Galvenais Veselība

Bērna holecistīts: kas tas ir?

Viena no visbiežāk sastopamajām saslimšanām agrīnā vecumā ir žultspūšļa iekaisums - holecistīts bērniem. Parasti iekaisums skar ne tikai žultspūšļa vai tā kanālu gļotādu, bet arī visu žults ceļu sistēmu. Pastāv akūtas un hroniskas slimības formas.

Izaicinošie faktori

Bērnu holecistīta cēloņi ir sadalīti divās grupās: mikrobu un parazitāras. Hronisku iekaisuma perēkļu (tonsilīts, tonsilīts, gastrīts) klātbūtne organismā izraisa mikrobioloģiskas etioloģijas slimības rašanos. Tārpu (lamblija, opistarhii) sabojāšana izraisa holecistīta attīstību.

Izraisa holecistīts bērniem var:

  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • bieži režīma pārkāpumi un neprecizitātes diētā (retas un bagātīgas ēdienreizes);
  • vienlaikus sastopama slimība (diskenezija ZHVP (žults ceļu), HP (žultspūšļa) atoni;
  • bieža nekontrolēta zāļu lietošana;
  • attīstības patoloģija;
  • liekais svars;
  • apgrūtināta iedzimtība.

Bezkamēnija holecistīts bērniem izraisa:

  • HP, stagnācija;
  • infekcija un attiecīgi mikroorganismu klātbūtne;
  • bojājums sienai;
  • pazemināta imunitāte.

Hronisks holecistīts bērniem notiek divās pazīstamās formās: perorālas un gļotādas. Slimības katarālo formu raksturo blīvums un HP stenokrāves ievērojama sabiezināšanās, notiek gļotādas atrofija.

Strutojošu holecistīts bērni stenochki ietekmē visus slāņus, urīnpūšļa, ir daži porcijas abscesu (suppurations), wall thickening, iespējams izskats polipu un čūlas, kas tālāk pārvērš rētas.

Sākotnējās slimības pazīmes

Ar vecāku uzmanīgo attieksmi pret bērnu, pirmās raksturīgās holecistīta pazīmes var viegli pamanīt. Tas galvenokārt ir:

  • mēles virsma ir pārklāta ar dzeltenu pārklājumu;
  • mute rūgta garša;
  • slikta elpa;
  • atraujot smaržu no dumpīgas olas;
  • zarnu iztukšošanas procesu pārkāpšana (šķidruma izkārnījumu pārmaiņas un aizcietējums);
  • slikta apetīte, bieži atteikumi no pārtikas, sūdzības par smaguma pakāpi un sāpēm labajā pusē;
  • skumjš vēderā.

Ārsts Komarovska par problēmām ar žultspūšļiem

Slimības izpausme

Akūts holecistīts bērniem ir pēkšņs, akūts sākums, biežāk naktī. Bērns atzīmē nepieņemamas sāpes labajā pusē un augšstilba rajonā. Bērns ir nobažījies, cenšoties atrast noteiktu vietu gultā, kurā samazinās sāpju sajūta. Bērnam ir vairāki vemšana, žults iekaisums vemumos.

Holecistīta simptomi sākumskolas vecuma bērniem un pirmsskolas vecumam ir neskaidri (nenoteikti), kas rada grūtības diagnozi. Pusaudžiem ir izteikts sāpju sindroms. Ir sāpes, jo ir grūtības vēdera aizplūšana no urīnpūšļa. Raksturīga sāpju apstarošana vidukļa labajā pusē un tās izplatīšanās visā vēdera dobumā. Mēle ir sausa un pārklāta, temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem.

Vairāk nekā 50% pacientu ar holecistītu raksturo izdzēstie simptomi: periodiskas nelielas paasināšanās, kam seko remisijas periods. Veicināt slimības attīstību, pārmērīgu fizisko piepūli, biežas uzturu kļūdas, psiholoģiskus traucējumus.

