Galvenais Veselība

Aizkuņģa dziedzera izspieduma funkcija

Aizkuņģa dziedzera ekskrēcijas funkcija ir nepieciešama, lai pietiekamā daudzumā ražotu aizdedzes sula, kas paredzēta gremošanai. Šī funkcija aizsargā organismu no pašiznīcināšanās, jo gremošanas sulu ražo atbilstoši patērētās pārtikas daudzumam.

Jāatzīmē, ka izdales funkcija ir atbildīga ne tikai par gremošanas sulas ražošanu, bet arī par tās sastāvu. Šajā gadījumā organisms spēj pielāgoties jebkura veida pārtikai, kurai ir lielāka izvēle. Piemēram, ja cilvēks patērē daudz olbaltumvielu, tad sulā, kas nonāk zarnās, dominēs atbilstošie enzīmi.

Tomēr jāsaprot, ka, lai arī aizkuņģa dziedzeris var tikt galā ar dažādām slodzēm, ir noteikts ierobežojums. Sistemātisks uztura pārkāpums, alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana un pārmērīga cepta un taukainas pārtikas lietošana noved pie tā, ka funkciju veikšana nenotiek pilnībā. Galu galā, ekskrēcijas izraisīta aizkuņģa dziedzera nepietiekamība izraisa dažādas kuņģa un zarnu trakta slimības.

Kādas funkcijas ir ķermeņa aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzeris ir daudzfunkcionāls orgāns ar maziem izmēriem. Sīkāk jāzina par aizkuņģa dziedzera mērķi, par tās funkcionēšanu.

1 Kas ir nepieciešams

Aizkuņģa dziedzeris ir gremošanas sistēmas orgāns. Tādēļ viņai tiek dota loma "regulatorā" pārtikas gremošanas procesā. Orgānu šūnas veido optimālu enzīmu skaitu, kas ievada divpadsmitpirkstu zarnas vēderā kā aizkuņģa dziedzera sula.

Aizkuņģa dziedzeris ir daudzfunkcionāls orgāns ar maziem izmēriem.

Ar Langerhans saliņu endokrīno šūnu palīdzību ir arī glikagona un insulīna ražošana, pateicoties kuru efektīva ogļhidrātu un enerģētiskā vielmaiņa šūnās un žults atdalīšanas procesa regulēšana cilvēka organismā.

Aizkuņģa dziedzera vērtība tiek izteikta tā, ka tā uztur nepieciešamo glikozes līmeni asinīs (tas palielinās, tad samazinās). Tāpēc diabēts nav atļauts.

Aizkuņģa dziedzera sula veic funkciju sadalīt pārtiku sagremojamās sastāvdaļās. Šajā viņš palīdz fermentus tripsīns, lipāze, amilāze. Bez tiem sālsskābe novedīs pie lēnas zarnas un kuņģa iznīcināšanas.

2 Eksokrīns

Ķermeņa eksokrēna funkcija ir tā, ka tas ne tikai regulē aizkuņģa dziedzera šķidrumu kuņģī, bet arī nosaka tā sastāvu. Dzelzs spēj pielāgoties patērētās pārtikas veidam un daudzumam.

Piemēram, ja diēta ir bagāta ar pārtiku ar augstu ogļhidrātu saturu, tad zarnās ievestā aizkuņģaļlietu sula veidos fermentus, kas sāk sadalīt ogļhidrātus. Exocrine funkcija ļauj jums tikt galā ar lielu daudzumu pārtikas.

3 Endokrīnās sistēmas

Orgānu endokrīno daļu veido dažas "vieglās" šūnas, kas atrodas eksokrīnajos audos. Tos sauc arī par Langerhans saliņām. Neskatoties uz to, ka to ķermeņa svars nepārsniedz 2% no aizkuņģa dziedzera kopējās masas, šīm šūnām ir izšķiroša nozīme vielmaiņas procesā.

Langerhans saliņu galvenais mērķis ir glikagona un insulīna ražošana, kas nonāk cilvēka asinīs. Sakarā ar hormonu (īpaši insulīna) cukuru regulē urīnā un asinīs. To pārsvars vai trūkums izraisa cilvēka bīstamas slimības.

Endokrīnās sistēmas traucējumi ir saistītas ar diabēta un citu patoloģiju parādīšanos. Slimības smagums ir atkarīgs no normāli funkcionējošo šūnu skaita.

Glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs izraisīs pārmērīgu svīšanu, tahikardiju un smagu badu. Turpmāka glikozes līmeņa pazemināšanās izraisīs koma ar vēlāku letālu iznākumu.

Attiecībā uz glikagonu tā trūkumu kompensē hormoni, kurus ražo iekšējās sekrēcijas dziedzeros. Piemēram, virsnieru dziedzeri ražo steroīdus hormonus, kas paaugstina glikozes līmeni asinīs.

4 Humorāls

Humorāla dziedzera funkcija ir barības vielu izplatība visā ķermenī. Ķermenis sadalīt pārtiku sastāvdaļās, kas nonāk asinsritē.

Bioloģiski aktīvie elementi tiek izplatīti dažādos hormonos. Vissvarīgākie no tiem ir sekretins un pankreozimīns, kas parādās divpadsmitpirkstu zarnā. Secretin mērķis ir regulēt ienākošā aizkuņģa dziedzera šķidruma daudzumu. Hormonu aktivizēšana notiek ar skābes palīdzību, kas nāk no kuņģa.

5 ekskluzīva

Ķermeņa eksretētiska regulēšana ietver optimālu aizkuņģaļķu sulas daudzumu ēdiena sagremošanai. Tādējādi tiek panākta efektīva aizkuņģa dziedzera aizsardzība pret pašiznīcināšanos.

Izdales deficīts, ko izraisa pārmērīgs alkoholisko dzērienu un taukaino pārtikas patēriņš, var izraisīt dažādas slimības.

6 Intrasekretors

Intrasekretoze ir glikagona, insulīna un lipokaina ražošana organismā. Insulīns regulē ogļhidrātu metabolismu. Lipokains neļauj mainīt funkcionālās šūnas ar taukiem.

Insulīns un glikagons ietekmē aizkuņģa dziedzera efektīvu darbību, saglabājot līdzsvaru starp uzturvielu uzkrāšanos un nepieciešamo to sadalīšanu.

7 Ārējās sekrēcijas

Aizkuņģa dziedzera ārējā sekrecionārā funkcija ir aizkuņģaļķu sulas piešķiršana un vairāk nekā 20 dažādu fermentu, kas iesaistīti gremošanas procesā, ražošana.

Fermenti pārtikas produktus sadalās mazos elementos, kurus pēc tam absorbē šūnas. Vissvarīgākie fermenti ir:

  • lipāze - sagremot taukus;
  • tripsīns - saplīst olbaltumvielas;
  • Amilāzes pārstrādā pārtiku, kas satur ogļhidrātus.

Eksokriskās funkcijas pārkāpums izraisa aizkuņģa dziedzera nepietiekamību.

8 Gremošanas trakts

Šī dziedzera funkcija ir šāda. Ēdot pārtiku, ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu uzņemšana notiek kompleksā formā. Barības vielu uzsūkšanās un apmaiņa notiek tikai tad, ja tās tiek sadalītas vienkāršākajām sastāvdaļām, kas rodas tievās zarnās.

Ķermeņa gremošanas funkcijas funkcija atšķiras ar to, ka, sagremojot pārtikas produktus ar olbaltumvielu pārsvaru, fermentus nonāk neaktīvā veidā aizkuņģa dziedzera šķidrumā. Vielas aktīvā forma tiek iegūta divpadsmitpirkstu zarnā, kur enzīma enterokināze ir saistīta ar procesu.

