Galvenais Sarežģījumi

Aizkuņģa dziedzeris

Kas ir aizkuņģa dziedzeris nav zināms ikvienai personai, mēs varam teikt, ka pat puse no pasaules iedzīvotājiem nesaprot šīs orgānas nozīmi, un tā atrašanās vieta un koncepcija nav. Patiesībā atbilde ir uz jautājumu.

Aizkuņģa dziedzeris atrodas vēdera zonā zem kuņģa, tas ir tas, ko saka pati orgāna nosaukums. Aizkuņģa dziedzeris ir neaizstājams asistents pārtikas pārstrādes procesā; fermentu, kas palīdz sadalīt olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus, attīstība ir pilnībā atkarīga no aizkuņģa dziedzera.

Vispārīga informācija

Aizkuņģa dziedzera lielums ir mazāks par aknu lielumu salīdzinājumā ar citiem orgāniem, kuriem ir funkcija ražot fermentus. Jau augļa dzemdē 5. nedēļā sākas aizkuņģa dziedzera veidošanās.

Laika gaitā, kad bērns aug ar viņu, palielināsies izmēri un iekšējie orgāni. Pēc dzemdībām bērnam ir līdz 5 cm garš aizkuņģa dziedzeris. Kad bērns kļūst vienu gadu vecs, dzelzs var sasniegt 7 cm garu, pēc 10 gadiem tā izmēri var sasniegt pat 15 cm.

Aizkuņģa dziedzera pieaugums pārtrauc 16 gadu cilvēka dzīvību. Pieaugušā tā normālais izmērs ir no 15 līdz 20 cm garumā un ne vairāk kā 4 cm platumā, un tā svars svārstās 60-80 gramos, ne vairāk. Visas pārējās novirzes ir patoloģijas!

Visplašākā aizkuņģa dziedzera daļa ir galva. Izmērs ir no 5 cm garš un līdz 3 cm platums, kas ir diezgan ievērojams. Garākā daļa ir viņas ķermenis. Platums ir līdz 2,5 cm. Šim orgānam ir arī kaļamā daļa, kura garums ir līdz 3,5 cm un platums ir vienāds ar pusi centimetrus.

Aizkuņģa dziedzerim, tāpat kā dažiem mūsu cauruļvadiem, ir nemierīga alveolāri tubulāra struktūra un tā sastāv no trim galvenajām ārējām detaļām, no kurām katrai ir sava, nozīmīga loma sintēzē ar fermentiem. Apsveriet šīs daļas.

  • galvas daļa (galva);
  • ķermeņa dziedzeris;
  • dziedzera kaula daļa.
  • galveno žultsvadu;
  • Oddi sfinkteris;
  • papildu kanāls Santorini;
  • bieži žultsvadu.
  • Langerhansas salas;
  • aizkuņģa dziedzeris acinus;
  • alfa šūnas;
  • beta šūnas;
  • delta būris;
  • aizkuņģa dziedzera polipeptīda šūnas.

Aizkuņģa dziedzeris ir dziļa, salīdzinot ar citiem orgāniem. Tas apgrūtina diagnostikas darbību veikšanu. Galvenā diagnostikas metode ir ultraskaņas pārbaude, kas nosaka vispārējo orgānu stāvokli, novirzes no normāla izmēra un formas.

Ultraskaņa skenē un reģistrē visas iespējamās izmaiņas un aizkuņģa dziedzera patoloģijas, un, protams, tās normālā stāvoklī. Ir aizdedzes dziedzera diagnosticēšanai pieļaujamas kļūdas, un tās ir normālas un pilnībā atkarīgas no bioķīmiskā asins analīzes: ja testos ir labi rādītāji, novirzes uzskatīs par normālu.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums var izraisīt cukura diabētu vai pankreatītu. Ir orgānu iekaisums, un līdz ar to arī struktūras un formas izmaiņas. Līdzīgu anomāliju var izsekot, izmantojot nesāpīgu ultraskaņas diagnozi.

Bioķīmiskā analīze asinis, lai noteiktu lielāku saturu aizkuņģa dziedzera amilāzes līmenis, kas noved pie veidošanos akmeņiem aizkuņģa dziedzera, dažādu audzēju un sliktos apstākļos uz pankreatītu. Visbiežāk aizkuņģa dziedzera galva cieš no audzēja.

Ja notiek organisma darbības traucējumi, enzīmu proteīni vairs netiek ražoti noteiktajā daudzumā. Tas noved pie tā, ka pārtika vairs nesadalās. Tam vienkārši nav nekā sadalīt atbilstošajos komponentos.

Tādējādi vēdera uzpūšanās, kā arī šķērslis zarnās, kas izraisa dažādas sāpes un spazmas. Ja neveicat nekādus pasākumus, tad pankreatīts attīstās. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kur atrodas aizkuņģa dziedzeris un kā tas sāp!

Cilvēka ķermenis ir ļoti sarežģīta sistēma, kurā cilvēka dzīvībai ir daudz dažādu un nepieciešamu orgānu. Viens no šiem orgāniem ir aizkuņģa dziedzeris.

Lai novērstu tās sadalīšanos pankreatīta vai citu patoloģiju veidošanās dēļ, ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt kuņģa-zarnu trakta traktu. Un, protams, zini, kur atrodas aizkuņģa dziedzeris, kas tiks apskatīts vēlāk.

Atrašanās vieta cilvēka ķermenī

Vielas, ko ražo, karsējot to nosliece laikā nonākt divpadsmitpirkstu zarnā, tieši no kuņģī, kur tā sadalīta mikroelementus, ar fermentu palīdzību, kas tiek sagatavoti viņiem aizkuņģa dziedzeris, un pēc tam šie fermenti ir pamazām iesūcas asinīs.

Atkal aizkuņģa dziedzeris atrodas tieši aiz vēdera, kas atrodas blakus aknām, tikai nedaudz zemāk. Viņa piekļaujas vēdera apakšdaļai, kā arī divpadsmitpirkstu zarnai. Tas viss atrodas pirmajā un otrajā jostas skriemeļa līmenī virs nabas, apmēram 5-10 centimetrus.

Divpadsmitpirkstu zarnas apvāks aizkuņģa dziedzera galvai tā, ka zarnas locīšanas vietā kļūst kā pakavs. Tas viss, jo dziedzera galva balstās pret divpadsmitpirkstu zarnas pamatu un izspiež to. Dziļurbuma bagātināšana ar asinīm notiek ar portāla (portāla) vēnu palīdzību.

Dziedzera mugurējā daļa - aste nonāk saskarē ar nieru vēnām, virsnieru dziedzeriem, aortām, celiakiju, kreiso nieri. Aizkuņģa dziedzera ķermeni var izjaukt arī sastāvdaļu malās un virsmās:

  • priekšējā virsma
  • muguras virsma
  • apakšējā virsma
  • augšējā mala
  • apakšējā mala
  • līderi

Visu savstarpēji a priekšējo virsmu, kas saskaras ar aizmugures sienu vēdera, muguras virsma ir saskarē ar mugurkaula, kā arī robežas abdominālās aortas, apakšējā virsma sniedzas nedaudz zem šķērseniskajā kolu. Aizkuņģa dziedzera konusa formas astes mēdz pārspēt augšējā kreisajā stūrī, gandrīz tieši blakus blusas vārtiem.

Aizkuņģa dziedzera audiem ir divi veidi. Viņi veic endokrīno funkciju un eksokrīno funkciju. Mēs runāsim par šīm funkcijām nākamajā sadaļā. Galvenie audi sastāv no Acini, kurus atdala saistaudi, kas sastāv no starpslāņiem.

Katram acinus ir izvads kanāls, kas pēc tam savienojas ar kopēju izdalījumu kanālu, kas iet pa visu aizkuņģa dziedzera garumu. Izplūdes kanāls rodas tieši divpadsmitpirkstu zarnā. Tas ir arī saistīts ar kopējo žultsvadu. Šis veids ir sekrēcija divpadsmitpirkstu zarnā.

Starp acini ir Langerhansas saliņas. Saliņām nav izdales kanālu. Insulīna un glikagona izdalīšana asinīs notiek caur asinsvadiem salu iekšienē. Saskaņā ar diametru katrai saldei ir platība no 100 līdz 300 μm.

Tā kā aizkuņģa dziedzeris ir ļoti tuvu aknām, jebkura aknu slimība tiek atspoguļota aizkuņģa dziedzerī, un tā sāk signalizēt, ka organismā notiek pārmaiņas. Un tas viss, jo žultsvadu kavēkļi apgrūtina siekalu izvēli.

Aizkuņģa dziedzera atrašanās vieta var mainīties atkarībā no ķermeņa stāvokļa. Kad mēs vērpjot vai saliekt aizkuņģa dziedzera mainīs savu ierasto atrašanās vietu un novirzīties no tā mazliet.

