Galvenais Barošanas avots

Hronisks pankreatīts ar izvadorgānu nepietiekamību: kāds tas ir?

Hronisks pankreatīts ar eksokrīnas nepietiekamību attīstās ar ilgstošu iekaisuma procesu aizkuņģa dziedzerī (vairāk nekā 10 gadus). Parenhimēmas aizstāšanas ar saistaudiem rezultātā orgāns zaudē spēju pilnīgi veikt pieaugušo un eksokrīno funkciju.

Slimība ir ļoti nopietna, jo tas izraisa daļēju vai pilnīgu aizkuņģa dziedzera zudumu.

Galvenie patoloģijas simptomi ir dispepsijas traucējumi, sāpes vēderā, slikta dūša, ādas bumbas, tahikardija, elpas trūkums, samazināta spēja strādāt un pastāvīgs nogurums.

Galvenā aizkuņģa dziedzera iekaisuma pazīme un tā funkcijas traucējumi ir nepiesegušo pārtikas daļiņu klātbūtne izkārnījumos un tauku piemaisīšana. Diagnozes pamatā ir izkārnīšanās pētījums. Efektīvas terapijas sastāvdaļas ir īpaša uztura, fermentu zāļu devas un protonu sūkņa blokatori.

Vispārēja informācija par hronisku pankreatītu

Pēdējo 30 gadu laikā pacienšu skaits, kas cieš no pankreatīta, ir vairāk nekā divas reizes. Šī parādība ir saistīta ar alkohola lietošanu, holelitiāzi, mazapdzīvotu dzīvesveidu un regulāru taukainu un ceptu ēdienu uzņemšanu. Ārsti saka, ka pankreatīts ir "jaunāks": tagad patoloģiju diagnosticē vidēji 39 gadu vecumā, kad vidējais vecums bija 50 gadi agrāk.

Aizkuņģa dziedzeris ir eksokrēna un intrasecretory orgāns. Ārējā sekrēcija ir aizkuņģaļķu sulas ražošana, un iekšējā sekrēcija ir hormonu ražošana.

Pankreatīts rodas, kad gremošanas enzīmi aktivizējas pašā dziedzeros. Tā rezultātā organisms sāk "sagremot sevi". Hronisks pankreatīts (KP) ir viena no slimību formām, kam raksturīgas distrofiskas izmaiņas aizkuņģa dziedzerī. Ar acini (aizkuņģa dziedzera struktūras vienību) patoloģijas, fibrozes, izzušanas vai grumbu pastāvīgu progresēšanu, kanālu struktūras izmaiņām un konkretizāciju veidošanos parenhimmā.

Saskaņā ar ICD-10, tiem piešķir HP alkohola etioloģiju un citus. Saskaņā ar citām klasifikācijām ir vēdera atkarīga, parenhīma šķiedru un obstruktīva HP.

Atšķirībā no akūtas, hroniskas slimības formu, ir vāji izteikta klīnisko ainu vai notiek ar blakus slimībām, piemēram, kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, hronisks holecistīts, žults diskinēziju, uc

Hroniskas pankreatīta slimnieka sūdzības var būt saistītas ar:

  • sāpes vēderā labajā pusē;
  • paaugstināts gāzu daudzums;
  • sliktas dūšas uzbrukumi un rūgtuma sajūta;
  • dispepsijas traucējumi.

Bieži vien uztura noteikumu pārkāpumu dēļ hroniska pankreatīta fona dēļ ir izteikts akūts, kas parāda pilnīgu atturēšanos no pārtikas. Šī slimība ir neārstējama, tāpēc ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība un zāļu lietošana.

Lielākā daļa speciālistu izšķir divus hroniskas pankreatīta /

I posms (pirmajos 10 gados) - pārmaiņas paasinājumos un remisijas, dispepsijas traucējumi nav izteikti, sāpes epigastrālajā rajonā /

II stadija (vairāk nekā 10 gadi) - stihijas sāpju sindroms, paaugstināts dispepsijas traucējumi.

Otrajā posmā attīstās hronisks pankreatīts ar izdalījumu nepietiekamību, kuram raksturīgs ievērojams aizkuņģa dziedzera bojājums.

Eksokrīnas nepietiekamības cēloņi

"Pašerūdens" process noved pie distrofiskām izmaiņām parenhīmā un aizkuņģa sulas aizplūšanas traucējumiem. Šo procesu fona dēļ sekrēžu vai dziedzeru, aizkuņģa dziedzera audus aizstāj rētaudi. Tā rezultātā šīs ķermeņa daļas nevar veikt eksokrīno funkciju.

Ir vērts atzīmēt, ka hronisks pankreatīts nav vienīgais iemesls eksokrīnas nepietiekamības attīstībai. Vēl viens šīs parādības cēlonis var būt cistiskā fibroze - autoimūna slimība, kas ietekmē orgānus, kas rada bioloģisko šķidrumu. Tie ir gremošanas trakts, elpošanas ceļi, aizkuņģa dziedzeris, dzimumorgāni, sviedru dziedzeri, mute un deguna dobums.

Hronisks pankreatīts un cistiskā fibroze ir galvenie mehānismi, kuriem eksokrīna nepietiekamība. Sekundārajiem tā attīstības mehānismiem ir nepieciešams iekļaut patoloģisku procesu, kurā gremošanas enzīmu uzņemšana 12 kārpas nepalielina pārtikas asimilācijas procesu.

Tas ir saistīts ar to nepietiekamo aktivizēšanu, inaktivāciju un segregācijas pārkāpšanu. Pankreatīts ar eksokrīnas nepietiekamību, kas rodas sekundāru iemeslu dēļ, ir zināmas īpašības. Parasti šīs slimības gaita notiek saskaņā ar šādu "scenāriju":

  1. Tievās zarnas gļotādu ietekmē daudzi negatīvi faktori. Rezultātā tiek samazināta holecistokinīna un sekretina ražošana.
  2. Šis process provocē intraduodenālā pH krišanos zem 5,5. Tas nozīmē, ka aizkuņģa dziedzera fermenti netiks aktivizēti.
  3. Pārtikas progresēšana pa tievo zarnu ir pārkāpti. Neaktīvie gremošanas enzīmi sāk sajaukties ar ienākošās pārtikas daļiņām.
  4. Rezultātā attīstās sabrukšanas process - ideāls nosacījums patogēnām baktērijām. Kaitīgās mikrofloras pavairošanai tiek pievienotas dažādas infekcijas. Baktēriju skaita pieaugums izraisa gremošanas enzīmu iznīcināšanu.
  5. Ir aizkuņģa dziedzera sulas stagnācija, kurai pievienots žults un enterokināzes deficīts.

Parasti ar aizkuņģa dziedzera pilnīgu aizvākšanu (gastrektomiju) tiek iesaistīti gan primārie, gan sekundārie mehānismi.

Klasifikācija un patoloģijas pazīmes

Ārējā sekrēcijas nepietiekamība jāklasificē pēc vairākām pazīmēm - cēloņiem, kas izraisa patoloģiju un vienlaikus slimības.

Iegūts - hroniska pankreatīta fona apstākļos utt.

Sekundārā - ar normālu enzīmu ražošanu to aktivācija nav vērojama divpadsmitpirkstu zarnā.

Galvenās ārējās sekrēcijas nepietiekamības izpausmes ir:

  1. Nepanesība pret taukainu, ceptu un kūpinātu pārtiku. Ja pacients ēd šādu ēdienu, pēc kāda laika viņš jutīs smaguma pakāpi kuņģī. Tad sāpes ir kopīgi sāpīgas. Pēc iztukšošanas vēderā ir smakšais izkārnījumos - galvenais pankreatīta simptoms. Tajā var redzēt gļotu (tauku) un nepiestiprinātas pārtikas daļiņas. Ieejas tualetes biežums ir 3-6 reizes dienā. Izkārnījumu jutīgums ir pietiekami viegli, lai noteiktu: tabakas daļiņas bieži atstāj pēdas uz tualetes, jo tās ir grūti nomazgāt ar ūdeni.
  2. Pazīmes par taukos šķīstošo vitamīnu trūkumu. To trūkuma dēļ kaulos ir sāpīgas sajūtas, tās kļūst trauslākas. D Hypovitaminosis vitamīns noved pie konvulsijām, vitamīna K - asins recēšanas A vitamīns - "nakts aklums", un sausuma no ādas, E vitamīns - pazemināts libido, infekcijas slimībām.
  3. Simptomi, kas saistīti ar aizkuņģa dziedzera proteāžu deficītu. Šie fermenti iznīcina olbaltumvielas. To trūkums izraisa B12 deficīta anēmiju, ko raksturo darbspēju samazināšanās, elpas trūkums, ādas bumbas, tahikardija un ātrs nogurums. Sakarā ar to, ka trūkst uztura sastāvdaļu, strauji samazinās ķermeņa masa.

Šie patoloģiskie procesi galvenokārt attiecas uz pieaugušajiem. Bērnībā ārkārtīgi reti attīstās pankreatīts ar eksokrētisku funkciju traucējumiem. orgānu iekaisums rodas citu iemeslu dēļ - slimības, tievajās zarnās, žultsakmeņi, dažādi vēdera traumas, divpadsmitpirkstu zarnas nosprostojums, attīstības traucējumi no aizkuņģa dziedzera un aizkuņģa dziedzera kanāliem.

