Galvenais Simptomi

Brīdinājums par aizkuņģa dziedzeri: reaktīvs pankreatīts bērniem

Iekaisuma procesi un infekcijas slimības neiziet bez pēdām. Pēc tam bērni var pēkšņi piedzīvot reaktīvu pankreatītu. Šajā stāvoklī tiek ietekmēts gremošanas sistēmas viens orgāns - aizkuņģa dziedzeris.

Reaktīvā pankreatīta attīstību bērniem norāda sāpes vēderā. Tomēr šis simptoms rodas ne tikai ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu, bet arī citām slimībām. Ja bērns sūdzas par sāpēm, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Nemēģiniet sāpināt bērnu pats, jo jūs nevarat pareizi diagnosticēt.

Vairāk par reaktīvo pankreatītu

Šajā stāvoklī bērnam ir traucēta aizkuņģa dziedzera darbība. Tas attiecas uz iekaisuma procesu. Enzīmi, kas tiek ražoti dziedzeros, neietilpst divpadsmitpirkstu zarnā un nedarbojas gremošanas procesā, tie paliek orgānā. Enzīmu ietekmē aizkuņģa dziedzeris sāk sadalīties.

Reaktīvā pankreatīta cēloņi var būt parasts bērnības infekcijas. Diezgan bieži aizkuņģa dziedzeris tiek iekaisusi ARVI dēļ. Slimības simptomi var rasties arī iedzimtu patoloģiju dēļ. Gremošanas sistēmas orgāniem un pat pašai aizkuņģa dziedzerai var būt neregulāra struktūra. Dažas patoloģijas novērš fermentu izdalīšanos, izraisot iekaisumu.

Reaktīvais pankreatīts bērnam dažreiz rodas no uzņemšanas spēcīgas antibiotikas, kuņģa ievainojumi. Milzīgu lomu spēlē ēdiens. Gandrīz visi bērni, piemēram, ātrās ēdināšanas, čipsi, sodas ūdens, košļājamā gumija. Šie produkti negatīvi ietekmē veselību. Uz dziedzera iekaisuma cēloņiem var attiecināt arī gremošanas sistēmas nevienmērīgo darbību (pārāk lielu atstarpi starp brokastīm, pusdienām un vakariņām), saindēšanos.

Reaktīvā pankreatīta pazīmes

Pirms runājam par dziedzera iekaisuma simptomiem, ir vērts atzīmēt, ka maziem bērniem tie ir mazāk izteikti. Iespējams, ka nav nekādu zīmju. Pieaugušiem bērniem simptomi ir skaidri izteikti.

Reaktīvā pankreatīta klātbūtni var norādīt:

  • bieži vemšana, pēc kuras nav atvieglojumu;
  • dzeltena ādas krāsa;
  • tumšas krāsas urīns;
  • pārāk vāji izkārnījumi;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • raudāšana un kliedzieni, ēstgribas pasliktināšanās jaundzimušajiem un zīdaiņiem.

Galvenais simptoms slimības ir intensīvas sāpes, kas rodas pēkšņi un ir lokalizēta augšējā vēderā. Mazi bērni nespēj pierādīt, kur viņiem ir neērtības sajūtas, jo viņi jūt sāpes nabā vai pāri kuņģim.

Pirmie vecāku un ārstu darbi

Ja bērnam ir reaktīvā pankreatīta pazīmes, nekavējoties zvaniet pie ārsta. Pirms bērna ierašanās bērnam ir jānodrošina pilnīgs miers. Ieguvušais speciālists izpētīs pacientu, uzklausīs viņa sūdzības vai prasīs vecākiem pateikt par jaunā pacienta stāvokli. Tika veikti arī šādi pētījumi:

  • vispārējs asins tests, lai apstiprinātu iekaisuma procesa klātbūtni;
  • bioķīmiskais asins tests, lai noteiktu aizkuņģa dziedzera enzīmu līmeni;
  • Orgānu, kas atrodas vēdera dobumā, ultrasonogrāfija (ultraskaņa) vai CT (datortomogrāfija) kondensēto aizkuņģa dziedzera zonu noteikšanai, ko aizstāj saistaudi;
  • Laparoskopija, lai noskaidrotu slimības veidu un veidu.

Bērnam smagā stāvoklī ar "pankreatīta" diagnozi jābūt hospitalizētai. Ārstēšana ir konservatīva. Ķirurģiskā iejaukšanās nav nepieciešama. Reaktīvā pankreatīta ārstēšanas galvenie principi ietver slimības cēloņu likvidēšanu un zāļu lietošanu, kas var atbrīvoties no esošajiem simptomiem: sāpēm, vemšanu utt.

Ārsts izrakstīs zāles jaunajam pacientam:

  • Pirenzepīns vai citas zāles ar līdzīgu iedarbību (zāles, kas samazina saražotās kuņģa sulas daudzumu un aizkavē aizkuņģa dziedzeri);
  • Festāls, Pankreatīns - zāles, kas samazina sāpes un uzlabo gremošanu;
  • But-spa, Platyphylline (spazmaiņas zāles, kas novērš sāpes un uzlabo aizkuņģa dziedzera sulas aizplūdi);
  • glikozes šķīdums (lai papildinātu ķermeni ar viegli pārstrādājamu barības vielu materiālu).

Bieži vien speciālists ieceļ citus medikamentus. Reaktīvā pankreatīta ārstēšanai paredzēto zāļu izvēle bērniem ir atkarīga no konkrētās situācijas.

Diēta ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu

Ja bērnam ir slimība, vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību viņa uzturam. Bērnam būs jāievēro diēta. Šeit ir galvenie noteikumi par uzturu reaktīvā pankreatīta gadījumā:

  1. Nodrošināt aizkuņģa dziedzera funkcionālo atpūtu. No bērna uztura vispirms ir jāizslēdz kairinātāji. Ēdiens, vārīts vai vārīts uz steiku, jāsniedz sasmalcinātā un siltajā formā. Pat remisijas laikā maziem bērniem (līdz 3 gadu vecumam) ir jāmazgā ēdieni, jo šajā vecumā viņi to nekvalitē.
  2. Uztura enerģijas un uzturvērtības saglabāšana. Bērnam diagnosticējot reaktīvo pankreatītu, vecākiem nevajadzētu dot bērnam tikai tos pārtikas produktus, kas satur daudz olbaltumvielu. Uzturam jābūt klāt un citiem pārtikas produktiem, kas satur nepieciešamo daudzumu ogļhidrātu un tauku. Šo komponentu avotiem ir nepieciešams izmantot tikai vispiemērotākos produktus.
  3. Daļēja jauda. Ar reaktīvo pankreatītu ēdieni jāņem nevis saskaņā ar parasto shēmu (brokastis, pusdienas un vakariņas), bet mazās porcijās vismaz 5-6 reizes dienā. Intervāls starp ēdienreizēm nedrīkst pārsniegt 4 stundas.

Uztura īpašības reaktīvā pankreatīta gadījumā

  • miltu produkti
  • baltos kāpostu ēdienus
  • bagāti dārzeņu novārījumi un gaļas buljoni
  • koncentrētas sēņu zupas
  • taukskābju zivis un gaļa
  • cepti ēdieni
  • desas
  • konservēti produkti
  • kūpināti produkti
  • garšvielas
  • saldējums
  • gāzēts ūdens
  • čipsi
  • ātra ēdieni
  • košļājamās gumijas
  • kūkas un konditorejas izstrādājumi
  • citrusaugļi

Bērniem var izvairīties no reaktīvā pankreatīta saasināšanās ar nosacījumu, ka pat remisijas laikā diētas laikā netiks iekļauti aizliegtie pārtikas produkti. Jebkurš eksperiments ar pārtiku var izraisīt jaunu uzbrukumu un nepieciešamību ievērot stingru diētu.

