Galvenais Barošanas avots

Cheap analog "Duspatalin", narkotiku salīdzinājums un atsauksmes

Kas jādara, kad mans sāpes vēderā? Protams konsultēties ar ārstu, lai saņemtu padomu un pārbaudi. Bet vispirms jums vajadzētu atbrīvoties no sāpēm. Bieži sāpes vēderā tiek novērstas ar spazmolikas līdzekļiem. Piemēram, šeit, piemēram, "Duspatalin" vai lētais "Duspatalin" "Analogs" "Sparex" palīdzēs atbrīvoties no nepatīkamām sāpēm vēderā.

Myotropic spazmolīts ir balstīts uz

Daudzu zāļu, kas atbrīvo no spazmas, pamatā ir viela mebeverin. Tas tika izstrādāts jau apmēram pirms 50 gadiem, un, nokārtojis klīniskos pētījumus, aktīvi tiek izmantots medicīniskajā praksē kā miotropisks spazmolisms. Mebeverin viela paplašina asinsvadus un noņem gludu muskuļu tonusu, bloķējot noteiktus šūnu membrānas jonu kanālus. Piemēram, no populārā spazmolītiskā "Duspatalin" no tā, kas palīdz? No vēdera sāpēm, ko izraisa muskuļu spazmas.

Kāda ir mebevirīna forma?

Medicīnisko produktu ar preču zīmi "Duspatalin" ražo farmācijas uzņēmums ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS B.V., kura centrālais birojs atrodas Holandē. Šo zāļu var iegādāties aptiekās kapsulu vai tablešu formā. Kāda ir atšķirība starp vienas izlaišanas formu un citu? Pirmkārt, zāļu daudzums vienības vienībā, tad iedarbības laiks cilvēka ķermenī un palīgkomponentes, kas veido daļu no zāļu izdalīšanas veida.

Lēts "Duspatalin" "Analogs" "Sparex" ražo Krievijas kompānija "Canonfarma Prodaks". Šim preparātam ir tikai viena izdalīšanās forma - želatīna kapsulas. Tie, kā arī "Duspatalin" kapsulas satur 200 mg aktīvās vielas mebeverin plus papildu sastāvdaļas.

Preparāti ar mebeverīnu

"Duspatalin" un lētais "Duspatalin" analogais "Sparex" kapsulās satur 200 mg mebeverina kā galveno aktīvo vielu. Kapsulas formai ir aizsardzības želatīna apvalks, kas ļauj aktīvai vielai sākt darbu, ieejot zarnās, pakāpeniski atbrīvojoties terapeitiskai iedarbībai. Tādēļ "Duspatalin" un "Sparex" kapsulu forma ilgstošāk darbojas nekā līdzīgie tablešu preparāti. Pretējā gadījumā to sauc par ilgstošu darbību, un to var norādīt ar papildu vārdu "retard". Tas nozīmē, ka iepakojumā "Duspatalin" ar kapsulām būs uzraksts: "Duspatalin Retard". Zāļu "Sparex" nav papildu uzrakstu, jo tai nav cita veida izdalīšanās, izņemot kapsulas.

Zāles - spazmolīti

Lētas analogas "Duspatalin" spazmolītisks "Sparex" ir pieejams vienā veidā - želatīna kapsulu formā. "Duspatalin" (tabletes) ir īss darbības ilgums aktīvās vielas sakarā ar to, ka tabletes sāk izšķīst mutē, un līdz brīdim, kad tā sasniedz zarnās, lielais apjoms mebeverine izdalās, nesasniedzot darba zonu. Tablete "Duspatalin" satur mazāk aktīvās vielas mebeverina - tikai 135 mg. Bet tikai ārstējošais ārsts noteiks formu, kādā ir nepieciešams lietot "Duspatalin". Tabletes ir īsākas darbības, noņemot spazmas un ātri izkļūst no ķermeņa.

Nelielas papildu komponentu atšķirības ir atkarīgas no zāļu izdalīšanas formas, tām nav būtiskas nozīmes ārstēšanas procesā.

Gan kapsulas, gan tabletes "Duspatalina" ir baltā krāsā un iepakojums ar atšķirīgu vienību skaitu - no 10 līdz 120 gabaliņiem. Cheap analog "Duspatalin"
"Sparex" ir pieejams dzeltenās kapsulās, iepakotas šūnās un kastēs pa 10, 30 vai 60 kapsulām.

Kā Mebeverin darbojas?

Aktīvās vielas "Duspatalin" un "Sparex" - mebeverīns. Tas ir myotropic spazmolītisks. Šīs īpatnējās ķīmiskās vielas iezīme ir tā, ka tas spazmolītiski ietekmē gludo muskulatūru resnās zarnas.

Vēl viens ievērojams īpašums šīs konkrētās zāļu vielas ir tas, ka tas neietekmē zarnu darbs izdalot izkārnījumos. Tas nepārkāpj zarnu kustīgumu, tikai noņemot gludu muskuļu spazmu un sāpes spazmas dēļ.

Papildus jomā resnās zarnas, "Duspatalin" darbojas tāpat un par sfinktera no Oddi - sava veida vārstu, kas iet žulti un aizkuņģa dziedzera sulu divpadsmitpirkstu zarnā, un neļaujot saturu zarnas iekļūt žults ceļu. Šī narkotiku "Duspatalin" funkcija tiek izmantota, sāpīgas sajūtas, kas rodas saistībā ar problēmām, žultspūšļa un tās kanāliem.

Noņemot spazmas vai zarnu sfinktera no Oddi, narkotikas ar mebeverina ne tikai ietekmē peristaltiku, bet nav arī izraisīt hipotensiju vai pazemināšanos toni zarnās. Zarnu trakts darbojas normālā režīmā pēc "Duspatalin" vai "Sparex" darbības.

Mebeverine kā galveno aktīvo sastāvdaļu medikamentu, kā arī spazmolītisķiem, hidrolizēta, tas nonāk asinsritē un pēc tam aknas kur sašķeļas metabolītu, un tādā veidā, kas ir atvasināts no organisma ar urīnu. Tā kā kapsula forma "Duspatalin" vai "Spareksa" ir ilgāku efektu, proti, saņemšanu šāda veida preparātā ir viena deva 16-20 stundas.

Kad tiek izmantots spazmolīts?

Tā galvenā aktīvā sastāvdaļa mebeverin - relaksāciju gludās muskulatūras zarnu un izņemšanu spazmas, tad jautājums par to, vai "Spareks", "Duspatalin" ir tas, kas palīdz, var atbildēt, vēdera sāpes, ko izraisa zarnu spazmas, vai žulti sfinkteru par Oddi.

Šādas sāpes ietver:

  • Zarnu un žultiņu kolikas.
  • Sāpes žultspūšļa disfunkcijā.
  • Sāpes vēzim un pankreatīts.
  • Funkcionālie orgānu traucējumi, ko izraisa sāpes vēderā.
  • Sāpju sindroms pēc operācijas.

Arī šo zāļu lieto kā simptomātisku spazmolītu, lai novērstu sāpīgas sajūtas vēdera rajonā.

Kā pareizi lietot tabletes "Duspatalin"?

"Duspatalin" ir pieejams divās formās - tabletes un kapsulas. Gan šo, gan citu preparātu formu uzņemt līdz maltītei 20-30 minūtes, mazgājot ar pietiekamu daudzumu ūdens.

Tikai ārstējošais ārsts var izrakstīt ārstam Duspatalin. Lietošanas indikācijas, devas, ārstēšanas ilgums tiek izvēlēti katrā konkrētajā gadījumā atbilstoši nepieciešamībai.

Zāļu lietošanas shēma ir šāda: viena tablete trīs reizes dienā. Viņiem vajadzētu būt 30 minūtēm pirms brokastīm, pirms vakariņām un pirms vakariņām, nomazgāt ar tīru ūdeni. Laika, kurā zāles lieto, nosaka pacienta veselības stāvoklis. Šajā režīmā "Duspatalin" var tikt izmantots līdz 1 mēnesim. Lai sasniegtu nozīmīgu labdarības terapeitisko efektu, zāles ir pakāpeniski jāatceļ. Tas tiek darīts, samazinot vienību skaitu nedēļā, pusē tablešu nedēļā, šādi:

  • pirms brokastīs un pirms vakariņām paņem vienu tableti, pusi no tabletes ņem pirms vakariņām;
  • pirms brokastīm un pirms vakariņām ņem 1 tableti, tiek izlaista uztveršana pirms vakariņām;
  • pirms brokastis tiek ņemtas pa 1 tableti, pirms vakariņas tiek uzņemtas pa pusi tabletes;
  • Pirms brokastīm 1 tablete tiek uzņemta, pirms vakariņām tiek izlaista reģistratūra.