Enterokināze efektīvi piedalās gremošanas procesā tikai tad, ja zarnu vēderā ir pietiekami daudz žults. Žults ne tikai noved pie aktivizēšanu fermentu, bet arī sadalīšana lipīdu vielu mazu pilienu (vienīgais veids, kā pēc tam tie nepūst uz monoglicerīdu un taukskābju uzsūcas un šūnas).

Barības vielu uzsūkšanās un apmaiņa tiek veikta tikai tad, ja tās sadalās līdz visvienkāršākajām sastāvdaļām.

Ar enterokināzes palīdzību trspinogēns tiek pārveidots par tripsīnu. Viņš vada arī citas sastāvdaļas, kas ir pārstrādāti un uzsūcas proteīna sastāvdaļas ēdienu (ribonukleāzei, elastāzes, himotripsīna, karboksipeptidāze A un B).

Organisko fermentu iezīme ir tāda, ka to ražošana notiek tikai pēc pārtikas nonākšanas gremošanas sistēmā. Aktīvs barības elementu izdalīšanas process no šūnas sākas 3-4 minūtes pēc ēdienreizes ieplūšanas vēderā un beidzas 12-14 stundas pēc ēdienkartes beigām.

Ar aizkuņģa dziedzera darbību saistītas arī ar dietologu ieteikumiem, kuriem ieteicams ievērot atsevišķu uzturu (nekombinēt produktus ar dažādu olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu saturu). Tas ir saistīts ar faktu, ka ķermeņa šūnas var mainīt aizkuņģa dziedzera fermentu proporcijas atkarībā no uzņemtā pārtikas produkta sastāva.

Aizkuņģa dziedzera ekskrēcijas funkcijas novērtēšana.

At dienu aizkuņģa dziedzera parasti piešķir 1.5-2.5 litri ūdens iso-osmotisko sārmaini (pH 8,0-8,5) no šķidruma, kas atšķiras ar to augstu pH sakarā ar lielu saturu bikarbonāta - 100-125 mmol / l. Citas sastāvdaļas no aizkuņģa dziedzera sulas - enzīmi (nevis, aptuveni 20 fermentus un zymogens) spēlē galveno lomu gremošanu zarnās un olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu.

Lai noteiktu aizkuņģa dziedzera eksokrīnas funkcijas iepriekšēju novērtējumu, dati coprograms: steatoreju. (Izdalīšanās ar fekālijām nekā 7-9 g tauku uzturēšanās pacienta diētu laikā, kas satur 100 gramus tauku salīdzinoši vieglas gadījumos hroniska pankreatīta steatorrhea novēro 30-35%, smagas (it īpaši, ja kalcinēta iemiesojumā) - 65-75% ) Aprēķinsolifakss (izkārnījumu masa pārsniedz 400 g, rezultāti ir ticami tikai ar dienas svērto izkārnījumu 3 dienās) ir tehniski neērti un metodes zemā jutība kavē plašu izplatīšanos.

Funkcijas novērtēšana, izmantojot testus:

Lundta tests pamatojoties uz īpaša maisījuma spēju izraisīt secretīna un pankreozimīna hormonu endogēnu ražošanu, ko rada divpadsmitpirkstu zarnas gļotaka.

Testa veikšanai izmanto divpadsmitpirkstu zondes ar diviem obturatoriem, kas ļauj iegūt aizkuņģa dziedzera sulu ar relatīvi nelieliem piemaisījumiem. Brīdī, kad zonde droši saglabāta divpadsmitpirkstu pēc pabeigšana refleksu žultspūšļa kad nekrāsotas saturs divpadsmitpirkstu pacients dzērienu maisījumu ar šādu sastāvu: 13 g sojas eļļas (vai 15-18 g olīveļļa), piena pulveris 15g, glikoze 45g, Augļu sīrups 15 ml, destilēts ūdens līdz 300 ml.

Divpadsmitpirkstu zarnas sula tika savākti vairāk nekā 2 stundu laikā. Tas ietver 30 min pirms ievadīšanas stimulu (definīcijā bazālo sekrēciju pankreozimīns un sekretīns), un 90 minūšu laikā pēc ievadīšanas kairinātāju (definīcija no stimulējot sekrēcija).

Secretin-pancreosimin tests. Testa fizioloģiskais pamats un daļēji izpildes mehānika ir uzrādīti Lundta testā. Secretin ražo galvenokārt proksimālā divpadsmitpirkstu zarnas S-šūnas, biežāk reaģējot uz zarnu paskābināšanos (pie pH 4,5 un zemāk). Dzelzs sekretāna uzņemšana reaģē ar liela apjoma bikarbonātu bagātās sulas sekrēciju un fermentu trūkumu.

Holecistokinīnu (pankreozimīnu) izdalina divpadsmitpirkstu zarnas šūnas, kas atrodas nedaudz dziļāk nekā S-šūnas, biežāk, reaģējot uz taukiem un pārtikas proteīniem. Dzeltenā pankreozīna uzņemšana reaģē ar nelielu fermentu saturošas sulas daudzuma sekrēciju un bikarbonāta nabadzību. Pankreozimīna deva ir 1 vienība / kg ķermeņa masas.

Pankreozimīna vietā bieži izmanto hormonu ceruleīnu (75 ng / kg deva), kas bieži darbojas kā pankreozīms. Pēc hormona (pankreozimīna vai ceruleīna) ievadīšanas testu turpina 40 minūtes. Tālāk ievadiet sekretinu ar ātrumu 1 U / kg ķermeņa svara. Turpmākais divpadsmitpirkstu zarnas satura pētījums tiek veikts 80 minūtes.

Pankreozīmīna-sekretina testa normālie rādītājiM. M. Boger (1982):

0biem sekrēcijas 184 ± 19 ml / h

Bikarbonātu koncentrācija ir 85 ± 16 mmol / l vai 15 ± 3 mmol / h

Amilāzes aktivitāte ir 111 ± 11 nkat / kg

Lipāzes aktivitāte 61 ± 10 nkat / kg

Tripsīna 4,9 nkat / kg aktivitāte

Hroniskā pankreatīta sākotnējā stadijā sekrēcijas apjoma palielināšanās ar normālu vai tikai nedaudz samazinātu bikarbonātu ražošanu. Ar slimības progresēšanu sāk strauji samazinās bikarbonātu daudzums, un tikai fosilām vielām fermentu aktivitāte ievērojami samazinās. Pretstatā šim modelim, ar dziedzera audzēju, biežāk tiek novērots skaidrs sekrēcijas apjoma samazinājums. Tajā pašā laikā bikarbonāta sārmainības un fermentu aktivitātes saturs sekrēcijas apjomā var būt vai nu samazināts (tas arī novērojams īpaši smagas hroniskas pankreatīta formās) un normāls.

PABA tests (PABA tests)pamatojoties uz 1-2 gramu tripeptida para-aminobenzoskābes uzņemšanu un 1 g šīs vielas satur 340 mg paramīnbenzoskābes. Tests - viela ar ķemotripsīna palīdzību tiek sadalīta tievās zarnās. Paraaminobenzoskābes šķelšanās procents tiek uztverts, izdalot šo savienojumu ar urīnu. Urīns tiek pārbaudīts 8 stundas. Sulfonamīdi, gaļas konservi, brūkleņi izkropļo pētījuma rezultātus, kā arī aizkuņģa dziedzera enzīmu devu.

Parasti 8 stundas ar urīnu atbrīvo ne mazāk kā 50% para-aminobenzoskābes.

Iepriekš minētie testi ir maz informatīvi un diezgan subjektīvi.

