Galvenais Profilakse

Aizkuņģa dziedzera kapsula

Aizkuņģa dziedzeris ir svarīgs orgāns ar iegarenu formu un pelēkru roku krāsu, kas atrodas vēdera dobumā aiz kuņģa un atdalīts no tā ar gremošanas maisiņu. Tā ir izšķiroša loma viršanas procesā, jo tā ražo fermentus, tā ietekmē arī cilvēka hormonālo fonu.

Ārpus ķermeņa virsmas ir pārklāta saistaudu kapsula, tās filtri iekļūst iekšpusē un sadalās to cilpās. Aizkuņģa dziedzera kapsulai ir pīts ar lielu nervu skaitu, tādēļ, attīstoties iekaisuma procesam, kapsula norāda uz slimības sākšanos pēkšņu reibonis, kas bieži izraisa apziņas zudumu. Bez tam, "zem karoti" ir nepatīkamas sajūtas, sāpes iegūst gribas raksturu: lāpstiņas apgabalā ir sāpes. Šis nosacījums var izraisīt smēķēšanu, alkoholisko dzērienu hobiju un stresu.

Aizkuņģa dziedzera kapsula tiek pakļauta stiepšanās, kas izraisa nemainīgas sāpes. Iespējamie iemesli ir:

  • liela cista;
  • labdabīgi un ļaundabīgi veidojumi;
  • pankreatīta audu pietūkums.

Aizkuņģa dziedzera apvalki

Gļotāda sastāv no epitēlija - barjeras starp ārējo un iekšējo mediju, pašu un muskuļu plāksnēm. Tā virsma vienmēr ir mitra. Proprietary plāksni veido savienojošie audi ar šķiedrām, nervu galiem un traukiem, un muskuļos ir gluds muskuļi, kas var veidot gļotādas locījumus. Elementi, kas atrodas uz gļotādas, rada gļotas, fermentus un gremošanas sulas, veicinot vielu sadalīšanu vienkāršā veidā.

Submucous aizkuņģa dziedzeris ir izgatavots no saistaudiem; tajā ir plaisu un nervu, šeit var būt dziedzeri.

Muskuļu membrāna, ko veido gludas muskuļu audi, sastāv no diviem slāņiem: iekšējā un ārējā; tās samazināšana noved pie aizkuņģa dziedzera sienu aktivitātes.

Serosa membrāna sastāv no pārklājuma slāņiem: iekšējā un ārējā. Pirmais ir saistauds, otrais ir plakans epitēlijs. Pateicoties serozai šķidrumam, aizkuņģa dziedzera apvalks ir mitrs un slidens.

Nejauša membrāna aptver visu aizkuņģa dziedzera ķermeni, satur nervu un asinsvadu plaisas.

II nodaļa. Aizkuņģa dziedzera anatomija un fizioloģija

Aizkuņģa dziedzeris attīstās no priekšējā daļā vidū karšu galvenais zarnu cauruli, tiek veidota no divām izvirzījumus endodermal vai primordia - muguras un vēdera (Leporsky NI, 1951). Galvenā dziedzera daļa un papildu izdalās kanāls attīstās no muguras rudimentu. Ventrālie rudimenti aug no kopējā žults ceļa malām tā saplūšanas vietā divpadsmitpirkstu zarnā; tas veido galveno aizkuņģa dziedzera kanālu un dziedzeru audu, kas pēc tam apvienojas ar muguras griezumu.

Pieaugušā dziedzera forma, izmērs un svars ir ļoti dažādi (Smirnovs, AV et al., 1972). Saskaņā ar formu, ir trīs veidu dziedzeris: lopiform vai linguiform, āmura formas un L-veida. Lai noteiktu jebkādu saikni starp aizkuņģa dziedzera formu un vēdera formu, kā arī ķermeņa struktūru nevar. Skatoties no augšas, var redzēt, ka aizkuņģa dziedzeris divreiz sarīvē, saliekot mugurkaulu. Priekšējais locīšana - izliekumu uz priekšu (omental tuberkula) veidojas, kad dzelzs šķērso viduslīnijai mugurkaula un aizmugurē - izliekums atpakaļ - pie pārejas dziedzeris telpā no priekšējās virsmas mugurkaula pie aizmugurējās vēdera sienā.

Dzelzs galā, ķermenī un asti atšķiras. Starp galvu un ķermeni ir sašaurināta kakla; Galvas apakšējā puslokā, kā likums, ir ievērojams kontaktu formas process. Dziedzera garums svārstās no 14-22 cm (Smirnov AV et al., 1972), galvas diametrs ir 3,5-6,0 cm, ķermeņa biezums ir 1,5-2,5 cm, astes garums ir līdz 6 cm. Dziedzera svars ir no 73 līdz 96 g.

Tā kā aizkuņģa dziedzeris ir retroperitoneāla, aiz kuņģī, to var vizualizēt bez iegriež kuņģa un aknu sapīšanos tikai tad, kad izteikti gastroptosis un novājēšana. Šādos gadījumos dzelzs ir virs mazas izliekuma, tas atrodas gandrīz atklāti muguriņas priekšā, aptverot aortu šķērseniskās spilvena formā. Parasti vadītājs aizkuņģa dziedzera pilda pakava divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, un tā ķermeņa un astes izmet pa sliktāki dobās vēnas, mugurkaula un aorta, attiecinot uz liesā pie

I-III jostas skriemeļi. Dziedzera ķermenī tiek diferencētas pretterorisma, priekšējās un aizmugurējās virsmas. Ķermeņa projekcija uz priekšējās vēdera sienām atrodas starp xiphoid procesu un nabu. Kakliņa ķermenis (kakla) starp apakšējo horizontālo daļu divpadsmitpirkstu zarnas un galvas paplašina superior apzarņa dziedzeru Vienna, kas apvienojas ar liesas vēnas, vārtu vēnas formām; pa kreisi no dzirkstošās vēnas ir labākā dzirksteļu artērija. Aizcietņakmens augšējā malā vai zem tā iziet liesas artērija un vēna. Gar dziedzera apakšējo malu ir piestiprināšanas līnija mesocolon transversum. Tā rezultātā ar akūtu pankreatītu sākotnējā stadijā parādās noturīgs zarnu parēze. Aizkuņģa dziedzera astes iet pa kreiso nieru. Aiz galvas ir zemākās dobās un portveida vēnas, kā arī labās nieru kuģi; kreisās nieres asinsvadus nedaudz pārklāj dziedzera ķermenis un astes. In stūrī starp galvas aizkuņģa dziedzera un augšējo horizontālo pārneses daļu divpadsmitpirkstu lejupejošu paplašina kopējo žultsvadu, kas ir ļoti bieži pilnīgi ieskauj audu aizkuņģa dziedzera un plūst uz galveno divpadsmitpirkstu zarnas papillas.

Papildus aizkuņģa dziedzera kanāls arī ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā, kas gan kā kopīgs žults un aizkuņģa dziedzera kanāls ir daudzi saplūšanas varianti.

Pa visu dziedzeru ir galvenais aizkuņģa dziedzera kanāls. Parasti tas notiek centralizēti, bet novirzes no šīs pozīcijas ir iespējams 0,3-0,5 cm, biežāk no aizmugures. Dziedzera šķērsgriezumā kanāla atvere ir apaļa, bālgans krāsā. duct garums ir robežās no 14 līdz 19 cm diametra jomā no ķermeņa - no 1,4 līdz 2,6 mm, reģionā galvas satekas kopējās žults ceļu - no 3.0-3.6 mm. Galvenais aizkuņģa dziedzera cauruļvads, apvienojoties intra- un inter-lobular izvadkanālu pirmās kārtas (diametrs 0,8 mm), kas, savukārt, veido viens no fusion veidojas cauruļvadi sec-th vai ceturto secību. Visā garumā galvenais kanāls saņem no 22 līdz 74 pirmās kārtas kanāliem. Ir trīs veidņu konstrukcijas drenāžas tīklu. Kad skirmishing tips (50%) ir galvenais kanāls ir izveidots no liela skaita mazu izplūdes kanālā no pirmās kārtas, kas plūst pie attālumā 3-6 mm viens no otra; pie galvenā tipa (25% gadījumu) - no lieliem pirmās kārtas kanāliem, kas plūst 5-10 mm attālumā; ar starpproduktu - no maziem un lieliem cauruļvadiem. Papildu aizkuņģa dziedzera kanāls atrodas dziedzera galā. Tas veidojas no galvas apakšējās daļas starpkanālajiem kanāliem un āķveida formas procesa. Papildu kanāls var atvērt divpadsmitpirkstu zarnā, ievietot pašu mazo divpadsmitpirkstu zarnas papilu vai nokrist galvenajā aizkuņģa dziedzerī

kas nozīmē, ka nav neatkarīgas izejas zarnās. Par galveno aizkuņģa dziedzera un bieži žultsvadu attiecības ir svarīga patoģenēzē pankreatīta un terapeitisko pasākumu. Cauruļvada gala posmiem ir četri galvenie topogrāfofonatomisko attiecību varianti.