Visprecīzākā aizkuņģa dziedzera diagnostika ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Tas ļauj precīzi noteikt, kur atrodas aizkuņģa dziedzeris. Ultraskaņa var arī noteikt aizkuņģa dziedzera atrašanās vietu, izmēru un citus parametrus. Uzvedības precizitāte ir atkarīga no tēmas stāvokļa. Pacientam jābūt horizontālā stāvoklī, kas atrodas uz muguras.

Kāpēc tas sāp

Pastāv dažādas aizkuņģa dziedzera slimības. Visi no tiem kaut kā var ietekmēt mūsu veselības stāvokli, radīt diskomfortu, izraisīt sāpes labajā pusē. No tā sākas signāls, ka kaut kas nepareizs ar aizkuņģa dziedzeri.

Pašreizējā dabiskā situācija valstī nav ļoti labi atspoguļota mūsu veselībā. Darba rūpnīcas, izplūdes sistēmas, neatbilstoši pārtikas produkti, pesticīdi, pārtikas aromatizētāji un daudz kas cits var negatīvi ietekmēt aizkuņģa dziedzeri un aknas. Ārējo faktoru dēļ var attīstīties aizkuņģa dziedzera pankreatīts, kas vislabāk ir orgānu audu iekaisums.

Apsveriet galvenos cēloņus, kas izraisa aizkuņģa dziedzera negatīvo ietekmi:

  • Neveiksme gremošanas sistēmā - palielina tauku līmeni asinīs;
  • bagātīgs aizkuņģaļķu sulas izdalīšanās ir alkoholisko produktu intensīvas lietošanas, kā arī tabakas smēķēšanas sekas;
  • vīrusu, baktēriju slimību, iekaisuma procesu parādīšanās ķermenī, kas uzbrūk visu orgānu veselām šūnām, ieskaitot aizkuņģa dziedzeri;
  • iekaisuma procesi žultspūslī izraisa žults ievadīšanu aizkuņģa dziedzerī, kas galu galā izraisa iekaisuma procesus;
  • zāles, kuru mērķis ir palielināt fermentatīvo gremošanas vielu ražošanu, palielina iespēju attīstīt aizkuņģa dziedzera slimības.

Jebkurš iekaisuma process novedīs pie sāpīgām sajūtām labajā pusē. Tas traucē gremošanas procesu kuņģa-zarnu traktā. Tas var liecināt par pankreatīta attīstību.

Apsveriet iespējamos iemeslus, kādiem aizdedza aizkuņģa dziedzeris:

  • iedzimtība;
  • nepietiekams uzturs;
  • dienas stress;
  • problēmas ar žultsvadiem;
  • autoimūnas slimības;
  • medicīniskās procedūras, kas tiek veiktas, pārkāpjot normas;
  • alkohola lietošana un smēķēšana;
  • vecuma dēļ;
  • hormonālie preparāti;
  • zāles;
  • infekcijas un baktērijas;
  • cukura diabēts.

Viss ir savstarpēji savienots. Kad jūs atrodaties stresa situācijās, vai tas ir skandāli vai ekstremāls sports mūsu asinīs, adrenalīns nokritīs. Tas, savukārt, izraisa paaugstinātu glikozes izdalīšanos. Aizkuņģa dziedzeris sāk ražot insulīnu, lai glikozes līmenis atkal normalizētos.

Ja tas notiek pastāvīgi, no dienas uz dienu, tad aizkuņģa dziedzeris pakāpeniski sāk izzust par insulīna ražošanu. Un tā rezerves pakāpeniski tiek izsmeltas un tiek samazinātas līdz nullei. Pēc tam sākas diabēta un pat pankreatīta attīstība, jo glikozes līmenis ir lielāks vai kas nekontrolē.

Ja proteīns asinīs palielinās, tas izraisa aizkuņģa dziedzera audu savienojumu iekaisumu. Ar vecumu saistītas izmaiņas cilvēkā veicina pankreatīta postošos faktorus: jo vecāks tas ir, jo spēcīgāks un aktīvāks process. Ir audu pietūkums un asins piegādes traucējumi.

Aizkuņģa dziedzera patoloģijas ir maz. Galvenās ir: pankreolitiaz at kas veidojas aizkuņģa dziedzerī akmeņi ievadot kanāliem, saasina sāpes, akūta vai hroniska pankreatīta, adenokarcinomas, diabēts, un dažos gadījumos, nekrozes.

Ja ārsti diagnosticē pankreatītu, tad tiks konstatēti raksturīgie simptomi:

  • ātra sirdsdarbība;
  • pastiprināta svīšana;
  • acs proteīnu var ievadīt dzeltenā krāsā;
  • vispārējs ķermeņa vājums;
  • ķermeņa temperatūras palielināšanās;
  • slikta dūša, vemšanas simptomi, vaļīgi izkārnījumi;
  • sāpes jūtamas kreisajā zem ribām.

Ja pankreatīts attīstās akūtā stadijā, sāpju simptomi kļūst vēl sliktāki un sliktāki. Arī pēkšņi sāpju sāpes visā jostas rajonā ir bieži. Medikamenti arī nepalīdzēs, bet sāpes var nokristies, ja sēdat stāvoklī vai nedaudz uz priekšu.

Jūs varat justies kā tad, ja iekšpusē ķermeņa, ka kaut kas ir palielinājies, būs klāt iekšpusē plīšanas efekts, reģions hypochondrium arī padoties spiedienam, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu.

Attiecībā uz vemšanu, kas ir neatņemama slimības virziena sastāvdaļa, tad, palielinoties sāpēm, palielināsies arī gagreflekss. Vemšana var sākties agrāk, pirms uzbrukumu sākuma. Piemēram, ja jūs ēdat, var rasties kuņģa spazmas. Un arī vemšana akūtā pankreatīta gadījumā var notikt no rīta.

Labāk to neierobežot, jo Pēc tam, kad tā iet, jūs jutīsieties, ka simptomi ir samazinājušies, un jūs jutīsieties labāk. Bet tas viss ir īslaicīgs. Pēc šādām izpausmēm ārsts, kurš izrakstīs ārstēšanu slimnīcā, ir steidzami jāuzrāda. Uz mājas, lai uzņemtu šādu slimību bez ārstu uzraudzības, ir stingri aizliegta!

Pie hroniska pankreatīta visi ieņēmumi notiek daudz drošāk. Sāpes nav tik spēcīga, simptomu pasliktināšanās notiek pārkāpjot ārstējošais ārsts izdotajiem ieteikumiem, īpaši diētu neakceptēšanu alkoholisko dzērienu. Dažos gadījumos vēzis var attīstīties, un saskaņā ar statistiku no 100 gadījumiem ir tikai 4 no tiem.

Lai nebūtu sajūtas, kā pierunāt sāpīgas sajūtas, ir jāatsakās ar ārsta kampaņu "garajā kastītē". Tas viss var novest pie nekrozes veidošanās, kas radīs nopietnākas komplikācijas. Mūsu ķermenis, kaut arī tam ir spēja pretoties un atgūties, taču ilgu laiku to nepietiks. Un tas viss novedīs pie neatgriezeniska aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas procesa.

Funkcijas

Kā jau minēts iepriekš, aizkuņģa dziedzeris sastāv no divām galvenajām daļām: endokrīnās un exocrine. Pēdējais ir maršrutētājs un sastāv no izdalošiem cauruļvadiem un acini. Pirmā daļa, endokrīnā sistēma, sastāv no Langerhansa saliņām, kas, savukārt, sastāv no insulīna šūnām.

Eksokrīnas daļa ir atbildīgs par ražošanas fermentu, kas saistīts ar šķelšanu olbaltumvielas, ogļhidrāti un taukiem no šādām sastāvdaļām: aminoskābes, glicerīna, taukskābju, glikozes, glikogēna utt uz dilstošā ķēde. Zemāk esošajā tabulā ir uzrakstīts olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu sadalījums.

Tie ir šie procesi, kas regulē cukura līmeni asinīs, kad tas samazinās vai palielinās. Savukārt, lai pārtikas gremošanu, Langerhans saliņas rada peptīdi un polipeptīdi, kā arī somatostatīns.

Exocrine sistēmas funkcijas

Aizkuņģa dziedzera ikdienā ražo aizkuņģa dziedzera sulu līdz 1000 ml, kas sastāv no dažādiem sāļiem, enzīmu un ūdens. Visi enzīmi, kas ražo aizkuņģa dziedzeri, sauc par proenzimiem. Proenzīmi ir ražoti neaktīvā formā.

