Galvenais Simptomi

Spasmolītiskie līdzekļi - zāļu saraksts

Spasmolītiskie līdzekļi ir zāles sliktu sajūtu novēršanai, ko izraisa gludu muskuļu spazmas. Šīs farmakoloģiskās zāles ne tikai samazina simptomu smagumu, bet arī tiek izmantotas dažādu slimību kompleksā ārstēšanā. Visbiežāk spazmolītiskos līdzekļus izmanto, lai ārstētu urīnizvades un sirds un asinsvadu sistēmu, kā arī kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģijas. Ražotāji ražo narkotikas injicējamu šķīdumu veidā, tabletes, kapsulas, dražes, taisnās zarnas šķēles. Tradicionālās medicīnas receptes piemin zāles, ziedus un saknes, kam piemīt spazmolītiskas īpašības.

Zāļu īpašības

Cilvēka muskulatūra sastāv no gludām un slīpām muskuļiem. Pēdējo samazināšanos kontrolē centrālā nervu sistēma. Ar strīda muskuļu palīdzību cilvēks saglabā līdzsvaru, kustina, maina ķermeņa stāvokli kosmosā. Tās galvenokārt atrodas ekstremitāšu, kakla un galvas daļā. Sienas atrodas muskuļu un muskuļu muskuļos:

Gludu muskuļu apvalku klātbūtne ir noslēgta ar dobiem iekšējiem orgāniem. Viņi uztur visu asinsvadu tonusu, pateicoties viņiem ēdiens pārvietojas gar kuņģa-zarnu trakta. Ja cilvēks varētu kontrolēt gludos muskuļus, tad dažādās viņa vitaliskās sistēmas sistēmās nebūtu problēmu. Bet šāda veida muskulatūru kontrolē veģetācijas sistēma, tāpēc inervācijas traucējumi un citi traucējumi izraisa spazmas.

Palīdzi atjaunot kuņģa, zarnu, žults vai urīnpūšļa funkcionālo aktivitāti. Tajos ietilpst arī spazmolītiskie līdzekļi, kas atvieglo dobu iekšējo orgānu gludos muskuļus. Muskuļu šķiedru tonusa samazināšanās rezultātā ātri apstājas spazmas izraisītas diskomforta sajūtas.

Klasifikācija

Spastiskās sāpes ir neatņemama daudzu slimību klīniskās izpausmes daļa. Viņu ārstēšana sākas ar antispasmolītu lietošanu, kas mazina simptomus, ļaujot pilnvērtīgu etiotropo un patogēno terapiju. Dažas no šīm zālēm (piemēram, Duspatalin) ietekmē tikai dažu iekšējo orgānu gludos muskuļus. Šī selektivitāte palīdz izvairīties no komplikācijām un nevēlamām sekām. Citi spazmolizatori (drotaverīns) ietekmē visus gludos muskuļus cilvēka ķermenī. Tas būtiski ierobežo to pacientu loku, kuru ārstēšanai šādas zāles var lietot.

Brīdinājums: "Plaša spektra darbības spazmolītiskie līdzekļi tiek izmantoti piesardzīgi grūtnieču terapijā. Narkotikas ietekmē dzemdi, kas var izraisīt priekšdzimšanu. Sievietēm, kurām ir bērns, nopietni jāuzņemas tablešu izvēle, pat no banāniem galvassāpēm. "

Myotropic preparāti

Mītiropu spazmolītisko līdzekļu ietekmē jonu līdzsvars šūnu membrānās mainās, tieši ietekmējot gludo muskuļu muskulatūru. Samazināta šūnu kontraktiālā aktivitāte pēc sarežģītu bioķīmisko reakciju uzsākšanas. Šīs grupas spazmolītiskie līdzekļi spēj atslābt dažu iekšējo orgānu gludos muskuļus, samazinot sāpju un diskomforta smagumu. Šādas zāles ir:

  • Papaverīns;
  • Benziklāns;
  • Galidor;
  • Drotaverīns;
  • Ģimekromons;
  • Nitroglicerīns;
  • Isosorbīdu dinitrāts;
  • Bendazole;
  • Ģimekromons;
  • Mebverīns.

Myotropic spazmolismus lieto kuņģa un zarnu trakta traucējumos, menstruācijas sāpēs, neiroģenēzes etioloģijas gremošanas traucējumos. Viņi ātri samazina orgānu muskuļu un muskuļu tonusu. Papaverīna hidrohlorīds normalizē sirds muskuļa iekšējo vadīšanu.

Brīdinājums: "Dažādu veidu spazmolītiskos līdzekļus nevar lietot bez ārsta iecelšanas. Šīm zālēm ir dažādas kontrindikācijas, tai skaitā zarnu infekcijas, Krona slimība, bērnu vecums. "

Neirotropiskās zāles

Neurotropiskie spazmolīti ir zāles, kas var ietekmēt impulsu vadību autonomajā nervu sistēmā. Šādām zālēm nav tiešas, bet netiešas ietekmes uz iekšējo orgānu gludo muskuļu. Tie tiek izmantoti elpošanas ceļu un žultsceļu slimību ārstēšanā, urīnizvades sistēmu un gremošanas trakta orgānos. Papildus terapeitiskajām, neirotropiskajām zālēm piemīt spazmolītiskas īpašības. Šādām zālēm ir vislielākā terapeitiskā iedarbība:

  • Difacil;
  • Buskopāns;
  • Scopolamīns arpenāls;
  • Hiosciamīns;
  • Platīfilīns;
  • Aprofēns;
  • Atropīna sulfāts;
  • Ganglefen
Neitrisku spazmolismu var diferencēt, izmantojot gludo muskuļu muskulatūras iedarbības mehānismu. Dažas zāles normalizē impulsu inervāciju uz centrālo nervu sistēmu, jo tās spēj ietekmēt receptorus, kas atrodas asinsvados. Sakarā ar šo mehānismu, endokrīno dziedzeru aktivitāte samazinās, palielinās sirdsdarbība, palielinās kuņģa sulas sekrēcija.


Otrā neirotropisko spazmolikatoru grupa darbojas selektīvāk. Tie tieši ietekmē urīnpūšļa, urīnizvadkanāla, kuņģa, zarnu receptorus. Šo preparātu aktīvās vielas neietekmē citu nozīmīgu sistēmu iekšējo orgānu gludās muskulatūras šķiedras.

Neuromyotropic drugs

Šim spazmolītisma veidam ir mitroropiskas un neirotropiskas īpašības. Zāles šajā grupā ir iekļautas ne tikai ķīmiskā sastāva ziņā, bet arī kompleksa ietekmē uz iekšējo orgānu un asinsvadu gludo muskuļu. Kamilofīnam ir neiromitropisks efekts, pateicoties tā struktūrai, un citās narkotikas satur vairākas sastāvdaļas, kam piemīt noteiktas spazmolītiskās īpašības.

Kombinētie preparāti

Kombinētiem vai kompleksiem spazmolītiskiem līdzekļiem raksturīga vairāku terapeitisku iedarbību izpausme. Baralgin, Spzgan, Spasmalgon ir pretsāpju līdzekļi un spazmolītisks efekts. Dažas zāles palīdz apturēt iekaisuma procesu un pat samazina paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Tā rezultātā cilvēka stāvoklis tiek uzlabots, novēršot patoloģijas cēloni un tā izraisītos simptomus.

Terapeitiskās īpašības

Pastāv vēl viena spazmolikatoru klasifikācija, kuras sagatavošanā ņemta vērā zāļu kopējā terapeitiskā iedarbība uz cilvēka organismu. Arī tabletēm un injicējamiem šķīdumiem piemīt blakusparādības, kas neļauj viņiem lietot terapiju pacientiem ar hroniskām slimībām. Piemēram, daži spazmolīti var pazemināt asinsspiedienu. Tos nevar uzņemt, lai normalizētu kuņģa un zarnu trakta darbību hipotoniskiem pacientiem.