Reaktīvā pankreatīta profilakse

Ja bērnam agrāk ir diagnosticēta aizkuņģa dziedzera iekaisums, tad nākotnē var parādīties paasinājums. Krampju novēršana palīdz novērst. Vecāki:

  • noteikti ievērojiet, kādus produktus izmanto viņu mazulis;
  • Jāatceras, ka bērnu izglītības iestādēs (dārzos, skolās) pārtika ir uztura, bet tas neatbilst diētai, kas jāievēro reaktīvā pankreatīta gadījumā;
  • ir nepieciešams nodrošināt, lai bērna medicīniskā karte uzrāda izglītības iestādei nepieciešamo diagnozi un īpašu uzturu;
  • Ja izglītības iestāde nav medicīnas darbinieks var runāt ar skolotāju vai skolotāja un dot viņam produktu sarakstu, kas nevar ēst bērnam.

Ne vienmēr vecāki var glābt no situācijām, kas bērnam izraisa reaktīvu pankreatītu. Bērns nākotnē apmeklēs viņa draugu dzimšanas dienas, dažādas brīvdienas. Tāpēc bērnam pašam jāpaskaidro slimības nopietnība un jāietekmē diētas nepieciešamība.

Visi bērni ir saldie. Tomēr tas ir kūku un smalkmaizītes, kas smagi skar aizkuņģa dziedzeri, jo tajos ir gan tauki, gan cukurs. Viens no preventīvajiem pasākumiem - samazinot saldumu patēriņu līdz minimumam. Lielisks maizes un konditorejas aizstājējs var padarīt medu, bet šeit tev tas nav jāpārtrauc. Bērnam ir pietiekami daudz 2 ēd.k. l no šī produkta. Un vēl viens svarīgs noteikums - ne pārēsties. Bērnam vajadzētu piecelties no galda ar nedaudz bada sajūtu.

Ne mazāk svarīgi preventīvs pasākums - savlaicīga infekciju novēršana, iekaisuma procesu un kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšana. Bērniem rodas dažādi saslimšanas gadījumi, jo attīstās reaktīvs pankreatīts. Vienīgi savlaicīgas slimību ārstēšanas dēļ jūs varat izvairīties no aizkuņģa dziedzera pašaizsardzības. Tajā pašā laikā jums jāatceras, ka jūs pats nevarat izrakstīt kādu narkotiku.

Noslēgumā jāatzīmē, ka reaktīvs pankreatīts bērniem ir diezgan bīstams stāvoklis. Kad parādās pirmās pazīmes, nekavējoties meklējiet speciālistu palīdzību. Ja šī prasība tiek ignorēta, aizkuņģa dziedzeris pakāpeniski degradējas, pakļaujoties savam fermentam. Iznīcinošās izmaiņas šajā ķermenī ir saistītas ar ļoti nopietnām sekām. Piemēram, sakarā ar neatliekamo ārsta apmeklējumu, bērnam nākotnē var attīstīties cukura diabēts, un var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu daļu no orgāniem. Esiet uzmanīgi savam bērnam.

Aizkuņģa dziedzera slimības bērniem

Tomēr, būdams māte, katra sieviete zina, ka visi nākamā bērna orgāni tiek veidoti pirmajā grūtniecības trimestrī un sāk darboties pirms viņa dzimšanas. Ir bijuši gadījumi, kad pankreatīta gadījumā māte strādāja divas pūtītes.

šādā situācijā bija liels risks, ka drupatas ar paplašinātu orgānu bija augsts, kas izraisīja aizkuņģa dziedzera slimības attīstību bērniem, no kurām visbiežāk bija pankreatīts un cukura diabēts. Tika reģistrēti ļaundabīgo audžu un aizkuņģa dziedzera cistu gadījumi.

Pankreatīts

Pankreatīts ir iekaisuma slimība, kurai raksturīgs bojājums aizkuņģa dziedzera audiem un tā kanāliem, ko izraisa aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivācija. Bērnu sastopamības biežums svārstās no 5-25%.

Slimība ir bērniem ir nedaudz atšķiras no pieaugušo, un ir savas īpatnības: Šī slimība var uzsākt ar dažādiem iekšējiem un ārējiem iemesliem, anēmiju, bez izteiktiem simptomiem, slēpts kā citu gastrointestinālo slimību (gastrīts, duodenītu, zarnu dysbiosis).

Pediatrijas un pediatriskās gastroenteroloģijas svarīgākais uzdevums ir agrīna aizkuņģa dziedzera problēmu atklāšana un ārstēšana.

Slimības cēloņi

Bērna ķermenis ir daudz aktīvāks nekā pieaugušais un ir vairāk pakļauts dažādiem nelabvēlīgiem faktoriem. Praktiski jebkura infekcijas vai alerģiskas dabas slimība tādā vai citādā veidā ietekmē aizkuņģa dziedzeri un var izraisīt iekaisuma procesu.

Galvenie slimības cēloņi:

  • nepareiza un neefektīva uztura (režīma pārkāpums - liela pārtraukuma starp ēdienreizēm);
  • produktu, kas veicina aizkuņģa dziedzera kairinājumu un sacietēšanu (saldie gāzētie dzērieni, kūpinātie pārtikas produkti, konservi, pusfabrikāti utt.);
  • saindēšanās ar pārtiku, saindēšanās ar medikamentu lietošanu;
  • lietot noteiktas zāles: dažas antibiotikas, Trichopolum, Lasix un citi;
  • laktozes nepanesamība zīdaiņiem;
  • smagas vēdera un muguras traumas;
  • slimības, gremošanas sistēmas: kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, akūta gastrīta un kuņģa, hepatīta, holecistīts, žultsakmeņu;
  • Citas slimības: cistiskā fibroze, hipotireoze, sistēmiska Liebmana-Saša slimība, epidēmiskais parotīts, aptaukošanās, vējbakas un citi;
  • ķermeņa uzvarēšana ar parazītiem (ascariāze);
  • smags stresa vai ilgstoša uzturēšanās emocionālā stresa apstākļos.

Lūdzu, lūdzu! Pankreatīta parādīšanās bērniem ir iespējama arī nepareizas papildinošu pārtikas produktu ieviešanas gadījumā pirmajā bērna dzīves gadā. Visi produkti, kas ievesti lūžā pirms termiņa beigām, negatīvi ietekmē gremošanas trakta dziedzera darbību.

Simptomatoloģija par slimību bērniem

Maziem bērniem pankreatīts var būt letarģisks, bez izteiktas simptomatoloģijas. Visbiežāk tas ir viegls slimības formāts, gūžas-nekrotiskā pankreatīts ir ārkārtīgi reti. Gados vecākiem bērniem aizkuņģa dziedzera iekaisuma pazīmes ir līdzīgas pieaugušo pankreatīta pazīmēm.

Visbiežāk sastopamie un raksturīgie slimības simptomi ir smagi sāpju uzbrukumi, kuriem ir citas pazīmes:

  • slikta dūša un vemšana, nesniedzot atvieglojumus;
  • izdalījumi, reizēm grēmas;
  • uzpūšanās, palielināta gāzes ražošana;
  • Izkārnījumos izkārnījumi: caureja vai aizcietējums;
  • smaguma sajūta vēderā;
  • vispārējs vājums, nespēks, paaugstināts kaprīzs;
  • apetītes samazināšanās vai zudums;
  • ādas bālums, sausa āda.

