Galvenais Simptomi

Aizkuņģa dziedzera endokrīnā daļa

Aizkuņģa dziedzeris, aizkuņģa dziedzeris (Attēls 679, sk. 534., 535., 536., 673. att.), - jauktas sekrēcijas kompleksā alveolārai dziedzerai ir divas daļas: eksokrīns (izdalošs vai eksokrīns) daļa aizkuņģa dziedzera, pars exocrina pancreatis (skatīt "Gremošanas sistēma") un intrasecretory (endokrīnās sistēmas) aizkuņģa dziedzera daļa, pars endocrina pancreatis; pēdējais saliņu formā atrodas aizkuņģa dziedzera parenhīmas dažādās daļās.

Dziedzera parenhīma sastāvā ir aizkuņģa dziedzeris burbuļi, acini, ar izceļošanas kanāliem (eksokrēna daļa), un aizkuņģa dziedzera salāti, aizkuņģa dziedzera insulāti (Langerhans saliņas), kas ir aizkuņģa dziedzera (endokrīnās daļas) iekšējās sekrēcijas dziedzeru veidošanās.

Aizkuņģa dziedzera salāti, tāpat kā visa aizkuņģa dziedzeris, iegūti no endodermas, attīstās no divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas epitēlija. Tās ir ovālas vai noapaļotas formācijas līdz 0,3 mm; daži no tiem sasniedz 1 mm diametrā. Saliņas atrodas visā aizkuņģa dziedzera biezumā, lielākā daļa no tām atrodas asti. Viņiem nav izplūdes cauruļvadi.

Apkārtējos audos salas atšķiras ar dzeltenīgu krāsu.

Saliņu skaits agrā vecumā nav vienāds: augļos un pirmajos dzīves gados ir vairāk no tiem; ar vecumu, to skaits pakāpeniski samazinās.

Saliņas veido epitēlija šūnas, ko ieskauj saistaudi, kas satur blīvu sinusoidālo asiņu kapilāru tīklu.

Daži autori uzskata, ka kopējā salu masa ir aptuveni 1/35 - 1/100 no visas aizkuņģa dziedzera masas.

Aizkuņģa dziedzera saliņu šūnas rada hormonus - insulīnu un glikagonu, kas nonāk asinsritē un regulē ogļhidrātu metabolismu.

Innervation: pūtītes celiakuls, hepaticus, lienalis nosūta nervu stumbrus, kas daļēji ap pusžokļa asinsvadu, daļēji iziet ārpus kuģiem; Bez tam, virvju sērija, kas indervē kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas, arī nosūta filiāles uz aizkuņģa dziedzera.

Asins piegāde: aizkuņģa dziedzera galva no tās priekšējās virsmas sānos ir aa. pancreaticoduodenales superiores, priekšējā un aizmugurējā, filiāles a. gastroduodenalis (no hepatica communis); dziedzera galva pārsvarā atrodas tās aizmugurējās virsmas pusē - aa. pancreaticoduodenales inferiores, filiāles a. mesenterika superior (vai a jejunalis); šīs artērijas anastomē ar otru uz orgāna virsmas un tās biezumā; ķermeņa un asti dziedzerī - a. lienalis, rr. pankreatīts. Venusa asins plūst no aizkuņģa dziedzera galvas ar vv. pancreaticoduodenales in v. mesenterika superior, no ķermeņa un asti no dziedzera ar vv. aizkuņģa dziedzeris v. lienalis; Venozas asinis no aizkuņģa dziedzera ieplūst portāla vēnu sistēmā. Limfas asinsvadus nosūta uz celiakijas, aizkuņģa dziedzera un locītavu limfmezgliem.

Aizkuņģa dziedzera endokrīnā daļa

Aizkuņģa dziedzeris sastāv no eksokrīnas un endokrīnās daļas. Endokrīnā daļa ir pārstāvētas epitēlija šūnu grupās (Langerhans salas), atdalīts no eksokrīnas dziedzera ar plāniem saistaudu audu starpslāniem. Lielākā daļa saliņu ir koncentrēta aizkuņģa dziedzera astītē. Aizkuņģa dziedzera saliņu izmēri svārstās no 0,1 līdz 0,3 mm un to kopējā masa nepārsniedz 1/100 no aizkuņģa dziedzera masas.

Aizkuņģa dziedzera saliņām ir divi galvenie dziedzeru šūnas veidi. Šūnas, kas sintezē insulīnu, sauc par beta (vai ) šūnām; šūnas, kas ražo glikagonu - alfa (vai ) šūnas.

Insulīns ir proteīna hormons ar molekulmasu aptuveni 6000 Da. Tas veidojas no proinsulīna proteāžu ietekmes rezultātā. Proinsulīna pārvēršana aktīvajā hormona insulīnā notiek beta šūnās. Regulēšana no insulīna sekrēcijas veikta simpātiskās un parasimpatiskās nervu sistēmu, kā arī reibumā vairākiem polipeptīdiem, kas tiek ražoti un zarnu traktā.

Glikagons - polipeptīds sastāv no vienas ķēdes ar molekulmasu aptuveni 3500 Da. To var arī ražot zarnās entero-glikagona formā.

Glikagona sekrēcijas regulēšana tiek veikta, izmantojot glikozes receptorus hipotalāmā, kas nosaka glikozes līmeņa samazināšanos asinīs. Šajā mijiedarbības ķēdē ietilpst augšanas hormons, somatostatīns, enteroglikukons, simpātiska nervu sistēma.

Arēnu šūnu hormoni būtiski ietekmē vielmaiņas procesus. Insulīns ir anaboliskais hormons ar plašu darbības spektru. Tās uzdevums ir palielināt ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu sintēzi. Tas stimulē glikozes metabolismu, palielina glikozes iespiešanos miokarda šūnās, skeleta muskuļos, kas veicina lielāku glikozes strāvu šūnā. Insulīns pazemina glikozes līmeni asinīs, stimulē glikogēna sintēzi aknās, ietekmē tauku metabolismu.

Glikagona galvenais efekts ir saistīts ar paaugstinātu vielmaiņas procesu aknās, glikogēna sadalīšanos pret glikozi un tā nonākšanu asins plūsmā. Glikagons ir adrenalīna sinerģists. Kad glikozes līmenis asinīs atšķiras no normas, hipo- vai hiperglikēmija. Ar insulīna trūkumu vai tā aktivitātes maiņu asinis palielinās glikozes saturs, kas var izraisīt cukura diabēts ar atbilstošiem klīniskiem simptomiem. Augsts glikagona līmenis asinīs izraisa hipoglikemizējošo stāvokļu veidošanos.

Gonādu endokrīnā daļa

Vīriešiem un olnīcām sievietēs, izņemot dzimuma šūnas, olšūnas (sēklinieki) ražo un izdala asinīs dzimumhormonus, kuru ietekmē sekundāro seksuālo īpašību veidošanās.

Endokrīnā funkcija sēkliniekos ir intersticija, ko raksturo dziedzeru šūnas - intersticiālie endokrinocīti sēklinieki vai Leydig šūnas kas atrodas atvērtā saistaudos starp izliektajām sēklu kanāliņām, blakus asinīm un limfas asinsvadiem. Sēklinieku intersticiālie endokrinocīti izvada vīriešu dzimuma hormonu - testosterons.

Olnīcās tiek ražoti dzimumhormoni, piemēram, estrogēns, gonadotropīns un progesterons. Estrogēna (follikulīna) un gonadotropīna veidošanās vieta ir granulēts nogatavošanās folikulu slānis, kā arī olnīcu intersticiālās šūnas. Estrogēns stimulē, un gonadotropīns kavē dzimumu šūnu augšanu un attīstību. Saskaņā ar folikulu stimulējošo un luteinizējošo hormonu ietekmi uz hipofīzi, folikulas aug un intersticiālas šūnas kļūst aktīvākas. Luteinizējošais hormons izraisa ovulāciju un dzeltena ķermeņa veidošanos, kuras šūnas rada olnīcu hormonu progesterons. Šis hormons sagatavo dzemdes gļotādu apaugļotas olšūnas implantēšanai, kā arī kavē jaunu folikulu veidošanos.