1. Abi kanāli veido kopēju ampulu un atveras divpadsmitpirkstu zarnas lielajā papilā. Ampulas garums svārstās no 3 līdz 6 mm. Lielākā daļa Oddi sfinktera muskuļu šķiedras atrodas distali no cauruļvadu krustojuma. Šis variants notiek 55-75% gadījumu.

2. Abi kanāli tiek atvērti kopā lielajā divpadsmitpirkstu zarnas papilā, bet to sajaukšanās notiek pašā saplūšanas vietā, tādēļ kopējā ampula nav. Šis variants notiek 20-33% gadījumu.

3. Gan cauruļvads atveras uz divpadsmitpirkstu zarnas atsevišķi attālumā 2-5 mm viena no otras. Galvenajam aizkuņģa dziedzera kanālam šajā gadījumā ir muskuļu masa. Šis variants notiek 4-10% gadījumu.

4. Gan plūsma ir tuvu viens otram un atvērts uz divpadsmitpirkstu zarnas patstāvīgi neveidojot kapsulu. Šo iespēju reti novēro.

Tuvākajās anatomiskajās attiecībās ar žults ceļu un divpadsmitpirkstu zarnu galvenie aizkuņģa dziedzera kanāli un visa aizkuņģa dziedzeris ir iesaistīti patoloģiskajos procesos, kas attīstās šajā zonā.

Aizkuņģa dziedzera priekšējā virsma ir pārklāta ar ļoti plānu vēderplēves daļu, kas iet uz leju mezokolona šķērsgriezumā. Bieži šo lapu sauc par aizkuņģa dziedzera kapsulām, lai gan pēdējam kā orgānam, kas atrodas retroperitonāli, nav kapsulas.

Jautājums par patentētu dziedzera kapsulu klātbūtni ir pretrunīgs. Lielākā daļa ķirurgu un anatomists uzskatīt, ka aizkuņģa dziedzeris ir blīva (IM Vorontsov, 1949; Konovalov VV, 1968), vai plānas kapsulu (Saysaryants GA, 1949), kas būtu samazināt ārstēšanā akūtu pankreatītu (Simpson BA, 1953, Lobachev SV, 1953, Ostroverkova GE, 1964, uc). Tomēr V.M. Augšāmcelšanās (1951) un N.I. Leporsky (1951) noliegt kapsulas, uzskatot, ka tas parasti notiek, lai parietālo vēderplēvi vai apkārtējo dziedzeru blīvie slāņi saistaudu. Pēc N.K. Lysenkova (1943), tieši tādēļ, ka nav kapsulas, dziedzera lobular struktūra ir tik skaidri redzama. Vairāki rokasgrāmatas anatomijas nav pieminēts kapsulas, un teica, ka aizkuņģa dziedzeris priekšā klāj vēderplēves daļa no aizmugurējās sienas no iepakojuma maisiņi. A.V. Smirnovs un citi (1972), lai noteiktu kapsulas klātbūtni, tika izmantota histotopogrāfisko griezumu metode. Dziedzera sekcijas tika ražotas trīs dažādās plaknēs. Pētījums parādīja, ka dziedzeris ir pārklāta ar sašaurinātu saistaudu struktūru, kas sastāv no plānām kolagēna šķiedrām. Šī lente izstaro to pašu biezumu; no tās iekšpusē orgāns ir saistaudzivs septa, kas dala egei parenhimmu atsevišķās lobulās. Šīs starpsienas augšējās daļas daļā ir savstarpēji saistītas, tāpēc katrai lobiņai ir savs saistaudzivju kapsula. Kapsulas atdalīšana no parenhimēmas ir ārkārtīgi sarežģīta, jo tā viegli pārtrauc.

Acīmredzot, tas ir jāuzskata, ka, pat tad, ja plāns kapsula un susche-gvuet, tas ir tik cieši pielodēti parietālā vēderplēves kas izdala virsmu prostatas anteroinferior kas sadala tos pat tad, kad hidrauliskā uzmanīgiem preparēšana neizdodas. Turklāt, vēderplēve, kapsula ir cieši saistīta ar parenhīmas dziedzera, un to atdala no pēdējo nav iespējama bez riska sabojāt krūts audiem. Tāpēc, runājot par praktisku operācijas nav nozīmes, ir vēderplēve, kapsulas vai vēderplēves, pats galvenais, ka izglītība ir atdalāma no parenhīmā dziedzeriem.

Fiksācija aizkuņģa dziedzeris ar četrām hordas pārstāv kroku vēderplēvi. Tas pa kreisi kuņģa, aizkuņģa dziedzera saišu, kas ir pa kreisi kuņģa artērijas, pa labi kuņģa, aizkuņģa dziedzera saišu iet uz pēdējā sadaļā mazākā izliekuma kuņģa (Frauchi VK, 1949), aizkuņģa dziedzera un liesas saišu stiepjas no astes aizkuņģa dziedzera uz vārtu liesas, un aizkuņģa-divpadsmitpirkstu zarnas saite, kas izteikti diezgan slikti. V. I. Kochiashvili (1959) norāda uz vēl vienu paketi āķis pašu procesu. Aizkuņģa dziedzeris ir FIC-bas no vēdera dobuma orgāniem, kas izraisa tās saites, intīmas attiecības ar divpadsmitpirkstu zarnas un beigās kopējā žults ceļu, blakus lieliem seriālus un venozo stumbriem.

Retroperitoneāla orgānu atrašanās vietu, kā arī blakus esošo pārejas Bru-ins ar priekšējo virsmu vēža uz citiem orgāniem, ir noteikti Ras shozhenie viltus cistas, kas parasti veidojas, ja Bru-vāji attīstītajās, tas ir, pildījumam maisā.

Aizkuņģa dziedzera asins apgāde (1.attēls) tiek veikta no izejmateriāliem: 1) kuņģa-zarnu trakta artērija (a. Gastroduodena); 2) locītavu artērija (a. Lienalis); 3) zemāki pancreatoduodenal-.IX artērijas (pankreatoduodenalis zemāka).

Gastroduodenālā artērija rodas no parastās aknu artērijas, un, pagriežot uz leju, tas mediāli iziet no divpadsmitpirkstu zarnas; pirms aizkuņģa dziedzera galvas, tas ir sadalīts gala filiālēs, kas piegādā asinis uz dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas un daļu omentum.

Plaušu artērija - lielākā celiakijas stumbra zars. Reizēm tas var notikt tieši no aortas vai no augstākās zarnas artērijas. Vieta, kur sākas locītavu artērija, parasti atrodas jostas skriemeļa 1. līmenī. Arterija atrodas virs splenīniskās vēnas sadrupes artērijas korpusā, virzās horizontāli, izliekoties uz augšu, aiz kakla priekšējās malas. 8% gadījumu tas atrodas aiz aizkuņģa dziedzera, bet 2% - priekšā. Caur diafragmas sēklinieku saiti artērija tuvojas liesai, kur tā sadalās gala zarēs. Aizkuņģa dziedzera stenozes artērija izdala 6-10 mazas aizkuņģa dziedzera artērijas, tādējādi nodrošinot aizkuņģa dziedzera ķermeni un astes. Dažreiz paša sēklinieku artērijas sākumā aizkuņģa dziedzeris sasniedz aizkuņģa dziedzera aizkuņģa dziedzera artēriju, kas virzās uz aizmuguri. Viņa anastomozē ar divpadsmitpirkstu zarnas muguriņu un zemākās aizkuņģa dziedzera-divpadsmitpirkstu zarnas artērijām.

Zīm. 1. Asins piegāde aizkuņģa dziedzerim (Voylenko VN et al., 1965).