Parasti temperatūras paaugstināšanās netiek novērota vai var sasniegt ne vairāk kā 37,5 grādus. Bet nekrotisko procesu gadījumā temperatūra var paaugstināties līdz 40 grādiem vispārējā intoksikācijas dēļ organismā. Turklāt būs nepilnīga zarnu paralīze ar izteiktu peritoneālās kairinājuma sindromu.

Attiecībā uz hronisku pankreatītu, izņemot nelielas sāpes vēdera zonā, tiks novērota plašas krēsls, taburete tādējādi būs raksturīga spīdumu, kuru dēļ tas diez jānomazgā no pannas sienām.

Diagnostikas metodes

Speciālists var precīzi nodrošināt pareizu diagnozi, jums jānokārto visaptverošu pārbaudi, kas ietver šādas procedūras: klīnisko analīzi asinīs, kas norāda uz iekaisuma procesu organismā, paaugstināts amilāzes, paaugstināts kas liecina, pankreatīts, ultrasonogrāfijas vēdera.

Ja rodas grūtības diagnosticēt šādus pētījumu veidus:

  • Vēdera dobuma CT;
  • izkārnījumos izkārtota fekāliju analīze;
  • Pankreātisko kanālu rentgenogrāfiskā izmeklēšana ar kontrastvielu;
  • Laparoskopija.

Ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšanai ir paredzēts normalizēt gremošanas orgānus, novēršot visus nepatīkamos slimības simptomus un pankreatīta izraisītājus faktorus. Svarīgs solis ceļā uz atveseļošanos ir stingras diētas ievērošana gan akūtā, gan hroniskā formā.

Paasinājuma laikā bērniem tiek izrakstīti spazmolīti, vitamīnu komplekss. Pēc sāpju uzbrukuma atvieglošanas eksperti iesaka fermentus. Retos gadījumos ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Cukura diabēts

Diabetes mellitus - aizkuņģa dziedzera slimība, kas raksturojas ar traucētas glikozes uzņemšanu, kas saistīta ar relatīvo vai absolūto trūkuma hormona insulīna, kā rezultātā palielinās glikozes līmeni asinīs (hiperglikēmija). Slimība var būt gan iegūta, gan iedzimta (to ļoti reti diagnosticē). Cilvēku ar diabētu vidējais vecums svārstās no 6 līdz 12 gadiem.

Slimības cēloņi bērniem

Kopumā ir divu veidu cukura diabēts: no insulīna atkarīgs un no insulīniem neatkarīgs. No insulīnneatkarīgā cukura diabēta (1. veids) raksturo insulīna trūkums sakarā ar to, ka aizkuņģa dziedzera šūnas nesatur insulīnu. Visbiežāk šāda veida slimības skar bērnus.

Slimības ārstēšana nav iespējama, tāpēc endokrinologi injicē šķīdumu formā, lai saņemtu insulīnu mūža laikā. 1. tipa slimības cēlonis ir akūtas infekcijas slimības (gripa, vējbakas, hepatīts, masaliņas utt.), Iedzimta predispozīcija.

Insulīnneatkarīgs cukura diabēts (2 veidi) ir raksturīgs ar pietiekamu insulīna sekrēciju, bet izmainītā veidā, tāpēc tas nedarbojas vai ķermeņa šūnas uz to nereaģē. Bērniem šī forma ir ļoti reti sastopama pieaugušā vecumā.

Par attīstības 2. tipa diabēta impulss var kalpot šādus faktorus: traucējumus lipīdu metabolismu (aptaukošanās), mazkustīgs dzīvesveids (kustību trūkums), hormonālie narkotikas, endokrīnās sistēmas slimības, to grūsnības periodu (pieaugušajiem).

Simptomātisks cukura diabēts

Lai laiku pazinātu patoloģiju, vecākiem jāpievērš uzmanība bērna uzvedībai, un pēc pirmajām aizdomām nekavējoties dodieties uz endokrinologu. Slimība notiek ļoti ātri un, ja nav savlaicīgi, var parādīties diabētiska koma.

Bērniem ir šādi aizkuņģa dziedzera slimības simptomi:

  • spēcīga slāpēšana (polidipsija) un mutes dobuma gļotādu sausums;
  • bieža urīna izdalīšana, kamēr urīns nedaudz pielipas;
  • pēkšņs svara zudums ar palielinātu apetīti (polifagija);
  • ādas nieze, mazu pūslīšu izskats un sausa āda;
  • nieze dzimumorgānu rajonā sakarā ar lielu glikozes saturu urīnā un higiēnas trūkumu pēc tualetes;
  • palielināts vājums, galvassāpes, pārmērīga aizkaitināmība.

Ļoti maziem bērniem var novērot urīna nesaturēšanu vai poliuriju. Daudzi vecāki šo simptomu sajauc ar nakts nesaturēšanu. Tāpēc jums jāzina galvenās diabēta pazīmes. Turklāt asins analīzes rezultātā tiks atklāts glikozes līmenis vairāk nekā 10 mmol / l.

Diagnostikas metodes

Lai diagnosticētu diabētu, pietiek ar to veikt asins analīzi par glikozes līmeni tajā. Veselam bērnam cukura līmenis nepārsniedz 5,0 mmol / l. Vērtība līdz 7,5 mmol / l var runāt par diabēta latento plūsmu. Gadījumā, ja glikozes līmenis ir augstāks par šo rādītāju, jūs varat viegli diagnosticēt diabētu.

Dažreiz tiek veikts diagnostikas glikozes tolerances tests. Lai to izdarītu, sākotnēji jānosaka glikozes līmenis tukšā dūšā, pēc tam dzert ūdeni ar tajā izšķīdinātu cukuru un pēc 2 stundām atkal izmēra. Ja glikozes līmenis asinīs ir 7,5-10 mmol / l, tad runājiet par slēpto slimības gaitu. Ja indekss ir vienāds ar 11 mmol / l vai lielāks, tas bez nosacījumiem ir diagnosticēts ar cukura diabētu.

Ārstēšana

Cukura diabēts netiek ārstēts. Tas ir tikai uztura korekcija, kas palīdz regulēt cukura patēriņu vai insulīna lietošanu mūža laikā.

Aizkuņģa dziedzera audzēji

Endokrīnās dziedzera vēzis bērniem ir ļoti reta. Saskaņā ar statistiku, tas ir aptuveni 3% no visa vēža. Bērna vecums nav svarīgs. Gadījumi ir reģistrēti gan jaundzimušajiem, gan pusaudžiem.

Audzēja neoplāziju attīstības cēloņi

Līdz šim precīzus audzēju cēloņus bērniem nav pētījis. Bet viena zinātne uzskata, ka process sākas ģenētiskajā līmenī. Daži gēni ir bojājušies, tie mainās, un normālā šūna sāk degenerēties par netipisku. Šādu šūnu asums ir sadalīts, kā rezultātā veidojas vēža audzējs.

Pastāv vairāki faktori, kas veicina dažu šūnu degenerāciju citās.

  • nelabvēlīgs klimats (piesārņots gaiss, ko rada kaitīgi uzņēmumi, mašīnas);
  • nopietna vīrusu vai baktēriju slimība, kuras dēļ imunitāte tika nopietni bojāta;
  • monotonu pārtiku, kuras sastāvā dominē ģenētiski modificēti produkti;
  • ilgs uzturēšanās stresa situācijās, saspringta situācija ģimenē.

