Galvenais Veselība

Kas ir omeprazols: norādījumiem, cenām un analoģiju

Omeprazols ir efektīvs mūsdienu preparāts, ko izmanto kuņģa eroziju, dažu veidu gastrītu un peptisku čūlu ārstēšanai ar augstu skābumu.

Zāļu aktīvā viela veiksmīgi cīnās ar dažādiem iekaisuma procesiem kuņģa-zarnu traktā. Tikai nokļūstot skābā kuņģa vidē, zāles parāda tās īpašības - samazina skābju iedarbību uz orgānu sienām, atjauno skābes un bāzes līdzsvaru kuņģa sulas, mazina slimību simptomus.

Pēc šo zāļu lietošanas pacienti ne tikai uzlabo savu veselību, bet arī mazina atkārtotas saslimšanas risku. Pirmā darbība jūtama stundu un ilgst 24 stundas.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

H + -K + -ATPase inhibitors. Pretsāpju līdzeklis.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cik daudz omeprazola ir aptiekās? Vidējā cena ir 35 rubļu līmenī.

Izdošanas veids un sastāvs

Aptieku tīklā zāles omeprazolu pārdod tabletēs, kapsulās un šķīdumos intravenozai ievadīšanai.

  1. Zarnu šķīstošās kapsulas satur 10 mg vai 20 mg galvenās aktīvās vielas - omeprazola (7 kapsulas blisteriepakojumā, 1 - 4 blisteru iepakojumi vienā iepakojumā); Daži ražotāji iepako kapsulas polimēru kannās ar 30 vai 40 gabaliņiem;
  2. Tabletes MAPS (granulas), pārklāti ar 10 mg, 20 mg vai 40 mg aktīvās vielas (Nr. 7, 14, 28);
  3. Pulveris infūziju šķīdumiem pudelēs pa 40 mg (5 pudeles uz iepakojuma).

Farmakoloģiskā iedarbība

Omeprazols ir protonu sūkņa inhibitors, kas samazina sālsskābes ražošanu, nomācot parietālajām šūnām H + / K + -ATPase kuņģī. Zāles ir priekšdziedzeris, kas aktivizējas kuņģa gļotādas parietālās šūnas sekrēcijas kanāliņos skābā biosenē.

Narkotikas rezultātā bazālā un stimulētā sekrēcija tiek samazināta neatkarīgi no stimulas rakstura. Pēc omeprazola lietošanas 20 mg antisecretācijas efekts izpaužas pirmajā stundā (maksimāli pēc 2 stundām). Dienas laikā 50% no maksimālās sekrēcijas inhibē. Vienreizējas devas rezultātā tiek panākta ātra efektīva nakts un dienas kuņģa sekrēcijas nomākšana, sasniedzot maksimumu pēc 4 terapijas dienām un izzūdot 3-4 dienas pēc uzņemšanas beigām.

Pēc divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pēc omeprazola lietošanas 20 mg devā 17 stundas intragastrālo pH līmeni uztur 3 līmenī.

Lietošanas indikācijas

Omeprazols: ko dzied, un kas tiem paredzēts? Aģents ir indicēts gremošanas trakta patoloģijas ārstēšanai un profilaksei. Omeprazola Acrya lietošanas indikācijas neatšķiras no indikācijām, kas uzskaitītas citas farmaceitiskās kompānijas (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS utt.) Omeprazola anotācijā.

Zāles ir efektīvas šādos gadījumos:

  1. Zollinger-Ellisona sindroma ārstēšanai;
  2. Kombinēta polendēklu adenomatozes ārstēšana;
  3. Kā ārstēšanas kursu endoskopiski apstiprināts erozīvs ezofagīts;
  4. Lai novērstu neparedzētu dedzināšanu, kas ilgst vairāk nekā 2 dienas nedēļā;
  5. Gastropātiju ārstēšanai, kas veidojas no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem;
  6. Gastroezofageālā refluksa izpausmju atvieglošanai (kuņģa satura izliešana barības vada apakšdaļā);
  7. Kompleksā ārstēšanā ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas aktīvu fāzi, kas saistīta ar Helicobacter pylori infekciju;
  8. Profilaktiski, lai novērstu hroniskas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, aspirīna un stresa čūlas slimības recidīvu;
  9. Lai koriģētu hipersekretozes traucējumus gremošanas trakta augšdaļā.

Kontrindikācijas

Piesardzīgi ieceļot pacientu grupu ar nieru vai aknu mazspēju. Norādījumi par omeprazola lietošanu liecināja par absolūtām kontrindikācijām ārstēšanai:

  1. Grūtniecība;
  2. Zīdīšana;
  3. Bērna vecums;
  4. Paaugstināta jutība.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Omeprazols nav ieteicams grūtniecēm. Grūtniecības pirmajos trīs mēnešos ir ieņemta narkotiku lietošana, jo tās lietošana var traucēt augļa attīstību vai izraisīt smagus pārkāpumus.

Citos gadījumos, ja šīs zāles ir parakstītas, tas ir ļoti rets un ļoti piesardzīgs, ja tā iedarbība ir daudz lielāka par kaitējumu, tas ir, risks ir jāpamato.

Devas un lietošanas veids

Lietošanas instrukcija norāda, ka omeprazola kapsulas lieto iekšķīgi, parasti no rīta, bez košļājamās tabletes ar nelielu daudzumu ūdens (tieši pirms ēdienreizēm).

  1. Lai novērstu peptisku čūlu recidīvu - 10 mg vienu reizi dienā.
  2. Ar Zollingera-Elisona sindromu - parasti 60 mg vienu reizi dienā; ja nepieciešams, palieliniet devu līdz 80-120 mg / dienā (devu iedala divās dalītās devās).
  3. Ar peļņas čūlas, refluksa ezofagītu un gastropātijas saasināšanos, ko izraisa NSPL uzņemšana - 20 mg vienu reizi dienā. Pacientiem ar smagu refluksa ezofagītu devu palielina līdz 40 mg vienreiz dienā. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanas kurss ir 2-4 nedēļas, nepieciešamības gadījumā - 4-5 nedēļas; ar kuņģa čūlu, ar refluksa-ezofagītu, ar kuņģa-zarnu trakta erozijas-ulceratīviem bojājumiem, ko izraisa NSPL uzņemšana - 4-8 nedēļu laikā. Slimības simptomu mazināšana un čūlas izdalīšana vairumā gadījumu notiek 2 nedēļu laikā. Pacientiem, kam pēc divu nedēļu kursa beigām nav pilnīgas čūlas izdalīšanās, ārstēšana jāturpina vēl 2 nedēļas. Pacienti, kuri ir izturīgi pret ārstēšanu ar citiem pretvēža līdzekļiem, ir paredzēti 40 mg dienā. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanas kurss ir 4 nedēļas, ar peptisku čūlu un refluksa ezofagītu 8 nedēļas.

Helicobacter pylori izskaušanai izmanto vienu no divām terapijām:

  • "Triple" terapija: 20 mg omeprazola, 500 mg klaritromicīna un 1000 mg amoksicilīna 2 reizes dienā; vai 20 mg omeprazola, 250 mg klaritromicīna un 400 mg metronidazola 2 reizes dienā; vai 40 mg omeprazola vienu reizi dienā, 400 mg metronidazola un 500 mg amoksicilīna 3 reizes dienā. Kursu ilgums - 1 nedēļa;
  • "Dubulta" terapija: 20-40 mg omeprazola un 750 mg amoksicilīna 2 reizes dienā; 40 mg vienu reizi dienā un 500 ml un 500 mg klaritromicīna 3 reizes dienā vai 750-1500 mg amoksicilīna 2 reizes dienā. Kursu ilgums ir 2 nedēļas.

Attiecībā uz aknu mazspēju ievada 10-20 mg vienreiz dienā (ja ir smaga aknu mazspēja, dienas deva nedrīkst pārsniegt 20 mg); ja ir nieru darbības traucējumi un gados vecākiem pacientiem, dozēšanas režīma korekcija nav nepieciešama.

Omeprazols grēmas ārstēšanai

Omeprazols efektīvi novērš grēmas parādīšanos ar dažādām kuņģa un zarnu trakta slimībām. Tomēr viņa neatkarīgā uzņemšana ir atļauta tikai kā izņēmums kā ārkārtas palīdzība. Tās deva šajā gadījumā nedrīkst pārsniegt 10 mg dienā. Omeprazola terapeitiskā iedarbība attīstās pēc 4-5 dienām, un pilnīga ārstēšanas kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 14 dienas. Atkārtotu ārstēšanu ar omeprazolu var ne agrāk kā 4 mēnešus.

Ja ārstēšanas beigās atguļ dedzināšana, konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu padomu un pārbaudi. Tas pats būtu jādara, bieži saņemot grēmas, jo īpaši, ja to novēro vairāk nekā 2 dienas nedēļā. Šajā gadījumā tiks izrakstīta atbilstoša omeprazola terapija atbilstošās devās.

Blakusparādības

Parasti zāles ir labi panesamas. Izņēmums ir ilgs piemērošanas laiks - vairāk nekā divi mēneši, bet ārsti tik ilgi neparedz zāles, optimālais ārstēšanas ilgums ir 30 dienas. Pēc pārtraukuma varat atsākt lietošanu profilakses nolūkos.

Galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot omeprazolu nepareizi, tās sastāv no šādiem simptomiem:

  1. Skeleta-muskuļu un saistaudu sistēmas slimības: retos gadījumos attīstās miaestēna gravis, artralģija, mialģija.
  2. Hematopoēzes sistēma: reti - leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija, pancitopēģija.
  3. Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, nātrene, drudzis, bronhu spazmas, anafilaktiskais šoks.
  4. Āda: retos gadījumos - ādas nieze vai izsitumi, fotosensibilizācija, eksudatīvā multiformā eritēma, alopēcija.
  5. Gremošanas orgāni: sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums, slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās. Reti aknu enzīmu aktivācija tiek palielināta, rodas garšas deformācijas, stomatīts, mutes gļotādu sausums. Pacientiem ar smagām aknu slimībām var attīstīties hepatīts.
  6. Nervu sistēma: Ar vienlaikus nopietnas somatiskās slimības, reibonis, galvassāpes, depresijas stāvokļi, uzbudinājums. Pacientiem ar smagām aknu slimībām ir iespējama encefalopātija.
  7. Cits: reti redzes traucējumi, ekstremitāšu pietūkums, savārgums, pastiprināta svīšana, ginekomastija, labdabīgu kuņģa dziedzeru cistu veidošanos, kas ir atgriezeniski ilgstošai ārstēšanai.

