Galvenais Sarežģījumi

Pankreatīts bērniem

Pankreatīts bērniem - aizkuņģa dziedzera audu un kanālu iekaisums, ko izraisa sava aizkuņģa dziedzera enzīmu paaugstināta aktivitāte. Pankreatīts bērniem izpaužas kā akūtas sāpes epigastrijā, dispepsijas traucējumi, drudzis; ja tas ir hronisks - apetītes samazināšanās, nestabila izkārnījumos, svara zudums, astenovegetātisks sindroms. Pankreatīta diagnoze bērniem balstās uz asins un urīna enzīmu, koprogrammas, ultraskaņas, rentgenogrāfijas, vēdera dobuma DT pētījuma rezultātiem. Ar pankreatītu bērniem tiek uzrādīta taupīga diēta, spazmolītiska un antisekretore terapija, fermentu preparāti, antibiotikas; ja nepieciešams, ķirurģija.

Pankreatīts bērniem

Pankreatīts bērniem - fermentatīvā autocatalytic iekaisuma-distrofiski balsta un aizkuņģa dziedzera. Par pankreatītu izplatība bērniem ar traucējumiem no gremošanas trakta ir 5-25%. Par pankreatītu bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, ir savas īpatnības: Slimība var izraisīt plašu eksogēno un endogēno faktoru rodas malosimptomno, maskēta ar citiem gremošanas trakta slimības: gastrīts, gastroduodenitis, zarnu dysbiosis uc meklējumos agrīnās noteikšanas metodēm, kā arī savlaicīgu ārstēšanu par pankreatītu. bērniem ir aktuālākais uzdevums pediatrijā un Pediatriskās gastroenteroloģijas.

Pankreatīta klasifikācija bērniem

Pankreatīta gaitā bērniem var būt akūta un hroniska saslimšana. Akūtu pankreatītu bērniem raksturo katarāls iekaisums un aizkuņģa dziedzera tūska; smagos gadījumos - asinsizplūdumi, audu nekroze un toksēmija. Bērniem ar hronisku pankreatītu, iekaisuma process attīstās atkarībā no deģeneratīvām izmaiņām - sklerozei, fibrozei un aizkuņģa dziedzera parenhimēmas atrofijai un pakāpeniskai tās funkciju pārtraukšanai. Skolas vecuma bērniem biežāk sastopams hronisks, bieži latents pankreatīta ceļš; Akūta forma visās vecuma grupās ir reta.

Atkarībā no aizkuņģa dziedzera klīniskām un morfoloģiskām izmaiņām izdalās akūta epidēmiska (intersticiāla), hemorāģiska, gļotādas pankreatīta bērniem un tauku aizkuņģa dziedzera nekroze.

Hronisks pankreatīts bērniem var atšķirties pēc izcelsmes (primārais un sekundārais); lejup pa straumi (atkārtota un latenta); ar plūsmas smagumu (gaismas, vidējas un smagas formas). Reaktīvs pankreatīts bērniem izpaužas paasināšanās, paasinājuma stagnācijas un remisijas pakāpes; latents - nesatur smagus klīniskus simptomus.

Reaktīvā pankreatīts bērniem, kā atbilde jaunattīstības aizkuņģa dziedzera reakciju uz dažādiem iekaisuma zarnu trakta slimībām var būt atgriezeniska ar atbilstošu terapiju pamata patoloģiju vai doties uz "true", pankreatīta kopā ar iznīcināšanu dziedzeriem. Piešķirt iedzimta pankreatīts bērniem, kas tiek pārraidīti autosomāli dominējošā veidā.

Pankreatīta cēloņi bērniem

Pankreatīta attīstība bērniem ir saistīta ar paša aktivēto enzīmu (galvenokārt proteāžu) aizkuņģa dziedzera iedarbību, audu bojājumiem, izdales kanāliem un dziedzera trakiem. Ķermeņa pašaizsardzība izraisa iekaisuma reakcijas veidošanos, kā arī fermentu un toksisko audu sabrukšanas limfāšanu asinīs un limfos - smagai vispārējai intoksikācijai.

Hronisks iekaisums vairumā gadījumu ir sekundārs un var būt akūtas pēkšņas aknu pēctrīta sekas bērniem.

Pankreatīta izpausme bērniem notiek dažādu mehānisku, neirohumorālu un toksisku alerģisku etioloģisku faktoru ietekmē.

Iemesls pankreatīta bērniem var būt pārkāpšana aizplūdes aizkuņģa dziedzera sekrēciju, kas rodas, kad patoloģijas izvadkanālu vai obstrukcijas aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas 12 un žultspūšļa; tukšā vēdera trauma; helmintiases (ascariasis); amid kuņģa-zarnu trakta traucējumi (peptiskā čūla, gastroduodenitis, holecistīts, hepatīts, žultsakmeņu slimība); ļaundabīga patoloģija (aizkuņģa dziedzera vēzis).

Over-stimulācijas aizkuņģa dziedzera ar palielinātu aktivitāti aizkuņģa dziedzera fermentu var attīstīties nepareizā zīdaiņu pārtika - pārkāpjot maltīti; pārēšanās, lietotas taukskābju, pikants ēdiens, čipsi, gāzētie dzērieni, ātrās ēdināšanas un citi. Par pankreatītu attīstība bērniem izraisīt smagas toksiskas un alerģiskas reakcijas pret pārtiku un medikamentiem (kortikosteroīdi, sulfonamTda citostatiķi, furosemīdu, metronidazolu, NPL).

Pankreatīts bērniem var būt saistīta ar saistaudu slimībām, endokrinopātijas, vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, hemochromatosis), hipotireoze, cistiskās fibrozes, hronisku nieru mazspēju; migrēti ar akūtu vīrusu un bakteriālas infekcijas (cūciņu, varicella, herpes vīrusu infekcijas, dizentērijas, salmonelozes, sepse).

Pankreatīta simptomi bērniem

Pankreatīts bērniem parasti ir viegls; Smagas (piemēram, gļotādas nekrotiskās) formas ir ārkārtīgi reti sastopamas. Maziem bērniem pankreatīta klīniskās izpausmes parasti ir mazāk izteiktas.

Akūtā pankreatīta gados vecākiem bērniem izpaužas asas paroksismiskas sāpes epigastrātiskajā reģionā, bieži ap personību, ar apstarošanu labajā pusē un mugurā. Pankreatīts bērniem ir saistīts ar dispepsijas traucējumiem - apetītes zudumu, nelabumu, meteorisms, caureja, daudzkārtēja vemšana. Tur ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37 ° С, blaugznas un subicterism ādas, dažreiz - cianozes un marmora no sejas un ekstremitāšu ādas; sausa mute, balts pārklājums uz mēles. Ar aizkuņģa dziedzera nekrozi un gļotādu pankreatītu bērniem parādās karstuma temperatūra, palielināta intoksikācija, zarnu parēze un peritoneālās kairinājuma simptomi, ir iespējams attīstīt kolapoīda stāvokli.

Hroniskas pankreatīta simptomus bērniem nosaka slimības ilgums, stadija un forma, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu pakāpe un citi kuņģa-zarnu trakta orgāni. Bērnam ar hronisku pankreatītu var traucēt pastāvīgas vai atkārtotas sāpes vēderā epigastrātiskajā reģionā, ko pastiprina neērtības uzturs, pēc liela fiziskā slodzes vai emocionāla stresa. Sāpīgi uzbrukumi var ilgt no 1-2 stundām līdz vairākām dienām. Hroniskā pankreatīta gadījumā bērniem ir samazināta apetīte, grēmas, periodiski - slikta dūša, vemšana, aizcietējums, mainās ar caureju, kopā ar svara zudumu; asthenovegetative sindroms.

Pankreatīta komplikācijas bērniem var būt viltus cista, pankreatīts, peritonīts, pleirīts, cukura diabēts.

Pankreatīta diagnoze bērniem

Pankreatīta diagnoze bērniem balstās uz klīnisko ainu, laboratorisko un instrumentālo pētījumu rezultātiem.

Aizkuņģa dziedzera aizturi ir vietējas sāpības pozitīvi simptomi (Kert, Kacha, Mayo-Robson). Akūtā pankreatīta gadījumā vidējā vai smaga neitrofīlo leikocitozi novēro bērniem vispārējā asinsanalīze, ESR palielināšanās; asins bioķīmiskajā analīzē - aizkuņģa dziedzera enzīmu (lipāzes, tripsīna, amilāzes) aktivitātes palielināšanās, hiperglikēmija. Lai novērtētu aizkuņģa dziedzera eksokrīno sekrēciju, tiek noteikta koprogramma un fekālu lipidogramma, un nosaka elastāzes-1 aktivitāti izkārnījumos. Bērna steatorrēzes un kreatonrūzes klātbūtne ir patognomoniska hroniskas pankreatīta pazīme.

Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa un vēdera dobums ļauj konstatēt organisma apjoma palielināšanos, nekrozes vietu klātbūtni, kā arī parenhīmas blīvēšanu un neviendabīgumu. Apskata vēdera orgānu rentgenogrāfija atklāj izmaiņas gremošanas trakta orgānos, konkrētu vielu klātbūtne. Vajadzības gadījumā tiek veikta vēdera dobuma CT un MRI.

Differential pankreatīta diagnoze bērniem tiek veikta ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, akūts holecistīts, aknu vai nieru kolikas, akūts zarnu obstrukcija, akūta apendicīta.

Pankreatīta ārstēšana bērniem

Pankreatīta ārstēšana bērniem parasti ietver konservatīvu taktiku, kas vērsta uz funkcionālu aizkuņģa dziedzera atpūtu, simptomu atvieglošanu, etioloģisko faktoru novēršanu.

