Galvenais Simptomi

Kāda ir pirmā pankreatīta palīdzība?

Pareiza pankreatīta pirmā palīdzība ir veiksmīgas atveseļošanās atslēga.

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera slimība. Aizkuņģa dziedzeris spēlē lielu lomu ķermenī. Tas palīdz gremošanu. Tās fermenti tieši veicina olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu gremošanu, un hormoni koordinē glikozes koncentrāciju asinīs.

Pareiza pankreatīta pirmā palīdzība ir veiksmīgas atveseļošanās atslēga.

Kad ķermenī notiek nenormāli procesi, fermenti sagremot nevis pārtiku, bet gan pašu aizkuņģa dziedzeri. Tā rezultātā aizkuņģa dziedzeris kļūst iekaisusi. Un tad cilvēkam ir akūta pankreatīta uzbrukums.

Akūta pankreatīta tagad atrodas trešajā vietā starp gremošanas trakta slimībām, apsteidzot apendicītu un akūtu holecistītu.

Tāpēc ir jāzina, kā tiek sniegta pirmā palīdzība pankreatīta uzbrukumam.

Pankreatīts ir divu veidu: akūta un hroniska.

Akūtas pankreatīta pazīmes

  1. Ļoti stipras un ilgstošas ​​sāpes vēdera rajonā, kas var atdot, zem lāpstiņas, jostasvietas un ar zvana krāsu. Sāpes ir tik spēcīgas, ka tas var izraisīt apziņas zudumu, sāpīgu šoku. Kad pacients atrodas horizontālā stāvoklī mugurā, sāpes pastiprinās un nedaudz samazinās, ja jūs sēdējat un noliecieties uz priekšu nedaudz.
  2. Vairāki vemšana, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, absolūtā vienaldzība pret pārtiku.
  3. Caureja ar mazu smaržu un nesagatavotas pārtikas gabaliņiem. Tās daudzums palielinās, tas ir taukains izskats, pelēks krāsojums un tiek tualetē stipri nomazgāts.
  4. Var būt dēlītis, vīrišķība.
  5. Sausums mutes dobumā sakarā ar insulīna ražošanas samazināšanos.
  6. Temperatūra var paaugstināties, pacientam ir drebuļi.
  7. Uz mēles parādās balts pārklājums, pēc 2 dienām izzūd ādas turgors, samazinās ķermeņa masas apjoms un rodas hipovitamīnozes pazīmes.

Akūta pankreatīta ir ļoti bīstama slimība, kas var izraisīt nāvi.

Ātra pankreatīta ārkārtas aprūpi jānodrošina tikai medicīnas personālam!

Tomēr ir iespējams mazināt sāpes pirms ātrās palīdzības saņemšanas pat pati.

Pirmā palīdzība akūtā pankreatīta gadījumā

  1. Zvaniet uz ātro palīdzību.
  2. Nesniedziet ēdienu vispār. Pārtika, tāpat kā dzeršana, izraisa enzīmu ražošanu un palielina sāpes. Jūs varat dzert tikai ūdeni.
  3. Ūdens, lai vienlaikus sniegtu ne vairāk kā ceturtdaļu glāzes.
  4. Nodrošināt mieru. Nav pēkšņas kustības.
  5. Lai normalizētu elpošanu, atveriet logus.
  6. Lai mazinātu sāpes aizkuņģa dziedzera rajonā, ielieciet ledus iepakojumu 15 minūtes.
  7. No narkotikām jūs varat dot No-Shpa vai Drotaverine hydrochloride. Ja iespējams, ievadiet tās pašas zāles intramuskulāri.
  8. Augu pacients, noliekot ķermeni nedaudz uz priekšu.
  9. Ja uzbrukums iet prom un jums ir ēstgriba, tas ir stingri aizliegts!
  10. Jūs varat dzert tikai ūdeni.
  11. Elpojiet virsmu un uz īsu brīdi turiet elpu. Tas nedaudz samazina sāpes uzbrukuma laikā.

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas, kad pacients ir piemērots, ir nepieciešams novietot viņu slimnīcā, kur viņam tiks veikta pilnīga pārbaude un ārstēšana.

Papildus intravenozām spazmolītiskām līdzekļiem, lai atjaunotu kuņģa sulas aizplūšanu, pacients ir izrakstīts zāles, kas atjauno aizkuņģa dziedzera audus. Lai novērstu intoksikācijas simptomus, ielieciet lielu daudzumu šķidruma. Daļējas audu nekrozes dēļ antibakteriāla terapija tiek nozīmēta. Bet ļoti bieži pēc akūtas pankreatīta uzbrukuma slimība kļūst hroniska.

Ja ir traucējumi uzturam ar hronisku pankreatītu, pacients jūtas kolikas, pietūkums, sāpes, ir iztukšots izkārnījums. Parasti tas notiek pēc ēšanas. Sāpes nav asas, taču, lai neradītu jaunu uzbrukumu, ir jāzina pandēmijas pirmās palīdzības metodes.

Lai izvairītos no šādas milzīgas slimības kā pankreatīts, nevajadzētu pārmigties, neēdiet pārmērīgi apstrādātu, taukainu un ļoti pikantu ēdienu. Ir labi ēst un izvairīties no stresa. Un atcerieties, ka hronisks pankreatīts ir gandrīz neārstējams, tādēļ rūpējieties par sevi un saviem mīļajiem.

Akūts pankreatīts

Akūta pankreatīta ir akūta aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Cēloņi

Slimība attīstās žults ceļu bojājuma, gastrīta, pārmērīga pārtikas stresa (ļaundabīgu pārtikas produktu ļaunprātīgas izmantošanas), alkoholisma un alerģiju rezultātā.

Simptomi

Vairumā gadījumu, sākumā slimības parādās neskaidra sāpes pakrūtē reģionā vai ap nabu, labajā vai kreisajā augšējā kvadrantā, var būt caureja. Turpmāk vēdera augšdaļā ir raksturīga spēcīga sāpes. Kad sāpes kreisajā augšējā kvadrantā, jūs varat domāt par sakāvi aizkuņģa dziedzera astes par sāpēm gar viduslīniju vēdera - šī orgāna bojājumu, sāpes labajā pusē viduslīnijai - sakāvi aizkuņģa dziedzera galvas. Ar jostas rozi, ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Sāpju uzbrukums sākas pēc alkohola vai bagātīgu un taukainu pārtikas produktu lietošanas. Pacients ir nemierīgs un pastāvīgi meklē vietu, kurā sāpes samazinās. Ar smagām sāpēm var attīstīties šoks. Sakarā ar diafragmas refleksu kairinājumu parādās pastāvīgs ilgstošs žagas parādīšanās. Viena no galvenajām pankreatīta pazīmēm ir slikta dūša un vemšana - sāpīga, bieža, nenovedot atvieglojumu. Pacienta seja ir asinātāka. Novērota izteikta balzama un reizēm cianozes no ādas un gļotādas. Ļoti bieži pankreatīts ir dzelte. Slimības sākumā pulss ir normālos robežās, un tad tas kļūst biežāk, asinsspiediens samazinās.

Pirmā palīdzība

Akūtas pankreatīta gadījumā pacients ir jāreģistrē ķirurģijā.

Pirmās palīdzības mērķis ir samazināt sāpes un normalizēt asinsspiedienu. Administrēto anestēzijas un spasmolytics intramuskulāri vai intravenozi (4.2 ml 2% šķīdumu papaverīns hidrohlorīda, 0.2% šķīdums platifillina tartrāta, 2% nātrija drotaverine hidrohlorīda šķīdumu, 50% nātrija metamizola).

Pirms pacienta transportēšanas 0,4-1 ml 0,1% atropīna sulfāta šķīduma injicē subkutāni. transportēšanas laikā, tas sāks intravenozas albumīna reopoligljukin, gemodez et al. Ja nepieciešams, jāieceļ cardiacs (kordiamin, sulfokamfokain), kā arī zāles, kas stimulē elpošanu.