Pārdozēšana

Instrukcijā aprakstīti pārdozēšanas simptomi, kad zāles lieto ļaunprātīgi. Var būt galvassāpes, slikta dūša, miegainība. Ir neskaidrības, redzes traucējumi, tahikardija.

Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Viņš izrakstīs simptomātisku ārstēšanu - tas ir, novērš sekas, ja tās rodas. Omeprazols tiek uzsūkts asinīs stundu, tas ir, dialīze nav efektīva.

Īpašas instrukcijas

Pirms terapijas sākuma ir jāizslēdz ļaundabīga procesa (īpaši kuņģa čūla) klātbūtne, jo ārstēšana, maskējot simptomus, var aizkavēt pareizas diagnostikas noteikšanu.

Uzņemšana vienlaicīgi ar pārtiku neietekmē tās efektivitāti.

Zāļu mijiedarbība

Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

  1. Nav novērota mijiedarbība ar vienlaicīgiem antacīdiem.
  2. Tas var samazināt ampicilīna esteru, dzelzs sāļu, itrakonazola un ketokonazola uzsūkšanos (omeprazols palielina kuņģa pH).
  3. Palielina inhibējošo ietekmi uz hemopoētisko sistēmu un citām zālēm.
  4. Tajā pašā laikā, ilgstošu izmantošanu, omeprazola vienu devu 20 mg vienu reizi dienā kombinācijā ar kofeīnu, teofilīnu, piroksikāma, diklofenaku, naproksēnu, metoprolola, propranolols, etanolā, ciklosporīnu, lidokaīnu, hinidīna un estradiola nemainījās to koncentrācijas plazmā.
  5. Kā inhibitorus citohroma P450, var palielināt koncentrāciju un samazināt izdalīšanos diazepāma, netiešo antikoagulantu, fenitoīns (zālēm, kas tiek metabolizētas aknās ar citohroma CYP2C19), kas dažos gadījumos var būt nepieciešama devas samazināšana šīm zālēm. Var palielināt klaritromicīna koncentrāciju asins plazmā.

Atsauksmes

Mēs uzzinājām dažus cilvēkus, kuri lietoja šo narkotiku: Omeprazolu:

  1. Sergejs. Es ļoti labi zinu šo medikamentu. Kad esmu nopelnījis gastrītu, es sāku cieš no nemainīgas grēmas. Un neatkarīgi no tā, ko es uzņemu, viss ir bezjēdzīgs - grēmas, ja un pagājis, tad uz īsu brīdi. Tad man ieteica izmēģināt omeprazolu. Viena kapsula no rīta natoschyak un visa diena bez grēmas. Jau četrus gadus es esmu tikai glābis sevi.
  2. Igors Gastrīts ir nopelnījis pirms daudziem gadiem nervu slimību. Viņš ārstēja tabletes atšķirīgi, kad tas jau bija diezgan nepanesams. Ko atkal dzert nezināja, devās pie ārsta, izlaida omeprazolu. Pietiekami ticēja, ka viņam ir bijusi tik ilgstoša ietekme, bet sāpes tika noņemtas ilgu laiku. Nāca mēnesi, bet pusgadu tas neuztraucas.
  3. Olga. Omeprazols man ļoti palīdz izaugt no grēmas. Es lietoju ranitidīnu, tas arī ļoti ātri un mazina dedzināšanu, bet mani mati stipri izkrīt, tāpēc es pārietu uz omeprazolu. No blakusparādībām dažreiz ir pietūkums un palielināta gāzes veidošanās.

Analogi

Ņemot vērā to, ka zāle ir ļoti efektīva un pieprasīta, katru gadu var atrast arvien vairāk dažādu analogu. Katram no viņiem ir atšķirīgas izmaksas - ja jūs mēģināt iegādāties narkotiku lētāku, konsultējieties ar farmaceitu.

Visslavenākie omeprazola sinonīmi ir šādi:

Ir arī citi omeprazola sugas medikamenti, kas nav reģistrēti Krievijas teritorijā, bet tiek lietoti Evroprom:

Pirms analogu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Glabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā, nožūt un aizsargāt no gaismas, temperatūrā līdz 25 ° C.

Omeprazola lietošanas instrukcija

Omeprazols - cietās želatīna kapsulas, balts korpuss, dzeltenais vāks. Kapsulu saturs ir sfēriskas, baltas vai krēmkrāsas mikro granulas. Kontūras šūnu iepakojums, kartona kārba

Sastāvs

Aktīvā viela:

Omeprazols (20 mg 1 kapsulā)

Palīgvielas:

Glicerīns, nātrija laurilsulfāts, medicīniskais želatīns, titāna dioksīds, attīrīts ūdens, krāsviela E129

Farmakoloģiskā darbība

Farmakodinamika

Preparāta aktīvā sastāvdaļa ir specifisks protonu sūkņa inhibitors, kas inhibē H, K un ATP-ase jonu aktivitāti kuņģa parietālajās šūnās. Šī viela samazina sālsskābes ražošanu, bloķējot tās sekrēcijas pēdējo posmu, neatkarīgi no stimulējošā faktora rakstura. Maksimālā skābes sekrēcijas kavēšana par 50% turpinās visu dienu.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas zāļu terapeitiskais efekts rodas stundas laikā. Aktīvā viela ātri uzsūcas no zarnas, sasniedzot maksimālo koncentrāciju asins plazmā pēc 0,5-3,5 stundām. Tās bioloģiskā pieejamība ir 40%. Šīs zāles ir saistītas ar plazmas olbaltumvielām, kuras tiek metabolizētas aknās. Galvenais aktīvais metabolīts ir sulfenamīds. Ar aknu mazspēju, kā arī pacientiem ar progresējošiem gadiem zāļu biopieejamība ir 100%.

Aptuveni 80% izdalās ar nierēm kopā ar urīnu, 20-30% - kopā ar žulti. Kreatinīna klīrenss ir 500-600 ml / min. Pacientiem ar nieru mazspēju zāļu eliminācijas samazina atkarībā no kreatinīna klīrensa. Zāles pussabrukšanas periods ir 30-60 minūtes. Pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas sekrēcijas aktivitāte tiek pilnīgi atjaunota pēc 3-5 dienām.

Lietošanas indikācijas

Omeprazolu ordinē šādām slimībām:

  • Kuņģa čūla un 12 zarnas;
  • Iekaisuma čūlas ezofagīts;
  • NSPL-gastropātija (čūlains process, kas ir nesteroīdu pretiekaisuma zāļu iedarbības pastiprinājums);
  • Zolingera-Elinsona sindroms;
  • Sistēmiskais mastocitozes;
  • Poliendokrīna adenomatozes;
  • Gremošanas trakta čūlas;
  • Atkārtotas kuņģa un zarnu trakta čūlas;

Kontrindikācijas

  • Helicobacter pylori iznīcināšana (kā sarežģītas terapijas zāles).
  • Individuāla nepanesība pret narkotiku sastāvdaļām;
  • Grūtniecība un zīdīšana;
  • Vecums līdz 18 gadiem (datu trūkuma dēļ par narkotiku lietošanas drošību un efektivitāti).
  • Smagas aknu un nieru mazspējas formas (relatīvā kontrindikācija).

Dozēšana un ievadīšana

Omeprazols ir zāles, kas paredzētas iekšējai lietošanai. Kapsulu ieteicams norīt veselu, bez košļājamās, izspiež nelielu daudzumu šķidruma, pusstundu pirms ēšanas.

Zāļu čūlas un 12 zarnu pastiprināšanās, NSAID-gastropātija un erozīvi čūlaina ezofagīts, ieteicamā omeprazola dienas deva ir 1 kapsula. (20 mg). Smagā refluksa ezofagīta gadījumā devu palielina līdz 2 kapsulām (40 mg). Tās jālieto vienu reizi dienā. Apstrādes gaita uz peptisko čūlu 12 zarnas - 2-3 (ja nepieciešams - 4-5 nedēļas), ar refluksa eksofagītu un kuņģa čūlu - 8 nedēļas.

Pacienti, kuri cieš no Zolingera-Ellisona sindroma, ir izrakstījuši 60 mg zāļu, kas sadalīta 2-3 devās. Saskaņā ar medicīniskām indikācijām devu var palielināt līdz 80-120 mg dienā.

Lai novērstu peptiskās čūlas recidīvu - 1 kapsula 1 reizi dienā.

Lai novērstu Mendelssohn sindroma (skābes aspirācijas pneimonīta) attīstību, stundu pirms operācijas pacientam ieteicams lietot 40 mg omeza. Ilgstošas ​​ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā (vairāk nekā divas stundas) tiek atkārtotas līdzīgas devas.

Lai iznīcinātu (izskaustu) Helicobacter, omeprazolu izmanto kā sarežģītas terapijas zāles saskaņā ar īpašu shēmu.

Pacienti ar aknu mazspēju tiek nozīmēti 20 mg dienā.

Zāļu mijiedarbība

Omeprazols spēj samazināt ketokonazola un intrakonazola, dzelzs sāļu un ampicilīna uzsūkšanos.

Palielina koncentrāciju un samazina netiešo darbību antikoagulantu izdalīšanos, diazepāmu un fenitoīnu.

Nav mijiedarbība ar amoksicilīnu, metronidazolu, diklofenaku, teofilīnu, lidokaīnu, ciklosporīns, estradiols, kofeīna, propranol, hinidīnu un vienlaicīgi izmanto antacīdiem.

Omeprazols spēj uzlabot hematopoēzes sistēmu ietekmējošo zāļu inhibējošo iedarbību.

Blakusparādības

No gremošanas sistēmas: Sāpes vēderā, traucējumi izkārnījumos (aizcietējumi un caureja), vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, retos gadījumos, paaugstināts aknu enzīmu, žāvēšana mutes gļotādas, stomatīts. Ja aknu darbības traucējumi ir hepatīts, dzelte.

No centrālās nervu sistēmas puses: reibonis, galvassāpes, depresija, pārmērīga uzbudināmība, encefalopātija (smagu aknu darbības traucējumu gadījumā).

No ādas: Alerģiski izsitumi, nātrene, angioneirotiska tūska, eritēma mnogomorfnaya, fotosensitivitāte, alopēcija (ļoti reti).

No asinsrades sistēmas puses: ļoti reti, leikopēnija, trombocitopēnija, pancitopēnija, agranulocitoze.

Citas blakusparādības: sāpes locītavās un muskuļos, redzes traucējumi, ginekomastija, hiperhidroze, perifēra tūska, labdabīgu granulētu kuņģa cistu veidošanās (ilgstošas ​​ārstēšanas sekas).

