Galvenais Veselība

Kā žults ietekmē gremošanu?

Žults ir īpašs šķidrums, noslēpums, kas sintezē aknas. Viņa pavada ceļu caur kanāliem uz kuņģa-zarnu trakta (divpadsmitpirkstu zarnā), un tas ir nepieciešams normālai pārtikas gremošanai. Žults pārmērīgums vai deficīts, kā arī tā sintēzes pārkāpums ir saistīts ar bīstamu slimību attīstību. Lai saprastu savu lomu cilvēka ķermenī, ir svarīgi zināt, kas tas ir, kāpēc ir nepieciešams žults, kas to izraisa, un kam vērsties pie pārkāpumu diagnosticēšanas.

Tās funkcijas ķermenī

Tā ir viskozā dzeltenīgas krāsvielas viela, žults tiek sintezēts aknās. No turienes tas ieplūst žultspūslī, kur tas pulcējas, un vajadzības gadījumā pievienojas gremošanas procesam. Tur mainās substrāta krāsa un tā koncentrācija.

Zarnu burbulis ir rezervuārs, kurā tas uzkrājas. Kad ēdiens iekļūst ķermenī, nepieciešamais šīs sekrēcijas daudzums caur kanāliem iekļūst 12 krāsnīs, nodrošinot dabīgu gremošanas procesu.

Žults tipi ir sadalīti tā lokalizācijas vietā. Vielu, kas uzkrājas žultspūslī, sauc par žultspūsli, un no aknām rodas aknas. Sintēzes un kustības procesā mainās ne tikai tās nosaukums, bet arī tā skābums un sastāvs.

Žulču loma gremošanā ir vielu fermentācija un absorbcija zarnās. Tās galvenās funkcijas, kas ir tik svarīgas ķermeņa normālai dzīvības uzturēšanai, ir šādas:

  • tauku uzsūkšanās paātrināšana;
  • pepsīna nomākšana kuņģa sulā;
  • zarnu hormonu veidošanās;
  • gļotu ražošanas stimulēšana;
  • līdzdalība mitselu radīšanā;
  • zarnu motilitātes aktivācija;
  • ātra proteīnu fermentācija.

Papildus dabiskiem cēloņiem, kas neietekmē ķermeņa stāvokli, žults sastopamas izmaiņas patoloģisku procesu ietekmē, kad substrāts sāk aktīvāk attīstīties. Stiprinātās sintēzes vai tā samazināšanas iemesli ir vairāki.

Žults funkcijas papildus tiešai lietošanai - palīdzība pārstrādes procesā - ietver zarnu un atkritumu dezinfekciju izkārnījumos.

Pārmērīgs žults līmenis ir biežāk nekā tā trūkums, un tam ir nopietnas sekas uz ķermeni. Ārējie faktori palielina substrāta sintēzi aknās. Kad cilvēks pārplūst vai pavada mazkustīgu dzīvesveidu, ķermenis saņem signālu, palielinās gremošana un žults no aknām tiek iegūts ar dubultu spēku. To pārmērību izraisa arī endokrīni traucējumi, toksisks vai infekciozs aknu bojājums.

Bet, lai novērtētu žults vērtību trūkuma gadījumā, ir grūti, tā trūkums neizpaužas īpašos simptomā, jo tas notiek ar pastiprinātu sintēzi. Bet gremošanas sistēmā vērojamas kardinālas izmaiņas. Zarnā nespēj pienācīgi sagremot nepieciešamās vielas un vitamīnus, kas galu galā ietekmē tā darbību. Attīstās patoloģiskas pārmaiņas, un ķermenis cieš no svarīgu tauku un aminoskābju trūkuma.

Ja gremošana tiek pārtraukta, tauki netiek sadalīti mazās daļiņās, tie netiek absorbēti zarnās un noglabāti zemādas slānī un iekšējo orgānu virsmā. Lielākā daļa cieš no liesas, aknu, zarnas un sirds.

Žults kompozīcija un žults veidošanos

Parasti cilvēka aknas sintezē līdz pat 2 litriem šķidruma dienā. Šāds process, ko sauc par holerēzi, notiek bez pārtraukumiem, bet holekonēziju - žults plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā - iedarbina periodi atkarībā no ēdiena uzņemšanas gremošanas traktā. Ja kuņģis ir tukšs, aknu noslēpums iekļūst žultspūslī, kur tas var būt līdz īstajam laikam, un tas sāk sadalīties, kad kuņģis ir piepildīts ar ēdienu.

Cilvēka žults ir ne tikai tāds noslēpums, ka pārtika tiek sadalīta vienkārši, viegli sagremojamos savienojumos, bet tā sastāvā ir viela, kas satur olbaltumvielas, vitamīnus, aminoskābes un citus savienojumus.

Lai gan šķidrums no aknām iet cauri kanāliem uz urīnpūšļa, tas ir caurspīdīgs, ar dzeltenu nokrāsu, jau žultspūslī substrāts sakrājas, koncentrējot. Tas atstāj ūdeni un minerālvielas, tas ir piesātināts ar mucīnu. Sajaukti ar dziedzeru sekrēciju, žults izmaiņas krāsas, kļūst tumšs, un koncentrācija - bieza un viskoza. Šīs viskozs šķidruma uzdevums ir nodrošināt ātru ēdiena sadalīšanu un veikt zarnu palīgu funkciju.

Pigmenti nosaka zarnu krāsu - tie ir hemoglobīna un citu porfirīna atvasinājumu sadalīšanās produkti. Galvenais žults komponente ir bilirubīns. Šī dzeltenīgi sarkanās krāsvielas krāsviela dod raksturīgu šķidruma nokrāsu. Biliverdīna zaļais pigments atstāj tikai žults ieejas.

Trīs ceturtdaļas žults sintezē hepatocīti, bet pārējais izdala žultsvadus. Skābes, kas jau ir piedalījušās gremošanas procesos, gandrīz pilnībā uzsūcas tievā zarnā, atgriezieties ar asinīm atpakaļ uz aknām. Šī aprite ļauj ķermenim nepārtraukti radīt nepieciešamo sekrēcijas daudzumu. Tikai 10% no kopējā žults var izdalīties ar fekālijas masas sairšanas produktiem.

Uz ko ārstiem vērsties žults izmeklēšanā

Ja pirmajām pazīmēm par nepietiekamu vai pārmērīgu aknu sekrēciju nepieciešama speciālista iejaukšanās. Žults izmeklēšana un patoloģisku parādību izraisītu traucējumu ārstēšana, iesaistoties gastroenteroloģijā un hepatoloģijā. Ja cēlonis ir žults veidošanos aknās, pat pirms tā nonāk gremošanas traktā, jums vajag padomu no šauras specializācijas ārsta - hepatologa. Ja notiek gremošanas traucējumi, tiek ietekmēti kuņģi, žultspūšļa un zarnas, gastroenterologs pievienojas ārstēšanai.

Ārsti izrakstīt pētījumus, lai noteiktu cēloņus nelīdzsvarotības un veikt analīzes optimālo ārstēšanas shēmas rezultātus.

Lai apturētu destruktīvos procesus organismā, papildus zāļu korekcijai pacientam vajadzētu pārskatīt savu dzīvesveidu un uzturu. Uztura speciālists nodarbojas ar pareiza uztura attīstību.

Ja testu rezultāti ir neapmierinoši un ir žultspūšļa normalizēšanās, ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, atsaucoties uz ķirurgu. Ārstēšanas un rehabilitācijas periodā ir svarīgi, lai persona būtu speciālistu uzraudzībā.

Kādas slimības ir saistītas ar žulti

Pirms noslēpums nāk no aknām zarnās, tas izlaiž žultsvada kanālus un kādu laiku žultspūšļa aknu uzkrāšanās turpina kustību. Pārkāpumi var rasties jebkurā kustības posmā.

Transporta process nodrošina muskuļu slāni kanāliem un urīnpūsli. Ar parasto kontrakta funkciju darbs ir precīzi noregulēts. Zarnu trakta muskuļu disfunkcija vai žults traucēta traucējumi izraisa diskinēziju. Tas izpaužas kā viens konkrēts simptoms - sāpes labajā zem ribām. Tās intensitāte un raksturs ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.

Šī slimība netiek uzskatīta par bīstamu cilvēkiem, bet tā rada sekas, bez diskinēzijas ārstēšanas kļūstot par pirmo soli akmeņu veidošanā žults ceļā un orgānu dobumā. Choledoka slimība ir izplatīta, īpaši pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm, kuras ignorē slimības prekursorus. Akmeņi var veidot un nerunāt cilvēkam ilgu laiku, bet, ja viņi sāk pārvietoties un nokrist kanālos, rodas slikta dūša un vemšana, stipra sāpju sāpes - zarnu kolikas cilvēkiem. Simptoms ir nepatīkams, bet vēl sliktāk, ja vēlamais kanāls ir aizvērts ar liela izmēra akmeni un žults aizplūšana zarnu sfinkterī pārtrauks.

Bloķēšanas rezultātā attīstās iekaisuma process, žults iestājas virzienā pareizajā virzienā. Akūts holecistīts ir bīstama slimība, kas var izraisīt nāvi bez speciālas iejaukšanās.

Iekaisums var izskatīties ne tik bīstami, turpinās lēnām un asimptomātiski, tad holecistīts bez ārstēšanas nonāk hroniskā formā.

Kādas pārbaudes man vajadzētu veikt

Noteikt sekrēcijas koncentrāciju, diagnosticēt tās sintēzes pārkāpumus, veikt pētījumu un noteikt laboratorijas testus. Pirms komplikāciju rašanās ir svarīga cīņa par patoloģijas ārstēšanu.

Concrešu veidošanās žultsvada vai urīnpūslī tiek noteikts ar ultraskaņu (ultraskaņu). Galvenā holelitiāzes diagnostikas metode atklāj pat vismazākos akmeņus, kuru diametrs nav lielāks par 1 mm.

Ultraskaņas tehnika ļauj novērtēt aknu, žultspūšļa un kanālu stāvokli. Bet arī ar ultraskaņas palīdzību nosakiet iekaisuma laikā uzkrāto šķidruma daudzumu. Pārbaude ir ieteicama pēc ārstēšanas vai tās procesā, lai novērtētu terapijas efektivitāti.

