Galvenais Barošanas avots

Bērnu pankreatīta īpatnības

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Pankreatīts bērniem un pieaugušajiem var būt akūta un hroniska forma. Aizkuņģa dziedzerī slimība uzkrājas noslēpums ar spēcīgiem enzīmiem. Izplūst divpadsmitpirkstu zarnā ir traucēta. Tā rezultātā, fermenti sagremot savus audus. Lai ārstētu šādu procesu, ir savlaicīgi nepieciešams, lai tas nepārvērstos par ilgstošu, neiejaucoties augošajam organismam, nav sarežģīti "kaimiņu" orgānu slimības.

Ja pieaugušiem cilvēkiem pankreatīts visbiežāk notiek kā "sods" par nepietiekamu uzturu un alkohola lietošanu, tad kas notiek bērna ķermenī?

Cēloņi

Galvenais pankreatīta cēlonis bērniem ir saistīts arī ar uzturu, bet, diemžēl, pieaugušie ir vainojami nolaidības dēļ. Bērna organisma fizioloģija sakārto tā, ka jebkāda reakcija uz ārējiem stimuliem ir daudz izteiktāka nekā pieaugušajam. Galu galā bērnam viss notiek dzīvē.

Disfunkcijas:

  • nepienācīgi ieviešot papildinošus pārtikas produktus, kuriem ir grūti uztvert gatavus gremošanas orgānus;
  • Barošanas biežuma neievērošana (pārtraukumi, pārapšana);
  • iedzimta piena laktozes nepanesamība, citas vielas;
  • ātrās ēdināšanas, krekeru, šķeldas, kas satur daudz kaitīgu piedevu izmantošanu;
  • barot pie kopējas galda "pieaugušajiem" cepta gaļa un konservēti ēdieni;
  • nekontrolēta saldumu, tauku kūku, gāzēto dzērienu izmantošana;
  • pārtikas saindēšanās ar sliktas kvalitātes produktiem, sēnēm.
  • Alerģiska reakcija ietekmē aizkuņģa dziedzeri, alergēna + antivielu mijiedarbība notiek bērna audos un orgānos.
  • Iedzimtiem anatomiskiem defektiem kopējā žults ceļa un aizkuņģa dziedzera attīstībā. Jebkāds traucējums sekrēcijas aizplūšanai izraisa stažēšanos ar vēlāku iekaisumu.
  • Zāļu lietošana bērniem var izraisīt reaktīvu pankreatītu kā aizsargājošu reakciju pret spēcīgu ķīmisko vielu.
  • Ascarīds un Giardija, bieži bērni cēloņi, kas izraisa žultsvada mehānisku aizsprostojumu.
  • Jebkuras infekcijas (gripas, elpošanas ceļu infekcijas, masalas, masaliņas, vējbakām, parotīta) veicina iekaisuma procesa aizkuņģa dziedzerī.
  • Traumatisks ievainojums, vēdera un muguras sasitumi, sekrēcijas nervu regulēšana.
  • Iedzimta saistaudu slimība cistiskā fibroze aktivizē visu dziedzeru darbību, veicina pankreatītu, samazina vairogdziedzera funkciju, cukura diabētu.

Klīniskās formas

  • Pankreatīts bērniem notiek trīs veidos. To simptomi nedaudz atšķiras no pieaugušajiem.
  • Akūts pankreatīts ir reti sastopams. Pamats ir alerģiska reakcija uz pārtiku, zālēm, aizkuņģa dziedzera uzpūšanos. Klīniskā gaita ir daudz vieglāka nekā pieaugušajiem.
  • Slimības simptomi maziem pacientiem ir vieglas.
  • Hronisks pankreatīts - biežāk skar bērnus skolas vecumā, pusaudžus. No visiem galvenajiem iemesliem tas ir nepareizs uzturs. Pēc katras paasinājuma, daļa no dziedzeru audiem tiek aizstāta ar rētām, kā rezultātā pārtikas fermentu ražošana un dalība gremošanas procesā ar laiku samazinās. Pankreatīta simptomi bērniem saasināšanās un remisijas periodā ir atšķirīgi.
  • Reaktīvs pankreatīts - pazīmes izpaužas uz infekcijas slimības fona. Tāpēc bērnu ķermenis reaģē uz ārēju iejaukšanos. Simptomi praktiski neatšķiras no akūtas formas.

Simptomi, kas norāda uz aizkuņģa dziedzera iekaisumu

Simptomi ir izteikti vecāki.

  • Sāpju sindroms - pēkšņi rodas sāpes kolikas formā, lokalizēta nabā un virs vēdera. Ne vienmēr bērni var pareizi pateikt par sāpēm. Hroniskajos apstākļos tie ir blāvi, sāpīgi un satricinoši.
  • Slikta dūša un atkārtota vemšana - bieži vien norūpējusies par skolas vecuma bērniem.
  • Ilgstoša caureja - dramatiski vājina ķermeni, jo tas izraisa šķidruma zudumu, elektrolītus, proteīnus ar nesagatavotu pārtiku.
  • Drudzis nav augstāks par 38 grādiem vai šī simptoma nav.
  • Sausums mutē biezā balta pārklājuma valodā.
  • Par mazu raksturo asarība, trauksme, vecākam - paaugstināts nogurums, reibonis, apetītes zudums.
  • Hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā tiek konstatēts nepietiekams svars, bieži vien ir alerģiskas ādas parādības (izsitumi).

Aizkuņģa dziedzera izmaiņu diagnostika

Pandēmijas diagnosticēšana ir daudz grūtāka, jo trūkst prasmju, lai aprakstītu slimību mazulī. Ārstiem vajadzētu spēt nomierināties, maigi un nepārtraukti to pārbaudīt. Ja vēdera palpācija ir grūti koncentrēties uz sāpju lokalizāciju, pensionāri var precīzi norādīt sāpības vietu. Jebkuras bērna sāpes prasa tūlītēju "pirmās palīdzības" izsaukšanu un hospitalizāciju.

Asins analīzes par aizkuņģa dziedzera bojājumiem, leikocītu satura palielināšanos, formulas izmaiņas, ESR paātrinājumu nosaka.

Bioķīmiskie pētījumi var atklāt aizkuņģa dziedzera un aknu enzīmu augšanu.

Ar urīnu nosaka diastāzes enzīmu.

Izkārnījumu analīze liecina par nesagatavotas pārtikas daļiņām, palielinātu tauku saturu, cieti, proteīnu šķiedrām.

Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa ļauj novērtēt aizkuņģa dziedzera lielumu, formu, radikālas izmaiņas.

Ārstēšana

Pankreatīta ārstēšana bērniem sākas slimnīcā. Surgical metodes tiek reti izmantotas. Galvenokārt ārstēšanā izmanto:

  • gulta;
  • ierobežojošs uzturs;
  • medikamentu iecelšana sāpju novēršanai, fermentatīvās funkcijas aizstāšana, vitamīnu, elektrolītu, šķidruma atjaunošana.

Pacients dodas gulēt, augšējā vēderā pirmajā dienā, kad nepieciešams nomest aukstu komprese.

Divas dienas ir nepieciešams pilnīgs izsalkums, dzerot siltu, sārmu minerālūdeni bez gāzes. No trešās dienas diētā lietojiet gļozaļās zupas, mizoti vārītas gaļas ēdieni, šķidra putra, želeja, savvaļas rožu buljoni. Uztura paplašināšanās ir pakāpeniska, ņemot vērā ārstēšanas efektivitāti, caurejas pārtraukšanu. Barošanas skaits ir vismaz seši dienā. Otrajā nedēļā tiek pievienoti piena produkti ar samazinātu tauku saturu: tēja ar pienu, šķidrs biezpiens, dārzeņu biezeņi. Maize tiek uzklāta tikai balta žāvētā veidā. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas vecākiem vajadzētu noorganizēt biežus ēdienus. Visus ēdienus vajadzētu pagatavot vai tvaicēt tikai. Stingri kontrindicēta aizkuņģa dziedzera slimībām: cepta un konservēta pārtika, desiņas, neapstrādāti dārzeņi un augļi. Pareiza attieksme pret uzturu veicina atveseļošanos un pilnīgu veselības atjaunošanos.