Pārdozēšana

Ja zāles ir pārdozētas, novēro sausu muti, redzes traucējumus, sliktu dūšu, galvassāpes, aritmijas, tahikardiju, apjukumu. Ārstēšana ir simptomātiska. Nav specifiska antidota. Hemodialīze šādā situācijā nav pietiekami efektīva.

Īpašas instrukcijas

Sākot lietot zāles, jāizslēdz ļaundabīga procesa (jo īpaši kuņģa čūla) klātbūtne.

Zāles var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm.

Omeprazols negatīvi neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus vai veikt darbu, kam nepieciešama pastiprināta uzmanība un psihomotorālas reakcijas ātrums.

Atstājiet nosacījumus

Zāles attiecas uz recepšu medikamentiem.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt sausā vietā, aizsargāt no gaismas, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš ir 3 gadi. Šī perioda beigās zāļu lietošana ir aizliegta.

Omeprazola cenas

Medikamenta omeprazola vidējās izmaksas aptiekās Maskavā ir 30-50 rubļu. (20 mg kapsulas)

OMEPRAZOL

Kapsulas želatīns, ar baltu apvalku un dzelteno vāku; kapsulu saturs ir lodveida mikro granulas, kas pārklātas ar baltu vai baltu pārklājumu ar krēmkrāsas nokrāsu.

10 gab. - iepakojumi šūnu kontūras (3) - kartona iepakojumi.

Omeprazols - antiulcer zāles, kas ir enzīma inhibitors H + / K + -Adenosine trifosfātu (ATP) -phase. Nomāc H + / K + - adenozīna trifosfātu (ATP-fāze (H + / K + -Adenosine trifosfātu (ATP) fāze, tas - "protonu sūkņa" vai "protonu sūkņa") in parietālajās šūnās kuņģa, tādējādi bloķējot transportu joniem. ūdeņradis un gala posms sintēzes sālsskābes kuņģī ir prekursors omeprazola skābā vidē kanāliņos parietālās šūnas omeprazolu pārvērsts par aktīvo sulfenamide metabolīta, kas inhibē membrānas H + / K + -. adenozīna trifosfātu (ATP) -phase savieno ar to saistīts ar disulfīda tilta Tas izskaidro Xia augstu selektivitāti darbības omeprazola ir par Parietālo šūnu, kur nesējs veidošanās sulfenamide. Biotransformācija omeprazola sulfenamide notiek strauji (robežās 2-4 min). Sulfenamide netiek pakļauts katjonu un noņemšanu.

Omeprazols nomāc bazālo un sālsskābes sekrēciju, ko stimulē jebkurš stimuls pēdējā stadijā. Samazina kopējo kuņģa sekrēcijas daudzumu un inhibē pepsīna izdalīšanos. Omeprazolā tika konstatēta gastroprotective darbība, kuras mehānisms nav skaidrs. Neietekmē Pils iekšējā faktora un pārtikas masas pārejas ātrumu no kuņģa līdz divpadsmitpirkstu zarnā. Omeprazols neietekmē acetilholīna un histamīna receptorus.

Kapsulas satur omeprazolu mikrogranulas, kas pārklātas pakāpenisku atbrīvošanu un sākums omeprazola darbības sākas pēc 1 stundas laikā pēc ievadīšanas, sasniedzot maksimumu pēc 2 stundām uzglabāti uz 24 stundām vai vairāk. 50% no maksimālās sekrēcijas inhibīcijas pēc vienas 20 mg zāļu devas ilgst 24 stundas.

Viena deva dienā nodrošina ātru un efektīvu dienas un nakts kuņģa sekrēcijas nomākšanu, sasniedzot maksimālo devu pēc 4 ārstēšanas dienām. Pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, lietojot 20 mg omeprazola, 17 stundas uzturā pH līmenis ir 3 iekšpusē kuņģī. Pēc zāļu pārtraukšanas sekrēcijas aktivitāte tiek pilnīgi atjaunota pēc 3-5 dienām.

Absorbcija ir augsta. Bioloģiskā pieejamība ir 30-40% (ar aknu mazspēju palielinās gandrīz līdz 100%), palielinās gados vecāki cilvēki un pacienti ar aknu funkciju traucējumiem, nieru darbības traucējumi neietekmē. TCmaks - 0,5-3,5 stundas.

Ar augstu lipofilitāti, tas viegli iesūcas vēdera parietālajās šūnās. Savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir 90-95% (albumīns un skābes alfa1-glikoproteīns).

T1/2 - 0,5-1 h (ar aknu mazspēju - 3 h), klīrenss - 500-600 ml / min. Gandrīz pilnīgi metabolizēts aknās ar enzīmu CYP2C19 sistēmas 6, lai veidotu farmakoloģiski neaktīvu metabolītu veidā (gidroksiomeprazol, sulfīdu un sulfona atvasinājumus utt). Tas ir izoenzīma CYP2C19 inhibitors. Nieru izdalīšanās (70-80%) un žults (20-30%) metabolītu formā.

Hroniskas nieru mazspējas gadījumā izdalīšanās samazinās proporcionāli kreatīna klīrensa samazinājumam. Gados vecākiem pacientiem ekskrēcija samazinās.

- Kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla (paasinājuma un pret recidīvu ārstēšanas fāzē), t.sk. Saistīts ar Helicobacter pylori (kā kombinētas terapijas sastāvdaļa);

- refluksa ezofagīts (arī erozīvs).

- hipersekretozes stāvokļi (Zollinger-Ellisona sindroms, kuņģa-zarnu trakta stresa čūlas, poliendokrīnas adenomatozes, sistēmiskais mastocitozes);

- gastropātija, ko izraisa nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

C piesardzība: nieru un / vai aknu mazspēja.

Iekšpusē kapsulas parasti lieto no rīta, bez košļājamās zāles, ar nelielu daudzumu ūdens (tieši pirms ēšanas).

Kad peptisku čūlu saasināšanās, refluksa ezofagīts un gastropātija, ko izraisa NSPL uzņemšana - 20 mg vienu reizi dienā. Pacientiem ar smagu refluksa ezofagītu devu palielina līdz 40 mg vienreiz dienā. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanas kurss ir 2-4 nedēļas, nepieciešamības gadījumā - 4-5 nedēļas; ar kuņģa čūlu, ar refluksa-ezofagītu, ar kuņģa-zarnu trakta erozijas-ulceratīviem bojājumiem, ko izraisa NSPL uzņemšana - 4-8 nedēļu laikā.

Slimības simptomu mazināšana un čūlas izdalīšana vairumā gadījumu notiek 2 nedēļu laikā. Pacientiem, kam pēc divu nedēļu kursa beigām nav pilnīgas čūlas izdalīšanās, ārstēšana jāturpina vēl 2 nedēļas.

Pacienti, kuri ir izturīgi pret ārstēšanu ar citiem pretvēža līdzekļiem, ir paredzēti 40 mg dienā. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanas kurss ir 4 nedēļas, ar peptisku čūlu un refluksa ezofagītu 8 nedēļas.

Kad Zollinger-Elisona sindroms - parasti 60 mg vienu reizi dienā; ja nepieciešams, palieliniet devu līdz 80-120 mg / dienā (devu iedala divās dalītās devās).

Par peptiskas čūlas recidīvu novēršana - 10 mg vienu reizi dienā.

Par Helicobacter pylori izskaušana izmantojot "triple terapija" (1 nedēļu: omeprazola 20 mg, 1 g amoksicilīna, klaritromicīnu 500 mg - 2 reizes dienā, vai omeprazola 20 mg, 250 mg klaritromicīna metronidazols 400 mg - 2 reizes dienā, vai omeprazola 40 mg vienreiz dienā, 500 mg amoksicilīna un 400 mg metronidazola - 3 reizes dienā)
vai "double" ārstēšana (2 nedēļu laikā: 20-40 mg omeprazola un amoksicilīna 750 mg - 2 reizes dienā, vai 40 mg omeprazola - 1 reizi dienā un 500 mg klaritromicīna - 3 reizes dienā vai 0,75-1,5 g amoksicilīna -2 reizes dienā).

Kad aknu mazspēja izrakstīt 10-20 mg vienu reizi dienā (ar smagu aknu mazspēju, dienas deva nedrīkst pārsniegt 20 mg); pie nieru darbības traucējumi un gados vecākiem pacientiem dozēšanas režīma korekcija nav nepieciešama.

No gremošanas sistēmas puses: caureja vai aizcietējums, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās; retos gadījumos - aknu enzīmu paaugstināšanās, garšas sajūtas traucējumi, dažos gadījumos - sausa mute, stomatīta pacientiem ar iepriekšēju smagu aknu slimību - hepatīts (ieskaitot dzeltes), aknu darbības traucējumiem.

No nervu sistēmas: pacientiem ar smagām vienlaicīgām somatiskajām slimībām - galvassāpēm, reiboni, uzbudinājumu, depresiju pacientiem ar iepriekšēju smagu aknu slimību - encefalopātiju.

No skeleta-muskuļu sistēmas: dažos gadījumos - artralģija, myasthenia gravis, mialģija.

No hematopoēzes sistēmas puses: dažos gadījumos - leikopēnija, trombocitopēnija, agranulocitoze, pancitopēģija.

No ādas: reti - izsitumi uz ādas un / vai nieze, dažos gadījumos fotosensibilizācija, daudzveidīga eksudatīvā eritēma, alopēcija.

Alerģiskas reakcijas: nātrene, angioedēma, drudzis, bronhu spazmas, intersticiāls nefrīts un anafilaktiskais šoks.

Cits: reti - neskaidra redze, savārgums, perifērā tūska, pastiprināta svīšana, ginekomastija, kuņģa dziedzeru cistu veidošanās Ilgstošas ​​terapijas laikā (izriet no kuņģa skābes sekrēcijas, ir labdabīga, atgriezeniska).

Simptomi: neskaidra redze, miegainība, sausa mute, slikta dūša, tahikardija, aritmija, galvassāpes.

Ārstēšana: simptomātiska. Hemodialīze nav pietiekami efektīva. Nav specifiska antidota.

Tas var samazināt ampicilīna esteru, dzelzs sāļu, itrakonazola un ketokonazola uzsūkšanos (omeprazols palielina kuņģa pH).

Kā inhibitorus citohroma P450, var palielināt koncentrāciju un samazināt izdalīšanos diazepāma, netiešo antikoagulantu, fenitoīns (zālēm, kas tiek metabolizētas aknās ar citohroma CYP2C19), kas dažos gadījumos var būt nepieciešama devas samazināšana šīm zālēm. Var palielināt klaritromicīna koncentrāciju asins plazmā.