Biežāk pankreatīts tiek ārstēts medicīniski. Operatīvā ārstēšana tiek veikta ar aizkuņģa dziedzera vai žultspūšļa audu nekrozes pazīmēm ar peritonīta simptomu palielināšanos, pēkšņus pankreatītu.

Ārkārtas medicīna

Akūts pankreatīts - akūta aizkuņģa dziedzera slimība, kas rodas fermentu aktivācijas un to ietekmes uz dziedzeriem dēļ, kas var izraisīt aizkuņģa dziedzera pašerīšanos un nekrozi. Akūta pankreatīta ir viena no smagām akūtām vēdera dobuma slimībām. Saskaņā ar sastopamības biežumu viņš ierindojas trešajā vietā pēc apendicīta un holecistīta.

Akūts pankreatīts ir poli-tiofiskā slimība. Predisposing faktors ir holelitiāze. Vairāk nekā 50% pacientu tā rodas zarnu trakta sakāves fona gadījumā.

Akūta pankreatīta attīstība ir svarīga tauku vielmaiņas (tauku pankreatīta) un pārmērīga alkohola lietošana (alkohola pankreatīts) pārkāpumiem.

Bieži vien akūta pankreatīta attīstība rodas, ja tiek apvienoti vairāki faktori (holelitiāze, gremošanas traucējumi, vaskulāri traucējumi, kanālu struktūras anatomiskās īpašības). Vienlaicīga pancreatitis var būt pacientiem ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu.

Akūtas pankreatīta patoģenēzē lielākā daļa autori ir "trīpsīna teorijas" atbalstītāji. Akūta pankreatīta attīstība ir izskaidrojama ar tās pašu aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivizēšanu ar sekojošiem audu bojājumiem.

Ir trīs veidu akūta pankreatīta: 1) akūta aizkuņģa dziedzera tūska, 2), hemorāģiska nekroze un 3) strutains pankreatīts.

Klīniskais attēls. Akūta pankreatīta uzbrukums bieži rodas pēc taukainas pārtikas un alkohola lietošanas. Parasti slimība sākas ar spēcīgām vēdera augšējās daļas sāpēm. Bieži vien sāpes izstaro uz labo elkoniju un muguras lejasdaļu, daudz biežāk tās ir aizsargātas dabā.

Pankreatīta gaita ir atkarīga no tā formas. Ar aizkuņģa dziedzera tūsku sāpju simptomi ir mazāk izteikti, un vispārējais pacientu stāvoklis parasti ir samērā apmierinošs. Ķermeņa temperatūra ir normāla vai subfebriļa, pulss ir ātrs. Iespējama slikta dūša un vemšana. Palpatorijas epigastrālajā reģionā ir atzīmēta mērena sāpīgums un priekšējās vēdera sienas spriedze.

Ar aizkuņģa dziedzera nekrozes attīstību, kā arī sāpju pastiprināšanos, pacientu vispārējais stāvoklis strauji pasliktinās. Āda ir gaiša, parādās cianozes. Pulss ir strauja, līdz pat 120 minūtēm, asinsspiediens bieži samazinās, tiek novērots elpas trūkums. Smagas slimības formas gadījumā rodas nelabvēlīga vemšana.

Pārbaudes laikā vispirms varat novērot mērenu, un pēc tam vairāk izteiktu vēdera uzpūšanos, it īpaši augšdaļās. Ir bijuši maigums un muskuļu spriedze pakrūtē un labajā augšējā kvadrantā, simptomi kairinājumu vēderplēves. Iespējams simptoms Voskresenskiy (izzušana no vēdera aortas pulsācijas) un simptoms Mayo - Robson (klātbūtne no sāpēm pie spiediena costovertebral kreisajā stūrī).

Smagos akūtu pankreatītu, izkārnījumos un gāzes aizturi, mērenā dzelte, izteikta cianoze ir iespējama. Smagu toksēzes, ierosmes, delīriju un bezsamaņas gadījumos. Par aizkuņģa dziedzera nekrozi un gūto pankreatītu kopā ar izteiktiem sāpju simptomiem raksturīga nervozitāte, iekaisums un gļotādas kairinājums, endotoksikoze. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C. Smagos gadījumos pirmajās 24 stundās var notikt nāve.

Diferenciālā diagnoze jāveic no perforēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, akūts holecistīts, nieru kolikas, apendicīta, vismaz - no mezenteriskā asinsrites traucējumi, miokarda infarkta un zarnu aizsprostojums.

Veicot diferenciālo diagnozi pirmshospitalijas stadijā, ir svarīgi ņemt vērā slimības vēsturi, kā arī objektīvus aptaujas datus.

Pirmā palīdzība. Pirms slimnīcas stadijā, ja ir aizdomas par akūtu pankreatītu, jāizslēdz pārtikas un šķidruma uzņemšana caur enterālo ceļu. Kuņģa skalošana nav jāveic. Vēdera augšējā daļā uzlieciet burbuļu ar ledu. Smagos gadījumos ir iezīmēts mitrais skābeklis. Tā kā spazmolikatori dod 1-2 pilienus nitroglicerīna uz cukura gabala zem mēles. Ja nepieciešams, subkutāni injicē 1 ml 0,1% atropīna šķīduma un 1 ml 5% efedrīna šķīduma. Ja efekts nav novērots, intramuskulāri injicē 1 ml 2% papaverīna šķīduma vai 1 ml 2,4% eiphilīna šķīduma.

Narkotisko vielu lietošana ir stingri aizliegta. Pacienti, kuriem ir aizdomas par akūtu pankreatītu, steidzami tiek nosūtīti uz ķirurģisko slimnīcu. Transportēts uz nestuvēm, kas atrodas pakļautajā stāvoklī.

Avārijas medicīniskā aprūpe, ed. BD Komarova, 1985

Ārkārtas palīdzība akūtā pankreatīta gadījumā

Nosakot akūtas pankreatīta diagnozi, ambulances ārsts ir pienākums nogādāt pacientu uz ķirurģisko slimnīcu, izmantojot uzņemšanas nodaļu, ar neatliekamās medicīniskās palīdzības transportu uz nestuvēm.

Pirms slimnīcas stadijā jāveic šāda ārstēšana:

  1. kategorisks pārtikas un dzēriena aizliegums;
  2. burbulis ar ledus uz mājas augšējās daļas un transportēšanas laikā;
  3. spazmolītiskais zāļu lietošanas, lai atbrīvotu spazmas sfinktera no Oddi (nitroglicerīns, 1-2 pilieni sublingvāli vai nitrosorbid sustak, 2 ml of a 2% šķīdumu papaverīns vai 2 ml shpy apvienojumā ar 2 ml 0,2% šķīduma platifillina);
  4. 1 ml 0,1% atropīna šķīduma ievadīšana, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera sekrēciju;
  5. intravenozas injekcijas 40-60 ml 0,5% novakaina šķīduma, kas ir kalicīra un spazmolītiskā inhibitors;
  6. antihistamīna līdzekļu lietošana (2 ml 1% difenhidramīna šķīduma vai 1 ml 2% suprastīna šķīduma);
  7. ar sabrukumu ievadot 60 - 90 mg prednizolona vai 300-450 mg hidrokortizona intravenozu injekciju, infūzijas kompensāciju par kristaloīdu spiediena deficītu;
  8. ievadīšanu intramuskulāri 4.2 ml vai 1 ml Lasix novurita samazināšanai fermentāciju un uzlabojot enzīmus izdalīšanos no organisma. Pozitīva ietekme uz agrīnā stadijā slimības ļauj izmantot vienu no antifermental zālēm, kas tiek ievadīts intravenozi devās: trasilol 200,000 - 300,000 U, U tsalol 200000-300000, 100000-200000 contrycal ED, DE pantripina 120-150.

Visu pirmsslimnīcās paredzēto medicīnisko aprūpi veic ārsts, kas to pierakstījis pavadvēstulē. Jo neatliekamās palīdzības nodaļu slimnīcā, kurā pacients saņem, papildus klīniskajos pētījumos laboratorijas diagnostika giperfermentemii, kas ir balstīta uz pētījumu par darbības aizkuņģa dziedzera fermentu (amilāzes, tripsīns, lipāze) un urīna (amilāze).

