Galvenais Veselība

Kādi līdzekļi palīdz mazināt iekaisuma simptomus pacientiem ar pankreatītu

Aizkuņģa dziedzera iekaisums gandrīz vienmēr ir saistīts ar ievērojamu sāpju sindromu. To novēršot, tiek izmantotas dažādas zāļu grupas: spazmolīti, pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi. Tie ir apvienoti vai piemēroti neatkarīgi. Katrs pankreatīta un tā simptomu gadījums ir individuāls, tāpēc, lai palīdzētu pacientiem, viņi izmanto veselu zāļu arsenālu.

Pankreatīta ārstēšanas vispārīgie principi

Pacientu terapija ar akūtu un hronisku pankreatītu ir paredzēta, lai nomāktu iekaisuma procesu dziedzeros un novērstu sāpīgus simptomus un sindromus.

Vispirms pacientam tiek noteikts gultas režīms, kā arī aukstums uz dziedzera, lai nomāktu viņa sekrēciju un no 2 līdz 3 bada dienas. Līdz ar to zāles ir paredzētas simptomu mazināšanai. Lietojot pankreatītu ar vieglām sāpēm:

  1. Spasmolytics (No-shpa, Papaverin uc).
  2. Analgesijas līdzekļi (Analgin, Baralgin un citi).
  3. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (aspirīns, paracetamols uc).

Ja šī terapija nav efektīva, tiek izmantota smaga artilērija: narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Ārstēšanas režīmā papildus tiek izmantoti antihistamīni, diurētiķi, ferments un citas zāļu grupas.

Pretiekaisuma līdzekļu grupa

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NSPL) ir zāļu grupa, ko plaši izmanto dažādu slimību un slimību ārstēšanai. Vismaz viena no šīm zālēm vienmēr ir atrodama mājas medicīnas kabinetā gandrīz ikvienā cilvēkā.

Plaša NSPL izplatība ir saistīta ar to unikālajām īpašībām: tās mazina iekaisumu, mazina sāpes un samazina temperatūru.

Pēdējos gados narkotiku skaits šajā grupā ir ievērojami pieaudzis. NSPL ir sadalīti pēc to pretiekaisuma īpašību un ķīmiskās struktūras izteikšanas pakāpes. Piešķirt:

  • preparāti ar izteiktu pretiekaisuma darbību;
  • zāles ar zemu pretiekaisuma aktivitāti - ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi.

To iedarbības mehānisms ir saistīts ar to, ka tie kavē enzīma veidošanos, kas izraisa iekaisuma reakciju. Turklāt šie līdzekļi samazina sāpju jutīguma slieksni un izraisa vietēju vazodilatāciju un leikocītu pieplūdi pankreatīta iekaisuma centros.

Pretiekaisuma zāļu iedarbība

  1. Iekaisuma novēršana. Visnaktīvākās zāles ar šo efektu ir diklofenaka un indometazīns.

Neskatoties uz šīs grupas neapšaubāmo būtību, tās lietošanu pankreatīta gadījumā var ierobežot šādi faktori:

  1. Nelietot pacientiem ar gastropātijām un citām gremošanas trakta patoloģijām. Galvenā šo zāļu blakusiedarbība ir viņu spēja kaitēt gremošanas trakta gļotādai.

Ņemot vērā šos datus, NSPL tiek lietoti pankreatīta gadījumā, bet zem segu zāļu, kas aizsargā gremošanas trakta gļotādu. Turklāt viņi tiek iecelti īsos kursos un ar vieglām vai vidēji smagām sāpēm.

Pamata pretiekaisuma līdzekļi

Pastāv vairāk nekā 30 dažādi NSPL nosaukumi, bet pankreatīta gadījumā viņi izvēlas izmantot tikai dažus pārbaudītus līdzekļus. Devu un specifisku medikamentu izvēlas ārstējošais ārsts, ņemot vērā iekaisuma veidu un citu blakusparādību klātbūtni.

Aspirīns

Šai medikam ir pretvēža aktivitāte, nomāc trombocītu agregāciju un mazina mērenas sāpju sindromu.

Zāles ir labi uzsūcas gremošanas traktā. Tā absorbcijas paātrināšanās rodas, kad tablete tiek sasmalcināta un mazgāta ar siltu ūdeni. Ir šķīstošas ​​formas (putojošās tabletes), kuras atšķaida ar ūdeni.

Kontrindikācijas aspirīna lietošanai ir pacienta alerģija un tendence attīstīties asiņošanai.

Ar piesardzību līdzeklis ir paredzēts hroniskām kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimībām, kā arī cilvēkiem ar bronhiālo astmu un nieru darbības traucējumiem. Nelietot grūtniecības laikā un bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Starp blakusparādībām visbiežāk novērotas dispepsijas traucējumi, sāpes vēderā un alerģiskas reakcijas. Pārdozēšanas gadījumā rodas reibonis, problēmas ar dzirdes un redzes traucējumiem, kā arī troksnis galvā.

Aspirīns tiek lietots vieglas un mērenas locītavu sāpes. Turklāt tām ir pretvēža līdzekļa iedarbība.

Paracetamols

Viens no drošākajiem šīs grupas pārstāvjiem. Ar pārsvarā anestēzijas efektu, kā arī samazina augstu ķermeņa temperatūru. Ir vāja pretiekaisuma darbība. Tas ir labi uzsūcas, lietojot iekšķīgi, un darbojas 3 līdz 4 stundas. To uzskata par samērā drošu zāļu, kurai nav gastotoksicitātes un neietekmē trombocītu agregāciju. Alerģija, lietojot šo narkotiku, ir reta.

Zāles tiek uzskatītas par efektīvu pretsāpju līdzekli pacientiem ar kuņģa un zarnu trakta problēmām, un to plaši izmanto arī bērniem un grūtniecēm.

Esiet piesardzīgs, ieceļot pacientus ar aknu un nieru slimībām. Paracetamola problēmas un blakusparādības var novērot cilvēkiem, kas ilgu laiku lieto alkoholu. Šis fakts jāņem vērā alkohola etioloģijas pankreatīta gadījumā.

Diklofenaka

Narkotikas, kuru pamatā ir diklofenaka, lieto biežāk nekā citi. Šīs zāles labi uzsūcas gremošanas traktā un tām ir spēcīga pretiekaisuma iedarbība. Lieto bērniem un pieaugušajiem. Kontrindikācijas lietošanai ir tādas pašas kā citām NSPL (gastropātijas, asiņošana, utt.).

Kopumā pacients ir labi panesams, taču nav izslēgta kuņģa un zarnu trakta traucējumu attīstība un negatīva ietekme uz aknām. Ilgstoši lietojot, tas novērš iekaisumu un ir pretsāpju efekts. Ar spēcīgu sāpju sindromu ir ieteicams ordinēt un ievadīt intramuskulāri.

Ketorolacs

Ar anestezējošo darbību spēks šīs zāles pārspēj lielāko daļu grupas locekļu. Tās efektu salīdzina ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem. Turklāt Ketorolac ir īpašība samazināt temperatūru un novērst trombocītu saķeri.

Lietojot tableti, aktīvā viela ātri uzsūcas gļotādā un izpaužas tā iedarbībā pēc 30 minūtēm. Injekcijas formas darbojas ātrāk. Lietojot kopā ar opioīdu pretsāpju līdzekļi, uzlabo to pretsāpju efektu. Tas ļauj tos izmantot mazākās devās.

Ārstēšanas kursam nevajadzētu pārsniegt nedēļu. Gados vecākiem pacientiem un cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar alkoholu, izrakstīt piesardzīgi.

Ketorolac izteikti negatīvi ietekmē gremošanas traktu.

Piesardzības pasākumi NPL

Pankreatīta pretiekaisuma zāļu izvēle ir sarežģīta, pateicoties to specifiskajām blakusparādībām uz kuņģa-zarnu trakta. Atrisināt šo problēmu, lietojot narkotikas īsos kursos un aizsargājošu zāļu veidā pret kuņģa-zarnu trakta ceļu. Turklāt, lietojot pankreatītu, tiek izmantoti spazmolīti (Meteospazmil uc), un ar smagām sāpēm ārsts izraksta opioīdu preparātus.

