Galvenais Diēta

Kalcifiskā pankreatīta cēloņi un ārstēšana

Kas ir kalcinējošs pankreatīts un kāda ir šī slimības ārstēšana - jautājumi, kas skar pacientus. Lai sāktu ārstēšanu ar kalcifisku pankreatītu, ir nepieciešams noskaidrot, kāda ir tāda slimība kā pankreatīts.

Kas ir pankreatīts?

Pankreatīts ir slimība, kuras attīstībā cilvēka aizkuņģa dziedzerī ir iekaisuma process. Tas ir visizplatītākais gados vecākiem vai vidēja vecuma sievietēm.

Šīs patoloģijas galvenie cēloņi ir:

  • pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš, kas bieži ietekmē vīriešus;
  • dažādas holelitiāzes, kuras sievietēm visbiežāk sastopamas.

Retāk hroniska pankreatīta cēlonis var būt zāļu lietošana.
Hroniskā formā šī slimība var notikt no akūtas, ja jūs nelietojat ārstu laikā.

Hroniskas pankreatīta formas

Līdz šim ir trīs hroniskas pankreatīta formas. Tie ietver:

  • obstruktīva hroniska forma;
  • hronisks kalcinējošs pankreatīts;
  • fibroinvences hroniska slimības forma.

Kas ir hronisks kalcifisks pankreatīts?

Līdz šim visbiežāk sastopamā pankreatīta forma ir kalcinējoša. Visbiežāk šī slimība aktīvi attīstās, dzerot alkoholu lielos daudzumos. Šīs slimības formas attīstības procesā nevienmērīga kalcija akmeņu nogulsnēšanās notiek ne tikai paša dziedzera biezumā, bet arī nelielos kanālos. Tas var radīt nepatīkamus simptomus.

Hroniskā calcifying pankreatīta attīstības procesā visas izmaiņas, kas notiek pacienta aizkuņģa dziedzerī, var rasties trīs galvenajos scenārijos:

  1. Visos dziedzera kanālos var būt stagnācija, ko izraisa aizkuņģa dziedzera sulas, žultspūšļa izdalīšanās, dēļ patoloģiskiem divpadsmitpirkstu zarnas traucējumiem. Šis process var izraisīt olbaltumvielu izgulsnēšanos visos mazajos dziedzera kanālos. Turklāt šī procesa dēļ poras var parādīties aizkuņģa dziedzerī. Vietā, kur notika bloķēšana, spiediens ievērojami palielinās. Ja spiediens ir pietiekami augsts un ilgstoši noturēsies, aizkuņģa dziedzera blakus esošās daļas saruks. Šīs saspiešanas procesā esošajās dziedzera zonās tiek traucēta asinsrite un viņi mirst.
  2. Ja mēs apsveram otru slimības gaitas scenāriju, tad mēs varam teikt, ka tā ir pirmā analogā, bet spiediens visās bloķētajās vēnās ir daudz lielāks. Tas var novest pie visa kanāla membrānas plīsuma. Visi aizkuņģa dziedzera audi ir piesūcināti ar aizkuņģa dziedzera sulu, kā rezultātā visi gals paliekošie audi sāk sevi sagremot.
  3. Attiecībā uz trešo slimības scenāriju tā rezultāts neatšķiras no iepriekšējiem diviem, bet sākums ir atšķirīgs. Ja pirmie divi scenāriji var redzēt, ka visi saspiešana notiek blīvslēga vadi, trešajā lūmeniem var veidoties akmeņiem, kas sastāv no olbaltumvielām un kalciju.

Visi kalcitāni spēj veidoties tikai iekaisušās vietās, nevis pilnīgi bloķēt sulas aizplūšanu. Šī izplūdes pārklāšanās notiek ne tikai nelielos dziedzera kanālos, bet galvenokārt, kas var izraisīt smagāku slimības gaitu. Slimības simptomi kļūst arvien izteiktāki.

Diēta pankreatīta sulināšanai

Pirmkārt, pacientiem jāizslēdz alkohola un zāļu lietošana, kas var izraisīt dziedzera bojājumus.

Ja slimība ir saasinājusies, tad viņam vajag badu no 1 līdz 2 dienām. Šajās dienās jūs varat dzert tikai ūdeni. Ja saasinājums nav izteikts ļoti spēcīgi, ārsts nosaka nepieciešamo terapeitisko uzturu.

Kalcinējoša pankreatīta paasinājuma procesā pacientei jāizslēdz taukains pārtikas produkts no viņa diētas. Šajā gadījumā pacientam vajadzētu ēst tikai vārītu ēdienu vai tvaicētus ēdienus.

Turklāt pacientam vajadzētu pamest ceptu pārtiku, dārzeņus, kas satur daudz šķiedrvielu un no pākšaugiem. Ļoti noderīgi šīs slimības attīstībā būs tie pārtikas produkti, kas var stimulēt gremošanu.

Šādi ēdieni ir gaļas buljoni un garšvielas. Zupas jākopē vienkārši un labāk gļotādā. Kad pārkaļķojas pankreatīts pacientam var ēst maizi (tikai vakar), sviests (tikai kā piedevu gatavu maltīti), siers, želejas un augļu dzērieni izgatavoti no svaigiem augļiem.

Kā sānu ēdienu, jūs varat ēst kartupeļus un graudaugus, piemēram, griķus, rīsus un auzu. Papildus visiem iepriekšminētajiem olbaltumvielām ir atļauts.

Šī diēta jāievēro 7-10 dienas, pēc kuras nedaudz palielinās uzturs. Pēc tāda paša laika perioda pacients tiek atgriezts normālā uzturā. Tajā pašā laikā jums vajadzētu ierobežot taukainu pārtiku un alkoholisko dzērienu uzņemšanu.

Lielākā daļa ekspertu atzīmē īpašas diētas nozīmi šīs slimības ārstēšanā.

Narkotiku ārstēšana pārejoša pankreatīta ārstēšanai

Kā slimība tiek ārstēta? Papildus īpašai diētai ārsts izrakstīs vairākas zāles. Slimības, piemēram, kalcija pankreatīta, attīstīšanas procesā pacientiem tiek nozīmētas zāles, kas spēj:

  • noņem sāpju sindromu (No-shpa, Atropin un daži citi);
  • nomāc visu dziedzera sekrēciju (Mezim, Festal un daudzas citas zāles).

Ir nepieciešams veikt īpašu antibiotiku terapiju.

Pirmās šīs slimības simptomu izpausmes gadījumā jums ir jāmeklē speciālista palīdzība. Nekad nedodiet sev līdzekļus, tas var pasliktināt stāvokli.

Hronisks kalcinējošs pankreatīts

Teorētiska informācija par kalcifiskā pankreatīta ārstēšanas cēloņiem un metodēm.

Kalcija pankreatīts ir visgrūtākais un visizplatītākais hroniskā pankreatīta veids. Tās nosaukums, šī forma pankreatīta obligāti akmeņiem, kas veidojas kanālos aizkuņģa dziedzera un galvenajā aizkuņģa dziedzera kanāla iedarbībā dažādiem patoģenēzes faktori. Medicīniskās prakses diametri akmeņi fiksēta -. 1,5 mm līdz 3-4 cm kairinājumu divpadsmitpirkstu 12. refleksīvi spazmiruet viņa lielo divpadsmitpirkstu zarnas kārpiņa. Rezultātā tiek novērsta aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšana, un attīstās iekaisuma process.

Kas ir kalcinējošs pankreatīts?