1 - a. hepatica communis;

2 - a. gastrica sinistra;

3 - Truncus coeliacus;

5 - a. mesenterika superior;

6 - a. pancreaticoduodenalis zemāka priekšējā;

7 - a. pancreaticoduodenalis apakšstilba aizmugure;

8 - a. aizkuņģa dziedzera priekšējās priekšējās daļas;

9 - a. gastroepiploica dextra;

10 - a. aizkuņģa dziedzera priekšējais posterior;

11 - a. gļroduodenāls;

12 - a. hepatica propria;

13 - a. pankreatā zemāka;

14 - a. pankreatā magna;

15 - a. pankreatica caudalis

No distālās daļas liesas artēriju 10% no apakšējās lapas aizkuņģa dziedzera artērijas, kas apgādā ķermeni un aste aizkuņģa dziedzera un anastomoziruya ar arteriālo kuģi galvas, veido lielu artēriju aizkuņģa dziedzeris. Apakšējā pancreaticoduodenal artērijas atkāpties no augstākās mezentērija artērijas. Tie piegādā asinis uz apakšējā horizontālajā daļā divpadsmitpirkstu zarnas un dot no aizmugures virsmas galvas zarus līdz apakšējai malai ķermeņa aizkuņģa dziedzera. Augšējā apzarņa artēriju sākas no priekšējās sienas aortas līmenī I-II jostas skriemeļiem attālumā no 0,5-2 cm no celiakijas stumbra (bet tas var novirzīties un celiakijas artērija un zemākās mezentērija artērijas), un sniedzas līdz apakšējā horizontālajā daļā, divpadsmitpirkstu zarnā, pa kreisi no augstākās mezentērija vēnas, apzarņa starp divām loksnēm. Viņas ieslīpi posteriorly krustiem sākums atstāja aknu Vīni, un priekšā - Vīne liesas un aizkuņģa (vieta pārejas galvas uz ķermeņa dziedzera). Artērija atstāj zem aizkuņģa dziedzera, tad nolaista. Visbiežāk tas vēršas pa labi un izzūd pa labi no aortas.

Asins aizplūšana no aizkuņģa dziedzera notiek pie aizmugures augšējās pancreatoduodenal vēnas, kas savāc asinis no dziedzera galvas un veic to portāla vēnā; priekšējā labā pankreatoduodenālās vēnas, kas ieplūst priekšējās videnes vēnas sistēmā; apakšējā pancreatoduodenal vēna, kas ieplūst vai nu augstākās mezenterīna vai tievā zarnā. No ķermeņa un asti asins plūsmu caur mazajām aizkuņģa dziedzera vēnām caur tīklenes vēnu notiek portālā.

Aizkuņģa dziedzera limfātiskie asinsvadi veido blīvu tīklu, kas plaši anastomizē ar žultspūšļa limfas traukiem, žultsvadu. Turklāt limfas plūsmas uz virsnieru dziedzeriem, aknām, kuņģī un liesā.

Aizkuņģa dziedzera limfātiskās sistēmas izcelsme ir plaisas starp dziedzera audu šūnām. Sapludinot kopā, audu plaisas veido izliektas limfātiskās kapilāras ar sīpolu bulges. Arī saplūst kapilāri, veidojot limfas asinsvadus, plaši anastomizē viens ar otru. Izšķir starp aizkuņģa dziedzera dziļo limfātisko tīklu, kas sastāv no neliela kalibra kuģiem un virsmas, kuru veido lielāka kalibra kuģi. Palielinoties kuģa kalibram un tuvojoties reģionālajam limfmezglam, tajā palielinās vārstu skaits.

Ap pankreas ir liels skaits limfmezglu. Saskaņā ar A.V. Smirnova (1972) visi pirmās pakāpes reģionālie limfmezgli ir sadalīti 8 grupās.

1. Limfmezgli gar liesu traukiem. Tie sastāv no trim galvenajām ķēdēm, kas atrodas starp splenisko trauku un aizkuņģa dziedzera aizmugures virsmu. Limfu aizplūšana iet no dziedzera ķermeņa trīs virzienos: līdz mezgliem liesas vārtu zonā, celiakijas grupas limfmezglos un kuņģa sirds nodaļā.

2. Limfmezgli, kas atrodas gar aknu artēriju un atrodas aknu-divpadsmitpirkstu zarnas saišu biezumā. Tas tiem pārvadā, limfas atteces no augšējā pusē galvas dziedzera limfmezglus otrās kārtas, sakārto celiakija artērijas, ap aortas un zemākas dobās vēnas.

3. Limfmezgli augšējo urīnpūšļa trašu laikā. Viņi ir atbildīgi par limfas aizplūšanu no dziedzera galvas apakšējās daļas līdz paraorta limfmezgliem un labajā jostas limfātiskajā stūrī.

4. Limfmezgli gar priekšējās pankreas-divpadsmitpirkstu zaru, kas atrodas starp dziedzera galvu un divpadsmitpirkstu zarnas. Limfas aizplūšana ir no dziedzera galvas priekšējās virsmas līdz gremošanas triekas mezenterijai un aknu-divpadsmitpirkstu saista limfmezgliem.

5. Limfmezgli gar aizmugures aizkuņģa dziedzera-divpadsmitpirkstu zarnas, kas atrodas retroperitoneāli. Viņi ir atbildīgi par limfas aizplūšanu no galvas aizmugurējās virsmas uz aknu duodenālās saites limfmezgliem. Ar šīs grupas iekaisuma procesa attīstību vai vēža limfangitiju ir masīva saplūšana ar kopējo žultsvadu, portālu un zemāko vena cava, labo nieru.

6. Limfmezgli gar aizkuņģa dziedzera priekšējo malu. Tas atrodas gar šķērsgriezās apakškļņas mezenterijas piestiprināšanas līniju uz dziedzera galvu un ķermeni. Limfu aizplūšana galvenokārt notiek no dziedzera ķermeņa uz mezglu celiakiju un liesu vārtu limfmezglos.

7. Limfmezgli dziedzera astes rajonā. Atrodas podzheludo-liesas un gremošanas-liesas saišu biezumā. Viņi izved limfu no dziedzera astes uz liesas un lielā eļļas vārtiem limfmezglos.

8. limfmezglu vietā kopējā žults ceļu saplūšanas ar galveno aizkuņģa dziedzera kanālā. Veikta limfodrenāža no limfas kuģiem, kas pievienots galveno aizkuņģa dziedzera vadu, kas celiakijas grupā mezglu gar superior apzarņa un aknu divpadsmitpirkstu zarnas saišu.

Visas 8 grupas savstarpēji anastomē, kā arī ar kuņģa, aknu, blakus esošo orgānu limfātisko sistēmu. Pirmā pasūtījuma reģionālie limfmezgli galvenokārt ir priekšējā un aizmugurējā podzhela

dvenno-dvenadtsatiperstnye mezgliem un mezgliem, kas atrodas asti apgabalā liesu kuģu gaitā. Otrā pasūtījuma reģionālie mezgli ir celiakijas mezgli.

Aizkuņģa dziedzerī atšķiras trīs atšķirīgas nervu plaknes: priekšējā aizkuņģa dziedzeris, aizmugurējā un apakšējā. Tās atrodas parenhimēmas virspusējos slāņos attiecīgajās dziedzera pusēs un veido attīstītu starpbolu lēnu neironu tīklu. Virspusējo nervu tīklu cilpu krustpunktā ir nervu mezgliņi, no kuriem nervu šķiedras iekļūst starpbolu saistaudos. Izliekts, tie ieskauj dzīslu mezgliņus un dod filiāles kanāliem.

Saskaņā ar histoloģisko struktūru, aizkuņģa dziedzeris ir sarežģīta cauruļveida-alveolārais dziedzeris. Dziedzeru audi sastāv no lobules neregulāras formas, kuru šūnas producē aizkuņģa dziedzera sulas, un klastera īpašas šūnas, apaļas formas - saliņām Langerhans, kas ražo hormonus. Dziedzera šūnas ir konusveida forma, satur kodolu, kas sadala šūnas divās daļās: plašu bazālo un galotnes konusu. Pēc atdalīšanas zona galotnes sekrēcija samazinās strauji, visa šūna arī samazinās apjoma, un tas ir labi atšķiras no kaimiņu šūnām. Kad šūnas ir piepildītas ar noslēpumu, to robežas kļūst neskaidras. Endokrīnās dziedzeris ir tikai 1% no kopējiem audiem un ir izkaisīta kā atsevišķas saliņas orgānu parenhīmā.

Pamatojoties uz aizkuņģa dziedzera anatomiskām īpašībām, var izdarīt šādus praktiskus secinājumus:

1. aizkuņģa dziedzeris ir cieši saistīts ar apkārtējo orgānu, it īpaši divpadsmitpirkstu zarnas, tāpēc patoloģiskie procesi, kas notiek šajos orgānos, izraisot izmaiņas tajā.

