Galvenais Barošanas avots

Kuņģa un zarnu trakta traucējumi: hroniska pankreatīta paasinājums

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi ir problēma, ar ko saskaras miljoniem cilvēku visā pasaulē. Īpašs dzīves ritms, slikta uztura, stress, nelabvēlīgi vides apstākļi un citi provokatīvi faktori izraisa dažādu smaguma GIT slimību attīstību.

Pankreatīts ir bieži sastopama patoloģija, kas saistīta ar traucētajām gremošanas sistēmas funkcijām. Slimību raksturo iekaisuma process, kas notiek aizkuņģa dziedzerī sakarā ar nepārliecinātu fermenta aktivēšanu organismā.

Šis stāvoklis ir bīstams, jo, nepareizi pārstrādājot pārtiku, tiek bojāti iekšējo orgānu audi. Turklāt sastopamas vienlaicīgas slimības, tādas kā gastrīts vai kairināts kuņģa sindroms. Iespējama čūlas attīstība.

Slimību raksturo iekaisuma process, kas notiek aizkuņģa dziedzerī sakarā ar nepārliecinātu fermenta aktivēšanu organismā.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa īpatnība ir tāda, ka patoloģija var turpināties ilgu laiku bez redzamiem simptomiem. Hroniska pankreatīta paasinājums ir bīstams stāvoklis. To nevar nomākt, neņemot veselu medikamentu sēriju. Ja rodas simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pankreatīts ir atsevišķs kodekss ICD-10. Tas pieder pie kuņģa-zarnu trakta slimību grupas (11. klase). K85 kombinācija ir akūta patoloģijas forma. Varianti, sākot ar K86, ir hronisks slimības cēlonis.

Cēloņi

Hronisks pankreatīts attīstās ilgu laiku. Retos gadījumos slimības nosliece tiek nodota mantojumā. Biežāk tas ir nepareiza dzīvesveida rezultāts. Pastāvīga izmantošana grauzdētas, aizraušanās ar pikantu vai treknu ēdienu, pasifloras alkohola, smēķēšanas un uzturs neievērošanas izraisa gremošanas problēmas.

Ķermenis nespēj tikt galā ar paaugstinātu stresu. Tādēļ daži orgāni neizdodas.

Ja pankreatīta fermentus, kas nepieciešami pārtikas gremošanas nolūkos, daļēji vai pilnīgi paliek aizkuņģa dziedzeris. Viņi agresīvi darbojas uz saviem audiem, izraisa iekaisumu, savukārt ēdiens tievā zarnā netiek sagremots. Ja šajā periodā neievēro veselīgas uztura principus, sekas var būt smagas, līdz pat nāvējošam rezultātam.

Cēloņi, kas izraisa kādu no patoloģijas formām, ir aptuveni vienādi. Atšķirība starp akūtu pankreatītu un hroniskas saslimšanas paasinājumu ir pirmā varianta straujais plūsmas ātrums. No simptomu rašanās līdz neatgriezeniskai iedarbībai tas ilgst no 3 līdz 7 dienām.

Pastāvīga izmantošana grauzdētas, aizraušanās ar pikantu vai treknu ēdienu, pasifloras alkohola, smēķēšanas un uzturs neievērošanas izraisa gremošanas problēmas.

Atkārtota pankreatīta pastiprināšanos raksturo pakāpenisks slimības izpausmju pieaugums. Dažreiz izslēgšana visi faktori, izraisot stāvokli sākumposmā palīdz ātri tikt galā ar slimību, bet agresīvu slimības formu grozāmi tikai kompleksu terapiju slimnīcā.

Simptomi

Pieaugušajiem pankreatīta paasināšanās pazīmes ir tādas pašas kā bērniem. Bīstama stāvokļa attīstība sākas ar akūtām sāpēm vēdera kreisajā apakšdomēna rajonā. Griešanas sajūtas var atdot.

Pankreatīta saasināšanās izraisa ādas dzelksējumu un vemšanu. Pacientam jūtama žults iekļūšana. Bieži vien ir iztukšots vēders. Vemšana un caureja ir grūti apstāties. Persona izjūt spēcīgu vājumu un sabrukumu. Dažreiz paasinājumu saasina drebuļi un drudzis līdz kritiskajam līmenim. Šī zīme var izteikt spēcīgu kaitējumu aizkuņģa dziedzerim un sekundārā iekaisuma attīstību.

Pankreatīta saasināšanās izraisa ādas dzelksējumu un vemšanu. Pacientam jūtama žults iekļūšana.

Šis stāvoklis ir visbīstamākais. Tas bieži beidzas ar iekšēju asiņošanu. Tādēļ pacients ir steidzami jāuzņemts slimnīcā un jānodrošina ar medicīnisko aprūpi.

Vīrieši visticamāk cieš no pankreatīta. Tas ir saistīts ar dzīves veidu. Sievietes slimība nav tik akūta. Tomēr patoloģija ir bīstama vājam dzimumam ne mazāk kā spēcīgam.

Cik ilgi tas nepieciešams?

Hronisku pankreatītu raksturo ilgstošs paasinājums. Tas ilgst no 5 līdz 7 dienām. Smaga patoloģijas forma var izpausties akūtā fāzē līdz pat 2 nedēļām. Tas ir saistīts ar nespēju aizkuņģa dziedzera ātri atgūties.

Ķermeņa audu reģenerācijas process ir lēns. Tāpēc pacientei jāievēro ārsta ieteikumi un nepārtrauciet parakstīto zāļu lietošanu pirms ārstēšanas kursa beigām. Pretējā gadījumā hronisks pankreatīts var nonākt atkārtotas formas veidā. Tas nozīmē, ka saasinājums būs ilgāks un biežāks.

Regulāra gremošanas zāļu uzņemšana, īpašas diētas ievērošana un pareizais dzīvesveids var izraisīt pastāvīgu remisiju.

Regulāra lietošana atbalstīt darbu gremošanas zāles, ievērojot īpašu diētu un pareizu dzīvesveidu var radīt stabilu remisiju un palīdzēt pacientam aizmirst par nepatīkamām sajūtām, kas saistītas ar progresē pankreatītu.

Ko darīt pankreatīta paasinājuma gadījumā

Pirmās saasināšanās izpausmes - signāls par nepieciešamību pāriet uz mērenu diētu un nodrošināt pacienta mieru. Varat lietot ārsta atļautās zāles, apturēt sāpes, dzert vairāk ūdens. Jūs pats nevarat izrakstīt zāles. Jums jāsazinās ar medicīnas iestādi.

Pirmā palīdzība

Pirms ambulances brigādes ierašanās ir nepieciešams aizņemt horizontālu pozīciju. Nelietojiet ēdienu. Ir pieļaujams bagātīgs dzēriens (saasināšanās laikā tas ir ūdens vai rīsu buljona). Kreisā hipohondrija zonā ir ieteicams ievietot apsildes spilventiņu ar ledu. Ja šie pasākumi nav pietiekami, lai apturētu sāpju sindromu, Jums jālieto anestēzijas līdzeklis.

Lai saasinātu sāpes, jūs varat izmantot karstā ūdens pudeli ar ledus.

Kā atvieglot paasinājumu

Ja pacienta stāvoklis ir mērenas smaguma pakāpe, tad saasināšanās laikā ķirurģiska iejaukšanās nav nepieciešama. Vairāki pasākumi sāpju novēršanai un labklājības normalizēšanai ir šādi:

  1. Pārtikas atteikums pirmajās divās dienās. Sārmainā minerālūdens pieņemšana.
  2. Pāreja uz frakcionētu pārtiku, kas sastāv no graudaugiem un zema tauku satura zupām, kartupeļu biezeni. Cietie ēdieni vislabāk tiek izslēgti 14 dienas.
  3. Spazmolītisko un fermentu preparātu uzņemšana, kas saskaņoti ar ārstējošo ārstu. Ja šī narkotiku grupa nav parakstīta, jums jākonsultējas ar gastroenterologu.