MEŽI, KAS IZMANTO PANCREAS EKSKRITORA FUNKCIJAS SAMAZINĀŠANAI

Ja aizkuņģa dziedzera funkcija nav pietiekama aizstājterapijai, fermentu preparāti

Standarta starptautiskās prasības attiecībā uz fermentu produktiem ir:

· Izturība pret sālsskābes un pepsīna iedarbību;

· Optimāla darbība pH diapazonā no 4-7;

· Uzturēt pietiekamu skaitu aktīvo enzīmu, kas nodrošina pilnīgu barības elementu hidrolīzi divpadsmitpirkstu zarnas dobumā;

· Fermentiem jābūt no dzīvnieka (optimāli cūkas) izcelsmes (lielāka izturība pret sālsskābes iedarbību);

· Vienmērīga un ātra sajaukšanās ar pārtiku;

· Vienlaicīga pāreja ar pārtiku caur pylorus uz divpadsmitpirkstu zarnas;

· Ātra izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnas vēderā;

Drošība, toksicitātes neesamība.

Diemžēl lielākā daļa FP, kas atrodas Krievijas tirgū, neatbilst uzskaitītajām prasībām, izmantojot praktiski nevienu no apzīmējumiem, izņemot drošību. Tas ir tāpēc, ka fāžu pāreja formā tabletes un tabletes, parasti ir gandrīz pilnīgi inaktivēto sālsskābe un kuņģa sulas, pateicoties straujo iznīcināšanu savā čaulā. Ferments kompozīcija no šiem preparātiem (1 tabula.), Ir arī nepietiekams, kā organisms segšanai minimālās prasības attiecībā uz gremošanu uzturvielu vienu strukturālu vienību OP (tablete, dražejas vai kapsula), jābūt vismaz 8000 IU 800-1000 IU lipāzes un proteāzes inhibitors.

1. tabula. Fermentu preparātu (tablešu un dražeju) sastāva salīdzinošās īpašības

Tādējādi tradicionālā AF (Festal, Mezim, Pancreatin uc) ir ļoti zema efektivitāte, jo nepietiekams enzīmu sastāvs un augsta inaktivācijas pakāpe.

Šie trūkumi prasa palielināt zāļu dienas devu līdz 20-24 tabletēm dienā, taču pat šajā gadījumā nav iespējams panākt nepieciešamo enzīmu koncentrāciju divpadsmitpirkstu zarnas dobumā, un ārstēšanas izmaksas ir ievērojami palielinātas. Tas palielinās arī tāpēc, ka nepieciešams vienlaicīgi lietot sālsskābes sekrēcijas inhibitorus, lai samazinātu AF inaktivāciju. Klīniskās lietošanas gados fermentu līdzekļi ir izgājuši garu evolūcijas ceļu no pulverveida pankreatīna līdz mūsdienu AF minimosfēras formā:

· Dabiskie fermentu preparāti, kas nav aplauzti (Pancreon, Pancreatin);

· Tabletes vai apvalkotās tabletes (Festal, Mezim, Pancreatin uc);

· Minimosfēra (diametrs 0,8-1,2 mm) - Creon 10000, Creon 25000.

Mūsdienu AF ir ļoti efektīvs dažādu iemeslu dēļ. Katrs microsphere kompozīcija vai kapletē tiek pārklāts ar zarnās šķīstošu slāni, kas ir izturīgas pret kuņģa sulu, un izšķīst divpadsmitpirkstu pie pH vērtībām virs 5. Ar labām aizsardzības preparātu prasa papildu uzdevums ir kas samazina sālsskābes sekrēciju. Tādējādi, divpadsmitpirkstu fermenti darbojas praktiski bez zaudējumiem dēļ inaktivāciju, un to koncentrācija zarnām nodrošina barības normāli hidrolīze. AF jālieto kopā ar pārtiku.

Fermentu granulas ievietojas želatīna kapsula, kas 1-2 minūšu laikā izšķīst kuņģī, un zāles ir vienmērīgi sajaukts ar kuņģa satura, kas ir iespējams, lietojot 1-2 fermentatīvo tabletes. Šāds vienmērīgs AF sajaukums ar pārtiku veicina to vienlaicīgu ievadīšanu divpadsmitpirkstu zarnā un optimālu gremošanu.

Jaunākais AF attīstības posms ir minimosfēras preparāti Creon 10000 un Creon 25000 (attiecīgi 10 000 un 25 000 SV lipāzes aktivitātes). Creco minimosfēras izmērs ir 10 000 reižu mazāks nekā Creon's 8000 mikrosfēru izmērs un pankatriāta mikrokapsulas. Tas nodrošina atšķirīgu farmakokinētiku nekā ar mikrotablešiem un mikrosfērām, veicina optimālu sajaukšanos ar pārtiku un attiecīgi palielina zāļu aktivitāti vidēji par 25%. Saskaņā ar to fermentu sastāvu minimosfēras ir optimālas (2. tabula).

2. tabula. Fermentu preparātu (mikrotablešu un mikrosfēru) sastāva salīdzinošās īpašības

Aizkuņģa dziedzera izspieduma funkcija

Hronisks pankreatīts ir slimība, kas cilvēka organismā pavadīta visā viņa dzīves laikā. Jo ātrāk tas tiks identificēts, jo labāk prognozes. Laicīga noteiktā ārstēšana var palēnināt patoloģijas progresēšanu, novērst vai aizkavēt komplikāciju attīstību.

Hroniskas pankreatīta simptomi pakāpeniski

Ir daudz hroniskā pankreatīta klasifikācijas, kur tā tiek sadalīta vairākos posmos atkarībā no klīnisko simptomu nopietnības, aizkuņģa dziedzera morfoloģiskās pārmaiņas, komplikāciju klātbūtnes vai neesamības. Šī slimība ir sadalīta četros periodos.

1. posms (preklīnisks). Nav klīnisku hroniskas pankreatīta pazīmju. Morfoloģiskas izmaiņas aizkuņģa dziedzerī var tikt noteiktas nejauši ar plānotu ultraskaņas vai radiogrāfisko izmeklēšanu.

2. posms (sākotnējās izpausmes). Tiek novērots hroniska pankreatīta paasinājums, kam ir spēcīgs sāpju sindroms. Šajā posmā galvenās klīniskās pazīmes ir ēstgribas zudums, svara zudums, sāpes vēderā, agrīna sāta sajūta.

3. posms (klīnisko izpausmju progresēšana). Sāpes pastiprinās. Bieži vien to pārtrauc tikai narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Hroniskas pankreatīta paasinājums notiek sāpīgi. Izdalīšanās no akregāta (gremošanas enzīmu sekrēcijas pārrāvums) un dažreiz endokrīnā sistēma (insulīna sekrēcijas pārkāpums), aizkuņģa dziedzera nepietiekamība.

4. posms (gala versija). Nav sāpju, jo aizkuņģa dziedzeris ir praktiski iznīcināta. Saslimt ar diabētu un smagu izdales mazspēju, pazīmes, kas ir vēdera uzpūšanās, steatorrhea (tauku izkārnījumos), svara zudums, polifekaliya (daudz ekskrementi), slikta dūša un vemšana pēc ēšanas. Sarežģījumi ir pievienoti. Iespējama prostatas vēža attīstība.

Izdalītās nepietiekamības pazīmes

Cilvēkiem, kuri cieš no hroniska pankreatīta, aizkuņģa dziedzera funkcija pakāpeniski izzūd. Tas noslēpums mazāk un mazāk fermentu, kas negatīvi ietekmē gremošanu. Sindroma attīstības iemesls ir samazināt šūnu skaitu, kas rada sekrēcijas. Viņi mirst, un tos aizstāj ar saistaudiem. Galvenās izteiktās mazspējas hroniskas pankreatīta pazīmes:

  • apetītes samazināšanās;
  • agrā piesātinājums;
  • svara zudums;
  • sāpes vēderā pēc ēšanas;
  • smaga vēdera uzpūšanās;
  • caureja.