Hronisks holecistīts izpaužas šādi:

  • ir gremošanas traucējumi;
  • paroksizmāla vai tukša pastāvīga sāpju simptoms.

Vispārēji simptomi

Šai slimībai gan akūtā, gan hroniskā formā ir galvenie identiski simptomi:

  1. Sāpes. Lokalizēta labajā pusē, hipohondrium. Tas nēsā pastāvīgu blāvu, sāpošu raksturu, retāk asu. Simptomi pēc ēšanas pastiprinās (jo īpaši sakarā ar tauku uztīšanu vai cepšanu). Daži pacienti atzīmē sāpju apstarošanu labajā plecu daļā.
  2. Dispepsisks vai zarnu sindroms. Bērniem raksturīgais holecistīts par nestabilu izkārnījumu klātbūtni: aizcietējums vai caureja, retāk to novēroja. Pacienti sūdzas par nelabumu, pastāvīgu rūgtumu mutē, meteorisms.
  3. Palielināts aknu robežas.
  4. Zemfērijas temperatūra (ilgs laiks).
  5. Ieelpošana (saindēšanās pazīmes) un dzelte.
  6. Psihoemociālie traucējumi. Novērots pacientiem ar bezmiegu, aizkaitināmību, bieţas garastāvokļa maiņas.

Simptomi un slimības akūtas formas ārstēšana un hroniska ārstēšana praktiski nav atšķirīgas, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk identificēt šo slimību.

Zāļu terapija

Slimības ārstēšana tiek veikta saskaņā ar šo shēmu:

  1. Gultas pārtraukums.
  2. Antibiotikas: metronidazols, ciprofloksacīns, furazolidons, ampicilīns.
  3. Cholagoga preparāti: Allochol, Holosas.
  4. Antiparazītu līdzekļi: aminokinols, Wormil.
  5. B, C grupas vitamīni
  6. Spasmolytics: Noshpa, Baralgin, Dustaline.
  7. Narkotikas, kas uzlabo aknu funkciju: Essentiale, Karsil, Degalon.

Ja slimība pasliktinās, bērns tiek hospitalizēts. Slimnīcā nekavējoties tiek izņemta žultiņa kanālu spazma, tiek noteikts anestēzijas un pretiekaisuma terapija. Pirmā terapijas diena ir pilna badošanās, pēc tam stingra diēta. Ja pēc izlietotās terapijas nav uzlabojumu, tiek veikta operatīva ķirurģiska iejaukšanās.

Slimības diagnostika

Holecistīta diagnoze ir balstīta uz pētījumiem (klīnisko un laboratorisko). Šajā nolūkā:

  • divpadsmitpirkstu zondes;
  • zarnu frakciju izpēte liecina par žults īpatnējā smaguma samazināšanos, gļotu un leikocītu klātbūtni sedimentos;
  • Aknu un žultspūšļa ultrasonogrāfiska izmeklēšana - parāda izmaiņas HP (sieniņu sabiezēšana, kontrakcijas funkcijas pārkāpums);
  • asins analīzes: vispārīgi - parāda leikocitozi, palielinātu ESR; bioķīmiski - palielināts fibrīns, transamināžu un sārmainās fosfatāzes;

Preventīvie pasākumi

Izvairīšanās no hroniskā holecistīta saasināšanās posma var būt aktīvas dzīvesveids, izmantojot Essentuki, Naftušjas, Mirgorodskas minerālūdeņus, kas ierobežo uzturu.

Pirmajām raksturīgajām holecistīta izpausmēm mazulim nekavējoties jāinformē vecāki. Nelaikā konstatēti slimības simptomi, ārstēšana, kas nav veikta laikā, veicina nopietnas sekas, kas var ietaupīt bērna dzīvi tikai noņemot žultspūšļa.