Kad ēdiens nonāk 12 kolu, sāk ražot hormonus, izraisot daudzas ķīmiskās reakcijas, lai aktivizētu enzīmus aizkuņģa dziedzera sulā. Vissvarīgākais dziedzera sekrēcijas funkcijas stimulators ir sālsskābe. Tā ir daļa no kuņģa sulas. Tās uzdevums ir piespiest gļotādu izdalīt sekretinu un pankreozimīnu, kas aktivizē nepieciešamo enzīmu veidošanos aizkuņģa dziedzerī.

Aizkuņģa dziedzera fermenti, kas izdalās sālsskābes dēļ:

Visi tie paši par sevi ir atbildīgi par ogļhidrātu sadalīšanu, olbaltumvielu gremošanu, tauku sadalīšanu. sadalīšana sāk nedaudz olbaltumvielu un tauku, pirms: proteīnu kuņģī, un tauku ietekmē žulti, kas nāca droši no žultspūšļa. Sīkāka informācija par šiem fermentiem un to funkcijām tiks apskatīta nākamajā sadaļā.

Sārmainai reakcijai aizkuņģa dziedzera sula satur skābes sāļus. Tas noved pie tā, ka visi skābs komponents Ieslodzījuma kuņģī pārtika tiek neitralizēts, kas savukārt palīdz labāk sagremojami ogļhidrāti.

Skaits un sastāvs aizkuņģa dziedzera sulas ienāk ietekmē summu un sastāvu pārtikas, un regulēšanai šo procesu, īpašas neironu mehānismi. Tādēļ aizkuņģa dziedzera sula tiek ražota katrā gadījumā dažādos tilpumos ar nepieciešamajiem fermentiem.

Endokrīnās sistēmas funkcijas

Aizkuņģa dziedzeris noslēdz insulīnu un glikagonu asinīs. Tā ir tā sekrēcijas funkcija. Kā minēts iepriekš, ir atbildīgs par to ražošanai saliņām Langerhans, kas sastāv no alfa šūnām, kas aizņem aptuveni 20% no kopējā saliņu un beta-šūnām, sākot no 60% līdz 80% no saliņas. Veselai personai kopējais šūnu skaits sasniedz pat 2 miljonus.

Insulīns. Insulīna ražošanu ražo beta šūnas. Tas regulē ogļhidrātu un lipīdu metabolismu. Glikoze, stingri vadot insulīnu, nonāk mūsu šūnās un audos tieši caur asinīm. Tas ir nepieciešams, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs.

Glikagons. Glikagona ražošanu ražo alfa šūnas. Tā iedarbība ir pretstatā insulīnam. Glikagons palielina cukura līmeni asinīs. Alfa šūnas ražo ne tikai glikagonu, bet arī lipokainu. Šis ferments ir nepieciešams, lai novērstu aknu tauku infiltrāciju, kā arī stimulē lipotropijas vielas.

Ghrelin. Gramīna ražošanai satiekas delta šūnas, kuru saturs ir tikai 1%. Šis hormons ir atbildīgs par mūsu apetīti, stimulē ēšanu.

Aizkuņģa dziedzera polipeptīds. Tās attīstībai ir atbildīgas par tā sauktajām PP šūnām, to sastāvdaļa ir vienāda ar 5% no kopējā šūnu sastāva. Šo polipeptīdu veidoja 36 aminoskābes. Tā nolūks ir novērst aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkciju.

Fermu funkcijas: tripsīns, lipāze, amilāze

Amilāze. To ražo aizkuņģa dziedzeris, tā apstrādā ogļhidrātus, kas tika ievesti organismā kopā ar pārtiku. Ja amilāzes daudzums mainās, tas var izraisīt dažas slimības, piemēram, cukura diabētu vai akūtu un hronisku pankreatītu.

Lipāze. To ražo aizkuņģa dziedzeris, sākotnēji kā neaktīvā prolipāze. Pēc iedarbības ar dažiem enzīmiem un dažādām skābēm tā forma kļūst aktīvāka. Lipāze ir šķīstoša. Tās uzdevums ir gremošanas un šķelšanās triglicerīdu.

Triglicerīdi ir neitrālie tauki, kas lipāzes iedarbībā tiek sadalīti glicerīnā un augstākās taukskābēs. Lipāze tieši ietekmē enerģijas metabolismu, nodrošina taukskābju pieplūdumu audos, kā arī vitamīnu uzsūkšanos.

Papildus aizkuņģa dziedzerim, lipāzi ražo aknas, plaušas un pat zarnas. Jebkurš no veidotajiem lipāzes veidiem ir tiešs katalizators tauku sadalījumam. Ar aizkuņģa dziedzera (hipofunkcijas) pavājināšanos lipāzes aktivitāte samazinās.

Trypsīns. Tas ražots neaktīvā tripsinogēna formā, vienīgais spējīgais orgāns ir aizkuņģa dziedzeris. Tās uzdevums ir sadalīt olbaltumvielas un peptīdus. Trypsīns izdalās aktīvā formā ar enterokināzes palīdzību. Šis ferments ražo zarnu gļotu.

Diagnostikas procedūrās ārsti pievērš uzmanību šim fermentam. Trīpsīna līmeņa izmaiņām ir liela nozīme citu fermentu analīzes apkopošanā un ļauj diagnosticēt pankreatīta vai tās akūtas stadijas patoģenēzi.

Visi enzīmi, kurus izsmina aizkuņģa dziedzeris, aktīvi piedalās gremošanas procesā apmēram 2-3 minūtes pēc tam, kad pārtika ir nonākusi mūsu vēderā. Aizkuņģa dziedzeris sekrē enzīmus 12-14 stundas. Tas palīdz fermentiem veikt žults funkcijas, kuras ražo aknas.

Žults gatavo lipīdus šķelšanai, sadalot tos mazākos elementos un aktivējot fermentus. Vispirms visiem enzīmiem ir neaktīvā forma un tie ir aktīvi tikai tad, kad tie nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur enterokināze viņiem sāk darboties.

Fermentu trūkuma simptomi

Ja ķīmisko savienojumu izdalīšanās no aizkuņģa dziedzera šūnām tiek pārkāpēta vai ja sēnīšu orgānu enzīmu līmenis samazinās un palielinās, tas var liecināt par hronisku pankreatīta attīstību. Aizkuņģa dziedzera iekaisums šajā periodā ir saistīta ar dziedzeru audu transformāciju. Šīs audi tiek transformēti saistaudos.

Galvenie iemesli, kāpēc pankreatīts var attīstīties, ir alkohols. Tas ir šī dzēriena ļaunprātīga izmantošana, kas rada neatgriezeniskas sekas. Lai to visu, jūs varat pievienot un nepareizu uzturu, kas noved pie holelitiāzes veidošanās, dažādiem ievainojumiem un infekcijām, kā arī no zāļu lietošanas.

Apsveriet galvenos fermentu trūkuma simptomus:

  • augšējā kreisajā daļā zem vēdera dūriens ir niknas sāpes, parasti rodas pēc ēšanas;
  • pilnīgi vai daļēji zaudē ēstgribu;
  • rumbulis, slikta dūša, vemšana, zarnu pietūkums;
  • izkārnījumi var mainīt krāsu un arī tā konsistenci.

Aizcietņošanas pakāpes bojājums ietekmē to, cik sāpīgi būs sāpju neērtības. Slikta gremošana organismā nesaņem pietiekami daudz barības vielu. Ar nepareizu metabolismu var būt osteohondroze, asinsvadu aterosklerozes un citas slimības.

Ar lipāzes deficītu rodas slimība, piemēram, steatoreja. Ar stekareju fekālo masu tauku saturs palielinās. Izkārnījumos var būt oranža, sarkana vai dzeltena krāsa. Dažos gadījumos izkārnījumos nav pārstrādātu pārtikas produktu, bet tas sastāv tikai no tauku masas un šķidras konsistences.

Ar amilāzes deficītu ir pārāk daudz cietes, izkārnījumam ir ūdeņains komponents, atbrīvo masu masa, un tai ir biežas vēlmes. Arī ķermenis negatīvi uztver ogļhidrātus, proti, pārtiku, kurā tie satur.

Tāpat var būt viena vai pat vairāku uztura elementu trūkums, kas ar ēdienu ir nonākuši gremošanas traktā. Tas viss ir saistīts ar nepietiekamu šo elementu uzsūkšanos tievās zarnās.

Šo fenomenu sauc par malabsorbciju. Parasti malabsorbciju papildina bieža tualetes vēlēšanās, vitamīnu elementu trūkums organismā un vairāku kilogramu svara zaudējumu rezultāts.

Ar trīpsīna trūkumu bruto muskuļu šķiedras (olbaltumvielas) nevar pilnībā pārstrādāt un izdalīties tāpat kā teļus. Krēsls ir salds stāvoklis, tas smaržo ļoti nepatīkamu. Sekojoši piesaista anēmijas rašanos.