Diagnostikas un terapijas metodes

Ņemot vērā eksokriskas aizkuņģa dziedzera nepietiekamības pazīmes, personai ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Priecīgas laika zudums var izraisīt aizkuņģa dziedzera pilnīgu sakāvi un tā noņemšanu.

Visefektīvākā slimības diagnosticēšanas metode ir fekālu analīze. Tas palīdz noteikt aizkuņģa dziedzera elastāzes-1 līmeni.

Pētījuma rezultāti var būt:

  • 200-500 μg / g - normāla eksokrēna funkcija;
  • 100-200 μg / g - viegla un mērena eksokrīnas nepietiekamības pakāpe;
  • Mazāk nekā 100 μg / g ir smaga patoloģijas pakāpe.

Galvenā loma slimības ārstēšanā ir diēta. Starp īpašas uztura pamatnoteikumiem eksokrīnas nepietiekamības gadījumā ir jānošķir:

  1. Pārtikas uzņemšanas intervāls nedrīkst pārsniegt 4 stundas.
  2. Jums ir jāēd mazas porcijas 5-6 reizes dienā.
  3. Izvairieties no pārmērīga pārtikas patēriņa vakarā un naktī.
  4. Izņemot no uztura ceptu, tauku un kūpinātu pārtiku.
  5. Dodiet priekšroku augu izcelsmes pārtikai.
  6. Pilnīgi atsakās dzert alkoholu.

Uztura pamatā ir ogļhidrātu saturoši pārtikas produkti - dārzeņi, augļi, graudaugi. Tie ir pārtikas šķiedrvielu, vitamīnu, būtisku mikro- un makroelementu avoti. Nav ieteicams lietot tādus produktus kā pākšaugus, kāposti, baklažāni, miltu izstrādājumi, jo tie palielina gāzu veidošanos kuņģī.

Papildus diētas terapijai pacientiem jālieto zāles. Terapijas pamatā ir šādas zāles:

  1. Gremošanas enzīmi, kas uzlabo pārtikas asimilācijas procesu (Mezīms, Pankreatīns 8000, Kreons, Panņjorms). Tās tiek lietotas ēdienreizes laikā, devas ir atkarīgas no ēdiena daudzuma un tā sastāva.
  2. Protonu sūkņu blokatori, kas palīdz sagremot pārtiku (lansoprazolols, esomeprazols, omeprazols). Zāļu ietekme ir vērsta uz sārmainās reakcijas veidošanu augšējā kuņģa-zarnu traktā.

Šajā gadījumā pašnāvības zāles nav iespējams. Ievērojot visus ārsta norādījumus, jūs varat sasniegt pozitīvu terapeitisko efektu. Tā rezultātā nokļūst kolikiski sāpes un caureja, un fekāla masās nebūs tauku un nepiesātināto daļiņu sajaukuma. Laiku pa laikam pacientam veic otro eksāmenu. Gremošanas procesa normalizēšanu norāda, samazinot tauku saturu izkārnījumos līdz 7 g.

Par hronisku pankreatītu eksperti pateiks video šajā rakstā.

Parenhimālais hroniskais pankreatīts

Pankreatīts parasti ir aizkuņģa dziedzera slimība, kas izpaužas kā iekaisuma process visā ķermenī vai tās daļā. Atkarībā no vairākām īpašībām (simptomiem, slimības modeļiem, plūsmām), tā tiek sadalīta sugās, no kurām visbiežāk sastopams parenhimālais pankreatīts, kas ir hroniska atkārtojas. To bieži pavada aizkuņģa dziedzera eksokrīna nepietiekamība.

Parenhimālā pankreatīta cēloņi

Visbiežāk jebkura hroniska slimība izraisa neuzmanīgu attieksmi pret savu veselību (nepareizs dzīvesveids, neregulāra uztura), apgrūtināta iedzimtība vai kaitīgu faktoru ietekme uz mums, kas nav atkarīgi. Tas notiek arī parenhīmas pankreatīta gadījumā.

Galvenie attīstības cēloņi:

  • neregulāras ēdienreizes;
  • liela tauku, pikanta un sāļa pārtika;
  • proteīna sastāvdaļas un vitamīnu trūkums uzturā;
  • alkohola lietošana;
  • smēķēšana;
  • bieža stresa;
  • saindēšanās ar smago metālu sāļiem;
  • infekcijas slimības.

Parenhimālā pankreatīta simptomi

Slimības simptomi ir ļoti dažādi. Kā hronisks parenhimāls pankreatīts izpaužas katrā konkrētajā gadījumā, tas ir atkarīgs no vispārējā ķermeņa stāvokļa, imūnsistēmas spēkiem un ar to saistītajām patoloģijām, aizkuņģa dziedzera eksokriskās funkcijas traucējumu klātbūtne vai neesamība.
Galvenie, vissvarīgākie pankreatīta diagnosticēšanas simptomi ir:

  • Moye-Robson simptoms: asas sāpes kreisajā stūrī starp ribām un mugurkaulu;
  • Simptoms Kacha: palpēšana sāpīgums mugurkaula skriemeļu locītavu procesa apgabalā (9-11 pa labi un 8-9 asaras);
  • Grota simptoms ir zemādas tauku hipotrofija pa kreisi no nabas, kas novērota aizkuņģa dziedzera projekcijai.

Kopējo klīnisko attēlu var veidot jebkura šādu simptomu kombinācija:

  • sāpju parādīšanās: ja ir bojāta dziedzera galva - augšstilba rajonā vai labajā pusē, ķermenis - epigastrijā vairāk kreisajā pusē, asti - kreisajā puslokā;
  • vemšana, slikta dūša, vaļīgi izkārnījumi (var izmainīt aizcietējumu īpaši smagos gadījumos);
  • iztukšota smaka - sekošana eksokrīnas dziedzera funkcijai;
  • pastiprināta siekalošanās;
  • asa svara zudums;
  • pret slimības fona var attīstīties cukura diabēts (šajā gadījumā pievienosies ēstgriba un slāpes);
  • nepatiku pret taukainu pārtiku;
  • hemorāģiskas ādas izsitumi (izskatās kā asiņaini pilieni līdz 5 mm diametrā).

Parenhimālā pankreatīta diagnostika

Ja konstatējat kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu pareizu diagnozi un kvalificētu aprūpi. Diagnozējot ārstu, ārsts vada:

  1. Pacienta anamnēze: iedzimtas slimības, vai ir bijušas līdzīgas sūdzības, dzīvesveids, ēdienkartes utt.
  2. Sūdzības - sāpes, slikta dūša, vēdera uzpūšanās.
  3. Pārbaudes rezultāti: ādas krāsa, izsitumi, palpēšanas maigums.
  4. Analizēšanas un laboratorijas pētījumu rezultāti:
    • vispārējs asins analīzes (leikocitoze, palielināta ESR);
    • bioķīmiskais asins analīzes (ASAT, ALAT, sārmainās fosfatāzes, amilāzes, lipāzes, glikozes līmeņa pārmaiņas);
    • koprogramma (ar aizkuņģa dziedzera eksokrīnu nepietiekamību, neitrālā tauku, muskuļu šķiedru, cietes izkārnījumos).

  • Instrumentālo pētījumu rezultāti:
    • Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa (mainot orgānu lielumu, strukturālo izmaiņu klātbūtne);
    • Radiogrāfija (dziedzera formas un lieluma izmaiņas);
    • laparoskopija (izmainītu audu klātbūtne dziedzeros).
  • Parenhimālas pankreatīta komplikācijas

    Ja pacients laika gaitā nemeklē palīdzību, pankreatīts kļūst par milzīgu slimību, kas var novest pie nepatīkamu, slikti ārstējamu komplikāciju masas. Bieži vien ir nepieciešams izmantot ķirurģiskas ārstēšanas metodes.
    Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir šādas:

    Parenhimālas pankreatīta ārstēšana

    Visbiežāk viņi meklē palīdzību no ārsta slimības saasināšanās laikā. Šajā gadījumā ārstēšana jāveic slimnīcā, līdz beigšanās paasinās. Ārsti ievēro šādu taktiku:

    1. Aizkuņģa dziedzera sāpju sindroma noņemšana. Šim nolūkam ir iespējams izmantot jebkādus pretsāpju līdzekļus un spazmolikatorus: ketonus, baralginu, spazmolgonu. Novoķaīna blokādi nav zaudējuši savu nozīmi.
    2. Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkcijas nomākšana. Šim nolūkam tiek piešķirti H2-histamīna blokatori (famotidīns) un atropīns. Pievienojiet tiem badu, hipotermiju un kuņģa satura neitralizāciju ar antacīda preparātiem.
    3. "Antifermenta" lietošana, lai novērstu nekrotiskās darbības (aprotinīnu).
    4. Komplikāciju klātbūtnē visbiežāk nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Ir divi galvenie darbības veidi. Pirmais - izsitumi no ietekmētajiem dziedzera audiem, otrais - aizplūšanas kanāla drenāža.

    Pēc akūtas uzbrukuma noņemšanas pacientam tiek noteikts mūžs diētu. Ja tiek novērsta aizkuņģa dziedzera eksokrēna funkcija, viņam tiek noteikti fermentu preparāti. Pacients ir ļoti ieteicams atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu, pielāgot dienas režīmu un normalizēt uzturu.

