Galvenais Simptomi

Omeprazols

Mūsdienās ievērojami palielinājies to cilvēku skaits, kas cieš no čūlas un citām slimībām, kas rodas, palielinot kuņģa un zarnu trakta orgānu vidi. Neveselīga pārtika, uztura pārkāpšana, ekoloģiskās situācijas pasliktināšanās, ikdienas stress - tas viss ir pilns ar gremošanas traucējumiem. Šodien farmakoloģiskie uzņēmumi ražo daudz zāļu, ko lieto, lai normalizētu skābju vidi. Viens no visbiežāk sastopamajiem medikamentiem ir omeprazols.

Omeprazols: kāda ir šī narkotikas lietošana?

Pārbaudītā zāļu efektivitāte un nozīmīgums padara omeprazolu populārāko zāļu lietošanu, kas paredzēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu ārstēšanai. Turklāt to lieto Zollingera-Ellisona sindroma, GERD vai gastroezofageālās refluksa slimības ārstēšanai, ārstējot un novēršot stresu izraisītas čūlas. Lietojot omeprazolu ar peptisko čūlu, ko izraisa baktērija Helicobacter pylori, nepieciešamas antibiotikas.

Kā tas darbojas?

Omeprazols pēc darbības mehānisma attiecas uz zāļu grupu, ko sauc par protonu sūkņa inhibitoriem. Kas ir protonu sūknis vai protonu sūknis? Tā ir šūnas strukturālā sastāvdaļa, kas piedalās sālsskābes ražošanā. Omeprazolu, inhibējot darbību šo mehānismu samazina skābumu kuņģa sulas un inhibē ražošana no šīm šūnām pepsīns - ir ferments, kas piedalās olbaltumvielu sašķelšanai.

Tādējādi, omeprazols aizsargā kuņģa gļotādu no kairinājuma sālsskābi, veicina sadzīšanu esošo gļotādas defektu, novērš izskatu jaunu bojājumu, kas noved pie samazināšanos sāpju stiprumā. Attiecībā uz izmantošanu omeprazola ārstēšanai GERD, ietekme uz narkotiku izsauca kuņģa sulas PH pieaugums samazina tās postošo ietekmi uz barības vada gļotādā pacientiem, kas cieš no grēmas.

Lietojot perorāli, zāļu iedarbība sākas pēc 30 minūtēm, un tās maksimālais daudzums sasniedz apmēram divas stundas un ilgst vienu dienu.

Omeprazols tiek izvadīts no organisma par 80% caur nierēm (ar urīnu) un par 20% caur zarnu. Pacientiem ar hronisku nieru mazspēju un gados vecākiem cilvēkiem vielas izdalīšanās var nedaudz palēnināties.

Zāļu ražošanas veidi

Omeprazols ir sintētiska narkoze. To ražo trīs veidos:

Visbiežāk un ērtāk atbrīvojot omeprazolu, ir kapsulas. Vienā kapsulā ir 10 vai 20 mg aktīvās vielas - lielākā daļa omeprazola. Aktīvā viela ir balts kristālisks pulveris, kas praktiski neizšķīst ūdenī.

Papildus kapsulām omeprazols ir pieejams arī tabletēs, kuras katra ir pārklātas ar 10 mg, un pulvera formā šķīduma pagatavošanai flakonos ar 40 mg aktīvās sastāvdaļas.

Visbiežāk ārsti pacientiem izraksta kapsulas un tabletes. Gadījumos, kad pacients nevar lietot kapsulas vai cieš no smagas slimības formas, infūzijām ir paredzēts pulveris.

Omeprazols: devas un ievadīšana

Sākot zāles, ir svarīgi atcerēties, ka, lai sasniegtu labu rezultātu un pareizo efektu, ir precīzi jāievēro zāļu devas un lietošanas režīms. Tas attiecas arī uz omeprazolu. Apsveriet omeprazola devu un tā lietošanas metodes dažādās slimībās.

Pacientiem ar peptisku čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu parasti tiek nozīmēts 20 mg omeprazola vienu reizi dienā. Vairumā gadījumu divpadsmitpirkstu zarnas čūlas tiek pagarinātas 2 nedēļas, kā arī kuņģa čūla 4 nedēļas. Lai novērstu turpmāku paasinājumu, zāles ordinē 20 mg dienā. Dažos gadījumos pietiek ar 10 mg. Ja pacients ir izturīgs pret šo zāļu lietošanu, dienas devu var palielināt līdz 40 mg dienā.

Lai iznīcinātu Helicobacter pylori infekciju, omeprazolu parasti ievada 20 mg divas reizes dienā kā daļu no trīskāršas terapijas - omeprazola + 2 antibakteriālas zāles.

Parasti, lai ārstētu GERD, 20 mg omeprazola ordinē vienreiz dienā. Ja nepieciešams, devu samazina vai palielina no 10 līdz 40 mg.

Lai ārstētu pacientus ar Zollingera-Ellisona sindromu, zāļu devu nosaka individuāli. Parasti vienreiz ieteicama sākotnējā 60 mg omeprazola deva dienā. Ārstēšana tiek turpināta, līdz izzūd galvenās slimības pazīmes. Uzturošās terapijas gadījumā šo zāļu lieto devās no 20 līdz 120 mg dienā, savukārt 80 mg devas ieteicams sadalīt divās devās.

Gastrīts un grēmas

Ar gastrītu omeprazols tiek nozīmēts tikai tad, ja slimību izraisa augsts skābums. Devas ar šo standartu ir 1 kapsula 20 mg omeprazola vienu reizi dienā.

Ļoti bieži cilvēki ar kuņģa-zarnu trakta slimībām piedzīvo dedzināšanu. Un omeprazols to var efektīvi dzēst. Tomēr ārsts, lietojot zāles vienīgi kā līdzeklis, lai izņemtu dedzinājumu, ir pieļaujams tikai izņēmuma gadījumos, ne vairāk kā 10 mg dienā. Šādas ārstēšanas sekas parādās pēc 4 līdz 5 dienām, un lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt divas nedēļas. Ja pēc tam grēmas atgriežas, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai noteiktu iespējamās kuņģa un zarnu trakta slimības.

