Galvenais Simptomi

Aizkuņģa dziedzera vēzis: cēloņi, simptomi, stadijas, ārstēšana

Es ēdu garšīgus, taukus, saldos. Izdzeriet alkoholiskos dzērienus, pat ļaunprātīgi. Reizēm viņai satraukta jostas roze hipohondrijā, bet uzmanību nemeklēju. Tas būs ievainots un nodots. "Aizkuņģa dziedzera vēža" diagnoze bija biedējoša, satraukta. Bija jautājums, cik daudz dzīvo šajā onkopatoloģijā, jo pastāv attieksme un ka jāgaida nākotnē.

Aizkuņģa dziedzeris. Maza anatomija

Aizkuņģa dziedzeris atrodas aiz vēdera.

Aizkuņģa dziedzeris ir gremošanas sistēmas orgāns. Ķermeņa funkcijas ir radīt fermentus pārtikai sagremot un ražot insulīna hormonu, kas regulē glikozes šķelšanu.

Tas ir liels orgāns, kas atrodas aiz vēdera un nospiež pret divpadsmitpirkstu zarnu. Lineāro dziedzera izmēri:

  1. garums - no 14 līdz 22 cm;
  2. platums - no 3 līdz 9 cm;
  3. biezums - no 2 līdz 3 cm.

Bērniem šis orgāns ir maza izmēra un mobilā attiecībā pret vēdera dobuma sieniņām. Ja bērnam ir pieci gadi, aizkuņģa dziedzeris uzņem pieaugušā raksturīgo izskatu.

Aizkuņģa dziedzera onkoloģija. Simptomatoloģija

Vēža attīstības priekšnoteikums var būt hronisks pankreatīts.

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas cirsts no orgānu audiem. Tas ir reti sastopams vēža veids.

Vidējais pacientu vecums ir 50 gadi un vecāki. Bet 30 gadu vecumā pastāv risks šo patoloģiju attīstīt. Priekšnoteikumi šāda veida vēža attīstībai:

  • hronisks pankreatīts, ieskaitot tuvu asinsradiniekus;
  • smēķēšana un alkohola lietošana;
  • diabēta vēsture;
  • siers Hippel-Lindau - ģenētiskā audzēja slimība;
  • hroniska azbesta toksiskā iedarbība.

Simptomātiskā patoloģija ir sarežģīta, jo slimības agrīnajā stadijā pati nav izpausme. Reizēm ir epigastriskas sāpes, tāpēc pacienti neplūst pie ārsta. Kas jāuzsāk sākotnējos posmos?

  1. Sāpes epigastrijā ir sārtāks;
  2. pastiprinātas sāpes naktī;
  3. smaguma pakāpe pēc ēšanas;
  4. svara zudums bez acīmredzama iemesla un ēšanas paradumu maiņa;
  5. vispārējs vājums;
  6. samazināta aktivitāte un veiktspēja.

Ja nav pienācīgas diagnostikas un ārstēšanas, slimība attīstās un tiek pievienoti papildu simptomi:

  • dzelte ar izmaiņām ādas krāsā zaļgani brūnā krāsā;
  • gaiši gandrīz balti fekālijas;
  • ādas nieze;
  • pilnīgs apetītes zudums;
  • dispepsijas parādība - slikta dūša, vemšana, defekācijas traucējumi.

Aizkuņģa dziedzera audzēji metastē jau agrīnā stadijā. Attālās metastāzes ir atrodamas aknās, citos orgānos, vēderplēvē, kaulos, plaušās.

Slimības stadijas

Aizkuņģa dziedzera vēzim ir 4 posmi.

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir kolekcionējams nosaukums. Process var ietekmēt organa ķermeni, galvu vai asti.

Atkarībā no tā, kāda ķermeņa daļa tiek ietekmēta, tiek diagnosticēts gastrīns, adenokarcinoma, insulīns.

Pacienta dzīves ilgums ir atkarīgs no onkoloģiskā procesa posma. Izšķir šādas vēža stadijas:

  1. Pirmais posms ir neliels formējums, nepārsniedz ķermeņa robežas, metastāzes nav.
  2. Otrais posms ir sadalīts 2 apakšapjomos - 2A un 2B. Abos gadījumos audzējs sāk palielināties un pārsniegt aizkuņģa dziedzera. Šie sub-posmi atšķiras ar to, ka pirmajā gadījumā limfmezgli netiek ietekmēti, un otrajā gadījumā vēža šūnas atrodas tuvākajos limfmezglos.
  3. Trešais posms - ietekmēja lielākos galvenos orgānus, asinsvadus, nervu mezglus.
  4. Ceturtais posms - audzējs aktīvi metastē. Bojātas aknas, plaušas, limfātiskā sistēma.

Video teiks par aizkuņģa dziedzera vēzi:

Diagnostika

Ultraskaņa ir galvenā audzēja diagnostikas metode.

Diagnostikas pasākumi ir grūti, jo slimības simptomi ir līdzīgi citām aknu un aizkuņģa dziedzera patoloģijām.

Turklāt lielākā daļa pacientu ir gados veci cilvēki ar dažādām slimībām.

Ārstam vajadzētu brīdināt par dzeltones attīstību bez drudža, žultsakmeņu trūkumu anamnēzē un šobrīd. Organisma audzēji nav palpināmi.

Ja vēzis ir liels, ir iespējama audzēja zondēšana un konstatēšana. Galvenās diagnostikas metodes - vizuālā pārbaude, izmantojot aparatūru:

  • Ultraskaņa;
  • tomogrāfija;
  • asins analīzes - vispārīgi, bioķīmija, onomarkeri;
  • endoskopijas pētījumi;
  • angiogrāfija;
  • duodenogrāfija.