    Galvenie parenhīmas pankreatīta uztura principi:

    • frakcionētas maltītes (bieži ēdienreizes mazās porcijās);
    • pārēšanās neesamība;
    • ēst ēdienu siltā veidā;
    • ēdot ēdienu, kas ir mehāniski apstrādāts;
    • tauku samazināšana uzturā;
    • olbaltumvielu un vitamīnu satura palielināšanās;
    • ēst vārītu pārtiku;
    • uzturā nav sāļa, pikanta, grauzdēta;
    • no ēdienkartes jāizslēdz mafins, taukainas zivis un gaļa, kūpināta gaļa, marinēti dārzeņi un pākšaugi:
    • pievienojot pēc iespējas vairāk augļu un dārzeņu uztura.

    Pirmkārt, jebkuras hroniskas slimības ārstēšanā tiek novērsta tās saasināšanās. Atcerieties, ka jūsu veselība ir atkarīga tikai no jums un jūsu spēkos atbrīvoties no nepatīkamām sajūtām. Ja ievērojat ārsta ieteikumus un veicat veselīgu dzīvesveidu, dzīves un darba spējas prognoze ir nosacīti labvēlīga. Slimības paasinājumi radušies reti.

    Lūdzu, lūdzu! Raksti mūsu mājas lapā ir tīri informatīvi. Nelietojiet sevi, tas ir bīstami, jo īpaši ar aizkuņģa dziedzera slimībām. Noteikti konsultējieties ar ārstu! Jūs varat reģistrēties tiešsaistē, lai ieceltos ar ārstu, izmantojot mūsu tīmekļa vietni, vai uzņemt ārstu katalogā.

    Pankreatīts ar aizkuņģa dziedzera darbības eksokrīnu nepietiekamību, simptomi un nepietiekamas sekrēcijas ārstēšana

    Nesenā pagātnē aizkuņģa dziedzera slimības, ko papildināja eksokrīna nepietiekamība, galvenokārt tika konstatētas cilvēkiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem. To attīstību izskaidroja ar vecumu saistītās izmaiņas organismā, kā arī citu gremošanas sistēmas slimību klātbūtne. Līdz šim jauniešu, attīstīto valstu pilsoņu vidū ir strauji pieaudzis pacienšu ar pankreatītu skaits.

    Tomēr statistika ir neapmierinoša: aizkuņģa dziedzeris aizvien vairāk cieš no nepietiekama uztura, alkohola un sliktas ekoloģijas, un hronisks pankreatīts kļūst par vienu no visbiežāk sastopamajām slimībām. Savā gaitā var atšķirt divus posmus: pirmajā, kas ilgst apmēram desmit gadus, aizkuņģa dziedzera rajonā pastāv sāpes, bet tās funkcijas praktiski nemainās.

    Otrajā posmā pankreatīts sāpes ir mazāk izplatīta, bet aizkuņģa dziedzera eksokrīnas audu zaudē savu funkciju aizstāts ar saistaudu, veidojas cistas dziedzeris, un tās kanāliem parādās akmeņus, kas kavē normālu aizplūšanu ražotas vielas un to stāšanos divpadsmitpirkstu zarnā.

    Tajā pašā laikā attīstās eksokrīna nepietiekamība, kuras cēlonis ir aizkuņģa dziedzera nespēja ražot gremošanas procesā nepieciešamās sulas. Viņas audi vienkārši pārstāj pildīt tiem uzticētos uzdevumus. Eksokrīnas nepietiekamības attīstības sekas ir olbaltumvielu un taukaino pārtikas gremošanu. Tajā pašā laikā pacienti strauji zaudē svaru un, analizējot izkārnījumus, tajā ir sastopami nesagremoti proteīni un tauki.

    Sekrecionāra nepietiekamība var būt saistīta ar aizkuņģa dziedzera izraisītu sulu sastāva izmaiņām un to viskozitātes palielināšanos, kas arī noved pie tā kanālu aizsprostošanās. Tādas pašas sekas izraisa kanālu veidošanos akmeņos, kas savukārt ir eksokrīnas nepietiekamības sindroma cēlonis.

    Sekrēcijas nepietiekamības ārstēšanai tiek lietoti preparāti, kuru sastāvs ir līdzīgs gremošanas enzīmiem. Tie jālieto kopā ar pārtiku. Jāpatur prātā, ka tas ir par normālu gremošanas procesu un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanu. Bojāto audu atjaunošana nav veikta.

    Ja ārējo zarnu funkciju nepietiekamības sindromu izraisa kanālu šķēršļi, kas rodas, veidojot akmeņus tajos, tad ir nepieciešams izmantot ķirurgu palīdzību.

    Hronisks un parenhimāls pankreatīts ar izdalīto nepietiekamību

    Izdalītā nepietiekamība (EKP) ir izolēta vai vispārēja aizkuņģa dziedzera enzīmu ražošanas samazinājuma sekas. Saskaņā ar statistikas datiem, visbiežāk izraisa absolūtā (aizkuņģa dziedzera) ekskrēcijas mazspēja ir hroniska vai parenhīmas (atkārtotas, kas notiek vairākas reizes gadā) pankreatīts.

    Aizkuņģa dziedzera ekskrēcijas funkciju traucējumiem ir šādas klīniskās izpausmes:

    • izsitumi, gāzu uzkrāšanās, slikta dūša;
    • slikta apetīte un tā rezultātā asas svara zudums;
    • nepatiku pret taukainu pārtiku, hipersalivāciju;
    • Šķidrais izkārnījumlis satur neapstrādātas pārtikas gabaliņus un ir asa, nežēlīga smaka.

    Tās parādās, samazinot fermentu (tripsīns, lipāze, amilāze) ražošanu par 70-80%.

    Hroniskas vai parenhimālas pankreatīta ekskretūras mazspējas diagnozei tiek izmantotas tiešās un netiešās izmeklēšanas metodes. Pirmā grupa ietver divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas testus ar vairākiem sekrēcijas stimulatoriem (holitsstokinīns, sekretins). Netiešās metodes ietver laboratoriskus izkārnījumu pētījumus un aizkuņģa dziedzera enzīmu koncentrācijas noteikšanu tajā (pankreatālas gremošanas darbības mērīšana).

    Nepietiekamas aizkuņģa dziedzera sekrēcijas ārstēšana

    Lai ārstētu nepietiekamu aizkuņģa dziedzera sekrēciju, tiek izmantota aizvietošanas enzīmu terapija. Šī ārstēšanas metode ir droša un tai praktiski nav blakusparādību.

    Hroniskas vai parenhimālas pankreatīta aizvietošanas terapija ar eksokrīnas nepietiekamību ir paredzēta, lai mazinātu uztura traucējumus, proti, lipīdus. Lai novērstu fermentu inaktivāciju, tiek izmantots īpašs pārklājums. Tas izšķīst kuņģī ar skābuma līmeni virs 5,5. Gastroenteroloģijā Mezim forte tiek plaši izmantota. Nepieciešamo devu aprēķina, izmantojot lipāzi. Ārstēšana sākas ar dienas devu 1000 vienības / 1 kg. ķermeņa svars. Turklāt tiek noteikti taukos šķīstošie vitamīni (A, E, K, D). Galvenais ārstēšanas efektivitātes rādītājs ir slimības galveno simptomu, piemēram, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, likvidēšana vai ievērojama atvieglošana. Krēsls ir normalizēts. Papildus aizvietotājterapijai ir nepieciešama ārstēšana un vienlaikus slimības, jo normāla sekrēcija ir atkarīga no visu gremošanas sistēmas orgānu pilnīgas darbības stāvokļa. Obligātā terapijas sastāvdaļa ir uztura diēta.

    Parenhimālā pankreatīta ārstēšanas īpatnības un īpatnības

    Šāda slimība, piemēram, parenhīmas pankreatīts, tiek diagnosticēta biežāk. Tas ir saistīts ar iekaisuma procesiem aizkuņģa dziedzera audos, kā rezultātā tiek pārkāptas tā sekrēcijas un endokrīnās funkcijas. Šīm patoloģiskajām izmaiņām ir negatīva ietekme uz visa organisma darbību: notiek gremošana, pasliktinās asinsspiediens, tiek traucēta insulīna sintēze un enerģijas metabolisma regulēšana.

    Parenhīmas pankreatīts nav izārstēt, bet atbilstoša terapija var novērst komplikāciju rašanos.

    Slimība ir neārstējama, bet atbilstoša terapija un savlaicīgi profilaktiski pasākumi var novērst komplikāciju rašanos.

    Kas ir

    Hroniskas parenhīmas stāvokļa galvenā iezīme ir viļņota noplūde, t.i. saasināšanās posmus pastāvīgi aizstāj ar atvieglojumiem, kuru laikā pacients sajūt atvieglojumus. Briesmas ir saistītas ar saasinājumiem, kad ķermenī notiek neatgriezeniskas pārmaiņas: aizkuņģa dziedzera audi ir rētas, caurlaidības caurlaidība ir utt.

    Pastāv akūta un hroniska parenhimāla iekaisums. Akūtas slimības formu raksturo strauja un sāpīga attīstība. Hronisks pankreatīts ir ilgstošs protams bez nozīmīgiem simptomiem.

    Ar hronisku parenhimālo pankreatītu, saasināšanās stadijas pastāvīgi tiek aizstātas ar remisijām.

    Ir vēl viena klasifikācija. Slimībai ir kods ICD-10-K86, šādas hroniskas parenhimālas patoloģijas apakštiņas:

    • parenhīma tips (asimptomātisks protams);
    • recidivējošs izskats (stipras sāpju sindroms, īpaši saasināšanās laikā);
    • Induktīvā forma (attīstās, ņemot vērā biežas akūtas pankreatīta atkārtošanās gadījumus).