Īpašām pacientu grupām, piemēram, gados vecākiem cilvēkiem vecumā virs 65 gadiem, kā arī pacientiem ar nieru slimību, omeprazola deva nav jāpielāgo.

Ja pacientam ir aknu slimība, zāļu deva nedrīkst būt lielāka par 20 mg dienā.

Par cik ilgu laiku ir iespējams dzert omeprazolu, ir svarīgi uzdot jautājumus savam ārstam individuāli. Parasti omeprazolu turpina divas līdz astoņas nedēļas. Dažos gadījumos ir pieņemama ilgāka dozēšana. Jebkurā gadījumā ir nepieciešams pieņemt lēmumu par lietošanas ilgumu un devu, novērtējot pacienta vispārējo stāvokli un slimības pakāpi.

Kā pareizi lietot omeprazolu?

Veikt omeprazolu parasti no rīta pirms ēšanas. Kapsulas norij veselas, nevis šķidras. Pacienti, kuriem ir grūti norīt kapsulu, kā arī bērni var maisīt kapsulas saturu ar nezāļu ūdeni vai arī ne pārāk skābu sulu. Šo maisījumu vajadzētu dzert pusstundu laikā pēc sagatavošanas.

Ja esat izlaidis omeprazola lietošanas laiku - nekavējoties jālieto zāles pēc iespējas ātrāk. Bet, kad ir pienācis laiks lietot nākamo devu, nelietojiet dubultu devu. Turpiniet saņemt rutīnu.

Ja pacients ir smagā stāvoklī, īpaši intensīvas terapijas laikā, ūdenī atšķaidītas kapsulas saturu ievada caur katetru tieši kuņģī vai pulveri lieto intravenozai injekcijai.

Omeprazols bērniem

Vai omeprazolu var dot bērniem un cik gadus to var lietot? Bērniem, omeprazols tiek izmantots, lai ārstētu Zolindžera-Elisona sindroma, refluksa ezofagīta, simptomātiska terapija, grēmas un skābes produkcijas GERD. Bērniem paredzēto omeprazola devu un lietošanas veidu nosaka ārstējošais ārsts. Šo zāļu var lietot bērniem no viena gada vecuma un sver ne mazāk kā 10 kg. Zāles deva, atkarībā no slimības, var būt no 10 līdz 40 mg dienā.

Omeprazola blakusparādības

Pacienti bieži uztraucas par to, vai ārsta izrakstītie medikamenti konkrēta patoloģiska stāvokļa ārstēšanai var kaitēt viņu veselībai. Tātad, vai omeprazols ir kaitīgs? Vairumā gadījumu zāle ir labi panesama, taču dažkārt omeprazols var izraisīt dažādas blakusparādības. Visbiežāk (līdz 10% pacientu) ir aizcietējums, vēdera uzpūšanās, caureja, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, sāpes vēderā. Retos gadījumos izmaiņas ķīmisko sastāvu asinīs var novērot pacienta, dažādas alerģiskas reakcijas (tai skaitā bronhu spazmas), muskuļu vājums, artralģija, myasthenia gravis, tūska. Var būt vājš redzes pasliktināšanās. Ilgstoši ārstējot un lietojot lielas devas omeprazolam, palielinās mugurkaula, plaukstas locītavas vai gūžas kaula lūzumu risks.

Lietojot omeprazolu, pārdozēšana parasti nerada nopietnas komplikācijas. Ja pacients ir devis vairāk nekā nepieciešams, retos gadījumos tādas parādības kā redzes miglošanās, nelabums, migrēna, apjukums. Parasti ar simptomātisku ārstēšanu un zāļu īslaicīgu paušanu iziet visas nevēlamās parādības.

Lietošanas un kontrindikācijas pazīmes

Tālāk ir minētas dažas omeprazola īpašības:

  • pirms sākat lietot to, jums jāpārliecinās, ka ķermenī nav ļaundabīga procesa;
  • ja ilgstoši lietojat zāles, var rasties magnēzija deficīts. Šajā gadījumā periodiski jāpārrauga magnija saturs asinīs visā ārstēšanas gaitā, jo īpaši, ja papildus omeprazolam pacients saņem digoksīnu un diurētikas līdzekļus;
  • pacientiem ar galaktozes nepanesību vai absorbcijas traucējumiem omeprazolu nedrīkst lietot, jo zāļu sastāvā ir laktoze.

Kontraindikācija pret zāļu izsniegšanu ir jutība pret aktīvo vielu vai kādu no palīgkomponentēm, bērna vecums ir līdz 1 gadam (ķermeņa masa līdz 10 kg). Tāpat vienlaikus nelietojiet omeprazolu kopā ar nelfinaviru.

Vai ir iespējams dzert omeprazolu grūtniecības laikā?

Jāatzīmē, ka, tāpat kā daudziem medikamentu omeprazolu derīgu noteikums pieteikuma lēmums nozīmē grūtniecības laikā ķirurgs, pēc tam novērtējot, kā ārstēšanas ieguvumi pārsniedz risku negatīvo ietekmi uz augli. Ir ļoti nevēlami lietot zāles grūtniecības pirmajā trimestrī. Arī ļoti uzmanīgi mums jāpievēršas jautājumam par omeprazola iecelšanu zīdīšanas laikā. Aktīvā viela iekļūst mātes pienā, bet, ja jūs lietojat zāles pēc ieteicamās devas, bērnam nebūs kaitējuma.

Omeprazola mijiedarbība ar citām zālēm

Sākumā zāles vajadzētu atcerēties par tās mijiedarbības iespējām ar citām zālēm:

  • ja līdzekļa absorbcija un aktivitāte ir atkarīga no skābuma līmeņa kuņģī, omeprazols ietekmē tā iedarbību;
  • daļēji no narkotikām, kuru transformācija notiek aknās, mijiedarbojoties ar omeprazolu, šķelšanās palēninās un palielinās to koncentrācija asinīs un audos;
  • vienlaicīga trankvilizatoru lietošana lēnās to izvadīšanu no ķermeņa;
  • omeprazols spēj nostiprināt zāļu iedarbību pret krampjiem un antikoagulantiem netiešās darbības dēļ;
  • omeprazola un klaritromicīna kombinācija uzlabo abu zāļu iedarbību.