Tādējādi, 4 nedēļu laikā tiek izņemta spazmolītiskā Duspatalin. Šo shēmu ieteicams lietot gastroenterologiem, lai noteiktu spazmas mazināšanas efektu zarnās.

Uzņemšanas atcelšanas shēmu var koriģēt, lai paātrinātu, atceļot ne pusi tablešu dienā nedēļā, bet vienu tableti. Ja terapeitiskais efekts samazinās, tad zāles saskaņā ar iepriekšminēto shēmu jāatceļ, zāļu daudzums samazinās pusi no tabletes.

Ja tiek izrakstītas kapsulas ar mebeverīnu

Receptējošās kapsulas "Duspatalin" nedaudz atšķiras no šīs zāles tablešu formas lietošanas. Kapsulas lieto divas reizes dienā - no rīta un vakarā. Dzeriet tos ar lielu daudzumu ūdens, vismaz vienu stiklu. Viņi atceļ "Duspatalin" arī pakāpeniski. To dara, samazinot kapsulu skaitu - tikai no rīta pirms brokastīm. Pēc nedēļas pēc vienreizējas devas lietošanas pārtrauciet to pilnīgi, vērojot divu dienu labsajūtu. Ja diskomforts un sāpes neatgriežas, zāles vairs nedrīkst lietot. Ja atkārtojas sāpīga sajūta, zāles vēl vienu nedēļu lieto tikai vienu kapsulu tikai pirms brokastīm. Lētais analogais "Duspatalin" "Sparex" tiek piemērots ar tādu pašu shēmu.

Visu informāciju par narkotikām "Sparex", "Duspatalin" (lietošanas instrukcijas, cenu) sniedz apmeklējošais ārsts un aptieku tīkla darbinieki.

Vai ir "Duspatalin" analogi?

Tā kā zāļu "Duspatalin" aktīvā viela - mebeverīns, tad aptieku tīklā, jūs varat atrast citus līdzekļus, kas balstās uz šo ķīmisko vielu. Tā, piemēram, jūs varat iegādāties tabletes ar nosaukumu aktīvo vielu - tabletes "Mebeverin." Jūs varat iegādāties līdzīgu "Duspatalin" saskaņā ar kapsulas "Niaspam" vai "Sparex" aktīvo vielu.

Papildus mebeverīnam daudzām ķīmiskajām vielām, kas ir kļuvušas par zāļu spazmolītisko līdzekļu pamatu, piemīt spazmolītiska iedarbība. Ikviens zina "No-Shpa" vai "Drotaverin" - arī spazmolikumus.

Izvēlieties efektīvus līdzekļus, lai mazinātu spazmas sāpes - "Duspatalin" vai "Spareks", "ne-bunkuriem" vai "Mebeverin" - palīdzēt kompetentu ārstu. Pēc spazmas un sāpes - tas ir tikai sekas, atbrīvoties no tiem kvalitatīvi iespējams nezinot iemeslu to izskatu. Pārbaudot, jūs varat veikt pareizu diagnozi. Visa informācija par narkotiku "Duspatalin" (lietošanas instrukcijām, cena, kontrindikācijām), kas paredzēti, lai pacientam ārstējošais ārsts vai aptieku darbiniekiem. Esi vesels!

Mebverīns

Apraksts ir aktuāls 05/06/2015

  • Latīņu vārds: Mebeverinum
  • ATX kods: A03AA04
  • Ķīmiskā formula: C25H355
  • CAS kods: 2753-45-9

Ķīmiskais nosaukums

Ķīmiskās īpašības

Mebeverīns ir spazmolīts. Jau gandrīz 40 gadus to lieto zarnu un žultsvadu slimību ārstēšanai.

Farmakoloģiskā darbība

Spazmolītisks, mitroproisks.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Mebeverin bloki nātrija kanāli in puspermisku membrānu miocītu, Tādējādi, sadalot nātrija jonu strāvu šūnā, arī kalcija joni neieplūst membrānā, muskuļu šķiedras pārtrauc līgumu.

Viela atvieglo kuņģa-zarnu trakta gludo muskulatūru, mazina spazmu, bet nepazemina normālu zarnu peristaltiku. Aģentam nav centrālas holinolītiska darbība.

Tūlīt pēc iekrādes GIT viela ir pakļauta presistētiska hidrolīze, ir izveidota veratriskā skābe un mebeverin alkohols.

Mebverīna hidrohlorīds asins plazmā nav iespējams noteikt. Metabolīti ar urīnu un žulti izdalās 24 stundu laikā. Produkts neuzkrājas organismā.

Preparāti, kas satur šo aktīvo vielu, nav teratogēna iedarbība.

Lietošanas indikācijas

Mebeverin tiek piešķirts pieaugušajiem:

  • lai izzinātu spazmas kuņģa-zarnu traktā, kas rodas no organiskām slimībām;
  • pie žultspūšļa unzarnu kolikas;
  • kā simptomātisku spazmas un sāpju, diskomforta un zarnu traucējumu ārstēšanu (uzbudināms zarnu sindroms)

Arī līdzekli var izrakstīt bērniem no 12 gadu vecuma ar funkcionāliem kuņģa un zarnu trakta traucējumiem, kam ir sāpes un sāpes.

Kontrindikācijas

Šīs zāles nav parakstītas, ja tās ir pieejamas alerģijas par aktīvo vielu grūtniecēm.

Blakusparādības

Blakusparādības pēc zāļu lietošanas ir reti. Visnopietnākā slikta dūša vai reibonis, alerģiskas reakcijas uz aktīvo vielu.

Var arī būt:

Norādījumi mebeverīna lietošanai (metode un dozēšana)

Tabletes lieto iekšķīgi, neatdalot vai košļājot kādu laiku pirms ēšanas (20 minūtes).

Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Norādījumi mebeverīna lietošanai

Ir dažādas ārstēšanas shēmas. Vidēji dienas deva ir 400 mg.

  • 200 mg, 2 reizes dienā, pirms ēšanas;
  • 100 mg, 4 reizes dienā;
  • 3 reizes dienā 135 mg zāles.

Parasti, pēc tam, kad ir sasniegts vēlamais zāļu lietošanas efekts, devu pakāpeniski samazina.

Pārdozēšana

Pārdozēšana var izraisīt smagu satraukumu centrālā nervu sistēma. Sakarā ar to, ka vielai nav īpašas antidots, ieteicams kuņģa skalošana un simptomātiska terapija.

Mijiedarbība

Zāles var kombinēt ar alkoholu un narkotikām, kas satur etanols.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Viņi uzglabā zāles, pamatojoties uz Mebeverin, labi vēdināmās telpās ar normālu mitrumu, temperatūras režīmu - no 5 līdz 30 grādiem. Šīs zāles nedrīkst būt bērniem.

Derīguma termiņš

Īpašas instrukcijas

Ārstēšanas laikā zāles nedrīkst vadīt ar mašīnu vai veikt potenciāli bīstamas darbības, jo pastāv reibonis vai galvassāpes.

Bērni

Zāles paredzētas bērniem no 12 gadu vecuma.

Ar alkoholu

To var apvienot ar alkoholu.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības laikā labāk atturēties no ārstēšanas ar Mebeverin saturošām zālēm.

Lietojot Mebeverin terapeitiskās devas, viela neizdalās mātes pienā. To var lietot laktācijas laikā.

Preparāti, kas satur (mebeverīna analogus)

Ir vairāki medikamenti - Mebeverīna analogi (sinonīmi, kas satur vienu un to pašu aktīvo vielu): Duspatalin, Niaspam, Mebverīns hidrohlorīds, rezervesx.