Ed. V. Mihailovičs

"Ārkārtas palīdzība akūtai pankreatīta ārstēšanai" un citi raksti no nodaļas "Avārijas valstis"

Akūta pankreatita: pirmā ārkārtas palīdzība

Akūts pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisuma-nekrotiskais bojājums, kas attīstās fermentatīvas autolīzes rezultātā vai asins gremošanas traucējumi.

Cēloņi, Visbiežāk tas tieši ietekmē tā rašanos: žultsvadu aizvadīšana, duodenostāze, gastrīts, lielas barības vielas, jo īpaši alkohols, alerģiskie faktori. Tā kā akūta pankreatīta forma ir ļoti bīstama pacienta dzīvībai, ir svarīgi nopietni uztvert savu veselību un izprast, kā pirmā ārkārtas palīdzība tiek sniegta, ja tiek uzbrukts akūts sāpes, kas izraisa šoku.

Akūtas pankreatīta veidi

Akūts pankreatīts ir sadalīta akūtu intersticiālu pankreatīta vai akūtu aizkuņģa dziedzera tūska, akūta asiņojoša pankreatīta, akūtu aizkuņģa dziedzera nekrozes un akūtu strutojošu pankreatītu. Kā īpaša forma ir norādīts hroniskā pankreatīta paasinājums.

Sāpju uzbrukums: simptomi un pazīmes

Daudziem pacientiem vēstnesis akūta pankreatīta ir izskats neskaidru sūdzību, neskaidri sāpes pakrūtē reģionā vai ap nabu, dažreiz formā žults kolikas, ātri iet dispepsijas simptomi, un citi.

Slimība sākas ar smagām sāpēm vēdera saru augšdaļā. Sāpes kreisajā augšējā kvadranta raksturīgās aizkuņģa dziedzera astes, sāpes viduslīnijai bojājumu - iznīcināt ķermeni, tiesības uz viduslīnijas - galvas dziedzeru, un sāpes un herpes zoster rakstura norāda kopējo aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Sāpīgiem uzbrukumiem bieži vien ir alkohola lietošana, tauku pārtika, pārēšanās. Anamnēzē var būt norāde uz holelitiāzi. Smagu sāpju dēļ pacienti nemierīgi un nepārtraukti maina savu stāvokli, nesniedzot nekādu atvieglojumu. Ar nervu endēžu nekrozi sāk sāpju intensitāte. Diafragmas kairinājums izraisa žagas parādīšanos.

Slikta dūša un vemšana ir otrais galvenais akūtas pankreatīta simptoms. Vemšana bieži ir sāpīga, nelabvēlīga, nesniedz atbrīvojumu. Sejas iezīmes ir asinātas. Āda un gļotādas bieži ir gaišas, dažreiz ar ciānisku nokrāsu. Triecienizstrādes parādība var attīstīties.

Diezgan bieži pankreatīts ir saistīts ar mehānisko dzelti. Pulsu tikai pašā slimības sākumā nevar paātrināt (reizēm pat bradikardija), drīz pēc tam rodas tahikardija (no 100 līdz 140 sitieniem minūtē), asinsspiediens samazinās.

Destonējošā pankreatīta patognomoniskās pazīmes ir ādas cianozes vai zemādas vemšanas ap nabas, vēdera sānu daļas, vēdera priekšējās sienas un sejas zonas.

Pacienti rezerves elpināšanu, kas ir nedaudz piepūsta, jo īpaši augšējā daļā. Slimības sākumā trūkst muskuļu saspīlēšanas un Šekska-Blumberga simptoma. Ir tikai neliela pretestība vēdera sienai epigastrālajā reģionā.

Sāpes palpācijas laikā atbilst aizkuņģa dziedzera atrašanās vietai.

Dažreiz sāpīgums ir arī kreisajā aizkuņģa dziedzera stūrī. Ja vēdera auskulācija parasti tiek atzīta par peristalces vājināšanu. Pārcelšana no slimības procesu, it īpaši necrotic pankreatīts pārejas posmā, noved pie izskatu pazīmes peritonīts: izteikta celma vēdera muskuļiem, pozitīvi simptomu Shchetkina-Blumberg.

Ķermeņa temperatūra akūts pankreatīts parasti ir normāla vai nedaudz paaugstināta. Leikocīti parasti ir no 8.10 līdz 15.10 / l, bet vairākiem pacientiem tas sasniedz 20.10 / l un pat 30.10 / l. Diastāzes saturs urīnā (norma 16-64 vienības) palielinās jau pēc 2-3 un pēc slimības sākuma.

Tomēr ar kopējo aizkuņģa dziedzera nekrozi diastāzes līmeņa paaugstināšanās var nebūt.

Parastā diastāzes līmenis var saglabāties hroniskas pankreatīta paasināšanās gadījumā, kas bija dziedzera atrofijas cēlonis.

Diagnoze

Differential diagnoze tiek veikta ar akūta holecistīta (cm.), Perforated kuņģa un čūlas (cm.), Mezenteriskā asinsvadu trombozi (cm.), Nieru kolikas (cm.), Akūta gastrīts, miokarda infarkts. Jāatceras arī, ka slimība bieži notiek akūtas holecisto-pankreatīta formā.

Sarežģītos gadījumos diagnostikai ir nepieciešama instrumentāla pārbaude slimnīcu vidē.

Pirmā ārkārtas palīdzība

Ārkārtas palīdzība un hospitalizācija. Visi pacienti ar akūtu pankreatītu vai ar aizdomām par to tiek pakļauti ārkārtas hospitalizācijai ķirurģiskā slimnīcā.

Prehospital aktivitātes, kas paredz nepieļaut izteikts sāpju sindroms un hipotensiju, t. E. ietver elementi infūzijas terapiju (polyglukin, gemodez et al.), Kā arī norīkošanu sirds glikozīdiem, analeptics, stimulēt elpošanu, pretsāpju līdzekļiem (izņemot narkotiku).

Pirms un transporta ievada subkutāni 1 ml of a 0.1% šķīdumu atropīna intramuskulāri 2 ml of 2% šķīdumu papaverīns saskaņā ar ļoti stipru sāpju ievadīta intramuskulāri 1 ml of a 50% šķīdumu Analgin laikā. Sākotnēji, sākot no akūtas pankreatīta diagnostikas brīža, spazmolikatoru izmantošana ļauj 2 reizes samazināt slimības nekrotisko formu skaitu.

Galvenā akūta pankreatīta ārstēšanas metode ir konservatīva.

Holetsistopankreatit operatīvi ārstēšana ar iznīcināšanu žultspūšļa vai žultsvadu, palielināt skaidri peritonīts, pankreatīts un aizkuņģa dziedzera abscess ar progresēšanu dzīvību apdraudošu sabrukumu ar neveiksmi konservatīvu tās ārstēšanu.

Saistītie videoklipi

Elena Malysheva: pankreatīta, pirmās palīdzības simptomi

Šajā televīzijas raidījuma "Dzīvot veselīgi!" Ar Elena Malysheva jūs uzzināsit par akūtas pankreatīta pazīmēm.

Akūta pankreatīta ir aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Aizkuņģa dziedzeris noslēdz fermentus, kas nepieciešami gremošanai. Kad pārtika nokļūst kuņģī, aizkuņģa dziedzeris izslēdz sulu, kas nonāk zarnās, kur notiek gremošana. Zarnu gļotaka aizsargā tās sienas, kā arī pārējos orgānus no enzīmu iedarbības.

Akūtā pankreatīta gadījumā fermenti iekļūst aizkuņģa dziedzeros un sāk mazināties, kas izraisa iekaisumu un stipras sāpes, kas samazinās, ja cilvēks atrodas embrija pozā. Turklāt fermenti var sākt iznīcināt asinsvadus un citus audus un izraisīt aizkuņģa dziedzera nekrozi - aizkuņģa dziedzera audu nekrozi.