2. Dzemdes dziļa biežuma dēļ retroperitonālajā telpā tā nav pieejama pārbaudei ar parastajām metodēm, un tās slimību diagnoze ir sarežģīta.

Sarežģītas attiecības starp dziedzeru sekrēcija enzīmu, proenzymes, inhibitori, utt Vai dažreiz izraisīt neizpētīts līdz reakciju rezultātā autodigestion aizkuņģa dziedzera audiem un apkārtējie orgāni nav pakļauti narkotiku korekciju.

3. Aizkuņģa dziedzera operācijas ir saistītas ar lielām grūtībām sakarā ar tā ciešo kontaktu ar lielām artērijām un vēnām; tas ierobežo ķirurģiskās ārstēšanas iespējas un pieprasa, lai ķirurgi labi pārzinātu šīs vietas anatomiju.

aizkuņģa dziedzera kapsula

Universālā krievu-angļu vārdnīca. Akademik.ru. 2011.

Skatiet, kāda ir "aizkuņģa dziedzera kapsula" citās vārdnīcās:

Paratīrādas dziedzeri - (glandulae parathyreoideae) (CHH. Epitēlijķermenīši, papildus vairogdziedzera, franču glandules thyroi diennes, glandes satelīti de la thyroide, tas akzessorische Schilddriisen, Beischilddriisen, Nebendriisen der Schilddruse,...... Liela Medicīnas enciklopēdija..

Asinsvadi - asinsvadi. Saturs: I. embrioloģija. 389 P. Vispārējā anatomiskā skice. 397 Arteriālā sistēma. 397 Venozā sistēma.. 406 Arteriju tabula. 411 vēnu tabula....... Lieliska medicīniskā enciklopēdija

SELEZENKA - SELESENKA. Saturs: I. Salīdzinošā anatomija. 29 II. Anatomija. 30 III. Histoloģija. 32 IV. Fizioloģija un patofizioloģija. 36 V. Patoloģiskā anatomija. 44 VI. Metodes...... Lieliska medicīniskā enciklopēdija

PANCREATĪTS - (pankreatīts), aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pirms Šobrīd nav stingri noteiktu klasifikācijas P. Patiesībā detalizēts sadalījums PI (saaukstēšanās, asiņojoša nekrozi, un tā tālāk. D.) Tas nav svarīgi, kas ir. Lai. Vai bieži klīniski un...... Lielo Medicīnas enciklopēdija

CILVES ANATOMIJA - zinātne, kas izskata ķermeņa struktūru, atsevišķus orgānus, audus un to attiecības organismā. Visas dzīvās būtnes raksturo četras pazīmes: augšana, vielmaiņa, aizkaitināmība un spēja pavairot sevi. Šo īpašību kopums...... Collier enciklopēdija

LIVER - COOK. I. Ascīts no aknām. 526 II. Aknu histoloģija. 542 III. Normāla aknu fizioloģija. 548 IV. Aknas patoloģiskā fizioloģija. 554 V. Aknu patoloģiskā anatomija. 565 VI....... Lielā medicīniskā enciklopēdija

Aizkuņģa dziedzera dziedzeris - PANCREASE RAŽOJUMS. Saturs: I. Embrioloģija, anatomija un histoloģija. 16 II. Bioķīmija. 22 III. Patoloģiskā anatomija. 2 2 IV. Patoloģiskā fizioloģija. 28 V. Funkcionālā diagnostika. 30 VІ...... Lielā medicīniskā enciklopēdija

Limfātiskā sistēma - ir daļa no sirds un asinsvadu sistēmas un papildina vēnas, piedalās vielmaiņas procesā, attīra šūnas un audus. Tas sastāv no limfas ceļiem, kas veic transporta funkcijas, un imūnsistēmas orgānus, kas veic funkcijas...... Atlasa cilvēka anatomija

Medicīna - I Medicīnas medicīna ir zinātnisko zināšanu un praktisko darbību sistēma, kuras mērķi ir nostiprināt un saglabāt veselību, pagarināt cilvēku dzīvi, novērst un ārstēt cilvēku slimības. Lai veiktu šos uzdevumus, M. pētījumi par struktūru un...... Medicīnas enciklopēdija

OIL SEAL - (omentum, epiploon), liels DUP likatury vēderplēves, kas stiepjas no viena orgāna uz citu vēdera dobumā un kas sastāv no loksnēm vēderplēves lielā un mazā peritoneālo sac (1. att). Raksturīgi, C, t. E. gabaliņi vēderplēves aptver asinsvadu pedicle,...... Lielā medicīnas enciklopēdija

SPOTLIGHT - (izkārnījumi, fekālijas, kopros), apakšējā zarnas saturs, kas veidojas no gremošanas operācijas un izdalās defekācijas laikā. Jau senie ārsti piesaistīja I. izskatu lielai nozīmei, lai diagnosticētu un prognozētu b. Leuvenook...... Lieliska medicīniskā enciklopēdija

Efektīvas aizkuņģa dziedzera tabletes

Tabletes aizkuņģa dziedzerim var iegādāties gandrīz jebkurā aptiekā. Bet kā izvēlēties pareizos un noteikt pareizo devu pats? Atbildes uz šiem un citiem jautājumiem, kas saistīti ar aizkuņģa dziedzera un aknu ārstēšanu, Jūs atradīsiet šajā pārskatā.

Kad lietot tabletes

Aizkuņģa dziedzeris reaģē uz stresu, nepareizu uzturu, alkoholu (īpaši zemas kvalitātes dzērieniem), vispārēju nogurumu. Tas uzliesmo, vienlaikus ievērojami palielinot izmēru. Ņemot vērā aizkuņģa dziedzera un aknu cilvēka ciešanu tuvumā, pārkāpums ietekmē abu orgānu darbību. Palielināts dzelzs spiediens uz aknām, pārtraucot metabolismu, ieskaitot žults izdalīšanos.

Lielais izmērs, ko saņem dziedzera iekaisums, ietekmē tā spēju radīt fermentus, kas nepieciešami ēdamās pārtikas pārstrādei un tās tālākai gremošanai gremošanas sistēmā.

Pamatojoties uz to, ir skaidrs, cik svarīga organa ir aizkuņģa dziedzeris cilvēka ķermenī. Tāpēc tas ir jāārstē, nevis jāatliek, kamēr vēlāk, nevis cerot, ka slimība pati par sevi iet. Gluži pretēji, šī slimība var veikt hronisku formu, kas ir nāvējoši bīstama slimam cilvēkam.

Pirms stāstīt, kā atjaunot aizkuņģa dziedzeri, apsveriet slimības simptomus. Paraksts, ka ir pienācis laiks lietot tableti, ir šādi simptomi:

  • apetītes trūkums;
  • vemšana;
  • caureja;
  • vispārējs vājums.

Galvenā pazīme, ka aizkuņģa dziedzeram ir nepieciešama palīdzība zāļu formā, būs sāpju uzbrukums kreisajā hipohondrium. Tie palielinās, izmantojot taukaino pārtiku, ceptu pārtiku, pikanto pārtiku, alkoholu.

Aizkuņģa dziedzeris ir jutīgs pret alkohola lietošanu

Sāpes var nomainīt uzbrukumus vai pastāvīgi klāt (tā saucamās blāvās sāpes). Tas ir atkarīgs no tā, kāda veida ēdiens cilvēks ēda un cik slikti tā dēļ viņa aizkuņģa dziedzeris bija iekaisusi.

Speciālisti atzīmē, ka ar hronisku pankreatītu sāpes, ko izraisa nemainīgs audu iekaisums, kļūst par pastāvīgu. Tā parādīšanās izraisa gandrīz jebkuru produktu, vemšana un caureja sākas vairākas stundas pēc ēšanas.

Nekavējoties ārstējiet dziedzera slimību, neļaujot attīstīties slimībai un nonākt hroniskā stadijā. Lai to panāktu, nepieciešams noņemt iekaisumu, ievelkot nepieciešamās tabletes. Par to, kādas zāles var palīdzēt tikt galā ar šo slimību, apsveriet tālāk.

Kādas tabletes ieteicams lietot aizkuņģa dziedzera ārstēšanai

Ar iepriekš minētajiem simptomiem cilvēkam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Bet ir situācijas, kad medics nav apkārt, un zāles ir jāpiemēro pēc iespējas ātrāk. Lai to izdarītu, varat sazināties ar tuvāko aptieku, kur tiek pārdoti praktiski visi nepieciešamie preparāti.

Zāļu iedarbība aizkuņģa dziedzera un aknu iekaisuma slimībās ir sadalīta divās daļās:

  • atbrīvojot sāpīgu spazmu;
  • atjaunot orgānu funkcijas.