Paplašināta uzturvērtība nepalīdzēs problēmu atrisināt, jo sarežģītu pārtikas molekulu pārveides process ir pilnībā vai daļēji sadalīts. Tas viss novedīs pie turpmāka svara zuduma, vitamīnu deficīta attīstības, āda pastāvīgi izžūst, mieži un naglas kļūs trausli.

Trīpsīna trūkums ietver flutulēnijas izpausmi. Tas ir tad, kad slikti pārstrādā pārtiku, un plīvā zarnā sāk plūst bieza, ir bagātīga gazifikācija un līdz ar to arī šo gāzu aizbēgšana. Process ir normāls ķermenim, ko nevar teikt par defekāciju, kas ir ievērojami biežāk.

Augu ferments, kas paredzēti aizstāšanas terapijai, nevar kompensēt šūnas sekrēcijas funkciju. Aizkuņģa dziedzera audu tūska, kairinājums un pat nekroze ir nepieciešamo enzīmu aizplūšana mūsu zarnās.

Ja bojājums sasniedz Langerhans saliņas, tad insulīna sekrēcija ievērojami samazinās, var parādīties pirmā tipa cukura diabēta simptomi. Pārdzīvojušo beta šūnu skaits norāda uz diabēta smaguma pakāpi.

Sāpīgas sajūtas

Ne ar medicīnisko izglītību, nezinot anatomiju un struktūru cilvēka ķermeni, daži cilvēki nav ne jausmas, kur aizkuņģa dziedzeris, un zināt, kā tas sāp, viņi, protams, nevar. Tāpēc jums ir jādodas uz ārstniecības iestādi, kā likums, poliklīnikā.

Lai palīdzētu atrisināt šo problēmu, mēs skatāmies no galvenajiem simptomiem ir sāpes aizkuņģa dziedzerī, un, pamatojoties uz to, var pieņemt, ka tā sāp aizkuņģa dziedzeris, un nevis kāds cits ķermeņa. Bet nav ieteicams pats noteikt diagnozi. Veids, kā to izdarīt eksperti.

Vēdera augšējā daļā nabas tuvumā rodas sāpīgas sajūtas. Sāpēm var būt atšķirīgs raksturs un intensitāte, tas viss ir atkarīgs no slimības formas, un tas tieši atkarīgs no tā, kurā zonā sāpes parādīsies.

Vienā vietā ar hronisku sāpju formu, sāpes ir blāvas un sāpes. Paasinājuma laikā sāpes var aptīt visu vidukli, kāpt uz muguras. Tas rada sajūtu, ka visa ķermeņa sāp. Parasti, saasinot sāpes ir ļoti spēcīga. Ar šādām sāpēm labāk ir izsaukt ātro palīdzību.

Ar pankreatītu ir neliela smaguma sajūta, to var podtashnivat, vēdera uzpūšanās var izraisīt sāpīgas sajūtas. Ja rodas vemšana, nedomājiet, ka tā kādu brīdi atvieglosies. Pankreatīta periodā tas arī nepalīdz. Vemšanas garša ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes: tā var būt ar skābenu nokrāsu vai rūgta garša.

Apsveriet dažus simptomus, kuros var uzskatīt, ka aizkuņģa dziedzeris sāp, nevis kāds cits orgāns.

  • Gubergritsa-Skulskis simptoms;
  • Zaharīna simptoms;
  • Fitz simptoms.

Tagad par katru detalizētāk. Skulskis pirmais simptoms koncentrējas nabā un kreisajā ritenī centrālajā daļā. Pazīmes izpaužas kā aizkuņģa dziedzera (asti) iekaisuma simptoms. Parasti simptoms ir sāpīgs izpausme.

Zaharīna otrais simptoms tiek diagnosticēts labajā pusē vietā, kur atrodas epigastrikas reģions, tas ir praktiski tajā pašā vietā, kur atrodas tā sauktais saules pinums. Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzera priekšējā daļa (galva) kļūst iekaisusi.

Trešais Fitz simptoms izraisa nelabumu un nelielu drudzi. Neatcerīgās akūtas sāpes izpaudīsies ilgu laiku. Lai izturētu šādas sāpes nav iespējams, ir ieteicams sazināties ar ārstu un pavadīt pacientu uz medicīnas iestādi. Ja pacientei nav pacientu, neatstājieties no hospitalizācijas.

Bet aizkuņģa dziedzera iekaisums var papildināt ne tikai sāpes riņķī un vēderā. Ir arī vairāki citi simptomi, pie kuriem jāpievērš uzmanība.

  • bada no rīta;
  • bezmiegs;
  • uzpūšanās;
  • svara zudums;
  • slikta dūša un vemšana;
  • urinēšana un caureja;
  • svara zudums;
  • kopējās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ar jebkādu negatīvu ietekmi uz aizkuņģa dziedzera vēzi, tas var izraisīt vemšanu vai to mudina, pat ja slimības posmi vēl ir ļoti agri, bet sāpes var nebūt jūtamas.

Bet, jo stiprāka ir sāpes, jo spilgtāk izpaužas pārējā aizkuņģa dziedzera simptomātija. Bet persona ir sakārtota tā, ka, kamēr sāpība ārstiem kļūs ļoti spēcīga, vizīte tiks atlikta, un attiecīgi laikus veikt diagnostiku un veikt ķirurģisko ārstēšanu nestrādās.

Uz noteiktu laiku mūsu ķermenis cīnīsies ar šo slimību, taču drīz tās resursi beigsies un sāksies neatgriezenisks iznīcināšanas process. Lai to novērstu, ir ieteicams savlaicīgi konsultēties ar ārstu, jo attīstība var būt ne tikai iekaisuma, bet arī pankreatīts.

Un mazliet par noslēpumiem.

Spriežot pēc fakta, ka jūs tagad lasāt šīs līnijas - uzvara cīņā pret kuņģa-zarnu trakta slimībām nav jūsu pusē. Un jūs jau domājāt par ķirurģisko iejaukšanos? Saprotams, pareiza gremošanas trakta darbība ir veselības un labklājības ķīla. Biežas sāpes vēderā, grēmas, vēdera uzpūšanās, atraugas, slikta dūša, izkārnījumi. Visi šie simptomi jums ir pazīstami nevis ar dzirdes liecībām. Tāpēc mēs nolēmām publicēt interviju ar Eleni Malysheva, kurā viņa detalizēti atklāj noslēpumus. Lasīt rakstu >>

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzeris (Latīņu aizkuņģa dziedzeris, PJV) ir mugurkaulnieku gremošanas sistēmas orgāns. Zivis aizkuņģa dziedzeris ir vāji izolēta, abiniekos parādās skaidrāka nodalīšana neatkarīgā orgānā. [1] Putniem un zīdītājiem aizkuņģa dziedzeris aptver divpadsmitpirkstu zarnas.

Cilvēkam aizkuņģa dziedzeris ir retroperitoneāla, atrodas aiz kuņģa uz vēdera aizmugurējo sienas pakrūtē reģionā, ievadot tās kreiso malu kreisajā augšējā kvadrantā. No kuņģa tas atdala gremošanas maisiņu. Aiz ir zemāka vena cava, kreisā nieru vēna un aorta.

Kad ķermenis ir atvērts melojošā stāvoklī, tas tiešām atrodas zem vēdera, tātad tā nosaukums. Jaundzimušajiem tas ir augstāks nekā pieaugušajiem; XI-XII krūšu skriemeļu līmenī.

Aizkuņģa dziedzeris ir sadalīta galvā (lat. Caput pancreatis), ar āķi formas piedēklis (lat. Processus uncinatus), uz ķermeņa (lat. Corpus pancreatis), un asti (Lat. Aste pancreatis).

Galva ir pārklāta ar dziedzeru zarnā un atrodas augšējā I daļas un II no jostas skriemeļiem.

Izvadkanāla aizkuņģa dziedzera (. Lats ductus pancreaticus) vai virsungov kanālā saņem vairākas filiāles, kas ieplūst to vispār gandrīz taisnā leņķī; vienoti ar ductus choledochus, kopīga cauruļvads tiks atvērts pēdējais caurumu kārpiņa duodeni lielas.

Tas konstruktīvas attiecības Izvadkanāla no aizkuņģa dziedzera ar divpadsmitpirkstu zarnas, papildus tās funkcionālo vērtību (apstrāde aizkuņģa dziedzera sulas zarnu saturu), kā arī sakarā ar attīstību, aizkuņģa dziedzera no daļa no primārā vēža, kas veidojas no divpadsmitpirkstu zarnā.

Bez galveno cauruļvadu, ir gandrīz vienmēr ir paplašinājums (lat. Ductus pancreaticus accessorius), kas atveras uz kārpiņa duodeni nepilngadīgās (apmēram 2 cm virs papillas duodeni major).

Dažreiz ir aizkuņģa dziedzera papildu gadījumi (latīņu aizkuņģa dziedzera lietošana).

