Galvenais Profilakse

Kuņģa un zarnu trakta traucējumi: hroniska pankreatīta paasinājums

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi ir problēma, ar ko saskaras miljoniem cilvēku visā pasaulē. Īpašs dzīves ritms, slikta uztura, stress, nelabvēlīgi vides apstākļi un citi provokatīvi faktori izraisa dažādu smaguma GIT slimību attīstību.

Pankreatīts ir bieži sastopama patoloģija, kas saistīta ar traucētajām gremošanas sistēmas funkcijām. Slimību raksturo iekaisuma process, kas notiek aizkuņģa dziedzerī sakarā ar nepārliecinātu fermenta aktivēšanu organismā.

Šis stāvoklis ir bīstams, jo, nepareizi pārstrādājot pārtiku, tiek bojāti iekšējo orgānu audi. Turklāt sastopamas vienlaicīgas slimības, tādas kā gastrīts vai kairināts kuņģa sindroms. Iespējama čūlas attīstība.

Slimību raksturo iekaisuma process, kas notiek aizkuņģa dziedzerī sakarā ar nepārliecinātu fermenta aktivēšanu organismā.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa īpatnība ir tāda, ka patoloģija var turpināties ilgu laiku bez redzamiem simptomiem. Hroniska pankreatīta paasinājums ir bīstams stāvoklis. To nevar nomākt, neņemot veselu medikamentu sēriju. Ja rodas simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pankreatīts ir atsevišķs kodekss ICD-10. Tas pieder pie kuņģa-zarnu trakta slimību grupas (11. klase). K85 kombinācija ir akūta patoloģijas forma. Varianti, sākot ar K86, ir hronisks slimības cēlonis.

Cēloņi

Hronisks pankreatīts attīstās ilgu laiku. Retos gadījumos slimības nosliece tiek nodota mantojumā. Biežāk tas ir nepareiza dzīvesveida rezultāts. Pastāvīga izmantošana grauzdētas, aizraušanās ar pikantu vai treknu ēdienu, pasifloras alkohola, smēķēšanas un uzturs neievērošanas izraisa gremošanas problēmas.

Ķermenis nespēj tikt galā ar paaugstinātu stresu. Tādēļ daži orgāni neizdodas.

Ja pankreatīta fermentus, kas nepieciešami pārtikas gremošanas nolūkos, daļēji vai pilnīgi paliek aizkuņģa dziedzeris. Viņi agresīvi darbojas uz saviem audiem, izraisa iekaisumu, savukārt ēdiens tievā zarnā netiek sagremots. Ja šajā periodā neievēro veselīgas uztura principus, sekas var būt smagas, līdz pat nāvējošam rezultātam.

Cēloņi, kas izraisa kādu no patoloģijas formām, ir aptuveni vienādi. Atšķirība starp akūtu pankreatītu un hroniskas saslimšanas paasinājumu ir pirmā varianta straujais plūsmas ātrums. No simptomu rašanās līdz neatgriezeniskai iedarbībai tas ilgst no 3 līdz 7 dienām.

Pastāvīga izmantošana grauzdētas, aizraušanās ar pikantu vai treknu ēdienu, pasifloras alkohola, smēķēšanas un uzturs neievērošanas izraisa gremošanas problēmas.

Atkārtota pankreatīta pastiprināšanos raksturo pakāpenisks slimības izpausmju pieaugums. Dažreiz izslēgšana visi faktori, izraisot stāvokli sākumposmā palīdz ātri tikt galā ar slimību, bet agresīvu slimības formu grozāmi tikai kompleksu terapiju slimnīcā.

Simptomi

Pieaugušajiem pankreatīta paasināšanās pazīmes ir tādas pašas kā bērniem. Bīstama stāvokļa attīstība sākas ar akūtām sāpēm vēdera kreisajā apakšdomēna rajonā. Griešanas sajūtas var atdot.

Pankreatīta saasināšanās izraisa ādas dzelksējumu un vemšanu. Pacientam jūtama žults iekļūšana. Bieži vien ir iztukšots vēders. Vemšana un caureja ir grūti apstāties. Persona izjūt spēcīgu vājumu un sabrukumu. Dažreiz paasinājumu saasina drebuļi un drudzis līdz kritiskajam līmenim. Šī zīme var izteikt spēcīgu kaitējumu aizkuņģa dziedzerim un sekundārā iekaisuma attīstību.

Pankreatīta saasināšanās izraisa ādas dzelksējumu un vemšanu. Pacientam jūtama žults iekļūšana.

Šis stāvoklis ir visbīstamākais. Tas bieži beidzas ar iekšēju asiņošanu. Tādēļ pacients ir steidzami jāuzņemts slimnīcā un jānodrošina ar medicīnisko aprūpi.

Vīrieši visticamāk cieš no pankreatīta. Tas ir saistīts ar dzīves veidu. Sievietes slimība nav tik akūta. Tomēr patoloģija ir bīstama vājam dzimumam ne mazāk kā spēcīgam.

Cik ilgi tas nepieciešams?

Hronisku pankreatītu raksturo ilgstošs paasinājums. Tas ilgst no 5 līdz 7 dienām. Smaga patoloģijas forma var izpausties akūtā fāzē līdz pat 2 nedēļām. Tas ir saistīts ar nespēju aizkuņģa dziedzera ātri atgūties.

Ķermeņa audu reģenerācijas process ir lēns. Tāpēc pacientei jāievēro ārsta ieteikumi un nepārtrauciet parakstīto zāļu lietošanu pirms ārstēšanas kursa beigām. Pretējā gadījumā hronisks pankreatīts var nonākt atkārtotas formas veidā. Tas nozīmē, ka saasinājums būs ilgāks un biežāks.

Regulāra gremošanas zāļu uzņemšana, īpašas diētas ievērošana un pareizais dzīvesveids var izraisīt pastāvīgu remisiju.

Regulāra lietošana atbalstīt darbu gremošanas zāles, ievērojot īpašu diētu un pareizu dzīvesveidu var radīt stabilu remisiju un palīdzēt pacientam aizmirst par nepatīkamām sajūtām, kas saistītas ar progresē pankreatītu.

Ko darīt pankreatīta paasinājuma gadījumā

Pirmās saasināšanās izpausmes - signāls par nepieciešamību pāriet uz mērenu diētu un nodrošināt pacienta mieru. Varat lietot ārsta atļautās zāles, apturēt sāpes, dzert vairāk ūdens. Jūs pats nevarat izrakstīt zāles. Jums jāsazinās ar medicīnas iestādi.

Pirmā palīdzība

Pirms ambulances brigādes ierašanās ir nepieciešams aizņemt horizontālu pozīciju. Nelietojiet ēdienu. Ir pieļaujams bagātīgs dzēriens (saasināšanās laikā tas ir ūdens vai rīsu buljona). Kreisā hipohondrija zonā ir ieteicams ievietot apsildes spilventiņu ar ledu. Ja šie pasākumi nav pietiekami, lai apturētu sāpju sindromu, Jums jālieto anestēzijas līdzeklis.

Lai saasinātu sāpes, jūs varat izmantot karstā ūdens pudeli ar ledus.

Kā atvieglot paasinājumu

Ja pacienta stāvoklis ir mērenas smaguma pakāpe, tad saasināšanās laikā ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama. Vairāki pasākumi sāpju novēršanai un labklājības normalizēšanai ir šādi:

  1. Pārtikas atteikums pirmajās divās dienās. Sārmainā minerālūdens pieņemšana.
  2. Pāreja uz frakcionētu pārtiku, kas sastāv no graudaugiem un zema tauku satura zupām, kartupeļu biezeni. Cietie ēdieni vislabāk tiek izslēgti 14 dienas.
  3. Spazmolītisko un fermentu preparātu uzņemšana, kas saskaņoti ar ārstējošo ārstu. Ja šī narkotiku grupa nav parakstīta, jums jākonsultējas ar gastroenterologu.

Pirmās saasināšanās izpausmes - signāls par nepieciešamību pāriet uz mērenu diētu un nodrošināt pacienta mieru.

Smagas sāpes ar pankreatīta saasināšanos ārstējas ārstniecības iestādes speciālistu uzraudzībā. Nemaidiet hospitalizāciju, lai nepasliktinātu bīstamo stāvokli.

Diēta

Hronisks pankreatīts prasa pastāvīgu atbilstību uzturam. Pareiza uzturs ir stabilas remisijas atslēga. Paasinājuma laikā pacientam jāievēro diēta Nr. 5. Tas nodrošina zemu tauku satura pārtikas produktu lietošanu. Trauki tiek gatavoti pārim. Ēdienkarte ietver kausus uz ūdens, biezpiena zupas, zema tauku satura liellopa gaļu.