Slimības simptomātija

Visas vēža slimības ir viltīgas, jo tās neparādās agrīnā attīstības stadijā. Parasti tiek novērotas pirmās klīniskās pazīmes, kad parasti audzēja izmērs nav mazsvarīgs. Aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā ir raksturīgi 2 veidu simptomi:

  • sāpīgums hipohondrium un jostas zonā, kas ir sliktāk naktī un guļ uz muguras;
  • spēcīga vēlme dzert;
  • paaugstināts cukura līmenis asinīs, cukura diabēta simptoms;
  • ādas dzelte, smagas niezes izpausme;
  • dzeltenā fona apstākļos mainās urīna un fekāliju krāsa: urīns uzņem tumša alus krāsu, un, no otras puses, izkārnījumi izmainās;
  • kuņģa vai zarnu asiņošana audzēja sabrukšanas laikā.
  • ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomi: vājums, letarģija;
  • reibonis un ģībonis;
  • slikta dūša, bieži vēlēšanās vemt;
  • samazināta ēstgriba, svara zudums;
  • kad audzējs samazinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Lai laikus diagnosticētu nopietnu slimību, katru gadu jāveic ikgadēja pārbaude. Bērniem, sākot ar vienu dzīves gadu, tas ir vēdera dobuma orgānu un asins bioķīmijas ultraskaņas izmeklēšana. Ja ir aizdomas par audzēja klātbūtni, tiek noteikti simptomātiska transplantāta vai asins atšķaidīšanas gremošanas trakta un asinsreces traucējumi.

Ārstēšana

Pankreates vēža ārstēšana tiek veikta, lai likvidētu audzēju, kas savlaicīgi var izraisīt daudzas metastāzes uz visu organismu. Tādēļ vienīgā ārstēšana aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanai bērniem šodien ir ķirurģija. Papildus audzēja likvidēšanai tiek noteikti vairāki ķīmijterapijas un staru terapijas kursi atkarībā no slimības stadijas un smaguma pakāpes.

Aizkuņģa dziedzera cista

Cista ir patoloģiska vienība, kas ir atsevišķa kapsula vai dobums, kas piepildīts ar šķidrumu. Cistu veidošanās aizkuņģa dziedzerī ir viena no retajām patoloģijām. Ir 2 slimības veidi: iedzimta un iegūta.

Izskata iemesli

Visbiežāk bērnībā patoloģija rodas dažu iemeslu dēļ: intrauterīnās aizkuņģa dziedzera veidošanās laikā var rasties iedzimta cista dēļ, iegūta cista parasti parādās pēc smagiem ievainojumiem vai infekcijas slimībām.

Simptomatoloģija

Kad cista parādās tikai aizkuņģa dziedzerī, viņa vispār nevar parādīt sevi. Tomēr, palielinoties dobumā, var parādīties šādi simptomi:

  • sāpes epigastrālajā reģionā;
  • slikta dūša un nepārtraukta vemšana;
  • ādas un gļotādu dzelte;
  • dedzināšana, krēsla sajukums;
  • izdalījumi un smaguma sajūta vēderā.

Jaunas izaugsmes pieaugums ir saistīts ar faktu, ka laika gaitā tas izspiedīs blakus esošos orgānus, un viņu darbs tiks veikts ar nepilnīgu spēku. Dzelces izskats ir pirmā pazīme, ka kapsula izspiež žultspūšļus un ir traucēta žults izplūde.

Diagnoze un ārstēšana

Lai pareizi diagnosticētu, slimā bērna vecākiem ieteicams veikt ultraskaņas izmeklēšanu. Dažreiz to nepietiek, un ārsti var izrakstīt vēdera orgānu MRI vai CT.

Tas gadās, ka ir nepieciešams noteikt pareizu diagnozi un izslēgt ļaundabīgu audzēju. Šajā gadījumā var rasties punkcija, iegūstot biomateriālu, pēc histoloģiskās izmeklēšanas. Ārstēšana var ietvert gan konservatīvu, gan ķirurģisku ārstēšanu (parādītas ar kapsulas izmēru 6 vai vairāk cm).

Pankreatīts bērniem

Pankreatīts bērniem - aizkuņģa dziedzera audu un kanālu iekaisums, ko izraisa sava aizkuņģa dziedzera enzīmu paaugstināta aktivitāte. Pankreatīts bērniem izpaužas kā akūtas sāpes epigastrijā, dispepsijas traucējumi, drudzis; ja tas ir hronisks - apetītes samazināšanās, nestabila izkārnījumos, svara zudums, astenovegetātisks sindroms. Pankreatīta diagnoze bērniem balstās uz asins un urīna enzīmu, koprogrammas, ultraskaņas, rentgenogrāfijas, vēdera dobuma DT pētījuma rezultātiem. Ar pankreatītu bērniem tiek uzrādīta taupīga diēta, spazmolītiska un antisekretore terapija, fermentu preparāti, antibiotikas; ja nepieciešams, ķirurģija.

Pankreatīts bērniem

Pankreatīts bērniem - fermentatīvā autocatalytic iekaisuma-distrofiski balsta un aizkuņģa dziedzera. Par pankreatītu izplatība bērniem ar traucējumiem no gremošanas trakta ir 5-25%. Par pankreatītu bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, ir savas īpatnības: Slimība var izraisīt plašu eksogēno un endogēno faktoru rodas malosimptomno, maskēta ar citiem gremošanas trakta slimības: gastrīts, gastroduodenitis, zarnu dysbiosis uc meklējumos agrīnās noteikšanas metodēm, kā arī savlaicīgu ārstēšanu par pankreatītu. bērniem ir aktuālākais uzdevums pediatrijā un Pediatriskās gastroenteroloģijas.

Pankreatīta klasifikācija bērniem

Pankreatīta gaitā bērniem var būt akūta un hroniska saslimšana. Akūtu pankreatītu bērniem raksturo katarāls iekaisums un aizkuņģa dziedzera tūska; smagos gadījumos - asinsizplūdumi, audu nekroze un toksēmija. Bērniem ar hronisku pankreatītu, iekaisuma process attīstās atkarībā no deģeneratīvām izmaiņām - sklerozei, fibrozei un aizkuņģa dziedzera parenhimēmas atrofijai un pakāpeniskai tās funkciju pārtraukšanai. Skolas vecuma bērniem biežāk sastopams hronisks, bieži latents pankreatīta ceļš; Akūta forma visās vecuma grupās ir reta.

Atkarībā no aizkuņģa dziedzera klīniskām un morfoloģiskām izmaiņām izdalās akūta epidēmiska (intersticiāla), hemorāģiska, gļotādas pankreatīta bērniem un tauku aizkuņģa dziedzera nekroze.

Hronisks pankreatīts bērniem var atšķirties pēc izcelsmes (primārais un sekundārais); lejup pa straumi (atkārtota un latenta); ar plūsmas smagumu (gaismas, vidējas un smagas formas). Reaktīvs pankreatīts bērniem izpaužas paasināšanās, paasinājuma stagnācijas un remisijas pakāpes; latents - nesatur smagus klīniskus simptomus.

Reaktīvā pankreatīts bērniem, kā atbilde jaunattīstības aizkuņģa dziedzera reakciju uz dažādiem iekaisuma zarnu trakta slimībām var būt atgriezeniska ar atbilstošu terapiju pamata patoloģiju vai doties uz "true", pankreatīta kopā ar iznīcināšanu dziedzeriem. Piešķirt iedzimta pankreatīts bērniem, kas tiek pārraidīti autosomāli dominējošā veidā.