Ja Jums ir akūtas sāpes, kas norāda uz slimības uzliesmojuma sākumu, varat lietot spazmolītisku līdzekli, piemēram, narkotikas Drotaverīns, No-Špa un But-Shpa Forte. Viņi atpūsties muskuļos un paātrināt spazmas atsaukšanu.

Devas ir atļautas šādi:

  • Drotaverīns vai No-Shpa - 2 tabletes;
  • But-Shpa Forte - 1 tablete.

Tāpat, ārstējot akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisuma uzbrukumu, jebkurš pretsāpju līdzeklis, piemēram, Paracetamols vai Aspirīns. Tas samazinās sāpes un ļaus nokļūt slimnīcā vai medicīniskās palīdzības punktā.

Šajā gadījumā šāda tipa zāles Tylenol un sulfonamīdi, kas saindē aknas ar toksīniem. Pēdējais bez tā ir grūti iekaisuma dēļ, tāpēc nevajadzētu ielādēt to papildus.

Papildus šīm zālēm, saskaņā ar analīzes rezultātiem un analīzes rezultātiem, ārstējošais ārsts izraksta antibiotikas. Tie tiek izvēlēti individuāli katrai personai, ņemot vērā individuālo panesamību un alerģisku reakciju klātbūtni.

Antibiotikas, piemēram, Ceftriaksons, Ir nepieciešams bloķēt audu iekaisuma sākuma procesu un tā tālāku pāreju uz iznīcināšanas stadiju. Tas sākas, pateicoties aizkuņģa dziedzera fermentu izraisītajai patoloģiskajai reakcijai. Nākamais posms var būt audu miršana (nekroze) un ķermeņa infekcija ar sabrukšanas produktiem (sepsi).

Bet antibiotikas, tāpat kā citas zāles, ir parakstījušas ārsts, nav ieteicams tos paši izvēlēties un lietot.

Līdzekļi aizkuņģa dziedzera remontam

Kā vēl aizvien palīdzēt aizkuņģa dziedzerim? Noņemot sāpīgu uzbrukumu un ievērojot uztura ierobežojumus, pacients sāk lietot zāles, kas veicina īpašu fermentu veidošanos. Tie ir vajadzīgi, lai veicinātu pārtikas gremošanu un ķermeņa sastāvdaļu sagremošanu.

Aizkuņģa dziedzera atjaunošana var sākties ar uzņemšanu Festivāls. Šīs tabletes ir pieejamas gandrīz jebkurā aptiekā. Zāļu sastāvā ietilpst sastāvdaļas, kas veicina pārtikas gremošanu un mazina stresu no dziedzera un citiem procesā iesaistītajiem orgāniem. Zāles devu parasti norāda pievienotajās instrukcijās.

Vairāk izteiktākas zāles ir Pankreatīns. Šī narkoze ir fermentatīva viela, tajā ir sastāvdaļas, kas palīdz iekšējiem orgāniem absorbēt olbaltumvielas, ogļhidrātus un taukus, kas izdalīti pārtikas gremošanas procesā.

Lietoto tablešu skaits, parasti ar uzturu, ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes un slimības ilguma. Tas pats ir atkarīgs no zāļu lietošanas. Tabletes ir piedzēries no 1 nedēļas līdz 1 mēnesim. Ir svarīgi atzīmēt, ka pancretins ir labāk jāsaskaņo ar atbildīgo ārstu.

Līdzīga ietekme ir zāļu iedarbībai Mezīms un Kreons, kas arī veicina pārtikas asimilāciju un atbrīvo slogu no aizkuņģa dziedzera. To devu var atrast pievienotajās instrukcijās.

Visas iepriekš minētās tabletes palīdz ķermenim regulēt gremošanu. Un tāpat kā jebkuras zāles, tās var izraisīt blakusparādības. Viņu spēks un ilgums ir atkarīgs no zāļu sastāvā esošo sastāvdaļu personīgās panesamības.

Eksperti saka, ka šīm zālēm ir spēcīga ietekme uz ķermeni, tāpēc jūs nedrīkstat tos ļaunprātīgi izmantot. Ārstējot aizkuņģa dziedzera iekaisumu, ar šoku devu tablešu palīdzību nebūs iespējams ātri atbrīvoties no slimības. Tas var tikai ievainot sevi.

Tādēļ ir ļoti ieteicams apmeklēt ārstu pirmajās saslimšanas pazīmēs un saņemt padomu no viņas, arī par zāļu lietošanu.

Kā pastiprināt tablešu darbību

Runājot par to, kā atjaunot aizkuņģa dziedzeri ar medikamentiem, jums vajadzētu teikt dažus vārdus par to, kas var uzlabot narkotiku ietekmi.

Akūtā uzbrukumā ir labāk atteikties no pārtikas dienas

Akūtas uzbrukuma gadījumā vislabāk ir atmest dienu jebkurai pārtikai un dzert tikai negāzētu ūdeni. Tas palīdz mazināt dziedzera iekaisumu. Nākamajās 3-5 dienās jums jāuzņem vienkāršs, viegli sagremojams ēdiens, piemēram, auzu pārslu. Tās gremošana uzņemto tablešu fona izteiksies viegli, bez problēmām ar fermentiem.

Kad ārsts ir noņēmis uzbrukumu un ar medikamentiem noteiks, jums jāturpina uzturā. Šajā laikā ir stingri aizliegta alkohola, tauku un pikanta pārtika, cepta pārtika, cieto kviešu makaroni, svaiga maize. Parasti visi produkti, kuriem ķermenim nepieciešams sāpīgi pūlēties sagremošanās un gremošanu laikā.

Izvēlnē ir jāiekļauj vieglās dārzeņu zupas, graudaugi, nedaudz vārīta ar zemu tauku saturu. Dažos gadījumos nelielu daudzumu var lietot mazu tauku saturu. Maizi varēsiet ēst tikai vakarā, izņemot maizes un saldumus.

Medikamenti kopā ar tablešu lietošanu nosaka pacientu mieru. Šo pasākumu komplekss palīdzēs noteikt fermentu ražošanu un normalizēt aizkuņģa dziedzera darbību. Ja slimība tiek sākta, jums būs jāiet uz slimnīcu, lai veiktu pilnu ārstēšanas kursu un atveseļošanos.

Ir jāzina, ka tablešu uzņemšanas laikā nepalieliniet devu, pārkāpjot instrukciju ieteikumus. Un pirmajā gadījumā pacientam vajadzētu doties uz slimnīcu, lai saņemtu padomu no speciālista. Ārsts izrakstīs zāles un izvēlēsies optimālo devu, kas palīdzēs ātri atjaunoties.

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzeris, aizkuņģa dziedzeris (. Att 534, 535, 536, sk 544 skaitli, 545, 546..), - liela dziedzeris, kas atrodas pie aizmugurējās sienas vēdera aiz kuņģī līmenī apakšējā krūšu (XI-XII) un augšējo jostas (I, II) skriemeļa. Lielākā daļa dziedzera veic eksokrēnu funkciju: aizkuņģa dziedzera eksokrēna daļa, pars exocrina pancreatis; noslēpums, ko tas izdalē cauri izdales kanāliem, ieiet divpadsmitpirkstu zarnā.

Aizkuņģa dziedzera eksokrīnajai daļai ir sarežģīta alveolāro caurules struktūra. Ap galvenā dziedzera kanāla ir makroskopiska aizkuņģa dziedzeri, lobule pankreatis, Tās parenhimija, kas sastāv no vairākiem mazāku dīgļu pasūtījumiem. Mazākās struktūras - aizkuņģa dziedzera Acini, Acini pankreatīts, sastāv no dziedzeru epitēlija. Aciniju grupas ir apvienotas septītās pakāpes cilpās, tajās veidojas vismazākās izdales kanāli. Dziedzera dobumi tiek atdalīti ar saistaudiem starpsienu starpsienas, septiņi interlobares.

Starp lobules gulēt aizkuņģa dziedzera salāti, aizkuņģa dziedzera insulāti, kas pārstāv aizkuņģa dziedzera endokrīno daļu (sk. "Endokrīnās dziedzeri").

Aizkuņģa dziedzeris ir gandrīz šķērsām šķērso priekšējo mugurkaula, kur tas ir 1/3 pa labi, ti, pa labi no mugurkaula (pakava divpadsmitpirkstu zarnā), bet 2/3 -.. Pa kreisi no vidusplaknes ķermeņa, jo pakrūtē reģionā un kreisajā subcostal reģionā. Vēdera siena tiek projicēta 5-10 cm virs nabas gredzena līmeņa.