Aizkuņģa dziedzera endokrīnā daļa

Aizkuņģa dziedzeris sastāv no eksokrīnas un endokrīnās daļas. Endokrīnā daļa ir pārstāvētas epitēlija šūnu grupās (Langerhans salas) atdalīts no eksokrīnas dziedzera ar plāniem saistaudu audu starpslāniem. Lielākā daļa saliņu ir koncentrēta aizkuņģa dziedzera astītē. Aizkuņģa dziedzera saliņu izmēri svārstās no 0,1 līdz 0,3 mm un to kopējā masa nepārsniedz 1/100 no aizkuņģa dziedzera masas.

Aizkuņģa dziedzera saliņām ir divi galvenie dziedzeru šūnas veidi. Šūnas, kas sintezē insulīnu, sauc par beta (vai b) šūnām; šūnas, kas ražo glikagona-alfa (vai a) -cellus.

Insulīns ir proteīna hormons ar molekulmasu aptuveni 6000 Da. Tas veidojas no proinsulīna proteāžu ietekmes rezultātā. Proinsulīna pārvēršana aktīvajā hormona insulīnā notiek beta šūnās. Insulīna sekrēcijas regulēšanu veic simpātiskas un parasimpātiskās nervu sistēmas, kā arī daudzu polipeptīdu, kas tiek ražoti kuņģa-zarnu traktā, ietekmē.

Glikagons - polipeptīds sastāv no vienas ķēdes ar molekulmasu aptuveni 3500 Da. To var arī ražot zarnās entero-glikagona formā.

Glikagona sekrēcijas regulēšana tiek veikta, izmantojot glikozes receptorus hipotalāmā, kas nosaka glikozes līmeņa samazināšanos asinīs. Šajā mijiedarbības ķēdē ietilpst augšanas hormons, somatostatīns, enteroglikukons, simpātiska nervu sistēma.

Arēnu šūnu hormoni būtiski ietekmē vielmaiņas procesus. Insulīns ir anaboliskais hormons ar plašu darbības spektru. Tās uzdevums ir palielināt ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu sintēzi. Tas stimulē glikozes metabolismu, palielina glikozes iespiešanos miokarda šūnās, skeleta muskuļos, kas veicina lielāku glikozes strāvu šūnā. Insulīns pazemina glikozes līmeni asinīs, stimulē glikogēna sintēzi aknās, ietekmē tauku metabolismu.

Glikagona galvenais efekts ir saistīts ar paaugstinātu vielmaiņas procesu aknās, glikogēna sadalīšanos pret glikozi un tā nonākšanu asins plūsmā. Glikagons ir adrenalīna sinerģists. Kad glikozes līmenis asinīs atšķiras no normas, hipo- vai hiperglikēmija. Ar insulīna trūkumu vai tā aktivitātes maiņu asinis palielinās glikozes saturs, kas var izraisīt cukura diabēts ar atbilstošiem klīniskiem simptomiem. Augsts glikagona līmenis asinīs izraisa hipoglikemizējošo stāvokļu veidošanos.

Aizkuņģa dziedzera endokrīnā daļa

Aizkuņģa dziedzeris sastāv no eksokrīnas un endokrīnās daļas. Endokrīnā daļa ir pārstāvētas epitēlija šūnu grupās (Langerhans salas) atdalīts no eksokrīnas dziedzera ar plāniem saistaudu audu starpslāniem. Lielākā daļa saliņu ir koncentrēta aizkuņģa dziedzera astītē. Aizkuņģa dziedzera saliņu izmēri svārstās no 0,1 līdz 0,3 mm un to kopējā masa nepārsniedz 1/100 no aizkuņģa dziedzera masas.

Aizkuņģa dziedzera saliņām ir divi galvenie dziedzeru šūnas veidi. Šūnas, kas sintezē insulīnu, sauc par beta (vai b) šūnām; šūnas, kas ražo glikagona-alfa (vai a) -cellus.

Insulīns ir proteīna hormons ar molekulmasu aptuveni 6000 Da. Tas veidojas no proinsulīna proteāžu ietekmes rezultātā. Proinsulīna pārvēršana aktīvajā hormona insulīnā notiek beta šūnās. Insulīna sekrēcijas regulēšanu veic simpātiskas un parasimpātiskās nervu sistēmas, kā arī daudzu polipeptīdu, kas tiek ražoti kuņģa-zarnu traktā, ietekmē.

Glikagons - polipeptīds sastāv no vienas ķēdes ar molekulmasu aptuveni 3500 Da. To var arī ražot zarnās entero-glikagona formā.

Glikagona sekrēcijas regulēšana tiek veikta, izmantojot glikozes receptorus hipotalāmā, kas nosaka glikozes līmeņa samazināšanos asinīs. Šajā mijiedarbības ķēdē ietilpst augšanas hormons, somatostatīns, enteroglikukons, simpātiska nervu sistēma.

Arēnu šūnu hormoni būtiski ietekmē vielmaiņas procesus. Insulīns ir anaboliskais hormons ar plašu darbības spektru. Tās uzdevums ir palielināt ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu sintēzi. Tas stimulē glikozes metabolismu, palielina glikozes iespiešanos miokarda šūnās, skeleta muskuļos, kas veicina lielāku glikozes strāvu šūnā. Insulīns pazemina glikozes līmeni asinīs, stimulē glikogēna sintēzi aknās, ietekmē tauku metabolismu.

Glikagona galvenais efekts ir saistīts ar paaugstinātu vielmaiņas procesu aknās, glikogēna sadalīšanos pret glikozi un tā nonākšanu asins plūsmā. Glikagons ir adrenalīna sinerģists. Kad glikozes līmenis asinīs atšķiras no normas, hipo- vai hiperglikēmija. Ar insulīna trūkumu vai tā aktivitātes maiņu asinis palielinās glikozes saturs, kas var izraisīt cukura diabēts ar atbilstošiem klīniskiem simptomiem. Augsts glikagona līmenis asinīs izraisa hipoglikemizējošo stāvokļu veidošanos.

Gonādu endokrīnā daļa

Vīriešiem un olnīcām sievietēs, izņemot dzimuma šūnas, olšūnas (sēklinieki) ražo un izdala asinīs dzimumhormonus, kuru ietekmē sekundāro seksuālo īpašību veidošanās.

Endokrīnā funkcija sēkliniekos ir intersticija, ko raksturo dziedzeru šūnas - intersticiālie endokrinocīti sēklinieki vai Leydig šūnas kas atrodas atvērtā saistaudos starp izliektajām sēklu kanāliņām, blakus asinīm un limfas asinsvadiem. Sēklinieku intersticiālie endokrinocīti izvada vīriešu dzimuma hormonu - testosterons.

Olnīcās tiek ražoti dzimumhormoni, piemēram, estrogēns, gonadotropīns un progesterons. Estrogēna (follikulīna) un gonadotropīna veidošanās vieta ir granulēts nogatavošanās folikulu slānis, kā arī olnīcu intersticiālās šūnas. Estrogēns stimulē, un gonadotropīns kavē dzimumu šūnu augšanu un attīstību. Saskaņā ar folikulu stimulējošo un luteinizējošo hormonu ietekmi uz hipofīzi, folikulas aug un intersticiālas šūnas kļūst aktīvākas. Luteinizējošais hormons izraisa ovulāciju un dzeltena ķermeņa veidošanos, kuras šūnas rada olnīcu hormonu progesterons. Šis hormons sagatavo dzemdes gļotādu apaugļotas olšūnas implantēšanai, kā arī kavē jaunu folikulu veidošanos.