Kurš omeprazols ir labāk izvēlēties?

Šodien farmaceitisko preparātu tirgū ir daudz zāļu, no kurām aktīvā viela ir omeprazols. Dažādi ražotāji ražo līdzīgas zāles ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem. Populārākie no tiem ir omez, lossek, ultro. Turklāt tie arī ražo gastrozolu, omizaku, promezu, soprālu, helikolu, helicīdu un daudzus citus.

Dažādu ražotāju sagatavošana, neskatoties uz līdzīgu darbības mehānismu, ievērojami atšķiras cenā. Piešķirot zāles pacientam, ārsts var ieteikt ražotājam izvēlēties omeprazolu. Tomēr vairumā gadījumu lēmums par ražotāja izvēli ņem pacienta maku.

Omeprazola darbības mehānisms

Zāles - protonu sūkņa inhibitori

Kuņģa skābums ir atkarīgs no tajā esošās sālsskābes klātbūtnes. Sālsskābi atbrīvo kuņģa gļotādas īpašās (parietālās) šūnas. Šis process izskatās šādi: no kuņģa parietālajām šūnām izdalās kālija hlorīds (KCl), kas kuņģa vēderā dissociē K + un Cl-ionos. Tad K + joni atgriežas atpakaļ šūnā apmaiņā pret ūdeņraža jonu H + izdalīšanos no tā. Sālsskābe (HCl) veidojas no ūdeņraža joniem H + un hlora Cl-. Protonu veidošanās process K + un H + jonu pretēji vērstam transportēšanai tiek paātrināta ar enzīma ATPase darbību, ko sauc par protonu sūkni (sūkni).

Narkotiku protonu sūkņa inhibitori (PPI) inhibē ATPaza darbību. Tie ir vāji bāzi (tie ir nedaudz sārmainās reakcijas) un uzkrājas paritēlas šūnas skābā vidē protonu sūkņa tuvumā. Šeit viņi pārveidojas par aktīvo formu - tetraciklisko sulfenamīdu, kas inhibē ATPaza darbību. Lai aktivizētu šīs zāles, ir nepieciešama skāba vide.

Protonu sūkņa inhibitori ir visefektīvākās zāles, kas novērš skābes pārākumu kuņģī. Šīs zāļu grupas pārstāvji ir omeprazols, esomeprazols, lansoprazols, rabeprazols un pantoprazols.

Omeprazola darbības mehānisms

Omeprazols ir protonu sūkņa, pretsāpju zāles inhibitors. Tā nomāc ATP-ASE (protonu sūkņa) pēc parietālajās šūnās kuņģa, tādējādi bloķējot pēdējā posmā veidošanās sālsskābes (HCl) no joniem H + un Cl-. Tādējādi samazinās kuņģa sulas sekrēcija. Pēc viena deva narkotiku stāšanās ietekmi omeprazola notiek pirmās stundas laikā un ilgst vienu dienu, maksimālais efekts tiek sasniegts pēc 2 stundām. Pēc zāļu pārtraukšanas sekrēcijas aktivitāte tiek pilnīgi atjaunota pēc 3-5 dienām.

Turklāt, omeprazols ir baktericīda iedarbība (nogalinot) par Helicobacter pylori patogēnu infekcijas (šāda veida baktērijas ir galvenais "iniciators" peptiskās čūlas slimība), samazinot skābumu kuņģa saturu, kas rada nelabvēlīgus apstākļus dzīvi baktērijām. Tādēļ, Helicobacter pylori tiek pārvietoti uz apakšējās daļās kuņģī, ja skābums ir samazināts nav tik daudz. Šī kustība padara efektīvāku antibakteriālo terapiju, kuras mērķis ir Helicobacter pylori iznīcināšana.

Lietojot omeprazolu ātri un gandrīz pilnīgi uzsūcas asinīs, tas nonāk kuņģa parietālajās šūnās. Tad tas sadala aknās un izdalās ar urīnu un izkārnījumiem.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Omeprazola uzņemšana indicēta šādām slimībām:

  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla;
  • gastro-barības vada refluksa (met kuņģa satura barības vadā), atviļņa ezofagīts (iekaisumu, barības vada gļotādas fona kuņģa-barības vada refluksa slimība);
  • gremošanas traucējumi, kas saistīti ar kuņģa sulas palielinātu skābumu;
  • kuņģa gļotādas kairinājums un erozīvi čūlas, ko izraisa nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, aspirīns);
  • divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlas slimība, ieskaitot Helicobacter pylori (iekļauta kompleksā terapijā);
  • kuņģa gļotādas erozijas, kas attīstās ar HIV inficētiem pacientiem;
  • augšējo kuņģa-zarnu trakta erozijas-čūlas izmaiņas, attīstītas pacientiem ar aknu cirozi;
  • čūlas procesi kuņģī, kas veidojas uz citu slimību un stresa fona.

Kontrindikācijas omeprazola lietošanai ir atsevišķa zāļu nepanesība, bērna vecums, grūtniecība un zīdīšanas periods. Zīdīšana: barība - un nagi nav! bērns

Omeprazola blakusparādības parasti ir slikti izteiktas un atgriezeniskas:

  • no gremošanas sistēmas: slikta dūša, caureja vai aizcietējums, sausums mutē, sāpes vēderā Sāpes vēderā: veidi un simptomi, pārejoši aknu darbības traucējumi;
  • Centrālā nervu sistēma: galvassāpes, reibonis, vertigo - ja zeme ir slīdēšanu no viņa kājām, uzbudinājums, miegainība vai bezmiegs, jušanas traucējumi, nomākts garastāvoklis (depresija), halucinācijas (pacienti redzēt, dzirdēt vai sajust lietas, kas nav īsti ir );
  • no muskuļu un skeleta sistēmas: muskuļu vājums, sāpes muskuļos un locītavās;
  • no hemopoētiskās sistēmas: leikocītu skaita samazināšanās (samazināta imunitāte) un trombocītu skaits (palielināta asiņošana);
  • alerģiskas reakcijas: nātrene, nieze;
  • Citas blakusparādības ir neskaidra redze, pietūkums, svīšana, drudzis, ginekomastija Ginekomastija - pazīstama kopš seniem laikiem (krūšu palielināšanās vīriešiem).