Tajā pašā laikā, ilgstošu izmantošanu, omeprazola vienu devu 20 mg vienu reizi dienā kombinācijā ar kofeīnu, teofilīnu, piroksikāma, diklofenaku, naproksēnu, metoprolola, propranolols, etanolā, ciklosporīnu, lidokaīnu, hinidīna un estradiola nemainījās to koncentrācijas plazmā.

Palielina inhibējošo ietekmi uz hemopoētisko sistēmu un citām zālēm.

Nav novērota mijiedarbība ar vienlaicīgiem antacīdiem.

Pirms terapijas sākuma ir jāizslēdz ļaundabīga procesa (īpaši kuņģa čūla) klātbūtne, jo ārstēšana, maskējot simptomus, var aizkavēt pareizas diagnostikas noteikšanu.

Uzņemšana vienlaicīgi ar pārtiku neietekmē tās efektivitāti.

Omeprazols

Omeprazols: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: omeprazols

ATX kods: A02BC01

Aktīvā viela: omeprazols

Ražotājs: SIA OZON (Krievija), PAO Farmak (Ukraina), Gedeon Richter Plc. (Ungārija), PJSC Kyivmedpreparat (Ukraina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izraēla)

Atjauniniet aprakstu un fotoattēlu: 2012. gada 10. janvārī

Cenas aptiekās: no 22 rubļiem.

Omeprazols ir zāles ar pretvēža iedarbību.

Izdošanas veids un sastāvs

Omeprazola deva:

  • Kapsulas: želatīns ciets, necaurspīdīgs, izmērs Nr. 2; korpuss ir balts, vāks ir sarkans; Kapsulas satur lodveida granulas ar baltu vai krēmkrāsas, balta (7 gabali, kas ir plāksnītes, 2-4 iepakošanas kartona Paka ;. 10 gabali plāksnītes, 1-3 iepakošanas kartona paketi ;. no 15 gabali kontūrveida sietu iepakojumā, 1-4 iepakojumi vienā kastītē);
  • Enteric kapsula (7, 10, 14 vai 15 gabali plāksnītes, 1-5, 8 vai 10 iepakojumi kartona Bundle ;. 14, 10 vai 30 vienībām uz polimēra bankām Banka 1 kartona iepakojumā.; 20, 30, 40, 50, 100 gabaliņi polimēru konteineros, 1, 10 vai 20 konteineri kartona komplektā).

1 kapsulas sastāvā ietilpst:

  • Aktīvā viela: omeprazols - 20 mg;
  • Papildu sastāvdaļas: titāna dioksīds, nātrija laurilsulfāts, želatīns, nipagīns, nipazela, glicerīns, krāsviela E 129, attīrīts ūdens.

1 kapsulas sastāvs ir šķīstošs ėermeĦos:

  • Aktīvā viela: omeprazols - 20 mg;
  • Papildu komponentus: nātrija karboksimetilciete (A tips), povidons K-30, nātrija hidroksīds, kopolimērs etilakrilāta un metakrilskābes [1: 1] un titāna dioksīds (E171), rakstāmspalvas (glikozes sīrups, saharoze), nātrija laurilsulfāts, nātrija dodekahidrāts fosfāts, hipromeloze, tiotilcitrāts, talks;
  • Želatīnveida kapsula (ķermenis un vāks): titāna dioksīds (E171), želatīns, ūdens.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Omeprazols ir protonu sūkņa inhibitors, kas samazina sālsskābes ražošanu, nomācot parietālajām šūnām H + / K + -ATPase kuņģī. Zāles ir priekšdziedzeris, kas aktivizējas kuņģa gļotādas parietālās šūnas sekrēcijas kanāliņos skābā biosenē.

Narkotikas rezultātā bazālā un stimulētā sekrēcija tiek samazināta neatkarīgi no stimulas rakstura. Pēc omeprazola lietošanas 20 mg antisecretācijas efekts izpaužas pirmajā stundā (maksimāli pēc 2 stundām). Dienas laikā 50% no maksimālās sekrēcijas inhibē. Vienreizējas devas rezultātā tiek panākta ātra efektīva nakts un dienas kuņģa sekrēcijas nomākšana, sasniedzot maksimumu pēc 4 terapijas dienām un izzūdot 3-4 dienas pēc uzņemšanas beigām. Pēc divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pēc omeprazola lietošanas 20 mg devā 17 stundas intragastrālo pH līmeni uztur 3 līmenī.

Farmakokinētika

Omeprazols ātri uzsūcas no gremošanas trakta. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 30-60 minūtes. Biopieejamība ir 30-40% (pacientiem ar aknu mazspēju tas palielinās līdz gandrīz 100%). Vielai ir augsta lipofilitāte un viegli iekļūst parietālajās šūnās. Bioloģiskā pieejamība atkārtotas uzņemšanas gadījumā - 60-70% atkarībā no devas. Aptuveni 90% zāļu saistās ar plazmas olbaltumiem.

Gandrīz 100% Omeprazols tiek metabolizēts aknās ar piedalīšanos enzīms CYP2C19 sistēmā, kā rezultātā 6 farmakoloģiski neaktīvu metabolītu (sulfīds, sulfons atvasinājumi gidroksiomeprazol un citi). Omeprazols ir izoenzīma CYP2C19 inhibitors.

Būtībā zāles izdalās ar metabolītām nierēm (70-80%) un ar žulti (20-30%). Pusperiods - 30-60 minūtes (ar aknu mazspēju - 180 minūtes), klīrenss - 500-600 ml / min. Izdalīšanās hroniskas nieru mazspējas gadījumā samazinās proporcionāli kreatinīna klīrensa samazinājumam. Gados vecākiem pacientiem ekskrēcija samazinās, un biopieejamība palielinās.

Lietošanas indikācijas

  • Atteces esophagitis;
  • Vēdera šūnu adenoma (Zollinger-Ellisona sindroms);
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • Stresa čūlas;
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas elzīvi-izteikti bojājumi, kas saistīti ar Helicobacter pylori (kompleksa ārstēšanas sastāvdaļa);
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas elpojošie čūlas čūlas, kas saistītas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Kontrindikācijas

  • Vecums 18 gadi (izņemot peptiska čūla 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kas saistīta ar Helicobacter pylori (apstiprinātas lietošanai bērniem, kas vecāki par 4 gadiem) un gastroezofageālā atviļņa slimība (apstiprinātas lietošanai bērniem, kas vecāki par 2 gadiem, kuru ķermeņa masa ir ne mazāk kā 20 kg);
  • Grūtniecības un laktācijas periods (barošana ar krūti);
  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Norādījumi omeprazola lietošanai: metode un devas

Omeprazolu lieto iekšķīgi, nelielos daudzumos mazgājot ar ūdeni. Jūs nevarat košļāt kapsulu. Vienlaicīga uzņemšana ar ēdienu par zāļu efektivitāti neietekmē.

Ieteicamā dozēšanas shēma:

  • Eozīvs-ulceratīvs ezofagīts un kuņģa čūlas paasinājums: dienas deva - 20-40 mg, kursa ilgums - 1-2 mēneši;
  • Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasinājums: dienas deva ir 20 mg (nepieciešamības gadījumā izturīgos gadījumos - līdz 40 mg), kursa ilgums ir 14-28 dienas;
  • Kuņģa-zarnu trakta bojājumi ir erozīvi un čūlas raksturs, kas saistīti ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem: dienas deva ir 20 mg, kursa ilgums ir 1-2 mēneši;
  • Helicobacter pylori iznīcināšana (Helicobacter pylori iznīcināšana): dienas deva 40 mg (divās dalītās devās), kursa ilgums - 7 dienas kombinācijā ar antibakteriāliem līdzekļiem;
  • Aizkuņģa dziedzera adenoma ulcerogenic: devu izvēlas, pamatojoties uz sākotnējo līmeni kuņģa sekrēciju; vidējā sākotnējā dienas deva ir 60 mg, vēlāk tā tiek palielināta līdz 80-120 mg (divās dalītās devās);
  • Atviļņa ezofagīts (ar pretrecepcijas mērķi): dienas deva ir 20 mg, kursa ilgums ir līdz sešiem mēnešiem;
  • Kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla (ar pretrecipā noderīgu mērķi): dienas deva - 20 mg.

Blakusparādības

Blakusparādības, kas rodas, lietojot omeprazolu, parasti ir atgriezeniska.

Retos gadījumos var rasties šādi pārkāpumi:

  • Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks, nātrene, bronhu spazmas, intersticiāls nefrīts;
  • Nervu sistēma: depresija, galvassāpes, reibonis, uzbudinājums, bezmiegs, miegainība, parestēzija, halucinācijas; smagu vienlaicīgu somatisko slimību fona vai anamnestisku datu par smagām aknu slimībām - encefalopātijas klātbūtne;
  • Gremošanas sistēma: stomatīts, aizcietējums vai caureja, sausa mute, vemšana, nelabums, sāpes vēderā, gāzu uzkrāšanās, garšas sajūtas traucējumi, pārejoša aknu enzīmu līmenis plazmā; klātbūtnē anamnētisku datu smagām aknu slimībām - funkcionālo traucējumu, aknu, hepatīts (ieskaitot dzelte);
  • Hemopoētiskā sistēma: trombocitopēnija, leikopēnija; reti - pancitopēnija, agranulocitoze;
  • Skeleta-muskuļu sistēma: mialģija, muskuļu vājums, artralģija;
  • Āda: nieze; reti - erythema multiforme, fotosensibilizācija, alopēcija;
  • Citi: ginekomastija, drudzis, perifēra tūska, redzes traucējumi, pastiprināta svīšana; reti ar ilgstošu terapiju - kuņģa dziedzeru cistu veidošanās (labdabīgs atgriezenisks raksturs).

Pārdozēšana

Simptomi: aritmija, tahikardija, neskaidra redze, apjukums, miegainība, galvassāpes, sausa mute, slikta dūša.

Ārstēšana: simptomātiska terapija. Nav specifiska antidota.

Augstās aktīvās vielas saistīšanās ar plazmas proteīniem dēļ omeprazola izvadīšana no organisma ar hemodialīzi nav pietiekami efektīva.

Īpašas instrukcijas

Pirms piešķirot omeprazols, lai izslēgtu ļaundabīgu procesu (īpaši kuņģa čūlas), jo narkotiku lietošana var maskēt simptomus un aizkavēt nosakot pareizu diagnozi.

Ja rodas grūtības norīt omeprazolu, kapsulu var atvērt vai izskalot un norijot. Arī kapsulās esošās granulas var sajaukt ar nedaudz paskābinātu šķidrumu, piemēram, jogurtu vai sulu (iegūto vircu vajadzētu lietot 30 minūtes).