Zāļu terapijā jāiekļauj:

  • Spazmolītiskās darbības preparāti ļauj ārstēt sāpes, novēršot zarnu muskulatūras spazmu;
  • hormonālie un enzīmu līdzekļi aizkuņģa dziedzera atpūtai;
  • ar izteiktu iekaisuma procesu nosaka antibiotikas vai pretparazītu līdzekļus;
  • Vitamīni ir parādīti saistībā ar lielajiem zaudējumiem.

Ja vemšana turpinās, visas zāles tiek ievadītas intravenozi un intramuskulāri, devu aprēķina ārstējošais ārsts atbilstoši bērna svaram.

Pēc izlādes ārstēšana turpinās. Ir jāuzrauga atbilstība pareizai diētai. Izvairīšanās no pārtraukumiem, atgriešanās ātrās ēdienos un soda. Fermentatīvos līdzekļus, kas palīdz pārtikas gremošanas procesā, konkrētajā gadījumā piedāvās ārstējošais pediatrs.

Ja bērnu ar pankreatītu var nogādāt uz Kislovodskas kūrortiem, Essentuki. Zāļu minerālūdeņu un dabisko dūņu lietošana palīdzēs ilgu laiku aizmirst par slimībām.

Ilgtermiņa zāļu devu lietošana ir jāvienojas ar ārstu. Ar pankreatītu, kumelīšu ziediem, asinszāli, kukurūzas stigmām, ķērpju zāli, vilkābeleņu augļiem, labi panesāmām rožu gurniem ir labi panesamas. To var ilgstoši izmantot tējas un kompotas vietā.

Profilakses pasākumi pret slimību aizkuņģa - ir kontrolēt pieaugušo bērnu uzturu no zīdaiņa vecumā, palīdzību studentiem organizācijā karsto ēdienu, paskaidrojumu par kaitējuma produktus, kas satur konservantus. Ir nepieciešams, lai nodrošinātu savlaicīgu izskatīšanu, lai noteiktu sāpju cēloņus un nestabila krēslu.

Pareizi sagatavojot bērnus līdz pilngadībai, mēs varam tos glābt no nopietnām slimībām.

Pankreatīts bērniem: aizkuņģa dziedzera iekaisums

Akūta pankreatīta attīstība bērniem ir slimība, ko pavada aizkuņģa dziedzera iekaisuma process. Šāda stāvokļa rašanās ir saistīta ar tā pašu aizkuņģa dziedzera enzīmu augstu aktivitāti. Bērnā no 4 līdz 17 gadiem pastāv tādas pazīmes kā sāpju uzbrukums, slikta apetīte, slikta dūša, siltums, svara zudums.

Efektīvas ārstēšanas nolūkā ir nepieciešams precīzi diagnosticēt. Un šeit jau ir nepieciešams saprast šīs patoloģijas šķirnes.

Jet

Reaktīvais pankreatīts bērniem - bieži parādība. Tas ietekmē bērna ķermeni jaunā vecumā (10-14 gadi). Reaktīvo pankreatītu bērniem raksturo infekcijas procesu klātbūtne organismā, kas sarežģī aizkuņģa dziedzera darbību.

Arī šī organa slodze tiek veikta zāļu un antibiotiku lietošanas laikā. Reaktīvā pankreatīta bērniem ir tādi simptomi kā drudzis, sāpes un vemšana.

Hronisks

Hronisks pankreatīts bērniem ietekmē mazu pacientu ķermeni ne tik bieži. Tās rodas bērniem vecumā no 6 līdz 17 gadiem. Attīstības cēlonis ir nepareizs uzturs, kas veicina normālu aizkuņģa dziedzera audu nomaiņu ar neaktīvu. Ar hronisku slimības formu, ir iespējamas komplikācijas, iekaisuma process notiek ietekmētajā orgānā, kam raksturīga augsta temperatūra un sāpīgas sajūtas.

Akūta

Akūta pankreatīta attīstība bērniem notiek 10-12 gadu vecumā. Tās veidošanās cēloņi - aizkuņģa dziedzera tūska, ko izraisa spēcīga alerģija pret noteiktu ārēju alergēnu vai medikamentiem. Nepareizas ārstēšanas gadījumā ir paasinājums, kam raksturīga gūžas-nekrotiskās pankreatīta attīstība.

Cēloņi

Lai sāktu slimības ārstēšanu, ir nepieciešams saprast, kādi iemesli izraisa tā attīstību. Galu galā, vairumā gadījumu terapeitiskie pasākumi ir vērsti uz to, lai likvidētu tieši tādas valsts izraisītās parādības un procesus. Bērnam ir pankreatīta veidošanās iemesli:

  • pārmērīgs tauku un saldu pārtikas patēriņš;
  • lielu daudzumu ēdiena uzņemšanu;
  • saindēšanās ar pārtiku;
  • stagnējoši un iekaisuma procesi zarnā;
  • urīnpūšļa slimība;
  • tārpu un parazītu slimību klātbūtne;
  • zāļu lietošana;
  • Inokulācijas.

Simptomi

Pankreatīta uzbrukums bērnam vecumā no 8 līdz 17 gadiem ir viegla. Smagā formā slimība ir ļoti reta. Bērniem 5-8 gadu vecumā slimības pazīmes ir mazāk izteiktas.

Ostroh:

Akūtu pankreatītu bērniem vecumā no 10 līdz 17 gadiem raksturo šādi simptomi:

  • sāpju uzbrukums;
  • slikta apetīte;
  • slikta dūša;
  • uzpūšanās;
  • caureja;
  • vemšana;
  • temperatūra ir 37 grādi.

Akūtā pankreatīta simptomi bērniem ietekmē bērnu ķermeni 10-17 gadu vecumā un izraisa daudz nepatikšanas. Šādas izpausmes prasa tūlītēju konsultāciju ar speciālistu.

Hronisks:

Hronisku pankreatītu bērnam raksturo slimības ilgums, stadija un forma. Pankreatīta simptomi hroniskā formā ietekmē bērnus vecumā no 6 līdz 17 gadiem. Izšķir šādas slimības izpausmes:

Sāpju uzbrukums, kas nepārtraukti rodas vai rodas periodos. Šāds uzbrukums var ilgt no 1-2 stundām līdz vairākām dienām. Tas rodas pārmērīgas fiziskās aktivitātes dēļ.

  • slikta apetīte;
  • slikta dūša;
  • aizcietējums;
  • vemšana;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Diagnostika

Pankreatīta diagnostika pacientiem vecumā no 5 līdz 17 gadiem balstās uz slimības izpausmēm, testu rezultātiem un ultraskaņu.

Analizē

Bērna palpināšanas laikā rodas sāpīgas sajūtas. Ja ir akūta formas pankreatīts, tad vispārējā asins analīze parāda mērenu neitrofilo leikocitozi. Ja diagnoze liecina par klātbūtni 4 - 17 gadus veciem steatorrēzes un kreatonrēzes bērniem, tad tā ir skaidra pankreatīta klātbūtnes pazīme akūtā fāzē.

Pankreatīta diagnoze ar ultraskaņu dod iespēju redzēt ķermeņa apjoma pieaugumu, klātbūtni plombas. Diagnoze ar radiogrāfijas pārbaudi var noteikt izmaiņas gremošanas orgānos. Ja nepieciešams, diagnoze var ietvert vēdera dobuma DT un MR.

