Galvenais Diēta

Rokseris

Roxers attiecas uz lipīdu līmeni pazeminošām zālēm, kuru aktīvā viela ir rosuvastatīns.

Tas ir konkurētspējīgs selektīvs reduktāzes enzīma inhibitors, kas pārveido metilglutarilu kofermentu mevalonskābei (tiešajam holesterīna prekursoram). Terapeitiskā iedarbība uz zāļu Roxer lietošanas sākumu attīstās 7 dienu laikā pēc lietošanas. Maksimums - pēc 1 mēneša regulāras uzņemšanas un uzturēšanu visā ārstēšanas kursā.

Maksimālā aktīvās vielas koncentrācija asinīs tiek novērota pēc 5 stundām pēc ievadīšanas. Pusperiods ir 20 stundas un nemainās, lietojot lielas terapeitiskās devas. Rosuvastatīns - 90% no devas - izdalās nemainītā veidā ar fekālijas masu. Pārējais ir caur urīnceļu sistēmu.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

To var iegādāties pēc ārsta receptes.

Cik Roxer maksā aptiekās? Aptuvena cena par Roxer ir:

  • 5 mg (iepakojumā pa 30 vai 90 gab.): 365-420 vai 835-925 rubļi;
  • 10 mg (iepakojumā 30 vai 90 gab.): 480-580 vai 1050-1175 rubļi;
  • 15 mg (iepakojumā 30, 60 vai 90 gab.): 565-635, 1260-1360 vai 1360-1395 rubļi;
  • 20 mg (iepakojumā 20, 30, 60 vai 90 gab.): 760, 700-780, 1680-1710 vai 1720 rubļu.

Izlaiduma sastāvs un forma

Šīs zāles ir pieejamas tabletes formā perorālai lietošanai (perorālai lietošanai). Tās ir apaļas formas, abpusēji izliektas virsmas un baltas krāsas.

  • Aktīvā sastāvdaļa 1 tabletei: rosuvastatīnu, - 5, 10, 15, 20, 30 vai 40 mg (kā par rosuvastatīna kalcija - 5.21; 10,42; 15.62 g; 20,83; 31,25 vai 41, 66 mg).

Tabletes iepakotas blisterī 10 gab. Kartona iepakojumā ir 3 vai 9 blisteri un norādījumi par zāļu lietošanu.

Farmakoloģiskā darbība

Roxer zāļu farmakoloģiskā iedarbība ir vērsta uz:

  1. Mikrosomālo fermentu hidroksimetilglutaril-CoA reduktāzes, kas darbojas kā katalizators holesterīna sintēzes agrīnajā stadijā, aktivitātes apkarošana.
  2. Normalizāciju lipīdu profilu (hypolipidemic efekts), jo, lai samazinātu asins koncentrācijas kopējā holesterīna, triglicerīdu, zema blīvuma lipoproteīnu, kā arī uzlabot augsta blīvuma lipoproteīnu koncentrāciju.

Zāles pieder farmakoloģijas grupai "Statīni".

Lietošanas indikācijas

Indikācijas par zāļu lietošanu ir šādas:

  1. Aterosklerozes attīstība pacientiem, kam ir noteikts X un Xc-ZBL līmenis plazmā samazinās;
  2. Jaukta dislipidēmija vai primārā hiperholesterinēmija (kā papildinājums diētam ar nekomerciālu terapiju neefektivitāti - svara zudums, fiziskā slodze utt.);
  3. Ģimenes homozigota hiperholesterinēmija (kā papildinājums iepriekšējai ārstēšanas metodei);
  4. IV tipa hipertiglicerēmija (kā diētas papildinājums);
  5. Sirds slimības (arteriāla revaskularizācija, miokarda infarkts, insults) primārā profilakse pacientiem ar IHD priekšroku, kā arī gados vecākiem cilvēkiem.

Pirms zāļu izrakstīšanas pacients jāsāk ievērot standarta hipoholesterolemisko uzturu un nedrīkst to pārkāpt ārstēšanas perioda laikā.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas par zāļu lietošanu līdz 30 ml / dienā:

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • Sievietes reproduktīvā vecumā, kuri neizmanto efektīvas kontracepcijas metodes;
  • laktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms, laktāzes trūkums;
  • aknu slimības aktīvā formā, ieskaitot pārāk lielu aknu transamināžu līmeni asins plazmā vairāk nekā 3 reizes salīdzinājumā ar VGN;
  • smaga nieru mazspēja;
  • miotoksiskas komplikācijas anamnēzē;
  • miopātija;
  • vienlaicīga terapija ar ciklosporīnu;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Norādījumi devām virs 30 mg / dienā:

  • muskuļu slimības anamnēzē;
  • miotoksicitāte, lietojot HMG-CoA reduktāzes fibrātus vai inhibitorus anamnēzē;
  • fibrātu sinhronais pielietojums;
  • dzeramais alkohols;
  • aknu slimība aktīvā fāzē un transamināžu akumulācijas pārsniegums asinīs vairāk nekā 3 reizes;
  • nieru mazspēja, tai skaitā akūta;
  • vienlaicīga ciklosporīna lietošana;
  • miotoksiskas komplikācijas anamnēzē;
  • miopātija;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • reproduktīvā vecuma sievietes, kuras neizmanto drošas kontracepcijas metodes;
  • Laktāzes deficīts, laktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms;
  • vecums 18 gadi;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • mongoloīdu sacensību pārstāvji.

Ar īpašu piesardzību jālieto uz pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem cieš no hipotensija, sepse, ievainojumu, ķirurģija, un par apmaiņas, endokrīno un elektrolīta procesa pārkāpumus, kā arī klātbūtni nekontrolējamos krampju un vienlaicīga lietošana ar ezetimību.

Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā

Roxer tablešu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta.

Grūtniecības gadījumā zāles tiek atceltas.

Sievietēm reproduktīvā vecumā ieteicams lietot atbilstošu kontracepcijas līdzekli.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, Roxer tiek ņemts iekšēji. Tableti nevar sakošļāt vai sasmalcināt, norīt veselu, mazgāt ar ūdeni, to var lietot jebkurā diennakts laikā, neatkarīgi no uztura.

  1. Pirms terapijas uzsākšanas ar Roxer pacients sāks ievērot standarta hipoholesterolemisko uzturu un turpinās to novērot ārstēšanas laikā. Zāles deva jāizraugās individuāli atkarībā no terapijas mērķa un terapeitiskās atbildes reakcijas pret ārstēšanu, ņemot vērā valstu ieteikumus mērķa plazmas lipīdu koncentrācijai.
  2. Ieteicamā sākotnējā deva pacientiem, kuri sāk lietot zāles, vai pacientiem, kuri pārnēsā no citiem HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem, ir 5 vai 10 mg 1 reizi dienā.
  3. Ja vienlaikus lieto zāles kopā ar gemfibrozilu, fibrātiem, nikotīnskābi devā, kas pārsniedz 1 g dienā, pacientiem ieteicams ievadīt sākotnējo 5 mg devu. Izvēloties sākotnējo devu, jāvadās pēc atsevišķas holesterīna koncentrācijas asins plazmā un jāņem vērā iespējamais kardiovaskulāro komplikāciju attīstības risks; ir arī jāņem vērā iespējamais blakusparādību risks. Ja nepieciešams, devu var palielināt pēc 4 nedēļām.
  4. Sakarā ar iespējamu blakusparādības ar devas 40 mg / dienā, salīdzinot ar mazāku devu par narkotiku, palielinot devu līdz 40 mg / dienā pēc papildu pieteikumu devas virs ieteicamā sākuma deva 4 nedēļu terapijas, bet tās var veikt pēc pacientiem ar smagu hiperholesterinēmiju un ar augstu kardiovaskulārās slimības riska komplikāciju (īpaši pacientiem ar hiperholesterinēmiju), kuriem nav vēlamo rezultātu terapijas tika sasniegta, izmantojot devu 20 mg / dienā, un, kas Ieteicams īpaši rūpīgi uzraudzīt pacientus, kuri saņem zāļu devu 40 mg dienā.