Pretsāpju līdzekļi

Šīs narkotikas ārsti iesaka pacientiem, kuriem ir holecistīts, pankreatīts, žultsveida kolikas. Tās ir efektīvas sāpīgās spazmas laikā menstruācijas. Pateicoties spējai paplašināt asinsvadus, šādās patoloģijās tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi:

  • migrēnas;
  • arteriālā hipertensija;
  • asiņošanas traucējumi smadzenēs.

Daži spazmolīti novērš sāpes sirdī, citi ietekmē gludos muskuļus, kas atrodas bronhos. Šajā grupā ietilpst zāles (Duspatalin), ko lieto gremošanas sistēmas slimību ārstēšanai. Tie ne tikai samazina sāpju smagumu pēc ēšanas, bet arī palīdz normalizēt kuņģa un zarnu trakta darbību.

Vazodilatori

Myotropic spasmolizatoru grupa ietver zāles ar vazodilatējošu darbību, kas rodas no dobu iekšējo orgānu un asinsvadu gludo muskuļu relaksācijas. Šīs zāles galvenokārt tiek izmantotas, lai novērstu sāpju sindromu. Myotropic spazmolizatori tiek izmantoti ne tikai dažādu svarīgu sistēmu orgānu ārstēšanai, bet arī profilaksei hronisku patoloģiju recidīvu profilaksei.

Euphilīns parāda ne tikai spazmolītiskās īpašības, bet arī spēj paplašināt asinsvadus. Šo narkotiku lieto injicējamā zāļu formā, lai samazinātu pastāvīgu venozo vai intrakraniālo spiedienu. Euphillīns netiek lietots, lai ārstētu pacientus ar koronāro mazspēju, jo viena no tās blakusparādībām ir tahikardija.

Hipotensīvs

Nikotīnskābi, fenobarbitālu un papaverīna hidrohlorīdu izmanto kompleksā veidā, lai atvieglotu asinsvadu spazmas, kas atrodas smadzenēs un pazemina asinsspiedienu. Stenokardijas lietošana hipertensijas slimnieku ārstēšanā ir visatbilstošākā aterosklerozes gadījumā. Drotaverīns, kaut gan nedaudz, bet pazemina asinsspiedienu. Šī narkoze neietekmē patoloģijas cēloni, bet tā novērš tā galveno simptomu - galvassāpes.

Ieteikums: "Ja sāpes gremošanas orgānos, galvas, vēdera lejasdaļā rodas biežāk 2-3 reizes mēnesī, tad neiztukšo spazmolikumus. Lai veiktu aptauju un noteiktu diskomforta cēloni, ir jāieceļ sarunas ar ārstu. "

Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan iemeslu?

Mēs iesakām lasīt stāstu par Olgu Kirovtsevu, kā viņa izārstēja viņas vēderu. Lasīt rakstu >>

Pro-Gastro

Gremošanas sistēmas slimības... Mēs jums pastāstīsim visu, ko vēlaties uzzināt par tiem.

Spazmolītiskie līdzekļi: darbības mehānisms, indikācijas, kontrindikācijas

Ārstējot gandrīz katru gremošanas trakta slimību, ir vieta spazmolītikām - zāļu grupai, kas samazina gludu muskuļu kustību, atvieglojot šīm šūnām. Uz veidlapām, darbības mehānismi šiem līdzekļiem, kā arī norādes, kontrindikācijām un pieteikuma funkcijas tiks apspriesti šajā pantā, un otrā daļa būs saraksts spazmolītiskiem, kas tiek izmantoti visplašāk šodien.

Klasifikācija

Atkarībā no darbības mehānismu visiem spazmolītiskiem, ietekmē gludās muskulatūras kuņģa-zarnu trakta, kas sadalīti 2 grupās: neirotropā un myotropic.

Neurotropiskie spazmolikumi nomāc nervu impulsu pārnēsāšanu gludu muskuļu šūnām. Tie ietver:

  • m-holinoblokatora centrālā un perifēra darbība (saukta arī par atropīniem līdzīgu) - atropīns, platifilīns, preparāti Belladonna (Belladonna);
  • m-holinoblokatora perifēra darbība - prininija bromīds, hioscīna butilbromīds, metocīnija bromīds;
  • holinoblokatora centrālā darbība (difacil, aprofēns, ganglefēns uc).

Myotropic spazmolīti darbojas uz gludās muskulatūras šūnām, neietekmējot nervu sinapses un impulsu vadīšanu. Tie ietver šādas zāles:

  • Ca 2+ kanālu nesaistošie antagonisti - pinavērija un otilonija bromīds;
  • konjugētie ar acetilholīna receptoru Na + kanāliem - mebeverīns;
  • holecistokinīna analogi - gimecromone;
  • Slāpekļa oksīda (nitrātu) ziedotāji - izosorbīdu dinitrāts un nitroglicerīns;
  • fosfodiesterāzes inhibitori - drotaverīns, papaverīns, bentiklāns.

Gludo muskuļu šūnu kontrakcijas mehānisms: fizioloģijas pamats

Šī un nākamās sadaļas ir paredzētas ziņkārīgiem lasītājiem, kuri interesējas ne tikai par zāļu nosaukumu un devu konkrētai slimībai, bet arī par mehānismiem, kas notiek mūsu ķermenī saskaņā ar tās darbību. Pārējais, principā, jūs tos varat izlaist un nekavējoties pāriet uz sadaļu "Paziņojums".

Jebkurš process mūsu ķermenī izraisa virkni fizioloģisku reakciju pēc viena otru. Tas pats attiecas uz MMC samazināšanas procesu.

Galvenā loma gludu muskuļu šūnu kontrakcijas stimulēšanā ir viela ar nosaukumu "acetilholīns". Uz gludās muskulatūras šūnu virsmas ir vairāki receptoru veidi, no kuriem katrs veic stingri noteiktu funkciju. Tādējādi, acetilholīna mijiedarbojas ar muskarīna receptoru 3. tipu, kas ved uz atvēršanas izkārtotas uz membrānas šūnu un kalcija kanālu pieplūduma Ca 2+ šūnā, nonāk citoplazmā. Šie joni mijiedarboties ar konkrētu proteīnu, kas ir pieejams arī citoplazmā - calmodulin (tās funkcija - kalcija saistīšanas) un aktivizēt fermentu - no myosin vieglās ķēdes kināzes (proteīnu, kas ir pamatā no gludās muskulatūras šūnās). Pēdējais aktivizē miozīna, padarot iespējamu tās mijiedarbība ar aktīna proteīnu (kā tas ir ar gludo muskuļu šūnās). Šīs divas olbaltumvielas veido saites ar otru un šķiet, ka tās pārvietojas, tuvojas viens otram - šūna ir noslēgta.

Tādējādi MMC samazināšanas process ir normāls.

Darbības mehānisms un spazmolikas iedarbība

Šīs grupas narkotiku galvenais efekts - spazmolītisks - pamatojas uz to sastāvdaļu iejaukšanos gludās muskuļu šūnu kontrakcijas mehānismos, kas parasti ir gremošanas trakta orgānu sienu viduslīnija.

