Galvenais Profilakse

Pankreatīts - simptomi un ārstēšana, uzbrukuma pazīmes

Pankreatīta pamatā ir aizkuņģa dziedzera audos radušais iekaisuma process. Rezultātā kaitīgais efekts rada bojājumus un korekcijas iekšējās un ārējās sekrēžu funkcijās. Šis process veicina vielmaiņas traucējumus.

Pankreatīta dēļ enzīmi, ko pēc kancerogēnas vielas ražo ēdienrealizācijai, sāk strādāt nevis divpadsmitpirkstu zarnas vēderā, bet gan pašā aizkuņģa dziedzerī.

Tā rezultātā dziedzeris sāk sevi sagremot, tādējādi stimulējot pankreatīta simptomu parādīšanos. Sagatavotie fermenti iekļūst asinsrites sistēmā un tiek pārvadāti visā pieaugušā ķermenī, izraisot lielu ķermeņa intoksikāciju.

Katru gadu pieaug pankreatītu cieš no pankreatīta. Cilvēki, kuriem ir pārēšanās, tauki saturošu pārtiku un alkoholu mīlētāji atrodas bīstamā zonā un tie ir pakļauti pankreatitātei.

Pankreatīta cēloņi

Žultsakmeņi un alkoholisms ir iemesls gandrīz 90% hospitalizāciju akūta pankreatīta dēļ. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem, vairāk nekā 40% pacientu ir alkoholiķi ar aizkuņģa dziedzera nekrozi vai destruktīvu pankreatītu.

Ja cilvēkam ir tendence uz hronisku pārēšanās, pankreatīta risks palielinās vairākas reizes, īpaši, ja ēst taukus, ceptu pārtiku. Arī pankreatīta attīstība var izraisīt saaukstēšanos, gripu, herpes, pārtikas alerģiju, gastrītu, apendicītu.

Runājot par riska faktoriem, cilvēkiem, kam ir šie ieradumi vai slimības, visticamāk attīstās pankreatīts:

  • alkoholisms un smēķēšana;
  • vēdera trauma;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • vēdera aizplūšana;
  • pastāvīga daudzu tauku, cepta, kūpināta, pikanta ēdiena daudzuma izmantošana;
  • saistaudu slimības;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības (peptiska čūla, gastrīts, audzēji);
  • iedzimta predispozīcija;
  • veikt noteiktus medikamentus (tetraciklīnus, sulfonamīdus, citostatiskos līdzekļus);

Pēc akūta pankreatīta ciešuma var attīstīties hroniska forma, un tas jau ir saistīts ar diabēta un citu nopietnu seku, tai skaitā aizkuņģa dziedzera vēža, attīstību.

Pankreatīta simptomi

Pankreatīts un tā simptomi būs atkarīgi no slimības formas, kopējā akūta un hroniska pankreatīta daļa.

Akūtas pankreatīta laikā simptomi parādās gan smagā saindēšanās gadījumā. Pirmkārt, tā ir visspēcīgākā augšējā vēdera sāpes (epigastrikas reģions, labais vai kreisais hipohondrium), kā parasti jostas roze. Pēc pretsāpju vai spazmolītisku līdzekļu lietošanas sāpes neslima. Ja tiek sniegta neatliekamā medicīniskā aprūpe un sāpes tiek noņemtas, pacientiem var būt sāpju šoks.

Arī raksturīga ir salda putojošā izkārnījumos ar nepatīkamu smaržu, kas satur daļiņas, nešķelta pārtika. Vairumā gadījumu slikta dūša, atkārtota vemšana, dažkārt tā var būt bez kuņģa satura. Pacientam ir raksturīgs izskats: viņš ir izsmelts un pārklāts ar sviedriem, viņa pulss ir strauja, viņa elpošana ir virspusēja, bieža. Pēc intoksikācijas, ķermeņa dehidratācija, asinsspiediena pazemināšanās, apziņa tiek traucēta. Sadursme un šoks var attīstīties.

Akūti pankreatīts attīstās negaidīti un parasti ilgst īsu laiku. Ar iepriekš minētajiem pankreatīta simptomiem personā ar katru minūti stāvoklis pasliktinās, tādos pašos gadījumos nav iespējams kavēties, un pēc iespējas ātrāk ir jāsauc "ātrās palīdzības".

Attiecībā uz hronisku slimības formu, sāpju sindroms ir mazāk izteikts.

Hroniskas pankreatīta simptomi

Gadījumā, hroniska pankreatīta uz priekšu, tad parādās traucējumi, gremošanas un endokrīno funkciju dziedzera. Hronisks pankreatīts var aizņemt kādu laiku bez redzamiem simptomiem vai maskēt citas vēdera dobuma slimības.

Gaitā hronisku pankreatītu piešķirt divas reizes, pirmo - kas var veikt gadiem izpausties un īpašās pazīmes, tad norimt, un laika periodu - ja pārkāpumi, bojājums aizkuņģa dziedzera, tiek izteiktas un regulāri apnikt personu.

Sākotnējā periodā galvenā izpausme ir sāpju sindroms. Sāpes (mazāk intensīvas nekā akūtā slimības formā), jostas roze, lokalizējas vēdera augšdaļā. Sāpīgas sajūtas var būt jostas roze, samazinās sēžamvietā, kad rumpis ir nosvērts uz priekšu, biežāk rodas 20-40 minūtes pēc ēšanas.

Arī hronisku pankreatītu raksturo organisma dispepsijas traucējumi: apetītes zudums, izdalījumi, caureja, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, nepārejoša vēdera vēdera izkrišana. Cilvēks zaudē savu apetīti un ātri izplešas. Parasti raksturīgo sāpju rašanos izraisa pārmērīgs taukainu, ceptu pārtiku, alkoholu vai gāzēto dzērienu, kā arī šokolādes un kafijas pārpilnība.

Pamatojoties uz dažādiem simptomātiskiem komplektiem, ar kuriem saskaras pacienti ar hronisku pankreatītu, atšķiras vairāku slimību veidi, katram no tiem ir savi klīniskie simptomi.

  1. Dispepss - izteikta vēdera uzpūšanās, caureja, svara zudums.
  2. Asimptomātiska - nevar parādīt sevi gadiem.
  3. Pseudotumors - galvenā ādas dzelte, sklera un citi simptomi.
  4. Sāpīgs - pēc ēdiena un jo īpaši alkohola ēšanas rodas sāpju sindroms.

Tā rezultātā, hronisku pankreatītu, var tik mainīt formu, aizkuņģa dziedzera, ka tā sāk virzīt, un divpadsmitpirkstu zarnas Hinder pagājušo ēdienu, bet tas mazina tās spēju ražot enzīmus un hormoniem, veidojas sekretoro mazspēju.

Hroniska pankreatīta gadījumā var parādīties Tuzhilin simptoms - vēdera, muguras, krūškurvja, kas ir aneirisma, parādīšanās spožos sarkanajos punktos un pēc presēšanas nepazūd.

Pankreatīta ārstēšana

Pacientiem, kuri cieš no akūtas pankreatīta, nekavējoties jāiejaucas intensīvās terapijas nodaļā, kur tos steidzami pārbauda un nosaka nepieciešamo ārstēšanu.

Ārstēšanas galvenais mērķis ir sāpju likvidēšana, aizkuņģa dziedzera funkciju traucējumu korekcija, komplikāciju novēršana un ārstēšana. Pankreatīta zāles ir parakstītas, lai apturētu iekaisuma procesu, novērstu patogēnos faktorus, samazinātu sāpes, normalizētu gremošanu tievās zarnās.

Pirmajās smagas akūtas pankreatīta attīstības dienās var rasties ķirurģiskas problēmas. Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta aizdomām par destruktīvu pankreatītu un blaugznas iekaisuma pazīmēm, kā arī par konservatīvās terapijas neefektivitāti.

Smagu pankreatītu, ko izraisa žultsakmeņi, ārstē endoskopiski vai nekavējoties. Ķirurģiskā iejaukšanās ir žultspūšļa noņemšana un kanālu sanitārija (tīrīšana).

Kā ārstēt pankreatītu ar tautas līdzekļiem

Ir svarīgi saprast, ka tautas līdzekļus var izmantot pankreatīta ārstēšanai mājās tikai kā papildu terapiju ar ārstējošā ārsta atļauju.

  1. Ir nepieciešams ņemt vienu ēdamkaroti infekcijas mātītes, bezmugurkaulnieku un kliņģerīšu. Visu samaisa un ieliet verdošu ūdeni. Infūziju 60 minūtes, tad celms un dzer 5-6 reizes dienā. Viena porcijas tilpums ir 125 ml.
  2. Sasmalciniet un samaisiet rainieres un vērpīšu sulas infūziju vienādās proporcijās. Ierakstu iegūto maisījumu ēdamkarote un ielej verdošu ūdeni. Pēc 50 minūtēm, pēc buljona strainēšanas, varat dzert. Ņem 20 minūtes pirms ēšanas 1/3 tasei trīs reizes dienā.
  3. Plašs buljons no zaļumiem. Lai to izdarītu, jums ir vajadzīgas tādas sastāvdaļas vienādās proporcijās - virve, cūciņas, āboliņš, kumelīšu ziedi un kliņģerīte, asinszāle, gliemene un salvija. Visi sasmalcina un sajauc. Pavārs, kā arī iepriekš minētā recepte. Dzert jālieto 3 reizes dienā, katra 125 ml, 30 minūtes pirms ēdienreizes.
  4. Daudzkomponentu buljons, kas sastāv no diždadzis saknes, elecampane saknes, kumelīšu ziedi, kliņģerīšu ziedi, augi, salvijas, asinszāles lietošanu, ārstniecības augu, zāles zaķpēdiņa, garšaugu kosa, zāles pēc kārtas, garšaugu gudrais. Divas ēdamkarotes no kolekcijas pārlej 2 tases verdoša ūdens, uzstāj slēgtā termosā 3-4 stundas. Celms Pielāgojiet 1 / 3-1 / 2 tasi infūziju 30 minūtes pirms ēšanas 3 reizes dienā.
  5. Tūlīt tukšā dūšā jūs varat dzert svaigi spiestu sulu no burkāniem un kartupeļiem.
  6. Divas tējkarotes ķimeņu sēklu, ielej glāzi verdoša ūdens un uzstāj 120 minūtes. Celms un jūs varat dzert 2-3 reizes dienā 1/2 tasei pirms ēšanas.