Pankreatīta cēloņi bērniem

Pankreatīta attīstība bērniem ir saistīta ar paša aktivēto enzīmu (galvenokārt proteāžu) aizkuņģa dziedzera iedarbību, audu bojājumiem, izdales kanāliem un dziedzera trakiem. Ķermeņa pašaizsardzība izraisa iekaisuma reakcijas veidošanos, kā arī fermentu un toksisko audu sabrukšanas limfāšanu asinīs un limfos - smagai vispārējai intoksikācijai.

Hronisks iekaisums vairumā gadījumu ir sekundārs un var būt akūtas pēkšņas aknu pēctrīta sekas bērniem.

Pankreatīta izpausme bērniem notiek dažādu mehānisku, neirohumorālu un toksisku alerģisku etioloģisku faktoru ietekmē.

Iemesls pankreatīta bērniem var būt pārkāpšana aizplūdes aizkuņģa dziedzera sekrēciju, kas rodas, kad patoloģijas izvadkanālu vai obstrukcijas aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas 12 un žultspūšļa; tukšā vēdera trauma; helmintiases (ascariasis); amid kuņģa-zarnu trakta traucējumi (peptiskā čūla, gastroduodenitis, holecistīts, hepatīts, žultsakmeņu slimība); ļaundabīga patoloģija (aizkuņģa dziedzera vēzis).

Over-stimulācijas aizkuņģa dziedzera ar palielinātu aktivitāti aizkuņģa dziedzera fermentu var attīstīties nepareizā zīdaiņu pārtika - pārkāpjot maltīti; pārēšanās, lietotas taukskābju, pikants ēdiens, čipsi, gāzētie dzērieni, ātrās ēdināšanas un citi. Par pankreatītu attīstība bērniem izraisīt smagas toksiskas un alerģiskas reakcijas pret pārtiku un medikamentiem (kortikosteroīdi, sulfonamTda citostatiķi, furosemīdu, metronidazolu, NPL).

Pankreatīts bērniem var būt saistīta ar saistaudu slimībām, endokrinopātijas, vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, hemochromatosis), hipotireoze, cistiskās fibrozes, hronisku nieru mazspēju; migrēti ar akūtu vīrusu un bakteriālas infekcijas (cūciņu, varicella, herpes vīrusu infekcijas, dizentērijas, salmonelozes, sepse).

Pankreatīta simptomi bērniem

Pankreatīts bērniem parasti ir viegls; Smagas (piemēram, gļotādas nekrotiskās) formas ir ārkārtīgi reti sastopamas. Maziem bērniem pankreatīta klīniskās izpausmes parasti ir mazāk izteiktas.

Akūtā pankreatīta gados vecākiem bērniem izpaužas asas paroksismiskas sāpes epigastrātiskajā reģionā, bieži ap personību, ar apstarošanu labajā pusē un mugurā. Pankreatīts bērniem ir saistīts ar dispepsijas traucējumiem - apetītes zudumu, nelabumu, meteorisms, caureja, daudzkārtēja vemšana. Tur ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37 ° С, blaugznas un subicterism ādas, dažreiz - cianozes un marmora no sejas un ekstremitāšu ādas; sausa mute, balts pārklājums uz mēles. Ar aizkuņģa dziedzera nekrozi un gļotādu pankreatītu bērniem parādās karstuma temperatūra, palielināta intoksikācija, zarnu parēze un peritoneālās kairinājuma simptomi, ir iespējams attīstīt kolapoīda stāvokli.

Hroniskas pankreatīta simptomus bērniem nosaka slimības ilgums, stadija un forma, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu pakāpe un citi kuņģa-zarnu trakta orgāni. Bērnam ar hronisku pankreatītu var traucēt pastāvīgas vai atkārtotas sāpes vēderā epigastrātiskajā reģionā, ko pastiprina neērtības uzturs, pēc liela fiziskā slodzes vai emocionāla stresa. Sāpīgi uzbrukumi var ilgt no 1-2 stundām līdz vairākām dienām. Hroniskā pankreatīta gadījumā bērniem ir samazināta apetīte, grēmas, periodiski - slikta dūša, vemšana, aizcietējums, mainās ar caureju, kopā ar svara zudumu; asthenovegetative sindroms.

Pankreatīta komplikācijas bērniem var būt viltus cista, pankreatīts, peritonīts, pleirīts, cukura diabēts.

Pankreatīta diagnoze bērniem

Pankreatīta diagnoze bērniem balstās uz klīnisko ainu, laboratorisko un instrumentālo pētījumu rezultātiem.

Aizkuņģa dziedzera aizturi ir vietējas sāpības pozitīvi simptomi (Kert, Kacha, Mayo-Robson). Akūtā pankreatīta gadījumā vidējā vai smaga neitrofīlo leikocitozi novēro bērniem vispārējā asinsanalīze, ESR palielināšanās; asins bioķīmiskajā analīzē - aizkuņģa dziedzera enzīmu (lipāzes, tripsīna, amilāzes) aktivitātes palielināšanās, hiperglikēmija. Lai novērtētu aizkuņģa dziedzera eksokrīno sekrēciju, tiek noteikta koprogramma un fekālu lipidogramma, un nosaka elastāzes-1 aktivitāti izkārnījumos. Bērna steatorrēzes un kreatonrūzes klātbūtne ir patognomoniska hroniskas pankreatīta pazīme.

Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa un vēdera dobums ļauj konstatēt organisma apjoma palielināšanos, nekrozes vietu klātbūtni, kā arī parenhīmas blīvēšanu un neviendabīgumu. Apskata vēdera orgānu rentgenogrāfija atklāj izmaiņas gremošanas trakta orgānos, konkrētu vielu klātbūtne. Vajadzības gadījumā tiek veikta vēdera dobuma CT un MRI.

Differential pankreatīta diagnoze bērniem tiek veikta ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, akūts holecistīts, aknu vai nieru kolikas, akūts zarnu obstrukcija, akūta apendicīta.

Pankreatīta ārstēšana bērniem

Pankreatīta ārstēšana bērniem parasti ietver konservatīvu taktiku, kas vērsta uz funkcionālu aizkuņģa dziedzera atpūtu, simptomu atvieglošanu, etioloģisko faktoru novēršanu.

Pēckreatita akūtas fāzes ārstēšana bērniem tiek veikta slimnīcā ar obligātu gultu un "ēdienu pauzi" - badu uz 1-2 dienām. Parādīts sārmains minerālūdens, parenterāli ievadīta glikoze, pēc indikācijām - gemodeza, plazma, reopoliglikcīns, proteolītisko enzīmu inhibitori. Pēc uztura pielāgošanas tiek noteikts diētu, kas neveicina aizkuņģa dziedzera sekrēciju un nodrošina mehānisko un ķīmisko saudzēšanu gremošanas traktā.

Pankreatīta medicīniska ārstēšana bērniem ietver analgētiskus līdzekļus un spazmolismus; antisecretory līdzekļi (pirenzepīns, famotidīns), aizkuņģa dziedzera enzīmu preparāti (pankreatīns); smagos gadījumos - proteāzes inhibitori (pentoksils). Pankreatīta kompleksā ārstēšana bērniem var ietvert kortikosteroīdus, antibiotikas, antihistamīna līdzekļus; zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju (dipiridamols, pentoksifilīns).

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta ar aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas progresēšanu, aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstību un pankreatīta konservatīvas terapijas neefektivitāti bērniem. Šajā gadījumā izvēles darbība var būt aizkuņģa dziedzera rezekcija, nekrektomeja, holecistektomija, aizkuņģa dziedzera abscesa drenāža.