Nelietojiet 40 mg / dienā devu pacientiem, kas iepriekš nav konsultējušies ar ārstu. Pēc 2-4 nedēļu terapijas un / vai ar zāļu Roxer devas palielināšanos ir nepieciešams kontrolēt lipīdu metabolismu (nepieciešamības gadījumā nepieciešama devas korekcija).

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Pacientiem ar vieglu vai vidēji smagu nieru mazspēju deva nav jāpielāgo. Pacientiem ar smagu nieru mazspēju (CC mazāks par 30 ml / min) zāles Roxer lietošana ir kontrindicēta. Pacientiem ar vidēji smagu un smagu nieru mazspēju (CK mazāks par 60 ml / min) zāļu lietošana devā, kas pārsniedz 30 mg dienā, ir kontrindicēta. Pacientiem ar vidēji smagas pakāpes nieru mazspēju ieteicamā sākotnējā zāļu deva ir 5 mg dienā.

Ar aknu darbības traucējumiem

Roxer ir kontrindicēts pacientiem ar aknu slimībām aktīvā fāzē. Pieredze par zāļu lietošanu pacientiem ar aknu mazspēju, kas pārsniedz 9 punktus (C klase), pēc Child-Pugh pakāpes nav pieejama.

Blakusparādība

Blakusparādības, kuru attīstība var rasties terapijas laikā (> 10% - ļoti bieži,> 1% un 0,1% un 0,01% un

Komentāri par Roxer

Produkts: tabletes

Anna (negatīvās atsauksmes)

Daudzus gadus es esmu cietis no spiediena problēmām. Šie lēcieni aizved manu darbību. Es nevaru kaut ko darīt. Pirms 2 gadiem ārsts man iedeva hipertensijas diagnozi un izrakstīja spiediena tableti. Es dzēra tos regulāri, bet lēcieni turpināja, tikai mazliet retāk. Cik mēs izmēģinājām narkotikas - nekas neko nedarīja. Te ir ārsts un piedāvāja iziet holesterīna testu. Rezultāts parādīja, ka man holesterīns ir izslēgts. Tad es sāku dzert Rokseru. Es nevarēju noticēt, ka 2 nedēļu laikā mans spiediens atkal bija normāls. Lai gan man tas regulāri jālieto, bet esmu apmierināts ar rezultātu. Par spiediena problēmām es gandrīz aizmirsu.

Sergejs Gennadjevičs (pozitīvas atsauksmes)

Pirms dažām desmitgadēm man bija tāda lieta kā holesterīna līmenis asinīs, un esmu pārliecināts, ka daudzi citi vienkārši neuzklausīja. Tagad viņi daudz runā par šo un holesterīna ļoti baidās. Es domāju, ka šī iemesla dēļ ir pārtikas produktu sliktā kvalitāte un taukaino pārtikas produktu pārsvars. Es mīlu cūkgaļas ēdienus ļoti daudz. Holesterīna plāksnīšu klātbūtne tika diagnosticēta manā medicīniskajā pārbaudē. Un es gribētu teikt, ka pirms tam dažus mēnešus es jutos slikti, ātri nogurusi, mana sirds cirvi, bija kāda miegainība. Tagad es lietoju Roxera zāles, kas novērš holesterīna veidošanos. Es sāku uzturu un neēd taukus. Pati narkotiku man patīk, pēc dažām nedēļām es jutos atbrīvots. Tagad es dzeram otro kursu.

Mīlestība (pozitīvas atsauksmes)

Lietojiet ļoti piesardzīgi

Lūdzu rūpīgi izturieties pret savu veselību! Pārbaudiet visas zāles ar saviem ārstiem! Man bija paaugstināts holesterīna līmenis un Endokrinologs parakstīts Roxer. Devas: 5 mg. dienā. Diemžēl zāles bija spēcīgas un bez blakusparādībām tas nebija pat tik mazā devā. Mana vēdera sāpēja pēc zāļu lietošanas un spiediena samazināšanās. Pat man vajadzēja sākt dzert kafiju biežāk, lai netiktu sarauti. Pēc pāris nedēļām organisms ir pielāgojies un pūtīte ir pazuduši. Vēlāk mēnesi es atkal ņēma testus - holesterīna līmenis tuvojās normālajai zīmei. Bet viss pats kaitinošs, ka Roxer ir daudz pobochek.

Ivans (neitrāls gals)

Perfekti normalizē holesterīnu

Gatavojoties vienkāršai ķirurģiskai operācijai pagājušajā gadā, tika nodota asins bioķīmija. Izrādījās, ka tika paaugstināts holesterīna un trombocītu skaits. Re mēnesī retook - atkal augstāks holesterīna 7. Ņemot vērā, ka sliktā holesterīna - tiešs ceļš uz sirdslēkme, insults, išēmijas un citu slimību kuģiem. sāka ievērot anti-holesterīna diētu, lai gan ar grūtībām. Ārsts kopā ar diētu rakstīja rokseram - es to ņemu pirms darba uzsākšanas pēc brokastīm. Pastāvīgi, kā ieteikts, es negribu - aknas nav dzelzs, un tas ir dārgi. Holesterīns ievērojami samazinās - normāli, bet ne uz visiem laikiem. Pēdējo reizi es biju pie 5 zīmes, kas nomierināja mani - visbeidzot, norma. Mums jāsaprot, ka bez uztura tabletes nepalīdzēs.

Roxera atsauksmes

Roksers ir viens no jaunākās paaudzes statīnu pārstāvjiem - medicīniskām lipīdu līmeni pazeminošām zālēm. Viņu uzdevums ir panākt normālu holesterīna līmeni asinīs. Galvenā zāļu aktīvā viela ir Rosuvastatīns, kuras darbība pirmām kārtām vērsta uz funkcionālo traucējumu korekciju aknu holesterīna sintezēšanas procesā.

Vai zāles ir reģistrētas?: izbraukšana ☜

Šīs zāles pievienoja: 2015. gada aprīlis.
Instrukcija atjaunināta: 2018-03-16

Analogi un aizstājēji

☠ Lūdzu, lūdzu! Zāles pacifiers - kā audzināt krievi vai ko jūs nevarat tērēt naudu!

Īsas lietošanas instrukcijas, kontrindikācijas, sastāvs

Indikācijas
Šo zāļu lieto kā profilakses līdzekli, lai samazinātu sirds un asinsvadu patoloģiju attīstības risku, kas izraisa hipertensiju, insultu, miokarda infarktu. Šim nolūkam, narkotikas var dot vīriešiem virs 50 un sievietēm no 60 gadiem ar vismaz vienu riska faktoriem: ģimenes anamnēzē agrīnās koronārās sirds slimības, hipertonija, zemas koncentrācijas plazmā ABL-C, smēķēšanas paradumiem.

Roksērs ir viens no ieteiktajiem ārstniecības līdzekļiem:
jauktā dislipidēmija (Fredrickson II B tips);
primārā hiperholesterinēmija (saskaņā ar Fredricksonu II tipa A);
hipertrigliceridēmija (IV tips);
Ateroskleroze ar terapiju, kuras mērķis ir samazināt Xc un Xc-LDL koncentrāciju plazmā.
Atkarībā no situācijas zāles var izrakstīt kā līdzekli, lai palielinātu terapeitiskās diētas vai izmantoto terapeitisko metožu efektivitāti.

Kontrindikācijas
Roxer ir vispārējās kontrindikācijas un devas ierobežojumi.