Vispār, pankreatīta tautas ārstēšana ietver atbilstību diētai, ārstniecības augu kolekcijām un vingrošanai.

Diēta pankreatīta ārstēšanai

Galvenais uztura terapijas princips ir ēdiens, kas nodrošina kuņģa, aizkuņģa dziedzera un aknu darbību. Tātad, ko jūs varat ēst ar pankreatītu, kā arī detalizētu produktu sarakstu:

  1. Vārīti vai cepti dārzeņi - cukini, bietes, burkāni, kartupeļi, ziedkāposti, brokoļi, gurķi (kartupeļu biezeni).
  2. Piena produkti - vispiemērotākie ir skābie piena produkti, piemēram, kefīrs, bet pats piens nav ieteicams dzeršanai. Jūs varat ēst 5-7% biezpienu. No sieriem Mozzarella, Adyghe, gouda ir atļauts ēst.
  3. Gaļa tikai vārīta, liesa. Tie paši kritēriji attiecas uz zivīm.
  4. Jums var būt ananāsi, saldie āboli, banāni, zemenes, avokado.
  5. Mēs iesakām dažādas biezputras - griķu, auzu, rīsu, mannu.
  6. Ir nepieciešams lēni, košļāt ēdienu 4-6 reizes dienā.

Laikā, kad hronisks pankreatīts paasinās, pirmajos 1-2 dienu laikā tiek noteikts bada. Atļauts uzņemt tikai šķidrumus - rīsu buljonu, vāju tēju un sārmainu minerālūdeni bez gāzes.

Profilakse

Ir nepieciešams ievērot šādus veselīga dzīvesveida noteikumus:

  • mērena alkohola lietošana;
  • pareizas uztura pamatu ievērošana;
  • savlaicīga holelitiāzes diagnostika un ārstēšana.

Profilakses mērķis ir apturēt iekaisuma progresēšanu, novērst komplikāciju rašanos.

Vingrošana ar pankreatītu

Ieteicams 2-3 reizes dienā veikt īpašu elpošanas vingrošanu, kas ietekmē iekšējo orgānu masāžu. Vingrošana jāveic pēc pankreatīta uzbrukuma simptomiem.

  1. Ieelpojiet, izelpojiet un turiet elpu. Gludi, bet tomēr spēcīgi ievelciet kuņģī un skaita līdz trim, tad atslāpiniet vēdera muskuļus.
  2. Ieelpojiet, izelpojiet un turiet elpu. Elpošanas pauzes laikā, cik vien iespējams, "uzpūš" kuņģi, skaita trīs. Izelpot - atpūsties.
  3. Inspircijas vidū, turiet elpu 1-2 sekundes un turpiniet ieelpot tālāk, it kā vadot gaisu vēderā un vienlaikus izvirzot vēdera sienu. Pēc iedvesmas beigām ar uzpūstu vēderu atkal turiet elpu, skaita līdz trim. Turpinot rezultātu līdz sešiem, lēnām sāk zīmēt vēdera sienu. Izelpot un atslābināt vēdera muskuļus.
  4. Cieši pievelciet vēderā, kad jūs izelpojat. Pēc dažu sekunžu elpas aizturei atpūsties vēdera muskuļos. Uz ieelpošanas, aktīvi piepūšot kuņģi, un vēlreiz izelpojot, lai zīmētu.

Lai izvairītos no nepatīkama pankreatīta simptomu parādīšanās, jums rūpīgi jāpārskata jūsu dzīvesveids, jāierobežo alkohola patēriņš un jāatsakās no pārlieku taukainas pārtikas. Iet uz sportu, veiciet sabalansētu uzturu, veiciet savlaicīgu holelitiāzes profilaksi, un šajā gadījumā pankreatīts jums netraucēs.

Pankreatīts: kāda ir šī slimība?

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera audu iekaisums, ko pavada šūnu iznīcināšana un palielināta enzīmu ražošana. Mirstības koeficients necrotizējošā un infekciozā slimības klātbūtnē ir diezgan augsts, jo īpaši organisma multisistēmas mazspējas dēļ. Šajā rakstā mēs detalizēti paskaidrosim, kāda veida slimība ir pankreatīts, sākuma cēloņi un kā šo slimību diagnosticēt un ārstēt.

Pankreatīts: kāda ir šī slimība?

Pankreatīta etioloģija

Akmeņi žultspūslī

Žults akmeņu injicēšana ir visizplatītākais pankreatīta cēlonis. Tiek uzskatīts, ka vienkārši obstrukcija vai nosprostojums fragmenta atvieglo reverso plūsmu žults iekļaušanu aizkuņģa dziedzera kanāla, kas ved uz aktivāciju un turpmākai ražošanai fermentu attīstīties pankreatīts.

Akmeņi žultspūslī

Aizkuņģa dziedzera sakāve ar helmintiem un audzējiem var izraisīt obstrukciju un paātrināt pankreatītu. Holecistektomija (žultspūšļa noņemšana) pacientiem ar žultsakmeņiem novērš akūtu pankreatītu un aizsargā pret recidīvu.

Zarnu trakta akmeņi biežāk sastopami ilgstošas ​​un liela izmēra pusmūža sievietes. Tās ir mazas izmēra un parasti iziet caur cistisko kanālu, atšķirībā no lieliem īpatņiem, kas izraisa obstrukciju un akūtu pankreatītu.

Par to, vai ir iespējams izārstēt žultsakmeņus akmeņos, lasiet mūsu rakstā.

Alkohols

Alkohols ir atbildīgs par 30% smagu pankreatīta atklāšanas gadījumu un ir viens no galvenajiem tās hroniskās formas cēloņiem. Tiek uzskatīts, ka alkohola saturoši dzērieni rada aizkuņģa dziedzera šūnas, lai ražotu litiku fermentus, kas iedarbojas uz iekaisuma procesu un var izraisīt organisma sadalīšanos (autolīzi).

Hipertrigliceridēmija

Paaugstināts triglicerīdu līmenis var paātrināt pankreatīta, īpaši likmēm virs 1000 mg / dl. Tas notiek ar bērniem, kas ir apstrādātas ar glikokortikosteroīdiem, kā arī tie, kas ir ģenētiski defekti in lipoproteīnu metabolismu, nefrotisko sindromu, aptaukošanās, hipotireoze (vairogdziedzera darba problēmas) un diabēts.

Smēķēšana izraisa daudzas slimības, tai skaitā pankreatītu un aizkuņģa dziedzera vēzi.

Zāles

Izstrādājot iekaisuma iesaistīts, un dažas narkotikas. Tādā gadījumā, prognozes nav tik slikti. Bieži zāles provocējot pankreatīts ir: metronidazols, sulfonamīdiem valproiskābei, okteriotid, furosemīds, didanozīna, azatioprīns, pentamidīna, 6-merkaptopurīns un tetraciklīns. iekaisuma mehānisms ir atšķirīgs, bet visi no vielām ir līdzīgi klīniskas izpausmes.

Dažas zāles ietekmē aizkuņģa dziedzera iekaisumu

CFTR gēna (pacientiem ar cistisko fibrozi) un PRSS1 ģenētiskās mutācijas ir saistītas arī ar pankreatītu.

  • trauma;
  • endoskopiskās retrografālās cholangiopankreatogrāfijas (ERCP) rezultātā;
  • hiperkalcēmija (paaugstināta kalcija koncentrācija asins plazmā);
  • vīrusu infekcija (piem., cūciņš un citomegalovīruss).

Pankreatīta patofizioloģija

Aizkuņģa dziedzeris ražo insulīnu un sekrē gremošanas fermentus. Aptuveni 80% ķermeņa (pēc svara) piedalās eksokrīnajā funkcijā (fermentu ražošanai pārtikā sagremot).

Precīza akūtas pankreatīta patofizioloģija nav skaidra. Pašreizējā izpratne ir tāda, ka tās attīstību veicina gan ārpusšūnu, gan intracelulārie faktori.

Pankreatīts var rasties jebkurā gadījumā, kas izraisa acināru (enzīmu atbrīvojošo) šūnu bojājumus, un samazina aizkuņģa dziedzera spēju izdalīt zymogēnu granulas.

Ir iespēja no sistēmiskās iekaisuma reakcijas sindroma (SIRS), kā rezultātā trieciena vai sistēmisku patoloģiskais iekaisuma reakcija orgānos un audos, kuri tiek izņemti no vietas kaitējumu. Ja pacientam attīstās akūts pankreatīts pirmais parenhimatozajās (šūnās) tūsku, nekrozi un pēc tam (ekstinkcijas) peripancreatic tauku. Šo stāvokli sauc par akūtu epidēmisku pankreatītu.