Atsauksmes par Mebeverine

Atsauksmes par šo narkotiku galvenokārt ir labas. Ārstniecības līdzeklis ātri, 20-30 minūšu laikā novērš sāpes un mazina spazmu, reti rada blakusparādības. Zāles, kas satur mebeverīnu, bieži tiek parakstītas pankreatīts un holecistīts. Visbiežāk uzlabojumi vietnē GIT parādās 2-3 dienu laikā, dažas pēc šīs pieturas paņemšanas.

Ir arī vērts atzīmēt, ka zāles jālieto stingri saskaņā ar ārsta recepti un tiešām indikācijām. Zāles nespēj tikt galā ar sāpīgām sajūtām, kad gastrīts vai kuņģa čūla.

Cena Mebeverina, kur nopirkt

Mebeverin cena ilgstošās darbības kapsulu formā Duspatalin ir aptuveni 450 rubļu 30 tablešu ar 200 mg.

Sagatavošanas izmaksas Niaspams - aptuveni 400 rubļu.

Kad atrodat kapsulu Rezervesx tas ir iespējams 330 rubļiem, 30 gab.

Norādiet aptuvenu cenu Mebverīna hidrohlorīds šobrīd nav iespējams.

Bet-shpa un duspatalin būtībā ir viena un tā pati lieta? Vai ne? Tad no tā, ko düspatalīns?

Bet-shpa un duspatalin būtībā ir viena un tā pati lieta? Vai ne? Tad - no kāda dyuspatalin?

  1. Duspatalin lieto simptomātiskai kuņģa-zarnu trakta spazmas ārstēšanai

  • NO-spp ietekmē spiedienu, un duspatalin to nedara.
  • Drotaverīns es zinu.

  • Šķiet, ka tie ir viens un tas pats. No-Shpa aktīvā viela ir drotaverīns, Duspatalin ir mebere vīnogulājs. Vai varbūt tas ir tas pats. Internets ir minēts kā Drotaverina (No-Shpy) analogs.

  • principā no-shpa un duspatalin ir spazmolītiski

  • But-spa - Aktīvā viela: Drotaverīns * (Drotaverīns *) Indikācija:

    Šķīdums iv un / m ievadīšanai:

    gludu muskuļu spazmas, kas saistītas ar žults ceļu slimībām (holecistolitiāze, holangiolitiāze, holecistīts, perikolecistīts, holangīts, papilīts);

    urīnceļu gludo muskuļu spazmas (nefrolitiāze, urethrolithiasis, pyelitis, cystitis, urīnpūšļa tenesmus);

    lai saīsinātu dzemdes kakla paplašināšanās fāzi stiepšanās periodā fizioloģisku dzemdību laikā, lai samazinātu to kopējo ilgumu; kā arī ar pārmērīgi spēcīgu dzemdību sāpēm.

    Kā palīgterapija (ja perorāla terapija nav iespējama):

    kuņģa-zarnu trakta gludu muskuļu spazmas (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, gastrīts, kardijas un pylorus spazmas, enterīts, kolīts);

    gludu muskuļu spazmas, kas saistītas ar žults ceļu slimībām (holecistolitiāze, holangiolitiāze, holecistīts, perikolecistīts, holangīts, papilīts);

    urīnceļu gludo muskuļu spazmas (nefrolitiāze, urethrolitiāze, pielīts, cistīts, urīnpūšļa tenesma).

    Kā palīgterapija:

    spazmas gludās muskulatūras gremošanas trakta (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, gastrīts, spazmas Cardia un vārtnieks, enterīts, kolīts, kairinātu zarnu sindroms ar aizcietējumiem un kairinātu zarnu sindroms ar smagu vēdera uzpūšanās);

    spriedzes galvassāpes;

    stipri dzimšanas sāpes.

    Duspatalin - Aktīvā viela: Mebeverīns * (Mebeverīns *) Indikācijas:

    gremošanas trakta spazmas (arī organiskas slimības izraisītas);

    zarnu un zarnu kolikas;

    uzbudināms zarnu sindroms.

    Bērni vecumā no 12 gadiem:

    Kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, ko papildina sāpes vēderā.

    Kā redzat, atšķirība ir ievērojama

  • Duspatalīns galvenokārt ietekmē zarnu muskulatūru (atslābina), bet bez gļotādas uz visiem gludajiem muskuļiem.

    Drotaverīna (No-Shpy) iespējas kairinātā zarnu sindroma ārstēšanā

    Publicēts žurnālā:
    "Doctor", 2011, Nr. 14, p. 1-4

    M. Pchelintsevs, Medicīnas zinātņu kandidāts, Sanktpēterburgas Valsts medicīnas universitāte. akad. I.P. Pavlova, Sanktpēterburga

    DROTAVIRĪNA (NO-SPA) IESPĒJAMĀS IEROBEŽOTĀS SILTUMA SADDROMS

    M. Pchelintsevs, Medicīnas zinātņu kandidāts Acad. I.P. Pavlovas Sanktpēterburgas Valsts medicīnas universitāte

    Pētījumā analizēti patogēnie mehānismi kairinātās zarnas sindroma (IBS) attīstībai un apspriesti iespējamie ārstnieciskie risinājumi tās koriģēšanai. IBS. Tas arī salīdzina spazmolītisko līdzekļu priekšrocības un trūkumus ar dažādiem mehānismiem.
    Atslēgas vārdi: kairināts zarnu sindroms, spazmolītiskie līdzekļi, No-Spa.

    Tiek analizēti kairinātās zarnu sindroma (IBS) patogētiskie mehānismi. Tiek apspriesta iespējamā narkotiku pieejamība korekcijai. Salīdzina spazmolikas priekšrocības un trūkumus ar dažādiem darbības mehānismiem IBS ārstēšanā.

    Atslēgas vārdi: uzbudināms zarnu sindroms, spazmolīti, nē-špa.

    Kairinātu zarnu sindroms (IBS) - funkcionāla traucējums, kurā sāpes un diskomforta sajūta vēderā pavada caureja, aizcietējums, vēdera izeja kvalitātes un daudzuma izmaiņas [14]. Ļoti bieži šie funkcionālie traucējumi ir saistīti ar diezgan intensīvām sāpēm zarnās. IBS attiecas uz ļoti bieži sastopama slimība, kuņģa-zarnu trakta (GI trakta), sastopams 10-15% no iedzīvotāju skaita, un tas ir kopīgs iemesls vizītes pie ārstiem. Daudzi pētījumi GI kustīgumu, pētījums par to saistībā ar psiho-emocionālo stāvokli, ir novedusi pie uztveri IBS kā traucējums, kurā vēdera sāpes un izkārnījumu traucējumi ir saistīti vienā sindromu. Šī izpratne ir pamats veidošanās pašreizējiem kritērijiem diagnostikā un ārstēšanā IBS Romas konsensu noteiktas [14, 16, 24]. Klīniskās izpausmes IBS rada diskomforta sajūta vēderā vai sāpes, kuras smaguma pakāpe samazinās pēc zarnu kustība un kas ir saistīts ar izmaiņām biežumu izkārnījumu un pelējuma. Saskaņā ar romu III kritēriju šie simptomi saglabājas vismaz 6 mēnešus IBS, tostarp pastāvīgi 3 mēnešu laikā. IBS patoģenēze nav pilnībā izprotama. To raksturo dažādu faktoru kombinācija: vides ietekme; psihosociālā sfēra; ģenētiskā predispozīcija definējot patofizioloģisks reakcijas zarnu gļotādu iedarbības bioloģiski aktīvo vielu; infekcijas izraisītas infekcijas [6, 13, 15, 20, 27].

    Neskatoties uz tradicionālo IBS kā funkcionālās zarnu slimības izpausmi, tajā uzkrājas arvien vairāk datu par morfoloģisko izmaiņu klātbūtni dažādās zarnas daļās [6]. Tomēr IBS slimnieku nenoliedzama iezīme ir vēdera sāpju parādīšanās, reaģējot uz stresa un uztura traucējumiem. Sāpju un kuņģa-zarnu trakta motilitātes pārmaiņas ir saistītas ar zarnu muskuļu mehānoreceptoru paaugstinātu jutīgumu [19]. Šajā gadījumā personām ar IBS sāpju slieksnis ir pazemināts, un viscerālā jutība ir ievērojami augstāka nekā veseliem cilvēkiem.