Pirmās saasināšanās izpausmes - signāls par nepieciešamību pāriet uz mērenu diētu un nodrošināt pacienta mieru.

Smagas sāpes ar pankreatīta saasināšanos ārstējas ārstniecības iestādes speciālistu uzraudzībā. Nemaidiet hospitalizāciju, lai nepasliktinātu bīstamo stāvokli.

Diēta

Hronisks pankreatīts prasa pastāvīgu atbilstību uzturam. Pareiza uzturs ir stabilas remisijas atslēga. Paasinājuma laikā pacientam jāievēro diēta Nr. 5. Tas nodrošina zemu tauku satura pārtikas produktu lietošanu. Trauki tiek gatavoti pārim. Ēdienkarte ietver kausus uz ūdens, biezpiena zupas, zema tauku satura liellopa gaļu.

No dzērieniem labāk ir dot priekšroku ūdenim, kisselēm un nesaldinātām gurnu buljoniem. Augļus cep. Pacientam jāizvairās no jebkādiem produktiem, kam ir kairinoša ietekme uz kuņģi.

Diēta pankreatīta gadījumā bieži ēd mazās porcijās. Šī uztura pieeja palīdz stabilizēt stāvokli un daļēji atjauno aizkuņģa dziedzera zaudētās funkcijas.

Diagnostika

Pankreatīta stāvokli akūtā stadijā nosaka aizkuņģa dziedzera stāvoklis, izmantojot dažādas izmeklēšanas metodes. Vispirms pacients iztur testus. Šī ir standarta procedūra. Šis saraksts ietver urīna, asiņu un izkārnījumu bioķīmisko analīzi.

Lai izvēlētos ārstēšanas taktiku klīnikā, jums būs nepieciešama gastroskopija, vēdera dobuma ultraskaņa un rentgenogrāfija. Sarežģītākos gadījumos, kad pankreatīts pastiprinās, visvairāk informatīvais indekss ir magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultāts.

Papildus instrumentālo pētījumu metodēm tiek veikta virkne īpašu testu, kas atspoguļo pankreatīna, lipīdu un kalcija līmeni asinīs. Visiem pacientiem, kuriem diagnosticēts pankreatīts, tiek veikta analīze par glikozi, īpaši cukura diabēts.

Lai izvēlētos ārstēšanas taktiku klīnikā, jums būs nepieciešama gastroskopija, vēdera dobuma ultraskaņa un rentgenogrāfija.

Ārstēšana

Pankreatīta saasināšanās ir norāde uz hospitalizāciju. Ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Pirmkārt, atvieglojiet sāpju sindromu. Lai to izdarītu, izmantojiet spazmolītiskās un pretiekaisuma zāles, kas balstītas uz ibuprofēnu, paracetamolu vai diklofenaku.

Pacientam rodas proteāžu un kinīnu inhibīcija. Lai to izdarītu, ielieciet pilinātāju. Aizkuņģa dziedzera tūska tiek noņemta ar diurētiskiem līdzekļiem, pēc tam audu kapilāro audu konstante tiek izšķīdināta ar preparātiem, kuru pamatā ir heparīns. Ja inficēšanās draudi ir smagu orgānu bojājumu dēļ, tiek nozīmētas antibiotikas.

Aizkuņģa dziedzera funkciju nodrošina fermentu preparāti, piemēram, Creon vai Pangrol. Pankreatīta paasinājuma novēršana ietver atbilstību uzturam un daļējas uztura principiem. Gandrīz vienmēr remisijas perioda laikā pacientam regulāri jālieto fermenti. Viņi ir piedzēries ar kursiem saskaņā ar ārsta recepti.

Hronisks aizkuņģa dziedzera pankreatīts

Hronisks pankreatīts ir traucējumi, kad iekaisuma rezultātā rodas neatgriezeniski bojājumi aizkuņģa dziedzera audos. Tā ir izplatīta slimība, kas var attīstīties jebkura vecuma un dzimuma cilvēkiem, bet visbiežāk to novēro pieaugušiem vīriešiem vecumā no 40 līdz 55 gadiem.

Pēdējo gadu desmitu laikā ir ievērojami pieaudzis to cilvēku skaits, kuriem ir hroniskas formas. Turklāt slimības cēlonis 75% gadījumu ir alkohols, savukārt agrākais alkoholiskais pankreatīts aizņem tikai 40% no visiem gadījumiem.

Slimība attīstās vairākus gadus, un to raksturo izmaiņas slimības saasināšanās un remisijas periodos. Ļoti bieži ar hronisku pankreatītu slimības simptomi ir maz vai nav. Galvenais ārstēšanas posms ir īpaša uztura un pareizas uztura ievērošana saasināšanās un remisijas laikā.

Cēloņi

Kas tas ir? Hroniskas pankreatīta cēloņos industrializētajās valstīs pārmērīga alkohola lietošana ir vadošā loma. Nozīmīgāk retāk šīs ciešanas cēloņi ir holelitiāze un tās komplikācijas (kolledokholitiāze, lielas divpadsmitpirkstu zarnu trakta stricture).

Slimības patoģenēze nav labi saprotama, lai gan tagad ir stingri noteikts, ka tās galvenais posms ir aizkuņģa dziedzera acinus epitēlija audu aizstāšana ar saistaudu. Saskaņā ar pēdējās desmitgades zinātnisko darbu citokīni (iekaisuma mediatori) arī ir nozīmīgi.

Smaguma ziņā hroniskais pankreatīts ir sadalīts trīs formās:

  1. Smags traucējums: biežas un ilgstošas ​​saasmes (vairāk nekā 5 reizes gadā) ar smagu sāpju sindromu. Ķermeņa masa tiek strauji samazināta līdz izsitumam, ko izraisa aizkuņģa dziedzera caureja. Papildu komplikācijas - cukura diabēts, divpadsmitpirkstu zarnas stenoze kā palielināta aizkuņģa dziedzera galvas rezultātā.
  2. Vidēji smagas: akūtas 3-4 reizes gadā, ir pagarināts ar smagām sāpēm izkārnījumu analīzes - palielināt tauku, muskuļu šķiedras, olbaltumvielas, ķermeņa svara var samazināt, eksokrīnas dziedzera funkcija var tikt samazinātas.
  3. Viegls kurss: saasinājums rodas reti (1-2 reizes gadā), ir īss, sāpes nav izteiktas, tās ir viegli apturētas, svara zudums nenotiek, netiek traucēta eksokrīna dziedzera darbība.

Hronisks pankreatīts notiek 0,2-0,6% cilvēku. Tajā pašā laikā pacientu skaits nepārtraukti pieaug, kas ir saistīts ar alkoholisma pieaugumu.

Akūta un hroniska forma

Pastāv divi galvenie slimības veidi - akūti un hroniski.

Vairumā gadījumu akūts pankreatīts notiek atkarībā no alkohola lietošanas, holelitiāzes (līdz 30% gadījumu), kā arī no saindēšanās (saindēšanās), vīrusu slimības vai operācijas uz kuņģa-zarnu trakta. Akūts pankreatīts var rasties arī kā hroniska pankreatīta paasinājums.

Savukārt, bez pienācīgas ārstēšanas, akūta formas pankreatīts var nonākt hroniska aizkuņģa dziedzera pankreatīta ārstēšanā.

Tomēr hronisks pankreatīts var notikt arī kā neatkarīga slimība bez iepriekšējas akūtas fāzes. Tādā gadījumā cēloņi hronisku pankreatītu var kalpot galvenokārt žultsvadu slimība - holecistīts (žultspūšļa iekaisums), žults diskinēzija, žultsakmeņu slimība.

Hroniskas pankreatīta simptomi

Hronisks pankreatīts notiek saasināšanās periodos, kad slimības simptomi izpaužas kā sāpes, slikta dūša, gremošanas traucējumi un citi, un tiek aktivizēta remisija, kad pacients jūtas apmierinošs.

Galvenais hroniskas pankreatīta simptoms ir stipras sāpes. Tās atrašanās vieta ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera bojājuma vietas - tā var būt kreisā vai labā apakšjūtā vai sāpes vēdera bedrē (zem riņķiem vidū).