Pankreatīta klīniskā tēma

Visizpopulārākā slimības klīniskā izpausme ir nepatīkama sāpes vēderā, kas nospiež atpakaļ un pasliktinās, virzoties uz priekšu. Smagos gadījumos var rasties slikta dūša un vemšana. Akūts pankreatīts forma kopā ar komplikācijām vietā uzkrāšanās pleiras šķidruma, pieaugušo respiratorā distresa sindroms (plaušu iekaisuma) un vairāku orgānu mazspēju (orgānu bojājums un audu).

Sāpes vēderā ir visbiežāk sastopamie simptomi

Kopumā novērtējumi bija ievērojama klātbūtni sirds mazspēju saistībā ar hipotensiju (zems spiediens), tahikardiju (sirdsklauves), tahipneju (strauja elpošana) un hipoksēmijas (zems asins skābekļa koncentrācija). Simptomi klātbūtnē pankreatīta novērots dažiem pacientiem ar sklēras dzeltes (žultsakmeņu), hepatomegālijai (alkoholismu) vai pieauss siekalu dziedzeru (cūciņu).

Vēdera lokāla pārbaude atklāj vēdera uzpūšanos un sāpīgumu, ko var lokalizēt epigastrijā (zem xipoid procesa) vai izplatīties zarnās. Cullena simptoms ir saistīts ar asinsizplūdumu perinoda zonā, kamēr Tērnera simptoms ir saistīts ar sānu hematomas. Abi simptomi norāda uz retroperitonālo (retroperitonālu) hemorāģiju, kas raksturīga hemorāģiskajam pankreatīnam.

Pankreatīta diagnostika

Amilāzes analīze

Šo pārbaudi veic, ja pacientam ir palielināta aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēcija. Pankreatīta sākotnējā stadijā amilāzes līmenis pārsniedz normu 3 reizes, bet dažu dienu laikā tas normalizējas īsā pusperioda dēļ.

Taču palielināta sekrēcija amilāzes nav specifiski smagu slimību, kā arī novērots akūts holecistīts (iekaisums žultspūšļa), ļaundabīgiem audzējiem, nieru mazspēja un ārpusdzemdes grūtniecību. Gadījumā, ja alkohola pankreatīta vai hipertrigliceridēmiju (paaugstināti asins lipīdu) analīze var dot nepareizu rezultātu, jo augsta līmeņa amilāzes nav tik viegli atklāt.

Lipases analīze

Atšķirībā no amilāzes šī ference ir specifiskāka, un pēc simptomu likvidēšanas to joprojām novēro lielos daudzumos. Zarnu obstrukcija, peptiska čūla, celiakija (lipekļa nepanesība) un aizkuņģa dziedzera vēzis ir saistīta ar paātrinātu lipāzes sekrēciju.

Aknu enzīmu līmeņa pārbaude

Tests, lai noteiktu fermentu ALT un ASAT līmeni asinīs, ir precīzāks holelitiāzes pankreatīta diagnozē nekā sārmainās fosfatāzes daudzuma analīze.

Sarežģījumi

Vietējās komplikācijas ir:

  1. Aizkuņģa dziedzera pseidozīda (aizkuņģa dziedzera sekrēcija).
  2. Akūta nekroze.
  3. Akūta peripankreātiska šķidruma uzkrāšanās.
  4. Venozā tromboze.
  5. Infekcijas slimība.

Tomogrāfija (CT) ar pankreatītu

Vēdera dobuma ultrasonogrāfiskā izmeklēšana palīdz konstatēt aizkuņģa dziedzera vai pietūkuma palielināšanos, šķidruma pārslogotību un holelitiāzi.

Vēdera CT ar kontrastu palīdz noteikt aizkuņģa dziedzera iekaisuma pakāpi un nekrozi, ja tie ir klāt. Tas arī palīdz identificēt pankreatīta cēloņus.

MRI bez un ar kontrastu ļauj konstatēt aizkuņģa dziedzera palielināšanos un nekrozi.

Endoskopiskā retrograde cholangiopankreatography (ERCP) palīdz diagnosticēt un ārstēt holelitiāzes pankreatītu. Ja operācija ir kontrindicēta, tiek veikta papilotomija.

Endoskopiskā retrograde cholangiopankreatography

Pankreatīta prognoze

Pankreatīts ir viegla un smaga forma. Vairums pacientu ar vieglu saslimšanu parādās dažu dienu laikā, bet akūta forma izraisa nekrozi, daudzu orgānu mazspēju un nāvi. Dažiem pacientiem attīstās recidivējošs vai hronisks pankreatīts.

Pankreatīta ārstēšana

Lai noteiktu slimības smagumu, tiek izmantots 2. pakāpes (APACHE) akūtu fizioloģisko traucējumu un hronisku traucējumu novērtēšanas skala un sistēmiskās iekaisuma reakcijas (SIRS) sindroms.

Kvalifikācija APACHE atkarīgs no vecuma pacienta stāvoklis un dažādu fizioloģisko parametru, kas ietver temperatūru, sirds ritmu, vidējā arteriālā spiediena, elpošanas ātrumu, apziņas līmeni, urīna daudzums, nātrijs, kālijs, pH, glikozes daudzumu un kalcija.

Pankreatīta ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Ja ir augsti APACHE un akūtas slimības formas rādītāji, ir nepieciešama reanimācija.

Pacientu ar smagu pankreatītu ārstēšanas sākotnējais posms ir infūzijas terapija (speciāla šķīduma ievadīšana asinīs). Tam ir jākompensē šķidruma zudums retroperitoneālās un intraperitoneālās dobumā.

Lai nodrošinātu optimālu hidratāciju, ir jāuzrauga diurēzes (urīna izvadīšanas tilpuma) mērīšana un pacientiem centrālais vēnu spiediens. Parenterāli (intravenozi) uztura tiek parakstīts, līdz pacients sūdzas par sāpēm vēderā un nelabumu. Tad pirmajās 48 stundās pacients pieliek šķidru diētu ar zemu tauku saturu.

Ar smagām sāpēm vēderā tiek izrakstīts fentanils vai meperidīns. Psihiski kaulu sāpju gadījumā pietrūkst morfīna, jo tas palielina spiedienu uz Oddi sfinkteru.

Antibiotiku terapija paredzēta pacientiem ar infekciju, bet ne parastai lietošanai. Imipenēms un cilastatīns ir izrādījušies efektīvi, iekļūstot aizkuņģa dziedzera audiem un novēršot vēdera infekciju.

Video - Pankreatīts: ārstēšana + uzturs

Tauku saturošu pārtikas produktu saraksts

Labākais ēdiens pacientiem, kas cieš no pankreatīta, ir augļi, dārzeņi, veseli graudi, pākšaugi, vājpiena produkti un liesa gaļa. Jāpārbauda veselīgu tauku daļas (avokado, olīveļļa, taukainas zivis, rieksti un sēklas).

1. tabula. Taukus saturošu pārtikas produktu saraksts (5 grami tauku uz porciju)

Diēta pankreatīta ārstēšanai

Kā ēst ar aizkuņģa dziedzera pankreatītu, lasīt mūsu rakstā.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta pacientiem ar akūtu nekrotizējošu pankreatītu. Tādējādi ir iespējams izvairīties no slimības hemorāģiskās formas veidošanās, kas veicina organisma pašiznīcināšanos. Infekcijas vai aizkuņģa dziedzera abscesa klātbūtnē tiek veikta perkutāna (caururbjuma) drenāža (ievadīšana katetru dobumā). Pretējā gadījumā tiek veikta atklāta operācija, lai noņemtu nekrotisko un inficēto audu.

Kad žultsakmeņu pankreatīts parādīts holecistektomija (žultspūšļa izņemšana), vai endoskopiskā reakcionārs holangiopankreatikografiya (pētījums žults ceļu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera kanāliem).

Aizkuņģa dziedzera pseidociste

Komplikācijas, kas saistītas ar akūtu pankreatītu, ietver pastāvīgu peripankreātisku šķidrumu vai pseidozītu uzkrāšanos. Viņiem nav epitēlija sienas, bet to ieskauj blakus esošās struktūras, piemēram, aizkuņģa dziedzeris, resnums, omentum un kuņģī.

Parasti pseidocisti ir asimptomātiski, bet dažreiz tie izraisa sāpes un dispepsiju (sāpīga gremošana). Lielu cistu izplešanās dēļ, kā arī slikta dūša un vemšana var attīstīties zarnu aizsprostojumam. Asinsvadu sieniņu gremošanas rezultātā rodas pseidoanurysms un kuņģa-zarnu trakta asiņošana.

No iekaisuma šķidruma vēderplēves un pleiras dobumos uzkrāšana noplūdes dēļ aizkuņģa dziedzera fermentu var novest pie infekcijām un sepsi. Parasti piešķirts ķirurģiska ārstēšana, kam seko pieteikumu, lai kontrolētu okterotida enzīmu sekrēciju. Endoskopiskais drenāžas izmantojot transpapillary vai transmurāls metode ietver nosusināšana šķidrumu un novērstu recidīvu, ievedot cauruļvadā vai aizkuņģa dziedzera stenta mijiedarbību ar cistu enterāla (transmurāls enterotsistostomiya). Lielām pseidocistas izmanto atvērtā ķirurģiskā drenāžu ar zarnu anastomozes.