Ir arī gredzenveida forma, kas izraisa kompresiju no divpadsmitpirkstu zarnas.

Saturs

Struktūra

Tā struktūrā aizkuņģa dziedzeris attiecas uz sarežģītiem alveolāriem dziedzeriem. Tā sastāvā ir divas nevienādas daļas:

  • lielāko daļu nes eksokrīna dziedzeri (eksokrīna) funkciju, izceļot savus gremošanas sekrēti pa cauruļvadiem uz divpadsmitpirkstu zarnas;
  • apakšējā daļa no krūts ir uzrādītās tā saukto aizkuņģa dziedzera saliņu, insulae pancreaticae, attiecas uz endokrīno dziedzeru.

Aizkuņģa dziedzera eksokrēna daļa

Pārstāv plašu tīklu izvadkanālu, beidzot atverot uz divpadsmitpirkstu zarnā, kur un neslēpj amilāze, lipāze un proteāzes.

Aizkuņģa dziedzera endokrīnā daļa

Starp aizkuņģa dziedzera dziedzeru daļām ir izkaisīti aizkuņģa dziedzera salāti, aizkuņģa dziedzera insulāti; lielākā daļa no tām atrodas dziedzera kaula daļā. Šīs struktūras attiecas uz endokrīno dziedzeru, izdalīt glikagona (antagonists insulīns palielina glikozes līmeni asinīs cirkulējošā), insulīns (no latīņu insula -. Island, pazemina glikozes līmeni asinīs), somatostatīna (inhibē sekrēciju daudzu dziedzeri), aizkuņģa dziedzera polipeptīdu (nomāc aizkuņģa dziedzera sekrēciju un stimulē sekrēciju kuņģa sulas) un ghrelin ( "bads hormons" - stimulē apetīti).

Asins piegāde, limfodrenāža un inervācija

Aizkuņģa dziedzeris kā ekso-endokrīnās sekrēcijas dziedzeris ir bagātīgi piegādāta ar asinīm un tai ir vairāki uztura avoti: aa. pancreaticoduodenales superiores et inferiores, aa. lienalis un gastroepiploica grēks., utt. Tās pašas vēnas ieplūst portāla vēnu sistēmā (v. porta un tās pietekas).

Limfu plūsma uz tuvākajiem mezgliem: nodi limfātijas celiaci, pankreatāti un citi.

Innerācija no celiakijas spiediena.

Funkcija

Tas piedalās taukskābju gremošanas procesā (lipāzes kopā ar žulti tiek emulģēti un tauki tiek sadalīti ar taukskābēm), ogļhidrāti (aizkuņģa dziedzera alfa-amilāze) un proteīna (proteāzes) pārtika.

Izolējot hormonu insulīnu un glikagonu asinīs, aizkuņģa dziedzera salāti regulē ogļhidrātu metabolismu. Pētījumos ar dzīvniekiem noteikts bond aizkuņģa dziedzera saliņu beta-šūnu bojājumus ar cukura diabēta, ārstēšanā, kuras pašlaik tiek veiksmīgi izmantota insulīna preparātus (ierīci iekšējās sekrēcijas dziedzera saliņu vai saliņām Langerhans).

Fizioloģiskajos apstākļos prostata dienā rada apmēram 2 litrus aizkuņģa dziedzera sulas. Šis tilpums satur 10 reizes vairāk fermentu un zymogens nekā nepieciešams normālai pārtikas gremošanas procesā - tā dēvētajai fizioloģiskajai hipersekrēšanai.

Kas ir aizkuņģa dziedzeris, kur tas ir, kā tas sāp?

Kas ir aizkuņģa dziedzeris?

Aizkuņģa dziedzeris ir svarīga gremošanas sistēmas orgāns ar jauktu funkciju: ārējo (eksokrīno) un iekšējo (endokrīno). Ārējās sekrēcijas funkcija ir aizkuņģaļķu sulas izdalīšana, kurai ir gremošanas enzīmi, kas nepieciešami pārtikas pilnīgai pārstrādāšanai. Endokrīnās funkcijas mērķis ir attīstīt piemērotus hormonus un regulēt vielmaiņas procesus: ogļhidrātus, taukus un proteīnus.

Ko dara aizkuņģa dziedzeris?

Eksokrīna funkcija

Katru dienu aizkuņģa dziedzeris ražo 500-1000 ml aizkuņģa dziedzera sulas, kas sastāv no enzīmiem, sāļiem un ūdenī. Enzīmus, ko ražo aizkuņģa dziedzeris, sauc par "proenzimiem" un tos ražo neaktīvā formā. Kad ēdiena gabals nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, tiek atbrīvoti hormoni, caur kuriem tiek aktivizēta ķīmisko reakciju ķēde, kas aktivizē aizkuņģa dziedzera sulas enzīmus. Spēcīgākais stimulators aizkuņģa dziedzera sekrēcijas - sālsskābi kuņģa sulas, kas, kad tas nonāk tievajā zarnā izvēli aktivizē zarnu gļotādu sekretīns pankreozimīns un kas darbojas pēc kārtas uz ražošanas aizkuņģa dziedzera fermentu.

Šie fermenti ietver:

Amilāze, kas iznīcina ogļhidrātus;

Trīpsīns un chimotripsīns, kas iesaistīts proteīnu gremošanas procesā, kas sākas kuņģī;

Lipāze, kas ir atbildīga par tauku noārdīšanos, kas jau ir bijusi pakļauta žulti un kas nāk no žultspūšļa.

Turklāt aizkuņģaļķu sula satur mikroelementus skābes sāļu veidā, kas nodrošina sārmainu reakciju. Tas ir nepieciešams, lai neitralizētu skābu sastāvdaļu pārtikas produktus no kuņģa, un radītu piemērotus apstākļus ogļhidrātu sagremošanai.

Aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju regulē nervu mehānismi, un tā ir saistīta ar uzturu, ti, pārtikas daudzveidīgais sastāvs stimulē sulas fermentu daudzuma un satura daudzveidību. Tas uzkrājas interlobular kanālos, kas tiek ielej galvenajā izdales kanālā, kas ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā.

Endokrīnās funkcijas

Dziedzera iekšējā sekrēcijas funkcija ir insulīna un glikagona hormonu izdalīšanās asinīs. Tos ražo pa šūnu grupām, kas ir izkliedētas starp lobules, un tām nav izdales kanālu - tā saukto Langerhans saliņu, kas atrodas ievērojamā daudzumā dziedzera asti. Langerhansas saliņas sastāv galvenokārt no alfa šūnām un beta šūnām. To skaits veseliem cilvēkiem sasniedz 1-2 miljonus.

Insulīnu ražo beta šūnas, un tā ir atbildīga par ogļhidrātu un lipīdu (tauku) metabolisma regulēšanu. Tās ietekmē glikoze nāk no asinīm ķermeņa audos un šūnās, tādējādi samazinot cukura līmeni asinīs. Beta-šūnas veido 60-80% no Langerhans saliņām.

Glikagonu ražo alfa šūnas un ir insulīna antagonists, ti, tā palielina glikozes līmeni asinīs. Arī alfa šūnas ir iesaistītas vielas, ko sauc par lipokainu, attīstīšanā, un tas novērš tauku aknu deģenerāciju. To daļa Langerhans salās ir aptuveni 20%.

Langerhansas salās ir neliels skaits citu šūnu, piemēram, delta šūnas (1%), hormonu sekrējošais ghrelin, kas ir atbildīgi par apetīti un stimulē uzturu. PP šūnas (5%) rada aizkuņģa dziedzera polipeptīdu, ko veido 36 aminoskābes un aizkavē aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

Beta šūnu iznīcināšana noved pie insulīna ražošanas kavēšanas, kas var izraisīt cukura diabētu. To simptomi ir nepārtraukta slāpes, niezoša āda, pastiprināta urīna izdalīšanās.

Aizkuņģa dziedzeris ir cieši saistīta ar citiem gremošanas trakta orgāniem. Jebkādi bojājumi vai darbības traucējumi negatīvi ietekmē visu gremošanas procesu.

Kur ir aizkuņģa dziedzeris cilvēkiem?

Aizkuņģa dziedzeris atrodas vēdera dobumā aiz vēdera, tuvu tai un divpadsmitpirkstu zarnai, augšējā (pirmās sekundes) jostas skriemeļu līmenī. In projection to vēdera sienas tas ir 5-10 cm virs nabas. Aizkuņģa dziedzeris ir alveolāri caurulītes struktūra un sastāv no trim daļām: galvas, ķermeņa un asti.

Aizkuņģa dziedzera galva atrodas divpadsmitpirkstu zarnas locītavā tā, ka zarnas pārklāj to pakava formā. No dziedzera ķermeņa tas ir atdalīts ar vaguni, pa kuru šķērso porta vēnu. Aizkuņģa dziedzera asinsapgāde notiek caur aizkuņģa dziedzera-divpadsmitpirkstu zarnas artērijām, asins caurplūde notiek caur portāla vēnu.