Ja ultraskaņu nevar izdarīt, tiek veikta intravenoza, invazīvā vai perorālā holecistoholangiogrāfija. Šim paņēmienam ir kontrindikācijas:

  • joda nepanesība;
  • dzelte, ko izraisa bilirubīna nogulsnēšanās.

Pārbaudes metodes ar zarnām un to sintēzi saistītiem pārkāpumiem ir šādas:

  • endoskopiska retrograde pankreatokolangiogrāfija;
  • X-ray ar kontrastu;
  • perkutāna transhepatiskā holangiogrāfija;
  • datortomogrāfija.

Kāds pētījums ir nepieciešams, ārstējošais ārsts izlemj individuāli. Balstoties uz aptaujas rezultātiem, tiek veikta optimāla ārstēšanas shēma.

Aknu funkcijas un tā dalība gremošanu

Aknu funkcijas un tā dalība cilvēka ķermenī

Izolējiet aknu gremošanas un gremošanas funkcijas.

Nesējas gremošanas funkcijas:

  • fibrinogēna, albumīna, imūnglobulīnu un citu asins proteīnu sintēze;
  • glikogēna sintēze un nogulsnēšanās;
  • lipoproteīnu veidošanās tauku pārvadāšanai;
  • vitamīnu un mikroelementu nogulsnēšanās;
  • vielmaiņas produktu, zāļu un citu vielu detoksikācija;
  • Hormonu metabolisms: somagomedīnu sintēze, trombopoetīns, 25 (OH) D3 un citi;
  • joda saturošu vairogdziedzera hormonu, aldosterona uc iznīcināšana;
  • asins nolietojums;
  • apmaiņas pigmenti (bilirubīna - hemoglobīns noārdīšanās produktu iznīcināšanu eritrocītu).

Gremošanas funkcijas aknās ir žults, kas veidojas aknās.

Aknu loma gremošanā:

  • Detoksikācija (fizioloģiski aktīvu savienojumu šķelšana, urīnskābes ražošana, urīnvielas no vairāk toksiskiem savienojumiem), Kupffer šūnu fagocitozes
  • Ogļhidrātu metabolisma regulēšana (glikozes pārveidošana par glikogēnu, glikogenēze)
  • Lipīdu metabolisma regulēšana (triglicerīdu un holesterīna sintēze, holesterīna izdalīšana žulti, ketonu ķermeņa veidošanās no taukskābēm)
  • Olbaltumvielu (albumīns, plazmas transporta proteīni, fibrinogēns, protrombīns uc) sintēze
  • Žults veidošanos

Žults veidošanos, sastāvu un funkciju

Žults - šķidruma noslēpums, ko ražo aknu un muskuļu sistēmas šūnas. Tas sastāv no ūdens, žultsskābēm, žults pigmentiem, holesterīna, neorganiskiem sāļiem, kā arī fermentiem (fosfatāzes), hormoniem (tiroksīniem). Žults satur arī dažus vielmaiņas produktus, indes, medicīniskas vielas, kas nonāk ķermenī utt. Dienas sekrēcijas apjoms ir 0,5-1,8 litri.

Žults veidošanos notiek nepārtraukti. Vielas, kuras sastāvs, kas nāk no asinīm ar aktīvās un pasīvās transporta (ūdens, holesterīna, fosfolipīdu, elektrolīti, bilirubīns), sintezēts un izdala hepatocītu (žultsskābes). Ūdeni un vairākas citas vielas tiek piegādātas žultiem ar atpakaļejošu absorbciju no žults kapilāriem, kanāliem un urīnpūšļiem.

Galvenās žults funkcijas:

  • Taukvielu emulgācija
  • Lipolītisko enzīmu aktivizēšana
  • Tauku hidrolīzes produktu izšķīšana
  • Lipolīzes un taukos šķīstošo vitamīnu produktu absorbcija
  • Tievās zarnas motora un sekrēcijas funkcijas stimulēšana
  • Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas regulēšana
  • Skābā chīma neitralizācija, pepsīna inaktivācija
  • Aizsardzības funkcija
  • Optimālu apstākļu radīšana enzīmu fiksēšanai uz enterokotiem
  • Enterocītu proliferācijas stimulēšana
  • Zarnu floras normalizācija (nomāc pūšanas procesus)
  • Izdalīšanās (bilirubīns, porfirīns, holesterīns, ksenobiotiķi)
  • Imunitātes nodrošināšana (imūnglobulīna A sekrēcija)

Žults ir zilganas krāsas šķidrums, izotonisks ar asins plazmu, pH 7,3-8,0. Tās galvenās sastāvdaļas ir ūdens, žultsskābju (holiskās, chenodeoxycholic), žults pigmenti (bilirubīns, biliverdin), holesterīns, fosfolipīdi (lecitīns), elektrolīti (Na +, K +, Ca2 +, CI-, NSO3-), taukskābes, vitamīnus (A, B, C) un mazos daudzumos citas vielas.

Tabula. Galvenās žults sastāvdaļas

Rādītāji

Raksturlielumi

Īpatnējais svars, g / ml

1,026-1,048 (1,008-1,015 aknas)

6.0-7.0 (7.3-8.0 aknu)

92,0 (97,5 aknas)

NSO3 -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

Dienas laikā veido 0,5-1,8 l žulti. Pēc vēdera ēšanas ieejas žultspūšļos, jo Oddi sfinkteris ir slēgts. In žultspūšļa ir aktīvs reabsorbcijas ūdens, ionu Na +, CI-, HCO3-. Organisko komponentu koncentrācija ievērojami palielinās, bet pH samazina līdz 6,5. Tā rezultātā žultspūšļa, kura tilpums ir 50-80 ml, satur žulti, kas veidojas 12 stundu laikā. Šajā sakarā atšķir no žults un aknu žults.

Tabula. Žults salīdzinošās īpašības aknās un žultspūslī

Rādītājs

Aknas

Žultspūšļa

Osmolaritāte. mol / kg H2O

Žults sāļi, mmol / l

Žults funkcijas

Galvenās žults funkcijas ir:

  • hidrofobisku triacilglicerīnu pārtikas tauku emulgācija, lai veidotu micellāras daļiņas. Tajā pašā laikā strauji palielinās tauku virsmas laukums, to pieejamība mijiedarbībai ar aizkuņģa dziedzera lipāzi, kas ievērojami palielina esteru saišu hidrolīzes efektivitāti;
  • veidojas micelli, kas sastāv no žultsskābēm, tauku hidrolīzes produkti (monoglicerīdi un taukskābes), holesterīns, veicina tauku uzsūkšanos, kā arī taukos šķīstošos vitamīnus zarnās;
  • holesterīna, no kura veidojas žults skābes, izdalīšana un tā atvasinājumi žults, žults pigmenti, citas toksiskas vielas, kuras nevar izdalīt caur nierēm;
  • daļēji kopā ar bikarbonātus aizkuņģa dziedzera sula pazemina skābumu chyme no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnā, un lai nodrošinātu optimālu pH līmeni, iedarbojoties ar fermentu aizkuņģa dziedzera sulu un zarnu sulā.

Žults stimulē enzīmu fiksāciju uz enterocītu virsmas, un tas uzlabo membrānas gremošanu. Tas nostiprina zarnu sekrēcijas un mehāniskās funkcijas, tai piemīt bakteriostatiska iedarbība, tādējādi novēršot pūšanas procesu attīstību resnās zarnās.

Hepatonītu sintēze ir aknu un zarnu aprites ciklā iekļauta primārā žulka skābes (cholāts, fenodeoksihols). Žullē viņi nonāk ileum, uzsūc asinīs un atgriežas aknās caur portāla vēnu, kur tie atkal iekļauti žulti. Anaerobi zarnu baktēriju iedarbībā līdz 20% primāro žulču skābju tiek pārvērstas par sekundāru (deoksiholu un litohoļu) un izdalās caur gremošanas traktu. Jaunas holšskābes sintēze no holesterīna vietā izdalās, tā saturs asinīs samazinās.

Žults un žults sekrēcijas regulēšana

Žults veidošanos aknās (holerēze) notiek pastāvīgi. Ja lietojat ēdienu, žults caur caurulītes kanāliem nokļūst aknu kanālā, no kurienes caur caureju caur divpadsmitpirkstu zarnu šķērso caureju. Starpdzesēšanas periodā tas caur urīnpūšļa kanālu šķērso žultspūsli, ko uzglabā līdz nākamajai ēdienreizei (1. attēls). Žultspūšļa žults no aknām atšķirībā no vairāk koncentrēts un ir nedaudz skāba reakcija sakarā ar muguras suction sienas žultspūšļa epitēlijaudu ūdeni un bikarbonāta jonu.

Nepārtrauktā plūstot aknās, holerēze var mainīt tā intensitāti nervu un humorālie faktori. Vagus nervu ierosināšana stimulē holerēzi, un simpātisko nervu uzbudinājums nomāc šo procesu. Ēdot, zarnu reflekss veidojas pēc 3-12 minūtēm. Žults veidošanos intensitāte ir atkarīga no uztura. Stipri holerēzes stimulatori - choleretics - ir olu dzeltenumi, gaļa, maize, piens. Aktivizē žults veidošanos tādas humorālas vielas kā žulti skābes, secretin, mazākā mērā - gastrīns, glikagons.

Zīm. 1. Žultsvadu kanāla struktūra

Žults sekrēcija (choleinoze) tiek veikta periodiski un ir saistīta ar uzturu. Žults ievadīšana divpadsmitpirkstu zarnā notiek ar Oddi sfinktera relaksāciju un vienlaikus samazinās žultspūšļa un žultsceļu muskuļus, kas palielina spiedienu žultsvados. Žults sekrēcija sākas 7-10 minūtes pēc norīšanas un ilgst 7-10 stundas. Vagusa nervu ierosināšana stimulē holecisterezīmu sākotnējā gremošanas procesa stadijā. Kad ēdiens nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, hormonam ir vissvarīgākā loma žultsvada aktivizēšanā cholecistokinīns kas tiek ražots divpadsmitpirkstu zarnas gļotādās, kas ietekmē tauku hidrolīzes produktus. Ir pierādīts, ka žultspūšļa aktīvās kontrakcijas sākas 2 min pēc taukainas pārtikas uzņemšanas divpadsmitpirkstu zarnā, un pēc 15-90 min žultspūslis ir pilnībā iztukšots. Vislielākais žults daudzums izdalās, patērējot olas dzeltenumus, pienu, gaļu.