Pankreatīta terapija jāapvieno un jāapvieno uztura prasības un jāuzstāda ar pareizi izvēlētu medikamentu. Tikai šajā gadījumā ir iespēja palikt veseliem un atbrīvoties no problēmas.

Videoklipā ir aprakstīts, kas jāzina pacientiem, kuriem ir parakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi:

Piesiedzīvojošs pankreatīts

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pēdējo gadu laikā ir pieaudzis slimību skaits, sievietes visticamāk cieš no slimībām. Pēc pirmajām pazīmēm ir jākonsultējas ar ārstu, nevis uz pašnāvību. Bieži aizkuņģa dziedzera iekaisums tiek sajaukts ar osteohondrozes saasināšanos. Kļūdas var izraisīt nāvi. Pēc diagnozes ārsts izraksta ārstēšanu.

Narkotikas pankreatīta ārstēšanai iedala trijos veidos:

  • Spazmolītiskas zāles: No-shpa, Papaverīns, Buskopāns, Meteopazmils. Šie līdzekļi atvieglo spazmas, tiek uzreiz uzņemti ar sāpju simptomu izpausmi.
  • Analgesijas līdzekļi: Pentalgin, Baralgin. Tie tiek veikti, lai samazinātu asās sāpes.
  • Pretiekaisuma līdzekļi: paracetamols, aspirīnu saturošas zāles, kas mazina iekaisumu un tiek lietotas tabletes pirms ēšanas.

Bet ar pankreatīta pasliktināšanos šīs zāles ne vienmēr palīdz. Tādēļ tie tiek izrakstīti kombinācijā ar citām zālēm, lieto nūjas, lai bloķētu sāpes, mazinātu iekaisumu un spazmu.

Pretiekaisuma zāles un zāļu kompleksi pankreatīts:

  • Analgin + Baralgin (2-5 ml Analgin un 2-3 ml Baralgina intramuskulāri 1-3 reizes dienā);
  • But-shpa + Papaverin (0,08 vienai tikšanās reizei);
  • Atropīns (1 ml - 1% šķīdums) + fenikaberāns (2 ml - 0,25%) + papaverīns (2-4 ml - 2%).
  • Metacīns + Atropīns (8-12 pilieni 3 reizes dienā);
  • But-shpa (2 ml, intramuskulāri pēc četrām stundām) + Platifilīns (1-2 ml 2 reizes dienā);
  • Prostenons (intravenozi divas reizes dienā).

Šīs zāles tiek ievadītas intravenozi, palīdzot mazināt sāpes. Devu ārsts nosaka individuāli.

Arī komplekss pudelītei ar pretiekaisuma līdzekli pankreatītu var pievienot:

  • Novoķakīns akūtu sāpju blokācijai (100 ml - 0,25%);
  • antihistamīna līdzekļi: Demidrols, Suprastin, Tavegil (1-2 ml - 1%);
  • ar stipra tūskas diurētiskiem līdzekļiem: furosemīds (1 tab. - 1 reizi dienā);
  • lai samazinātu spiedienu žults ceļā: Sandostatīns (0,1 μg - 1-3 reizes dienā);
  • par žultspūšļa un aknu normalizāciju: Odeston, Hepatofalk (2 caps - 3 reizes dienā);
  • lai atjaunotu žultspūšļa kustīgumu un kontraktilitāti: Mebeverin (1 kapsula - 2 reizes dienā). Ārstēšanas laikā jāņem vērā motora traucējumu veids (paātrināta žults izdalīšanās vai stagnācija);
  • zemā spiedienā un tahikardija: mutiski glikozes maisījums ar novakaiīnu, tas arī palīdz bloķēt akūtas sāpes;
  • lai uzlabotu vispārējo stāvokli un mazinātu smaguma pakāpi kuņģī: Mezim, Festal (1 g trīs reizes dienā).

Smagu sāpju sindroms ar pankreatītu kopā ar pretiekaisuma līdzekļiem tiek nozīmēts:

  • zāles, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu: tramadozols, buprenorfīns (300 mkg, ampula, 200 mkg, tablete 1-3 reizes dienā);
  • ja nav reakcijas uz visiem pretiekaisuma līdzekļiem: narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem (promedol 1 ml 2% šķīduma 1-3 reizes dienā intravenozi vai intramuskulāri).

Kādas ir pankreatīta injekcijas?

Pankreatīta injekcijas ārsts izraksta simptomu atvieglošanai un kompleksa ķermeņa iedarbībai. Šīs zāles lieto kopā ar citām un pieder pie dažādām grupām: spazmolikumi, pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi.

Indikācijas un kontrindikācijas

Pankreatīts akūtā formā var apdraudēt pacienta dzīvi, tādēļ pacientam nepieciešama medicīniskā aprūpe. Ārsts noteiks sāpju attīstības cēloni un izraksta nepieciešamo zāļu palīdzību, lai ātri paātrinātu simptomus.

Pirms pārbaudes, ja nepieciešams, pacients injicēšana pankreatīts atrisināts pierādīts spazmolītiskais, bet tas ir iespējams izmantot anestēzijas, kas var eļļot klīnisko ainu.

Turklāt, lietojot pankreatītu, zāļu ievadīšana bez konsultēšanās ar ārstu bieži noved pie blakusparādību rašanās, tai skaitā:

  • asinsspiediena pazemināšana;
  • alerģija;
  • sirdsdarbības traucējumi:
  • bagātīga svīšana;
  • eozinofilija asins formā.

Lielākajai daļai narkotiku ir kontrindikācijas, un to nevar parakstīt vairākos gadījumos:

  • individuāla neiecietība;
  • bronhu astma;
  • gastropātija un citas kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • sirds ritma traucējumi;
  • arteriāla hipotensija;
  • glaukoma;
  • asiņošana;
  • aknu un nieru patoloģija.

Zāļu injicēšana nav ieteicama bērniem, kas jaunāki par 1 gadu, kā arī sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pankreatīta gadījumā injekcijas paredzēts gan sāpju sindroma novēršanai, gan cukura diabēta attīstības novēršanai. Hroniska pankreatīta forma bieži noved pie insulīna līmeņa pazemināšanās, tāpēc pacientam tiek ievadīta zāle, kas piedalās glikozes metabolismā.

Pretiekaisuma līdzekļi

Darbības mehānisms nesteroīdiem pretiekaisuma zāles (NSAID) mehānisms pankreatīts vērsta uz inaktivācijas procesiem, kas izraisa sāpes un drudzis. Turklāt injekcijas ar NSPL veicina vazodilatāciju un leikocītu pieplūdi skartajā apgabalā.

Iekaisums efektīvi novērš injekcijas ar diklofenaka šķīdumu. Šīs zāļu grupas ir indomethacīns, ketoprofēns, ibuprofēns, aspirīns.

Pēdējais ir parakstīts pacientiem ar pankreatītu un vienlaicīgu kardiovaskulāru patoloģiju.

Nyxes ar NSPL lieto kopā ar aploksnes (Maalox, Almagel) vai antisecretory narkotikas (Pariet, Omega, omeprazole), un tie ir aizliegti kuņģa un zarnu trakta slimībām. Ārstēšanas zāļu devu ordinē ārsts, atkarībā no iekaisuma rakstura un pankreatīta attīstības pakāpes.

Painktāji pankreatīta ārstēšanai

Narkozei muskuļu relaksāciju un muskuļu izlāde aizkuņģa dziedzera sulas gremošanas traktā tiek izmantoti injekcijas, kam piemīt spazmolītiskas zālēm:

  1. But-shpa lietošana ir īsa, bet to lieto biežāk nekā pārējās pretsāpju zāles. Pateicoties selektīvai ietekmei uz iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem, tas nerada blakusparādības un to drīkst lietot mājās.
  2. Papaverin ir paredzēts sāpēm un spazmām, ilguma un efektivitātes ziņā efekts ir līdzīgs kā No-shpe.
  3. Platifillin ieteicams lietot tikai medicīniskā uzraudzībā, jo tas var izraisīt blakusparādības. Injekcijām ir ilgs pusperiods, zāles cirkulē asinīs līdz 12 stundām.
  4. Odeston ir paredzēts žults izdalīšanai, Oddi sfinktera relaksācijai un novērš sāpes, sliktu dūšu, vemšanu, caureju un vēdera uzpūšanos. Zāļu lietošana novērš holecistīta veidošanos.
  5. Paracetamolu ordinē tikai ar drudzi un drudzi.
  6. Par blokādes simpātiskās nervu pinumu un izmantoto novokaīnu risinājumu, kas būtiski kurā nav kontrindikācijas un palīdz nodrošināt, ka sāpes bija pietauvots.