Ja aknu mazspēja smagā plūsmā nav ieteicama, omeprazols devā pārsniedz 20 mg.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā omeprazolu var lietot tikai tajos gadījumos, kad paredzamais risks auglim ir mazāks nekā potenciālais ieguvums mātei.

Zāles izdalās mātes pienā. Ja zīdīšanas laikā jālieto omeprazols, barošana ar krūti jāpārtrauc.

Lietošana bērnībā

Ir aizliegts lietot šo zāļu, lai ārstētu pacientus līdz 18 gadu vecumam.

Nieru darbības traucējumu gadījumā

Nieru mazspējas gadījumā omeprazolu jālieto piesardzīgi.

Ar aknu darbības traucējumiem

Saskaņā ar instrukcijām, akūtas mazspējas gadījumā omeprazolu jālieto piesardzīgi.

Zāļu mijiedarbība

Ilgstoša vienlaicīga lietošana 20 mg omeprazola dienā kombinācijā ar metoprolola, diklofenaku, hinidīna, kofeīns, ciklosporīnu, teofilīnu, piroksikāma, propranolols, naproksēnu, etanolā, estradiola, lidokaīna izmaiņām to koncentrāciju plazmā nav.

Mijiedarbība ar antacīdiem kombinētā lietošanā netika novērota.

Omeprazols var ietekmēt tādu vielu / preparātu bioloģisko pieejamību, kuru absorbcija ir atkarīga no pH vērtības (pH).

Analogi

Analogi Omeprazola ir: omeprazols Acre, omeprazols-Akrikhin, omeprazols-Teva, omeprazols-Richter, omeprazols-Stade Gastrozol, Zerotsid, Omez, Omipiks, Omitoks, Omizak, Ortanol, Promez, Ultop, Helitsid, Gelikol, Krosatsid, Lansofed, Lantsid, Pariet, Parkour, Ontaym, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epikūrs, Neo-zekst, Razo, Peptazol pantoprazols rabeprazolam, De-Nol, esomeprazole.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā vietā, bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš - 2 gadi.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Atsauksmes par omeprazolu

Omeprazola atsauksmes no ārstiem galvenokārt ir pozitīvas. Eksperti atzīmē, ka lielākajā daļā pacientu šī narkoze ir droša, efektīva un pieejamāka.

Omeprazola cena aptiekās

Orientējošā cena par omeprazolu ir 40 rubļi. (iepakojumā 30 kapsulas).

Omeprazols: lietošanas instrukcija

Sastāvs

Apraksts

Lietošanas indikācijas

- kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla (recidīvu ārstēšana un profilakse);

- izskaušanas terapija Helicobacterpylori pacientiem ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu (kombinētas terapijas laikā);

- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kas saistīta ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), stresa čūlas (terapija un profilakse pacientiem, kuriem ir to rašanās risks);

- gastroezofageāls reflukss (ieskaitot simptomātisku);

Bērni vecāki par 1 gadu un ar ķermeņa svaru vismaz 10 kg: atviļņa ezofagīta ārstēšana; Simptomātiska skābes refluksa ārstēšana un skābes regurgitācija gastroezofageālā refluksa slimībā.

Bērni vecāki par 4 gadiem: divpadsmitpirkstu zarnas čūla, ko izraisa Helicobacter pylori (kompleksās terapijas laikā).

Kontrindikācijas

Dozēšana un ievadīšana

Ieteicams lietot kapsulas no rīta, vēlams pirms ēšanas, rīšanas viss ar pusglāzi ūdens, nesakošļājot un saspiešanas kapsulu. Pacientiem ar rīšanas traucējumiem vai bērniem var atvērt kapsulu un ņem saturu iepriekš sajaucot to ar nelielu daudzumu negāzēta ūdens vai nedaudz skābā šķīdumā (augļu sula, ābolu biezenī), dzert nedaudz ūdens. Maisīšana tiek veikta tieši pirms lietošanas vai ne vairāk kā 30 minūtes pirms zāļu lietošanas.

Devas pieaugušajiem

Dekorēna čūlas ārstēšana saasināšanās fāzē

Ieteicamā deva ir 20 mg / dienā 2 nedēļas. Ar peptisku čūlu, kas izturīgs pret terapiju, ievada 40 mg / dienā 4 nedēļas.

Kuņģa čūlas ārstēšana saasināšanās fāzē

Ieteicamā deva ir 20 mg dienā 4 nedēļas. Ja peptiska čūla ir izturīga pret terapiju, 40 mg dienā 8 nedēļas.

Lai novērstu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas paasinājumu ieteicamā deva ir 20 mg / dienā. Ja nepieciešams, palieliniet devu līdz 40 mg dienā.

Helicobacter infekcijas izskaušana ar peptiskās čūlas slimību

Ir iespējams izmantot dažādas ārstēšanas shēmas, izvēloties antibiotikas ārsta uzraudzībā. Veicot "trīskāršu terapiju": 20 mg omeprazola kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem lieto 2 reizes dienā vienu nedēļu. Pēc infekcijas likvidēšanas jāveic turpmāka terapija saskaņā ar standarta terapijas shēmu.

NPL lietošanu izraisītu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšana

Ieteicamā deva ir 20 mg / dienā 4 nedēļas (iespējams, iespējams, 4 nedēļas). Lai novērstu NPL lietošanu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas riska grupā (vecums virs 60 gadiem, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla vēsturē, kuņģa-zarnu trakta asiņošana anamnēzē) ieteicamā deva ir 20 mg dienā.

Ieteicamā deva ir 20 mg / dienā 4 nedēļas (iespējams, iespējams, 4 nedēļas). Pacientiem ar smagu formu 40 mg devā dienā ieteicams ārstēt 8 nedēļas. Ilgstošai ārstēšanai pacientiem ar dziedēto refluksa ezofagītu (remisijas fāzē) 10 mg dienā, ilgstošas ​​terapijas kursu veidā. Ja nepieciešams, palieliniet devu līdz 20-40 mg.

Gastroezofageālās refluksa slimības simptomātiska ārstēšana par 10-20 mg dienā. Ārstēšanas gaita ir 4 nedēļas.

Zollinger-Ellisona sindroma ārstēšana

Devas režīmu izvēlas individuāli. Ieteicamā sākumdeva ir 60 mg dienā. Parastā vidējā deva ir 20-120 mg dienā. Gadījumos, kad dienas deva pārsniedz 80 mg, tā jāsadala divās devās dienā.

Devas bērniem: klīniskā pieredze par omeprazolu bērniem ir ierobežota. Ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā.

Smaga refluksa ezofagīta gadījumā, izturīgas pret citām terapijām, bērniem, kas ir vecāki par 2 gadiem un kuru ķermeņa svars pārsniedz 20 kg, 20 mg / dienā 4-8 nedēļas. Bērni vecumā no 1 līdz 2 gadiem tiek ordinēti devā 10 mg dienā. Šajā gadījumā kapsulas saturu ielej 50 ml dzeramā ūdens, pēc tam, kad ir samaisīta puse šā tilpuma šķidruma, mēra un ļauj bērnam dzert. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 40 mg vienu reizi dienā.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanai Udetei un pusaudžu ārstēšanas ilgums ir 7 dienas, to var pagarināt līdz 14 dienām.

Bērni ar ķermeņa svaru 15-30 kg: omeprazols 10 mg kopā ar antibakteriāliem līdzekļiem 2 reizes dienā vienu nedēļu. Bērni ar ķermeņa svaru 31-40 kg un vairāk: omeprazols 20 mg 2 reizes dienā vienu nedēļu.

Īpašās populācijas: pacientiem ar nieru darbības traucējumiem un pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, dozēšanas režīma korekcija nav nepieciešama. Pacientiem ar traucētu aknu funkciju deva ir ne vairāk kā 10-20 mg dienā.

Blakusparādība

Biežākās blakusparādības (1-10% pacientu) ir galvassāpes, sāpes vēderā, aizcietējums, caureja, meteorisms, slikta dūša, vemšana. Retos gadījumos iespējamas sekojošas blakusparādības: atgriezeniskas blakusparādības.

- No gremošanas sistēmas puses: sausa mute, garšas traucējumi, stomatīts, pagaidu "aknu" fermentu līmeņa paaugstināšanās; agrāk ar aknu slimību - hepatīts (ieskaitot dzelti), aknu darbības traucējumi.

- No nervu sistēmas: reibonis, uzbudinājums, miegainība, bezmiegs, parestēzija, depresija, halucinācijas; pacientiem ar smagām slimībām, ieskaitot aknu encefalopātiju.

- No skeleta-muskuļu sistēmas: muskuļu vājums, mialģija, artralģija.

- No hematopoēzes sistēmas puses: leikopēnija, trombocitopēnija; dažos gadījumos - agranulocitoze, pancitopēnija.

- No ādas: nieze; retos gadījumos dažos gadījumos - fotosensitivitāte, multiformā eritēma, alopēcija.

- Alerģiskas reakcijas: nātrene, angioedēma, bronhu spazmas, intersticiāls nefrīts un anafilaktiskais šoks.

- Cits: hipomagnēmija, redzes traucējumi, perifēra tūska, pastiprināta svīšana, drudzis, ginekomastija; reti - kuņģa cistu veidošanās ilgstošas ​​ārstēšanas laikā. Lietojot ilgstošu un / vai lielu omeprazola kapsulu devu, ir iespējams paaugstināts gūžas, plaukstas locītavas, mugurkaulāja lūzumu risks.

Pārdozēšana

Mijiedarbība ar citām zālēm

Var lietot ar antacīdiem līdzekļiem. Palēnina ampicilīna, itrakonazola, ketokonazola, dzelzs preparātu uzsūkšanos. Palēnina izdalīšanos un pastiprina varfarīna, diazepāma, fenitoīna iedarbību.

Saņem zāles, kas nomāc CYP2C19 un CYP3A4 (piemēram, klaritromicīnu un vorikonazolu) var palielināt koncentrāciju omeprazola asins serumā un kas saņem induktoru šo enzīmu (piemēram, rifampicīnu un Hypericum preparātu), tas var tikt samazināts.

Uzlabo hloramfenikola, tiamazola (merkazolila), litija preparātu hematotoksisko iedarbību. Vienlaicīga omeprazola un klopidogrela lietošana samazina klopidogrela terapeitisko efektu. Kombinētā omeprazola un digoksīna lietošana var palielināt digoksīna iedarbību par 10%. Vienlaikus ordinējot zāles, īpaši gados vecākiem pacientiem, jāievēro piesardzība.

