Galvenais Sarežģījumi

Kā fistulu ārstē pēc operācijas?

Pēc operācijas fistula var rasties daudzu iemeslu dēļ. Tas parasti parādās pēc operācijām uz dobuma un cauruļveida orgāniem. Fistula ilgstoši nav iespējams dziedēt, izraisot daudzu ķermeņa daļu sakāvi un dažos gadījumos ļaundabīgu audzēju veidošanos. Neskartu brūču veidošanās norāda uz to, ka ķermenī parādās iekaisuma process.

Fistulas cēloņi pēc operācijas

Ja ārsts, kas izraisīja iekaisumu un infekciju, iestājas ķermenī operācijas laikā, var rasties pēcoperācijas komplikācijas. Tam ir daudz iemeslu. Viens no tiem ir sabiezējumu izraisošo masu izdalīšanās no fistula kanāla. Iekaisuma procesa rašanos var saistīt ar grūtības izdalīt gūto masu kanāla necaurredzamības dēļ, ķirurģiskas iejaukšanās orgānu produktu klātbūtne drenāžas šķidrumā. Bez tam, pēcoperācijas brūču veidošanās iemesls var būt nepareiza darbība un nokļūšana atklātā infekciju brūcē.

Ārvalstu ķermenis, kas iekļauts ķermenī, sāk tikt noraidīts. Tā rezultātā imūnsistēma pasliktinās, organisms pārtrauc izturību pret infekcijām. Tas viss nostiprina atveseļošanās periodu pēc operācijas un izraisa kapsulāciju - operētas orgānu infekciju. Turklāt ķermeņa svešķermenis izraisa uzmundrināšanu, kas kalpo kā papildu faktors, kas traucē šuvju sadzīšanu. Šādi gadījumi ietver bullet brūces, slēgtus lūzumus un citus miesas bojājumus. Ligatūras fistulas rodas, kad ķermeņa atraujas pavedieni, pie kuriem piestiprina brūces malas.

Fistulas izskats uz šuves var rasties gan pirmajās dienās pēc operācijas, gan pēc daudziem gadiem. Tas ir atkarīgs no iekaisuma procesa smaguma un audu iegriezuma dziļuma. Fistula var būt gan ārēja (parādās virspusē un saskarē ar ārējo vidi), gan iekšēja (fistulas kanāls atstāj orgāna dobumu).

Pēcoperācijas fistuli var veidot mākslīgi. Tas ievada gremošanas sistēmā, lai mākslīgi barotu pacientu. Taisnās zarnas mākslīgā fistula izveidota, lai netraucēti izdalītu fekāliju masas.

Cilvēka ķermeņa fistulas var veidot ar dažādām hroniskām vai akūtām slimībām, kam nepieciešama neatliekama ķirurģiska iejaukšanās.

Ja cistas vai abscess attīstās orgānu, kaulu vai muskuļu audu dobumā (ar sekojošu fistulas parādīšanos), ķirurgi atkal veic atloka izgriešanu. Ja iekaisums netiek novērsts, infekcija kļūst smagāka un noved pie jaunu fistulu parādīšanās.

Pēcoperācijas fistulas veidi

Ligatūras fistula veidojas pēc neabsorbējamo pavedienu piemērošanas un ar turpmāku šuvju uzpūšanos. Tie pastāv, kamēr ķirurģiskie pavedieni ir pilnībā noņemti un nespēj dziedēt pietiekami ilgu laiku. Fistula, kas rodas audu inficēšanā, ir neatbilstība noteikumiem par antiseptisko ārstēšanu, kas saistīta ar locītavu vai sekojošu šuvju novirzi.

Taisnās zarnas vai uroģenitālās sistēmas fistulas noved pie vispārējā ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās. Izkārnījumu un urīna izdalīšanās ārpusē ir saistīta ar nepatīkamu smaku, kas rada daudz neērtības personai. Bronhu fistula ir ķirurģiskas operācijas komplikācija, lai noņemtu daļu plaušās. Līdz šim nav vairāk perfektu metožu, kā šaut bronhu.

Pēcoperācijas fistulu ārstēšanas metodes

Ja ir spēcīga imunitāte un nav ekspluatētu audu infekcijas, reģenerācijas periods ir veiksmīgi pabeigts. Tomēr dažos gadījumos šuvi var izraisīt iekaisums. Izveidotā ligatu fistula tiek ārstēta ar ķirurģiskām metodēm. Diagnozējot ligatu fistulas, ārsti izmanto metodes, kas ļauj noteikt svešās ķermeņa atrašanās vietu, kas izraisīja iekaisumu un fistulu attīstību. Šādas metodes ietver divkāršus attēlus, četru punktu un pieskares plakņu metodi. Kad fistula tiek atvērta caur kanālu, tiek noņemts svešķermenis un gūžas masa.

Ja ārstēšanas rezultāts ir veiksmīgs, iekaisums tiek novērsts un fistula tiek noņemta. Šis process var notikt spontāni ļoti retos gadījumos. Parasti tas aizņem daudz laika, slimība var nonākt hroniskā formā un radīt nopietnas komplikācijas. Izveidoto fistulu skaits ir atkarīgs no inficēto ligatu skaita un patogēnu patogēnu aktivitātes. Atkarībā no tā, mainās fistulas kanāla asiņošanas biežums. Ligatūras fistulu ārstē gan medicīniski, gan ķirurģiski.

Konservatīvā ārstēšana ir ieteicama ar minimālu skaitu fistulu un pūslīšu no tiem. Procedūras būtība ir pakāpeniska mirušo audu noņemšana, kas kavē brūces sadzīšanu un ķirurģisko diegu noņemšanu. Turklāt pacientei ieteicams lietot zāles, kas stiprina imūnsistēmu. Lai ātrāk un efektīvāk ārstētu, antibiotikas un skartās vietas ārstēšana ar antiseptiskiem līdzekļiem ir nepieciešama.

Šuvi parasti apstrādā ar ūdeņraža peroksīdu vai furacilīna šķīdumu. Tas palīdz noņemt asiņainu izdalījumu, aizsargā brūci no infekcijas un paātrina tā dziedināšanu. Stacionārajā ārstēšanā tiek veikta pastāvīga ultraskaņa, kas tiek uzskatīta par viskļūstošo ārstēšanas metodi.

Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta pacientiem ar lielu skaitu fistulu un pietiekami intensīvu asiņojošu masu aizplūšanu. Arī šī metode tiek izmantota ķermeņa svešķermeņa atrašanā un nopietnās pēcoperācijas komplikācijās. Lai novērstu ligatu fistulu parādīšanos pēc operācijas, ieteicams neizmantot zīda pavedienus šuvēm un ievērot antiseptiskus pasākumus.

Šādu komplikāciju ķirurģiska ārstēšana nozīmē fistulas izgriešanu, granulēto audu caurduršanu vai izņemšanu no kuretes visā kanālā. Bez tam, ķirurgs noņem pūšamo šuvju materiālu.

Ja nepieciešams, tiek veikta šuvju noņemšana, kā arī ķirurģiskie pavedieni un fistulas.

Kad kāda no ligatām ir iekaisusi, tiek noņemta un noņemta tikai daļa no šuvēm. Pēc tam šuves ir pārklātas.

Ja pēcoperācijas komplikāciju ārstēšana nav uzsākta laikā, tās var nonākt hroniskā formā un novest pacientu ar invaliditāti. Ligatveidīgās fistulas ārstēšana jāsāk, kad parādās pirmie simptomi.