Pretsāpju līdzeklis

Kaut arī efektīvu un tūlītēju simptomu, narkotisko pretsāpju līdzekļi tiek izmantoti ekstrēmos gadījumos un tikai slimnīcas vidē, jo tie izraisa nevēlamas blakusparādības un komplikācijas (sindroms un atkarību atcelšanu).

Pretsāpju iedarbības mehānisms ir sāpju receptoru nomākums un enkefalīnu un endorfīnu atbrīvošanās.

Narkotisko pretsāpju grupa ietver:

  1. Promedol un Fentanyl, ir spēcīga pretsāpju iedarbība un tiek izmantoti akūtu pankreatīta formā.
  2. Tramadols tiek uzskatīts par narkotiku opioīdu pretsāpju līdzekli. Tomēr zāles pieder pie Veselības ministrijas Narkotiku kontroles Pastāvīgās komitejas spēcīgo vielu saraksta un ir pieejamas tikai pēc receptes ar divām roņiem. Tramadolam ir jaukts ietekmes mehānisms, ietekmē muguras smadzenes un simptomi.

Zāles, ko dēvē par morfīnu, bloķē sāpes, bet tas ir stingri aizliegts pankreatīts, jo tas var saasināt situāciju, radot gludu muskuļu spazmu aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa kanālos.

Narkotiskās pretsāpju līdzekļi injekcijām

Šajā grupā ietilpst šādi medikamenti:

  1. Baralgin ir viens no visefektīvākajiem pretsāpju līdzekļiem. Pēc dažām minūtēm viņš atbrīvo pacientu no muskuļu šķiedru spazmas, iekaisuma procesiem un paaugstinātas ķermeņa temperatūras.
  2. Maxigan - līdzīgi ietekmē pacienta ķermeni.
  3. Mivalgan - līdzīgām pazīmēm, salīdzinot ar iepriekšējām zālēm, bet to ir aizliegts lietot pacientiem ar agranulocitozi.
  4. Nospaz ir spazmolīts un pretsāpju līdzeklis. Šo zāļu nevar parakstīt pacientiem ar bronhiālo astmu un tendenci uz alerģiskām reakcijām.
  5. Sandostatīns - nomāc pakāpes aizkuņģa dziedzera sekrēciju un novērš aizkuņģa dziedzera sulas izdalīšanos. Bieži vien injekcija ar šo medikamentu tiek lietota pēc ķirurģiskas operācijas.
  6. Contrycal - pieejams veidā lyophilizate par šķīduma un ko izmanto, lai novērstu nekrozes aizkuņģa dziedzera akūtu pankreatītu.

Iecelšanas iezīmes

Pirms pārcelšanās uz visaptverošu ārstēšanu pankreatīts un noteikt injekcijas, ārsts nosaka precīzu diagnozi, protams, slimības stadijas, atklāj klātbūtni komplikāciju un blakusslimību.

Akūtā formā

Lai bloķētu pankreatīta attīstību, spazmolītiskus līdzekļus un pretsāpju līdzekļus ordinē medicīnas speciālists kombinācijā ar antifermentācijas līdzekļiem un antacīdiem.

Injekcijas šajā gadījumā palīdz tikt galā ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu un novērš komplikāciju rašanos. Zāles izvēle ir atkarīga no saasināšanās cēloņa un pacienta stāvokļa.

Hroniskā fāzē

Hroniskas pankreatīta formas gadījumā tiek ierosinātas injekcijas, lai normalizētu pārtikas gremošanu, uztura elementu asimilāciju un arī novērstu cukura diabētu.

Terapija notiek, lietojot šīs zāles, kas nodrošina aizkuņģa dziedzera veidošanos ar nepieciešamajiem fermentiem. Sāpju gadījumā ir svarīgi nekavējoties injicēt anestēzijas injekciju, lai neradītu papildu bojājumus cilvēku veselībai un novērstu dehidratāciju.

Ar slimības saasināšanos

Pankreatīta paasinājuma gadījumā zāles pret sāpēm tiek piesardzīgi un tikai pēc tam, kad ir konstatēts cēlonis. Injekcijas lieto sāpju mazināšanai, fermentu ražošanai un sekrēcijai, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera slodzi un noņemtu tūsku.

Holecistopankreatitis

Holecistīts ārsts spazmolītiskais (par sāpju un spazmas), antibiotikas (lai novērstu iekaisumu), enzīmi (par normalizēšanai gremošanu) un vitamīniem.

Šajā gadījumā īpaši svarīga ir narkotiku lietošana injekciju formā, jo šāda ārstēšana ļauj izvairīties no negatīvas ietekmes uz vēderu un dod tūlītēju rezultātu.

Ar pankreatītu un gastrītu

Ar šo slimības veidu ārsts izraksta injekcijas, kas samazina sālsskābes ražošanu un kavē fermentu darbību. Lieto arī antacīdus, kas aizsargā kuņģa gļotādu.

Atsauksmes

Ja ir spazmas, es lietoju Diclofenac, pēc injekcijas sāpes pāriet. But-shpa sāk rīkoties vēlu, un ar akūtu pankreatīta uzbrukumiem tas nepalīdz.

Sāpes kuņģa rajonā ir iekaisušas 3 dienas. Ir pieņēmis No-shpu efektu jebkuram no Diclofenac. Šodien slimnīcā tika veikta ketoprofēna injekcija, tas kļuva daudz labāks, bet sāpes palika. Ārsts sacīja, ka atturēties no ēšanas un ierobežot fiziskās aktivitātes. Pacientu stāvoklī pankreatīta sāpes ir daudz vieglāk panest.

Ārsts, kas saucas ārsts, norāda, ka manā gadījumā aizkuņģa dziedzeris nedrīkst būt slims. Ir iecēlusi vai iecēlusi terapiju, kas ietver niksus ar fermentu uzturēšanu vai saturu, bet ir izslēgusi analgētiku. Es nevaru iztikt bez Baralgina, dažkārt pat no aukstā laika es jūtos diskomforts, nemaz nerunājot par pankreatīta paasinājuma periodiem.

Rudenī pēc darba es nobaudīju pīrā nopirktos veikalus, līdz rītam manā vēderā bija nepanesamas sāpes. Tika saukta ambulance, ārsts diagnosticēja pankreatītu. Viņi noliek anestēzijas injekciju ar No-shpa, ieteicams 2-3 dienas pēcnāves. Pēc 5 dienām pankreatīta simptomi pazuda.

Bet aprīlī viss atkārtoja, bija sāpes no muguras, zem apakšējām ribām. Šoreiz No-shpa nepalīdzēja, ambulances ārsts ievietoja injekciju Baralgin. Ir nodevusi analīzes par diastāzi, ir veikusi vispārēju analīzi par asinīm un ASV. Ārsts izrakstīja holecistītu un hronisku pankreatītu. Tas saskārās ar to, ka es praktiski neko neēdu, veicu injekcijas ar spazmolītikām un fermentiem. Pēc nedēļas simptomi samazinājās. Tagad es ēdu pēc ieteiktās diētas pankreatīta gadījumā, un ar spazmām, Baralgin un Diclofenac ir vislabāk pricks.

Painktāji pankreatīta ārstēšanai

Smagas sāpes ir smaga pankreatīta pazīme. Pacientiem ar pastiprināšanos rodas nepieņemams sāpīgums. Tas ir tik intensīvs, ka persona ir spiesta meklēt stāju, kas atvieglos. Ar hronisku sāpju formu sarežģī dzīvi. Atrisiniet problēmu ar pretsāpju līdzekļiem pankreatīta ārstēšanai: pretsāpju līdzekļiem, spazmolizatoriem, pretiekaisuma līdzekļiem, kortikosteroīdiem un citiem anestēzijas līdzekļiem.

Pretsāpju klasifikācija

Kad notiek pankreatīts, ārstu centieni galvenokārt ir vērsti uz sāpju mazināšanu. Zāļu izvēle ietekmē sāpju stiprumu, toleranci un anestēzijas drošību.