Endokrīno dziedzeru regulēšana

Endokrīnās dziedzeri un to izdalītie hormoni ir cieši saistīti ar nervu sistēmu, veido vispārēju regulēšanas integrācijas mehānismu. Centrālās nervu sistēmas regulējošā ietekme uz endokrīno dziedzeru fizioloģisko darbību ir saistīta ar hipotalāmu. Savukārt, saistìta caur hipotalāma aferento ceļu uz citām centrālās nervu sistēmas (ar muguras smadzeņu, iegarens un midbrain, thalamus, bazālo nervu mezglus, kuri attiecas uz smadzeņu garozā un citi.). Pateicoties šiem savienojumiem hipotalāmu saņem informāciju no visām ķermeņa daļām: signāliem no extero- interoceptors un iet uz centrālo nervu sistēmu, caur hipotalāmu un nodota endokrīno orgānu.

Tādējādi hipotalāmu neirozektorejas šūnas pārvērš aspirantus stimulus humorālos faktoros ar fizioloģisku aktivitāti (atbrīvojot hormonus, vai liberāļi) kas stimulē hipofīzes hormonu sintēzi un atbrīvošanu. Un tiek saukti hormoni, kas inhibē šos procesus inhibējoši hormoni (vai faktori) vai statīni.

Hipotalāmu atbrīvojošie hormoni ietekmē hipofīzes šūnas, kas ražo vairākus hormonus. Tas savukārt ietekmē perifēro endokrīno dziedzeru hormonu sintēzi un sekrēciju, kā arī tiem, kas jau ir orgāni vai mērķa audi. Visi šīs mijiedarbības sistēmas līmeņi ir cieši saistīti atsauksmes sistēma. Turklāt ir zināms, ka dažādiem hormoniem ir ietekme uz centrālās nervu sistēmas funkcijām.

Simpātiskās un parasimpātiskās nervu šķiedras starpniekiem ir nozīmīga loma endokrīno dziedzeru funkcijas regulēšanā.

Tomēr ir endokrīno dziedzeru (Paraschi-tovidnaya, aizkuņģa dziedzeris, uc), kas tiek regulētas ar citiem līdzekļiem, sakarā ar ietekmi līmenis-hormonu antagonistiem, kā arī, mainot koncentrāciju metabolīta raksturojums (-s), kura līmenis tiek regulētas ar šo hormonu. Ir daļa no hormoniem, izstrādāta hipotalāmu (antidiurētiskā hormona, oksitocīns), hipofīzes hormoni, kas tieši ietekmē orgānus un mērķa audiem.

Tādējādi endokrīno dziedzeru regulēšana cilvēka ķermenī ir sarežģīta sistēma ar daudziem nezināmiem procesiem.

Jautājumi pašpārbaudei

1. Pastāstiet mums par endokrīno dziedzeru lomu cilvēka organismā.

2. Izskaidrot hipofīzes struktūru un tās attiecības ar citām endokrīnās dziedzerim.

3. Ko jūs zināt par hipofīzes priekšējās daivas hormoniem?

4. Kādas ir hipofīzes aizmugurējās daivas funkcionālās īpašības?

5. Vairogdziedzera struktūra un funkcionālās īpašības.

6. Asinsvadu dziedzeru struktūras un loma ķermenī un to stāvoklis.

7. Pastāstiet mums par aizsprosts dziedzera nozīmi cilvēka ķermenī.

8. Narkoņu struktūras un funkcijas iezīmes.

9. Kāda loma ir virsnieru dziedzeru hormoniem organismā?

10. Pastāstiet mums par aizkuņģa dziedzera endokrīno funkciju.

11. Kādas ir dzimumdziedzeru endokrīnās funkcijas?

12. Paskaidrojiet, kā notiek endokrīno dziedzeru regulēšana.

Praktiskie vingrinājumi

Klases mērķis - pētīt endokrīno dziedzeru anatomisko un histoloģisko struktūru.

Aprīkojums - histoloģisko preparātu komplekts, elektroniskie mikrofotogrāfi, diagrammas, tabulas, diapozitīvi, mikroskops, slaidu projektors.

Darba saturs. Studentam jāzina: 1) endokrīnās sistēmas vispārējā struktūra; 2) pētījums ar histoloģiskiem preparātiem un mikrofotogrāfiem: a) hipofīzes; b) vairogdziedzeris; c) virsnieru dziedzeris; d) aizkuņģa dziedzeris; 3) endokrīno dziedzeru funkcija; 4) endokrīno dziedzeru regulēšanas principi.

Protokola reģistrācija. Uzzīmējiet aizkuņģa dziedzera insulocītu struktūras shēmu; glandulocītu shēma un apzīmējums. Pierakstiet galvenos hormonus, ko rada endokrīnās sistēmas dziedzeri.

CARDIOVASKULĀRĀ SISTĒMA

Veicot vienu no galvenajām funkcijām - transports - sirds un asinsvadu sistēma nodrošina ritmisku fizioloģisko un bioķīmisko procesu plūsmu cilvēka organismā. Par audi un orgāni caur asinsvadiem, lai nodrošinātu visus nepieciešamos materiālus (olbaltumvielu, ogļhidrātu, skābekļa, vitamīni, minerālsāļi) un metabolisma produkti ir noņemts un oglekļa dioksīds. Turklāt, ar asins plūsmu caur kuģus ar orgāniem un audiem izstrādāta endokrīno dziedzeru hormonus, kas ir specifiski regulatori vielmaiņas procesus, antivielas, kas nepieciešami aizsardzības reakcijas pret infekcijas slimībām. Tādējādi asinsvadu sistēma pilda gan regulējošās, gan aizsargfunkcijas. Kopā ar nervu un humorālajām sistēmām asinsvadu sistēmai ir svarīga nozīme organisma integritātes nodrošināšanā.

Asinsvadu sistēma ir sadalīta asinsrites un limfātiskās sistēmās. Šīs sistēmas ir anatomiski un funkcionāli cieši saistītas, papildina viena otru, taču starp tām pastāv zināmas atšķirības. Asinis organismā pārvietojas pa asinsrites sistēmu. Asinsrites sistēma sastāv no centrālās orgānas apgrozībā - sirds, ritmiskās kontrakcijas, kas nodrošina asinsriti caur kuģiem.

Arteriju, vēnu un kapilāru struktūra. Kuģi, kuri satur asinis no sirds uz orgāniem un audiem, tiek saukti artērijas un asinsvadus no perifērijas līdz sirdij, - vēnas.

Asinsvadu sistēmas artērijas un venozās daļas ir savstarpēji savienotas kapilāri cauri sienām, starp kurām ir asins un audu vielmaiņa.

Tiek sauktas artērijas, kas baro ķermeņa sienas parietāls (parietāls) iekšējo orgānu artērijas - viscerāls (iekšējais).

Saskaņā ar topogrāfijas principu, artērijas tiek sadalītas ārpus orgāniem un intragrupas. Iekšējo artēriju struktūra ir atkarīga no orgānu attīstības, struktūras un funkcijas. Institūcijas, kuras ir attīstības periodā, kas kopējā svara (plaušas, aknas, nieres, liesa, limfmezgli), tad artērijas ir iekļauti centrālajā daļā ķermeņa un tad sazaroties attiecīgi akcijām, segmentus un krustnagliņas. Struktūras, kas ir fiksētas formā caurule (barības vada-zarnu traktā, cauruļvadi Uroģenitālās sistēmas, smadzeņu un muguras smadzeņu), gredzenveida arteriālās zari ir garenvirzienā, un tās sienas.

Ir galvenais un vaļīgs arteriālo atzarojumu veids. Kad stumbra filiāles tips ir galvenās stumbra un sānu filiāles, kas virzās no artērijas ar pakāpeniski samazinošu diametru. Lielapjoma filiāles tips artērijas raksturo fakts, ka galvenais stumbra ir sadalīts lielā skaitā termināla filiāles.