Aizkuņģa dziedzerī izšķir trīs secīgas sekcijas no labās uz kreiso: galva, kapu pancreatis, ķermenis, corpus pankreāts, un astes, cauda pancreatis. Visus departamentus ieskauj kapsula aizkuņģa dziedzeris, kapsulas pankreatis.

Izšķir starp aizkuņģa dziedzera priekšējās un aizmugurējās virsmas un ķermenī - arī apakšējo virsmu un trīs malas: priekšā, augšā un apakšā.

Aizkuņģa dziedzera garums ir 16-22 cm, platums 3-9 cm (galvas reģionā), biezums 2-3 cm; svars 70-80 g. Dziedzenim ir pelēcīgi rozā krāsa, gandrīz tāda pati kā sēklinieku dziedzeris. Galva dziedzeris atrodas līmenī I-II no jostas skriemeļu, un aste un organismam blow slīpi pa kreisi un uz augšu, tā, ka astes ir kreisajā subcostal reģionā, pie XI-XII ribām.

Aizkuņģa dziedzera galvas kaula pancreatis, ir visplašākā daļa; tā labā mala salocīta lejup un formās āķa formas process, pröcessus uncinatus (sk. attēlus 535, 536), kas vērsti uz kreiso pusi. Kad galva nonāk dzelzs ķermenī, tā nedaudz sašaurinās, šo apgabalu parasti sauc par aizkuņģa dziedzera kaklu.

Ķermeņa labajā pusē ir neliela saliekšanās uz augšu un uz priekšu, kreisā puse veido saliektu lejup; dziedzera aste ir vērsta uz augšu (sk. 534., 535., 536.att.). Baltas kakla apakšējā mala ir aizkuņģa dziedzera griešana, incisura pankreatis, atdalot āķa formas piedēklis un turpina aizmugures virsmas kakla uz augšu un pa labi slīpu sile, kurā normām, tāpat superior apzarņa artēriju un superior apzarņa Vīnē (pēdējie Sapludinātajiem šeit ar liesas vēnu un turpina kā vārtu Vīnē).

No aizkuņģa dziedzera galva iet divpadsmitpirkstu zarnā, kas aptver to pakava formas: tā augšējā daļā tas ir blakus ar galvas augšu un dziedzeris priekšējo daļu, lejupejoša daļa aptver no labās malas, un horizontāla (apakšējā) daļa - apakšējo malu.

Spraugas augšējā pusē starp aizkuņģa dziedzera galvu un divpadsmitpirkstu zarnas lejupejošo daļu nolaista bieži žultsvadu, ductus choledochus. Aizkuņģa dziedzera galvas aizmugurējā virsma ir saistīta ar labo nieru vēnu, nieru artēriju un zemāko vena cava; dzemdes kakla rajonā kakla formas procesa kreisā maliņa atrodas blakus diafragmas labajam pedikulim un vidējai aortai.

Aizkuņģa dziedzera galvas priekšējā virsma ir pārklāta ar parietālās blaugzbetona lapu; tās vidus šķērso šķērsgriezās apakškārtas saknes sakni, izraisot galvas augšējo daļu iebrukt dobumā pildvielu kastīte, bursa omentalis, un piegulē caur vēderplūsmu uz vēdera aizmugurējo virsmu (tā pīlora daļai). Apakšējā daļā, kuras galviņa pārklāta ar vēderplēves kā un blakus apakšējās daļas divpadsmitpirkstu, atrodas zem saknes mezentēriju šķērsenisku resnās zarnas un pa labi saskaras sine zemāks grīdas vēdera dobuma kur tas atrodas tuvu tievo zarnu cilpas.

Aizkuņģa dziedzera ķermenis, korpusa pankreāts, atrodas jostas skriemeļa līmenī I. Tā ir trīsstūrveida (prizmatiskā) forma.

Tas atšķiras trīs virsmas: priekšā, aizmugurē un apakšā, un trīs malas: augšā, priekšpusē un apakšā.

Priekšējā virsma, priekšējās virsmas, saskaras ar priekšu un nedaudz uz augšu; tas ierobežo līderis, margo priekšējais, un no augšas - augšējā mala, margo superior. Aizmugurējā virsma, aizmugurējā fasija, vērsts uz aizmuguri; tas ir ierobežots augšējā un apakšējā robeža, margins superior and underferior. Šaurs zemākas pakāpes, ir vērsta uz leju, un to ierobežo priekšējā un apakšējā malas.

Uz priekšējās malas ir piestiprināta šķērsgriezuma apakškārne un ar to saplūst bukleti liela omentum, omentum majus. Liekumu augšdaļa gar priekšējo malu iet caur parietālo peritonu, kas aptver aizkuņģa dziedzera priekšējo virsmu.

Dziedzera ķermeņa priekšējā virsma saskaras ar vēdera muguriņu. Labā ķermeņa daļa, kas atrodas blakus galvai, atrodas mugurkaula priekšā (II jostas skriemeļa priekšā), izvirzot uz priekšu un uz augšu, veidojot dzemdes bumbuļu omentāls. Šis kalns atrodas nelielā kuņģa izliekuma līmenī, saskaras ar nelielu omentum un šeit saucas ar tādu pašu nosaukumu kreisā plaušu daiva, bumbuļu omentāls hepatis.

Dziedzera ķermeņa aizmugurējā virsma ir cieši saistīta ar vēdera aortu, celiakijas spīdumu, uz kreiso nieru vēnu; pa kreisi - uz kreiso virsnieru dziedzeru un kreiso nieru. Uz šīs virsmas speciālajās rievās iziet pelēkās artērijas, un zemāk, tieši zem augšējās malas, tuvu aizmugurējās virsmas vidum, ir liesas vēna.

Aizkuņģa dziedzera ķermeņa apakšējā virsma atrodas zem šķērseniskās kakla apziņas. Strijas vidū ir divpadsmit lean, lieces izliekums, flexura duodenojejunalis. No apakšējās virsmas pa kreisi ir tievās zarnas cilpas un šķērsgriezās kārtas vietas. Apakšējā virsma no aizmugures atdala tukšu apakšējo malu. Priekšējā virsma norobežojas no aizmugurējās, akūtas augšējās malas, pa kuru iet caur siešanas artēriju. Lada augšstilba virsmas laukumā no augšējās malas līdz maigai kuņģa izliekumam ir peritoneāla locītava, kurā iziet kreisā kuņģa artērija.

Aizkuņģa dziedzeris, cauda pankreatis, iet uz augšu un pa kreisi, un, pārejot no aizmugures vēdera sienas, ieiet starp lapām kuņģa-šļļveida saites, lig. gastrolienāls; Splenic kuģi apiet šeit augšējā malas dziedzera un iet priekšā no tā. Dziedzera dziedzeris sasniedz liesas viscerālo virsmu un saskaras ar tā galu zem un aiz vārtiem. Apakšā tas pievieno kreiso kumula.

Aizkuņģa dziedzera kanāls, kanāla pankreastais (sk. 535. att.) stiepjas no astes līdz galvai, atrodoties galvas vielas biezumā attālumā starp augšējo un priekšējo malu vidus, tuvāk aizmugurei nekā priekšējā virsma. Cauruļvada ceļā tajā nonāk kanāli no apkārtējās dzīslas. Labajā galvas malā kanāls savienojas ar kopējo žultsvadu aknu aizkuņģa dziedzera ampulla, ampulla hepatopancreatica, uz augšu liela divpadsmitpirkstu zarnas papilla, papilas duodeni major.

Pirms pievienošanās kopējai žults ceļu, aizkuņģa dziedzera cikla apaļa muskuļu saišķu slānis sabiezē, veidojot aizkuņģa dziedzera kanāla sfinkteris, m. sfinktera kanāla pankreatīts, kas, kā jau minēts, faktiski ir daļa no aknu aizkuņģa dziedzera ampulas sfinktera.

Galvas augšdaļas rajonā ir bieži aizkuņģa dziedzera papildu kanāls, ductus pancreaticus accessorius, Tas ir atvērts ar atsevišķu muti virs galvenā augšpusē mazā divpadsmitpirkstu zarnas papulija, papilas duodeni minor.

Reti atrodams aksesuārs aizkuņģa dziedzeris, aizkuņģa dziedzera piederums, kas pārstāv atsevišķus mezgliņus, kas visbiežāk atrodas vēdera sieniņā vai tievās zarnas sākotnējā daļā un nav saistītas ar galveno aizkuņģa dziedzeri.