Zīm. Zarnu veidošanās regulēšana

Zīm. Žults sekrēcijas regulēšana

No žults ieplūst divpadsmitpirkstu zarnas parasti notiek sinhronizēta ar atbrīvošanu no aizkuņģa dziedzera sulas tāpēc, ka kopējo žults un aizkuņģa dziedzera cauruļvadi ir kopīga sfinktera - (. 11.3 attēlu) Oddi sfinktera.

Galvenā žults sastāva un īpašību izpētes metode ir divpadsmitpirkstu zondēšana kas tiek veikta tukšā dūšā. Pati pirmā divpadsmitpirkstu zarnas daļa (A daļa) ir zeltaini dzeltena krāsa, viskoza konsistence, nedaudz opalescējoša. Šī daļa ir žults savienojums no kopējā žults ceļa, aizkuņģa dziedzera un zarnu sulām, un tam nav diagnostikas vērtības. Tas tiek savākts 10-20 minūtes. Tad mākslīgā barošana ievada stimulējoša žultspūšļa kontrakciju (25% magnija sulfāta šķīdumu, glikozes šķīdumu, sorbitolu, ksilīts, augu eļļu, olas dzeltenumu), vai subkutāni hormonu cholecystokinin. Drīz sākas žultspūšļa iztukšošana, kas izraisa bieza tumšā dzeltenbrūna vai olīvu krāsas želejas sekrēciju (B daļa). Daļa B ir 30-60 ml un 20-30 minūtes ieiet divpadsmitpirkstu zarnā. Pēc tam, kad no zondes izdalās daļa B, izdalās zeltaini dzeltena žultiņa - daļa C, kas iziet no aknu žults ceļiem.

Gremošanas un nesadalīšanas aknu funkcija

Aknas funkcijas ir šādas.

Gremošanas funkcija veido žults galveno sastāvdaļu, kas satur gremošanas procesā nepieciešamās vielas, attīstību. Papildus žults veidošanos aknas darbojas arī daudzas citas svarīgas ķermeņa funkcijas.

Izdales funkcija aknas ir saistītas ar žults sekrēciju. Žults sastāvā žults pigments un liekā holesterīns izdalās no organisma.

Aknās ir galvenā loma ogļhidrātu, olbaltumvielu un lipīdu metabolismā. Dalība ogļhidrātu vielmaiņas procesā ir saistīta ar aknu glikozes funkciju (saglabājot normālu glikozes līmeni asinīs). Aknās glikogēns tiek sintezēts no glikozes, palielinoties tā koncentrācijai asinīs. No otras puses, kad glikozes līmenis asinīs, ko aknu reakcijas tiek veiktas, kuras mērķis ir atbrīvot glikozes līmenis asinīs (glikogēna sadalīšanos vai glikogenolīzi) un glikozes sintēzei aminoskābju atlikumi (glikoneoģenēzi).

Aknu iesaistīšanās olbaltumvielu metabolismā ir saistīta ar aminoskābju sadalīšanu, asins olbaltumvielu (albumīnu, globulīnu, fibrinogēna) sintēzi, asins sistēmas koagulācijas un antikoagulācijas faktoriem.

Aknu iesaistīšanās lipīdu metabolismā ir saistīta ar lipoproteīnu un to sastāvdaļu (holesterīna, fosfolipīdu) veidošanos un sadalīšanos.

Aknas darbojas noguldīšanas funkcija. Tā ir glikogēna, fosfolipīdu, noteiktu vitamīnu (A, D, K, PP), dzelzs un citu mikroelementu glabāšanas vieta. Aknu daļā ir arī ievērojams asins daudzums.

Aknās notiek daudzu hormonu un bioloģiski aktīvo vielu inaktivācija: steroīdi (glikokortikoīdi un dzimumhormoni), insulīns, glikagons, kateholamīni, serotonīns, histamīns.

Aknas darbojas arī detoksikācijas vai detoksikācija, funkcija, ti. piedalās dažādu vielmaiņas produktu un svešķermeņu iznīcināšanā, kas nonāk organismā. Toksisko vielu neitralizācija tiek veikta hepatocītos ar mikrosomu fermentu palīdzību un parasti notiek divos posmos. Pirmkārt, viela oksidējas, reducējas vai hidrolizējas, un pēc tam metabolīts saistās ar glikuronskābi vai sērskābi, glicīnu, glutamīnu. Šo ķīmisko pārveidojumu rezultātā hidrofoba viela kļūst hidrofila un izdalās no organisma kā daļa no urīna un gremošanas trakta dziedzeru noslēpumiem. Galvenais hepatocītu mikrosomālo enzīmu pārstāvis ir citohroms P450, kas katalizē toksisko vielu hidroksilēšanas reakciju. Neitralizējot baktēriju endotoksīnus, nozīmīga loma pieder aknu Kupferera šūnām.

Neatņemama sastāvdaļa detoksikācijas aknu funkciju ir neitralizācijas toksisku vielu, uzsūcas zarnās. Šo aknu lomu bieži sauc par barjeru. Rezultātā zarnās indes (indola skatola, krezols), uzsūcas asinīs, kas, pirms ieiešanas vispārējo asinsriti (sliktāka vena cava), iet uz aknu vārtu vēnas. Aknās indīgas vielas tiek notvertas un neitralizētas. Svarīguma par orgaiizima detoksicēt indes ražoti zarnās, kā liecina pieredze, ko sauc par fistula Eck - Pavlovs: vārtu vēnu aknas tika atdalīta un piešūts pie zemākas dobās vēnas. Dzīvnieku šādos apstākļos 2-3 dienu laikā gāja bojā dēļ intoksikācijas ar indēm veidojas zarnās.

Žults un tā loma zarnu gremošanas procesā

Žults ir aknu šūnu - hepatocītu aktivitātes rezultāts.

Tabula. Žults veidošanos

Šūnas

Procenti

Funkcijas

Žults sekrēcija (trans- un starpšūnu filtrēšana)

Žultsceļu epitēlija šūnas

Elektrolītu reabsorbcija, HCO sekrēcija3 -, H2O

Dienas laikā sekrē 0,5-1,5 l žults. Tas ir šķidrums zaļgani dzeltenā krāsā ar viegli sārmainu reakciju. Žults ir ūdens, neorganiskas vielas (Na +, K +, Ca 2+, CI -, NSO3 - ), vairākas organiskas vielas, kas nosaka tās kvalitatīvo unikalitāti. To sintē aknās no holesterīna žultsskābes (holīds un fenodeoksihols), žults pigments bilirubīns, veidojas hemoglobīna eritrocītu iznīcināšana, holesterīns fosfolipīds lecitīns, taukskābes. Žults ir abas noslēpums un izdalījumi, jo tajā ir vielas, kas paredzētas izdalīšanai no organisma (holesterīns, bilirubīns).

Pamata žults funkcija šādi.

  • Neitralizē skābu chīmi, kas nonāk kuņģī, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, tādējādi nodrošinot kuņģa gremošanu zarnās.
  • Izveido optimālu pH līmeni aizkuņģa dziedzera un zarnu sulas iedarbībai.
  • Aktivizē aizkuņģa dziedzera lipāzi.
  • Emulģē taukus, kas veicina to šķelšanos ar aizkuņģa dziedzera lipāzi.
  • Veicina ādas hidrolīzes produktu absorbciju.
  • Stimulē zarnu kustīgumu.
  • Ir bakteriostatisks efekts.
  • Veic izdales funkciju.

Svarīga žults funkcija - spēja emulgēt taukus - ir saistīta ar žults skābju klātbūtni tajā. Žultsskābēm to struktūrā ir hidrofobs (steroīdais kodols) un hidrofils (sānu ķēdes ar COOH grupu) daļām un ir amfotērijas savienojumi. Ūdens šķīdumā tie ap tauku pilieniem samazina virsmas spiedienu un pārvēršas par plānām, gandrīz monomolekulārajām taukvielām, t.i. emulgē taukus. Emulģēšana palielina tauku krituma virsmas laukumu un veicina tauku sadalīšanos ar aizkuņģaļķu sulas lipāzi.

Tauku hidrolīze divpadsmitpirkstu zarnas vēderā un hidrolīzes produktu transportēšana uz mazo zarnu gļotādas šūnām tiek veikta īpašās struktūrās - micelles, kas veidojas, piedaloties žultsskābēm. Miselai parasti ir sfēriska forma. Tās pamatu veido hidrofobu fosfolipīdus, holesterīna, triglicerīdu, tauku hidrolīzes produktus un apvalks sastāv no žultsskābju noteikšanu, kas ir orientēta tādā veidā, ka to hidrofilas porcijas, kas saskaras ar ūdens šķīdumu, un hidrofobo - vērsta iekšpusē micellu. Ņemot micellu izmitina absorbcijas ns tikai tauku hidrolīzes produkti un uz taukos šķīstošiem vitamīniem A, D, E, K

Lielākā daļa žults skābes (80-90%), kas nonāk zarnu vēderā ar žulti ileumā, tiek pakļauti atpakaļgaitas sūkšana in vārtu vēnas asinis tiek atgriezta uz aknām un jāiekļauj jaunajās daļās žults. Dienas laikā šāda zarnu trakta aknu pārstrāde žults skābēs parasti notiek 6-10 reizes. Neliels daudzums žultsskābe (0.2-0.6 g / day) izdalās fēcēs. Aknās no holesterīna, žultsskābes tiek sintezēti jauns vietā izdalīt. Jo vairāk žultsskābes zarnās tiek sastādīts atpakaļ, mazāk veidojas jaunas žultsskābju aknās. Tomēr, palielinot izdalīšanos žultsskābju stimulē sintēzi hepatocītu. Tieši tāpēc uzņemšanas rupjo šķiedru augu pārtiku, kas satur šķiedras, kas saista žultsskābes un novērstu to reabsorbciju, palielina sintēzi aknās un tiek pievienots, samazinot holesterīna līmeni asinīs žultsskābju.