Ar mērenām sāpēm ieceļ:

  • spazmolīti;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Parasti pacienti lieto tabletes, kas mazina sāpes. Tos galvenokārt ieceļ ambulatorā ārstēšanā. Ja prasība no narkotikām ir neefektīvs tabletēs vai cieto patoloģiju plūsmu, pankreatīts pretsāpju līdzekļi, šo grupu, kas ieviestas ar injekciju vai dot viņiem pilinātāju. Šajā gadījumā ārstēšana tiek veikta slimnīcā.

Dažām indikācijām sāpju mazināšanai:

  • Novokain (ar viņu tiek veiktas blokādes);
  • Eupilīns - zāles nomāc spazmas;
  • antihistamīni (tie mazina pietūkumu, pēc tā pazušanas, sāpes samazinās);
  • diurētiskie līdzekļi novērš pietūkumu un sāpīgumu;
  • aizstājēji somatostatīnam (tie samazina spiedienu iekaisušās dziedzera kanālos, samazina sāpes).

Smagos apstākļos sāpes tiek apturētas:

  • pretsāpju līdzekļi, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu;
  • narkotikas (narkotikas tiek izmantotas ekstremālos gadījumos, kad citu grupu anestētiķi nevar izpildīt uzdevumu).
  • zāles, kas satur ursodeoksiholskābi;
  • kortikosteroīdi;
  • preparāti ar aizkuņģa dziedzera fermentiem;
  • Atsevišķiem pacientiem palīdz psihotropās zāles.

Pretsāpju iedarbība

Sāpes, kad saasināsies nomāc analgētiskus līdzekļus. Ārsts izvēlas zāles, ņemot vērā pacienta stāvokli. Nesteroīdus pretsāpju līdzekļus gandrīz neizmanto, lai ārstētu gremošanas sistēmas slimības. Viņi pārkāpj orgānu funkcijas. Pancreatitas anestēzijas līdzekļi tiek noteikti, ja citas zāles nav piemērotas. To negatīvo ietekmi mazina polifencementa preparāti.

Bieži sāpju sindroms pankreatīta gadījumā izraisa Oddi sfinktera spazmu. Šajā gadījumā zarnu darbība ir sagrauta. Problēma tiek atrisināta, izmantojot gan pretsāpju līdzekļus, gan spazmolītiskos līdzekļus. Dažreiz tiek noteikts līdzeklis, kas izraisa abus efektus.

Atlasītajām zālēm vajadzētu:

  • efektīvi novērst sāpes;
  • strādāt ilgu laiku;
  • jāsamazina nevēlamās blakusparādības;
  • pēc iespējas mazāk kontrindikāciju.

Priekšroka dodama zālēm bez hepatotoksiskas iedarbības.

Pretsāpju līdzekļi

Lai apturētu sāpīgo sindromu, pietiek ar vienu zāļu lietošanu, kam ir spazmolīts un pretsāpju efekts. Parasti izmanto:

  1. Baralgin. Tas atvieglo gludos muskuļus, mazina spazmas, anestēzi un pazemina temperatūru. Ar vieglām sāpēm tiek izmantotas tabletes ar izteiktām injekcijām. Hroniskas pankreatīta formas gadījumā zāles lieto iekšķīgi. Zāļu iedarbība sākas pēc 1,5 stundām. Nieres izdalās no organisma. Tas nesniedz toksisko slodzi uz aknām.
  2. Analgin. Šīs zāles ir līdzīgas Baralgina iedarbībai. Bet tas negatīvi ietekmē sirdsdarbību. Analgesijai bieži injicē analgin. Tas ir parakstīts kopā ar Suprastin vai Dimedrol.
  3. Paracetamols. To lieto saskaņā ar ārsta recepti. Tas efektīvi mazina sāpes, temperatūru. Taču to reti lieto, lai ārstētu pacientus ar smagām aknu slimībām. Zāles izraisa hepatotoksisku iedarbību.
  4. Trigan-D Zāles anestēze, nomāc iekaisumu, novērš spazmas, noņem temperatūru. Bet tas var sabojāt aknas un nieres. Tas nav paredzēts vēzim, grūtniecībai, laktācijai, zarnu saslimšanām.
  5. Pentalgin. Medikam ir pretsāpju, pretiekaisuma un pretiekaisuma īpašības. Erozijas un ir kontrindicēts čūlainais bojājumiem gremošanas sistēmas, grūtniecība, smagu aknu slimību un nieru slimības, cukura diabēts, sirds slimības.

Spazmolītiskie līdzekļi

Ja caureju un sfinktera spazmas ir izrakstītas zāles, kas atvieglo gludo muskuļu veidošanos. Spasmolītiskie līdzekļi ir sadalīti divās grupās:

  1. Myotropic zāles ātri atbrīvo spazmas.
  2. Antiholīnerģiskie līdzekļi efektīvi apkaro spazmas, kas rodas pankreatīta gadījumā.
  1. Duspatalin. Šīs zāles samazina šūnu caurlaidību, nātrija pārstāj iekļūt caur sienām un kālija produkcija tiek suspendēta. Rezultātā muskulatūra atslāņojas, izzūd spazmas. Sāpes atpaliek pēc pusstundas. Zāles darbojas 12 stundas. Pēc pieteikuma iesniegšanas pastāvīga ilgstoša atlaišana. Tas praktiski negatīvi neiedarbojas, pacienti to pilnīgi panes.
  2. Bet-spy noņemiet mērenas sāpes. Akūtā pankreatīta gadījumā zāles injicē. Darbojas nekavējoties, tiklīdz tā nonāk ķermenī.
  3. Papaverīns. Medikaments noņem vārsta spazmu, kas regulē sekrēcijas aizplūšanu no dziedzera. Spiediens cauruļvados pilienās, sāpīgums iet. Šīs zāles ir parakstītas vienlaikus ar diurētiskiem līdzekļiem un anestēzijas līdzekļiem.
  4. Platīfilīns. Izņēmuma gadījumos lietojiet produktu. Tas izraisa nopietnas blakusparādības: krampji, ģībonis, tahikardija.
  5. Atropine Pacientiem ir izrakstītas tabletes vai pilieni. Zāles holinoliticheskoe efekts, ātri noņem sāpju sindroms. Šīs zāles lieto stingrā ārsta uzraudzībā. Tas izraisa aizcietējumus, ģībšanu, ātru sirdsdarbību.

Pretiekaisuma līdzekļi

Pankreatīta ārstēšanā ietilpst nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Lai novērstu sāpes un iekaisumu, ir paredzēti:

  1. Indomethacīns. Zāļu antiagregācija, pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi. Šīs zāles ir daudzas blakusparādības. Tie netiek lietoti nieru mazspējas, aktīva aknu slimības, grūtniecības, laktācijas laikā.
  2. Relafēns. Zāles noņem iekaisumu, drudzi un sāpes. Ir daudz blakusparādību. To lieto ārsta uzraudzībā.
  3. Voltarena. Ārstēšanas līdzeklis novērš iekaisuma procesu, pietūkumu un sāpes. Ņemiet to saskaņā ar ārsta norādījumiem. Uzmanīgi pielieto nieres, aknu, gremošanas sistēmas, sirds patoloģiju.
  4. Movalis. Zāles piemīt pretiekaisuma un pretiekaisuma darbības. Atbrīvo spazmas un sāpes. Kontrindicēts smagas sirds vai aknu nieru mazspējas gadījumā, traucēta hemokoagulācija, grūtniecība.

Preparāti pamata terapijai

Sākumā, lai novērstu saslimšanu, kas rodas ar pankreatītu, izmantojiet drošākās zāles. Kad viņi pārtrauc dot vajadzīgo rezultātu, izraksta spēcīgus pretsāpju līdzekļus.

Vāji sāpju mazinoši pretsāpju līdzekļi: Aspirīns vai Acetaminofēns. Uz gļotādu kuņģa-zarnu trakta nav kairinātas, zāles pirms lietošanas tiek norītas. Efektīvi novērš sāpju sindromu paracetamolu.

Pankreatīta gadījumā tiek veikta anestēzija, kas nav pārklāta ar skābes izturīgu vāku. Viņi sāk rīkoties uzreiz pēc ieiešanas vēderā. Tie tiek izmantoti, lai atvieglotu sūkalas, ko izraisa sphincters spasm.