Kad tiek atklāts audzējs, tiek veikta audu biopsija un paraugu histoloģiska pārbaude.

Terapijas taktika un faktori, kas ietekmē izdzīvošanu

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir slimība ar nelabvēlīgu prognožu.

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir slimība ar nelabvēlīgu prognožu.

Lielākā daļa pacientu vēršas pie ārsta jau vēža beigās, kad distances metastāzes jau tiek atklātas dažādos orgānos un sistēmās. Pacienta izdzīvošanu ietekmē šādi faktori:

  1. patoloģijas stadija;
  2. metastāžu klātbūtne un kādi orgāni tie ietekmē;
  3. bojājuma atrašanās vieta - galva, astes, orgānu ķermenis;
  4. audzēja veids - darbināms vai neizmantojams. Tikai 40% no aizkuņģa dziedzera vēža gadījumiem var lietot;
  5. operācijas veids - vai iejaukšanās ir vērsta uz ārstēšanu, vai tā ir paliatīvā, kuras mērķis ir samazināt sāpes un uzlabot dzīves kvalitāti pēdējās vēža stadijās, ķirurģijā;
  6. ārstēšanas veids - ķirurģiska iejaukšanās, ķīmijterapija, staru terapija;
    ar neoperējamu vēzi, indikācijas citām metodēm ir medicīniska vai paliatīvā aprūpe;
  7. pacienta vecums, vienlaikus slimības;
  8. pacienta noskaņojums un vēlme cīnīties ar slimību.

Pankreas karcinomas terapijas taktikā ir šādas metodes:

  • Ķirurģiskā iejaukšanās ir standarts ārstēšanai uz aizkuņģa dziedzera onkoloģiju. Bet tikai 40% gadījumu atbilst operācijas kritērijiem. Trešais posms jau nav izmantojams.
  • Radio starojums - pēc operācijas tiek izmantots kā papildu paņēmiens. Ja nav iespējams noņemt audzēju, to norāda kā galveno terapiju un paliatīvo aprūpi.
  • Ķīmijterapija - tiek veikta pēc operācijas kā palīgmetode. Ja neoperējams audzējs tiek piešķirts kā galvenais.

Pielietot terapiju ar agresīvām zālēm, lai apturētu sāpes un saglabātu dzīves kvalitāti paliatīvā aprūpē.

Izdzīvošanas ilgums dažādām diagnozēm

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Ja orgāna galvas daļā konstatēts audzējs - un tas ir 90% gadījumu - tikai 5% pacientu norāda uz ķirurģisku iejaukšanos.

Pareizai ārstēšanai un aprūpei pacients pēc rezekcijas nav ilgāks par pusotru gadu. Ar neoperējamu vēzi, bet pienācīgi rūpējoties par pacienta paredzamo dzīves ilgumu līdz 7 mēnešiem.

Ja blakus esošajos orgānos un audos konstatētas metastāzes, tad pēc diagnozes dzīves ilgums ir 2,5 mēneši. Tas ir statistikas dati. Diagnozējot un aprēķinot paredzamo mūžu, ārsti ņem vērā:

  • Izmantojamā forma - audzējs atrodas orgānā. Tuvākajos asinsvados metastāzes nav. Izdzīvošanas laika aprēķins nav iespē jams, jo dziedzera noņemšana ir sarežģīta iejaukšanās ar neparedzamu organisma reakciju uz ārstēšanu. Bieži pacienti mirst no attīstītajām komplikācijām pēc rezekcijas. Bet labvēlīgos apstākļos, izredzes iekļūt piecu gadu izdzīvošanas statistikā ir lielas.

Operatīvo iejaukšanos veic:

  1. sāpoša sindroma trūkums;
  2. audzējs atrodas ērģeles galā;
  3. nav katastrofāla svara zudums;
  4. audzējs nepārklājas ar žultsvadiem. Tas ir faktors, kas aizkavē pacienta ārstēšanu ārstiem.
  • Vietēji izplatīts vēzis - audzējs ir izgājis ārpus ķermeņa. Tika konstatētas metastāzes tuvākajos audos. Ķirurģiskā ārstēšana nav iespējama, tāpat kā attālo metastāžu definīcija. Prognoze iekļaujas vispārējā statistikā.
  • Metastātiskais audzējs - 50% pacientu vēzis jau ir diagnosticēts jau šajā posmā. Operatīvā ārstēšana netiek veikta. Metastāzes izplatās lielos orgānos. Perspektīva ir nelabvēlīga.

Ko ārsti iesaka?

Pankreatīts var izraisīt audzēju veidošanos.

Viens no galvenajiem faktoriem, kas var izraisīt audzēja veidošanos aizkuņģa dziedzerī, ir pankreatīts.

Ar aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesiem, pat tālu pagātnē, nevis hroniskā stadijā, šim orgānam visa mūža garumā vajadzētu pievērst īpašu uzmanību.

Ja tiek konstatēts aizkuņģa dziedzera vēzis, pacients būtu ieteicams ievietot medicīnas iestādē.

Tā kā slimība ir saistīta ar smagām sāpēm, dzīves kvalitātes samazināšanās. Galvenais ārstēšanas veids šādiem pacientiem ir mūža paliatīvā aprūpe.

Aizkuņģa dziedzera vēzis: simptomi, ārstēšana, stadijas un prognoze

Aizkuņģa dziedzera vēzis tiek saukta par "kluso slepkavu", jo tas aizņem pārāk ilgu laiku bez simptomiem, bet pat aktīvajā fāzē progresēšanas klīniskā aina ir neskaidra, pacients nekorelē veselības pasliktināšanos ar šo vēzi. Aizkuņģa dziedzera vēža diagnostika vienmēr ir grūta, bet slimība ātri izplatās un rodas metastāzes aknām, kauliem, limfmezgliem un citiem orgāniem un sistēmām. Ļoti bieži sastopamā onkoloģiskā slimība attīstās, ņemot vērā samazinātu imunitāti, aizkuņģa dziedzera hroniskas iekaisīgas slimības, cukura diabētu.