Omeprazola pārdozēšana palielina visas zāļu blakusparādības.

Omeprazols: lietošanas instrukcija, kontrindikācijas, indikācijas, devas, blakusparādības

Omeprazols - populāra narkoze no organotropisku kuņģa-zarnu trakta līdzekļu grupas, ko izmanto gremošanas sistēmas iekaisuma-destruktīvu slimību ārstēšanai. Aktīvi inhibē sālsskābes ražošanu sintēzes terminālajā stadijā. Omeprazols ir ietverts peptiskās čūlas kompleksa ārstēšanas standarta shēmā.

Farmakoloģiskā grupa: Tā ir daļa no protonu sūkņa inhibitoru grupas.

Preparāta sastāvs, izlaides forma, cena

  • Primārā viela: omeprazols
  • Palīgvielas: glicerīns, nipagīns, želatīns, nipazols, nātrija laurilsulfāts, titāna dioksīds, attīrīts ūdens, E 129 (krāsviela).

Omeprazols ir pieejams necaurspīdīgās cietās kapsulās pa 10, 20, 40 mg, kas sastāv no divām daļām: viena daļa ir sarkana, bet otrā - balta. Kapsulu saturs ir baltā vai gaiši smilškrāsas lodītes lodītes.

10 kapsulu šūnu kontūru iepakojumā 1, 2, 3 iepakojumi kartona kūlī. Pieejams arī polimēru kastē.

Omeprazols ir zāles ar aktīvo pretiekaisuma darbību, kas inhibē fermentu H + / K + -adenozīna trifosfāta (ATP) fāzi.

Omeprazola darbība ir saistīta ar šī enzīma aktivitātes inhibīciju, kuras cits nosaukums ir protonu sūknis. Enzīma dezaktivācija notiek kuņģa parietālajās šūnās: tiek bloķēta ūdeņraža jonu pārnešana, kas nepieciešama sālsskābes sintezēšanas terminālajā posmā.

Omeprazols ir priekšdziedzeris, i. E. darbojas kā aktīvs metabolīts. Reibumā skābajā vidē kuņģa parientālo omeprazola kanāliņu šūnu 2-4 min biotransformēti laikā pēc sulfenamide, kas stājas bloķējot reakcija membrānas H + / K + - adenozīna trifosfātu (ATP) fāzē, kas savieno ar enzīmu caur disulfīdu tiltu.

Šis mehānisms darbības izskaidro augsto selektivitāti narkotiku attiecībā uz parietālo šūnu -, kurās ir vidēja nepieciešama konversijas omeprazola tā aktīvo metabolītu. Šajā gadījumā sulfenamīds netiek absorbēts, jo tas ir katija.

  • Omeprazols izraisa supresīvo ietekmi uz barības stimulēšanas stimulēto basālo un sālsskābes sekrēciju.
  • Samazina pepsīna daudzumu un samazina kopējo kuņģa sekrēcijas daudzumu.
  • Turklāt omeprazols ir neskaidra mehānisma gastroprotective darbība.

Neietekmē pils iekšējā faktora veidošanos un pārtikas masas cauri caur vēderu divpadsmitpirkstu zarnā šķērsošanas ātrumu; neietekmē histamīna un acetilholīna receptorus.

Kapsulās esošās mikrogranulas ir pārklātas ar plānu pārklājumu, kuras pakāpeniska izdalīšanās izraisa:

  • līdz zāļu sākumam apmēram 60 minūtes pēc uzņemšanas
  • sasniedzot terapeitisko maksimumu pēc 120 minūtēm
  • omeprazola iedarbība turpinās vienu vai vairākas dienas
  • puse no maksimālās kuņģa sekrēcijas inhibīcijas 20 mg omeprazola lietošanas fona turpina vienu dienu.

Tādējādi vienreizēja omeprazola deva dienā ātri un efektīvi nomāc sālsskābes dienas un nakts sekrēciju. Inhibējošā iedarbība kļūst maksimāla pēc 4 dienām pēc ārstēšanas sākuma. Pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlaino iekaisumu 20 mg omeprazola uzņemšana uztur skābes uzturēšanu pH temperatūrā 3 stundas 17 stundas. Pēc omeprazola lietošanas pārtraukšanas pēc 3-5 dienām tiek atjaunota kuņģa sekrēcija.

Augsta uzsūkšanās spēja. Biopieejamība sasniedz 30-40%, pieaug gados vecāki cilvēki, un, ja aknu darbība ir nepietiekama, tā sasniedz 100%. Zābam ir augsta lipofīlitāte, tādēļ var viegli nonākt paritēlas šūnās. Saskaras ar plazmas olbaltumvielām (albumīns un skābes alfa-1 glikoproteīns) līdz 90-95%.

Pusperiods ir apmēram 0,5-1 h, tas palielinās līdz 3 h, ja aknu darbība nav pietiekama. Klīrenss - 500-600 ml / min. Viegli metabolizēts aknās, veidojot 6 neaktīvos metabolītus. Inhibē izoenzīmu CYP2C19. Aptuveni 70-80% zāļu izdalās ar nierēm un 20 līdz 30% žulti.

Hroniska nieru mazspēja, vecāka gadagājuma vecums izraisa omeprazola eliminācijas ātruma samazināšanos proporcionāli kreatīna klīrensa līmeņa samazinājumam.

Norādījumi omeprazola lietošanai

  • Gastropātija pret NSPL ārstēšanas fona;
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, tostarp Helicobacter pylori izraisīta čūla. Tas tiek nozīmēts kā antirecepcijas terapija un saasināšanās fāze.
  • Atteces ezofagīts, ieskaitot erozīvu formu.
  • Apstākļi, kas rodas ar kuņģa sulas hipersekrēciju:
    • polielendokrēna adenomatozes;
    • Zollinger-Ellisona sindroms;
    • kuņģa un zarnu trakta čūlas uz stresa fona;
    • sistēmiskais mastocītais.