Pēc injekcijas sāpes nekavējoties neizzūd. Papildus to nomākumam lieto tabletes:

  • Preparāti ar spazmolītisku darbību - No-shpu, Mebeverin, Buskopan.
  • Līdzekļi ar pretsāpju līdzekļiem - acetamīns, baralgin un analgēns.
  • Zāles ar pretiekaisuma iedarbību - Voltaren, Indometacīns.

Akūtā fāzē uzskaitītās zāles ir neefektīvas. Intensīvas sāpes tiek noņemtas ar injekcijām. Tiem izmanto pentazocīna un buprenorfīna injekcijas šķīdumus.

Kad neizturamas sāpes no injekcijas ar eufillin - līdzekli, kas pieder pie grupa novokaīns blokatoriem. Ja rodas audu nekroze vai rodas citas smagas sekas, narkotikas tiek lietotas anestēzijā. Sāpju sajūtas tiek pārtrauktas ar Promedol, Fentanila palīdzību.

Anestēzijas terapija slimnīcā

Ja ambulatorā ārstēšana nespēj apturēt sāpju sindromu, pacients tiek hospitalizēts. Nosacījumu veicina injekcijas šķīdumi. Injekcijām lietojiet:

  • Novocain;
  • Nātrija tiosulfāts;
  • Difenhidramīns;
  • Euphillīns;
  • Somatostatīna aizstājēji.

Tūska tiek novērsta ar diurētisku līdzekli.

Smagā pankreatīta gadījumā tiek izmantoti smagie anestēzijas līdzekļi. Tos izraksta kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu.

Dažreiz pacientiem tiek piedāvātas psihotropās zāles. Efektīvi mazina smagas sāpes imipramīnu.

Akūts hronisks pankreatīts palielina fermentu koncentrāciju. Šajā gadījumā antiholīnerģiskie līdzekļi palīdz noņemt sāpīgumu.

Atslābināt sfinktera, kas atrodas aknas-aizkuņģa dziedzeris flakona izmanto myotropic spazmolītisķiem. Dažreiz pacientiem ieteicams lietot nitroglicerīnu.

Pacientiem tiek noteikts diētas ēdiens. Tie rada glābto ēdienu. No uztura noņemiet ceptu, pikanto, sāļu.

Kā atvieglot sāpes mājās

Neārstējamas sāpes pirms ārstu ierašanās tiek likvidētas, izmantojot tautas līdzekļus:

  1. Aukstā Karstā ūdens pudele, kas pildīta ar ledus, tiek iesaiņota dvielī, uzklāta uz kuņģi. Aukstā sindroms.
  2. Pēdu masāža. Bioaktīvo punktu stimulācija atslābina muskuļus, mazina spazmas un sāpes.
  3. Praksē 3 dienu tukšā dūšā: pacients saņem tēju ar medu, minerālūdeni. Šķidrums ir dzēris ¼ glāzes ar pusstundas intervālu. uzturs pārtikas ievada 4. dienā: ēst maigu, šķidro pārtiku, neēd treknu pārtiku. Cīņa ar sāpēm palīdz kontrolēt jogurta serumu, no rožu gurniem vai piparmētru iegūto fito tēju.
  4. Sāpīgumu samazina burkānu vai granātābolu sulas.
  5. Atbrīvojiet sāpes, veicot atbilstošas ​​asanas no joga.
  6. Aizliegts ņemt Kreonu, Panzinormu. Tā kā tie satur enzimātiskās aizkuņģa dziedzera vielas, tās pasliktina sāpes.
  7. Viņi nolaida ass ar No-shpoy.
  8. Ja ir slikta dūša-vemšanas sindroms, kuņģis tiek notīrīts. Šim nolūkam izraisiet vemšanu, noklikšķinot uz mēles saknēm. Procedūra īslaicīgi mazina sāpes.

Diēta

Diētiskā pārtika, kas izrakstīta pēc uzbrukuma, samazina slodzi uz bojāta dziedzera, neļauj attīstīt sāpes.

Pēc 3 dienu tukšā dūšā diēta ir šāda:

  1. Griķu un rīsu putra, gļotas zupas, omlete ir gatavoti.
  2. No 4 dienām var ēst biezpienu un nogatavinātu maizi.
  3. 6. dienā tiek ievesti veģetārie zupi, ēd vārītiem dārzeņiem (kāposti ir aizliegti).
  4. Astotajā dienā viņi gatavo ēdienus no liesas gaļas un zivīm. No izstrādājumiem pagatavojiet suflu, pagatavojiet tos pārim vai ūdenim.
  5. No 10 dienām viņi ēd tvaika gabaliņus, biti un kotletes.
  6. 14. dienā ar diētu pievieno sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni un želeju. Sāciet saldos augļus svaigā formā.

Par pankreatīta uzbrukuma nomākšanu atstāj 30-40 dienas. Pēc šī laika pacientiem tiek piešķirts īpašs uztura uzturs - tabula Nr.5. Tas ir diezgan grūts uzturs. Atļauts atšķaidīt pārtiku ar neitrālu garšu. Saskaņā ar stingru aizliegumu ir tauki, sāļš, kūpināts, pikants un alkohols.

Sāpīgs uzbrukums ar pankreatītu ir milzīga zīme. Kad tas notiek, sazinieties ar ātro palīdzību. Pirms ārstu ierašanās atbrīvo sāpes, izmantojot pieejamos līdzekļus. Ārstēšana slimnīcā nodrošina dzīvības saglabāšanu un atveseļošanos. Profilaktiska apkope palīdz kontrolēt un uzturēt aizkuņģa dziedzera darbību.

Pielāgojamība pretsāpju līdzekļu lietošanai pankreatīta ārstēšanai

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera slimība, kurai raksturīgs iekaisuma process. Patoloģiju pavada spēcīgs sāpju sindroms. Tāpēc ārstēšanas pamatā ir anestēzija. Sāpes var izraisīt pašreizējais iekaisuma process, pietūkums iekšējā orgānā, pseidocistis un sastrēgumi kanāla sistēmā. Piesārņošanas līdzekļus pankreatītu nosaka ārsts. Ir stingri aizliegts patstāvīgi izvēlēties šādas zāles. Sāpju sākšanās mehānisms ir jaukts. Tāpēc ārstēšanu vajadzētu noteikt ārsts. Ir svarīgi arī likvidēt pamata slimību. Tikai šajā gadījumā pacientam izdevies tikt galā ar simptomiem.

Akūtas aizkuņģa dziedzera sāpes, sāpju zāles var mazināt stāvokli

Kāpēc lietot pretsāpju līdzekļus

Sāpes pankreatītu var izraisīt dažādi provocējoši faktori. Simptoms var būt sekas:

  • alkohola saturošu dzērienu uzņemšana;
  • ķermeņa intoksikācija saindēšanās rezultātā;
  • slikta pārtikas pārstrāde, ko izraisa aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi;
  • kuņģa-zarnu trakta esošo slimību saasināšanās;
  • nesen cieta smagu stresu.

Vairumā gadījumu anestēzijas nepieciešamība rodas pēc ēšanas. Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzeris saskaras ar pārmērīgu slodzi. Sāpīgu uzbrukumu biežums tieši ir atkarīgs no patoloģijas nevērības un iekaisuma procesa lokalizācijas pakāpes.

Pankreatīts kuņģī ir ļoti spēcīgs sāpes

Pankreatīta sāpju sindroms lokalizējas vēdera dobumā. Simptomi var būt mugurā vai krūtīs. Šī zīme izraisa ievērojamu diskomfortu. Cilvēks nevar dzīvot pazīstamu dzīvi. Šajā gadījumā sāpju mazinātāji palīdz.

Anestēzijas līdzekļi drīz var novērst pankreatīta galveno simptomu. Pacienta labklājība uzlabojas, un cilvēks var dzīvot normālu dzīvi.

Pankreatīta ārstēšana ir sarežģīta. To nav iespējams izdarīt, nelietojot pretsāpju līdzekļus. It īpaši, ja runa ir par akūtas slimības formu. Kad patoloģija pasliktinās, sāpju sindroms ir augsts.

Akūtā formā sāpes pankreatīta fona laikā ir nepanesamas. Pacientam var būt sāpju šoks. Šāds stāvoklis rada ne tikai neatgriezeniskas sekas, bet var izraisīt arī spontānu letālu iznākumu.