    Protams, ārstēšanai pacientiem ar IBS jābūt sarežģītai un jānosaka simptomu smagums. Bieži pacientiem ar IBS, īpaši tiem, kam ir vidēji smagi un smagi grādi, nepieciešama psihoterapeita palīdzība. Bieži vien viņiem ir nepieciešami tricikliskie antidepresanti. Ārstēšana ar antidepresantiem ilgst vismaz 3-4 nedēļas, un ar pietiekami atšķirīgu efektu var ilgt līdz pat gadam. Ārzemēs plaši izmanto serotonīnerģiskus līdzekļus, kurus var attiecināt uz enterokinētisko grupu. Zarnu funkcijas regulē nervu transmisija, kas ietver serotonīnu (5-hidroksitriptamīnu). Serotonīns ražo kuņģa-zarnu trakta endokrīnās sistēmas šūnas. Tas stimulē peristaltiku, saistoties ar dažādu apakštipu serotonīna receptoriem. Serotonīna receptoru (5HT3 receptoru) aktivizēšana uzlabo zarnu kustīgumu, sekrēciju un jutīgumu. Šo receptoru antagonisti lēni tranzītā cauri kleim, inhibē kuņģa-zarnu trakta refleksu un samazina zarnu receptoru jutīgumu līdz stiepšanai [17]. IBS ar caurejas izplatību tiek izmantots 5HT3 receptoru antagonists (alosetrons), un gadījumos, kad pārsvarā ir aizcietējums, tiek lietots 5HT4 receptoru agonists (tegaserods). Spēcīgu enterokinētisko efektu izraisa prukaloprīds, selektīvs 5HT4 receptoru agonists.

    Zarnu kustību regulatoriem ir arī trimebutīns. Trimebutīna ietekme ir saistīta ar ietekmi uz kuņģa-zarnu trakta opioīdu receptoriem. Tas samazina zarnu gļotādas viscerālo hipersensitivitāti, atjauno tās muskulatūras normālo fizioloģisko aktivitāti ar palielinātu un pazeminātu tranzīta ātrumu. Trimebutīnu var lietot visiem IBS apakštipiem.

    Pārkāpums zarnu tranzītu IBS bieži ir saistīta ar pārmērīgu gludo muskuļu kontrakcijas, kas noved pie visai intensīvu sāpju sindromu. Krievijā starp narkotiku visplašāk lieto, lai ārstētu IBS ietver spazmolītiskiem, kas ir paredzēta visiem realizācijas variantiem klīniskās slimības un kuras ietekmē galvenās slimības izpausmes (samazināt sāpes, normalizē izkārnījumu frekvenci). Ir svarīgi, ka, likvidējot vai novēršot gludu muskuļu spazmas, i. E. normalizējot darbības zarnas, spazmolītiķus ir izteikta pretsāpju iedarbība, bet tas neietekmē mehānismus nosūtīšanas sāpju impulsu. Atšķirībā nav narkotisko un opioīdu (Narkotisko) pretsāpju līdzekļiem, tie nav rada ievērojamus draudus "dzēst" simptomu smagu organisko zarnu bojājums, kas dažreiz padara tās debija ar "maska" IBS.

    Arsenal spazmolītiķus izmanto šodien, nosaka mūsdienu jēdzienu Patofizioloģija pārmērīgi ilgu kontrakcijas gludās muskulatūras šūnās - spazmas. No muskuļu šūnās samazināšana tiek panākts ar tās koncentrācija citoplazmā kalcija jonu ieved no ekstracelulārā telpā caur Ca (lēns), šūnu membrānu kanālus. Vēl kalcija avots - starpšūnu veikalos, lielāka pārstāvība gludās muskulatūras resnās un mazāk - tievajās zarnās, tostarp divpadsmitpirkstu zarnā. Šīs kalcija jonu frakcijas izdalīšanās izraisa fāzu samazināšanos muskuļu šūnās [11]. Kalcija tiek pakļauts reakcijai ar calmodulin aktivizē myosin vieglas ķēdes kināzi, ka sašķeļ ar fosfora atlikumi, kas radušies adenozīna trifosfātu molekulu, kas saistītas ar myosin, kas noved pie mijiedarbības aktīna un myosin un reducēšanas kamerās. Vissvarīgākā loma muskuļu funkcionēšanā ir ciklisko nukleotīdu sistēma [2]. Ciklisks adenozīna monofosfāta (cAMP) un cikliskā guanozīna monofosfāta (c-GMP) inhibē atbrīvošanu intracelulāras kalcija un ieraksta kalcija jonu kivetē (cAMP), vājināt mijiedarbību kalcija jonus ar calmodulin (c-GMP). C-AMP un c-HMF līmeņi tiek kontrolēti ar fosfodiesterāzi (PDE), kas iznīcina šos nukleotīdus. Tādējādi, jo lielāka aktivitāte PDE, zemākā koncentrācija c-AMP un c-GMP virs koncentrācijas kalcija jonu citoplazmā un muskuļu tonusu šūnām un otrādi.

    Viens no visizplatītākajiem mediatoriem, kas ietekmē muskuļu kontrakcijas procesu, ir acetilholīns. Mijiedarbībā ar muskarīna holīnerģiskajiem receptoriem (M-holīnerģisko receptoru) atvērts nātrija kanālu, nātrija joniem ievadīt muskuļu šūnu, kuru membrāna depolarizācija rasties. Savukārt depolarizācija noved pie kalcija kanālu atklāšanas un kalcija ievadīšanas šūnā, palielinot tā intracelulāro koncentrāciju un muskuļu kontrakciju. Tādējādi acetilholīna M-holīnerģisko receptoru aktivācija veicina gludās muskuļu šūnu samazināšanos un blokādi - samazina tā tonusu; tādēļ M-holinoblokatori tiek noteikti kā spazmolīti [9, 11].

    Ar aprakstītajiem kalcija satura regulēšanas mehānismiem muskuļu šūnā ir saistīti sekojoši zāļu farmakoloģiskās iedarbības mehānismi no spazmolītisko līdzekļu grupas zarnu toni [12]:

    • neirotropisko efektu blokāde, t.i. acetilholīna darbības bloķēšana uz M-holinorecekļa (atropīns, hioscīns butilbromīds);
    • PDE IV aktivitātes inhibīcija (drotaverīns - No-shpa);
    • Kalcija jonu ievadīšanas (kalcija kanālu blokatoru - pinaverium bromīda) blokāde;
    • kalcija izdalīšanās no intracelulāriem veikaliem (mebeverīns).

    M-holinolītika (M-holinoreceptoru blokatori)

    Tas ir viens no vecākajām grupām zālēm, kas lietotas, lai ārstētu kuņģa un zarnu trakta patoloģijas Cholinolytics tradicionāli efektīvu ietekmi uz augšējā gremošanas traktā, žults sistēmu un aizkuņģa dziedzera. Tos veiksmīgi izmantota sāpes vēderā, ko izraisa spazmas augšējā gremošanas trakta: sfinktera no Oddi disfunkcijas, žults diskinēzija, pilorospazme. Ievērojami lielāks efekts M-cholinolytics par kuņģa motoriku nekā resnās sakarā ar nelīdzenu blīvuma M-holīnerģisku receptoriem dažādās daļās, kuņģa-zarnu trakta [4]. Lielākais receptoru skaits atrodas kuņģī, daudz mazāk zarnās. Gandrīz visi zināmie preparāti no M-cholinolytics grupas tika izveidoti pirms daudziem gadiem. Piemēram, viens no visbiežāk izmanto šodien Krievijā un dažās no pasaules "moderno" M-antiholīnerģiskus valstīs - hioscīnu butylbromide - dibināts Vācijā 1951. gada narkotiku salīdzina izdevīgi ar atropīna vairāk selektīvo ietekmi uz M1 un M3 receptoru apakštipiem, kas visvairāk augšējā kuņģa-zarnu traktā, žultspūšļa un žults kanāliem, kas nosaka tās bieži izmanto šīs slimības [5]. Ir svarīgi, ka pretēji atropīnam zāles neieplūst asins-smadzeņu barjerā. Tajā pašā laikā ir zema afinitāte audu barjeras nosaka tās zems (8-10%) sistēmisko biopieejamību, kas neizbēgami noved pie mainīgumu izpausmes darbībām, ja dota enterally. Bez smaguma ietekmi hioscīnu butylbromide tas ir atkarīgs no avota parasimpātiskās nervu sistēmas, nosakot būtiskas individuālās atšķirības zāļu efektivitāti pacientiem ar dažādas smaguma vagotonia. Hioscīnu butila bromīds uzkrājas gludās muskulatūras kuņģa-zarnu traktā un izdalās nemainītā veidā caur nierēm.