    Parenhimālas patoloģija var izraisīt komplikāciju attīstību, tādēļ ir svarīgi identificēt šo slimību agrīnā stadijā un novērst tās tālāku attīstību. Pacienta galvenais uzdevums ir maksimizēt remisijas periodu.

    Cēloņi

    Ir tāda lieta kā primārais parenhīmas iekaisums. Slimību izraisa ārējie faktori, kas nav saistīti ar aizkuņģa dziedzeri.

    Iespējamās parenhīmas pankreatīta komplikācijas ir: abscess, kalcifikācija, pietūkums, cista.

    Provocē parenhīmas patoloģijas attīstību, var izraisīt pastāvīgu stresu, nesabalansētu uzturu, smēķēšanu, alkohola dzeršanu utt. Ja slimību izraisa citas ķermeņa slimības (piemēram, akains pankreatīts, kuņģa čūla, dažas zarnu trakta slimības), tad tā ir parenhimālas patoloģijas sekundārā forma.

    Slimības cēloņi:

    • alkohola lietošana (vairāk nekā puse pacientu cieš no alkoholisma);
    • vielmaiņas procesa traucējumi (dismeaboliskā pankreatīta attīstība var izraisīt cistisko fibrozi vai paaugstinātu tauku līmeni asinīs);
    • ar žults sistēmas problēmu (žults vai žults pankreatīts var tikt iedarbināta slimības, piemēram, hepatīts, holecistīts, žults trakta distonijas, žultsakmeņu slimība);
    • vīrusu infekcijas (infekcijas gadījumā aizkuņģa dziedzerī);
    • autoimūnas traucējumi (imūnsistēma izsvītro antivielas, lai iznīcinātu aizkuņģa dziedzera šūnas, jo tās uztver tās kā svešas);
    • toksisku narkotiku saindēšanās;
    • žults izplūdes un aizkuņģa dziedzera sekrēcijas pārkāpums;
    • iedzimts faktors.

    Parenhimālas pankreatīta attīstības cēloņi ir tās simptomi un ārstēšana

    Parenhimālais pankreatīts ir patoloģija, ko papildina aizkuņģa dziedzera audu iekaisuma bojājumi. Šo slimību raksturo pastāvīgs orgānu iekšējās un eksokrīnas funkcijas pārkāpums. Ja netiek veikta mērķtiecīga šīs patoloģijas ārstēšana, var attīstīties smagas komplikācijas. Dziedzera intra-un eksokriskās darbības pārkāpums izraisa visas gremošanas sistēmas disfunkciju.

    Kas ir

    Starptautiskajā slimību klasifikācijā šai patoloģijai ir ICD 10 - K86 kods. Šāda iekaisuma slimība parenhīmā aizkuņģa dziedzera attīstās bez atbrīvošanu gremošanas fermentu zarnās, kamēr iekļūšanas žultsvadiem. Šīs vielas tiek aktivizētas aizkuņģa dziedzerī.

    Audi kļūst iekaisuši un sāk šķirstas. Organes iekšējā un eksokrīna funkcija samazinās. Tas ir sava veida aizsardzības mehānisms, kura mērķis ir atjaunot normālu audu darbību un novērst patoloģiskā procesa pasliktināšanos. Bojātas šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem.

    Ja recidīvi akūtas plūsmas hronisko slimību, ir bieži, viss parenhīmas dēļ rētas maina struktūru, kas negatīvi ietekmē darbu ķermeņa. Tas izraisa vienmērīgu un neatgriezenisku intra-un exocrine audu aktivitātes samazināšanos pat remisijas periodos. Šī formas pankreatīta hronisks variants attīstās.

    Cēloņi

    Diezgan bieži ir no žulti atkarīgs pankreatīts. Tas attīstās pret slimībām un patoloģijām žults ceļu un aknām. Visizplatītākais žults pankreatīts veidojas klātbūtnē strukturālām anomālijām kanālos, hronisku cholecystitis, diskinēziju žultspūšļa, un cirozes. Pankreatīta paasinājums, kam ir iekšējas un eksokrīnas funkcijas pārkāpums, var izraisīt dažādus ārējos faktorus.

    Tomēr aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēloņus un rētas var izraisīt šādi iemesli:

    Aizkuņģa dziedzera parenhīma iekaisums


    Ieilgušo akūts pankreatīts bieži kļūst hroniskas, plūst fonā žultsakmeņu slimības, hronisks alkoholisms vai nejaušs neregulāra ēšana, ēšanas pikantu, taukaini, sāļa pārtiku.
    Parenhīmas pankreatīts bieži ir saistīta ar deficītu olbaltumvielu un vitamīnu pārtikā, iespiešanās no kuņģa čūlu, aterosklerotisko bojājumu aizkuņģa dziedzera kuģiem, infekcijas slimībām - parotīta vēdertīfs un izsitumu tīfs, hepatīts, un dažu helmintu, hroniskas intoksikācijas ar svina, fosfora, dzīvsudraba, arsēna.

    Slimības etioloģija un patogeneze

    Iekaisums aizkuņģa dziedzera parenhīma notiek sakarā ar atbrīvošanu un aktivizēšana aizkuņģa dziedzera fermentu - tripsīnu un lipāzes, kas autolīzi tiek veikts dziedzera audu, proliferāciju saistaudu, rētainu saraušanās, ar ko tālāk noved pie orgānu sklerozes un hroniska asinsrites traucējumu.
    Infekciozo pankreatītu raksturo patogēna iekļūšana no divpadsmitpirkstu zarnas, žultsceļu vai asiņu lūmena.

    Hroniskā parenhimālā pankreatīta attīstībai ir šādi faktori:

    • iekaisuma stenoze,
    • spazmas
    • Oddi sfinktera deficīts,
    • triekas spraugas pietūkums.

    Iekaisuma process ar šo patoloģiju ir difūzs vai ierobežots ar tikai dziedzera galvas vai tās asti.
    Parenhimāmiskais pankreatīts ir sadalīts šādās morfoloģiskajās formās: vēdera, sklerozes un kancerogēnas.

    Simptomatoloģija

    Galvenās pankreatīta klīniskās pazīmes ir:

    • sāpes epigastrijā vai kreisā hipoātra sienā
    • dispepsija: slikta dūša, vemšana,
    • caureja
    • svara zudums,
    • cukura diabēta attīstība.


    Ar lokalizāciju iekaisumu aizkuņģa galvu, ir sāpes pakrūtē vai labajā augšējā kvadrantā, ar sakāvi sava ķermeņa - pakrūtē kreiso asti - kreisajā augšējā kvadrantā. Sāpes ir diezgan intensīva, izstaro uz muguras, sirds vai kam raksturu jostas rozi. Tā ir pastāvīga vai paroksismāla, kas parādās pēc noteikta laika, bieži vien pēc tauku vai pikantu pārtikas produktiem.
    Pathognomonic pazīmes šīs slimības ir:

    • Simptoms Mayo-Robson, parādot sāpes kreisā kakla mugurkaula stūrī.
    • Simptoms Kacha - ādas hiperestēzija, kas atbilst astotajā krūškurvja segmenta inervācijai pa kreisi.
    • Subkutānais taukaudu hipotrofija orgānu projekcijā uz priekšējās vēdera sieniņas.

    Dispepsija vienmēr ir sastopama hroniskā parenhimālā žultspūslī atkarīgā pankreatīta gadījumā. Tas izpaužas kā pilnīga anoreksija, nepatika pret taukainu pārtiku, un dažreiz, gluži pretēji, spēcīgs izsalkums un slāpes. Pēdējie divi simptomi parasti rodas pacientiem ar cukura diabētu.
    Ir uzbrukumi siekalošanās, atraugas, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās un vēdera rīboņa. Krēsls iekaisumu nestabila, un smagos gadījumos var pamīšus caureja un aizcietējums. Aizkuņģa dziedzera caureja bieži parādās atbrīvot lielu daudzumu sliktā sentimentāls taburete ar taukainu spīdumu un identificēt, izmantojot pētījumus coprological steatorrhea, satura veidotājiem, kitarinorei.
    Šī slimība ir ilgstoša.
    Ir vairāki galvenie hroniskā parenhimālā pankreatīta veidi:

    Komplikācijas patoloģija ir abscesi, calcifications, aizkuņģa dziedzera cistas, sašaurināšanās aizkuņģa dziedzera kanāla un divpadsmitpirkstu zarnas papillas, diabētu, dzeltes, prostatas vēzis.

    Diagnostika

    Hronisku parenhīmas pankreatītu raksturo mērena hipokrēma anēmija vispārējā analīzē asinīs. Pasliktināšanās slimības izpaužas ar paaugstinātu eritrocītu grimšanas ātrumu, neutrophilic leikocitozi, hypoproteinemia un dysproteinemia. Ja fons pankreatīta attīstīties diabēts, asins eksponēt hiperglikēmija un glikozūrija, un smagos gadījumos - hiponatriēmija. Tūska galva vēzis, saspiešana no kanāla stenoze papillas no Vater asinīs palielina saturu gremošanas fermentus: amilāzi, tripsīnu, antitripsīnu, lipāzes, un urīnā - tikai amilāze.
    Divpadsmitpirkstu zarnas satura pētījumā palielinās fermentu koncentrācija un kopējais sulas tilpums. Uzlabotiem gadījumiem, kad attīstās smagie atrofiski sklerozes procesi dziedzeros, šie parametri samazinās, dodoties uz aizkuņģa dziedzera hipokrēmiju.
    Slimības rentgenstaru diagnostika atklāj divpadsmitpirkstu zarnas deformāciju, palielināto aizkuņģa dziedzera galvu un tās radītos seansus. Ekoloģiskā skenēšana ļauj noteikt ēnas intensitāti un aizkuņģa dziedzera lielumu.
    Differential pankreatīta diagnoze tiek veikta ar aizkuņģa dziedzera audzēja, calculous holecistīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, hronisks enterīts un dažu citu patoloģiju, gremošanas sistēmas.