Pēckreatita akūtas fāzes ārstēšana bērniem tiek veikta slimnīcā ar obligātu gultu un "ēdienu pauzi" - badu uz 1-2 dienām. Parādīts sārmains minerālūdens, parenterāli ievadīta glikoze, pēc indikācijām - gemodeza, plazma, reopoliglikcīns, proteolītisko enzīmu inhibitori. Pēc uztura pielāgošanas tiek noteikts diētu, kas neveicina aizkuņģa dziedzera sekrēciju un nodrošina mehānisko un ķīmisko saudzēšanu gremošanas traktā.

Pankreatīta medicīniska ārstēšana bērniem ietver analgētiskus līdzekļus un spazmolismus; antisecretory līdzekļi (pirenzepīns, famotidīns), aizkuņģa dziedzera enzīmu preparāti (pankreatīns); smagos gadījumos - proteāzes inhibitori (pentoksils). Pankreatīta kompleksā ārstēšana bērniem var ietvert kortikosteroīdus, antibiotikas, antihistamīna līdzekļus; zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju (dipiridamols, pentoksifilīns).

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta ar aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas progresēšanu, aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstību un pankreatīta konservatīvas terapijas neefektivitāti bērniem. Šajā gadījumā izvēles darbība var būt aizkuņģa dziedzera rezekcija, nekrektomeja, holecistektomija, aizkuņģa dziedzera abscesa drenāža.

Bērnu pankreatīta prognoze un profilakse

Vieglai akūtas pankreatīta formai bērniem ir labvēlīga prognoze; ar hemorāģisku un gļotādu formu, kā arī aizkuņģa dziedzera nekrozi, ir augsts nāves risks. Hroniskās pankreatīta prognoze bērniem atkarīga no saasināšanās biežuma.

Pankreatīta profilakse bērniem ietver racionālu uzturu, kas ir piemērota vecumam, gremošanas trakta slimību profilaksei, infekcijas, sistēmiskām, helmintajām slimībām, zāļu lietošanu stingri ievērojot ārsta receptes. Bērniem ar hronisku pankreatītu pakļauti pediatra un bērnu gastroenterologa tālākajai aprūpei, protams, antiretrovīrusu un sanatorijas ārstēšanai.

Simptomi aizkuņģa dziedzera sāpēm bērniem

Pankreatīts rodas, ja aizkuņģa dziedzeris nav pareizi, slimības simptomi bērniem ir atkarīgi no tā formas. Bet jebkurā gadījumā pankreatīts ir bīstama slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas un dažos gadījumos letālu iznākumu.

Iespējamie iemesli

Pankreatīts ir iedzimts un iegūts. Iedzimts parasti ir augļa patoloģijas rezultāts.

Bet dažreiz iemesls var būt tas, ka mātei grūtniecības laikā tika pārtraukta aizkuņģa dziedzera darbība. Tas pats bērnu orgāns strādāja dzemdē divus gadus. Tā rezultātā radās patoloģija.

Iegūtās slimības cēloņi var būt:

  1. Nepareiza aizkuņģa dziedzera struktūra.
  2. Māla iebrukums
  3. Infekcijas un iekaisuma slimības.
  4. Nepareiza pārtika.
  5. Spēcīgu antibiotiku un citu narkotiku saņemšana.
  6. Kuņģa-zarnu trakta orgānu slimības.

Veidlapas un simptomi

Pankreatīts ir akūts, hronisks un reaģētspējīgs. Atkarībā no slimības cēloņiem un katra bērna ķermeņa īpašībām tā notiek dažādos veidos.

Ar jebkādu pankreatīta formu slimība sāk izpausties tāpat - pēkšņi vēdera kauls sāk sāpināt nabā. Nedaudz vēlāk sāpes var tikt novirzītas uz kreiso hipohondriumu, uz cirksni vai ķermeņa apakškopai.

Akūtā pankreatīta gadījumā, sakarā ar darbības traucējumiem un aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa attīstību, kuņģis sāk pietūkties, slikta dūša rodas kaklā. Pēc tam sākas novājinoša vemšana, sākas caureja un paaugstinās temperatūra. Ja savlaicīgi nelieto ārsta palīdzību, Jūsu bērnam var būt sāpīgs šoks. Arī nāvējošs iznākums nav izslēgts.

Slimība hroniskā formā var sākties asimptomātiski. Tad ir recidīvs, kas līdzīgs akūta pankreatīta gadījumiem, bet tikai eļļotā veidā. Pēc tam atbrīvošanās no jauna nāk no jauna. Vecākiem jābrīdina un jākonsultējas ar ārstu gadījumos, kad bērnam ir pietūkums vēderā, traucēta kuņģa un zarnu trakta darbība, šķidrais eļļains izkārnījumos, kas iestājas pie tualetes purniņas sieniņām.

Ar slimības progresēšanu bērns zaudē ēstgribu, kuņģī pēc tumšā un saldā ēdiena uzbriest, acis kļūst sāpīgas, matus sāk izkrist un nagus kļūst trausls. Bērns pastāvīgi vēlas dzert.

Reaktīvo pankreatītu izraisa šādi simptomi:

  • bieža vemšana;
  • ikstriskā āda;
  • tumša urīna krāsa;
  • bālganie fekālijas;
  • temperatūras paaugstināšanās.

Motīvs: slimība rodas, pārtraucot kādu no gremošanas trakta orgāniem vai infekcijas slimībām, piemēram, hepatītu. Aizkuņģa dziedzeris sāk darboties nepareizi. Viņas fermentu neietekmē 12 kolu, bet paliek orgāna ķermenī un to pakāpeniski iznīcina, sagremojot.

Ja subfebrīla temperatūra pastāvīgi tiek uzturēta, ir iespējams aktīvas slimības organisma sadalīšanās process. Pie zemākas ķermeņa temperatūras var būt zarnu iekaisums. Ja ir pazīmes par reaktīvo pankreatītu, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Ja neveicat savlaicīgus pasākumus, var rasties cukura diabēts. Un smagākos gadījumos ķermeņa daļas noņemšana ir nepieciešama.

Diagnostikas metodes

Lai pārbaudītu diagnozi, ārsts nosaka:

  1. Asins analīze bioķīmijai.
  2. Analizējot fekālijām uz kriptogrammas, jo tauku, cietes, proteīnu šķiedru iekļaušana - tas ir viens no pierādījumiem, ka aizkuņģa dziedzeris nav kārtībā.
  3. Ķermeņa ultraskaņa: aizkuņģa dziedzera ķermeņa blīvums, palielināts izmērs - pankreatīta cēlonis.
  4. Datortomogrāfija.
  5. Laparoskopija, lai noskaidrotu slimības būtību.

Ar kombinēto negatīvo rādītāju klātbūtni tiek veikta pankreatīta diagnoze.

Ārstēšanas metodes

Kad aizkuņģa dziedzeris ir slims, slimnīcā ir norādīta jebkura veida slimības ārstēšana. Akūtā un hroniskā slimības gaitā sākotnēji tiek lietoti anestētiķi un līdzekļi, kas novērš caureju. Tad - zāles, kas inhibē kuņģa sulas veidošanos. Tas ir nepieciešams, lai nepieļautu aizkuņģa dziedzera veidošanos lielam skaitam enzīmu.

Injicējot glikozes un sāls šķīdumu caur pilinātāju, organisma intoksikācija tiek sistemātiski likvidēta. Dažos gadījumos tiek noteikts antibiotiku kurss. Strādājot ar reaktīvo pankreatītu, mēģiniet novērst slimības galveno cēloni.

Slimības komplikācijas var būt gūžas iekaisums, cistu, flegma klātbūtne. Šajā gadījumā papildus galvenajai ārstēšanai tiek veikta antibiotiku terapija.

Vienlaikus ar ārsta receptēm jūs varat veiksmīgi lietot tradicionālās zāles. Palīdzība cīņā pret intoksikācijas infūzijām no auzu graudiem sēnalas, flaxseed, calendula ziedi, bērza lapas balta.

Tiek parādīti augu izcelsmes preparāti:

  1. Ziemassvētku eļļas, gārpu un zālaugu dzimtas zivis proporcijā 1: 1: 1 ielej 1 glāzi verdoša ūdens. Kad infūzija kļūst silta, aizvadiet un dzeriet.
  2. Grass popmwood, aksesuārs, pagriezieni, elecampane, kumelīšu ziedi, kliņģerīte, kas samaisīti vienādās proporcijās, pārlej verdošu ūdeni (1 glāze).

Kad slimība ir slikti uzsākta, aizkuņģa dziedzeris daļēji sadalās (tas ir, attīstījusies aizkuņģa dziedzera nekroze), zāles nepalīdzēs. Ir nepieciešama operatīva iejaukšanās.

Diētiskā pārtika

Vienlaikus ar ārstēšanu tiek noteikts stingrs olbaltumvielu uzturs. Katram nelielam pacientam tas tiek veidots individuāli. Bet tā princips visiem bērniem ir vienāds.

Pirmajās divās dienās pacients nedrīkst ēst neko. Tikai dzeršana ir atļauta. Vēlams minerāls neorganizēts sārmains ūdens. Pēc tam viegli iemet putru. Pēc brīža - ceptas vai pagatavotas dārzeņas. Jūs nevarat ēst dārzeņus, no kuriem vēdera uzpūšanās, veido gāzes, kas izraisa fermentāciju kuņģī. Pēdējie ievieš liesās vistas vai truša gaļu, beztauku biezpienu un citus piena produktus.