Hronisks pankreatīts

No akūta pankreatīta vai atkārtošanās attīstība var novest pie hroniskas, kopā ar smagu strukturālās un funkcionālās pasliktināšanās eksokrīno un endokrīno dziedzeru. Komplikācijas hroniska pankreatīta: veidošanās pseidocistas, nosprostojums, žults ceļu (var izraisīt dzeltes un aknu cirozi), obstrukcija no divpadsmitpirkstu zarnas ar dispepsijas (sāpīgas fermentācija), portāla hipertensija (augsts asinsspiediens vārtu vēnā), tromboze no liesas vēnas un endokrīno aizkuņģa dziedzera mazspējas.

Pacientiem ar hronisku pankreatītu var attīstīties cukura diabēts. Turpmākie pētījumi liecina, ka glikozes un HbA1c līmenis asinīs nosaka diabēta klātbūtni un atbilstošu ārstēšanas shēmu. Simptomi, piemēram, svara zudums, anoreksija un sāpes vēderā, jānorāda adenokarcinomas (ļaundabīga audzēja) klātbūtne pacientiem ar hronisku pankreatītu. Aizkuņģa dziedzera vēža agrīna diagnostika ietver audzēju marķieru un tomogrāfijas analīzi.

Pacienta ar hronisku pankreatītu ārstēšana sākas ar viņa atturību no alkohola un smēķēšanas. Biežas mazas maltītes ar vidējas ķēdes taukskābes (BĢLM) un aizkuņģa dziedzera fermentu preparātu apstājās aizkuņģa dziedzera stimulāciju, un mazina sāpes. Opiāti un amitriptilīns arī palīdz samazināt sāpes. Dažreiz pacientiem nepieciešama hospitalizācija.

Hroniskas pankreatīta hroniska ārstēšana ir vērsta uz nepatīkamu simptomu apkarošanu un strukturālu komplikāciju korekciju. Vispārīga pancreatektomija vai aizkuņģa dziedzera daļēja rezekcija ir paredzēta zarnu obstrukcijas vai vēža ārstēšanai. Dažiem pacientiem, kam ir pastāvīgas sāpes, ārsts izstāsta staru terapiju.

Pankreatīts: cēloņi un izpausmes

Senie grieķi ārsti sauc par aizkuņģa dziedzera "aizkuņģa dziedzera" - "visu gaļu". Tās loma organismā ir neparasti lieliska: tā nodrošina gremošanu, piedalās enerģijas metabolisma regulēšanā un citos svarīgos procesos.

Senie grieķi ārsti sauc par aizkuņģa dziedzera "aizkuņģa dziedzera" - "visu gaļu". Tās loma organismā ir neparasti lieliska: tā nodrošina gremošanu, piedalās enerģijas metabolisma regulēšanā un citos svarīgos procesos.

Piemēram, aizkuņģa dziedzera fermenti palīdz sagremot proteīnus, taukus un ogļhidrātus zarnās. Un aizkuņģa dziedzera hormoni (insulīns, glikagons uc) regulē glikozes līmeni asinīs.

Pankreatīts Vai ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Slimība var rasties akūtā (ātrā un vardarbīgā veidā) vai hroniskā (garā un gausā) formā, ar hroniskas pankreatīta paasinājuma periodiem.

Pankreatīta cēloņi

Alkohola un žultspūšļa slimības (galvenokārt holelitiāzes) lietošana 95-98% gadījumu ir pankreatīta cēloņi.

Citi riska faktori, kas var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu:

  • divpadsmitpirkstu zarnas (duodenīts, peptiska čūla slimība);
  • operācijas uz kuņģa un žults ceļiem;
  • traumas, vēdera ievainojumi;
  • endoskopiskā retrograde cholangiopankreatography (ERCP);
  • noteiktu zāļu lietošana (furosemīds, estrogēni, antibiotikas, sulfonamīdi utt.);
  • infekcija (epidēmiskais parotīts (cūciņš), vīrusu hepatīts B, C utt.);
  • parazitāras invāzijas (askaridozi);
  • aizkuņģa dziedzera kanāla anatomiskie novirzes (sašaurināšanās, audzēji utt.)
  • vielmaiņas traucējumi;
  • izmaiņas hormonālā fona;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • iedzimta predispozīcija (tā dēvētais iedzimtais pankreatīts).

Aptuveni 30% pacientu nevar noteikt akūta pankreatīta cēloni.

Kas notiek?

Parasti, aizkuņģa dziedzeris ražo neaktīvi fermentu prekursori - to pāreja uz aktīvā formā notiek tieši 12-divpadsmitpirkstu zarnā, kur tie darbojas uz aizkuņģa dziedzera kanāla un kopējo žults ceļu.

Reibumā dažādu faktoru (piemēram, žultsvada akmens savienojošā) palielina spiedienu uz aizkuņģa dziedzera gaisa vadā, aizplūdes pārtraukumiem tās sekrēciju, un aktivizācijas fermentu notiek priekšlaicīgi. Rezultātā, tā vietā, lai sagremotu pārtiku, fermenti sāk sagremot aizkuņģa dziedzeri. Attīstās akūts iekaisums.

In hronisku pankreatītu, aizkuņģa dziedzera normāls audi tiek pakāpeniski aizstāts ar rētu attīsta eksokrīna mazspēju (paaudzes fermentu) un endokrīno sistēmu (hormona sekrēcijas, ieskaitot insulīna) dziedzeris funkcija.

Kā tas izpaužas?

Akūtā pankreatīta galvenais simptoms ir stipras sāpes vēdera augšējā daļā (epigastrālais reģions, labais vai kreisais hipohondrija), parasti kā jostas roze. Sāpes netiek izvadītas ar spazmolikas līdzekļiem (no-shpa) un pretsāpju līdzekļiem. Bieži vien ir vemšana, izkārnījumi, vājums, reibonis. Psecuameta asins bioķīmiskajā analīzē alfa-amilāzes līmenis tiek palielināts 10 reizes. Galvenās pankreatīta pazīmes attiecībā uz aizkuņģa dziedzera ultraskaņu (ultraskaņu) - formas izmaiņas un nevienmērīgas malas - var būt cistu klātbūtne.

Slimība ir smaga. Ir iespējams letāls iznākums.

Hroniskā pankreatīta gadījumā pacients vispirms ir saistīts ar sāpēm. Tās ir lokalizētas epigastrātiskajā reģionā, bieži vien iekļaujas kreisajā un labajā pusē esošajā hipohondrijā un sniedz mugurā. Bieži vien sāpes tiek aptītas, tas palielinās, ja jūs guļat uz muguras un vājina, ja jūs sēdējat un noliecieties uz priekšu nedaudz. Sāpes attīstās vai pastiprinās 40-60 minūtes pēc ēšanas (īpaši pēc bagātīgas, taukainas, ceptas, pikantas pārtikas). Sāpju "atbalsi" var sasniegt sirds reģionu, atdarinot stenokardiju.

Citas nepatīkamas pankreatīta pazīmes ir caureja. Krēsls kļūst salds un var saturēt nesagatavotas pārtikas daļiņas. Fekālu daudzums ir ievērojami palielināts. Tam ir nepatīkama smaka, pelēks nokrāsa, taukains izskats, tiek iztīrīts no tualetes poda sienām. Var būt izdalījumi, slikta dūša, epizodiska vemšana, vēdera uzpūšanās. Cilvēks zaudē savu apetīti un ātri izplešas.

Sarežģījumi

Diezgan bieži pankreatīts ir saistīts ar holecistītu (žultspūšļa iekaisums), un, gluži pretēji, holecistīts var izraisīt pankreatīta attīstību. Bieži vien ar akūtu pankreatītu tiek piesaistīta infekcija (sīpošas komplikācijas). Attīsta aizkuņģa dziedzera flegmonu vai abscesu. Dažos gadījumos attīstās intraabdominal asiņošana. Vēl viena dramatiska pankreatīta komplikācija ir aizkuņģa dziedzera iznīcināšana un nāvējošā peritonīta attīstība.

Pēc akūtas pankreatīta slimība kļūst hroniska. Hroniska pankreatīta paasinājums, kā likums, izraisa pārtikas, alkohola kairinošu iedarbību. Hronisks pankreatīts var izraisīt diabētu.

Pankreatīts - pankreatīta simptomi, cēloņi, veidi, uzturs un ārstēšana

Labs dienas laiks, mīļie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs apspriest ar jums slimība aizkuņģa dziedzera kā - pankreatīts, kā arī tās simptomi, cēloņi, veidi un formas, diagnostiku, ārstēšanu, medikamentus, tradicionālo terapiju, aptuveno uzturu un profilaksi. Tātad...

Kas ir pankreatīts?

Pankreatīts - Aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Galvenais iemesls ir pankreatīts, kuru neievērošana atteci gremošanas sula un citi fermenti, ko ražo aizkuņģa dziedzeris, tievo zarnu (divpadsmitpirkstu zarnā). Šādi fermenti var iznīcināt ne tikai visus dziedzera audus, bet arī blakus esošos asinsvadus un citus orgānus. Šīs slimības rezultāts var būt pat letāls iznākums. Žults ieplūdes traucējumi, ko visbiežāk veicina akmeņi un audzēji, kas bloķē aizkuņģa dziedzera kanālu. Viena un tā pati pankreatīta upuri, galvenokārt, ir cilvēki, kuriem ir nosliece uz pārēšanās, alkohola pārmērīga lietošana, kā arī tauku, pikanta, cepta un cita nelietderīga ēdiena mīļotāji.

Pankreatīta attīstība

Lai izprastu pankreatīta procesus, ir nepieciešams iekļūt aizkuņģa dziedzera dzīves procesos. Ļaujiet mums analizēt tos īsumā.