Tiek sauktas artērijas, kas nodrošina apļveida asins plūsmu, apejot galveno ceļu nodrošinājums. Izolēt intrasistēmas un intrasistēmas anastomozes. Pirmais formas savienojums starp dažādu artēriju zariem, otrais - starp vienas artērijas zariem.

Intraorganiskie asinsvadi pastāvīgi tiek sadalīti 1-5. Pakāpes artērijās, veidojot mikroskopisko asinsvadu sistēmu - mikrocirkulācijas gulta. Tas ir veidojies no arterioliem, preapilāro arteriolu vai pre-pīlāru, kapilāru, postcapillary venules vai postcapillaries un venules. No iekšējiem orgāniem asinis iekļūst arterioliem, kas veido bagātīgu asins tīklu orgānu audos. Tad arterioli kļūst plānāki trauki - precapillāri kuru diametrs ir 40-50 μm, un pēdējais - mazākās - kapilāri ar diametru no 6 līdz 30-40 μm un sienas biezumu 1 μm. Plaušās smadzenes, gludie muskuļi ir šaurākie kapilāri un plaisas dziedzeros. Visplašākos kapilārus (deguna blakusdobusus) novēro aknu, liesa, kaulu smadzenēs un plaušu kolonozu orgānu daļiņās.

Kapilāros asinis plūst zemā ātrumā (0,5-1,0 mm / s), ir zems spiediens (līdz 10-15 mm Hg). Tas ir saistīts ar faktu, ka vispīlīgākais metabolisms starp asinīm un audiem notiek kapilāru sienās. Kapilāru ir atrodami visos orgānos, izņemot ādas epitēlija un serozs membrānas, zobu emalju un dentin, radzenes, sirds vārstuļi, un citi. Savstarpēji kapilāru veido kapilāru tīklu, funkcijas no kuriem atkarīgs no struktūras un orgānu funkciju.

Caur kapilāriem, asinis iekļūst postcapilāru venulās un pēc tam venulās, kuru diametrs ir 30-40 mikroni. No venulām sākas 1.-5.kārtas intraorganisko vēnu veidošanās, kas pēc tam nonāk neorganiskajās vēnās. Asinsrites sistēmā ir arī tieša asiņu pārvietošana no arteriolēm uz venulām - arteriolo-venulārās anastomozes. Venozās trauku kopējā kapacitāte ir 3-4 reizes lielāka nekā arterijās. Tas ir saistīts ar spiedienu un nelielu asiņu ātrumu vēnās, ko kompensē venozās gultas tilpums.

Vēnas ir venoza asins depot. Venozā sistēma ir aptuveni 2/3 no visa ķermeņa asinīm. Vneorgannye vēnu kuģi ir savstarpēji veido ļoti lielu venozās kuģiem ķermeņa - augšējo un apakšējo vena cava, kas ietver tiesības ātrijs.

Arteri strukturāli un funkcionāli atšķiras no vēnām. Tādējādi artēriju sienas izturīgas pret asinsspiedienu, ir elastīgākas un izstiepjamas. Šo īpašību dēļ ritma asins plūsma kļūst nepārtraukta. Atkarībā no artērijas diametra tiek sadalīti lielos, vidējos un mazos.

Arteriju siena sastāv no iekšējām, vidējām un ārējām membrānām. Iekšējā membrāna veido endotēlija, bazālās membrānas un subendoteliālais slānis. Vidējais apvalks sastāv galvenokārt no gludo muskuļu šūnās, circular (spirāle) virzienā, un kolagēna un elastīgās šķiedras. Ārējais apvalks ir veidots no vaļēju saistaudi, kas satur kolagēna un elastīgās šķiedras un aizsargslāņa, izolācijas un saglabājot funkcija ir asinsvadus un nervus. Iekšējā čaulā nav pašu trauku, tā saņem barības vielas tieši no asinīm.

Atkarībā no audu elementu attiecības sienā, artērijas tiek sadalītas elastīgās, muskuļu un jauktās formās. Uz elastīgs veids ietver aortu un plaušu stūri. Šos asinsvadus var stipri izstiepties sirdsdarbības laikā. Muskuļu tipa artērijas ir atrodami orgānos, kas maina to apjomu (zarnas, urīnpūšļa, dzemdes, ekstremitāšu artērijas). Uz jaukts veids (muskuļu-elastīgs) ietverot karotīdu, subklāviju, augšstilbu un citas artērijas. Tā kā attālums no sirds artērijās samazina elastīgo elementu skaitu un palielina muskuļu skaitu, palielina spēju mainīt lūmenu. Tādēļ galvenie asinsrites regulatori orgānos ir mazas artērijas un arterioles.

Kapilāru siena ir plāns, tas sastāv no vienas endotēlija šūnas, kas atrodas uz bazālās membrānas, izraisot tā maiņas funkcijas.

Vēnu sieniņās, piemēram, artērijās, ir trīs apvalki: iekšējā, vidējā un ārējā.

Vēnu lūmenis ir nedaudz lielāks nekā artērijās. Iekšējais slānis ir izklāta ar endotēlija šūnu slāni, vidējais slānis ir relatīvi plāns un tajā ir maz muskuļu un elastīgu elementu, tādēļ vēnas uz sekcijas sabrūk. Ārējais slānis ir labi attīstīts saistaudu audums. Visa vēnu garums ir sakārtots vārstu pāri, kas novērš asiņu plūsmu pretējā virzienā. Vārsti ir lielāki virspusējās vēnēs nekā apakšējo ekstremitāšu dziļajās vēnās nekā augšējo ekstremitāšu vēnās. Asinsspiediens vēnēs ir zems, pulsācijas nav.

Atkarībā no topogrāfijas un stāvokļa organismā un orgānos, vēnas iedala virspusējā un dziļā. Par ekstremitātēm dziļās vēnās pāros pavada tādas pašas arterijas. Dziļo vēnu nosaukums ir līdzīgs to artēriju nosaukumam, uz kuriem tie atbilst (plekstūmens artērija - pleķu vēna utt.). Virspusējās vēnas ir savienotas ar dziļajām vēnām caur caurulēm, kas darbojas kā anastomozes. blakus esošās vēnas bieži savstarpēji vairākus anastomožu, venozā pinumu veido uz virsmas vai sienās vairāku iekšējo orgānu (urīnpūšļa, taisnās zarnas). Starp lielajās vēnās (augšējās un apakšējās dobās vēnas, vārtu Vīne), ir intersystem vēnu anastomožu - Cavo-caval un portacaval Cavo-portacaval kas nodrošinājuma venozo asiņu plūsmas ceļi apejot galvenās vēnas.

Location no ķermeņa atbilst asinsvadu dažu likumu: vispārējā struktūra cilvēka ķermeņa tipa, klātesot aksiālā skeleta, ķermeņa simetrija, ka tajās savienotas pārī ekstremitāšu, asimetrija lielākajā daļā iekšējo orgānu. Parasti artērijas tiek novirzīti orgāniem pa īsāko ceļu un tuvojas tiem no iekšpuses (caur vārtiem). Par artērijas ekstremitātēm iet pa liekšanas virsmu, veidojot ap locītavu artēriju tīklus. Pamatojoties uz skeleta kaulu artērijas paralēli ar kauliem, piemēram, starpribu artērijas ir tuvu malām, aortas - mugurkaula.

Tvertņu sienās ir nervu šķiedras, kas saistītas ar receptoriem, kuri uztver izmaiņas asins sastāvā un trauka sieniņās. Īpaši daudz receptoru aortā, miegains sinusa, plaušu stumbra.

Asinsrites regulēšanu gan organismā kopumā, gan atsevišķos orgānos, atkarībā no to funkcionālā stāvokļa, veic nervu un endokrīnās sistēmas.