Piesardzīgi ieceļot pacientu grupu ar nieru vai aknu mazspēju. Norādījumi par omeprazola lietošanu liecināja par absolūtām kontrindikācijām ārstēšanai:

Kapsulas ir paredzētas iekšķīgai lietošanai. Parasti tos lieto no rīta pirms ēšanas, bez košļājamās un mazgāšanas ar ūdeni. Omeprazolu var lietot vienlaikus ar uzturu.

JBW un 12-perestroika zarnu pastiprināšanās, gastroparātija uz NSPL fona, refluksa ezofagīts

  • 20 mg omeprazola vienu reizi dienā.
  • smaga refluksa ezofagīta forma: 40 mg omeprazola vienu reizi dienā.
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla: 2-4 nedēļas, to var pagarināt līdz 4-5 nedēļām;
  • YABZH, refluksa-ezofagīts, kuņģa-zarnu trakta bojājumi uz terapijas fona ar NPL: 4-8 nedēļas.

Pacienti, kas nav jutīgi pret citiem pretvēža līdzekļiem

  • 40 mg omeprazola dienā. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlainu bojājumu ārstēšanas kurss ir 4 nedēļas,
  • JAJ un refluksa ezofagīts - 8 nedēļas.

Omeprazola lietošana pacientu ar nepietiekamu aknu funkciju ārstēšanai:

Deva tiek samazināta līdz 10-20 mg vienreiz dienā. Smagās formās - dienas deva nedrīkst būt lielāka par 20 mg.

Pacientiem ar nieru un vecāka gadagājuma pacientu patoloģijām nav jāpielāgo deva.

  • Zolindžera-Elisona sindroms: 60 mg dienā, ir pieļaujams palielināt devu līdz 80-120 mg (šajā gadījumā tas ir sadalīts divās dalītās devās).
  • Peptiskas čūlas paasinājumu novēršana: 10 mg vienu reizi dienā.
  • Helicobacter pylori baktērijas iznīcināšana: 20 mg omeprazola 2 reizes dienā (ar paralēlu etiotropisku terapiju).
  • Gremošanas orgāni: sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums, slikta dūša un vemšana, vēdera uzpūšanās. Reti aknu enzīmu aktivācija tiek palielināta, rodas garšas deformācijas, stomatīts, mutes gļotādu sausums. Pacientiem ar smagām aknu slimībām var attīstīties hepatīts.
  • Nervu sistēma: Ar vienlaikus nopietnas somatiskās slimības, reibonis, galvassāpes, depresijas stāvokļi, uzbudinājums. Pacientiem ar smagām aknu slimībām ir iespējama encefalopātija.
  • Skeleta-muskuļu un saistaudu sistēmas slimības: retos gadījumos attīstās miaestēna gravis, artralģija, mialģija.
  • Hematopoēzes sistēma: reti - leikopēnija, agranulocitoze, trombocitopēnija, pancitopēģija.
  • Āda: retos gadījumos - ādas nieze vai izsitumi, fotosensibilizācija, eksudatīvā multiformā eritēma, alopēcija.
  • Alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, nātrene, drudzis, bronhu spazmas, anafilaktiskais šoks.
  • Cits: reti redzes traucējumi, ekstremitāšu pietūkums, savārgums, pastiprināta svīšana, ginekomastija, labdabīgu kuņģa dziedzeru cistu veidošanos, kas ir atgriezeniski ilgstošai ārstēšanai.
  • Samazina dzelzs sāļu, ampicilīna, itrakonazola un ketokonazola esteru uzsūkšanos.
  • Var palielināties šādu zāļu koncentrācija asinīs: diazepāms, antikoagulanti ar netiešu iedarbību, fenitoīns, klaritromicīns. Šīs zāļu grupas metabolizējas aknās ar citohroma CYP2C19 enzīmu, ko nomāc omeprazols.

Pirms lietošanas, gremošanas trakta onkoloģiskā patoloģija noteikti ir izslēgta, jo omeprazols var izdzēst simptomus un aizkavēt pareizas diagnostikas noteikšanu.

Pastāv apjukums, miegainība, neskaidra redze, sausa mute, slikta dūša, aritmija, tahikardija, galvassāpes. Nav specifiska antidota, ārstēšana ir simptomātiska.

Analogi Omeprazola - losek, omez, helitsid, zerotsid, romesek, gastrozol, bioprazol, demeprazol, Lomax, krismel, zolser, omegast, omezol, zerotsid, omitoks, omepar, zhelkizol, peptikum, omipiks, promez, peptikum, risek, romsek, soprāns, ultop, tsisagast, helol, ortanol.

Citas protonu sūkņa inhibitoru zāles ir:

  • Zāles, kuru pamatā ir pantoprazols - sanprāze, nolpaze, kontrole, peptazols.
  • Esomeprazols - Nexium.
  • Lansoprazola preparāti - lansaps, lansofeds, glikols, lansotops, epikurs, lancīds.
  • Pamatojoties uz rabeprazolu - zolispanu, parietu, zulbexu, ontaimu, hairabezolu, rabeloku.

10 mg. 14 gab. 100 p.

40 mg. 14 gab. 200 lpp.

10 mg. 10 gab. 70 lpp.

20 mg. 30 gab. 190 r.

10 mg. 14 gab. 112 rubļi.

20 mg. 14 gab. 150 rubli.

10 mg. 14 gab. 230- 270 p.

20 mg. 14 gab. 80 lpp.

20 mg. 28 gab. 160 gr.

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Vai tu zini visu par saaukstēšanās un gripu?

© 2013 ABC of health // Lietotāja līgums // Personas datu politika // Lapas karte Vietnes informācija ir paredzēta iepazīšanās procesam un neprasa neatkarīgu ārstēšanu. Lai noteiktu diagnozi un saņemtu ieteikumus ārstēšanai, jākonsultējas ar kvalificētu ārstu.