Bērnu pankreatīta prognoze un profilakse

Vieglai akūtas pankreatīta formai bērniem ir labvēlīga prognoze; ar hemorāģisku un gļotādu formu, kā arī aizkuņģa dziedzera nekrozi, ir augsts nāves risks. Hroniskās pankreatīta prognoze bērniem atkarīga no saasināšanās biežuma.

Pankreatīta profilakse bērniem ietver racionālu uzturu, kas ir piemērota vecumam, gremošanas trakta slimību profilaksei, infekcijas, sistēmiskām, helmintajām slimībām, zāļu lietošanu stingri ievērojot ārsta receptes. Bērniem ar hronisku pankreatītu pakļauti pediatra un bērnu gastroenterologa tālākajai aprūpei, protams, antiretrovīrusu un sanatorijas ārstēšanai.

Kā uztvert pankreatītu bērnam? Padomi no bērnu gastroenterologa

Jūsu bērns pamostas nakts vidū, satraukts, viņam ir slikta dūša, un viņa sāpes vēderā, tad rodas vemšana. Parasti šie simptomi ir tikai 24 stundu ilgais gremošanas traucējumi. Bet dažreiz ir vēl viens iemesls. Pankreatīta simptomi bērniem bieži vien ir līdzīgi kā rotavīrusa infekcija, kas maldina daudzus vecākus.

Kas ir bērna pankreatīts?

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns, kas ir daļa no gremošanas sistēmas un atrodas anatomiski tieši aiz kuņģa.

Šī iestāde ražo insulīna hormonus un glikagonu, kas regulē cukura daudzumu organismā.

Bet aizkuņģa dziedzeram ir arī noteicošā loma viršanas procesā. Tas ražo nepieciešamos fermentus, kas palīdz apstrādāt pārtiku, kuru mēs ēdam.

Ja aizkuņģa dziedzeris ir veselīga, fermenti nedarbojas līdz divpadsmitpirkstu zarnas sasniegšanai. Bet, kad dziedzeris sāk iekaisuma, fermenti tiek aktivizēti agrīnā stadijā, turpretī tie joprojām atrodas pašā orgānā un agresīvi ietekmē iekšējās struktūras.

Aizkuņģa dziedzera audi, kas ražo fermentus, ir bojāti un vairs nerada jaunus enzīmus. Laika gaitā šie audu bojājumi var kļūt hroniski.

Pankreatīta cēloņi bērniem:

  • holelitiāze. No 10% līdz 30% bērnu ar pankreatītu var ciest no žultsakmeņiem. Šī stāvokļa ārstēšana var palīdzēt atjaunot normālu aizkuņģa dziedzeri;
  • poliomagnētiskas slimības. Divdesmit procenti akūtu pankreatīta formas gadījumu izraisa apstākļi, kas ietekmē vairākus orgānu orgānus vai sistēmas, piemēram, sepsi, hemolītiski-urēmisko sindromu vai sistēmisku sarkano vilkēzi;
  • vielmaiņas slimības. Metabolisma traucējumi var izraisīt 2-7% akūtu pankreatīta gadījumu. Tas ir vielmaiņas traucējumi bērniem ar augstu lipīdu vai kalcija līmeni asinīs:
  • infekcija. Akūti pankreatīts dažreiz tiek diagnosticēts, ja bērns cieš no infekcijas. Tomēr ir grūti izveidot tiešu saikni starp šiem diviem nosacījumiem. Dažas no infekcijas slimībām, kas saistītas ar pankreatītu, ir epidēmiskais paradis, masaliņā, citomegalovīrusa infekcija, cilvēka imūndeficīta vīruss, adenovīruss un Coxsackie B grupas vīruss;
  • anatomiski anomālijas. Aizkuņģa dziedzera vai žults ceļu traucējumi var izraisīt pankreatītu;
  • Pankreatīts var izraisīt zāles. Tiek uzskatīts, ka narkotikas rada ceturtdaļu pankreatīta gadījumu. Nav pilnīgi skaidrs, kāpēc daži medikamenti var izraisīt pankreatītu. Viens no faktoriem ir tas, ka bērniem, kuri tiek ārstēti ar šīm zālēm, ir papildu traucējumi vai stāvokļi, kas tiem rada priekšlaicīgu pankreatītu;
  • Pankreatīts dažreiz izraisa traumu. Aizkuņģa dziedzera ievainojums var izraisīt akūtu pankreatītu. Mehānisko bojājumu var rasties autoavārijā, sporta laikā, krītot vai grūti apstrādājot bērnus;
  • Pankreatīts ir iedzimts, tas nozīmē, ka to pārdeva viens vai abi vecāki. Tas ir saistīts ar cistisko fibrozi, ģenētisko mutāciju, kas atrodas bērnībā, bet ne vecākiem;
  • Visbeidzot, pastāv liels skaits pankreatīta gadījumu, ja iemesls nav zināms. To sauc par idiopātisku pankreatītu.

Pankreatīta formas

Akūts pankreatīts

Akūta pankreatīta forma ir īslaicīgs īslaicīgs iekaisums. Slimības gaita - no vieglas diskomforta līdz smagai, dzīvībai bīstamai slimībai. Lielākā daļa bērnu ar akūtu slimību pilnīgi atgūst pēc pareizās terapijas saņemšanas. Smagos gadījumos akūtā forma izraisa orgānu asiņošanu, nopietnu audu bojājumu, infekciju un cistu veidošanos. Smags pankreatīts bojā citus svarīgus orgānus (sirdi, plaušas, nieres).

Retos gadījumos akūtas pankreatīta atkārtotu uzbrukumu rezultātā tiks novērots hronisks slimības cēlonis, kas laika gaitā izraisīs ilgstošu aizkuņģa dziedzera bojājumu.

Simptomi

Akūta pankreatīta attīstība bērniem parasti ātri izzūd nedēļas laikā. Tomēr ir svarīgi iepriekš saskatīt simptomus un sazināties ar speciālistu, lai samazinātu komplikāciju risku.

Akūtā pankreatīta visbiežāk sastopamās pazīmes ir sāpes vēdera augšdaļā. Šīs sāpes parasti ir daudz stiprākas nekā tipiskas kolikas. Tas var būt pastāvīgs, spazmīgs, intensīvāks pēc ēšanas. Bērnam ir grūti būt vertikālā stāvoklī.

Citas pankreatīta pazīmes bērniem:

  • pietūkušas jutīgas vēdera daļas;
  • sāpes rodas mugurā;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • apetītes zudums;
  • augsta temperatūra;
  • ātra sirdsdarbība.

Diagnostika

Diagnoze bieži ir problēma. Dažreiz pankreatītu kļūdaini diagnosticē kā aizcietējumu, kairinātu zarnu sindromu.

Diagnozei ārsts veiks rūpīgu klīnisku pārbaudi un uzzinās bērna slimības vēsturi.

Speciālists iesaka veikt:

  • asins analīze, lai uzzinātu, kā darbojas aizkuņģa dziedzeris;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • datortomogrāfija, lai pārbaudītu aizkuņģa dziedzera bojājumu pazīmes;
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), lai pārbaudītu aizkuņģa dziedzera attīstības patoloģijas;
  • endoskopiskā retrograde holangiopankreografija, kas paredzēta tievās zarnas, aizkuņģa dziedzera kanāla un citu kuņģa-zarnu trakta daļu pētīšanai;
  • ģenētiskie testi, lai atrastu iespējamu iedzimtu cēloni.