Aizkuņģa dziedzeris (latīņu aizkuņģa dziedzeris, PZH) - svarīgs orgāns, kas iesaistīts pārtikas gremošanas procesos, ieskaitot olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu gremošanu. Tas atrodas retroperitonālajā rajonā, aiz kuņģa, cilvēka guļus stāvoklī - zem vēdera, no kura tas saņēma savu nosaukumu. PZHZH ģenerē vielas, piemēram, - amilāzes, lipāzes, proteāzes, aizkuņģa dziedzera polipeptīda, kā arī insulīna, glikagona, somatostatīns, ghrelin un citi. Kad pārtika nonāk organismā, prostatas sāk ražot šīs vielas, kuras cauri kanālam tieši savieno ar divpadsmitpirkstu zarnas sākumu, ievada šo tievo zarnu daļu. Šīs vielas veicina pārtikas pārstrādi, barības vielu absorbciju no zarnām, ķermeņa iekļūšanu organismā, metabolismu un citus svarīgus procesus.

Ja persona, jo dažādu traucējumu (smilts, akmens, audzējs, patoloģisku augšanu, kompensētu dziedzeru pozīciju vai žultspūšļa, traumu un citu iemeslu dēļ), pārklāj aizkuņģa dziedzera vadu, tā enzīmus un reizēm sulu žultspūšļa, kad ķermenis pārtika, paliek tajā, un viršanas procesi tiek "aktivēti" pašā dzelzs. Bieži vien dzemdes aktivācija tiek aktivizēta priekšlaicīgi. Tādējādi viņu pašu vielas "sagremojas" aizkuņģa dziedzera audus.

Piemēram, apsveriet, kā noteiktas vielas, ko PJD ražo, iestājoties stagnācijai, ietekmē šo orgānu:

  • Lipase (pārvērš taukus) - ar aizkavēšanos prostatas šķidrumā izraisa tauku deģenerāciju no ķermeņa šūnām.
  • Trypsīns (pārveido olbaltumvielas) - izraisa PJV šūnu pietūkumu, to iekaisumu un nāvi.

Bez tam, pankreatīts notiek saindēšanās organismu, palielinājumu par summu aizkuņģa dziedzera, prostatas nāves šūnas laika gaitā, pie iekaisuma procesa var sākt infekcija, kas parasti veicina izdalās strutains nekrozi.

Būtu arī jāatzīmē, ka ir ēdiens, kas veicina attīstību, aizkuņģa dziedzera sulas un PZHZH fermentu vēl lielākiem skaitļiem - alkohola, trekna, pikantās, cepta, kūpināta un cita līdzīga veida pārtikas, kas ir iemesls, kāpēc pat lielu devu fermentu sāk "uzbrukums" aizkuņģa dziedzera dziedzeris, kas izraisa stipras sāpes un citus pankreatīta simptomus.

Komplikācijas pankreatīta arī rada daļēju absorbciju aizkuņģa dziedzera fermentu asinsrites sistēmas, pēc kura asinis nes tos pa visu ķermeni, kas ietekmē - sirds, aknu un citu orgānu, kas izraisa simptomus saindēšanās organisma attīstību.

Visbeidzot, pankreatīta attīstībā jāsaka, ka šī aizkuņģa dziedzera slimība var izraisīt letālu iznākumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka šis orgāns atrodas netālu no aortas un citiem svarīgiem orgāniem. Tāpēc iekaisuma process nelabvēlīgos apstākļos var pārvietoties uz blakus esošajiem orgāniem. Turklāt pankreatīts var attīstīt aizkuņģa dziedzera vēzi.

Pankreatīta statistika

Saskaņā ar statistiku, pankreatīts biežāk attīstās šādos gadījumos:

40% - cilvēki, kas dažos reģionos lieto alkoholu, - līdz 70%;
30% - cilvēki, kuriem ir bijusi sirdslēžu slimība (CSF);
20% cilvēki ar aptaukošanos;
5% - patoloģija gremošanas orgānu attīstībā, to nepareiza izvietošana;
4% - nekontrolējami pieņemot dažādas zāles, saindēšanās un citus iemeslus, kas tiks apskatīti vēlāk rakstā;
1% - Neidentificēti iemesli.

Runājot par vispārējiem pieprasījumiem, mēs varam teikt, ka saskaņā ar Yandex slimības pankreatīts pieprasa vairāk nekā 500 000 cilvēku mēnesī, kas norāda uz tā lielo izplatību.

Saskaņā ar dažādiem datiem šīs slimības nāves procenti ir no 15 līdz 90% pacientu.

Pankreatīts - ICD

ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577,0-577,1

Pankreatīta simptomi

Kā izpaužas pankreatīts? Galvenie pankreatīta simptomi ir stipras sāpes un ķermeņa intoksikācijas pazīmes. Tomēr vajadzētu nošķirt akūtas pankreatīta simptomus un slimības hronisko formu, galvenā atšķirība ir sāpes un plūsma. Ļaujiet mums izskatīt tos sīkāk.

Akūtas un hroniskas pankreatīta simptomi

Sāpes akūtā pankreatīta gadījumā. Muca vai griešana, intensīva, pastāvīga sāpes. Sāpju lokalizācija - kreisajā vai labajā pusē esošajā hipohondrijā (atkarībā no orgānu iekaisuma vietas) zem kuņģa vai jostas rožu (ar pilnīgu dziedzera iekaisumu). Sāpes var būt arī lāpstiņas, krūtīs, mugurā. Pankreatīta sāpju saasināšanās notiek, lietojot alkoholu, pikanto, taukaino, ceptu un citus pārtikas produktus, kas palielina aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju. Ja pirmo medicīnisko palīdzību nesniedz, pacients var attīstīties sāpju šoks, viņš var zaudēt samaņu. Sāpju gadījumā ir iespējams pat pacienta nāve.

Sāpes hroniskā pankreatīta gadījumā. Paroksizmālā sāpes hronisku pankreatītu var pavada persona, uz pāris gadiem, vai pat gadu desmitus, jo īpaši pieaug, 15-20 minūtes pēc ēšanas - pikantajā, ceptu, nemazgāta kūpinātas gaļas, alkohola, kafijas un pat šokolādes. Vienlaicīgi lietojot šādus ēdienus, sāpes ir neticami pastiprinātas. Sāpju ilgums var būt no 1 stundas līdz vairākām dienām. Lokalizācija, kā akūtas slimības formas. Sāpju intensitāte samazinās ar slīpām un squats.

Izmaiņas ādas krāsā un citās ķermeņa daļās. Sejas āda pie pankreatīta pales, un savlaicīgi iegūst pelēku-zemniecisku nokrāsu. Vēdera un nabas rajonā āda bieži iegūst cianotiski ēnu, it kā marmoru. Cirkšņa zonā āda ir nokrāsota zilgani zaļā krāsā. Ādas tonusa izmaiņas ir saistītas ar asinsrites traucējumiem aizkuņģa dziedzera iekaisumā, kurā asinis var iekļūt ādā.

Ādas un sklera dzeltēšana. Šīs izmaiņas var norādīt uz pankreatīta sklerozes formas klātbūtni, kas parasti attīstās, kad izspiesta kopējā žults ceļa paplašināta daļa. Dažreiz ādas dzelte, piemēram, hroniskā slimības formā, iet cauri, tomēr acu baltumi paliek dzeltenīgi nokrāsa.

Starp akūtā pankreatīta galvenajiem simptomiem var arī identificēt:

  • Hiccough;
  • Slikta dūša, reizēm ar vemšanu (vemšana parasti sākas ar pārtikas daļiņām, pēc tam ir žults);
  • Uzpūšanās (meteorisms), atraugas;
  • Grūtniecība;
  • Paaugstināta un augsta ķermeņa temperatūra;
  • Paaugstināta svīšana ar lipīgu sviedru;
  • Zems vai augsts asinsspiediens;
  • Sausums mutes dobumā un mēlē parādās kā dzeltenīga nokrāsa;
  • Caureja vai aizcietējums, bieži vien ar neplīstošas ​​pārtikas daļiņām;
  • Vēdera muskuļu sacietēšana;
  • Elpas trūkums;
  • Ir iespējama ātra svara zudums.

Svarīgi! Ar iepriekšminētajiem simptomiem nekavējoties sauciet par "ātro palīdzību", t. katra minūte var sarežģīt pacienta stāvokli.

Kas vēl notiek ar hronisku pankreatītu?

Hroniska pankreatīta gadījumā, atšķirībā no akūtas formas, aizkuņģa dziedzera audos sāk parādīties destruktīvas izmaiņas. Diemžēl pat tad, kad iekaisuma process tiek pārtraukts, šīs PJD izmaiņas prasa, lai pacients turpinātu ievērot uzturu, kā arī dažādus preventīvus pasākumus, lai novērstu pankreatīta akūtas fāzes atgriešanos.

Tāpat ar strukturālām izmaiņām aizkuņģa dziedzerī tiek pārkāpti šīs organisma funkcijas, piemēram, tiek pārtraukta hormona insulīna ražošana, kas ir atbildīga par ogļhidrātu apstrādi. Tā nepietiekamība palielina glikozes līmeni asinīs, kas laika gaitā var izraisīt cukura diabētu.

Ir ļoti svarīgi, lai pacients, kad akūti pankreatīta uzbrukumi, vērsās pie ārsta, lai novērstu šīs slimības akūtas formas pāreju uz hronisku.

Svarīgi! Bieži hronisks pankreatīts ir asimptomātisks vai ar minimālām pazīmēm.