Cholecystitis bērniem

Bērniem ir cieša saikne holecistīts slimība ar hronisku tonsilīts, adenoīdi, ir deguna blakusdobumu iekaisums, zobu kariesu, infekciozu hepatītu, un citi. Zināma loma rašanās holecistīts arī spēlē neveselīgs uzturs bērnu (nekārtīgi un piespiedu barošanu, gadījuma maltītes, barošanas, izņemot bērnu vecums), kas izraisa slepenās sekrēcijas un vēdera aizplūšanu. Direct holecistīts patogēni ir baktērijas: cocci, Proteus, E. coli; daži nosacījumi attīstībai holecistīts ir pie giardiasis žults ceļu, dažkārt ar tārpu invāziju.

Biežākās sūdzības par bērniem ar holecistītu ir samazināta apetīte, rūgtums mutē, slikta dūša, vemšana, aizcietējums vai nestabilas izkārnījumos.

Galvenais holecistīta simptoms bērniem ir sāpes vēderā, biežāk labajā augšējā stadijā, retāk bez specifiskas lokalizācijas. Sāpes ir paroksizmāla (no dažām minūtēm līdz 2-3 stundām) vai gandrīz nemainīga, sāpes. Otrais visbiežākais simptoms ir aknu palielināšanās un viegla palpēšana. Žultspūšļa laukums, īpaši saasināšanās laikā, parasti ir sāpīgs. Bieţi pa zarnu trakta zonu vērojama vēdera sienas spriedze. Var novērot ilgstošu zemfērijas temperatūru. Dažreiz asinīs palielinās leikocītu skaits un palielinās ROE paātrinājums.

Bērniem, visticamāk, ir perorāla sirds holecistīts. Šīm holecistītu raksturo hronisks ilgstošs kurss ar periodiskām saasinājumiem. Ar hroniskā holecistīta saasināšanos, bērna stāvoklis pasliktinās un klīniskais attēls atgādina akūtu holecistītu. Bērni ir slimi daudzus gadus, un bieži pieaugušo holecistīts ir slimības, kas sākās bērnībā, turpinājums. Ar holecistītu veidojas adhēzijas (perikolecistīts), ko var noteikt ar intravenozu holegrāfiju un izraisīt ilgstošu slimības gaitu un konservatīvas terapijas neesamību.

15% gadījumu holecistīts bērniem ir latents un to raksturo noturīga subfebrīla temperatūra, vispārējas intoksikācijas simptomi, bet bez lokāliem simptomiem un sāpēm vēderā. Parasti 1-2 gadus vēlāk latentais holecistīts nokļūst klasiskajā formā.

Holecistīta diagnostika ir iespējama tikai ar divpadsmitpirkstu zarnas skrīningu un holecistogrāfiju. Iekaisuma procesu žultspūslī norāda ievērojams daudzums gļotu, leikocītu, plakana epitēlija divpadsmitpirkstu zarnas saturā (B daļa). Dažreiz jūs varat atrast lamblia.