  • M-holinoblokators 3. tipa muskariīna receptori, kas lokalizēti gludu muskuļu šūnu virsmā, un 1 tips, kas atrodas autonomajos nervu mezglos. Šo nervu impulsu caur šiem receptoriem ir bloķēts, darbības potenciāls nerodas, gludās muskuļu šūnas atpūsties. Ietekme uz m1-Holīnerģiskos receptorus papildina arī antisecretory darbība.
  • Centrālās darbības dobie blokatori Papildus iepriekš minētajiem pamata tiem ir arī sedatīvs efekts.
  • Lai samazinātu gludās muskulatūras šūnu, ir nepieciešams, lai nātrija un kalcija joni tajā nonāktu pietiekamā daudzumā. Nātrija kanālu blokāde, kas padara mebeverīnu, noved pie tā, ka acetilholīna un muskariīna holinoreceptoru mijiedarbības tipam 3 nav pievienots nātrija jonu ievadīšana šūnā, un pēc tam kalcijs - tiek pārkāpts kontrakcijas process.
  • Kalcija kanālu blokatori noved pie tā, ka kalcija jonu procesi, kas nonāk SMC citoplazmā, tiek pārkāpti, kas traucē to samazināšanai nepieciešamo reakciju ķēdi.
  • Fosfodiesterāzes inhibitori ietekmē līdzīgu nosaukumu enzīmu, kas atkal noved pie kalcija jonu līmeņa pazemināšanās citoplazmā un šīs šūnas kontraktilitātes samazināšanās. Turklāt šie medikamenti iedarbojas uz kalmodulīnu, samazinot tā aktivitāti.
  • Nitrāti (slāpekļa oksīda ziedotāji) mijiedarbojas ar specifiskiem receptoriem, veidojot vielas, kas sintezē ciklisko guanosīna monofosfātu (cGMP) GMC iekšienē. Pēdējais izraisa kalcija jonu līmeņa pazemināšanos šūnas citoplazmā un līdz ar to tās relaksāciju.
  • Holecistokinīna analogi selektīvi iedarbojas uz žultspūšļa un Oddi sphinktēriem, atslābinot tos, tādējādi nodrošinot žults izplūdi no urīnpūšļa divpadsmitpirkstu zarnā, samazinot žults ceļu spiedienu. Citādiem gremošanas trakta departamentiem šīs zāles neietekmē.

Indikācijas

Šīs grupas zāļu galvenais mērķis ir izsargāties no viscerālas sāpēm vēderā, ko izraisa gremošanas trakta dobu orgānu gludās muskuļu šūnu spazmas (asu kontrakciju).

Ar dobu orgānu (piemēram, žults ceļu) gaismas dobu mehānisku obstrukciju vēderā ir intensīva sāpes, ko veicinās spazmolikumi.

Šo ļoti spazmu uzskata par universālu atbildi, kas rodas, reaģējot uz orgānu patoloģisko procesu (bieži - iekaisumu). Turklāt tā attīstās, kad orgānu gaisma ir aizsprostota - mehāniska šķēršļa.

Relaksācija un gludo muskuļu šūnu rezultātu samazināta sienas toni ietekmē ērģeles un spiedienu savos lūmenu tiek pievienots samazinājums sāpes, normalizācijas aizplūšana no ķermeņa satura (piemēram, žults un žults ceļu), uzlabojot asins piegādi tās sienām.

Praktiski jebkura veida vēdera sāpēm, spazmolikumi tiek izmantoti kā pirmās līnijas zāles (protams, ne neatkarīgi, bet kombinācijā ar citām zālēm, jo ​​īpaši ar aploksnē).

Ja narkotisko vielu lietošana NPL (analgin, diklofenaks), ir pilns ar to, tā sakot, "dzēšana" simptomi akūtas ķirurģiskas patoloģijas (tie absolūti nevar veikt simptomus akūtu vēdera), tad spazmolītiķus nav tādi draudi, tādēļ, piemēro šajās situācijās.

Neurotropiskie spazmolīti ietekmē ne tikai m3-, bet arī uz1- holinoretseptory, kas samazina šūnu sekrēciju gremošanas enzīmu veidā. To lietošana ir ieteicama klīniskās situācijās, kurās antisekretoze ir nepieciešama, lai uzlabotu pacienta stāvokli (piemēram, akūtā pankreatīta gadījumā).

Turklāt Gastroenteroloģijas spazmolītiķus ir plaši izmanto citās nozarēs medicīnas, it īpaši uroloģijā un ginekoloģijā - viņi veiksmīgi izmantota, lai novērstu spazmas gludās muskulatūras urīnpūšļa un citu urīnceļu un dzemdes.

Kontrindikācijas

Dažos gadījumos spazmolikas lietošana ir nevēlama un pat draud pasliktina cilvēka stāvokli. Kontrindikācijas ir šādas:

  • individuāla paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • jebkura veida megakolons;
  • smaga OCI ar izteikti novēlota sindroma;
  • hroniskas iekaisīgas zarnu slimības (jo īpaši NNC un Krona slimība) aktīvā stadijā;
  • pseidomembranozais kolīts.

3 slimības ir bīstami, jo ar vidējiem un smagiem to strāvu, drudzi, izteiktu intoksikācijas sindromu, un tā tālāk, izmantojot muskuļu relaksanti būtiski palielina risku saslimt ar resnās zarnas hipertrofija - patoloģiju ar nosaukumu "resnās". Tā ir nopietna komplikācija, kas ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti, dažos gadījumos - radīt draudus to, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Secinājums

Spazmolītiķus - grupa narkotiku, kas ir saņēmuši plašāku izmantošanu gastroenteroloģijā kā pirmās līnijas terapijā sāpes vēderā (sāpes vēderā). Piešķirt 2 grupas šīm zālēm - un myotropic Neirotropiska spasmolytics, no kuriem katrs satur apakšgrupas, dažādu mehānismu darbības, bet noved pie tā paša rezultāta - relaksācija un gludo muskuļu šūnās un mazināt sāpes. Šajā rakstā mēs īsumā pārskatīja šos mehānismus, kā arī runāja par vispārējo norāžu un kontrindikācijas uz izmantošanu muskuļu relaksanti, un otro daļu īss Paskaties galvenajiem pārstāvjiem šīs farmakoloģisko grupu.

Spasmolītiskie līdzekļi: klasifikācija, darbības mehānismi, tautas narkotiku saraksts

Ikviens vismaz vienu reizi savā dzīvē saskārās ar vienu no ķermeņa aizsardzības reakcijas veidiem pret negatīviem iekšējās un ārējās vides faktoriem - sāpēm spazmēģē. Tas rodas no gludo muskuļu audu samazināšanās, kas pastāv gandrīz visās svarīgās sistēmās: gremošanas, izdales, muskuļu un skeleta sistēmas un tā tālāk.

Bieži vien sāpes sāpes rodas, ja ir bīstama patoloģija, nervu sistēmas traucējumi vai hormonālās izmaiņas vīriešiem un sievietēm. Spazmu var ietekmēt kā vienu muskuļu un vairākas grupas. Šajā procesā asins plūsma saspiestos audos ir stipri ierobežota. Tas palielina sāpju sindromu.

Lai atbrīvotos no gludu muskuļu sāpīgas kontrakcijas, medicīnas speciālisti izraksta mērķtiecīgas zāles - spazmolikumus.

Spasmolītiskie līdzekļi: klasifikācija, populārāko līdzekļu saraksts

Spasmolītiskie līdzekļi ir medikamenti, kuru galvenā ietekme ir spazmas skaita un intensitātes samazināšanās un no tām izrietošo sāpju mazināšana. Tās ir pirmās izvēles zāles vēdera sāpju sindromam (sāpes vēderā).