Žults funkcijas cilvēka ķermenī

Žults funkcijas cilvēka ķermenī nevar novērtēt par zemu. Bez viņas līdzdalības nav iespējama visu gremošanas sistēmas orgānu funkcionēšana. Pat nelielas novirzes no ražošanas, sastāva, koncentrēšanās vai skābuma procesa normas rada izmaiņas ķermenī un vispārējo cilvēka stāvokli.

Kas tas ir?

Žults - vidēja viskozitāte koloīdā šķidrums gaiši dzeltenā krāsā ar nelielu zaļganu nokrāsu, pārvēršas brūna, ar īpašu asu aromātu un rūgtu garšu. No vienas puses, tas ir noslēpums, t.i. vielas, ko dziedzera un, no otras - egestas - gala produktu izdala organismā.

To ražo hepatocītu šūnas aknās. Vispirms tas aizpilda žultsvadus, pēc - pūšļa un 12 kolu. Dienas laikā aknas ražo līdz pat 1500 ml šīs vielas. Žults sekrēcija ir nepārtraukts process.

Viss slepenās sekrēcijas apjoms uzkrājas žultspūslī. Tas darbojas kā uzglabāšanas ierīce, kas nodrošina zarnu ar nepieciešamo zarnu daudzumu, lai sagremotu pārtiku. Žults izdalīšanās notiek tikai barošanas laikā un sākas pēc 5-12 minūtēm. pēc tā sākuma.

Atkarībā no žults lokalizācijas vietas funkcija, kas tiek veikta cilvēka ķermenī, izceļ tās divus veidus - aknu un urīnpūsli. Aknu ir "jauni" noslēpumi, no kuriem lielākā daļa nāk no aknām 12 kolu un atlikumi - žultspūšļa.

Šajā ķermenī uzkrātais šķidrums tiek saukts par burbuļu. Tas ir nobriedis un atšķiras skābums, blīvums un krāsa.

Ķermenī rodas 10-13 ml žults per 1 kg ķermeņa masas. Pie pieaugušajiem ar normālu svaru dienā veido līdz pat 1300 ml noslēpuma. Šis process ir nepārtraukts, tā intensitāte svārstās dienas laikā.

Žults skābums

Žults skābums (pH) ir atkarīgs no tā veida. Tādējādi aknu sekrēcijas skābums ir 7,2-8,1 relatīvajā blīvumā 1,007-1,015.

Šis urīnpūšļa žults skaitlis ir mazāks - 6.2-7.1 ar blīvumu 1,024-1,047. Šī pH atšķirība izskaidrojama ar samazinātu ogļūdeņražu daudzumu tajā.

Kāda loma

Žults funkcijas cilvēka ķermenī ir savstarpēji saistītas ar kuņģa-zarnu trakta sistēmas orgānu darbību. Tās uzdevums ir fermentēt savienojumus un absorbēt tos zarnās laikā gremošanu.

Tas piedalās šādās fermentatīvās reakcijās:

  • tauku izkliedēšana;
  • hormonu veidošanās zarnās;
  • gļotu un micellu ražošana;
  • pepsīna nomākšana;
  • kustību un tievās zarnas tonusa aktivizēšana;
  • novēršot olbaltumvielu līmēšanu ar baktērijām.

Izpratne par funkcijām ķermenī, ko tā veic, arī jānorāda:

  1. Dalība metabolisma procesos.
  2. Antiseptisks efekts uz zarnām un izkārnījumu dezinfekcija.
  3. Tas nepieciešams, lai uzsūktu ūdenī nešķīstošās taukskābes, aminoskābes un vitamīnus.
  4. Zarnu piegāde ar zarnu.
  5. Piedalīšanās sinoviālā šķidruma sintēzē.

Tāpēc, pateicoties šim noslēpumam, notiek gremošana, kas sākās kuņģī, pēc tam veiksmīgi turpinās un beidzas zarnās.

Komponentu kompozīcija

Pirmkārt, starp sastāvdaļām procentos - ūdens (apmēram 96%). Otrajā vietā - skābe: cholovaya un fenodeoksihols. Arī tajā ir citas organiskās sastāvdaļas, piemēram:

  • skābes: litoholic, allocholic, desoxycholic;
  • vitamīni: A, B un C grupa;
  • pigmenti;
  • holesterīns;
  • fosfolipīdi;
  • imūnglobulīna formas A un M;
  • bilirubīns;
  • metāli;
  • ksenobiotiķi;
  • lecitīns.

Lielākā daļa minēto komponentu ir žultspūslī. Žullē pēc tam, kad tā atrodas urīnpūslī, ir piemaisījumi, suspensijas un gļotas, kas nepieciešamas pārtikas pārstrādei.

Žults sastāvs un tā sastāvdaļu attiecība ir atkarīga no pārmērīgas ogļhidrātu un tauku lietošanas, neiroendokrīnas patoloģijas, aptaukošanās, pasīvā dzīvesveida.

Kādas patoloģijas ir saistītas ar žults veidošanos

Pirms sekrēcijas no aknām ieiet zarnās, tā nokļūst kopējā kanālā un īslaicīgi uzkrājas urīnpūslī vēlākai attīstībai. Šī atkļūdotā procesa pārkāpumi notiek jebkurā kustības posmā.

Žults piegāde nodrošina muskuļu slāni, kas izklāta ar cauruļvadiem un burbuļu. Ja tiek salauzta to kontraktiālā funkcionalitāte, nav problēmas ar kustību un uzpildīšanu ar zarnu noslēpumu. Ja rodas muskuļu disfunkcija vai problēmas ar pašu žults mobilitāti, diskinēzija. Simptomi - sāpes no labās puses ribu līmenī, vēdera uzpūšanās un rūgtums mutē.

Pastāv virkne slimību, kas rodas, ja ir problēmas ar žāviņu izdalīšanos vai žults veidošanos.

  1. Concrement veidošana (akmeņi žultspūslī). Tās parādās ar litogēno žulti un kad ir tā fermentu deficīts. Litogēnās īpašības izpaužas arī ar nepareizu uzturu, liela tauku daudzuma uzņemšanu, vielmaiņas un endokrīnās sistēmas traucējumiem un hipodinamisko traucējumu rašanos. Kad akmeņi attīstās, notiek holecistīts (iekaisums urīnpūslī), un kanāli ir bloķēti.
  2. Steatorrēža. Tas attīstās ar spēcīgu žults deficītu vai tā pilnīgu neesamību. Ņemot vērā slimību, tauku un olbaltumvielu pārvēršana izbeidzas, un tās sākotnējā veidā izņem ar izkārnījumiem.
  3. Atteces gastrīts. GERD. Valstīs ir raksturīga reversa izkrišana barības vadā vai kuņģa noslēpumā. Atgaisošanas laikā tas ietekmē šo orgānu gļotādas augšējo slāni, izraisa tā nekrozi vai nekrotiskās pārmaiņas. Ar GERD (gastroezofageālā refluksa slimība) sarkano gļotādu ietekmē skābuma palielināšanās.

Ja ir problēmas ar žults, kas cieš visu ķermeni, un it īpaši orgāni blakus, aknu un žultspūšļa: liesas, aizkuņģa dziedzera, zarnu, sirds.

Kādu ārstu man vajadzētu sazināties?

Ja rodas pirmie pārmērīgas vai sekrēcijas trūkuma simptomi, nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Žultspūšļa funkciju kvalitātes noteikšana, žults izpēte un tās traucējumu novēršana, ko izraisa patoloģiskas izmaiņas, veic hepatologs un gastroenterologs.

Ja slimības cēlonis ir novirze no zarnu veidošanās normas aknās ilgi pirms šķidruma ieplūšanas gremošanas sistēmā, ir nepieciešama hepatologa konsultācija. Ja pārkāpumi tiek konstatēti gremošanu laikā, skarts kuņģis, zarnas un zarnas, terapiju veic gastroenterologs.

Bet, lai tiktu galā ar patoloģiskiem procesiem, ārstēšanā tiek iesaistīts arī dietologs. Viņš pielāgo pacienta uzturu, sniedz padomus par viņa dzīvesveidu.

Diagnostikas metodes

Noteikt žults sastāva un koncentrāciju, noteikt sintēzes pārkāpumus, veikt izmeklējumus un veikt laboratorijas testus. Bet pirms tam ārsts veic pacienta fizisku pārbaudi, vēderplēves palpāciju, pētījumu par viņa anamnēzi un sūdzībām ārstēšanas laikā.

Concrement izskatu nosaka ultraskaņa. Šī diagnostikas metode atklāj akmeņus, kuru diametrs nepārsniedz 1 mm. Ultraskaņa papildus žultspūšļiem pēta vēdera orgānus, definējot viņu funkciju kvalitāti.

Lai iegūtu pareizo rezultātu, jums tas ir jāgatavojas. Sagatavošana ultraskaņai sākas vienu nedēļu pirms noteiktā datuma.

Nosacījumi, kas jāievēro:

  1. Zarnās nav gāzu.
  2. Pēdējā maltīte ir ne vēlāk kā 6-8 stundas pirms eksāmena sākuma.
  3. Nedēļas laikā atteikties no alkohola ierobežot taukaino pārtikas produktu un produktu, kas izraisa gāzes ražošanu, patēriņu.
  4. 3 dienas pirms eksāmena ārsta parakstītie fermentatīvie un krampji.
  5. Iepriekš iztukšojot zarnas vai izveidojot klizmu.

Ja kādu iemeslu dēļ ultraskaņu nevar izdarīt, tiek veikta intravenoza, perorāla vai invazīvas holecistokolangiogrāfija.

Bet šī metode ir kontrindicēta, ja:

  • individuāla neitralitāte pret jodu un tā savienojumiem;
  • dzelte.