Ārstēšana. Aktīvajā slimības periodā ir parādīts gultas režīms. Apspiest infekcija noteiktos antibiotikas šādā dienas devu (1 kg ķermeņa masas) dala 3 injekcijām - 000- penicilīns 50 100 000 U, 10 mg hloramfenikolu, eritromicīnu 20 000-50 000 vienībām 7-10 dienas; giardiozes zarnu trakta ārstēšanai - aminoquinol, furazolidone. Aminoquinolyl ievada šādā dienas devas: 4-6 gadi - 0.1 g of 6-8 gadu - 0.15 g, 8-12 gv - 0,15-0,2 g, 12-15 - 0,25 0.3 g; dienas deva 2 devās pēc 20 minūtēm. pēc brokastīm un pusdienām 8 dienas. Furazolidons dot pēc ēšanas likmi 10 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā 3-4 dala devās uz 8 dienām. Kombinēta ārstēšana holecistīts plaši izmanto choleretic un līdzekļus tyubazh Dem'yanov (tukšā dūšā pēc ievadīšanas no magnija sulfātu ar sildītāju samelotu labajā pusē 1/2 hour), kā arī fizioterapiju (ozokerītu, parafīnu, diatermija, UHF, utt). Žults līdzeklis ekstraktu kukurūzas pavedieni tiek izmantoti ar ātrumu 1 piliens uz 1 gadu dzīves laikā reģistratūrā. Corn pavedieni ekstrakts atšķaida ar karstu ūdeni (tabula 1 l.) Un ļāva 30 minūtes. pirms ēšanas 3 reizes dienā. Holosas tiek ievadīts 3 reizes dienā 25-30 minūtes. pirms ēšanas, 1/2 tējkarotes. l 1-10 gadus veci bērni un 1 tējkarote. l 3 reizes dienā bērniem II -15 gadi. Ar giardiozes holosu nevar dot. Allohols dot 1/2 tabletes 3 reizes dienā pēc 10-15 minūtēm. pēc ēšanas 1-10 gadus veciem bērniem un 1 tablete vecākiem bērniem. izmantošanas zondēšana Dem'yanov 25% magnija sulfāta šķīdumu laikā: - 10 ml, 8-10 gadi - bērni 1-7 gadi 15-20 ml, 11 - 15 gadiem - 25-30 ml uz uzņemšanu. Tjubazhi saskaņā ar Demjanovu tiek darīts katru dienu vai katru otro dienu. Piešķir dietu, kas bagāts ar olbaltumvielām un ogļhidrātiem, ierobežojot taukus. Izslēdziet pikantus ēdienus, garšvielas, ceptus un kūpinātos produktus. Bērniem, kas slimo ar holecistītu, jābūt klīniskai uzraudzībai.

Kolektīvīts bērniem ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām. Iekaisuma process ir reti lokalizēts tikai žultspūšļa vai tikai žultsvadiem un eju, kas parasti skar visu sistēmu žultsvadi, tāpēc bieži vien ir skatīties holetsistoholangit (MS Maslovs), angioneirotiska un hepatocholecystitis.

Atšķirībā no pieaugušajiem bērniem reti ir akūtas un pūtītes holecistīta un holangīta formas, biežāk ir hronisks kurss ar recidīviem un saasinājumiem; 15-18% gadījumu tiek novērota latentā plūsma, kas 1-2 gadu laikā tiek izlaista skaidrā klīniskā formā (M. Ya. Studenikin).

Par etioloģiju izšķir divas lielas grupas: parazītu un mikrobiešu izcelsmes holecistīts. Holecistīts neapšaubāmu savienojums ar hronisku iekaisumu fokusā (parasti tonsilītam) un pirms slimības (duodenītu, gastrīts, apendicīts, kolibacilozes, dizentērijas, rīkles iekaisums, gripa, skarlatīnas, uc). Liela loma rašanās holecistīts spēlē ēšanas traucējumi, lieko tauku un ogļhidrātu pārtikas produktus, nav dārzeņiem.

Holecistīts bērniem, kas sākotnējā stadijā nedod vietējos simptomus, un ieņēmumus, kas izpaužas kā kopējās hroniskas intoksikācijas (galvassāpes, nogurums, aizkaitināmība, apetītes zudums, miega traucējumi, novājēšana, un dažreiz neliels drudzis). Slimība sāk parādīties pēc sāpēm vēderā; un tālāk galvenā sūdzība ir sāpes vēderā (biežāk sāpīgu uzbrukumu veidā).

Sāpes vēderā, sākotnēji īslaicīgi un retas, pēc tam kļūst biežākas un ilgstošākas. Sāpes tiek novērotas labajā pusē, epigastrālajā rajonā vai pie nabas. Uzbrukumam seko spiediena sajūta epigastrālo reģionā, slikta dūša, nepatīkama smaka no mutē. Vienlaikus ar sāpēm, ir vērojama drudzis (no subfebrīles līdz augstajam), slikta dūša, vemšana, elpas trūkums un nepatīkamas sajūtas sirds rajonā. Asinīs - mērens leikocitozes, paātrināta ESR un neitrofilo pāreja uz kreiso pusi.