Neizmantojot pretsāpju līdzekļus, nav pietiekami

Paātrinātāji palīdz novērst sāpīgu šoku. Šo vai citu komplikāciju attīstības risks samazinās. Arī sāpju sindroms negatīvi ietekmē psihoemociālo stāvokli. Sāpju mazināšanai paredzētais līdzeklis ir pankreatīta kompleksa ārstēšana.

Indikācijas pretsāpju līdzekļu lietošanai

Galvenais indikators pretsāpju līdzekļu lietošanai ir pankreatīta klātbūtne. Šo zāļu grupu lieto tikai ārsta recepti. Ar mērenām sāpēm ieteicams lietot spazmolismus. Ar augstu simptomu intensitāti var parādīties narkotiskie pretsāpju līdzekļi.

Aizdomās par pankreatīta klātbūtni var būt ar šādiem patoloģiskiem simptomiem:

  • stipras sāpes vēdera augšdaļā;
  • slikta dūša un vemšana, nesniedzot atvieglojumus pacientam;
  • ievērojams spēka samazinājums;
  • biežas sirdsklauves;
  • Puffs izkārnījumos, kas ietver svešas plankumainas.

Pacienti bieži cieš no nelabuma

Visas šīs pazīmes ir iemesls aizdomām par pankreatīta gaitu. Šajā gadījumā jums jānokārto diagnoze. Apstiprinot diagnozi un nav kontrindikāciju, pacientam tiks izrakstītas zāles pret sāpēm.

Efektīvi pretsāpju līdzekļi pankreatīta ārstēšanai

Zāļu izvēle tieši atkarīga no pankreatīta gaitas iezīmēm. Pretsāpju līdzekļi, kas paredzēti konkrētam slimības veidam, ir uzskaitīti tabulā.

Akūtā vai hroniskā pankreatīta anestēzija tiek sasniegta tikai ar zāļu integrētu izmantošanu. Zāles pret sāpēm būs neefektīvas, ja jūs ignorēsit citas zāles.

Sākotnējās slimības stadijās un mērenas sāpēs pietiek ar analgētisku plaušu darbību. Sākotnējos posmos ir jādod priekšroka zālēm, kas spēj provocēt atkarību. Jāņem vērā arī tas, ka zāles jālieto stingri ieteicamās devās.

Ārstēšanu izraugās ārsts, tas jālieto norādītajā devā

Pretsāpju līdzekļi

Gandrīz visas sāpīgās sajūtas var novērst pateicoties analgētiskiem līdzekļiem. Šādus pretsāpju līdzekļus var ieteikt kombinācijā ar pretiekaisuma līdzekļiem. Zāles ir šādas pozitīvas īpašības:

  • augsta efektivitāte;
  • darbības ilgums;
  • minimāls blakusparādību risks;
  • minimālais kontrindikāciju skaits.

Visbiežāk tiek lietots baralgīns ar pankreatītu. Zābam piemīt gan analgētisks, gan spazmolītisks efekts. Akūtā pankreatīta formā zāles veicina temperatūras rādītāju normalizēšanu.

Baralgin veicina vienmērīgu muskuļu relaksāciju. Zāles ir pieejamas tablešu un injekciju formā. Akūtā formā pacients saņem injekciju, bet hroniskām zālēm - perorāli. Maksimālais efekts nāk pēc pāris stundām.

Baralgin palīdzēs atvieglot sāpju uzbrukumus

Zāles pilnībā absorbējas kuņģa-zarnu traktā. Anestēzijas līdzeklis, protams, tiek izņemts kopā ar urīnu. Jūs varat aizstāt zāles, ja nepieciešams, ar Analgin.

Spazmolītiskie līdzekļi

Spasmolītiskie līdzekļi ir paredzēti, lai novērstu gludu muskuļu spazmu. Tas novērš sāpju sajūtu. Pacientiem ieteicams sagatavoties myotropic grupai. Šādas zāles darbojas neatkarīgi no bojājuma lokalizācijas.

Visbiežāk pacientiem ieteicams lietot Duspatalin. Antiseptiskās darbības anestēzija:

  • novērš spazmu un samazina nātrija caurlaidību šūnās;
  • veicina kālija aizplūšanu no gludām muskuļu šūnām.

Duspatalin ir efektīvs spazmolīts

Pankreatīta anestēzijas process sākas pēc pusstundas. Duspatalin var arī ieteikt pacientam. Samazina sāpju risku pat pēc zāļu apturēšanas. Tas ir viegli panesams pacientiem ar aizkuņģa dziedzera slimību.

Nesteroīdie pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi

Jūs varat mazināt sāpes ar pankreatītu ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Šīs grupas efektīvais medikaments ir Voltarens. To lieto injekciju formā un to ievada kursā. Zāles ražo arī tablešu formā, bet ar aizkuņģa dziedzera slimību nav ieteicams.

Voltaren darbojas pēc dažām minūtēm. Dienas deva ir 1 ampula. Ja nepieciešams, pēc apspriešanās ar ārstu summu palielina.

Paasinājuma laikā pacients var lietot Movalis injekciju formā. Tikai pēc dažām dienām pacients lieto šīs zāles tablešu formā. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 10 mg.

Uzziniet vairāk par ieteicamajiem analgētiskiem līdzekļiem no šī videoklipa:

Kontrindikācijas

Pirmais kontrindikācijas jebkura anestēzijas līdzekļa lietošana pankreatīta gadījumā ir pašnāvniecisks. Ir aizliegts lietot zāles pēc saviem ieskatiem. Zāles sāpju novēršanai var pacelt tikai ārsts. Tāpat ir stingri aizliegts mainīt ieteicamo devu pēc vēlēšanās.

Katrai sāpju ārstēšanai ir atsevišķs kontrindikāciju saraksts. Daudzas zāles ir aizliegtas, ja:

  • grūtniecība;
  • barošana ar krūti;
  • bērnība.

Ir stingri aizliegts dzert pretsāpju līdzekļus ilgāk par paredzēto laiku. Daži no viņiem ir atkarīgi un negatīvi ietekmē ķermeni.

NPV ar pankreatītu

Sarežģītas pankreatīta sāpes ir iemesls kontaktam ar ārstu. To var izraisīt patoloģiskā procesa pasliktināšanās, ko izpaužas kā aizkuņģa dziedzera edēmu, infekcijas rezultātā, iznīcinot aizkuņģa dziedzeri. Šādi apstākļi var būt bīstami dzīvībai. Bieži vien viņiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Atcerieties, ka sāpēm vienmēr ir iemesls.

Anestēzijas ārstēšana to nenovērš un neatrisina problēmu. Ar asu sāpju sindroma pieaugumu noteikti vajadzētu redzēt ārstu. Ja jūs pats nevarat apmeklēt klīniku, jums jāsazinās ar ātro palīdzību.

Tomēr katram pacientam vajadzētu būt vismaz minimālām zināšanām par pankreatīta anestēzijas ārstēšanas īpatnībām. Tas, pirmkārt, novērš zemas vai vidējas intensitātes hroniskas sāpes. Otrkārt, jūs varat samazināt akūtas sāpības smagumu periodā, kad plānojat ārsta apmeklējumu.

Anestēzijas nefarmakoloģiskās metodes:

  1. Uzliek ledus uz vēderu.
  2. Paņemiet ceļa un elkoņa pozīciju. Dažreiz tas var mazināt sāpju sindromu, samazinot aizkuņģa dziedzera aizkuņģa dziedzera spiedienu uz saules pinuma.
  3. Atteikties ēst un dzert. Jūs varat dzert tikai ūdeni.
  4. Nelietojiet fiziski vai pat labāk nepārvietojas. Pirms ārsta ierašanās jums tiek parādīts gultas režīms.

Anestēzijas medikamenti:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Vislabāk paracetamolu lietot šādos gadījumos. Tam nav tik izteiktas negatīvas ietekmes uz kuņģa-zarnu trakta gļotādas stāvokli, tāpat kā citi šīs grupas analgētiķi. Paracetamols - izvēles līdzeklis cilvēkiem, kuri cieš no gastrīta, duodenīta, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas.

Bet ir vērts atcerēties, ka paracetamols ir visvairāk hepatotoksisks nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Ar vienlaicīgu aknu patoloģiju vislabāk to neizmantot. Ar hepatītu vai cirozi tas ir kontrindicēts. Ja anestēzijas līdzekli lieto lielās alkohola devās, tas nav jāizvēlas, ja pankreatītu izraisa.