    Šī zāle ir ļoti efektīva augšējo kuņģa-zarnu trakta un pankreatobīļu sistēmas spastiskiem (akūtas un hroniskas) traucējumiem. Tajā pašā laikā tā spazmolītiska iedarbība uz mazo un resno zarnu tiek realizēta, kad to ievada lielās devās, dažreiz pārsniedzot terapeitiskās devas. Tādēļ, spastiska zarnu nosacījumi, ieskaitot ietvaros izpausmēm IBS, tas ir labāk izmantot myotropic spazmolītiķus, piemēram, Drotaverinum (Nospanum) [21]. Saistībā ar M-holīnerģisko receptoru plašu izplatību organismā, preparāti no M-holinolytics grupas var radīt nevēlamu ietekmi kombinētajā patoloģijā. Tātad pietiekami bieži IBS kombinē ar gastroezofageālo refluksa slimību. Hioscīnu butylbromide un citas M-cholinolytics palielināt ekspresiju refluksa ezofagīta dēļ relaksācijas apakšējā barības vada sfinktera un palielināt liešanai skābes barības vadā. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības gadījumā, sistēmiskai M-antiholīnerģisku līdzekļu lietošanai var rasties bronhu sekrēcijas sabiezēšana. Vīriešiem ar labdabīgu prostatas hiperplāziju ir iespējama urodinamikas pasliktināšanās (līdz pat akūtai urīna aizturi) un potences mazināšanās. Antiholinerģiskas, ieskaitot hioscīnu butylbromide, kontrindicēta glaukomas, labdabīgas prostatas hiperplāzijas, stenoze organisks git tahiaritmiju [26].

    M-holinolitiki aktīvi nonāk nevēlama zāļu mijiedarbībā. Tātad, to iedarbība ir ievērojami uzlabojusies, apvienojumā ar tricikliskiem antidepresantiem un antihistamīna līdzekļiem.

    NĀTRIJA KANĀLU BLOKĒTĀJI

    Šo medikamentu darbība balstās uz izmaiņām membrāna depolarizācija kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu šūnās, samazinot membrānas caurlaidības uz ārpusšūnu nātrija un, papildus, netiešo nomākšanu kālija ārā no šūnas. Tā rezultātā tiek pārkāpti depolarizācijas procesi un tiek bloķēti intracelulārie kalcija deputi. Šīs grupas slavenākais narkotikas ir vervēģu skābes mebeverīna atvasinājums. Tas saistās ar molekulāro struktūru nātrija kanālu neietekmējot acetilholīna receptoru, samazināt kālija izdalīšanos no šūnām, kas novērš spazmas, neradot hipotensiju zarnas [25]. Mebeverīns tiek metabolizēts, kad iet caur zarnu sieniņu un aknām. Metabolīti no zāļu izdalās ar urīnu. Mebeverīns plaši tiek nozīmēts IBS, kā arī sekundārajiem spazmiem, ko izraisa zarnu organisma slimība un žultsvadi. To izmanto vienīgi plānotā veidā, t.i. tiek nodrošināta tikai kursu ārstēšana. Mebeverin efektivitāte ne vienmēr ir redzama monoterapijā. Tādējādi plašajā farmakoepidemioloģiskajā pētījumā [18] ir pierādīts, ka gadījumā, ja tiek iecelts IBS, salīdzinājumā ar kontroli (standarta terapija) ir nepieciešams papildu zāļu atbalsts, kas izraisa izmaksu pieaugumu.

    KALCIJA KANĀLU VĒLĒTĀRĀS BLOKĒRTAS

    Šīs grupas pārstāvji ir pinavērija bromīds un alverīna citrāts. Viņi selektīvi bloķē sprieguma jutīgu kalcija kanāliem, L-veida zarnu gludās muskulatūras un kavē pārmērīgu kalcija iekļūšanu šūnā. Kā miotropnymi spazmolītiskiem tie selektīvi ietekmē toni gludās muskulatūras gremošanas traktā, ir veiksmīgi lieto, lai ārstētu sāpes vēderā ar IBS slimniekiem, dažos gadījumos var novest pie normalizēšanai krēslu bez papildināšanu caurejas. Sakarā ar darbības selektivitāti attiecībā uz kuņģa un zarnu trakta kalcija kanāliem, vasodilatora efekts nav. Zāles nav antiholīnerģiskas iedarbības. Alverīns tiek izmantots kā kompleksa preparāta sastāvdaļa kopā ar šķidrmēslu simetikonu, kas samazina vēdera uzpūšanās izpausmes.

    Tā sekas tradicionāli plaši izmanto spazmolītiskais Krievijā kā Drotaverinum (No-spa), tā ir balstīta uz inhibīciju PDE darbību. Zāles tika ieviests ieviešana klīniskajā praksē 1961. gadā, Ungārijas pētnieki Meszaros, Szentmiklosi un Czibula izstrādātas un piedāvātas klīniskai lietošanai hidrogenētu atvasinājums papaverīns, kas arī saņēma tirdzniecības nosaukumu "No-spa" [2, 7]. Saskaņā ar darbības mehānismu drotaverīns ir IV tipa PDE inhibitors [10]. PDE IV klāt gludo muskuļu šūnās visā zarnas, žults un urīntrakta garumā. Tās blokāde Drotaverinum (Bet-shpoy) sniedz universālo spazmolītiskais darbību visā zarnu trakta un citu orgānu gludās muskulatūras, kas paplašina izmantot narkotika dubultdiagnožu. Drotaverine atšķirībā hioscīnu butylbromide myotropic un spazmolītiskiem ar citiem mehānismiem rīcības dot tūskas un pretiekaisuma iedarbība (IV PDE aktīvi piedalās procesā iekaisumu). Tas ir svarīgi, lai ārstētu IBS slimniekiem ir zināms patofizioloģisks loma bioloģiski aktīvo vielu, atbrīvots izstrādes iekaisuma laikā patoģenēzē šo slimību [6]. Par antiholīnerģiskas trūkums ir pozitīva ietekme uz drošību Drotaverinum un paplašina to personu loku, kurām zāles var tikt uzticēti (bērniem no 1 gada vecumam, vecākiem vīriešiem ar prostatas patoloģiju). To 80 mg Drotaverine terapeitiskā koncentrācijā norīšanas plazmā strauji 45 min, palielinās, sasniedzot maksimumu pie 2 h Zarnās šķīstoša biopieejamību -. 60%. Zāles labi audos, tas tiek metabolizēts (oksidē) līdz gandrīz pilnīgi monophenolic savienojumiem, metabolītu strauji ar glukuronskābi. Tā pussabrukšanas periods -. 16 stundas, par 60% drotaverine mutiski izdalās caur kuņģa-zarnu traktā, un līdz pat 25% - ar urīnu. Devas formas klātbūtne gan enterālajai, gan parenterālai lietošanai palielina zāļu lietošanu. Tādējādi, parenterālai Drotaverinum (shpy) nodrošina ātru un spēcīgu spazmolītiskais efekts, kas ir svarīgi, izstrādājot intensīvu colicky lēkmjveida sāpes pacientiem ar IBS.