Akūtas pankreatīta cēloņi

  1. Alkohols un taukains pārtika. Pārmērīgs alkohola un tauku satura pārtikas patēriņš aizkavē aizkuņģa dziedzera iekaisumu, paaugstina akūtu pankreatītu.
  2. Žultsakmeņu slimība. Žultspokas un aizkuņģa dziedzera ir kopīgs kanāls. Kad cilvēks ēd taukainus pārtikas produktus, tiek ražots liels žults daudzums, un akmens var iziet no žultspūšļa un bloķēt kopējo kanālu. Tā rezultātā palielinās spiediens aizkuņģa dziedzera kanālā, kuģi var pārsprāgt, un šie fermenti sāk mazināt aizkuņģa dziedzeri un apkārtējos audus.

Ko darīt akūtas pankreatīta gadījumā

  1. Kad pankreatīta uzbrukums neņem pārtikas produktus un steidzami izsauktu ātro palīdzību.
  2. Akūts pankreatīts atbrīvo sāpes un no organisma izvada toksīnus ar lielu daudzumu ūdens. Īpaši smagos gadījumos akūtu pankreatītu ārstē ķirurģiski.

Kā izvairīties no akūtas pankreatīta

  1. Ar aizkuņģa dziedzera slimībām nevajadzat lietot alkoholu un nepārsildzināt.
  2. Laiks, lai ārstētu holelitiāzi.

Akūta pankreatīta: pazīmes, neatliekamā palīdzība

Akūts pankreatīts ir lekcija. Plyusnin Boris Ivanovich - medicīnas zinātņu doktors, profesors. Video lekcijas nodrošina Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitātes Fakultātes operācijas Nr.2 (moshirurg.ru) departaments.

Pankreatīts: tautas receptes

Video par to, kas ir pankreatīts. Tautas receptes. Ko var un kam vajadzētu ēst ar pankreatītu.

Avots: Eliseev OM. (kompilators). Palīdzība ārkārtas situācijās un ārkārtas situācijās. - SPb.: Izd. Leyla LLP, 1996

Ārkārtas palīdzība akūtā pankreatīta gadījumā

Pankreatīta uzbrukuma attīstība ir situācija, kurā obligāti jāsauc ārkārtas palīdzība. Kamēr tiek saņemta ātrās palīdzības mašīna, varat mēģināt pats noņemt pacientu sāpes.

Veicot ārkārtas pasākumus, lai atvieglotu personas stāvokli, jāatceras, ka akūtas pankreatīta darbības algoritms atšķiras no darbībām, kas veiktas hroniskas slimības formas klātbūtnē.

Ārkārtas palīdzība akūtā pankreatīta gadījumā

Galvenais fakts, ka persona attīstās akūts pankreatīts, ir akūtu sāpju parādīšanās, kas notiek pēkšņi un ir lokalizēta vēdera dobuma epigastrātiskajā apgabalā vai kreisā hipohondrija rajonā. Retos gadījumos sāpes var rasties, atgādinot stenokardijas uzbrukumus.

Pacientam ir tādas stipras sāpes, ka viņam pastāvīgi jāmaina viņa stāja gultā, lai atrastu ķermeņa stāvokli, kurā sāpes kļūst mazāk intensīvas.

Sāpīgas sajūtas akūtā pankreatīta gadījumā ir saistītas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Papildus paaugstinātas ķermeņa temperatūras un smagas sāpes cilvēkam, akūta pankreatīta uzbrukumam ir šādi simptomi un pazīmes:

  • svīšana palielinās, sviedri kļūst auksti un lipīgi;
  • ir vājas un nelabvēlīgas nelabvēlīgas vēlmes;
  • pietūkums;
  • uzbrukums ir saistīts ar caureju.

Turklāt pacientam var būt vispārējas ķermeņa apreibināšanās pazīmes, kas izpaužas kā spēcīgs vājums, galvassāpes, mēles atslāņošanās un daži citi.

Kad parādās šīs pazīmes, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Ārkārtas palīdzība akūtā pankreatīta gadījumā, pirms tiek saņemta ātrā palīdzība, ir noteikts darbības algoritms, lai atvieglotu pacienta stāvokli.

Pirmskolas un nefarmakoloģijas palīdzības algoritms ir šāds:

  1. Ir nepieciešams nomierināt pacientu un nodrošināt mierīgāko ķermeņa stāvokli.
  2. Atstājiet cilvēka ķermeni no apģērba, kas ierobežo elpošanu un izspiež vēdera zonu.
  3. Lai samazinātu sāpju stiprumu un intensitāti, pacients jāievieto tādā stāvoklī, ka ķermeņa stāvoklis ir nedaudz uz priekšu.
  4. Ieteikt pacientam veikt nelielas elpas, kas nepalielina sāpes.
  5. Izkļūt no ēšanas.
  6. Ieteicams pacientam dzert mazās porcijās pa 50-60 ml ik pēc 30 minūtēm. Lai dzertos, jūs varat izmantot parastu vārītu ūdeni vai minerālūdeni bez gāzes.
  7. Vemšanas gadījumā kuņģi nedrīkst izskalot bez jebkādiem šķīdumiem.
  8. Pirms ārsta ierašanās nav ieteicams dot pacientam anestēzijas medikamentus, jo tie apgrūtina diagnozes noteikšanu nākotnē.
  9. Pirms ārsta ierašanās nav ieteicams dot pacientam amilāzes saturošus preparātus, jo tas var pasliktināt cilvēka stāvokli.

Pirmā palīdzība novirza pacientu uz slimnīcu, kur viņi veic visaptverošu diagnozi, lai apstiprinātu diagnozi.

Pirmā neatliekamā pirmā palīdzība akūtā pankreatīta gadījumā

Akūta pankreatīta ir pietiekami nopietna slimība, kas prasa ātru un efektīvu ārstēšanu pēc iespējas īsākā laikā. Šobrīd slimība ir aptuveni 12% no visām ķirurģiskajām vēdera dobuma slimībām.

Ja ir šādas slimības akūtas formas klīniskie simptomi, pacientam vispirms nepieciešama neatliekama medicīniskā aprūpe. Dažreiz paātrinātā pacienta laikā savlaicīgi tiek sniegta ātrā medicīniskā palīdzība, kas ļauj glābt pacienta dzīvi.

Pankreatīts paasinājuma laikā raksturojas ar strauju ķermeņa intoksikācijas attīstību, saistībā ar kuru pacientam ir visas saindēšanās pazīmes, kas attīstās pret apkārtējās dabas akūtas sāpju sindromu. Šis fakts ir saistīts galvenokārt ar iekaisuma procesa pasliktināšanos un aizkuņģa dziedzera pārkāpšanu, tāpēc ir vajadzīgi steidzami ārkārtas pasākumi. Pirmā palīdzība šādas slimības akūtā formā ir vērsta uz sāpju sindroma likvidēšanu, jo tā ir stipra sāpes, kas dažkārt izraisa šoka stāvokli pacientiem, šī palīdzība būtu jāveic pēc iespējas īsā laikā. Kā pirmais neatliekamais līdzeklis slimniekam slimības saasināšanās laikā tiek ievadīts viens no spazmolītiskiem līdzekļiem, piemēram, nitroglicerīns, zem mēles vai bezsp. Tāpat kā pirmo ārkārtas palīdzību pacientam ar akūtu pankreatītu var lietot papaverīna hidrohlorīda šķīdumu vai platifilīna hidrotermiskās šķīduma šķīdumu. Dažos gadījumos ārkārtas pirmā palīdzība ar slimības saasināšanos var ietvert platīfilīna hidrotrograma šķīdumu, atropīna sulfāta šķīdumu vai dimedrol šķīdumu.

Smagākos gadījumos, kad kolapss, no pacientam ar akūtu pankreatītu pastiprināšanos, galvenokārt ievada prednizolonu (60 mg), kā arī crystalloid ievadīts. Pirmā palīdzība šādam pacientam jāiekļauj lasīzē, lai paātrinātos izņemtu fermentus no pacienta ķermeņa. Un fermentatīvo procesu kavēšanai aizkuņģa dziedzerī pankreatīta paasināšanās laikā pacients tiek ievadīts pretcane un aminokaproīnskābe.