Šo zāļu nevar lietot:
sievietes grūtniecības un laktācijas periodā;
bērni, kas jaunāki par 10 gadiem;
ar zāļu sastāvdaļu nepanesamību;
sievietes reproduktīvā vecumā, ja viņi neizmanto kontracepciju;
pacienti ar difūziem plaušu parenhīmas bojājumiem;
ar noslieci uz miopātiju;
cilvēki ar smagām aknu un nieru patoloģijām;
ja transamināžu līmenis asinīs trīs reizes pārsniedz normu;
pacienti ar muskuļu distrofijas attīstību;
ja ir problēmas ar piena cukura sagremojamību;
vienlaikus ar ciklosporīnu.

Roxera preparāts 30 mg devā ir kontrindicēts:
ar mērenu nieru darbības traucējumiem;
pacienti ar alkohola atkarību;
ja ir problēmas ar vielmaiņu muskuļu audos;
kombinācijā ar fibrātiem;
hipotireoze;
pacienti, kas jaunāki par 18 gadiem un vecāki par 70 gadiem;
Mongoloids sacensību pārstāvji, jo ir grūtības ar narkotiku asimilāciju.

Lietošanas metode (dozēšana)
Roxer var būt dažāda deva - no 5 līdz 40 mg dienā. Nepieciešamo zāļu daudzumu nosaka, pamatojoties tikai uz laboratorijas asins analīzes rezultātiem. Parasti zāles izraksta ar minimālo devu 5 mg. Vajadzības gadījumā ieteicamo apjomu mēnesī var palielināt.

Zāles lieto iekšķīgi, bez košļājamās un mazgāšanas ar ūdeni. To var izdarīt jebkurā diennakts laikā. Jāņem vērā arī tas, ka Roxer, tāpat kā visi statīni, prasa mazu kaloriju diētu. Obligāti tauku un ogļhidrātu samazināšana uzturā.

Blakusparādības
Šīs zāles var izraisīt vispārēju vājumu (astēniju) un traucējumus atsevišķu ķermeņa sistēmu darbā:

imūnsistēmas paaugstināta jutība, angioneirotiskā tūska;
Kuņģa-zarnu trakta - slikta dūša, sāpes vēderā, aizcietējums vai caureja, dzelte, pankreatīts, aknu transamināžu paaugstināšanās;
nervu - polineuropatija. Galvassāpes, atmiņas problēmas, reibonis;
skelets un muskuļi - rabdomiolīze, miopātija, mialģija;
urīnizvadkanāls - hematūrija, proteīnūrija;
ādas - izsitumi, nieze.
Simptomu smagums ir atkarīgs no devas.

Izdošanas veids
Aptieka ir baltas tabletes ar blisteriem 10 gab. Aktīvā viela rosuvastatīns devā mg ir norādīta uz katra. Pārdošanā ir 6 Roxer sagatavošanas varianti ar devu 40, 30, 20, 15, 10 un 5 mg. Blisteri ir iesaiņoti kartona iepakojumos pa 30 un 90 tabletēm.

Ārstu ieteikumi / atsauksmes: mums ir mūsu vietnē liela daļa konsultāciju, kur 3 reizes pacienti un ārsti apspriež narkotiku Rokseru - skatīt

Rokseris

Pierakstieties, lai atstātu atsauksmi.
Tas aizņem mazāk nekā 1 minūti.

Norādītais kurss ir mēnesis. Un, lai gan deva bija diezgan normāla - 10 mg, es pilnībā jutos sev blakusparādības. Tā bija tahikardija, vājums, reibonis, slikts miegs un pastāvīga slikta dūša. Briesmīgi, tas ir bijis pilns mēnesis. Bet ārstēšanas rezultāti bija ļoti apmierināti, krīze samazinājās, slimība pāriet no akūtas līdz hroniskas fāzes.
Es nezinu, vai tas ir saistīts ar Roxera uzņemšanu, bet mēnesī esmu ievērojami zaudējis svaru. Varbūt slēptais iemesls ir tas, ka pastāvīgas sliktas dūšas dēļ es daudz neēdu, vai varbūt tāpēc, ka zāles patiešām rada holesterīnu.

Vecums pats jutās - ārsts brīdināja mani, ka man ir risks insultu, tāpēc es nolēmu dzert Roxer. Kopš zāļu lietošanas sākuma ir pagājis gads, un man nav insulta pazīmju.

Mana pirmā ārsta deva ir 40 mg. Pēc tam, kad esat izlasījis norādījumus par zāļu lietošanu, kas jāsāk ar 5 mg, tas notika. Pirmās divas nedēļas 5 mg, otrā 10 mg. Triglicerīdi samazinājās zem normas (bija trīs reizes lielākas nekā parasti), holesterīns nokritās un visas frakcijas bija zemākas par normālu. Ārsts iecēla kārtējo kursu. Sāpes muskuļos mugurā, rokās, sākās locītavu sāpes, vājums, šūpošanās, galvas putra, samazinājās spiediens. Roksera pati sevi atcēla. Ir vērsies klīnikā, pilināmā, kārtībā. Zivju eļļa samazina triglicerīdus un holesterīnu, es to izmēģināju. Visi mani lūdz, lai atkārtoti devu kairinošs ārstu.. Dr samazināja devu līdz 20 mg, bet es paliku pie sevis iecelšanu 10 mg, ar sāpēm, biezputru, satriecoša. Iespējams, ka zāle ir laba, bet es ar viņu nesapratu.

Man žēl, ka es neievēroju diētu - testi parādīja, ka man ir augsts holesterīna līmenis. 36 gadus tas ir bīstami. Es devos pie ārsta, viņš izrakstīja rokseru. Zāģēja 4 nedēļas, un, kā tika parādīts testos, holesterīns nedaudz samazinājās. Bet, ņemot vērā rokeru fona, mana galva bieži sāka sāpināt.

Zāļu Roxer ļoti bīstami, pēc mēneša saņemšanas gandrīz pārvērtās par nederīgu, stiprām sāpēm muskuļos, kauli, muguras, vēdera, aknu sāka uztraukties. Grūtības kājām, jutos Ļoti slims, zaudējis savu apetīti, nācās gulēt, jo man nebija spēka kaut ko, muskuļu sāpes tik bija stipra, ka katru dienu nāk, es prātoju, kas vēl ir dzīvs, kamēr man nācās papildināt organismu ar vitamīniem un minerālvielām, kas iegūti ka kopā ar roksera holesterīnu (šo killer narkotiku), kas kopā ar holesterīna visu, kas ir noderīga no ķermeņa! Nelietojiet statīnus, nevis pazudiet sevi, dodieties uz omega, pareizi uzturam un izveidojiet savu nervu sistēmu!

Es biju skeptiski noskaņots par šīs zāles iecelšanu, ārsts brīdināja, ka ir nepieciešams sākt lietot zāles, kā arī iet uz endokrinologu.
Paaugstināts holesterīna līmenis pēc 33 gadiem - tas ir bīstami. Sākot lietot ar 5 mg dienā, pirmo reizi sāpot kuņģī. Ņemot narkotiku, nopietni pazemina spiedienu, tāpēc viņa atļāva sev vairākkārt dienā dzert kafiju (dabiski, nedaudz).
Pēc 7 dienām ķermenis piegāja pie zāles un vairs nemīlēja. Kolīka kuņģī tūlīt pēc manas uzņemšanas vairs neuztraucās, nekontrolējama apetīte nakts vidū arī pagāja.
Pēc 4 nedēļām testi parādīja tikai nelielu uzlabojumu. Tāpēc es nevaru teikt, ka zāles ir ļoti efektīvas. Devu palielināja divas reizes, bet uztveršanu vajadzēja sadalīt. Pusi tabletes no rīta, pusē vakarā. 5 mg deva netika atrasta, tāpēc es nopirku sev īpašu separatoru nelielām tabletēm. Bez viņa mazu tableti nevarēja salauzt.
Viņa dzēra mēnesi un atkal analīzei, rezultāts ir labs. Holesterīns kļuva normāls. Bet, lai noteiktu rezultātus, ārsts noteica atbilstību diētai un zāļu lietošanu 5 mg vēl 30 dienas. Un tad paņem pārtraukumu. Tāpēc gaidiet ilgu uzņemšanu.