Onkoloģijas ārsti stingri iesaka ikvienai personai, pat ja nav pasliktinājusies veselība, vienu reizi gadā veic ultrasonogrāfisku vēdera dobuma un retroperitonālās telpas pārbaudi. Šī pieeja veselības kontrolei ļaus savlaicīgi konstatēt aizkuņģa dziedzera funkcionalitātes pārkāpumus.

Kas ir aizkuņģa dziedzeris?

Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns, kura garums ir 16-22 cm, un to raksturo bumbieris, kas atrodas uz sāniem. Pārdomāto orgānu iekšpusē ir dīgļi - to šūnas ražo visus pārtikas fermentus. Lobu iekšpusē ir Langerhans saliņas - to šūnas pasargā no insulīna, glikagona un somatostatīna tieši asinīs.

Aizkuņģa dziedzeris atrodas pirmā jostas skriemeļa līmenī, bet tas nav vēdera dobumā, bet retroperitoneālajā telpā, blakus nierēm un virsnieru dziedzeriem. Orgānu priekšā aizver skrandis, daļēji "slēpts" aiz vēdera, un tā aste balstās pret liesu - šī "sazvērestība" padara aizkuņģa dziedzeri diezgan grūti piekļūt ultraskaņai. Tomēr tomēr pieredzējis ārsts nekavējoties redzēs attiecīgās ķermeņa patoloģiskās izmaiņas, tieši nosakot aizkuņģa dziedzera disfunkciju.

Lūdzu, ņemiet vērā: visa aizkuņģa dziedzeris ir pārklāta ar saistaudu kapsulām - tā veic aizsargfunkciju. Šīs kapsulas bojājums ir saistīts ar bīstamām komplikācijām: aizkuņģa dziedzera radītie fermenti neietilpst kanālā, bet nonāk neaizsargātā vietā un sāk absorbēt tās pašas orgānas šūnas.

Aizkuņģa dziedzeris sadalās trīs daļās - ķermenī, asti un galvu.

Aizkuņģa dziedzera vēzis: statistika

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, aizkuņģa dziedzera vēzis ir 4.vietā starp visiem nāves gadījumiem no vēža, un tas neskatoties uz to, ka attiecīgā patoloģija ir diezgan reti! Saistīts ar šādu augstu mirstības aizkuņģa dziedzera vēža, ka patoloģija aizņem ilgu laiku, pat bez simptomiem, tad pacienta stāvoklis kļūst sliktāks, taču klīniskā aina ir skaidrs, sākas ārstēšana dažu citu slimību - dārgo laiku lepotos ikviens futbolists.

Aizkuņģa dziedzera vēža attīstīšanās risks palielinās pēc 30 gadiem, pēc 50 gadiem paaugstinās, un maksimums sasniedz 70 gadu vecumu.

Aizkuņģa dziedzera vēzis vienmēr tiek metabolizēts aknās, kaulos, plaušās. Augšanas laikā audzējs ietekmē kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, resnās zarnas sienas.

Aizkuņģa dziedzera vēža cēloņi

Šūnu dalīšana notiek katrā orgānā, un šī procesa laikā mutated šūnas neizbēgami parādās ar nepareizu DNS - tās atpazīst imūnsistēma un tiek iznīcinātas kā "nedzīvas". Ja šādas atzīšanas un iznīcināšanas process tiek pārtraukts, imūnsistēma neizdodas, tad sāk parādīties "nepareizās" šūnas - vēža audzējs aug. Tad ir viss viens un tas pats modelis: pieaugošās vēža šūnas "ietver" aizsardzības mehānisms un imūnsistēmu vienkārši neatzīst, un, ja tie ir noteiktas precīzi, ķermenis vairs nav spējīgs uz to pašu, lai tiktu galā ar tiem - pirmie simptomi vēzi.

Daži zinātnieki nenorāda nekādu precīzu aizkuņģa dziedzera vēža iemeslu, taču pastāv vairāki riska faktori, kas var kļūt par vēža audzēja izpausmes virzienu. Tie ietver:

  1. Pankreatīts turpinās hroniskā formā. Aizkuņģa dziedzera šūnas, kas atrodas konstantā iekaisuma procesā, ir optimāla vide mutantu šūnu izskalai un sadalīšanai. Šīs slimības attīstības risks samazinās ar hronisku pankreatītu tikai tad, ja patoloģija tiek ievadīta ilgstošas ​​remisijas stadijā, un tas ir iespējams, ja novēro diētu un parakstītāju.
  2. Iedzimtas etioloģijas pankreatīts. Vēža audzējs attīstās atbilstoši klasiskajam "scenārijam", bet pankreatīta cēlonis ir tikai iedzimtība.
  3. Cukura diabēts. Pat nenozīmīgs insulīna deficīts palielina glikozes līmeni asinīs - tas ir aizkuņģa dziedzera vēža attīstības risks.
  4. Tabakas smēķēšana. Tas, iespējams, ir vienīgais riska faktors, ko var apzīmēt kā atgriezenisku. Ja cilvēks izmet sliktu ieradumu, tad viņa aizkuņģa dziedzeris atbrīvojas no išēmijas - tūlīt samazinās vēža attīstības risks.
  5. Liekais svars, aptaukošanās. Šajā stāvoklī cilvēks uzkrājas taukaudos, kas izraisa dzimumu hormonu līdzsvara pārkāpumu. Kopumā, un tas var novest pie mutēžu šūnu parādīšanās aizkuņģa dziedzerī.
  6. Nespecifisks čūlains kolīts un Krona slimība. Ja šīs patoloģijas notiek hroniskā formā un ilgstoši apgrūtina personu, tad aizkuņģa dziedzeris regulāri saindējas ar toksiskām vielām - tās neizbēgami veido iekaisuma procesā.
  7. Kuņģa čūla. Ar šo patoloģiju mafijas izmaiņas izraisa kuņģa-zarnu trakta orgānu toksisku savienojumu uzkrāšanos. Pat ja cilvēks tiek ekspluatēts kuņģa čūlas gadījumā, slimības attīstības risks joprojām ir ļoti augsts.