No dzērieniem labāk ir dot priekšroku ūdenim, kisselēm un nesaldinātām gurnu buljoniem. Augļus cep. Pacientam jāizvairās no jebkādiem produktiem, kam ir kairinoša ietekme uz kuņģi.

Diēta pankreatīta gadījumā bieži ēd mazās porcijās. Šī uztura pieeja palīdz stabilizēt stāvokli un daļēji atjauno aizkuņģa dziedzera zaudētās funkcijas.

Diagnostika

Pankreatīta stāvokli akūtā stadijā nosaka aizkuņģa dziedzera stāvoklis, izmantojot dažādas izmeklēšanas metodes. Vispirms pacients iztur testus. Šī ir standarta procedūra. Šis saraksts ietver urīna, asiņu un izkārnījumu bioķīmisko analīzi.

Lai izvēlētos ārstēšanas taktiku klīnikā, jums būs nepieciešama gastroskopija, vēdera dobuma ultraskaņa un rentgenogrāfija. Sarežģītākos gadījumos, kad pankreatīts pastiprinās, visvairāk informatīvais indekss ir magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultāts.

Papildus instrumentālo pētījumu metodēm tiek veikta virkne īpašu testu, kas atspoguļo pankreatīna, lipīdu un kalcija līmeni asinīs. Visiem pacientiem, kuriem diagnosticēts pankreatīts, tiek veikta analīze par glikozi, īpaši cukura diabēts.

Lai izvēlētos ārstēšanas taktiku klīnikā, jums būs nepieciešama gastroskopija, vēdera dobuma ultraskaņa un rentgenogrāfija.

Ārstēšana

Pankreatīta saasināšanās ir norāde uz hospitalizāciju. Ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Pirmkārt, atvieglojiet sāpju sindromu. Lai to izdarītu, izmantojiet spazmolītiskās un pretiekaisuma zāles, kas balstītas uz ibuprofēnu, paracetamolu vai diklofenaku.

Pacientam rodas proteāžu un kinīnu inhibīcija. Lai to izdarītu, ielieciet pilinātāju. Aizkuņģa dziedzera tūska tiek noņemta ar diurētiskiem līdzekļiem, pēc tam audu kapilāro audu konstante tiek izšķīdināta ar preparātiem, kuru pamatā ir heparīns. Ja inficēšanās draudi ir smagu orgānu bojājumu dēļ, tiek nozīmētas antibiotikas.

Aizkuņģa dziedzera funkciju nodrošina fermentu preparāti, piemēram, Creon vai Pangrol. Pankreatīta paasinājuma novēršana ietver atbilstību uzturam un daļējas uztura principiem. Gandrīz vienmēr remisijas perioda laikā pacientam regulāri jālieto fermenti. Viņi ir piedzēries ar kursiem saskaņā ar ārsta recepti.

Pankreatīta paasinājums: simptomi un ārstēšana

Pankreatīts un tā izpausmes - tas ir tas, kas tiks apspriests šajā rakstā. Slimības pastiprināšanās notiek vairāku eksogēnu un endogēno faktoru ietekmē. Slimības smagums var būt atkarīgs no slimības pakāpes un ķermeņa īpašībām.

Pankreatijas pankreatīta paasinājuma simptomi

Samazinājums, kā likums, ir akūtas slimības rezultāts. Starp šiem diviem procesiem robeža ir ļoti nosacīta. Slimības izpausmes parādās tikai sešus mēnešus pēc slimības sākuma. Šādos gadījumos speciālisti runā par akūtas slimības formas recidīvu, pēc sešiem mēnešiem nosaka pacienta stāvokli kā hroniskas slimības saasināšanos.

Akūta vai hroniska slimības forma ļoti bieži izpaužas vispār, bet dažu faktoru ietekmē tā var pēkšņi pasliktināties. Ja notiek akūts pankreatīts, ievērojama daļa aizkuņģa dziedzera audu sāk mirt. Un šis process vispirms var nonākt tauku slāņa audos un pēc tam visiem citiem orgāniem. Galvenais pankreatīta paasināšanās simptoms ir akūtas sāpes kreisajā pusē. Nu, ja tiek skarti visi aizkuņģa dziedzera audi, sāpes izpaužas vidukļa zonā, un to var dot muguras vai plecu asmeņiem.

Kādi ir galvenie hroniskā pankreatīta paasinājuma simptomi?

sāpīgs sindroms kreisajā vēderā;

vēdera dobumā parādās izplūšana

stipras sāpes vēderā

Arī saasināšanās var parādīties sāpes vēderā, drudzis, slikta dūša, kam seko vemšana, bet tas nemazina pacienta stāvokli. Saasināšanās izraisa vēdera izeja ar daļiņām nesagremots pārtikas un putas var būt klāt. Dažiem pacientiem, āda var kļūt zils vai ir ar dzeltenu nokrāsu. Šis stāvoklis parasti ilgst no 2 līdz 8 dienām.

Simptomi paasināšanās diagnozē var atšķirties. Papildus tām pazīmēm, kuras jau minētas, var rasties dedzināšana, pacients zaudē ēstgribu, palielinās gāzu daudzums zarnās. Tāpat dažiem pacientiem sarkanie mazie pilieni var parādīties vēdera, krūškurvja, muguras ādā, izsitumu formā.

Smagas pankreatīta formas simptomi akūtā stadijā

Ļoti smagos gadījumos var rasties sabrukšanas vai toksiskā šoka simptomi. Temperatūra paaugstinās vai strauji samazinās. Un šeit jūs varat atzīmēt galvenos slimības simptomus.

Slimības smagums ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

Kancerogēnas traumas kvantitatīvās un kvalitatīvās īpašības

Pankreatīta funkciju pārkāpumu raksturojums

Basic sindromi, kas paasinājumi: sāpes, maldigestion, malabsorbcija, kuņģa dispepsija, zarnu gremošanas traucējumi, astēnija, iekaisuma izmaiņas un aizkuņģa dziedzera traucējumiem ārējā un endokrīno aizkuņģa dziedzera funkciju.

Pankreatīta paasinājumu ārstēšanas pazīmes

Pacienta stāvoklis ir smags, bet neprasa ķirurģiskas iejaukšanās. Tomēr saasināšanās jāārstē, jo šajā situācijā aizkuņģa dziedzeris, kas ražo lielāko daĜu fermentu, kas nepieciešami pārtikas normālai sajaukšanai, ir nomākts stāvoklī. Šis fakts negatīvi ietekmē gremošanas procesus.

Diēta pankreatīta gadījumā akūtā stadijā

Pamatojoties uz patoģenēzē hronisko slimību ārstēšana, paasinājumi pacientiem būtu vērsta uz samazināšanu aizkuņģa dziedzera sekrēciju, sāpju mazināšanai, veicot enzīmu aizstājterapiju un novērst komplikācijas. Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas samazināšana tiek panākta ar īpašu diētu (tauku, piena produktu, kalcija, alkohola, asaru pārtikas produktu samazināšana).

Laikā, kad pacients ir pasliktināšanās, galvenais uzdevums ir samazināt intensitāti iekaisums, ko izraisa intraorganic aktivizēšanas aizkuņģa dziedzera fermentu un samazināšanu intraductal spiedienu. Lai nodrošinātu šo blīvslēgu "sekretoro atpūta", gan diētas pasākumiem (bada pirmajās 2 dienas, kam seko Diēta № Pevzneru 5), un nomāc kuņģa skābes sekrēciju, stimulējot ražošanu aizkuņģa dziedzera sulas caur atlases sekretīns.

Padomi saasinātā pankreatīta pankreatīta ārstēšanai

Paasināšanās nozīmē atpūtu visām aizkuņģa dziedzera funkcijām. Šajā nolūkā pacientei tiek piešķirts gulta, bet arī tukšā dūšā 2-3 dienas. Ārstiem drīkst lietot tikai šķidrumu (200-300 ml 5-6 reizes dienā). Tas var būt minerālūdens bez gāzes vai ļoti vājas tējas un to vajadzētu lietot mazās mērcēs, kā arī rožu gūžas vai zāļu tējas buljonā (1-2 glāzes dienā).