    Ārstēšana

    Hroniskas parenhimālas pankreatīta ārstēšana vispirms ir vērsta uz sāpju sindroma izskaušanu. Visus terapeitiskos pasākumus slimības saasināšanai slimnīcā veic kvalificēti speciālisti. Lai saglabātu normālu aizkuņģa dziedzera un kanāla sistēmas funkcionēšanu, savlaicīga komplikāciju diagnostika ir nepieciešama. Kad tie ir identificēti, pacients tiek nosūtīts uz specializētu ķirurģisko gastroenteroloģisko klīniku konsultācijām un iespējamai ķirurģiskai ārstēšanai.

    Diētiskā terapija

    Lai novērstu slimības paasinājumu un tā turpmāku progresēšanu, ir nepieciešams ievērot diētu. Hroniskas pankreatīta saasināšanās sākuma dienās pilnībā izslēgta no ēšanas. Organismu nodrošina barības vielu intravenozā ievadīšana - glikoze, fizioloģiskais šķīdums. Lai atbrīvotos no slāpēm, atļauts uzņemt 1% soda soda šķīdumu. No ceturtās dienas nesālīta pārtika ar nelielu daudzumu viegli šķīstošo vienkāršo ogļhidrātu, askorbīnskābi, B vitamīni ir atļauta.
    Pārtiku ņem nelielās porcijās, ne vairāk kā 8 reizes dienā.

    Noderīgi produkti ir augļu sulas, ievārījums, cukurs, medus, dzērveņu sula, kompoti un ogu uzkodas.

    Aptuveni nedēļu pēc akūtas epizodes atsaukšanas pārtikas piedevas, kas satur augu un piena olbaltumvielas, ir atļautas nedaudz ogļhidrātu un tauku. Pārtika jāmazgā.

    Lai samazinātu refleksu uzbudināmība žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera, kā arī, lai ierobežotu kustību funkcija gremošanas sistēma saasināšanās diētas laikā jāizslēdz pārtikas produktus, kas satur daudz šķiedrvielu un saistaudu. Diēta nodrošina pietiekamu olbaltumvielu daudzumu, uzlabojot pacienta stāvokli, tāpēc katru dienu jālieto 140 gramus olbaltumvielu, galvenokārt dzīvnieku izcelsmes. Ogļhidrāti, gluži pretēji, ir labāk ierobežot līdz 350-400 gramiem dienā. Tauki tiek samazināti līdz 80 gramiem dienā. Parenhimālas pankreatīta ārstēšana jāapvieno ar ķermeņa un ķīmiskās sajaukšanas līdzekļa lietošanu, tvaicētiem, sasmalcinātiem vai sasmalcinātiem.

    Konservatīvā terapija

    Drug ārstēšana slimības ir vērsta mazināt sāpes, korekciju endokrīno un eksokrīnā aizkuņģa dziedzera mazspējas, reljefu iekaisuma procesu, kas žults ceļu, pacients cīņā ar alkohola atkarība.
    Steatorrēze, svara zudums un palielināta gāzes veidošanās ir eksokrīnas dziedzera darbības traucējumu simptomi, kuriem nepieciešama aizstājterapija. Lai to izdarītu, izmantojiet modernas zāles ar paaugstinātu lipāzes saturu, kas atvieglo steatorrēzes korekciju un veicina taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanos. Tie ir mikrogranulēti preparāti kapsulās, kas aizsargātas ar īpašu pārklājumu, un novērš lipāzes dezaktivēšanu skābā vēdersā.
    Enzīmu un antisecretory narkotikām ir analgētisks efekts. Tie palielina proteāžu daudzumu zarnu vēderā, samazina aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēciju un samazina spiedienu daktilā un dziedzera audos.
    Ar hroniskas pankreatīta komplikāciju attīstību tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana. Šajā nolūkā aizkuņģa dziedzerī ir divas lielas tiešu operāciju grupas: galvenā aizkuņģa dziedzera kanāla aizplūšana un vērsta uz dziedzera šķiedru audu rezekciju.

    Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan iemeslu?

    Mēs iesakām lasīt stāstu par Olgu Kirovtsevu, kā viņa izārstēja viņas vēderu. Lasīt rakstu >>

    Hroniskas pankreatīta parenhimālas formas

    Visu cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu līdzsvara un saskanības saglabāšana ir pareizas veselības atslēga. Cilvēka ķermenis ir vienīgais mehānisms, kas sastāv no savstarpēji saistīto daļu ķēdes, no viena funkcionalitātes pārkāpumiem tiek traucēta visa procesa darbība. Aizkuņģa dziedzeris ir viens no svarīgākajiem gremošanas trakta orgāniem, kas arī ir atbildīgs par cilvēka endokrīnās sistēmas veselību. Viena no visbiežāk sastopamajām organisma patoloģijām ir pankreatīts. Šo slimību raksturo kā lēnu aizkuņģa dziedzera iekaisumu, kas ir darbības traucējumu cēlonis. Hroniskas hroniskas pankreatīta hroniskas formas sauc par parenhimātu.

    Kas ir parenhimālais pankreatīts

    Hroniskā pankreatīta parenhīmas forma ir kuņģa-zarnu trakta sistēmas patoloģiska slimība, kas ietekmē aizkuņģa dziedzera audu struktūras. Patoloģijas attīstības gaitā tiek pārkāpti visi šīs orgānas darbības virzieni, proti, eksokrīna, eksokrīna, endokrīnā un intrasecretory darbība. Šī patoloģija, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, ir progresīva forma un ievērojami veicina ietekmētās orgānu funkcionalitātes samazināšanos.

    Par tipisku parenhimatozajiem pankreatīta attīstības asimptomātiskas, ilgākā laika periodā, kurā dobums izstrādā ļengans dziedzeru iekaisums, pārsteidzoša parenhīmā, kā rezultātā progresīvā atrofiskā izmaiņām audos.

    Šīs patoloģijas hronisko formu raksturo mainīgas izmaiņas attīstības raksturā ar pārmaiņām saasināšanās un atbrīvošanās periodiem.

    Slimības cēloņi

    Šāda kliniska aizkuņģa dziedzera slimība rodas un sāk attīstīties šādu faktoru ietekmē:

    • alkohola saturošu dzērienu ļaunprātīga izmantošana ar atšķirīgu izturību un kvalitāti;
    • pārmērīgs pārtikas patēriņš ar augstu tauku saturu, spiciness un sāli;
    • dzīvo apgabalā ar nelabvēlīgu ekoloģisko situāciju;
    • novājināta ķermeņa imūnsistēma;
    • ķermeņa intoksikācija;
    • kuņģa čūla;
    • holecistīta progresējošā stadija;
    • uzkodas uz braukšanu un bieža ātrās ēdināšanas izmantošana;
    • helminth pārstāvji un daudzi citi. cits

    Arī šī slimība var rasties biežās saspringtās situācijās un regulārās augšējo elpošanas ceļu slimībās, kurām ir attīstības infekciozais raksturs.

    Slimības šķirnes

    Mūsdienu medicīnā ir identificētas vairākas hroniskas pankreatīta šķirnes, kuru kods ir μB 10 - K86. Katrai šīs patoloģijas šķirnei ir savs bīstamības līmenis cilvēka vispārējai veselībai. Aizkuņģa dziedzera slimības klasifikācija tika izveidota 1963. gadā Marseļas starptautiskajā konferencē, kuras dēļ viņi sāka detalizētāk pētīt ne tikai akūtas aizkuņģa dziedzera patoloģijas šķirnes, bet arī hroniskas. Tātad, sīkāk aplūkosim galvenās aizkuņģa dziedzera patoloģijas šķirnes, kas ir visaugstākā bīstamība cilvēka veselībai.

    1. Parenhīmas Žults pankreatīts, kas attīstās ilgākā laika posmā, jo iedzimtu patoloģisku traucējumu biliāra funkcionalitāti veidā progresijas holecistīts, holangīts vai žultsakmeņi.
    2. Hronisks parenhimāls pankreatīts, kas vairumā gadījumu rodas bez simptomātiskas pazīmes. Viņa maldiem ir tas, ka tad, kad tas ir nelaikā ārstēšana, tas veicina attīstību patoloģijām, piemēram, diabēta un vēža audzēju audzēja formām dobumā aizkuņģa dziedzera.
    3. Parenhīmas atkārtojošs pankreatīts, kam raksturīga skaidra remisijas un saasināšanās periodu maiņa.
    4. Fibālais aizkuņģa dziedzera process, kas attīstās žultspūšļa komplikācijas vai cita veida parenhīmas pankreatīta rezultātā. To konstatē tikai, veicot pacienta parenhimēmas ultrasonogrāfisko izmeklēšanu.

    Simptomi un patoloģijas pazīmes

    Tāpat kā jebkuru citu patoloģisku procesu cilvēka ķermeņa, kam ir hroniskas kursu, veido aizkuņģa dziedzera parenhimatozajās iznīcināšanu aizkuņģa dziedzera ienākumiem cikliskie periodiem: brīžus mainīgo saasināšanās un remisijas apgrieztā secībā.