Nelfinavira un atazanavīra līmenis plazmā samazinās vienlaikus ar omeprazolu. Vienlaicīga omeprazola un nelfinavira saņemšana ir kontrindicēta (skatīt apakšpunktu "Kontrindikācijas"). Būtiski samazinot posakonazola un erlotiniba uzsūkšanos, jāizvairās no šo zāļu lietojuma ar omeprazolu. Vienlaicīgi lietojot omeprazolu, saquinavir / ritonavīra koncentrācija takrolīma koncentrācijā asinīs palielinās. Ir jāpārrauga takrolīma koncentrācija asins serumā un nieru funkcija (kreatinīna klīrenss).

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms omeprazola lietošanas ļaundabīga procesa klātbūtne ir jāizslēdz.

Pie kam medikaments satur laktozi, šai sakarā, pacientiem ar iedzimtu galaktozes nepanesību, laktāzes deficītu vai traucēta uzsūkšanās glikozes-galaktozes nevajadzētu lietot šīs zāles.

Ilgstoši lietojot magniju, tas var būt nepietiekams. Ja rodas aritmija, krampji, ir jāpārtrauc zāļu lietošana un magnija sāļi. Ilgstoši lietojot digoksīnu un diurētiskos līdzekļus, ir nepieciešams noteikt magnēzija koncentrāciju serumā pirms omeprazola lietošanas un regulāri ievadīšanas laikā.

Ilgstoša lietošana vai lielu omeprazola devu lietošana var palielināt gūžas, plaukstas locītavas, mugurkaulāja lūzumu risku.

Grūtniecība un zīdīšana. Omeprazols negatīvi neietekmē grūtniecību vai augli / jaundzimušo veselību, tāpēc to var lietot pēc tam, kad ir ņemta vērā zāļu riska attiecība pret ieguvumu. Omeprazols izdalās mātes pienā, bet tas neietekmē bērna stāvokli.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadības mehānismus. Omeprazola uzņemšana neietekmē pacienta spēju vadīt transportlīdzekli vai citu operatora darbību. Retāk un redzes traucējumu gadījumā pacientiem nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un neapkalpot mehānismus.

Omeprazols

Apraksts ir aktuāls 2015. gada 31. marts

  • Latīņu vārds: Omeprazols
  • ATX kods: A02BC01
  • Aktīvā viela: Omeprazols
  • Ražotājs: PJSC Pharmak, PSC Kyivmedpreparat (Ukraina), OOO OZONE (Krievija), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izraēla), Gedeon Richter Plc. (Ungārija)

Sastāvs

Viena kapsula satur 20 mg granulu omeprazols. Granulas ir sfēriskās formas mikro granulas. Granulu palīgkomponenti: piedevas Е421, Е217, Е171, Е219, Е170; dodecilsulfāts un nātrija hidrogēnfosfāts, dodekahidrāts, cetilspirts, saharoze, hipromeloze.

Liofilizāts satur 40 mg omeprazola, kā arī nātrija hidroksīda un dinātrija edetāta.

Izdošanas veids

Kapsulas k / r 0,02 g (iepakojums Nr. 10, Nr. 30, Nr. 60, Nr. 100 un Nr. 120).

Liofilizāts r-ra pagatavošanai intravenozai ievadīšanai un infūzijas terapijai (pudelēs pa 40 mg).

Farmakoloģiskā darbība

Pretsāpju līdzeklis, kas kavē protonu sūkni.

Farmakoloģiskā grupa: protonu inhibitors.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Omeprazola inhibē protonu sūkņa (H + / K + -ATFâzes) in parietālā (parietālās) kuņģa šūnas, tādējādi bloķējot nobeiguma posmu veidošanās sālsskābes (sālsskābes) skābi.

Zāles sāk darboties pirmajās 60 minūtēs pēc ievadīšanas. Efekts saglabājas nākamās 24 stundas, maksimums sasniedz 2 stundas pēc norīšanas.

Kad divpadsmitpirkstu zarnas čūla ņemot 0,02 g narkotiku, ļauj 17 stundu laikā uzturēt skābuma pakāpes indeksu 3 līmenī, lai pilnībā atjaunotu sekrēcijas darbību.

Viela ātri uzsūcas no gremošanas kanāla. ТСмах svārstās robežās no 30 līdz 60 minūtēm, biopieejamība - no 30 līdz 40%. Šī viela ir aptuveni 90% saistīta ar plazmas olbaltumvielām un gandrīz pilnīgi metabolizējas aknās.

T1 / 2 - no 30 minūtēm līdz 1 stundai. Vielmaiņas produkti izdalās galvenokārt ar nierēm. Ar CRF ekskrēcija samazinās proporcionāli Clcr samazinājumam. Gados vecākiem cilvēkiem ekskrēcija samazinās ar vienlaicīgu biopieejamības palielināšanos. Ar aknu mazspēju T1 / 2 ir 3 stundas ar 100% bioloģisko pieejamību.

Norādījumi omeprazola lietošanai

Kas izraisa omeprazola lietošanu kapsulās?

Omeprazola Acrya lietošanas indikācijas neatšķiras no indikācijām, kas uzskaitītas citas farmaceitiskās kompānijas (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS utt.) Omeprazola anotācijā. Zāles ir efektīvas, ja:

  • labdabīgs kuņģa / divpadsmitpirkstu zarnas čūla (ieskaitot, ja slimība ir saistīta ar NPL lietošanu);
  • izskaušanas terapija H. pylori (kombinācijā ar antibakteriāliem līdzekļiem);
  • GERD;
  • skābā kuņģa satura aspirācijas novēršana;
  • PJ ulcerogenic adenoma;
  • no skābes atkarīgo simptomu pavājināšanās dispepsi traucējumi (zāles palīdz ar grēmas, novērš vēdera smagumu, atraugas, vēdera uzpūšanās, pietūkums, nepatīkama pēcgarša un slikta dūša).

Kas palīdz šīm slimībām omeprazolu (Acre, Stade, Sandoz, Richter uc)? Zāles, kas darbojas molekulārā līmenī, inhibē sālsskābes sintēzi ar kuņģa gļotādas apvalku un novērš sekrēcijas palielināšanos pēc uzņemšanas.

Tādējādi, ārstējot omeprazolu, notiek strauja regresija, ko izraisa skābuma mazināšanās kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, Dispepsijas simptomi un sāpes izzūd, un vispārējā labklājība uzlabojas.

Izraisot pastāvīgu skābuma samazināšanos, zāles rada optimālus apstākļus veiksmīgai H. pylori iznīcināšanai, kas veido 90% no visiem gastrīts un peptiska čūla.

Omeprazols gastrīta gadījumā

Kad gastrīts Omeprazols tiek nozīmēts tikai tajos gadījumos, kad pacientiem ir paaugstināta kuņģa sekrēcijas skābuma pakāpe.

Kad hipo- un normoacid gastrīts zāļu lietošana ir kontrindicēta, jo tā var izraisīt gļotādas izdalīšanos, dziedzeru skaita samazināšanos un vēdera sekrēcijas deficītu ar tajā esošās gremošanas sulas nulles skābumu.

Optimālā deva gastrīts - 20 mg / dienā. Ārstēšana, parasti, ilgst no 2 līdz 3 nedēļām. Ja slimība ir saistīta ar H. pylori infekciju, pacients tiek nozīmēts vienlaikus ar omeprazolu antibakteriālie preparāti saskaņā ar vienu no shēmām, kas parasti ir pieņemtas šādos gadījumos.

Omeprazola lietošana grēmas ārstēšanai

Protonu sūkņa inhibitoru (PSI) mazās devās (piemēram, omeprazola Sandoz kapsulas, kas satur 10 mg aktīvā viela) ir grupa, bezrecepšu zāles, un to var izmantot, lai ārstētu atkārtotu grēmas.

Ārsta konsultācija ir nepieciešama, ja:

  • pacientiem ir citi simptomi (svara zudums, epigastriskas sāpes vai aiz krūšu kaula, disfāgija);
  • recidīvi grēmas kļūst arvien biežāk.

Vecākā un slavenākā burvju metode grēmas ir Al / MgCa saturoša lietošana antacīdie līdzekļi, darbības mehānisma pamatā ir spēja neitralizēt sālsskābi kuņģa vēderā.

Vienīgā priekšrocība ir ātrums. Trūkumi ir īslaicīga iedarbība (ne ilgāk kā 1,5 stundas), spēja ierosināt izkārnījumu traucējumus (atkarībā no zāļu sastāva pacientam var norādīt aizcietējums vai caureja), kas saistīta ar jonu absorbciju, kas ietverta to blakusparādību sastāvā.

Turklāt, antacīdi agresīvi mijiedarbojas ar citām zālēm, pārtraucot vienlaicīgu medikamentu uzsūkšanos. Kad grēmas, kas ir GERD efektivitātes izpausme antacīdi ļoti zems.

Vēl viena narkotiku grupa, kuru tradicionāli lieto ārstēšanai grēmas, - alginates. Tiem nav neitralizējoša efekta, bet tie rada mehānisku barjeru, kas neļauj kuņģa saturam iekļūt barības vadā.

Neskatoties uz visām priekšrocībām alginates un antacīdi, visefektīvākais grēmas tiek uzskatīti par līdzekļiem, kas novērš sālsskābes veidošanos. Pirms PPI ieviešanas populārākie līdzekļi bija H2-histamīna receptoru blokatori.

To ietekme ir vēlāk nekā efekts alginates vai antacīdi (tas ir saistīts ar nepieciešamību šīm zālēm iekļūt sistēmiskā apritē), bet tas turpinās 8-12 stundas.

H2-histamīna receptoru blokatoru trūkums ir tāds, ka, lai atvieglotu pastāvīgu atkārtotu grēmas nomākšanu, to lietošana devās, lietojot bez receptes, ne vienmēr dod vēlamo efektu.

Arī saņemot H2-histamīna blokatori mazās devās, var tikt radīts parādība, kas ir pazīstams kā "izvairīties efekts", kas var būt saistīta ar pieraduma pie PM datiem.

Turklāt, viņi - īpaši pirmās paaudzes medikamentu - ir atzīmēts inhibējoša iedarbība uz aknu mikrosomālo oksidācijas sistēma, un var mijiedarboties gan saņemto PM (izmainot farmakokinētiskos parametrus).

H2-histamīna blokatori pastiprina alkohola iedarbību, kas padara tos neefektīvus kauliņā grēmas, ko izraisa alkohola lietošana.

Visefektīvākā ārstēšanas metode pašlaik grēmas (ieskaitot grēmas, kas notiek naktī) tiek uzskatīts par OTC lietošanu, kas satur 10 mg omeprazola.

Pilns zāļu terapeitiskais efekts grēmas ir sasniegta jau pirmajās 4 dienās, lai gan dažiem pacientiem simptomu pazušanas un pilnīgas reljefas ir novērotas jau omeprazola pirmajā dienā.