Vēlāk būs lietderīgi dzert ar zemu tauku saturu jogurtu, raudzētu pienu vai jogurtu, sulas, kuras jāsāk ar ūdeni atšķaidīt. Un sāciet ēst drupinājumus, bet ne svaigu maizi, zupas, biezenis, bet bez kāpostīm, kūkas no zivīm vai liesās gaļas un dārzeņus. Bet, jebkurā gadījumā, jūs nevarat ēst gaļu vai zivju buljonu, boršča vai okroshka.

diagnosticēta Arī ar pankreatītu izrakstīt antacīdi pacientiem nepieciešams lietot tos 5-6 reizes dienā (tas var būt zāles Bourget Almagell). Arī iecelt pastāvīgos preparātus, piemēram, Mezim Fotre piemērs.

Šīs zāles ir vajadzīgas, lai pasargātu organismu no aizdomīgu enzīmu ievadīšanas cilvēka asinīs. Ja pasliktināšanās joprojām ir izraisījis intoksikāciju, tad lietojiet tādas zāles kā Gordoks vai Contrikal. Un, ja tāda ir nepieciešama, tad šīs vielas var ievadīt intravenozi.

Ja slimība pasliktinās, ķermeņa ārstēšana jāveic kompleksā veidā. Ir nepieciešams ievērot īpašu diētu, kā arī ārstēšanas laikā, lai samazinātu ķermeņa fizisko un emocionālo stresu. Uz šo slimību, kā arī uz jebkuru citu, ir jāuztver nopietni.

Visi šie pasākumi ir nepieciešami glābšanas režīma ietvaros, novērojot šādu stāvokli kā paasinājumu.

Zāles hroniskas pankreatīta paasinājumiem

Sāpju tiek sasniegta, izmantojot spazmolītiķus, pretsāpju, enzīmu preparātus, prokinetics, narkotiskie pretsāpju līdzekļi (gadījumā, ja tās saglabāšanu pēc pazemināšanas aizkuņģa dziedzera sekrēcijas). Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera funkcijas aizstājterapija ir indicēta steatorejai, kura tauku zudums pārsniedz 15 g dienā, kopā ar caureju un svara zudumu. Veiciet komplikāciju novēršanu un ārstēšanu (antibiotikas, ķirurģiskā ārstēšana).

Kādas tabletes lieto, pastiprinot pankreatītu?

Kā antisecretory līdzekļi izmanto H2-histamīna blokatori (ranitidīns, famotidīns) vai protonu sūkņa inhibitori (omeprazols, rabeprazols). Ļoti efektīva antacīdu (Maalox, Alfogel) ārstēšana un bieža frakcionēta ievadīšana. Dažreiz izmantoja apspiest sekrēciju prostatas (somatostatīna analogi, - oktreotīds), vai uz tās fermentu aktivitāti (antifermental narkotikas - Contrycal, Gordoks).

Sāpju ārstēšanā saasināšanās panākt, ieviešot antiholīnerģiskiem līdzekļiem (Atropīns, Metacin, Platifillin), spasmolytics (Drotaverine, No-spa, papaverīns), narkotisko pretsāpju līdzekļu (metamizola nātrija - Analgin, paracetamolu, Ketorolaks) vai to kombinācijām (Baralgin). Dažos gadījumos tas ir nepieciešams, lai izmantotu, lai ārstētu opioīdu pretsāpju līdzekļiem (tramadolu, promedola Meperidīns).

Formulations aizkuņģa dziedzera fermenti (Creon Kantsitrat) ārstēšanā saasināšanās ne tikai samazināt simptomus dispepsija un sekrēcijas nepietiekamības, bet arī atvieglot sāpes, inhibējot aizkuņģa dziedzera sekrēciju, atgriezeniskās saites mehānismu (inhibējot atbrīvošanas pankreozimīns). Motor novērst pārkāpumus, izmantojot prokinētisko (Motilium, cisaprīdu).

Fizikālās metodes diagnostikā pankreatīta tiek noteikts sāpju remdēšanai (pretsāpju metodes), zarnu spazmas (spazmolītiskais metodes), samazinot dziedzeru iekaisuma audu (anti metodēm) uzlabot endokrīnās funkciju aizkuņģa dziedzera (insulinstimuliruyuschie terapijām saasināšanās) nostiprināt katabolisma procesos (antihypoxic metodēm) un arestējot astēnoneurotisko stāvokli (sedatīvas metodes).

Pankreatīta saasināšanās cēloņi un novēršana

Hronisks pankreatīts ir polietoloģiska slimība. Šobrīd noteikti divi galvenie iemesli saasinājumiem: ļaunprātīgas alkohola (50-80% no visiem hronisku pankreatītu), kas noved pie attīstības primārā pārkaļķošanās hronisku slimību un žultsakmeņu slimība, kurā pastāv sekundārā obstruktīvas pankreatīts.

Hroniska obstruktīva pankreatīts notiek vienīgās lielas divpadsmitpirkstu zarnas papillas - konstriktīvs divpadsmitpirkstu zarnas papillas, kas attīstās ne tikai žultsakmeņu, bet arī patoloģijā divpadsmitpirkstu zarnā (duodenītu, peptiskās čūlas slimību, parafateralny diverticulum). Arī aprakstīts ir galvenais konstriktīvu papilīts nezināmas etioloģijas. Cat vai Sibīrijas parazīts, parazīts, jo žults ceļu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera kanāliem var izraisīt obstruktīvās hronisku pankreatītu.

Daži autori liecina saasināšanās medikaments pankreatīta un aizkuņģa dziedzera toksisku traumas, piemēram, organiskos šķīdinātājus. Starp daudzām zālēm, uztveršana, kas varētu izraisīt pankreatīta, var minēt steroīdi, estrogēnu un estrogēnu saturošas kontracepcijas, antibiotikas, sevišķi tetraciklīns, diurētiskie līdzekļi (tiazīda grupas un furosemīds), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, sulfonamīdiem, imūnās sistēmas darbību (merkaptopurīns, azatioprīns), Klonidīnu, cimetidīns, citas zāles. Nozīme vīrusu etioloģijas slimību, it īpaši sirds un asinsvadu Coxsackie B. Iespējamā iemesliem hronisku pankreatītu (ateroskleroze, sistēmiskā vaskulīts).

Hroniska slimības forma ir neatņemama sastāvdaļa tādās sistēmiskās slimībās kā cistiskā fibroze un hemochromatosis. hroniskas slimības formas rašanos veicina hiperlipidēmijas un tās attīstība tipisks hiperholesterolēmijas V tipa (kombinētai hiperholesterolèmijas un hipertrigliceridēmijas giperprebetalipoproteinemii). Hroniska nepietiekams uzturs (uzņemto olbaltumvielu un tauku, attiecīgi zem 50, un 30 grami dienā) - galvenais iemesls paasinājumu trofisko pankreatīts ir mazattīstītajās valstīs. Ir zināmas hroniskas kalcija tipa slimības ar autosomālu dominējošo un autosomālo recesīvo mantojuma veidu ģimenes formas. Paasināšanās parasti tiek papildināta ar dažādiem enzimopātijas un attīstības defektiem. Hronisks kalcija pankreatīts parādās arī tad, ja tiek traucēts kalcija metabolisms, īpaši, ja parādās hiperparatireoidisms.

Pankreatīta paasinājuma novēršana mājās

Šai slimībai, īpaši simptomu saasināšanās gadījumā, ir jārīkojas ļoti nopietni, jo dažreiz šādas izmaiņas cilvēka ķermenī var izraisīt pat cukura diabētu.

Tātad, lai izvairītos no pankreatīta simptomu parādīšanās, nevajadzētu ļaunprātīgi lietot alkoholu, neņemiet daudz taukainas un pikantas pārtikas. Kopumā šāds pasliktināšanās notiek pēc daudzu cilvēku brīvdienām, kuri pirms tam pat nav saskārušies ar šo problēmu.

Paaugstināšanas profilaktiska uzturēšana slēpjas visu pacienta dzīvotspējīgās darbības optimizācijā, proti:

Darba laika un atpūtas laika racionāla sadale

Atpūta ir sava rakstura priekšā

Gada laikā obligāti sanitārija un veselības uzlabošana specializētās medicīnas iestādēs

Katru četru mēnešu obligātie terapeita un gastroenterologa profilaktiskie izmeklējumi

Paasinājuma laikā pankreatīta diagnostikā ir jāveic anti-recidīvu kurss, kas ietver: īpašu uzturu (diētu piektā daļa), fiziskās slodzes samazināšanos, fizioterapiju, nepieciešamības gadījumā ārstēšanu.