Ārstēšana

Pankreatīta ārstēšana bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem ir balstīta uz konservatīvu taktiku. Tā mērķis ir uzlabot aizkuņģa dziedzera darbību, likvidējot visas pazīmes (vemšana, temperatūra, sāpes) un etioloģiskie faktori.

Diēta

Lai ārstētu slimības akūtu fāzi 5-17 gadu vecuma zīdaiņiem, nepieciešama slimnīcā. Šāda terapija ir saistīta ar obligātu gulēšanas un dzeršanas režīma ievērošanu. Kad pietrūkst pārtikas pielāgošanas, bērniem tiek noteikts diēta par pankreatītu. Lai barotu bērnu, ir nepieciešama tāda pārtika, kas neveicina aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

Trešajā dienā mazu pacientu uzturs var ietvert arī šķidru graudu pārslas. To var pagatavot uz piena vai ūdens. Izvēlnē var iekļaut šķidrās biezenis no vārītiem dārzeņiem, želejas un kompoti, kas pagatavoti no žāvētiem augļiem. Uzlabojot mono izvēlnes statusu, paplašiniet un barojiet bērnus ar veģetāro dārzeņu un graudaugu zupu, olīvu, kas izgatavots no olbaltumvielām.

Jau, sākot no otrās ēdināšanas nedēļas, var ietvert ceptu ābolu, dārzeņu sautējumus. Visa barība jāsniedz siltā formā.

Pēc mēneša bērnu izvēlne var paplašināties. Pārtika ietver ēdienus, kurus sautē, cep. Izvēlnē tiek izmantoti šādi produkti:

  • vistas;
  • zivis un gaļa;
  • biezputru kastroļi;
  • pudiņi;
  • makaroni.

Maltītes obligāti jāietver ēšanas olas (vārītas vai omlete). Izvēlnē jau tiek pieņemts, ka uz putru pievieno nelielu sviesta gabalu, un zupa un dārzeņu biezenis var tikt piepildīta ar skābu krējumu.

Izvēlne 14 dienas

Lai nepiespiestu dažādas receptes bērnu maltītēm pankreatīta gadījumā, varat izmantot šo izvēlni, kas paredzēta 2 nedēļām:

  1. Brokastīs varat izmantot tādu ēdienu receptes kā auzu milti. Uz nakti ielej 3 lielus karotes pārslās ar verdošu ūdeni, un no rīta pagatavojiet uzpūstas auzu pārslu. Pēc 14 dienām gatavošanas receptes var paplašināties. Uz pārtikas produktiem ir atļauts ietvert auzu pārslu ar ceptiem augļiem.
  2. Pusdienām ir ieteicams lietot receptes zupa kartupeļu biezeniņiem. Izvēlnē tiek piedāvāta zupa no burkāniem, bietēm, rīsiem vai griķiem.
  3. Uzkodas aktivizē ēdienkarti, kurā ietilpst biezpiena pudiņš. Šī ēdiena pagatavošanas receptes ir dažādas. Jūs varat paņemt 2 lielus karotes no mangas, olu baltā ūdens un biezpiena.
  4. Vakariņās atrodiet receptes vārīšanai gatavotai pollakai. Arī pārtikā varat iekļaut tauku biezpienu.


Izmantojot šo izvēlni, bērni vecumā no 5 līdz 17 gadiem var atjaunot aizkuņģa dziedzera resursus.

Ārstē

Lai ārstētu pankreatītu bērniem vecuma grupā no 5 līdz 17 gadiem, var ar zāļu palīdzību. Viņi palīdz ne tikai novērst nepatīkamus simptomus (augstu drudzi, sāpes utt.), Bet arī novērst slimību. Hroniskas pankreatīta ārstēšana bērniem ietver šādu zāļu lietošanu:

  • pretsāpju līdzekļi un spazmolītiķi;
  • antisecretory
  • aizkuņģa dziedzera fermentu zāles.

Pankreatīts maziem pacientiem ir nopietns aizkuņģa dziedzera traucējums. Slimība ir ļoti nepatīkami simptomi. Bērniem ir ļoti grūti izturēt šo stāvokli. Tātad netērējiet laiku. Ja atrodat pirmās izpausmes, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Reaktīvais pankreatīts bērniem

Lasītājs šo vēstuli nosūtīja, atbildot uz rakstu "Ko tas nozīmē aizkuņģa dziedzera aizsardzībai"

Es atbildēšu uz visiem vēstules jautājumiem šajā rakstā


Fakts, ka sekundārais reaktīvais pankreatīts ir slimība, slimība, ko izraisa primārā slimība kā atbilde ir rakstīts iepriekš rakstā "Kas ir reaktīvā pankreatīts?"

Par to, kas var izraisīt reaktīvā pankreatīta attīstību, tika uzrakstīts iepriekšējā rakstā "Kas ir reaktīvs pankreatīts?"
Runa šodien par reaktīvo pankreatītu bērniem.

Reaktīvā pankreatīta cēloņi bērniem

  1. Galvenais reaģējošā pankreatīta cēlonis bērnībā ir brutāli noteikumi un uztura pārkāpumi. Īpaši bīstams ir neapdomīgs jaunu pārtikas produktu ieviešana sākumstadijā. Inovatīvi produkti, kas neatbilst vecumam, izraisa lielāku gāzes veidošanos, pastiprinātu stresu uz aizkuņģa dziedzera. Aizkuņģa dziedzeris nevar tikt galā, tā iekaisums nāk. Reaktīvs pankreatīts bērnībā bieži izraisa nāvi.

Ir arī kļūdas attiecībā uz uztura organizēšanu pirmsskolas un skolas vecuma bērniem. Traucējumi uzturam bērniem ir viens no galvenajiem cēloņiem akūtu slimību, tai skaitā rašanos reaktīvās pankreatītu. Neaizmirstiet, ka šajā vecumā sāk veidoties hroniskas slimības.

Provocēt iekaisumu aizkuņģa dziedzera bērns spēj čipsi, Kirieshki pat sula veikals, kā arī jebkuru produktu, kas ir daļa no kuriem ir garšas uzlabotāji un konservanti.

Turklāt reaktīvā pankreatīta cēloņi bērnam ir šādi:

  1. lietot noteiktas zāles (metronidazols, furosemīds);
  2. vēdera trauma;
  3. gremošanas trakta attīstības patoloģija, ieskaitot divpadsmitpirkstu zarnas kanālu anomālijas;
  4. aizkuņģa dziedzera iedzimta patoloģija un tās kanāli;
  5. infekcija;
  6. stress un emocionālā pieredze

Reaktīvais pankreatīts bērnam Simptomi

Reaktīvā pankreatīta simptomi bērniem un pieaugušajiem ir vienādi. Aizkuņģa dziedzera iekaisums izpaužas akūtā formā, pēkšņi.

  • sāpes un jostas roze;
  • slikta dūša, vemšana;
  • drudzis
  • sirdsklauves;
  • vājums;
  • caureja.

Vecāku uzvedība, ja bērnam rodas pankreatīts.

Ir jāzina un jāievēro galvenais noteikums - "aukstais bads un atpūta"

  • nekavējoties izsauktu ātro palīdzību;
  • nodrošināt bērna mieru;
  • Aukstais siltums uz vēdera, ar pāreju uz kreiso pusi.

Tā kā reaktīvs pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas izraisa organisma iznīcināšanu, ārstēšana jāārstē ar visu nopietnību un atbildību. Bērns tiek ievietots slimnīcā pastāvīgai medicīniskai kontrolei. Ārstēšana un ēdināšana tiek noteikta atbilstoši slimības smagumam.

Reaktīvā pankreatīta diagnoze bērnam

Reaktīvā pankreatīta diagnoze bērnam ir diezgan sarežģīta, jo tam ir jāveic šādas procedūras:

  • veikt ultraskaņu (vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana);
  • iziet vispārēju urīna analīzi;
  • darīt vēdera dobuma rentgena staru;
  • veikt gastroskopiju;
  • nokārtot datortomogrāfiju;
  • lai nodotu asins bioķīmisko un klīnisko analīzi.