Uz zem attēliem redzams rentgenogrammu (foto A), un tomogram vēdera par pacientiem, kas cieš no hroniskām pankreatīta calciphyres, atzina ķirurģijas nodaļu 72 stundas pēc akūtas sāpes pakrūtē reģionā, ar sliktu dūšu un vemšanu. Laboratorijas pētījumi parādīja paaugstinātu lipāzes līmeni serumā (173 U litrā), norādot pankreatīta diagnozi. Pacients nelieto alkoholu, un nav veikti iepriekšējie pētījumi par citiem pankreatīta cēloņiem.

Ar roņām uz roentgenogrammas un pēc datortomogrāfijas iegūta attēla uzrāda biezas kalcfiedētas veidošanās aizkuņģa dziedzerī. Klīniskais attēlojums norāda uz galveno aizkuņģa dziedzera kanālu aizkavēšanu ar akmeņiem, kas raksturīgs hroniskam pankreatīta kalcinēšanai. Izcelsmes cēlonis tika identificēts kā kristalizācijas inhibitora sekrēcijas nozīmīgs samazinājums aizkuņģa dziedzera sulas sastāvā.

Kalcifiskā pankreatīta cēloņi un simptomi

Kalcifiskā pankreatīta attīstība ir vairāki iemesli. Visbiežāk ir žultspūšļa slimība un alkoholisms. Šie divi faktori veido vairāk nekā 80% visu kalcifikācijas pankreatīta gadījumu. Tomēr šāda veida pankreatīts var attīstīties arī patogēno iedarbību rezultātā:

  • dažas narkotikas;
  • infekcijas;
  • aizkuņģa dziedzera kanāla un žults vadu strukturālās problēmas;
  • vēdera traumām, kas izraisa aizkuņģa dziedzera bojājumus (ieskaitot ievainojumus operācijas laikā);
  • pārmērīgi augsts tauku līmenis asinīs;
  • paratheoidāla dziedzera patoloģija;
  • paaugstināts kalcija līmenis asinīs;
  • komplikācijas pēc nieru transplantācijas;
  • iedzimta nosliece uz pankreatīta kalcinēšanu.

Pankreatīta attīstība dažu zāļu lietošanas dēļ ir novērota 5% gadījumu. Mēs sniedzam nepilnīgu sarakstu ar narkotikām, kuru izmantošana, pēc ekspertu domām, varētu būt kalcifikācijas pankreatīta cēlonis:

  • Azatioprīns, 6-merkaptopurīns (imurāns);
  • Estrogēni (kontracepcijas tabletes);
  • Dideoksioksioksīnsīns (Videx);
  • Furosemīds (Lasix);
  • Pentamidīns (NebuPent);
  • Sulfonamīdi (Urobak, Azulfidīns);
  • Tetraciklīns;
  • Tiazīdu diurētiskie līdzekļi (diurils, Endurons);
  • Valproīnskābe (Depakot);
  • Acetaminofēns (tylenols);
  • enzīma (AKE) angiotenzīnu konvertējošā inhibitors (Capoten, Vasotec);
  • Eritromicīns;
  • Metildopa (aldometrs);
  • Metronidazols (Flagyl, Protostat);
  • Nitrofurantoīns (Furadantīns, furāni);
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Aleve, Naprosyn, Motrin);
  • Salicilāti (aspirīns).

Visi iepriekš minētie pankreatīta attīstības iemesli ir līdzīgi kā aizkuņģa dziedzera darbības mehānismi. Normālos apstākļos, fermentiem un aizkuņģa dziedzera sulas, ko ražo aizkuņģa dziedzera, nav aktīvs, ja vien tie nav nonākt divpadsmitpirkstu zarnā. Zarnās tie nonāk saskarē ar pārtiku un citām ķīmiskām vielām un sāk pilnībā funkcionēt.

Tomēr, pateicoties dažu patogēno faktoru ietekmei, fermentus un aizkuņģa dziedzera sula tiek aktivizētas priekšlaicīgi, un hidrolīzes process sākas pats aizkuņģa dziedzeris. Tā kā aizkuņģa dziedzerī nav pārtikas, tas sāk sagremot un sagremot savus audus. Tā rezultātā attīstās iekaisums un pietūkums, tiek traucēta aizkuņģa dziedzera darbība. Dažos gadījumos aizkuņģa dziedzera asinsvadus izdalās gremošanas traucējumi, kas izraisa asiņošanu. Aktivētie fermenti arī piekļūst asinsritē caur brīviem, izkropļotiem asinsvadiem un sāk cirkulēt visā ķermenī.

Aizkuņģa dziedzera sulas sastāvā ietilpst tā sauktais kristalizējošais inhibitors, kas aizņem apmēram 15% tā olbaltumvielu komponenta. Tās galvenais mērķis ir novērst akmeņu veidošanos kalcija piesātinātajā aizkuņģa dziedzera sulā. Parastā stāvoklī ir līdzsvars starp proteīnu sekrēciju fermentiem un kristalizācijas inhibitoru, kas iekļauts to sastāvā. Kalcifiskā pankreatīta attīstībā ievērojami samazinās inhibitora sekrēcija, vienlaicīgi palielinot aizkuņģa dziedzera sulas un enzīmu veidošanos. Tas izraisa paaugstinātu kalcija koncentrāciju un asins inhibitora samazināšanos aizkuņģa dziedzera sulā. Tā rezultātā kalcija bikarbonāts nokļūst olbaltumvielu denaturācijas dēļ. Tādējādi aizkuņģa dziedzera kanāli audu fibrozes dēļ ir bojāti un sašaurināti, un galu galā, 94% gadījumu, un tie ir bloķēti ar akmeņiem.

Kalcifiskā pankreatīta ārstēšana

Kalcifiskā pankreatīta ārstēšanu veic ar tādām pašām terapijas metodēm, kas tiek izmantotas hroniska pankreatīta ārstēšanai. Šīs sadaļas attiecīgajās sadaļās jūs atradīsiet rakstus un visaptverošu informāciju par šo tēmu.

Apkopojot, jāatzīmē, ka jāievēro stingrais uztura kalcinēšana pankreatīts. Sāpīgā sindroma akūtās fāzes laikā vairāku dienu laikā tiek parādīta pilnīga tukšā dūšā ar ūdens uzņemšanu 2 -2,5 litri dienā. Ar terapeitiskās diētas pazīmēm, kas paredzētas pankreatīta kalcinēšanai, jūs varat redzēt šajā rakstā.

Jāpatur prātā, ka hroniska kalcējoša pankreatīta neatkarīga ārstēšana ir ne tikai bezjēdzīga, bet arī rada tiešu apdraudējumu jūsu dzīvībai. Pienācīgu medicīnisko aprūpi vajadzētu sniegt bez kavēšanās ar pirmajiem slimības simptomiem. Pašnodarbinātība šajos jautājumos ir saistīta ar laika zudumu un slimības klīniskās pazīmes pasliktināšanos nepareizas ārstēšanas dēļ.

Kalcija pankreatīta simptomi, ārstēšana, prognoze

Kancerogēns pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība, kurai raksturīgi betonamīni ar lielu kalcifikācijas pakāpi (kalcija sāļu nogulsnēšanās audos). Kas noved pie šīs aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa formas veidošanās? Kādas ir slimības norises iezīmes?

Hronisks kalcifikācijas pankreatīts

Ar sāpēm aizkuņģa dziedzerī jums ne vienmēr ir nepieciešams nekavējoties doties uz operāciju, dažreiz tas ir viegli.

Saskaņā ar ārstu teikto, kalcija (kalciferozais) pankreatīts ir cieši saistīts ar alkohola pārmērīgu lietošanu un nepareizu uzturu.