    Ne-shpy efektivitāte pacientiem ar IBS tika pētīta 2 pētījumos. Vienā no tiem - randomizētā dubultmaskētā ar placebo kontrolētā veidā - 62 pacienti tika iekļauti 50,8 gadu vecumā [3, 23]. Pacienti reģistrējās sūdzības katru dienu 2 nedēļas pirms ārstēšanas sākuma un 8 nedēļu laikā pēc ārstēšanas No-shpa 80 mg 3 reizes dienā. Paralēlā grupai tika piešķirts placebo. Terapija Bet-shpoy bija ievērojams samazinājums vēdera sāpes par 47%, bet placebo sāpes grupā samazinājās par 3% (Pb Krievija 120 pacientiem ar IBS in-slimnīcā veica retrospektīvu analīzi efektivitātes 3 spazmolītiskiem: Drotaverinum, mebeverina un hioscīnu [ 1]. dinamiku spastiska sindromi un sāpes kopvērtējuma pēc 24 stundām, 3 un 7 dienu laikā. tas tika pierādīts, ka pēc 24 stundām Nospanum nosacījumu visvairāk izteiktāki un ātra rīcība būtiski atšķīrās no sekām citām zālēm. turpmāku apstrādi un ietekme pētīta spazmolītiķus nebija būtiski atšķirīga, tajā pašā laikā veica pētījums pharmacoeconomic analīze parādīja ieguvumus piemērošanas shpy IBS pacientus visā periodā hospitalizācijas laikā :. izmaksas medikamentiem un vispārējo ārstēšanas izmaksām, bija mazāks nekā tad, ja izmanto mebeverina un Hioscīns attiecīgi 52 un 83%.

    Kopš No-shpa izveidošanas ir veikti daudzi klīniskie pētījumi, kas ļāva novērtēt zāļu drošuma līmeni. 37 analizē klīniskajos pētījumos, kuros 12,111 pacientiem, kuri saņem Nospanum perorāli 120-240 mg / dienā, vai injekcijas ievadīšanas devās no 40-80 mg (max - 120 mg) simptomu atvieglošanai vai 20-40 mg / dienas uzturēšanas ārstēšanai. Pastāv 108 blakusparādības. Biežākā (frekvence> 5%) blakusparādības bija alerģiskas reakcijas (17.6%), reibonis (11.1%), aritmija / sirds (6.5%), ataksija (6,5%), asinsizplūdums injekcijas vietā (5,6%). Kopējais nevēlamo blakusparādību biežums saskaņā ar PVO klasifikāciju nepārsniedz 0,9%.

    Visā No-shpa lietošanas laikā vairāk nekā 20 valstīs nav ziņots par nopietnām blakusparādībām.

    But-shpa ir iekļauta Krievijas Federācijā apstiprināto gremošanas sistēmas slimību diagnostikas un ārstēšanas standartos.

    Efektivitāte un drošība Drotaverinum (shpy) netieši iesaka izveidot lielu skaitu Kopiju - patentbrīvo - gan Krievijā un citās valstīs. Ģenērisko līdzekļu radīšana paplašina zāļu aktīvās vielas lietošanas iespējas, jo patentbrīvie līdzekļi ir daudz lētāki nekā sākotnējie medikamenti. Bet, no otras puses, nekavējoties rada jautājumu par šo zāļu kvalitāti, tās ir līdzvērtīgas oriģinālam, ne tikai reģistrācijas procesā, bet arī laikā, dienā ražošanā. Diemžēl pašreizējā Krievijā reģistrēto un pacientam pieejamo ģenērisko zāļu ekvivalences bioloģisko un farmaceitisko ekvivalenci pašreizējā uzraudzība netiek veikta mūsu valstī. Atšķirībā no, piemēram, ASV nav pētīta ģenērisko zāļu terapeitiskā ekvivalence ar oriģinālajiem medikamentiem. Šajā sakarā salīdzinošā pētījuma par farmakoloģisko vienādību ar drotaverīnu un No-shpa ir ļoti interesantas [8] rezultāti. Studētās drotaverina ģints tika nopirktas Sanktpēterburgas aptiekās. Testēšana in vitro atklāja būtiskas atšķirības no oriģinālā vispārēju drotaverine sagatavošanas shpy, kas var radīt būtiskas atšķirības izpausmi to farmakoloģisko ietekmi apgalvoja devās. Jāuzsver, ka visi pārbaudītie drotaverīna klīnisko pētījumu rezultāti tika veikti ar oriģinālo zāļu (No-shpoy).

    Sāpes - vispārējs simptoms ar dažādiem iekšējo orgānu bojājumiem. Bieži tas izraisa gludu muskuļu spazmu. Cīņa pret sāpēm ir ļoti svarīga IBS terapijas sastāvdaļa, un nozīmīgu daļu šajā cīņā spēlē narkotikas no spazmolikas līdzekļu grupas. No tiem drotaverīns (No-shpa), kas atbilst efektivitātes, drošības un ekonomikas kritērijiem, joprojām ir liels pieprasījums Krievijā. Jāuzsver, ka tikai oriģināls drotaverīns - No-shpa - dod iedarbību, ko pilnībā apstiprina ar pierādījumiem balstītas zāles.

    Mebeverin atvieglos sāpes un spazmas - lietošanas instrukcijas

    Mebeverīns (latīņu nosaukums: Mebeverinum) Vai ir zāles, kurām ir izteikts ilgstošs spazmolītisks efekts. Tas attiecas uz zāļu farmakoloģisko grupu, ko lieto kuņģa-zarnu trakta funkcionālo traucējumu ārstēšanai.

    Mebeverin galvenā lietošana ir tā spēja noņemt spazmojošas sāpes, spazmas, zarnu iekaisuma simptomus, kā arī miotropiska iedarbība.

    Izdošanas veids

    Mebeverīns ir pieejams želatīna kapsulu formā, tie ir cieti un ir balti. Galvenā sastāvdaļa ir Mebeverīns hidrohlorīds, tā saturs kapsulās nepārsniedz 200 mg vienā gabalā.

    Tā sastāvā ir papildu vielas:

    • Povidons.
    • Saharīze.
    • Hipromeloze.
    • Magnija stearāts.
    • Makrogols.
    • Etilceluloze.

    Kapsula satur titāna dioksīda un želatīna ķīmiskos savienojumus. Kapsulas kopējais svars ir 250 mg.

    Farmakoloģiskā darbība pieteikumā Mebeverina

    Lietojot Mebeverin, tiek novērots augsts spazmolītisks un mītropisks efekts. Šīm zālēm ir relaksējoša ietekme uz gludajiem muskuļiem, kas nostiprina kuņģi un zarnu traktu.

    Mebeverīnam nav negatīvas ietekmes uz normālu zarnu darbību, tā neinhibē tās peristaltiku. Tāpat tai nav antiholīnerģiskas iedarbības, tas samazina nevēlamas blakusparādības.

    Lielais šīs zāles plus ir tās nespēja uzkrāties lielā daudzumā cilvēka organismā.

    Mebeverīnam ir augsta biopieejamība, kas ir 97%.

    Šī narkoze gandrīz pilnībā izšķīst organismā, un tā atlikušās sastāvdaļas un pusperiods izdalās caur nierēm kopā ar urīnu.

    Indikācijas lietošanai Mebeverīns

    Šo zāļu lieto visos gadījumos, kad nepieciešama spēcīga un ilgstoša spazmolītiska iedarbība, kas var novērst smagus sāpju uzbrukumus.

    To ieceļ:

    • Noņemt sāpes un spazmas, gremošanas sistēmas un zarnu slimības.
    • Sāpīgu apstākļu gadījumā, kad zarnu funkcionālie traucējumi, ko papildina viņa kairinājums, spazmīnisku sāpju parādīšanās.
    • Lai novērstu klīniskā attēla simptomus, ko izraisa kuņģa un zarnu organiskie bojājumi.
    • Mebeverin lieto hroniska pankreatīta formā saskaņā ar parasto shēmu un parastā deva kompleksā ar citiem preparātiem. Ar pankreatīta paasinājumu šīs zāles neizmanto. Tas ir saistīts ar faktu, ka posmā (visbiežāk sezonas), pankreatīta saasināšanās notiek vemšana. Tādēļ perorālā tablešu lietošana šajā periodā nav ieteicama.

    Kontrindikācijas

    Mebeverīns pacientiem ir labi panesams, bet dažos gadījumos ir ierobežojumi attiecībā uz šo zāļu lietošanu.

    To nevar izmantot šādos gadījumos:

    1. Paaugstināta indivīda neiecietība, kas rodas, lietojot Mebeverin.
    2. Saharozes trūkums pacienta asinīs.
    3. Paaugstināta jutība pret fruktozi.
    4. Bērni un pusaudži, ja tie ir jaunāki par 18 gadiem.