Roksers man vislabāk tuvojās. Tabletes ir modernas, kompozīcija ir laba, tīra. Agrāk es dzēra tabletes no holesterīna, kas ļoti stipri nomainīja aknas. Ārstēja viņu vairāk nekā sešus mēnešus. Ar Rokseru šādas problēmas nebija, tikai ķermeņa ietekme bija pozitīva. Pastāv kontrindikācijas, man nav blakusparādību.
Holesterīna līmenis pirms adopcijas bija 7 gadi, un tagad 4. Analīzē novērotie rezultāti parādās ne agrāk kā 2-3 mēnešus vēlāk. Es dzer 1 tableti dienā pēc ēšanas. Tas neizraisa pēcgaršu mutē. Tās tiek norītas ļoti viegli. Līdz šim esmu ļoti apmierināta ar savu jauno narkotiku. Aknas nav kaitīgas.
Šodien ir ļoti maz šādu tablešu, pat ja aknas uzkrājas vitamīni.
Cena Roksery augsta. Esmu jau izmantojis, es katru mēnesi to nopirku. Pārtraukums notika vienā dienā, bet tas nav ieteicams, ja jūs neēdat augu ēdienu.
Viņam nav kumulatīvas ietekmes, proti, mēs esam atkarīgi no narkotikas. Jūs varat dzert profilaksei un ārstēšanai. Neaizmirstiet konsultēties ar ārstiem.
Labas augstas kvalitātes tabletes

Roksers es paņēmu pēc tam, kad mans holesterīns nokļuva līdz 8. Ar vairogdziedzera man nebija pareizi, iespējams, tas kaut kā ietekmēja šādu pieaugumu. Kaut arī tauki, saldie gandrīz neēd.
Tabletes tiek pārdotas aptiekā, tās atbrīvo bez receptes.
Komplektā ir 30 tabletes. Dienu mēs ņemam vienu gabalu, tas ir pietiekami mēnesi. Es dzēra tādus iepakojumus pa 10 gabaliem. Kursiem jābūt ļoti gariem, uz gadu vai diviem. Gadu vēlāk ikdienas tablešu lietošana izturēja analīzi - holesterīns ir normāls, tikai 4 vienības! Un tas nav pat augšējās robežas norma - 6. Tad es joprojām konsultējās ar ārstu. Un viņš "man priecēja", sakot, ka, ja jūs pārtraucat zāļu lietošanu, holesterīns atkal palielināsies. Es nolēmu, ka es varētu veikt Roxer tikai rudenī un pavasarī un ziemā, un vasarā rūpīgi atbalstīties uz augļiem, dārzeņiem, augiem, kas arī palīdz samazināt holesterīna līmeni.
Pastāvīgi dzert tabletes nebūtu vēlams, tāpēc 3-4 mēnešus gadā droši iespējams izdarīt vai padarīt pereryvchiki. Zāles ir labas, man nav nekādu blakusparādību. Un pats galvenais - rezultāts ir brīnišķīgs. Cena tikai podkachala.. Un tā, es esmu laimīgs!

Pirmais zāles, kas man palīdzēja samazināt holesterīnu. Pēc pilnīgas uzņemšanas, kopējais holesterīna līmenis samazinājās līdz diviem, pirms uzņemšanas indikators bija 7, tagad 4 un tas tiek uzskatīts par normu. Holesterīns manī tiek paaugstināts, ņemot vērā problēmas ar ščitovidkoju, kuru es arī lidoju, bet arī manā ēdienā nav īpašu ierobežojumu. Tādējādi problēma. Sākt ar mazāko devu 5 mg naktī vienu reizi dienā pēc ēdienreizes. Šajā laikā es mēģināju ēst mazāk tauku un saldu, bet arī minimālais sāļums. Tad devu palielina līdz 10 mg dienā. Par devām. Ērtāk jūs varat iegādāties 5 mg un 10 mg aptiekā, tāpēc jums nav jācieš no griešanas tablešu, lai gan 10 mg ir izdevīgāk.
Miega laikā zāļu lietošana vispār neietekmē miegu, kā arī agrāk. Par citām blakusparādībām: tikai reizēm parādījās slikta dūša un vājums, bet tas bija tad, kad ēst ļoti maz. Tā rezultātā pēc 30 dienu ilgas analīzes man bija prieks. Zāles jālieto vismaz divas reizes gadā. Vēl viena lieta, ārsts brīdināja, ka, pārtraucot lietot šo medikamentu, holesterīns atkal palielināsies (ja jūs neēdat pareizi).
Ziemā es nopiršu sev ābolu ekstraktu, es īsti nevēlos sēdēt ķīmijā un pavasarī es atkārtoju Roxera gaitu.

Rokseris

Jekaterina Rukkina 2013. gada 28. novembrī

Roksera zāļu apraksts un norādījumi

Roksērs - ir zāles, lai samazinātu holesterīna triglicerīdu daudzumu asinīs. Aktīvā viela ir rosuvastatīns. Roxera analogu var uzskatīt par Krestor preparātu - viņiem ir viena un tā pati aktīvā viela. Šo zāļu galvenā aktivitāte ir vērsta uz aknām, kur notiek tauku pārveide. Ārstēšana ar Roxer izraisa holesterīna, zemu un ļoti zemu blīvumu lipoproteīnu, samazināšanos. Izmaiņas skar ne tikai kvantitatīvās īpašības, bet arī dažādu blīvumu lipoproteīnu kvalitāti. Līdz Rockers izmantošanas otrās nedēļas beigām var runāt par šādas terapijas efektivitāti. Un līdz pirmā mēneša beigām ir iespējams precīzi noteikt, kā zāles šajā konkrētajā pacientā strādāja šajā konkrētajā gadījumā.

To lieto:

  • Hiperholesterolēmija primāra, kombinācijā ar diētu un citu terapiju;
  • Hiperholesterolēmija ir iedzimta, kombinācijā ar citām metodēm;
  • Aterosklerozes ir progresējošas, kombinējot to ar diētu un citu terapiju;
  • Sirds un asinsvadu slimību profilakse vecuma pacientiem un riskam;

Izrakstīts Roxer tabletēm. Viņus nevar sasmalcināt, sadalīt, košļāt - ir nepieciešams norīt tikai vienu devu, mazgājot ar ūdeni. Ar ēdienu šo tablešu lietošana nav saistīta. Instrukcijas Roxer narkotiku precizē, ka viņa iecelšanu vajadzētu būt ne tikai tāpēc, ka koncentrācijas holesterīna un triglicerīdu līmeni asinīs, bet arī no pacienta pilsonības (par dažādām rasēm, šie skaitļi parasti atšķiras - mongoļi jāsaņem mazākas devas).

Sākiet ārstēšanu ar statīniem vienmēr ar minimālām devām. Turklāt tiek ņemti vērā daudzi faktori, tostarp tas, vai pacients agrāk ir sūdzējies par veselību, kādas zāles viņš lieto paralēli, kādā stāvoklī ir pacienta aknas un nieres. Pēc mēneša laboratorijas rādītāji tiek uzraudzīti un devu var palielināt. Lietojot lielas Roxer devas, ir svarīgi pastāvīgi kontrolēt pacienta stāvokli.