Pankreatīta komplikācijas

Pankreatīta komplikācijas var būt:

  • Dziedzera abscesa;
  • Aizkuņģa dziedzera nekroze (aizkuņģa dziedzera audu nekroze);
  • Viltus cistas veidošanās;
  • Pankreatogēns ascīts;
  • Plaušu komplikācijas;
  • Cukura diabēts;
  • Mirstīgais rezultāts.

Pankreatīta cēloņi

Kā mēs jau minējām rakstā, pankreatīts attīstās sliktas zarnas izraisītas aizkuņģa dziedzera izraisītu sula aizplūšanas dēļ.

Apsveriet pankreatīta cēloņus vai faktorus, kas izraisa šādus traucējumus:

  • Alkohola pārmērīga lietošana, tostarp produkti ar zemu alkohola saturu;
  • Nekontrolēta zāļu izmantošana, piemēram: "azatioprīns", "Aspirin", un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikoīdi, holīnesterāzes inhibitorus, "metronidazolu", "tetraciklīna", tiazīda diurētiķiem, sulfonamīdiem "furosemīds", estrogēniem;
  • Saindēšanās ar pārtiku, alkoholu, ķīmiskām vielām;
  • Pārēšanās, it īpaši ar pārmērīgu tauku, pikanta, cepta, kūpināta un pikanta pārtika;
  • Ar pesticīdiem apstrādātu produktu, kā arī par kaitīgiem pārtikas produktiem, kuros ir liels skaits ķīmisko piedevu E ***;
  • Gremošanas sistēmas traumas;
  • Operācijas gremošanas orgānos;
  • Zarnu trakta un žults ceļu slimības, t.sk. žultsvadi šķērso;
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības (gastrīts, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas, Oddi sfinktera un citu deficītu);
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības: ateroskleroze, hipertensija, sirds išēmiskā slimība;
  • Infekcijas slimības: tonzilīts, vējbakas, hepatīts, dizentērija un zarnu sepsi, pūtītes, pūšļa;
  • Alerģija;
  • Cukura diabēts;
  • Tārpu klātbūtne organismā;
  • Ģenētiskā predispozīcija.

Pankreatīta veidi

Pankreatīta klasifikācija ietver šādus slimības veidus.

Lejup straume:

1. Akūts pankreatīts.

2. Akūts recidivējošs pankreatīts. Raksturīgs paasinājums vai slimības pazīmju izskats, līdz 6 mēnešiem, sākot ar pirmajiem simptomiem.

3. Hronisks pankreatīts. Visbiežāk tas ir miega akūts pankreatīts.

4. Hroniska pankreatīta paasinājums. Raksturīgs paasinājums vai slimības pazīmju izskats pēc 6 mēnešiem no pēdējiem simptomiem.

Pēc dzemdes bojājuma veida:

1. Oedēma
2. Destruktīvs (pancreatonecrosis)
2.1. mazs fokālais aizkuņģa dziedzeris;
2.2. pankreātiskās nekrozes midfrager;
2.3. liela fokāla pancreonekroze;
2.4. kopējā subtotal pankreāro nekroze (vienlaikus destruktīvas bojājums visās dziedzera daļas - galvas, ķermeņa un asti).

Slimības fāzē:

1. Enzīmu fāze (pirmās 3-5 dienas).
2. Reaktīvā fāze (notiek 6-14 dienu laikā).
3. Fāzu sekvestrācija (notiek pēc 15 dienām).
4. Rezultātu fāze (notiek pēc 6 mēnešiem no slimības sākuma).

Pankreatīta diagnostika

Pankreatīta diagnostika ietver šādas ķermeņa pārbaudes metodes:

  • Vispārējā asins analīze (ESR palielināšanās, leikocītu skaits un citas iekaisuma procesa pazīmes, ieskaitot glikozes testu);
  • Bioķīmiskais asins tests (tiek noteikts amilāzes, lipāzes, tripsīna un citu aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitātes līmenis);
  • Urīna analīze;
  • Taburete analīze;
  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • Vēdera dobuma orgānu radiogrāfija;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
  • Endoskopiskā retrograde cholangiopankreatography (ERCP);
  • Komutētā tomogrāfija pēc indikācijām.

Pankreatīta ārstēšana

Smagas pankreatīta sāpes bieži vien ir pacientiem ar šo slimību, un dažreiz šīs sāpes var izraisīt sāpīgu šoku. Nekvalificēta pankreatīta paasinājuma novēršana var izraisīt pacienta nāvi, tādēļ pirms galvenajām ārstēšanas metodēm pankreatīts tiek uzskatīts par pirmo palīdzību.

Svarīgi! Pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Pirmā pankreatīta palīdzība

Ko darīt, ja jums ir pankreatīta uzbrukums?

1 Pacients ir jānovieto gultā, jūs varat ceļos uz krūtīm, tas palīdz mazināt sāpes. Vajadzīga pilnīga atpūta un minimāla motora aktivitāte.

2 Uz epigastrikas reģionu, jums ir nepieciešams, lai kaut kas tiktu auksts - karstā ūdens pudeli ar aukstu ūdeni, pudeli. Cold arī palīdz mazināt sāpes, kā arī palīdz mazināt iekaisumu un pietūkumu.

3 Lai noņemtu spazmas un sāpes, varat lietot šādas zāles: Drotaverīns, Maxigans, No-shpa, Spazmalgon.

4 Zvaniet ātrās palīdzības komandai.

5 Sāpju saasināšanās laikā ir pilnībā jāpārtrauc ēst pārtiku, papildus vienkārša ūdens lietošanai - bez piedevām un gāzēm, kas palīdzēs samazināt aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

Miers, auksts un bads - tie ir trīs pirmās palīdzības pamatnoteikumi pankreatīta uzbrukumiem.

Galvenā pankreatīta ārstēšana

Pankreatīta ārstēšana sākas ar obligātu ārsta apmeklējumu, un tajā ietilpst:

1. atpūtai un atpūtai (pie uzbrukumiem);
2. Narkotiku ārstēšana;
2.1. Sāpju mazināšana;
2.2. Antienzīma terapija;
2.3. Aizkuņģa dziedzera enzīmu uzņemšana;
2.4. Skābju un bāzes līdzsvara normalizēšana;
2.5. Vitaminoterapija;
2.6. Uzlabot gremošanas trakta darbību;
2.7. Parenterālais uzturs
3. Diēta.
4. Ķirurģiskā ārstēšana (ja nepieciešams).
5. Sanatorijas ārstēšana.

Akūts pankreatīts tiek ārstēts slimnīcā.

2. Pankreatīta (pankreatīta zāles) ārstēšana ar narkotikām

Svarīgi! Zāles pankreatītu ārsts izraksta individuāli, pamatojoties uz slimības diagnozi. Tas ir saistīts ar plašu faktoru klāstu un pankreatīta patoģenēzi, ja to neņem vērā, samazinot pilnīgas atveseļošanās iespējas.

2.1. Samazinātas sāpes (spazmolīti)

Lai mazinātu sāpes pankreatītu, ārsts parasti ieceļ:

Spazmolītiķi: "Drotaverin", "Duspatalin", "Maxigan", "No-shpa", "Spazmalgon", "Sparex", "Fenikaberan".

M-antiholīnerģiskie līdzekļi: Atropīns, gastoficīns, metapīns, hlorosils.

Ar pastāvīgu sāpju sindromu viņi tiek iecelti H2 blokatori: "Ranitidīns", "Famotidīns".

2.2. Antienzīma terapija

Antibiotisko terapiju mērķis ir apturēt procesus, kas iznīcina aizkuņģa dziedzeri.

Antisekretoros narkotikas mērķis ir bloķē fermentu, piemēram, - tripsīna, Trasylol, gordoks, contrycal, pantripina un citi, kā arī nomācot proteīnu sintēzes prostatas, kas mazina sāpes, pietūkumu, mikrovaskulāriem traucējumu un citu iekaisuma pazīmes, aizkuņģa dziedzera.

Starp antisecretory narkotiku var identificēt: citostatiķi ( "ribonukleāzes", "Ftorafūrs", "5-FU"), "Gordoks", "Contrycal", "pantripina". "Trasylol", "Epsilo-aminokapronskābes acid" (E-AKK), «Amidopyrine", kā arī protonu sūkņa blokatori ( "Nexium", "Omez" "omeprazolu" "Rabelok").

Jāatzīmē, ka protonu sūkņa inhibitori (blokatori) palīdz samazināt sālsskābes līmeni gremošanas traktā, kas arī palīdz mazināt sāpes pankreatītu.

Ar pankreatīta edēmu, kopā ar antisecretory narkotikas, Asparkam ir parakstīts.

Lai nomāktu hormonu ražošanu aizkuņģa dziedzerī, stacionārajos apstākļos, ko tie var noteikt - oktreotīds.

2.3. Aizkuņģa dziedzera enzīmu uzņemšana

Lai samazinātu uzliesmojošās aizkuņģa dziedzera slodzi un, ja tiek konstatēts tā sekrēcijas deficīts, tiek parakstīti aizkuņģa dziedzera fermenti. Šīs zāles ir tādu pašu fermentu komplekss, ko PWU ražo pārtikas gremošanas un asimilācijas nolūkā, tie arī palīdz izdalīt olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus. Tādējādi dziedzera aktivitāte, iekļūstot ķermenī, ir minimāla.

var izolēt no preparātiem aizkuņģa dziedzera fermenti "svinīgiem" pankreatīns ( "bios", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creon", "Mezim", "Pankreatīns", "Penzital", "Ermital").

Šīs zāļu grupas jālieto pēc ēdienreizēm un jāmazgā ar sārmainu minerālūdeni.