    Šīs zāles nav ieteicamas (vai jāievēro ļoti rūpīgi):

    1. Visos grūtniecības trimestros.
    2. Kad baro bērnu ar krūti.
    3. Auglība.

    Lietošanas metode Mebeverīns

    Mebeverīna kapsulas iekšķīgi paņem ne vairāk kā 2 reizes dienā 1 kapsulai, kamēr tās nedrīkst sakošļāt vai sasmalcināt. Pēc tam uzdzeriet glāzi ūdens. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

    Vecāka gadagājuma cilvēkiem un ar aknu vai nieru patoloģijām devas pielāgošana nav nepieciešama.

    Blakusparādības, lietojot Mebeverīnu

    Neskatoties uz to, ka pacienti šo zāļu labi panes, daži lietošanas gadījumi var būt saistīti ar blakusparādībām.

    Var novērot šādas patoloģiskas izpausmes:

    • Reibonis un galvassāpju sajūta īslaicīgā vai frontālā reģionā - zāļu blakusparādība

    Reibonis un galvassāpes uzbrukumi temporālā vai priekšējā reģionā.

  • Slikta dūša, izraisot vemšanu.
  • Psihoemociālā stāvokļa traucējumi, kam pievienots telpiskās orientācijas pārkāpums.
  • Ja ir paaugstināta jūtība pret primāro un sekundāro ķīmisko savienojumu, kas ir daļa no mebeverine, tā var attīstīties kā nātrene, kopā ar ādas izsitumi, eritēma un nieze.
  • Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties pārtrauciet lietot kapsulas. Tas ļaus pēc dažām dienām novērst nevēlamus simptomus.

    Pārdozēšana

    Mebeverin klīniskajos pētījumos lietošanas laikā netika novēroti smagi pārdozēšanas gadījumi.

    Tomēr, ja šīs zāles ilgstoši lieto tādā daudzumā, kas ievērojami pārsniedz terapeitisko devu no nervu sistēmas un sirds, dažkārt tiek novērota šāda klīniskā aina:

    1. Pacientiem parādās pastiprināta svīšana.
    2. Dažādas intensitātes slikta dūša un vemšana.
    3. Sirds ritma traucējumi.
    4. Dažreiz ir elpas trūkums.
    5. Ir pārmērīga aizrautība, kas apvienojas ar neizskaidrojamu trauksmes izjūtu un telpiskās orientācijas traucējumiem.

    Pēc šo zāļu izņemšanas parasti šie simptomi pazūd uzreiz (dienas laikā).

    Bet dažos gadījumos ir nepieciešama papildu apstrāde.

    Tā kā nav antidota, pacientam ir nepieciešams:

    1. Lai veiktu kuņģa skalošanu, izmantojot vismaz 2 litru ūdens daudzumu vai iztīriet kuņģi, izraisot vemšanas refleksu.
    2. Dodiet pacientei zāles, pieder pie enterosorbentu farmakoloģiskās grupas (Polysorb, Enterosgel, Atoxyl, Sorbex, White Activated Carbon).
    3. Novieto pacientu gultā. Lai izvairītos no dehidratācijas, pacientei ieteicams lietot karstu dzērienu (piedāvāt viņai karstu tēju bez cukura).

    Pēc šādām darbībām blakusparādības jāizzūd nākamo 24 stundu laikā.

    Ja tas tā nav, jums ir nekavējoties jādodas uz tuvāko slimnīcu, kur pacients ražos detoksikācijas terapiju (intravenoza sālsūdens vai sārmiem tiks veikti notecina).

    Lietošana grūsnības laikā un zīdīšanas laikā

    Tāpat kā jebkuru citu medikamentu, mēs nevēlamies lietot Mebeverīnu. Tas jo īpaši attiecas uz pirmo grūtniecības trimestru, kad rodas nākamā jaundzimušo iekšējo orgānu klājums un veidošanās.

    Pēc dzemdībām, kad sieviete baro bērnu ar krūti, zāles var iesūkt mātes pienā un ar to bērna ķermenī. Tas ir ļoti nevēlami, jo šīs zāles ietekmē bērna ķermeni nav pilnībā izprastas.

    Tādēļ paralēli lietojot Mebeverin un barojot ar krūti, izslēdz, vai arī tās lietošanas laikā ir noticis zīdīšanas pārtraukums. Labākais risinājums šajā situācijā ir atrast narkotiku, kuras lietošana ir atļauta zīdīšanas laikā.

    Lietošana bērnībā

    Nav precīzu datu par šīs zāles ietekmi uz bērnu organismu.

    Šis ir galvenais kritērijs, kas neļauj lietot Mebeverin bērnībā.

    Tas tiek nozīmēts tikai pēc 18 gadu vecuma sasniegšanas devā, kā pieaugušiem pacientiem.

    Mijiedarbība

    Veicot klīniskos pētījumus, nebija iespējams noteikt nekādas indikācijas vai kontrindikācijas kopīgai Mebeverin lietošanai ar citām farmakoloģiskām grupām.

    Tas nozīmē, ka to var apvienot un lietot kopā ar citām zālēm.

    Mebeverīns un alkohols

    Apvienojiet spirtu, kas nav ieteicams lietot kopā ar jebkādām zālēm. Mebverīns nav izņēmums.

    Kopīga lietošana ar alkoholu var samazināt terapeitiskās iedarbības efektivitāti. Turklāt blakusparādību risks ievērojami palielinās.

    Īpašas instrukcijas pieteikumā Mebeverina

    Papildu ieteikumi par zāļu lietošanu:

    • Mebeverīns būtiski neietekmē cilvēka ķermeņa psihomotorā reakcijas ātrumu

    Šīs zāles sastāvā papildus sastāvdaļa ir saharoze, šajā sakarā to labāk nelietot, ja ir diabēta slimības diagnoze.

  • Tas ir lietderīgi lietot, ja pacientam ir glikozes-galaktozes malabsorbcija vai saharozes-izomaltāzes deficīts.
  • Ar porfīriju šī narkotika nav parakstīta.
  • Atšķirībā no citām šīs farmakoloģiskās grupas zālēm Mebeverīnam nav antiholīnerģiskas iedarbības, tādēļ to var ievadīt pacientiem ar glaukomu un ar prostatas hipertrofiju.
  • Slimības aknās un nierēs, kā arī ar izteiktām sirds patoloģijām tiek izmantota ļoti rūpīgi, ārsta uzraudzībā.
  • Grūtniecība un zīdīšanas periods var ierobežot šīs zāles.
  • Mebverīnam nav būtiskas ietekmes uz ātrumu cilvēka ķermeņa psihomotorālas reakcijas. Tas ļauj pacientam iesaistīties darbā, kas saistīts ar lielāku uzmanības koncentrēšanu.
  • Šīs zāles lietošana nav efektīva braucot ar automašīnu.
  • Uzglabāšanas nosacījumi un atvaļinājums aptiekās

    Mebeverīna uzglabāšanai vislabāk ir izmantot vēsas tumšas vietas, kas bērniem nebūtu pieejamas. Uzglabāšanas laiks nepārsniedz 2 gadus, sākot ar izdošanas datumu. Gadījumā, ja tas netiek izmantots, un uzglabāšanas periods ir beidzies, tas var tikt iznīcināts.

    Jūs varat iegādāties šīs zāles par zemāku cenu interneta veikalā. Bet saistībā ar pieaugošo medikamentu viltojumu skaitu vislabāk iegādāties zāļu formas aptieku tīklā.

    Šeit jūs varat pieprasīt sertifikātu, kas apliecina šīs zāles kvalitāti un autentiskumu.

    Mebeverīnu Baltkrievijas Republikā ražo farmācijas kompānija JLLC "Lekpharm", kas satur 30 tabletes.

    Cik daudz maksās Mebeverin aptiekās?

    • Maskavas pilsētas aptieku ķēdē to var iegādāties par cenu 510 rub.
    • Sanktpēterburgā tā cena būs 580 rubļu. Kaļiņingradā 525 rubļi.

    Analogi

    Gadījumā, ja kāda iemesla dēļ (augsta cena, individuāla neiecietība, kontrindikācijas) Mebeverina pieteikums nav iespējams, viņa aizstājēju iecelšana ir atļauta.