Visas šīs procedūras ir svarīgas, un katra no tām palīdz noteikt vēdera dobuma bojājuma pakāpi. Lai noteiktu leikocītu skaitu, ir nepieciešams veikt klīnisku asins analīzi, bet slimības līmenis palielinās. Bioķīmiskais asins analīzes rāda fermenta amilāzes līmeņa paaugstināšanos un ļauj noteikt galīgo diagnozi.

Ar gastroskopijas palīdzību ārsts var ņemt materiālu uz biopsiju, kā arī noteikt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma pakāpi. Vēdera dobuma ultraskaņu izmanto, lai noteiktu, kādas izmaiņas no normām novēro divpadsmitpirkstu zarnā un kuņģa un zarnu trakta orgānos. Lai vispārīgi novērtētu ķermeņa stāvokli, ārsti veic CT skenēšanu.

Reaktīvs pankreatīts bērnam

Reaktīvais pankreatīts bieži izpaužas akūtā formā. Šis fakts nenozīmē, ka nav akūtas formas reaktīvā pankreatīta. Protams, ir, bet, no vienas puses, pacienti to nepievērš pienācīgu uzmanību un konsultējas ar ārstu; no otras puses, ārsti bieži simptomus norāda uz citām slimībām.
Tādā veidā

REACTIVE pankreatīts prasa tūlītēju ārstēšanu.
Ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā. Slimības ārstēšana bieži izraisa šīs slimības formas pāreju uz hronisku slimību.

Tomēr bieži vien vecāki savlaicīgi nevar uzsākt ārstēšanu ar reaģējošu pankreatītu maziem bērniem. Šķiet, ka vecākiem šķiet, ka bērns ir nerātns. Viņi mēdz barot bērnu caur spēku, un tādējādi situācija pasliktinās.

Galvenā ārstēšanas taktika:

  • sāpju atsaukšana
  • nodrošinot aizkuņģa dziedzera atpūtu (atpūtu),
  • fermentu iecelšana, kas līdzinās tiem, kas parasti rada aizkuņģa dziedzeri,
  • diēta.

Reaktīvā pankreatīta diēta bērniem

Terapeitiskās uztura mērķis ir novērst iekaisuma pārmaiņas un atjaunot aizkuņģa dziedzera funkcionālos traucējumus, nodrošinot aizkuņģa dziedzera maksimālu kratīšanu.

Pirmās 1-3 dienas. Atkarībā no slimības smaguma, pacientam tiek piešķirts pirmais izsalkums. Šajā laikā pārtika neietilpst barības vadā, gremošanas orgānu sekrēcijas aktivitāte nav. Tiek nodrošināta iekaisušo orgānu atpūšana un atjaunošanās.
Atļauts: Borjomi tipa minerālūdens. Tiek aprēķināts minerālūdens tilpums - 5 ml uz 1 kg bērna svara. Ūdenim jābūt bez gāzes, silts, jāņem 6 reizes dienā.

Pirmā diēta № 5p - taupīšana. Ilgums ir apmēram 2 nedēļas. Trauki tiek tīrīti.
Pārejai uz diētu Nr. 5p pirmo variantu vajadzētu būt pakāpeniskai. Pakāpeniski palielina apjomu un diētu - uzziniet, kā šeit >>. Izvēlne ar reaktīvo pankreatītu akūtā periodā atbilst akūtas pankreatīta izvēlnei. Mājas lapā tiek parādīta izlases izvēlne, kā arī raksts "Diēta pankreatīta ārstēšanai. Paraugu izvēlne ».

Otrā diētas tipa № 5п - ārpus terapijas stadijas. Ilgums 2-3 mēneši. Trauki nav tīrīti.
Pāreja no pirmā diēta 5n varianta uz otro ir arī pakāpeniska.

Piedāvāju jums aptuvenu ēdienkartes variantu № 5п

Diēta №5 - Nākamais posms.
Kopējā tabula. Ar ārsta atļauju, ja ārstēšana ir veiksmīga un nav izveidojies hronisks pankreatīts.
Lasiet vairāk par pirmo un otro iemiesojumos diētu №5p vari lapās šī projekta - diētu №5p pankreatītu.

Pilns diētai ieteikto ēdienu saraksts palīdzēs jums noteikt, ko jūs varat ēst ar reaģējošu pankreatītu.
Ir nepieciešams pilnīgi normalizēt bērna uzturu un pilnībā izvadīt kaitīgu pārtiku no uztura. Galvenais ir regulāri ēst vismaz 6 reizes dienā mazās devās.

Bērns ir pilnībā jāizņem no bērna devas salds, miltu, taukains, pikants, sāļš. Arī jums ir jāizslēdz no izvēlnes kafija, šokolāde, kakao, koncentrētas sulas.

Pārtiku vajadzētu pagatavot pārim, to pilnībā jātīra, ir arī ļoti svarīgi samazināt kaloriju saturu pārtikā. Ar diētu ir ļoti svarīgi ņemt vērā svaru, dzīvesveidu, aktivitāti un hroniskas slimības.

Tātad, ļoti svarīgi ir panākt hronisku un akūtu pankreatītu bērna dziedēšanai, lai vēlāk nerastos nopietnas veselības problēmas.

Reaktīvā pankreatīta ārstēšanā īpaša uzmanība jāpievērš uzturvērtībai.

Bērnu pankreatīts: cēloņi, sekas, video, ko darīt?

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas pieaugušajiem reti sastopams, kā arī bērniem. Kādas ir šīs slimības pazīmes un kādi ir tās izpausmes iemesli bērniem un pusaudžiem?

Slimības cēloņi bērniem un vecākiem bērniem, ne tik daudz. Bieži vien šī slimība attīstās orgānu iedzimtas malformācijas dēļ, piemēram, aizkuņģa dziedzerī. Arī slimība var pasliktināties nopietnu ievainojumu vai pienācīgas un lietderīgas uztura trūkuma dēļ, kas piemērota bērna ķermenim.

Pankreatīta cēlonis pusaudžiem un bērniem var kļūt arī par dažādām slimībām, pirmā acu uzmetienā, kas nav saistīta ar aizkuņģa dziedzera darbību un tās darbību. Tātad, slimība var attīstīties uz ARVI fona, par epidermas alerģiskām reakcijām, kā arī par komplikāciju jebkurā kuņģa un zarnu trakta problēmās.

Attiecībā uz akūtu pankreatītu šāda slimība neattīstās ļoti bieži un nav vieglāka, nekā pieaugušajiem. Ne tik daudz iemeslu ir šādas slimības rašanās bērniem un pusaudžiem. Tātad galvenais, protams, ir nopietns noteikto uztura normu pārkāpums, kā arī pārmērīga tauku un aizkuņģa dziedzera pārtikas izmantošana smagā veidā.

Bieži vien, akūta forma pankreatīta gadījumiem bērniem un pusaudžiem, kā arī attīsta fona alerģijām, kas bieži notiek pēc intensīvas un ilgstošas ​​ārstēšanas ar medikamentiem, kas nelabvēlīgi ietekmē gremošanas sistēmu. Tas ir iemesls, kāpēc šajā gadījumā, tāpēc ir svarīgi, lai apvienot tos ar probiotikas samazina slodzi uz aizkuņģa dziedzera.

Pastāv saasinājums, kas radies kuņģa-zarnu trakta traucējumu dēļ. Šis cēlonis ir viens no visgrūtākajiem, bet galvenais risks ir tāds, ka šajā gadījumā pastāv liela pankreātiskās nekrozes iespējamība, kā arī nopietnas infekcijas.