Ja pacientam ir smagas paasināšanās, tā dēvēto antiretrovīrusu terapiju vajadzētu turpināt vienu gadu. Šādiem pacientiem ir akūtas sāpes vēderā, regulāri gremošanas sistēmas traucējumi, vairumā gadījumu viņi tiek atbrīvoti no jebkādas fiziskās slodzes. Pacienti, kuriem diagnosticēts pankreatīts, īslaicīgi tiek pārcelti uz otro vai trešo invaliditātes grupu atkarībā no viņu stāvokļa smaguma.

Hroniska pankreatīta paasinājums

VISPĀRĒJĀ

Šī slimība ir viena no akūtas pankreatīta sarežģījumiem, kas laika gaitā nav izārstēta. Ja šādas pazīmes aizkuņģa sindroms kā amilazemiya, lipazemiya un sāpes notiek sešu mēnešu laikā pēc tam, kad slimības diagnozi, mēs runājam par uzbrukuma akūta pankreatīta, pēc šī termiņa beigām, ir par hronisku pankreatītu.

Fakti par slimību:

  • Starp visām oficiāli diagnosticētajām gastroenteroloģiskajām slimībām hroniskā pankreatīta īpatsvars ir 9%, starp visām klīniskajām slimībām - līdz 1%.
  • Mirstība no šīs slimības saasināšanās ir aptuveni 10% pirmajos 10 gados pēc diagnostikas un 50% nākamajos 20 gados.
  • Slimības noteikšanas biežums ir 10-15 cilvēki uz 100 tūkstošiem Krievijas Federācijas iedzīvotāju.
  • 21. gadsimtā vecums, kurā maksimāli pakļautā riska pakāpe samazinājās no 50 līdz 39 gadiem.
  • Slimība galvenokārt ir jutīga pret vīriešiem, it īpaši tiem, kam alkohola dzērieniem ir neveselīga alkas.
  • Pēdējo dažu gadu laikā sieviešu diagnožu skaits ir pieaudzis līdz 30%.
  • Hroniskas pankreatīta paasinājumu proporcija, ko izraisa alkohola pārmērīga lietošana, ir aptuveni 70-75%.

IEMESLI

Galvenais hroniskā pankreatīta paasinājuma cēlonis ir alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.

Citi slimības saasināšanās cēloņi:

  • Hroniskas aknu, divpadsmitpirkstu zarnas un žultspūšļa slimības.
  • Mehāniskas vēdera traumas.
  • Ķermeņa infekcijas slimības.
  • Pārmērīgs tauku un ceptas pārtikas patēriņš.
  • Iedzimtie faktori.
  • Vecums (fermentu trūkums organismā).
  • Toksisku zāļu pieņemšana.
  • Smēķēšana, īpaši ņemot vērā lieko svaru.
  • Komplikācijas pēc operācijas.
  • Diētas liecina par minimālu olbaltumvielu.
  • Autoimūnas slimības.
  • Augsts stresa līmenis uz nervu sistēmu, bieži stresa.

KLASIFIKĀCIJA

Hronisku pankreatītu raksturo šādi simptomi.

Iemesls:

Galvenais:

  • medicīniski;
  • nepietiekama uztura dēļ;
  • traucētu metabolisma mehānismu dēļ;
  • alkoholiskais;
  • netipisks.

Posttraumatiska.

Vidusskolas

  • sakarā ar traucējumiem gremošanas trakta darbā;
  • limfveida;
  • cholangiogenic;
  • sakarā ar vienas no vēdera aortas filiāļu aizsprostojumiem;
  • endokrinopātija;
  • atinstalēta.

Pēc izpausmēm:

  • Sāpīgs.
  • Dispepss - izpaužas kā gremošanas funkcijas pārkāpumi.
  • Nepatiesi audzēji - kopā ar evaņģēlija slimību (dzelte).
  • Asimptomātiska.

Atkarībā no slimības formas, hroniskas pankreatīta paasinājumu simptomi un ārstēšana var nedaudz atšķirties.

SIMPTOMI

Simptomi ar hronisku pankreatīta paasinājumu ir izteikti izteikti izteikti izteikti atšķiras no pankreatīta akūtas formas.

Klīniskās izpausmes:

  • asas sāpes vēderā;
  • gremošanas funkcijas pārkāpums;
  • traucējumi endokrīnās sistēmas darbā (piemēram, cukura diabēts);
  • slikta dūša, smaga vemšana;
  • grēmas;
  • vētrains vēderā, vēdera uzpūšanās;
  • apetītes trūkums;
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • drudzis parādība;
  • stiprs ķermeņa vājums;
  • sausums un rūgta garša mēle;
  • ātrs svara zudums;
  • nomākts stāvoklis.

DIAGNOSTIKA

Vairumā gadījumu diagnoze inscenējuma nerada grūtības ārsts-gastroenterologs, kā akūtā stadijā hronisku pankreatītu simptomi parādās pietiekami spilgti.

Diagnostikas metodes:

  • Primārā anamnēzes vākšana, izmeklējot pacientu.
  • Asins un urīna analīze.
  • Coprogram atklāj nepārstrādātus ēdienus, kas liecina par aizkuņģa dziedzera patoloģijām.
  • Vēdera dobuma ultraskaņa.
  • Radiogrāfija.
  • Krūšu kaula orgānu izpēte, izmantojot datortomogrāfiju.
  • Gastroskopija.
  • Endoskopiskais atkāpšanās- cholangiopancreatography - metode ir balstīta uz identifikāciju ar divpadsmitpirkstu zarnas daļu zarnās, kas konverģē aizkuņģa dziedzera kanālā un žults ceļu, lai novērtētu to caurlaidību.
  • Lundta tests - organismā ievada īpašu šķidrumu, kas veicina divpadsmitpirkstu zarnas hormonu paātrinātu sekrēciju. Rezultātā tiek veidots aizkuņģa dziedzera šķidrums, ko pēc savākšanas pārbauda.
  • Sekretīns-pankreoziminovoe pētījums - atšķiras no iepriekšējās metodes šajā hormonu (sekretīna un pankreozimīns) ievada caur injekcijām.

Kopumā ir zināmas aptuveni 90 metodes hroniskas pankreatīta diagnosticēšanai, taču lielākā daļa no tām nevar konstatēt šo slimību agrīnā stadijā, it īpaši tās asimptomātiskā formā.

APSTRĀDE

Kad simptomu ārstēšanā akūtām formām hroniska pankreatīta tiek veikta tikai slimnīcā un ietver izmantot sarežģītas medicīniskas iejaukšanās, kas ir paredzēti, lai darbu aizkuņģa dziedzera normālā veiktspēju.

Sarežģīta ārstēšana:

Medikamenti:

  • Narkotikas, kas balstītas uz drotaverīnu, palīdzot novērst sāpes;
  • inhibitori, kuru pamatā ir omeprazols, aizkavējot aizkuņģa dziedzera sekrēcijas sekrēciju;
  • fermentus pankreatīns, tā izņemšanas laikā aizvietojot aizkuņģa dziedzeri;
  • antibakteriālie līdzekļi, lai novērstu gremošanas trakta infekcijas bojājumus;
  • Fizioloģiskie risinājumi elektrolītu līdzsvara atjaunošanai.

Uztura bagātinātāji:

  • tauku, pikanta un cepta pārtika;
  • pilnīgs alkohola atteikums;
  • minimāla tauku uzņemšana;
  • dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielu uzturs;
  • mērena ogļhidrātu un galda sāls izmantošana;
  • regulāra minerālūdeņu ieņemšana.

Surgical:

  • tiešā metode - akmeņu noņemšana, aizkuņģa dziedzera rezekcija un pseidozīta drenāža;
  • netieša metode - ķirurģiskas operācijas uz kuņģa un zarnu trakta orgāniem un žults ceļiem.

Non-pharmacological:

  • auksta lietošana aizkuņģa dziedzerī;
  • medicīniskā badošanās pirmajās 2 dienās pēc paasinājuma;
  • samazināta fiziskā aktivitāte.

Kopā ar samazināšanai aizkuņģa dziedzera funkcijas ārstēšanai Akūti hroniska pankreatīta būtu mērķis ir novērst tās smagas komplikācijas un pilnīgu pacientu rehabilitācijai.

Sarežģījumi

Ignorētie pacienti un hroniskā pankreatīta paasinājumu simptomi bieži vien izraisa ārkārtīgi smagas komplikācijas un nāvi.

Visbiežākais hroniskais pankreatīts izraisa aizkuņģa dziedzera vēzi, kurai ir smaga gaita, ir grūti ārstējama un var izraisīt pacienta mirst.