Atkarībā no spastiskās reakcijas rakstura, kurai šīs zāles darbojas, spazmolikumi tiek iedalīti šādās grupās:

  1. Neirotropiskie spazmolītiķi (M-holinolītiķi). Tās nedod nervu impulsu autonomai nervu sistēmai. Muskuļi, kas nav saņēmuši fizioloģisko vai patoloģisko komandu no smadzenēm uz līgumu, ātri atpaliek. Turklāt tiem var būt papildu antisecretory efekts. Atkarībā no darbības mehānisma M-holinolītiskie līdzekļi tiek iedalīti šādās grupās:
    • centrālās un perifēro darbības neurotrophic spasmolytics. Tie ietver zāles, kas satur atropīnu un Belladonna ekstraktu;
    • m-cholinolytics of perifēro darbību. Tie ietver hoscīna (buskopāna), metocinium bromīda un porfīrija bromīda preparātus;
    • centrālās darbības spazmolikumi. Saskaņā ar šo klasifikāciju difafils, aprofēns un citas zāles ar līdzīgām aktīvajām vielām samazinās.
  2. Myotropic spageti. Ietekmēt notiekošos procesus uzreiz samazinājās muskuļu. Dažreiz spazmas ir trūkuma dēļ vai pārsniedz dažādu vielu, kas nepieciešami muskuļu šķiedras, lai darbotos kā arī var būt saistīts ar enzimātisko un hormonālās aktivitātes, piemēram, jo ​​premenstrual sindroms sievietēm. Vielas, kas ietverti myotropic spazmolītiskiem, neļauj muskuļu šķiedras slēgt līgumus, veikt slēgtu stāvokli un strauji samazinās intensīvi. Uz myotropic spasmolizatoru grupa ietver šādus medikamentus:
    • neselektīvie kalcija kanālu antagonisti - pinavērija bromīds, otilonija bromīds (spazmīns), verapamils;
    • fosfodiesterāzes - papaverīna, drotaverīna (no-shpa), bentsiklāna inhibitori;
    • nātrija kanālu blokatori - mebeverīns;
    • ksantīna atvasinājumi - teofilīns, eufilīns, aminofilīns, dibazols;
    • holecistokinīna analogi - gimecromone;
    • nitrātu preparāti, ko izmanto kardioloģijas jomā - nitroglicerīns, izosorbīdu dinitrāts, erinīts, nitrozosplāksteris, nitrons.
  3. Ir arī kombinētās spazmoanalgesics, apvienojot dažādas aktīvās zāles. Tā rezultātā zāles spēj ne tikai samazināt spazmas intensitāti un atbrīvot gludos muskuļu audus, bet arī mazināt sāpju sindromu ar pretsāpju līdzekļa palīdzību. Šādām zālēm ir benalginum, spazmalgon, sedalgin-neo.
  4. Bieži vien kā spazmolītu narkotiku lietošana uzlējumi un augu izcelsmes zāles, kas satur vielas, kas var ietekmēt iekšējo orgānu kontraktilitāti. Tautas medicīnā izmanto ziedus, augļus un lapu kaļķa, aveņu, eļļas bumbuļbumbu, vilkābele, liķieri, asinszāli. Šo zāļu aktīvo sastāvdaļu komplekss palīdz normalizēt gludu muskuu audu tonusu un uzlabo cirkulācijas procesu.

Ir svarīgi atcerēties, ka mūsdienās cilvēki nevar lietot zāles kā monoterapiju, tikai kompleksā ārstēšanā.

Spasmolizatoru darbības mehānisms

Spīmu izraisītāju primārais efekts nodrošina to spēju ietekmēt muskuļu šķiedru fizioloģiskās vai patoloģiskās kontrakcijas procesus. Anestēzijas efekts tiek panākts tieši tāpēc, ka samazinājies spastisko kontrakciju skaits. Tas ir īpaši jūtams iekšējos orgānos, kuros gludo muskuļu audi veido sienas.

Atkarībā no farmakoloģiskās grupas spazmolikatoriem var būt šādi efekti:

  • m-holinoblokatorija nedod impulsu trešā tipa receptoriem, kas atrodas gludu muskuļu un 1. tipa reģionos, kas atrodas augu nervu mezglos. Potenciāla trūkums palīdz atslābināt muskuļu audus un samazināt iekšējo dziedzeru sekrēcijas aktivitāti;
  • centrālās darbības neirotropiskie spazmolītiskie līdzekļi ir līdzīgs, tikai pastiprināts efekts. Turklāt tie spēj radīt ievērojamu sedatīvu efektu;
  • nātrija kanālu blokatori un kalcija kanāli Nedodiet aktīvās vielas, kas izraisa spazmijas kontrakcijas, mijiedarbotos ar receptoriem un muskuļu audiem. Tas pārtrauc reakciju ķēdi, kas izraisa kontrakcijas muskuļu aktivitāti;
  • fosfodiesterāzes inhibitori samazinot tā paša enzīma aktivitāti, kas ir atbildīga par nātrija un kalcija piegādi muskuļu šķiedrām. Kalcija līmeņa pazemināšanās šūnā samazina kontrakciju biežumu un intensitāti;
  • nitrāti veidojot dažādus savienojumus cilvēka ķermenī, kad tie reaģē ar tiem. Iegūtās vielas aktīvi sintezē ciklisko gazīna monofosfātu, kas samazina kalcija un relaksējošo šūnu līmeni;
  • holecistokinīna analogi ietekmē galvenokārt žultspūšļus, kā arī urīnpūšļa sphinktrus. Relaksējošie gludie muskuļi, tie palīdz izplūst no žults šķidruma divpadsmitpirkstu zarnā, samazina spiedienu žultsvada iekšpusē.

Antispasmolizatoru lietošanas indikācijas

Sakarā ar tā ātru un ilgstošu iedarbību, kā arī kompleksu darbības mehānismu, spazmolikumus var izmantot dažādās jomās:

  • ar galvassāpēm. Zemāka smadzeņu asinsvadu spazmas, atjauno smadzeņu asinsrites traucējumus, atvieglina migrēnas uzbrukuma rašanos vieglos slimības stadijos;
  • ar katru mēnesi. Tie palīdz noņemt spazmas reproduktīvo orgānu samazināšanos, stabilizē asins atkritumus;
  • ar cistītu un urotiāzi. Nogurina urīnpūšļa tonis, samazinās urinēšanas urinēšana, atvieglo sāpju sindromu un atjauno dabisko ekskrēcijas procesu organismā. Gludu orgānu un urīnceļu tonusa pazemināšana paātrina akmeņa izdalīšanos no nierēm;

Cistīta gadījumā ieteicams lietot injekcijas spazmolītiskās zāles, lai iedarbība tiktu sasniegta pēc iespējas ātrāk. Tas ir īpaši svarīgi ar aknu iekaisumu.

  • kombinētie spazmolīti var Piesakies galvassāpēm, zobu menstruālās sāpēm, traumatiskiem traucējumiemx;
  • ar pankreatītu un holecistītu. Viņi noņem akūtu patoloģijas stadiju, samazina orgānu kontraktivitāti, vājina iekšējo sistēmu spriedzi;
  • ar nieru un zarnu koliku, kopā ar vēdera sāpēm, izkārnījumiem, palielinātu gāzes ražošanu;
  • ar gastrītu. Palīdz atbrīvot sāpīgas sajūtas tikai gastrīta un čūlas gadījumā, ko izraisa paaugstināta kuņģa sekrēcija. Spēj samazināt kuņģa sulas sekrēcijas ātrumu, iekaisušas orgānas kairinājumu;
  • ar hronisku un išēmisku kolītu;
  • ar palielinātu spiedienu no fundusa oftalmoloģijā;
  • traumatiskos un šoku apstākļos;
  • ar smadzeņu asinsrites hronisku nepietiekamību;
  • adaptogēnas terapijas kompleksā ar iekšējo orgānu transplantāciju un audos, kā arī pēcoperācijas periodā;
  • ar akūtu stenokardijas uzbrukumu, asinsvadu spazmas (hipertensija);
  • ar bronhiālo astmu jebkura ģenēze.

Tā kā šīm zālēm ir spēcīgs relaksējošs efekts, terapijas laikā nav nepieciešams iesaistīties darbībās, kurām nepieciešama pastāvīga uzmanības koncentrēšanās.

Spazmolikas blakusparādības

Blakusparādības, kas rodas spazmolītisko līdzekļu ievadīšanas laikā, var atšķirties atkarībā no zāļu veida, tās ievadīšanas veida un organisma individuālās reakcijas.

Pastāv vairākas kopīgas sekas, kuras spazmolītiskām zālēm var būt uz ķermeņa:

  • gļotādu sausums;
  • slikta dūša, vemšana;
  • aizcietējums;
  • urinācijas aizture;
  • mīdriasa;
  • izmitināšanas parēze;
  • neskaidra redze;
  • sirds sirdsklauves;
  • vājums;
  • bezmiegs;
  • ataksija;
  • apziņas apjukums;
  • darbības lēnums;
  • miegainība;
  • alerģiskas reakcijas;
  • samazināta spēja un libido;
  • galvassāpes;
  • nervozitāte.