    Remisijas laikā pacients pašam piedzīvo pilnīgu komfortu, un patoloģija turpina attīstīties. Bet, kad pagājis laiks, tomēr notiek paasinājums, ko papildina viss patoloģisko pazīmju komplekss. Hroniskā parenhimālā pankreatīta simptomi izpaužas šādi:

    • epigastrātiskajā reģionā ir raksturīgi asiņaini raksturīgi asas sāpīgas sajūtas;
    • sāk attīstīties dispepsijas traucējumi orgānu sistēmas noved veidošanos jūtas kā slikta dūša un intensīvas novadīšanai vēmekļiem, un attīstību aizcietējums vai caureja;
    • aktīvs ķermeņa svara samazinājums, ņemot vērā barības vielu absorbcijas traucējumus un bailes no sāpīgu simptomu parādīšanās pēc ēšanas, pret kuru izzūd pacienta apetīte;
    • sāk attīstīt vienlaicīgu patoloģiju, ņemot vērā samazinātu insulīna līmeni, ko sauc par cukura diabētu.

    Par šīs slimības gaitas hronisko raksturu pacienta primārās izmeklēšanas laikā tiks norādīti tie fakti, ka iepriekšminēto simptomātisko simptomu izpausme periodiski parādās pēc dažiem intervāliem.

    Un par pancreas aizkuņģa dziedzera parenhimālas bojājuma formas attīstību parādīsies tikai ultraskaņas rezultāti.

    Patoloģijas paasināšanās periodos dziedzera ekskrēcijas funkcionālie traucējumi var izpausties pēc pazīmēm:

    • svars vēderā;
    • apetītes trūkums;
    • nepatīkama ķermeņa smarža un nepiesātināto ēdienu saturs tajās.

    Ar aizkuņģa dziedzera eksokrīnu nepietiekamību malobsorbcijas attīstība virzās uz fona, kad tiek pārtraukta pārtikas produktu sadalīšana vajadzīgajos elementos.

    Slimības diagnosticēšanas metodes

    Primārā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām par simptomiem. Lai apstiprinātu diagnozes pareizību, vairumā gadījumu tiek piešķirti asins analīzes bioķīmijai, kuru laikā tiek novērtēts alfa-amilāzes un c-reaktīvā proteīna līmenis.

    Ir noteikts arī vispārējs urīna tests, kas arī atklāj paaugstinātu amilāzes un asiņu koncentrāciju, kas parāda paaugstinātu leikocītu un ESR koncentrāciju.

    Lai noteiktu bojājuma apmēru, tiek veikta visas vēdera dobuma ultraskaņa, un smagākos gadījumos var noteikt datortomogrāfijas skenēšanu.

    Ārstēšanas metodes

    Hroniskas pankreatīts parenhimatozajās var tikt realizēta, izmantojot konservatīvu terapiju paasināšanās periodiem, tautas līdzekļiem solī stabilas remisijas laikā un ķirurģiski nepieciešama ārkārtas operācija, lai rezekcijas skartās ķermeņa zonā ar nopietnām komplikācijām slimības.

    Konservatīvā ārstēšana

    Patoloģijas saasināšanās laikā pacientei tiek piešķirta 2 dienu tukšā dūša, kurā ir pieļaujams tikai sārmains dzēriens, vēdera rajonā tiek pievienots aukstums, lai nodrošinātu skarto orgānu izkraušanu. Tad tiek noteikta stingra diētas frakcionētā diēta, saskaņā ar kuru jāuzrauga diēta ar 5. tabulu.

    Lai novērstu sāpju gadījumus, tiek izmantoti nesteroīdie līdzekļi, no kuriem visveiksmīgākie ir:

    Tad nepieciešams kompensēt skartās dziedzera sekrēta deficītu, lai normalizētu pārtikas produktu gremošanu un asimilāciju. Šim nolūkam Mezima vai Festal var dot 1-2 tabletes ar ēdienu.

    Ārstēšana mājās atbrīvošanas laikā

    Līdz ar stabilas remisijas sākšanos tautas ārstniecības līdzekļi kļūst par optimālu ārstēšanas līdzekli. Ieteicams veikt buljonus un infūzijas, kā arī tējas pagatavošanu no šādām ārstniecības augiem:

    • lauka kumelīte;
    • immortelle;
    • piena dadzis;
    • rūgta vērmiņa;
    • piparmētru;
    • diļļu ziedkopas;
    • pēctecība;
    • kliņģerīši un daudzi citi. cits

    Ja, ārstējot tautas ārstniecības līdzekļus, sāk parādīties simptomi, kas pasliktina vispārējo pacienta labklājību, jāpārtrauc tautas ārstniecības līdzekļu lietošana, un steidzami jākonsultējas ar ārstu.

    Diēta

    Pirmajās divās vai trīs dienās jebkura pārtikas lietošana ir pilnībā izslēgta. No 4. dienas pēc uzbrukuma, nesālīti pārtikas produkti ir atļauti ar nelielu daudzumu viegli šķīstošo ogļhidrātu savienojumu, askorbisko un B grupas vitamīnu.

    Daži no visnoderīgākajiem produktiem ir: medus, dabiskās augļu sulas, dzērveņu bumbieri, ogu un kompotas novārījumi.

    Astotajā dienā ir atļauts ieviest pārtikas produktus ar augu un piena olbaltumvielām, kā arī ar mazu tauku un ogļhidrātu daudzumu. Pārtiku vajadzētu pasniegt izliektā veidā.

    Izņēmumiem no uztura ir jābūt šādām sastāvdaļām:

    • alkoholiskie un gāzētie dzērieni;
    • produkti ar paaugstinātu tauku, sāls un garšvielu koncentrāciju;
    • garšvielas;
    • skābās zupas;
    • Šokolādes;
    • kafijas un tējas dzērieni;
    • gaļas un zivju tauku šķirnes;
    • kāposti;
    • visi konditorejas izstrādājumi un maizes izstrādājumi.

    Jums vajadzētu ēst vismaz 6 reizes dienā.

    Patoloģijas komplikācijas

    Neatliekamā šīs slimības ārstēšana var novest pie nepatīkama iznākuma prognozes un šādu komplikāciju veidu attīstīšanas šādā veidā:

    • cukura diabēts;
    • ascīts;
    • abscess;
    • eksudatīvs pleirīts;
    • sepsi, kas nozīmē asins infekciju;
    • nieru disfunkcija;
    • onkoloģiskie audzēji.

    Profilakse

    Lai novērstu šādu nopietnu vēsturi patoloģisko slimību ieteicamo ievērošanu veselīgu dzīvesveidu un uzturēt pareizu diētu, pilnīgu atteikšanos no alkohola lietošanu produktiem un tabakas lietošanu, lai savlaicīgi novērstu infekcijas patoloģiju, regulāri iedarbības svaigā gaisā.

    Aizkuņģa dziedzera patoloģijas attīstība ir savlaicīgi jāpārtrauc un jānovērš, jo citādi var rasties dziedzera audu struktūras sadalīšanās un nāve, kas var izraisīt nopietnas slimības sekas un komplikācijas līdz pat letālam iznākumam.

    No cilvēka ķermeņa veselība ir nenovērtējams dabas dāvana, kas ir aprūpēti un aizsargāti, tāpēc jebkādu pārkāpumu izpausme un pasliktināšanās vispārējā veselības stāvokļa, nav nepieciešams, lai vilktu, bet gan tikai konsultēties ar ārstu un saņemt savlaicīgu palīdzību, bez griežoties pirms sākuma nopietnu slimību.

    Ārējā sekrēcijas nepietiekamība

    Mūsu ķermeņa normāla darbība ir nesaraujami saistīta ar gremošanas sistēmas skaidrību. Bez ieņemšanas, barības vielu pietiekama sagremošana un laba uzsūkšanās, nevis viena sistēma vai orgāns var adekvāti rīkoties. Zarnas ieņem vadošo pozīciju viršanas procesā, un tā darbības nepietiekamība rada nopietnas sekas.

    Aizkuņģa dziedzeris ir lielākais orgāns iekšējās sekrēcijas sistēmā. Tās funkcija ir sintezēt un ražot fermentus, kas ir svarīgi gremošanas procesā, no kuriem daudzi netiks dublēti nevienā organā. Un, varbūt, viņa ir vienīgā no visām dziedzeriem, kas ilgu laiku var strādāt, lai valkātu, vai kā, bez brīdinājuma par viņas sastrēgumiem. Neatbilstība uzturu, hroniskām slimībām, traumām, viss var izraisīt dziedzera slimību.

    Aizkuņģa dziedzera audu iekaisums, kas notiek hroniskā formā vai hronisks pankreatīts, ir cilvēka visbīstamākā slimība. Nepietiekama hroniskā pankreatīta iezīme ir tās progresīvais raksturs, kas kombinācijā ar asimptomātisku plūsmu izraisa neatgriezeniskas izmaiņas dziedzera morfoloģijā. Rezultāts ir pamatfunkcijas, fermenti sintēzes, pārkāpums.

    Ārēja sekrēcijas nepietiekamība ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniskā pankreatīta, aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa sekām, kas izraisa ilgstošu invaliditāti vai invaliditāti.

    Pazīme simptoms eksokrīno nepietiekamību, aizkuņģa dziedzera izdalīt samazināts barības vielu uzsūkšanos (malabsorbciju) pret maldigestion - traucējumi šķelšanas ienākošo pārtikas komponentus gremošanu pieņemamu.