Tā kā ārstēšanas laikā bērns lieto zāles, kas nomāc kuņģa sulas un aizkuņģa dziedzera enzīmu veidošanos, šajā periodā ir jāiekļauj fermentu preparāti. Viņi veicina pilnīgu pārtikas asimilāciju.

Turpmākajos periodos, kā arī pēc bērna izdalīšanās, ir jāpaļaujas uz piena un dzīvnieku olbaltumvielām.

Obligāta profilakse

Bērniem ar hronisku pankreatīta formu pastāvīgi jāreģistrē gastroenterologs.

Ir nepieciešams regulāri ārstēt. Tiek parādīta ikgadējā profila sanatorijas un spa procedūras. Lai izvairītos no slimības recidīva, vecākiem ir jānodrošina, ka bērns tiek pienācīgi un racionāli barots. Bērniem ar aizkuņģa dziedzera slimību ir stingri aizliegts ēst konditorejas izstrādājumus un saldumus. Šīs saldumus vajadzētu aizstāt ar medu.

Kategoriski aizliegti mikroshēmas, krekeri ar garšas piedevām, konservi un kūpinātie produkti, saldie gāzētie dzērieni, tauku un cepta pārtika, maizes.

Aizkuņģa dziedzera slimības bērniem: reaktīvs pankreatīts

Reaktīvais pankreatīts nav patstāvīga slimība. Tas ir bērna ķermeņa reakcija uz dažādu kaitīgu ietekmi aizkuņģa dziedzera iekaisuma veidā. Šo sekundāro izcelsmes stāvokli bieži sastopas bērniem pēdējos gados. Iespējams, uzlabojot pankreatīta diagnozi vai mainot daudzu bērnu uztura raksturu, biežāk tika konstatēta šī patoloģija.

Reaktīvā pankreatīta iemesli

Reaktīvā pankreatīta parādīšanās var izraisīt šādus iemeslus:

  • dažādas, biežāk infekcijas slimības ar iekaisuma procesa attīstību (stenokardija, akūtas elpošanas ceļu infekcijas, pneimonija, gripa un citi);
  • iekaisuma process gremošanas orgānos (gastrīts, pārtikas toksiskā infekcija, holecistīts);
  • nepietiekama bērna uzturs (produktu izmantošana ar konservantiem, garšas pastiprinātāji, gāzētie dzērieni, ātrās ēdināšanas produkti, mikroshēmas utt.);
  • bērna diētas pārkāpšana (lieli intervāli starp ēdienreizēm);
  • noteiktu zāļu (metronidazols, furosemīds, antibiotikas un citas zāles) lietošana;
  • gremošanas sistēmas iedzimta patoloģija (aizkuņģa izejas kanālu anomālija, cistiskā fibroze, nepietiekams laktozes daudzums);
  • vēdera trauma;
  • stresa situācijās.

Reaktīvā pankreatīta veidošanās rezultātā rodas spazmas no dziedzera izdalīšanas kanāliem. Tajā ražotie fermenti neietilpst 12 kolu un sāk "sagremot" pašas dziedzera audus. To pašu procesa attīstības mehānismu atzīmē arī kanālu iedzimtā patoloģija.

Gremošanas sulas un fermentu stagnācija notiek, un ar retām dienām baro bērnu. Iekaisušo dziedzera audu pietūkums, kas rodas, ja pankreatīts izraisa izspieduma kanālu saspiešanu un vēl vairāk sarežģī fermentu aizplūšanu.

Reaktīvā pankreatīta attīstība ir iespējama arī pirmā bērna dzīves gada laikā, ja tiek pārkāptas papildproduktu ieviešanas noteikumi: pirms produktu piegādes (gaļas ēdieni, rūpnieciskās sulas) pirms termiņa. Šādi produkti izraisa nesabojātu aizkuņģa dziedzera traucējumus.

Simptomi

Slimības sākums parasti ir akūts. Vispostošākās pankreatīta izpausmes ir:

  • Acīmredzamas sāpes vēdera augšējā daļā pastāvīgā raksturā. Mazie bērni var norādīt pirkstu uz nabas laukuma: viņiem ir grūtāk noteikt sāpju lokalizāciju. Vecāki bērni var atzīmēt sāpju sāpju raksturu vai muguras sāpju apstarošanos. Sāpes bērna stāvoklī ir nedaudz samazinātas, sēdējot uz priekšu ar slīpumu. Mazais bērns reaģē uz sāpīgajām sajūtām, raudot un uztraucoties. Bērni var piespiest gultā (gulēt uz vēdera vai kreisajā pusē, dažreiz velkot kājas uz vēderu).
  • Pastāvīgs izteikts slikta dūša.
  • Kuņģa sulas atkārtota vemšana, nesniedzot atvieglojumu. Maziem bērniem var nebūt.
  • Pirmajās slimības stundās temperatūra var paaugstināties līdz 37 ° C, retos gadījumos tā var pieaugt līdz augstākajam skaitam.
  • Ātri, vaļīgi izkārnījumi. Nākotnē var rasties caureja un aizcietējums.
  • Mēle ir sausa, pārklāta ar biezu baltu pārklājumu.
  • Pastāvīgs izteikts sausums mutes dobumā.
  • Samazināts vai nav apetīte.
  • Gaisa izdalīšana un vēdera uzpūšanās.
  • Ieelpošana (vājums, galvassāpes).

Maziem bērniem simptomi var būt izlīdzināti un mazāk izteikti. Pat ārsts var būt grūti ātri diagnosticēt. Vismaz vienam no šiem simptomiem ar pastāvīgām vēdera sāpēm jābūt iespējai steidzami piezvanīt ārstiem vai izsaukt ātro palīdzību. Vecāku mēģinājumi tikt galā ar situāciju paši var radīt nožēlojamas sekas.

Diagnostika

Pankreatīta diagnozē tiek izmantotas šādas metodes:

  • Vecāku un bērna nopratināšana (palīdz identificēt uztura pārkāpumus, slimības pārnest uz priekšvakaru, precizēt sūdzības).
  • Bērna pārbaude ļauj noskaidrot locītavu sāpes vēderā, vēdera iekaisuma simptomu klātbūtne vai neesamība, apzināties intoksikācijas simptomus un citas izpausmes.
  • Klīniskā asins analīze palīdz noteikt izmaiņas, kas raksturīgas iekaisuma procesam: leikocītu skaita palielināšanās, ESR paātrinājums, limfocītu skaita samazināšanās un hemoglobīna līmenis.
  • Coprogram (tabakas analīze): nepārstrādāta ciete, proteīnu šķiedras, palielināts tauku daudzums.
  • Asins bioķīmiskā analīze atklāj fermentu (amilāzes, tripsīna, lipāzes) līmeņa paaugstināšanos. Analizējot urīnu, palielinās diastāze.
  • Ultraskaņa atklāj aizkuņģa dziedzera audu neviendabīgu ehognitāti.

Ārstēšana

Reaktīvā pankreatīta ārstēšana bērniem jāveic tikai slimnīcā. Ir obligāti gulta. Ārstēšana ietver medikamentus un diētisko uzturu.

Pankreatīta zāļu ārstēšanas principi:

  • sāpju mazināšana;
  • detoksikācijas terapija;
  • proteāzes inhibitoru ievadīšana;
  • antihistamīni (ja nepieciešams);
  • fermentu preparātu lietošana;
  • vitamīnu terapija.

Sāpju mazināšanai tiek izmantoti spazmolīti (No-shpa, Spazgon, Platifillin, Spazmalgin, Duspatalin). Narkotikas ne tikai samazina sāpes, bet arī mazina dzelzs cauruļvadu spazmu, tādējādi veicinot gremošanas sulas un enzīmu aizplūšanu. Pateicoties šai spazmolītisko līdzekļu iedarbībai, tiek samazināts iekaisuma process un gremošanas trakta iznīcināšana.

Devu noteikšanas nolūkā tiek noteikti intravenozi šķīdumi (Rheosorbilact, 5% glikoze vai 10% šķīdums, plazma).

Tā tiek plaši izmantota, lai aizkavētu darbību proteāzes inhibitoriem aizkuņģa dziedzera fermenti (Trasylol, Contrycal, Gordoks, ingitrila, Ingiprol, Patripin).

Tā kā antihistamīni var nozīmēt Tavegil, Suprastin, Claritin un citus.

Fermentu preparāti, kas sastāv no aizkuņģa dziedzera fermentiem, ir iekļauti ārstēšanā ar mazuļa uztura paplašināšanos. Biežāk šim nolūkam lieto Pankreatīns, Mezim-forte, Festal.

Vitamīnus preparātus lieto askorbīnskābes, askorutīna, B grupas vitamīnu ārstēšanai.

Krievu zinātnieku izveidota unikāla ierīce "Almedis", ko var izmantot pankreatīta ārstēšanai. Ierīce tumšu brilles formā ir maza izmēra (tā ir novietota brilles korpusā), to var izmantot citu orgānu ārstēšanai.

Šajā unikālajā jauno tehnoloģiju likumā rezonanses mijiedarbību krāsu, kas sakrīt ar frekvenci krāsu skarto orgānu izmanto. Katram cilvēka ķermeņa orgānam ir noteikta frekvence un krāsa. Gaismas enerģija, kas skāra acs tīkleni, tiek nodota orgānam, kam nepieciešama ārstēšana. Uz acs miglājiņa ir visu orgānu projekcija. 2-3 3-4 minūtes dienā notiek.

Šī tehnika tika atzīta starptautiskajā izstādē un piešķirta par sudraba medaļa daudzpusību un efektivitāti.