Papildus šiem faktoriem ir vērts izcelt un nepareizu uzturu - ir daži pētījumi, kas ļauj mums runāt par palielinātu risku saslimt ar aizkuņģa dziedzera vēzi, lietojot noteiktus pārtikas produktus lielos daudzumos. Šādi bīstamie produkti jo īpaši ietver:

  • apstrādāta gaļa - desiņas, desiņas, šķiņķis, baliks, bekons un citi;
  • grilēta sarkanā gaļa;
  • tauku pārtika.

Daži ārsti un zinātnieki apgalvo, ka riska faktoriem var piešķirt vēl dažas pozīcijas:

  • personas vecums virs 60 gadiem;
  • mutes dobuma slimības - piemēram, sēnītis, kariesa, pulpīts;
  • tiešs kontakts ar krāsvielām un toksiskām vielām - šis faktors ir īpaši bieži metalurģijas nozarē strādājošajiem;
  • alerģiskas slimības, kas notiek hroniskā formā - piemēram, atopiskais dermatīts, ekzēma;
  • zemas personas fiziskās aktivitātes;
  • jau diagnosticēts citu orgānu vēzis - rīkles, piena dziedzeru, zarnu, plaušu, olnīcu, urīnpūšļa, nieru;
  • Onkoloģiskās patoloģijas klātbūtne tuvos radiniekos.

Pirmsvēža vēža gadījumi ārsti uzskata hronisku pankreatītu, aizkuņģa dziedzera adenomu, orgānu cistu.

Aizkuņģa dziedzera vēža klasifikācija

Ir ļoti svarīgi saprast ārstu, no kura šūnas attīstījies aizkuņģa dziedzera vēzis - tas noteiks slimības klīnisko priekšstatu un audzēja īpašības. Ir šāda klasifikācija:

  • Acinārais vēzis - vēža šūnas veido izskatu no vīnogu ķekara;
  • Mucinous cystadenocarcinoma - rodas aizkuņģa dziedzera cistu deģenerācijā, biežāk tiek diagnosticēta sievietēm;
  • vadlīnijas adenokarcinoma - visizplatītākais audzēja veids, attīstās šūnās, kas savieno aizkuņģa dziedzera kanālus;
  • plakanšūnu karcinoma - slimības veids ir ārkārtīgi reti sastopams, audzējs attīstās tieši cauruļvadu šūnās;
  • dzeloņmārtiņu šūnu karcinoma - rodas nekavējoties no divu veidu šūnām: fermentu veidošanos un izvadorgānu veidošanos;
  • milzīgo šūnu adenokarcinomu - ir cistisko dobumu uzkrāšanās, kas ir piepildīta ar asinīm.

Lūdzu, ņemiet vērā: ir arī nediferencēts aizkuņģa dziedzera vēzis - visbīstamākā slimības forma, kas tiek aplūkota, kas ātri un ātri beidzas ar ātru letālu iznākumu.

Ja vēzis attīstās aizkuņģa dziedzera endokrīnās daļās, tā klasifikācija būs šāda:

  • Insulinoma - rodas pārmērīgs insulīna daudzums, kas pazemina glikozes līmeni asinīs;
  • glikagonomu - tiek ražots lielā daudzumā hormona glikagona, kas palielina glikozes līmeni asinīs;
  • gastrinoma - tiek ražots hormona gastrīns, kas tiek aicināts stimulēt kuņģa darbību.

Visbiežāk aizkuņģa dziedzera vēzis tiek lokalizēts orgānu galā. Bet parasti lokalizācijas vietā ir slimības klasifikācija:

  • aizkuņģa dziedzera astes vēzis;
  • aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • attiecīgās orgānas ķermeņa vēzis.

Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi

Klīniskais attēls vienmēr ir mainīgs un var atšķirties pacientiem atkarībā no tā, kāda specifiska aizkuņģa dziedzera departaments attīstās ļaundabīgo audzēju.

Aizkuņģa dziedzera galvas vēzis

Tās pašas attīstības sākumā šim audzēja tipam nav nekādu simptomu. Bet pirmās šīs bīstamās slimības izpausmes ir šādas:

  1. Sāpes vēderā. Tas var būt "zem karote" un vienlaikus hipohondrijā ir sāpju apstarošana mugurā. Palielina sāpju intensitāti naktī, pacients kļūst vieglāks, ja jūs ķermeņa noliecamies uz priekšu vai noliecat stāvokli, ceļos noliekoties ceļos.
  2. Periodiski vēdera apsārtums apakšējā / augšējā daļā. Vēni var labi veidot recekļus, tādēļ daļa no rokas vai kājas var pēkšņi iegūt ciānoķisko krāsu.
  3. Neievērojot nevienu uzturu, pacients sāk strauji zaudēt svaru.
  4. Pēc ēšanas, ir smaguma sajūta "zem karoti".
  5. Pacients sūdzas par nogurumu, miegainību un vispārēju vājumu.