Akūta pankreatīta ārstēšana bērniem

Pankreatīta ārstēšana bērniem ir atbalstoša terapija. Nav nevienas zāles vai ārstēšanas, kas palīdzētu aizkuņģa dziedzeram atgūties. Bērniem, kas cieš no vēdera sāpēm, var lietot pretsāpju līdzekli. Sliktu dūšu un vemšanu ārstē ar pretvemšanas līdzekļiem.

Ja bērns nevar ēst, jo viņš ir sāpes, slikta dūša vai vemšana, tas nav barības, un dot šķidrumu caur vēnu, lai izvairītos no atūdeņošanās.

Bērns var sākt ēst, kad viņš jūtas izsalcis un būs gatavs ēst. Uztura ziņā no sākotnējās uztura, sākot no caurspīdīgām barības vielu buljoniem līdz parastai pārtikai, tiek piedāvāta noteikta diēta.

Izvēle ir atkarīga no bērna stāvokļa smaguma un ārstējošā ārsta izvēles. Parasti mazuļa veselība atgūst pirmo dienu vai divas pēc akūta pankreatīta uzbrukuma.

Tas notiek, ja simptomi ir daudz nopietnāki vai ilgstoši. Šajā gadījumā bērnam ar zondēm tiks dota barība, lai novērstu gremošanas traucējumus un uzlabotu ķermeņa atjaunošanos.

Hronisks pankreatīts

Hronisks pankreatīts bērniem ir arī aizkuņģa dziedzera iekaisums. Tikai tā vietā, ka bojājums, kas galu galā rodas akūtā pankreatīta gadījumā, turpina iekaisumu dažiem jutīgākiem bērniem un izraisa ilgstošus aizkuņģa dziedzera struktūras un darbības traucējumus. Ģenētiskie un vides faktori var būt atbildīgi par jutīgumu pret pankreatītu.

Slimības stāvoklis saglabājas ilgu laiku un lēnām iznīcina aizkuņģa dziedzera struktūru. Piemēram, tas var zaudēt spēju ražot insulīnu. Tā rezultātā bērnam rodas glikozes nepanesamība. Hronisks pankreatīts arī noved pie ķermeņa masas zuduma sliktas sagremošanas dēļ.

Simptomi:

  • bērni parasti saskaras ar pazīmēm un simptomiem, kas ir identiski tiem, kurus izraisījis akūts pankreatīts. Tas ir pīrsings sāpes vēderā, pasliktināšanos pēc ēšanas, kuras epizodes atkārtojas atkal un atkal;
  • Vēl viens kopīgs simptoms ir svara zudums. Daļa no iemesla ir tāds, ka bērns nespēj ēst. Dažos gadījumos bērni izvairās no ēšanas, jo tas pastiprina sāpīgus simptomus. Dažreiz pankreatīts var izraisīt apetītes samazināšanos, kas izraisa svara zudumu.

Citi hroniskas slimības simptomi ietver:

  • slikta dūša;
  • vemšana (vēnu iekaisums var būt dzeltenīgs, zaļš vai brūni);
  • caureja un tauku izkārnījumi;
  • traucējumi pārtikas gremošanas procesā;
  • dzeltena ādas krāsa;
  • muguras vai kreisā pleca sāpes.

Diagnostika

Hroniskas pankreatīta laboratorijas diagnostika bērnam ir līdzīga akūtai pankreatīta ārstēšanai. Hroniskas pankreatīta diagnosticēšanai ir jācenšas panākt neatgriezenisku aizkuņģa dziedzera bojājumu, gremošanas funkcijas vai diabēta zudumu. Bojājumus novērtē ar radiogrāfisko izmeklēšanu (aizkuņģa dziedzera CT vai MRI skenēšana) un īpašām endoskopiskām procedūrām.

Hroniskas pankreatīta ārstēšana

Klīniskie ieteikumi koncentrējas uz sāpju mazināšanu un gremošanas funkcijas uzlabošanu. Kakla daļas bojājumus nevar novērst, bet ar pienācīgu piesardzību lielāko daļu simptomu var kontrolēt.

Jūs varat izārstēt bērnu pankreatītu trīs veidi:

Zāļu terapija

  1. Pretsāpju līdzekļi.
  2. Preparāti uz gremošanas enzīmu bāzes (ja fermentu līmenis ir pārāk zems) normālai pārtikas gremošanai.
  3. Taukos šķīstošie vitamīni A, D, E un K, jo tauku uzsūkšanās grūtības novērš arī organisma spēju uztvert šos vitamīnus, kuriem ir izšķiroša nozīme veselības uzturēšanā.
  4. Insulīns (ar diabēta attīstību).
  5. Steroīdi, ja bērnam ir autoimūnās izcelsmes pankreatīts, rodas, kad imūnās šūnas uzbrūk savai aizkuņģa dziedzerim.

Endoskopiskā terapija. Dažos gadījumos endoskopu izmanto, lai mazinātu sāpes un atbrīvotos no mehāniskiem šķēršļiem. Endoskops ir ilga, elastīga caurule, ko ārsts ieiet caur muti.

Tas ļauj ārstiem aizvākt akmeņus aizkuņģa dziedzera kanālos, novietot nelielas caurules (stenti), lai nostiprinātu to sienas, uzlabotu žults plūsmu vai neitralizētu gremošanas sulas noplūdes vietas.

Surgery. Operācija vairumam bērnu nav nepieciešama. Tomēr, ja bērnam ir smagas sāpes, kuras nav pakļautas narkotikām, dažkārt tas palīdz novērst aizkuņģa dziedzera vietu. Ķirurģisko iejaukšanos izmanto arī, lai atslēgtu aizkuņģa dziedzera kanālu vai paplašinātu to, ja tas ir ļoti šaura.

Nav skaidru pierādījumu tam, ka hroniska pankreatīta gadījumā ir nepieciešams īpašs bērnu pārtika. Tomēr daudzi ārsti izraksta diētu ar zemu tauku saturu un iesaka pacientiem ēdīt biežāk mazās porcijās ar mazāk nekā 10 gramiem tauku.

Hronisku pankreatītu nevar izārstēt, tas ir mūža stāvoklis, simptomi periodiski rodas, un pēc tam pazūd. Bērniem regulāri jāparāda ārsts, lai novērtētu viņu stāvokli, nodrošinātu atbilstošu uzturu un apspriestu ārstēšanas iespējas. Viņš regulāri veic endokrīno pētījumu, lai noteiktu problēmas, kas saistītas ar glikozes toleranci vai diabēta attīstību.

Reaktīvais pankreatīts bērniem

Reaktīvais pankreatīts bērnībā nedaudz atšķiras no citām slimības formām.

Šīs slimības formas cēloņi:

  1. Parastās bērnu infekcijas slimības (ARVI, tonsilīts utt.).
  2. Gremošanas sistēmas patoloģija.
  3. Vēdera traumas.
  4. Spēcīgu antibiotiku lietošana.
  5. Saindēšanās ar ķīmiskiem toksīniem.
  6. Neregulāra ēšana.
  7. Sliktas kvalitātes produkti un dažādi "junkies" veidi, kas bērnam nav noderīgi.
  8. Ievads barojamo baro bērnu, kas nav piemērots vecuma produktiem (skāba sula, gaļa).