Ir svarīgi saprast, ka lielākā daļa no pankreatīta gadījumiem bērniem un pusaudžiem, kas bieži notiek vainas vecākiem. Un, lai izvairītos no tā, ir jārūpējas, lai nodrošinātu bērna pilnīgu un pareizu uzturu, kas bagāts ar barības vielām un nav kaitīgs kuņģī, bet arī rada papildu slogu aizkuņģa dziedzera. Lieta iespējamo slimību, ir nepieciešams, lai rūpīgi izvēlēties piemērotus medikamentus, ļaujot ārstēšana slimības, neradīs attīstību bērnu pankreatītu.

Pankreatīts bērnībā, kas man jādara?

Bērni bieži sūdzas, ka viņiem ir sāpes vēderā. Šajā gadījumā pieaugušie parasti neuztraucas par to, domājot par to, ko viņš varētu ēst un vai viņam bija tīras rokas. Turklāt sāpes bieži ir īsas, un bērns atkal ir jautrs un aktīvs. Taču trauksmes iemesls būs nopietns, ja parādīsies šādi simboli:

bērns raud tāpat akūtas sāpes, atsakās ēst, kad jautāja, kur tas sāp, ka pro-izraisa no vēdera augšējā daļā, kreisajā ķermeņa pusē (var aizdomas, ka sāpes jostas);

  • slikta dūša, palielināta siekalošanās;
  • vēdera uzpūšanās, caureja;
  • bieža vemšana;
  • drebuļi, auksti sviedri;
  • bālums, dažreiz cianoze.

Šo stāvokli parasti izraisa akūta pankreatīta uzbrukums un tā var apdraudēt dzīvību. Aizliegumu jau nav iespējams, pieaugušajiem steidzami jāsazinās ar "ātro palīdzību", lai bērnam nebūtu sabrukuma. Pašnāvība mājās ir nepieņemama, hospitalizācija ir obligāta. Tikmēr tiek sagaidīta ātrās palīdzības mašīna, bērnam jābūt pilnībā atpūtai, auksts kreisajā pusē nedaudz atvieglos sāpes.

Pankreatīts bērnam 2, 3, 5 gadi

Šajā vecumā notiek kā akūta (primārā) pankreatīta, un reaktīva, kā komplikācija akūtām respiratorām vīrusu infekcijām, antibiotikas, vēdera traumas, iedzimtu patoloģiju jauns-gremošanas sistēmu. Aizkuņģa dziedzera neveiksmi izraisa tie paši simptomi kā pieaugušajiem un pusaudžiem.

Par laimi, bērniem no 2 gadu vecuma vai 3 līdz 5 gadu vecuma pankreatīta pazīmes ir mazāk izteiktas nekā vecākiem bērniem. Bet pārejas uz hronisku formu risks nav mazāks. Galvenais, kas vecākiem jādara:

  • ārstēt bērnu slimnīcā;
  • regulāri novērot to poliklīnikā;
  • veikt regulārus pētījumus;
  • veikt vajadzīgos testus;
  • sekojiet visām diētas vadlīnijām.

Pamatnoteikumi bērnu barošanai 2, 3, 5 gadi:

  • ēdienu vajadzētu pagatavot pārī (vārīt);
  • pārtikai jābūt pasniegtai siltai, sasmalcinātā (līdz 3 gadu veca) formā;
  • mazās daļās (daļēji) lieto līdz 5-6 reizes dienā ar pārtraukumiem ne vairāk kā 4 stundas;
  • atbilstība diētai Nr. 5P.

Bērna pankreatīta sekas

Ar savlaicīgu ārstēšanu un stingru diētas ievērošanu var novērst prostatas iekaisuma komplikācijas. Bet, ja jūs aizkavējat un sākat slimību, sekas negaidīs jūs.

Cilvēkiem jābūt uzmanīgiem un uzmanīgiem saviem bērniem, lai savlaicīgi noķertu slimību un ātri izārstētu, nevis novestu pie hroniskas formas. Pretējā gadījumā nākotnē nebūs iespējams izvairīties no vairākkārtēju saasinājumu atkārtošanās, bērna dzīve var kļūt par pastāvīgu "neiespējamu". Un visbriesmīgākā lieta - viss var beigties ar diabētu.

Akūta pankreatīta bērniem

Kas ir akūta pankreatīta bērniem -

Akūts pankreatīts bērniem - akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas izraisa iekaisīgu destrukciju, kas saistīts ar aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivāciju pašā dziedzerī un fermentatīvo toksēzi. Bērniem šī pankreatīta forma nenotiek tik bieži, kā pieaugušajiem. Tomēr klīniska rakstura gadījumi ir visā pasaulē.

Akūta pankreatīta veidi:

Pēdējo sugu sauc arī par aizkuņģa dziedzera nekrozi.

Kas izraisa akūtu pankreatītu bērniem:

Visbiežāk sastopamie slimības cēloņi ir šādi:

  • infekcija
  • obstrukcija un palielināts spiediens aizkuņģa dziedzera kanālos,
  • aizkuņģa dziedzera asas traumas,
  • hiperkalciēmija
  • hepatobiliāra patoloģija
  • medikamenti un toksiskas bojājumi

Akūts pankteatit bērniem var izraisīt infekcijas, piemēram, vīrusu hepatīts, cūciņu coxsackie B, enterovīruss, herpes, vējbakas, pseudotuberculosis, gripa, salmonellas, dizentērijas, sepse un tā tālāk. Neasu traumas, bērns var saņemt, kā rezultātā ietekmi vēdera lielu spēku.

Pankretu kanālu spiediena un obstrukcijas pieaugums izraisa šādas slimības:

  • kolledokolitiāze
  • papillīts
  • duodenopātija ar divpadsmitpirkstu dziedzera refluksu
  • cista
  • opisthorchiasis
  • divpadsmitpirkstu zarnas sprauslas oklūzija
  • klonohoze
  • fasciozija

Attiecībā uz hepatobiliāru patoloģiju šeit ietilpst hronisks holecistīts un holelitiāze. Hiperkalciēmija rodas bērna hipervitaminozes D vai hiperparatireozes rezultātā. Toksiskie bojājumi ir saindēšanās ar svinu, arsēnu, dzīvsudrabu, fosforu. Un zāļu aizkuņģa dziedzera bojājumi rodas, lietojot zāles:

  • hipotiazīds
  • azatioprīns
  • metronidazols,
  • furosemīds
  • sulfonamīdi,
  • tetraciklīni
  • glikokortikoīdiem lielās devās

Papildu faktors, kas ietekmē slimības izpausmes, ir liela daudzuma tauku un / vai ceptas pārtikas patēriņš. Apmēram ceturtā daļa bērnu ar akūtu pankreatītu nevar noteikt slimības sākuma cēloni.

Patogēne (kas notiek?) Akūtas pankreatīta gadījumā bērniem:

Aizkuņģa dziedzera audu bojājumi izraisa iekaisuma procesa attīstību. Atbrīvo lizosomu fermentus, kas veic fermentu (trypsinogēna) intrapankreātisku aktivitāti, kas bojā dziedzeru. Asinīs palielinās bioloģiski aktīvo vielu saturs, kas izraisa vispārējas volemiskās un mikrocirkulācijas traucējumus, iespējams, sabrukums.