Veicot aknu, kanālu un žultspūšļa izmeklēšanas metodes, pētot orgānu struktūru un funkcijas, žults veidošanos nosaka:

  • kontrasta rentgena;
  • retrograde-endoskopiskā pankreatokolangiogrāfija;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • vēdera ultrasonogrāfija;
  • CT skenēšana (datortomogrāfija);
  • ūdeņraža tests;
  • dinamiska ehogrāfija.

Kādi testi ir nepieciešami, ārsts nosaka katram pacientam individuāli. Pārbaudes rezultātu atšifrēšana ļauj ārstiem ārstēt žultspūšļa un aknu disfunkciju.

Želejas vērtība

Kad zarnas nonāk nepietiekams žults gipoholiya attīstās. Ja tas vispār nenāk - aloholija. Kad šādas novirzes skābes nešķīstošas ​​vitamīni, tauki nav absorbē iestāžu šeit - visas šīs vielas tiek izvadīti ar izkārnījumiem un lipīdu atlikumu zarnas līmes pārtiku un neļaujiet to nojauktu enzīmus.

Šajā gadījumā zarnas kļūst aizsērējusi, attīstās aptaukošanās, regulāri ir aizcietējums, iespējama vispārēja intoksikācija, un neattīstīti vitamīni izdalās ar izkārnījumiem. Orgāns arī traucē mikrofloru, sākas meteorisms un pūšana.

Žults deficīts izraisa mikrobu veidošanos. Varbūt šī ķermeņa infekcija ar vīrusiem un patogēnām baktērijām.

Lai nodrošinātu, ka slepenā komponenta sastāvs atbilst normai, aknas un žultspūslis darbojas pareizi, kaimiņu orgānu funkcijas nav pārkāptas, jāievēro šādi ieteikumi:

  1. Aktīva dzīvesveids.
  2. Pareizi un uzturā. Dienas uzturā vajadzētu būt augļiem, graudaugiem, dārzeņiem.

Kad ķermenis izdala pietiekami daudz žults, visas orgānas darbojas vienmērīgi un pareizi. Personai tiek atzīta augsta imunitāte, parastā apmaiņas procesa gaita, visas nepieciešamā daudzuma sistēmas saņem vitamīnus, kas viņiem ir svarīgi.

Žults loma viršanas un cilvēka ķermenī

Kādu lomu spēlē aknu izraisīta žults, jūs mācīsities no šī raksta.

Kas ir žults?

Žults ir noslēpums, ko rada hepatocītu aktivitāte. Tas ir pastāvīgi veidots. Žults var ievadīt gremošanas orgānos un uzkrāties žultspūšļa. Ir divu veidu sekrēcijas - aknu un žultspūslis.

Kāda nozīme ir siekalošanai gremošanas procesā?

Par to, cik lielā mērā žults nozīmi gremošanas procesā var novērtēt no fermentatīvām funkcijām, kuras tā veic. Pirmkārt, tā tiek uzskatīta par galveno gremošanas noslēpumu. Žults sagatavo taukus, lai tos tālāk gremdētu un absorbētu. Tātad, kāda ir žults ietekme tauku pārstrādes procesā? Noslēpums, kas sajaukts ar pārtikas taukiem, "apstrādā" to ar enzīmu aizkuņģa dziedzeri. Viņi sadalīja pārāk lielas molekulas mazos elementos, taukus pārvēršot emulsijā. Šajā stāvoklī to var absorbēt zarnas un tālāk absorbēt - limfā un asinīs. Arī žults palīdz absorbēt taukos šķīstošos vitamīnus, holesterīnu, kalcija sāļus un aminoskābes.

Te ir vēl viens kāda nozīme žults izraisa gremošanu - normatīvi. Tas kalpo kā žults sekrēcijas stimulators, žults veidošanos, sekrēcijas un kustību aktivitāti, resnās zarnas. Turklāt tas stimulē gļotādas šūnu atjaunošanos tievās zarnās.

Noslēpums spēj neitralizēt kuņģa sulas iedarbību, samazinot ne tikai kuņģa satura skābumu, bet arī kuņģa sulas enzīmus. Šī ir ļoti svarīga funkcija, jo skābes kuņģa sulas pārmērīgā aktivitāte bez žults inaktivācijas var sabojāt zarnu gļotādu, veicināt erozīvu un iekaisuma procesu attīstību.

Papildus visiem iepriekš minētajiem, žults ir arī bakteriostatiskas īpašības. Viņi inaktivē visus patogēnus, kas iekļūst zarnās ar pārtiku, un traucē iekaisuma procesu attīstību aknās, zarnās un žults ceļiem.

Līdztekus šim noslēpumam zarnu lūmenis saņem no aknām pārstrādātas vielas, kuras ir gatavas izņemt no ķermeņa - zāles, vielmaiņas produkti, toksīni, hormoni un tā tālāk.

Varam secināt, ka žults:

palīdz taukus gremošanas procesā un to absorbciju zarnās;

izvada atkritumus no asinīm.

Mēs ceram, ka no šī raksta jūs uzzināt, kāda ir žults nozīme cilvēka ķermenī.

Kāda nozīme žults izdalās gremošanas procesā un kāda ir tā sastāvs?

Žults ir šķidrums, ko aknu šūnas izdala, iet caur žults ceļu un nonāk gremošanas traktā. Žults ietekmē gandrīz visus gremošanas procesus. Tas satur bilirubīnu, fosfolipīdus, imūnglobulīnus, metālus, ksenobiotikas, žultsskābes. Žulču loma gremošanas procesā ir daudzveidīga, taču galvenā funkcija ir veicināt gremošanas procesa pāreju no zarnām uz zarnu.

Ja tiek traucēta tā sastāvs ar dažiem iekšējiem vai ārējiem faktoriem, tas var izraisīt dažādu gremošanas trakta un iekšējo orgānu patoloģiju attīstību.

Galvenās funkcijas

Tās galvenā loma cilvēka ķermenī ir veikt fermentatīvās funkcijas. Šķidrums, ko izsaka aknu šūnas, ir nepieciešams šādiem procesiem:

  • Peptīna darbības neitralizācija, ko satur kuņģa sula.
  • Zarnu hormonu sintēzes stimulēšana.
  • Veicināt gļotu sintēzi.
  • Palīdzēt veidoties micellēm.
  • Dažādu enzīmu, kas iesaistīti olbaltumvielu gremošanas procesā, darbības stimulēšana.
  • Olbaltumvielu un kaitīgo mikroorganismu saķeres procesu novēršana.
  • Palīdzība tauku emulģēšanā.
  • Antiseptiska iedarbība uz zarnām.
  • Palīdz izkārnījumu veidošanos.

Runājot par žults pamatfunkcijām, mēs nevaram nenorādīt žultspūšļa darbību, kurai arī ir ļoti svarīga nozīme gremošanas sistēmas darbā:

  • Nodrošina divpadsmitpirkstu zarnu ar vajadzīgo žults daudzumu.
  • Palīdzība vielmaiņas procesa īstenošanā.
  • Sinovilārā šķidruma veidošanās locītavu kapsulās.

Runājot par to, kāda veida loma nav žulti gremošanu, jāatzīmē, un žultsskābes, kas ir atbildīga par emulsifikāciju taukus, tiek iesaistītas veidošanos micellu, ir aktivācijas ietekme uz motoriku tievajās zarnās, un stimulē ražošanu gļotas un gastrointenstinalnyh hormoniem (sekretīns, holecistokinīns).

Ir arī vērts atzīmēt, ka bilirubīnu, holesterīnu un citas vielas nevar filtrēt ar nierēm, tāpēc tie izdalās no cilvēka ķermeņa caur žulti. Žults šķidrums aktivizē arī kinaseogenu, pārveidojot to enteropeptidāzes formā. Enteropeptidāze ir atbildīga par tripsinogēna aktivēšanu, no tā veidojot tripsīnu. Citiem vārdiem sakot, žults aktīvi piedalās enzīmu aktivizēšanā, ko organisma izmanto olbaltumvielu sagremošanai.

Ja dažu iemeslu dēļ šī šķidruma sastāvs ir traucēts, tad patoloģiskas izmaiņas notiek ar lielu varbūtības pakāpi, kas negatīvi ietekmēs gremošanas darbību un iekšējo orgānu darbību. Piemēram, ja žults darbību traucē gremošanas sistēma, tad ir iespējama akmeņu veidošanās žultspūslī un tās kanālos.

Sastāvs var tikt pārkāpts dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk tas ir saistīts ar pārmērīgu patēriņu tauku, neaktīvs dzīvesveids, aknu saindēšanās kad liels skaits toksīniem, ar neiroendokrīni traucējumiem, klātbūtnē liela apjoma liekā svara (aptaukošanos). Ņemot to vērā, disfunkcionālie traucējumi žultspūslī un tās kanālos, šī organa nepietiekamā aktivitāte, hiperfunkcija var sākt attīstīties.

Žults kompozīcija un žults veidošanos

Žults šķidrums ir diezgan daudzveidīgs savā sastāvā. Tas satur vitamīnus, olbaltumvielas, aminoskābes, bet galvenā viela ir žultsskābes (lielākā daļa no tām ir fenodeoksihols un holīnskābes). Sastāvā ir relatīvi neliels daudzums sekundāru žultsskābju, kas ir holānskābes atvasinājumi.

Šķidruma sastāvs norāda arī uz kālija un nātrija jonu klātbūtni, tādēļ žults ir pietiekami sārmains reakcija.

Zarnu šķidruma savākšana notiek aknu kanālos. Tad, pēc vispārējā kanālā, žults sāk ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā un žultspūšļa, kas veic funkcijas zināmā mērā par uzkrāšanos šķidruma traukā. Šķidrums uzkrājas žultspūslī, bet, ja vajadzīgs, tas tiek patērēts, lai nodrošinātu vajadzīgo normālas divpadsmitpirkstu zarnas darbības apjomu.