Sirds

Sirds (Cor) - dobie, muskuļu orgāns konusveida, svēršanas 250-350 g, ejects asinīm artērijās un saņem venozo asiņu (attēls 87, 88.).

Zīm. 87. Sirds (priekšējais skats):

1 - aorta; 2 - brahiocefālveida stumbra; 3 - kreisā kopējā miega artērija; 4- kreisā apakšklāvja artērija; 5 - arteriālā saite (šķiedru šuvi aizaugušo artērijas kanāla vietā); 6- plaušu stumbra; 7 - kreisā acs; 8, 15 - koronāro sulu; 9 - kreisā kambara; 10- sirds gala; 11- sirds augšdaļas izciršana; 12- sirds sternocerebrāla (priekšējā) virsma; 13 - labais ventrikuls; 14 - priekšējās starpskriemeļu vagas; 16- labā auss; 17- augšējā vena cava

Zīm. 88. Sirds (neatklāta):

1 - aorta vārsta puslunarie vārsti; 2 - plaušu vēnas; 3 - kreisā atrium; 4, 9- koronārās artērijas; 5 - kreisais atrioventrikulārais (mitrālais) vārsts (bikustīvs vārsts); 6- papilāru muskuļi; 7 - labais ventriklis; 8 - labais atrioventrikulārais (trīsstūrveida) vārsts; 10 - plaušu stumbra; 11- augstākā vena cava; 12- aorta

Tas atrodas krūškurvī starp apakšējo vidus smadzenes plaušām. Aptuveni 2/3 sirds ir krūškurvja kreisajā pusē un 1/3 labajā pusē. Sirds augšpusē ir vērsta uz leju, pa kreisi un uz priekšu, pamatne ir uz augšu, pa labi un atpakaļ. Priekšējo virsmu no sirds blakus pie krūšu kurvja un ribu skrimšļu, muguras - uz barības vada un krūšu aortas, zem - diafragma. Augšējā robeža no sirds līmenī augšējām malām, pa labi un pa kreisi III ribu skrimšļu, labais robeža stiepjas no augšējās malas labajā piekrastes III skrimšļu un 1-2 cm no labās malas kaula tiek nolaista vertikāli uz leju V piekrastes skrimšļu; Sirds kreisi robeža stiepjas no augšējās malas ribu uz III sirds galotnes ir pie vidus attālumā starp kreisās malas krūšu kaula un kreisās midclavicular līnijas. Sirds augšdaļa starpzvaigžņu zonā ir noteikta 1,0-1,5 cm iekšpusē no viduslīnijas. Sirds apakšējā robeža iet no kreisas V no labās ribas līdz sirds augšpusē. Parasti sirds garums ir 10,0-15,0 cm, lielākais šķērsvirziena sirds izmērs ir 9-11 cm, priekšpostors - 6-8 cm.

Sirds robežas mainās atkarībā no vecuma, dzimuma, konstitūcijas un ķermeņa stāvokļa. Sirds robežas maiņa tiek novērota ar tās dobumu palielināšanos (paplašināšanos), kā arī saistībā ar miokarda sabiezēšanu (hipertrofiju).

Labās sirds robežas palielinās taisnā kambara un ausīs sadalīšanās rezultātā trikustera vārsta klātbūtnē, plaušu artērijas mutē sašaurināšanās, hroniskas plaušu slimības. Sirds kreisās robežas maiņa biežāk izpaužas kā paaugstināts asinsspiediens lielajā asinsritē, aortas sirds defekti un mitrālā vārstuļa nepietiekamība.

Sirds virspusē ir redzamas priekšējās un aizmugurējās starpzobu sēžas vagas, kas darbojas priekšā un aizmugurē, kā arī šķērsvirziena koronārais rievas, kas atrodas apaļas. Šajās vagās iet caur savām asinsritēm un sirds vēnām.

Cilvēka sirds sastāv no divām ausīm un divām sirds kambarēm.

Labais atrium ir dobums, kura ietilpība ir 100-180 ml, forma, kas atgādina kubu, kas atrodas sirds pamatnē pa labi un aiz aortas un plaušu stumbra. Labajā priekškājas ir augšējās un apakšējās dobās vēnas, koronārā sinusa un mazākās sirds vēnas. Labā priekškara priekšpuse ir labā auss. Uz iekšējā virsma labās auss no atrium ir crested muskuļi. Paplašinātā labās atriumas sienas aizmugurējā daļa ir lielu vēnu tvertņu - augšējo un apakšējo dobu vēnu - ievadīšanas vieta. Labais atriovs ir atdalīts no kreisās priekškambaru starpsienas, uz kura ir ovāla izeja.

Labais atrium savieno ar labo kambari ar labās atrioventrikulārās atveres palīdzību. Starp pēdējo un zemākas vena cava ieejas punktu atrodas koronārā sinusa un sirds mazāko vēnu mutes atvere.

Labais ventriklis Tā ir piramīdas formā ar gals uz leju, un atrodas uz pareizā priekšpusē un kreisā kambara, aizņem lielāko daļu no priekšējās virsmas sirds. Labais ventrails atdala no kreisās starpdzemdību starpsienas, kas sastāv no muskuļu un membrānas daļām. Augšpusē ar kreisā kambara sienas ir divas atveres: aizmugurē - labi ātrijs - kambaru, un priekšā - atvēršanas plaušu stumbra. Pareizā atrioventrikulārā atvere aizver pareizo atrioventrikulāro vārsts, kas ir priekšējā, aizmugures un starpsienu atlokus, kas atgādina trīsstūrveida plate cīpslu. Uz iekšējās virsmas labā kambara ir gaļīgas trabekulu un no papillārs muskuļiem konusveida tendinous akordiem, kas ir piestiprināts vārstam sargi. Kad samazinot kambaru muskuļu sargi ir slēgti, un tur šajā valsts cīpslu akordiem, samazināts papillārs muskuļi neļaujiet asinis atpakaļ uz pagalmu.

Tūlīt pulmonāra sākumā ir plaušu stumbra vārsts. Tā sastāv no priekšas, pa kreisi un pa labi aizmugures pusmēness- ventiļi, kas ir izkārtotas pa apli, izliektu virsmu virzienā kambara dobumā, un ieliektas - lūmenā plaušu stumbra. Ar samazinājumu muskuļu kambaru pusmēness- vāks asins plūsmu piespiež pie sienas plaušu stumbra un netraucē ar asins plūsmu no kambarī; un relaksācija ventrikulī kad spiediens dobumā tas krīt, tad atgriešanās asins plūsmu piepilda kabatas starp sienām plaušu stumbra un katrs pusmēness- vārstu un atver aizvaru, to malas ir slēgtas, un neietu asinis kambarī.

Kreisais atrium ir neregulāra kuba forma, no labā atriuma atdala interatrial starpsienas; priekšā ir kreisā cilpiņa. Atriuma augšējās sienas aizmugurē ir četras plaušu vēnas, caur kurām bagātināts plaušās O2 asinis. Ar kreiso kambari savieno ar kreiso atrioventrikulārā kambara palīdzību.

Kreisais kambari ir konusa forma, bāze ir vērsta uz augšu. Priekšpostoru daļā ir aortas atvere, caur kuru ventriklis savienojas ar aortu. Aortas vārsts atrodas avērtā kambara aortas izejā, kurai ir labie, kreisie (priekšējie) un aizmugurējie puslundveida atloki. Starp katru atloku un aortas sienu ir sine. Aortas vārsti ir biezāki un lielāki nekā plaušu mugurā. Kreisais atrioventrikulārais vārsts ar priekšējās un aizmugurējās trīsstūra vārstiem atrodas atrioventrikulārajā atverē. Kreisā kambara iekšējā virsma ir mīkstās trabekulijas un priekšējās un aizmugurējās papilāru muskuļi, no kuriem iet uz mitrālā vārsta blīvu cīpslu akordu vārstiem.