Aizkuņģa dziedzera enzīmu papildu uzņemšana noņem arī tādus simptomus kā sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos, izkārnījuma sajukumu, strauju svara zudumu.

2.4. Skābju un bāzes līdzsvara normalizēšana (pH)

Ar pankreatītu, gremošanas sistēmā skābes bāzes līdzsvars mainās skābā puse. Tādēļ šajā slimību PZHZH un uzņemšanas ar histamīna blokatori un dažu grupu spasmolytics (Antiholinerģiskas), izrakstītājiem, samazinot skābumu kuņģī un citiem gremošanas orgānu.

Preparāti, kas normalizē skābju un bāzes līdzsvaru (pH) gremošanas traktā: Almagel, Gastal, Maalox, Famotidine, fosfolugels, cimetidīns.

2.5. Vitaminoterapija

Ārstējot hronisku pankreatītu, tiek noteikts papildus vitamīnu A, E, C, D, K un B vitamīnu uzņemšana.

Turklāt lipoīnskābes, karokoksilāzes ievadīšana

2.6. Uzlabo gremošanas sistēmas darbību

Dažos gadījumos, lai stimulētu gremošanas orgānu normālu darbību (mehāniskās iemaņas), ārsts var noteikt prokinetiku uzņemšanu: itoprīdu, motiliumu, ceturkni.

2.7. Parenterālais uzturs

Smagos gremošanas traucējumos un sliktā pārtikas uzsūkšanās zarnās, tiek noteikts parenterālais uzturs.

Parenterāli barojot ar intravenozu pilienu, parasti tiek lietoti:

  • Neaizstājamo aminoskābju maisījumi (250-400 ml): alveīns, alvezīns, aminosols;
  • Elektrolītu šķīdumi: 10% kālija hlorīda šķīdums (10-15 ml) un 10% kalcija glikonāta šķīdums (10 ml).

3. Diēta pankreatīta ārstēšanai

Akūta un hroniska pankreatīta ārstēšana nav iespējama bez diētas. Turklāt slimības hroniska forma prasa, lai persona ik gadu uzturā uzturā.

Parasti pankreatīta ārstēšanai ir īpaša terapeitiska diēta, ko izstrādājusi M.I. Pevzner - diēta № 5n (tabula 5p).

Akūtā pankreatīta gadījumā pirmajās 2-3 dienās jums pilnībā jāatsakās no ēšanas, jūs varat dzert tikai lielu daudzumu ūdens - minerālūdens, savvaļas rožu buljona vai ekstremālos gadījumos ar parasto ūdeni.

Ko jūs varat ēst ar pankreatītu?

Pankreatīta ēdienkartē jābūt pēc iespējas vairāk olbaltumvielu un vitamīnu, kā arī pēc iespējas mazāk tauku un ogļhidrātu.

No produktiem ar pankreatītu, kurus var ēst, var atšķirt:

  • Pirmie kursi: Veģetāro zupas, kuru pamatā ir graudaugi, dārzeņi un zema tauku satura gaļa, var būt pienā.
  • Otra ēdieni: zema tauku satura gaļa (liellopa gaļa, vistas) un zivis, omlete no vistu olām.
  • Graudaugu produkti: labība (rīsi, auzu pārslu, manna, griķi un perlovka), makaroni, rīvmaize, vakariņas maize, augu eļļa (ierobežota).
  • Piena produkti: svaigi vāji skābi piena produkti (biezpiens, kefīrs, jogurts), sieri (nedaudz sālīti, bez taukiem un neeksponēti), piens ar zemu tauku saturu (ierobežots), sviests.
  • Dārzeņi un augļi: kartupeļi, bietes, burkāni, ķirbji, skvošs, cukini, ābolu nespecifiskās šķirnes.
  • Dzērieni: dārzeņu un augļu sulas, kompoti no žāvētiem augļiem, savvaļas rožu buljona, tēja ar pienu, sālsūdens (ierobežots).
  • Deserts:medus, ievārījums un šokolāde (ierobežots), saldo ogu želeja, cukurs.

Ēdināšanas metode: visus traukus smalki sagriež, pēc tam pagatavo, cep vai pavāra pārim.

Pārtiku jāsadala nelielās porcijās 5-6 reizes dienā.

Jums vajadzētu arī mēģināt nejaukt dažādu proteīnu, tauku un ogļhidrātu šķīdumus vienā ēdienreizē.

Traukus var ēst tikai siltā formā (ne vairāk kā 60 ° C), karstā un aukstā ēdieni jāizslēdz.

Pārtikas produkta enerģētiskā vērtība - 2480 (akūtu pankreatītu), 2690 (hroniskām), kilokalorijas dienā.

Kas nevar ēst ar pankreatītu?

Pankreatīts nevar ēst taukskābju, cepta, pikanta, sāļa, pikanta un kūpinātas pārtiku, pārtiku no ātrās ēdināšanas, pārtiku, kas satur rupju šķiedru un citus pārtikas produktus, kas palielina sekrēciju kuņģa sulas vai gāzu uzkrāšanos. Kategoriski aizliegta alkohola lietošana, tai skaitā bezalkoholisko dzērienu lietošana.

No produktiem, kurus nevar ēst, var atšķirt - bārbekjū, sēnes, šokolāde, taukaini krēmi, konditorejas izstrādājumi, cūkgaļa, speķis, jēra, zosu, pīļu, dzīvnieku tauki, veselas olas, skābs krējums, marinēti gurķi, ķiploki, sīpoli, spināti, redīsi, pupas, garšvielas, etiķis, margarīna, kakao, kafija, kanēlis, vīnogas un vīnogu sula, datumi vīģes, banāni, saldējuma.

Vēlams arī izslēgt piena lietošanu. Piens var tikt pievienots graudaugiem, taču šādi ēdieni ir jāsamazina pēc to diētas.

4. Pankreatīta ķirurģiska ārstēšana

Pankreatīta ārstēšana ķirurģiskos līdzekļos, t.i. caur ķirurģiju, parasti tiek izmantots smagas vai novārtā atstātas slimības formas gadījumā. Parasti operācija tiek veikta ar laparoskopijas palīdzību, kurā tiek novadīta kanalizācija.

Pēc operācijas pacientam tiek nozīmēta antibakteriāla terapija un citas zāles, kuru mērķis ir apturēt aizkuņģa dziedzera iekaisumu.

Bez tam var ordinēt dehidratācijas terapiju un fermentu preparātu lietošanu.

5. Pankreatīta ārstēšana ar sanatoriju

Hroniska pankreatīta gadījumā pat 1-2 reizes gadā ir ļoti noderīgi apmeklēt specializētus kūrortus un sanatorijas, kas vērsti uz kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanu.

Viens no terapijas veidiem sanatorijās ir ārstēšana ar minerālūdeni, bez gāzes.

Spas populārs slimības, kuņģa-zarnu trakta (Git), ir - "Zheleznovodsk" "Kislovodsk", "Morshin", "Pjatigorska", "Truskavec".

Faktiska pankreatīta ārstēšana

Svarīgi! Pirms tradicionālo zāļu lietošanas mājās noteikti konsultējieties ar savu ārstu!

Pankreatīta ārstēšana ar augu preparātiem

Fitoterapeitu speciālista Malgina AA komentārs: Augu ārstēšanai (fitoterapijai) ir dažas ievērojamas priekšrocības, piemēram:

  • fitoterapija novērš slimības cēloņus,
  • zālēm ir minimāla kontrindikāciju summa (parasti tā ir individuāla neiecietība),
  • augu izcelsmes ārstēšanai ir minimāla blakusparādību summa,
  • garšaugi savā sastāvā ir daudz vitamīnu un citu uzturvielu, kas papildus slimības ārstēšanai arī veicina ķermeņa uzlabošanos kopumā,
  • cenu pieejamība.

Fitoterapeiti piedāvā gatavus risinājumus, kas jau ņem vērā īpašo savākšanas sastāvu, devu, prioritāti utt. Kursus izstrādāja medicīnas speciālisti, pamatojoties uz viņu daudzgadīgo pieredzi.

Citi tautas līdzekļi pankreatīta ārstēšanai

Sīpolu, riekstu un aproču tinktūra. Šī narkoze palīdz normalizēt aizkuņģa dziedzeri un ražot insulīnu. Lai pagatavotu, jums vispirms jāizgatavo trīs veidu tinktūra: ielieciet trīs dažādos traukos, atsevišķi - 100 g sīpolu, 100 g drupinātas riekstkoka lapas un 60 g aproces zāles. Katrs augs, ielej 600 ml degvīna. Uzlieciet visas 3 infūzijas 7 dienas infūzijas veidā tumšā vietā. Pēc tam, celmu 3 tinktūras un no tiem padarīt vienu tinktūru šādā proporcijā - 150 ml sīpola, 60 ml riekstu un 40 ml aproces. Vārītu infūziju jālieto 2 reizes dienā, 1 ēdamkarote. karote, 20 minūtes pirms rīta maltītes un vakarā pirms gulētiešanas.

