Galvenais Veselība

Hronisks aizkuņģa dziedzera pankreatīts

Hronisks pankreatīts ir traucējumi, kad iekaisuma rezultātā rodas neatgriezeniski bojājumi aizkuņģa dziedzera audos. Tā ir izplatīta slimība, kas var attīstīties jebkura vecuma un dzimuma cilvēkiem, bet visbiežāk to novēro pieaugušiem vīriešiem vecumā no 40 līdz 55 gadiem.

Pēdējo gadu desmitu laikā ir ievērojami pieaudzis to cilvēku skaits, kuriem ir hroniskas formas. Turklāt slimības cēlonis 75% gadījumu ir alkohols, savukārt agrākais alkoholiskais pankreatīts aizņem tikai 40% no visiem gadījumiem.

Slimība attīstās vairākus gadus, un to raksturo izmaiņas slimības saasināšanās un remisijas periodos. Ļoti bieži ar hronisku pankreatītu slimības simptomi ir maz vai nav. Galvenais ārstēšanas posms ir īpaša uztura un pareizas uztura ievērošana saasināšanās un remisijas laikā.

Cēloņi

Kas tas ir? Hroniskas pankreatīta cēloņos industrializētajās valstīs pārmērīga alkohola lietošana ir vadošā loma. Nozīmīgāk retāk šīs ciešanas cēloņi ir holelitiāze un tās komplikācijas (kolledokholitiāze, lielas divpadsmitpirkstu zarnu trakta stricture).

Slimības patoģenēze nav labi saprotama, lai gan tagad ir stingri noteikts, ka tās galvenais posms ir aizkuņģa dziedzera acinus epitēlija audu aizstāšana ar saistaudu. Saskaņā ar pēdējās desmitgades zinātnisko darbu citokīni (iekaisuma mediatori) arī ir nozīmīgi.

Smaguma ziņā hroniskais pankreatīts ir sadalīts trīs formās:

  1. Smags traucējums: biežas un ilgstošas ​​saasmes (vairāk nekā 5 reizes gadā) ar smagu sāpju sindromu. Ķermeņa masa tiek strauji samazināta līdz izsitumam, ko izraisa aizkuņģa dziedzera caureja. Papildu komplikācijas - cukura diabēts, divpadsmitpirkstu zarnas stenoze kā palielināta aizkuņģa dziedzera galvas rezultātā.
  2. Vidēji smagas: akūtas 3-4 reizes gadā, ir pagarināts ar smagām sāpēm izkārnījumu analīzes - palielināt tauku, muskuļu šķiedras, olbaltumvielas, ķermeņa svara var samazināt, eksokrīnas dziedzera funkcija var tikt samazinātas.
  3. Viegls kurss: saasinājums rodas reti (1-2 reizes gadā), ir īss, sāpes nav izteiktas, tās ir viegli apturētas, svara zudums nenotiek, netiek traucēta eksokrīna dziedzera darbība.

Hronisks pankreatīts notiek 0,2-0,6% cilvēku. Tajā pašā laikā pacientu skaits nepārtraukti pieaug, kas ir saistīts ar alkoholisma pieaugumu.

Akūta un hroniska forma

Pastāv divi galvenie slimības veidi - akūti un hroniski.

Vairumā gadījumu akūts pankreatīts notiek atkarībā no alkohola lietošanas, holelitiāzes (līdz 30% gadījumu), kā arī no saindēšanās (saindēšanās), vīrusu slimības vai operācijas uz kuņģa-zarnu trakta. Akūts pankreatīts var rasties arī kā hroniska pankreatīta paasinājums.

Savukārt, bez pienācīgas ārstēšanas, akūta formas pankreatīts var nonākt hroniska aizkuņģa dziedzera pankreatīta ārstēšanā.

Tomēr hronisks pankreatīts var notikt arī kā neatkarīga slimība bez iepriekšējas akūtas fāzes. Tādā gadījumā cēloņi hronisku pankreatītu var kalpot galvenokārt žultsvadu slimība - holecistīts (žultspūšļa iekaisums), žults diskinēzija, žultsakmeņu slimība.

Hroniskas pankreatīta simptomi

Hronisks pankreatīts notiek saasināšanās periodos, kad slimības simptomi izpaužas kā sāpes, slikta dūša, gremošanas traucējumi un citi, un tiek aktivizēta remisija, kad pacients jūtas apmierinošs.

Galvenais hroniskas pankreatīta simptoms ir stipras sāpes. Tās atrašanās vieta ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera bojājuma vietas - tā var būt kreisā vai labā apakšjūtā vai sāpes vēdera bedrē (zem riņķiem vidū).

Parasti sāpes rodas 40 minūtes vai stundu pēc ēšanas, it īpaši, ja pārtika ir pārāk tauka vai asa. Sāpes var palielināties pakļautajā stāvoklī, kā arī dot labo plecu lāpstiņu vai plecu, vēdera lejasdaļu vai sirdi. Bieži vien vienīgā vieta, kurā pacients var būt - sēdus ar liesu uz priekšu.

  1. Ja skar visu aizkuņģa dziedzeri, sāpes "jostas" formā satver visu augšdelmu.
  2. Ja tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzera galva, sāpes rodas labajā pusē.
  3. Kad dziedzera ķermenis ir bojāts, epigastrālajā reģionā rodas sāpes.
  4. Ja tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzera astes daļa, tad sāpes jūtama kreisajam hipohondrijam vai pa kreisi no nabas.

Ja tiek skarts aizkuņģa dziedzeris, gremošanas fermentu ražošana samazinās, tiek traucēta visa gremošanas sistēmas darbība. Tāpēc slikta dūša, izdalījumi no rētas un grēmas ir simptomi, kas vienmēr ir saistīti ar hronisku pankreatītu.

Hroniska pankreatīta paasinājums

Paasinājuma laikā hronisks pankreatīts iegūst akūtas pankreatīta simptomus, tādēļ vislabāk to ārstēt slimnīcā speciālistu uzraudzībā. Paasinājuma simptomi var izteikt vai, gluži pretēji, izdzēst.

Pacients parasti sūdzas par sāpēm epigastrālajā reģionā vai labajā pusē, kas var rasties gan pēc ēšanas, gan tukšā dūšā. Iespējamas dispepsijas izpausmes (vēdera uzpūšanās, caureja, vēders vēderā, slikta dūša).

Pārbaudot, ārsts atzīmē balta mēteļa uzliesmojumu, ķermeņa masas samazināšanos. Pacienta āda ir sausa, zvīņaina. Vēdera rajonā var parādīties sarkani plankumi, un vēdera sānos var parādīties zemādas kroplības.

Diagnostika

Lai novērtētu aizkuņģa dziedzera darbību, izmanto koproloģiskos testus ar Elastase-1 (norma pārsniedz 200 μg / g izkārnījumu). Sakarā ar šī dziedzera pakāpeniskās aparatūras sakāvi pacientiem aptuveni trešdaļā gadījumu rodas ogļhidrātu metabolisma pārkāpumi.

Diferenciāldiagnozei medicīnas praksē bieži tiek izmantoti ultraskaņas un rentgena pētījumi.

Sarežģījumi

Early komplikācijas hroniska pankreatīta, aizkuņģa dziedzera vēzis ir obstruktīva dzelti sakarā ar pārkāpšanas žults plūsmas, portāla hipertensiju, iekšēja asiņošana sakarā ar perforācijas vai čūlas, kuņģa-zarnu trakta dobajiem korpusiem, infekcijas un infekcijas komplikācijām (abscess, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy fiber holangīta).