Sirds siena sastāv no trim slāņiem: iekšējais - endokardijs, vidus - miokarda un ārējais - epikardijs.

Endokardijs ir endotēlija slānis, kas uzliek visas sirds dobumus un cieši saistīts ar pamatā esošo muskuļu slāni. Tas veido sirds vārstus, puslunarus vārstus no aortas un plaušu stumbra.

Miokarda ir biezākā un vissvarīgākā sirds sienas daļa; veido sirds šķērsvirziena muskuļu audi un sastāv no sirds kardiomiocītiem, kas savstarpēji savienoti ar starpsavienojuma disku palīdzību. Apvienojot muskuļu šķiedros vai kompleksos, miocīti veido šauru cilpu tīklu, kas nodrošina ritmisku kontrakciju pret atriāciju un sirds kambariem. Miokarda biezums nav vienāds: vislielākais - kreisālajā sirds kambarī, vismazākais - atrijā. Sirds vārstuļu miokardu veido trīs muskuļu slāņi - ārējā, vidējā un iekšējā. Ārējais slānis ir slīps muskuļu šķiedru virziens no šķiedru gredzeniem līdz sirds augšpusē. Iekšējā slāņa šķiedras atrodas gareniski un rada papilāru muskuļus un mīkstus trabekulus. Vidējais slānis ir izveidots ar riņķveida muskuļu šķiedru saišķiem, kas ir atsevišķi katram sirds kambarim.

Atriācijas miokardu veido divi muskuļu slāņi - virspusēji un dziļi. Virszemes slānim ir apļveida vai šķērsām sakārtotas šķiedras, un dziļajam slānim ir garenvirziena virziens. Virspusējs muskuļu slānis ietver gan atriumus vienlaicīgi, gan dziļi - atsevišķi katru atriumu. Atriju un sirds kambaru muskuļu kūlīši nesaistās kopā.

Atriāņu un sirds kambīžu muskuļu šķiedras nāk no šķiedru gredzeniem, kas atdala atriovu no kambara. Fibrotiskās gredzens izvietotas ap kreiso un labo atrioventrikula atverēm, un veido veida karkass sirdi, kas plānas gredzens saistaudi ap aorta caurumiem plaušu stumbra un blakus esošo labo un kreiso šķiedru trīsstūri.

Epikardija - sirds ārējā apvalka, kas aptver miokarda ārpusi, un ir serozā perikarda iekšējā lapa. Epikardija sastāv no mezoteliomu pārklāti plāniem saistaudiem, aptver sirdi, aortas augšanas daļu un plaušu bagāžnieku, dobu un plaušu vēnu gala sekcijas. Tad no šiem traukiem epikardijs iet uz seritārā perikarda paritēlo plāksni.

Sirds vadītāja sistēma. Šī regula un koordinēšana saraušanās sirds funkciju, ko veic tās vadoša sistēma, kas ir izveidota ar netipisku muskuļu šķiedras (sirds muskuļu vadošs šķiedrām), kam spēju vadīt nervu stimulāciju no sirds uz miokarda un automātiska.

Centri vadīšanas sistēmu, ir divi mezgliem: 1) B-priekškambaru nusno izvietotu sienā starp labo Atrium atvēršanu augstākās dobās vēnas un labās auss un donoru atzaru uz priekškambaru miokarda;

2) atrioventrikula, kas atrodas starpdisciplinālā starpsienas apakšējās daļas biezumā. No šī mezgla atstāj atrioventrikulāro paketi (saišķis viņa), kas stiepjas no kambaru starpsienu, kas ir sadalīts pa labi un pa kreisi kājas, kas pēc tam tiek pārveidoti gala filiāle šķiedras (šķiedru PUR kinētisko) un gala šajā kambara miokarda.

Asins piegāde un sirds inervācija. Sirds saņem arteriālās asinis, parasti no diviem koronārajiem (koronāro) kreiso un labo artēriju veidiem. Tiesības koronāro artēriju sākas līmenī labajā aortas sinusa un kreisās koronārās - viņa kreisā sinusa. Abas artērijas sākas no aortas, nedaudz virs puslunariem vārstiem, un guļ koronārajā kauliņā. Tiesības koronāro artēriju iet zem labajā ausī, par koronālā rievas izvirzīšanās aptver pareizo virsmu sirds, tad pa kreisi uz aizmugurējās virsmas, kur anastomose ar no kreisās koronārās artērijas zariem. Lielākais filiāle labās koronārās artērijas ir aizmugures interventricular filiāle, kas ir balstīta uz tāda paša nosaukuma vagu sirds vērstas uz tā top. Filiāle pareizajās koronārās artērijas piegādā asinis uz labo kambara un Atrium sienu, mugurējo daļu kambaru starpsienu, papillārs muskuļu no labā kambara, Sinuatriālā un atrioventrikulāro mezglu sirds vadīšanas sistēmas.

Kreisā koronāro artēriju atrodas starp plaušu stumbra sākumu un kreisā atriuma auriklu, kas sadalīta divās zarēs: priekšējā starpentrikulāra un izliekta. Priekšējā starpskrūvveida zari izriet no tā paša sirds lūzuma, kas vērsta pret augšstilbu, un anastomozes ar labās koronārās artērijas aizmugurējo starpnozaru atzarojumu. Kreisā koronārā artērija piegādā kreisā kambara sienu, papilāru muskuļus, lielāko daļu starpskriemeļu starpsienu, labās vēdera priekšējās sienas un kreiso priekškaru sienu. Koronāro artēriju filiāles ļauj piegādāt asinis uz visām sirds sienām. Sakarā ar augstu vielmaiņas miokardu anastomo ziruyuschie-kopā slāņiem microvessels uz sirds muskuļu atkārtotu insultu muskuļu šķiedru kūļiem. Turklāt sirdij ir arī citi asins apgādes veidi: legāli, kreisie un vidēji, kad miokardis saņem vairāk asiņu no atbilstošās koronārās artērijas zonas.

Sirds vēnas ir lielākas par artērijām. Lielākā daļa lielo sirds vēnu tiek savākti vienā venozajā sinusī.

Venozās deguna asinīs: 1) lieliska sirds vēna - Lapas no augšdelma sirds, labās un kreisās kambara priekšējās virsmas, asinis savāc asinis no abos sirds kambara priekšējās virsmas vēnām un starpvētku starpsienas; 2) vidējā vēnas sirds - savāc asinis no sirds aizmugures; 3) sirds vēdera vēnas - atrodas labās sirds kambara aizmugurē un savāc asinis no sirds labās puses; 4) kreisā kambara aizmugurējā vēna - Izveidota kreisā kambara aizmugurē un iziet no šīs asiņu daļas; 5) kreisā atriuma slīpa vēna - rodas kreisā atriuma aizmugurējā sienā un no tā iegūst asinis.

Sirdī ir vēnas, kas tieši atveras labajā atriumā: sirds vēdera priekšējās daļas, kas saņem asinis no labās kambara priekšējās sienas, un mazākās sirds vēnas, nokļūstot labajā atejumā un daļēji sirds kambaros un kreisajā atriumā.

Sirds saņem jutīgu, simpātisku un parasimpātisku inervāciju.

Simpātisks šķiedras no labās un kreisās simpātisks stumbri, asociētais daļu sirds nerviem pārraidīt impulsus, kas paātrina sirdsdarbību, paplašinot lūmenu koronāro artēriju un parasimpatisko šķiedru darbošanos impulsiem, kas lēni sirdsdarbību un šauru lūmenu koronāro artēriju. Sensorās šķiedras no sienām receptoriem sirds un tās kuģi sastāv no nerviem attiecīgajiem centriem galvas un muguras smadzenēs.