Svarīga loma bērna ar reaģējošu pankreatītu ārstēšanā ir diēta. 1-2 dienu laikā (pēc ārsta lēmuma) pārtikas piedevas ir pilnībā izslēgtas, lai nodrošinātu mieru iekaisušai dziedzerim. Šajās dienās ir nodrošināt bērnam tikai dzert gāzētu siltu sārmains minerālūdens (Borjomi, Luzhanska, Glade Kvasova, Essentuki, Sairme, Glade fontu un citi). Nepieciešamo ūdens daudzumu nosaka ārsts.

Uzturs tiek paplašināts ļoti pakāpeniski:

  • No 3 dienām bērnam tiek pasniegta nesaldināta tēja ar balto rīvmaizi un biezputru (auzu vai griķu), kas tiek pagatavota uz ūdens un bez eļļas.
  • No 4 dienām pievienojiet baltās maizes, rūgušpiena produktus, želejas, kompostu no žāvētiem augļiem (bez cukura), želejas.
  • No 5 dienām dārzeņu kartupeļu biezeni (izņemot kāpostus), dārzeņu zupa (izņemot piesātinātu dārzeņu buljonu).
  • Līdz beigām nedēļas injicējot tvaika omleti, gaļa (vistas, truša, teļa gaļa, tītara) un liesu zivi, - kā vārītiem vai tvaika kotletes, kotletes. Gaļa un zivju buljoni nav iekļauti. Varat dot biezpiena sautējumu (no beztauku biezpiena) un cieto sieru (zema tauku šķirnes).
  • Pēc 2 nedēļām ieteicams ievest svaigus dārzeņus un augļus.

Bērna uzturam jābūt daļējai (mazas porcijas pēc 3-4 stundām). Pirmo divu nedēļu laikā ēdieni tiek piegādāti liekā veidā.

Ierobežojiet tauku daudzumu (izmantojiet sviestu, rafinētu saulespuķu vai olīvu).

Ir nepieciešams ierobežot ogļhidrātus (medu, cukuru, saldumus).

Tas ir stingri aizliegts sniegt bērnu cepta, treknu pārtiku, marinēti gurķi un garšvielas, kūpinātu, konservētu, desas, šokolādes, cepumu kūkas, saldējumu. Nav ieteicams lietot kāpostus, pupiņas.

Porciju daudzums, uztura paplašināšana jāsaskaņo ar ārstu.

Profilakse

Lai novērstu reaktīvā pankreatīta attīstību un tā recidīvu, vecākiem:

  • izslēgt no pārtikas bērniem kaitīgus produktus;
  • nodrošināt atbilstību uzturā;
  • savlaicīgi un pareizi ārstēt akūtas infekcijas bērnam;
  • nepiedalās pašapstrādē, tas ir, izslēdz nepamatotu narkotiku lietošanu;
  • pēc pārnestā reaktīvā pankreatīta ir nepieciešams ievērot diētu Nr. 5 ("aizkuņģa dziedzeris") vismaz gadu.

Atsākt vecākiem

Neaizmirstot bērnu kaprīzēm un prasībām, jūs varat atbrīvoties no tiem no ēšanas par kaitīgiem produktiem. Tas ir svarīgs punkts, lai novērstu reaktīvo pankreatītu. Bērnudārzā pieņemtās diētas ievērošanu nedrīkst pārkāpt nedēļas nogalēs un skolas stundās.

Šādas slimības attīstības gadījumā Jums jākonsultējas ar ārstu un jāievēro visi norādītie ieteikumi. Tikai šādā veidā bērns var izglābties no problēmām viņa nākotnes dzīvē un nepieciešamību pēc maltītes, vienlaikus pārejot uz hronisku pankreatīta formu.

Uz kuru ārstam jāpiesakās

Ja vēderā ir sāpes, bērnam nekavējoties jākonsultējas ar pediatru. Ja rodas aizdomas par pankreatītu, ir rūpīgi jāpārbauda bērns, kas bieži tiek veikts slimnīcā. Ārstēšana ievada gastroenterologu, papildu aprūpi nodrošinās diētas ārsts.

Simptomi un aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšana bērniem

Pankreatīts bērniem parasti iziet nedaudz savādāk nekā pieaugušajiem. Patoloģija var būt iedzimta, kurss bieži vien ir asimptomātisks. Diagnozes grūtības ir tādas, ka pankreatītu ir grūti atšķirt no citām gremošanas orgānu patoloģijām.

Iekaisuma cēloņi

Aizkuņģa dziedzeram vai aizkuņģa dziedzeram ir iegarena struktūra, kas ietver galvu, ķermeni un asti. Parenchyma sastāv no dziedzeru audiem un kanāliem.

Dziedzera paplašināšanos var izraisīt vairāki iemesli:

  1. Stagnējošas parādības, ko papildina asinsrites pārkāpums.
  2. Starpšūnu audu vielai iestājas plazmā, kas izraisa edēmu.
  3. Aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanas ietekme uz divpadsmitpirkstu zarnas vēdera sabrukumu.
  4. Patoloģisko audzēju audzēju augšana.

Pankreatīts ir patoloģija, kuru var ietekmēt daudzi faktori. Parasti tas ir saistīts ar sistēmiskām slimībām, neveselīgu uzturu - pārtikušo tauku pārsvaru uzturā.

Kā jau minēts, ar pankreatītu tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzeris. Tas atrodas blakus kuņģim, tā funkcija ietver dažādu fermentu grupu ražošanu, lai atvieglotu ķermeņa ķermenim nepieciešamā maksimālā daudzuma sagremošanu un uzsūkšanos.

Pankreatīts izraisa aizkuņģa dziedzera audu iekaisumu, kas izraisa nespēju ražot fermentus. Tas negatīvi ietekmē gremošanu, izraisot nopietnu kaitējumu bērna veselībai.

Pankreatīta klasifikācija

Bērniem slimība ir klasificēta pēc formas - akūta un hroniska. Tiek uzskatīts, ka hronisks pankreatīts ilgst vairāk nekā sešus mēnešus. Akūta forma izraisa pietūkumu un perorālo iekaisumu dziedzera audos. Īpaši smagos gadījumos rodas asiņošana, kas izraisa dziedzera audu nekrozi.

Zarnu audos notiekošo izmaiņu būtība sadala pankreatītu:

  • akūta epidēmiska;
  • hemorāģisks (ar asiņošanu);
  • gļotādas;
  • tauku pancreonekroze.

Parasti pankreatīta attīstības cēlonis bērniem rodas ēšanas traucējumi. Pastāvīgas slodzes dēļ dziedzera audi zaudē īpašības, sāk atjaunoties, samazinot to darbību.

Bērniem, kas vecāki par 7 gadiem, parasti tiek diagnosticēts latents vai atkārtota rakstura hronisks pankreatīts. Akūta forma bērniem ir retāk sastopama.

Atkarībā no izcelsmes pankreatīts var būt:

  • primārais;
  • reaktīvs, kas rodas pret citu orgānu iekaisumu;
  • iedzimts

Reaktīvais pankreatīts bērniem

Reaktīvā pankreatīta gadījumā process ir atgriezenisks, ir nepieciešams tikai identificēt un sākt ārstēt pamata slimību tikai laikā. Ja ārstēšanas nav, šī slimība kļūst par patiesu pankreatītu. Šādas problēmas biežāk sastopamas bērniem vecumā no 10 līdz 14 gadiem.

Reaktīvā pankreatīta etioloģija ir esošajos infekcijas kanālos citos orgānos, kas sarežģī aizkuņģa dziedzera darbību. Papildus infekcijas slimībām reaktīvo formu var izraisīt antibiotiku un citu spēcīgu zāļu uzņemšana.

Latentās formas acīmredzamas klīniskās izpausmes nav tipiskas, bet recidīvais slimības veids turpinās viļņveidīgi - saasinājums aizvieto remisijas. Hroniskā procesa iekaisuma saasinājums, piemēram, akains pankreatīts, var būt viegls, vidējs vai smags.

Orgānu paplašināšanās cēloņi bērniem

Aizkuņģa dziedzera iekaisumu bērnam var izraisīt vairāki patoloģiski traucējumi:

  1. Slēgtas vēdera traumas, kas saistīti ar kritieniem vai citiem mehāniskiem bojājumiem, šajā fona bieži ir iespējams novērot liesas palielināšanos.
  2. Autoimūnā rakstura pārkāpumi - traucējumi imūnsistēmā, bet organisms sāk radīt antivielas saviem audiem, tai skaitā aizkuņģa dziedzeriem.
  3. Ķīmiska saindēšanās, Pārtraucot gremošanas sistēmu. Ņemot to vērā, aknas bieži tiek paplašinātas.
  4. Infekcijas procesi citos orgānos.
  5. Hronisks pankreatīts var izraisīt nepareiza slimības akūtas formas ārstēšana.
  6. Neoplazmu audzēšana orgānu audos, abscess, cista, labdabīgs vai vēža audzējs. Ķermeņa iekaisums var būt lokalizēts - piemēram, pieaug tikai dziedzera aste.
  7. Kuņģa čūla, kas pārtrauc kuņģa gļotādas vai 12-divpadsmitpirkstu zarnas struktūras integritāti. Tas galu galā noved pie aizkuņģa dziedzera funkciju pārtraukšanas un tā lieluma palielināšanās.
  8. Duodenīts - Divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums, kas aizkavē aizkuņģa dziedzera sula aizplūšanu.
  9. Cistiskā fibroze - Iedzimtas dabas sistēmiskā patoloģija, kas izraisa dažādu dziedzeru sakopšanu, tai skaitā aizkuņģa dziedzeri.

Simptomi, iekaisuma pazīmes

Aizkuņģa dziedzera iekaisums bērniem parasti rodas vieglā formā. Jo jaunāks ir bērns, jo mazāk izteikti ir slimības simptomi.