Citas bīstamas komplikācijas:

  • iekšēja asiņošana;
  • glaistānā holestāze;
  • organisma infekcijas bojājumi (abscesi, iekaisuma procesi žults ceļā);
  • pseidocista veidošanos;
  • nieru mazspēja;
  • hipovolemijas šoks;
  • distresa sindroms;
  • locītavu vēnu tromboze;
  • encefalopātija.

PREVENTION

Lai novērstu hroniskas pankreatīta paasinājumus, jāatceras, ka galvenais uzdevums pacientam ir alkoholisko dzērienu atteikums.

Citi preventīvie pasākumi:

  • līdzsvarota uztura;
  • mērens lietots cepts un pikants;
  • atteikums smēķēt;
  • ķermeņa masas kontrole;
  • minerālūdeņu izmantošana (līdz 1,5 litriem dienā);
  • vitamīnu kompleksu uzņemšana;
  • savlaicīga gremošanas sistēmas ārstēšana;
  • regulāras konsultācijas ar ārstējošo speciālistu-gastroenterologu;
  • uzturēšanas terapijas noteikumu ievērošana visa gada garumā;
  • poliēzmīnu zāļu lietošana pirmajos 6 mēnešos pēc remisijas (reizēm - uz mūžu);
  • rūpīgi lietot zāles (stingri ievērojot recepti un ņemot vērā visas kontrindikācijas);
  • regulārs vingrinājums, pastaigas svaigā gaisā;
  • izvairīšanās no saspringtām situācijām un nervu lēkmes;
  • mehānisko traumu iegūšanas risku samazināšana (stingra darba drošības noteikumu ievērošana darbā);
  • atbalstīt ķermeņa aizsargfunkcijas pietiekamā līmenī.

PROGNOZE ATGŪŠANAI

Simptomi pēc hroniskas pankreatīta paasinājuma ārstēšanas bieži izpaužas pacientiem, kuri ignorē profilakses pasākumus un alkohola lietošanu.

Ārstēšana ilgst līdz 30 dienām. Šī laika beigās pacients ir pilnībā atveseļojies, darba apjoms tiek atjaunots pakāpeniski atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa.

Atlaižu periods var ilgt pietiekami ilgi, bet, diemžēl, hroniska pankreatīta paasinājuma risks joprojām ir augsts.

Atradat kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Hronisks pankreatīts ir gremošanas trakta slimība, ko raksturo progresējošs aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pateicoties patoloģiskajam procesam, ir pakāpeniska.

Hroniskā pankreatīta paasinājums: simptomi un ārstēšana

Cilvēki reti vērtē to, ko viņi ēd un kādā daudzumā. Nepietiekams uzturs, ko papildina stresa, pārtēriņa vai emocionāla stresa dēļ, noved pie tā, ka organisms reaģē uz iekaisuma procesiem. Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzeris cieš biežāk nekā citi, ir slimība, ko sauc par pankreatītu. Ir svarīgi atcerēties, ka, ja jūs neradīsit ārstēšanu, tad slimība attīstīsies hroniski. Lai ņemtu laikus pret slimību pasākumus, ir jāzina, kā izpausties hronisku pankreatītu - simptomi, ārstēšana, ārsta iecelšanu, palīdzēs Jums izvēlēties pareizo ārstēšanu.

Ar sāpēm aizkuņģa dziedzerī jums ne vienmēr ir nepieciešams nekavējoties doties uz operāciju, dažreiz tas ir viegli.

Pankreatīta saasināšanās pazīmes

Slimības un pankreatīts, ieskaitot, nenotiek bez iemesla. Galvenās hroniskās pankreatīta paasinājumu pazīmes ir:

  • holelitiāzes klātbūtne;
  • diagnosticēts holecistīts;
  • pastāv stresa situācijas vai pastāvīga pieredze;
  • uztura traucējumi un akūtas slimības ārstēšana;
  • pārmērīgs alkohola patēriņš;
  • nepietiekams uzturs (akūtu, tauku un sāļu pārsvars pārtikā).

Pankreatīts nav teikums. No daudzu gadu pieredzes es varu teikt, ka tas ļoti palīdz.

Arī bieži (akūts) pankreatīta var attīstīties hroniskas, vīrusu infekcija, ja klātesošs, citu slimību vēdera dobumā, piemēram, konstatēts, ka parazītu klātbūtni var ietekmēt negatīvās procesus aizkuņģa dziedzeris. Aizkuņģa dziedzera slimības hroniska forma vairumā gadījumu nepastāv. Tomēr pēkšņi var rasties hroniska pankreatīta recidīvs kopā ar diezgan acīmredzamām pazīmēm, piemēram, sāpēm.

Hroniskas pankreatīta paasinājumu simptomi

Pankreatīta simptomu saasināšanās, kas izpaužas kā stipras sāpes, liecina par nepieciešamību veikt atjaunojošas terapijas kursu. Papildu pazīmes, ar kurām notiek aizkuņģa dziedzera izmaiņas, kurām nepieciešama uzmanība, ir:

  • muguras sāpes;
  • sāpes lāpstiņas zonā un starp tām;
  • sāpes kreisajā pusē;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • rūgta garša mutē;
  • sausums;
  • vājums;
  • apetītes trūkums;
  • nepārtraukta dzimumtieksme;
  • caureja;
  • galvassāpes;
  • sirdsdarbības traucējumi;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (vidēji 38,5);
  • žults izdalīšanās;
  • cietais vēders;
  • slikts garastāvoklis
  • svara zudums;
  • vēdera uzpūšanās;
  • miegains stāvoklis.

Uzbrukums var ilgt no 1 līdz 7-8 dienām. Turklāt hroniskā pankreatīta simptomi akūtā stadijā var netikt - sāpes un slikta dūša pastāvīgi pastāv. Gadījumā, ja sāpes ir nemainīgas, bet ir vāji izteiktas, tad tas var ilgt līdz 1-2 mēnešiem - paasinājuma pakāpes gaita ir gausa, bet nepieciešama uzmanība. Jāatzīmē, ka naktī sāpes var būt sliktākas.

Svarīgi! Paaugstinātas pankreatīta pazīmes liecina, ka problēma jau pastāv un nepieciešama ārstēšana. Tieši tāpēc jums ir nepieciešama tūlītēja konsultācija no ārsta (terapeita un gastroenterologa).

Slimības gaitas posmi

Ar aizkuņģa dziedzera saasinājumu ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz fāzu, kurā process atrodas. Katram no viņiem ir īpašas izpausmes un simptomi. Tā pirmajā fāzē ir iekaisums - sāpju avots. Tas ilgst līdz 5 dienām. Šajā periodā sāpīgas izpausmes var būt neievērojamas, tiek novērota labklājības pasliktināšanās, vēdera vilkšanas sajūtas un vēdera izdalījumi.

Otrajai fāzei raksturīgs pieaugošs smagums - hroniskas pankreatīta paasināšanās simptomi kļūst spēcīgi izteikti. Konsultēšanās ar ārstu ir nepieciešama, jo daudzas slimības izpausmes ir līdzīgas citu slimību simptomiem, piemēram, saindēšanās. Precīzu diagnozi var veikt ārsts, pamatojoties uz diagnozi. Tas novērsīs visas kļūdas un noteiks efektīvu terapiju.

Slimības diagnostika akūtā fāzē

Ja persona novēro pankreatīta paasinājumu pazīmes, tad viņam jāveic diagnostika. Tas ietver:

  • asins analīze (bioķīmija);
  • izkārnījumu analīze;
  • asins analīze (cukurs);
  • urīna analīze (vispārīgi);
  • uzi peritoneum;
  • Rentgenstaru;
  • gastroskopija;
  • CT;
  • Funkcionālo testu caurlaide.

Turklāt ārsts zondē vēderu, vada pacienta interviju, lai noteiktu uzbrukuma ilgumu un simptomus, kas atrodas noteiktā laikā.

Hroniskas pankreatīta paasinājuma ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera paasinājums prasa ārstēšanu. Tas tiek piešķirts, pamatojoties uz aptaujas datiem. Terapija ietver:

  • narkotiku ārstēšana;
  • tradicionālo zāļu lietošana;
  • uzturs;
  • profilakse.

ar aizkuņģa dziedzera darbības saasināšanos

Lai novērstu galvenos simptomus, ir svarīgi zināt, kā nomierināt aizkuņģa dziedzeri laikā saasināšanās laikā. Galvenais padoms - tukšā dūšā, jo tas ir nepieciešams, lai atbrīvotu slodzi no aizkuņģa dziedzera un kopumā ar kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Uztura bagātinātājs ir atveseļošanās procesa neatņemama sastāvdaļa. Papildus uztura ierobežojumiem ir jāzina, ko dzert, pastiprinot pankreatītu. Gatavo aknu pankreatīta simptomu tabulu veido produkti ar zemu tauku saturu, pilnīgi cepti, saldie un pikanto. Sāls un marinādes arī ir aizliegtas, līdz tās pilnībā tiek atgūtas.