Slimības sākumā nešķīstošos mazos olbaltumvielu aizbāžņus veido bez kalcinācijas pazīmēm. Kad rentgena pētījumi, lai noteiktu šāda veida concrement neizdosies. Bez tam, concretes veidojas ar kalcija sāļu nogulsnēm, kas noved pie orgānu funkcionēšanas pārkāpumiem.

Pankreatīts nav teikums. No daudzu gadu pieredzes es varu teikt, ka tas ļoti palīdz.

Saskaņā ar statistiku, gandrīz katrs pankreatīta attīstības gadījums kļūst skābeklis. Piemēram, Eiropas valstīs riska grupas vīrieši ir bagāti vīrieši vecumā no 30 gadiem, kuri lieto alkoholiskos dzērienus pārmērīgos daudzumos. Kaut arī Āzijā un Āfrikā abu dzimumu cilvēki, vecāki par 10 gadiem, ir visneaizsargātākie, pārstāvot nabadzīgos iedzīvotājus, kuriem ir nepietiekams uzturs.

Kalcifiskā pankreatīta cēloņi

Negatīvie faktori, kas var izraisīt aizkuņģa dziedzera slimības attīstību, veidojot kalcējošus akmeņus:

  1. Alkohola lietošana;
  2. Nepietiekama uztura;
  3. Iedzimta predispozīcija;
  4. Tropiskās vai idiopātiskās etioloģijas pankreatīts.

Svarīgākais šajā sarakstā ir alkohola faktors. Alkohola lietošana izraisa kuņģa membrānu iekaisumu. Kā sekas - asinsvadu spazmas, kas kavē aizkuņģa dziedzera sulas atsaukšanu.

Nākamais visbiežākais cēlonis ir uzturs, kas ir pilns ar taukiem un ogļhidrātiem.

Saskaņā ar gastroenterologu pirmais un otrais faktors veido 95% no visiem gadījumiem, un nepareiza pārtika un alkohols ir reāla "bumba".

Ģenētiskās noslieces īpatsvars ir aptuveni 3%. Ja šī ģimenes problēma jau ir notikusi jūsu ģimenē, jums jābūt īpaši modriem par aizkuņģa dziedzera veselību.

Visretāk izraisīt pankreatīts pārkaļķošanās uz fona steatozes un sekretoro disfunkciju (idiopātiska pankreatīts) vai tropu sugu aizkuņģa dziedzera iekaisumu.

Simptomātika un kalcija pankreatīta diagnostika

Akmeņu lielums aizkuņģa dziedzera kanālos var svārstīties no milimetru līdz centimetriem diametrā. Tas ir šis kritērijs, kā arī konkretizāciju lokalizācija, kas nosaka sāpju sajūtu smagumu.

Aizdomām par akmeņiem aizkuņģa dziedzerī ir šādi simptomi:

  1. Tinea sāpes sajūtas ar dažādu intensitāti vēderā, kas var arī atdot vai lāpstiņas.
  2. Slikta dūša un vemšana ar želejas pēdām.
  3. Fekāli ar mirdzumu, kas liecina par lielu tauku pievienošanu.
  4. Iespējama cukura diabēta attīstība.
  5. Sāpīga par palpāciju.
  6. Intensīvā asinošana.

Asins analīze var noskaidrot klīnisko ainu. Kalcifiskus pankreatātus norāda:

  • Olbaltumvielu palielināšanās;
  • Lipīdu daudzuma palielināšanās;
  • Kalcija pārsniegums.

Veselīgas aizkuņģa dziedzera sula satur PSP vielu, kas neļauj veidoties konkrētām daļiņām. Tomēr, ja organisma funkcija ir traucēta, olbaltumvielu, lipīdu un kalcija asinīs palielināšanās asinīs noved pie tā, ka aizkuņģa dziedzera sula aktīvi veidojas skaitļos.

Citas metodes, kas apstiprina vai izslēdz diagnozi:

  1. Vēderdobuma rentgens. Akmeņu klātbūtnē fotogrāfijās atrodamas noapaļotas izplūdes zem xiphoid procesa, kā arī abās pusēs no viduslīnijas. Ieteicams atkārtot pētījumu dažādās prognozēs.
  2. Aizkuņģa dziedzera un žults ceļu ultrasonogrāfija.
  3. Aizkuņģa dziedzera MRI.
  4. Retroģētiskā cholangiopankreatogrāfija.

Kalcifiskā pankreatīta ārstēšana

Ārstēšanas laikā speciālisti izmanto vairākas metodes:

  • Konservatīvā terapija, kuras mērķis ir apspiest iekaisuma procesu, regulēt kalcija un fosfora metabolismu, samazināt tūsku. Tas tiek apvienots ar fermentu uzņemšanu un diētu. Vairākos gadījumos ir iespējams sasniegt mazu akmeņu migrāciju uz zarnām un to neatkarīgu iziešanu.
  • Endoskopiskā akmeņu noņemšana ir minimāli invazīvas mūsdienu pieeja. Darbībai nav vajadzīgs ilgs rehabilitācijas periods. Kopumā pacienti to labi panes. Piemērots nelielu akmeņu, kas atrodas aizkuņģa dziedzera galā, noņemšanai.

Ļoti slikta slimība, bet mans draugs ieteica man par pankreatīta ārstēšanu papildus tam, ko ārsts bija izrakstījis.

  • Lai atbrīvotos no lieliem akmeņiem orgānu ķermenī un asti, vēlams izvēlēties laparotomiju vai pancreatotomiju.
  • Kopējā pancreatektomija ir nepieciešama tikai tad, ja tiek konstatēta difūzija kaļķošanās.

Ignorēt simptomus un atlikt ķirurģisku iejaukšanos, ja konservatīvie pasākumi ir izrādījušies neefektīvi, ārkārtīgi bīstami. Slimības progresēšanas un aizkuņģa dziedzera stāvokļa pasliktināšanās iespējamība ir augsta. Pastāv vēnu deģenerācijas risks aizkuņģa dziedzera kanālu epitēlijās.

Hronisks kalcinējošs pankreatīts

Pankreatīts ir visbiežāk sastopamā slimība, kas aizvien vairāk skar cilvēka aizkuņģa dziedzeri. Faktori, kas ietekmē šo procesu, ir daudz un saistīti, pirmkārt, ar vīrieša dievojošo attieksmi pret savu veselību. Alkohols un smēķēšana, nepareiza un neefektīva uztura, ko papildina stresa situācijas, ir tieši slimība.

Hroniskas slimības formas

Protams, hroniska pankreatīta forma ir akūtas pankreatīta sekas, un tam ir divas izpausmes.

  1. Primārais hroniskais pankreatīts ir iekaisuma-destruktīvā procesa sekas un lokalizējas pašā aizkuņģa dziedzerī. Tās attīstības pamatā ir akūta pankreatīta, iespējama trauma, alerģiskas izpausmes, šī orgāna galvenā kanāla sašaurināšanās, hronisks alkoholisms, asinsrites traucējumi.
  2. Sekundārā hroniskā slimība - kaimiņu orgānu patoloģijas process, tāpēc tiek traucēta aizkuņģa dziedzera darbība. Visbiežāk sastopami holelitiāze un čūlas slimība, divpadsmitpirkstu zarnas izkrišana utt.

Hroniskās pankreatīta izpausmes ir atšķirīgas un tās ir trīs formas:

  • hroniska obstruktīva;
  • hroniskā varianta kalcinēšana;
  • fibroinstruktīva slimība.

Hroniska kalcējoša pankreatīta izpausmes

Hroniska pankreatīta gadījumā ir svarīgi konsekventi ievērot visus noteiktos uztura un ārstēšanas noteikumus, lai situācija netiktu kritiska.