Aizkuņģa dziedzera ekskrēcijas funkcijas pārkāpumu var atpazīt izmaiņas izkārnījumos:

  • izkārnījumiem ir spīdīga, taukaina virsma;
  • liels zarnu kustības daudzums;
  • izkārnījumi ir slikti izskaloti no tualetes podu sienām;
  • izkārnījumiem ir spēcīga, pretīga smaka;
  • izkārnījumi var saturēt nesagatavotu pārtiku;
  • žultspūšļa kompresijas gadījumā izkārnījumi kļūst mainījušies.

Citas hroniskas pankreatīta pazīmes

Papildus sāpēm un gremošanas traucējumiem, hronisku pankreatītu var izpausties arī ar citām pazīmēm. Simptomu parādīšanās var būt:

  • aizkuņģa dziedzera spiediens uz citiem orgāniem un audiem;
  • aizkuņģa dziedzera pakāpes nepietiekamības pievienošana;
  • gremošanas enzīmu norīšana asinīs.

Aizkuņģa dziedzera endokrīnās funkcijas pārkāpuma sekas:

1. Agrīnās stadijās - hiperinsulinisms. Tas izpaužas kā reibonis, vājums, trauksme, trīce ekstremitātēs, svīšana. Iemesls ir glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs. Lai atbrīvotos no simptomiem, pietiek ar ēst konfektes. Dažreiz šādi uzbrukumi notiek vairākas reizes dienā. Visbiežāk novērojams no rīta.

2. Progresīvās stadijās - cukura diabēts. Starp viņa agrīnajām pazīmēm - sausa mute, slāpes, palielināta ēstgriba, strauja ķermeņa masas zudums, bieži urinēšana.

Pieņemot gremošanas fermentus, attīstās intoksikācijas sindroms. Visbiežāk tas notiek alkoholiķos. Saindēšanās sindroma pazīmes:

  • garīgie traucējumi;
  • tahikardija;
  • apetītes trūkums;
  • asinsspiediena pazemināšana;
  • drudzis;
  • apziņas apspiešana.

Ja aizkuņģa dziedzeris saspiež apkārtējos orgānus, visbiežāk sastopamie simptomi ir:

  • vemšana - ar divpadsmitpirkstu zarnas saspiešanu;
  • dzelte - ar žultiņu kanālu saspiešanu.

Mazāk sastopamie simptomi ir šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, barības vada dilatācija (ja kompresija no vārtu vēnā), liesas palielinājums (liesas saspiešanas vēnas laikā).

Izdales funkcija - kas tas ir?

Izdalīšanās ir svarīgs metabolisma posms, kura laikā tiek atbrīvoti galīgie sadalīšanās produkti. Ņemot vērā metabolisma nozīmi ķermeņa attīstībā, jebkurš šī procesa pārkāpums negatīvi ietekmēs cilvēku veselību kopumā.

Papildus urīnceļu sistēmai izdales funkcija ir raksturīga šādiem orgāniem:

  • āda - cauri sejas un sviedru dziedzeriem. Svīšanas dienas svars svārstās no 300 līdz 1000 ml, kas ir atkarīgs no apkārtējās vides temperatūras un fiziskās aktivitātes;
  • aknas - sakarā ar žults veidošanos iekšējā vidē, tiek noņemts bilirubīns, tā atvasinājumi, kalcija un fosfora joni;
  • plaušas un augšējo elpceļu - in gāzes maiņas process notiek noņemot gaistošās (piemēram, acetons, oglekļa dioksīda vai amonjaka), apmaiņu ar lielāko daļu plaušu audu produktiem.
Gremošanas sistēmas, urīna veikta dažādi dziedzeri izdalīt produktu metabolismu (piemēram, urīnskābi, kreatinīna, žults pigmentu), smago metālu sāļi un medikamenti komponentus.

Nieru un kuņģa izdales funkcija

Skriemeļa izdalīšanas funkcijai ir svarīga loma skābju bāzes un elektrolītu līdzsvara saglabāšanā. Kopā ar sālsskābes kuņģa dobuma parādīts numurs izdalījumos (urīnviela, un karbonskābes grupa) un elementiem ieviesta parenterāli - morfīna, joda atoms, dažas krāsas.

Tiek atzīmēts, ka šo metabolītu izdalīšanās palielinās elpošanas ceļu, gremošanas orgānu un nieru slimībām.

Pamata procesi ekskrēcijas nieru ekskrēcijas funkcija aizņem, kura mērķis ir novērst kaitīgās ārvalstu vielas un - sārņi, produktus no slāpekļa vielmaiņas un lieko šķidrumu.

Parasti ikdienas urīna daudzums ir apmēram 2 litri, no kuriem lielākā daļa izdalās dienas laikā (jo nakts laiks ir mazāks par pusi no dienas likmes).

Ja tiek samazināta nieres izdalīšanās funkcija, cilvēkam rodas urīns, ko izraisa pārmērīga organisko vielu un toksīnu uzkrāšanās. Papildus vispārējai ķermeņa apreibināšanai, slimība ir saistīta ar audu distrofiju, hormonālajiem traucējumiem un visu orgānu un sistēmu vitalitātes traucējumiem.

Šīs patoloģijas etioloģiskie faktori ir:

  • nieru hemodinamikas pārkāpums;
  • saindēšanās ar dažādas izcelsmes indes, toksīnus vai zāļu intoksikāciju;
  • autoimūnas patoloģijas, sirds un asinsvadu un endokrīno sistēmu slimības;
  • urīnceļu šķērsošana;
  • glomerulonefrīts, pielonefrīts;
  • iedzimtas nieres anomālijas;
  • dažādu etioloģiju infekcijas slimības.

Medicīnisko darbību veikšana - ārsta un gastroenterologa kompetence. Jebkura pašapkalpošanās nav pieņemama, jo ir iespējams pareizi diagnosticēt cēloņsakarību tikai, pamatojoties uz īpašiem pētījumiem. Ja netiek veikta specializēta aprūpe, palielinās komplikāciju risks, no kuriem nopietnākais ir nierakmeņu nekroze

Aizkuņģa dziedzera izspieduma funkcija

Ekskrēcijas funkcija no aizkuņģa dziedzera ir sekrēciju no aizkuņģa dziedzera sula, kas satur vairākus kas vajadzīga, lai fermenti (lipāzes, alfa-amilāzes un tripsīna). In pārkāpšanas gadījumā aizplūšanas attīstīto fermentu iekļaušanu divpadsmitpirkstu tie tiek aktivizēti priekšlaicīgi, izraisot attīstību akūta iekaisuma (pankreatīts). Slimība ir saistīta ar intensīvām sāpēm epigastrātiskajā reģionā, vājums, reibonis, dispepsis sindroms, dažreiz mehāniskās dzeltonas pazīmes.

Pacienti ar akūtu pankreatītu ir pakļauti obligātai hospitalizācijai. Ārstēšanas programma ietver aizvietotāju terapiju ar fermentiem, stingras diētas ievērošanu (diētas tabula Nr. 5p) un analgētisku līdzekļu lietošanu. Smagos gadījumos intravenozo uzturu izmanto, lai nodrošinātu dziedzeru audu reģenerāciju.

Diagnostika, ārstēšana, konsultācija ar gastroenterologu izrakstīšanas funkcijai

Gremošanas vai urīnceļu sistēmu orgānu izdalīšanas funkcijas pārkāpumi ir nopietna diagnoze, kam nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Konsultācijas laikā gastroenterologs uzzina pacienta sūdzības, veic vēdera palпеāciju, vizuāli novērtē ādu un redzamas gļotādas. Ņemot vērā saņemto informāciju, tiek noteikts diagnostikas pētījumu komplekss. Terapijas taktika ir atkarīga no slimības veida un stadijas, pacienta stāvokļa un viņa organisma individuālajām īpašībām.

Kādas funkcijas veic aizkuņģa dziedzeris? ⚕️⚕

Aizkuņģa dziedzera funkcijas ir ārējā un iekšējā sekrēcija. Tas ir vienīgais orgāns, kas ieņem centrālo vietu divās dažādās ķermeņa sistēmās - endokrīnās un gremošanas procesā, nodrošinot normālu procesa gremošanu un pilnīgu metabolismu.