Parasti sāpes rodas 40 minūtes vai stundu pēc ēšanas, it īpaši, ja pārtika ir pārāk tauka vai asa. Sāpes var palielināties pakļautajā stāvoklī, kā arī dot labo plecu lāpstiņu vai plecu, vēdera lejasdaļu vai sirdi. Bieži vien vienīgā vieta, kurā pacients var būt - sēdus ar liesu uz priekšu.

  1. Ja skar visu aizkuņģa dziedzeri, sāpes "jostas" formā satver visu augšdelmu.
  2. Ja tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzera galva, sāpes rodas labajā pusē.
  3. Kad dziedzera ķermenis ir bojāts, epigastrālajā reģionā rodas sāpes.
  4. Ja tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzera astes daļa, tad sāpes jūtama kreisajam hipohondrijam vai pa kreisi no nabas.

Ja tiek skarts aizkuņģa dziedzeris, gremošanas fermentu ražošana samazinās, tiek traucēta visa gremošanas sistēmas darbība. Tāpēc slikta dūša, izdalījumi no rētas un grēmas ir simptomi, kas vienmēr ir saistīti ar hronisku pankreatītu.

Hroniska pankreatīta paasinājums

Paasinājuma laikā hronisks pankreatīts iegūst akūtas pankreatīta simptomus, tādēļ vislabāk to ārstēt slimnīcā speciālistu uzraudzībā. Paasinājuma simptomi var izteikt vai, gluži pretēji, izdzēst.

Pacients parasti sūdzas par sāpēm epigastrālajā reģionā vai labajā pusē, kas var rasties gan pēc ēšanas, gan tukšā dūšā. Iespējamas dispepsijas izpausmes (vēdera uzpūšanās, caureja, vēders vēderā, slikta dūša).

Pārbaudot, ārsts atzīmē balta mēteļa uzliesmojumu, ķermeņa masas samazināšanos. Pacienta āda ir sausa, zvīņaina. Vēdera rajonā var parādīties sarkani plankumi, un vēdera sānos var parādīties zemādas kroplības.

Diagnostika

Lai novērtētu aizkuņģa dziedzera darbību, izmanto koproloģiskos testus ar Elastase-1 (norma pārsniedz 200 μg / g izkārnījumu). Sakarā ar šī dziedzera pakāpeniskās aparatūras sakāvi pacientiem aptuveni trešdaļā gadījumu rodas ogļhidrātu metabolisma pārkāpumi.

Diferenciāldiagnozei medicīnas praksē bieži tiek izmantoti ultraskaņas un rentgena pētījumi.

Sarežģījumi

Early komplikācijas hroniska pankreatīta, aizkuņģa dziedzera vēzis ir obstruktīva dzelti sakarā ar pārkāpšanas žults plūsmas, portāla hipertensiju, iekšēja asiņošana sakarā ar perforācijas vai čūlas, kuņģa-zarnu trakta dobajiem korpusiem, infekcijas un infekcijas komplikācijām (abscess, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy fiber holangīta).

Sistēmiskas dabas komplikācijas: multiorganiskās patoloģijas, orgānu un sistēmu funkcionāla neveiksme (nieru, plaušu, aknu), encefalopātija, DIC sindroms. Ar slimības attīstību var rasties vēdera asiņošana, svara zudums, diabēts, aizkuņģa dziedzera ļaundabīgi audzēji.

Prognoze

Stingra atbilstība diētu un uzturu, atturību no alkohola, stingra ievērošana vadlīnijām ārstniecības ievērojami samazina saasinājumu biežumu, pārneses procesu retu recidivējoši iemiesojums ar lēnu progresēšanu. Dažiem pacientiem ir iespējams sasniegt ievērojamu un pastāvīgu atbrīvošanos.

Hronisku pankreatītu raksturo progresējošs cēlonis, bet cēloņu faktoru ietekmes pārtraukšana un atbilstoša terapija palēnina slimības progresēšanu, būtiski uzlabo pacientu dzīves kvalitāti un prognozi.

Hroniskas pankreatīta ārstēšana

Vairumā gadījumu ar hronisku pankreatītu ārstēšana sastāv no vairākām metodēm, kurām ir sarežģīts efekts:

  • uzturs;
  • sāpju sindroma likvidēšana;
  • gremošanas atjaunošana, aizkuņģa dziedzera fermentu deficīta novēršana;
  • apturēt iekaisuma procesu;
  • aizkuņģa dziedzera audu atjaunošana;
  • komplikāciju novēršana.

Šajā sarakstā ir sava veida standarts hroniskas pankreatīta pankreatīta ārstēšanai, kuru ievēro visi ārsti. Tikai zāļu preparāti var atšķirties pēc viņu izvēles, ņemot vērā pacienta organisma īpatnības.

Surgery

Pacienti ar hronisku pankreatītu, kā parasti, neparāda ķirurģisku iejaukšanos.

Tomēr, stipras sāpes, non-ārstēšanas zāles, it īpaši pseidotumors forma hroniska pankreatīta, ieteicams operācija - sphincterotomy (sadalīšanu un izplešanās no izejas atvēruma aizkuņģa dziedzera kanālā).

Hroniskas pankreatīta paasinājuma ārstēšana

Kad iekaisums pasliktinās, pacientam tiek parādīta steidzama hospitalizācija. Pirmās dienas pēc uzbrukuma pacients var patērēt tikai negāzētu sārmainu ūdeni.

Pretsāpju un zāļu, kas atbrīvo muskuļu spazmu, intravenozas injekcijas. Tā kā pankreatītu akūtā stadijā bieži vien rada atkārtotā vemšana un caureja, lielie šķidruma zudumi tiek kompensēti ar fizioloģisko šķīdumu.

Hroniskas formas ārstēšanas shēma nodrošina pilnīgu badu slimības paasināšanās laikā. Šajā sakarā intravenozi injicēts glikozes šķīdums.

Kā zāļu ārstēšana, arī fermenti tiek parakstīti, ja pankreatīta veids ir hipoksretrējams. Gadījumā, ja aizkuņģa dziedzeris pārmērīgi izlaida enzīmus, zāles tiek parakstītas, lai samazinātu sekrēcijas funkciju. Ārstēšanas līdzekļus lielā mērā nosaka slimības veids. Tādēļ tikai ārstējošais ārsts var nozīmēt šīs vai citas zāles.

Hroniskā pankreatīta ārstēšanas standarti akūtā stadijā ir nemainīgi un efektīvi. Trīs principi, saskaņā ar kuriem zāles ir vadījušas daudzus gadus - bada, auksta un mierīga, ir tie "trīs vaļi", par kuriem notiek veiksmīga šīs slimības ārstēšana.
Pēc stāvokļa normalizēšanas ārstam, kurš jālieto, pacients jālieto stingrā diētai, kurai pastāvīgi jāievēro pankreatīta cēlonis.

Diēta

Lai aizkuņģa dziedzeris varētu normāli tikt galā ar savām funkcijām, pacientam ar hronisku pankreatītu jāatbilst diētai. Terapeitiskā diēta ir svarīga sarežģītas terapijas sastāvdaļa ne tikai akūtā pankreatīta gadījumā, bet arī hroniskai.

Pirmajā vietā tiesības diēta palīdz novērst faktorus, kas var provocēt pasliktināt hronisku pankreatītu (alkohols, smēķēšana, kafija, tauku vai cepta pārtika, gaļa, dažādas rauga, asas pārtikas, šokolāde, uc).

Zivis, sēnes vai gaļas buljoni ir aizliegti. Ēdiens ir nepieciešams nelielās porcijās (ne vairāk kā 300 g uz vienu uztveri), zemas kaloritātes pārtikas 5-6 reizes dienā. Nelietojiet ēst auksti vai karsti.