Sistēmiskas dabas komplikācijas: multiorganiskās patoloģijas, orgānu un sistēmu funkcionāla neveiksme (nieru, plaušu, aknu), encefalopātija, DIC sindroms. Ar slimības attīstību var rasties vēdera asiņošana, svara zudums, diabēts, aizkuņģa dziedzera ļaundabīgi audzēji.

Prognoze

Stingra atbilstība diētu un uzturu, atturību no alkohola, stingra ievērošana vadlīnijām ārstniecības ievērojami samazina saasinājumu biežumu, pārneses procesu retu recidivējoši iemiesojums ar lēnu progresēšanu. Dažiem pacientiem ir iespējams sasniegt ievērojamu un pastāvīgu atbrīvošanos.

Hronisku pankreatītu raksturo progresējošs cēlonis, bet cēloņu faktoru ietekmes pārtraukšana un atbilstoša terapija palēnina slimības progresēšanu, būtiski uzlabo pacientu dzīves kvalitāti un prognozi.

Hroniskas pankreatīta ārstēšana

Vairumā gadījumu ar hronisku pankreatītu ārstēšana sastāv no vairākām metodēm, kurām ir sarežģīts efekts:

  • uzturs;
  • sāpju sindroma likvidēšana;
  • gremošanas atjaunošana, aizkuņģa dziedzera fermentu deficīta novēršana;
  • apturēt iekaisuma procesu;
  • aizkuņģa dziedzera audu atjaunošana;
  • komplikāciju novēršana.

Šajā sarakstā ir sava veida standarts hroniskas pankreatīta pankreatīta ārstēšanai, kuru ievēro visi ārsti. Tikai zāļu preparāti var atšķirties pēc viņu izvēles, ņemot vērā pacienta organisma īpatnības.

Surgery

Pacienti ar hronisku pankreatītu, kā parasti, neparāda ķirurģisku iejaukšanos.

Tomēr, stipras sāpes, non-ārstēšanas zāles, it īpaši pseidotumors forma hroniska pankreatīta, ieteicams operācija - sphincterotomy (sadalīšanu un izplešanās no izejas atvēruma aizkuņģa dziedzera kanālā).

Hroniskas pankreatīta paasinājuma ārstēšana

Kad iekaisums pasliktinās, pacientam tiek parādīta steidzama hospitalizācija. Pirmās dienas pēc uzbrukuma pacients var patērēt tikai negāzētu sārmainu ūdeni.

Pretsāpju un zāļu, kas atbrīvo muskuļu spazmu, intravenozas injekcijas. Tā kā pankreatītu akūtā stadijā bieži vien rada atkārtotā vemšana un caureja, lielie šķidruma zudumi tiek kompensēti ar fizioloģisko šķīdumu.

Hroniskas formas ārstēšanas shēma nodrošina pilnīgu badu slimības paasināšanās laikā. Šajā sakarā intravenozi injicēts glikozes šķīdums.

Kā zāļu ārstēšana, arī fermenti tiek parakstīti, ja pankreatīta veids ir hipoksretrējams. Gadījumā, ja aizkuņģa dziedzeris pārmērīgi izlaida enzīmus, zāles tiek parakstītas, lai samazinātu sekrēcijas funkciju. Ārstēšanas līdzekļus lielā mērā nosaka slimības veids. Tādēļ tikai ārstējošais ārsts var nozīmēt šīs vai citas zāles.

Hroniskā pankreatīta ārstēšanas standarti akūtā stadijā ir nemainīgi un efektīvi. Trīs principi, saskaņā ar kuriem zāles ir vadījušas daudzus gadus - bada, auksta un mierīga, ir tie "trīs vaļi", par kuriem notiek veiksmīga šīs slimības ārstēšana.
Pēc stāvokļa normalizēšanas ārstam, kurš jālieto, pacients jālieto stingrā diētai, kurai pastāvīgi jāievēro pankreatīta cēlonis.

Diēta

Lai aizkuņģa dziedzeris varētu normāli tikt galā ar savām funkcijām, pacientam ar hronisku pankreatītu jāatbilst diētai. Terapeitiskā diēta ir svarīga sarežģītas terapijas sastāvdaļa ne tikai akūtā pankreatīta gadījumā, bet arī hroniskai.

Pirmajā vietā tiesības diēta palīdz novērst faktorus, kas var provocēt pasliktināt hronisku pankreatītu (alkohols, smēķēšana, kafija, tauku vai cepta pārtika, gaļa, dažādas rauga, asas pārtikas, šokolāde, uc).

Zivis, sēnes vai gaļas buljoni ir aizliegti. Ēdiens ir nepieciešams nelielās porcijās (ne vairāk kā 300 g uz vienu uztveri), zemas kaloritātes pārtikas 5-6 reizes dienā. Nelietojiet ēst auksti vai karsti.

Dzert ūdeni, kas neitralizē skābumu kuņģī (Borjomi, Essentuki Nr. 17). Ierobežojumi tauku uzņemšanai dienā, līdz 60 gramiem dienā, ogļhidrāti līdz 300-400 g dienā, olbaltumvielas 60-120 grami dienā. Sāls uzņemšanas ierobežošana dienā līdz 6-8 g.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Visbiežāk sastopamā un pieejamā pankreatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem, bet pat šajā gadījumā nepieciešama profesionāla konsultācija ar ārstu.

  1. Zelta ūsas. Lai pagatavotu novārījumu, jums vajadzēs vienu 25 cm garu lapu vai 2 15 cm plāksnītes. Tie jāgrupj un jāizlieto 0,7 litros ūdens. Tad līdzeklis tiek novietots klusā ugunī uz ceturtdaļas stundas, pēc kura tas tiek uzstāts uz dienu siltā vietā. Slimības remisijas laikā ņem 25 ml silta buljona.
  2. Kartupeļi un burkāni. Lai pagatavotu ēdienu, jums vajag piecus mazus kartupeļus un divus vidējos burkānus. Dārzeņi ir jāmazgā aukstā ūdenī, bet nav jātīra. Galvenais - noņemiet visas acis no kartupeļiem un atkal mazgājiet. Saspiediet dārzeņu sulu. Jums vajadzētu būt glāzē sulas, ja mazāk, pievienot dārzeņus tajā pašā proporcijā. Šo zāļu maisījumu vajadzētu dzert nedēļā. Dariet to pirms vakariņām reizi dienā. Pēc tam izveidojiet plaisu nedēļā un atkārtojiet ārstēšanu. Pankreatīta ārstēšana šādā veidā sastāv no trim kursiem.
  3. Auzas, kas mazgātas un dzirdītas, iepilda apmēram 24 stundas, pēc tam žāvē un sasmalcina miltos. Pēc tam miltus atšķaida ar ūdeni, vārīt 3-5 minūtes un infūziju 20 minūtes. Gatavo želeju katru dienu lieto siltā un svaigā formā.
  4. Sajauc kopā 3 ēd.k. l zālītes asinszāli, mātītes, pievieno 6 ēd.k. l Sausie gleznas ziedi. Viss labi samaisa. Pēc tam 1 ēd.k. l zaļumus ielej 1 ēdamkarote. verdošs ūdens, pārsegs, ietīšana, atstājiet 40-50 minūtes. Celms, dzēriens 1 ēd.k. pirms ēdienreizēm pusstundu. Bet ne vairāk kā 3 reizes dienā. Valsts ārstēšana turpinās 2 mēnešus.
  5. Mums ir nepieciešams vērmeles, dadzis saknes, elecampane saknes, kliņģerīšu ziedi, kumelīšu, asinszāles lietošanu, garšaugu, purva zaķpēdiņa ērces pēctecību, zāļu salviju un kosa (10 grami katra sastāvdaļa). Visus komponentus sasmalcina un rūpīgi žāvē. Pēc tam 2 ēd.k. kolekcija karoti 250 ml verdoša ūdens tiek liets, tiek karsēta zem aizvērtu vāku ūdens vannā apmēram pusi stundu un 10 minūtes uzstāt tad filtrē un koriģē līdz 250 ml verdoša ūdens. Uzņemiet augu maisījumu trīs reizes dienā pusstundas pusstundu pirms ēdienreizes.