Kad audzējs aug, pastāv arī citas patoloģijas pazīmes:

  1. Dzelte sākas. Un vispirms pacients pat nevar aizdomas par tā klātbūtni, labi, reizēm atzīmēs acs sclera dzeltenumu - ne vairāk. Bet, tā kā slimība attīstās, pacienta āda kļūst ne tikai dzeltenā krāsā, bet zaļgani brūnā krāsā.
  2. Visa ķermeņa āda pastāvīgi ir nieze. Šāds intensīvs nieze ir saistīta ar stagnējošām parādībām žultspūslī - žulti vienkārši nogulsnējas ādā un izraisa šādu ķermeņa reakciju.
  3. Urīna iegūst tumšāku nokrāsu, un izkārnījumi kļūst gandrīz bezkrāsaini.
  4. Pacients pilnīgi zaudē savu apetīti, attīstās pilnīga nepanesība pret gaļu un taukiem.
  5. Ir gremošanas traucējumi - slikta dūša, vemšana, izkārnījumi.
  6. Izkārnījumi kļūst tauki (tas spīd), šķidrums un fetid.

Aizkuņģa dziedzera ķermeņa vai astes vēzis

Progresējošā vēža simptomi ir šādas stāvokļa izmaiņas:

  1. Liels izdalītā urīna daudzums, nemitīga slāpēšana, sausa mute, nakts urinēšana - pazīmes, kas ir identiskas cukura diabēta slimniekiem.
  2. Tauki, izkārnījumi, sāpes vēdera augšējā daļā, slikta dūša, samazināts vai pilnīgs apetītes trūkums, svara zudums - pazīmes, kas ir identiskas hroniskam pankreatīdam.
  3. Par parādīšanās Zajeda stūri mutē, svara zudums, gludas virsmas un intensīvu sarkanu mēli, bāla āda, izsitumi uz augšējo un apakšējo ekstremitāšu, dermatīts un ekzēma attīstību - šie simptomi ir klāt tikai tad, ja progresijas glucagonomas.
  4. Sāpes uzklausījusi "kuņģi" pārtikas, sajūta, ka kuņģis ir "vērts" pastāvīga caureja, izkārnījumos tauku un slikti jānomazgā no tualetes - pazīmes, kas parādās progresēšanu gastrinoma.

Turklāt nepieciešams nošķirt vairākus aizkuņģa dziedzera vēža vai aizkuņģa dziedzera vēža simptomus:

  • menstruālā cikla traucējumi sievietēm;
  • brūces uz ādas virsmas dziedē ļoti lēni;
  • apakšējās ekstremitātēs veido trofiskās čūlas;
  • seksuālā vēlme ir strauji samazināta vai pilnīgi nepastāv;
  • uz ādas bieži parādās sarkani plankumi, kurus bieži sajauc ar alerģijām;
  • siltuma "karstuma mirdzēšana" sejai un augšējām ekstremitātēm;
  • sejā un kājās periodiski ir krampji, bet bez samaņas zuduma;
  • kreisajā hipohondrium gravitācija ir skaidri jūtama.

To var secināt, ka sāpes vēdera augšējā daļā, trekno izkārnījumos, un svara zudums ir galvenie simptomi aizkuņģa dziedzera vēzi, neatkarīgi no tā, audzējs, kas attīstās ķermeņa daļā.

Aizkuņģa dziedzera vēža metastāze

Šī slimība ļoti aktīvi izkliedē vēža šūnas cilvēka organismā. Un tas var notikt trijos veidos:

  1. Caur asinsrites sistēmu. Tādējādi vēža šūnas nonāk aknās, nierēs, kaulos, smadzenēs, plaušās - gandrīz visos iekšējos orgānos.
  2. Caur limfātisko sistēmu. Šeit tās ļaundabīgo šūnu audzēja izdalīšanās process notiek vairākos posmos:
  • pirmajiem limfmezgliem, kas atrodas tieši aiz aizkuņģa dziedzera, uzbrūk vēža šūnas;
  • tad audzējs izkliedējas limfmezglos, kas atrodas aiz aizkuņģa dziedzera - visbiežāk vietā kuņģa pārejas divpadsmitpirkstu zarnā;
  • turklāt sāka ietekmēt limfmezglus, kas atrodas meženterēzē (augšējā daļā);
  • Pēdējais izkliedes posms veicina vēža šūnu iekļuvi limfmezglos, kas atrodas retroperitoneālajā telpā.
  1. Peritoneum. Vēža šūnas nonāk zarnu sienā, vēderplēvē un iegurņa orgānos.

Ir tāda lieta kā iekļūšanu aizkuņģa audzējs - vēzis aug orgāniem, kas atrodas blakus jau slimām dziedzeriem. Piemēram, ja vēzis attīstās astes dziedzera, tās šūnas var augt liesā, un ja vēzis ir lokalizēts ķermeni no galvas, audzējs izplatījās uz kuņģa un žultsvadus.

Kā attīstās aizkuņģa dziedzera vēzis?

Attiecīgai slimībai ir četri posmi - katrai no tām ir caurlaidības īpašības.

0 pakāpes aizkuņģa dziedzera vēzis

Šis posms turpinās absolūti bez simptomiem, mutācijas šūnas ir tikko sākušas pastāvēt un var paplašināties organismā. Ja šajā posmā persona pakļauj operatīvai ārstēšanai, tad pilnīgi atbrīvojoties no vēža, ir 99% iespējas.

Aizkuņģa dziedzera vēža diagnostika šajā posmā ir iespējama tikai ar ultraskaņas vai datortomogrāfijas palīdzību.