Kvass par Bolotova tīrību. Pievienot 3-litru burka par 2,7 litriem sūkalu (vai attīrītu ūdeni), 1 tējkaroti skābā krējuma (ne vairāk kā 15% tauku) 1 tase cukura, un apakšā zemāku banku iesaiņotu marles maisiņā (4 slāņi marles) Grass celandine, kas kaut kā piestiprina, lai viņš nepārsniegtu burku. Kakla bankas piesaista arī marli. Banka ar nākotni KVASS ir nepieciešams likt uz 14 dienām tumšā siltā vietā katru dienu, lai savāktu no virsmas pelējuma, maisīt. 5. dienā, kanāla apakšdaļā ir jāuzrāda depozīts. Apvienot bankām ar šo līmeni, lai atliekas, kvass topsheet uz citu banku, un līdz ar to jaunu maiņu iepakojumu un maisiņu strutene, pievienojot ūdeni jaunā bankā iepriekšējā līmenī. Izmesti no iepriekšējās bankas. 11. dienā šķidrumam vajadzētu sākt putas, tas ir normāls process. 15. dienā, ar bankām, 1L cast kvasu un nodot to vēsā vietā lietošanai, un trīs litru burka atkal pievieno serumu vai ūdeni, iepriekšējā līmenī. Pēc 15 dienām kvass var atšķaidīt, pievienojot svaigu ūdeni tikai 4 reizes, pēc tam to pagatavo no jauna.

Lai pagatavotu kvass pie pankreatīta, ir nepieciešams 1 ēdamkarote. karote 30 minūtes pirms ēšanas, 3 reizes dienā. Ja septiņu dienu laikā blakusparādības netiek konstatētas (slikta dūša, alerģija), vienu devu palielina līdz 100 ml un turpina dzert nākamās 7 nedēļas. Vispārējais ārstēšanas veids ir 2 mēneši.

Sulas no kāpostiem, burkāniem un salātiem. Kāposti par pankreatītu, vai drīzāk tās sulas, jo īpaši apvienojumā ar burkānu sulu un sulu salātiem, var izmantot ne tikai, lai ārstētu pankreatīta mājās, bet arī diabēta un atjaunot normālu funkcionēšanu aizkuņģa dziedzera.

Lai sagatavotu zāļu sulu pankreatīta ārstēšanai, jums jāpārnes sulu spiede vienā un tajā pašā daudzumā - brūseles kāposti, burkāni un salātu lapiņas. Svaigi vārīti jādzer no rīta, 20 minūtes pirms ēšanas. Ir nepieciešams novērot zemu ogļhidrātu uzturu un periodiski notīrīt zarnas. Ārstēšanas gaita ir 1 mēnesis, pēc tam tiek atkārtotas divu nedēļu pārtraukums un ikmēneša sulas dzēriens.

Lini Vakarā ielej termosu 3 ēd.k. ķiršus no linšķiedru un ielej tos 1 litru verdoša ūdens, aizveriet un ielieciet nakts infūziju. No rīta kratīt termosa saturu, saspiest to un paņemt 100 ml 3 reizes dienā, 30 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas gaita ir 2 mēneši.

Auzas. Kissel no auzām tiek izmantots, ārstējot gandrīz visas kuņģa un zarnu trakta orgānu slimības. Turklāt auzas sastāvā ir neticami daudz vitamīnu un mikroelementi, kas pēc slimībām palīdz atjaunot gremošanas sistēmas audus.

Lai pagatavotu želeju saskaņā ar recepti Izotovai, ielej 5 l jaru ar 3,5 litriem tīra vārīta ūdens. Pēc tam pagaidiet, līdz ūdens ir atdzisis līdz 30-40 ° C un ielej 500 g auzu pārslu, pievienojot arī 100 ml kefīra. Visus rūpīgi sajauciet, cieši pieguļ ar blīvu vāku un apcep 2 dienu fermentācijas periodā tumšā, siltā vietā, papildus iesaiņojot traukā. Otrajā dienā burkātei vajadzētu parādīties burkā. Trešajā dienā sasmalciniet burka saturu 5 litru katlā un ielieciet uz ielietās auzu pārslu 3 litru stikla burkā. Pārsvarā pārslu pārslas pievieno 2/3 vārīta ūdens, kārtīgi sakrata plēksnes un atkal nosusina tos 5 litru katlā. Tagad, labi, nomazgājiet 5 litru burku, kas sākotnēji izmeta mūsu līdzekli, un ielejiet to visu saturošā pretsvarā. Aizveriet jar un ievietojiet to vēlreiz tumšā, siltā vietā, bet šoreiz apmēram 18 stundas. Šajā laikā mūsu rīks tiks sadalīts - no apakšas būs balts slānis ar depozītu, un virs tā - caurspīdīgs slānis. Caurspīdīgs šķidrums iztukšo un to var izmantot kā kvass. Baltais slānis ar depozītu pārlej banku un uzglabā ledusskapī, bet ne vairāk kā 21 dienu, mēs izmantosim to auzu želejas pagatavošanai.

Kissel ar auzu pārslu pankreatītu jāsagatavo šādi: pievieno 5-10 st. karote balto koncentrātu nelielā emaljas kastē un ielej 2 tases auksta ūdens. Pavārs želeju ar mazu siltumu, nepārtraukti sajaucot, lai tas būtu ērts jums. Pēc tam noņemiet želeju no plāksnes, ļaujiet tai atdzist, lai uzlabotu garšu, varat pievienot nedaudz sāls, eļļas un to varēsiet dzert ar klaipu. Arī balto koncentrātu no auzu pārslām var izmantot dažādu ēdienu pagatavošanai, piemēram, kartupeļu biezeni, kas jūsu pārtikai pievienos vairāk derīgu īpašību.

Dandelions. 50 g sasmalcinātu pienenes saknes ielej 300 ml verdoša ūdens, pārklāj līdzekli un atstāj 2 stundas infūzijai un dzesēšanai. Sasprindziniet infūziju un ieņemiet 100 ml pirms ēdienreizēm, 3 reizes dienā.

Zāļu kolekcija 1. Samaisa vienādās attiecībās šādi augi - kliņģerīšu, kukurūzas zīda, piparmētru, kumelīšu laukā, un, ja skābums ir samazināts - miltu. 4 h. Karoti šī kolekcija ielej 800 ml verdoša ūdens, pēc kā līdzekļiem nevienai ūdens vannā 15 minūtes un, kas malā, un līdzekļus dzesēšanas infūziju, pie 50 minūtes pēc infūzijas filtru un veikt ¼ tase atšķaidīts ar ¾ krūzes silts ūdens, 3 reizes dienā, 15 minūtes pirms ēšanas. Uzglabāt infūziju ledusskapī, bet ne ilgāk par 5 dienām.

Zāļu kolekcija 2. Vienādās proporcijās sajauciet sekojošus augus - asinszāli, mistrozi un piparmētru. 2 ēd.k. Karote 500 ml verdoša ūdens maisījuma un atstāj 45 minūtes infūzijai un dzesēšanai. Centieties izārstēt līdzekli un ¾ glāzes pirms ēšanas, 3 reizes dienā.

Pankreatīta profilakse

Pankreatīta profilakse ietver sekojošo ieteikumu ievērošanu:

- Pilnībā atmest alkoholu un smēķēt!

- Akūtā pankreatīta simptomi, konsultējieties ar ārstu, neatstājiet šo lietu vēlāk, lai slimība, ja tāda pastāv, nenonāktu hroniskā formā;

- neatstājiet daudz slimību, jo īpaši gremošanas orgānus, lai tie nekļūtu hroniski un nekļūtu par pastāvīgu sabiedroto jūsu dzīvē;

- Vai tu dodies sportā? Labi, tomēr nepārlieciet to, jo pārmērīga fiziska piepūle veicina pankreatīta pasliktināšanos;

- Ja smiltis tiek atrasta žulti izdalošajos ceļos, noņemiet to no ķermeņa, lai viela nesasniegtu akmeņu veidošanos organismā;

- mazās daļās ēdiet pareizi mazās daļās, izvairoties no olbaltumvielu un ogļhidrātu kombinācijas vienā ēdienreizē;

- Mēģiniet barot pārtikas produktus, kas bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem, un labāk ir atteikt vai lietot mazāk lietderīgus un kaitīgus pārtikas produktus vai vismaz ierobežot to daudzumu;

- Ierobežo sevi ar taukainu, ceptu, pikantu, sāļu, kūpinātu un pikantu ēdiena lietošanu, un vēl labāk to atdodiet. Pagatavojiet pārtiku labākiem ēdieniem, pagatavojiet vai cepiet.

- Ierobežojiet sevi kafijas patērēšanā - ne vairāk kā 1 tasi kafijas dienā, un tikai dabiskai, nešķīstošai.

Ņemot vērā augstāk norādītos dietologu, jūsu aizkuņģa dziedzera un citu gremošanas orgānu ieteikumus un patiešām visu ķermeni, noteikti pateiks - paldies!

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Kas ir erozīvs duodenīts un kā to ārstēt?

Divpadsmitpirkstu zarnā ir jutīga pret iekaisuma patoloģiju parādīšanos, kas izraisa glikozes izmaiņas. Šajā negatīvajā procesā var būt cita veida. Izsakās duodenīts ir viens no slimību veidiem, ko sauc arī par erozīvu.

Enzīmu preparāti aizkuņģa dziedzerim

Fermentu preparāti ir zāles, kas sastāv no, kas vajadzīgi normālai šķelšanās un iztvaicējot olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu īpašām vielu (enzīmu). Parasti noteikt tos klātbūtnē aizkuņģa dziedzera slimību attīstībā, kas ir bojāta eksokrīnas funkcija organismā.

Cepumi ar pankreatītu

Cepumi - nelieli konditorejas izstrādājumi no dažāda veida mīklas. cookie šķirnes pastāv milzīga summa: (. šokolāde, ievārījums uzpildes un al) galetnoe, sviesta, cukura, piedevām, auzu uc Bet tikai dažas šķirnes ir diētas, un tām ir atļauts iekļaut pacienta izvēlnē ar pankreatītu.