Žults šķidruma veidošanās ir nepārtraukts, nemainīgs process, kuru var ietekmēt kondicionēti un beznosacījumu stimuli. Ražošanas līmeņa paaugstināšanos novēro tūlīt pēc norīšanas. Žults veidošanos ietekmē arī kuņģī patērētās pārtikas uzturēšanās ilgums, satura skābuma pakāpe, hormonu ražošanas līmenis endokrīnās šūnas. Endokrīnās šūnas spēlē ārkārtīgi svarīgu lomu zarnu veidošanās procesos - tie stimulē šo procesu un to atbalsta.

Ja kādā konkrētā brīdī neparādās gremošanas procesi cilvēka ķermenī, tad žults caur kanāliem nonāk žultspūslī. Zarnu trakta tilpums pieaugušajam ir apmēram 55-65 ml. Bet sakarā ar to, ka žults ir spēja sabiezēt, organisms var uzkrāties šķidruma daudzumu, ko ražo aknas apmēram 10-15 stundas. Ja žults šķidrums šajā periodā nebija vajadzīgs, tad tas tiek izņemts no ķermeņa. Kopējais šī procesa ilgums ir apmēram 5-6 stundas.

Žults sastāvs var mainīties dažādu faktoru (parasti patogēno) ietekmē. Zarnu šķidruma sastāva maiņa var novest pie akmeņu veidošanās, kas tiek saglabāti žultsvados. Arī šāda veida patoloģija nopietni ietekmē gremošanas procesus, tos pārkāpjot.

Nelīdzsvarots un nederīgas gremošanu žults sastāvu var ražot cilvēka aknām, lietojot lieko daudzumu dzīvnieku taukiem, pie dažādiem neiroendokrīnā traucējumi rakstzīmju patoloģisko infekcijas bojājumiem aknām.

Fizioloģija zobārstam, lekcijas par normālu fizioloģiju, uzdevumu un vingrinājumu apkopojums / lekcijas par normālu fizioloģiju / FOOD-22

22. lekcija. Gremošana plānās un mazās zarnās.

Žulbu loma gremošanas procesā.

Gremošana divpadsmitpirkstu zarnā. Hymus ir 12. vietā. zarnas ļoti īsu laiku, tāpēc jūs nevarat runāt par jebkuru apstrādi to 12-pc dobumā. Ievadīšana divpadsmitpirkstu pārtikas masa (chyme) iedarboties uz aizkuņģa dziedzera sulas, žults, kā arī sulu un brunnerovyh liberkyunovyh dziedzeru 12 p.kishki. Ārpus gremošanu 12-digestā saturs ir vāji sārmains (pH 7,2-8,0). Kad skābā kuņģa satura daļas iekļūst tajā, reakcija zarnās kļūst skāba un pēc tam pakāpeniski normalizējas. Cilvēkiem reakcija zarnās šajā sakarībā svārstās no 4,0 līdz 8,5 pH.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas izpētes metodes - iztīrīt kanālu uz āru saskaņā ar Pavlovu, Orlovu (labāku). Cilvēkiem ir grūti iegūt tīru sulu, sajaucot sulu maisījumu. Ar endoskopisko izmeklēšanu ir iespējams iekļūt kanālā, bet tas ne vienmēr ir iespējams.

Aizkuņģa dziedzera sulas sastāvs un īpašības. Aizkuņģa dziedzera atbrīvotā sula ir dzidrs sārmainās reakcijas šķidrums (pH 7,8-8,4), kas saistīts ar sāls bikarbonātu klātbūtni. Sula ir bagāta ar fermentiem. Tur ir tripsīns, himotripsīns, karboksilpolipidāze, aminopolipeptidāze, lipāze, amilāze, maltaze, laktāze, nukleāzija un citi.

Nieres sekrē tripsīnu un chitrimripsīnu neaktīvā stāvoklī. Kad tie tiek pieskāries ar zarnu sulu, tie tiek aktivizēti. Trīspinogena aktivēšana un tās pāreja uz aktīvo tripsīnu notiek saskaņā ar enterokinaza zarnu sulas. Chimotripsīnu aktivizē tripsīns. Aktivizācijas process sastāv no šķelšanās no neaktīvā 6 aminoskābju peptīda enzīma.

Saskaņā ar tripsīna un chimotripsīna iedarbību sārmainā vidē notiekošā reakcija izraisa gan pašas olbaltumvielu, gan to šķelšanās produktus, augsti molekulmasu polipeptīdi. Tas rada lielu skaitu zemu molekulmasu peptīdu un nelielu daudzumu aminoskābju. Trypsīns un himotripsīns iedarbojas uz dažādām ķīmiskām saitēm olbaltumvielu molekulā. Aizkuņģa dziedzera lipāze attīra taukus, tā darbība pastiprināta žults iedarbībā.

Sekrēcija aizkuņģa dziedzera sulas sākas pēc 2-3 minūtes pēc ēšanas, un ilgst 6-14 stundas, atkarībā no pārtikas produkta sastāvā. Tukšā dūšā, kuņģa-zarnu trakta periodiskās aktivitātes laikā aizkuņģa dziedzera sula tiek atbrīvota tikai nelielā daudzumā. Sulas un tā fermentu sastāva daudzums ir atkarīgs no ienākošā chima kvalitātes.

Vislielāko sula tiek piešķirta gaļai otrajā stundā, maizes pirmajā stundā, pienam trešajā stundā, i.e. kā arī kuņģa sulu. Ar gaļas ēdienu, kas satur maz tauku, cilvēkam būs 2,5 reizes vairāk sulas nekā pārtikai bagāti tauki. Kad mainās pārtikas būtība, arī mainās sulas enzīmu sastāvs.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas regulēšana tiek veikta ar nervu un humora mehānismiem. Sekrecionārs nervs ir vaguss. Tā kairinājumu izraisa aizkuņģaļķu sulas sekrēcija ar augstu enzīmu aktivitāti. Simpātisks nervs kavē aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju.

Aizkuņģa dziedzera sulas reflektoru ierosinātāji ir garšas un olmeņu receptoru iekaisumi, košļājamās, norīšanas. Skaidrs un nosacīti reflekss efekts.

Humorāls regulēšana sekrēcijas aizkuņģa dziedzera šūnas tiek veikta, veidojot 12-p.kishki un pyloric daļu no kuņģa vairāku hormonu, kas aktivizē sekrēciju aizkuņģa dziedzera. 1902. gadā tika atklāts sekretins (Beilis un Starlings). Tas bija pirmais atklāts hormons. Secretin veidojas no neaktīva pro-sekretina, ja tiek pakļauts zarnu gļotādai, peptoniem un hipertoniskiem šķīdumiem. Tā rezultātā 12-p.kkku skābā kuņģa satura uzņemšana ir spēcīgs aizkuņģa dziedzera kairinātājs. Pankreatālo šūnu sekrēcijas reakcijas intensitāte un sekretinu ievadīšana regulē nervu sistēma.

Papildus sekretīnam 12 pikoglobulīna ekstrakti satur pankreozimīnu, kas stimulē aizkuņģa dziedzera fermentāciju. Kairinoši, kas izraisa pankreozimīna veidošanos, ir peptoni, aminoskābes, tauki un taukskābes.

Ir parādīts, ka ar humoral stimulāciju, galvenokārt neaktīvs trippsinogēns tiek atbrīvots, un, kad stimulē ar vagus aktīvo tripsīns, kas spēj sagremot olbaltumvielas bez iepriekšējas enterokināzes aktivācijas.

Aizkuņģa dziedzera sulas sekrēcijas reflekss mehānisms - tas pats kā kuņģis. Ir divas aizkuņģa dziedzera sulas sekrēcijas fāzes - smadzeņu (komplekss - reflekss) un zarnu (neurohumoral).

Žults, tā veidošanās un dalība gremošanas procesā. Žults ir aknu šūnu sekrēcijas darba produkts. Tas uzņem ļoti dažādu daļu gremošanas procesos, nodrošinot tauku asimilāciju:

aktivizē aizkuņģa dziedzera un zarnu sulas lipāzi;

emulģē taukus, kas veicina to šķelšanos;

veicina tauku uzsūkšanos;

stiprina zarnu kustīgumu.

Zarnu ieņemšanas zarnu pārkāpums nozīmē tauku uzsūkšanās samazināšanos.

Žults veidošanās aknu šūnās ir nepārtraukta, bet tās atbrīvošanās no kopējā žults ceļa notiek tikai pēc tam, kad pārtika ieplūst kuņģī un zarnās. No gremošanas trakta žults ieplūst žultspūslī. Pūslī tā koncentrējas 7-10 reizes, kļūst biezāka un tumšāka.

Konkrētas vielas, kas veido žults veido žults skābes un bilirubīns. Bez tam, žults ir lecitīns, holesterīns, tauki, ziepes, muciņi, neorganiskie sāļi. Žults reakcija ir vāji sārmaina. Vienā dienā cilvēks noņem 500-700 ml žults.

Aknās veidojas taukskābes no holēnu un fenodeoksiholskābes un glikoliskas ar taurīnu. Bilirubīns - no hemoglobīna sadalīšanās produktiem daļēji aknās un pat kaulu smadzenēs, liesā, limfmezglos, t.i. RES šūnās.

Žults veidošanos stimulē gastrīns, sekretins, ekstrakcijas vielas, gaļa, pati žults.

Žults sekrēcija. Pārbaudīts ar fistuli, zondēšanu, endoskopiju, radioloģisko izmeklēšanu, ultraskaņu. Žults noņemšana 12 punktu robežās notiek pēc īsa brīža (5-10 min) pēc uzņemšanas. Žults sekrēcijas līkne ir atšķirīga pēc dažādu pārtikas ēšanas. Visspēcīgākais žults izdalīšanās zarnu enzīmu saturs ir olu dzeltenumi, piens, gaļa un tauki. Žults sekrēcija ilgst vairākas stundas un apstājas, atbrīvojot pēdējo ēdiena daļu no kuņģa. Pirmās daļas ir cistiskā, pēdējā - aknu vēdera.

Žults dēļ saskaņotas darbības žultspūšļa un sfinktera kopējās žults ceļu.

Žults izdalīšana zarnās notiek refleksu un humora mehānismu ietekmē. Refleksa mehānisms žults plūsmas parādīts pie beznosacījuma refleksu stimulēšana kuņģa, zarnu, mutes dobuma, rīkles un barības vada, kā arī nosacījuma refleksu darbību.