Aizkuņģa dziedzera vēža 1. posms

IA - vēzis ir lokalizēts tikai aizkuņģa dziedzera un ir ar izmēru mazāku par 2 cm parasti nav simptomu pacients tiek atzīmēts, vienīgais izņēmums ir gadījums, ļaundabīgu slimību lokalizācijas izejas zonā spēkā divpadsmitpirkstu zarnas.. Ar šo attīstību pacients norāda uz sliktu dūšu un periodiski parādās caureja uztura pārkāpuma gadījumā.

IB - audzējs ir robežās no aizkuņģa dziedzera, tā izmērs kļūst lielāks par 2 cm Ja vēzis ir lokalizēts ķermeni no galvas, pacients tiks atzīmētas dzelte, caureja un slikta dūša, zems intensitātes sāpes kreisajā augšējā kvadrantā.. Ja vēzis attīstās ķermeņa vai astes no ķermeņa, simptomi parādīsies raksturīga Glucagonomas, insulinoma vai gastrinoma.

Aizkuņģa dziedzera vēža 2 posms

IIA - vēža audzējs izgāja ārpus aizkuņģa dziedzera un izplatījās divpadsmitpirkstu zarnā un žults caurulēs.

IIB - Audzējs var būt pilnīgi jebkura izmēra (pat mazs), bet tā šūnas jau ir izkaisītas uz tuvējiem limfmezgliem. Jebkādi papildu simptomi nenozīmē šo faktu, pacients sūdzas par svara zudumu, sāpēm vēdera augšējā daļā, caureju un vemšanu.

Aizkuņģa dziedzera vēža 3. posms

Vēzis jau ir plaši izplatīts. Šajā posmā ļaundabīgās šūnas atrodas vēderā, lielos asinsvados, liesā, resnās zarnās. Dažos gadījumos vēža šūnas atrodas reģionālajos limfmezglos.

Aizkuņģa dziedzera vēža 4. posms

Sliktākā pašreizējās slimības stadija, kad vēža metastāzes tiek konstatētas ļoti attālos orgānos - plaušās, smadzenēs, olnīcās un citos.

Aizkuņģa dziedzera vēža 4. posmā ir vairāki atšķirīgi simptomi:

  • izteikta augšējā vēdera sāpes, dabā aptverts;
  • pacients ir izsmelts pilnīgas atteikšanās ēst dēļ;
  • aknas ir palielinātas, un tas izraisa sāpes un smagumu tās anatomiskās atrašanās vietas zonā;
  • kuņģī uzkrājas šķidrums;
  • vienlaikus āda kļūst gaiša un dzeltena;
  • palielināta liesa, kas izraisa akūtas sāpes labajā pusē;
  • zem ādas parādās mīksti mezgliņi.

Ja vēnās ir metastāzes aknās 4 stadijās, parādās šādi simptomi:

  • acu un ādas olbaltumvielas iegūst stabili dzeltenu krāsu;
  • smaganas un gļotādas sāk attīrīties;
  • izkārnījumi kļūst bezkrāsaini, urīns iegūst intensīvi tumšu krāsu;
  • kuņģī uzkrājas šķidrums - attīstās ascīts;
  • no pacienta mutes pastāvīgi ir nepatīkama smaka.

Lūdzu, ņemiet vērā: ar metastāzēm aknās 4 aizkuņģa dziedzera vēža stadijās, pat ar ultraskaņu un datortomogrāfiju ir ārkārtīgi grūti noteikt, kurš vēzis ir primārais. To var izdarīt tikai ar skarto orgānu audu fragmentu histoloģiskās izmeklēšanas procedūru.

Smadzeņu metastāžu sabrukšana aplūkojamās slimības 4. stadijā raksturo šādas izmaiņas:

  • uzvedība kļūst nepietiekama, personība gandrīz pilnīgi mainās;
  • mainās locekļu muskuļu tonuss, un parasti tas notiek tikai vienā pusē;
  • sajūta smarža, redzes un garšas sajūta;
  • pacients nespēj veikt dažas vienkāršas darbības;
  • zaudētās prasmes, kas iegūtas darba gaitā;
  • pacienta balss kļūst par degunu;
  • seja kļūst asimetriska;
  • runa ir nesaprotama citiem.

Attiecībā uz iekļūšanu vēža šūnas plaušās būs klāt elpas trūkums pat absolūtā miera, sauss paroksismāla klepus, hemoptysis (salūšanas gadījumā asinsvada).

Metastāzes kaulu audos izpaužas kā stipras sāpes kaulos - tas ir īpaši izteikts ar vienkāršu, vieglu pieskārienu ādai skarta kaula vietā.

Diagnostikas pasākumi

Lai diagnosticētu "aizkuņģa dziedzera vēzi", ārsts veiks pilnu pacienta pārbaudi. Diagnostikā palīdzēs sekojoši testu veidi:

  • noteikšana oncomarker asinīs;
  • aizkuņģa dziedzera elastāze ar izkārnījumiem;
  • sārmainās fosfatāzes līmenis asinīs;
  • insulīna līmenis;
  • aizkuņģa dziedzera amilāze urīnā un asinīs;
  • glikagona un gastrīna līmenis asinīs.

Šie testi palīdzēs ārstam tikai aizdomas par progresējošu vēža aizkuņģa dziedzera audzēju. Veiktie vispārējie asins un urīna izmēģinājumi, koagulogrammas un aknu izmeklējumi palīdzēs uzzināt, kā mainās homeostāze.