Aizkuņģa dziedzera astes saskaras ar liesa, apgrūtinājums, - asinsrites un limfātiskās sistēmas orgāns (sk. 3. att.).

Innervation: plakstiņu coeliacus un n. vagus.

Asins piegāde: a. pancreaticoduodenalis superior (no a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis zemāks (no. mezenterīzes priekšnieks) un rr. pankreatīts (no a. lienalis). Venozas asinis plūst caur vv. mesentericae superior et inferior, v. lienalis un v. gastrica sinistra v. portae Limfātiskie trauki satur limfas limfas limfātiskās pankreatitātes, pancreatoduodenales, lienales, pylorici, lumbales.

Tabletes aizkuņģa dziedzera ārstēšanai

Sāpes vēderā var rasties dažādu iemeslu dēļ, bet visiem tiem nepieciešama rūpīga diagnoze. Šajā cilvēka ķermeņa zonā ir daudz iekšējo orgānu, no normālas darbības, kas atkarīgs no veselības, un dažreiz arī dzīves. Lai atbrīvotos no slimības, vairumā gadījumu nepieciešama farmaceitiskā terapija. Visas zāles jālieto tikai atbilstoši ārsta norādījumiem. Lai nodrošinātu efektīvu aizkuņģa dziedzera ārstēšanu, tabletes izvēlas atkarībā no slimības veida un smaguma pakāpes.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Aizkuņģa dziedzeris ir svarīgs cilvēka ķermeņa orgāns. Tas veic daudzas funkcijas, bez kurām organisma vitalitāte nav iespējama. Dziedzera uzdevums ir fermenti, kas nodrošina tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu savienojumu uzsūkšanos. Turklāt tas ražo insulīna hormonu, bez kura organisms zaudē spēju pilnībā apstrādāt glikozi.

Aizkuņģa dziedzera patoloģijas traucē visa gremošanas sistēmas darbību un vielmaiņas procesus. Pēc pirmajām šīs ķermeņa slimību parādīšanās pazīmēm jums ir jāsazinās ar speciālistu, kas veiks visaptverošu pārbaudi.

Vairākas aizkuņģa dziedzera slimības ir zināmas medicīnā. Starp tiem:

  • akūta un hroniska pankreatīta;
  • pankreatāro nekroze;
  • onkoloģiskie audzēji;
  • cistiskā fibroze;
  • cista;
  • cukura diabēts.

Viņi bieži ir līdzīgi to izpausmēs. Ir vērts būt modram, kad parādās šādi simptomi:

  • izteiktas sāpes epigastrātiskajā reģionā un atstātas zem ribām;
  • izkārnījumu fekālijām;
  • mainīt ādas krāsu (āda var kļūt dzeltenā krāsā, pārvērsties gaiši vai iegūt mālaina nokrāsa);
  • vemšana uz akūtu sāpju fona pēc ēšanas;
  • apetītes trūkums;
  • pastiprināta svīšana;
  • vēdera uzpūšanās un slikta dūša;
  • asa svara zudums;
  • vājums un miegainība;
  • vēdera pietūkums;
  • elpas trūkums;
  • spēcīga slāpšana;
  • izkārnījumi (caureja vai aizcietējums);
  • nieze

Kvalificēta speciālista uzdevums ir noteikt, kādas slimības pacients cieš, izmantojot laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes. Pamatojoties uz slimības veidu un apmēru, ārstēšana tiek noteikta. Aizkuņģa dziedzera audzēji tiek ārstēti ar farmaceitiskiem preparātiem tikai ar neoperējamu audzēju. Citos gadījumos viņiem nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pacientiem ar cistisko fibrozi tiek noteikta īpaša diēta kopā ar fermentu devu. Narkotiku ārstēšanu biežāk ieteicams lietot akūtu un hronisku pankreatītu.

Kādas zāles ir parakstītas

Parasti farmakoloģiskā iedarbība uz aizkuņģa dziedzera slimībām ietver kompleksu dažādu zāļu lietošanu atkarībā no konkrētā pacienta stadijas un simptomatoloģijas.

Pilnīgas aizkuņģa dziedzera funkcijas atjaunošana iespējama tikai ar akūtu pankreatītu. Hroniska slimības forma nozīmē pastāvīgu terapiju - diētu vai tabletes. Pēc akūtas iekaisuma novēršanas, pankreatīta ārstēšanai ir jāveic dažādu farmakoloģisko grupu preparātu uzņemšana.

Spazmolītiskie līdzekļi

Aizkuņģa dziedzera slimībām vairumā gadījumu ir vērojamas stipras sāpes. Lai tos samazinātu, tiek izmantoti spazmolīti. Ir svarīgi atcerēties, ka viņi viens pats nespēj izārstēt šo slimību, bet tikai atvieglo stāvokli un kādu laiku mazina simptomus.

Parasti pacientiem ir ieteicamas šādas zāles:

  1. Spazmalgon - pieder pie analgētiskiem līdzekļiem, pietiekami ātri atbrīvo sāpes. Jūs varat to dzert ne ilgāk kā trīs dienas, ne vairāk kā trīs tabletes dienā.
  2. Baralgin ir arī efektīvs pretsāpju līdzeklis, taču tam ir daudz kontrindikāciju. Tie ietver indivīdu nepanesamību, aknu, nieru un hematopoēzes patoloģijas.
  3. But-shpa - jālieto tikai pēc ārsta ieteikuma. Nav ieteicams sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Lūdzu, lūdzu! Pirms ārsta apmeklējuma nevar izmantot pretsāpju līdzekļus - tas var padarīt diagnozi grūtu.

Papaverīns, Duspatalin, Galidor un Spazgan tiek plaši izmantoti, lai mazinātu sāpes vēderā. Ārsts izvēlas spazmolītiskos līdzekļus, ņemot vērā pacienta vispārējo veselību, sāpju raksturu un pieejamās kontrindikācijas. Pēc sāpju sindroma atvieglošanas, sākoties slimības ārstēšanai.

Lai veiktu uzdevumu, tiek izmantotas dažādas zāles. Galvenie ir uzskaitīti tabulā

Satur kalciju, magniju un neitralizē skābi

Lūdzu, lūdzu! Preču nosaukumi tabulā sniegti informatīviem nolūkiem. Ņem tos tikai tad, ja to ir parakstījis ārsts! Ja slimība ir saistīta ar jebkādām komplikācijām, ārstēšanas gaitā pievieno citus līdzekļus.

Preparāti ar antibakteriālu iedarbību

Pankreatīts nepieder pie infekcijas slimību kategorijas. Bet akūts iekaisuma process traucē orgānu sieniņu gļotādu integritāti un padara tos neaizsargātu pret baktērijām. Tāpēc aizkuņģa dziedzera ārstēšanas laikā dažreiz ir antibakteriālas zāles. Dzeriet tos tikai tad, ja to ir parakstījis ārsts, kurš uzņems antibiotiku un tā devu.

Bieži vien ārsti izvēlas penicilīnu un cefalosporīnu. Viņi kavē infekcijas izplatīšanos, iznīcina mikroorganismus. Jāpatur prātā, ka narkotikām ir daudzas kontrindikācijas. Ir aizliegts lietot zāles cilvēkiem ar alerģiskām reakcijām uz penicilīnu.

Ar piesardzību ieceļ antibakteriālas zāles tiem, kam ir diagnosticēta:

  • nieru mazspēja;
  • bronhu astma;
  • aknu patoloģija.

Līdzīgas narkotikas ir narkotikas Imipenem, Karbenicilīns, Azitromicīns, Sumamed. Antibakteriālas un dažas antibakteriālas īpašības ir ķitozāns, kura aktīvo vielu ekstrahē no jūras gliemežu ķinķa čaumalas. Cita starpā tas palīdz noņemt taukus no ķermeņa. Tomēr pankreatīta galvenajā antibakteriālā terapijā zāles neizmanto.

Cits dabisks preparāts - BAA Lahelan - satur sausserdā laša, ķērāju, dievbērnu saknes un sorbīta sastāvā esošos ekstraktus. Pēc tikšanās speciālisti aktīvi izmanto kompleksā ārstēšanā.

Paņemiet pareizo zāļu tikai ārstu. Jāievēro visi ārstēšanas norādījumi. Tas novērsīs infekcijas izplatīšanos gremošanas traktā, kā arī tādu dzīvībai bīstamu apstākļu attīstību kā peritonīts vai abscess.

Pretiekaisuma līdzekļi

Aizkuņģa dziedzera slimības bieži vien ir saistītas ar iekaisuma procesu. Tas prasa atbilstošu zāļu lietošanu - nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NSPL).