Pirmā palīdzība ir steidzama un pat pirms pacientiem ar smagu pankreatītu hospitalizē. Turklāt jau slimnīcā tiek veikta pilnīga diagnosticēšana un, apstiprinot akūtas pankreatīta akūtas paasinājuma pazīmes, tiek noteikta atbilstoša ārstēšana. Atcerieties, ka bieži vien ir kvalificēti pirmie steidzamie pasākumi, kas var ietaupīt šādu pacientu dzīvi.

Pirmā palīdzība akūtā pankreatīta gadījumā

Kā būt situācijā, kad pankreatīta uzbrukums ir savīti, lai pirms ātras palīdzības saņemšanas kaut kādā veidā būtu jāaiztur? Turklāt, ja pacients ir prom no mājām, un ātri nokļūt ārstiem "neotlozhki", pirms tas ir problemātiska.

Ārkārtas ārsta palīdzība akūtā pankreatīta gadījumā ir sāpju mazināšana un iemesls, kāpēc aizslēgtie aizkuņģa dziedzera kanāli nevar tikt galā ar žults sulas noņemšanu. Gaidot ārstu, jums ir nepieciešams:

  • Lai būtu pilnīgā mierā. Jūs varat doties gulēt, pēc iespējas vairāk atpūsties vēderā. Ja, mugurā guļot, sāpes pastiprinās, jums jāuzņemas sēžamvieta ar priekšu. Samazinātas sāpes augļa stāvoklī apstiprina, ka ir tikai akūta pankreatīta parādība.
  • Virspusīgai elpināšanai elpošanas palēnināšanās nomierina sāpes.
  • Ja ir spēcīga vēlēšanās vemt, ielieciet kuņģi caur "divu pirkstu līdz mutei" sistēmu. Tiks pagaidu atvieglojums.
  • Sāpīgajā zonā vai aizkuņģa dziedzera projicē no muguras, pieliek aukstu (karstā ūdens pudeli ar aukstu ūdeni, iepakotu dārzeņu salu, kas ietīts ar dvieli).
  • Ar smagām sāpēm, pieskaroties spazmolītikām (duspitalīnam, nē špe) vai kalcija antagonistiem (verapamilam), pretsāpju līdzekļi nedarbojas. Visbiežāk, uzbrukums no akūta pankreatīta izraisa lielu devu alkohola un treknu produktu, bet zāles, kas satur aizkuņģa enzīmus uzbrukuma simptomiem laikā nevar dzert - tie pasliktinās.
  • Atteikties ēst pilnībā, dzert nedaudz ūdens (¼ glāzi ik pēc 30 minūtēm). Pat ja veselības stāvoklis uzlabojas, hospitalizāciju klīnikā nevar atteikt.

Akūts pankreatīts - simptomi, ārkārtas palīdzība

Cēloņi

Iekaisuma-nekrotiskais aizkuņģa dziedzera bojājums, kas attīstās kā fermentatīvās autolīzes vai pašerīces rezultātā. Tās izcelšanās cēloņi visbiežāk ir žults ceļu sabrukums, duodenostāze, gastrīts, lielas barības vielas, it īpaši alkohols, alerģiski alerģiski faktori.

Akūti pankreatīts ir sadalīts:

  • Akūts intersticiāls pankreatīts vai akūta aizkuņģa dziedzera tūska
  • Akūta hemorāģiska pankreatīta,
  • Akūta pankreātiskā nekroze,
  • Akūta, pēkšņs pankreatīts.
  • Hroniska pankreatīta paasinājums (izcelta kā īpaša forma).

Akūtas pankreatīta simptomi

Daudzi pacienti akūta pankreatīta attīstības priekštečis parādās neskaidras sūdzības, izplūdušas sāpes epigastrālajā reģionā vai nabā, dažkārt žultsveida kolikas formā, ātri izdalās dispepsijas parādības utt.

Slimība sākas ar smagām sāpēm vinila rakstnieka vēdera augšējā daļā. Sāpes kreisajā augšējā kvadranta raksturīgās aizkuņģa dziedzera astes, sāpes viduslīnijai bojājumu - iznīcināt ķermeni, tiesības uz viduslīnijas - galvas dziedzeru, un sāpes un herpes zoster rakstura norāda kopējo aizkuņģa dziedzera iekaisums. Sāpīgiem uzbrukumiem bieži vien ir alkohola lietošana, tauku pārtika, pārēšanās. Anamnēzē var būt norāde uz holelitiāzi. Smagu sāpju dēļ pacienti nemierīgi un nepārtraukti maina savu stāvokli, nesniedzot nekādu atvieglojumu. Ar nervu endēžu nekrozi sāk sāpju intensitāte.

Diafragmas kairinājums noved pie žagas parādīšanās - Slikta dūša un vemšana - otrais galvenais akūtas pankreatīta simptoms, Vemšana bieži ir sāpīga, nelabvēlīga, nesniedz atbrīvojumu.

Sejas iezīmes ir asinātas. Āda un gļotādas bieži ir gaišas, dažreiz ar ciānisku nokrāsu. Triecienizstrādes parādība var attīstīties.

Diezgan bieži pankreatīts ir saistīts ar mehānisko dzelti.

Pulsu tikai pašā slimības sākumā nevar paātrināt (reizēm pat bradikardija), drīz pēc tam rodas tahikardija (no 100 līdz 140 sitieniem minūtē), asinsspiediens samazinās.

Pathognomonic (simptoms unikāli apraksta konkrētas slimības) pazīmes destruktīvo pankreatīta - ādas ar cianozi asinsizplūdumu nabas, sānos vēdera, vēdera priekšējā sienā, sejas.

Pacienti rezerves elpināšanu, kas ir nedaudz piepūsta, jo īpaši augšējā daļā. Slimības sākumā trūkst muskuļu saspīlēšanas un Šekska-Blumberga simptoma. Ir tikai neliela pretestība vēdera sienai epigastrālajā reģionā.

Sāpīga par palpāciju atbilst aizkuņģa dziedzera atrašanās vietai. Dažreiz sāpīgums ir arī kreisajā aizkuņģa dziedzera stūrī.

Ar vēdera audiem parasti novājināta peristalģija. Pārcelšana no slimības procesu, it īpaši necrotic pankreatīts pārejas posmā, noved pie izskatu pazīmes peritonīts: izteikta celma vēdera muskuļiem, pozitīvi simtom Shchetkina-Blumberg.

Ķermeņa temperatūra akūts pankreatīts parasti ir normāls vai nedaudz paaugstināts.

Leikocīti parasti diapazonā 8,10-15,10 / l, bet vairākiem pacientiem tas sasniedz 20,10 / l un pat 30,10 / l. Diastāzes saturs urīnā (norma 16-64 vienības) palielinās jau pēc 2-3 un pēc slimības sākuma. Tomēr ar kopējo aizkuņģa dziedzera nekrozi diastāzes līmeņa paaugstināšanās var nebūt. Parastā diastāzes līmenis var saglabāties hroniskas pankreatīta paasināšanās gadījumā, kas bija dziedzera atrofijas cēlonis.

Diferenciālā diagnoze

Akūtā pankreatīta diferenciālā diagnoze tiek veikta ar akūtu holecistītu (skat), perforēta gastroduodenālā čūla (skat), dziedzeru tromboze (cm.), nieru kolikas (cm.), akūtu gastrītu, miokarda infarktu.

Jāatceras arī tas, ka slimība bieži notiek akūtas holecistopankreatitis. Sarežģītos gadījumos diagnostikai ir nepieciešama instrumentāla pārbaude slimnīcu vidē.

Pirmā palīdzība

Visi pacienti ar akūtu pankreatītu vai ar aizdomām par to tiek pakļauti ārkārtas hospitalizācijai ķirurģiskā slimnīcā.