Kontrindicēts:
- zemu dienas devu lietošana (mazāk par 30 mg) -

  • Smagi aknu un nieru bojājumi;
  • Antibiotiku cefalosporīna sērijas paralēlā uzņemšana;
  • Iedzimta muskuļu distrofija un pacienti ar mio-toksisko komplikāciju risku;
  • Grūtniecība un zīdīšana;
  • Nepietiekamas vecuma pacientu ārstēšana;
  • Tādu sieviešu ārstēšana, kuri nav pietiekami aizsargāti no iespējamās grūtniecības;

- lietojot lielu (vairāk nekā 30 mg / dienā), visas iepriekš minētās kontrindikācijas, plus -

  • Hipotireoze;
  • Jebkādas muskuļu patoloģijas ģimenes vēsturē vai vēsturē;
  • Alkoholisms;
  • Pacientu ārstēšana ar mongoloīdu rasi;
  • Paralēli fibrātu grupas narkotikām;

- ar piesardzību, kad -

  • Lietošana vecuma pacientiem (vecāki par 65 gadiem);
  • Pazemināts arteriālais spiediens;
  • Sepsis;
  • Pēc masveida ievainojumiem vai ķirurģiskām operācijām;
  • Dažu zāļu, piemēram, Ezitimibe un tā tālāk, lietošana paralēli;

Rockers blakusparādības

Zāļu aprakstā nevēlamās parādības, kuras tas var izraisīt, tiek sakārtotas atkarībā no to sastopamības biežuma. Visbiežāk pacienti sūdzas par:

  • Galvassāpes vai reibonis;
  • Aizcietējums, sāpes vēderā;
  • Muskuļu sāpes;
  • Vājums;
  • Laboratorisko indikatoru pusē visbiežāk ir urīnā olbaltumvielu izskats.

Roxer apskats

Mums būs jāizskatās pietiekami un vērts uzmanību par Roxeru. Piemēram, speciālisti raksta, ka šī narkoze ir spēcīgāka nekā narkotikas, kas satur atorvastatīnu. Bet viņi uzskata individuālo toleranci un cenu kā kritēriju, lai izvēlētos statīnu.

Attiecībā uz pārnesamību, tas ir, pacienti, kuri jūtas lieliski, lietojot Roxer:

- Lielisks produkts. Es lietoju citu statīnu lietošanu, taču šis ir spēcīgs un nerada pūtītes.

- Vīrs ļoti slavē šīs zāles, kad to nomainījis cits statins Rokser.

Tie, kuriem ārstēšana ar Roxer ir ļoti sliktāka, ir:

- Pēc Pāvesta pēc pirmās Roxera tabletes spiediens lēka, tad bija sirdsklauves. Cope tikai no rīta.

- Es saprotu, ka jums kaut kā jāsamazina holesterīns. Bet es jūtos briesmīgi, kad lietoju šo narkotiku. Sāpiet muskuļus, galva sadala, kaut ko dari vai domā - tas nav spējīgs.

Lasot pat īsu zāļu roksera instrukciju, jums ir jāsaprot, kā šīs "nopietnas" zāles. Tas vispār nav līdzeklis, ar kuru var ātri "pazemināt holesterīnu", kā tas ir pārsteidzoši, daži cilvēki domā. Esi ārsts tev Roxer iecelts - jautājiet viņam, kādi nevēlamie simptomi jums jābaidās, kā rīkoties vienā vai otrā gadījumā, ja jūs ziedojat asinis kontrolei un tā tālāk. Tomēr šis statīns var būt ļoti piemērots jums un pagarināt savu dzīvi.

Rokseris

Izlaišanas veidi

Doktora komentāri par rokseru

Roksērs ir ļoti labs lipīdu līmeni pazeminošs līdzeklis, tas darbojas ļoti ātri un efektīvi. Pēc uzņemšanas 1 mēneša laikā, jau redzams rezultāts, holesterīna līmenis samazinās, aterosklerozes plāksnes samazinās un samazinās sirds un asinsvadu slimību risks. Ērta uzņemšana, reizi dienā. Cena un kvalitāte - teicami, šo medikamentu var uzticēties. Nav novērota blakusparādība.

Man patika viss. Rezultāti, ko var redzēt ātri - lai sasniegtu vēlamo holesterīna un triglicerīdu - tas tiek sasniegts tikpat efektīvi kā gadījumā Crestor (rosuvastatīna oriģinālā). Par pārējo datu nav klāt (samazinājums lieluma aterosklerotisko plāksnīšu, samazināts kardiovaskulāro mirstību, miokarda infarkts un insults), bet spriežot pēc būtiska samazinājuma aterogēnajām lipīdu frakcijas, tas arī notiek.

Nav nekas, kas nepatīk rokseris. Kopā ar deadman - abas kvalitātes šķiedrveida genericas.

Ražotājs ir cienīgs, es uzticos saviem produktiem (lai gan tas nav ticības jautājums, bet gan zināšanas).

Lietošanas instrukcijas

Farmakoloģiskā darbība

Lipīdu līmeni pazeminoša narkoze. Aktīvā sastāvdaļa narkotiku - rosuvastatīnu, ir selektīvs, konkurējošs HMG-CoA reduktāzes, ferments, kas pārveido 3-hidroksi-3-metilglutarilkoferment A līdz mevalonic acid - holesterīna prekursors. Galvenais mērķis darbības rosuvastatīna ir aknas, kur holesterīna sintēzes (Xc) un katabolismu no zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL). Palielina skaitu aknu ZBL receptoru šūnu virsmas, kas uzlabo saķeri un katabolismu LDL, kas savukārt noved pie inhibējot sintēzi ļoti zema blīvuma lipoproteīnu (ĻZBL), tādējādi samazinot kopējo daudzumu ĻZBL un ZBL.

Rosuvastatīna samazina paaugstināts koncentrācija plazmā ZBL holesterīna (ZBL-H), kopējā holesterīna, triglicerīdu (TG) un palielina koncentrāciju holesterīna augsta blīvuma lipoproteīna (ABL-Xc). Tas arī samazina koncentrāciju apolipoproteīna B (apoB) neLPVP XC-XC-ĻZBL, ĻZBL-TG un palielina koncentrāciju apolipoproteīnu A-I plazmā. Rosuvastatīna samazina attiecība ZBL-C / ABL-Xc, XC kopējā / ABL-XC-Xc un neLPVP / Xc-ABL attiecību un apoB / ApoA-1.

Terapeitiskā iedarbība attīstās vienas nedēļas laikā pēc terapijas uzsākšanas, pēc divu nedēļu ārstēšanas tā sasniedz 90% no maksimālās iespējamās iedarbības. Maksimālā terapeitiskā iedarbība parasti tiek sasniegta terapijas 4. nedēļā un tiek saglabāta ar turpmāku regulāru zāļu lietošanu.

Rosuvastatīns ir efektīvs pieaugušajiem ar hiperholesterinēmiju ar vienlaicīgu hipertrigliceridēmiju vai nē, neatkarīgi no rases, dzimuma vai vecuma, ieskaitot pacientiem ar cukura diabētu vai ģimenes hiperholesterinēmiju.

In 80% pacientu ar hiperholesterolēmiju IIa un IIb saskaņā ar Fredriksona klasifikācijas (vidējais sākuma koncentrācijas LDL-Xc par 4,8 mmol / l), pacientiem, kas saņem devu rosuvastatīna ir 10 mg ZBL-C koncentrācija sasniedz vērtības mazāk nekā 3 mmol / l.

Pacientiem ar homozigotu ģimenes hiperholesterinēmiju rosuvastatīnu lietoja devās 20-40 mg, vidēji samazinoties par 22%.

Piedeva efekts tika novērots kombinācijā ar fenofibrāta saistībā TG satura un nikotīnskābes lipīdu līmeni pazeminošu devām pret koncentrāciju ABL-Xc.

Farmakokinētika

Absorbcija un izplatīšana

Cmaks rosuvastatīns asinīs plazmā tiek sasniegts apmēram 5 stundas pēc norīšanas. Absolūtais biopieejamība ir aptuveni 20%. To metabolizē galvenokārt aknas, kas ir galvenais orgāns, kas sintē holesterīnu un metabolizē ZBL-C. Vd rosuvastatīns ir aptuveni 134 litri. Aptuveni 90% rosuvastatīna saistās ar asins plazmas olbaltumvielām, galvenokārt albumīnu.