Ja Jums ir aizdomas par akūtas pankreatīta attīstību, ārstēšana mājās nav pieļaujama, jo šādas darbības var izraisīt dažādu komplikāciju parādīšanos.

Pankreatīta pankreatīta sekas un briesmas

Pankreatīts ir trešajā vietā vispopulārāko kuņģa-zarnu trakta slimību kategorijā. Riska grupā ir ne tikai nobrieduši vīrieši un sievietes, bet arī bērni: gandrīz 10% bērnu gastroenteroloģisko problēmu ir saistīta ar šo slimību.

Vairumā gadījumu pankreatīts pilnībā neārstē. Šī slimība ne tikai iznīcina aizkuņģa dziedzeri: tas izraisa liela mēroga neveiksmi visa organisma darbā, pārtraucot dažādu orgānu funkcijas un destabilizējot tās funkcionālo stāvokli. Kas ir bīstams par pankreatītu un kādas ir šīs slimības iespējamās sekas rakstā.

Slimības pazīmes

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, ko papildina eksokrēna funkcija. Lobulu dziedzeri pietūpējas, paplašina kanāli, kas stimulē fermentu ražošanu gremošanai.

Pankreatīta ārstēšanai paredzēto medikamentu darbība pirmām kārtām ir vērsta uz fermentu sekrēcijas apturēšanu. Tas ir vienīgais veids, kā nodrošināt pilnīgu ķermeņa atpūtu, dziedēt un atjaunot tā funkcionalitāti.

Smagi pankreatīta gadījumi kopā ar destruktīviem procesiem visbiežāk prasa ķirurģisku iejaukšanos un orgānu daļēju vai pilnīgu rezekciju.

Pankreatīta komplikācijas

Akūtas formas pankreatīta, proti, strutaini, alkohola, žultsceļu un hemorāģiskā, bieži vien kopā ar smagām sekām, piemēram, aizkuņģa dziedzera nekrozes - nāve aizkuņģa dziedzera šūnas. Šī diagnoze tiek uzskatīta par patomorfoloģisku, tas ir, tas tiek noteikts, kad tiek atvērts mirušā pacienta ķermenis ar pankreatītu.

Ar dziedzera nekrozi pakāpeniski daļēji vai pilnīgi nomirt orgānu šūnas. Audi izšķīst zem dziedzera radīto enzīmu ietekmes. Šo procesu var pastiprināt infekcija un peritonīts.

Visual atbalsts, ko nekrotizējošs pankreatīta, un to, ko viņš ir bīstami dzīvībai, nāve ir statistika, ka pat pieņemot, ka pacienti slimnīcā laikā, aptuveni 50-70% no visiem gadījumiem - letāli.

Pankreatīta postošas ​​komplikācijas draudi ir arī tas, ka tiek iznīcināti ne tikai aizkuņģa dziedzeris, bet arī citi gremošanas orgāni. Pirmais pietūkušas audu izstrādā asins saindēšanās (pacienta asinis uz toksīniem saindēšanās ķermeni), tad abscess sākas ķermenī un apkārtējos audos, un, galu galā, vēža audos, un retroperitoneāla tauku sāk pūt.

Kādas ir slimības briesmas?

Gan akūts, gan hronisks pankreatīts ir ārkārtīgi bīstams. Fermenti, kuru pārpalikums rodas slimajās dziedzeros, pakāpeniski sagremj audus. Šīs "pašķiršanas" procesā dziedzera sienas pamazām izkropļo, kā rezultātā fermenti pārsniedz ķermeni un izplatās visā ķermenī visā ķermenī.

Ieplūst kuņģa dobumā, fermentus izraisa asiņošana, var izraisīt fistulu.

Slimība, kas parādījusies vienā nelielā gremošanas trakta orgānā, var ietekmēt visas svarīgās ķermeņa sistēmas. Toksiskas vielas, kas rodas no nekrozes apvalka noārdīšanās, nonāk asinsritē un tiek pārvadātas pa visu ķermeni, saindējot visu apkārt: nieres, plaušas, aknas un pat smadzenes.

Pankreatīts ar destruktīvām komplikācijām (citādi - aizkuņģa dziedzera nekroze) var kļūt par priekšnosacījumu smadzeņu encefalopātijas attīstībai. Heavy posms aizkuņģa dziedzera nekrozes pievieno vispārīgs intoksikācijas organisms pārkāpšana elpošanas funkcija un vairāku orgānu mazspēja: kā pasliktināšanās un progresēšanas asins saindēšanās, ietekmē smadzenes un attīsta encefalopātijas. Vairāk nekā trešdaļā gadījumu viņa kļūst par komu.

Paliekot slimību bez pienācīgas zāles un reizēm ķirurģiskas iejaukšanās, pacientam ir liels risks. Starp iespējamām sekām:

  • peritonīts un gļotādas abscess;
  • asiņainu holangītu;
  • holestāze;
  • iekšēja asiņošana;
  • mezenteres, liesas, portāla un portveida vēnas tromboze;
  • cukura diabēts. Kā jau minēts, liekā produkta fermenti pakāpeniski iznīcina aizkuņģa dziedzera sienas. Kad viņi nokļūst uz šūnām, kas atbild par glikagona hormona un insulīna (Langerhansa saliņu) ražošanu, cilvēks var atvadīties no parastā dzīves un pierod pie
  • nesen iegūta "atkarības no insulīna" vai cita veida cukura diabēta diagnoze;
  • onkoloģiskas komplikācijas. Šādos gadījumos visbiežāk daļēja vai pilnīga dziedzera rezekcija atkarībā no tā, cik liela ir vēža audzēja ietekme. Pēc līdzīgas operācijas pacientei ir jālieto insulīns un lipotropi uz mūžu.
Pacientam, kuram ir pankreatīts, ir diezgan vāja imūnsistēma, kas automātiski padara viņu par mērķi infekcijas un vīrusu infekcijas veidu ziņā.

Slimība visumā mazina ķermeņa funkcionalitāti:

  • Viss kuņģa un zarnu trakta darbs ir sajukums. Iekaisums attiecas uz barības vada un kuņģa gļotādām, kā rezultātā rodas čūlas erozijas defekti. Pacients pastāvīgi piedzīvo diskomfortu kuņģī un vēderplēvē.
  • Elpošanas sistēmas pasliktināšanās. Sakarā ar aizkuņģa dziedzera spiedienu uz blakus orgāniem pacientiem ir grūti elpot. Elpošanas orgānu orgāni sabiezē, jo tajos ir šķidruma uzkrāšanās.
  • Sirds un asinsvadu sistēmas pārkāpums. Pacientiem ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu pakļauti tahikardija, tiem ir zems asinsspiediens un slikta arteriāla atdeve. Progresējot slimību, pacientiem rodas kuņģa spazmas, attīstās orgānu hipoksija, kļūst grūtāk asins recēšanu.