Akūtas pankreatīta simptomi bērniem:

Bērniem vairumā gadījumu ir raksturīga intersticiāla akūta pankreatīta forma. Galvenais simptoms ir vēdera sāpes šādas īpašības:

  • Tie ir jūtami epigastrijā vai nabas rajonā
  • pīrsings, intensīva
  • ko papildina smaguma sajūta, meteorisms un atraugas
  • "Dodiet" biežāk kreisajā puslokā, kreisajā jostasvietā

Var būt simptoms, piemēram, vemšana, varbūt atkārtots. Temperatūra ir normāla vai subfebrīla. Ārsta pārbaude ļauj ierakstīt šādus simptomus:

  • uzpūšanās
  • pastiprināta sāpība pēc vēdera palpēšanas
  • reizēm - muskuļu rezistence epigastrijā
  • tahikardija, tendence uz artērijas hipotensiju
  • pozitīvi Frenkel, Mayo-Robson, Bergman un Kalk simptomi
  • bālums
  • Stabila sāpīgums ar dziļu palpāciju Shoffar zonā

Laboratorijas asins analīzes liecina par nelielu leikocitozi, neitrofiliju, var būt arī paaugstināts ALAT līmenis, hipoglikēmija. Intersticiāls pankreatīts vidēji paaugstina lipāzes, amilāzes un tripsīna līmeni, bet tikai īsu laiku.

Iznīcinošs akūts pankreatīts bērni ir daudz mazāk ticami. Tipiski viņam ir šādi simptomi:

  • nepatīkama vemšana
  • ļoti intensīvas pastāvīgas pastāvīgas sāpes kreisajā pusē
  • zemādas tauku iespējamā tauku nekroze uz vēdera, retāk uz sejas un ekstremitātēm
  • hemodinamiskie traucējumi: šoks, sabrukums
  • iespējama ekhimoze, hemorāģiskie izsitumi, dzelte
  • subfebrīls vai karstoša ķermeņa temperatūra
  • bieza vāji piepildīta impulsa
  • arteriāla hipotensija
  • spriedze un vēdera uzpūšanās
  • sāpes vēdera sieniņās ir apgrūtināta ar palpāciju

Asins analīze rāda izteikta neitrofīla leikocitoze, trombocitopēnija, ESR ir augstāka nekā parasti. Novērota izteikta un noturīga hiperfērmentemija. Aizkuņģa dziedzera nekroze var rasties ar komplikācijām: agri un vēlu. Agri veikt aknu mazspēju, šoks, DVS, nieru mazspēja, diabēts, asiņošana. Ar vēlu veic abscesus un aizkuņģa dziedzera flegmonu, aizkuņģa dziedzera pseidocistiem, peritonītu, fistuli.

Smagas akūtas pankreatīta formas gadījumā bērniem var būt nāvējošs iznākums (nāve). Tas rodas asiņošanas, šokas, gļotādas peritonīta rezultātā.

Akūtas pankreatīta diagnoze bērniem:

Diagnoze akne pankreatīts bērniem, pamatojoties uz anamnēzi un izpaužas simptomi. Jāņem vērā aizkuņģa dziedzera enzīmu līmeņa paaugstināšanās asinīs un urīnā: amilāze, lipāze un tripsīns. Kā diagnostikas metode tiek izmantota ultraskaņa un datortomogrāfija. Akūtā pankreatīta gadījumā tiek novērots izkliedēta aizkuņģa dziedzera palielināšanās, audu ehogenitātes samazināšanās un kontūras izplūdušā vizualizācija.

Akūta pankreatīta bērniem diagnozi atšķiras no slimībām, kurās vēderā ir arī stipras sāpes:

  • akains holecistīts
  • akains apendicīts
  • akūta zarnu aizsprostojums
  • čūlas perforācija
  • zarnu kolikas

Akūta pankreatīta ārstēšana bērniem:

Akūtā slimības forma tiek ārstēta slimnīcā. Bērnam ir nepieciešams gan fiziskais, gan garīgais atpūtai. Lai to izdarītu, jums jāievēro gultas režīms. Attiecībā uz pārtikas režīmu aizkuņģa dziedzeram ir nepieciešams atpūsties. Jāievēro gremošanas trakta mehāniskās un ķīmiskās spožēšanas principi. Šim 1-2 dienām bērnam ir pilnīgi jāzaudē. Šajās dienās viņam tiek piešķirts tikai Borjomi tipa sārmains minerālūdens bez gāzes, silts. Deva ir 5 ml uz 1 kg, lietojiet 5-6 reizes dienā. Trešajā vai otrajā dienā jūs varat ieiet maigu diētu. Individuāls uzturs ir nepieciešams 10-15 dienas.

Pirmajā dienā bērns tiek ievadīts ar glikozi parenterāli. Ja ir indikācijas, arī plazmas un olbaltumvielu preparāti. No otrās dienas jūs varat noslaukīt griķu vai auzu pārslu, tēju bez cukura ar rīvmaizi, tvaika omlete. No 4 dienām pagatavojiet balto maizi, biezputru, biezpienu, piena želeju. No piektās dienas viņi dod dārzeņu biezenis, dārzeņu zupas.

No 8-10 dienām jūs varat dot bērnam tvaicētus karbonātus, malto gaļu no vārītas gaļas, zivīm. No 14. dienas ceptiem āboliem diētu ievada augļu želeja. Pēc dažām dienām svaigi augļi un dārzeņi var būt ierobežoti. Kad tiek veikta ēdiena pielāgošana, tiek noteikta diēta №5п ar kaloriju saturu 2500-2700 kcal. Tas atbilst principam, ka olbaltumvielu palielinās par 30%, samazinot taukus un ogļhidrātus par 20%.

Bērnam ir jālieto 5-6 reizes dienā nelielās porcijās tikai vārītas un sautētas ēdieni. Tas ir stingri aizliegts dot pārtiku pacientam ar ievērojamu choleretic, sokogonnym, holekineticheskim efektus, svaigi dārzeņi un augļi, gaļas un zivju buljonu, gaļa, šokolāde, marinēti gurķi.

Akūtu pankreatīta ārstēšana bērniem tiek veikta ar spazmolītiskām zālēm: bezspiedes, platīfilīna uc Vienlaicīgi pretsāpju līdzekļi tiek doti devās atbilstoši vecumam. Viens no galvenajiem ārstēšanas punktiem ir dezoksikācijas terapija ar 5-10% glikozes šķīduma intravenozu injekciju, plazmu. Atkarībā no slimības smaguma pakāpes un formas kortikosteroīdu preparāti tiek noteikti īsos kursos.

Ja ir norādes, ārsti dod savu bērnu kalcija preparāti, antihistamīni, rutīna, askorbīnskābi, utt smagos gadījumos izmanto, lai ārstētu akūtu pankreatītu bērniem proteāzes inhibitori :. Contrycal (trasilol) gordoks. Saistībā ar bērna aizkuņģa dziedzera nepietiekamību tiek noteikti enzīmu preparāti, vispopulārākais ir pankreatīns. Krasā holestāzi ieslēgtām cholagogue preparātus, novārījumu garšaugi: kukurūzas zīda, kumelīšu ziedi.

Akūta pankreatīta profilakse bērniem:

Primārā un atkārtotā akūta pankreatīta profilakse sākas ar uztura ievērošanu. Ir aizliegts vienreiz patērēt lielu daudzumu pārtikas. Alkohols ir stingri aizliegts. Vecākiem ir nepieciešams uzraudzīt bērna veselību un laicīgi ārstēt tajā esošās gremošanas sistēmas slimības.

Akūtā un hroniskā kumulatīvajā holecistētikā, kolodokolitiāzi, biliopankreātisko kanālu aizsprostojumu, operatīvais ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk. Akūtas pankreatīta atkārtošanās vai pārejas uz hronisku pankreatītu novēršana var būt saistīta ar agrīnu un pareizu akūtu pankreatīta primāro formu ārstēšanu. Pacientu ārstēšana slimnīcā jāveic pirms akūtas aizkuņģa dziedzera izmaiņu novēršanas. Veicināt akūtas pankreatīta profilaksi, sistemātiski dispensāri novēro pacientus ar gastroenteroloģisko profilu, to ārstēšanu ambulatorā klīnikā un poliklīnikā.