Jebkurš aizkuņģa dziedzera funkciju pārkāpums cilvēka ķermenī noved pie traucējumiem un slimībām, kas var būt sarežģītas un izbeigt nāvējošu.

Anatomija un orgānu morfoloģija

Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns ar dziedzeru struktūru. Virsma ir pārklāta ar kapsulu, kas izgatavota no saistaudiem, sadalīta iekšēji septa.

Aizkuņģa dziedzera struktūra ir sadalīta 3 galvenajās daļās:

  • noapaļota galva;
  • trīsdaļīgs ķermenis;
  • konusa formas astes.

Tā topogrāfijas dēļ aizkuņģa dziedzeris cieši mijiedarbojas ar daudziem orgāniem, ar kuriem tā tieši robežojas. Prostatai ir retroperitoneāla pozīcija: atrodas aiz kuņģa, atdalīta no tā ar gremošanas maisiņu. Ir horizontāls virziens: galva ir pakavs, kas pārklāts ar divpadsmitpirkstu zarnas (DPC). Projicēts pa kreisi no nabas, ķermenis un aste atrodas kreisā jūtīgās daļas rajonā. Priekšējā vēdera priekšējās sienas projekcija atrodas 5-10 cm virs nabas.

Galva ir blakus aknām, cauri tai ir kopīgs caurejas kanāls, kas, savienojot ar žultspūšļa kanālu, veido ampulu. Ar Oddi sfinkteru tas izdalās DPC lūmenā, kur enzīmi izdalās aizkuņģa dziedzera sula. Astes robežas ir kreisās nieres, tās virsnieru dziedzeris un liesa.

Fizioloģija un divkārša prostatas funkcija ir saistīta ar tā audu struktūru.

Histoloģiskā struktūra eksokrīno sistēmas: lobules (acini) sastāv no īpašas šūnas, kas ražo aizkuņģa dziedzera sulas, un līdzekļiem, ar kuru tas ir ievietots lielāks, un pēc tam - kopējā vadu vēzi. Acini tiek apvienoti lielākos veidojumos - lobiņos, kuriem ir arī savi cauruļvadi. Starp tām ir endokrīnā daļa. To veido Langerhansa saliņas, kuras sastāv no šūnām ar dažādām struktūrām un funkcijām. Apvieno to kopīgo mērķi: tie ražo hormonus, kas kontrolē vielmaiņas procesus organismā.

Langerhans saliņu šūnas rada 11 ogļhidrātu sintēzes hormonus. To skaits, kas ražo hormonus, sasniedz 1,5 miljonus, savukārt audi ir 1-3% no kopējās ķermeņa masas. Katru saliņu veido 80-200 šūnas. Tās atšķiras ne tikai pēc struktūras, bet arī funkcionālajām darbībām:

  • α-šūnas (25%) - ražo glikagonu;
  • β-šūnas (60%) - insulīns un amilīns;
  • δ-šūnas (10%) - somatostatīns;
  • PP šūnas (5%) - vasoaktīvs zarnu polipeptīds (VIP);
  • g-šūnas - gastrīns, kas ietekmē kuņģa sulu, tā skābumu.

Papildus tam aizkuņģa dziedzeris sintezē veselu virkni hormonu. Visi no viņiem piedalās sarežģītos vielmaiņas procesos organismā.

Kā darbojas endokrīnā dziedzera daļa?

Prostatas ekskretāru funkciju nodrošina acini veidojošās aizkuņģa dziedzera sulas saturošas fermentu šūnas. Dienā izdalās aptuveni 1,5 litri aizkuņģa dziedzera sulas. Visi enzīmi tiek sintezēti aizkuņģa dziedzeros neaktīvu savienojumu (piemēram, tripsinogēna) formā, tiek aktivizēti tievās zarnās. Tie sāk izcelties, tiklīdz ēdiens nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Šis process ilgst 12 stundas. Fermentu kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs ir atkarīgs no patērētās pārtikas. Ogļhidrātu pārtika izraisa aktīvāku sekrēciju. Vīriešiem prostatas sekrēcijas funkcija ir izteiktāka nekā sievietēm.

Dzelzs ražo gremošanas sulas, kas satur vairāk nekā 20 enzīmu, kas sagrupētas 3 grupās:

  • lipāzes - saplacina taukus;
  • proteāzes proteīni;
  • amilāzes - ogļhidrāti.

Proteāzes ir vairāki citi fermenti, galvenokārt:

  • tripsīns - sadalās olbaltumvielu peptīdos;
  • karboksipeptidāze - pārveido peptīdus aminoskābēs;
  • Elastāze - sagremojas olbaltumvielas un elastīnu.

Enzīmi aizkuņģa dziedzera sula ir neaktīvi. Zem enterokināzes (tievās zarnas enzīma) ietekmes, kura aktivējas žults klātbūtnē, to aktivācija notiek zarnu trakta vēderā: tripsinogēns tiek pārvērsts par tripsīnu. Pēc tam viņš var būt atbildīgs par atlikušo enzīmu darbību, tos mainot.

Ražošanas regulēšanas process sastāv no 3 posmiem:

  1. Prostatas smadzeņu regulācija sākas ēšanas laikā, jo kairina ietekmi uz dažādiem pārtikas smaržas, tipa un garšas receptoriem. Nervu impulsus pārraida uz medus pagarinājuma sekretoru centru, to aktivizējot.
  2. Kuņģa regulēšana - ēdiena uzņemšana kuņģī stimulē kuņģa sulas veidošanos gastrīna (prostatas hormona) iedarbības dēļ.
  3. Zarnu fāze - stimulācija notiek, iedarbojoties uz atbrīvota vazoaktīvs zarnu peptīda (VIP) - aizkuņģa dziedzera hormons un cholecystokinin (pankreozimīns) - PDK hormonu.

Kā darbojas endokrīno dziedzeru darbība?

Dziedzera intrasecretory daļa, ko pārstāv Langerhans saliņas, ražo hormonus. Viņi nodrošina vielmaiņu organismā, kontrolē ne tikai viršanas procesus, bet arī cilvēka augšanu.

Insulīns - galvenais hormons, ko ražo prostatas, ir iesaistīts ogļhidrātu vielmaiņas procesā. Vienīgā ķermeņa viela, kas var pazemināt cukura līmeni asinīs. Ar viņa diabēta trūkumu attīstās.

Glikagons - insulīna antagonists, ir atbildīgs par tauku sadalīšanas procesu, palīdz paaugstināt glikozes līmeni asinīs, ietekmēt kalcija un fosfora līmeni.

Somatostatīns regulē hipotalāmu un hipofīzes funkcijas, kontrolē augšanas hormona līmeni - somatotropīnu.

RV funkcijas

Aizkuņģa dziedzeris ir daudzfunkcionāls orgāns. Galvenās funkcijas, kuras tā pilda, klasificē šādi:

  • humorals;
  • endokrīnās sistēmas;
  • gremošanas sistēma;
  • sekretorisks.

Humora funkcija

Humora funkcija - ķermeņa spēja saņemt visas nepieciešamās vielas no pārtikas, kas nonāk organismā. Pateicoties hormonālajam regulējumam, nepieciešamais aizkuņģa dziedzera sekrēcijas daudzums tiek ražots ar fermentiem, kas pašlaik nepieciešami. Tādējādi aizkuņģa dziedzeris pielāgo jebkura veida pārtiku (tauku, olbaltumvielu vai ogļhidrātu), izdalot noteiktus fermentus pietiekamā daudzumā.