Slimības seku saraksts neaprobežojas ar visu iepriekš minēto. Šī slimība ir ārkārtīgi mānīga, ārsti pastāvīgi nosaka jaunas izmaiņas savā gaitā. Vismazākās aizdomās par pankreatītu ir jārisina slimnīcā. Tas ir vienīgais veids, kā savlaicīgi apturēt attīstību un novērst bīstamas sekas.

Kas ir pankreatīts: slimības apraksts un definīcija

Aizkuņģa dziedzera procesu, kas notiek aizkuņģa dziedzerī, sauc par pankreatītu. Slimība ir sadalīta dažādās formās un veidos:

  • akains pankreatīts;
  • akūta atkārtojoša pankreatīta;
  • hronisks pankreatīts;
  • akūta hroniska pankreatīta.

Akūtas pankreatīta uzbrukuma simptomi

Akūts pankreatīts ir bīstams, jo tas ietekmē ne tikai tieši aizkuņģa dziedzeri, bet arī blakus esošos orgānus. Produkti un fosīzes, kas noārdās, tiek uzsūkti asinīs, kas izraisa organisma intoksikāciju (saindēšanos). Un tas nav vienīgais laiks, kad pankreatīts ir bīstams.

Šāda smaga saindēšanās noved pie tā, ka skar sirds, smadzenes, nieres, plaušas. Pacientu mirstība no akūta, zibens-ātra pankreatīta ir ļoti augsta.

Akūtā pankreatīta galvenā izpausme ir niecīga vai sāpes vēderā. Progresējot slimība, šīs sāpes var palielināties līdz pat ļoti spēcīgai, dažreiz novedot pacientam uz šoku.

Sāpes var būt pastāvīgas, nepārtrauktas vai raksturotas asas uzbrukumiem, kas līdzinās krampjiem. Spēcīgas un ilgstošas ​​sāpes izraisa cilvēku izsīkumu, un bieži tās pavada bailes no nāves iestāšanās, viņš sāk paniku un nonāk depresijā.

Parasti sāpes tiek lokalizētas ribu (epigastrālo reģionu) zonā, un to var novietot kreisajam plecu zem kreisās kājas malas kreisās puses nieru rajonā. Bet visbiežāk tie ir aizsargāti dabā. Pacients ātri saprot, kur ir aizkuņģa dziedzeris un kā tā sāp.

Dažreiz sāpes izstaro uz labo plecu vai labās puses krūtīs. Šis fakts mulsina pacientam un viņa ģimeni, jo šāda situācija var būt aizdomas par miokarda infarktu, stenokardiju, nieru vai aknu kolikas. Pastāv arī citi simptomi:

  • mute;
  • nepārtraukta un nesniedz atbrīvojumu vemšanu;
  • uzpūšanās, gāze;
  • slikta dūša, izliešanās, žagas.

Akūtas pankreatīta sekas

Bieža pankreatīta uzbrukuma komplikācija ir:

  1. omentuma maisiņa abscesa parādīšanās;
  2. šoks;
  3. sepse;
  4. asiņošana;
  5. dzelte ar kopēju žultsvadu kompresiju;
  6. peritonīts.

Akūts pankreatīts var beigties ar letālu iznākumu, lai to novērstu, pacients nekavējoties jāuzstāda slimnīcā. Akūta pankreatīta smagā formā, ar komplikāciju klātbūtni ārstē tikai operācijas nodaļā. Pirmkārt, pacientu ievieto intensīvās terapijas nodaļā.

Analizējot asinis, ir:

  • ESR paātrinājums;
  • leikocitoze;
  • hipoglikēmija vai hiperglikēmija;
  • amilāzes rādītāja kāpums.

Amilāzes līmenis palielinās urīnā - tas ir akūts pankreatīts, tas vienmēr atklājas šajā analīzē.

Ar vēdera departamenta radiogrāfijas un ultraskaņas pārskatu:

  1. resnās zarnas vēdera uzpūšanās;
  2. zarnu parēzes pazīmes;
  3. šķidrums pleiras dobumā;
  4. augsta diafragma;
  5. paaugstināts aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  6. abscesu un cistu klātbūtne.

Laparoskopija (dziedzera pārbaude, izmantojot laparoskopu) ir paredzēta smagākas situācijās.

Pankreatīta uzbrukums vieglā formā - simptomi

Ar vieglu sāpju formu pankreatītu tie pastāvīgi sāp, bet tie nav tik asi un tos var panest. Ja sāpes ir asas, paroksizmiskas un atgādina krampjus, tas norāda uz smagu aizkuņģa dziedzera uzbrukumu.

Šis nosacījums vienmēr ir saistīts ar vemšanu, kas nesniedz atvieglojumu, un vemšana atkal notiek. Tur ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, drebuļi ar drudzi, ko izraisa vieglas formas intoksikācija.

Pacientiem ir izteikta vēdera pietūkšana, ko var izraisīt aizturi izkārnījumos vai, gluži pretēji, caureja ar gāzēm, viņam rodas nemainīgs diskomforts.

Vieglās formas pankreatīta uzbrukuma sekas

Pareizai ārstēšanai pilnīgi izzūd visas vieglas formas pankreatīta uzbrukuma ārējās pazīmes. Bet attīstās aizkuņģa dziedzera mazs uzpūšanās. Atsevišķās daļās tas palielinās apjomā, tas var būt ķermeņa, galvas vai astes zona.

Šāda pankreatīta iznākums ir diezgan optimistisks, jo dziedzeris var pilnīgi atjaunoties gan anatomiski, gan funkcionāli, bet tikai ar pareizas un savlaicīgas ārstēšanas nosacījumu.

Pat ja pankreatīta uzbrukums bija viegla, ir nepieciešams izsaukt ārstu, kurš laikā pārtrauc pietūkumu. Nekad iepriekš neparedziet uzbrukuma iznākumu. Ir gadījumi, kad viņš pārcēlās no vieglas formas uz smagu.

Lai pilnībā pabeigtu aizkuņģa dziedzera atjaunošanos, tas var izraisīt tūlītēju iekaisuma apstāšanos.

Hronisks pankreatīts

Pankreatīts ir hronisks - tas ir aizkuņģa dziedzera pārkāpums, ko papildina aizkuņģa dziedzera sula. Ar laiku hronisks pankreatīts var izraisīt būtisku orgānu deformāciju. Tas var izraisīt gremošanas vai fibrozi dziedzera audos.

Kas ir fibroze? Šī saistaudu saraušanās un parādīšanās dažādu orgānu rētas. Šī patoloģija parasti rodas no hroniska iekaisuma.

Calcinosis (calcification) - kalcija sāļu nogulsnēšanās audos, kas izšķīdina audu šķidrumos un asinīs. Arteriju sieniņu kalcinēšana ir bīstama, pārkāpjot to asinsvadu darbību, kas nodrošina orgānu ar asinīm.

Attīstīt hroniska pankreatīta in 50-70% pēc ciešanas lēkme akūta pankreatīta vai tas ir galvenais (30-40%) un attīstās lēni un pakāpeniski, un simptomi hroniska pankreatīta ir pietiekami iee.