Aizkuņģa dziedzera ķermenī atšķiras priekšējā, aizmugurējā un apakšējā virsma. Tāpat tas parāda augšējās, priekšējās un apakšējās malas. Priekšējā virsma atrodas blakus vēdera aizmugurējai sienai, nedaudz zemāk. Aizmugurējā virsma atrodas blakus mugurkaula un vēdera aortā. Nēģu caurlaiki šķērso. Apakšējā virsma ir zem zemādas šķērsgriezuma saknēm. Dziedzera dziedzeris ir koniska, vērsta uz augšu un pa kreisi un sasniedz liesu vārtus.

Aizkuņģa dziedzeris sastāv no 2 audu veidiem, kas veic dažādas funkcijas (endokrīno un eksokrīno). Tās galvenie audi ir mazie kātiņi - acini, kas savstarpēji atdalīti saistaudu starpslānī. Katrai lobelai ir savs izvads kanāls. Mazie izvadīšanas kanāli ir savienoti viens ar otru un apvienojas ar kopēju izdalījumu kanālu, kas stiepjas cauri visai dziedzera garumam no astes līdz galvai. Labajā galvas malā kanāls sākas divpadsmitpirkstu zarnā, savienojot ar kopējo žultsvadu. Tādējādi aizkuņģa dziedzera slepenība nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.

Starp segmentiem ir šūnu grupas (Langerhans saliņas), kurām nav izdales kanālu, bet tiem ir asinsvadu tīkls un atbrīvo insulīnu un glikagonu tieši asinīs. Katra diametrs ir 100-300 μm.

Aizkuņģa dziedzera lielums

Pēc izmēra aizkuņģa dziedzeris ieņem otro vietu pēc aknām starp orgāniem, kas ražo fermentus. Viņas veidošanās sākas jau piektajā grūtniecības nedēļā. Jaundzimušajam bērnam dzelzs garums ir līdz 5 cm, gada vecumam ir 7 cm, un 10 gadu vecumā tas ir 15 cm garš. Galīgais lielums sasniedzams pusaudzībā, līdz 16 gadu vecumam.

Aizkuņģa dziedzera galva ir tā visplašākā daļa, tās platums ir līdz 5 cm un vairāk, biezums svārstās no 1,5 līdz 3 cm. Dziedzera ķermenis ir garākā daļa, tās platums ir vidēji 1,75-2,5 cm. Astes garums ir līdz 3,5 cm, platums ir aptuveni 1,5 cm.

Sakarā ar dziļo stāvokli, kad diagnosticē aizkuņģa dziedzera patoloģijas, ir ļoti grūti. Tādēļ svarīgs diagnostikas moments ir ultraskaņas izmeklēšana, kas ļauj noteikt dziedzera formu un lielumu, pamatojoties uz kuru var izdarīt attiecīgus secinājumus par tā stāvokli.

Visi orgānu izmēri, kā arī iespējamie to izmaiņu cēloņi tiek detalizēti iekļauti ultraskaņas protokolā. Nemainītā stāvoklī dzelzs ir vienota struktūra. Nelielas novirzes no galvas, ķermeņa un astes parastā lieluma ir pieļaujamas tikai tad, ja bioķīmiskais asins tests ir labs.

Aizkuņģa dziedzera lielums ir normāls

Pieaugušo dziedzera garums ir no 15 līdz 22 cm, tā svars ir aptuveni 70-80 grami. Galvas biezums nedrīkst pārsniegt 3 cm, citi dati norāda uz patoloģiju.

Aizkuņģa dziedzera gremošanas enzīmu funkcijas

Ārējā sekrēcijas funkcija ir tādu fermenti, kas veido aizkuņģa dziedzera sulu: trīpsīns, lipāze un amilāze:

Trypsīns sadala peptīdi un olbaltumvielas. Sākotnēji to izraisa aizkuņģa dziedzeris neaktīvā tripsinogēna formā, ko aktivē enterokināze (enteropeptidāze), ferments, ko izdalījusi zarnu gļotaka. Aizkuņģa dziedzeris ir vienīgais orgāns ķermeņa ražošanā, kas ražo tripsīnu, tādēļ, nosakot tā līmeni, ir nozīmīgāka loma izpēte aizkuņģa dziedzerī nekā citu fermentu analīze. Tripsīna aktivitātes noteikšana ir svarīgs akūta pankreatīta diagnozes punkts un tā patoģenēze.

Lipase ir ūdenī šķīstošs enzīms, kas sagremo un izšķīst triglicerīdus (neitrālos taukus). To ražo kā neaktīvu prolifezes formu, pēc tam citu fermentu un žulti skābju ietekmē nonāk aktīvajā formā. Lipāze attīra neitrālos taukus ar augstākām taukskābēm un glicerīnu. Arī šis enzīms piedalās enerģijas metabolismā, nodrošinot polinepiesātināto taukskābju audu piegādi un dažu taukos šķīstošo vitamīnu asimilāciju. Papildus aizkuņģa dziedzerim lipāzi ražo aknas, zarnas, plaušas, un katra veida lipāze ir katalizators zināmas tauku grupas šķelšanai. Ar aizkuņģa dziedzera hipofunkciju vispirms lipāzes aktivitāte samazinās. Pirmā zīme ir pelēk-dzeltenas krāsas tauku izkārnījumos.

Amilāze (alfa-amilāze) ir nepieciešama, lai apstrādātu ogļhidrātus, kas nonāk organismā. Tas izdalās aizkuņģa dziedzeris un (mazākā mērā) ar siekalu dziedzeriem. Šīs fermenta izmaiņas asinīs ir raksturīgas daudzām slimībām (diabēts, hepatīts utt.), Taču tas galvenokārt norāda uz akūtu vai hronisku pankreatītu.

Atšķirībā no citām gremošanas procesā iesaistītajām vielām, aizkuņģa dziedzera fermenti tiek atbrīvoti tikai ēdienreizēs - to aktīvā atbrīvošanās sākas 2-3 minūtes pēc ēdiena uzņemšanas kuņģī un ilgst 12-14 stundas. Fermenti var veikt savas funkcijas tikai tad, ja žultspūšļa ir pietiekami daudz žults. Žults aktivizē fermentus, kā arī pārveido lipīdus mazākos pilienos, tas ir, sagatavo tos šķelšanai. Aizkuņģa dziedzera fermenti tiek ražoti neaktīvā formā un tiek aktivizēti tikai divpadsmitpirkstu zarnas vēderā enterokināzes darbības laikā.

Simptomi, kas liecina par aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkumu

Pārkāpšana sekrēcijas, un tās samazināšanās deficītu aizkuņģa dziedzera fermentu pieaugušo parasti izriet no hroniska pankreatīta - iekaisums no ķermeņa, kas ir pievienots ar pakāpenisku deģenerācija dziedzeru audu savienojumu.

Pirmajā vietā starp cēloņiem pankreatīta, tas ir nepieciešams, alkohola lietošana, starp citu cēloņiem var identificēt nepareizi, slikts uzturs, vienlaikus slimība (žultsakmeņu), infekcijas, traumas, veicot noteiktus medikamentus.

Trīpsīna, lipāzes un amilāzes trūkums izraisa nopietnus gremošanas traucējumus.

Parastie aizkuņģa dziedzera problēmu simptomi:

sāpes vēdera augšējā kreisajā daļā zem ribām, kas bieži rodas pēc ēšanas, bet var nebūt saistītas ar ēšanu;

samazināts vai pilnīgs apetītes zudums;

vētrains vēderā, vēdera uzpūšanās;

krāsas izmaiņas un izkārnījuma konsekvences.

Šo simptomu smagums ir atkarīgs no dziedzera bojājuma pakāpes. Sliktā gremošanu rezultātā organismam trūkst barības vielu, un vielmaiņas traucējumi var izraisīt osteohondrozi, osteoartrozi, asinsvadu arteriosklerozi.

Lipāzes deficītu raksturo steatorrēze (pārmērīga tauku izdalīšanās ar teļiem), izkārnījumos var būt dzeltena vai oranža, dažreiz ir šķidra tauku izplūde bez izkārnījumiem; izkārnījumos ir šķidrs, eļļains.

Pie trūkuma amilāze novērota neiecietība produktiem bagāts ar ogļhidrātiem un bieži, mīkstu, ūdeņaina tilpuma krēslu dēļ pārsniedz cietes, malabsorbcijas (malabsorbcijas barības vielu tievajās zarnās pavada caureja, vitamīnu trūkums, samazināts ķermeņa svara), augstu saturu patogēnās mikrofloras zarnas.