Fistula ārstēšana tautas līdzekļiem

Slimības sākumā ārstēšana ar tautas metodēm var būt diezgan efektīva. Labus rezultātus iegūst, apstrādājot ar degvīna un olīveļļas maisījumu. Maisījums jāizmanto skarto zonu ārstēšanai. Pēc šīs procedūras veikšanas tiek uzvilkts kāpostu lapas, kas palīdz izvilkt vāli. Ārstēšanas gaita ilgst vairākas nedēļas, pēc tam fistula pazūd.

Fistulas uz ādas var izārstēt ar alvejas sulu un mūmiju maisījumu. Māmiņa jāuzsūc siltajā ūdenī, iegūtais šķīdums sajauc ar alvejas sula. Šādas zāles lieto marles kompresēs. Labus rezultātus sniedz kompreses ar asinszāles novārījumu. 2 ēd.k. Sausu zāļu karotes ieliet glāzi ūdens un uzvāra. Pēc tam buljonu filtrē un izmanto kompresēs. Ārstēšanai var izmantot arī svaigas asinszāles lapas. Tos novieto uz plēves, kas uzklāta uz skartās vietas. Ārstēšanas gaita turpinās, līdz brūce ir pilnīgi sadzijusi.

Taisnās zarnas fistulu var izārstēt ar tautas metodēm. Sajauc nelielu daudzumu linu ziedu, piparu lapu un ozola mizas. Maisījumu krāsnī vajadzētu vārīt zemā siltumā. Gatavā ziede ar vates tamponu eļļo skartās vietas. Ārstēšanas gaita ilgst apmēram 3 nedēļas. To pašu metodi var izmantot maksts fistulas ārstēšanai. Šo ziedi var arī pagatavot, izmantojot sīpolus.

Fistula pēc operācijas: kā ārstēt?

Bieži gadās, ka infekcija, kas progresē iekšā, meklē izeju uz āru. Tas īpaši notiek pēc operācijas. Apsveriet, kāpēc tas notiek un kā pēc operācijas tiek ārstēta jaunā ārstētā fistula.

Fistula - kas tas ir?

Fistula ir kanāls, kas savieno ķermeņa dobumus vai dobus orgānus savā starpā vai ar ārējo vidi. Tas ir izklāta ar epitēliju, un caur to izplūst pusē, vai kanāls ir izklāta ar granulēšanas audiem. Ja tas nenotiek, tad veidojas pūtītīga fistula.

Šāds process var būt ķermeņa iekaisuma procesa rezultāts vai ķirurģiskas iejaukšanās sekas.

Fistulu veidi

Atkarībā no vietas, kur atrodas fistula, tie ir sadalīti:

  • Kuņģa fistula.
  • Taisnās zarnas.
  • Rectovaginal fistula.
  • Duodenāls.
  • Bronhiāls

Fistula var būt pilnīga un nepilnīga. Pilnajam ir divi caurumi, un to apstrādā ātrāk, jo tam ir izeja, nepilnīga, ar vienu caurumu, tālāk attīstās iekaisuma process, palielinās baktēriju skaits.

Fistula var būt labbagas vai cauruļveida. Labiāls tiek ārstēts tikai ar ķirurģisku iejaukšanos.

Ja mēs uzskatu formēšanas procesu, tad granulējošā fistula ir tāda, kas vēl nav pilnībā izveidota, un cauruļveida jau ir izklāta ar epitēliju un pilnīgi izveidota.

Kādi ir fistulas cēloņi pēc operācijas?

Šai parādībai ir vairāki iemesli:

  1. Infekcijas karstums nav pilnībā izskausta.
  2. Hroniski ilgstoši iekaisuma procesā.
  3. Tāpat kā neredzīgajiem šāviena brūces sekas. Mazas ķermeņa daļiņas, ķermeņa ķermeņa kā svešs ķermenis uztver sīkus fragmentus, un sākas padegšanas process.
  4. Ķirurģiskajās operācijās izmantoto diegu ķermeņa atņemšana, kā rezultātā nomāc šuves.

Pēdējais postenis ir visizplatītākais iemesls, kāpēc fistula parādās pēc operācijas. Tam ir arī vairāki paskaidrojumi:

  • Nesterilas šuvju materiāls.
  • Ķermeņa reakcija uz svešu ķermeni.

Fistula uz šuves pēc operācijas veido zīmogu no pašu šuvēm, šķiedru audiem un kolagēna šķiedrām.

Kā atpazīt fistulas izskatu pēc operācijas?

Tā kā tas galvenokārt ir iekaisuma process, pēc operācijas nav raksturīgu simptomu atzīšana pēc fistulas. Tie ir:

  1. Apkaisītā infekcijas apgabala šuvē ir kondensāts, apsārtums, tuberkulozes, un šeit ķermeņa temperatūra ir daudz augstāka.
  2. Parasti sākumposmā nav iekaisusi visa postoperatīvā šuvju vieta.
  3. Ir izdalījumi no gļotādas. Jo retāk, jo lielāks skaits.
  4. Skartā vieta sarkt, uzbriest un sāpīgi izkropļo.
  5. Šuvju vieta kļūst sarkana.
  6. Pacienta vispārējais stāvoklis var pasliktināties, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 un vairāk grādiem.

Ja Jums ir tādi simptomi, nekavējoties jāmeklē ārsts, pretējā gadījumā infekcija var izplatīties orgānos vai izraisīt piesārņojumu ar asinīm.

Fistulas diagnoze

Fistulas diagnostika pēc operācijas nav grūta, jo vizuāli to var redzēt, ja tā ir ārēja. Ārsts, uzklausījis pacientu pēc izpētes, vispirms pievērš uzmanību:

  • Izskalojuma daudzums un kvalitāte.
  • Par fistulas lielumu, tā krāsu.
  • Ja fistula ir starporganiska, tad pievērsiet uzmanību kaimiņu orgānu darbam, it īpaši, ja ir izmaiņas.

Lai noteiktu fistulas garumu un virzienu, tiek izmantota zondēšana un radiogrāfija.

Ir jāveic arī vairāki testi, kas apstiprina fistulas veidu. Kuņģis parādīs sālsskābes klātbūtni un urīnu - urīnskābes sāļu klātbūtni.

Tas notiek tā, ka šuvju pēc ilgstošas ​​operācijas var sākt pūtēt, tādēļ jums ir nepieciešams noskaidrot šīs parādības iemeslu.

Ja tomēr pēc operācijas bija fistula, kā ārstēt?

Fistulas ārstēšana

Veiksmīgai terapijai vispirms ir nepieciešams:

  1. Novērš iekaisuma procesa avotu. Ja tas ir pavediens, tas tiek noņemts.
  2. Ārstam jāveic eksāmens, jāveic fistulogrāfija. Tas parādīs, vai fistulā ir savienojums ar iekšējiem orgāniem.
  3. Tad obligāti jānorāda antibiotikas vai pretiekaisuma zāles atkarībā no iekaisuma procesa dziļuma.
  4. Lai saglabātu ķermeni, ārsts var izrakstīt vitamīnu kompleksu tā, lai būtu vairāk spēka, lai cīnītos pret mikrobiem.
  5. Žūteni mazgā ar šļirci ar ūdeņraža peroksīdu vai furatsilīna šķīdumu, jo šie līdzekļi ir lieliski dezinfekcijas līdzekļi un veicina ātru dzīšanu. Procedūra tiek veikta katru dienu, un, ja ir daudz pus, tad vairākas reizes dienā.

Parasti brūce sāk stingrāk. Ja tas nenotiek, tad ir iespējama operācija, kurā tiek noņemta pārmērīgā granulācija un iespējama vietņu caureja.

Jaunākā metode ir fistulas ārstēšana pēc operācijas, izmantojot ultraskaņu. Šī metode tiek uzskatīta par visrentablāko, bet tā nav ātra.