    Tas var darīt tikai ārstu kā pašpalīdzību, pasliktina slimības gaitu un noved pie blakusparādībām.

    Tiek izmantoti sekojoši analogi:

    1. Mebespalin retard. To ražo Krievijā farmācijas uzņēmums OOO "Ozon". Vidējā cena svārstās robežās no 300 līdz 360 rubļiem. Galvenā aktīvā viela ir mebeverīns hidrohlorīds. Viena tablešu veidā tā saturs nepārsniedz 200 mg. Galvenās indikācijas par spasmējošu sāpju lietošanu, disfunkcijas novēršanu, diskomforta simptomiem gremošanas sistēmas un resnās zarnas slimību gadījumā. Labs efekts tiek novērots hroniskas pankreatīta terapijā. Kontrindicēts pacientiem, kam ir alerģiskas reakcijas pret šo zāļu sastāvdaļām, bērniem un grūtniecēm nav parakstīts. Ārstēšanas perioda laikā laktācija tiek pārtraukta.
    2. Niaspams Izcelsmes valsts: Indija. Tas ir pieejams kapsulās (200 mg). Atkarībā no reģiona vidējā cena svārstās no 380 rubļiem. līdz 440 par 30 gab. Tas tiek noteikts organiskiem bojājumiem, kam ir spastiskas sāpes barības vadā, kuņģī un resnās zarnās. Nodrošina pozitīvu efektu zarnu trakta spazmas gadījumā. Iespējama lietošana pusaudžiem no 12 gadu vecuma. To lieto grūtnieču terapijā. Ir neliels kontrindikāciju skaits, galvenais ir palielināta paaugstināta jutība pret šīs zāles.
    3. Rezervesx Ražots Krievijā. 200 mg kapsulas, galvenā Mebeverin aktīvā sastāvdaļa, kartupeļā ražo 30 tabletes. Vidējā cena 300 rubļi. Tas veiksmīgi pārtrauc kuņģa un zarnu koliku, novērš uzbudināmību resnās zarnās. Bērni vecāki par 12 gadiem var lietot vēdera sāpes, kas saistītas ar pārtikas kļūdu. Zīdīšanas periodā neizmanto grūtnieces ar piesardzību. Iespējama blakusparādību izpausme izkārnījumu caurejas formās (caureja). Smagos gadījumos var rasties angioneirotiskā tūska.
    4. Duspatalin. Farmācijas kompānija "Helskea" Francijā ražo vidējo cenu 800 rubļi. Tas tiek izsniegts 30 kartupeļu iepakojumā no kartona. Ir izteikta spazmolītiska iedarbība visos kolikas veidos. To lieto holelitiāzes ārstēšanai, lai uzlabotu vēdera aizplūšanu. Labs efekts tiek sniegts hroniskas pankreatīta ārstēšanā. Bērnībā jūs varat lietot no 12 gadu vecuma. To var lietot, pārvadājot bērnu visos grūtniecības posmos. Galvenā kontrindikācija ir zīdīšanas periods un individuāla neiecietība.
    5. Dutans ZAO farmaceitiska firma "Obolenskoe", Krievijas produkcija. Atkarībā no reģiona cena svārstās no no 310 līdz 610 rubļiem. Galvenās indikācijas - sāpju esamība kuņģa vai resnās zarnas spazmā. Galvenās kontrindikācijas ir grūtniecība un individuāla neiecietība.
    6. Trimedat Izgatavo farmācijas kompānija Valenta. Vidējās izmaksas ir atšķirīgas no 235 rub. līdz 410 rubļiem. Tas tiek ražots konvaljūtā, 10, 20, 30 tablešu iepakojumā. Izdots pacientiem ar dažādu veidu dispepsijas traucējumu (slikta dūša, vemšana, caureja); un slimības barības vada (ezofagītu un barības vada spazmas). To nepiemēro, ja pacients ir traucējumi dzirdes, smaga hipotensija, traucēta psiho-emocionālo stāvokli, kas ir kopā ar satraukumam un raizes. Grūtniecības laikā pirmajā trimestrī nav parakstīts. Pateicoties labajai panesībai, šīs zāles var lietot agrīnā bērnībā, sākot no 3 gadu vecuma.
    7. Bet-špa Izcelsmes valsts Ungārija, kas ražota farmācijas kompānijas "Hinoin" tabletes ar 40 miligramiem Nr. 24 par cenu 100 rubļi. Galvenā aktīvā viela ir Drotaverīna hidrohlorīds. Šo plaša spektra spazmolītisko līdzekli izmanto, lai pārtrauktu galvassāpju uzbrukumus, novēršot zarnu un kuņģa koliku veidošanos. Vispārējā praksē tas palīdz atvērt dzemdes kakla, to lieto arī, lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības un spontānos aborts. Kad to lieto, blakusparādības, dažkārt dispepsijas traucējumi nelabums vai vemšana, defekācijas akta pārkāpums nav. Reti spiediens samazinās. Bērnus var iecelt no viena gada. Lieto visos grūtniecības trimestros, bet stingrā medicīniskā uzraudzībā.
    8. Drotaverīns. Lēts sinonīms, ražotājvalsts Ukraina, ražo farmakoloģijas firma "Darnitsa" 40 mg tabletes Nr. 20, vidējā cena 30 rubļi. Ar izteiktu anestēzijas un spazmolītisko efektu. To lieto, lai atvieglotu akūtu hipertensijas lēkmi ar sāpīgu menstruāciju ciklu, dažādas etioloģijas kuņģa un zarnu sāpēm. Ieteicamā lietošana agrā bērnībā no 1 gada tiek lietots injekciju formā, un pēc 3 gadu lietošanas tiek izmantotas tablešu formas. Grūtnieces var lietot visu trimestru laikā, taču nav ieteicams lietot šo narkotiku. Lielais plus ir tas, ka tam ir maz blakusparādību. Reti var rasties reibonis un bezmiegs, spiediens var samazināties, var parādīties ādas izsitumi.
    9. Mebeverīna hidrohlorīds. Itālijā, Beļģijā un Spānijā ražoti polietilēna maisos pulvera veidā iekšējai lietošanai. Tas ir pilnīgs Mebeverin analogs, tam ir tādas pašas indikācijas un kontrindikācijas. Mebeverīnam ir maz blakusparādību un kontrindikāciju, un to pacienti labi panes dažādās vecuma grupās. Šīs īpašības var uzskatīt par šīs zāles priekšrocībām. Bet viņam ir negatīvas puses. Lielākais trūkums ir tā cena, tas nedod to publiski un nedod iespēju to uz ilgu laiku piemērot (lai gan lietošanas pamācībā tas ir atļauts). Neskatoties uz to, ka šo narkotiku lieto jau 40 gadus, tā pieder pie nepareizi pētītu farmakoloģisko līdzekļu kategorijas. Nav datu par ietekmi uz bērniem, pusaudžiem un pusaudžiem. Rīcības mehānisms nav pētīts barošanas laikā ar krūti. Tādēļ tā iedarbība uz bērna ķermeni vēl nav zināma, ja to baro mātes piens. Vēl viens negatīvs aspekts ir tas, ka to ir grūti iegādāties parastajā aptiekā, un dažreiz tas nav iespējams.

    Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

    Vienkāršas receptes pankreas aizkuņģa dziedzera pārtikas produktiem

    Cilvēkiem, kuriem diagnosticēts pankreatīts, pārējā dzīves laikā ir jāievēro pienācīga uztura prasības. Bet tas nenozīmē, ka cilvēkam būs viss jāierobežo un jāēd nevis garšīgi.

    Vai ir iespējams piens ar pankreatītu: kazas pienu un fermentētu cepto pienu

    Pankreatīts jums jāievēro diēta, lai saglabātu aizkuņģa dziedzera mieru, kā arī samazinātu kuņģa un aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

    Saindēšanās ar alkoholu: kā rīkoties simptomu gadījumā

    Problēmas pēc dzeršanas var pārvarēt ikvienu, neatkarīgi no izmantotā produkta sociālā stāvokļa vai kvalitātes. Saindēšanās ar alkoholu un tā aizstājējiem prasa kompetentu ķermeņa detoksikāciju, lai izvairītos no ilgstošas ​​atgūšanas, iespējamās smagās sekas.