Tripsīns trūkums ir izteikts, mērenas vai smagas veidotāji (saturs ir augstāks par slāpekļa fekālijām un nesagremots muskuļu šķiedras, ti. E. olbaltumviela), sentimentāls krēsli, smakojošs var attīstīties anēmija.

Tā kā process sadalot sarežģītos pārtikas molekulas ir bojāta, un tas nav uzsūcas organismā kopumā, pat ja barojot diētu var rasties svara zudums, vitamīnu trūkums, sausa āda, trausli nagi un mati. Par uzņemšanas slikti apstrādātu pārtiku no tievajās zarnās ar kolu notiek flatulentsiya (vēdera pūšanos un izplūdes gāzes), pieauga defekācija.

Ar samazinātu enzīmu sekrēciju aizvietojošā terapija tiek izrakstīta aizkuņģa dziedzerī, bet augu izcelsmes fermenti nevar pilnībā kompensēt ārējās sekrēcijas trūkumu.

Ja tiek traucēta fermentu plūsma zarnās, tas var izraisīt dziedzera audu un tā tūskas kairinājumu, un pēc tam - iznīcināšanai un nekrozei.

Bojājumos saliņām Langenhansa insulīna produkcija tiek apspiestas un novērotie klīniskie simptomi 1. tipa diabētu, smagums būs atkarīgs no tā, cik izdzīvot un pilnībā darbojas beta šūnas. glikagona sekrēcija trūkums nav jūtama tik daudz, cik ir citi hormoni ar līdzīgu iedarbību, piemēram, steroīdu hormoniem, ko ražo virsnieru dziedzeru un paaugstināt glikozes līmeni asinīs.

Kā saslimst aizkuņģa dziedzeris?

Visbiežāk sastopamā slimība, aizkuņģa dziedzera - pankreatīts (akūta vai hroniska), akmeņi izvadkanālu, aizkuņģa dziedzera adenokarcinomu, diabēts, nekrozi.

Iekaisumā (pankreatīts) un aizkuņģa dziedzera bojājumos tiek konstatēti šādi simptomi:

Sāpes kreisajā pusē zem ribām;

Ādas un acu olbaltumvielu dzelte;

Dažos gadījumos - šoka stāvoklis.

Akūtā pankreatīta gadījumā sāpes ir smagas, akūtas, pēkšņi sākas, var būt svārstīgs raksturs, ti, aptver visu kreiso pusi un aiz muguras. Sāpes netiek izņemtas no spazmolikas līdzekļiem, samazinās sēžamā stāvoklī vai tiek nosvērtas uz priekšu. Dažos gadījumos aizkuņģa dziedzeri var fiziski jūtama: no iekšpuses rodas izkrišanas sajūta, spiediens uz ribas lauka, kas novērš normālu elpošanu.

Jo spēcīgākas sāpes, jo lielāka kļūst reflekss. Dažreiz vemšana sākas ātrāk nekā sāpes: tas parasti rodas no rīta vai ēdienreizes laikā, kuram rodas kuņģa spazmas. Vemšana ir rūgta vai skāba garša, pēc tam tiek pagaidu atvieglojums. Tas var būt gan periodisks, gan sistemātisks. Pēckreatita akūtas uzbrukuma gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un ārstēšanu slimnīcā, jo šī slimība pati par sevi neietekmēs. Turpinot vemšanu, kuņģis tiek notīrīts ar zondi, un tiek ieviesti īpaši fermenti, lai nomierinātu pārmērīgu kuņģa un aizkuņģa dziedzera agresivitāti.

Pankreatīta simptomi dažreiz ir līdzīgi kaulu jostas daļas mugurkaula osteohondrozes pazīmēm, pīleonfrīta vai jostas roku uzbrukumam. Diferencēt pankreatītu var šādi: ar osteohondrozi sāpīgi palpē kaulus; ar herpes zoster (herpes vīruss) uz ādas parādās izsitumi; akūtajā pielonefrītā sāpes palielinās, pieskaroties muguras daļai nieru projekcijās un urīnā, tad parādās asinis. Visas šīs pazīmes nav atrodamas pankreatīta gadījumā.

Hroniska pankreatīta gadījumā sāpes ir mazāk smagas, paasinājumi parasti rodas pēc uztura pārkāpuma (liela tauku satura daudzuma patēriņš) un alkohola lietošanas. Līdz šim nav precīzi noteikts, kā alkohols ietekmē aizkuņģa dziedzeri: tas aizkavē aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanu vai maina tā ķīmisko sastāvu, izraisot iekaisuma procesu. Vēl viens cēlonis var būt iekaisuma aknu iekaisums ar žultsakmeņiem. Hroniskā pankreatīta gadījumā palielinās aizkuņģa dziedzera onkoloģiskā procesa attīstības risks: 4 gadījumos no 100 pacientiem ar pankreatītu rodas vēža audzējs.

Ar pastāvīgu sāpju sindromu var būt atkarības sajūta, un cilvēks nejutīs sāpes tik daudz. Tas ir bīstami, jo jūs varat izlaist nekrozi vai nopietnas komplikācijas. Cilvēka ķermenis ir zināma rīcības drošību un izturību uz ilgu laiku, un var automātiski regulēt vielmaiņas procesus, pat klātbūtnē noteiktu traucējumu, bet tad, kad sarukšana iekšējo resursu procesa nekrozes aizkuņģa dziedzera audos var būt ļoti ātri un ir neatgriezenisks.

Kā ārstēt aizkuņģa dziedzeri?

Diagnostika

Ja ir aizdomas par pankreatītu, ārsts pārbauda pacientu aptaujas, un pievēršot uzmanību krāsu viņa ādu un gļotādu. Dažreiz sāpēm var būt atšķirīga lokalizācija atkarībā no tā, kāda daļa dziedzera ir bojāta. Ja iekaisis virs nabas labajā augšējā kvadrantā, tad, jo patoloģisko procesu iesaistīti vadītājs dziedzera, ja pa kreisi - asti. Neskaidra, tirpšanas sāpes vēdera augšdaļā norāda uz visa dziedzera bojājumu. Atšķirt problēmas ar aizkuņģa dziedzera un šķērsenisku kolu šādi: ārsts veic palpē sāpīgo platību, vispirms guļus stāvoklī, un pēc tam kreisajā pusē. Ar sakāve aizkuņģa sāpes sānu pozīcijā būtu mazāk spēcīga, ja problēmas ar šķērsenisku kolu paliks tāds pats.

No laboratorijas testiem tiek noteikts amilāzes, lipāzes un tripsīna līmeņu noteikšana asins serumā. Vispārējā vai vispārējā asins analīze liecina par leikocītu līmeņa paaugstināšanos. Turklāt, to var izmeklēt aktivitāti aknu fermentu ALAT un sārmainās fosfatāzes un bilirubīna līmenis, to pieaugums var liecināt par uzbrukuma pankreatīta izraisīja žultsakmeņi. veica Arī urīna amilāzes izmantojot PABA (PABA) -test, izkārnījumi pētīt klātbūtni himotripsīna, tripsīnu un augstu tauku saturu. Lai konstatētu ogļhidrātu metabolisma pārkāpumus, tiek noteikts glikozes daudzums asinīs.

No instrumentālajām metodēm var izmantot:

Radiogrāfija - ar tās palīdzību tiek noskaidrots, vai aizkuņģa dziedzeris ir palielināts vai nav;

Komutētai tomogrāfijai vai MRI - lai noskaidrotu diagnozi, identificētu aizkuņģa dziedzera nekrozi vai šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā;

Ultraskaņa - izpētīt dziedzera kontūru struktūru un raksturu, vispārējā izdalītā kanāla stāvokli, žultsakmeņu klātbūtni.

Ārstēšana

Ja akūta pankreatīta uzbrukums prasa pilnīgu badu 1-2 dienu laikā, tā kā aizkuņģa dziedzera sula šajā gadījumā tiks ražota minimālā daudzumā un no dziedzera slodze tiks noņemta. Parasti apetīte pazeminās vai pat pazūd dažas dienas pirms saasināšanās. Šajā periodā ir nepieciešams dzert sārmu ūdeni (minerālūdens bez gāzes, cepamā soda šķīduma) vai savvaļas rožu buljonu.

Ar asu sāpes vēderā, vemšana smaga vai vidēji sāpes vairākām dienām noteikti attiecināma uz klīniku, jo šie simptomi var būt arī simptomi holecistīts, apendicīts, peptiskas čūlas slimības vai zarnu nosprostojums.

Akūta pankreatīta gadījumā ir nepieciešama hospitalizācija un ārstēšana slimnīcā. Lai novērstu dehidratāciju un normalizētu spiedienu, ievietojiet pilinātāju. Iecelti sāpju slāpētāji un zāles, kas nomāc fermentu sekrēciju. Pirmajās 3-4 dienās tās tiek ievadītas intravenozi, un pēc dažiem atbrīvojumiem tās tiek ņemtas tablešu formā. Lai samazinātu sāpju sindromu uz aizkuņģa dziedzera, var pielietot ledus.