Omeprazols - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena

Izlaišanas veidi

1 Zarnu šķīstošās kapsulas satur 10 mg vai 20 mg galvenās aktīvās vielas - omeprazola (7 kapsulas blisteriepakojumā, 1 - 4 blisteru iepakojumi vienā iepakojumā); Daži ražotāji iepako kapsulas polimēru kannās ar 30 vai 40 gabaliņiem;

2 Tabletes MAPS (granulas), pārklāti ar 10 mg, 20 mg vai 40 mg aktīvās vielas (Nr. 7, 14, 28);

3 Pulveris infūziju šķīdumiem pudelēs pa 40 mg (5 pudeles uz iepakojuma).

Norādījumi omeprazola lietošanai

1 Kompleksā ārstēšanā ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas aktīvu fāzi, kas saistīta ar Helicobacter pylori infekciju;

2 Zollinger-Ellisona sindroma ārstēšanai;

3 Gastroezofageālā refluksa izpausmju atvieglošanai (kuņģa satura izliešana barības vada apakšdaļā);

4 Lai novērstu neparedzētu dedzināšanu, kas ilgst vairāk nekā 2 dienas nedēļā;

5 Kā ārstēšanas kursu endoskopiski apstiprināts erozīvs ezofagīts;

6 Koriģēt hipersekretozes traucējumus gremošanas trakta augšējā daļā;

7 Gastropātiju ārstēšanai, kas veidojas no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem;

8 Kombinēta polendēklu adenomatozes ārstēšana;

9. Profilaktiski, lai novērstu hroniskas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, aspirīna un stresa čūlas slimības recidīvu.

  • Zarnojošie gremošanas trakta audzēji;
  • Kuņģa un zarnu trakta infekcijas - salmonellas, kompilobaktērijas, tk. Omeprazols var palielināt reproduktivitāti;
  • Aknu mazspēja - lai gan zāļu biotransformācija ievērojami palēninās un notiek aknu šūnu toksisks iekaisums;
  • Nieru mazspēja palēnina zāļu izdalīšanos organismā.

Turklāt omeprazols var izraisīt:

  • Garšas sajūtas traucējumi, mutes gļotādas sausums un iekaisums.
  • Slikta dūša, vemšana, nestabila izkārnījumos, vēdera uzpūšanās.
  • Aknu funkciju pārkāpums.
  • Nervu sistēmas traucējumi (pacientiem ar smagām blakusparādībām) - depresija, palielināta uzbudināmība, galvassāpes, letarģija, vājums un dažreiz - encefalopātija.
  • Izsitumi uz ādas, nieze, apsārtums un plēksne, eksudatīvā eritēma, paaugstināta jutība pret gaismu, lokāla alopēcija.
  • Alerģiskas reakcijas drudzis, nātrene, Quincke tūska, bronhu muskuļu spazmas, intersticiāls nefrīts; ļoti retos gadījumos - anafilaktiskais šoks.
  • Izmaiņas asins kvalitatīvajā un kvantitatīvajā sastāvā - leikocītu, trombocītu skaita samazināšanās; dažreiz attīstās B12-folijas deficīta anēmija.
  • Dažreiz lielās locītavās un muskuļos ir sāpes, un attīstās muskuļu vājums.

Ļoti reti sastopamas blakusparādības ir palielinātas un piena dziedzeru iesūkšanās, redzes asuma samazināšanās, apakšējo ekstremitāšu tūska, kuņģa dziedzeru cistu veidošanās, kas ir labdabīgi un atgriezeniski.

Omeprazolu jālieto tieši pirms ēšanas vai brokastīs. Ja Jums dienas laikā jālieto zāles, to parasti nosaka vakarā.

Viena standarta zāļu deva ir 20 mg, bet to var pielāgot ārsts atkarībā no slimības smaguma pakāpes un pacienta vispārējā stāvokļa. Omeprazolu ordinē ne vairāk kā 2 mēnešus ilgajam kursam, pēc kura nepieciešams pārtraukums vairākus mēnešus.

  • Ja kuņģa čūla akūtā stadijā, omeprazols tiek nozīmēts 20-40 mg dienā, devu sadala 2 devās. Ārstēšanas kurss ir no 1 līdz 2 mēnešiem.
  • Ar erozīvu čūlu ezofagītu ārstēšana tiek noteikta līdzīgi kuņģa čūlai. Kā anti-recidīvu ārstēšana tiek nozīmēta 20 mg omeprazola dienā. Ārstēšanas ilgums var būt no 1 līdz 2 mēnešiem.
  • Kad divpadsmitpirkstu zarnas čūlas Zāles dienas deva ir 20 mg, ārstēšanas kursa ilgums ir 2-4 nedēļas. Lai nepieļautu noteiktas slimības recidīvu, saglabājiet omeprazola uzturēšanas ilgumu līdz 4 nedēļām. Šajā gadījumā ir nepieciešams lietot kapsulas, kas satur 10 mg galvenās aktīvās vielas.
  • Kad gastropātija un erozijas un čūlaino bojājumi, kas rodas, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, tiek izrakstīta 1 kapsula omeprazola dienā 4 līdz 8 nedēļas.
  • Ārstēšanai Zollinger-Ellisona sindroms Omeprazola deva ir izvēlēta stingri atsevišķi atkarībā no sākotnējā vēdera sekrēcijas aktivitātes līmeņa. Minimālā dienas deva ir 60 mg. Nākotnē deva var palielināties līdz 120 mg dienā, bet zāļu daudzums ir sadalīts divās devās - no rīta un vakarā.
  • Ārstēšanai Helicobacter pylori infekcija lietojiet 20 mg zāļu no rīta un vakarā, minimālais kurss ir 7 dienas. Omeprazols ar šo ārstēšanu vienmēr tiek ņemts vienā blokā ar antibakteriāliem līdzekļiem, saskaņā ar kādu no esošajām shēmām (trīskārša vai kvadroterapija).
  • Vingrināšanai nekomplicētas grēmas 20 mg omeprazola ievada vienu reizi dienā 14 dienas. Atkārtota ārstēšana ir iespējama pēc 4 mēnešiem.
  • Pacientiem ar vienlaicīgām aknu slimībām zāļu dienas deva nedrīkst pārsniegt 20 mg.
  • Profilaksei skābā kuņģa satura plūsma barības vadā ilgstošas ​​darbības laikā omeprazolu 40 mg pirms devām ievada un 2-4 stundas pirms operācijas.