Aizkuņģa dziedzera saasināšanās simptomi - sāpēm pirmajās 2-3 dienās personai ir nepieciešams atteikties ēst kaut ko vispār vai, ja tas nav iespējams, ēst minimālos daudzumos. Turklāt no 4. līdz 10. dienai pēc uztura pakāpeniski ir atļauts ēst putru - mannu, auzu pārslu, rīsus, kā arī arī dārzeņu biezenus, gaļu, kurai vajadzētu būt liesai. Kā deserti ir pieļaujami cepti āboli un nedaudz medus. Jūs varat dzert buljonus ar suņu šķēlumiem, sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni (izņemot banānu un vīnogu), zaļo tēju.

Lai neradītu vēl vienu pankreatīta uzbrukumu, ieteicams ievērot daļēju diētu, kā arī ēst līdz 7 reizēm dienā nelielās porcijās, lai netiktu apgrūtināta kuņģī. Vienlaikus jālieto zāles, lai iegūtu pietiekamu daudzumu enzīmu.

Slimības profilakse

Kad pazūd aizkuņģa dziedzera paasināšanās pazīmes, tiks veikta atjaunojošās terapijas kursu un tiks sasniegti labi atkārtotas testēšanas rādītāji, tādēļ būs nepieciešama profilakse. Tas ietver:

  • diētiskās uztura turpināšana (atvieglojumi);
  • narkotiku kurss;
  • tautas aizsardzības līdzekļi.

Tas viss ļaus mājās noņemt negatīvās sajūtas, ja tās parādīsies atkal. Hroniskas pankreatīta saasināšanās pazīmes ļauj noņemt tradicionālo zāļu receptes. Atkritumu un infūziju preparāti, kas pagatavoti no ārstniecības augiem, palīdzēs efektīvi atrisināt sāpju atkārtošanos.

Tradicionālās medicīnas receptes

Efektīvas receptes, kas palīdz uzturēt aizkuņģa dziedzera veselību, pavārs ir ļoti vienkārši. Jāņem:

  • kukurūzas stigma - 20 g;
  • selēnais -20 g (sausa);
  • pienenes saknes - 10 g;
  • anīsa sēklas - 10 g;
  • Highlander putns - 10 g;
  • violets trīs krāsas (ziedi) - 10 g.

Visām sastāvdaļām jābūt piepildītām ar 2 tases ūdens un vārītas. Pēc tam, kad vārīšana ir virta, vāri vēl 7 minūtes, nogalinot uguni līdz minimumam. Pēc tam iztukšojiet iegūto buljonu un 3-4 minūtes 30 minūtes pirms ēšanas 14 dienas.

Vēl viena recepte, ko var izmantot gan ārstēšanai, gan profilaksei:

  • fenheļa sēklas - 2 ēdamk.
  • kumelīšu ziedi (sausi) -20 g;
  • ziedi gājputni - 2 ēdamk.
  • vilkābele - 10 g (zeme).

Sastāvdaļas piepilda ar 4 tases ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai. Pēc tam, kad tie ir jānoņem no uguns, iesaiņojiet trauku līdz pilnam buljona dzesēšanai. Iegūtais šķidrais celms un pēc katras ēdienreizes dzeriet 85 ml. Piesakies vismaz 5 dienas vai līdz brīdim, kad simptomi akūtas hroniskas pankreatīta paasināšanās pilnībā izzūd.

Vēl viena vienkārša un laba recepte:

  • zeltainie ūsas - 3 lapas (tikai nogriezti);
  • ūdens - 3 tases.

Sastāvdaļas jāsajauc un jāuzilda, un tad vārīti. Pēc tam, kad vārīti, atstāj uz zemu karstumu vēl 15 minūtes, pēc tam noņem no karstuma un celms tā, lai paliek tikai šķidrums. Reģistratūra sākas ar 1 ēdamkaroti, maksimālā summa ir 125 ml (apjoms palielinās pakāpeniski). Kurss ir līdz 10-14 dienām.

Ļoti slikta slimība, bet mans draugs ieteica man par pankreatīta ārstēšanu papildus tam, ko ārsts bija izrakstījis.

Tādējādi izārstēt hroniska pankreatīta paasinājumu var izārstēt, zinot tās simptomus. Terapija jāveic kompleksā - darbības ir konsekventas. Šajā laikā ir ieteicams samazināt fiziskās aktivitātes un vispārējās aktivitātes, stingri ievērot medikamentu, diētas noteikumus. Turpmākā profilakse ir veiksmes un labas veselības atslēga.

Pankreatīta pastiprināšanās: ko jūs varat ēst (izvēlne)

Hronisks pankreatīts ir slimība, kurai ir viļņains kurss. Šādu pankreatītu raksturo remisijas periods: cilvēka stāvoklis uzlabojas vai pasliktinās.

Ar pankreatīta saasināšanos persona tiek ārstēta gastroenteroloģijas vai ķirurģijas nodaļā.

Ja ir viegla gaita hroniska pankreatīta, tad persona var braukt no pasliktināšanās slimības ārstēšana ir simptomātiska, un novērš pazīmes un simptomus, kā arī uzlabotu pacientu labklājības mājās.

Šajā gadījumā viņš saņem slimības atvaļinājumu un ārstē ar medikamentiem. Hroniska pankreatīta paasinājums vēl labāk nav ignorēt un meklēt medicīnisku palīdzību.

Smaga slimības forma var izraisīt ķirurģisku iejaukšanos. Nepareiza ārstēšana ir bīstami letāla.

Galvenie iemesli

Slimība var nonākt akūtā fāzē šādu iemeslu dēļ:

  1. Daudz alkoholisko dzērienu dzeršana;
  2. Žultsvadu traucējumi.

Turklāt ir arī citi iemesli, kas nav tik svarīgi. Tomēr šie iemesli nopietni palielina slimības paasinājumu biežumu. Galvenie ir:

  • Noturīgs pārēšanās
  • Sistemātisks neliela daudzuma alkohola uzņemšana;
  • Smēķēšana;
  • Pārmērīgs svars;
  • Liela skaita taukainas pārtikas izmantošana;
  • Zāļu saņemšana;
  • Biežas stresa situācijas;
  • Infekcijas slimības.

Vairumā gadījumu aizkuņģa dziedzera slimības saasināšanās simptomi notiek diezgan ātri. Pirmajās 24 stundās cilvēks jūtas būtiski pasliktinājis savu veselības stāvokli, tāpēc viņš veic medicīnisko aprīkojumu vai konsultē ārstu, ārstēšanu var turpināt slimnīcā.

Galvenie simptomi hroniskas pankreatīta paasināšanās

Hroniskas pankreatīta pankreatīta paasinājumu var uzskatīt par šādām klīniskām izpausmēm:

  • Vēdera sāpes ar neskaidru atrašanās vietu. Viņi pakļaujas mugurai un pastiprinās pēc ēšanas;
  • šķidrums un biežas izkārnījumi ar tauku piemaisījumiem izkārnījumos;
  • rūgtuma sajūta mutē, vemšana ar žulti, kas nesniedz atvieglojumu un tiek ļoti noņemta ar medikamentiem.

Ja persona pirmo reizi neuztraucas par saslimšanu, tad viņam jau ir informēts, ka visu simptomu parādīšanās cēlonis ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kuram ir simptomi.

Ja rodas sāpes dispepsijas parādīšanās vēderā, ir ieteicams veikt sākotnēju pārbaudi ar ārstu, kurš tad izraksta ārstēšanu un pateikt, ko darīt.

Ar smagām sāpēm un nespēju izvairīties no vemšanas, nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Ambulances komanda uzņems personu intensīvās terapijas nodaļā, jo ir nepieciešams ūdens un elektrolītu metabolisma korekcija, un to parasti var izdarīt slimnīcā. Šie apstākļi ir bīstami cilvēka dzīvībai, tādēļ ir stingri aizliegts atlikt ārsta vizīti.

Pastāv liela varbūtība, ka pankreatīta paasinājums izraisīs daļēju aizkuņģa dziedzera disfunkciju, kas vēlāk prasīs ķirurģisku iejaukšanos.

Ja simptomi ir vieglas, piemēram, ja pankreatīts saasināšanās atrod sevi sāpes blāvi sāpes, ir biežāka vēdera izeja, slikta dūša, - jūs varat gaidīt, kamēr no rīta, lai dotos uz vietējo klīniku.