Precīza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādu apsekojumu rezultātiem:

  1. Vēdera dobuma ultraskaņas pārbaude - ļauj noteikt tikai vēža audzēja lokalizāciju, kas būs jāpārbauda.
  2. Datortomogrāfija - ļauj detalizēti izpētīt aizkuņģa dziedzeri, šī procedūra ir ļoti efektīva.
  3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir daudz informatīvāks pētījums nekā datortomogrāfija. Ļauj pētīt nieru, aknu, žultspūšļa stāvokli un citus vēdera dobuma orgānus, salīdzinot ar aizkuņģa dziedzeri.
  4. Endoskopiskā retrograde cholangiopankreatography. To veic, izmantojot endoskopu un kontrastvielas injicējot aizkuņģa dziedzera kanālos.
  5. Pozitronu emisijas tomogrāfija. Moderna pētījuma metode, kas dod precīzus rezultātus. Pacienta vēnā ievada kontrastvielu (cukura izotopus), un, kā tas jau ir uzkrājies orgānos, tiek veikts tiešs pētījums.
  6. Endoskopiskā retrograde holangiogrāfija. Ārstējot ultraskaņas aparātu, ārsts veic skalošanu aknās un injicē tajā kontrastvielu. Pēc tam jūs varat turpināt aptauju.
  7. Laparoskopija. Tiek veikta arī ar punkciju, kurā zondi, kas ļauj izvērtēt stāvokli aizkuņģa dziedzera, ja nepieciešams, ārsts rīkos biopsijas procedūra - žogu ķermeņa audu fragmenti par histoloģijas studijām.

Lūdzu, ņemiet vērā: līdz tiek iegūti biopsijas rezultāti, neviens ārsts nav tiesīgs diagnosticēt "aizkuņģa dziedzera vēzi". Tāpēc, veicot pētījumus ar endoskopa vai laparoskopijas palīdzību, speciālists obligāti ņem orgānu audu fragmenti histoloģiskai izmeklēšanai.

Aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas metodes

Ārstēšana ar slimību, ir izvēlēta stingri individuāla - tas viss ir atkarīgs no tā, kāda lieluma audzējs, cik daudz tā ir kļuvusi par ķermeni, ir metastāzes. Ideāls ārstēšanas variants būs vēža audzēja izņemšana un turpmāka šīs vietas apstarošana ar gamma stariem. Bet šāda iespēja ir iespējama tikai tad, kad tiek diagnosticēts aizkuņģa dziedzera vēzis 0 vai 1 attīstības stadijā. Visos citos gadījumos speciālisti veic kombinēto ārstēšanu.

Aizkuņģa dziedzera vēža ķirurģiskā ārstēšana

Veic šādas darbības:

  1. Operācija Whipple. Aizkuņģa dziedzera galvas noņemšana (kopā ar audzēju), daļa no divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa un vēdera. Šāda operācija tiek veikta tikai sākumposmos konkrēto slimību, un pacients nav jādomā pārāk ilgi par piekrišanu šādam darbam - laiks ir pārāk dārga.
  2. Pilnīga aizkuņģa dziedzera noņemšana. Ir ieteicams veikt šādu operāciju vēža audzēja augšanas gadījumā orgānu iekšienē, ja tā vēl nav izkļuvusi tālāk.
  3. Segmenta rezekcija. Noņemta tikai aizkuņģa dziedzera centrālā daļa kopā ar audzēju. Pārējās divas daļas ir šūtas, izmantojot zarnu cilpu.
  4. Distālā rezekcija. Ja vēzim ir lokalizācija aizkuņģa dziedzera asti un ķermenī, tad tie tiek noņemti un galva paliek.
  5. Endoskopiskais stents. Ja audzējs ir nelietojamas un bloķē žultsvadu, caurule tiek ievietota tajā, caur kuru žults plūdīs nu tievajās zarnās vai plastmasas cisternā ārpus ķermeņa.
  6. Kuņģa skalošana. Šo operāciju ieteicams veikt tikai augšanas un audzēja spiediena gadījumā uz vēdera, kad pārtika nevar nonākt zarnās. Ārsti vienkārši šuj smadzenes un zarnas, apejot ļaundabīgo audzēju.

Ja aizkuņģa dziedzera audzējs vairs nav piemērots nekādai ārstēšanai, ārsti var veikt paliatīvas operācijas, kas pacientam atvieglotu dzīvi. Tie ietver:

  • ļaundabīgo audzēju daļas noņemšana - tiek atvieglots spiediens uz blakus esošajiem orgāniem un nervu galiem;
  • metastāžu noņemšana;
  • žultsvada un / vai zarnas šķēršļu novēršana;
  • kuņģa, zarnu vai visvairāk saslimušo orgānu perforācijas novēršana.

Darbības tiek veiktas, izmantojot klasisko metodi ar skalpeli vai ar gamma nazi - tas ļauj ne tikai noņemt audzēju, bet arī apstaro tuvējos audus. Šajā gadījumā, ja ir kādas vēža šūnas, tās tiek iznīcinātas.

Pēc operācijas radiācija vai ķīmijterapija ir obligāta.

Aizkuņģa dziedzera vēža ķīmijterapija

To veic ar īpašām zālēm, kas nomāc vēža šūnu augšanu un sadalīšanu. Diemžēl, šīs zāles ietekmē arī veselās šūnas, kas noved pie smagas blakusparādības - matu zudums, pastāvīga slikta dūša, neirozes, bieži infekcijas slimību patoloģijām.

Ķīmijterapija ir divu veidu:

  • monoterapija - pacientiem tiek piešķirts tikai viens medikaments, šādas ārstēšanas efektivitāte ir 15-30%;
  • polikemoterapija - ārsti apvieno dažādus līdzekļus, efektivitāte ir 40%.

Lai šāda veida ārstēšanu, pacients cietuši vairāk vai mazāk bez sekām, viņš pacēla speciālu diētu ar iekļaušanu piena produktu un noraidīšanu alkohola un neveselīgas pārtikas, ir ieteicams apmeklēt psihologu izrakstīt pretvemšanas zāles.