Gremošanas funkcija

Priekšdziedzera gremošanas funkcija to raksturo kā vienu no centrālajiem orgāniem gremošanas traktā. Fermentu, kas veido aizkuņģaļķu sulu, galvenā loma tiek sagremota pārtikas sastāvdaļām, kas nonāk organismā. Tukšā zarnas vēdera un pepsīna ieplūšana, ko ražo DPC un žultsskābju šūnas, izdalās olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus to sastāvdaļās. Tad viņi izplatīja asinis visā ķermenī.

Endokrīnās funkcijas

Indikācijas funkcija ir saistīta ar hormonu veidošanos. Galvenie ir:

Bez tiem ogļhidrātu vielmaiņa tiek pārtraukta, rodas normāli cilvēka augšanas procesi, smagas slimības, kurām nepieciešama mūža ārstēšana.

Sekretariāta funkcija

Ārējā sekrēcijas funkcija balstās uz īpašas noslēpuma - gremošanas sulas, kas papildus fermentiem ietver arī citas organiskas vielas - attīstību. Pateicoties sekrēcijai, notiek gremošana, jo tikai ar kuņģa sulas iedarbību ar sālsskābi tiek iznīcināti orgāni, kas saskaras ar tiem.

Funkciju saistība ar dziedzera struktūru un atrašanās vietu

Katras ķermeņa sistēmas orgāni ir sakārtoti tā, lai to mijiedarbība aizņemtu īsāko laika periodu, un visas funkcijas tiek veiktas pilnībā. Gremošana notiek normāli, ja prostatas enzīmi iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā, kur pārtikas maisījums, ko vispirms apstrādā ar kuņģa sulu, virzās uz priekšu. Tādēļ, pateicoties Oddi sfinkteram, prostatas (Virsung) kopējais kanāls, kas iepriekš saistīts ar žultspūšļa kanālu kopējā ampulā, izplūst PDC gaismā. Prostatas galva, kurai ir Virpsung kanāla pēdējā daļa, atrodas tievās zarnas ciešā tuvumā - to aptver divpadsmitpirkstu zarnas kā važas. Tas veicina aizkuņģa dziedzera noslēpuma ātru ievadīšanu zarnu vēderā.

Ar pieejamo holecistītu kļūst skaidrs, kāda ir žults nozīme: tauku gremošanu traucē žults skābju trūkums. Īsumā: viņu loma ir atkarīga no tā, ka viņi emulģē (sadalīt) lielu tauku molekulas mazos fragmentos. Liela virsma ir izveidota lipāzes iedarbībai, uzlabojas gremošana.

Priekšdziedzera atrašanās vieta sekmē veiksmīgu endokrīno funkciju izpildi: hormoni, kas tiek ražoti, reaģējot uz ogļhidrātu (insulīna, glikagona) uzņemšanu, nonāk asinsritē.

Kā saglabāt dziedzera darbību?

Lai samazinātu atkārtotu paasinājumu un recidīvu risku, ir nepieciešams ievērot noteiktu dzīves veidu, kas ietver:

  • līdzsvarots uzturs;
  • alkohola atteikums un citi slikti ieradumi;
  • aktīvs dzīvesveids;
  • stresa trūkums, pārmērīgs darbs, miega trūkums.

Ja jau tiek pārkāptas prostatas funkcijas, ir jācenšas tos atjaunot. Lai to izdarītu, jums ir savlaicīgi jāsazinās ar ārstu, lai saņemtu jaunas sūdzības vai simptomus, ņemtu noteiktos medikamentus, izpildītu paredzēto shēmu, veic īpašus vingrinājumus - maksu par aizkuņģa dziedzeri.

Visos gadījumos - un dziļas remisijas laikā, un ar paasinājumu - ir svarīgi ievērot diētu. Īpaša diēta var būt izšķiroša loma dziedzera funkcijas saglabāšanā. Vienlaikus tam ir svarīga vieta kompleksā ārstēšanā - tas ir galvenais profilakses pasākums.

Ārējā sekretariāta funkcija

Uztura īpašības ir atkarīgas no aizkuņģa dziedzera pamatīgās patoloģijas. Eksokriskās funkciju pārkāpumi, kas saistīti ar gremošanu, korelē ar iekaisuma procesa attīstību dziedzera audos - pankreatīts. Atbilstība uzturam ir obligāta jebkurā slimības fāzē. To iecēlis un koriģē terapeits vai gastroenterologs un tas atbilst tabulas numuram 5 saskaņā ar Pevzner. Dažās slimības stadijās ir atšķirīgas atļautās zāles, tilpums, kaloriju daudzums. Bet vienmēr ar aizliegto ēst skaitu ir:

  • alkoholiskie dzērieni (ieskaitot - zemu alkohola saturu);
  • cepti, kūpināti, pikanti un sāļie ēdieni;
  • desas, konservi, iepakotas sulas, dzērieni ar gāzēm;
  • skābie un negatavi augļi un ogas;
  • olas (īpaši dzeltenums) un pilnpiens;
  • šokolādi, stipru tēju un kafiju, it īpaši, ja dzērienus lieto tukšā dūšā;
  • bagātīgi maizes izstrādājumi.

Sagatavojot uzturu, ir jāzina pankreatīta kaitīgie produkti, kā arī tie, kuru lietošana slimības remisijas laikā ir ierobežota. Jūs varat izmantot tabulu, kurā ir detalizēts saraksts un kurā iekļauts katra produkta kaloritātes saturs un tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu saturs.

Ir svarīgi pienācīgi sagatavot ēdienu un ēst. Ar pankreatītu, pat ja slimība nav saasināšanās, ir jāievēro pārtikas biežums un frakcionētība: ņemiet pārtiku bieži (5-6 reizes dienā) un mazās porcijās. Pārtikai jābūt salda konsistence vai pusšķidra, silta, tvaicēta, krāsnī, sautēta vai vārīta. Tas pasargā aizkuņģa dziedzeri no pārlieku funkcionālas slodzes, jo vienreizējai miltai lielos daudzumos lielos gabalos ir nepieciešams ražot lielu daudzumu aizkuņģa dziedzera sulas. Nelielas maltas pārtikas daļas samazina aizkuņģa dziedzera stresu.

Pareiza uztura pamats normālai prostatas darbības attīstībai ir:

  • putra (auzu pārslu, griķi, rīsi);
  • zivju, mājputnu, liellopa gaļas un teļa gaļas liesa gaļa;
  • dārzeņi vārīti un sautēti;
  • Mizoti, mizoti vai smalki sagriezti gatavie augļi;
  • mājās gatavoti kompoti, kissels, augļu dzērieni.

Alkohols ir toksiska ietekme uz aknām un RV šūnām, izraisot to nāvi. Turklāt tas palielina spiedienu traukos, maina savu sienu struktūru, samazina to spēku. Nepietiekami metabolizējas, radot papildu slogu uz ķermeņa.

Nikotīns un smarža, kas smēķēšanas laikā nonāk organismā, izraisa vēnu un artēriju stenozi, sekmē sekundāro aterosklerozes veidošanos, tādējādi graujot ne tikai prostatas, bet arī citu orgānu asins piegādi. Prostatas dziedzera slodze ir ievērojami palielināta, funkcionālā jauda ir samazināta.

Hipodinamija ir kaitīga aizkuņģa dziedzerim, kā arī sirdij un asinsvadiem. Pastaigas mierīgā tempā, regulāri vingrinājumi no fizioterapijas vingrinājumu kompleksa, peldēšana uzlabo asinsriti organismā un kopumā viņa stāvokli.

Hyperdynamia ar lielu slodzi negatīvi ietekmē aizkuņģa dziedzera stāvokli, tādēļ visiem fiziskajiem spēkiem jābūt mēreniem.

Lai novērotu prostatas funkcionālo stāvokli, un, ja tā sāk sāpināt kreisā hipoķaurlaidībā, ir jāveic regulāra pārbaude, ieskaitot laboratorijas metodes:

  • coprogram (fekāliju analīze);
  • asins un urīna diastāze;
  • bioķīmiskās analīzes, kas saistītas ar aknu šūnu stāvokli (bilirubīns un tā frakcijas, proteīns, transamināzes).