Lai samazinātu blakusparādību risku, Jums jālieto zāles stingri saskaņā ar instrukcijām ārsta speciālista ieteiktās devās. Lietojot spazmolikālijas, ir ļoti svarīgi kontrolēt savu fizisko stāvokli un sazināties ar ārstu, ja rodas nevēlamās ķermeņa reakcijas.

Īpaši jāuzmanās, lietojot spazmolikāļus kā līdzekli bronhu astmas lēkmju samazināšanai. Pastāvīga bronhu atpalicība ar spazmolikas līdzekļiem var izraisīt izsitumu uzkrāšanos plaušās un izraisīt sastrēgumu palielināšanos bronhos.

Ārstēšanas ar spazmolītiskajiem līdzekļiem atcelšana tiek veikta vairākos posmos. Pēkšņa zāļu pārtraukšana var izraisīt ievērojamas blakusparādības un apstāšanās sindromu.

Kontrindikācijas

Spasmolizmu lietošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:

  • individuāla nepanesība pret narkotiku sastāvdaļām;
  • megakolons;
  • hroniska iekaisuma zarnu patoloģija akūtā fāzē;
  • smaga smadzeņu asinsvadu skleroze;
  • pseidomembranoze;
  • hipertiroīdisma;
  • myasthenia gravis;
  • autonoma neopātija;
  • Down's slimība;
  • Paaugstināta OCI ar izteiktu organisma saindēšanos;
  • jebkuru zāļu lieto piesardzīgi un stingri jāuzrauga ārsta uzraudzībā bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Kuzņecova Irina, farmaceits, medicīnas recenzents

3,013 skatījumi kopumā, 1 skatījumi šodien

3.5.7. Spazmolītiskie līdzekļi

Spazmolītiskie līdzekļi (no grieķu valodas) spazmas - krampji, spazmas un lyticos - atbrīvošana, atbrīvošana) - zāles, kas vājina vai pilnībā novērš iekšējo orgānu un asinsvadu gludo muskuļu spazmas.

Gluda (pretēji striated) muskulatūra vai muskuļu audi plaši atrodama cilvēka organismā. Tā veido muskuļu membrānas dobu iekšējo orgānu, sienas asins un limfas kuģiem, tur ir ādas, dziedzeru, maņu orgāniem (ieskaitot acu struktūru). Ar tā palīdzību jo īpaši tiek veikta gremošanas trakta kontraktiālā aktivitāte, tiek saglabāts asinsvadu tonis. Šī veida muskuļi funkcionāli attiecas uz piespiedu muskulatūru, tas ir, tās darbu galvenokārt kontrolē autonomā nervu sistēma. Šī ir galvenā atšķirība no patvaļīgas muskulatūras, kas sastāv no strīda muskuļu audiem un veido galvas, kakla, stumbra un ekstremitāšu muskuļus. Patvaļīgi muskulatūras kontrolē centrālā nervu sistēma, un tā ir atbildīga par kustību, balansa saglabāšanu, poza saglabāšanu. Pateicoties viņai, cilvēks var arī košļāt, norīt, runāt.

Spazmolītiskie līdzekļi atslābina iekšējo orgānu gludos muskuļus un samazina asinsvadu tonusu.

Tā par darbībām šie muskuļi vadība tiek kontrolē veģetatīvo nervu sistēmu, tas ir viegli pieņemt, ka daudzi no zālēm, kas ietekmē vadīšanas impulsu sistēmā būs īpašības spazmolītiskais. Šādus spazmolismus sauc par neirotropiskiem. Mēs jau esam detalizēti aplūkojuši to īpašības 3.2. Nodaļā. Mēs varam tikai uzsvērt vēlreiz, ka daudzi antiholīnerģiskiem, agonisti un bloķētāji izraisīt relaksāciju gludās muskulatūras, kas padara tos vazodilatatoriem bronhodilatatorus, un tā rezultātā, sāpes un citas īpašības. Šis efekts ir saistīts ar autonomās nervu sistēmas simpatētiskās daļas spastiskā efekta samazināšanos un tiek realizēts caur atbilstošiem nervu šūnu receptoriem.

Myotropic spazmolītiķus atšķirībā Neirotropiska, ir tieša, nevis netiešu ietekmi uz gludo muskuļu šūnās, mainot jonu līdzsvaru šūnu membrānu. Rezultātā tiek aktivizētas sarežģītas bioķīmiskās reakcijas, kas samazina šūnu kontraktivitāti. Muskuļu atslābina, un līdz ar to samazina toni asinsvadā, mazina spazmas, paplašina, piemēram, žultsvadi, urīnvadus.

Galvenie myotropic spazmolikas pārstāvji ir drotaverīns, papaverīns, benziklāna, benzazols un citi. Tos izmanto, lai ārstētu sirds un asinsvadu slimības, slimības, kuņģa-zarnu trakta un citiem apstākļiem, ja tas ir nepieciešams, lai saņemtu asinsvadus, vai veikt gludās muskulatūras spazmas iekšējo orgānu (hipertoniju, dažādas kolikas un tā tālāk).

Tālāk ir uzskaitīti atsevišķi šīs farmakoloģiskās grupas preparāti, vispilnīgākā informācija par tām atrodama tīmekļa vietnē www.rlsnet.ru.

Vero-drotaverīns (drotaverīns) spazmolītisks, myotropic, hipotensīvs Tabula. Veropharm (Krievija) ražo: Veropharm (Belgorodas filiāle) (Krievija)

Galidor (benziklāna) vazodilators, spazmolīts rr d / in.; Tabula. Egis (Ungārija)

Dicetels (pinaverium bromīds) spazmolīts, miotrops tab.p.o. Beaufour Ipsen International (Francija)

Driptāns (oksibutinīns) spazmolīts, miotrops Tabula. Beaufour Ipsen International (Francija), ko ražo: Laboratoires Fournier (Francija)

Duspatalin (Mebverīns) mityroks, spazmolītisks mežonīgs Solvay Pharmaceuticals (Vācija) ražo: Solvay Pharmaceuticals (Nīderlande)

Clostrafrau MELISANA (augu izcelsmes līdzeklis) adaptogenic, nomierinošs, hipnotiska, spazmolītiskais, pretiekaisuma, pretsāpju, Wegetotropona eliksīrs M.C.M. KLOSTERFRAU (Vācija)

Kratagus (vilkābeleņu augļu ekstrakts) kardiotons, spazmolītisks, sedatīvs Tinktūra Bryntsalov-A (Krievija) ražo: Ferein-1 (Krievija)

Bet-špa (drotaverīns) spazmolīts rr d / in.; Tabula. Sanofi-Sinthelabo (Francija)

Novīgans (ibuprofēns + pitofenons + fenpiverīnija bromīds) pretiekaisuma, pretsāpju līdzeklis, spazmolītisks līdzeklis tab.p.o. Dr. Reddija laboratorijas (Indija)

Novitrotāns (oksibutinīns) spazmolīts Tabula. CTS Chemical Industries Ltd. (Izraēla)

Plantex (augu izcelsmes līdzeklis) spazmolīts gr.d.od.d / r-ra iekšķīgai lietošanai. Leks (Slovēnija)

Romazulana (augu izcelsmes līdzeklis) pretiekaisuma, antibakteriāla, spazmolītiskais reģenerēt, deodorizing, protivozudnoe koncentrēts šķidrums. Rompharm (Rumānija)

Spazmalgon (metamizola nātrijs + pitofenons + fenpiverīnija bromīds) pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma līdzeklis Tabula. Balkanpharma (Bulgārija) ražo: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgārija)

Spazmex (trospiumhlorīds) spazmolīts gt; tab.p.o. PRO.MED.CS Praha a.s. (Čehija), ko ražo: Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik (Vācija)

Spazmols (drotaverīns) spazmolīts, miotrops Tabula. ICN Pharmaceuticals (ASV) ražo: Ai-Si En-Lex (Krievija)

Myotropic spazmolītiķi

Myotropic spazmolītiķus - zāles, kas novērš to spazmas gludās muskulatūras orgānu. Visbiežāk šāda veida nepatīkamas sajūtas rodas menstruāciju, slikta uztura laikā, dažas hroniskas slimības ZHTK. Zāles palīdz atpūsties muskuļos, kas izraisa sāpīgumu.