Dzert ūdeni, kas neitralizē skābumu kuņģī (Borjomi, Essentuki Nr. 17). Ierobežojumi tauku uzņemšanai dienā, līdz 60 gramiem dienā, ogļhidrāti līdz 300-400 g dienā, olbaltumvielas 60-120 grami dienā. Sāls uzņemšanas ierobežošana dienā līdz 6-8 g.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Visbiežāk sastopamā un pieejamā pankreatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem, bet pat šajā gadījumā nepieciešama profesionāla konsultācija ar ārstu.

  1. Zelta ūsas. Lai pagatavotu novārījumu, jums vajadzēs vienu 25 cm garu lapu vai 2 15 cm plāksnītes. Tie jāgrupj un jāizlieto 0,7 litros ūdens. Tad līdzeklis tiek novietots klusā ugunī uz ceturtdaļas stundas, pēc kura tas tiek uzstāts uz dienu siltā vietā. Slimības remisijas laikā ņem 25 ml silta buljona.
  2. Kartupeļi un burkāni. Lai pagatavotu ēdienu, jums vajag piecus mazus kartupeļus un divus vidējos burkānus. Dārzeņi ir jāmazgā aukstā ūdenī, bet nav jātīra. Galvenais - noņemiet visas acis no kartupeļiem un atkal mazgājiet. Saspiediet dārzeņu sulu. Jums vajadzētu būt glāzē sulas, ja mazāk, pievienot dārzeņus tajā pašā proporcijā. Šo zāļu maisījumu vajadzētu dzert nedēļā. Dariet to pirms vakariņām reizi dienā. Pēc tam izveidojiet plaisu nedēļā un atkārtojiet ārstēšanu. Pankreatīta ārstēšana šādā veidā sastāv no trim kursiem.
  3. Auzas, kas mazgātas un dzirdītas, iepilda apmēram 24 stundas, pēc tam žāvē un sasmalcina miltos. Pēc tam miltus atšķaida ar ūdeni, vārīt 3-5 minūtes un infūziju 20 minūtes. Gatavo želeju katru dienu lieto siltā un svaigā formā.
  4. Sajauc kopā 3 ēd.k. l zālītes asinszāli, mātītes, pievieno 6 ēd.k. l Sausie gleznas ziedi. Viss labi samaisa. Pēc tam 1 ēd.k. l zaļumus ielej 1 ēdamkarote. verdošs ūdens, pārsegs, ietīšana, atstājiet 40-50 minūtes. Celms, dzēriens 1 ēd.k. pirms ēdienreizēm pusstundu. Bet ne vairāk kā 3 reizes dienā. Valsts ārstēšana turpinās 2 mēnešus.
  5. Mums ir nepieciešams vērmeles, dadzis saknes, elecampane saknes, kliņģerīšu ziedi, kumelīšu, asinszāles lietošanu, garšaugu, purva zaķpēdiņa ērces pēctecību, zāļu salviju un kosa (10 grami katra sastāvdaļa). Visus komponentus sasmalcina un rūpīgi žāvē. Pēc tam 2 ēd.k. kolekcija karoti 250 ml verdoša ūdens tiek liets, tiek karsēta zem aizvērtu vāku ūdens vannā apmēram pusi stundu un 10 minūtes uzstāt tad filtrē un koriģē līdz 250 ml verdoša ūdens. Uzņemiet augu maisījumu trīs reizes dienā pusstundas pusstundu pirms ēdienreizes.

Ja Jums ir aizdomas par akūtas pankreatīta attīstību, ārstēšana mājās nav pieļaujama, jo šādas darbības var izraisīt dažādu komplikāciju parādīšanos.

Hroniska pankreatīta paasinājums

VISPĀRĒJĀ

Šī slimība ir viena no akūtas pankreatīta sarežģījumiem, kas laika gaitā nav izārstēta. Ja šādas pazīmes aizkuņģa sindroms kā amilazemiya, lipazemiya un sāpes notiek sešu mēnešu laikā pēc tam, kad slimības diagnozi, mēs runājam par uzbrukuma akūta pankreatīta, pēc šī termiņa beigām, ir par hronisku pankreatītu.

Fakti par slimību:

  • Starp visām oficiāli diagnosticētajām gastroenteroloģiskajām slimībām hroniskā pankreatīta īpatsvars ir 9%, starp visām klīniskajām slimībām - līdz 1%.
  • Mirstība no šīs slimības saasināšanās ir aptuveni 10% pirmajos 10 gados pēc diagnostikas un 50% nākamajos 20 gados.
  • Slimības noteikšanas biežums ir 10-15 cilvēki uz 100 tūkstošiem Krievijas Federācijas iedzīvotāju.
  • 21. gadsimtā vecums, kurā maksimāli pakļautā riska pakāpe samazinājās no 50 līdz 39 gadiem.
  • Slimība galvenokārt ir jutīga pret vīriešiem, it īpaši tiem, kam alkohola dzērieniem ir neveselīga alkas.
  • Pēdējo dažu gadu laikā sieviešu diagnožu skaits ir pieaudzis līdz 30%.
  • Hroniskas pankreatīta paasinājumu proporcija, ko izraisa alkohola pārmērīga lietošana, ir aptuveni 70-75%.

IEMESLI

Galvenais hroniskā pankreatīta paasinājuma cēlonis ir alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.

Citi slimības saasināšanās cēloņi:

  • Hroniskas aknu, divpadsmitpirkstu zarnas un žultspūšļa slimības.
  • Mehāniskas vēdera traumas.
  • Ķermeņa infekcijas slimības.
  • Pārmērīgs tauku un ceptas pārtikas patēriņš.
  • Iedzimtie faktori.
  • Vecums (fermentu trūkums organismā).
  • Toksisku zāļu pieņemšana.
  • Smēķēšana, īpaši ņemot vērā lieko svaru.
  • Komplikācijas pēc operācijas.
  • Diētas liecina par minimālu olbaltumvielu.
  • Autoimūnas slimības.
  • Augsts stresa līmenis uz nervu sistēmu, bieži stresa.

KLASIFIKĀCIJA

Hronisku pankreatītu raksturo šādi simptomi.

Iemesls:

Galvenais:

  • medicīniski;
  • nepietiekama uztura dēļ;
  • traucētu metabolisma mehānismu dēļ;
  • alkoholiskais;
  • netipisks.

Posttraumatiska.

Vidusskolas

  • sakarā ar traucējumiem gremošanas trakta darbā;
  • limfveida;
  • cholangiogenic;
  • sakarā ar vienas no vēdera aortas filiāļu aizsprostojumiem;
  • endokrinopātija;
  • atinstalēta.

Pēc izpausmēm:

  • Sāpīgs.
  • Dispepss - izpaužas kā gremošanas funkcijas pārkāpumi.
  • Nepatiesi audzēji - kopā ar evaņģēlija slimību (dzelte).
  • Asimptomātiska.

Atkarībā no slimības formas, hroniskas pankreatīta paasinājumu simptomi un ārstēšana var nedaudz atšķirties.

SIMPTOMI

Simptomi ar hronisku pankreatīta paasinājumu ir izteikti izteikti izteikti izteikti atšķiras no pankreatīta akūtas formas.

Klīniskās izpausmes:

  • asas sāpes vēderā;
  • gremošanas funkcijas pārkāpums;
  • traucējumi endokrīnās sistēmas darbā (piemēram, cukura diabēts);
  • slikta dūša, smaga vemšana;
  • grēmas;
  • vētrains vēderā, vēdera uzpūšanās;
  • apetītes trūkums;
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • drudzis parādība;
  • stiprs ķermeņa vājums;
  • sausums un rūgta garša mēle;
  • ātrs svara zudums;
  • nomākts stāvoklis.

DIAGNOSTIKA

Vairumā gadījumu diagnoze inscenējuma nerada grūtības ārsts-gastroenterologs, kā akūtā stadijā hronisku pankreatītu simptomi parādās pietiekami spilgti.