Visizplatītākā forma ir hroniska kalcēšana. Parasti slimība attīstās pret alkoholisma fona. Tās attīstības laikā akmeņi žultspūslī tiek noglabāti un akmeņi izplatās aizkuņģa dziedzeros, ne tikai tās ķermenī, bet arī caurejos, kas izraisa sāpīgus simptomus. Saskaņā ar šādiem scenārijiem notiek slimības tālāka attīstība.

  1. Ķermeņa kanālos rodas aizkuņģa dziedzera sulas stagnācija, nokrišņi olbaltumvielās nogulsnējas līdz pat aizbāžņu veidošanās. Turklāt, bloķēšanas vietās, protams, palielinās spiediens. Tā palielināšanās un ilgums laikā saspiež dziedzera ķermeni, un šajās jomās, sakarā ar traucētu cirkulāciju orgānā, šūnas mirst.
  2. Tas pats process, kad akmeņi kanalizācijā aizsprosto tos un spiediens paaugstinās daudz intensīvāk, tas var novest pie visa kanāla sienas plīšanas. Aizkuņģa dziedzera sula ir diezgan agresīva, kurai vajadzētu sadalīt fermentus gremošanas traktā, sāk ietekmēt orgānu un dziedzeru, patiesībā sagremojot sevi. Un tas ir viens no reāliem veidiem, kā attīstīt vēzi.
  3. Cits scenārijs var izraisīt pilnīgu kanālu bloķēšanu ar akmeņiem, kas sastāv no olbaltumvielām un kalciju.

Ir raksturīgi, ka kalcinācijas notiek iekaisušās vietās, kur cauruļvadi ir pilnībā bloķēti. Aizkuņģa sulas pārplūšana pārklājas ne tikai nelielos kanālos, bet arī galvenajos, kas pasliktina slimību. Akmeņi aizkuņģa dziedzeros acīmredzami simptomi sāpīgā formā, tādēļ ir nepieciešams cīnīties ar dažādām izpausmēm. Diemžēl, ja ir atrodami akmeņi žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera akmeņiem, operācija ir neizbēgama.

Sāpju sindroms un komplikācijas

Sāpes ir viena no galvenajām un pastāvīgajām akūtas un hroniskas pankreatīta pazīmēm, kas saistītas ar holelitiāzi. Un žultsakmeņi, katrs akmens aizkuņģa dziedzerī parāda tipiskas pazīmes - lokalizētas sāpes pakrūtē formā aptīts projekciju uz muguras, pieaug pēc ēšanas. Bieži vien šiem simptomiem pievienojas slikta dūša un vemšana, drudzis. Tās var ilgt vairākas dienas pēc kārtas vai ar pārtraukumiem. Sāpju sindroma veidošanā tiek iesaistīti arī intrakreāzi nervu stumbra un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma procesi.

Klīniski izpaužas hroniska pankreatīta redzamās dzeltes, kas rodas sakarā ar kompresijas kopējā žultsvada iekaisuma paplašinātās galvas aizkuņģa dziedzera un arī formā ascītu, pseudocyst. Cik nopietna ir tas, teiksim skaitļus: ilgums slimības 20-25 gadu mirst līdz pat 50% gadījumu, un daudzi no tiem, kas mirst no sarežģījumiem, kas saistīti ar traumām, nepietiekams uzturs, infekcijas un sliktiem ieradumiem. Ir arī traucēta absorbcijas, cukura diabēta, portāla trombozes vai locītavu vēnas sindroms, kopējā žults ceļa šķērsošana, audzējs.

Ārstēšana pankreatīta kalcinēšanai

Ir metodes, kā ārstēt pankreatītu. Tikai šeit, lai tos izmantotu, ir nepieciešams pilnīgi un savlaicīgi neveikt slimību komplikācijas stadijā.

Kalcifiskā pankreatīta ārstēšanā izmanto tādas pašas metodes kā citām izpausmēm. Pirmkārt, 2-3 dienu pēcnāves, pāreja uz visstingrāko uzturu. Turklāt ārsts izraksta un ārstē, kas palīdzēs mazināt sāpju sindromu, lai aizkuņģa dziedzeris nonāktu darba stāvoklī.

Tomēr kalcifisks pankreatīts ir raksturīgs, jo tas veicina akmeņu nogulsnēšanos aizkuņģa dziedzera kanālā. Medikamentu noņemšana no tām nav iespējama. Bet stingri konstatēti aizkuņģa dziedzeris, akmeņi nevar palikt, jo tie tikai pasliktina pacienta stāvokli, aizsērējot kanālus. Un aiz tā ir slimības saasināšanās biežums un ilgums. To papildina sāpes un dispepsijas sindroms, svara zudums, caureja un citas komplikācijas. Tāpēc, ja akmeņi tiek konstatēti aizkuņģa dziedzerī, ārstēšana jāveic tūlīt ar pozitīvu efektu.

Ķirurģiskā ārstēšana

Diemžēl, ja ir atrodami akmeņi žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera akmeņiem, operācija ir neizbēgama. Lai gan ir skaidrs, ka ķirurģiska ārstēšana nevar novērst jau notikušās deģeneratīvas izmaiņas aizkuņģa dziedzerī. Tādēļ būs nepieciešams ārstēt komplikācijas no iekaisuma un sāpju sindroma izvadīšanas. Norāde uz ķirurģisku iejaukšanos ir ne tikai ārstēšana, ja akmeņi aizkuņģa dziedzerī, bet arī:

  • caurejas stenozes atklāšana kopējā žults ceļā;
  • divpadsmitpirkstu zarnas stenoze;
  • aizkuņģa dziedzera galvenā kanāla stenoze;
  • ascīts aizkuņģa dziedzeris;
  • atveres asiņošana kanalizācijā;
  • sāpju sindroms, ko nevar apturēt medicīniski;
  • domājams aizkuņģa dziedzera vēzis.

Aizkuņģa dziedzera slimības ir ļoti sarežģītas, tām ir pilns komplikācijas un nāve. Bet, tāpat kā katrai slimībai, ir viena optimāla recepte - jums nav nepieciešams celt ķermeni sāpīgā stāvoklī. Turklāt nav tik grūti vadīt veselīgu dzīvesveidu un ēst labi.

Hronisks kalcinējošs pankreatīts: kas tas ir?

Pārkaļķojas pankreatīts - viens no smagas formas hronisku slimību, ko sauc par jo veidošanās concretions cauruļvados aizkuņģa dziedzera un galvenajā kanālā.

Akmeņu lielums ir ļoti atšķirīgs: dažiem pacientiem tiek diagnosticēti mazi smilšu graudi, mazāk par vienu milimetru diametrā, savukārt citos cilvēkos betakcijas svārstās no 15 līdz 30-40 mm.

Sakarā ar solīdu audzēju novēroti kanālos gļotādas kairinājumu divpadsmitpirkstu, kas noved pie reflektoriska spazmas divpadsmitpirkstu zarnas papillas un provocē pārkāpšanu aizplūdes aizkuņģa dziedzera sekrēciju, tur ir iekaisuma process.

Šīs hroniskās patoloģijas formas terapijas izvēlei ir noteiktas nianses, jo jebkura no izvēlētajām metodēm var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai. Apsveriet cēloņus, slimības pazemināšanas simptomus, noskaidrojiet, kas ir obstruktīvs pankreatīts.

Kalcificējošā pankreatīta etioloģija

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma process. Dažreiz akūta - pēkšņi attīstās, raksturīgās pazīmes ir vardarbīgas, pacienam daudz nodarot ciešanas. Hroniskā forma ir lēns iekaisums, ko var aizstāt ar saasināšanos ar visiem ar to saistītajiem simptomiem.