Myotropic spazmolikas iedarbība

Šis zāļu veids ietekmē gludās muskuļu šūnas, mainot bioķīmiskos procesus, kas notiek iekšā. Par pamatu tiek ņemti vairāki medikamenti: drotaverīns, papaverīns, nitroglicerīns un daži citi.

Mītropa darbības spazmolītiskie līdzekļi rektaālās ziedlapiņās

Visbiežāk lietotās šīs zāles ir Papaverīns - spazmolīts. Tas īsā laikā spēj samazināt tonusu un atslābināt orgānu gludos muskuļus. Ar pastāvīgu uztveri intracardia vadība palēnina. To panāk, samazinot sirds uzbudināmību.

Šīs zāles lieto orgānu spazmām vēdera dobumā, galvassāpes un bronhos.

Spazmolītiska miotropa darbība bronhiālās astmas ārstēšanai

Bronhiālās astmas ārstēšanai daudzi speciālisti izraksta termināli - kombinētu zāļu, kuras aktīvā iedarbība ir saistīta ar tā sastāvdaļām. Tam ir bronhodilatators, diurētiķis, pretiekaisuma, hipnotisks un pretsāpju līdzeklis. Medikamentu var izmantot dažādām slimībām, bet tas vislabāk darbojas ar bronhiālo astmu.

Myotropic spazmolikatoru lietošana osteohondrozē

Ar osteohondrozi, jūs varat lietot tikai vienu mitropa spazmolītu - Midokalmu. Tas ir izrakstīts injekciju formā. Zāles attīra muskuļu spazmas, kas samazina vispārējās sāpes. Pacienta stāvoklis īslaicīgi uzlabojas, un šajā brīdī ķermenis pats var sākt cīnīties pret slimību.

Spazmolītiskie līdzekļi

Farmakoloģijas rakstu krājums

Spazma. Tās rašanās mehānisms....................................... 3

Spazmolītiskie līdzekļi un to veidi.................. 4

Teofilīns, teobromīns, dibazols, eufilēns...............................10

Atsevišķu zāļu starptautiskie un tirdzniecības nosaukumi................................................................................. 12

Spēcīgas reakcijas ir saistītas ar ievērojamu skaitu slimību. Šajā sakarā simptomātiska spazmolītiskā terapija kļūst ļoti nozīmīga. Spazmolītiķus plaši izmanto slimības, kuņģa-zarnu traktā, piemēram, kairinātu zarnu sindroms, uroloģisko slimību, spastiska diskinēzijas ginekoloģijā.

Spazma ir atsevišķu muskuļu vai muskuļu grupu (un dažkārt arī daudzu muskuļu grupu) patoloģiska vai fizioloģiska kontrakcija. Tas pasliktina asins piegādi skartajai teritorijai un pats par sevi var kļūt par patoloģiskā stāvokļa attīstības sākumu. Muskuļu spazmas laikā vienlaikus samaina muskuļos esošās šķiedras.

Samazinot muskuļu šķiedras, asins plūsma muskuļos ir ierobežota, kas palielina kairinājumu un sāpes. Sāpju pastiprināšanās izraisa vēl lielāku muskuļu sasprindzinājumu. Dzīvnieks tādējādi nonāk apburtā lokā, kad muskuļiem tiek atņemta iespēja atpūsties paši.

Zinot muskuļu kontrakcijas un relaksācijas mehāniku, būs iespējams saprast, kāpēc rodas muskuļu spazmas un kā tos novērst. Lai izraisītu muskuļu kontrakciju, smadzenes nosūta signālu ar nervu sistēmas palīdzību uz muskuļiem. Kad šis signāls sasniedz galamērķi, minerālvielas, piemēram, nātrijs un kalcija iekšpusē muskuļos un kālijā no ārpuses, nodrošina informācijas izplatīšanu visā muskuļos, kā rezultātā notiek kontrakcija. Lai muskuļi varētu pienācīgi sarukt un atpūsties, tiem jābūt noteiktai minerālvielu koncentrācijai, kā arī nepieciešamajam tauku, glikogēna un skābekļa saturam.

Spazmas bieži ir zīme, ka muskuļi ir iztērējuši visu glikogēna vai enerģijas piegādi. Tas var arī nozīmēt, ka muskuļos ir uzkrāta pārāk daudz kaitīgu kaitīgu vielu.

Reaģējot uz sāpīgu impulsu, muskuļu spazmas attīstās caur beznosacījumu refleksu. Saspiežot muskuļus, uzkrājas alogēnas vielas (vielas, kas izraisa sāpes), attīstās skābekļa degšana, kas izraisa sāpes. Sāpīgs spazmas kļūst par papildu uzmanību refleksu kairinājumiem, kas palīdz aizvērt apburto loku "sāpes - muskuļu spazmas - sāpes" un noved pie hroniska procesa. Ar ilgstošu stabilu spazmu skartajā muskuļā attīstās distrofiskas pārmaiņas: muskuļu šķiedras mirst, un tās aizvieto ar saistaudi.

Lai savlaicīgi un sekmīgi atvieglotu spazmu, un kā rezultātā sāpēm tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi.

Spazmolītiķus - narkotikas, atbrīvojot spazmas gludās muskulatūras iekšējo orgānu, kas, atkarībā no darbības mehānismu ir sadalīta Neirotropiska (Wegetotropona) un myotropic.

Neirotropie spasmolytics (M-holinoblokatory vai antiholīnerģiskiem) traucēt nervu impulsu pārnešanu procesā veģetatīvo gangliju un nervu galiem stimulēt gludās muskulatūras šūnas. M-cholinolytics (. Atropīns, platifillin uc) bieži izraisa nepatīkamas blakusparādības ir tahikardija, sausa mute, urīna aizturi, miegainība. Turklāt to spazmolītiskā aktivitāte nav pietiekami augsta. Saistībā ar to tieši miopropilie spazmolīti, kas ir izvēles zāles vēdera un citu sāpju ārstēšanā, kas saistītas ar gludu muskuļu spazmu.

Mielīdi samazina gludu muskuļu tonusu, tieši ietekmējot bioķīmiskos intracelulārus procesus. Tie vai nu noved pie intracelulāro cAMP palielināšanās vai intracelulārā cGMP samazināšanās. cAMP aktivizē Ca 2 + izdalīšanos no šūnas un tā nogulsnēšanos, kā rezultātā samazinās šūnas kontraktilitāte. cGMP, gluži pretēji, palielina kontraktilitāti, pateicoties Ca 2 + atbrīvošanās stimulēšanai no depo.

Attiecībā uz zālēm, kas nodrošina tiešu vazodilatatora, iever nozīmē reaģē uz šīm bioķīmisko struktūru muskuļu šķiedras, kas ir tieši saistīti ar muskuļa saraušanās akta (nitrītu un organisko nitrātiem, nitroglicerīna un citi.).

Nitriti papildus tiešai ietekmei uz asinsvadu sienas muskuļu šķiedrām samazina asinsvadus centra tonusu, samazina arteriālo spiedienu. Īpaši jutīgas pret šīm zālēm ir tvertnes, sirds un smadzeņu galvas un augšdaļas tvertnes.

Nitrīti ir norādīti koronāro un smadzeņu traumu spazmām, bronhu un zarnu gludajiem muskuļiem, saindēšanās ar kokaīnu, adrenalīns, ciānūdeņražskābe utt.

Amil nitrīts - caurspīdīgs dzeltenīgs šķidrums ar augļu smaržu, gandrīz nešķīst ūdenī. Izraisa ātru, bet īslaicīgu asinsvadu paplašināšanos, īpaši koronāro un smadzeņu trauku. Piešķirt inhalācijas formā.