Akūtas slimības formas izpaužas asas paroksismiskas sāpes (to var noņemt), bieži ap personību, kas izstaro hipohondriumu un mugurkaulu. Turklāt pankreatītu raksturo apetītes trūkums, slikta dūša, palielināta gāzes ražošana, caureja un vemšana.

Ir apakšžokļa temperatūra, gaiša āda, sausa mute, mēles mēles. Ar audu nekrozi temperatūra strauji paaugstinās, ir acīmredzamas intoksikācijas pazīmes, zarnu parēze. Ir iespējams attīstīt kolapoīdu stāvokli.

Noderīgs video

Video par simptomiem (ja tas sāp, kāpēc var būt iedalījums):

Hroniskas formas simptomi ir atkarīgi no patoloģiskā procesa attīstības ilguma, slimības stadijas un formas, aizkuņģa dziedzera bojājuma pakāpes un citiem gremošanas orgāniem. Bērnam traucē periodiski rodas nojushčes sāpes labajā pusē, kas pastiprinās pēc pārnešanas, pēc fiziskām aktivitātēm vai stresa.

Uzbrukums var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Bērniem, kas cieš no šīs slimības formas, nav apetītes, tos periodiski mocīja dedzināšana, slikta dūša, vemšana. Aizcietējums aizvieto caureju. Ir svara zudums.

Slimības diagnostika

Ārstēšanas prognoze tieši ir atkarīga no diagnozes savlaicīguma un pareizības. Pēc vizuālās pārbaudes un anamnēzes savākšanas ārsts izraksta virkni izmeklējumu, lai apstiprinātu diagnozi.

Lai veiktu analīzi, bērnam jāpārliecina asinis, urīns un izkārnījumi. Pētījums parādīs, vai organismā ir iekaisumi, un netieši apstiprina pankreatīta attīstību bērnam. Skaidrāku attēlu parādīs vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana un fibrogastroskopija. Veiktie pētījumi palīdzēs ekspertam droši novērtēt pacienta stāvokli un iecelt nepieciešamos terapeitiskos pasākumus. Ja nepieciešams, bērns var tikt hospitalizēts.

Kādu ārstu viņš vērsīs, kad sāp?

Ja bērns sūdzas par sāpēm vēderā, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar pediatru. Ja ir aizdomas par pankreatītu, bērns tiks nosūtīts uz sīku pārbaudi, kas bieži tiek veikta slimnīcā. Ārstēšanu nosaka gastroenterologs un uztura speciālists. Jāņem vērā nepieciešamie ārsta ieteikumi.

Slimības, slimības ārstēšanas metodes un noteikumi

Jebkura terapija sākas, noskaidrojot slimības cēloņus. Dažreiz tas ir pietiekami, lai novērstu provocējošo faktoru un pankreatīts atgriezīsies. Atsevišķi ir nepieciešams pieskarties iedzimtajām anomālijām - šeit daudzus gadus ir nepieciešams veikt medicīnisku kontroli pār bērnu.

Viens no galvenajiem dzemdes kakla iekaisuma procesu progresēšanas iemesliem pusaudžiem ir nepietiekams uzturs - skolnieka pankreatīts. Galvenais šādas patoloģijas ārstēšanā būs stingra diēta.

Uztura pankreatīts bērniem

Diēta ir neatņemama terapijas sastāvdaļa. Jums jāzina, kas jums ir nepieciešams, lai pabarotu, un kādus produktus nopirkt. Tas palīdzēs novērst problēmas visās vēdera dobuma un aizkuņģa dziedzera struktūrās, tostarp.

Uztura pamatnoteikumi:

  • Dzeramā ēdiena uzņemšana - 5-7 reizes dienā nelielās porcijās;
  • atteikšanās no kaitīgas pārtikas: ātrās ēdināšanas, gāzētie dzērieni, tauki, cepti, sāļie, pikanti, konservanti;
  • kas ietver dažādus graudus, makaronus, skābpiena produktus, liesu gaļu un zivis, dārzeņus un augļus;
  • pārtikai gatavotas un tvaicētas pārtikas;
  • lietojiet ne karstu, bet tikai siltu pārtiku;
  • svaiga virtuve.

Zāles

Diēta palīdzēs samazināt gremošanas sistēmas apgrūtinājumu. Turklāt ārsts izraksta fermentu preparātus, kas uzlabo gremošanas procesu:

Šie līdzekļi tiek ņemti kopā ar pārtiku. Bērniem var arī ordinēt zāles, kas satur bifidobaktērijas, piemēram, Bifacil.

Lai atvieglotu pacienta stāvokli, ieceļ:

  • Pirenzepīns, famotidīns.
  • Pankreatīns.
  • But-shpa, Mebeverin, bērnu paracetamols.

Smagākos gadījumos tiek parakstītas antibiotikas; antihistamīni; zāles, kas uzlabo asins mikrocirkulāciju; proteāzes inhibitori.

Ko darīt ar ļoti maziem bērniem

Ja slimība tiek diagnosticēta ļoti mazā pacientā, uztura noteikumi būs šādi:

  • olbaltumvielu pārtikas pārsvars;
  • pagatavot jebkuru putru ūdenī;
  • Dārzeņus un augļus vajadzētu termiski apstrādāt.

Dažreiz ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, piemēram, iedzimtu aizkuņģa dziedzera anomāliju gadījumā. Lēmums par operāciju tiek pieņemts pēc visaptverošas pārbaudes un tikai tad, ja nav konservatīvas terapijas rezultātu.

Pankreatīta ārstēšana bērniem bieži tiek veikta slimnīcā. Tikai šeit ārsti var ne tikai dziedēt mazuli, bet arī kontrolēt savu uzturu, ievērojot terapijas dinamiku.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Viena no visefektīvākajām pankreatīta ārstēšanas metodēm kopš neatminamiem laikiem ir kartupeļu sula. 2-3 kartupeļus jāmazgā kopā ar mizu un izspiestu sulu. Lietošanas metode - 50 ml 2 reizes dienā. Ārstēšanas gaita ir 2 nedēļas. Tad nedēļas pārtraukums un kursa atkārtojums. Lielisks papildinājums kefīram ir vājpiena jogurts, ko patērē 5-10 minūtes pēc galvenā produkta saņemšanas.

Vienādās proporcijās ir jālieto asinszāle, mātītes, bērnības ziedkopas. 2 ēdamkarotes savāc vāra 10-15 minūtes 1 litrā ūdens, ļaujiet buljonam gatavot 2 stundas, iztukšojiet. Uzņemšanas gaita ir 50 dienas pirms ēdienreizēm, puse tasi.

Sarežģīta, bet ļoti efektīva kolekcija. Vienādās proporcijās ir jāņem dadzītes sausa sakne, smiltsērkšķu miza, planšete, melleņu lapas, dilles un linšķiedras. Pievienojiet kanklopu, sporādu un gudro saknes. Sagatavošanas metode ir identiska iepriekšējam produktam - 1 litrs ūdens 2 ēdamkarotes. savāc, vāriet 10-15 minūtes. Uzņemšanas kārta 14-20 dienas pusei glāzi pēc ēdienreizes.

Ja bērnam ir palielināta aizkuņģa dziedzera iezīme, vispirms ir jānoskaidro šā nosacījuma sākuma iemesli un pēc tam jāuzsāk terapija. Laika gaitā konstatētā patoloģija izvairīsies no operācijas un izārstēs šo slimību ar konservatīvām metodēm. Lasiet arī par aizkuņģa dziedzera saliekšanu bērniem.

Interesants video

Zemāk redzamajā formā jūs redzēsiet informāciju par zāļu ievadīšanas veidiem aizkuņģa dziedzerim - Dr. Komarovska:

Profilakse

Kā preventīvs līdzeklis pret aizkuņģa dziedzera iekaisumu, ieteicams:

  • līdzsvarots uzturs, kurā ir visi nepieciešamie mikro- un makroelementi;
  • atteikšanās no kaitīgas pārtikas;
  • savlaicīga gremošanas sistēmas patoloģiju noteikšana un ārstēšana;
  • lai atklātu un novērstu helmintu iebrukumus organismā;
  • ieviešot stingrus līdzekļus, lai ievērotu bērna vispārējo stāvokli;
  • izmantojiet tikai kvalitatīvus un svaigus produktus ēdiena pagatavošanai;
  • Nepārēdiet, lai nepārslogotu aizkuņģa dziedzeri.

Ja rodas kādi pankreatīta simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tas palīdzēs izvairīties no daudzām problēmām un novērst saslimstību ar bērniem. Pašerapija var izraisīt sarežģījumus, kas pēc tam prasīs papildu ārstēšanu.

Aizkuņģa dziedzera slimības bērniem. IZGLĪTĪBAS-METODISKĀ ROKASGRĀMATA

KRIEVIJAS FEDERĀCIJAS VESELĪBAS UN SOCIĀLĀS ATTĪSTĪBAS MINISTRIJA

pediatrisko fakultāšu studentiem, interniem, iedzīvotājiem un pediatriem.

Aizkuņģa dziedzera slimības bērniem.

Aizkuņģa dziedzera slimības (PZ) var būt iedzimtas un iegūtas. Tajā pašā laikā, iegūtās slimības (piemēram, pankreatīts) bieži attīstās uz fona iedzimtas anomālijas aizkuņģa dziedzera vai metaboliskās īpašības ģenētiski noteikto raksturu.