Šeit ir visbiežāk sastopamā saraksts:

  1. Diklofenaks ir nesteroīds līdzeklis ar pretiekaisuma un pretsāpju līdzekli. Kontrindicēts grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, kā arī ar peptisku čūlu un taisnās zarnas iekaisumu.
  2. Aspirīns ir efektīvs smagām sāpēm un karstumam. Tika veikti simptomu likvidēšana 0,5 g. To nelieto, ārstējot cilvēkus ar erozīviem kuņģa-zarnu trakta bojājumiem, astmu, asiņošanu anamnēzē. Nelietojiet, ja Jums ir alerģiska reakcija.
  3. Nimesil noņem iekaisumu un palīdz normalizēt ķermeņa temperatūru. Kontrindicēts sirds, nieru vai aknu mazspēju.

Papildus šīm zālēm, Nyz, Celebrex, Ketorol, Paracetamols ir sevi pierādījušas labi.

Ar akūtu pankreatītu

Akūta aizkuņģa dziedzera iekaisums prasa tūlītēju iejaukšanos. Tādēļ, lai sasniegtu ātrāku iedarbību, zāles tiek ievadītas intravenozi. Mutes dobuma uzņemšana bieži ir sarežģīta sliktas dūšas un vemšanas dēļ. Parasti, lai novērstu akūtu stāvokli, izmanto antifermentus, kuru darbība ir vērsta uz orgānu darbības nomākšanu. Visbiežāk izmantotie līdzekļi ir:

Šīs zāles injicē intravenozi kā ārkārtas zāles. Devu izvēlas individuāli, slimnīcas ārsts. Tad dienas laikā pieteikums tiek atkārtots, bet jau ar pilinātāju. Ievadiet ķermeni, lai zāle būtu pēc iespējas lēna. Kontrindicēts grūtniecības laikā, kā arī alerģiskas reakcijas.

Lai samazinātu negatīvo ietekmi uz ķermeni, vienlaikus ar antifermentācijas preparātiem tiek noteikti:

  • diurētiskie līdzekļi asins attīrīšanai;
  • līdzekļi, kas novērš čūlas veidošanos (Omez);
  • antihistamīni (piemēram, Suprastīns);
  • zāles, kas atbalsta aknas - Essentiale, Gepadif, Heptral.

Lūdzu, lūdzu! Akūta aizkuņģa dziedzera iekaisums prasa tūlītēju hospitalizāciju. Kritiskās situācijās var izmantot laparoskopiju.

Lai novērstu dehidratāciju, ievada nātrija hlorīda šķīdumu vai 5% glikozes šķīdumu (ar normālu glikēmiju).

Paralēli no pirmās slimības dienas anti- Var būt nepieciešami antikoagulanti, lai novērstu asins recekļu veidošanos asinsvados. Medikamentu uzņemšana tiek apvienota ar pilnīgu pacienta mieru un īpašas diētas ievērošanu.

Barošanas režīms

Ja pankreatīts notiek akūtā formā vai ir asas paasinājums, ļoti svarīgi ievērot pareizo pārtikas režīmu. Pirmajās trīs dienās (dažreiz ilgāk) pacients tiek izrakstīts ar badu. Tas samazina gremošanas sistēmas apgrūtinājumu, ļauj ķermenim normalizēt enzīmu ražošanu un vielmaiņas procesus.

Šajā periodā ir atļauts tikai nedaudz sārmainā minerālūdens. Labi fit Borjomi vai Essentuki. Šie dzērieni kalpos kā papildus kuņģa skābes neitralizators.

Pēc apmēram trīs dienām viņiem ir atļauts ēst. Jūs varat ēst:

  • kartupeļi šķēlēs kartupeļi;
  • vāja zaļā tēja;
  • putra uz ūdens (auzu vai kviešu);
  • vilkābeņu augļu novārījums.

Ir nepieciešams ierobežot pārtikas produkta enerģētisko vērtību līdz 800-1000 kalorijām dienā. Stingri aizliegts:

  • sāls;
  • jebkura skāba pārtika;
  • neapstrādāti dārzeņi un augļi;
  • dzīvnieku izcelsmes tauki;
  • pipari un citas garšvielas.

Pēc brīža (ar pozitīvu dinamiku) pārtikai pievieno šādus pārtikas produktus:

  • krekeri;
  • liesa gaļa mazos daudzumos (truši, vistas, teļa gaļa);
  • Zupas no dārzeņu un smaržkožu ūdens;
  • makaroni;
  • taukainais kefīrs un biezpiens;
  • Zīm.

Divu nedēļu laikā diētu vari dažādot ar olu baltumiem, zivīm, žāvētiem augļiem, ceptiem dārzeņiem un augļiem. Šī diēta jāuzglabā vismaz dažus mēnešus. Ēdiet bieži un mazās daļās. Traukus vajadzētu vārīt vai pagatavot pārim.

Visā ārstēšanas periodā aizliegts:

  • zaļumi;
  • svaiga maize;
  • desas;
  • gaļas un tauku šķirņu zivis;
  • milti un saldumi;
  • dzīvnieku tauki;
  • kāposti;
  • marinādes;
  • gāzētie un alkoholiskie dzērieni;
  • mērces;
  • kūpināti produkti.

Pēc akūta laika beigām zāles var papildināt ar tautas līdzekļiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Zāļu, kas sagatavotas mājās, ar aizkuņģa dziedzera slimībām, iedarbība balstās uz augu un augu ārstnieciskajām īpašībām. Šeit ir dažas populāras receptes:

  1. Sajauciet nemirkles, diļļu sēklas, vilkābeņu ogas (2 ēdamkarotes) no 1 ēd.k. l kumelīte. 35 g iegūto maisījumu pārlej divus glāzes ūdens, vāra un ļauj tam uzdzert (aptuveni 60 minūtes). Dzeriet trīs reizes dienā pēc puse no glāzes.
  2. Samaisiet vienādās daļās svaigi spiestu burkānu un kartupeļu sulas. Dzert pusstundu pirms ēšanas divreiz dienā nedēļā. Padarīt desmit dienu pārtraukumu. Pēc tam kursu var atkārtot.
  3. Sajauc piparus, kumelītes, kliņģerītes un kukurūzas stigmas (2 ēdamkarotes katra). Ņemiet 1 ēd.k. I. Ielej 0,5 litrus verdoša ūdens. Turiet 20 minūtes ūdens vannā un lēni atdzesējiet. Celms, dzert trīs reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas ceturtdaļas tasi. Ārstēšanas gaita ir divas nedēļas.

Jāuzsver, ka nav vērts ņemt vērā cilvēku līdzekļus. Tie būs labs papildinājums farmaceitiskajiem produktiem. Pirms jebkuru zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Aizkuņģa dziedzera slimības var kļūt par infekcijas un vīrusu slimību komplikāciju. Bet biežāk tie ir nepareiza dzīvesveida rezultāts, alkohola lietošana, narkotikas, pārēšanās, neuzmanīga attieksme pret jūsu ķermeni. Ja jūs nevarat izvairīties no problēmas, jums jāievēro visi medicīniskie ieteikumi, tostarp ievērot noteikto diētu. Bez tā gandrīz neiespējami panākt stabilu atlaišanu.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Kāda būtu leikocītu norma veselīgā cilvēkā?

Leikocīti ir galvenie cilvēka ķermeņa aizstāvji. Citiem vārdiem sakot, tos var saukt par balto asins šūnu. Tie ir sadalīti vairākās sugās un ir atbildīgi par cīņu pret organismu ar patogēniem mikroorganismiem, kas kāda iemesla dēļ nonāk asinīs.

Vai ir iespējams iegūt salātus ar pankreatītu, kāda ir recepte?

Gan hroniskajā, gan akūtā pankreatīta gadījumā atļautā diēta noteikti ietver vārītus dārzeņus. Tāpēc ir lietderīgi no tiem vinaigrette pagatavot - ne tikai garšīgu, bet arī ļoti noderīgu ēdienu, kas ir nozīmīgs ne tikai ikdienas ēdienkartē, bet arī brīvdienās.

Kā pagatavot bietes ātri veseliem vai šķēlēs. Biešu ēdiena gatavošanas laiks katlā, mikroviļņu krāsā vai multivarkā

Šo noderīgo dārzeņu lieto pārtikā, lai sagatavotu salātus, novieto produktu borščā. Patiesībā sakņu kultūra ir bagāta ar vitamīniem, tā var palielināt hemoglobīnu.