Pirms slimnīcas stadijā Darbības mērķis ir cīnīties ar izteiktu sāpju sindromu un arteriālu hipotensiju, t.i. ietver infūzijas terapijas elementus (poliglucīnu, hemodezu utt.), kā arī sirds glikozīdu, analeptisku līdzekļu, elpošanas stimulēšanu, pretsāpju līdzekļus (izņemot zāles).

Pirms pārvadāšanas un tā laikā 1 ml 0,1% atropīna šķīduma injicē subkutāni, intramuskulāri 2 ml 2% papaverīna šķīduma, ar ļoti smagām sāpēm intramuskulāri injicējot 1 ml 50% analgin šķīduma. Sākotnēji - sākot no akūtas pankreatīta diagnostikas brīža - spazmolītisko līdzekļu lietošana ļauj 2 reizes samazināt slimības nekrotiskās formas.

Galvenā ārstēšanas metode akains pankreatīts ir konservatīva. Holetsistopankreatit operatīvi ārstēšana ar iznīcināšanu žultspūšļa vai žultsvadu, palielināt skaidri peritonīts, pankreatīts un aizkuņģa dziedzera abscess ar progresēšanu dzīvību apdraudošu sabrukumu ar neveiksmi konservatīvu tās ārstēšanu.

Jēzus Kristus sacīja: "Es esmu ceļš, patiesība un dzīve". Kurš Viņš patiešām ir?

Pirmā palīdzība pankreatīta uzbrukumam

Pankreatīta uzbrukuma attīstība vienmēr norāda uz neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādes tūlītēju izsaukšanu. Pirms viņas ierašanās jūs varat mēģināt atvieglot pacienta pašnāvību, bet pirmās palīdzības sniegšanas taktika akūtā lēkme un hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma saasināšanās būs atšķirīga. Šis raksts palīdzēs jums nesajaukt šādās situācijās, un jūs varēsit pareizi sniegt pirmās palīdzības pirmo palīdzību sev vai jūsu mīļajam.

Pirmā palīdzība akūtas pankreatīta uzbrukumam

Galvenā akūtas pankreatīta uzbrukuma pazīme ir intensīva sāpīga sāpes, kas rodas pēkšņi un lokalizēta epigastriskā vēdera rajonā vai kreisajā hipohondrijā. Dažos gadījumos sāpes var būt netipiskas un atgādināt stenokardijas uzbrukumu.

Pacients piedzīvo tādu intensīvu dedzinošu sāpju, ka viņam ir jāsteidzas gultā, meklējot stāju, kurā tā kļūst mazāk intensīva. Kad jūs mēģināt gulēt uz muguras, sāpes kļūst stiprākas, un tikai daļēji sēdus stāvoklī ar noliekšanos uz priekšu, kas atrodas jūsu pusē vai "embriju pozā", tie nedaudz vājina.

Intensīva sāpes uzbrukuma akūta pankreatīta kopā ar drudzi, pazeminātu asinsspiedienu, aukstā mitra, nekontrolējama vemšana, caureja un vispārējām pazīmēm toksicitātes (smaga vājums, galvassāpes, un citi neatspalvotu valodas.). Kad parādās šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar ātrās palīdzības nodaļu.

Pirmā medicīniskā palīdzība pirms akūtas pankreatīta uzbrukuma pirms "ātrās palīdzības" ierašanās ietver šādus pasākumus:

  1. Mieriniet pacientu un nodrošiniet viņu ar maksimālu fizisko mieru.
  2. Noņemiet elpas trūkumu un izspiežot kuņģi.
  3. Lai mazinātu sāpes, novietojiet pacientu tā, lai ķermenis būtu pacelts uz priekšu.
  4. Ieteikt pacientam netikt dziļi elpot, stiprināt sāpes un elpot virspusēji, periodiski turot elpu.
  5. Neēdiet.
  6. Dodiet pacientam nelielu ūdens daļu (ne vairāk kā 50-60 ml) ik pēc 30 minūtēm. Jūs varat izmantot parasto vārītu vai vēl minerālūdeni.
  7. Vemšanas laikā nelieciet kuņģī nekādus šķīdumus. Vērot vemšanu, lai atvieglotu vemšanas atsaukšanu, uzmanīgi piespiežot pirkstus mēles saknī.
  8. Ja jums ir iespēja veikt intramuskulāras injekcijas ievadīt pacienta kādu spazmolītisku narkotikas: 2 ml shpy, 2 ml 2% šķīdumu papaverīns hidrohlorīda un 2 ml 0,2% šķīdumu platifillina gidrotortrata. Complete spazmolītiska darbība palīdz ievadīšanu 1 ml 0,1% šķīdumu atropīna sulfātu un 2 ml 1% šķīdumu difenhidramīna.
  9. Ja nav iespējams ievadīt intramuskulāru injekciju, dod pacientam 0,8 mg bez-shp (vai drotaverīna, papaverīna). Dažos gadījumos spazmolizatorus var aizstāt ar nitroglicerīnu (1 tablete zem mēles).
  10. Pirms ārsta ierašanās nevajadzētu lietot pretsāpju līdzekļus pretsāpju līdzekļiem (analgīns, spazmalogons, baralgin uc), jo to lietošana var ievērojami kavēt turpmāku diagnostiku.
  11. Pirms ārsta ierašanās pacientam nedrīkst ievadīt fermentu preparātus (kreonu, mezīmu, svētku utt.), to ietekme uz aizkuņģa dziedzera audiem pasliktinās pacienta stāvokli.
  12. Neattiecas jomā sāpju aukstu, ti. K. Viņš var saasināt asinsvadu spazmas un pasliktināt aizkuņģa dziedzera audu.

Pēc hospitalizācijas slimnīcā pacients veic visaptverošu diagnozi, lai apstiprinātu "akūtas pankreatīta diagnozi". Lai novērstu uzbrukumu, pacientam var piešķirt:

  • Narkotiskie pretsāpju līdzekļi;
  • Trankvilizatori;
  • Neiroleptiskie līdzekļi;
  • Spazmolītiskie līdzekļi;
  • Antibiotikas;
  • Aizkuņģa dziedzera enzīmu dezaktivatori;
  • Intravenoza depozīcijas infūzijas, sālsūdens un olbaltumvielu šķīdumi.

Pirmajās dienās pacientam tiek piešķirts:

  • Stingrs gultas režīms - tā ilgums tiek noteikts individuāli, un motora aktivitāte tiek pakāpeniski paplašināta un tikai saskaņā ar ārsta ieteikumiem;
  • Bads - tā ilgums tiek noteikts individuāli, un pēc tā izbeigšanās pacienta diēta pakāpeniski paplašinās.

Turpmākā ārstēšanas taktika tiek noteikta individuāli katram pacientam. Terapijas laikā pacientam ir jāievēro stingra diēta.

Pirmā palīdzība hroniskas pankreatīta paasināšanai

Ar hronisku pankreatīta pastiprināšanos pacientam ir tādi paši simptomi kā akūtam uzbrukumam, bet tie ir mazāk izteikti. Sāpīgas sajūtas pirmajās saasinājumos var būt diezgan intensīvas, taču tās pamazām vājina no uzbrukuma uzbrukumu. Sākumā sāpes var būt griešana un paroksizmāla, un tad tas kļūst mēms un sāpošs. Tas ir lokalizēts iepriekšējās vietās, bet to var izjust krūšu apakšējā daļā, augšējā un vidējā vēderā, muguras lejasdaļā vai mugurā.

Hroniskas pankreatīta paasinājumu simptomi bieži parādās pēc diētas, dzeršanas, intensīvas smēķēšanas vai stresa situāciju pārkāpuma. Dažreiz tie var pēkšņi pazust, un šāds apzīmējums var norādīt uz liela mēroga pankreātiskās nekrozes attīstību.

Kad parādās šie simptomi, nekavējoties sazinieties ar ātrās palīdzības nodaļu. Ja uzbrukums nav intensīvs, tad varat piezvanīt ārstiem mājās.