Iedzimtas un iedzimtas prostatas slimības Tie var būt saistīti ar morfoloģiskās anomālijas (ectopia prostatas, klātbūtne gredzenveida dzelzs divpadsmitpirkstu zarnas stenoze vai bez dalot RV) vai enzīma deficīts (izolēts trūkums raksturīga lipāzes, amilāzes un tripsinogēnu izolēta trūkums enteropeptidaznaya zarnu mazspēju). Ģeneralizēta iedzimta eksokrīnas aizkuņģa dziedzera nepietiekamību notiek cistisko fibrozi un Diamond sindroma Shvahmana

Iegūtas prostatas slimības ir dažādas izcelsmes akūtas un hroniskas pankreatīts, kā arī traumatisks traumas un stāvoklis pēc orgānu rezekcijas.

Izteikta prostatas eksokriskās funkcijas nepietiekamība ar lipāzes aktivitātes zudums izpaužas galvenokārt nesagremots bieža bagātīgas krēsls ar raksturīgu taukainu spīdumu un smaržu. Aprakstītā situācija ir tipiska smagām slimībām, piemēram, cistisko fibrozi, Shvahmana-Diamond sindromu, iedzimtu lipāzes nepietiekamības. Tajā pašā laikā, vidēji vai nedaudz dziedzera nepietiekamība var pavadīt daudzas kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, celiakija, var būt simptoms hronisku pankreatītu un bieži konstatēti tikai speciālu eksāmenu laikā.

Ņemot vērā prostatas eksokriskās funkcijas novērtēšana tiešās (zondes) un netiešās (bez zondes) metodes. Tiešās metodes ir saistītas ar tiešo enzīmu aktivitātes noteikšanu divpadsmitpirkstu zarnas saturā, bet netiešās - uz standarta substrātu gremošanu.

Vienkāršākā netiešā metode ir koproloģisks pētījums. Neitrāla tauku, saistaudu, muskuļu šķiedru un / vai cietes daudzuma palielināšanās norāda uz prokrites eksokriskās funkcijas samazināšanos.

Šīs metodes precizitāte ietekmē daudzi faktori, dažreiz nav tieši saistīti ar eksokrīnā aizkuņģa dziedzera darbību, jo īpaši, apjoms nonāk lūmenu žults zarnās, tā kvalitatīvais sastāvs, tad valsts no zarnu motoriku, ka tajās iekaisuma tievajās zarnās, terapija fermentu preparātiem, un tā tālāk. n Līdz ar to metodi var uzskatīt tikai par orientējošu. Tomēr šī metode ir ieteicama visiem pacientiem ar gastroenteroloģisko patoloģiju pārbaudes sākuma stadijā.

Precīzāka kvantitatīvā lipolytic procesus zarnās nodrošina lipidogram ekskrementi ar noteiktu daudzumu triglicerīdu fēcēs ar TLC. Šo metodi var ieteikt, lai noskaidrotu steatorrūves raksturu un novērtētu aizstājterapijas efektivitāti.

Tiešās metodes prasa zobu iegūšanu divpadsmitpirkstu zarnas saturam. Kā aizkuņģa dziedzera sekrēcijas stimulatoru var darboties standarta "brokastis" (piemēram, "Lund B", kas atrodas tajā pašā testā) vai 0,5% sālsskābes šķīdumu (sālsskābe tests). Pirmajā gadījumā prostatas spēja novērtēt fermentu sekrēciju, bet otrā - bikarbonātus un ūdeni.

Daudzus gadus noslēpums par slepenību un pankreatīna (holecistokinīna) testi joprojām ir "zelta standarts", lai novērtētu aizkuņģa dziedzera eksokrīno funkciju. Secretin stimulē prostatas bikarbonāta un pankreatīna (holecistokinīna) sekrēciju - fermentus. Pārbaudes var veikt atsevišķi vai kopā. Pēc zondes un divpadsmitpirkstu zarnas satura pamatdaļu ieviešanas sekretinu ievada intravenozi, pēc tam 10 minūšu laikā tiek savākti trīs sekrēcijas, lai noteiktu tilpuma dinamiku un bikarbonāta sārmainību. Veicot sekretin-pancreatizimitātes testu, pēc šo porciju saņemšanas pankreatīnu injicē intravenozi un fiksē vēl trīs vēl divpadsmitpirkstu zarnas daļas, lai noteiktu fermentu aktivitāti.

Secretin un pancreatizinovye testi ir augsta precizitāte, bet to plaša pielietošana nav iespējama, pateicoties ārkārtīgi augstajām sekretīna un pankreatīna izmaksām. Metodes trūkumi ir arī nepieciešamība analizēt pacientu, procedūras ilgumu un zāļu intravenozās ievadīšanas nepieciešamību un līdz ar to arī blakusparādību iespējamību.

Pēdējos gados reāla alternatīva dārgām tiešajām metodēm ir elastāzes-1 noteikšana izkārnījumos. Elastāzes-1 aktivitāte izkārnījumos objektīvi atspoguļo prokrites eksokrīno funkciju. Tā ir stingri orgānu specifiska, tās definīcija izslēdz iespēju, ka kļūda, kas saistīta ar zarnu fermentu funkciju. Turklāt, atšķirībā no netiešajiem testiem, piemēram, lipidogrammas, elastāzi-1 var noteikt, neatceļot aizstājterapijas zāles. Parasti elastāzes-1 līmenis izkārnījumos ir lielāks par 200 μg / g izkārnījumu. Samazinot to, runā par aizkuņģa dziedzera nepietiekamību.

Elastāzes-1 izskats izkārnījumos neizslēdz iespēju izmantot citas eksokrīnas aizkuņģa dziedzera funkcijas pārbaudes metodes, tk. tikai netiešās metodes (koprogramma vai, vēlams, fekālo lipidogrammu) ļauj novērtēt aizstājterapijas piemērotību un izvēlēties zāļu devu.

Sindroms Schwamman-Diamond - iedzimta slimība, ko raksturo vispārinātā dziedzera nepietiekamību (galvenokārt lipāzes) pret aizkuņģa hipoplāziju, hematoloģiskas izmaiņas (visbiežāk - neitropēnija var rasties anēmija un trombocitopēnija), aizkavēta izaugsmi un kaulu patoloģijas (metaphyseal diskhondroplaziya, bieži ietekmē kaula galvas un ceļgala locītavas iespējams clinodactyly, hipoplāziju falangas, šaurs krūtīs). Klīniskā aina ir polimorfs un ir atkarīga no dominējošā sindromu. Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera nepietiekamību tagad labi jākoriģē ļoti aktīvi līdzekļi aizkuņģa dziedzera fermentu. Tajā pašā laikā, smagums hematoloģiskas izmaiņas, jo īpaši neitropēnija, lielā mērā nosaka prognozi slimības. Infekcijas komplikācijas, sepse saasināt attīstības procesa laikā un var izraisīt negatīvu iznākumu.

Iedzimta lipāzes nepietiekamība no dzimšanas izpaužas ar strauju tauku izkārnījumu un atbilstošām laboratorijas zīmēm. Šīs slimības diagnosticēšanas sarežģītība agrāk bija saistīta ar nepieciešamību izslēgt visas citas slimības, ko izpaudās aizkuņģa dziedzera nepietiekamība. Ieviešot elastāzes-1 testu ar ekskrementiem, iedzimtas lipāzes nepietiekamības diagnoze ir kļuvusi daudz vienkāršāka. Pareiza aizkuņģa dziedzera fermentu augsti aktīvo preparātu pienācīgas koriģētas traucētas RV funkcijas gadījumā slimības prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.

Arī atklāta tiek izolēti gadījumi iedzimtu trūkumu amilāzes, kas izpaužas ar caureju ar amylorrhea un kļūmes tripsīnu un enterokinase izpaužas ar caureju kreatoreya, hypoproteinemia un gipoproteinemicheskim tūsku.

Starp iegūtās formas aizkuņģa dziedzera mazspējas Jāatzīmē aizkuņģa dziedzera mazspējas hronisku pankreatītu, salīdzinoši reti bērniem, kā arī aizkuņģa dziedzera nepietiekamība, jo prostatas rezekcijas.

Aizvietošanas terapija paredzēts tam, lai samazināto eksokrīna aizkuņģa dziedzera funkcijas jāveic ar mūsdienu līdzekļiem, proti, microsphere preparātu aizkuņģa dziedzera fermentu ar pH-jūtīgs pārklājumu. Šo zāļu augstu aktivitāti nosaka vairāki faktori. Pirmkārt, sākotnējā substrāta (pancreatin) augsta līmeņa aktivitāte, ko lieto šo zāļu ražošanā. Otrkārt, šo preparātu īpaša forma (mikrosfēras, kuru izmēri ir 1-1,2 mm) nodrošina vienveidīgu sajaukšanos ar kuņģa saturu un sinhronu caurduršanu divpadsmitpirkstu zarnā. Visbeidzot, pH-jutīga mikrosfēras čaula aizsargā fermentu no izdalīšanās vēderā un izdalās divpadsmitpirkstu zarnā. Turklāt, paši mikrosfēras ir ievietoti kapsulas (arī pH-jūtīgs), kas aizsargā tos no priekšlaicīgas aktivizēšanas mutes dobumā un barības vadā, kur kā arī divpadsmitpirkstu notiek sārmainā vidē, un vienkāršo narkotisko vielu. Tādējādi zāļu kapsulas sasniedz kuņģī, kur kapsulas izšķīst, un mikrosfēras tiek atbrīvotas un sajauktas ar kuņģa saturu. Divpadsmitpirkstu zarnā, pH vērtībās apmēram 5,5, mikrosfēru pH-jutīgā čaula izšķīst un aktīvi iedarbojas fermenti. Mikrosfēras iekapsulēti aizkuņģa dziedzera fermentu narkotiku Creon (Solvay Pharma, Vācija) ir raksturīga augsta aktivitāte, ļaujot efektīvi piemērot smagāko formas pankeraticheskoy neveiksmes gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Pankreatīts, smags apdraudoša slimība dzīves, tas ir atrodams ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. The pankreatīta cēloņi var būt infekcijas process, trauma, palielināts spiediens aizkuņģa dziedzera kanālos, ņemot vērā to anomāliju obturation (piemēram, akmens), ārēji, palielinot spiedienu divpadsmitpirkstu zarnā, kā arī mikrocirkulācijas traucējumu, piemēram, alerģijas.