Šādos gadījumos ir piemērots ibuprofēns vai diklofenaka. Viņiem ir mazāk kaitīga ietekme uz kuņģi, salīdzinot ar acetilsalicilskābi (aspirīnu). Tomēr šis preparāts ir bīstams gremošanas trakta gļotādai tikai ar ilgstošu lietošanu. Ja jūs to izmantojat vairākas dienas, nekas netiks briesmīgs ar jūsu kuņģi.

Jūs varat lietot spēcīgākus pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, deksketoprofēnu (deksalgīnu) vai ketorolaku (ketanovu). Deksalgīnam ir izteiktāks pretsāpju efekts, taču tas ir dārgs un vairāk postoša ietekme uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Zāles var lietot ne vairāk kā 10 dienas pēc kārtas. Ketanov maksā lēti, labi anestēzē, bet šo medikamentu nevar lietot ilgāk par 3 dienām. Viņam ir vēl spēcīgāka negatīva ietekme uz kuņģi un zarnas. Vislabāk nelietot ketorolaku.

2. Spazmolītiskie līdzekļi

Mājās varat izmantot spazmolikas tablešu formas. Tās ļauj atpūsties zarnu gludos muskuļos, Oddi sfinkterī, aizkuņģa dziedzerī un žultsvados. Īpaši efektīvi spazmolīti būs, ja pankreatīta sāpes izraisa aizkuņģa dziedzera kanālu caurlaidības pārkāpums. Anestēzijai jūs varat lietot No-shpu (drotaverīns), papaverīnu, mebeverīnu.

3. Komponenti nbsp

Lielas vienlaicīgi lietotas pankreatīna devas var ievērojami samazināt aizkuņģa dziedzera funkcionālo slodzi. Ja Jums ilgstoši ir hronisks pankreatīts, Jums, iespējams, ir zāles aizvietošanas enzīmu terapijai Jūsu zāļu kabinetā. Paņemiet dažas tabletes Pangrol, Creon vai Panzinorma. Varbūt tas samazinās sāpju sindroma smagumu.

4. Pretsāpju līdzekļi

Dažreiz narkotikas no protonu sūkņa inhibitoru grupas palīdz mazināt sāpes. Viņi samazina kuņģa un aizkuņģa dziedzera sekrēcijas aktivitāti. Visbiežāk omeprazolu izmanto šim nolūkam. Dārgāk, bet arī efektīvāk ir rabeprazols un esomeprazols.

Varat arī lietot medikamentus no otrā tipa histamīna receptoru blokatoru grupas (piemēram, ranitidīns). Viņi ir mazāk efektīvi, bet ļoti lēti. Pirmkārt, antisecretory zāļu lietošana ir ieteicama cilvēkiem, kuriem ir vienlaicīga kuņģa-zarnu trakta patoloģija.

Pacientam jāatceras, ka, lietojot iepriekš minētās sāpju zāles, tas nenodrošina pilnīgu atbrīvošanos no sāpēm. Dažreiz viņi nedarbojas vispār. Painošanās pankreatīta gadījumā var būt tik spēcīga, ka to var dzēst ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem vai saules pinuma blakusei.

Cīņa pret sāpēm pankreatīta paasinājumos

Pankreatīta anestēzija ir viens no galvenajiem terapijas principiem, ko izmanto gan slimnīcā, gan mājās. Sāpes pankreatīta laikā ir sāpīgas, nedejot vairākas dienas. Tas nelabvēlīgi ietekmē ne tikai emocionālo pacienta fona, bet arī viņa fizisko veselību. Fakts ir tāds, ka sāpes rada speciāli starpnieki, kas darbojas gandrīz visus ķermeņa audus. Tāpēc cilvēkam nav jāiztur nepatīkamas sajūtas, ir iespējams un nepieciešams cīnīties ar sāpēm.

Sāpju sākšanās mehānisms

Kad aizkuņģa dziedzera iekaisums rodas stromas un audu tūsku. Tas noved pie orgānu palielināšanās un pietūkuma. Edematozais šķidrums sāk svīst brīvā telpā starp aizkuņģa dziedzeri un tās kapsulām.

Aizkuņģa dziedzera kapsula ir plānā plēve, kas pārklāj orgānu no visām pusēm. Tas satur daudz receptoru. Kad vēdera uzpūšanās ir pieaudzis, kapsula ir izstiepta, kas izraisa spēcīgu sāpju sajūtu. Turklāt pastāv vairāki citi mehānismi pankreatīta sāpju sākšanai:

  • Žults un aizkuņģaļķu sulas stagnācija kanāla sistēmā. Arī hipertensija izraisa dažādu daļu izdales kanālu, sāpju receptoru un sāpju stiepšanu.
  • Aizkuņģa dziedzera išēmija. Ar pankreatītu asins plūsma dziedzeros samazinās, kas izraisa nepietiekamu asins piegādi tā šūnām. Ķermenī ir izēmijas stāvoklis, kas izpaužas kā iskēmijas stāvoklis.
  • Ar smagu iznīcināšanu (vai komplikāciju piestiprināšanos) rodas aktīvo enzīmu noplūde asinīs un vēderplēves dobumā. Tas noved pie smagām sāpēm vēderā (peritoneālo plākšņu un tuvāko nervu stropu un plakstiņu kairinājuma dēļ).

Kad anesthetizing, ir svarīgi saprast, ar kāda mehānismu sāpes attīstījās, lai pienācīgi ordinētu pretsāpju līdzekli.

Svarīgi!

Sāpju novēršanas veidi

Nefarmakoloģiskā anestēzija

Anestēzija ar nefarmakoloģiskām metodēm tiek lietota pirmajās sāpošās stundās pirms ātras palīdzības ierašanās. Pirmkārt, pacients tiek nodrošināts ērti un nodrošina pilnīgu mieru. Sāpju mazināšana tiek panākta, ja upuris ceļos uz kuņģi (tā saucamā embriju poza).

Šajā laikā pacientam nedrīkst dot ēdienu, dzērienus vai buljonus, jo tas nekavējoties izraisīs vemšanas uzbrukumu. Lai mazinātu simptomus, jūs varat dot glāzi sārmainā minerālūdens (Borjomi), kuru kopš sākuma lieto kā pirmo palīdzību sāpju uzbrukumiem.

Vēl viena nefarmakoloģiskā anestēzijas metode ir aizkuņģa dziedzera vēzis. Tiek uzskatīts, ka šajā gadījumā tiek kavēta orgānu funkcionālā aktivitāte, kas atvieglo vispārējo stāvokli. Tomēr šo metodi vislabāk nevar piemērot pirms ātrās palīdzības saņemšanas. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacienta pankreatīta diagnoze var netikt apstiprināta, un aukstuma uzlikšana tikai saasina citu patoloģisku procesu vēdera dobumā.

Medicīniska anestēzija

Pankreatīta gadījumā izmanto šādus pretsāpju līdzekļus:

  1. Myotropic spazmolismu (No-shpa, Papaverin, Platifillin).
  2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (vai non-narkotiskie analgētiķi) - ibuprofēnu, indometacīnu, aspirīns, diklofenaks. Tajā pašā grupā ietilpst kombinētie preparāti Baralgin un Pentalgin.
  3. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi (Promedol, Fentanyl).
  4. Preparāti novokainovogo skaits (Novokain, Lidocaine)

Pirmās divas zāļu grupas pacienti var ņemt mājās, lai pārtrauktu sāpju uzbrukumu. Best-fit No-shpa (krievu ekvivalents Drotaverin). Pēdējā grupa narkotiku anestēzijai lieto tikai slimnīcā un ārsta uzraudzībā (pēc neveiksmīgas piemērošanas nav narkotisko pretsāpju līdzekļiem un muskuļu relaksanti).

Anestēzija slimnīcā nozīmē to, ka tabletes lieto iepriekš minētās zāles, bet biežāk tās lieto injekciju un ievadīšanas veidu. Šim nolūkam tiek ievadītas subkutānas un intramuskulāras injekcijas, intravenozas pilienveida infūzijas.