Diagnostikas metodes:

  • Primārā anamnēzes vākšana, izmeklējot pacientu.
  • Asins un urīna analīze.
  • Coprogram atklāj nepārstrādātus ēdienus, kas liecina par aizkuņģa dziedzera patoloģijām.
  • Vēdera dobuma ultraskaņa.
  • Radiogrāfija.
  • Krūšu kaula orgānu izpēte, izmantojot datortomogrāfiju.
  • Gastroskopija.
  • Endoskopiskais atkāpšanās- cholangiopancreatography - metode ir balstīta uz identifikāciju ar divpadsmitpirkstu zarnas daļu zarnās, kas konverģē aizkuņģa dziedzera kanālā un žults ceļu, lai novērtētu to caurlaidību.
  • Lundta tests - organismā ievada īpašu šķidrumu, kas veicina divpadsmitpirkstu zarnas hormonu paātrinātu sekrēciju. Rezultātā tiek veidots aizkuņģa dziedzera šķidrums, ko pēc savākšanas pārbauda.
  • Sekretīns-pankreoziminovoe pētījums - atšķiras no iepriekšējās metodes šajā hormonu (sekretīna un pankreozimīns) ievada caur injekcijām.

Kopumā ir zināmas aptuveni 90 metodes hroniskas pankreatīta diagnosticēšanai, taču lielākā daļa no tām nevar konstatēt šo slimību agrīnā stadijā, it īpaši tās asimptomātiskā formā.

APSTRĀDE

Kad simptomu ārstēšanā akūtām formām hroniska pankreatīta tiek veikta tikai slimnīcā un ietver izmantot sarežģītas medicīniskas iejaukšanās, kas ir paredzēti, lai darbu aizkuņģa dziedzera normālā veiktspēju.

Sarežģīta ārstēšana:

Medikamenti:

  • Narkotikas, kas balstītas uz drotaverīnu, palīdzot novērst sāpes;
  • inhibitori, kuru pamatā ir omeprazols, aizkavējot aizkuņģa dziedzera sekrēcijas sekrēciju;
  • fermentus pankreatīns, tā izņemšanas laikā aizvietojot aizkuņģa dziedzeri;
  • antibakteriālie līdzekļi, lai novērstu gremošanas trakta infekcijas bojājumus;
  • Fizioloģiskie risinājumi elektrolītu līdzsvara atjaunošanai.

Uztura bagātinātāji:

  • tauku, pikanta un cepta pārtika;
  • pilnīgs alkohola atteikums;
  • minimāla tauku uzņemšana;
  • dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielu uzturs;
  • mērena ogļhidrātu un galda sāls izmantošana;
  • regulāra minerālūdeņu ieņemšana.

Surgical:

  • tiešā metode - akmeņu noņemšana, aizkuņģa dziedzera rezekcija un pseidozīta drenāža;
  • netieša metode - ķirurģiskas operācijas uz kuņģa un zarnu trakta orgāniem un žults ceļiem.

Non-pharmacological:

  • auksta lietošana aizkuņģa dziedzerī;
  • medicīniskā badošanās pirmajās 2 dienās pēc paasinājuma;
  • samazināta fiziskā aktivitāte.

Kopā ar samazināšanai aizkuņģa dziedzera funkcijas ārstēšanai Akūti hroniska pankreatīta būtu mērķis ir novērst tās smagas komplikācijas un pilnīgu pacientu rehabilitācijai.

Sarežģījumi

Ignorētie pacienti un hroniskā pankreatīta paasinājumu simptomi bieži vien izraisa ārkārtīgi smagas komplikācijas un nāvi.

Visbiežākais hroniskais pankreatīts izraisa aizkuņģa dziedzera vēzi, kurai ir smaga gaita, ir grūti ārstējama un var izraisīt pacienta mirst.

Citas bīstamas komplikācijas:

  • iekšēja asiņošana;
  • glaistānā holestāze;
  • organisma infekcijas bojājumi (abscesi, iekaisuma procesi žults ceļā);
  • pseidocista veidošanos;
  • nieru mazspēja;
  • hipovolemijas šoks;
  • distresa sindroms;
  • locītavu vēnu tromboze;
  • encefalopātija.

PREVENTION

Lai novērstu hroniskas pankreatīta paasinājumus, jāatceras, ka galvenais uzdevums pacientam ir alkoholisko dzērienu atteikums.

Citi preventīvie pasākumi:

  • līdzsvarota uztura;
  • mērens lietots cepts un pikants;
  • atteikums smēķēt;
  • ķermeņa masas kontrole;
  • minerālūdeņu izmantošana (līdz 1,5 litriem dienā);
  • vitamīnu kompleksu uzņemšana;
  • savlaicīga gremošanas sistēmas ārstēšana;
  • regulāras konsultācijas ar ārstējošo speciālistu-gastroenterologu;
  • uzturēšanas terapijas noteikumu ievērošana visa gada garumā;
  • poliēzmīnu zāļu lietošana pirmajos 6 mēnešos pēc remisijas (reizēm - uz mūžu);
  • rūpīgi lietot zāles (stingri ievērojot recepti un ņemot vērā visas kontrindikācijas);
  • regulārs vingrinājums, pastaigas svaigā gaisā;
  • izvairīšanās no saspringtām situācijām un nervu lēkmes;
  • mehānisko traumu iegūšanas risku samazināšana (stingra darba drošības noteikumu ievērošana darbā);
  • atbalstīt ķermeņa aizsargfunkcijas pietiekamā līmenī.

PROGNOZE ATGŪŠANAI

Simptomi pēc hroniskas pankreatīta paasinājuma ārstēšanas bieži izpaužas pacientiem, kuri ignorē profilakses pasākumus un alkohola lietošanu.

Ārstēšana ilgst līdz 30 dienām. Šī laika beigās pacients ir pilnībā atveseļojies, darba apjoms tiek atjaunots pakāpeniski atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa.

Atlaižu periods var ilgt pietiekami ilgi, bet, diemžēl, hroniska pankreatīta paasinājuma risks joprojām ir augsts.

Atradat kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Hronisks pankreatīts ir gremošanas trakta slimība, ko raksturo progresējošs aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pateicoties patoloģiskajam procesam, ir pakāpeniska.

Hroniskā pankreatīta paasinājums: simptomi un ārstēšana

Cilvēki reti vērtē to, ko viņi ēd un kādā daudzumā. Nepietiekams uzturs, ko papildina stresa, pārtēriņa vai emocionāla stresa dēļ, noved pie tā, ka organisms reaģē uz iekaisuma procesiem. Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzeris cieš biežāk nekā citi, ir slimība, ko sauc par pankreatītu. Ir svarīgi atcerēties, ka, ja jūs neradīsit ārstēšanu, tad slimība attīstīsies hroniski. Lai ņemtu laikus pret slimību pasākumus, ir jāzina, kā izpausties hronisku pankreatītu - simptomi, ārstēšana, ārsta iecelšanu, palīdzēs Jums izvēlēties pareizo ārstēšanu.

Ar sāpēm aizkuņģa dziedzerī jums ne vienmēr ir nepieciešams nekavējoties doties uz operāciju, dažreiz tas ir viegli.

Pankreatīta saasināšanās pazīmes

Slimības un pankreatīts, ieskaitot, nenotiek bez iemesla. Galvenās hroniskās pankreatīta paasinājumu pazīmes ir:

  • holelitiāzes klātbūtne;
  • diagnosticēts holecistīts;
  • pastāv stresa situācijas vai pastāvīga pieredze;
  • uztura traucējumi un akūtas slimības ārstēšana;
  • pārmērīgs alkohola patēriņš;
  • nepietiekams uzturs (akūtu, tauku un sāļu pārsvars pārtikā).

Pankreatīts nav teikums. No daudzu gadu pieredzes es varu teikt, ka tas ļoti palīdz.

Arī bieži (akūts) pankreatīta var attīstīties hroniskas, vīrusu infekcija, ja klātesošs, citu slimību vēdera dobumā, piemēram, konstatēts, ka parazītu klātbūtni var ietekmēt negatīvās procesus aizkuņģa dziedzeris. Aizkuņģa dziedzera slimības hroniska forma vairumā gadījumu nepastāv. Tomēr pēkšņi var rasties hroniska pankreatīta recidīvs kopā ar diezgan acīmredzamām pazīmēm, piemēram, sāpēm.