Pamatojoties uz jebkuru pankreatīta ir destruktīva process prostatas audu pievieno mikrocirkulācijas traucējumu un, lielākā vai mazākā mērā, fibrozes. Ņemot vērā fibrozes var veidoties eksokrīno un / vai endokrīno dziedzera mazspēja. Aizkuņģa dziedzera nepietiekamība ar pankreatītu bērniem attīstās salīdzinoši reti. Active destruktīva process aizkuņģa dziedzeris, ir pievienots parādību "izvairīšanos no aizkuņģa dziedzera fermentu līmenis asinīs," koncentrācijas paaugstināšanos aizkuņģa dziedzera fermentu līmenis asinīs dēļ citolīzei acināro šūnām un palielināt caurlaidību barjeru starp acini un asinīm. Pankreatīts parasti tiek sadalīts akūtās un hroniskās. Raugoties Pathomorphology akūta pankreatīta destruktīva procesi spēks un hroniskas sirds mazspējas gadījumā - fibrozi. No senām debatēm starp vietējo Gastroenterologu priekšmets paliek jautājums par tā saukto "Reactive pankreatīts" un "dispankreatizme". Saskaņā ar šiem noteikumiem, visticamāk, tas ir saprotams attīstību mikrocirkulācijas traucējumu aizkuņģa dziedzera, kā rezultātā patoloģisko procesu citās gremošanas orgānu nav pievienots iznīcināšanu. Ilgtermiņa noturība reaktīvās pankreatīta, piemēram, hroniskas slimības, gremošanas orgānu, var novest pie veidošanos hronisku procesu.

Hronisks pankreatīts var būt latents un atkārtots kurss. Hronisks recidivējošs pankreatīts ir nopietna slimība, ko raksturo paasinājuma un atbrīvošanās fāzes pārmaiņas.

Hronisks recidivējošs pankreatīts.

Pathogenetic mehānismi hronisku recidivējošu pankreatīts nav pilnībā attīstīta. Centrālā saite patoģenēzē ir mikrocirkulācijas traucējumu, gan par līmeni aizkuņģa dziedzera un sistēmas. Sākot faktorus vai citādi novest pie traucējumiem mikrocirkulācijas aizkuņģa dziedzeris, tās attīstību tūskas, išēmija, traucējumiem no šūnu membrānu caurlaidību, noārdīšanos un izejas acināro šūnas aizkuņģa dziedzera fermentu, saasina zaudējumus, aizverot "apburto loku". Yield aizkuņģa dziedzera fermentus un citas bioloģiski aktīvas vielas, jo īpaši no vazoaktīvu amīnu sistēmiskās apritē noved pie traucējumiem mikrocirkulācijas ir aizkuņģa dziedzeris, kas rada kaitējumu citām orgānu un sistēmu.

Iedarbināšanas faktors var būt, kā jau minēts, mehāniski bojātas aizkuņģa dziedzeris, tiešā trauma, iespējams, dēļ kratīt orgānu iznīcināšanu un vairāk vai mazāk acini ar atbrīvošanu no bioloģiski aktīvām vielām. Līdzīga iedarbība izraisa ievērojamu spiediena palielināšanos prostatas kanālos, pārkāpjot to caurlaidību anomālijas vai akmens obturācijas dēļ. To pašu efektu izraisa palielināts spiediens divpadsmitpirkstu zarnā, t.sk. ar tās diskinēziju. Tiešais infekcijas ierosinātājs, acīmredzot, it īpaši infekcijas slimību ierosinātāji nevar izslēgt Yersinia iesaistīšanos šajā patoloģiskajā procesā. Prostatas enzīmus var arī hiperaktivizēt, ņemot vērā hiperfunkciju uztura kļūdas fona. Pieaugušiem pacientiem labi pētīta aizkuņģa dziedzera bojājuma nozīmība pediatrijā, kā arī tās toksiskie bojājumi, var būt svarīga tikai atsevišķos gadījumos. Ir noteikta arī iespēja veidot autoantivielas bojātiem prostatas audiem. Pamatojoties uz to, ir iespējama autoimūnā pankreatīta attīstība.

Hroniskas atkārtojošās pankreatīta paasināšanās minimālās diagnostikas pazīmes un līdz ar to indikācija intensīvās terapijas iecelšanai ir šādu simptomu kombinācija:

- sāpes dažāda rakstura augšējā vēdera (tipiskā gadījumā - asas sāpes periomphalic zonā izstaro uz jostas vietas, herpes raksturu, ka bērni ir reti), un / vai slikta dūša, vemšana,

- hiperfermentemija (paaugstināta seruma lipāzes, amilāzes un tripsīna aktivitāte),

- dažādas pakāpes intoksikācijas parādības.

Potenciālie prekursori paasinājumu var samazināt apetīti, veselības stāvokļa pasliktināšanos, mikrocirkulācijas traucējumi (tai skaitā asinsvadu zīmējums uz plaukstām, akpotsianoz, ekhimoze), parādības kapillyapotoksikoza (petehiālas izsitumi), kā arī palielināt fepmentemii bez klīniskās izpausmes.

Hroniskas atkārtotas pankreatīta paasinājuma ārstēšana sākas ar gulētiešanas un bada iecelšanu. Diēta ir svarīga medicīnas kompleksa sastāvdaļa. Vēlāk par vienu dienu ieceltais bads tiek aizstāts ar pakāpenisku diētas Nr. 5 uztura ieviešanu. Uztura apjoma palielināšanās fona gadījumā tiek parakstīti aizkuņģa dziedzera fermentu preparāti.

Pirmā (intensīvas) stadijas ārstēšanai komplekss ietver parenterālai ievadīšanai glyukokoptikoidnyh hormonus (prednizolons), M-cholinolytics (gastpotsepin), antibiotikas, antihistamīnu un nepieciešamo infūzijas terapija uzlabo mikrocirkulāciju, atindēšanas, korekcijas šķidruma un elektrolītu līdzsvara traucējumi. Glikokortikoīdus parasti izraksta pirmo trīs intensīvās terapijas dienu laikā, ja vien nav īpašu norādījumu. Antibiotikas ir paredzētas 7-10 dienu laikā.

Par pabeigšanas intensīvās terapijas kritēriji ir: izzušana klīniskās izpausmes (parādības intoksikācijas, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, nespēks, asinsvadu rakstu zaudēšanu uz plaukstām, petehiālas izsitumi et al.) Un fepmentemii. Intensīvās aprūpes ilgumam jābūt vismaz 3 dienām.

Nākamajā (otrajā) ārstēšanas posmā vispārējā terapeitiskā taktika paliek nemainīga, bet narkotiku lietošanas veidi mainās. Antibiotiku terapijas kurss ir beidzies. M-cholinolytics tiek ievadīts iekšķīgi iepriekšējās devās. No līdzekļiem, kas uzlabo mikrocirkulāciju, var piešķirt tpental vai kurantil per os. Prostatas atjaunojošie procesi tiek stimulēti ar metile- riju vai pentoksilu. Ir noteikti antihistamīni.

Pēc divām nedēļām sākas trešais ārstēšanas posms, ieskaitot tādu medikamentu lietošanu, kas ietekmē mikrocirkulāciju (tualetes, quarantil), un stimulē labošanu (metilkaļķu, pentoksilu). Šis ārstēšanas posms ilgst vismaz 2 nedēļas.

Minimālais pārbaude ārstēšanas kursa jāietver: nosakot līmeni tripsīnu un lipāzes līmenis asinīs, bioķīmisko analīzi (amilāzes, alanīns un ar galīgo transamināzes, laktāta dehidrogenāzes, sārmainās fosfatāzes, bilirubīna) - 1 Paz 2 dienas laikā 1. fāzes, un pēc tam - vismaz 1 reizi nedēļā; Abas pārbaudes tiek veiktas pirms un pēc ārstēšanas kursa beigām.

Antirelažu terapija ir obligāta sastāvdaļa ārstēšanai pacientiem ar hronisku recidivējošu pankreatītu.

Antirepilācijas terapijas komplekss ietver zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju, M-cholinolytics, aģenti, kas stimulē reparatīvo procesu.

Uztura apjoma palielināšanās fona gadījumā tiek parakstīti aizkuņģa dziedzera fermentu preparāti. Ja izpaužas dispepsijas sindroms, ieteicams iekļaut kompleksos ārstēšanas fermentos preparātos, kas satur simetikonu (piemēram, Unienzym ar MPS)

Hroniskas atkārtojošās pankreatīta paēdēniskā terapija ļauj izvairīties no slimības uzbrukumiem vai samazināt to biežumu un smagumu.

Aizkuņģa dziedzera sabrukšana sarkanās malabsorbcijas sindromā.