Daudzi baidās no ārstiem un iespējama diskomforta, tādēļ nelieciet uzsākt ārstēšanu, kas ir liela kļūda. Laika gaitā aizkuņģa dziedzera iznīcināšana un tauku vai saistaudu aizstāšana notiek ātrāk.

Tas sabojās gremošanas procesu un var izraisīt cukura diabētu.

Ārstēšana

Parasti hroniska pankreatīta paasinājums ilgst vairāk nekā vienu nedēļu. Šis posms nerada nopietnus draudus pacienta dzīvībai un nerada pilnīgu ķermeņa pārtraukumu, bet tā simptomi un simptomi neļauj personai vadīt pilnu dzīvi.

Pirmkārt, jums jānosaka ārstēšanas mērķis hroniskā pankreatīta akūtā fāzē:

  1. Pārtraukt sāpīgas sajūtas;
  2. Atjauno šķidruma daudzumu organismā;
  3. Samazinot aizkuņģa dziedzera slogu, tas pārtrauks situācijas pasliktināšanos.

Pēc pirmās atsauces uz ārstu, pacients ir izrakstījis nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Parasti narkotikas samazina izteiktu iekaisuma sindromu.

Paracetamols ir ļoti bieži sastopams, tam ir neliela negatīva ietekme uz kuņģa gļotādu. Paracetamolu nedrīkst lietot, ja ir aknu patoloģija. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka zālēm ir hepatotoksisks efekts.

Ja sāpes neiziet ar šo līdzekĜu palīdzību, pacients ir nepieciešams izrakstīt narkotisko pretsāpju līdzekli. Parasti tas ir tramadols.

Papildu zāles sāpoša sindroma apturēšanai ir:

  • Aizkuņģa dziedzera fermenti: Creon un pangrol;
  • spazmolīti: papaverīns un drotaverīns;
  • protonu sūkņa inhibitori: rabeprazols, lansoprazols.

Lai atjaunotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru, pacients injicē intravenozi ar fizioloģisku šķīdumu: 5% glikozi vai 0,9% nātrija hlorīdu.

Izteikta hipovolemija prasa ievākt koloidālus šķīdumus, proti, želatīnu vai reopoliglikīnu. Ja asiņošana liecina par asins pārliešanu vai eritrocītu masas ievadīšanu.

Lai atbrīvotu aizkuņģa dziedzeri, jāveic šādi pasākumi:

  • diēta ar tauku ierobežojumu vai tukšā dūšā vairākas dienas;
  • pilnīgs atteikums no smēķēšanas un alkohola;
  • oktreotīda lietošana - narkotika - somatostatīna analogs - aizkuņģa dziedzera hormons.

Preventīvie pasākumi

Paaugstināšana ir viena no hroniskā pankreatīta raksturīgajām pazīmēm. Pacientam jāpārliecinās, ka saasinājums notiek pēc iespējas retāk. Perfekts rezultāts: ne vairāk kā reizi dažos gados.

Kas jums ir jādara šim nolūkam? Ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt jūsu ikdienas uzturu, pilnībā pamest alkoholiskos dzērienus un smēķēt.

Turklāt, jauda ir mazliet efektīva. Šajā gadījumā problēmas simptomi un pazīmes ilgstoši neizpaudīsies. Ideāli ir izvēlēties izvēlni 5 tabulas nedēļā.

Ja aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis ir orgānu vai sistēmu patoloģija, pēc iespējas ātrāk jāveic ārstēšanas pasākumi.

Lai novērstu hroniskas pankreatīta paasinājumu, jums ir nepieciešams:

  • ierobežot kaloriju patēriņu, novērst svara pieaugumu;
  • stingri ierobežot tauku saturu uzturā;
  • bieži un daļēji;
  • Nestāvieties pie galda, pievienojot alkohola un pārtikas daudzumu;
  • Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Pankreatīta ārstēšana

Hroniskas pankreatīta ārstēšana ietver visu pasākumu kompleksu, kas vērsti uz sāpju sindroma novēršanu, aizkuņģa dziedzera sekretoriskās darbības atjaunošanu un slimības komplikāciju attīstības novēršanu.

Galvenā metode hroniska pankreatīta ārstēšanā ir konservatīva terapija. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta ķirurģiska operācija, kuras laikā aizkuņģa dziedzeris un tā kanāli tiek pilnīgi vai daļēji noņemti. Hroniskas pankreatīta terapija tiek noteikta atkarībā no slimības fāzes (saasināšanās vai remisijas fāze).

Hroniskas pankreatīta ārstēšana saasināšanās laikā

Ārstēšanas laikā hroniskā pankreatīta ārstēšanai ir šādi mērķi:

  1. Sāpju sindroma ārstēšana.
  2. Samazināts spiediens aizkuņģa dziedzera kanālos.
  3. Ūdens-elektrolītu traucējumu korekcija.
  4. Samazināta aizkuņģa dziedzera sekrēcijas aktivitāte.
  5. Zarnu peristaltikas stimulēšana.

Anestēzija

Lai samazinātu sāpju sindromu, pacientiem pirmajās izcelšanās dienās rodas bads. Tad tiek noteikts maigs uzturs (tabula Nr.5). Pirmkārt, uzturs neietver ēdienus, kas palielina dziedzera fermentatīvo aktivitāti. Tas ir pikants, cepts, sāļš, taukains ēdiens. Ēd labāk 5 reizes dienā, uzsvars tiek likts uz olbaltumvielu produktiem (liesās gaļas un zivju šķirnes, skābie piena produkti). Lai ēdienu vieglāk sagremot, tas tiek pasniegts nelielās porcijās, silts, bet ne karsti, šķidrā vai pusšķidrā stāvoklī.

Svarīgi! Pacienti, kuri ievēro visus principus, kas veicina uztura saglabāšanu, ir trīs reizes mazāka iespēja saasināties, retāk veikt ķirurģiskas iejaukšanās, ātrāk atveseļoties.

Ja pirmajās dienās, kam sāpju sindroms nav apturēta, ārstēšanai pievienoto nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (paracetamolu, diklofenaka et al.) Un prethistamīna līdzekļiem (Suprastinum, difenhidramīna, Pipolphenum et al.). Šādus kombinētos preparāti samazina iekaisumu un sāpes, samazināt toksisku ietekmi uz iekaisuma aģentu cilvēka organismā.

Ar pastāvīgu sāpju sindromu ārstēšanai tiek pievienoti narkotiskie pretsāpju līdzekļi (trimeperidīns vai oktreotīds). Kā alternatīva sāpju ārstēšanas metode ir iespējama nervu stropu un plakstiņu bloķēšana.

Plūsmas spiediena samazinājums

Ar savlaicīgu hipertensijas ārstēšanu, sāpes un iekaisums pazūd ātrāk, kas nozīmē, ka pēckreatita akūtais fāze iziet. Aizlieguma noņemšana aizkuņģa dziedzera kanālos ir iespējama tikai ar Oddi sfinktera relaksāciju (tas atrodas starp galveno kanālu un divpadsmitpirkstu zarnas dobumu). Spasma ārstēšanai un izņemšanai izmantoti spazmolītiskie līdzekļi (ne-spa, papaverīns, baralgin, atropīns, platifilīns, metacīns).

Ūdens-elektrolītu traucējumu korekcija

To lieto elektrolīta detonācijas un ūdens organismu atjaunošanas nolūkā. Šim nolūkam apstrādei tiek pievienoti koloidālie un olbaltumvielu šķīdumi infūzijas infūzijām. Ja pankreatīts notiek audu sabrukšanas laikā, tad var izmantot piespiedu diurēzi kombinācijā ar infūzijas terapiju. Šajā gadījumā paātrina iekaisuma toksīnu izdalīšanos no pacienta ķermeņa.

Anti sekrēcijas terapija

Dziedzera fermenti ir ļoti toksiski. Ar pankreatītu šī toksiskā iedarbība tiek pastiprināta. Neitralizējot zāles, ko lieto, lai samazinātu sekrēcijas darbību, kas kombinācijā ar badu un diētu dod ievērojamu efektu. Izvēlētie medikamenti: kontrakts, trasilols, gordoks, sandostatīns.

Peristalģijas stiprināšana

Tā kā pankreatītu kavē kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas darbība, gremošana var būt sarežģīta. Lai pastiprinātu un stimulētu peristaltiku, ārstēšanai tiek pievienots metoklopramīds, cerukāls, domperidons. Šīs zāles ne tikai palielina peristaltiku, bet arī iznīcina citus dispepsijas traucējumus (dedzināšanu, nelabumu, vemšanu utt.).