    Pacientu ar hronisku pankreatītu un aizkuņģa dziedzera nepietiekamības pieaugums nesen ir saistīts ar vispārēju padarīto par izsalcīgu diētu vai ēdienreizes neesamību.

    Pārvarēšanas mehānisms

    Tiklīdz hronisks pankreatīts paplašina un padziļina aizkuņģa dziedzera iekaisumu, dziedzeru audu slānis, kurā atrodas dziedzeris, presformas, un tās vietā tiek veidotas saistaudu šķiedrām, vai rētaudi. Tādējādi, ar samazinot summas acināro (sekretorā) dziedzera šūnas samazina savu funkciju, t.i., ražošanu un piegāde uz zarnās enzīmu nepieciešams gremošanu.

    Galvenās dzemdes acinar šūnas ir atbildes reakcija uz pārtikas piegādi, aizkuņģa dziedzera sulas, kas piesātināta ar fermentiem un sārmiem, ražošana un piegāde divpadsmitpirkstu zarnas vēderā. Parastā stāvoklī aizkuņģa dziedzera noslēpums satur pilnīgu neaizvietojamu fermentu komplektu, kas viegli sajauc taukus, olbaltumvielas un ogļhidrātus.

    Piemēram, fermentam, piemēram, lipāzei, ir nepieciešams taukskābju šķelšanās un pēc tam tauku absorbcija. Neviens gremošanas trakta orgāns nesavieno vielu, kas vismaz daļēji pārņem lipāzes funkciju. Tāpēc, kad nāve sekretoro šūnu pankreatīta pirmajā vietā trūkst fermentu par tauku un taukos šķīstošo vitamīnu apstrādei, kas tieši ietekmē lietoja pat nelieli diskomforta treknu pārtiku. Šādu cilvēku diēta parasti sastāv no liesa ēdiena, kas negatīvi ietekmē vispārējo stāvokli.

    Ar turpmāku hroniskas pankreatīta un eksokrīnas nepietiekamības attīstību un visu lielo dziedzeru saistaudu veidošanos parādās endokrīnās sistēmas traucējumi un pacientiem attīstās cukura diabēts.

    Patoloģijas cēloņi un klasifikācija

    Aizkuņģa dziedzera eksokriskās nepietiekamības klasifikācija balstās uz cēloņiem, kas izraisīja sekrēcijas funkcijas, vienlaicīgu slimību un bojājumu lieluma pārkāpumu. Atšķirt:

    1. Iedzimta nepietiekamība, kas rodas no ģenētiskas anomālijas, kas inhibē vai pilnībā apstādina fermentu ražošanu.
    2. Iegūts, attīstās dzīves laikā, galvenokārt hroniska pankreatīta fona.

    Eksokrīna aizkuņģa dziedzera deficīta veidošanās kā patstāvīga slimība vai kādas citas orgānu pārvarēšanas sekas ļāva klasificēt slimību šādos gadījumos:

    1. Primārais, kurā patoloģiski traucējumi rodas sakarā ar pašas aizkuņģa dziedzera audu slimībām un fermentu sintēzes inhibīciju.
    2. Sekundārais, kurā fermentu ražošana ir pabeigta, bet to aktivācija divpadsmitpirkstu zarnā un tievā zarnā nenotiek vai notiek to inaktivācija.

    Zarnu enzimātiskās nepietiekamības primārās formas parādīšanās cēloņi ir visa veida un hroniskā pankreatīta veidi, kā arī:

    • cistiskā fibroze - iedzimta sekrēcijas darbības traucējumi kopā ar funkcionāliem traucējumiem;
    • aizkuņģa dziedzera audzēji, gan ļaundabīgi, gan labdabīgi;
    • aizkuņģa dziedzera tauku deģenerācija ar smagu aptaukošanos;
    • ķirurģiskas iejaukšanās sekas;
    • iedzimta enzīma nepietiekamība;
    • Švahmana sindroms;
    • Johansona-Blizārda sindroms;
    • hipoplāzija vai aizkuņģa dziedzera agenesis;

    Tāpat kā bieži izraisa eksokriskās aktivitātes, fibrozes vai atrofijas samazināšanos, kas attīstās fona apstākļos:

    • Alkohola pankreatīts, kancerogēns pankreatīts vai atturība no pankreatīta;
    • aterosklerozi;
    • pastāvīgs uztura pārkāpums, neatbilstība jebkurai diētai un atkarībai no pikanta un taukainas pārtikas;
    • hemosideroze - pigmentāra distrofija ar pārmērīgu uzkrāšanos hemosidrīna audos - dzelzs saturošs pigments;
    • cukura diabēts kā hroniskas pankreatīta komplikācija;
    • aizkuņģa dziedzera ciroze;
    • aizkuņģa dziedzera nekroze - daļēja vai pilnīga aizkuņģa dziedzera šūnu nāve;
    • akmeņu veidošanos aizkuņģa dziedzera kanālos.

    Necaurredzamās aizkuņģa dziedzera nepietiekamības sekundārās formas cēloņi ir tievās zarnas patoloģijas, piemēram:

    • gastrinoma - funkcionāli aktīva audzēja;
    • bojājums gļotādā;
    • nepietiekama enterokināzes enzīma izdalīšanās;
    • hepatobiliāru sistēmas traucējumi;
    • olbaltumvielu deficīts;
    • darbības sekas kuņģī vai zarnās.

    Atšķiras arī aizkuņģa dziedzera absolūtā un relatīvā fermentatīvā nepietiekamība.

    Absolūtais deficīts galvenokārt ir primāra, un tas attīstās, ņemot vērā parenhimēmas apjoma samazināšanos, kā rezultātā fermentu un bikarbonātu sekrēcija nav pietiekama. Klīniskajā praksē šī forma reti tiek diagnosticēta.

    Absolūta eksokrīnas nepietiekamības cēlonis ir gan iedzimta, gan iegūta patoloģija. Visbiežāk absolūtā eksokrīnas aizkuņģa dziedzera nepietiekamības diagnoze ir novērota bērniem ar šādām iedzimtām anomālijām:

    • aizkuņģa dziedzera hipoplazija;
    • iedzimta rakstura pankreatīts;
    • dziedzera kanālu nepietiekama attīstība.

    Daudz retāk šī slimības forma rodas iegūto slimību dēļ. Visbīstamākais no tiem ir hronisks pankreatīts vai akūts pankreatīts, ko dozē neatkarīgi no vietējiem līdzekļiem.

    Relatīvā nepietiekamība attīstās galvenokārt kā sekundārais slimības formu, un ir saistīta ar grūtībām ievadot aizkuņģa dziedzera sekrēciju uz lūmenā tievo zarnu vai tā paātrinātu tranzītā. Parasti šādā veidā aizkuņģa dziedzera vēzi, kas normālā darba režīmā, bet nav laika vai enzīmus, lai veiktu savu uzdevumu, vai nevar darīt, jo, lai pabeigtu vai daļēju aizsprostojums (nosprostojums) no lūmena aizkuņģa dziedzera kanāliem. Būtībā šķēršļus rada rētas, audzēji vai akmeņi, kas pārtrauc aizkuņģa dziedzera sulu.

    Bojājuma mehānismam ar relatīvu eksokrīnas dziedzera mazspēju ir savas īpašības. Parasti patoloģija attīstās saskaņā ar šādu scenāriju:

    1. Nelielā zarnu gļotādā, kas ir bojāta dažādu iemeslu dēļ, sekretinu un holecistokinīna ražošana ir ievērojami samazināta.
    2. Sakarā ar intraduodenāla pH līmeņa krišanos zem 5,5, kas ir nepieciešama, lai aktivizētu aizkuņģa dziedzera enzīmus. Tā rezultātā fermentus, kas nāk no aizkuņģa dziedzera, nevar aktivizēt.
    3. Pārtika progresē caur tievo zarnu, kas noved pie neaktivēto enzīmu sajaukšanas ar pārtikas vienību.
    4. Stagnējošas parādības rada lieliskus apstākļus patogēnas mikrofloras iekļūšanai un pavairošanai, kā arī infekcijas piestiprināšanai. Neliela zarnu baktēriju nekontrolēta augšana iznīcina pieejamos fermentus.
    5. Aizkuņģa sulas progresa barjeru raksturo zarnu un enterokināzes nepietiekamība.

    Turklāt eksokrīna nepietiekamība var attīstīties nepārtrauktas bada vai diētas dēļ ar nepietiekamu olbaltumvielu saturu. Proteīnu barības trūkums bieži izraisa aizkuņģa dziedzera fermentatīvās funkcijas un hroniskā pankreatīta cēloņa pārkāpumu.

    Simptomi un klīniskās izpausmes

    Pirmais un galvenais elements eksokrīnā dziedzera nepietiekamību, ir negatīva reakcija uz treknu produktu, jo īpaši grauzdētas ar papildus lielu summu karstā garšvielas.

    Pacients sūdzas par parādīšanos pēc tauku ēdienu patēriņa smaguma sajūtu, sliktu dūšu, dedzināšanu un izkārnījumiem. Visas šīs pazīmes liecina par pakāpenisku gremošanas spējas samazināšanos tievās zarnās.