Hronisks kalcija pankreatīts, pēc medicīnas ekspertu domām, ir cieši saistīts ar alkohola produktu patēriņu, nepareizu uzturu, kurā dominē tauki un cepti pārtikas produkti.

Patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā ir vērojama nelielu proteīna aizbāžņu veidošanās, nav nekādu šķelšanās pazīmju. Ja šajā stadijā jūs veicat ultraskaņu vai rentgena izmeklēšanu, šie paņēmieni nepalīdzēs noteikt akmeņus, jo tie ir ļoti mazi. Nākotnē, progresējot slimību, akmeņi veidojas ar kalcija sāļu uzkrāšanos, kas izraisa iekšējā orgānu funkcionēšanas traucējumus.

Slimības patoģenēzi izraisa šādi negatīvi faktori:

  • Alkoholisko dzērienu patēriņš;
  • Kaitīgi ēšanas paradumi;
  • Ģenētiskā predispozīcija.

Dažos gadījumos, tas stāv etioloģijā idiopātiska calcific pankreatīts, citiem vārdiem sakot, diagnostikas testi neatbildēja uz jautājumu, kāpēc slimība parādījās.

Protams, alkohols ir galvenais faktors, kas veicina slimības attīstību. Alkohola produktu patēriņš kairina kuņģa membrānu, kas izraisa asinsvadu spazmas, kas sarežģī gremošanas sulas aizplūšanu.

Otrais iemesls ir pārtika. Ja pacients patērē daudz taukainu un ceptu pārtiku, kurā dominē ogļhidrāti, patoloģijas attīstības risks ir diezgan augsts. 1 un 2 faktori veidoja līdz pat 90% gadījumu no visām slimībām. Alkohola un kaitīgo uztura paradumu kombinācija ir "laika bumba", saka gastroenterologi.

Pareizā faktora īpatsvars veido apmēram 3% no klīniskajiem attēliem. Ja ģimenes vēsturei ir šī patoloģija, tad jums rūpīgi jāārstē sava aizkuņģa dziedzera stāvoklis - jāveic profilaktiski izmeklējumi, jāuztur uztura.

Eiropā riska grupā ietilpst paaugstināta riska vīrieši vecumā no 30 līdz 45 gadiem, kuri lieto alkoholu.

Āfrikas un Āzijas valstīs nabadzīgie ir visneaizsargātākie nepietiekama uztura dēļ.

Simptomi un ārstēšana

Piesārņojošo pankreatītu papildina sāpju sindroms. Sāpīgu sajūtu izteiksmi un intensitāti izraisa proktātes un galvenā kanāla kanālu izmērus.

Parasti pacienti sūdzas par sāpēm dažādas intensitātes vēderā. Tas spēj dot lāpstiņu vai muguras daļu. Bieži vien ir slikta dūša, kas sasniedz vemšanu ar žulti vai nesagatavotas pārtikas gabalus. Pankreatīta steatorrēze ir bieži sastopams simptoms. Pacientiem ar izkārnījumiem, taukiem, izkārnījumiem ar spīdumu, ir nepatīkama smaka.

Ja veicat asins analīzi ar šādiem klīniskiem simptomiem, tajā tiek novērots olbaltumvielu satura palielināšanās, tauku koncentrācijas palielināšanās un kalcija pārsniegums. Kā papildu pētījumu metodes ieteicams veikt vēdera dobuma orgānu radiogrāfiju, dziedzera MR.

Ārstnieciskais plāns sastāv no diviem punktiem - apvieno zāļu lietošanu un ķirurģisko iejaukšanos. Konservatīvai ārstēšanai ir šādi mērķi:

  1. Iekaisuma nomākšana.
  2. Kalcija un fosfora metabolisma korekcija.
  3. Aizkuņģa dziedzera tūskas izlīdzināšana.

Lai sasniegtu šos mērķus, tiek izrakstīti medikamentu preparāti, kā arī veselības pārtikas produkti - 5. tabula. Ja mazi akmeņi, tad labvēlīga Prognoze bez operācijas - ir iespējams panākt migrāciju akmeņiem zarnās, attiecīgi, viņi atstāj ķermeni dabiski.

Ar lieliem akmeņiem ir nepieciešama to mehāniskā noņemšana, pretējā gadījumā komplikāciju iespējamība ir augsta. Noņemšanas metodes:

  • Endoskopiskās procedūras ir moderna tehnika, kurai raksturīgs īss rehabilitācijas periods. Manipulācija ir ieteicama gadījumos, kad akmeņi ir mazi un atrodas iekšējā orgānu galvas daļā;
  • Lai atbrīvotos no lieliem ķermeņa vai kaula zonas vietējās lokalizācijas, tiek veikta laparotomija vai pancreatotomija;
  • Kopējā pancreatektomija tiek veikta, ja tiek diagnosticēta aizkuņģa dziedzera mīksto audu difūzā kalcifikācija.

Trūkums savlaicīgu ārstēšanu izraisa nopietnas komplikācijas - diabēts, strutaina abscess, izplatīšanu saistaudu vai iekšējo orgānu šūnas mirst nost.

Ar atbilstošu terapiju prognoze ir labvēlīga, pacienta stāvoklis uzlabojas, dzīves kvalitāte nemazinās.

Obstruktīvā pankreatīta cēloņi un simptomi

Obstruktīva pankreatīts - iekaisums ir nepārtraukti tek (vairāk nekā puse), aizkuņģa dziedzera, kas ir, ko izraisa obstrukcijas - obstrukcija no galvenā aizkuņģa dziedzera kanālā. Šajā kanālā gremošanas noslēpums ienāk 12 kolu.

Hronisks obstruktīvs pankreatīts rodas dažu slimību dēļ. Lai tas var izraisīt audzēja augšana prostatas iekaisums divpadsmitpirkstu zarnas papillas, pastāvīgu samazināšanos divpadsmitpirkstu papillas, iekaisums duodenālās 12, veidošanās "viltus" cistas.

Kā provokatīvs faktors, pēcoperācijas rētas uz aizkuņģa dziedzera ir izolētas vai nopietnas traumas iekšējai orgānai.

Obstruktīvas formas klīniskās izpausmes:

  1. Retākas sāpes vēdera augšdaļā. Tam ir īpašība palielināties pēc pārtikas patēriņa, vienlaikus gulējot uz muguras. Sāpes ir vilkšanas, asas, blāvas, pastāvīgi vai reizēm notiek.
  2. Pietūkums un rumbulis vēderā, palielināts gāzes veidošanās, slikta dūša, atkārtota vemšana, atraugas ar gaisu.
  3. Gremošanas trakta traucējumi. Lielākā daļa gleznu parādās caureja, dažreiz aizcietējums. Krēsls bagāts klāt smaka, tas satur gabali nesagremots pārtikas slikti jānomazgā bļoda sienu (satur daudz tauku).
  4. Mehāniskās dzeltiņa attīstība. Ādas, gļotādu un redzes orgānu sklerāze kļūst dzeltena. Šis simptoms attīstās augsta bilirubīna koncentrācijas dēļ asinīs. Tās līmeņa paaugstināšanos izraisa žultiņu kanālu šķēršļi.

Obstrukcionāls pankreatīts var attīstīties, radot šķidrumu kanāli ar kalcinātiem, tad mēs varam runāt par pārveidošanu par slimības kalcinēšanas formu.

Hroniskas slimības prognoze ir atkarīga no diagnozes savlaicīguma un ārstēšanas pareizības.

Cauruļvadu obstrukcijas ārstēšanas diagnostika un metodes

Diagnoze ietver anamnēzes kolekciju, laboratorijas pētījumus un instrumentālo metožu izmantošanu. Tiek veikta bioķīmiskā un vispārējā asins analīze - vispārēja fekāliju klīniskā analīze.