Smagos gadījumos, ja veidojas vairākas fistulas, pēcoperācijas rētas izgriešana ir pilnībā atklāta. Inficēts šuvju materiāls tiek noņemts un tiek uzlikts jauns šuvums.

Pēcoperācijas iejaukšanās

Ja jums joprojām nav izdevies izārstēt fistulu un viņam jālieto ķirurģiskas metodes, pēc operācijas, lai noņemtu fistulas, ārstēšana notiks dažu nedēļu laikā. Vainu dziedinās ātrāk, ja tas nodrošinās pilnīgu mieru un pienācīgu aprūpi.

Pēc taisnās zarnas fistulas darbības ārsts, kā likums, nosaka diētu, lai brūce strauji attīstītos. Pēc šādām operācijām anestēzijas līdzekļu un antibiotiku recepte ir obligāta. Zāles dziedē mēnesī, tiek izslēgtas jebkādas fiziskas aktivitātes.

Ārstēšanas prognoze parasti ir laba, un pacients pilnībā atveseļojas.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Protams, cilvēki vienmēr mēģina izārstēt šo slimību mājās. Ir arī vairākas receptes, kā ārstēt fistulu tautas līdzekļus. Šeit ir daži no tiem.

  1. Ir nepieciešams ņemt tādās pašās proporcijās degvīnu un olīveļļu. Mitriniet šo maisījumu ar pārsēju un uzklājiet uz iekaisušās zonas. Naktī pievienojiet kāpostu lapu. Šādām procedūrām nepieciešams vismaz desmit.
  2. Labi piesaista dzimumlocekli no alvejas sulu un mūmiju brūces maisījuma. Mumiye atšķaida ar ūdeni līdz stiprās tējas konsistencei. Pārsvaru atstāj uz ilgu laiku.
  3. Nomazgājiet brūces, konsultējieties ar asinszāli. Uz augšu varat ievietot pārsēju, un tad ietiniet adatu. Ja šķīdums ir karsts, tad tā iedarbība būs lielāka.
  4. Ir recepte ziedei, kas ārstē ne tikai fistulas, bet arī neārstējamas brūces. Ir nepieciešams veikt vienādu skaitu ziedu medus, priežu sveķi, medicīnas darvas, sviests, alvejas celulozes loksnes, lai sajauc sastāvdaļas un karsē ūdens vannā. Vodka atšķaida vēlamajā konsistencē. Piestipriniet ziedi ap fistuli, pēc tam pārklājiet ar polietilēnu un uzklājiet saiti vai joslas palīdzību. Fistula dziedinās tieši pirms mūsu acīm.
  5. Labi lietojams mīkstināts gumija. Viņa lieliski nospiež un saspiež brūces.
  6. Lai pastiprinātu pacienta imunitāti, ieteicams dzert alvejas sula ar medu. Recepte ir šāda: jums vajadzēs ņemt 12 lapas no trīs gadu vecās augu un atstāt to ledusskapī 10 dienas. Tad smalki sagriež, salocē stikla traukā un ielej šķidrumu medus tā, lai tas būtu pilnībā pārklāts. Katru dienu samaisa un uzstāj 6 dienas. Uzlieciet celmu un ēdiet 1 tējkarote 3 reizes dienā pirms ēšanas. Pēc šādas zāles ir spēki cīņai pret slimību, un brūces būs dziedēt ātrāk.

Ir vērts atzīmēt, ka, ja fistulu veido pēc operācijas, ārstēšana ir ārstu uzraudzībā, un tautības līdzekļi ir papildinājums galvenajai gaumei.

Fistulu novēršana

Lai pēc operācijas nerastos fistulas, nepieciešams:

  • Vispirms jāievēro aseptikas noteikumi operācijas laikā.
  • Visiem instrumentiem un šuvju materiāliem jābūt steriliem.
  • Ir jānosaka brūču apstrāde pirms tās ir šūti.
  • Asinsvadu paplašināšanās notiek ar nelielu audu sagrābšanu.
  • Prezervējiet antibiotikas preparātus infekciju profilaksei.
  • Ir nepieciešams ārstēt visas infekcijas slimības, neļaujot attīstīt fistulas.

Ja tiek ievēroti visi uzskaitītie ieteikumi, fistulas veidošanās varbūtība pēc operācijas būs minimāla.

Ligatūras fistula pēc operācijas: ārstēšana, ķirurģija, mikrobioloģija, foto

Gandrīz katrs ķirurģija brūču slēgšana ir pabeigta, izmantojot virsū par to ķirurģiskām šuvēm, izņemot tikai operācijas darbojas gruzd brūcēm, kurās pretēji ir nepieciešams, lai radītu apstākļus netraucētam aizplūšana strutas brūces un samazina iekaisumu ap brūci.

Ķirurģiskās šuves ir gan dabiskas, gan sintētiskas. Šajā gadījumā viņi pēc noteikta laika ir sadalījušies absorbējamā ķermenī un nav absorbējami.

Pastāv gadījumi, kad šuvuma vietā ir izteikts iekaisuma process ar serozu krāsu, kas pēc tam sāk izdalīt puvi. Šī uzvedība ir uzticama pazīme, ka sākusies fistula pēc operācijas un tā noraidīšanas process. Ir vērts atzīmēt, ka fistulas parādīšanās ir ķermeņa patoloģiska reakcija, tāpēc ir nepieciešama papildu ārstēšana.

Ligatūras fistulas cēloņi pēc operācijas

Ķermeņa noraidīšana sakarā ar alerģijām pret materiālu, no kura tiek izgatavots ķirurģiskais pavediens.

Pievienošanās pēcoperācijas brūču infekcijai (neatbilstība brūces tīrībai, nepietiekama antiseptiska atbilstība operācijas laikā).

Turklāt pēc operācijas ligatora fistulas izskatu var ietekmēt šādi faktori:

Metabolisma traucējumi organismā (metabolisks sindroms, aptaukošanās, cukura diabēts).

Minerālu un vitamīnu trūkums.

Onkoloģisko slimību klātbūtne, kas noārda ķermeni (olbaltumvielu noplicināšanās).

Lokalizācija un ķirurģiskās iejaukšanās veids (ligatora fistula pēc cesarean sadaļas vai fistula pēc paraprocitīta operācijas).

Slimnīcu infekcija, kas atrodas visās slimnīcās, un to pārstāv saprofītiski mikroorganismi (streptokoki, stafilokoki), kas parasti atrodas veselīgas personas ādā.

Konkrētas hroniskas infekcijas (sifiliss, tuberkuloze) klātbūtne organismā.

Organisma augsta imūnreaktivitāte (pilnīga jauniešu spēks).

Vispārējais stāvoklis un pacienta vecums.

Ir vērts atzīmēt, ka ligatūras fistulas:

Parādās jebkurā ķermeņa daļā un jebkurā operējošās brūces slāņos (iekšējā orgāns, muskuļi, fascīze, āda).

Neatkarīgi no laika (var notikt gadā, mēnesī, nedēļā).

Parādās neatkarīgi no materiāla, no kura tiek izgatavots ķirurģiskais pavediens.

Viņiem ir dažādas klīniskās izpausmes (stenču noraidīšana ar brūces vājināšanu un bez tā dziedināšanas vai noraidīšanas ar sekojošu sadzīšanu).

Manifestācijas

Pirmajās dienās brūces projekcijās pastāv kondensāts, neliels pietūkums, maigums, apsārtums, vietējās temperatūras paaugstināšanās.

Nedēļu vēlāk, sākot ar ķirurģiskām šuvēm, un īpaši, nospiežot uz tām, sāk darboties raksturīgs serozais šķidrums, ko pēc tam nomainās ar pusi.

Vienlaikus palielinās kopējā temperatūra, kas palielinās līdz subfebrīla rādītājiem.