Kādus ārstiem jākonsultējas, ja Jums ir akūts pankreatīts bērniem:

Ko jūs uztrauc? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju par akūtu pankreatītu bērniem, tās cēloņiem, simptomiem, ārstēšanas un profilakses metodēm, slimības gaitu un sekot diētu pēc tās? Vai jums ir nepieciešama pārbaude? Jūs varat sazinieties ar ārstu - klīnika Eirolab vienmēr jūsu rīcībā! Vislabākie ārsti pārbaudīs jūs, izpētīs ārējās pazīmes un palīdzēs identificēt šo slimību simptomā, konsultēsieties ar jums un nodrošināsiet nepieciešamo palīdzību un diagnosticēsiet. Jūs varat arī sazinieties ar ārstu mājās. Klīnika Eirolab ir atvērta jums visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Tālruņa numurs mūsu klīnikā Kijevā: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanāls). Klīnikas sekretārs jūs aizvedīs ērtai dienai un ārsta apmeklējuma stundai. Šeit norādītas mūsu koordinātes un virzieni. Sīkāka informācija par visiem klīnikas pakalpojumiem uz viņas personīgās lapas.

Ja jūs iepriekš esat pabeidzis kādu pētījumu, pārliecinieties, ka rezultāti tiek ņemti ārsta kabinetā. Ja pētījumi nav veikti, mēs darīsim visu nepieciešamo mūsu klīnikā vai ar mūsu kolēģiem citās klīnikās.

Vai tu? Ir nepieciešams rūpīgi aplūkot jūsu veselības stāvokli kopumā. Cilvēki pievērš nepietiekamu uzmanību slimību simptomi un neapzinās, ka šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas. Ir daudz slimību, kas sākotnēji neparādās mūsu ķermenī, bet galu galā izrādās, ka, diemžēl, viņiem jau tagad tiek uzlūkots par vēlu. Katrai slimībai ir savas īpašas pazīmes, raksturīgas ārējas izpausmes - tā sauktās slimības simptomi. Simptomu definīcija ir pirmais solis slimību diagnostikā kopumā. Šim nolūkam tas ir vienkārši nepieciešams vairākas reizes gadā iziet medicīnisko pārbaudi, ne tikai, lai novērstu briesmīgu slimību, bet arī uzturētu veselīgu prātu organismā un ķermenī kopumā.

Ja vēlaties uzdot jautājumu ārstam - izmantojiet tiešsaistes konsultāciju sadaļu, varbūt jūs atradīsit atbildes uz saviem jautājumiem un lasīsiet padomi, kā rūpēties par sevi. Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem - mēģiniet atrast nepieciešamo informāciju sadaļā Visi medikamenti. Reģistrējieties arī medicīnas portālā Eirolab, lai jūs būtu pastāvīgi atjaunināta ar jaunākajām ziņām un vietnes atjauninājumiem, kas tiks automātiski nosūtīti pa pastu.

Pankreatīts bērniem

Pankreatīts bērniem - aizkuņģa dziedzera audu un kanālu iekaisums, ko izraisa sava aizkuņģa dziedzera enzīmu paaugstināta aktivitāte. Pankreatīts bērniem izpaužas kā akūtas sāpes epigastrijā, dispepsijas traucējumi, drudzis; ja tas ir hronisks - apetītes samazināšanās, nestabila izkārnījumos, svara zudums, astenovegetātisks sindroms. Pankreatīta diagnoze bērniem balstās uz asins un urīna enzīmu, koprogrammas, ultraskaņas, rentgenogrāfijas, vēdera dobuma DT pētījuma rezultātiem. Ar pankreatītu bērniem tiek uzrādīta taupīga diēta, spazmolītiska un antisekretore terapija, fermentu preparāti, antibiotikas; ja nepieciešams, ķirurģija.

Pankreatīts bērniem

Pankreatīts bērniem - fermentatīvā autocatalytic iekaisuma-distrofiski balsta un aizkuņģa dziedzera. Par pankreatītu izplatība bērniem ar traucējumiem no gremošanas trakta ir 5-25%. Par pankreatītu bērniem, atšķirībā no pieaugušajiem, ir savas īpatnības: Slimība var izraisīt plašu eksogēno un endogēno faktoru rodas malosimptomno, maskēta ar citiem gremošanas trakta slimības: gastrīts, gastroduodenitis, zarnu dysbiosis uc meklējumos agrīnās noteikšanas metodēm, kā arī savlaicīgu ārstēšanu par pankreatītu. bērniem ir aktuālākais uzdevums pediatrijā un Pediatriskās gastroenteroloģijas.

Pankreatīta klasifikācija bērniem

Pankreatīta gaitā bērniem var būt akūta un hroniska saslimšana. Akūtu pankreatītu bērniem raksturo katarāls iekaisums un aizkuņģa dziedzera tūska; smagos gadījumos - asinsizplūdumi, audu nekroze un toksēmija. Bērniem ar hronisku pankreatītu, iekaisuma process attīstās atkarībā no deģeneratīvām izmaiņām - sklerozei, fibrozei un aizkuņģa dziedzera parenhimēmas atrofijai un pakāpeniskai tās funkciju pārtraukšanai. Skolas vecuma bērniem biežāk sastopams hronisks, bieži latents pankreatīta ceļš; Akūta forma visās vecuma grupās ir reta.

Atkarībā no aizkuņģa dziedzera klīniskām un morfoloģiskām izmaiņām izdalās akūta epidēmiska (intersticiāla), hemorāģiska, gļotādas pankreatīta bērniem un tauku aizkuņģa dziedzera nekroze.

Hronisks pankreatīts bērniem var atšķirties pēc izcelsmes (primārais un sekundārais); lejup pa straumi (atkārtota un latenta); ar plūsmas smagumu (gaismas, vidējas un smagas formas). Reaktīvs pankreatīts bērniem izpaužas paasināšanās, paasinājuma stagnācijas un remisijas pakāpes; latents - nesatur smagus klīniskus simptomus.

Reaktīvā pankreatīts bērniem, kā atbilde jaunattīstības aizkuņģa dziedzera reakciju uz dažādiem iekaisuma zarnu trakta slimībām var būt atgriezeniska ar atbilstošu terapiju pamata patoloģiju vai doties uz "true", pankreatīta kopā ar iznīcināšanu dziedzeriem. Piešķirt iedzimta pankreatīts bērniem, kas tiek pārraidīti autosomāli dominējošā veidā.

Pankreatīta cēloņi bērniem

Pankreatīta attīstība bērniem ir saistīta ar paša aktivēto enzīmu (galvenokārt proteāžu) aizkuņģa dziedzera iedarbību, audu bojājumiem, izdales kanāliem un dziedzera trakiem. Ķermeņa pašaizsardzība izraisa iekaisuma reakcijas veidošanos, kā arī fermentu un toksisko audu sabrukšanas limfāšanu asinīs un limfos - smagai vispārējai intoksikācijai.

Hronisks iekaisums vairumā gadījumu ir sekundārs un var būt akūtas pēkšņas aknu pēctrīta sekas bērniem.

Pankreatīta izpausme bērniem notiek dažādu mehānisku, neirohumorālu un toksisku alerģisku etioloģisku faktoru ietekmē.

Iemesls pankreatīta bērniem var būt pārkāpšana aizplūdes aizkuņģa dziedzera sekrēciju, kas rodas, kad patoloģijas izvadkanālu vai obstrukcijas aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas 12 un žultspūšļa; tukšā vēdera trauma; helmintiases (ascariasis); amid kuņģa-zarnu trakta traucējumi (peptiskā čūla, gastroduodenitis, holecistīts, hepatīts, žultsakmeņu slimība); ļaundabīga patoloģija (aizkuņģa dziedzera vēzis).