Lai noteiktu slimības klātbūtne ir nepieciešama, lai veiktu ultraskaņas - tā atklāj izmaiņas audos orgānā gremošanas sistēmas pilnīga obstrukcija vai daļēju blokādes aizkuņģa dziedzera kanālā.

Slimības obstruktīvās formas ārstēšanai ir ietvertas medicīnas metodes, ķirurģiska iejaukšanās un vispārīgi ieteikumi. Papildus tam, pēc konsultēšanās ar ārstu, jūs varat izmantot tautas līdzekļus. Ieteikumi ietver uzturu un atteikšanos dzert alkoholu.

Narkotiku terapija palīdz atbrīvoties no patoloģijas simptomiem:

  • Aizvietošana ārstēšana tiek veikta ārpus perioda akūta iekaisuma, noteikt enzīmu preparātus (BIOS, pankreatīns, Pankreazim, Creon);
  • Anestēzijas īpašības tabletes palīdz novērst sāpes, pretvēža līdzekļi nomāc vemšanas centra darbību smadzenēs;
  • Lai samazinātu kuņģa sulas veidošanos, jānorāda antisecretory zāles;
  • Antibiotiku terapija ir ieteicama, lai novērstu negatīvas sekas - gļotādas abscesi uc;
  • Cukura satura korekcija asinīs.

Ķirurģiskā terapija ietver obstrukcijas mehānisku noņemšanu. Ir trīs veidu iejaukšanās - necrosectomy (pilnīga tīrīšanas perēkļu iznīcināšanu), A rezekcijas (izgriešanas no skartās zonas) un papillotomy (izgriezt zarnas kārpiņa).

Slimības komplikācijas un profilakses pasākumi

Laika ārstēšanas trūkums noved pie komplikāciju rašanās. Nevar izslēgt negatīvas sekas pat atbilstošas ​​terapijas fona gadījumā, jo ir grūti prognozēt slimības iznākumu.

Aizkuņģa dziedzerī rodas cistas - ar audiem saistītas kapsulas, kas piepildītas ar eksudātu. Viņiem ir īpašums palielināt izmēru, kas noved pie tuvu orgānu saspiešanas.

Cukura diabēts ir gan patoloģiskā procesa pazīme, gan patoloģijas komplikācija. Saskaņā ar statistiku, ar pankreatītu "salda" slimība attīstās 50% klīnisko attēlu no visiem saslimstības gadījumiem.

Kā saasināšanās profilakses ieteicams ievērot visus ārsta norādījumus - zāļu lietošana, diēta. Jums ir nepieciešams regulāri apmeklēt gastroenterologu - vismaz reizi gadā - veikt vēdera dobuma ultraskaņu.

Informācija par pankreatīta pazīmēm un metodēm ir sniegta šajā rakstā ievietotajā videoklipā.

Kalcifisks pankreatīts - cēloņi un ārstēšana

Teorētiska informācija par kalcifiskā pankreatīta ārstēšanas cēloņiem un metodēm.

Kalcija pankreatīts ir visgrūtākais un visizplatītākais hroniskā pankreatīta veids. Tās nosaukums, šī forma pankreatīta obligāti akmeņiem, kas veidojas kanālos aizkuņģa dziedzera un galvenajā aizkuņģa dziedzera kanāla iedarbībā dažādiem patoģenēzes faktori. Medicīniskās prakses diametri akmeņi fiksēta -. 1,5 mm līdz 3-4 cm kairinājumu divpadsmitpirkstu 12. refleksīvi spazmiruet viņa lielo divpadsmitpirkstu zarnas kārpiņa. Rezultātā tiek novērsta aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšana, un attīstās iekaisuma process.

Kas ir kalcinējošs pankreatīts?

Uz zem attēliem redzams rentgenogrammu (foto A), un tomogram vēdera par pacientiem, kas cieš no hroniskām pankreatīta calciphyres, atzina ķirurģijas nodaļu 72 stundas pēc akūtas sāpes pakrūtē reģionā, ar sliktu dūšu un vemšanu. Laboratorijas pētījumi parādīja paaugstinātu lipāzes līmeni serumā (173 U litrā), norādot pankreatīta diagnozi. Pacients nelieto alkoholu, un nav veikti iepriekšējie pētījumi par citiem pankreatīta cēloņiem.

Ar roņām uz roentgenogrammas un pēc datortomogrāfijas iegūta attēla uzrāda biezas kalcfiedētas veidošanās aizkuņģa dziedzerī. Klīniskais attēlojums norāda uz galveno aizkuņģa dziedzera kanālu aizkavēšanu ar akmeņiem, kas raksturīgs hroniskam pankreatīta kalcinēšanai. Izcelsmes cēlonis tika identificēts kā kristalizācijas inhibitora sekrēcijas nozīmīgs samazinājums aizkuņģa dziedzera sulas sastāvā.

Kalcifiskā pankreatīta cēloņi un simptomi

Kalcifiskā pankreatīta attīstība ir vairāki iemesli. Visbiežāk ir žultspūšļa slimība un alkoholisms. Šie divi faktori veido vairāk nekā 80% visu kalcifikācijas pankreatīta gadījumu. Tomēr šāda veida pankreatīts var attīstīties arī patogēno iedarbību rezultātā:

  • dažas narkotikas;
  • infekcijas;
  • aizkuņģa dziedzera kanāla un žults vadu strukturālās problēmas;
  • vēdera traumām, kas izraisa aizkuņģa dziedzera bojājumus (ieskaitot ievainojumus operācijas laikā);
  • pārmērīgi augsts tauku līmenis asinīs;
  • paratheoidāla dziedzera patoloģija;
  • paaugstināts kalcija līmenis asinīs;
  • komplikācijas pēc nieru transplantācijas;
  • iedzimta nosliece uz pankreatīta kalcinēšanu.

Pankreatīta attīstība dažu zāļu lietošanas dēļ ir novērota 5% gadījumu. Mēs sniedzam nepilnīgu sarakstu ar narkotikām, kuru izmantošana, pēc ekspertu domām, varētu būt kalcifikācijas pankreatīta cēlonis:

  • Azatioprīns, 6-merkaptopurīns (imurāns);
  • Estrogēni (kontracepcijas tabletes);
  • Dideoksioksioksīnsīns (Videx);
  • Furosemīds (Lasix);
  • Pentamidīns (NebuPent);
  • Sulfonamīdi (Urobak, Azulfidīns);
  • Tetraciklīns;
  • Tiazīdu diurētiskie līdzekļi (diurils, Endurons);
  • Valproīnskābe (Depakot);
  • Acetaminofēns (tylenols);
  • enzīma (AKE) angiotenzīnu konvertējošā inhibitors (Capoten, Vasotec);
  • Eritromicīns;
  • Metildopa (aldometrs);
  • Metronidazols (Flagyl, Protostat);
  • Nitrofurantoīns (Furadantīns, furāni);
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Aleve, Naprosyn, Motrin);
  • Salicilāti (aspirīns).

Visi iepriekš minētie pankreatīta attīstības iemesli ir līdzīgi kā aizkuņģa dziedzera darbības mehānismi. Normālos apstākļos, fermentiem un aizkuņģa dziedzera sulas, ko ražo aizkuņģa dziedzera, nav aktīvs, ja vien tie nav nonākt divpadsmitpirkstu zarnā. Zarnās tie nonāk saskarē ar pārtiku un citām ķīmiskām vielām un sāk pilnībā funkcionēt.