Sirds inervācijas shēma (pēc V.P. Vorobjova) ir šāda. Sirds inervācijas avoti ir sirds nervi un zari, kas iet uz sirdi; neorganiska sirdsdarbība (virspusēja un dziļa), kas atrodas pie aorta un plaušu stumbra arkas; intraorganiska sirds splekss, kas atrodas sirds sienās un ir sadalīts pa visiem tā slāņiem.

Augšējā, vidējā un apakšējā kakla kakla, kā arī krūšu kurvja nervi sākas no labās un kreisās simpātiskas stumbra kakla un augšējās II-V mezgliņām. Sirds tiek inkervētas ar sirds zariem no labajiem un kreisajiem nervoziem nerviem.

Surface vneorgannoe sirds pinumu atrodas uz priekšējās virsmas plaušu stumbra un aortas arku ieliektiem pusapļa; aiz aortas arkas (trahejas bifurkācijas priekšā) atrodas dziļa neorganiska spole. Virspusējā pinums vneorgannoe ietver augšējo kreiso kakla sirds nervu no kreisās kakla simpātisks ganglijs, un sirds augšējo kreiso filiālē kreisās klejotājnervs. Vneorgannyh sirds pinums filiāles veido intraorgan sirds pinumu, kas, atkarībā no atrašanās vietas sirds muskuļu slāņi nosacīti iedalīt podepi-sirds, intramuskulāri un podendokardialnoe pinumu.

Innervācijai ir regulējoša ietekme uz sirdsdarbību, tā mainās atbilstoši ķermeņa vajadzībām.

Aizkuņģa dziedzera endokrīnā daļa

Aizkuņģa dziedzeris sastāv no eksokrīnas un endokrīnās daļas. Aizkuņģa dziedzera endokrīnā daļa (Pars endocrina pancreatis) grupas, attēlotas ar epitēlija šūnas, kas veido raksturīgs formēt aizkuņģa dziedzera saliņu (Langerhansa saliņas; insulae pancreaticae), kas atdalīta no eksokrīnas dziedzeru plānās saistaudu slāņiem. Aizkuņģa dziedzera salāti ir sastopami visās aizkuņģa dziedzera daļās, bet visvairāk - astes reģionā. Salu lielums svārstās no 0,1 līdz 0,3 mm, un kopējā masa nepārsniedz 1 / wu aizkuņģa masas. Kopējais salu skaits no 1 līdz 2 miljoniem saliņu sastāv no endokrīno šūnu. Šīm šūnām ir pieci galvenie veidi. Vairums šūnu (60-80%) šūnās ir beta šūnas kas atrodas galvenokārt saliņu iekšējās daļās un izdalot insulīnu; alfa šūnas - 10-30%. Viņi ražo glikagonu. Aptuveni 10% ir D-šūnas, atbrīvojot somatostatīnu. Daži PP šūnas, kas aizņem saliņu perifēriju, sintezē aizkuņģa dziedzera polipeptīdu.

Insulīns veicina glikozes pārvēršanu par glikogēnu, uzlabo ogļhidrātu metabolismu muskuļos. Glikagons uzlabo triglicerīdu veidošanos no taukskābēm, stimulē to oksidāciju hepatocītos. Kad koncentrācija glikozes līmenis asinīs plūst caur aizkuņģa dziedzera, insulīna sekrēciju un paaugstina glikozes līmeni asinīs tiek samazināts. Somatostatin nomāc ražošanu augšanas hormons, ko hipofīzes, sekrēciju insulīna un glikagona un A- un B šūnas. Aizkuņģa dziedzera polipeptīdi stimulē kuņģa un aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju aizkuņģa dziedzera eksokrīnas šūnās.

Aizkuņģa dziedzera saliņas veido no tāda paša primārās zarnas epitēlija rudimenta kā aizkuņģa dziedzera eksokrīna daļa. Tie ir bagātīgi piegādāti ar asinīm no plaša asins kapilāriem, kas atrodas saliņos un iekļūst starp šūnām.

Kas tevi traucē?

Kas ir nepieciešams aptaujā?

Zāles

Medicīnas eksperts-redaktors

Portnovs Aleksejs Aleksandrovičs

Izglītība: Kijevas Nacionālā medicīnas universitāte. A.A. Bogomolets, specialitāte - "Medicīnas bizness"

Aizkuņģa dziedzera endokrīnās daļas anatomija un fizioloģija

Galvenā hormona funkcija

Stimulē glikoneoģenēzi, glikogenolīzi, proteolīzi, lipolīzi, insulīna sekrēciju ar β-šūnām

Tas nodrošina, ka glikozes un aminoskābju insulīna atkarīgā audos (muskuļu, tauki) apgādi, un aktivizē glikolīzi glikogenogenez aknās, stimulē lipoģenēzi taukaudos, inhibē glikagona sekrēciju un ketogenesis

Inhibē sekrēciju lielāko zināmo hormonu, kuņģa skābes ražošanas, eksokrīnas sekrēcijas un zarnu trakta motorikas PZHZH (universāls inhibējoša iedarbība)

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas inhibitors un aknu glikoneoģenēze

Prostata ir nepārvietots dziedzeru orgāns, kas atrodas retroperitonālajā telpā 1 - 11 jostas skriemeļu līmenī. Dziedzera garums vidēji ir 18-22 cm, vidējais svars ir 80-100 g. Tas izšķir 3 anatomiskos departamentus: galvu, ķermeni un asti. Aizkuņģa dziedzera galva ir pievienota KDP, un aste atrodas pie vārtiem ar.

Četri HP klīniskā attēla posmi: I posms. Preklīniskie posms, kas raksturīgs ar to nav klīnisko pazīmju slimības un nejauši identificētu raksturīgās KP izmaiņas uz pārbaudi radiācijas diagnostikas metodēm (CT un vēdera ultraskaņas palīdzību);

Līdz attīstības un plašu endoskopiskās diagnostikas ieviešanai OBD reģiona labdabīgi bojājumi bija ārkārtīgi reti. Pēdējos gados, pateicoties uzlabošanu endoskopijas iekārtu, labdabīgu BDS endoskopijas ar biopsiju konstatēts 6,1-12,2% gadījumu laikā..

Aizkuņģa dziedzera endokrīnā daļa

Aizkuņģa dziedzeris sastāv no eksokrīnas un endokrīnās daļas. Endokrīnā daļa ir pārstāvētas epitēlija šūnu grupās (Langerhans salas) atdalīts no eksokrīnas dziedzera ar plāniem saistaudu audu starpslāniem. Lielākā daļa saliņu ir koncentrēta aizkuņģa dziedzera astītē. Aizkuņģa dziedzera saliņu izmēri svārstās no 0,1 līdz 0,3 mm un to kopējā masa nepārsniedz 1/100 no aizkuņģa dziedzera masas.

Aizkuņģa dziedzera saliņām ir divi galvenie dziedzeru šūnas veidi. Šūnas, kas sintezē insulīnu, sauc par beta (vai b) šūnām; šūnas, kas ražo glikagona-alfa (vai a) -cellus.

Insulīns ir proteīna hormons ar molekulmasu aptuveni 6000 Da. Tas veidojas no proinsulīna proteāžu ietekmes rezultātā. Proinsulīna pārvēršana aktīvajā hormona insulīnā notiek beta šūnās. Regulēšana no insulīna sekrēcijas veikta simpātiskās un parasimpatiskās nervu sistēmu, kā arī reibumā vairākiem polipeptīdiem, kas tiek ražoti un zarnu traktā.

Glikagons - polipeptīds sastāv no vienas ķēdes ar molekulmasu aptuveni 3500 Da. To var arī ražot zarnās entero-glikagona formā.

Glikagona sekrēcijas regulēšana tiek veikta, izmantojot glikozes receptorus hipotalāmā, kas nosaka glikozes līmeņa samazināšanos asinīs. Šajā mijiedarbības ķēdē ietilpst augšanas hormons, somatostatīns, enteroglikukons, simpātiska nervu sistēma.