Atšķirība starp reaktīvo pankreatītu un akūtu slimību:

  1. Reaktīvā pankreatīta cēlonis ir citu orgānu slimība, un akūtu pankreatītu izraisa dažādu apstākļu tieša toksiska un kaitējoša iedarbība.
  2. Reaktīvais pankreatīts, ja to neārstē, mainās akūtā formā, bet akains pankreatīts neliecina par reaktīvu.
  3. Izņemot galveno slimību, efektīvi ārstē reaktīvo pankreatītu.
  4. Nosakot reaktīvā pankreatīta simptomus, pamatslimības simptomi ir priekšplānā, kam seko pankreatīta pazīmes. Akūtā pankreatīta gadījumā galvenie simptomi ir aizkuņģa dziedzera traucējumu pazīmes.
  5. Reaktīvā pankreatīta diagnozes laikā kopā ar pankreatīta simptomu noteikšanu tiek konstatēti citu orgānu simptomi. Un akūtā formā - nav nepieciešams.

Līdzības:

  1. Diagnoze notiek, izmantojot tās pašas izpētes metodes.
  2. Ārstēšana tiek veikta tādā pašā veidā kā akūtas slimības formas.
  3. Profilakses metodes bieži vien sakrīt.

Dziedzera iekaisuma reaktīvās formas pazīmes var iedalīt divās grupās: slimības cēloņa klīniskās izpausmes un aizkuņģa dziedzera iekaisuma pazīmes.

Piemēram, ja reaktīvo pankreatītu izraisa zarnu infekcija, vairākas reizes dienā bieži ir paaugstināts drudzis un izkārnījumi.

Sākums, kā likums, ir akūts.

Visizplatītākie reaktīvā pankreatīta simptomi

Smagas sāpes vēderā. Bērns, iespējams, salocīsies embriju stāvoklī, lai atvieglotu tā stāvokli. Pēc pirmajām 2 dienām sāpes parasti pastiprinās.

Citas pazīmes ir:

  • konstanta vemšana, pastiprināta pēc pirmajām 2 dienām;
  • apetītes trūkums;
  • dzelte (dzeltena ādas krāsa);
  • augsta temperatūra;
  • sāpes mugurā un kreisajā plecā.

Ilgtermiņa simptomi ir dehidratācija un zems asinsspiediens.

Diagnostika:

  1. Ja ārsts aizdomas par reaktīvo pankreatītu, pirmais solis ir veikt asins analīzes (amilāzes un lipāzes tests), lai noskaidrotu, vai aizkuņģa dziedzera fermenti ir normālā līmenī.
  2. Ja tie ir pārspīlēti, ārsts nosūta vēdera dobuma ultraskaņu, lai identificētu iespējamās aizkuņģa dziedzera iekaisuma, aizcietējumu vai akmeņu pazīmes.
  3. Dažreiz ārsts iesaka veikt vēdera dobuma datortomogrāfiju, lai apstiprinātu pankreatīta diagnozi.

Ārstēšana

Reaktīvās formas apstrāde sastāv no trim daļām - diētas terapija, pamata slimības ārstēšana, pankreatīta ārstēšana. Bez tiem pilnīga aizkuņģa dziedzera atjaunošanās nav iespējama.

Diēta reaģējošā pankreatīta gadījumā bērniem ir ļoti nozīmīga ārstēšanai. Uz 1 līdz 2 dienām (pēc ārsta ieskatiem) ēdiens ir pilnībā izslēgts, lai nodrošinātu iekaisušās orgānas izkraušanu. Šajā brīdī bērnam jālieto tikai ar dzērienu. Nepieciešamo ūdens daudzumu nosaka ārsts.

Izvēlne paplašinās ļoti lēni. Barības kaloriju saturs ir mazs (nelielas porcijas ik pēc 3 līdz 4 stundām). Pirmās divas nedēļas ēšanas ar noslaucīto formu.

Diēta pankreatīta ārstēšanai bērniem

Diētiskā pārtika ieteikumi pankreatīts:

  • ir nepieciešams novērot diētu ar zemu tauku saturu. Ekonomiski ēst taukus un eļļas;
  • izslēgt ceptu pārtiku;
  • Jūs varat cept ēdienu, pagatavot, pagatavot tvaicēti;
  • ietver augļus un dārzeņus;
  • bieži ēd mazās porcijās.

Produkti, kas nepieciešams izslēgt:

  • cepta pārtika;
  • gaļas pusfabrikāti;
  • olas dzeltenums;
  • tauku sarkanā gaļa;
  • govs piens;
  • sviests;
  • skābs krējums;
  • margarīns;
  • saldējums;
  • ceptas pupiņas;
  • zemesrieksti un sviests no tā;
  • Rieksti un sēklas;
  • kukurūzas vai kartupeļu čipsi;
  • Cepumi no cepumiem un īsām mīklas izstrādājumiem (kūkas, cepumi);
  • salātu mērce (majonēze, augu eļļa);
  • tauki.

Ko jūs varat ēst?

Bērnu ēdienam jāiekļauj šādi pārtikas produkti un ēdieni:

  • zema tauku satura gaļas ēdieni;
  • putns bez ādas;
  • olu baltums;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu vai ar zemu tauku saturu;
  • mandeļu, rīsu piens;
  • lēcas;
  • pupiņas;
  • sojas produkti;
  • 2. klases miltu maize;
  • veseli graudi;
  • rīsi;
  • makaroni;
  • dārzeņi un augļi, svaigi vai saldēti;
  • dārzeņu un augļu sulas;
  • tēja;
  • dārzeņu zupas;
  • ūdens.

Piemēru izvēlne

Brokastis:

  • divi olu baltumi ar spinātiem;
  • vienu pilngraudu grauzdiņš;
  • tēja.

Otrās brokastis:

Pusdienas:

  • rīsi, sarkanas vai melnas pupiņas;
  • viena plakana kūka;
  • 100 g vistas krūtiņas gaļas;
  • ūdens vai sula.

Uzkoda:

  • krekeri no zemas kvalitātes miltiem;
  • banāns;
  • ūdens.

Vakariņas:

  • makaroni ar garnelēm;
  • neliela daļa zaļo salātu (bez sviestā) ar zemu tauku mērci vai balzāmu etiķi;
  • sula vai ūdens.

Uzkodas pēc vakariņām:

  • Grieķu jogurts ir ar zemu tauku saturu ar mellenēm un medu;
  • ūdens vai tēja uz garšaugiem.

Konsultējieties ar bērna ārstu un uztura speciālistu par mazuļa diētu. Ja ir cukura diabēts, celiakija, laktozes nepanesamība vai citas veselības problēmas, ir nepieciešamas izmaiņas diētā.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Hemolītiskās kolibaktērijas un to bīstamība cilvēkiem

Kad 19.gadsimta beigās, Vācijas bakteriologs Theodor Escherich atklāja E. coli, kas vēlāk ieguva nosaukumu - Escherichia coli, tas ir maz ticams, viņš zināja, ko Pandoras lādi nesīs to uz zemes.

Gaļas kārpas - 8 labākās gaļas bumbiņu receptes zupai vai karsti

Meatbola kotletes, kuru receptes var izvēlēties no atlases zemāk, pārveidos pirmās ēdiena garšas īpašības vai kļūs par vienu no labākajām kartupeļu piedevām, labībām un makaronu izstrādājumiem, ja jūs to izrotāt ar mērcēm.

Vai ir iespējams dzert kefīru ar pankreatītu?

Tā kā pankreatīta diagnoze stingra diēta kļūst par cilvēka dzīvības neatņemamu sastāvdaļu, un uztura produkti ir vienīgie vajadzīgā uztura piegādātāji. Piena produkti vienmēr tiek uzskatīti par visnoderīgākajiem un barojošākajiem.