Pirmā medicīniskā palīdzība hroniskas pankreatīta paasinājumā ietver tādas pašas darbības kā akūtā uzbrukumā. Ja pacients ir pārliecināta, ka sāpes izraisa saasināšanos aizkuņģa dziedzera iekaisums, tos var papildināt, izmantojot noteiktas zāles:

  1. Lai pacients varētu lietot pretsāpju līdzekļus: paracetamols, spasmalgon, baralgin, metamizols, dikloberls, ibuprofēns. Zāles izvēle un dozēšana ir atkarīga no ārsta receptēm, kas novēroja pacientu akūtas uzbrukuma laikā.
  2. Dodiet pacientei 2 aloholu tabletes, kas veicina labāku vēdera aizplūšanu un aizkuņģa dziedzera sula no aizkuņģa dziedzera dabisku aizplūšanu. Šo zāļu var lietot tikai pēc ārsta ieteikuma un bez akmeņiem žultspūslī. Alohola saturam obligāti jābūt kopā ar spazmolītisko līdzekļu (ne-shpy, drotaverina vai citu) uzņemšanu.

Neaizmirstiet, ka hroniskas pankreatīta paasināšanās laikā, lai izskaustu sāpes, jūs nevarat lietot dažādas spirtu tintejas, kuras ir ieteicamas dažās tautas receptēs. To lietošana var pastiprināt aizkuņģa dziedzera iekaisumu un pasliktina pacienta stāvokli.

Pēc hospitalizēšanas slimnīcā un ārsta veikta izmeklējuma pacientam tiek noteikts visaptverošs diagnoze, lai noteiktu turpmākās ārstēšanas taktiku. Hroniskā pankreatīta paasināšanās intensīvo uzbrukumu pirmajos posmos pacientam var noteikt tādus pašus pasākumus kā akūtā uzbrukumā.

Nākotnē ārstēšanas taktiku nosaka individuāli. Pacientiem var izrakstīt zāles, kas ietekmē sāpju cēloni:

  • aizkuņģa dziedzera sekrēcijas inhibitori (gordoks, kontrikal);
  • spazmolīti (no-spp, papaverīns);
  • somatostatīna sintētisks analogs (oktreotīds);
  • histamīna receptoru blokatori (famotidīns);
  • protonu sūkņa inhibitori (esocar);
  • antihistamīni (dimedrols, pipolfēns);
  • diurētiskie līdzekļi (lasix, triampur).

Hroniskas pankreatīta paasinājuma laikā, kā arī akūtā uzbrukumā pacientei jāievēro gulētiešana un izsalkums. Pēc izsalkuma pabeigšanas pacientei jāievēro diēta.

Pieredze - 21 gads. Es rakstīju rakstus, lai persona varētu saņemt patiesu informāciju par apnicīgo slimību internetā, izprast slimības būtību un novērst ārstēšanas kļūdas.

Komentāri

Kā jūs visi esat skaisti apgleznoti, ko ārstiem vajadzētu darīt ar ārkārtas palīdzību ar akūtu pankreatītu slimnīcās. Faktiski, slimnīcās maksimālais kas padara Pipetes ar sālījumā un tomēr, shpoy labi vai novokaīnu, viss par šo vispārējo veida ārstēšanas un galos, labi, ja ne ļoti lēts omeprazols pankreatīns 20 rubļu un antibiotikas lēti, ja ārsts to uzskata par nepieciešamu. Nav runas par pret narkotikām, narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, trankvilizatoriem, neiroleptiskiem līdzekļiem. No sāpēm var izmesti zirgi, neviens pievērs jūsu uzmanību. Sevi ir nopirkt Duspatalin, Rabeprazols, metespozmil utt sarakstu. Vienīgais, ko var paveikt slimnīcā, ir palīdzēt tikai ar nolaupītājiem (jūs tos nevarat ievietot mājās), tas ir viss. Tā kā šodien slimnīcās pacienti ar pankreatītu patiešām ir lietas

Still antibiotikas var izrakstīt - aptiekā faktiski bez receptes viņi nepārdod.

Un jā, jūs esat pirmais ārsts, kurš uzskata, ka aukstums ir kaitīgs un pat bīstams. Iespējams, ka tas ir kaitīgs, ja jūs uzturat pietiekami ilgu laiku, īsā laika periodā tas ir vienkārši nepieciešams nepanesām sāpēm.

Patiešām, dīvaini - visur ir rakstīts par obligāto aukstumu. Pat ārstu teikts tas ir par trim obligātajām ārstēšanas sastāvdaļām: "Bads, aukstums un miers".

Lai varētu atstāt komentārus, lūdzu, reģistrējieties vai piesakieties.

Kā nodrošināt pirmās palīdzības līdzekļus akūtā pankreatīta gadījumā?

Kad aizkuņģa dziedzera funkcijas ir salauztas, rodas pankreatīts. Ja pirmā palīdzība tiek dota uzbrukuma sākumā, akūts pankreatīts var atkāpties. Bet ir svarīgi zināt, ko un kā to izdarīt.

Vislabākais, ko var panākt ar pankreatītu, ir ievērot uzturu, lai novērstu krampjus. Bet, ja slimība tiek pārsteigta, ir jāzina tās izpausmes simptomi un jābūt pirmās palīdzības prasmēm.

Pankreatīta veidi un tā cēloņi

Pankreatīts ir sadalīts akūtā un hroniskā formā. Akūtu pankreatītu raksturo spēcīga, sāpoša sāpes, kas ieskauj vēderu. Hronisks pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas ilgst ilgu laiku un izpaužas kā uzbrukumi. Ja neārstē, tas var novest pie onkoloģijas. Izšķir primāro slimību, ja uzbrukums notika pirmo reizi, un sekundārais, kad slimība notiek, ņemot vērā ar to saistītās slimības:

  • holecistīts;
  • enterīts;
  • gastrīts hroniskā formā;
  • kuņģa čūlas;
  • neapstrādāts akūts pankreatīts;
  • infekcijas slimības.

Galvenais slimības cēlonis ir nepietiekams uzturs. Šī akūta, taukainas un sāļa pārtika, olbaltumvielu pārtikas trūkums, beriberi, aizraušanās ar alkoholiskajiem dzērieniem. Tās var izraisīt akūtu pankreatītu un traumām vēderā, ķermeņa intoksikāciju ar sadegšanas produktiem un alkaloīdiem, kā arī zāļu lietošanu. Visbīstamākie no tiem ir:

  • imūnsupresanti;
  • antibiotikas;
  • zāles, kas samazina asins recēšanu;
  • natriuretic;
  • paracetamols;
  • hormonālie preparāti;
  • glikokortikosteroīdi.

Ja apķīlāt neapstājas un nav izārstēt slimības pilnībā, tas nonāk hroniskā stadijā un radīt papildu sarežģījumus: diabēts, ateroskleroze, aknu ciroze, vēzis.

Pankreatīta uzbrukuma simptomi

Pēkšņi, parasti pēc bagātīgas vakariņas, notiek uzbrukums pēkšņi. Cilvēkam ir asas pīrsingas sāpes dažādās ķermeņa daļās. Sāpes rodas kā ķermeņa reakcija uz audu nāvi. Tas var rasties vēdera labajā pusē, zem ribām. Šī sajūta veida runā par aizkuņģa dziedzera galvas sakāvi. Sāpes vēdera bedrē norāda uz dziedzera ķermeņa sakropļošanu, kreisajā puslokā - asti. Pēc brīža sāpes aptver visu vēdera lejasdaļu, lokalizējas ap nabu un sāk dot muguru, aiz krūts kaula un zem lāpstiņa.

Kā vienlaicīga uzbrukuma izpausme rodas caureja, kas var mainīties ar aizcietējumiem; tiek parādīts krēsls ar nesagatavotas pārtikas paliekām, kas līdzīgi kā putra, ar asu smaku. Kuņģis reaģē ar atraugas, sliktas dūšas vai vemšanu, pēc kura nav viegluma sajūtas. Pacients zaudē ēstgribu, jebkura pārtikas izskats izraisa nožēlu un vemšanu. Uzliesmojuma laikā samazinot cukura līmeni asinīs, pastāv hipoglikēmijas simptomi: slāpes, izsalkums, svīšana, reibonis. Seilas ir stipri nošķirtas, gāzēm uzkrāšanās zarnās, kas izraisa palielinātu meteorisms.