Hroniskas pankreatīta paasinājumu simptomi

Pankreatīta simptomu saasināšanās, kas izpaužas kā stipras sāpes, liecina par nepieciešamību veikt atjaunojošas terapijas kursu. Papildu pazīmes, ar kurām notiek aizkuņģa dziedzera izmaiņas, kurām nepieciešama uzmanība, ir:

  • muguras sāpes;
  • sāpes lāpstiņas zonā un starp tām;
  • sāpes kreisajā pusē;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • rūgta garša mutē;
  • sausums;
  • vājums;
  • apetītes trūkums;
  • nepārtraukta dzimumtieksme;
  • caureja;
  • galvassāpes;
  • sirdsdarbības traucējumi;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (vidēji 38,5);
  • žults izdalīšanās;
  • cietais vēders;
  • slikts garastāvoklis
  • svara zudums;
  • vēdera uzpūšanās;
  • miegains stāvoklis.

Uzbrukums var ilgt no 1 līdz 7-8 dienām. Turklāt hroniskā pankreatīta simptomi akūtā stadijā var netikt - sāpes un slikta dūša pastāvīgi pastāv. Gadījumā, ja sāpes ir nemainīgas, bet ir vāji izteiktas, tad tas var ilgt līdz 1-2 mēnešiem - paasinājuma pakāpes gaita ir gausa, bet nepieciešama uzmanība. Jāatzīmē, ka naktī sāpes var būt sliktākas.

Svarīgi! Paaugstinātas pankreatīta pazīmes liecina, ka problēma jau pastāv un nepieciešama ārstēšana. Tieši tāpēc jums ir nepieciešama tūlītēja konsultācija no ārsta (terapeita un gastroenterologa).

Slimības gaitas posmi

Ar aizkuņģa dziedzera saasinājumu ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz fāzu, kurā process atrodas. Katram no viņiem ir īpašas izpausmes un simptomi. Tā pirmajā fāzē ir iekaisums - sāpju avots. Tas ilgst līdz 5 dienām. Šajā periodā sāpīgas izpausmes var būt neievērojamas, tiek novērota labklājības pasliktināšanās, vēdera vilkšanas sajūtas un vēdera izdalījumi.

Otrajai fāzei raksturīgs pieaugošs smagums - hroniskas pankreatīta paasināšanās simptomi kļūst spēcīgi izteikti. Konsultēšanās ar ārstu ir nepieciešama, jo daudzas slimības izpausmes ir līdzīgas citu slimību simptomiem, piemēram, saindēšanās. Precīzu diagnozi var veikt ārsts, pamatojoties uz diagnozi. Tas novērsīs visas kļūdas un noteiks efektīvu terapiju.

Slimības diagnostika akūtā fāzē

Ja persona novēro pankreatīta paasinājumu pazīmes, tad viņam jāveic diagnostika. Tas ietver:

  • asins analīze (bioķīmija);
  • izkārnījumu analīze;
  • asins analīze (cukurs);
  • urīna analīze (vispārīgi);
  • uzi peritoneum;
  • Rentgenstaru;
  • gastroskopija;
  • CT;
  • Funkcionālo testu caurlaide.

Turklāt ārsts zondē vēderu, vada pacienta interviju, lai noteiktu uzbrukuma ilgumu un simptomus, kas atrodas noteiktā laikā.

Hroniskas pankreatīta paasinājuma ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera paasinājums prasa ārstēšanu. Tas tiek piešķirts, pamatojoties uz aptaujas datiem. Terapija ietver:

  • narkotiku ārstēšana;
  • tradicionālo zāļu lietošana;
  • uzturs;
  • profilakse.

ar aizkuņģa dziedzera darbības saasināšanos

Lai novērstu galvenos simptomus, ir svarīgi zināt, kā nomierināt aizkuņģa dziedzeri laikā saasināšanās laikā. Galvenais padoms - tukšā dūšā, jo tas ir nepieciešams, lai atbrīvotu slodzi no aizkuņģa dziedzera un kopumā ar kuņģa-zarnu trakta ceļu.

Uztura bagātinātājs ir atveseļošanās procesa neatņemama sastāvdaļa. Papildus uztura ierobežojumiem ir jāzina, ko dzert, pastiprinot pankreatītu. Gatavo aknu pankreatīta simptomu tabulu veido produkti ar zemu tauku saturu, pilnīgi cepti, saldie un pikanto. Sāls un marinādes arī ir aizliegtas, līdz tās pilnībā tiek atgūtas.

Aizkuņģa dziedzera saasināšanās simptomi - sāpēm pirmajās 2-3 dienās personai ir nepieciešams atteikties ēst kaut ko vispār vai, ja tas nav iespējams, ēst minimālos daudzumos. Turklāt no 4. līdz 10. dienai pēc uztura pakāpeniski ir atļauts ēst putru - mannu, auzu pārslu, rīsus, kā arī arī dārzeņu biezenus, gaļu, kurai vajadzētu būt liesai. Kā deserti ir pieļaujami cepti āboli un nedaudz medus. Jūs varat dzert buljonus ar suņu šķēlumiem, sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni (izņemot banānu un vīnogu), zaļo tēju.

Lai neradītu vēl vienu pankreatīta uzbrukumu, ieteicams ievērot daļēju diētu, kā arī ēst līdz 7 reizēm dienā nelielās porcijās, lai netiktu apgrūtināta kuņģī. Vienlaikus jālieto zāles, lai iegūtu pietiekamu daudzumu enzīmu.

Slimības profilakse

Kad pazūd aizkuņģa dziedzera paasināšanās pazīmes, tiks veikta atjaunojošās terapijas kursu un tiks sasniegti labi atkārtotas testēšanas rādītāji, tādēļ būs nepieciešama profilakse. Tas ietver:

  • diētiskās uztura turpināšana (atvieglojumi);
  • narkotiku kurss;
  • tautas aizsardzības līdzekļi.

Tas viss ļaus mājās noņemt negatīvās sajūtas, ja tās parādīsies atkal. Hroniskas pankreatīta saasināšanās pazīmes ļauj noņemt tradicionālo zāļu receptes. Atkritumu un infūziju preparāti, kas pagatavoti no ārstniecības augiem, palīdzēs efektīvi atrisināt sāpju atkārtošanos.

Tradicionālās medicīnas receptes

Efektīvas receptes, kas palīdz uzturēt aizkuņģa dziedzera veselību, pavārs ir ļoti vienkārši. Jāņem:

  • kukurūzas stigma - 20 g;
  • selēnais -20 g (sausa);
  • pienenes saknes - 10 g;
  • anīsa sēklas - 10 g;
  • Highlander putns - 10 g;
  • violets trīs krāsas (ziedi) - 10 g.

Visām sastāvdaļām jābūt piepildītām ar 2 tases ūdens un vārītas. Pēc tam, kad vārīšana ir virta, vāri vēl 7 minūtes, nogalinot uguni līdz minimumam. Pēc tam iztukšojiet iegūto buljonu un 3-4 minūtes 30 minūtes pirms ēšanas 14 dienas.

Vēl viena recepte, ko var izmantot gan ārstēšanai, gan profilaksei:

  • fenheļa sēklas - 2 ēdamk.
  • kumelīšu ziedi (sausi) -20 g;
  • ziedi gājputni - 2 ēdamk.
  • vilkābele - 10 g (zeme).

Sastāvdaļas piepilda ar 4 tases ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai. Pēc tam, kad tie ir jānoņem no uguns, iesaiņojiet trauku līdz pilnam buljona dzesēšanai. Iegūtais šķidrais celms un pēc katras ēdienreizes dzeriet 85 ml. Piesakies vismaz 5 dienas vai līdz brīdim, kad simptomi akūtas hroniskas pankreatīta paasināšanās pilnībā izzūd.

Vēl viena vienkārša un laba recepte:

  • zeltainie ūsas - 3 lapas (tikai nogriezti);
  • ūdens - 3 tases.