Nelielu zāļu devu lietošana "pēc pieprasījuma" ārstēšanai neerosīvs refluksa ezofagīts vairāk nekā puse pacientu veicina dispepsijas simptomu mazināšanu vismaz sešus mēnešus.

Pacientiem pacients labi panes omeprazolu, un tam ir mazs nopietnu blakusparādību rašanās risks pacientiem, kas to saņem. Ņemot nelielas zāļu devas, blakusparādības parasti ir vienādas, un tām raksturīga mērena smaguma pakāpe.

Blakusparādības, kas aprakstītas rokasgrāmatā "Vidal" un "Wikipedia" un ilgstoši lietojot lielas devas PPI, nenozīmē nelielu omeprazola devu lietošanas gadījumā.

Kas ir pankreatīts omeprazols?

Kad hronisks pankreatīts Omeprazols efektivitāte, jo tā spēja samazināt vnutripankreaticheskoe spiediena dēļ nomākumu sekrēcijas un tādējādi samazinātu slodzi uz novājinātu un aizkuņģa dziedzera iekaisuma (PZHZH).

Tādējādi zāļu mērķis ir pankreatīts ir nodrošināt maksimālu PJ miega laiku.

Turklāt, hronisks pankreatīts vairumā gadījumu ir sarežģīta ar GERD, kuras galvenie cēloņi ir barības vada un kuņģa kustību traucējumi, barības vemšanas sphincters vājums, kā arī čiatāla trūce kombinācijā ar paaugstinātu skābes sekrēciju kuņģī.

Ieiešana barības vadā izraisa skābes saturu kuņģī Grūtniecība, sāpes aiz krūšu kaula, skāba garša, reflekss klepus un zobu sabiezēšanas biežuma palielināšanās.

Omeprazols palīdz ar grēmas un novērš citus dispepsijas simptomi, ievērojami atvieglojot GERD gaitu, samazinot tā izpausmju intensitāti un izdalot PJ. Šo zāļu var lietot ilgu laiku (no viena mēneša līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk).

Kāda ir omeprazola ievadīšana / ievadīšana?

B narkotiku lietošana ir parādīta kā alternatīva kapsulu lietošanai šādos gadījumos:

  • ārstēšana un recidīvu novēršana 12-resnās zarnas čūlas;
  • ārstēšana un recidīvu novēršana kuņģa čūlas;
  • H. pylori izskaušanapie peptiska čūla (kombinācijā ar piemērotiem antibakteriāliem līdzekļiem);
  • ārstēšana un profilakse peptiska čūla, kas saistīta ar NPL lietošanu (arī riska grupā);
  • refluksa ezofagīta terapija (ieskaitot ilgstošu ārstēšanu pacientiem ar slimības neaktīvo formu);
  • simptomātiskas GERD ārstēšana;
  • izārstēt prostatas vēža ulcerogēna adenoma.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas uz šīs narkotikas lietošanu, ir vecums līdz 5 gadiem (bērna ķermeņa svara 20 kg), laktācijas un jutības omeprazolam vai satur kapsulas / liofilizātu palīgvielām.

Blakusparādības

Narkotiku blakusparādības parādās kā:

  • traucējumi gremošanas sistēmas funkcionē (sāpes vēderā, izkārnījumi, slikta dūša, vemšana, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, vēdera uzpūšanās, garšas traucējumi, stomatīts, sausās gļotādas mutē, aknu disfunkcija var attīstīties pacientiem ar iepriekšēju smagu aknu patoloģiju hepatīts)
  • To hematopoētisko orgānu funkcijas pārkāpumi, kuru simptomi ir leiko-, pancito-, trombocitopēnijaagranulocitoze.
  • Muskuļu un skeleta sistēmas funkciju pārkāpumi (mialģija, artralģija, myasthenia gravis)
  • Izsitumi no ādasfotosensibilizācija, izsitumi uz ādas, niezoša āda, alopēcija, multiformā eksudatīvā eritēma)
  • NS funkciju pārkāpumi: pacientiem ar vienlaikus smagām somatiskās patoloģijām var rasties reibonis, galvassāpes, depresija vai uzbudinājums; pacientiem ar iepriekšēju smagu aknu slimību - encefalopātija.
  • Paaugstinātas jutības reakcijas: bronhokonstrikcija, drudzis,angioedēma, nātrene, anafilaktiskais šoks, intersticiāls nefrīts.
  • Citi pārkāpumi: ginekomastija, vispārēju vājumu, perifērā tūska, redzes traucējumi, hiperhidroze, labdabīgus dziedzeru veidošanās (dziedzeru) cistas kuņģī (patoloģija attīstās ar ilgtermiņa narkotikas lietošanu, kā rezultātā nomākšanai sekrēcijas HCl ir atgriezeniska).

Omeprazola pulveris un tabletes: lietošanas instrukcija

Norādījumi par omeprazola-acry lietošanu (kapsulas k / p)

Zāļu dienas deva ir atkarīga no indikācijām:

  • peptiska čūla, barības vada refluksa - 20 mg;
  • refluksa ezofagīts - 20, ar smagu slimības gaitu - 40 mg;
  • recidīva novēršana refluksa ezofagīts un peptiska čūla - 10 mg (mazās devās zāles var lietot ilgu laiku);
  • profilakse skābi aspirējošs pneimonīts - 40 mg vienu reizi stundā pirms operācijas (ja operācija ilgst vairāk nekā 2 stundas, pacientam tiek parādīts nepieciešamās devas atkārtota ievadīšana);
  • ar skābi saistīta gremošanas traucējumi - 10-20 mg;
  • PJ ulcerogenic adenoma - 20-120 mg (ja deva pārsniedz 80 mg dienā, to vajadzētu iedalīt 2-3 devās).

Izturīgs pret citiem pretvīrusu zāles pacienti saņem omeprazolu devā 40 mg dienā.

Lai izskaustu H. pylori lietošanu, izmantojiet vienu no apstiprinātajām starptautiskajām ārstēšanas shēmām, saskaņā ar kurām katrā omeprazolam jālieto 2 gr / dienā. 20 mg papildus galvenajai terapijai.

Kad divpadsmitpirkstu zarnas čūla terapija var būt "dubultā" vai "trīskārša".

"Triple" terapija tiek veikta šādi:

  • pirmā nedēļa - Amoksicilīns + Klaritromicīns (divas reizes dienā, attiecīgi 1 un 0,5 g);
  • otrajā nedēļā - Klaritromicīns + Metronidazols (divreiz dienā 0,25 un 0,4 g, nevis Metronidazols var lietot 0,5 mg Tinidazols);
  • trešā nedēļa - Amoksicilīns+ Metronidazols (trīs reizes dienā, attiecīgi 0,5 un 0,4 g).

"Dubulta" terapija: 0,75 g Amoksicilīns 2 rubļi dienā. 14 dienu laikā + 0,5 g Klaritromicīns 3 rubļi dienā. 14 dienu laikā.

"Divkārša" terapija kuņģa čūlas gadījumā: 0,75-1 g Amoksicilīns 2 rubļi dienā. 14 dienu laikā.

H. pylori var arī izmantot izskaušanai. Klaritromicīns, Trichopol, Omeprazols un De Nol. Klaritromicīns un Trichopol izrakstot devu 15 mg / kg / dienā. Omeprazols - devā 0,02 g 1 r./d. De Nol jāņem 4 gr / dienā. 1 tablete. Šādas terapijas ilgums ir 10 dienas.

Bērni: omeprazola kapsulas, kas izraudzītas no 5 gadiem (ar svaru ne mazāk kā 20 kg).

Norādījumi omeprazola-riftera un citu ģenērisko zāļu lietošanai ir līdzīgi instrukcijām par omeprazola-acry.

Kā lietot omeprazolu - pirms ēšanas vai pēc tam?

Kapsulas ievada iekšķīgi ar nelielu šķidruma daudzumu (to var lietot kopā ar pārtiku), nesagraujot, nevis košļājoties, nesabojājot korpusa integritāti. Vēlamais uzņemšanas laiks ir rīta stundas (pirms ēdienreizēm).

Cik ilgi es varu lietot omeprazolu?

Kursa ilgums pie divpadsmitpirkstu zarnas čūla atkarībā no klīniskā attēla rakstura un pacienta reakcijas uz ārstēšanu ir 2 līdz 5 nedēļas, ar refluksa ezofagīts un kuņģa čūla - no 4 līdz 8 nedēļām.

Kad no skābēm atkarīga dispepsija kurss ilgst 2-4 nedēļas. Ja testa beigās simptomi neizzūd vai ātri atkal parādās, jāpārskata pacienta diagnoze. Ja nepieciešams, zāles turpina lietot mazākā vienreizējā deva.

Ja ir indikācijas, omeprazolu ilgstoši lieto (līdz tā izzūd kuņģa gļotādas / 12 apvalka erozija un čūlaina defekti) Kad PJ ulcerogenic adenoma ārstēšanas ilgums var ilgt līdz 5 gadiem.

Omeprazols: kā lietot medikamentu?

Omeprazola bezrecepšu medikamentiem (lietojot 10 mg aktīvās vielas) nevajadzētu lietot ilgāk par 14 dienām bez ārstējošā ārsta apstiprinājuma.

Omeprazola IV lietošanas pazīmes

Intravenoza zāļu lietošana ir alternatīva perorālajai terapijai gadījumos, kad kapsulu lietošana nav iespējama.

Standarta deva ir 40 mg 1 rub. Dienā. intravenozi. Pacientu ārstēšana ar PJ ulcerogenic adenoma sākas ar devu 60 mg dienā. Ja nepieciešams lietot lielākas devas, ārstēšanas režīms tiek izvēlēts individuāli. Ja dienas deva pārsniedz 60 mg, tā jāsadala 2 injekcijām.

Intravenozi zāles lieto kā infūziju, kas ilgst no 20 minūtēm līdz pusstundai.

Pirms ievadīšanas flakona saturu izšķīdina tilpumā 5 ml, un pēc tam tilpumu tūlīt noregulē uz 100 ml. Kā šķīdinātājs tiek izmantots 5% glikozes šķīdums vai 0,9% NaCl šķīdums. Preparāta stabilitāte ir atkarīga no šķīdinātāja pH, tāpēc to neatšķaidīšanai:

  • citi risinājumi;
  • vairāk šķīdinātāja.

Infūzijas šķīdums jāizlieto uzreiz pēc sagatavošanas. Jebkurš atlikums vai atkritumi jāiznīcina.