Tomēr, pateicoties dažu patogēno faktoru ietekmei, fermentus un aizkuņģa dziedzera sula tiek aktivizētas priekšlaicīgi, un hidrolīzes process sākas pats aizkuņģa dziedzeris. Tā kā aizkuņģa dziedzerī nav pārtikas, tas sāk sagremot un sagremot savus audus. Tā rezultātā attīstās iekaisums un pietūkums, tiek traucēta aizkuņģa dziedzera darbība. Dažos gadījumos aizkuņģa dziedzera asinsvadus izdalās gremošanas traucējumi, kas izraisa asiņošanu. Aktivētie fermenti arī piekļūst asinsritē caur brīviem, izkropļotiem asinsvadiem un sāk cirkulēt visā ķermenī.

Aizkuņģa dziedzera sulas sastāvā ietilpst tā sauktais kristalizējošais inhibitors, kas aizņem apmēram 15% tā olbaltumvielu komponenta. Tās galvenais mērķis ir novērst akmeņu veidošanos kalcija piesātinātajā aizkuņģa dziedzera sulā. Parastā stāvoklī ir līdzsvars starp proteīnu sekrēciju fermentiem un kristalizācijas inhibitoru, kas iekļauts to sastāvā. Kalcifiskā pankreatīta attīstībā ievērojami samazinās inhibitora sekrēcija, vienlaicīgi palielinot aizkuņģa dziedzera sulas un enzīmu veidošanos. Tas izraisa paaugstinātu kalcija koncentrāciju un asins inhibitora samazināšanos aizkuņģa dziedzera sulā. Tā rezultātā kalcija bikarbonāts nokļūst olbaltumvielu denaturācijas dēļ. Tādējādi aizkuņģa dziedzera kanāli audu fibrozes dēļ ir bojāti un sašaurināti, un galu galā, 94% gadījumu, un tie ir bloķēti ar akmeņiem.

Kalcifiskā pankreatīta ārstēšana

Kalcifiskā pankreatīta ārstēšanu veic ar tādām pašām terapijas metodēm, kas tiek izmantotas hroniska pankreatīta ārstēšanai. Šīs sadaļas attiecīgajās sadaļās jūs atradīsiet rakstus un visaptverošu informāciju par šo tēmu.

Apkopojot, jāatzīmē, ka jāievēro stingrais uztura kalcinēšana pankreatīts. Sāpīgā sindroma akūtās fāzes laikā vairāku dienu laikā tiek parādīta pilnīga tukšā dūšā ar ūdens uzņemšanu 2 -2,5 litri dienā. Ar terapeitiskās diētas pazīmēm, kas paredzētas pankreatīta kalcinēšanai, jūs varat redzēt šajā rakstā.

Jāpatur prātā, ka hroniska kalcējoša pankreatīta neatkarīga ārstēšana ir ne tikai bezjēdzīga, bet arī rada tiešu apdraudējumu jūsu dzīvībai. Pienācīgu medicīnisko aprūpi vajadzētu sniegt bez kavēšanās ar pirmajiem slimības simptomiem. Pašnodarbinātība šajos jautājumos ir saistīta ar laika zudumu un slimības klīniskās pazīmes pasliktināšanos nepareizas ārstēšanas dēļ.

Slimība tiek uzskatīta par daudzheitoloģisku.

Izaugsmes cēloņi primārais vai hronisks pankreatīts.

3. Kļūdas diētā:

a) pārtikas olbaltumvielu deficīts;

b) bagātīgs uzturs, kas bagāts ar taukiem un proteīniem pret alkoholismu).

Asinsvadu (išēmisks) hronisks pankreatīts.

Ārstniecisks vai alerģisks hronisks pankreatīts (ņemot vērā glikokortikoīdu, estrogēnu utt. Lietošanu).

6. Autoimūns hronisks pankreatīts.

Izaugsmes cēloņi sekundārs vai obstruktīvs hronisks pankreatīts, (žultsceļš, kolledokreatitis):

1. holelitiāze, kumulatīvais holecistīts, kolodolitēzi;

2. Kopējā žultsvada novirzes attīstību;

3. postholteksistomijas sindroms;

4. Adhesive slimība;

5. Helmintu iebrukums (tā dēvētais parazītiskais hroniskais pankreatīts);

6. hronisks hepatīts un aknu ciroze (tā dēvētais hepatopankreātiskais sindroms, izdalīts M. M. Gubergritsa 1934. gadā);

7. ģenētiskie faktori - hemochromatosis (ciroze + hronisks pankreatīts + cukura diabēts = "bronzas diabēts") sakarā ar dzelzs saturošu enzīmu uzkrāšanos);

8. peptiska čūla ar lokalizāciju divpadsmitpirkstu zarnā, reti kuņģī ar iekļūšanu aizkuņģa dziedzerī;

9. duodenīts un periodenīts, papilīts (oddita), papiloztenoze, divpadsmitpirkstu zarnas papilārs divertikulums utt., T.i. slimības, kas izraisa palielinātu spiedienu divpadsmitpirkstu zarnā, ar šķērsli aizkuņģa dziedzera sulas aizplūšanai.

10. epidēmiskais parotitis;

11. Hiperparatireoidisms (ar kalcija, fosfora metabolisma traucējumiem un kaļķošanās attīstību aizkuņģa dziedzerī);

12. termināls ileīts (Krona slimība).

2. dzeramā kafija;

3. uzturvērtības faktori (augsts gaļas saturs, dzīvnieku tauki, daudzums ar strauji ierobežotu olbaltumvielu un tauku saturu - nepietiekams uzturs, antioksidantu deficīts pārtikā);

4. nitrāti un nitrīti, ko izmanto lauksaimniecībā, rūpnieciskie aģenti un ķīmiskās vielas;

5. smago metālu sāļi - stroncijs, cinks, svins uc;

8. zāles (ir vairāk nekā 200).

Ir trīs narkotiku grupas, kas veicina hroniskas pankreatīta attīstību:

I grupa - zāles, kas ir saistītas ar slimības attīstību:

II grupa - iespējamie slimības attīstības iemesli:

- etakrīnskābe (uretīts);

III grupa - narkotikas, iespējamie vainīgie slimības:

Aizkuņģa dziedzera vēža attīstības riska faktori ir:

2. iedzimtas pankreatīta formas;

3. cukura diabēts;