Rozuvastatīna sistēmiskā iedarbība palielinās proporcionāli devai. Farmakokinētiskie rādītāji ar dienas devu nemainās.

Tas ir pakļauts ierobežota vielmaiņas procesam (aptuveni 10%). Rosuvastatīns ir nespecifisks citohroma P450 substrāts. Galvenais izoenzīms, kas iesaistīts rosuvastatīna metabolismā, ir izoenzīms CYP2C9. Insulīni CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 ir mazāk iesaistīti vielmaiņas procesā. Galvenie identificētie metabolīti ir N-desmetil-rosuvastatīns un laktona metabolīti.

N-desmethylrosuvastatin ir aptuveni 50% mazāks nekā rosuvastatīns, bet laktona metabolīti farmakoloģiski neaktīvi. Vairāk nekā 90% farmakoloģiskās aktivitātes plazmas HMG-CoA reduktāzes inhibēšanai ir rosuvastatīns, pārējie - tā metabolīti.

Aptuveni 90% rozuvastatīna deva izdalās neizmainītā veidā caur zarnu (ieskaitot absorbēto un neabsorbēto rosuvastatīnu). Pārējo izdalās nieres. T1/2 no asins plazmas ir aptuveni 19 stundas (nemainās pieaugot zāļu devai). Vidējais ģeometriskais plazmas klīrenss ir 50 l / h. Tāpat kā attiecībā uz citu HMG-CoA reduktāzes, process "aknu" uztveršana, rosuvastatīna membrāna holesterīna transporter iesaistīts, ir liela nozīme "aknu" likvidēšanas rosuvastatīna.

Farmakokinētika īpašās pacientu grupās

Dzimumam un vecumam nav klīniski nozīmīgas ietekmes uz rosuvastatīna farmakokinētiku.

Farmakokinētikas pētījumos vidējais AUC un C bija divkārt palielinājiesmaks rozuvastatīns mongoloīdos (japāņu, ķīniešu, filipīniešu, vjetnamiešu un korejiešu) salīdzinājumā ar kaukāziešiem; Indiāniem bija vērojams vidējais AUC un C palielinājumsmaks 1,3 reizes. Farmakokinētiskā analīze nekonstatēja klīniski nozīmīgas farmakokinētikas atšķirības starp Caucasoids un negroids.

In pacientiem ar vieglu vai mērenu nieru darbības traucējumiem vērtība koncentrāciju plazmā rosuvastatīna vai N-desmetilrozuvastatina būtiski nemainās. Pacientiem ar smagu nieru mazspēju (kreatinīna klīrenss mazāks par 30 ml / min), rosuvastatīna plazmas koncentrācijas 3 reizes lielāks, un koncentrāciju N-desmetilrozuvastatina 9 reizes lielāks nekā veseliem brīvprātīgajiem. Koncentrācija rosuvastatīna asins plazmā pacientiem tiek veikta hemodialīze, aptuveni 50% lielāks nekā veseliem brīvprātīgajiem.

Pacientiem ar hronisku alkohola aknu slimību rozuvastatīna koncentrācija plazmā mēreni palielinās. Pacientiem ar aknu mazspēju, salīdzinot ar pacientiem ar normālu aknu funkciju (A klase pēc Child-Pugh skalas), Cmaks un rozuvastatīna AUC palielinājās attiecīgi par 60 un 5%; pacientiem ar aknu mazspēju (B klase pēc Child-Pugh skalas) šie rādītāji ir attiecīgi palielināti par 100 un 21%. Pieredze, lietojot rosuvastatīnu pacientiem ar aknu mazspēju (C klase pēc Child-Pugh skalas (vairāk nekā 9 punkti), nav.

Izlaides forma, sastāvs un iepakojums

Tabletes ar apvalkām balta, apaļa, divkakla, ar rievām, marķēta ar "5", ar spiedogu no vienas puses; Šķērsgriezumā ir redzami divi slāņi, bet kodols - balts.

Palīgvielas: Mikrokristāliskā celuloze - 95,08 mg laktoze - 40 mg krospovidons - 7,5 mg koloidāls silīcija dioksīds - 0,33 mg magnija stearāts - 1.88 mg.

Filmas apvalka sastāvs: butilmetakrilāts, dimethylaminoethyl metakrilāta un metilmetakrilāta kopolimērs (1: 2: 1) - 1,1 mg Macrogol 6000 - 0,9 mg titāna dioksīds - 0,5 mg laktozes monohidrāts - 2 mg.

10 gab. - blisteri (3) - iepakojumi kartona.
10 gab. - blisteri (9) - kartona iepakojumi.

Dozēšanas režīms

Zāles lieto iekšķīgi. Tableti nevar sakošļāt vai sasmalcināt, norīt veselu, mazgāt ar ūdeni, to var lietot jebkurā diennakts laikā, neatkarīgi no uztura.

Pirms terapijas uzsākšanas ar Roxer® pacienti jāsāk ievērot standarta hipoholesterolemisko uzturu un turpina to novērot ārstēšanas laikā. Zāles deva jāizraugās individuāli atkarībā no terapijas mērķa un terapeitiskās atbildes reakcijas pret ārstēšanu, ņemot vērā valstu ieteikumus mērķa plazmas lipīdu koncentrācijai.

Ieteicamā sākotnējā deva pacientiem, kuri sāk lietot zāles, vai pacientiem, kuri pārnēsā no citiem HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem, ir 5 vai 10 mg 1 reizi dienā.

Ja vienlaikus lieto zāles kopā ar gemfibrozilu, fibrātiem, nikotīnskābi devā, kas pārsniedz 1 g dienā, pacientiem ieteicams ievadīt sākotnējo 5 mg devu. Izvēloties sākotnējo devu, jāvadās pēc atsevišķas holesterīna koncentrācijas asins plazmā un jāņem vērā iespējamais kardiovaskulāro komplikāciju attīstības risks; ir arī jāņem vērā iespējamais blakusparādību risks. Ja nepieciešams, devu var palielināt pēc 4 nedēļām.

Sakarā ar iespējamu blakusparādības ar devas 40 mg / dienā, salīdzinot ar mazāku devu par narkotiku, palielinot devu līdz 40 mg / dienā pēc papildu pieteikumu devas virs ieteicamā sākuma deva 4 nedēļu terapijas, bet tās var veikt pēc pacientiem ar smagu hiperholesterinēmiju un ar augstu kardiovaskulārās slimības riska komplikāciju (īpaši pacientiem ar hiperholesterinēmiju), kuriem nav vēlamo rezultātu terapijas tika sasniegta, izmantojot devu 20 mg / dienā, un, kas Ieteicams īpaši rūpīgi uzraudzīt pacientus, kuri saņem zāļu devu 40 mg dienā.

Nelietojiet 40 mg / dienā devu pacientiem, kas iepriekš nav konsultējušies ar ārstu. Pēc 2-4 nedēļu terapijas un / vai ar zāļu Roxer® devas palielināšanos ir jāpārrauga lipīdu metabolisms (nepieciešamības gadījumā nepieciešama devas pielāgošana).

Ir pacienti ar vieglu vai vidēji smagu nieru mazspēju devas korekcija nav nepieciešama. Ir pacienti ar smagu nieru mazspēju (CC mazāks par 30 ml / min) Roxer® lietošana ir kontrindicēta. Zāles lietošana devā, kas pārsniedz 30 mg dienā pacienti ar nieru mazspējusmags (QC mazāks par 60 ml / min) tas ir kontrindicēts. Pacienti ar vidēji smagu nieru mazspēju ieteicamā sākumdeva ir 5 mg / dienā.

Roxer ® ir kontrindicēts pacienti ar aknu slimību aktīvā fāzē. Pieredze narkotiku lietošanā pacienti ar aknu mazspēju, kas pārsniedz 9 punktus (C pakāpe) pēc Child-Pugh skalas, nav.