Arēnu šūnu hormoni būtiski ietekmē vielmaiņas procesus. Insulīns ir anaboliskais hormons ar plašu darbības spektru. Tās uzdevums ir palielināt ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu sintēzi. Tas stimulē glikozes metabolismu, palielina glikozes iespiešanos miokarda šūnās, skeleta muskuļos, kas veicina lielāku glikozes strāvu šūnā. Insulīns pazemina glikozes līmeni asinīs, stimulē glikogēna sintēzi aknās, ietekmē tauku metabolismu.

Glikagona galvenais efekts ir saistīts ar paaugstinātu vielmaiņas procesu aknās, glikogēna sadalīšanos pret glikozi un tā nonākšanu asins plūsmā. Glikagons ir adrenalīna sinerģists. Kad glikozes līmenis asinīs atšķiras no normas, hipo- vai hiperglikēmija. Ar insulīna trūkumu vai tā aktivitātes maiņu asinis palielinās glikozes saturs, kas var izraisīt cukura diabēts ar atbilstošiem klīniskiem simptomiem. Augsts glikagona līmenis asinīs izraisa hipoglikemizējošo stāvokļu veidošanos.

Aizkuņģa dziedzera struktūra

Aizkuņģa dziedzeris ir jauktas sekrēcijas dziedzeris, kas nozīmē, ka tā kanāli ir atvērti gan orgānu dobumā, gan limfātiskajos un asinsvados. Tās nosaukums runā pats par sevi, guļus stāvoklī, cilvēka kuņģis patiešām atrodas virs dziedzera, taču jāatzīmē, ka, ja cilvēks stāv, kuņģis un dziedzeri atrodas tajā pašā plaknē.

Aizkuņģa dziedzera struktūra

Dziedzenim ir pelēcīgi sarkana krāsa, šķērsām atrodas vēdera dobumā, parasti tā izmērs svārstās no 15 līdz 25 cm veselīgā cilvēkā. Tās svars ir apmēram 80-90 g.

Viena no tās vissvarīgākajām funkcijām - aizkuņģaļķu sulas ražošana - tas ļoti palīdz gremošanu. Sakarā ar daudzajiem sulu saturošiem enzīmus, dzelzs veic tā saucamo lizēšanas funkciju olbaltumvielām, taukiem un ogļhidrātiem. Vienkāršā valodā aizkuņģa dziedzera sula ir viens no labākajiem palīgiem pārtikas pārvēršanā.

Dzelzs ir trīs daļu struktūra: galva, ķermenis un aste.

Pirmais ir vērsts uz divpadsmitpirkstu zarnas skvēri. Dziedzera ķermenis atrodas blakus kuņģim un ir trīsstūra prizmas izskats. Aste ir ļoti tuvu liesai. Arī aizkuņģa dziedzera dzemde ir izolēta - tā ir plānā daļa, kas atrodas starp ķermeni un dziedzera galvu.

Jauktas sekrēcijas dziedzerī aizkuņģa dziedzeris veic divas funkcijas: endokrīno un eksokrīno.

Eksokrēna daļa

Eksokrīnas dabas dziedzeris ir liela ietekme uz cilvēka gremošanu. Atver savu vadi 12 divpadsmitpirkstu, dzelzs izvadi to enzīmu, piemēram, tripsīnu un himotripsīna, amilāzes un lipāzes lai palīdzētu sagremot taukus, olbaltumvielas, ogļhidrātus.

Tāpat ņemiet vērā, ka aizkuņģa dziedzeris sāk ražot fermentus, tikai pēc tam, kad kļūst pārtikas kuņģī, un pēc ļoti īsa laika posmā, pēc dažām minūtēm, aizkuņģa dziedzeru fermentu kopā ar aizkuņģa dziedzera sulu produkcijas kanālos 12 zarnas čūla ļoti dažādas.

Ir vērts atzīmēt, ka, tā kā tā ir saistīta ar divpadsmitpirkstu zarnu, žultspūšļiem un kuņģi, aizkuņģa dziedzeri var kļūt sarežģīti, parādoties traucējumiem šajos orgānos.

Endokrīnā daļa

Endokrīnā daļa cilvēka asinīs izdala hormonus. Izpildi šo lomu cilvēka ķermenī, tā sauktajās Langerhans salās. Lai gan šo šūnu skaits ir ļoti mazs, tie veido tikai 2% no kopējās dziedzera masas. Bet vienkārši nav iespējams pārvērtēt to nozīmi cilvēka ķermeņa normālai darbībai.

Galvenie hormoni, kurus izdala Langerhans saliņas, ir insulīns un glikagons, kas veic pretējas funkcijas. Šo hormonu loma ir uzturēt normālu cukura saturu cilvēka asinīs.

Insulīnu ražo, pārsniedzot cukuru. Pateicoties specifiskajai iedarbībai uz asinsvadiem, palielinās kapilāru sieniņu klīrenss, kā arī metabolisms šūnā, palielina ogļhidrātu uzsūkšanos šūnā, cukura līmenis nokrītas līdz normālam līmenim.

Ar nepietiekamu cukura daudzumu aizkuņģa dziedzeris izslēdz glikagonu. Tas, tā saucamais insulīna antagonists, veic pretēju darbību attiecībā uz asinsvadiem un šūnu vielmaiņu.

Asins piegāde

Asinis iekļūst aizkuņģa dziedzerī no augšējās un apakšējās aizkuņģa dziedzera-divpadsmitpirkstu zarnas artērijām. Un no aizkuņģa dziedzera, asinis iekļūst portāla vēnu sistēmā, kur ievada dziedzera hormonus.

Funkcijas

Sakarā ar to, ka dziedzera spīdumi atveras iekšējo orgānu sistēmā un asinsvados, aizkuņģa dziedzeris pilda vissvarīgākās funkcijas normālā šūnu vielmaiņas un ķermeņa homeostāzes uzturēšanā.

Sliktas dziedzera funkcijas sekas

Ar šādu globālu ietekmi uz cilvēka ķermeni, mēs saskaramies ar jautājumu: kas notiek, ja ir aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi?

Kaut arī aizkuņģa dziedzera struktūra nav tik sarežģīta, tomēr katras dziedzera darbības traucējumi izraisa postošus rezultātus.

Kad nedarbojas ar endogēno dziedzeru, cilvēka ķermenis piedzīvos stāvokli hipoglikēmijas pie pārmērīga sekrēcija insulīna vai hiperglikēmijas bez insulīna sekrēciju vai glikagona pārmērīgu piešķiršanu.

Eksokrīnas darbības traucējums izraisa sliktu vai nepietiekamu pārtikas gremošanu, kas savukārt izraisa caureju, sliktu dūšu un sāpes vēderā.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Aizkuņģa dziedzera šūnas

Aizkuņģa dziedzera šūnu veidiCilvēka ķermenis ir ideāls radījums. Tam ir iekšēji orgāni, kuriem ir unikālas funkciju grupas. Viens no šiem smalks, precīzi funkcionējošs un izšķirošais elements, lai uzturētu veselīgu orgānu ilgmūžību, ir aizkuņģa dziedzeris - hormonu un aizkuņģa dziedzera sulas ģenerators.

Pieaugušā gadījumā aizkuņģa dziedzera lielums ir normāls

Visu audu barības avots ir glikoze. Aizkuņģa dziedzeris (lat.-aizkuņģa dziedzeris) noslēpj hormona insulīnu, kas kopā ar glikozi iekļūst šūnās un enerģētikā.

Vistas buljons ar pankreatītu

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas izraisa stipras sāpes. Tāpēc tiem, kas cieš no šīs slimības, būs jāievēro stingrākais uztura princips un pilnībā jāpārskata sava diēta.