Nervu sistēmas iedarbība uz žults sistēmu tiek veikta, izmantojot nomaldītos un simpatētiskos nervus. Saskaņā ar impulsiem, kas plūst gar šiem nerviem, parādās kopējā žults ceļa sfinktera atvēršana un aizvēršana, kā arī žultspūšļa kontrakcija vai relaksācija. Vagus vāja stimulācija izraisa kopējā žultspūšļa sfinktera relaksāciju un urīnpūšļa kontrakciju, stipra vagusa stimulācija izraisa pretēju efektu.

Gļotādā 12 p.kishki ietekmēja Belovs fermentācijas produkti un tauki veido speciālu ķīmisko Ierosinātāja kustības žultspūšļa - cholecystokinin. Tas palielina žultspūšļa kontrakcijas un izraisa tā izdalīšanos no gremošanu. To lieto klīnikā. Nesen tika atklāts, ka tas ir līdzīgs iepriekš aprakstītajam pankreozīminam.

Divpadsmitpirkstu zarnas loma gremošanas procesā. 12-grādu dziedzeri. zarnas. Gļotādā 12-n. Zarnā ir liels Brunner un Liberecun dziedzeru skaits. Savā struktūrā un funkcijā Brunnera dziedzeri atgādina kuņģa pīlora daļu dziedzerus un atrodas zarnas augšdaļā. Sula brunnerovyh dziedzeri - biezs bezkrāsas šķidrums sārmaina reakcija, satur daudz gļotu, ferments pepsīns un līdzīgs, kurš rīkojas skābā vidē, ir neliela ietekme uz cietes un tauku, un aktivizē darbību aizkuņģa dziedzera fermentu. Liberkyunovy dziedzera - tipisks zarnu dziedzeri izdalīt hidrolizāta, kas papildina rīcību, kad enzīmu kuņģa un aizkuņģa dziedzera sulas.

Sakarā ar chyme uzturēšanās laika īsumu 12-n. Šajā zarnā praktiski nav īstas ķīmiskās apstrādes. Chyme tikai samitrināts ar sulu no aizkuņģa dziedzera un zarnu pati ar žulti un iet tālāk tievajās zarnās, kur ir galvenā ķīmiskā apstrāde pārtikas norādīta sulas.

Tomēr 12-digest loma gremošanu nav izsmelta ar to. Tas ir svarīgākais endokrīnās orgāns, izdalot līdz 20 tonnām asiņu. gremošanas hormoni, ietekmē darbības visu departamentu POS (sekretīns, panreozimin, holecistokinīns, villikinin, viela P, uc).

Visbeidzot, 12-p. zarnas ir refleksogēnā zona, ar kuras palīdzību sāk regulēt refleksus, kas regulē ne tikai vēdera izdalīšanos un pārtikas evakuāciju no kuņģa, bet arī zarnu, siekalo dziedzeru, visa gastrointestinālā aparāta darbību kopumā.

Gremošana tievā zarnā. Gar visu gļotādas tievajās zarnās, kas liberkyunovy dziedzeru sekrēciju gremošanas sulas, kas papildina tās darbības, lai sagremot darbību kuņģa un aizkuņģa dziedzera sulas. Zarnu sula ir bezkrāsains šķidrums, duļķains pēc piejaukumu gļotādas epitēlija šūnas, holesterīna kristāliem. Šī sula satur nātrija hlorīdu un nelielu daudzumu karbonātu sāļu, ir sārmaina reakcija.

Turklāt enterokinase zarnu sulā satur proteolītiskie fermenti (karboksipolipeptidaza, aminopolipeptidaza, dipetidaza et al.), Nukleāzi, lipāzes, amilāzes, maltase, invertāzes, laktozes, skābes un sārmainās fosfatāzes un citi. Šo fermentu komplekss bija pazīstama kas sākotnēji erepsin. Zarnu sulu fermenti spēj pazemojoši jebkuru pārtikas vielas uz gala produktiem, bet īpaši labi, tie nerīkojas uz visu molekulām un to fragmentiem.

Zarnu gļotādas mehāniskās un daži ķīmiskie kairinātāji (kuņģa sula, olbaltumvielu gremošanas produkti, ziepes, piena cukurs utt.) Palielina sulas sekrēciju. Zarnu dziedzeru sekrēcija ar šādu stimulāciju ir saistīta ar perifērisko refleksu, kas tiek realizēts sieniņas refleksu loka iekšienē (enteroloģiskā autonomā nervu sistēma).

Ir parādīts, ka tikai 20-30% zarnu enzīmu nonāk zarnu trakta dobumā un kopā ar kuņģa un aizkuņģa dziedzera fermentu piedalās dobuma gremošanas procesā. Lielākā daļa zarnu enzīmu paliek uz epitēlija šūnu membrānas virsmas un nodrošina gandrīz sienu, membrānu gremošanu, kuras mērķis galvenokārt ir oligomēri (di- un trimeri). Tie ir sadalīti ar monomēriem, kurus nekavējoties absorbē asins zarnu membrāna.

Tīzes zarnas motorā funkcija. Tievās zarnas kustības rodas koordinētu šķērsvirziena un garenisko muskuļu šķiedru kontrakciju rezultātā. Šo koordināciju veic enteroloģiskā autonomā nervu sistēma, kas ietver trīs nervu plakanumus - submucosal, starpslāņu un subserosal.

Ir trīs veidu kustības - ritmisks, pendulārs un peristaltikā vai propulsīvā veidā.

Svārsta kustību fizioloģiskā nozīme ir zarnu satura sajaukšana ar gremošanas sulām un absorbcijas regulēšana. Šajā gadījumā rodas mainīgas gareniskās un apļveida muskuļu šķiedru kontrakcijas. Viņu ritms sasniedz 20 minūtes.

Kad peristalģija, zarnu saturs tiek pārvietots tikai kāpuma virzienā. Vilces spēka organizācijai ir vairākas biomehāniskas metodes, kas tiek pierādītas radioloģiski un eksperimentāli: šauras sagriešanās joslas kustība; "ūdens pistole" (vispirms segmentā starp abām kontrakcijas līnijām, spiediens paaugstinās, pēc tam tas atveras, un saturs, šķiet, tiek nošābts kaļķa virzienā); pendulveida kontrakcijas ar pastāvīgu kustību uz priekšu (solis atpakaļ, divi soļi uz priekšu); "kustīgais vārpsta", kad segmenta laikā zarnu kustības saglabā savu formu (tajā pašā ātrumā ir divi sašaurinājuma viļņi).

Zarnu muskulatūras ritmiskās kontrakcijas notiek zarnu muskulatūras pastāvīgā tonī.

Gludām zarnu muskuļu šķiedrām piemīt automātiska mioģenēze. Elektrokardiostimulatori ir plānās un dzemdes kakla sākotnējās daļās. Auerbahovskogo loma un Meissner pinums ir tikai koordinēt kontrakcijas garenvirziena un riņķveida muskuļiem. Extra orgānu veģetatīvo nervu sistēmu modulē tikai savas mašīnas, kas uzlabo parasimpatikus un simpatikus tās bremzes.

Humorālās stimuli satraukt zarnu kustību, turklāt acetilholīna un holīna ir enterokrinin un serotonīna (hormoni p.kishki 12). Ietekme uz mehāniskajām zināšanām ir arī gaļas, kāpostu buljona, žults, sāls ekstrakti.

Zarnu gļotādas mehānisko un ķīmisko kairinājumu rezultātā radušās izmaiņas zarnu sienas gludo muskuļu kontrakcijās.

Gremošanas traucējumi resnās zarnas. No tievās zarnas absorbētā pārtikas daļa iet caur ērkuli caur tā saukto "zarnu". ileocecal sphincter, kas kalpo kā vārsts, kas neļauj chyme no resnās zarnas uz plāno. Tas tiek atvērts periodiski (pēc 1-4 minūtēm) un iet pa 15 ml uz laiku. Sfinktera izpaušana ir vēdera un zarnu refleksu rezultāts.

Pārtikas gremošanai cilvēka zarnā ir maza nozīme, jo pārtika gandrīz pilnībā tiek sagremota un absorbēta jau tievā zarnā, izņemot celulozi. Tomēr tas turpina gremošanu uz sulu rēķina no augšas.

Tukšā zarnā ir bagāta baktēriju flora, kas izraisa ogļhidrātu fermentāciju un olbaltumvielu apreibināšanu. Mikrobālas fermentācijas rezultātā resnās zarnās daļa augu šķiedras tiek šķelta. Tas ir īpaši svarīgi auglīgajiem zīdītājiem. Viņiem ir lielāka zarnā. Reibumā putrefying baktērijas resnajā zarnā tiek iznīcināti nav sūkāt aminoskābes un citus produktus olbaltumvielu gremošanu. Tika izveidoti vairāki toksiski savienojumi (indols, skatols, fenols utt., Kas parasti tiek neitralizēti aknās).

Tievā zarnā absorbējas ūdens un veidojas izkārnījumi. Tā sastāv no gļotām, paliekas mirušu gļotādas epitēlija, holesterīna, žults pigmentu mainīgajiem nešķīstoši produkti, sāļi, baktērijas (30-40% no svara), augu šķiedrām, keratīnu, kolagēnu. Gadījumā, ja pārkāpti gremošanas procesu ir atrodami fēcēs nesagremots pārtikas atliekas, olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti.

Kopumā, viss gremošanas process aizņem persona par 1-2 dienām, no kuriem vairāk nekā puse no laika tiek pavadīts uz kustību pārtikas atlūzu uz kolu. Motora aktivitāte ir satraukta galvenokārt ar gļotādu mehāniskiem kairinājumiem.

Defekācija. Ir izvietoti taisnās zarnas (iekšējā un ārējā) sphinktri

nepārtrauktas tonizējošas kontrakcijas stāvoklī. Iztukšošana resnajā zarnā un atbrīvot viņu no izkārnījumiem notiek, kā rezultātā stimulēšanai maņu nervu gļotādas taisnās izkārnījumos. Tā rezultātā reflekss relaksācija no sfinktera izeja no zarnu un resnās un taisnās zarnas izkārnījumi izmet peristaltiskiem kustībām. To veicina vēdera spiediena samazināšana.