4. Pārmērīgs šķīstošas ​​kafijas patēriņš (Mac-Mahon et al., 1982, Lin Kosser, 1981).

Kalcinēšana - primārais hroniskais pankreatīts. Visbiežākais tās attīstības cēlonis ir alkohols. Slimība notiek divos posmos - iekaisuma un kalcīcija. Pēdējais ir raksturīga ar to veidošanās calcified jomās (calcifications aizkuņģa dziedzeris) un akmeņiem (akmeņu) savos kanālos. Alkohols palīdz samazināt koncentrāciju bikarbonāts in aizkuņģa dziedzera sekrēciju, pastiprināta sekrēcija no aizkuņģa dziedzera sulas proteīnu ar iepriekšējas izgulsnēšanas (izgulsnēšanās) olbaltumvielu mazos cauruļvadi ar aizkuņģa dziedzera, lai veidotu tos "clumps proteīns" (granulas). Šajos procesos piedalās hemotrypsin, hemotripsinogen, laktoferrīnu. Attiecībā uz to aktivāciju spontāni nelielām porcijām organismā "proteīnu pikas" palielina izmēru (sakarā ar lēno uzsūkšanos olbaltumvielu, laktoferrīnu). Sakarā ar uzkrāšanos Ca sāļu aizkuņģa dziedzera audu tās kanāliem un graudos veidojas pārkaļķošanās un akmeņiem. "Protein caurule" blind gaismas plūsmas kanāliem kavēt aizplūšanas aizkuņģa dziedzera sulas, uzlabot intraductal spiedienu un iekļūšanu aktivētās fermenta apkārtējā aizkuņģa dziedzera audu lai veidotu bioloģiski aktīvo vielu, kas noved pie attīstības iekaisuma audu bojājumu un nāves pankreotsitov dēļ autolīzes ar tālāk iznīcināto vietu aizstāšana ar saistaudiem. Tas viss notiek saskaņā ar nosacījumiem Break "gļotādas barjeru" dziedzera kanāliem un palielinot saturu tripsīna inhibitoru uz apkārtējiem audiem. Vienlaikus intraorganic traucēta asins cirkulācija prostatas - izstrādāt hypercoagulation, nomākts fibrinolītisko aktivitāti no asinīm. Izplatībai saistaudu virs sašaurinājuma veicina veidošanos stenozi kanāliem kanālā sistēmā. Aizkuņģa dziedzera audu pakāpeniski atrofijas - pirmkārt eksokrīnas, endokrīno un pēc tam tās daļas. Iespējams ierobežojums choledoch ar pārejošu reģionālo attīstību dzeltes un portāla hipertensiju (sakarā ar liesas vēnu trombozes un vienīgās divpadsmitpirkstu zarnas 12). Ar nepilnīgu obturation kanālā aiz aizblīvēja porciju veidojas mazas aiztures cistas - pseudocyst. Palielināšana izmēra, tie tiek pārveidoti lielā dobumā ar šķiedrainu apvalku, kas satur slepenu aizkuņģa dziedzera enzīmus, orgānu nekrotisko audu, asins piemaisījumus. Dažreiz ir strutojusi pseidocistas vai pseidocistas attīstīties milzīgs. Beyond dziedzera pseidocistas ziņots reti ar institūcijām, kuņģa-zarnu traktā.

Pacienšu paasinājumu laikā tiek aktivizētas sistēmas:

Sākumā slimības, šīs izmaiņas spēlē aizsargājošu lomu, bet tad tie kļūst faktori patoģenēze trombozi, asiņošana, traucējumi mikrocirkulācijas ražot nekrozi, kas izraisa aizkuņģa struktūras izmaiņas, to veidošanos pseidocistas, izplatīšanu saistaudiem un, visbeidzot, attīstību calcifications.

Imūnās sistēmas traucējumi un autoimūno mehānisms ietver otrais, reaģējot uz bojājums krūts audiem un var kļūt faktors, kas sekmē noturību iekaisuma procesa vai recidīvu hroniska pankreatīta vai akūtas atvieglotu pārejas procesu hronisku.

Obstruktīva - Sekundārais hroniskais pankreatīts. Kad Žults vai holepankreatite vadošo lomu nosaka patoloģiju žults sistēmas. Iespējamie iemesli sekundāro hroniska pankreatīta var būt anatomisko funkcijas (klātbūtne vienkanāla aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa), Biliopancreatic atteces ar atteces žults uz aizkuņģa dziedzera kanālā, hronisks divpadsmitpirkstu zarnas stāze - kā rezultātā kustību traucējumu divpadsmitpirkstu 12, kas izpaužas ar hronisku divpadsmitpirkstu obstrukcija sindromu.

Hronisks divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcija izraisa divpadsmitpirkstu zarnas hipertensija, kas rada šķērsli aizplūdi aizkuņģa dziedzera sekrēciju un žults 12. divpadsmitpirkstu (pagarinot laiku aizvēršanu sfinktera no Oddi) un veicina stagnāciju aizkuņģa dziedzera sekrēciju un žults ar pieaugošu spiedienu (hipertensijas) aizkuņģa dziedzera, kopīgiem žultsvadiem. In dekompensētu posmā, kas izpaužas hroniska divpadsmitpirkstu zarnas obstrukciju attīstās hipo un atony divpadsmitpirkstu zarnā 12, sfinktera no Oddi relaksāciju, tā atvēršanos ar atteces zarnu satura uz aizkuņģa dziedzera cauruļvadā, ar veidošanos duodenally-aizkuņģa dziedzera refluksa. No zarnas, kas ir maisījums no aktīvo aizkuņģa dziedzera fermentu, žults skābes, lysolecithin un zarnu sulā saturs, izraisa autolīzi aizkuņģa dziedzera audu. Īpašus bojājumus izraisa aktīvi proteolītiskie enzīmi. Vienlaikus dziedzeris cauruļvads notiek aktivizēšanu tripsinogēnu un citi proteolītiskie enzīmi divpadsmitpirkstu sula satur enterokinase (tā saukto sprūda aktivizācija). Infekcija saturs 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla palielina iekaisuma kuņģī.

Infekcija aizkuņģa dziedzerī, var iegūt tieši no augšupejošās ceļa kopējās žults ceļu vai divpadsmitpirkstu zarnas 12. un kā rezultātā Biliopancreatic duodenopankreaticheskogo refluksa un "lejup pa straumi" - vai limfas hematogenically.

Tādējādi hroniskā pankreatīta patoģenēze ir sarežģīta un heterogēna, pateicoties etioloģijai. Tomēr ir galvenie patoģenētiskie mehānismi primārā un sekundārā hroniskā pankreatīta attīstībai:

- alkohola izraisīta palielinātai producēšanai proteīniem un to turpmākā nogulsnēšanās kanālos, aizkuņģa dziedzera, veidojot olbaltumvielu granulu un nogulsnēšanās kalcija sāļu tiem, lai veidotu microlites tos pēc tam formēšanai calcifications prekursorus, kas satur kalcija karbonāts, olbaltumvielu, enzīmus (PAP), polisaharīdus un concrements;

- vai cits ir pretrunā aizplūdes aizkuņģa dziedzera sulas hroniska divpadsmitpirkstu zarnas obstrukciju, vai Biliopancreatic duodenopankreaticheskogo atviļņa, obstrukcija vai akmens, gļotas plug, bloķētas helmintu.

Abos gadījumos spiediens turpmāk pieaug intraductal veidojas intraorganic un aktivizēšana aizkuņģa dziedzera enzīmu (tripsinogēnu, hemotripsinogena, phospholipases). Sakarā ar šiem mehānismiem attīstās sekojošu autolīzi gland, kas izriet no traumas "gļotādas barjera" aizkuņģa dziedzera vadu un iespiešanās aktivētās fermentu ķermeņa audos, palielināto atbrīvošanu kinins un citām bioloģiski aktīvām vielām, kas izraisa tūsku, iekaisumu, nekrozi aizkuņģa dziedzeris, kam seko pieaugums tajā saistaudi, kā arī sekundārā autoimūna procesa veidošanās.

Lai turpinātu lejupielādi, jums ir jāsavāc attēls:

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Kā gatavot zupas akūtam un hroniskam pankreatīdam

Aizkuņģa dziedzerī jāizgatavo enzīmi, kas palīdz organismā sadalīt olbaltumvielas, ogļhidrātus un taukus. Šī iemesla dēļ, pankreatīts attīstoties, ķermenim ir galvenā slodze.

Ķirbju kastrolis ar āboliem - garšīgas un vienkāršas receptes visai ģimenei

Runājot par gardiem dārzeņu ēdieniem, ir vērts atzīmēt šādu ēdienu, piemēram, ķirbju sautējumu ar āboliem, kas tiek pagatavots ļoti ātri un vienkārši.

Kāpēc visa aizkuņģa dziedzeris vai tā daļa ir paplašināta

Aizkuņģa dziedzeris ir orgānu tulks: tajā ražotās vielas pārtulko pārtikas produktus, kas ir pieejami zarnu šūnu "izpratnei". Tās darbs ir tieši atkarīgs no tā struktūras un dimensijām; to izmaiņas norāda uz patoloģiju.