Lēnām pašreizējais aizkuņģa dziedzera iekaisums tiek papildināts ar pakāpenisku funkcijas traucējumiem, kas galu galā izraisa gremošanas traucējumus organismā.

Hroniskas pankreatīta paasinājums

Pirmais un galvenais akūta hroniskas pankreatīta pazīmes 80-90% ir sāpju sindroms. Sāpju lokalizācija notiek tradicionālajā trijstūrī, kura augšpusē atrodas ribu (epigastrālo reģionu) arkiem un kreisā hipohondrijā, reti taisnā kvadrantā.

Parasti sāpes vēderā palielinās pēc ēšanas un bieži rodas barības pārkāpuma dēļ, vai drīzāk pēc tam, kad patērē ceptu, asu, taukainu un aizliegtu jēru augļus un dārzeņus.

Sāpes var parādīties arī naktī. Ja rodas hroniska pankreatīta paasinājums:

  • uzpūšanās
  • vēdera uzpūšanās
  • palielināts gāzes veidošanās,
  • rumbulis
  • slikta dūša
  • izslēgšana

Kāda ir hroniskas pankreatīta bīstamība

Galvenā hroniskā pankreatīta komplikācija jeb drīzāk pēdējā slimība ir pankreonekroze. Citiem vārdiem sakot, tā ir aizkuņģa dziedzera "nāve". Kā attīstās aizkuņģa dziedzera nekroze?

Veselīga aizkuņģa dziedzera veido fermentus, kas nepieciešami ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku pārstrādei cauri kanāliem. Pateicoties betonēšanas veidošanāsi žultsvados, nepastāv fermenti, kas aizplūst, un tie atgriežas aizkuņģa dziedzerī.

Tā rezultātā spiediens dziedzeros palielinās, un ķermeņa sienas sāk fermentēt. Tas ir aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstība, un aizkuņģa dziedzera nekroze reti dod labvēlīgu progresu.

Ne mazāk bīstama komplikācija ir aizkuņģa dziedzera vēzis, šīs slimības risks palielinās, palielinoties hroniskā pankreatīta "pieredzei".

Aizkuņģa dziedzera sakāve palielina cukura diabēta attīstības iespējamību, līdz pat 1. tipam, ja insulīna ražošana nav pabeigta un pacientam nepieciešama aizstājterapija.

Hroniskas pankreatīta komplikācijas un to novēršanas metodes

Kuņģa un zarnu trakta patoloģijas rada lielu neērtību katras personas dzīvē. Viena no šādām slimībām ir pankreatīts, ko izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisuma process. Pankreatīts var būt akūta vai hroniska. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, var sākt pankreatīta komplikācijas, kas atšķiras smaguma pakāpē un apdraud dzīvību.

Pievērsiet uzmanību! Slimības komplikācijas var nelabvēlīgi ietekmēt aknas, aizkuņģa dziedzeros var veidoties ļaundabīgi audzēji, kas neatgriezeniski pārkāpj imunitātes funkcijas.

Hronisks pankreatīts ir lēni progresējošs aizkuņģa dziedzera ievainojums, kas var izraisīt ārējas un iekšējas sekrēcijas funkcijas darbības traucējumus. Uzbrukuma laikā parādās skropstu augšējās daļas sāpes, tuvāk kreisajā pusē. Arī slimību pavada dispepsijas traucējumi - slikta dūša ar vemšanu, pietūkumu un grēmas. Tiek atzīmēts arī sklera un ādas dzelte.

Etioloģija

Galvenie hroniskās formas cēloņi ir alkohola pārmērīga lietošana, kā arī holelitiāzes attīstība.

Alkohols saindē parenhimātu aizkuņģa dziedzerī. Un ar holelitiāzi, iekaisuma process notiek kā infekciozo baktēriju infiltrācija no žultsaknes uz dziedzeri, kas atrodas gar limfātiskās sistēmas traukiem. Tātad ir vēdera izdalīšanas kanālu hipertensija un meta to iekšā.

Papildu riska faktori ir:

  • kalcija jonu satura palielināšanās asinsrites sistēmā;
  • cistas;
  • pārāk daudz tauku asinīs;
  • noteiktu zāļu lietošana;
  • slimības autoimūna; iedzimtas formas.

Attīstības pazīmes

Bieži vien sākotnējie aizkuņģa dziedzera traucējumi vispār nespēj izpausties vai arī ir pārāk vāji. Šis un bīstamais pankreatīts, jo ar pirmo uzbrukumu, kā likums, slimība jau virzās uz nolaidības pakāpi.

Pievērsiet uzmanību! Palielinoties lēkmēm, krampju biežums palielinās. Hronisks iekaisums izraisa bojājumus gan dziedzeros, gan ārējos audos. Bet dažiem pacientiem gadu pirms viņi zina savu diagnozi.

Vizuālā pārbaudē ārsts atzīmē, ka pacientiem ar hroniskām formām ir skleras un ādas dzelte.

Kādas komplikācijas izraisa

Agrākais šīs slimības sarežģījums ir:

  1. Obturācijas forma ir dzelte, kas saistīta ar žults izņemšanas traucējumiem.
  2. Hipertensija.
  3. Iekšējā asiņošana vēdera orgānu čūlas dēļ.
  4. Infekcijas un ar tām saistītās komplikācijas.

Ir zināmi arī hroniskas pankreatīta sistēmiskās komplikācijas:

  1. Orgānu funkciju mazspēja. DIC-sindroms.
  2. Asiņošana barības vadā.
  3. Nepamatots svara zudums.
  4. Aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju veidošanās.

Hroniskas formas galvenokārt korelē ar bojājumiem orgāniem, kas tieši mijiedarbojas ar aizkuņģa dziedzeri. Saskaņā ar statistiku, šādi procesi vispirms bojā aknu un žults izdales sistēmu.

Dzelces galvas palielināšanās dēļ rodas dzelti, ka iekaisuma procesi attīstās kārbās. Dažreiz ir smagas pneimonijas formas attīstība un letāls iznākums - tas ir tas, ko izraisa pankreatīts.

Citas hroniskas formas komplikācijas, kuru sekas var būt vēl sarežģītākas, ir:

  • Cukura diabēts, jo īpaši cilvēkiem, kuri lieto alkoholu;
  • čūlas veidošanos barības vada un vēdera gļotādās;
  • onkoloģija;
  • fistulas, kas savstarpēji savieno dažādus orgānus.

Apstrādes process

Hroniskas pankreatīta ārstēšana tiek veikta konservatīvi saskaņā ar orgānu bojājuma pakāpi, kā arī atkarībā no komplikāciju rašanās.

Konservatīvā ārstēšana sastāv no šādām metodēm:

  1. Diētiskā terapija. Tas ir nepieciešams visiem pacientiem ar hroniskām formām, īpaši pēc uzbrukumiem. Tajā pašā laikā ir jāatsakās no visiem alkoholiskajiem dzērieniem uz visiem laikiem. Ir nepieciešams arī izslēgt no uztura akūtu, skābu, tauku. Ja kopā ar saldo cukura diabētu, arī jums būs jāatsakās.
  2. Attack of hronisku pankreatītu tiek koriģēta, pamatojoties uz akūtu - ir simptomātiska ārstēšana, pretsāpju, apturēt izplatīšanos iekaisumu, restaurāciju gremošanas sistēmu.