Reizēm pastāv ligatāru fistulas neatkarīga slēgšana, bet pēc kāda laika tas atkal atveras.

Pilnīga atveseļošanās ir iespējama tikai pēc operatīvas iejaukšanās, kuras mērķis ir izskaust iekaisuma cēloņus.

Komplikācijas saistībā ar ligatu fistuli

Abscess - dobums piepildīts ar pusi.

Flegmaņa - gļotādu iekaisumu izplatīšanās zem ādas pa taukaudiem.

Pasākums - pateicoties ķirurģiskajai brūcei, ko izraisa gļotādu saplūšana, iekšējie orgāni var izkrist.

Sepsis - nopietns gļotādas saturs galvaskausa, krūškurvja, vēdera dobumā.

Toksikoloģiski rezorbējošs drudzis ir smaga ķermeņa temperatūras reakcija uz zobu koncentrāciju tajā.

Diagnostika

Jūs varat identificēt ligatu fistulu, apmeklējot ģērbtuvi, veicot pēcoperācijas brūces klīnisko izmeklēšanu. Arī tad, ja ir aizdomas par ligatu fistuli, jāveic ultraskaņas izmeklēšana brūces vai gļotādas noplūžu gadījumos.

Ja diagnozi sarežģī dziļa ligatu fistulas atrašanās vieta, var izmantot fistulogrāfiju. Šīs metodes būtība sastāv no kontrastvielas ievadīšanas fistulālajā gaitā, pēc tam veic rentgena pārbaudi. Attēlā skaidri parādīsies fistuliskā kursa atrašanās vieta.

Ārstēšana

Pirms sākat ārstēšanas ligatūru fistula, jāatzīmē, ka nevar notikt bez ķirurģiskās izņemšanas iekaisuma perēkļi un tās ietekmi uz dziedināšanas un turpmāko pastāvēšanu fistula tikai pasliktina slimības gaitu. Ligatveidīgās fistulas klātbūtnē ir nepieciešams komplekss patoloģijas ārstēšana ar obligātu pielietojumu:

fermenti - chimotripsīns un tripsīns, kas izšķīdina nekrotisko audu;

antibiotikas ar plašu darbības spektru - ampicilīns, levofloksacīns, norfloksacīns, ceftriaksons;

vietējie antiseptiķi. Smalki pulveri - gentaksāns, baneoocīns, tirosurs. Ūdenī šķīstošās ziedes - levosīns, trimistīns, levomekols.

Šādas fermenti un antiseptiķi tiek ieviestas tieši fistula pati, kā arī audos ap to, ņemot vērā, ka aktivitāte šādu narkotiku vai vielu saglabāta ne vairāk kā 4 stundas to ieviešanas tiek veikta vairākas reizes dienā.

Kad bagātīgs strutaini masu fistula ir stingri aizliegts izmantot taukainas ziedes (sintomitsinovaja, Wisniewski), jo tie nosprostot fistula kanālu un traucēt aizplūšanu strutas.

Iekaisuma fāzē ir atļauta aktīvas fizioterapeitiskās procedūras (UHF terapija, brūču kvarca). Šādas procedūras palīdz uzlabot limfas un asiņu mikrocirkulāciju, mazinot infekcijas izplatīšanos un samazinot tūsku, kā arī kaitējot patoloģiskajiem mikroorganismiem brūcē. Šādu pasākumu izmantošana ļauj panākt stabilu atlaišanu, bet negarantē pilnīgu atgūšanu.

Ja ir atvērta fistula, to var atbrīvoties tikai operatīvās iejaukšanās laikā. Šāda attieksme iespēja ligatūra no fistula ir atzīts standarts, lai noņemot iemesls pūžņojums konstanti var sasniegt vienīgi ar ķirurģiskas ārstēšanas pēcoperācijas brūces komplikāciju tajā rodas.

Operāciju secība, lai novērstu ligatu fistulu

trīs reizes apstrādājot darbības zonu ar antiseptiķu palīdzību (parasti joda spirta šķīdums);

ievadīšana operatīvās brūces un anestēzijas vielu brūču projekcijās (0,5-5% novakaina šķīdums, 2% lidokaina šķīdums);

fistulas krāsas (ūdeņraža peroksīda un dimanta zaļās krāsas) ieviešana, lai paātrinātu meklēšanu;

brūces sadalīšana un šuvju materiāla pilnīga noņemšana;

Fistulas veidošanās iemesls un tā noņemšana kopā ar apkārtējiem audiem;

asiņošanas apturēšana ar ūdeņraža peroksīda 3% vai elektrokoagulatora šķīdumu nav pieļaujama, jo tas var izraisīt jaunu fistulu;

Pēc asiņošanas apturēšanas jānomazgā brūce ar antiseptisku līdzekli. Kā antiseptiķi, visbiežāk lieto dekazānu, 70% alkoholu, hlorheksidīnu. Pēc tam brūce tiek slēgta ar sekundāru šuvi, organizējot vietnes aktīvo drenāžu.

Pēcoperācijas periods ietver periodisku drenāžas un pārsēju izskalošanu. Ja nav izteikta gūtenes, drenāžas sistēma tiek noņemta. Ja ir vairākas gļotādas noplūdes, flegma, pacients ir parakstīts:

ziedes, kas stimulē dziedināšanas procesu (troksevazīns, metilurcils);

pretiekaisuma līdzekļi (NPL - nimesils, diklofenaks, diklobberns);

Jūs varat arī lietot fitoterapeitiskās vielas, kas satur daudz vitamīna E (alvejas, smiltsērkšķu eļļa).

Ir vērts atzīmēt, ka visefektīvākā ligatu fistula ir klasiska operācija, kas nozīmē plašu šķelšanos veikt atbilstošu pārskatīšanu. Visām minimāli invazīvām metodēm (ar ultraskaņas palīdzību) šajā patoloģijā ir zema efektivitāte.

Ir svarīgi atcerēties, ka pašārstēšanās veidošanā rētas par ligatūru fistula ir nepieņemama, jo, galu galā joprojām būs nepieciešama operācija, lai ārstētu fistulas, bet tas būtu zaudējuši laiku, kas var būt pietiekami, lai komplikāciju attīstības, bīstamas cilvēka dzīvībai.

Pēcoperācijas profilakse un prognoze

Novēršana Ligature fistula nav iespējama principā, jo infekcija var iekļūt šuvi pat pie pilnas aseptiskos apstākļos un novērstu aizvainojumu nav iespējama.

Vairumā gadījumu ārstēšana ligatūra fistula ķirurģija, izmantojot diezgan efektīvi, bet ir reizes, kad pacients visu laiku noraida jebkāda veida ķirurģiskām šuvēm, pat pēc liela skaita atkārtotu operāciju.

Jebkurai neatkarīgai fizioloģiskās fistulas ārstēšanai ir nelabvēlīga prognoze.

Slikta pēc operācijas, cik bīstama un kā to ārstēt?

Fistula pēc operācijas vienmēr ir pēcoperācijas komplikācija. Kuņģa fistula rodas, veicot vājināšanu, spermas iekaisumu. Apsveriet galvenos fistulas cēloņus, tā izpausmes, komplikācijas un ārstēšanas metodes.

Kas ir fistula?

Ligatūra ir pavediens, ko izmanto asinsvadu sasiešanai operācijas laikā. Daži pacienti ir pārsteigti par slimības nosaukumu: viņi domā, ka brūce pēc operācijas var svilpt. Patiesībā fistula rodas no kvēldiega uzpūšanās. Vienmēr ir nepieciešama ligamenta šūšana, bez tās brūces dzīšana un asiņošanas apturēšana, kas vienmēr rodas ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā, nevar notikt. Bez ķirurģiska pavediena nav iespējams sasniegt brūču sadzīšanu.