Nātrija nitrīts (Natrium nitris) - balta vai balta ar vāju dzeltenīgu nokrāsu kristālu, higroskopiska, viegli šķīst ūdenī.

Izsniedziet 1% šķīdumu ampulās. Ieiet iekšā un intravenozi.

Salīdzinot ar amilnitrītu, tas darbojas lēnāk, bet ilgāk. Tie tiek izmantoti kā spazmolītisks līdzeklis, un, lietojot tos kā cianīdu, tos lieto kā pretindētu.

Devas iekšpusē (g / galva): liels - 7-10 (0,5% šķīdumā), un mazs - 0,5-0,8.

Angiotīns - Ūdens ekstrakts no aizkuņģa dziedzera audiem bez insulīna. Bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums, kam ir vazodilatējošas īpašības.

Salsolīna hidrohlorīds - balts vai balts ar nedaudz dzeltenīgu nokrāsu, kristālisks pulveris, bez smaržas, rūgta garša. Pazemina asinsspiedienu vasodilatācijas rezultātā.

Ir indicēts hipertensija, saindēšanās ar strihnīnu un strofantīnu.

Mūsdienu miotropu spazmolikas klasifikācija ir šāda:

I. Neleģislatīva MS

-izohinolīna atvasinājumi (papaverīns, drotaverīns)

-ksantīna atvasinājumi (teofilīns, aminofilīns)

-dažādi (halīds, pānvērija, bromīds, adifēns, arpenāls utt.)

2. Kalcija kanālu inhibitori

3. Kālija kanālu aktivētāji (minoksidils, diazoksīds)

4. Slāpekļa oksīda (nātrija nitroprussīds, nitroglicerīns uc) indikators

Papaverīns (Papaverinum) - alkaloīds opija, kuņģa un zarnu trakta gludos muskuļos, it īpaši ar spazmām, ir myotropic antispasmodic efekts. Atšķirībā no citiem alkaloīdiem opijs neietekmē centrālo nervu sistēmu.

Šobrīd tie ir sintezēti. Piesakies sāls - Papaverinum hydrochloridum. Balta, kristāliska, rūgti garša.

Viņi ražo 0,04 g tabletes, 0,02 g želejas un 2 ml šķīduma 2 ml ampulās.

Ieiet iekšā, rektāli, zem ādas, vēnā un muskuļos.

Saskaņā ar mūsdienu priekšstatiem papaverīns kavē muskuļu fosfodiesterāzes (PDE), kas noved pie pieaugumu cAMP koncentrācijas un saistīts ar tā uzkrāšanos gludo muskuļu atslābināšanu. No otras puses, papaverīnu raksturo darbība, kas līdzīga kalcija antagonistiem.

Papaverīnam ir maksimāla spazmolītiska ietekme uz resno zarnu, turpretī lejupejošs efekts: uz 12 apvalkiem - antrum.

Papaverīns labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, var uzkrāties aknās un taukaudu, tiek plaši metabolizēts aknās mikrosomu fermentiem konjugācija ar fenola, turklāt izvadīšana caur nierēm tiek veikta pie 60% metabolītu, atlikusī daļa tiek parādīts nemainīgs.

Blakusparādības: slikta dūša, anoreksija, caureja vai aizcietējums, nespēks, galvassāpes, reibonis, alerģiskas ādas reakcijas, reti dzelte. Parenterāli ievadot, papaverīns pārtrauc atrioventrikulāru vadīšanu un var izraisīt sirds bloķēšanu.

Devas zem ādas (mg / kg): zirgi un govis - 0,6-1,3; aitas, kazas un cūkas - 0,2-0,6; suņi - 0,3-0,6.

Drotaverīns (no-špa-Nē-spa) - spēju izraisīt miotrotisku darbību; pēc aktivitātes pārsniedz papaverīnu.

Gaiši dzeltena, bez smaržas, ūdenī šķīstoša un alkoholiska kristāliska viela.

Viņi ražo tabletes ar 0,04 g un 2% šķīdumu 2 ml ampulās.

Ieiet iekšā un intravenozi.

Drotaverīna darbības mehānisms ir pētīts daudzus gadu desmitus. Tas ir saistīts ar izmaiņas cikliskā adenozīna monofosfāta (cAMP) intracelulārā saturā, kas ir muskuļu tonusa regulators. Drotaverīns bloķē specifisku fosfodiesterāzes enzīmu, kas iznīcina cAMP. Nesenie pētījumi parādīja, ka fermentu PDE veido daudzi izoenzīmi (PDE I-VII), kas atrodas dažādos audos un veic dažādas funkcijas. Drotaverine ir augstākais selektivitāti prasību pret PDE IV (cAMP-jutīga), kas izpaužas uzkrāšanos intracelulārā cAMP un samazināta kontraktilitāte šūnām. Turklāt drotaverīnam ir citi darbības mehānismi: tas ietekmē kalcija antagonistus, bloķē Na + kanālus. Tajā pašā laikā drotaverīnam pilnīgi nav antiholīnerģiskas aktivitātes. Tāpēc starp visām pazīstamajām spazmolomikozes grupām "no-spa" attiecas uz drošākajām un labi panesāmām zālēm.

Pēc zāļu ieņemšanas drotaverin labi un ātri uzsūcas, biopieejamība ir 65% un maksimālā koncentrācija asinīs tiek sasniegta pēc 1 h Drotaverine cieši saistās ar plazmas olbaltumvielām (95-98%).; izplatīšanas apjoms ir liels. Drotaverinum penetrē dažādiem audiem: centrālās nervu sistēmas, taukaudos, miokarda, plaušas, nieres, aknas, urīnpūšļa sienas un žultspūšļa, zarnu, asinsvadu sienas. Likvidēšana tiek veikta lēnām izdalās dienā par 25% no materiāla, kas ir rezultāts žults izdalīšanās ceļu (50%) un klātbūtne enteropechenochnoy cirkulāciju. Drotaverīns tiek pilnībā metabolizēts aknās, veidojot daudzus metabolītus. Pusperiods ir 16 stundas.

Lai uzlabotu zāles, tika izveidota jauna zāļu forma - forte forte ar lielu drotaverīna hidrohlorīda saturu (80 mg).

Blakusparādības: radot siltuma sajūtu, svīšanu, reiboni, tahikardiju.

Devas iekšķīgi: suņi, koschkami par 0,01-0,02 g / vārti. 1-2 reizes dienā; intramuskulāri tajā pašā devā; intravenozi ar aknu un nieru koliku 0,5-1 ml 2% šķīduma.

Arī myotropic darbības spazmolītiskie līdzekļi ir arī kalcija antagonisti.

Kalcija antagonistiem ir spazmolītiska iedarbība, jo lēna ar potenciālu atkarīgi kalcija kanāli ir bloķēta gastrointestinālā trakta gludos muskuļos.

Kalcija antagonistiem ir vāja iedarbība uz receptoru atkarīgiem kalcija kanāliem, tāpēc tiem ir dominējošais efekts divpadsmitpirkstu zarnā. Aptuveni 40% no resnās zarnas tonizējošās kontrakcijas ir izturīgi pret kalcija antagonistiem, tiek veiktas, pateicoties Ca 2  mobilizācijai no intracelulāriem noliktavām. Kalcija antagonisti nevar bloķēt Ca 2 + izdalīšanos no depo.

No kalcija antagonistiem, spazmolītiska iedarbība verapamils 2-3 reizes spēcīgāks par nifedipīnu vai diltiazēmu. Verapamilam ir spazmolītiska iedarbība divpadsmitpirkstu zarnā koncentrācijās, kas ir daudz zemākas nekā nepieciešamas kardiovaskulāro iedarbību. Kalcija antagonistu spazmolītiskā efektivitāte ir ievērojami samazināta virzienā no augļa un zarnu trakta augšējās līdz apakšējās daļām.

Šobrīd ir izveidots vēl viens miotropiskās iedarbības spazmolītisks aģents ar augstu selektivitāti kuņģa-zarnu trakta apakšējās daļās - otilonija bromīds.