Pacienti vecāki par 65 gadiem ieteicams sākt zāļu lietošanu devā 5 mg / dienā.

Šajā pētījumā par farmakokinētisko parametru rosuvastatīna pacientiem, kas pieder pie dažādām etniskām grupām, ievērojami palielināta sistēmisku koncentrāciju rosuvastatīna starp japāņu un ķīniešu. Šis fakts jāņem vērā, lietojot narkotiku Roxer ® šīm pacientu grupām. Lietojot devas 10 un 20 mg dienā, ieteicamā sākotnējā deva Mongoloids rases pacientiem ir 5 mg dienā. Mongoloīdskābes pacienti narkotikas lietošana 40 mg devā ir kontrindicēta.

Pacientiem, kuriem ir predispozīcija miotoksisko komplikāciju attīstībai, 40 mg devas lietošana ir kontrindicēta. Ja nepieciešams lietot devas 10 un 20 mg dienā, ieteicamā sākumdeva šai pacientu grupai ir 5 mg.

Lietojot kopā ar gemfibrazīla devu, Roxer® deva nedrīkst pārsniegt 10 mg dienā.

Pārdozēšana

Klīniskā priekšstats par pārdozēšanu nav aprakstīts.

Vienlaicīgas vairākas zāļu dienas devas ievadīšanas laikā rosuvastatīna farmakokinētiskie rādītāji nemainās.

Ārstēšana: simptomātisks, aknu funkciju un CK aktivitātes kontrole; nav specifiska antidota, hemodialīze nav efektīva.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot rosuvastatīnu un ciklosporīnu, rozuvastatīna AUC vidēji ir 7 reizes lielāks nekā veseliem brīvprātīgajiem. Rozuvastatīna koncentrācija plazmā palielinās 11 reizes.

Vienlaicīga lietošana ar rosuvastatīnu neietekmē ciklosporīna koncentrāciju asins plazmā.

Kā attiecībā uz citu HMG-CoA reduktāzes inhibitoru rosuvastatīnu vai ārstēšanas uzsākšanas vai palielināt deva pacientiem, kuri saņem vienlaicīgi netiešu antikoagulantus (piemēram, varfarīnu), var novest pie pieaugumu vadītspējas vienība. Rozuvastatīna noņemšana vai tā devas samazināšana var izraisīt MHO samazināšanos. Šādos gadījumos ir ieteicama MHO kontrole.

Vienlaicīga rozuvastatīna un ezetimīda lietošana nav saistīta ar AUC vai C izmaiņāmmaks abi preparāti. Tomēr nav iespējams izslēgt rosuvastatīna un ezetimīda farmakodinamisko mijiedarbību, ko izraisa pieaugošs nevēlamu muskuļu reakciju rašanās risks.

Gemfibrozils un citi lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi

Vienlaicīga rosuvastatīna un gemfibrozila lietošana izraisa C palielināšanosmaks un rosuvastatīna AUC 2 reizes. Gemfibrozils, fenofibrāts, citi fibrāti un lipīdu līmeni pazeminošā nikotīnskābes devas (devas, kas lielākas nekā vai ekvivalenta līdz 1 g / dienā) palielinās miopātijas kamēr izmantošana inhibitoriem, HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem (iespējams, sakarā ar to, ka tie var izraisīt miopātiju un, piemērojot monoterapijā).

Fibrātu un rosuvastatīna vienlaicīga lietošana 30 mg dienā ir kontrindicēta. Šādiem pacientiem terapija jāsāk ar devu 5 mg dienā.

HIV proteāžu inhibitori

Vienlaicīga HIV proteāžu inhibitoru lietošana var būtiski palielināt rosuvastatīna koncentrāciju plazmā. Vienlaicīga lietošana par 20 mg rosuvastatīna un divu HIV proteāzes inhibitoriem (400 mg lopinavīra / ritonavīra 100 mg) kombinācija ir pievienots ar līdzsvara AUC pieaugumu(0-24 stundas) un Cmaks rozuvastatīns attiecīgi 2 un 5 reizes.

Vienlaikus lietojot rosuvastatīnu un antacīdus, kas satur alumīniju un magnija hidroksīdu, aptuveni par 50% samazina rosuvastatīna koncentrāciju plazmā. Šis efekts ir mazāk izteikts, ja antacīdus ievada 2 stundas pēc rosuvastatīna ievadīšanas.

Vienlaicīga rozuvastatīna un eritromicīna lietošana izraisa AUC samazināšanos(0-t) rosuvastatīns par 20% un tā Cmaks par 30%. Šāda mijiedarbība var rasties, palielinoties zarnu kustīgumam, ko izraisa eritromicīna lietošana.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi / hormonu aizstājterapija (HAT)

Vienlaicīga rosuvastatīna un hormonālo kontraceptīvo līdzekļu lietošana palielina etinilestradiola un norgestrela AUC attiecīgi par 26% un 34%. Izvēloties hormonālo kontracepcijas līdzekļu devu, jāņem vērā šāds plazmas koncentrācijas pieaugums.

Farmakokinētiskie dati par vienlaicīgu rosuvastatīna un hormonu aizstājterapijas lietošanu nav pieejami, tāpēc, lietojot šo kombināciju, nav iespējams izslēgt līdzīgu efektu. Tomēr šo kombināciju klīniskos pētījumos plaši izmantoja, un pacienti to labi panes.

Nav paredzama klīniski nozīmīga rozuvastatīna un digoksīna mijiedarbība.

Citohroma P450 izozīmi

Rosuvastatīns nav ne citohroma P450 inhibitors, ne induktors. Turklāt rozuvastatīns ir vājš substrāts šim izoenzīma sistēmai. tika novērota klīniski nozīmīga mijiedarbība starp rosuvastatīna un flukonazola (inhibitoru izoformu CYP2C9 un CYP3A4), un ketokonazolu (CYP2A6 izoenzīma inhibitora un CYP3A4). Vienlaicīga lietošana rosuvastatīna un itrakonazola (inhibitora izoformu CYP3A4) rosuvastatīna AUC palielinās par 28%, kas ir klīniski nozīmīgs. Tādējādi ar citohromu P450 mijiedarbība nav gaidāma.

Blakusparādība

Blakusparādību sastopamības klasifikācija: ļoti bieži (> 1/10), bieži (> 1/100, bet 1/1000, bet 1/10 000, bet ® ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Reproduktīvā vecuma sievietes Jāizmanto atbilstošas ​​kontracepcijas metodes.

Tā kā holesterīns un holesterīna sintēzes vielas ir svarīgas augļa attīstībai, potenciālais HMG-CoA reduktāzes inhibēšanas risks auglim pārsniedz ieguvumu, lietojot šo zāļu grūtniecības laikā.

Grūtniecības gadījumā terapijas laikā zāles nekavējoties jāpārtrauc.

Dati par rosuvastatīna ar krūts pienu piešķiršanas ir klāt (tas ir zināms, ka citi inhibitori HMG-CoA reduktāzes var piešķirt mātes pienā), tā lietošanas laiks narkotiku krūts barošana jāpārtrauc.

Pieteikums par aknu funkciju traucējumiem

Pieteikums par nieru darbības traucējumiem

Lietošana bērniem

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Īpašas instrukcijas

Nieru funkcijas traucējumi

Pacientiem, kas saņēma lielas rosuvastatīna devas (jo īpaši 40 mg dienā), konstatēja tubulārās proteinūrijas, kas tika konstatēta ar testa strēmelēm un vairumā gadījumu bija periodiska vai īslaicīga. Šāda proteīnūrija nenorāda uz akūtu vai progresējošu kombinētu nieru slimību. Smagas nieru darbības traucējumu biežums, kas norādīts rovuvastatīna pēcreģistrācijas pētījumā, ir lielāks, lietojot devu 40 mg dienā. Pacientiem, kuri lieto Roxer® devu 30 vai 40 mg dienā, ieteicams kontrolēt nieru darbības rādītājus ārstēšanas laikā (vismaz reizi 3 mēnešos).