Ligatūras fistula ir visbiežāk sastopamā komplikācija pēc operācijas. Ar to domāts iekaisuma process, kas attīstās šuves vietā. Obligāts faktors fistulas attīstībā ir pavedienu uzpūšanās, ko rada kvēlspuldžu inficēšanās ar patogēnām baktērijām. Ap šo vietu parādās granuloma, tas ir, zīmogs. Kā daļa no blīvēšanas, tiek atrasts daudznozaru kvēldiegs, bojātas šūnas, makrofāgi, fibroblasti, šķiedrveida fragmenti, plazmas šūnas, kolagēna šķiedras. Progresējoša uzmundrināšanas attīstība galu galā noved pie abscesa veidošanās.

Pēcoperācijas fistulu veidošanās cēloņi

Kā jau minēts, tā ir sabiezējuma šūšana, kas veicina gūžas procesa progresēšanu. Fistula vienmēr veidojas, ja ir ķirurģisks pavediens. Parasti šādas slimības atpazīšana nav grūta.

Fistulas bieži rodas, izmantojot zīda pavedienu. Galvenais šī fenomena iemesls ir pavedienu inficēšanās ar baktērijām. Dažreiz tam nav lielu izmēru un ātri nokļūst. Dažreiz fistula notiek dažus mēnešus pēc intervences. Retos gadījumos fistula parādījās pat pēc gadiem. Visbiežāk tie rodas pēc operācijām uz dobuma orgāniem. Ja ķirurģiskās brūces vietā rodas fistula, tas norāda, ka ķermenim tiek veikts iekaisuma process.

Ja operācijas laikā svešķermenis nonāk organismā, tas izraisa brūces infekciju. Šī iekaisuma iemesls ir tāds, ka no fistulas no augļa tiek izvadīts smadzeņu saturs sakarā ar lielu daudzumu šķidruma. Ja infekcija nonāk atklātā brūvē, tas var būt papildu bīstamība, jo tas veicina fistulas veidošanos.

Kad svešķermenis nonāk cilvēka organismā, sākas imūnsistēmas vājināšanās. Tādējādi organisms ilgāk izturas pret vīrusiem. Ilgstoša svešā ķermeņa atrašana un izsitumi un nāves cēlonis pēcoperācijas dobumā ārā. Ligamentu pavedienu infekcija bieži veicina liela daudzuma pūtes veidošanos pēcoperācijas dobumā.

Galvenie simptomi

Šarnīriem ir šādi izteikti simptomi:

  1. Blīvējumu izskats un visa veida granulācijas (visbiežāk sēnīšu formā) ap inficēto brūču. Tuberkulozi, kas izveidojušies patoloģiski gūstoša procesa rezultātā, dažreiz var būt karsti uz pieskārienu. Tas norāda, ka gūto procesu attīstās.
  2. Pēcoperācijas vieta šuvēm kļūst iekaisusi un uzbriest.
  3. No brūces sāk stāvēt pusi. Retos gadījumos pusus var izlaist lielos daudzumos. Kā parasti, pūlas sekrēcija ir maza.
  4. Sauingums šuves vietā.
  5. Tūska, asas un ilgstošas ​​sāpes fistulas vietā.
  6. Uz sarkanās ķermeņa daļas, kopā ar blīvumu parādās fistula. Caur to, un ir pususa sekrēcija.
  7. Paaugstināta ķermeņa temperatūra (dažos gadījumos līdz 39 ° C).

Fistulas diagnostika un ārstēšana

Pareizo diagnozi var veikt tikai pēc pilnīgas diagnostikas ķirurgs. Tas ietver šādus pasākumus:

  1. Primārā medicīniskā pārbaude. Šādu darbību laikā tiek novērtēts fistulas kanāls, granulomatozes veidošanās palpācija.
  2. Pacientu sūdzību izpēte. Ir rūpīgi pētīta medicīniskā vēsture.
  3. Zobošana fistulā (lai novērtētu tās lielumu un dziļumu).
  4. Fistulu kanāla pārbaude, izmantojot rentgena staru, ultraskaņu, krāsvielas.

Visiem pacientiem jāapzinās, ka fistulu ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir stingri aizliegta. Tas ir ne tikai bezjēdzīgs, bet arī bīstams dzīvībai. Slimības ārstēšana notiek tikai klīnikas stāvoklī. Pirms fistulas ārstēšanas ārsts veic detalizētu diagnostikas pārbaudi. Tas palīdz noteikt sirdskavas bojājuma pakāpi un tās cēloņus. Terapijas galvenie principi ir pietrūcīgās ligatūras noņemšana. Ir nepieciešams veikt pretvēža zāļu un antibiotiku kursu.

Ir nepieciešams nostiprināt imunitāti. Spēcīga imūnsistēma ir daudzu patoloģiju izārstēšanas solījums. Fistulas izvadīšana nav iespējama bez regulāras dobuma sanācijas. Kā mazgāšanas šķidrums tiek izmantots furikilīna vai ūdeņraža peroksīda šķīdums, tie noņem puvi un dezinficē brūces malas. Antibakteriālais līdzeklis jāievada tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Neefektīvas fistulas ārstēšanas gadījumā ir norādīta operācija. Tas sastāv no ligatūru noņemšanas, skrāpēšanas, cauterization. Vismazīgākais veids, kā atbrīvoties no dusmojošām ligatām, ir ultraskaņa. Ar savlaicīgu un kvalitatīvu ārstēšanu fistulas komplikāciju varbūtība ir minimāla. Iekaisuma reakciju rašanās citos cilvēka ķermeņa audos ir minimāla.

Dažos gadījumos postoperatīvo fistulu var veidot mākslīgi. Tātad, piemēram, to var izveidot mākslīgai barībai vai izkārnījumu izdalīšanai.

Kā fistulu noņem

Negaidiet, kad fistula izdziedīs. Ārstēšanas trūkums var izraisīt apsīkuma palielināšanos un tās izplatību visā organismā. Ārsts var izmantot šādus fistulas noņemšanas paņēmienus un stadijas:

  • audu sadalīšana skartajā zonā, lai noņemtu puvi;
  • brūces attīrīšana no puses un tā turpmākā lavāža;
  • auskari (ja iespējams) šuvju materiāla noņemšana;
  • ja auksti nav iespējams noņemt šuvju materiālu, ārsts veic otru mēģinājumu (tālāku zonas šķeltīšanu veic pēdējā vietā, jo šis pasākums var izraisīt papildu infekciju);
  • Ligatūru var noņemt ar speciālu instrumentu palīdzību (tas tiek darīts caur fistulu kanālu bez papildu šķēršļa, kas samazina papildu sekundārās infekcijas risku);
  • Tiek veikta brūču ķirurģiskā ārstēšana (fistulas neveiksmīgas izņemšanas gadījumā brūce tiek apstrādāta ar antiseptisku līdzekli).

Ja pacientam ir stipra imunitāte, fistula var ātri izārstēt, un netiek novēroti iekaisuma komplikācijas. Viņš pats var sagraut ļoti retos gadījumos. Tikai nelielā intensitātes iekaisuma procesā pacientam tiek noteikts konservatīvs ārstēšana. Fistulas ķirurģiska noņemšana tiek parādīta ar lielu skaitu fistulu, kā arī tad, ja pīķa aizplūšana notiek ļoti intensīvi.

Atcerieties, ka dziedējošs antiseptisks uz laiku tikai aptur iekaisumu. Lai pastāvīgi izārstētu fistulu, jums jānoņem ligatūra. Ja fistula netiek noņemta laikā, tas noved pie hroniska patoloģiskā procesa gaitas.