Līdzīgi kā ar celiakiju un ar laktāzes deficītu, esošās diagnostikas metodes var atklāt dažādus prostatas iesaistīšanās pakāpes patoloģiskajā procesā. Saskaņā ar mūsu datiem, ar celiakiju slimības aktīvajā stadijā, slimība novēro 88% pacientu, remisija - 79% un LN - 76%. Pieaugums asinīs Tripsīna darbības, runājot par destruktīvu procesu dziedzera, visticamāk hronisku pankreatītu, novērota 37% bērnu aktīvajā fāzē celiakiju un 12% pacientu remisijas. LN, augsta tripsinogenēma tika novērota tikai 7% pacientu. Attiecībā uz paaugstināta triglicerīdu ekskrēciju fēcēs, kas norāda eksokrīna mazspēja no aizkuņģa dziedzera, bijām atraduši apgriezto modelis: zemu frekvenci aktīvajā stadijā (18%) un augstāko - atlaišanu (52%). LN vidējā triglicerīdu izraisītā steatorrēze novērota 38% bērnu. Atklātā laicīgums sakrita ar to, novērtējot hroniskās pankreatīta pazīmju atklāšanas biežumu atbilstoši ultraskaņas datiem. Celiakijas slimības aktīvajā stadijā nav konstatēti hroniskā pankreatīta simptomi, bet 58% pacientu ar remisiju izraisītu celiakiju un 32% pacientu ar LN. Mēs varam pieņemt pakāpenisku veidošanos hroniska pankreatīta, jo norēķinu procesā, pat fona stabilas remisijas celiakijas ar attīstību eksokrīnā aizkuņģa dziedzera mazspējas. Iegūtie primārie dati norāda, ka celiakijas bojājums ir lielāks RV bojājuma pakāpe salīdzinājumā ar LN un, acīmredzot, dažādi bojājuma mehānismi. Turpmākais darbs šajā virzienā ļāva rekonstruēt iespējamos celiakijas un LN aizkuņģa dziedzera bojājumus.

Celiac slimību raksturo tievās zarnas gļotādas atrofijas attīstība, kas ir malabsorbcijas cēlonis. Šī atrofija ir hiperreģeneratīva, kas izpaužas kā ievērojama kriptu padziļināšanās un palielināta mitotiskā aktivitāte tajās. Līdz ar pareizu enterocītu skaita palielināšanos, arī dažās enteroendokrīnas šūnās palielinās arī kroplos. Aktīvā celiakijas solis ir būtisks somatostatīna ražošanas D-šūnu pieaugums gļotādas tievajās zarnās, un bērniem, un to skaits normalizējas remisijas stadijā. D-šūnu hiperplāziju papildina somatostatīna ražošanas pieaugums, kura līmenis lokāli palielinās gļotādā. Somatostatīna hiperatērija ir regulāra regulējoša reakcija uz tievās zarnas gļotādas hiperreģenerāciju, un tā ir paredzēta tā satura ierobežošanai noteiktos robežās. Tajā pašā laikā nevar izslēgt, ka somatostatīns zināmā mērā pastiprina jau pasliktināto absorbcijas procesu. Neatkarīgi no to ietekmi uz procesu uzsūkšanos un reģenerāciju, kas ir viens no punktiem pieteikumā ir citi somatostatīna argentafīnas šūnas, tai skaitā I ražojošo šūnu holetsistokiniin un S-ražojošās šūnas sekretīns.

Vēl viens aizkuņģa dziedzera bojājumu celiakiju mehānisms ir saistīts ar pārkāpumu savā tropiskie un acīmredzot ir daudz ilgstošu ietekmi. Svarīgi trofisko faktori aizkuņģa dziedzera audos ir regulējošām peptīdus šādu kuņģa un zarnu traktā gastrīna un cholecystokinin. Par asins Gastrīna ietekmē pārprodukciju somatostatīna līmenis samazinās aktīvajā stadijā celiakiju. Apvienojumā ar samazinājumu ražošanā cholecystokinin var attīstīties trofikas traucējumus, veicinot gan samazināšanu orgānu funkcijas, un radīt apstākļus attīstībai hronisku pankreatītu nākotnē. Visbeidzot, nevajadzētu mazināt kopējo uztura traucējumu nozīmi, kas attīstās pret malabsorbcijas fona. Smaga hipotrofija, neatkarīgi no cēloņa, raksturo ar visu orgānu funkciju traucējumiem, t.sk. gremošanas dziedzeri, kas ievērojami samazina panesamību pacientiem ar hipotrofiju uz pārtiku.

Šie trofiski traucējumi un samazina stabilitāti šūnu membrānas veicina attīstību citolīzei, ir pietiekami jutīgi pret dažādiem nelabvēlīgo faktoru aizkuņģa dziedzera acinozo šūnām. Noārdīšanās manifestē aizkuņģa dziedzera hyperenzymemia (gipertripsinogenemiey, giperlipazemiey) un atspoguļo būtībā netieši (bez skaidras klīniskas izpausmes) akūts pankreatīts, hroniska pankreatīta vai pastiprināšanos pacientam ar celiakijas. To nevar izslēgt kā autoimūnu mehānismu patoģenēzē šiem traucējumiem. Visbeidzot, celiakijas aktīvā stadijā slimības paaugstināts vazoaktīvu zarnu peptīda (VIP), kas noved pie traucējumiem mikrocirkulācijas aizkuņģa dziedzerī. Išēmija prostatas audu, saglabājas uz ilgu laiku, var būt iemesls pankreatīts ļengans tās hroniskuma turpmāk atlaišana. Un, lai gan tajā posmā Celiakija remisijas tiek atjaunota uzsūkšanos zarnās un uztura statusu, normalizēšanos skaita somatostatīna producējošo šūnu, un gastrīna līmeni pat pieauga, kaitējums, ko izraisa aizkuņģa dziedzera aktīvajā posmā ne vienmēr ir fixable, kas izpaužas ar augstu likmi hronisku pankreatītu ar eksokrīnā dziedzera nepietiekamību fonā labklājība par pamata slimību.

Tādējādi izpausme celiakija, atrofiju mazo zarnu gļotādā rezultātā, no vienas puses, uz sprue, un otrs sekundāro bojājumu aizkuņģa dziedzera un sagraujot tās eksokrīnā funkciju. Sekundārā gremošanas traucējumi veicina sliktu veselību tievās zarnās, pastiprina malabsorbciju un pasliktina pacienta uztura stāvokli. Tātad tievās zarnas sabojāšana ar celiakiju un prostatas bojājums nav vienkārši saistīti procesi, bet cieši mijiedarbojas un atbalsta viens otru. Šī pieeja nosaka nepieciešamību izmainīt prostatas stāvokli celiakijas laikā, tai skaitā nosaka aizvietošanas terapiju ar augsti aktīviem aizkuņģa dziedzera enzīmu preparātiem.

Pārtikas alerģijas un aizkuņģa dziedzeris.

Pārtikas alerģiju bieži vien rada aizkuņģa dziedzera bojājumi. Saskaņā ar mūsu datiem, saslimstība ar aizkuņģa dziedzera giperfermentemii, kas liecina par iespēju pankreatīts, pārtikas alerģijas bērniem novērota aptuveni 40% gadījumu un biežums aizkuņģa dziedzera eksokrīnā nepietiekamības dažāda smaguma saskaņā ar netiešo testu (lipidogram izkārnījumi) rezultātu pieeju 60%. Šajā gadījumā, biežums bojājumu korelē ar vecumu pacienta, vai būtībā uz ilgumu slimības. Bojājums dziedzera pārtikas alerģijas, kas saistītas ar atbrīvošanu ievērojamu summu vazoaktīvu mediatoru uz attīstību, no vienas puses, tiešo parenhimatozu traumu, un, no otras puses, mikrocirkulācijas traucējumiem orgānos, tas išēmijas, sekundāro bojājumu un pēc sklerozes. Iesniegtie mehānismi demonstrē iespēju attīstīt gan akūtus, gan hroniskus procesus.

Reāls akūts pankreatīts ar pārtikas alerģiju bērniem attīstās reti un ir aprakstīti tikai daži gadījumi. Visbiežāk pakāpeniski veidojas hronisks pankreatīts, kas var izpausties eksokrīnas aizkuņģa dziedzera nepietiekamības dēļ. Šajā gadījumā gremošanas procesu pārkāpšana veicina alerģiju, jo dažādos veidos palielina antigēnu slodzi. Tādējādi, alerģija un bojājums aizkuņģa dziedzera savstarpēji atbalstītu viens otru, kā liecina ar augstu saslimstību no alerģijas hroniska pankreatīta citas izcelsmes. Lai diagnosticētu aizkuņģa dziedzera bojājumus pārtikas alerģijās, tiek izmantoti standarta testi. Ārstēšana pārtikas alerģija palīdz atjaunot aizkuņģa dziedzera stāvokli un to labošanu eksokrīna aizkuņģa dziedzera nepietiekamība microsphere aizvietojošu vielu ļoti aktīvas (Creon) uzlabo slimības gaitu un samazina smagumu klīniskajām izpausmēm alerģijas.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

ALAT un AST testi - normas asinīs, pankreatīta rādītāju pieaugums

ALT un AST ir fermenti, kas atrodas ķermeņa šūnās, kuras piedalās aminoskābju metabolismā. Šo vielu paaugstināts līmenis norāda uz orgānu darbības traucējumiem, piemēram, aizkuņģa dziedzerī, kas var izraisīt pankreatīta attīstību.

Ābju sidra etiķis ar pankreatītu

Video: ābolu etiķis. Izmantojiet. Apskatīt visu!Pankreatīts ir stingri aizliegts lietot jebkādus produktus, kas var stimulēt kuņģa sekrēciju un aizkuņģa dziedzera darbību.

Noteikumi par antibiotiku lietošanu pankreatīta gadījumā

Aizkuņģa dziedzera iekaisums praktiski nespēj izārstēt, bet labi izraudzītās antibakteriāzes pankreatīts palīdz atjaunot normālu dziedzera darbību.