Spazmolītiskie līdzekļi

Pirmās līnijas preparāti anestēzijai ar pankreatītu - spazmolikumi. To darbības mehānisms ir diezgan vienkāršs: tie atvieglo ārējo un iekšējo izvadorgānu gludos muskuļus, paplašinot to gaismu. Tā rezultātā hipertonijas stāvoklis tiek noņemts, sāpes iet prom.

Spazmolītiķus īpaši efektīva, ja žults pankreatīts, jo šajā gadījumā pasliktināšanās pankreatīta, ko izraisa oklūzijas no kanālu concrements. Kad paplašinot lūmenu un noņemot spazmas akmens vien iet uz zarnām, kas uzreiz atvieglo sāpes uzbrukumu.

No grupas spazmolomikas tiek izmantoti:

  • Bet-špa Tas paredzēts lietošanai tabletes vai kapsulās. Šai narkotikai praktiski nav blakusparādību, turklāt tā selektīvi darbojas uz iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem. Tomēr no-shpa nav ilgstošas ​​iedarbības, tāpēc ārsti ieteica lietot No-shp mājās pirms ātrās palīdzības saņemšanas. Slimnīcā visbiežāk tiek izmantoti līdzekļi ar ilgāku pusperiodu.
  • Papaverīns. Lieto ārsti slimnīcā, injicējot 1 ml subkutāni. Papaverīna daudzums attiecībā uz tā ilgumu ir līdzīgs ne-špeļai. Tāpēc anestēzijas dienā veiciet 3-4 injekcijas.
  • Platīfilīns. Viena no efektīvākajām un efektīvākajām zālēm, ko izmanto ārsta praksē sāpju novēršanai pankreatīts. Tās galvenā priekšrocība ir ilgs pussabrukšanas periods. Tāpēc zāles cirkulē asinīs līdz 12 stundām. Tomēr šīs narkotikas blakusparādības ir daudz vairāk. Platifilīns tiek ievadīts injekcijas veidā slimnīcā (tikai ārsta uzraudzībā) 1 ml subkutāni.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

Vēl viena obligāta analgēzijas terapijas sastāvdaļa ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi). Tie darbojas nekavējoties trīs virzienos: atbrīvo no iekaisuma, sāpēm un samazina ķermeņa temperatūru. Visi šie trīs simptomi tiek novēroti pankreatīta ārstēšanā, kas nozīmē, ka NSPL ir izvēlēta narkotikas vieglas slimības formas ārstēšanai. To iedarbības mehānisms ir balstīts uz COX-2 (ciklooksigenāzes) inhibēšanu un inaktivāciju. Šis savienojums, kas aktivē iekaisuma procesus cilvēka ķermenī, izraisot sāpju iestāšanos un paaugstinātu ķermeņa temperatūru.

Anestēzijai no ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu grupas piemēro:

  • Diklofenaks (parakstīts injekciju formā vai tabletes pa 75 mg dienā). Ir ilgs pusperiods. Ieteicams uzņemšanai mājās vai slimnīcā.
  • Indometamīns (parakstīts perorāli 25 mg tablešu veidā, uzņemšana 2-3 reizes dienā).
  • Paracetamols. Tas tiek nozīmēts tikai ar augstu ķermeņa temperatūru, drudzis. Visefektīvākais temperatūras pazemināšanai, arī mazina sāpes un iekaisumu. Tas ir paredzēts vienai tabletei 2-3 reizes dienā.

No vienas grupas var lietot: aspirīnu, ketoprofēnu, ibuprofēnu un citus. Aspirīns ir indicēts visiem pacientiem ar vienlaicīgu kardiovaskulāru patoloģiju.

Svarīgi! Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir kontrindicēti pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta, īpaši kuņģa, slimībām. Pacientiem ar vēsturi pārnesto gastrīta, kuņģa čūlas slimība jāņem narkotikas šajā grupā, tikai kopā ar sekrēciju līdzekļiem (Omez, omeprazols, Pariet, Nexium) vai aptverošo līdzekli (Almagell, Fosfalyugel, Maalox).

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi sāpju mazināšanai

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi analgēzijai tiek izmantoti pēdējā. Neskatoties uz tā efektivitāti (sāpes tiek pārtrauktas uzreiz), narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem ir vairākas nevēlamās blakusparādības. Visnepatīkamākie no tiem ir atkarība vai atcelšanas sindroms.

Mūsdienās tiek izmantotas vairākas narkotisko pretsāpju grupas. Katram no tiem ir vienots rīcības mehānisms. Viņi inhibē sāpju receptorus, atbrīvojot enkefalīnu un endorfīnu depo. Sāpes un diskomforts pazūd pēc pāris minūtēm.

Pankreatīta analgēzijai no šīs grupas neizmanto tikai morfīnu. Fakts ir tāds, ka viņš sašutumu veido aizkuņģa dziedzera kanālu un žultspūšļa vienmērīgu muskulatūru, vēl jo vairāk saasinot situāciju.

Narkotikas, ko lieto pūtītāja klepnieciskai anestēzijai, no narkotisko pretsāpju līdzekļu grupas:

  • Promedol ir narkotisks līdzeklis ar izteiktu pretsāpju efektu. Lieto 1% un 2% injekciju, 1 ml subkutāni.
  • Līdzīga darbība un darbības mehānisms ir fentanils un tramadols, kurus lieto arī akūtas pankreatīta anestēzēšanai.

Svarīgi! Narkotiskie pretsāpju līdzekļi ir paredzēti tikai slimnīcā ar slimnīcas galvenā ārsta atļauju. Uzņemšana tiek veikta ārstējošā ārsta uzraudzībā. Šīs zāles ir bīstamas blakusparādības, tādēļ tās lieto tikai ārkārtējās situācijās, kad pretiekaisuma un spazmolītiskie līdzekļi nav efektīvi.

Novokainis analgēzijai

Novokaina šķīdums ir labs pretsāpju līdzeklis ar minimālu blakusparādību. To lieto kā injekcijas ūdeni antibiotiku atšķaidīšanai zāļu pilināšanai. Novokaina šķīdums tiek izmantots arī, lai bloķētu simpātisko pinumu un tā nervus, kas arī ir efektīvs aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā.

Anestēzijas ķirurģiskās metodes

Šis anestēzijas veids tiek izmantots ekstremālos gadījumos, kad visas medicīnas metodes ir izsmeltas. Šim nolūkam tiek izmantota tuvāko nervu šūnu novecainu blokāde.

Tuvākais aizkuņģa dziedzera priekšmets atrodas saules pinums un celiakijas nervi, kas no tā atkāpjas. Kā patogēnā terapija tiek izmantota aplaupīta pleirāla renīna blokāde. Tā rezultātā tiek aizvākts aizkuņģa dziedzera audu iekaisums un edema, sāpes pāriet.

Secinājums

Pankreatīta anestēzija var un jālieto ne tikai slimnīcā, bet arī mājās. Tikai ierobežots zāļu skaits ļauj sāpināt sāpju sindromu vienīgi pacientiem. Ja Jums ir akūta pankreatīta uzbrukums, nekavējoties neieņemiet anestēziju, lai ārsts slimības diagnosticēšanai nešaubītos. Zvaniet pa ātro palīdzību un gaidiet, līdz viņi ierodas. Ja sāpīga uzbrukums tiek izrunāts, pa vienai tabletei shpy vai pretiekaisuma līdzekļus (ketoprofēns, ibuprofēnu, Pentalgin), un izsaukt ātro palīdzību.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Kāpēc labajā pusē ievainots zem ribas?

Sāpes ir ķermeņa dabisks veids, kā ziņot par patoloģiskā procesa klātbūtni. Tāpēc nevienai personai nevajadzētu aizmirst nepatīkamas sajūtas: asas un stulgas, sāpes un šuves.

Tas sāp labo pusi zem ribas, ko darīt un kā izturēties?

Diskomforts un sāpju simptomi labajā pusē esošajā hipohondrijā visā dzīves laikā bija vairāk nekā 30% cilvēku. Kā iemesls tam var būt daudzi faktori.

Vai ir iespējams dzert kefīru ar pankreatītu

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma patoloģijas ir pakļautas ārstēšanai tikai tad, ja pacients stingri ievēro ārstu noteikto diētu. Šādi uzturvērtības ierobežojumi attiecas uz visiem cilvēkiem, kuriem ir jebkāda gremošanas orgānu slimība.