Pretsāpju līdzekļi

Visbiežāk lietotie spazmolītiskie līdzekļi: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, ar mērenām sāpēm var būt acetamīns vai ibuprofēns. Dažreiz lieto pretsāpju līdzekļus: aspirīnu, paracetamolu. Var izmantot arī holinolītiskos līdzekļus un antihistamīna līdzekļus: atropīnu, platifilīnu, dimedrolu.

Antacīda preparāti

Attiecībā uz sāpju profilaksei un kairinājumu un čūlas kuņģa gļotādas tiek izmantotas narkotiku, kā Suspensiju un gēlu, neitralizēts ar sālsskābi (Almagell, Fosfalyugel) un līdzekļus, lai mazinātu ražošanu (Kontralok, Omez, omeprazols, Gastrozol, Proseptin, tu meklē). In slimnīcās noteikt H2 blokatorus, ranitidīnu, famotidīna vai to analogiem Atsideks, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Enzīmu preparāti

Lai samazinātu fermentu ražošanu, ko lieto Contrikal vai Aprotinin. Pēc akūtas uzbrukuma un hroniskas pankreatīta noņemšanas ir paredzēts fermentu terapija, lai saglabātu aizkuņģa dziedzera funkcijas un uzlabotu gremošanu. Visbiežāk sastopamās zāles ir Pankreatīns, Mezims, Festal, Creon, Panzinorm. Tomēr tie ir izgatavoti, pamatojoties uz cūku proteīnu, tādēļ, ja ir alerģiska reakcija uz cūkgaļu, tos nevar uzņemt. Bērniem šāda alerģiska reakcija var izraisīt zarnu obstrukciju. Šajā gadījumā ir noteikti augu produkti, kuru pamatā ir rīsu sēne vai papaijs: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Fermentus ievada uzreiz pēc ēšanas, devu ārsts nosaka individuāli. Ārstēšanas gaita ir gara, bieži vien atbalsta terapija kļūst nepieciešama visā dzīves laikā.

No citām zālēm stimulē aizkuņģa dziedzera pilokarpīna, morfīna, A vitamīna, magnija sulfāta, zemāka - histamīna un atropīna sekrēciju. Pārkāpjot eksokrīno funkciju, insulīna preparāti ir paredzēti, lai regulētu cukura līmeni asinīs. Pašaizsardzība ar aizkuņģa dziedzera vēzi nav pieņemama. Tas var izraisīt viņas nekrozi, cukura diabētu vai asins infekciju.

Hroniskas pankreatīta komplikācijas var būt orgānu asinsvadu bloķēšana, žultsvadi, dziedzera cista, audu infekcija vai nekroze (nekroze).

Operatīva intervence

Aizkuņģa dziedzeris ir ļoti delikāts un jutīgs orgāns, tādēļ jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir ļoti nevēlama. Operācijas var būt nepieciešama, ja tapām blīvslēga cauruļvadi, klātbūtnē cista, ar žultsakmeņi (pati dažkārt noņemt žultspūšļa), lai noņemtu daļu no aizkuņģa dziedzera attīstības dēļ aizkuņģa dziedzera nekrozes, ja nepieciešams.

Kā rūpēties par aizkuņģa dziedzera?

Kā daļu no programmas "Veselība" klīnikas eksperts, doktors, profesors Sabir Nasredinovich Mehtiyev, galvenais ārsts stāsta par to, kā saglabāt aizkuņģa dziedzera veselību:

Uztura nozīme aizkuņģa dziedzera ārstēšanā

Atbilstība uzturam ir ļoti svarīgs elements pankreatīta paasinājumu ārstēšanā un novēršanā. Ja jūs to neievēro, jebkurš medikaments var būt bezspēcīgs. Tā kvalitatīvais un kvantitatīvais rādītājs enzīmu dziedzeris mainās atkarībā no sastāva patērēto vienā ēdienreizē pārtiku, tas ir ieteicams, lai samazinātu slogu dzelzs pāreju uz atsevišķu strāvas padevi, ti. E. ēst olbaltumvielas un ogļhidrātus dažādu ēdienu. Tāpat nav pārēsties: ikdienas kaloriju patēriņš nedrīkst pārsniegt likmi, kas atbilst vecuma, dzimuma un fiziskās enerģijas izmaksas.

Tauki, cepti ēdieni;

Desas, konservi, kūpināta gaļa, sīpoli;

Stipra tēja un kafija;

Konditorejas izstrādājumi (kūkas, konditorejas izstrādājumi), saldējums;

Garšvielas, garšvielas un garšvielas, sinepes, mārrutki.

Vistas gaļa, tītari, truši, no zivīm - mencas, laši, līdakas, līdakas;

Trauki, pagatavoti tvaikā;

Bezskābju biezpiens, svaigs siers;

Dārzeņi vārīti vai cepti;

Dārzeņu, graudaugu, vermikellu zupas;

Rīsi, auzu pārslu, griķi, makaroni;

Krējums un augu eļļa bez termiskās apstrādes;

Kissel, kompots, želeja.

Raksta autors: Elena Gorshenina, gastroenterologa

Hroniskā pankreatīta izplatīšanās rodas ilgstoša iekaisuma procesa rezultātā, kas notiek aizkuņģa dziedzerī. Vīriešiem, visticamāk, ir slimība, kas ir lielāka par 40 gadiem, bet pēdējo gadu laikā hroniskā pankreatīta biežums ir palielinājies sievietēm un jauniešiem.

Aizkuņģa dziedzeris ir iekšējs orgāns, kas nepieciešams, lai asimilētu glikozi, kas nonāk cilvēka organismā ar pārtiku. Tas atbrīvo hormonus, piemēram, glikagonu un insulīnu, kā arī citus fermentus un hormonus, kas vajadzīgi, lai pareizi sagremotu pārtiku. Šīs ķermeņa iekaisumu sauc par pankreatītu. Ja fermenti stagnē.

Viens no svarīgākajiem gremošanas sistēmas orgāniem, kas ļauj tai vienmērīgi funkcionēt, ir aizkuņģa dziedzeris. Tas ražo gan gremošanas fermentus, gan hormonus (insulīnu un glikogānu), kas savukārt regulē cukura līmeni asinīs. Lai orgāns darbotos pareizi, tas ir pareizi "jābaro".

Pankreatīts nav slimība, kuru varat droši aizmirst un gaidīt neatkarīgu aizkuņģa dziedzera atjaunošanos. Ja ir pat aizdomas par šo patoloģiju, tad nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Atkarībā no slimības smaguma, to var ārstēt gan mājās, gan slimnīcā.

Visbiežākais pankreatīta cēlonis ir nepietiekama uztura bagātība ar taukainu un pikantu pārtiku un alkohola lietošanu. Šo slimību raksturo jostas roze epigastrālajā vēdera rajonā, kas var atdot. Atšķirībā no kuņģa čūlas, sāpes nesatur dedzināšanu, tas nepalielinās.

Aizkuņģa dziedzeris ir iekšējās sekrēcijas orgāns, kas ražo glikogēnu, insulīnu un aizkuņģa dziedzera sulu. Pirmais ir ķermeņa rezerves barības viela. Tā ir sava veida enerģijas rezerves, kuru vajadzības gadījumā izmanto ķermenis.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums vai vienkārši pankreatīts - viena no visnoderīgākajām un grūtāk ārstētām GIT slimībām. Tās parādīšanos veicina slikti ieradumi un neveselīga diēta, kas piesātināta ar taukiem un uztura bagātinātājiem. Tāpēc mūsdienu pilsētas tēla ietekmē.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Ko jūs varat ēst ar pankreatītu

Pankreatīts, tāpat kā jebkura kuņģa-zarnu trakta slimība, prasa stingru uzturu. Diēta ir atkarīga no pankreatīta formas: akūta vai hroniska. Ar akūtu formu aizkuņģa dziedzeris var atjaunoties.

ProTrakt.ru

Sāpju novēršana zarnāsPlaši tiek uzskatīts, ka sāpes zarnās noteikti saistītas ar kādu šo orgānu slimību. Tomēr tas nav pilnīgi taisnība.Vīriešu un sieviešu zarnu sāpes var parādīties dažu pārtikas produktu un noteiktu zāļu, ilgstoša izsalkuma, mehānisko traucējumu kairinošās ietekmes dēļ.

Diētiskā biezpudiņš

Diētiskā biezpudiņšĶiploku pudiņš ir ļoti delikāts, garšīgs un veselīgs ēdiens, ko gatavo vienkārši no diezgan maza produktu kopuma. Šī recepte būs pārsteigums tiem, kas labi ēd, un tiem, kas seko viņu skaitlim.