Svarīgi!

Hroniskas pankreatīta ārstēšana remisijas fāzē

Ārpus saasināšanās hroniskas pankreatīta ārstēšanai ir šādi mērķi:

  1. Palielināt atbrīvošanas fāzi, tādējādi novēršot vēl vienu saasinājumu.
  2. Palēnināt slimības progresēšanu.
  3. Novērst iespējamās komplikācijas.

Galvenā ārstēšanas metode ir taukainas, ceptas, pikanta un sāļa pārtika ar uztura bagātināšanu. Grūti sagremot produktus un traukus, kas uzlabo dziedzera fermentatīvo aktivitāti, ir izslēgti. Diētu vajadzētu sastāvēt galvenokārt no olbaltumvielu produktiem (zema tauku šķirnes zivīm un gaļai, skābie piena produkti), graudaugiem un dārzeņiem. Visu pārtiku vajadzētu pagatavot vai pagatavot pārim, tas jāsniedz silts, šķidrā vai pusšķidrā stāvoklī. Labāk ēdiet pulksteni, piecas reizes dienā, mazās porcijās.

Brokastīm tiek izmantoti kompleksie ogļhidrāti (putra, no graudaugiem pienā), ir atļauts ēst gaļas produktus. Pusdienās jāietver zupa un otrais ēdiens. Vakariņas veido viegla, bezalkoholiska ēdienreize (beztauku biezpiens, dārzeņu sautējums). Naktīs, lai uzlabotu peristaltiku un kuņģa un zarnu trakta darbību, labāk ir dzert glifs kefīru vai citu skābu piena dzērienu.
Vispārējie uztura noteikumi attiecībā uz hronisku pankreatītu ir šādi:

  • Zupas gatavotas no liesas gaļas dārzeņu buljoniem vai buljoniem (vistas gaļa, tītara gaļa, teļa gaļa, truši, liesa liellopu gaļa).
  • Dārzeņi tiek pasniegti ar garšvielām vai sautējumu veidā, tie ir vārīti vai tvaicēti.
  • Augļi tiek pasniegti aknu veidā, priekšroku dod āboliem un bumbieriem.
  • Pilns piens nav ieteicams, jo tajā ir liels daudzums tauku.
  • Alkoholiskie un gāzētie dzērieni nav iekļauti. Ir atļautas tējas, garšaugu buljoni, žāvētu augļu kompozīti un želeja.
  • Maize labāk ēst žāvētā veidā, nevis svaiga.
  • No saldajiem ir atļauts pudiņus, biezputru sautējumus.

Svarīgi! Lai ārstētu hronisku pankreatītu remisijas periodā, pietiek tikai uztvert diētu. Tas pilnībā atbrīvo pacientu no slimības simptomiem un tādējādi novērš saasināšanos. Zāles šajā fāzē ir paredzētas tikai pēc indikācijām un pēc apspriešanās ar speciālistu.

Simptomātiska ārstēšana

Sekrēcijas nepietiekamības simptomu klātbūtnē pacientiem ārstēšanas laikā tiek veikti preparāti no aizkuņģa dziedzera fermentiem. Tas ir panzinorm, festal, pankreatīns.

Ja ir strauja svara zudums (līdz 15 kg), tad tiek ieviesti aminoskābju, olbaltumvielu, tauku emulsiju šķīdumi, kā arī vitamīnu terapija.

Ja rodas cukura diabēts, steidzami tiek parakstīti perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi vai insulīna injekcijas.

Vienlīdz svarīgs posms hroniskas pankreatīta terapijā ir sanatorijas un spa ārstēšana. Sūtījumu uz sanatoriju var saņemt no ārsta. Jāatzīmē, ka visi pacienti, kas slimo ar hronisku pankreatītu, atrodas klīniskā uzraudzībā, un divreiz gadā tiek veikta pārbaude un antirelažu ārstēšana. Ar progresīvām hroniskas pankreatīta formām hospitalizācija var sasniegt 4 reizes gadā.

Hroniskas pankreatīta hroniska ārstēšana

Ķirurģiska iejaukšanās hroniska pankreatīta gadījumā ir norādīta divās situācijās:

  1. Konservatīva ārstēšanas neefektīva iedarbība (nepanesamas sāpes, slimības progresēšana, aizkuņģa dziedzera kopējā vai subtotālā nekroze);
  2. Komplikāciju gadījumā.

Visu ķirurģisko iejaukšanos var iedalīt divos veidos: radikāli un paliatīvi.

Radikālā operācijā tiek veikta aizkuņģa dziedzera noņemšana no kopējā (pilnīga), starpsvars (daļēji) vai lobāra (lobēta). Šajā gadījumā noņem anestēzijas (miris, nedarbojas) ķermeņa daļas. Visbiežāk šāda iejaukšanās tiek veikta steidzami, ievērojot vitālās norādes. Tas paildzina pacienta dzīvi, palēnina slimības tālāku attīstību, noņem ķermeņa intoksikācijas fenomenu. Tomēr pēc šādas operācijas pacientiem tiek parādīta mātīšu aizstājēju fermentu terapija, un bieži rodas nopietnas komplikācijas.

Paliatīvās operācijas atvieglot pacienta stāvokli, atvieglot simptomus hronisku pankreatītu, bet nav izārstēt slimības pati. Šeit izvēle darbības ir atkarīga no konkrētās situācijas un īpašībām katrā konkrētajā gadījumā. Izmantojiet dažādus drenāžas darbības ārējiem un iekšējiem kanāliem no aizkuņģa dziedzera un tā cista, veikt blokādi simpātiskā stumbra, celiakijas pinumu nervu un citām lielām organizācijām, krioterapija tiek veikta, dažādas endoskopiskie procedūras un operācijas ultraskaņas vadībā. Visi šie pasākumi uzlabos vispārējo stāvokli, atvieglo kursu hronisku pankreatītu.

Svarīgi! Ķirurģiskā iejaukšanās ir ārsts, kas ārkārtas gadījumos veic hroniskas pankreatīta ārstēšanu. Aizkuņģa dziedzeris veic virkni svarīgu funkciju, tāpēc operācija tiek veikta stingri saskaņā ar norādēm, kas visbiežāk ir steidzami, dzīvībai bīstamās situācijās. Lai neuzsāktu slimību, ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un ievērot diētu, pēc tam var izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās.

Secinājums

Hroniskas pankreatīta - daudzkomponentu process, kas ietver diētu, medikamentu terapija terapija sanatorija ārstēšana. Ķirurģiska operācija ir ārkārtīgi reti un tiek veikta tikai saskaņā ar norādēm. Vairumā gadījumu konservatīvu terapiju izmanto, lai mazinātu hroniskas pankreatīta simptomus, mazinātu iekaisumu, pagarinātu remisijas periodu, palielinātu pacienta paredzamo dzīves ilgumu un novērstu komplikāciju rašanos. Ir svarīgi, lai palaistu viņu stāvokli, un klausīties uz ārsta padomu un ievērot visus ieteikumus. Šajā gadījumā ir iespējams panākt pastāvīgu hroniskā pankreatīta atbrīvošanu, un tāpēc aizmirst par šādas nepatīkamās sāpības simptomiem mūžīgi.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Kāpēc pankreatīts tiek ievainots ar muguras sāpēm?

Hronisku un akūtu pankreatītu gandrīz vienmēr rada sāpju sindroms. Dažos gadījumos šīs kaitinošās sajūtas ir lokalizētas aizmugurē. Šajā rakstā mēs iepazīstināsimies ar muguras sāpju cēloņiem, kas rodas no akūta, pastiprināta un hroniska pankreatīta.

Žāvēti aprikozes ar pankreatītu

Saldie un skābie kraukšķīgie aprikozi iegūst, žāvējot aprikožu puslodes. Un viņai jācenšas izvēlēties tikai liela izmēra sugu augļus. No žāvētiem aprikozēm šo žāvēto augļu raksturo akmeņu trūkums.

Vai skumbri ar pankreatītu?

Aizkuņģa dziedzera iekaisums, un konkrētāk - pankreatīts uzliek personai pienākumu uzraudzīt savu uzturu, kas viņam trūkst, kas būtu nodarījis kaitējumu slimajam ķermenim. Un viņš, diemžēl, šajā stāvoklī ir ļoti pievilcīgs, un nevar dot indulgence neko taukainu, kūpinātu, ceptu un pārāk olbaltumvielu.