Otiloniya bromīds (spazmomen) - myotropic spazmolītiskais darbība, kvartārā amonija savienojums, papaverīns aktīvs. Darbības mehānisms otiloniya bromīda saistīta ar regulēšanu intracelulārā Ca 2 : tas nomāc gan 2 Ca ierakstu no ārpusšūnu telpā  un bloķē mobilizāciju Ca 2  depo. Šis mehānisms ir vissvarīgākais resnās zarnas kontrakcijās. Tādējādi otilony samazina gan amplitūdu un frekvenci kontrakciju, atšķirībā papaverīns, kas lielā mērā samazina amplitūdu kontrakcijas resnās zarnas. Antiholīnerģiskas īpašības ir vājas un tām nav klīniskas nozīmes.

Otiloniya bromīds, atšķirībā no visiem citiem spazmolizējošiem līdzekļiem, ir ļoti selektīvs līdzeklis farmakokinētikas īpatnību dēļ.

Pēc uzņemšanas tas praktiski nav absorbēts; Absorbcija ir ne vairāk kā 5% zāļu un 97% izdalās neizmainītā veidā caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Tādēļ otilonija bromīds darbojas tikai lokāli (zarnās) un tam nav nekādu sistēmisku iedarbību, t.sk. nodrošinājums.

Sakarā ar iedarbības mehānismu, otilonija bromīds ir visefektīvākais, palielinot resnās zarnas motorisko aktivitāti, kas ir biežāk saskarei ar kairinātu zarnu sindromu un caureju.

Tā ir lieliska tolerance ilgstošai lietošanai atšķirībā no citiem spazmolikas līdzekļiem.

Spasmolītiskām īpašībām piemīt arī sac, erynitol, nitronu, teobromīns, teofilīns, eufilīns, dibazols, kellins un citi.

Teofilīns (Teofilīns) - alkaloīds, kas atrodas tējas un kafijas lapās. Get un sintētiski. Balta, kristāliska, nedaudz šķīst aukstā ūdenī un labāk karstā ūdenī.

Viņi ražo pulveri, ziedus 0,2 g, kā arī kombinētās formās (eufilīns, teoefedrīns utt.).

Ieiet iekšā un rektāli. Ķermenī tas tiek izplatīts nevienmērīgi. Ātri tiek veikta biotransformācija, tāpēc farmakodinamiskā iedarbība ir īsa.

Tās galvenokārt tiek izmantotas kā spēcīgs bronhodilatators, kā arī vidēji kardiotons un diurētiķis.

Devas iekšķīgi (mg / kg dzīvnieku svars): zirgi un liellopi - 4-12; aitas, kazas un cūkas - 10-20; suņi - 30-50, ar intervālu 6-12 h pēc barošanas.

Teobromīns (Teobromīns) - alkaloīds, ekstrahēts no kakao sēklu sēnalas, kā arī sintētiski. Balta, kristāliska, rūgta garša, nedaudz šķīst ūdenī.

Izgatavots pulvera veidā, 0,25 g tabletes un kombinētas tabletes, kas satur: a) teobromīnu 0,25 g un dibazolu 0,02 g; b) teobromīns 0,25 g un fenobarbitāls 0,02 g, kā arī tabletes "Theminal", "Theoverin", "Theodibaverin."

Lieto ar stagnējošām parādībām, tūsku un pilāžu, kas saistītas ar nepietiekamu nieru un sirds darbību; ar slikti izteiktiem cerebrālo traumu spazmas un hronisku sirds mazspēju.

Devas iekšķīgi (mg / kg dzīvnieku svars): zirgi un liellopi - 10-20; aitas, kazas un cūkas - 10-20; suņi - 10-30; vistas 25-50 2-3 reizes dienā.

Dibasols (Dibazolum) - balta vai nedaudz pelēcīga un dzeltenīga nokrāsa, kristāliska, rūgteni-iesāļš garša, grūti šķīst ūdenī un viegli - spirta vielā.

Sagatavojiet tabletes 0, 02; 0.002; 0, 003 un 0,004 g 5 vai 1% šķīdums ampulās ar 1; 2 un 5 ml.

Ieiet iekšā, intramuskulāri un intravenozi. Ir vasodilatators, spazmolītisks un hipotensīvs efekts. Stimulants ietekmē muguras smadzenes un ietekmē imunitāti stimulējošu iedarbību.

Lieto ar asinsvadu spazmas (hipertensiju) un iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem, kā arī ar nervu slimībām (sejas nerva paralīze).

Devas iekšķīgi (mg / kg dzīvnieku svars): zirgiem un liellopiem - 0,06-0,08; aitas, kazas, cūkas - 0,07-0,1; suņi - 0,09-0,12 3-4 reizes dienā. Intramuskulāri (mg / kg): lieli dzīvnieki - 0,04-0,06; aitas, kazas - 0,03-0,08; suņi - 0,06-0,08 2-3 reizes dienā.

Euphillīns (Euphillīns) - satur 80% teofilīna un 20% etilēndiamīna. Balta vai dzeltenīga nokrāsa, kristāliska, ar vāju amonjaka smaku, ūdenī šķīstošs līdzeklis.

Tie ražo tabletes ar 0,15 g; 15% šķīdums ampulās.

Ieiet iekšā, intramuskulāri un intravenozi.

Pielieto ar bronhiālo astmu un jebkuras etioloģijas bronhu spazmām; uzlabot smadzeņu asinsriti, samazināt intrakraniālu spiedienu un smadzeņu tūsku išģitārā insulta un hroniskas cerebrālās asinsrites mazspējas gadījumā; diurēzes pastiprināšanai ar tūsku un sastrēgumiem, ko izraisa sirds mazspēja.

Devas iekšķīgi (mg / kg dzīvnieku svars): zirgi un liellopi - 2,5-5,2; aitas, kazas, cūkas - 5-8, suņi - 10-15 1-3 reizes dienā pēc barošanas. Intramuskulāri (mg / kg): 15% šķīdums: zirgi - 1-3; aitas, kazas, cūkas - 0,5-1; suņi - 0,25-0,5.

Humanitārās zinātnēs un veterinārmedicīnā, bieži vien kā spazmolikumi izmanto augu, piemēram, ziedu un augļu liepas, avenes, melnā lāčplēve, vilkābele. Šo augu ziedi un augļi satur bioloģiski aktīvo vielu kompleksu, kas labvēlīgi ietekmē dzīvnieku organismu kopumā un jo īpaši normalizē asinsriti.

DAŽU ZĀĻU STARPTAUTISKĀS UN TIRDZNIECĪBAS NOSAUKUMI

Drotaverīns: DROTAVERĪNS, BUT-SHPA, BUT-SHPA FORTE, SPASMOL

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Tīras zivju šķirnes: saraksts, labumi veselībai

Šajā materiālā mēs apsvērsim, kāda ir taukskābju zivis un kādas priekšrocības tas rada organismam. Ieteicamās devas bērniem, pieaugušajiem (vīriešiem, sievietēm) un grūtniecēm / sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti, kā arī tauku zivju sarakstu (jūras un upju / ezeru zivis).

Kāpēc sāpes rodas kreisajā hipohondrijā?

Sāpes kreisajā hipohondrijā ir ļoti bieži, jo tas ir simptoms daudzām slimībām.Lai noteiktu, kāda veida slimību tas liecina par sāpēm kreisajā hypochondrium, mums vispirms diagnosticēt raksturu sāpēm, jo ​​sāpes var būt vairāku veidu, piemēram, strups, griešanas, izšūšanas un sāpošām.

Godīga antibiotiku izvēle akūtā un hroniskā pankreatīta gadījumā pieaugušajiem

Pankreatīts ir gremošanas sistēmas slimību grupa, kurā novēro aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Šī ķēde sekrē gremošanas fermentus un ražo insulīnu, hormonu, kas ir atbildīgs par ogļhidrātu metabolismu organismā.