    Ar jaunattīstības maldigestiju nešķelti tauki nonāk līdz resnajai zarnai, kas veicina kolonocītu sekrēciju. Sakarā ar to tiek pārkāpti zarnu kustības kalorifikācija un palielināšanās. Atzīmēti steatorrūža simptomi, nepatīkama pelēka nokrāsa ar izteiktu smaku un ar spīdīgu eļļainu virsmu vai tauku izkārnījumiem. Jūs varat pamanīt arī nesagatavotu pārtikas produktu piemaisījumu. Ievērojami palielinās tā biežums, pieprasījumu skaits var sasniegt 6 reizes dienā.

    Šajā gadījumā pacienti ar tādiem simptomiem kā uzpūšanās un kolikuma sāpes. Samazināta olbaltumvielu sadalīšanās spēja pakāpeniski noved pie proteīna enerģijas deficīta, kas izpaužas nepārtrauktā progresējošā svara zudumā, dehidratācijā un anēmijā. Vismazākais vitamīnu, makro un mikroelementu trūkums, kā arī dehidratācija bērniem ir īpaši bīstami. Šis nosacījums var apdraudēt bērna dzīvi.

    Piespiedu atbilstība stingrajam diētam, kā arī bailes no pārtikas, ko izraisa bailes no vēlama diskomforta, turpina veicināt patoloģisku svara zudumu.

    Augļainas taukos šķīstošo vitamīnu deficītu izraisa sāpīgs simptoms kaulos un locītavās, periodiskas konvulsijas, pastiprināta trauslība - vitamīna "D" trūkums.

    K vitamīna deficīts izraisa pastiprinātu asiņošanu, un A vitamīna hitivitaminoze izraisa redzes sajūtu palielināšanos, kā arī palielina ādas sausumu un trauslākus nagus un matus.

    Pacients ir atzīmēts par šādu simptomu klātbūtni:

    • ādas daba bezmiegs;
    • dusmas un tahikardijas uzbrukumi pēc nelielas fiziskās slodzes;
    • ātrs nogurums un pastāvīgs vājums.

    Visi šie simptomi ir izteikti "B12" - deficīta anēmija.

    Exokriskās nepietiekamības bērniem īpašības

    Bērniem aizkuņģa dziedzera slimības ir diezgan bieži, taču tās galvenokārt ir ģenētiskas, lai gan iegūto patoloģiju gadījumi pēdējā laikā ir ievērojami palielinājušies. Bērnu pankreatīts, gan hronisks, gan akūts, tagad tiek diagnosticēts divreiz biežāk. Eksperti vaino vides degradāciju, izmantošanu rūpniecības produktiem bērnu uzturs, agri atšķiršanas, sliktas kvalitātes mātes piena aizstājēju maisījumiem aizkavēja ieviešana piebarojuma un uzturs neatbilstoša vecuma.

    Klīniskās izpausmes un simptomi pankreatīta, eksokrīnā mazspējas, kā arī citas slimības, aizkuņģa dziedzera bērniem, piemēram, hronisku pankreatītu, ir savas atšķirības un īpatnības atkarībā no patoloģijas.

    Cistiskā fibroze

    Ģenētiskās patoloģijas un attīstības anomālijas bērniem pirmajā vietā ir cēloņi, kas izraisa pankreatītu. Cistiskā fibroze, iedzimta patoloģiska sekrēcijas darbības traucējumi un audu bojājumi ir visbiežākais eksokrīnas dziedzera mazspējas cēlonis.

    Patoloģija attīstās sakarā ar mutācijas izmaiņām gēnā, kas regulē olbaltumvielu sastāvu un funkcionālo aktivitāti. Šis gēns atrodas bronhu audos, tievās zarnas, plaušu, uroģenitālā reģionā, bet lielākā daļa ir epitēlija šūnas aizkuņģa dziedzera izvadkanālu. Trakta traucējumi, īpaši elpošanas sistēmā un aizkuņģa dziedzerī. Bērnam attīstās hronisks pankreatīts un smaga eksokrēna nepietiekamība.

    Klīniski patoloģija izpaužas kā steatorrūna simptomi. Šādiem bērniem bieži ir bronhīts un pneimonija, un atveseļošanās ir ļoti lēna un grūta. Anamnēzē viņiem bieži ir atrofisks gastrīts un enterokolīts, hronisks pankreatīts.

    Eksokriskās nepietiekamības ārstēšana šiem bērniem sākas ar diagnozi un turpinās visu mūžu. Terapija ietver mūža diētu, uzturu nosaka ārsts saskaņā ar jaunākajiem pārbaudes rezultātiem, palielinātas aizkuņģa dziedzera zāļu, steroīdu un vitamīnu devas. Prognoze nav pietiekami laba, jo skar gandrīz visas orgānas. Un aizkuņģa dziedzera šūnas netiek atjaunotas.

    Schwamman sindroms

    Iedzimta hronisks raksturs, kas pazīstams kā Shvahmana sindromu, izteikti trūkst lipāzes enzīms šķelšanās un gremošanu dalījumu frakcijām tauki. Šāda veida eksokrēna nepietiekamība bērniem parādās sakarā ar traucējumiem intrauterīnās attīstības periodā. Aizkuņģa dziedzera veidošanās laikā rodas neveiksme, kas noved pie tā nepietiekamas attīstības vai hipoplāzijas. Analizējot asinis bērnā, novērota neiropēnija, trombocitopēnija un smaga anēmija. Bērni būtiski atpaliek no pieaugušajiem vienaudžiem, bieži vien gūžas vai ceļa locītavas kaula galvai, pārmērīgi šaura krūtīs, novērota falangu hipoplāzija.

    Klīniskais attēlojums ietver:

    • steatoroyu;
    • pankreatīta simptomi;
    • cukura diabēts;
    • sinusīts;
    • Otitis

    Bērnam ir nosliece uz ādas infekcijām un pastāvīgi slimo ar elpošanas ceļu slimībām. Viņam ir nepieciešama stingra diēta.

    Tāpat kā ar cistisko fibrozi, ārstēšana ietver aizstājterapiju ar aizkuņģa dziedzera līdzekļiem, dažkārt arī antibiotikām. Pārtika ir stingri noteiktajā režīmā. Diēta ir novērota visās un pazīmes individuāli.

    Pankreatīts

    Akūta vai hroniska pankreatīta ir reta parādība bērniem. Vispār, aizkuņģa dziedzera iekaisums bērnam notiek pret citu patoloģiju fona, kas negatīvi ietekmē dziedzera darbību.

    Piemēram, ne tikai hronisks pankreatīts var izraisīt sekrēcijas aktivitātes samazināšanos vai traucējumus, bet arī:

    • tievās zarnas slimības;
    • divpadsmitpirkstu zarnas šķēršļi;
    • ZHBB - holelitiāze. Pēdējo gadu laikā SCI gadījumu skaits bērnu vecumā līdz 10 gadiem ir ievērojami palielinājies;
    • vēdera un vēdera traumām;
    • aizkuņģa dziedzera un tās kanālu attīstība.

    Diēta

    Uztura sekrēcijas deficīts, tāpat kā hroniska pankreatīta gadījumā, vajadzētu būt pilnīgam, bet ne kaitinošam. Maiga diēta ar lielu daudzumu viegli sagremojamo olbaltumvielu un zemu tauku un ogļhidrātu saturu. Arī diētas ēdienkartē vajadzētu būt daudziem vitamīniem, kas nepieciešami gremošanai.

    Turklāt svarīgs uztura nosacījums ir pietiekams daudzums šķidruma un galda sāls.

    Noslēgumā

    Mūsdienu ārstēšanas metodes dod cilvēkiem, kas cieš no eksokrīnas nepietiekamības, iespēju vadīt aktīvo dzīvesveidu. Atbilstība noteiktajai terapijai hroniskā pankreatīta gadījumā labvēlīgi ietekmē stāvokli. Sekretariāta funkcija tiek pakāpeniski atjaunota.

    Atbilstība diētai, stingra diētas kontrole, kā arī farmakoloģiskās zāles, kas kompensē pankreatīna un aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkumu, liecina par ļoti labiem rezultātiem.

    Hronisku pankreatītu, kas ir galvenais aizkuņģa dziedzera ienaidnieks, ir vieglāk novērst, nekā pārējā jūsu dzīvē pēc ēdiena uztura ar ierobežotu pārtikas produktu sarakstu.

    Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

    Cholagoga preparāti pankreatīta un holecistīta ārstēšanai

    Pulmonogēni pankreatītsDaudzi pacienti jautāt: "Vai es choleretic pankreatīts?" Šajā rakstā mēs sniegsim atbildi uz viņu, un iepazīstināt jūs ar preparātiem, ārstniecības augiem un maksu no tiem, kuriem ir choleretic efektu, un bieži vien izmanto kompleksā terapijā šo slimību.

    Pankreatīta ārstēšana ar omeprazolu

    "Omeprazols" ir zāles, kas labi zināmas visiem, kuri cieš no kuņģa un zarnu trakta slimībām. Tas ir nozīmēts čūlas, gastrīta utt. Ārstēšanā. Arī lietojiet "omeprazolu" pankreatīta gadījumā, un tā efektivitāte šajā gadījumā ir diezgan augsta.

    Kuņģa sirds trūkums - kas tas ir un kā ārstēt tautas līdzekļus, uzturu un zāles

    Anatomiski kuņģa vēderu atdala sirds sfinkteris, kas tiek uzskatīts par mugurējās pārtikas pārejas strukturālo bloku. Ja šis svarīgais kuņģa un zarnu trakta elements ir atvieglots, nespēja saglabāt pārtiku vai pusi aizvērt, rodas nopietna patoloģija.