Ja pacients ir smagā stāvoklī, īpaši, ja viņš atrodas intensīvās terapijas nodaļā, omeprazolu var ievadīt tieši caur vēderu caur katetru, vai arī var lietot sterilus šķīdumus intravenozām infūzijām. Ievadīšanai caur katetru 20 mg pulvera no kapsulas jāatšķaida 30 ml ūdens, ievada 3-5 minūtes un ievada caur kuņģa mēģeni. 40 mg sterilā omeprazola pulvera (1 pudele) šķīdumā ievada 100 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma vai 5% glikozes šķīduma.

1 Ja ķermeņa svars ir līdz 10 kg, zāles ordinē 5 mg dienā.

2 Ja ķermeņa masa ir no 10 līdz 20 kg, zāļu dienas deva ir 10 mg.

3 Ja bērna ķermeņa svars ir 20 kg vai vairāk, tad atļauts lietot vienreizēju 20 mg omeprazola devu dienā.

Omeprazols gastrīta gadījumā

Omeprazola mijiedarbība ar citām zālēm

Ir arī citi omeprazola analogi, kas nav reģistrēti Krievijas Federācijā:

Antra MUPS (Antra MUPS), Prilosek (Prilosec), Lokit, Proseptin, Romesek plaši izmanto farmācijas tirgū Eiropā.

"Pēc dzemdībām, es bieži sāka parādīties grēmas un slikta dūša. Es domāju, ka tas ir pagaidu parādība, kas saistītas ar pārstrukturēšanu ķermeņa, bet laiks pagājis, un mans stāvoklis tikai pasliktinājās. Es devos pie ārsta uz pārbaudi un konstatēja, ka man ir GERD, žults diskinēzija. un duodenīts, cita starpā, ārsts man bija noteikts omeprazols man patika tas ļoti ātri palīdz tikai uz dažām minūtēm novērš grēmas, un pēc 3-4 dienām, gandrīz visi simptomi pazūd mēģināja dzert citas zāles -.. Lasek un Omefez, bet ieradās tikai mūsu mājas Omepra Viņš man palīdz tikai vislabāk un nesniedz nekādas blakusparādības. "

"Kuņģa problēmas man bija ar skolu, un, kad es devos mācīties institūtā - ir kļuvis vēl sliktāks sāpes vēderā, slikta dūša, mūžīga grēmas, problēmas ar krēslu, protams, problēmas ar matiem un ādai pēc nākamā progresēšana pievērsās jāmaksā.. klīnika, kur es gastroenterologs iecelts ēdienu Helicobacter ārstēšanu. Es dzēru antibiotikas (amoksicilīnu un klaritromicīnu) un omeprazols. ārstēšanas kurss ir 4 nedēļas. Tā rezultātā, es esmu ļoti apmierināts ar ārstēšanas rezultātiem, visi simptomi ir pagājuši, Helicobacter ilgāk es neatradu ārā. Paldies ārstiem

"Man ir tik darbu kā ēst dienas laikā tiešām nav laika. Tā rezultātā, nopelnījis pats gastrīts ar paaugstinātu skābumu, un pat daži no refluksa veida. Mana sieva visu veidu garšaugiem no sāpes kuņģī brūvētu, āboliņš darīja, bet man nav daudz kļuva vieglāk. Kad pilnīgi pinned, devās uz vietējo ārstu, viņa mani nosūtīja aptaujas, un pēc tam iecelti omeprazola kapsulas 20 mg. mizas kapsulas divreiz dienā. pēc apmēram nedēļas jutos daudz labāk, bet beigās ārstēšanu, ti, 2 mēnešu laikā parasti aizmirsu

Sagatavošanas cena

Atsauksmes

Sastrēgumi - holokausts, galvassāpes, klepus, bronhu spazmas, sāpes muskuļos un locītavās, krampji, vājums, redzes pasliktināšanās, impulsu paātrinājums.

Omeprazolu ārsta uzraudzībā vajadzētu lietot pēc iespējas mazāk, sākotnējo aprūpi!

divpadsmitpirkstu zarnas, aizņem līdz 8 nedēļām. Izārstēšanas ārstēšanai - 4 nedēļas. 8 nedēļas - barības vada sieniņu ārstēšanai, un, ja nepieciešams, ārsts var pagarināt ārstēšanu vēl 4 nedēļas. Nav zināms, vai omeprazols ir drošs un efektīvs, ja to lieto ilgāk par 1 gadu.

Bērniem līdz 1 gada vecumam omeprazols nav parakstīts.

Nelietojiet omeprazolu, ja ir problēmas ar aknām, jūs nevarat arī grūtnieces un barojošas mātes. Nepieciešams lietot omeprazolu vismaz vienu stundu pirms brokastīm. / pirms maltītes / Nelietojiet omeprazolu, ja Jums ir zemāks magnija līmenis asinīs. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas šie simptomi: reibonis, nevis normāls vai ātra sirdsdarbība, nervozitāte, muskuļu vājums, roku vai kāju krampji, spazmas vai muslnaya sāpes, spazmas, balss lodziņā. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir galvassāpes, sāpes vēderā / vēderā, kuņģa darbības traucējumi, slikta dūša, vemšana, gāzes uzkrāšanās. Nelietojiet omeprazolu, ja Jums ir alerģija. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi: izsitumi, rīkles pietūkums, pietūkums vai elpas trūkums.

Jūs varat pievienot savus komentārus un atsauksmes par šo rakstu, ievērojot diskusijas noteikumus.

Omeprazols - instrukcija: viss par preparātu

Omeprazols - lietošanas pamācībā teikts, ka šī narkoze pieder protonu sūkņa inhibitoru grupas pretvēža līdzekļiem. Neskatoties uz šādu sarežģītu un nesaprotamu vārdu narkotiku grupai, to ietekme var labi saprast pacientam bez ārsta apmācību, bet ir veiksmīgi beigusi vidusskolu.