Sastāvdaļas jāsajauc un jāuzilda, un tad vārīti. Pēc tam, kad vārīti, atstāj uz zemu karstumu vēl 15 minūtes, pēc tam noņem no karstuma un celms tā, lai paliek tikai šķidrums. Reģistratūra sākas ar 1 ēdamkaroti, maksimālā summa ir 125 ml (apjoms palielinās pakāpeniski). Kurss ir līdz 10-14 dienām.

Ļoti slikta slimība, bet mans draugs ieteica man par pankreatīta ārstēšanu papildus tam, ko ārsts bija izrakstījis.

Tādējādi izārstēt hroniska pankreatīta paasinājumu var izārstēt, zinot tās simptomus. Terapija jāveic kompleksā - darbības ir konsekventas. Šajā laikā ir ieteicams samazināt fiziskās aktivitātes un vispārējās aktivitātes, stingri ievērot medikamentu, diētas noteikumus. Turpmākā profilakse ir veiksmes un labas veselības atslēga.

Hroniskas pankreatīta paasinājuma ārstēšana, kā ārstēt, kā noņemt?

Laikā periodi Akūti hroniska pankreatīta pacientiem pieprasīt stacionāro ārstēšanu, kur pirmajā nedēļā hospitalizācijas notika kontrole ūdens bilanci, asins parametru, skaita leikocītu, skābes bāzes līdzsvaru indeksa seruma fermentiem laikā.

Viens no galvenajiem mērķiem, ārstējot akūtu saasinājumu hronisku pankreatītu - vēlēšanos apspiest sekrēciju aizkuņģa dziedzera, kas saēd ķermeņa audu, kas izraisa sāpes. Lai to panāktu, stacionārā vidē tādām darbībām kā:

  • epigastriskā reģiona dzesēšana;
  • terapijas tukšā dūšā trīs dienas pēc hroniskas pankreatīta paasinājuma un bieža sārma šķīduma ievadīšana ik pēc pāris stundām;
  • iecelt perifērus M-holinolītiskus līdzekļus;
  • izrakstīt zāles somatostatinovogo skaits, kas palīdz samazināt dziedzera sekrēciju, tādējādi novēršot aizkuņģa dziedzera sāpes;
  • Omeprazolu ievada, lai bloķētu "sūknis" parietālās šūnās, cimetidīns, lai bloķētu histamīna H2 receptoru un antacīdiem. Tas viss ir nepieciešams, lai samazinātu kuņģa satura skābumu, tādējādi nodrošinot funkcionālu aizkuņģa dziedzera atpūtu;
  • iespējams, parakstīt dalarhīnu vai peritolu, lai pārtrauktu dziedzera darbību;
  • Pirms ārstēšanas ar fermentu inhibitoriem, piemēram, gordoksu, contrikal un trasilolu, nosaka pacienta individuālo toleranci. Alerģiskas reakcijas rodas 10-12% gadījumu. Šīs zāles vienlaicīgi lieto nātrija hlorīda pilienu veidā vai 5% glikozes šķīdumā;
  • ja hronisku pankreatītu novēro drudzi un intoksikācijas, izmanto antibakteriālā terapija, piešķirot plaša spektra antibiotikas, piemēram, klasoran, kefzol, ampioks, oksacilīna, ampicilīnu un citiem cefalosporīniem penicilīniem laikā.

Saskaņā ar pētījumu, apmēram 20% pacientu, kas saņemti slimnīcā ar hroniskas pankreatīta paasinājuma diagnozi, ir imūni pret konservatīvās ārstēšanas metodēm. Šādos gadījumos ir ierasts parakstīt ķirurģisko terapiju. Aptuveni 10% no viņiem atsakās ievērot noteikto diētu ne tikai ikdienas dzīvē, bet arī ārstēšanas laikā slimnīcā. Šīs kategorijas pacientiem nav praktiski izmantot ķirurģisko ārstēšanu. Citi 10% veic visus ieteiktos ārsta ieteikumus, bet pacienta stāvokļa uzlabošana nav sasniegta. Tādā gadījumā ir jānosaka ķirurģiska ārstēšana.

Hroniskas pankreatīta paasinājumu simptomu ārstēšana

Pacients, kas cieš no hr. pankreatīts, ar paātrinājuma simptomu parādīšanos, kuriem nepieciešama hospitalizācija. Ārstēšanu ieceļ terapeits vai gastroenterologs un pastāvīga uzraudzība. Lai uzraudzītu dziedināšanas dinamiku, tiek veikti ikdienas asins augļi.

Pirmajās 3 dienās jums pilnīgi jāpārtrauc ēst un dzert tik daudz sārmainā minerālūdens, cik iespējams. Gadījumā, ja saasinājums ir smagā formā, dzeršana ir aizliegta. Sūkli, kas izveidota kuņģī, izsūknējas ar zondi. Dažos gadījumos ieteicams pārnest asinis, plazmu vai to aizstājējus.

Lai novērstu sāpes hroniskas pankreatīta paasināšanās laikā, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi un spazmolītiķi. Lai novērstu aizkuņģa dziedzera enzīmu iekļūšanu asinīs, tiek izmantotas zāles, kas nomāc to funkciju. Antibiotiku terapija tiek veikta, izmantojot plaša spektra antibiotikas. Obligāts ieceltie vitamīni A, B, C. In identificējot eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspējas noteikts aizvietošanas terapiju, kas izpaužas kā zāles, kas satur tās fermentu.

Svarīga sastāvdaļa sarežģīta simptomu ārstēšanai ir uzturs. Maltītes būtu jāsadala un regulāri. Pārtikai vajadzētu saturēt palielinātu olbaltumvielu saturu (diēta 5).

Terapijas periodā pacienta fiziskās aktivitātes jāsamazina līdz minimumam. Remisijas laikā tiek parādīta profila sanatorijas un spa procedūras.

Kā ārstēt un kā atvieglot hroniskas pankreatīta paasinājumu?

Bads, auksts un miers. Šie 3 noteikumi ir būtiski, lai ārstētu hronisku aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Galvenais uzdevums ir novērst sāpju sindromu. Meklējot ārstu, ir obligāts. Pirms ierašanās, lai atvieglotu simptomus apkures spilventiņu novieto uz vēdera ar ledu (bez sildītājus var izmantot produktus no saldētavas). Alkaline minerālūdens (Borjom tipa ūdens) bez gāzes samazina aizkuņģa dziedzera sekrēciju, kas arī izraisa saasināšanās slāpēšanu. Līdz brīdim, kad tiek izņemti hroniskā pankreatīta paasināšanās simptomi, pacientam tiek parādīts pilnīgs miera un gultas režīms.

Narkotiku ārstēšana ir samazināta līdz pretsāpju un spazmolikas līdzekļu lietošanai. Lai novērstu ārsta sāpes, tiek veikta novakaiīna blokāde. Priekšzināšanas ievērošana ir uzturā, veids, kurā ārsts atkarīga veidā akūtu pankreatītu XP (samazinot tauku uzņemšanu badā).

Hronisks pankreatīts: saasināšanās ārstēšana

Persona, kas cieš no hroniska pankreatīta, vairumā gadījumu cieš no viņa slimības. Simptomi remisijas periodā ir vāji izteikti vai nav. Lielākajā daļā gadījumu ārstēšana tiek samazināta līdz diētas un pankreatīta ieņemšanai aizkuņģa dziedzera nepietiekamības gadījumā. Bet saasināšanās laikā pacienta stāvoklis strauji pasliktinās, tāpēc viņam nepieciešama medicīniska terapija un bieži vien hospitalizācija ķirurģiskā vai gastroenteroloģijas departamenta slimnīcā.

Vispārējie ārstēšanas principi

Hroniskas pankreatīta paasināšanās gadījumā simptomi dažu stundu laikā var strauji pieaugt. Lai apturētu aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesu, kā arī uzlabotu pacienta stāvokli, bieži vien nepieciešama steidzama medicīniskā terapija. Pirmajā dienā pēc personas ierašanās slimnīcā ārsta uzdevumi ir šādi:

  1. aizkuņģa dziedzera funkcijas maksimāla izdalīšanās;
  2. sāpju mazināšana;
  3. cīņa ar ķermeņa intoksikāciju;
  4. komplikāciju novēršana.