Mērķa terapija

Mūsdienīgs aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanas veids, kas ietver zāļu lietošanu, kas darbojas tikai vēža šūnās, neietekmējot veselus audus. Protams, šī ārstēšanas metode ir ļoti efektīva un pacienti labi panes, bet tā izmaksas ir pārāk augstas.

Aizkuņģa dziedzera vēža radiācijas terapija

Audzēja apstarošana tiek veikta:

  • pirms operācijas - vēža audzēja izmērs samazinās;
  • operācijas laikā un pēc tam - tas būs recidīva profilakse;
  • ar neoperējamu audzēju - pacienta stāvoklis ir mazinājies, vēža šūnu augšana apstājas.

Nepārtraukti attīstot jaunas zāles, kas palīdzēs cilvēkiem pārvarēt vēzi - piemēram, ASV zinātnieki jau ir izstrādājuši vakcīnu, kas inficē tikai vēža šūnas. Šādā vakcīnā ir radioaktīvas daļiņas, kuras tiek aicinātas iznīcināt ļaundabīgās šūnas.

Prognozes par aizkuņģa dziedzera vēzi

Parasti aizkuņģa dziedzera vēža prognozes ir ļoti nelabvēlīgas. Tas ir saistīts ar faktu, ka attiecīgā slimība strauji paplašinās, bet tai nav simptomu.

Saskaņā ar statistiku, var izdarīt šādus secinājumus:

  1. Ja vēža audzējs jau ir pārsniedzis aizkuņģa dziedzeri, tad vairāk nekā 5 gadus dzīvo tikai 20% pacientu. Un šāds prognoze ir derīga tikai tad, ja pacients aktīvi iesaistās ārstēšanā.
  2. Ja šai slimībai nav operācijas, pacienti dzīvo ne ilgāk kā 6 mēnešus.
  3. Veicot ķīmijterapijas kursu, pacientiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi dzīvo apmēram 6-9 mēneši.
  4. Radiācijas terapija bez operācijas pagarina pacienta dzīvi tikai 12-13 mēnešus.
  5. Ja tika veikta radikāla operācija, pacienti dzīvo vēl 2 gadus, bet piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir tikai 8%.
  6. Ja ārsti jau ir paliatīvi, pacienti dzīvos ne ilgāk par gadu.

Lūdzu, ņemiet vērā: ja tiek diagnosticēts aizkuņģa dziedzera vēzis 4 attīstības stadijās, ārsti prognozē tikai vienu gadu, un līdz šim brīdim ne vairāk kā 5% pacientu izdzīvo. Jo vairāk sāpes un saindēšanās ar vēža audzēja toksīniem, jo ​​īsāks cilvēka dzīvība!

Nāves cēlonis aizkuņģa dziedzera vēzē ir aknu, nieru vai sirds mazspēja.

Preventīvie pasākumi

Šī ir briesmīga slimība, aizkuņģa dziedzera vēzis, tas ir pilnīgi iespējams brīdināt! Ārsti iesaka:

  1. Atteikties smēķēt. Visas izmaiņas cilvēka orgānos, kas notiek smēķēšanas laikā, ir atgriezeniska.
  2. Atteikties no pārtikas produktiem ar augstu cukuru, dod priekšroku nevis cietes augļiem un dārzeņiem.
  3. Nelietojiet ļaunprātīgi lietot produktus no olbaltumvielu grupas, periodiski sakārtojiet sev bez proteīniem atbrīvošanas dienas.
  4. Uzturs jāuzstāda kāposti - balts, Savoy, Briselē.
  5. Regulāri ēst avenes, granātāboli, zemenes un zemenes.
  6. Jums ir jāēd zivis un pienu, piena produktus.
  7. Bīstams aizkuņģa dziedzera sarkanai gaļai, dzeltenuma olām un subproduktiem.
  8. Noteikti jāuzrauga vitamīnu uzņemšana organismā un, ja nepieciešams, stiprina uzturu vai ņem vitamīnu minerālu kompleksus.

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir briesmīga slimība, kas gandrīz uzreiz uzņem cilvēku dzīvi. Lai šajā ķermenī atklātu vēža šūnu klātbūtni laikā, jums ir jāveic tikai regulāras ārstu pārbaudes - tas ļaus Jums ārstēties patoloģijas attīstības sākumā.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicīnas recenzents, terapeits augstākās kvalifikācijas kategorijā

11,190 kopējais viedokļu, 3 viedokļi šodien

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Tabletes vēdera sāpēm - efektīvu zāļu saraksts bērniem un pieaugušajiem ar ieteikumiem un cenām

Dažādu iemeslu dēļ rodas nepatīkama sajūta kuņģa rajonā. Sāpes var izraisīt ne tikai slimību vai veģetatīvo traucējumu attīstība, bet arī faktori, kas nav saistīti ar veselību.

Cepumi ar pankreatītu

mazkaloriju diētu A pankreatīta novērš izmantot jebkuru desertu ar augstu saturu cukura, tauku, pildvielas (sukādes augļi, rieksti, šokolāde). Turklāt mums ir jāatsakās no dažādiem konservantiem un garšvielām, kas bieži vien ir iekļauti gatavajos sīkdatnēs.

Diēta № 5 Pevzner (tabula Nr.5)

Pevzner diētas galvenais mērķis Nr. 5 ir atturēt aknu funkciju un ārstēt žultsvadu slimības, ierobežojot tauku uzņemšanu, normāli lietojot olbaltumvielas un ogļhidrātus. Turklāt tablete Nr. 5 veicina zarnu darbības stimulāciju un holesterīna līmeņa normalizēšanu.