Norāde uz ķirurģisku iejaukšanos ir:

  • sēnīšā komplikācija;
  • kanālu aizsprostojums žults;
  • sfinktera stenoze;
  • izteikta nopietna audu funkciju traucējumi aizkuņģa dziedzerī;
  • aizkuņģa dziedzera cistas;
  • smags slimības cēlonis, kas nesniedz konservatīvu terapiju.

Profilakse

Hroniskas pankreatīta primārās profilakses metodes ietver:

  • atteikšanās no alkohola, racionālas ēdienkartes un ēdienreižu režīms, ti, individuāla sabalansēta uztura izstrāde ar ierobežojumiem tauku un ogļhidrātu produktos;
  • cigarešu atteikums;
  • dzeramais ūdens lielā apjomā - vismaz 1,5 litri dienā;
  • pietiekamu mikroelementu un vitamīnu iekļaušanu uzturā;
  • savlaicīga ārsta vizīte, ja tiek traucēta kuņģa-zarnu trakta trakta darbība.

Lai novērstu slimības iznākumu, jums vajadzētu pielāgot savu uzturu, veikt medicīnisko pārbaudi. Arī sanatorijas ārstēšanai tiek piešķirta nozīmīga loma slimības stāvokļa uzlabošanā.

Hronisks pankreatīts

Hronisks pankreatīts - progresējoša iekaisuma un destruktīva audu bojājumi, aizkuņģa dziedzera, kas ved uz nepildījušu ārējās un endokrīno funkciju. hronisku pankreatītu laikā ir sāpes vēdera augšējā daļā, un pa kreisi hypochondrium, dispepsijas simptomi (slikta dūša, vemšana, grēmas, uzpūšanās), dzeltenās ādas un sklēras. Lai apstiprinātu hroniska pankreatīta veicām pētījumu par fermentu gremošanas dziedzeru, sonogrāfiju, ERCP, aizkuņģa dziedzera biopsijas. Pamatprincipi terapija ietver diētu, medikamentu devu (spazmolītiskiem, giposekretornyh, enzīmu preparātus, utt..) Pie neefektivitāti - operācija.

Hronisks pankreatīts

Hronisks pankreatīts ir ilgstoša, recidivējoša gaita, aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība, kam raksturīga pakāpeniska patoloģiska izmaiņas šūnu struktūrā un funkcionālās nepietiekamības attīstība. Gastroenteroloģijā hroniskā pankreatīta daļa veido 5-10% no visām gremošanas sistēmas slimībām. Attīstītajās valstīs hronisks pankreatīts pēdējā laikā ir "kļuvis jaunāks", ja agrāk tas bija tipisks cilvēkiem 45-55 gadu vecumā, tagad sievietēm vislielākais sasniedz 35 gadu vecumu.

Vīrieši cieš no hroniska pankreatīta biežāk nekā sievietes, nesen pankreatīta īpatsvars pret alkohola lietošanu ir palielinājies no 40 līdz 75 procentiem no šīs slimības attīstības faktoriem. Ļaundabīgo audzēju izskats aizkuņģa dziedzeros palielinājās arī hroniskā pankreatīta fona dēļ. Aizvien vairāk pastāv tieša saikne starp hronisku pankreatītu un cukura diabēta sastopamības palielināšanos.

Hroniskas pankreatīta cēloņi

Tāpat kā akūtas pankreatīta gadījumā, galvenie hroniskā aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēloņi ir alkohola lietošana un holelitiāze.

Alkohols ir tieši toksisks krūts parenhīmas faktors. In žultsakmeņu iekaisuma pāreja kļūst rezultāts uz inficēšanos ar žults ceļu prostatas caur kuģiem, limfātiskās sistēmas, attīstību hipertensijas žults trakta vai tiešā refluksa žults stājas aizkuņģa dziedzera.

Citi faktori, kas veicina hroniskā pankreatīta attīstību:

  • pastāvīgs kalcija jonu daudzuma palielināšanās asinīs;
  • cistiskā fibroze;
  • hipertriglicerinēmija;
  • zāļu lietošana (kortikosteroīdi, estrogēni, tiazīdu grupas diurētiķi, azatioprīns);
  • ilgstoša aizkuņģa dziedzera sekrēcijas stāse (Oddi sfinktera obstrukcija, ko izraisa skrimšļu divpadsmitpirkstu zarnas trakta izmaiņas);
  • autoimūns pankreatīts;
  • ģenētiski nosakāms pankreatīts;
  • idiopātisks pankreatīts (neskaidra etioloģija).

Klasifikācija

Hronisks pankreatīts ir klasificēts

  • pēc izcelsmes: primārā (alkoholiskā, toksiskā utt.) un sekundārā (zarnu trakta utt.);
  • klīniskie simptomi: sāpes (atkārtots un noturīgas), pseidotumors (holestatisks, portāls hipertensija, ar daļēju divpadsmitpirkstu zarnas obstrukciju), latentuma (neizpaudušās klīnika) un spēles (izteikts vairākos klīniskos simptomus);
  • uz morfoloģiskā attēla (kalcija, obstruktīvās, iekaisuma (infiltratīvās šķiedras), induktīvās (fibrosklerozes);
  • ar funkcionālu plēves (giperfermentny, gipofermentny), tad par funkcionālo traucējumu raksturs var izstarot hypersecretory, giposekretorny, obstruktīva, ductular (Sekretorais mazspēja ir arī sadalīts smaguma gaismas, vidēja un smago), hiperinsulīnisms, gipoinsulinizm (aizkuņģa dziedzera diabēts);

Hronisks pankreatīts atšķiras no kursa smaguma un strukturāliem traucējumiem (smagiem, vidēji smagiem un viegliem). Slimības laikā izolācijas paasinājumi, remisija un nestabila remisija ir izolēti.

Hroniskas pankreatīta simptomi

Bieži vien sākotnējās patoloģiskās izmaiņas glandu audos hroniskā pankreatīta attīstībā rodas bez simptomiem. Simptomatoloģija ir vāji izteikta un nespecifiska. Ja ir pirmais izteikts saasinājums, patoloģiskie traucējumi jau ir diezgan nozīmīgi.

Galvenais sūdzību par hronisku pankreatītu bieži ir sāpes vēdera augšējā daļā, kreisajā augšējā kvadrantā, kas var iegūt herpes raksturs. Sāpes ir vai nu izteikta konstante, vai arī paroksizmāls raksturs. Sāpes var izstarot sirds projekcijas zonā. Sāpju sindromam var būt dispepsija (slikta dūša, vemšana, grēmas, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās). Vemšana hroniskas pankreatīta paasināšanās laikā var būt bieža, novājinoša, nesniedzot atvieglojumu. Krēsls var būt nestabils, caureja mainās ar aizcietējumiem. Samazināta ēstgriba un gremošanas traucējumi palīdz samazināt svaru.

Līdz ar slimības attīstību, paasinājumu biežums, kā parasti, palielinās. Hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums var izraisīt bojājumus gan pašai dziedzerai, gan blakus audiem. Tomēr var paiet gadi, līdz parādās slimības (simptomu) klīniskās izpausmes.

Ārējā aptaujā pacientiem ar hronisku pankreatītu nereti tiek atzīmēta sklera un iekaisuma dzelte. Dzelces mājiens ir brūni (obstruktīva dzelte). Ādas blanšēšana kombinācijā ar sausu ādu. Uz krūtīm un vēderā var būt sarkani plankumi ("sarkani pilieni"), kas pēc presēšanas neizzūd.