Tiek pierādīts, ka EFGDS ir metode, kas ļauj novērtēt kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas mehānisko funkciju, šo orgānu gļotādu iezīmes, kas cieši saistītas ar aizkuņģa dziedzeriem.

Prostatas un vēdera orgānu ultrasonogrāfija ļauj novērot audu struktūras dinamiku un vecuma un patoloģisko transformāciju, ko var izpausties difūzās un fokālās izmaiņas. Lai redzētu prostatas ultraskaņu, ir nepieciešams, atkarībā no stāvokļa, 1 vai 2 reizes gadā. Šī metode ir nekaitīga, to paredz ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērnu.

Intrasekretozes funkcija

Prostatas patoloģija var izraisīt endokrīnās sistēmas nepietiekamību: insulīna ražošana strauji samazinās, attīstās cukura diabēts, kuru detalizēti izpēta endokrinoloģija. Galvenais tā laboratorijas raksturojums ir augsts cukura saturs asinīs un urīnā. Slimība prasa mūža terapiju ar hipoglikemizējošām zālēm un diētu ar viegli sagremojamo ogļhidrātu ierobežojumu. Iepriekšēji aprēķināja insulīna rezistences indeksu, nosakot cukura diabēta veidu un pareiza ārstēšana. Tiek iecelta tabula Nr.9, kurā ir paredzēti atļautie un aizliegtie produkti. Pacientiem regulāri jāveic pētījums par cukura līmeni asinīs un urīna analīzi. Šie indikatori ir svarīgi insulīna terapijas vai citu zāļu novērtēšanai, lai normalizētu glikozes līmeni asinīs. Un arī izmanto, lai pētītu prostatas funkciju, lai pārbaudītu, kā organisms reaģē uz paredzēto komplekso ārstēšanu.

Aizkuņģa dziedzeris ir jutīgs orgāns. Regulāra iedarbība uz nelabvēlīgiem faktoriem rada negatīvas sekas. Lai izvairītos no patoloģijas attīstības, nepieciešams ievērot speciālistu ieteikumus.

Aizkuņģa dziedzera ārējā sekrēcijas funkcija

Aizkuņģa dziedzeris ir lielākais dziedzeris cilvēka organismā. Tā arī ieņem otro vietu pēc orgānu lieluma, otrkārt, tikai aknās. Šīs dziedzera svarīgumu ir grūti pārvērtēt. Aizkuņģa dziedzeris ir izstrādāts, lai regulētu ogļhidrātu metabolismu cilvēka ķermenī un nodrošinātu ķermenim vajadzīgos gremošanas enzimus.

Dziedzera endokrīnā funkcija ir radīt šādus hormonus:

  • somatostatīns;
  • glikagons;
  • amilīns;
  • insulīns;
  • aizkuņģa dziedzera polipeptīds.

Exocrine funkcija vai iekšējā aizkuņģa dziedzera sekrēcija ir tādu noslēpumu radīšana, kas ir nepieciešami gremošanas sistēmas normālai darbībai. Fermenti, kas tiek glabāti slepenībā, ļauj ķermenim veikt organisko savienojumu šķelšanu ar ūdeni.

Balstoties uz iepriekšminētajām funkcijām, aizcietņaino funkciju pamatā ir darbības traucējumi, kas var traucēt gremošanas sistēmu. Un, ja endokrīnās dziedzera darbība ir bojāta, vielmaiņas procesi organismā var tikt traucēti.

Eksokrīna funkcija

Dienā parasti darbojas aizkuņģa dziedzeris var ražot no 50 līdz 1500 mililitriem sulas. Šī sula ir atbildīga par pārtikas sagremošanu un satur ļoti svarīgus fermentus, kas galvenais uzdevums ir sadalīt pārtiku barības vielās.

Viņi sabiezē ogļhidrātus, taukus un olbaltumvielas mazām molekulām, kuras, savukārt, var sadalīt fermentu veidā vai asimilēt zarnu gļotādā.

Noslēpums, ko ražo aizkuņģa dziedzeris, nonāk divpadsmitpirkstu zarnā - tam ir tāds pats osmotiskais spiediens kā asins plazmā. Lielākā daļa no tām ir ūdens-elektrolīts, un mazākā daļa ir raudzēta. Ir arī vērts atzīmēt, ka elektrolītu daudzums tajā var svārstīties, it īpaši anjonu koncentrācija.

Dienas laikā dzelzs var ražot līdz 20 gramiem raudzētu olbaltumvielu. Tas nozīmē, ka saskaņā ar spēju sintezēt fermentus, tas aizņem vadošo vietu organismā. Fermentu izdalīšanās galvenokārt ir saistīta ar stimulēšanu.

Fermentu noņemšanas no šūnām process ir neatkarīgs no fermentu sintēzes. Būtībā sekrēcijas gēni nodrošina tiešu kontroli pār acinar šūnu proteīna izdalīšanos.

Arī stacionāro šūnu gadījumā var iegūt svarīgus fermenti, kas var sadalīt taukus, cietes, olbaltumvielas un nukleotīdus. Turklāt zemā koncentrācijā aizkuņģa dziedzera sula satur proteīnus, kas nav fermentēti.

Enzīmi, kas ir atbildīgi par aizkuņģaļas sula saturošo olbaltumu hidrolīzi, ir neaktīvā formā. Šis mehānisms aizsargā aizkuņģa dziedzeri no pašiznīcināšanas. Sāciet šos fermentus strādāt tikai pēc ieiešanas divpadsmitpirkstu zarnā. Aktivizē savu darbu tāds enzīms kā enterokināze, ko ražo ļoti divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā. Tas ir pamats kaskādes fenomenu parādībai.

Endokrīnās funkcijas

Aizkuņģa dziedzera galvenais uzdevums ir saglabāt organismam nepieciešamo glikozes koncentrāciju. Glikozes koncentrācijas stabilitāte regulē noteiktas hormonālās sistēmas. Viņu darbs apraksta procesa pakāpenisko mehānismu. Ja mēs aprakstīt process pieejams lajs valodu, tas būs šāds: neliela daļa no aizkuņģa dziedzera - līdz 3% no tās tilpuma, kas satur no 80 līdz 20razlichnyh šūnas ražot glikagona un insulīnu.

Šie hormoni var gan palielināt, gan samazināt glikozes līmeni asinsritē, attiecīgi.

Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kuras pamatā ir insulīna deficīts organismā, ir cukura diabēts.

Šī slimība pieder pie vienas no vissarežģītākajām endokrīnās dziedzera slimībām. Cukura diabēta laikā tiek pārkāptas aizkuņģa dziedzera funkcijas, un, ja šīs pārmaiņas nav noteiktas laikā, pastāv draudi pacienta veselībai.

Pati slimība ir sadalīta 1. un 2. tipa diabēta slimniekiem.

Pirmā tipa insulīna koncentrācija var būt normāla vai samazināta. Bet glikogons var būt normāls vai nedaudz virs normāla.

Otrais cukura diabēta veids ir divu veidu - viegla un vidēja. Tie tieši ir atkarīgi no insulīna līmeņa pārsniegšanas asinīs, glikagona lieko vai nepietiekamo daudzumu un laika, kurā glikozes līmenis asinīs samazinās.

2. tipa cukura diabēta klātbūtne var liecināt par to, ka aizkuņģa dziedzera intrasekretāro funkciju būtiski pasliktina.

Diagnozējot šo slimību, nepieciešams pievērst lielāku uzmanību aizkuņģa dziedzera stāvoklim un speciālista prasībām attiecībā uz ārstēšanu un uzturu.