Visi šie simptomi ir akūts pankreatīts, kam nepieciešama neatliekamā palīdzība. Ja rodas kādas šaubas, varat lūgt pacientam sēdēt un noliecās uz priekšu. Ar akūtu pankreatītu šajā stāvoklī sāpes samazinās. Palīdzības sniegšanas princips, kamēr pacients nav speciālistu uzraudzībā, samazinās līdz trim sastāvdaļām: aukstums, izsalkums, atpūta.

Kā piešķirt pirmo palīdzību uzbrukuma gadījumā

Pirmā darbība ir izsaukt ātro palīdzību. Nav ieteicams sevi paturēt mājās. Bet ir situācijas, kad nav iespējams nodrošināt specializētu palīdzību. Šajā gadījumā jāpieliek visas pūles, lai palīdzētu pacientiem.

Pirmā palīdzība akūtā pankreatīta gadījumā ir novērst faktoru, kas novērš kuņģa sulas aizplūšanu, kas izraisa pašas sāpes. Lai to izdarītu, pacients būtu jānovieto ērtā stāvoklī un jādara pēc iespējas mazāk. Visbiežāk ķermeņa stāvoklis atrodas melno embriju stāvoklī. Nepieciešams izslēgt jebkuru ēdienu, pat augļu uzņemšanu. Ir nepieciešams dot cilvēkam dzert pēc iespējas vairāk šķidruma, bet to darīt mazās daļās un bieži. Vislabāk ir dzert vāju soda šķīdumu vai sārmu minerālūdeni.

Liela kļūda ir fermentu preparātu lietošana. Tie ir paredzēti, lai uzlabotu pārtikas gremošanu, bet jums tas jādara pirms slimības sākuma. Ar akūtu pankreatīta izpausmi šādas zāles palielinās tikai kuņģa sulas veidošanos, kas nostiprinās visus slimības simptomus. Lai novērstu sāpīgas sajūtas, labāk ir izmantot No-shpu vai tā vietējo analogu - Drotaverīnu. Arī anestēzijai ir piemērota Papaverīna šķīduma intramuskulāra injekcija vai tā pati No-shpa injekcija.

Uz dziedzera laukuma, jums vajadzētu likt karstā ūdens pudeli ar ledus. Ja nav ledus, saldētavas saturs darbosies. Saglabājiet aukstumu pirms ārstu ierašanās, periodiski nomainot karsto ūdens pudeli. Jūs varat uzreiz saldētavā izņemt plastmasas pudeli ar ūdeni, kad pirmais uzsilst, piestipriniet otru. Ja sāpes nedaudz atslāņojas un pacients var sēdēt, jums vajadzētu to pacelt uz priekšu, nevis no aukstuma.

Īpaša uzmanība jāpievērš pacienta elpošanai. Tam jābūt virspusējai un reti. Nepieciešams dziļi un asi elpot, labāk ir turēt elpu, kamēr sāpes atpaliek. Retas svārstības krūtīs rada papildu mieru vēdera dobumā, kas noved pie sāpju sindroma noņemšanas.

Ir ļoti labi izraisīt vemšanu, lai notīrītu ņemto pārtikas kuņģi. Lai to izdarītu, piespiediet mēli 2 sakni ar pirkstiem. Daudzi cilvēki to nevar izdarīt. Tad jums vajadzēs dzert 2-3 litrus sālsūdens: tas ne tikai izraisa vemšanu, bet arī atjauno organoleptisko līdzekļu trūkumu. Pēc tīrīšanas vēderam ir atvieglojums, bet biežāk tas ir īslaicīgs.

Visbiežākais pankreatīta uzbrukuma cēlonis ir žultspūšļa disfunkcija, kas izraisa nepareizu žults izplūdi. Palīdzība situācijas labošanai būs tabletes Allochol, bet tikai tad, ja pacients ir pārliecināts, ka viņam nav nierakmeņu. Tiklīdz žultsceļu kustība atgriežas normālā stāvoklī, atjaunojas kuņģa sulas dabiskā aizplūšana, tādējādi atvieglojot pankreatīta uzbrukumu. Dabiska ķermeņa reakcija uz vēdera uzņemšanu ir šķidra, sierīga izkārnījusies ar dzeltenu nokrāsu. Baidīties no tā nav nepieciešams. Jāatceras, ka Alocohola lietošana ir jāpapildina ar spazmolikas līdzekļu lietošanu.

Visas šīs darbības ir jāvienojas ar ārstu. Ja ātrās palīdzības mašīna nevar ierasties, dispečeram jāsniedz palīdzība pa tālruni. Ar viņu jūs varat vienoties par visu narkotiku devu.

Ko darīt pēc uzbrukuma atsaukšanas?

Pat tad, ja sāpes ir samazinājušās, pacients jūtas daudz labāk un viņam ir ēstgriba, tā nav. Jūs varat dzert vārītu ūdeni vai nesaldinātu tēju. Pēc pirmās iespējas, jums ir nepieciešams redzēt speciālistu, veikt visus nepieciešamos testus un veikt testus. Vislabāk to darīt slimnīcā. Departaments Ārsts veiks tīrīšanu no ķermeņa, izmantojot pipetes ieviest narkotikas, atjaunot audus un aizkuņģa dziedzera funkciju, noņemiet reibumu un mazināt papildu izpausmes. Ārstēšana turpināsies ar antibiotikām, kas nogalinās patogēno mikrofloru - galveno orgānu audu iekaisuma procesu cēloni, kas izraisa nāvi.

Pirmās 3 dienas pēc uzbrukuma jums jāievēro stingra gavēšana, varat dzert nedaudz saldinātu tēju, vēl joprojām ir minerālskābe vai vienkārši vārīts ūdens. Ja stāvoklis ir stabils, varat ievadīt uztura šķidruma putru, dārzeņu zupas uz ūdens ar rūpīgi sasmalcinātām sastāvdaļām. Laika gaitā varat doties uz vārītu gaļu, zivīm, svaigiem dārzeņiem un augļiem.

Obligātie ēšanas nosacījumi ir silti ēdieni un brokastis.

Lai novērstu atkārtotu aizskarošu uzbrukumu, un pāreju uz hronisko formu pankreatīta jābūt pirmajā gadā pēc uzbrukuma, aizmirst par taukiem, ceptu un pikantu pārtikas, alkohola, sāļš un pusfabrikāti. Ēd tas būs nepieciešams, tas tiks sadalīts mazās porcijās un bieži.

Turpmāka diētas ievērošana un pareizas uztura principi ietaupīs jūs no slimības atgriešanas un novērš problēmas ar daudzām gremošanas sistēmas orgāniem.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Kondensācija aizkuņģa dziedzerī, ka tas

Difūzās aizkuņģa dziedzera izmaiņasDifenciālas izmaiņas parenhīmā norāda uz audu izmaiņas orgānā. Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu parniksma ir pilnībā iesaistīta patoloģiskajā procesā.

Kāpēc sāpes rodas kreisajā hipohondrijā?

Sāpes kreisajā hipohondrijā ir ļoti bieži, jo tas ir simptoms daudzām slimībām.Lai noteiktu, kāda veida slimību tas liecina par sāpēm kreisajā hypochondrium, mums vispirms diagnosticēt raksturu sāpēm, jo ​​sāpes var būt vairāku veidu, piemēram, strups, griešanas, izšūšanas un sāpošām.

Cik ml ēdamkarote. Šķidruma produktu tilpuma tabula mililitros ēdamkarotei

Kulinārijas receptes bieži vien piemin precīzu nepieciešamo sastāvdaļu skaitu, un nepieredzējušās mājsaimnieces ne vienmēr zina, kā tos izmērīt.