Bronhu fistulas ir bīstamas

Bronhiālā fistula ir bronhu koka patoloģiskais stāvoklis, kurā tas sazinās ar ārējo vidi, pleuriem vai iekšējiem orgāniem. Tie rodas pēcoperācijas periodā sakarā ar bronhu celmu, nekrozes nekompetenci. Šis bronhu fistulas veids bieži izraisa plaušu vēža, citu resekciju izraisītu pneimokomekciju.

Bronhisko fistulu bieži sastopami simptomi ir:

  • redzamā veidošanās uz ādas krūšu kurvī, caur kuru pusi vai gļotas atstāj;
  • drudzis (reizēm un drebuļi);
  • apetītes pasliktināšanās;
  • elpas trūkums, dažreiz cianozes;
  • sāpes krūtīs.

Ja ūdens iekļūst šādā caurumā, tad attīstās asinis paroksismisks klepus un astma. Spiediena pārsējs tiek noņemts, izraisot minēto simptomu parādīšanos, ieskaitot balss zudumu. Sausa riešanas klepus - dažreiz var iztīrīt nelielu daudzumu viskozā krēpas.

Ja fistula attīstās pret gūto pleiras iekaisumu, tad uz priekšu rodas citi simptomi: gļotas un pūlas, ar nepatīkamu smaku, izteikti nosmakušas. Gaiss tiek atbrīvots no kanalizācijas. Iespējams, subkutānas emfizēmas attīstība. Kā komplikācijas pacientiem var būt hemoptīze, asiņošana no plaušām, aspirācijas pneimonija.

Apvienojot bronhu ar citiem orgāniem, rodas šādi simptomi:

  • pārtikas vai kuņģa saturs;
  • klepus;
  • asfiksija.

Bronhisko fistulu risks ir saistīts ar augstu komplikāciju risku, ieskaitot pneimoniju, asins infekciju, iekšēju asiņošanu, amiloidozi.

Dzimumorgānu un taisnās zarnas fistulas

Dzimumorgānu fistula parādās kā sarežģīta operācija uz dzimumorgāniem. Visbiežāk ir ziņojumi starp urīnizvadkanālu un maksts, maksts un urīnpūšļa.

Uroģenitālās fistulas simptomi ir ļoti spilgti, un ir maz ticams, ka sieviete nevarēs to konstatēt. Kad slimība attīstās, urīns izdalās no dzimumorgāniem. Urīns var izdalīties tieši pēc urinēšanas un visu laiku caur maksts. Pēdējā gadījumā cilvēkam nav patvaļīgas urinācijas. Ja veidojas vienpusēja fistula, tad sievietēm bieži ir urīnizvadkanāls, paliek patvaļīga urinācija.

Pacienti sajūta smagu diskomfortu dzimumorgānu rajonā. Aktīvo kustību laikā diskomforts pastiprinās vēl vairāk. Dzimumakta ir gandrīz pilnīgi neiespējama. Sakarā ar to, ka urīns ir pastāvīgi un nekontrolēts no maksts, no pacientiem rodas noturīga un nepatīkama smaka.

Iespējamie un pēcoperācijas fiskāli no taisnās zarnas. Pacients ir sajukums par brūces klātbūtni asinsrites rajonā un putekļu izdalīšanos, virs šķidruma. Kad izejas caurums ir aizsērējis ar puvi, rodas ievērojams iekaisuma procesa pieaugums. Intensīvākas iekaisuma laikā pacienti sūdzas par smagām sāpēm, kas dažreiz traucē kustību.

Fistula nopietni pasliktina vispārējo pacienta stāvokli. Ilgstošs iekaisums traucē miegam, apetītei, cilvēka darbspēju samazina, samazina ķermeņa masu. Urīnpūšļa dēļ var notikt deformācija. Ilgstošs patoloģiskā procesa gaita var atvieglot fistulas pāreju uz ļaundabīgu audzēju - vēzi.

Slimības profilakse

Fistulu attīstības novēršana nav atkarīga no pacienta, bet no ārsta, kas veikusi operāciju. Galvenais profilakses pasākums ir stingra attīrīšanas noteikumu ievērošana operācijas laikā. Materiālam jābūt sterilam. Pirms šuves vienmēr jāmazgā brūce ar aseptisku šķīdumu.

Šuvuma pielietošanai izmanto resorbējamu materiālu, kuram nav nepieciešama izņemšana: deksons vai vikrils. Ieteicams izmantot plānus pavedienus ar minimālu saķeri ar audumu. Starp antiseptiskiem līdzekļiem brūces mazgāšanai tiek izmantoti hloksidīns, jodipirons, seproplekss un citi.

Ja parādās pirmās fistulas pazīmes, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Tikai mūsdienīga un pietiekama palīdzība palīdzēs novērst gūto procesu attīstību un citas nevēlamās sekas un pacienta invaliditāti.

Ārstēšanas pēcoperācijas fistula ir iespējama tikai pēc iespējas agrīnā ārstēšanā ar ķirurgu. Pirmajā fistulas izpausmēs nav jāaizkavē ārsta vizīte, pretējā gadījumā fistulam būs hronisks cēlonis. Laika gaitā pat šāda veida izglītība ir iespējama ļaundabīgā transformācija. Ir ļoti grūti ārstēt audzēju ar hronisku iekaisuma procesu.

Pēcoperācijas fistula

Fistula ir patoloģisks kanāls, kas savieno dobu orgānu un ārējo vidi vai divus dobos orgānus. Fistula visbiežāk parādās pēc operācijas. Šīs izglītības izturēšanās ir diezgan ilgstoša un sāpīga. Tāpēc pacientam stingri jāievēro ārsta recepte.

Fistulu un to veidu koncepcija

Fistula ir doba neoplazma, kas pēc izskata izskatās dziļa brūce. Saskaņā ar audzēju attīstības pazīmēm tie var būt:

  • Guboids. Šajā gadījumā ir fistulu un ādas, kā arī muskuļu audu saplūšana. Fistulas noņemšana tiek veikta, izmantojot ķirurģisko metodi.
  • Pabeigt. Raksturīga ar divu izeju klātbūtni, kas nodrošina iespēju efektīvi apkarot iekaisuma procesu.
  • Cauruļveida Tas ir pilnīgi izveidots kanāls, no kura pastāv izkārnījumu, pīļu un gļotu ekskrēcija.
  • Nepabeigts. Neoplazmu raksturo viena izeja, kuras atrašanās vieta ir vēdera dobumā. Ar šāda veida fistuli patogēnā mikroflora palielinās, un arī iekaisums pasliktinās.
  • Granulēšana. Ar šāda veida fistuli veidojas granulācijas audi. Ar šo patoloģisko procesu bieži novērota pietūkums un hiperēmija.

Tikai ārsts zina, kāda ir fistula pēc operācijas. Pēc atbilstošas ​​diagnostikas speciālists varēs noteikt izglītības veidu, kas pozitīvi ietekmēs ārstēšanas procesu.

Izskata iemesli

Pēcoperācijas fistulas var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Lielākā daļa patoloģiju tiek novērota infekcijas procesa fona, kas caur cilvēka ķermeni iekļūst caur šuvēm un brūcēm. Pēc ķirurģiskas iejaukšanās cilvēka ķermenis var noraidīt pavedienu, kas izskaidrojams ar tā sastāvdaļu nepanesamību. Ņemot to vērā, ir pēcoperācijas fistula. Jaunu audzēju attīstību var diagnosticēt ar citiem provokatīviem faktoriem, kas ietver:

  • Organisma augsta imūnreaktivitāte;
  • Gados vecāki cilvēki;
  • Hroniska specifiska infekcija;
  • Slimnīcas infekcija;
  • Onkoloģiskās slimības.