Pārdozēšana

Omeprazols pārdozēšanas simptomi: apjukums, miegainība, samazināta skaidrība uztverē vizuālo attēlu, galvassāpes, sausa mutes gļotādas, slikta dūša, aritmija, tahikardija.

Terapija: simptomātiska. Hemodialīze tiek uzskatīts par nepietiekami efektīvu.

Mijiedarbība

Ilgstoša zāļu lietošana devā 0,02 grami 1 p. Dienā. kopā ar Teofilīns, Naprokseenoms, kofeīns, Piroksikāms, Metoprolols, Diklofenaka, etanols, Propranolols, Ciklosporīns, Hinidīns, Lidokains un Estradiols neizraisa izmaiņas plazmas koncentrācijā.

Lietojot vienlaikus ar antacīdi mijiedarbība nav novērota.

Omeprazols ietekmē jebkādu zāļu bioloģisko pieejamību, kuru absorbcija ir atkarīga no skābuma indeksa vērtības (piemēram, dzelzs sāļi).

Pārdošanas noteikumi

Recepte latīņu valodā (paraugs):

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt 25 ° C. Sargāt no bērniem.

Derīguma termiņš

Liofilizātam - 2 gadi. Kapsulām - 3 gadi.

Īpašas instrukcijas

Saistībā ar varbūtību blakusparādības NA omeprazols jālieto piesardzīgi, lai transportlīdzekļu un personu vadītājiem, kas strādā ar potenciāli bīstamām iekārtām.

Omeprazola analogi

Sinonīmi (omeprazola analogi ar to pašu aktīvo vielu): Omeprazola Acry, Omeprazole-Teva, Gastrozols, Omeprazols-STADA, Zerocīds, Omez, OmiPix, Omitox, Omizak, Omeprazols-Rihters, Pomez, Ultop, Helicīds.

Līdzīgas zāles ar līdzīgu iedarbības mehānismu: Helicol, Crosacid, Lansoffad, Lanzid, Parries, Parkour, Ontime, Nolpaz, Nexium, Ulter, Epikura, Neo-teksts, Razo, Pepazols, Pantoprazols, Rabeprazols, De Nol, Esomeprazols.

Omega vai Omeprazols - kas ir labāk? Kāda ir atšķirība starp Omeprazolu un Omega?

Sastāvs Omeza Omeprazols un ietver to pašu aktīvo vielu, kas ir vienīgā lieta, kas ir atšķirīga no citas vienas narkotikas - sastāvs papildu komponentiem un cena (Omez apmēram divreiz dārgāka omeprazolu).

Atbildes liecina, ka abi aģenti ir vienlīdz efektīvi skābju slimību un vienlīdz labi panes ķermeni: un Omeprazols un tā analogu ātri iekļūt GI gļotādā un pēc tam uzsūcas asinīs par stundu maksimālās koncentrācijas sasniegšanai un ātri likvidēt sāpes un diskomfortu kuņģī.

Esomeprazols un omeprazols - atšķirība?

Esomeprazols ir omeprazola levorotācijas izomērs un tā struktūra atšķiras no citiem PPI.

Abām zālēm ir līdzīgs iedarbības mehānisms, bet farmakokinētiskie parametri esomeprazols ir mazāk pakļautas individuālām svārstībām nekā tā analogā farmakokinētiskie parametri.

Šajā sakarā Esomeprazols ko raksturo farmakoterapijas augstāka klīniskā prognozējamība un uzticamība. Tā antisekretoze izpaužas ātrāk un ir izteiktāka un stabilāka salīdzinājumā ar omeprazolu.

Omeprazols un Pantoprazols - kas ir labāk?

Omeprazols ir ļoti efektīva un relatīvi droša zāles slimību ārstēšanai, kas saistītas ar paaugstinātu kuņģa sekrēcijas intensitāti.

Tās analogs Pantoprazols kam raksturīga lielāka biopieejamība, bet ar ārstēšanu mazāk antisecretory aktivitāti un terapeitisko efektivitāti refluksa ezofagīts un peptiska čūla.

Pantoprazols, izvēloties divus PPI, ir acīmredzami ieteicams tikai tad, ja to nepieciešams lietot kombinācijā ar Citaloprams un Klopidogrels.

Rabeprazols un omeprazols - atšķirības?

Omeprazola rabeprazols atšķiras ar to:

  • darbojas ar plašāku skābuma diapazonu (no 0,8 līdz 4,9);
  • dod mazāk blakusparādību (2% 15% omeprazolam) un labāku panesamību;
  • tas droši nomāc kuņģa sekrēciju, kas ļauj labāk prognozēt klīnisko efektivitāti dažādiem pacientiem;
  • mazākā mērā nekā citi PPI, tas ietekmē zāļu metabolismu, lietojot vienlaicīgi ar tām.

Ēšana neietekmē bioloģisko pieejamību Rabeprazols, atcelšanas sindroms nav pieejams. Pēdējais ir saistīts ar faktu, ka sekrēcijas aktivitātes atjaunošanās aizņem 5-7 dienas.

Tādējādi, omeprazols ir pamata narkotiku ar blakusparādību Ezometrazol ir uzlabota formulējums, pamatojoties uz levorotatory izomēra omeprazola, Rabeprazols tas pats tiek uzskatīts par drošāko starp citiem PPI.

Kura ir labāka - Nolpaz vai Omeprazols?

Nolpaz Šis ir IPP, kura pamats ir rabeprazols.Tādējādi ar tādu pašu efektivitāti kā omeprazolu to var uzskatīt par drošākām blakusparādību ziņā.

Bērniem

Pediatrijas kapsulas ir paredzētas bērniem, kas vecāki par 5 gadiem un kuru ķermeņa masa ir vismaz 20 kg.

Standarta deva bērnam ir 20 mg dienā. Vajadzības gadījumā to var dubultot. Ārstēšana, atkarībā no diagnozes, ilgst no 2 līdz 8 nedēļām.

H. pylori eradikācijas terapija bērniem no 5 gadu vecuma jāveic ļoti piesardzīgi un pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā. Ārstēšanas kurss - 1 nedēļa, nepieciešamības gadījumā - 2 nedēļas.

Ja bērnam no 30 līdz 40 kg ķermeņa masa tiek ievadīta divas reizes dienā, omeprazols (0,02 g) Amoksicilīns (0.75 g) un Klaritromicīns (7,5 mg / kg). Ja bērna svars ir lielāks par 40 kg, vienreizēja deva Amoksicilīns - 1 g Klaritromicīns - 0,5 g. Apstrādes shēma ir vienāda.

Pieredze ar omeprazolu intravenozai lietošanai pediatrijā ir ierobežota.

Kā lietot kapsulas?

Ja bērnam ir grūti norīt kapsulu, to vajadzētu atvērt un tā saturu ielej nedaudz (apmēram 10 ml) jogurta vai ābolu sulas. Ir ļoti svarīgi nodrošināt, ka bērns norīt sagatavoto maisījumu tūlīt pēc vārīšanas.

Omeprazols un alkohols

Neskatoties uz to, ka instrukcija aizliedz alkohola lietošanu omeprazola lietošanas laikā, jums vajadzētu izvairīties no zāļu un alkohola vienlaicīgas lietošanas.

Tas ir saistīts ar faktu, ka kapsulas ir paredzētas tādu slimību ārstēšanai, kurās alkohols ir kategoriski kontrindicēts. Par Omeprazola darbība ir vērsta, lai saglabātu nepieciešamo līmeni kuņģa sekrēti, dziedināšanas čūlu un eroziju profilakse recidīvu šo slimību.

Alkohols arī kaitē gremošanas kanāla gļotādai, palēnina dziedināšanas procesus, izraisa slimības recidīvus un komplikācijas.

Omeprazols grūtniecības laikā

Lietošana grūtniecības laikā ir iespējama visu laiku. Ja laktācijas laikā nepieciešams lietot kapsulas, ieteicams pārnest mazuļus uz mākslīgo barošanu.

Atsauksmes par omeprazolu

Tabletes Omeprazols no kuņģa ir efektīva, ātra iedarbība un lēti līdzekļi saasināšanās ārstēšanai peptiska čūla, GERD un vairāki citi no skābēm atkarīgās gremošanas sistēmas slimības.

Omeprazols: ārstu apskats

Analizējot ārstu pārskatus par omeprazolu, mēs varam secināt, ka visvērtīgākais īpašums ir augstas kvalitātes un pieejamības patērētājam kombinācija.

Šī narkotika ir izrādījusies droša un efektīva īslaicīgas lietošanas līdzekļa novēršana grēmas, kas, ja nepieciešams, var tikt izmantots ilgtermiņa pieprasījumam.

Šajā gadījumā, ja mēs runājam par preparātiem no dažādiem ražotājiem, tad atsauksmes par Omeprazole-TEV maz atšķiras no atsauksmēm par, piemēram, Omeprazole-Acry.

Cik daudz ir omeprazols?

Omeprazola tablešu cena mainās atkarībā no zāļu izdalīšanas veida, ražotāja cenu politikas, kapsulu skaita iepakojumā. Tātad, 20 mg kapsulas № 10 var iegādāties par 11-15 UAH, un iepakošanas izmaksas Nr.30 - no 27 UAH. Omeprazola cena liofilizāta veidā r-ra sagatavošanai intravenozai lietošanai (Fl 40 mg Nr. 1) - no 103 UAH.

Omeprazola cena Maskavā un Sanktpēterburgā - no 28 rubļiem. iepakošanai no 10 un no 50 rubļiem. uz iepakojuma numuru 230. Liofilizāta izmaksas - no 235 rubļiem.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Kas izraisa zaļas fekālijas pieaugušajam

Zaļie fekāli pieaugušā var liecināt par nepietiekamu uzturu, infekcijas slimībām vai daudzu narkotiku lietošanu.Ja izkārnījumu krāsa mainās vienreiz, iespējams, ka iemesls ir provokatīvu produktu izmantošana.

Pankreatīta pazīmes un simptomi, kāda ir aizkuņģa dziedzera slimības ārstēšana?

Pirmās pankreatīta pazīmes dažādos veidos izpaužas visos pacientiem. Starp agrākiem simptomiem, kas norāda uz aizkuņģa dziedzera slimību, jāatzīmē bieža aizcietējums ar pietūkumu.

Diēta 5 pankreatīta principi

Pankreatīta diēta 5 ir nepieciešama, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera sekrēcijas sekrēciju, kas spēj pārvērst orgānu audus un izraisīt neatgriezeniskas sekas. №5 tabula ir norādīta kā "P" un piešķirts divās versijās, lai ķermeni akūta pankreatīta laikā pārvarēt iekaisumu un atjaunot bojāto orgānu.