Vēderpuse- mēreni swollen palpācija in epigastrium, aizkuņģa dziedzera projekcijā var iezīmēt atrofiju zemādas tauku. Palpācija vēderā - sāpīgums augšējā pusē, ap nabu, kreisajā puslokā, mugurkaulāja stūrī. Dažreiz hronisku pankreatītu pievieno mēreni hepato- un splenomegālija.

Hroniskas pankreatīta diagnostika

Lai noskaidrotu diagnozi, gastroenterologs nosaka laboratorijas asins analīzes, fekālijas, funkcionālās diagnostikas metodes.

Vispārējs asins analīzes paasinājums, kā parasti, parāda nespecifisku iekaisumu. Diferenciāldiagnozei tiek ņemti paraugi par aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitāti asinīs (amilāze, lipāze). Radioimmunoanalīze atklāj elastāzes un tripsīna aktivitātes palielināšanos. Coprogram atklāj tauku pārsvaru, kas liecina par aizkuņģa dziedzera fermentatīvo nepietiekamību.

Aizkuņģa dziedzera (un apkārtējo audu) parenhīmas izmēru un struktūru var pētīt, izmantojot vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, aizkuņģa dziedzera CT vai MRI. Ultraskaņas kombinācija ar endoskopiju - endoskopisko ultrasonogrāfiju (EUS) ļauj sīkāk izpētīt dziedzera audus un GIT sienu no iekšpuses. Sniedz arī papildu informāciju par žults vadu rentgenoloģisko izmeklēšanu. Pankreatīta gadījumā tiek izmantota endoskopiskā retrograde pankreatoholangiogrāfija - radiopagnētisko vielu endoskopiski ievada divpadsmitpirkstu zarnas papilāzē.

Ja ir nepieciešams noskaidrot dziedzera spēju radīt noteiktus enzīmus, tie piešķir funkcionālus testus ar specifiskiem stimulatoriem noteiktu fermentu sekrēcijai.

Hroniskas pankreatīta komplikācijas

Early komplikācijas ir saistīts ar obstruktīvas dzelte žults plūsmu, portāla hipertensiju, iekšējas asiņošanas dēļ perforācijas vai čūlas, kuņģa-zarnu trakta dobajiem korpusiem, infekcijām un infekciozu komplikāciju (abscess, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy fiber holangīta).

Sistēmiskas dabas komplikācijas: multiorganiskās patoloģijas, orgānu un sistēmu funkcionāla neveiksme (nieru, plaušu, aknu), encefalopātija, DIC sindroms. Ar slimības attīstību var rasties vēdera asiņošana, svara zudums, diabēts, aizkuņģa dziedzera ļaundabīgi audzēji.

Hroniskas pankreatīta ārstēšana

Ārstēšana tiek veikta konservatīvi vai ķirurģiski, atkarībā no slimības gaitas smaguma, kā arī par komplikāciju klātbūtni vai attīstību.

Konservatīvā terapija ietver šādas sastāvdaļas.

  • Diētiskā terapija. Pacientiem ar hronisku pankreatītu smagas paasināšanās laikā ir ieteicams atturēties no enterāla barošanas ar izdalījumiem ar norādīto diētu Nr. 5B. Hroniskā pankreatīta gadījumā alkohola lietošana ir stingri aizliegta, akūta, taukaini, skābo pārtiku, sālījumi tiek izņemti no uztura. Cukura diabēta sarežģītajā pankreatīta gadījumā tiek kontrolēti cukura saturoši produkti.
  • Hroniskas pankreatīta paasinājums tiek ārstēts tāpat kā akūts pankreatīts (simptomātiska terapija, analgēzija, detoksikācija, iekaisuma noņemšana, gremošanas funkcijas atjaunošana).
  • Alkoholiskas izcelsmes pankreatīta gadījumā atteikums lietot alkoholu saturošus produktus ir galvenais ārstēšanas faktors, vieglos gadījumos, kas noved pie simptomu atvieglošanas.

Ar indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai hronisku pankreatītu var būt strutaini komplikācijas (abscesi un celulīts), aizsprostojums žults un aizkuņģa dziedzera vados, stenoze sfinktera no Oddi izteiktas smago izmaiņas dziedzeru audos (sklerozes, pārkaļķošanās), cistas un aizkuņģa dziedzera pseidocistas, smaga gaita, nepakļāvīga konservatīva terapija.

Hroniskas pankreatīta operācija:

  • sfinkterotomija ar Oddi sfinktera šķēršļiem;
  • Akmeņu izspiešana aizkuņģa dziedzera kanālos ar concmentāla šķēršļiem;
  • gļotādu fociļu atvēršana un sanācija (abscesi, flegma, cistas);
  • pancrektomija (pilnīga vai daļēja);
  • vasektomija, splanektomija (dziedzera sekrēcijas regulējošo nervu izgriešana), kuņģa daļēja izgriešana (rezekcija);
  • žultspūšļa izņemšana, ja rodas komplikācijas no lielā žults ceļa un žultspūšļa;
  • paņēmienus, lai radītu apļveida žults izplūdes, lai atvieglotu slodzi no galvenajiem aizkuņģa dziedzera kanāliem (virsungoduodenostomy uc).

Profilakse

Primārās profilakses pasākumi:

  • alkohola lietošanas ierobežošana, racionāla uztura, sabalansēts uzturs bez ēšanas, ierobežojumi taukainos pārtikas produktos, ogļhidrātu produkti;
  • atteikums smēķēt;
  • pietiekama ūdens daudzuma lietošana (ne mazāk kā pusotra litra dienā);
  • pietiekami daudz vitamīnu un mikroelementu uzturā;
  • savlaicīga ārsta pieeja gremošanas trakta traucējumiem, adekvāta un pilnīga gremošanas sistēmas slimību ārstēšana.

Lai novērstu hroniskas pankreatīta paasinājumu, jāievēro visi ārsta ieteikumi par diētu un dzīvesveidu, un regulāri (vismaz 2 reizes gadā) jāveic apsekojums. Sanatorijas un spa ārstēšanai ir nozīmīga loma, lai pagarinātu remisiju un uzlabotu hroniskas pankreatīta pacientu dzīves kvalitāti.

Prognoze

Sekojot ieteikumiem par saasināšanās profilaksi, hronisks pankreatīts ir vienkāršs, un tam ir labvēlīga izdzīvošanas prognoze. Kad uztura, alkohola, tabakas smēķēšanas un nepietiekama ārstēšanas progresa rezultātā attīstās dystrofiskie procesi dzimumorgānu progresā un rodas nopietnas komplikācijas, no kurām daudzas nepieciešamas ķirurģiskas iejaukšanās un var izraisīt nāvi.

Pankreatīta bīstamas sekas

Pankreatīts ir slimība, kas ietekmē aizkuņģa dziedzeri. Visbiežāk šīs slimības cēloņi ir biežas pārēšanās, regulārs patēriņš smagajiem pārtikas produktiem, alkohola lietošana.

Pankreatīts sākas iekaisuma process aizkuņģa dziedzerī, kas noved pie neveiksmes tā normālas darbības, kā rezultātā pārkāpjot ķermeņa sekrēciju drenāžu. Fermenti, ko ražo slimība, tiek aktivizētas pirms divpadsmitpirkstu zarnas ievadīšanas.