Ja organisms saņem vitamīnus un minerālvielas nepietiekamā daudzumā, tas izraisa fistulu veidošanos. Pēcoperācijas fistula, kuras ārstēšana ir ļoti garša, parādās, ja ir vielmaiņas traucējumi - diabēts, metabolisks sindroms, aptaukošanās.

Pirms fistulas ārstēšanas pēc operācijas ir jānosaka tā izskata cēlonis. Patoloģiskā terapija būtu jāvērš uz tās novēršanu.

Simptomatoloģija

Fistulas pēc operācijas raksturo zināmu pazīmju klātbūtne. Sākumā uz apvalka parādās zīmogs ap izmēru. Ar viņa palpēšanu novēro sāpīgumu. Dažiem pacientiem tiek diagnosticēts izteikta tuberkulozes izskats, ar kuru infiltrāts ir izolēts. Rauga infekcijas vietā var novērot ādas apsārtušanos.

Patoloģiskais process bieži vien ir saistīts ar strauju ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Tas izskaidrojams ar cilvēka ķermeņa iekaisuma procesa gaitu. Nav iespējams normāli pazemināt temperatūru. Fistulas ir kopā ar gūto procesu. Ar nepamatotu patoloģijas ārstēšanu ievērojami palielinās čūlas izmēri. Pacientiem fistulu uzliek noteiktā laika periodā. Pēc tam attīstās iekaisums.

Fistulu raksturo zināmu pazīmju klātbūtne. Kad tie parādās, pacientiem ir ieteicams steidzami piezvanīt ārstiem. Savlaicīga slimības ārstēšana novērsīs blakusparādību rašanās iespēju.

Terapijas īpatnības

Fistulas ārstēšana pēc operācijas vairumā gadījumu prasa ķirurģisku lietošanu. Sākotnēji darbības lauks tiek apstrādāts ar īpašiem antiseptiskiem risinājumiem, kas novērš infekcijas izplatīšanās iespēju. Ķirurģijai nepieciešama vietēja terapija. Lai ķirurgs pēc iespējas ātrāk atrastu fistulu, tajā ievada krāsvielas šķīdumu.

Ķirurgs noņem fistulu ar skalpeli. Visas citas speciālistu darbības ir vērstas uz asiņošanas pārtraukšanu. Pēc tam brūce jānomazgā ar šķīdumu ar antiseptisku efektu. Uz brūces tiek uzliktas pēcoperācijas šuves. Šajā gadījumā ieteicams izmantot aktīvo drenāžas sistēmu.

Pēcoperācijas fistulu ārstēšanai nepieciešama ne tikai ķirurģiska iejaukšanās, bet arī atbilstošu zāļu lietošana. Vairumā gadījumu pacientiem tiek nozīmētas antibiotikas un pretiekaisuma zāles:

Lai paātrinātu brūču dzīšanas procesu, ieteicams lietot Troxevasin vai Metilitacil ziedi. Ieteicams arī lietot augu izcelsmes zāles - alvejas, smiltsērkšķu eļļu utt.

Cik ilgi fistula dziedē pēc operācijas, tieši atkarīga no rehabilitācijas perioda iezīmēm. Pacientiem ir ieteicamas dienas higiēnas procedūras operācijas jomā. Katru dienu ar īpašiem preparātiem ir ieteicams dezinficēt šuves. Uztura pacientam jābūt bagātīgam šķiedrvielām, kas novērš iespēju aizcietējumiem. Pēcoperācijas laikā ir ieteicams izslēgt smagu fizisko slodzi. No ilgstoša darba sēdes stāvoklī, jums ir jāatsaka trīs mēnešus.

Kā fistula parādās pēc operācijas, ko to dara tikai ārsts? Tāpēc, ja rodas audzēji, jums ir jāmeklē palīdzība no ārsta, kurš noteiks izglītības veidu un izraksta racionālu terapiju.

Fistula pēc operācijas

Fistula vai fistula ir kanāls, kas savieno dobus orgānus vienam ar otru vai ārējo vidi, vai savieno ķermeņa dobumu vai virsmu ar audzēju. Fistula izskatās kā šaurs kanāls, kas pārklāts ar augšējo ādas slāni - epitēliju.

Izšķir fistulu - sekas, ko rada patoloģiski procesi un fistulas - ķirurģiskās operācijas sekas, kas tiek veiktas, lai novirzītu dobu orgānu saturu.

Pēcoperācijas fistula tiek uzskatīta par komplikāciju pēc operācijas. Parasti fistulu rodas operācijas rētu depresijas, infekcijas vai infiltrācijas rezultātā. Galvenais postoperatīvās fistulas rašanās cēlonis ir šuvju materiāla (ligatora vai ligatora pavediena) piesārņojums ar patogēniem mikroorganismiem. Ap fistuli veidojas blīvums (granuloma), kas sastāv no visvairāk ligamenta pavedieniem un šūnām ar šķiedru audiem, makrofāgiem, kolagēna šķiedrām uc Fistula var būt maza un neradīt neērtības.
Fistulas sastopamas visbiežāk īpašas zīda pavedienu izmantošanas rezultātā.

Simptomi

Fistulas attīstībai ir izteikti simptomi.

  • Apkārt inficētajai brūču vietai veido plombas un sēņu formas, karstās un saskares granulācijas (tuberkulozes).
  • Iedurina ierobežotu postoperatīvā rēta.
  • No brūces tiek atdalīts nenozīmīgs (retāk - liels) pusi daudzums.
  • Šuvju vieta ir sarkanāka.
  • Fistulā ir pietūkums un sāpīgas sajūtas.
  • Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem.

Fistulas sekas

Dažreiz nieciņš sasniedz ievērojamu lielumu un ilgstoši. Ligatūras pavediena vingrinājuma rezultāts var būt abscess. Šādos gadījumos ligatūras fistulas var atkārtot infekciju pēcoperācijas šuvēm vai novest pie visa organisma intoksikācijas līdz invaliditātei. Bieža pūtītes izdalīšanās no fistulas atveres var izraisīt dermatītu.

Pēcoperācijas ligatu fistula var notikt un pēc vairākiem mēnešiem pēc operācijas.

Pēcoperācijas ligatu fistulas ārstēšana

Dažreiz ligamentu pavediens iestrēdzis un iznāk ar pūlu. Bet jums nevajadzētu gaidīt šādu brīdi, labāk nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību un ārstēšanu.

Šādu ārstēšanu nevar veikt mājās neatkarīgi. To var un vajadzētu veikt tikai speciālists.
Fistulas ārstēšana visbiežāk ir ķirurģiskas operācijas rezultātā izzūdoša ligamenta vītne. Pēc tam pacientam tiek veikta ārstēšana ar antibiotikām vai pretiekaisuma līdzekļiem. Bez tam, ārsti iesaka izmantot vitamīnu kompleksus, lai uzlabotu imunitāti. Pirms brūces agrīnas dziedināšanas to sanitize, mazgājot ar furacilīna vai ūdeņraža peroksīda šķīdumu, kas pilnīgi neitralizē virsmu un mazgā sprauslu.

Papildus putekļainu ligatu noņemšanai tiek veikta arī lieko granulāciju molekulēšana vai skrāpēšana.

Ir arī maigs veids, kā ārstēt pēcoperācijas fistulu - ultraskaņu.

Ja veidojas vairākas fistulas, pēcoperācijas rētas izgriešana ir pilnībā novērsta, inficētā ligamenta pavediena noņemšana un atkārtotas šuvju pielietošana.

Fistulas novēršana pēc operācijas

Šāda profilakse ir atkarīga no ķirurga, kam operācijas laikā rūpīgi jāievēro visi aseptiskie pasākumi. Šuvju materiālam jābūt sterilam, un pirms žūšanas jāmazgā brūce. Labāk ir izmantot modernus absorbējošus pavedienus - piemēram, vikrilu, deksonu.