Ietekme uz balsta un kustību aparāta sistēmu

Piemērojot rozuvastatīns, visās devās, bet it sevišķi pie devām, kas pārsniedz 20 mg / dienā, tika ziņots par sekojošām ietekmi uz muskuļu un skeleta sistēmas: mialģija, miopātija rabdomiolīzei retos gadījumos. Ļoti reti rabdomiolīzes gadījumiem, kamēr izmantošanas inhibitoriem HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem un ezetimību. Šī kombinācija jālieto piesardzīgi, jo nav iespējams izslēgt farmakodinamisko mijiedarbību.

Tāpat kā citu HMG-CoA reduktāzes inhibitoru lietošana, zāļu Roxer® pēcreģistrācijas periodā rabdomiolīzes biežums ir lielāks, lietojot devu 40 mg dienā.

KKK aktivitātes noteikšana

CK aktivitāti nevar noteikt pēc intensīvas fiziskās slodzes un citu iespējamo darbības pieauguma cēloņu klātbūtnes; tas var novest pie nepareizas rezultātu interpretācijas. Gadījumā, ja CK sākotnējā aktivitāte ir ievērojami pārsniegta (5 reizes lielāka nekā VLN), pēc 5-7 dienām jāveic otrā analīze. Jūs nevarat sākt terapiju, ja atkārtotas analīzes rezultāti apstiprina sākotnējo augstu CK aktivitāti (vairāk nekā 5 reizes pārsniedzot UGN).

Pirms terapijas uzsākšanas

Atkarībā no dienas devas Roxer® preparāts jāievada piesardzīgi pacientiem ar esošiem riska faktoriem miopātijai / rabdomiolizācijai vai arī zāļu lietošana ir kontrindicēta. Šādi faktori ir šādi:

- nieru darbības traucējumi;

- anamnēzes muskuļu slimības (arī ģimenē);

- miotoksiskas parādības, lietojot citas HMG-CoA reduktāzes inhibitorus vai fibrātus anamnēzē;

- pārmērīga alkohola lietošana;

- vecumā virs 65 gadiem;

- apstākļi, kuros rosuvastatīna koncentrācija asins plazmā var palielināties;

- fibrātu vienlaicīga lietošana.

Šiem pacientiem nepieciešams novērtēt terapijas risku un iespējamos ieguvumus. Ir ieteicama arī klīniskā uzraudzība. Ja sākotnējā CK aktivitāte ir vairāk nekā 5 reizes augstāka nekā VGN, terapiju ar Roxer® nevar uzsākt.

Zāles terapijas laikā

Tas ir nepieciešams, lai informētu pacientu par nepieciešamību tūlītējas medicīniskās palīdzības gadījumā ir pēkšņa parādīšanās muskuļu sāpes, muskuļu vājums vai krampji, īpaši kombinācijā ar savārgums un drudzis. Šādiem pacientiem jānosaka CK aktivitāte. Terapija jāpārtrauc, ja CK aktivitāte ievērojami palielinājās (par vairāk nekā 5 reizes, salīdzinot ar Robe), vai tad, ja daļa no muskuļu simptomi ir izteikti, un ir cēlonis ikdienas diskomfortam (pat tad, ja CK aktivitāte ir ne vairāk kā 5 reizes vairāk). Ja simptomi izzūd un CPK darbība atgriežas pie normālā, tam jāņem vērā re-narkotiku lieto Roxer ® vai citus inhibitorus, HMG-CoA reduktāzes inhibitoru, pie mazākām devām ar rūpīga medicīniska uzraudzība. CKK darbības kontrole bez simptomiem nav lietderīga.

Nav novērotas paaugstinātas skeleta muskuļu ietekmes pazīmes ar rosuvastatīnu un vienlaicīgu terapiju. Tomēr ziņots skaita pieaugumu gadījumu miozīts un miopātijas pacientiem, kas lieto citus inhibitorus, HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem kombinācijā ar fibrīnskābes atvasinājumiem (piemēram, gemfibrozils), ciklosporīns, nikotīnskābes lipīdu līmeni pazeminošu devās (vairāk nekā 1 g / dienā), pretsēnīšu līdzekļiem - azola atvasinājumi, HIV proteāzes inhibitori un makrolīdu antibiotikas.

Lietojot vienlaikus ar dažiem HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem, gemfibrozils palielina miopātijas risku. Tādējādi vienlaicīga zāļu Roxer® un gemfibrozila lietošana nav ieteicama (lietojot mazāk nekā 30 mg / dienā). Papildu plazmas lipīdu koncentrācijas izmaiņu priekšrocības kombinācijā ar Roxer® ar fibrātiem vai nikotīnskābi lipīdu līmeņa pazeminošās devās rūpīgi jāizvērtē pret iespējamiem riskiem. Rosuvastatīns devā 30 mg / dienā vai vairāk ir kontrindicēts kombinācijai ar fibrātiem.

Sakarā ar paaugstinātu rabdomiolīzes risks sagatavošanas Roxer ® nevajadzētu lietot pacientiem ar akūtiem stāvokļiem, kas var izraisīt miopātija vai predisponē attīstībā nieru mazspēju (piemēram, septicēmiju, hipotensiju, plaša ķirurģija, trauma, smaga metabolisks, endokrīno un elektrolītu traucējumi vai nekontrolēti krampji).

Atkarībā no dienas devas Roxer® zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar pārmērīgu alkohola lietošanu un / vai ar aknu slimību vai arī to lietošana ir kontrindicēta.

Pirms terapijas sākuma un 3 mēnešus pēc terapijas sākuma ieteicams veikt funkcionālu aknu paraugu noteikšanu. Ja lietojat zāles Roxer ®, jāpārtrauc vai jāsamazina zāļu deva, ja aknu transamināžu līmenis serumā ir 3 reizes lielāks nekā VGN.

Pacientiem ar hiperholesterinēmiju, kas rodas hipotireozes vai nefrotiskā sindroma dēļ, pirms Roxer® terapijas uzsākšanas ir jāveic bāzes slimību terapija.

Farmakokinētisko pētījumu laikā rosuvastatīna koncentrācija plazmā palielinājās mongoloīdos, salīdzinot ar baltās rupnieces.

Roxer ® sastāvā ir laktoze, tādēļ to nedrīkst lietot pacienti ar laktozes nepanesību, laktāzes deficītu, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindromu.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadīt mehānismus

Nav veikti pētījumi, lai pētītu zāļu Roxer® ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem. Tomēr, ņemot vērā iespēju novērot reiboni un citas blakusparādības, uzmanīgi jārūpējas, vadot transportlīdzekļus un citus mehānismus, kas prasa lielu uzmanību un psihomotorisko reakciju ātrumu.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Fibrotiskās izmaiņas aizkuņģa dziedzerī

Aizkuņģa dziedzera fibroze ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo ķermeņa funkcionālo šūnu aizstāšana ar saistaudu. Fibroze parasti ir citu dziedzera slimību rezultāts.

Kā pankreatīts ietekmē garšas izskatu mutē

Ja pamanāt nepatīkamu smaku no mutes, ziniet - jums ir kaut kas nepareizs ar gremošanas orgānu orgāniem. Garšas sajūta mutē ar pankreatītu ir ļoti nepatīkama parādība, kas var ierobežot cilvēka pilnu dzīvi.

Aizkuņģa dziedzera kontūras ultraskaņā ir nevienmērīgas un vienmērīgas, neskaidras un skaidras

Izpētot nevienmērīgas vai skaidri izteiktas aizkuņģa dziedzera kontūras, var izvērtēt attiecīgās orgānu stāvokli.