Slimības simptomi

Kas ir bīstams pankreatīts? Ignorējot šo slimību, var izraisīt komplikācijas, pacienta invaliditāti un pat izraisīt nāvi. Noskaidrojot slimības simptomus, jums jāsazinās ar gastroenterologu diagnostikai un savlaicīgai ārstēšanai. Galvenie slimības simptomi ir:

  • sāpes kuņģī, kas padara hipohondriumu vai muguru;
  • apetītes pasliktināšanās;
  • sāpīgas sajūtas, kas rodas elpošanas laikā;
  • pēkšņas ķermeņa temperatūras svārstības;
  • ādas krāsas maiņa;
  • slikta dūša kopā ar vemšanu;
  • spiediena kritums;
  • reibonis.

Šādu klīnisko ainu var uzņemt par saindēšanos ar pārtiku. Tomēr šos simptomus nevar ignorēt - pacients ir steidzami jānogādā slimnīcā pārbaudei.

Ir divu veidu slimība: akūta un hroniska.

Akūta forma ietekmē ne tikai aizkuņģa dziedzeri, bet arī citus nozīmīgus orgānus. Fermenti nesasmalcinātajā stāvoklī nonāk pacienta asinīs, kas izraisa organisma saindēšanos (intoksikācija). Var ietekmēt arī citus orgānu orgānus: nieres, plaušas, sirds un smadzenes.

Hroniskā slimības forma ir progresīva. Šis slimības veids pacientei ir smagāks. Tā attīstās atkārtotu akūtu uzbrukumu rezultātā un izraisa ikdienas gremošanas procesā nepieciešamās aizkuņģaļļas sulas ražošanas pārtraukumus.

Katra no šīm slimības formām savā veidā ir bīstama un var izraisīt dažādas smaguma sekas.

Akūtas pankreatīta izraisītas komplikācijas

Nepareiza akūta pankreatīta ārstēšana vai tās neesamība var izraisīt neparedzamas sekas. Tie ietver:

  • šoka stāvoklis;
  • iekšējas asiņošanas atklāšana;
  • peritonīta attīstība;
  • sepsis.

Visnopietnākās slimības akūtas formas sekas ir letāls iznākums.

Kāda ir hroniskas pankreatīta bīstamība?

Persona, kurai ir diagnosticēta hroniska pankreatīta forma, galu galā sāk strauji zaudēt svaru. Viņa psihes stāvoklis pasliktinās - daži pacienti var pat nomākt. Tomēr tas ir tālu no visām slimības, kas saistītas ar hronisku pankreatītu, sekas - cik bīstama ir šī slimība, tāpēc tie ir iespējamie komplikāciju varianti. Aptuveni 5-10% pacientu izraisa šādas sekas:

  1. Fibroze. Nepietiekamas hroniskās formas ārstēšanas gadījumā var sākties slimības organisma struktūras deformācija. Šādas izmaiņas apdraud aizkuņģa dziedzera fibrozes attīstību.
  2. Pseidocistis - maza izmēra maisi, pildīti ar šķidrumu, kas var rasties aizkuņģa dziedzera iekšienē. Šīs neoplazmas lielākajā daļā gadījumu ir infekcijas avoti, un to pārrāvums var izraisīt peritonītu.
  3. Asiņošana. Ne mazāk bīstamas sekas ir iekšējā asiņošana, kas saistīta ar bojājumiem asinsvados, kas atrodas blakus slimajam orgānam. Regulāra vāja asiņošana var būt anēmija, kam raksturīgs zems sarkano asins šūnu līmenis.
  4. Infekcijas. Hroniskā slimības forma palielina aizkuņģa dziedzera audu uzņēmību pret vīrusiem, tādēļ dažos gadījumos var būt infekciozā komponenta pievienošana. Infekcijas iejaukšanās var izraisīt abscesa veidošanos, kas praktiski nav pakļauta ārstēšanai bez operācijas.
  5. Elpošanas sistēmas traucējumi. Ķīmiskas izmaiņas, kas rodas no aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem, var izraisīt skābekļa daudzuma samazināšanos plaušās vai tā krišanos zem normālās (hipoksija).

Dažos gadījumos slimība var izraisīt smadzeņu bojājumus un nieru mazspēju.

Pankreatīta hroniskās formas visbīstamākās sekas ir:

  • pankreatāro nekroze;
  • aizkuņģa dziedzera vēzis;
  • cukura diabēts.

Aizkuņģa dziedzera nekroze attīstās, kad tiek pārtraukta fermentu aizplūde, kas sāk plūst atpakaļ dziedzeros. Tas noved pie spiediena palielināšanās ķermeņa iekšienē, un fermenti sāk sagremot dziedzera sienas.

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir saistīts ar patoloģisko šūnu skaita palielināšanos slimajos orgānos. Šai slimībai ir negatīva prognoze, jo tā gandrīz nereaģē uz ārstēšanu.

Cukura diabēta attīstība ir saistīta arī ar aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem, kas ir insulīna avots. Hroniskajā slimības formā orgāns ir tik bojāts, ka tas nespēj sagremot pārtiku, kas nonāk organismā, un regulē cukura līmeni asinīs. Šādi viņa darba traucējumi var izraisīt pat I tipa cukura diabētu, kurā dzelzs pilnībā pārtrauc insulīna ražošanu.

Slimības profilakse

Lai izslēgtu pankreatīta seku attīstības risku, savlaicīgi jāsazinās ar speciālistu, lai diagnosticētu un savlaicīgi ārstētu slimību. Izvairieties no iespējamām komplikācijām arī palīdzēs:

  • līdzsvarota uztura;
  • alkohola patēriņa samazināšana;
  • frakcionētas maltītes (biežas mazu ēdienu devas);
  • pietiekama kustības aktivitāte.

Lai saglabātu aizkuņģa dziedzera veselību, arī tas palīdzēs saprātīgi lietot zāles (nepareizi tos lietot) un izvairīties no stresa.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Aizkuņģa dziedzera pankreatīts - receptes

Labākais ārstēšana un profilakse aizkuņģa dziedzera slimībām ir pareiza uztura. Pirmkārt, tai jābūt nedaudz. Arī jūs nevarat izmantot šādus produktus: vienkārši ogļhidrāti vai drīzāk milti un salda; cepts; asu; Maksimizēt sāls uzņemšanu; jebkura veida eļļa, jūs varat nedaudz pārlejiet trauku pēc vārīšanas; kūpināti produkti; zivju konservi un desas; produkti ar lielu šķiedrvielu saturu, jo īpaši kāpostus; gāzētie dzērieni; kakao un kafija; alkoholiskie dzērieni; skābie pārtikas produkti.

Cēloņi pastāvīgai bumblingā vēderā

Iespējams, ka katrs cilvēks ir iepazinies ar šo nepatīkamo sajūtu - rumble pa vēderu. Un vairumā gadījumu cilvēki saskaras ar to visnelabvēlīgākajos brīžos. Visbiežāk vēders vēderā ir īslaicīgs un ir bada sajūta, un tādējādi kuņģis "paziņo" personai, ka ir laiks uzkodas.

Kas ir omeprazols: norādījumiem, cenām un analoģiju

Omeprazols ir efektīvs mūsdienu preparāts, ko izmanto kuņģa eroziju, dažu veidu gastrītu un peptisku čūlu ārstēšanai ar augstu skābumu.Zāļu aktīvā viela veiksmīgi cīnās ar dažādiem iekaisuma procesiem kuņģa-zarnu traktā.