Ligatūras fistula pēc operācijas: foto, cēloņi, ārstēšana

Medicīnas praksē ligatūru fistulas parasti sauc par komplikācijām, kas saistītas ar iepriekšējo ķirurģisko iejaukšanos. Parasti ligatura fistula ir nievājuma, infiltrācijas vai iespējamās darbības rētu izveidošanās sekas. Galvenais slimības cēlonis ir implantācijas piesārņojums, ko rada patogēnu saturošas šuvju materiāla piesārņošana.

Kāda ir ligatora fistula?

Ligācija ir pavediens, ko lieto asinsvadu saiknei operācijas laikā. Ligamentveida šuvju uzlikšana veicina asiņošanas arestu un pēc tam to novēršanu. Kā zināms, ķirurģiskais pavediens tiek izmantots, lai gandrīz visu darbību laikā šūtu brūces.

Ligatūras fistula ir bieža ķirurģiskas iejaukšanās komplikācija un ir iekaisuma process brūču siešanas vietā piesārņota ligamenta pavediena klātbūtnē. Ap fistuli veidojas fistula - zīmogs sastāv no pašas vītnes, kā arī ar makrofāgu un fibroblastu apvalkiem, šķiedru audiem, plazmas šūnām un kolagēna šķiedrām. Ligamentu pavedienu uzmundšanas process galu galā var izraisīt abscesa veidošanos.

Izskata iemesli

Galvenais ligatu fistulas veidošanās iemesls ir šuvju materiāla (ligatora) infekcija. Fistulu var veidot tajās brūces daļās, kur ir ķirurģiskie pavedieni. Ligatūras fistulas atpazīšana nav grūta, jo tās attīstības procesā ir izteikti simptomi:

  • Plombējumu un sēņu granulāciju veidošana ap inficēto brūču vietu. Pieskaroties, parādījās tuberkulozes var būt karsts.
  • Pēcoperācijas rētas ierobežotas telpas iekaisums.
  • Vēža noņemšana no brūces (dažos gadījumos nenozīmīga, reti - liela).
  • Uzliesmojošā šuves vietā novērots apsārtums.
  • Tūska un sāpīgas sajūtas parādīšanās fistulī.
  • Temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem.

Visbiežāk fistulas rodas, izmantojot zīda pavedienu, lai šūtu brūci. Ligatūras fistula var būt maza izmēra un nerada lielas bažas pacientam. Dažos gadījumos uzputošana sasniedz lielu izmēru un nenožēlo ļoti ilgu laiku. Šajā gadījumā fistulas ligatūra var izraisīt sekundāru infekciju vai izraisīt pilnīgu intoksikāciju organismā, līdz invaliditātei. Kā parasti, fistulai ir ārēja atvere, caur kuru tās saturs tiek izlaists ārpuses. Bieža pususa ekskrēcija var izraisīt dermatītu, jo tas kairina ādu.

Ligatūras fistula var rasties pēc vairākiem mēnešiem un pat gadiem pēc operācijas. Jūs varat noteikt tās lokalizāciju, izmantojot dažas metodes: pieskaršanās plaknes metodi, četru punktu metodi, dubultklikšķu metodi utt.

Ligatūras fistulas ārstēšana pēc operācijas

Fistulu ārstēšanu var veikt tikai ārsts un nekādā gadījumā mājās. Speciālists veiks detalizētu iekaisuma izmeklēšanu, noteiktu tā precīzu atrašanās vietu un cēloni. Visbiežāk fistulas ārstēšana ir operatīvas lupatu noņemšana. Pēc procedūras pacientam tiek noteikts antibiotiku vai pretiekaisuma zāļu kurss.

Tāpat nevajadzētu aizmirst par imunitātes stiprināšanu. Ikviens zina, ka spēcīga imūnsistēma ir galvenais līdzeklis, lai agri izārstētu jebkuru slimību. Pēc operācijas ieteicams lietot vitamīnus. Kurš ārstējošais ārsts var ieteikt. Bieža brūces sanitārija ļaus strauji sadzīst un izvairīties no turpmākas infekcijas. Mazgāšanai var izmantot furacilīna vai ūdeņraža peroksīda šķīdumu. Šie līdzekļi labi attīra uzbrāzuma virsmu un izskalo izvirzīto spraugu.

Operatīvā fistulas ārstēšana ir novērst asiņojošas ligatūras, lieko granulāciju skrāpēšanu vai cauterizāciju. Mūsdienu medicīna piedāvā arī daudz mazinošāku veidu, kā atbrīvoties no ligatora fistulas, kas tiek veikta ultraskaņas kontrolē. Dažreiz ligatūra tiek nomākta un iznāk atsevišķi kopā ar pūlīti. Tomēr nevajadzētu gaidīt šo brīdi, neprasot medicīnisko palīdzību. Ja ir vairākas fistulas, tiek parādīts visas pēcoperācijas rētas izgriešana, inficētās ligatūras noņemšana un atkārtotas šuvju pielietošana.

Profilakse

Ligatveidīgās fistulas profilakse galvenokārt ir atkarīga nevis no pacienta, bet gan no operācijas veikuša ķirurga. Lai izvairītos no nopietnām pēcoperācijas komplikācijām, operācijas laikā jāievēro rūpīga aseptika, izmantojot tikai sterilu šuvju materiālu. Pirms brūces šuves, tai jābūt mazgātam. Mūsdienu medicīnā operācijām tiek izmantoti plāni absorbējoši pavedieni, kuriem nav nepieciešama pēcoperācijas šuvju noņemšana.

Sakot grūtniecības vai vēdera sienas brūci, mēs lietojam vikrilu Nr. 3.0, 1, 2 vai deksonu. Asinsvadu ligation tiek veikta, izmantojot materiālu - vikril Nr. 3.0 vai deksons Nr. 3... 4.0 un minimālais apkārtējo audu saturs. Dažos gadījumos ir norādīta antibakteriālo līdzekļu lietošana. Priekšroka tiek dota antiseptikam: hlorheksidīnam, jodipironam, seproneksam, resorcinolam un tamlīdzīgiem.

Nebaidieties no ligatūras fistulas izveidošanas. Pēc pirmās izpausmes pazīmēm jums vajadzētu meklēt profesionālu palīdzību. Laika ārstēšana novērš lielu uzputošanas procesu un iekaisuma procesa attīstību. Atteikums lietot biezas zīda pavedienus operatīvo brūču šūšanai nākotnē ļauj izvairīties no ligatu fistulu rašanās. Pašlaik lielākajai daļai darbību tiek izmantoti pašsavienojošie sintētiskie pavedieni. Tās neizraisa iekaisuma reakcijas ķermeņa audos. Fistulu izskats ir ārkārtīgi reti.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Alus ar pankreatītu un ietekmi uz aizkuņģa dziedzeri, vai tas var būt bezalkoholisks?

Alus un aizkuņģa dziedzeri nav ļoti labi. Tā kā šis cilvēka ķermeņa orgāns nešķiro alkohola stiprumu, alus var arī sekmēt pankreatīta attīstību.

Tvaika kotlets ar pankreatīta recepti

Kotletes ar pankreatītu receptes - tvaiks, vistas gaļa, kotletesAr aizkuņģa dziedzera iekaisumu tiek piemēroti daži stingri ierobežojumi slimnieka parastajam uzturam.

Burkānu cīsiņš ar biezpienu

Vai jūs zināt, kādā traukā vienlaicīgi var būt deserts un galvenais ēdiens? Burkānu cīsiņš ar biezpienu. Ja jūs joprojām zaudējat, es tagad jums pateiks, kā sagatavot burkānu ceptuves ar biezpienu.