Over-stimulācijas aizkuņģa dziedzera ar palielinātu aktivitāti aizkuņģa dziedzera fermentu var attīstīties nepareizā zīdaiņu pārtika - pārkāpjot maltīti; pārēšanās, lietotas taukskābju, pikants ēdiens, čipsi, gāzētie dzērieni, ātrās ēdināšanas un citi. Par pankreatītu attīstība bērniem izraisīt smagas toksiskas un alerģiskas reakcijas pret pārtiku un medikamentiem (kortikosteroīdi, sulfonamTda citostatiķi, furosemīdu, metronidazolu, NPL).

Pankreatīts bērniem var būt saistīta ar saistaudu slimībām, endokrinopātijas, vielmaiņas traucējumi (aptaukošanās, hemochromatosis), hipotireoze, cistiskās fibrozes, hronisku nieru mazspēju; migrēti ar akūtu vīrusu un bakteriālas infekcijas (cūciņu, varicella, herpes vīrusu infekcijas, dizentērijas, salmonelozes, sepse).

Pankreatīta simptomi bērniem

Pankreatīts bērniem parasti ir viegls; Smagas (piemēram, gļotādas nekrotiskās) formas ir ārkārtīgi reti sastopamas. Maziem bērniem pankreatīta klīniskās izpausmes parasti ir mazāk izteiktas.

Akūtā pankreatīta gados vecākiem bērniem izpaužas asas paroksismiskas sāpes epigastrātiskajā reģionā, bieži ap personību, ar apstarošanu labajā pusē un mugurā. Pankreatīts bērniem ir saistīts ar dispepsijas traucējumiem - apetītes zudumu, nelabumu, meteorisms, caureja, daudzkārtēja vemšana. Tur ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37 ° С, blaugznas un subicterism ādas, dažreiz - cianozes un marmora no sejas un ekstremitāšu ādas; sausa mute, balts pārklājums uz mēles. Ar aizkuņģa dziedzera nekrozi un gļotādu pankreatītu bērniem parādās karstuma temperatūra, palielināta intoksikācija, zarnu parēze un peritoneālās kairinājuma simptomi, ir iespējams attīstīt kolapoīda stāvokli.

Hroniskas pankreatīta simptomus bērniem nosaka slimības ilgums, stadija un forma, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu pakāpe un citi kuņģa-zarnu trakta orgāni. Bērnam ar hronisku pankreatītu var traucēt pastāvīgas vai atkārtotas sāpes vēderā epigastrātiskajā reģionā, ko pastiprina neērtības uzturs, pēc liela fiziskā slodzes vai emocionāla stresa. Sāpīgi uzbrukumi var ilgt no 1-2 stundām līdz vairākām dienām. Hroniskā pankreatīta gadījumā bērniem ir samazināta apetīte, grēmas, periodiski - slikta dūša, vemšana, aizcietējums, mainās ar caureju, kopā ar svara zudumu; asthenovegetative sindroms.

Pankreatīta komplikācijas bērniem var būt viltus cista, pankreatīts, peritonīts, pleirīts, cukura diabēts.

Pankreatīta diagnoze bērniem

Pankreatīta diagnoze bērniem balstās uz klīnisko ainu, laboratorisko un instrumentālo pētījumu rezultātiem.

Aizkuņģa dziedzera aizturi ir vietējas sāpības pozitīvi simptomi (Kert, Kacha, Mayo-Robson). Akūtā pankreatīta gadījumā vidējā vai smaga neitrofīlo leikocitozi novēro bērniem vispārējā asinsanalīze, ESR palielināšanās; asins bioķīmiskajā analīzē - aizkuņģa dziedzera enzīmu (lipāzes, tripsīna, amilāzes) aktivitātes palielināšanās, hiperglikēmija. Lai novērtētu aizkuņģa dziedzera eksokrīno sekrēciju, tiek noteikta koprogramma un fekālu lipidogramma, un nosaka elastāzes-1 aktivitāti izkārnījumos. Bērna steatorrēzes un kreatonrūzes klātbūtne ir patognomoniska hroniskas pankreatīta pazīme.

Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa un vēdera dobums ļauj konstatēt organisma apjoma palielināšanos, nekrozes vietu klātbūtni, kā arī parenhīmas blīvēšanu un neviendabīgumu. Apskata vēdera orgānu rentgenogrāfija atklāj izmaiņas gremošanas trakta orgānos, konkrētu vielu klātbūtne. Vajadzības gadījumā tiek veikta vēdera dobuma CT un MRI.

Differential pankreatīta diagnoze bērniem tiek veikta ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, akūts holecistīts, aknu vai nieru kolikas, akūts zarnu obstrukcija, akūta apendicīta.

Pankreatīta ārstēšana bērniem

Pankreatīta ārstēšana bērniem parasti ietver konservatīvu taktiku, kas vērsta uz funkcionālu aizkuņģa dziedzera atpūtu, simptomu atvieglošanu, etioloģisko faktoru novēršanu.

Pēckreatita akūtas fāzes ārstēšana bērniem tiek veikta slimnīcā ar obligātu gultu un "ēdienu pauzi" - badu uz 1-2 dienām. Parādīts sārmains minerālūdens, parenterāli ievadīta glikoze, pēc indikācijām - gemodeza, plazma, reopoliglikcīns, proteolītisko enzīmu inhibitori. Pēc uztura pielāgošanas tiek noteikts diētu, kas neveicina aizkuņģa dziedzera sekrēciju un nodrošina mehānisko un ķīmisko saudzēšanu gremošanas traktā.

Pankreatīta medicīniska ārstēšana bērniem ietver analgētiskus līdzekļus un spazmolismus; antisecretory līdzekļi (pirenzepīns, famotidīns), aizkuņģa dziedzera enzīmu preparāti (pankreatīns); smagos gadījumos - proteāzes inhibitori (pentoksils). Pankreatīta kompleksā ārstēšana bērniem var ietvert kortikosteroīdus, antibiotikas, antihistamīna līdzekļus; zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju (dipiridamols, pentoksifilīns).

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta ar aizkuņģa dziedzera iznīcināšanas progresēšanu, aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstību un pankreatīta konservatīvas terapijas neefektivitāti bērniem. Šajā gadījumā izvēles darbība var būt aizkuņģa dziedzera rezekcija, nekrektomeja, holecistektomija, aizkuņģa dziedzera abscesa drenāža.

Bērnu pankreatīta prognoze un profilakse

Vieglai akūtas pankreatīta formai bērniem ir labvēlīga prognoze; ar hemorāģisku un gļotādu formu, kā arī aizkuņģa dziedzera nekrozi, ir augsts nāves risks. Hroniskās pankreatīta prognoze bērniem atkarīga no saasināšanās biežuma.

Pankreatīta profilakse bērniem ietver racionālu uzturu, kas ir piemērota vecumam, gremošanas trakta slimību profilaksei, infekcijas, sistēmiskām, helmintajām slimībām, zāļu lietošanu stingri ievērojot ārsta receptes. Bērniem ar hronisku pankreatītu pakļauti pediatra un bērnu gastroenterologa tālākajai aprūpei, protams, antiretrovīrusu un sanatorijas ārstēšanai.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Minerālūdens ar pankreatītu

Narkotiku aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšana nākamās paasināšanās posmā ir sarežģīta. Tas ir balstīts uz metožu kombināciju, ko izmanto slimnīcās vai mājās, no kuriem galvenā loma ir uztura un dzeršanas dēļ.

Pankreatīta terapijas cēloņi, simptomi un īpatnības grūtniecības laikā

Pamatojoties uz pastiprinātu stresu uz ķermeņa, nākamās mātes bieži attīstās bīstamas patoloģijas. Visnopietnākā slimība ir aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Bezkrāsains urīns (caurspīdīgs kā ūdens)

Cilvēka ķermenis ir sarežģīts mehānisms. Viena no svarīgākajām funkcijām ir urinēšana. Pateicoties šim procesam, ķermenis atbrīvojas no liekā šķidruma. Ar urīna krāsu un smaržu jūs varat aizdomas par kādu no cilvēka slimībām.