Omeprazola darbības mehānisms

Omeprazolu - ir antiulcer zāles, kas ir pieejams tablešu, kapsulu un kā sausā vielas šķīduma pagatavošanai. Dažādas farmācijas kompānijas Omeprazols izdala ar savu nosaukumu bioprazol, Vero omeprazols gastrozol, demeprazol, zerotsid, zolser, krismel, Lockit, Lomax, losek (oriģināls narkotiku) omegast, omez, omezol, omekaps, omepar, omeprol, omeprus, omefez, omizak, omipiks, omipronol, omitoks, ortanol, tu meklē, peptikum, pleom, promez, proseptin, risek, romesek, soprāns, ulzol, ulkozol, ultop, helitsid, helol. Visu šo preparātu marķējumu var lasīt mazākos burtos; "INN ir omeprazols."

Darbības omeprazola mehānisms ir saistīts ar nomākumu darbības tā saukto protonu sūkņa inhibitors - fermentu Hydrogen kālija ATF-āzes (H + / K + -ATFâzes). Šī enzīma darbība ir saistīta ar vardarbīgu release (šai darbībai izmanto enerģiju, kas tiek iegūta no šķīdināšanai ATP molekulu) kuņģa gļotādas šūnu kuņģa lūmenu ūdeņraža jonu (H +) apmaiņā pret kālija joniem (K +). Vispirms kālijs nonāk šūnā, un pēc tam no šūnas tiek ņemts hlors (Cl), un kopā ar to atkal iet caur vēdera vēderu. Sālsskābe (HCl) veidojas no ūdeņraža un hlora.

Omeprazols bloķē fermenta H + / K + -ATPase darbību un tādējādi kavē sālsskābes veidošanos. Un tā kā paaugstinātā skābuma pakāpe veicina čūlas procesu, zāļu iedarbība ir pretsalberti.

Šodien, protonu sūkņa inhibitori tiek plaši izmantoti dažādu kuņģa un zarnu trakta slimību kompleksā ārstēšanā, kas saistīti ar kuņģa sulas palielinātu skābumu.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Omeprazolu (instrukciju) lieto šādām slimībām un nosacījumiem, kas saistīti ar kuņģa satura augstu skābumu:

  • ar peptisku čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ieskaitot infekcijas izraisītāja (Helicobacter pylori) izraisītu slimību;
  • atviļņa ezofagīta - iekaisums barības vada sienas, kas attīstās sistemātiskā throwing skābās kuņģa saturu barības vadā;
  • šādas slimības kopā ar paaugstinātu skābumu kuņģa sulas: Zolindžera-Elisona sindroma (labdabīga audzēja, aizkuņģa dziedzera), čūlas, kuņģa-zarnu traktā, kas rodas uz fona stresa vai nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (piemēram, aspirīns), polyendocrine adenomatoze (attīstība labdabīgu audzēju vairākās endokrīno dziedzeru), sistēmiska mastocitoze (ar smagu slimību viscerālo orgānu, un ādas).

Omamazola uzņemšana ir kontrindicēta pacienta organisma jutīguma palielināšanās gadījumā pret zāļu sastāvdaļām zīdīšanas laikā un bērnībā. Ar piesardzību un stingri ņemot vērā indikācijas un kontrindikācijas, omeprazolu lieto grūtniecības laikā, pārtraucot aknu un nieru darbību.

Pirms omeprazola iecelšanas ieteicams veikt pacienta pārbaudi, jo omeprazola lietošana var "ieeļļot" kuņģa vēža simptomus un aizkavēt tās ārstēšanas procesu.

Omeprazola blakusparādības un tā pārdozēšana

Lietojot omeprazolu, var rasties šādas blakusparādības:

  • no kuņģa-zarnu trakta - sausa mute, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums, paaugstināts gāzes veidošanās, dažkārt stomatīts;
  • no aknu puses - īslaicīgs šīs orgānas funkcijas pārtraukums;
  • no nervu sistēmas puses - galvassāpes, reibonis, maņu sajūtas un garšas sajūtas, letarģija, miega traucējumi, dažreiz - uzbudinājums vai depresija, pārejoši apziņas traucējumi;
  • no ādas - alerģija pret vieglu, akūtu un hronisku alerģisku ādas procesu (daudzveidīga eritēmas eksudatīvā), alopēcija, pastiprināta svīšana; leikocīti, trombocīti (iespējams, visas pārējās asins šūnas);
  • Citas blakusparādības - sāpes muskuļos un locītavās, muskuļu vājums, kāju tūska, redzes traucējumi, krūšu palielināšanās vīriešiem.

Pārtraucot omeprazola lietošanu, pastiprinās visas tā blakusparādības. Ir smaga sausa mute, slikta dūša, vemšana, svīšana, galvassāpes, miegainība, muskuļu vājums, apjukums, izmaiņas orgānu redzes, sirdsklauves. Ja zāles pārdozēšana ir ieteicama, lai izsauktu ātro palīdzību.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Kefīrs no piena mājās

Kefīrs, kas izgatavots no piena mājās, ir ļoti noderīgs un dabīgs produkts, ko var baudīt pieaugušie un bērni. Ja vēlaties, kefīra vietā varat izmantot starteri, bet pirms sākat sagatavoties, jums rūpīgi jāizpēta instrukcijas, kas atrodamas uz iepakojuma.

Simptomi aizkuņģa dziedzera sāpēm bērniem

Pankreatīts rodas, ja aizkuņģa dziedzeris nav pareizi, slimības simptomi bērniem ir atkarīgi no tā formas. Bet jebkurā gadījumā pankreatīts ir bīstama slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas un dažos gadījumos letālu iznākumu.

Kad aizkuņģa dziedzeris sāk degenerēties taukos

Aizkuņģa dziedzera steatoze ir patoloģija, kurā normālas orgānu šūnas tiek aizstātas ar taukiem (lipocitiem). Šī slimība attīstās daudzu iemeslu dēļ, no kuriem lielākā daļa ir saistīta ar nepietiekamu uzturu un hroniskām gremošanas sistēmas orgānu slimībām.