Nākotnē cilvēkam tiek noteikts diētas, aizstājterapija ar fermentiem, kā arī zāles, kas samazina aizkuņģa dziedzera aktivitāti. Tam vajadzētu risināt arī iekaisuma procesa saasināšanās sekas. Biežāk viņi spēj tikt galā ar konservatīvām metodēm. Dažreiz jums jālieto ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Ne-zāļu terapija

Pirmajās stundās pēc personas ierašanās slimnīcā viņš tiek mazgāts ar vēderu. Šis pasākums ir nepieciešams, lai samazinātu gremošanas enzīmu veidošanos aizkuņģa dziedzerī. Ar to pašu mērķi pacients tiek piešķirts gultas režīms. Daži ārsti iesaka personai laist ledu uz kuņģa, lai samazinātu aizkuņģa dziedzera aktivitāti.

Lai samazinātu slodzi uz skarto ķermeni, pacients tiek ieņemts tukšā dūšā. Tā ilgums atšķiras atkarībā no pacienta stāvokļa. Vidēji hroniskas pankreatīta paasināšanās ārstēšanā izsalkums tiek noteikts 1-2 dienas. Smagas paasināšanās gadījumā cilvēks var uzturēties nulles nedēļā vai vairāk. Šajā gadījumā viņam tiek parādīts barošana caur zondi vai šķīdumu ievadīšana vēnā.

Pēc tam, kad ir samazinājies klīnisko simptomu smagums, kad aizkuņģa dziedzera funkcija pakāpeniski atjaunojas, pacientam tiek noteikts diētas laiks. Tās īpašības:

  • pārāk skāba vai sāļa pārtika ir aizliegta;
  • alkohols ir aizliegts;
  • aizliegts taukains pārtika;
  • dzīvnieku izcelsmes produkti ir ierobežoti;
  • uztura pamatā ir augu pārtika;
  • daļēja diēta tiek izveidota līdz 7 reizēm dienā;
  • priekšroka tiek dota viengabalainas konsistences traukiem.

Sāpju mazināšana

Sāpju noņemšana ir pirmā lieta, ko ārsts ir jādara, tajā nodaļā, kurā ir darbojies pacients ar vēdera sāpju sindromu. Sākotnējā anestēzijas terapijas posmā ar pankreatīta paasinājumu izraugās:

  • spazmolīti (platifilīns, drotaverīns);
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (paracetamols);
  • ja NPL lietošana nav efektīva - narkotiskie pretsāpju līdzekļi (tramadols, promedols);
  • lādakaīns (invazīvs, un līdz ar to retos gadījumos sāpju ārstēšanas paņēmiens) ir celiakijas plaknes perkutāna bloka;
  • lielas devas pankreatīna (Pangrol, Creon).

Parasti sāpju intensitāte samazinās pēc dažām dienām pēc saasināšanās sākuma. Tad pretsāpju līdzekļi atceļ vai samazina to devas. Papildus analgētiskai iedarbībai iepriekš minētajām zālēm ir arī citi efekti:

  • paracetamols palīdz samazināt aizkuņģa dziedzera uzbudinājumu;
  • drotaverīns atslāņo aizkuņģa dziedzera kanālus un normalizē aizkuņģa dziedzera sulas evakuāciju;
  • Aizkuņģa dziedzera fermenti, saskaņā ar atgriezeniskās saites principu, nomāc tās darbību.

Cīņa pret intoksikāciju

Fermentu uzņemšana asinīs ir izteikta intoksikācijas sindroms. Tas ir arī gadījumā, ja ir dzelte, kas ir sekas, kas saistītas ar žults ceļiem. Tad viens no hroniskā pankreatīta paasinājuma ārstēšanas elementiem būs detoksikācijas terapija, ko veic, ievadot koloidālos un kristālolīda šķīdumos vēnā.

Bieži lieto piespiedu diurēzes metodi. Tas ietver papildu diurētisko līdzekļu lietošanu. Šim nolūkam visbiežāk tiek izrakstīti cilpas diurētiķi, piemēram, torasemīds vai furosemīds. Bet jāpatur prātā, ka tie izvada kāliju no ķermeņa. Tādēļ, lai neradītu muskuļu krampjus un sirdsdarbības traucējumus, ir nepieciešams parakstīt pacientu arī kālija hlorīdu.

Reizēm pacientam ar intoksikācijas sindromu tiek noteikts:

  • proteolītisko enzīmu inhibitori;
  • plazmafērēze;
  • hemosorbcija;
  • limfosorbcija.

Šīs metodes un zāles nesniedz vēlamo efektu, tāpēc tās pakāpeniski zaudē ārstu popularitāti. Vismaz un retāk jaunās grāmatas par pankreatīta ārstēšanu autori norāda uz nepieciešamību lietot Contrikal, Gordoks un citas zāles, kas inhibē aizkuņģa dziedzera proteāžu aktivitāti.

Antibakteriālā terapija

Ar pankreatīta saasināšanos pastāv bakteriālas infekcijas draudi. Neatkarīgi no tā, vai tiek apstiprināta mikrobu parādīšanās aizkuņģa dziedzerī, smagos slimības paasinājumos ārsts izraksta pacientam plaša spektra antibiotiku. Viņi to dara, jo:
Lai atklātu infekciju, kas saistīta ar intoksikācijas sindromu fona par klīniskajām pazīmēm, tas ir diezgan sarežģīts, tādēļ

  1. Vairumā gadījumu ārsts to nevar noteikt;
  2. Lai identificētu infekciju ar laboratorijas metodēm, jums ir nepieciešams pavadīt laiku, kas pacientiem ar pastiprinātu pankreatītu bieži nav;
  3. Sākotnējā stadijā infekcija ir vieglāk iznīcināta, nekā gaidīt tās attīstību, un tikai tad to izturēties.

Infekcijas komplikācijām bieži ir smagas sekas pacientam, tādēļ no vairums ārstu viedokļa ir pamatota empīriskā antibakteriālā terapija ar smagu pankreatīta paasinājumu. Šajā nolūkā izraksta antibiotikas no cefalosporīnu grupas vai fluorhinoloniem. Vismazākos gadījumos tiek lietots karbapenēms.

Lūdzu, lūdzu! Raksti mūsu mājas lapā ir tīri informatīvi. Nelietojiet sevi, tas ir bīstami, jo īpaši ar aizkuņģa dziedzera slimībām. Noteikti konsultējieties ar ārstu! Jūs varat reģistrēties tiešsaistē, lai ieceltos ar ārstu, izmantojot mūsu tīmekļa vietni, vai uzņemt ārstu katalogā.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Protonu sūkņu inhibitori: paaudžu klasifikācija

Slimības, kas saistītas ar kuņģa un zarnu trakta skābuma pārkāpumiem, var izsekot vidēji uz pusi no planētas pieaugušo iedzīvotāju skaita. Šī GIT tipa patoloģiju kategorija ietver vairākus sindromus, kas aprakstīti 10.

Asins pie iztukšošanas

Taisnās zarnas slimības bieži sastopamas pieaugušajiem un bērniem. Simptomi var būt pilnīgi atšķirīgi. Visbiežāk ir asiņu klātbūtne defekācijas laikā. Ja pēkšņi atrodat sarkano asinsizplūdumu krēslā, tad tas ir skaidrs pazīme, ka jums steidzami jāmeklē ārsts.

Kādas ir izkliedētās izmaiņas aizkuņģa dziedzerī, kādi ir to simptomi un ārstēšana

Difūzās izmaiņas aizkuņģa dziedzerī ir tās struktūras traucējumi, ko nosaka ultraskaņa. Ultraskaņa dos iespēju novērtēt aizkuņģa dziedzera lielumu, tās formas precizitāti un palīdzēs noteikt iespējamās jaunveidības.