Diagnostikas metodes

Aizkuņģa dziedzeris ir dzemdes sekrēcijas sektors. Laboratorijas darba novērtējums ir diezgan sarežģīts uzdevums, jo īpaši, ja problēma ir saistīta ar aizkuņģa dziedzera sistēmas patoloģijām.

Kopumā klīniskie simptomi un anamnēze spēj raksturot endokrīno sistēmu un eksokrīnas sistēmas stāvokli dziedzeros. Ja ir nepieciešams pētīt izmaiņas orgāna struktūrā, tiek izmantoti instrumentālie izmeklējumi.

Zondes vai Bezonde metodes izmanto, lai noteiktu eksokrīnas sistēmas stāvokli un veiktspēju. Zondēšanas metodes ir izstrādātas, lai novērtētu enzīmu aktivitāti, un bezsondes metodes ir noteikt gremošanas efektivitāti.

Koproloģiskā izpēte ļauj izmantot sekundāras metodes eksokrīnas sistēmas darbam. Galvenais dzemdes noslēpuma trūkuma pazīme ir tāda, kā polifeksa sekas. Šīs pazīmes liecina par izkārnījuma veida izmaiņām. Tie kļūst salds, pelēks, taukains, slikti smird un slikti izskalo tualetes sienās.

Alternatīva metode ir arī analīze, kas balstīta uz enzīmu imunoloģisko analīzi. Tas ļauj noteikt aizkuņģa dziedzera elastāzes daudzumu izkārnījumos. Eksokrīnas sistēmas stāvoklis tieši atkarīgs no šī enzīma aktivitātes izkārnījumos. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas nepiedalās zarnu vielmaiņas procesos un tādējādi izslēdz kļūdas, kas saistītas ar fermentu aktivitāti zarnās. Iepriekš minētā testa jutība ir aptuveni 90%.

Aizkuņģa dziedzera izspieduma funkcija

"+" - paaugstināta sekrēcija, "-" - sekrēcijas korekcija

Žults sekrēcija

Viena no dažādajām aknu funkcijām ir žults veidošanos (no 600 līdz 1000 ml dienā). Žults ir komplekss ūdens šķīdums, kas sastāv no organiskiem savienojumiem un neorganiskām vielām. Galvenās sastāvdaļas žults - holesterīns, fosfolipīdu (galvenokārt lecitīns), žults sāļus (holātu), žults pigmenti (bilirubīns), neorganisko jonu un ūdens. Žults (žults pirmajai daļai) ir pastāvīgi izdala no hepatocītiem un cauruļvadu sistēma (šeit pievieno žults sekretīns stimulēta otro daļu, kas satur daudz ūdeņraža un nātrija jonu) noslēdz kopējo aknu un tālāk uz kopēju žults ceļu. Tādējādi aknu žults tiek iztukšots tieši divpadsmitpirkstu zarnā vai nonāk cistiskā kanālā, kas noved pie žultspūšļa. Žultspūšļa akumulē un koncentrē žults. No koncentrētas žultspūšļa žults (žults cistisko) no urīnpūšļa un tad vispārējais gall kanālu porciju nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Tievā zarnā žults ir iesaistīts tauku hidrolīzē un uzsūkšanās procesā.

 Koncentrācijažults. Tilpums žultspūšļa - no 30 līdz 60 ml, bet pēc 12 stundām žultspūšļa var uzglabāt līdz 450 ml aknu žults kā ūdeni, nātrija hlorīdu un citu elektrolītu pakāpeniski uzsūcas caur urīnpūšļa gļotādu. Galvenais absorbcijas mehānisms ir aktīvs nātrija transports, kam seko sekundārā hlorīda, ūdens un citu sastāvdaļu transportēšana. Žults koncentrējas 5 reizes, maksimāli - 20 reizes.

 Iztukšošanažultsurīnpūšļasakarā ar ritmisko kontrakciju tās sienām rodas, kad pārtika (īpaši tauki) nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Efektīva žultspūšļa evakuācija notiek vienlaikus ar Oddi sfinktera relaksāciju. Ņemot ievērojamu daudzumu taukainas pārtikas produktus, stimulē pilnīgu žultspūšļa iztukšošanu 1 stundas laikā. Žultspūšļa iztukšošanas stimulators ir holecistokinīns, papildu stimulus nāk no vagusa nervu holīnerģiskajām šķiedrām.

 Funkcijasžultsskābes. Katru dienu hepatocīti sintezē apmēram 0,6 g glikohoķskābes un taurocholic žults skābes. Žultsskābes -mazgāšanas līdzekļi, tie samazina tauku daļiņu virsmas spraigumu, kas izraisa tauku emulgāciju. Turklāt žults skābes veicina taukskābju, monoglicerīdu, holesterīna un citu lipīdu uzsūkšanos. Bez žultsskābēm vairāk nekā 40% pārtikas lipīdu tiek zaudēti ar izkārnījumiem.

 Enteric un aknuapgrozībāžultsskābes. Žults skābes tiek absorbēts no tievās zarnas asinsritē un pa portāla vēnu ievadīts aknās. Šeit tās gandrīz pilnībā absorbē hepatocīti un atkal izdalās žulti. Tādā veidā zarnu skābes cirkulē līdz 18 reizēm, pirms tās pakāpeniski tiek izņemtas no izkārnījumiem. Šo procesu sauc par zarnu-aknu cirkulāciju.

 Pārkāpumiapmaiņaholesterīnsunžultsskābes. Zudums holesterīna nogulsnes notiek samazinājuma koeficientu "holātu / holesterīna" un "lecitīns / holesterīna", tādējādi veicināt veidošanos akmeņiem palielināt koncentrācijas holesterīna un žults samazināšanu lecitīna un cholates. riska faktori: aptaukošanās (paaugstināts holesterīna izdalīšanos ar žulti), smaga hiperlipidēmijas, pārkāpjot līdzsvarotu diētu (trekna gaļa, olas, sviests, un citi pārtikas produkti, kas satur daudz holesterīna), ģimenes vēsturi, diabēts, kas saņem zāles (estrogēnus, klofibrāta un nikotīnskābi, lieto hiperlipidēmijas, lai aizkavētu sintēzi holesterīna un veicina tā ekskrēciju žults dēļ mobilizēt audu), grūtniecības, rezekcijas tievajā zarnā (traucēta absorbcijas žultsskābju no mazināšanas funkcija kuņģa zarnas virsma).

 Pārkāpumiapmaiņabilirubīns. Bilirubīns, kas izdalās ar žulti, ir viegli šķīst ūdenī, bet dažos gadījumos tas spēj nogulsnēt un veidot pigmentētus akmeņus. Riska faktori: aknu ciroze, hroniska hemolītiskā anēmija (žults pietūkums bilirubīnā), bakteriāla iekaisums žults ceļā.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Ko var un ko nevar ēst ar aizkuņģa dziedzera pankreatītu

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība, kas prasa stingru uzturu. To, ko nevar ēst ar pankreatītu, detalizēti apraksta ārstējošais ārsts, kurš detalizēti apraksta uztura noteikšanu: kādi pārtikas produkti ir saistīti ar aizliegto vielu un kādi pārtikas produkti ir atļauti.

Zema tauku satura sieri ar diētu

Pat zems tauku saturs sieriem ir neliels tauku daudzums, bet tauku procentuālais sastāvs ir atšķirīgs.Ir daudz veidu sieru, vairāk nekā 400. Tie ir izgatavoti ne tikai no govs piena, bet arī no kazas, zirga, aitas, kamieļa.

Kādus žāvētus augļus es varu ēst ar pankreatītu?

Žāvēti augļi ir patiesi lietderīgu vielu dārgumi. Žāvēti augļi uzglabā visas uzturvielas, kas satur svaigus augļus, tikai koncentrētā veidā.Ar pankreatītu cilvēki ir spiesti ēst pēc īpaša uztura, ļaujot salīdzinoši nelielu pārtikas produktu sarakstu.