Refleksa centrs atrodas svētajā nodaļā. Ārējais sfinkteris tiek pakļauts patvaļīgai kontrolei no garozas. Ārējā sfinktera patvaļīgā atvere aizrauj defekācijas centru, un tas var notikt personai izdevīgā laikā.

Sūkšana. Sūkšana ir iespiešanās no ārējās vides un

ķermeņa dobumu vērā asins un limfas sistēmu dažādu vielu, izmantojot vienu vai vairākiem slāņiem šūnu veidojošo kompleksu bioloģiskās membrānas. Pēdējais ietver ādas epitēliju, gļotādas, endotēlija un kapilāru serozs membrānas, epitēliju no nieru kanāliņos, uc Visi bioloģiskās membrānas, unilamellar vai multilamellar -. Puscaurlaidīga jo daudzas vielas uzrāda tās novietotās caurlaidību. Caur absorbciju gremošanas kanālā organisms iegūst nepieciešamās uzturvielas.

Absorbcija var rasties visā kuņģa-zarnu traktā, sākot ar mutes dobumu, tomēr tā daudzums ir atkarīgs no uzturēšanās laika šajā departamentā. Kuņģī absorbcija notiek tikai nelielā mērā. Šeit minerālsāļi, monosaharīdi, alkohols un ūdens tiek absorbēti ļoti lēni. Maz uzsūcas vielas un 12 punkti.

Vissmagākā uzsūkšanās notiek vēdera dobumā un vēderā. Tiek uzskatīts, ka uzsūkšanās zarnās var sasniegt 2-3 litrus. stundā. Tas ir iespējams tikai tāpēc, ka krokām un vilnas klātbūtne ievērojami palielina zarnu iekaisuma virsmu. Membrānu, caur kuru notiek absorbcija, veido tā dēvētais saspiestais epitelis. Bārkstiņu veido mikrovili, uz kuras virsmas notiek saskarsme ar gremošanu. Barības vielu absorbcija resnās zarnas normālos fizioloģiskajos apstākļos ir maza, jo lielākā daļa barības vielu tiek absorbēta tievās zarnās. Parasti 1 litrs ūdens tiek absorbēts resnās zarnas dienā.

Sūkšanas mehānisms ir sarežģīts. Šajā procesa jautājumā:

1. Filtrēšana, ko veic ar zarnu asins sistēmas vai limfas spiediena gradientu. Palielinot spiedienu zarnās līdz 8-10 mm Hg, paātrina galda sāls šķīduma absorbciju pusi. Bet, ja spiediens palielinās līdz 30-50 mm, sūkšana apstājas, pateicoties zarnu sienu veltņu un asinsvadu saspiešanai.

Vielu difūzija pa koncentrācijas gradientu.

3. Ūdens osmoze ar izšķīdušām vielām gar osmotiskā spiediena gradientu. 4. Aktīvā absorbcija, izmantojot īpašus vielu pārvadāšanas mehānismus pret koncentrāciju un osmozes gradientu.

No faktoriem, kas ir saistīti ar absorbcijas procesu, jāatzīmē vilkāju gludo muskuļu šķiedru kontrakcija, kā rezultātā saspiež lakšu kaulu dobumu un izspiež limfu. Atkal limfis nenāk no aiz vārstiem. Vīļu kustība rada vēdnu centrālo limfātisko kanālu sūkšanas darbību. Vorsels līgums dzīvnieku barošanā. Kairinoši ir pārtikas vielas - peptīdi, alanīns, leikīns, ekstrakti, žults skābes, glikoze. 12-pikishke veidojas īpašs hormons - villikinīns, kas stimulē vilīnu kustību. Vīļu muskuļu kontrakciju regulē Meisnera pinums.

Proteīni tiek absorbēti aminoskābju formā. Tas notiek aktīvi, izmantojot fosforilēšanu zarnu sienā. 2,4-dinitrofenola ogļhidrātu-fosfora metabolisma blokāde kavē aminoskābju absorbciju. ATP un neorganiskā fosfāta aminoskābju pievienošana šķīdumiem uzlabo to absorbciju. Kad dzīvnieku olbaltumvielu šķeļ un absorbē 95-99% no inžekcijas olbaltumvielu, kā arī uztura olbaltumvielu augu izcelsmes - 75-80%.

Ogļhidrāti tiek uzsūkti glikozes un galaktozes formā. Atšķirībā no citām vielām monosaharīdi intensīvi uzsūcas tievās zarnas sākumā. Glikozes uzsūkšanās ir aktīvs process, jo monosaharīdi ar zemāku svaru un molekulu lielumu (pentozes un fruktoze) tiek absorbēti lēnāk nekā glikoze. Ogļhidrātu uzsūkšanās procesā notiek fermentatīva fosforilēšanās. Insulīns palielina glikozes uzsūkšanos zarnā.

Tauku uzsūkšanās - vissarežģītākais visu absorbcijas process. Gremošanas trakta tauki tiek sašķelti ar lipāzes iedarbību uz taukskābēm un mono- un diglicerīdiem. Tomēr ne visi tauki, kas nonāk gremošanas traktā, tiek sadalīti, bet tikai daļa (no 35 līdz 70%, atkarībā no dažādu autoru datiem). Izrādījās, ka nešķelti triglicerīdi var absorbēt gremošanas traktā. Neitrālu tauku uzsūkšana sākas pēc tā emulgācijas, kā rezultātā veidojas smalka emulsija, kas sastāv no mazākajiem tauku pilējiem, tā saucamajiem. chylomicrons.

Emulgācija notiek reibumā sarežģītu sastāv no žults sāļu un produktu tauku gremošanu (monoglicerīdi un taukskābju sāļi). Emulģēt neitrāla tauku uzsūcas zarnu bārkstiņām (starp mehānismu pinocitozes veidā), un, ienākot limfas kuģiem. Taukskābju diglicerīdu un glicerīna atbrīvo šķeļot tauku laikā, kas iet caur zarnu epitēlija slāņa daļēji pakļauti resynthesis neitrālā tauku un daļēji izmanto sintēzes fosfolipīdu. Svarīga loma absorbcijas taukskābes ir holiskās skābes, kas ir oriģināls vektori taukskābes caur membrānu. Neitrāla tauku uzsūkšanās notiek galvenokārt limfos.

Ūdens un minerālsāļu uzsūkšanās. Ūdens iekļūst zarnu dobumu ar pārtikas un gremošanas sulas, kā arī filtrāciju, asins plazmā. Zarnās saņem apmēram 1 litrs siekalu izdalīšanās, 1,5-2l kuņģa sulu, žults, aizkuņģa dziedzera sulas un 1-2l 1-2l sulas zarnu dziedzeru 1 litru - visi, izņemot plazmu, 7-8 litri. Uz to pievieno 2-3 litrus eksogēna ūdens. Secinājums no zarnām tikai apmēram 150 ml ūdens, fekālijas, viss atlikušais ūdens uzsūcas asinīs. Ūdens absorbcija sākas kuņģī, strauji nāk smalks un mazāk resnajā zarnā.

Izšķīdina ūdenī, nātrija, kālija, kalcija uzsūcas galvenokārt tievajā zarnā. Šo sāļu uzsūkšanos ietekmē to saturs organismā. Uzsūkšanās ātrums ir aktīvi iesaistīts mehānisko zarnu funkciju. Mums jau teica, ka epitēlijs villi ir suka robežu. Polimēru produkti neiziet caur to. Tie tiek pakļauti cavitary gremošanu sašķeltas fragmentus, kuru izmērs ir mazāks par 200 angstrēmiem (attālums starp microvilli). Suka robeža ir fermenti, kas nojauc tri- un dinēra uzturvielas. Degree padziļinājumā gremošanas trakta motorikas ir atkarīga, un otrādi, kā ja gabali netiks noņemti no dobuma - tas tiks šķelt cavitary fermentus un polimēru - nav (competition), un tad process būs palēnināt gremošanu barības vielu un lēnu absorbciju. Līdz ar to, visi uzsūkšanās ātrums ir atkarīgs no iebraukšanas likmi fragmentu suka robežas, raža fragmenti lūmenu loka - ierobežojošais faktors. Šī izeja tiek nodrošināts, sajaucot kuņģa un zarnu trakta kontrakcijas. Daļiņu transportēšana malā palielinās.

Tādējādi ar kuņģa-zarnu trakta paralīzi ir šķelšanās un absorbcijas bloķēšana. Ir zināms dzinējspēka ātrums, jo absorbcijas ātrums ir atkarīgs no tajā brīdī esošās virsmas un kad peristaltiskas kustības darbā tiek iekļauta jauna virsma. Tomēr, ja piedziņas ātrums ir augsts, tad absorbcijai nav laika. Tādējādi, ar zarnu denervation, chima evakuācijas ātrums palielinās 8 reizes, un tajā pašā laikā 70% pārtikas nevar sagremot un uzsūcas zarnās. Nervu sistēma (it īpaši simpātisks) inhibē automātisko piedziņu un uzlabo segmentāciju, maisīšanas kustības.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Gastrīta ārstēšana bērniem

Bērna vēderu var ietekmēt pat nelielas izmaiņas uztura jomā. Saistībā ar ķermeņa transformāciju aktīvās izaugsmes periodā tas var izraisīt gastrītu. Šai slimībai ir vairākas formas.

Kāda veida kāposti var lietot pankreatītu

Pankreatīts aizkuņģa neizbēgami mainās diētu, pacients ir spiests ievērot stingru diētu, novērstu no jūsu ikdienas ēdienkarti, dažādiem produktiem. Tāpēc daudzi ir ieinteresēti, vai šo vai šo ēdienu iespējams ēst pankreatītu.

Kādu maizi jūs varat ēst ar pankreatītu

Pankreatits ir nosaukums, kas apvieno pankrease slimību grupu. Kad iestādes, kas atbild par pārtikas gremošanu un asimilāciju, sāk traucēt, ārstēšanai tiek izmantoti ne tikai medikamenti.