Tajā pašā laikā aknas tiek paplašinātas, bieži vien diezgan ievērojami. Kad vērojat, ka vēderā ir vēdera muskuļi, jutīgums un muskuļu spriedze labajā pusē vai vēdera un epigastrijas labajā pusē. Bubbling simptomi ir atšķirīgi gados vecākiem bērniem un nav maziem bērniem. Atšķirībā no pieaugušajiem bērniem holecistīts reti tiek saistīts ar dzelti.

Aknu funkciju traucējumi (olbaltumvielu, ogļhidrātu, dezaminē, detoksikāciju, pigments), sekrēciju, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas (apstāšanos ar giardiasis), motors funkcija no kuņģa-zarnu traktā. Ir pārmaiņas sirds un asinsvadu, elpošanas, nervu un endokrīnās sistēmās.

Iezīmes pašreizējo holecistīts bērniem - biežumu saaukstēšanās formām retums žultsakmeņu un akūtu izdalās strutains holecistīts, labdabīgs kursu, retu izskatu dzelti, trūkumu apstarošanai sāpju uzbrukuma, strauju iesaistīšanos iekaisuma procesā visas hepatobiliāro sistēmu.

Holecistīta diagnoze pamatojas uz simptomu un divpadsmitpirkstu zarnas skalas datu kopumu. Lielu palīdzību nodrošina holecistogrāfija (sk.). Diferenciālā diagnoze tiek veikta ar hronisku apendicītu, duodenītu, peptisku čūlu, gastrītu, helmintu invāziju un mezoadenītu.

Ārstēšana. Paasinājuma laikā - gultasvieta, tabula Nr.5, bagāta ar ogļhidrātiem, ar parasto olbaltumvielu saturu un tauku ierobežojumu līdz 10-20 g. Plašā darbības spektra antibiotikas intramuskulāri (sk. 102. pantu); kursa beigās ir ieteicams antibiotikas ievadīt caur zondu uz divpadsmitpirkstu zarnas. Intravenoza ievadīšana ar 40% glikozes šķīdumu 10-15 ml, katru dienu vai katru otro dienu. Ieteicamais lipokainis 0,1 g 3 reizes dienā, pankreatīns - 0,5 g 4 reizes dienā.

Tyubazh efektīvs Dem'yanov ar magnija sulfāta (30-40 mL 25% šķīdums), kas ir 10-14 dienas ikdienas, cholagogue, sāpes vēderā - Belladonna (0.001 g gadā dzīves), papaverīns, promedol, vitamīnu. Tas tiek parādīts kā spa ārstēšanu kūrortiem Truskavecā, Zheleznovodsk, Essentuki, Lake Shire.

Cholecystitis bērniem

Kas ir holecistīts bērniem -

Holecistīts - žultspūšļa iekaisums. Holecistīts notiek divās formās: akūta un hroniska. Šī ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām bērniem.

Iekaisuma process reti ietekmē žultspūšļus vai kanāli. Parasti tiek ietekmēta visa žultsceļu sistēma. Tā kā bērni diagnosticēti ar angio-hepatoholekcititu, holecistocholangitis. Zīdaiņiem šīs slimības akūtais un gūtais formas ir reti sastopama. Visbiežāk bērna holecistīta gaita ir hroniska, ir paasinājumi un recidīvi (atkārtots simptomu parādīšanās). Aizēnota plūsma ir tipiska 15-18%, pēc 1-2 gadiem tas kļūst acīmredzams - simptomi izpaužas atklāti un skaidri, saskaņā ar pētnieku, piemēram, M. Ya Studenikin.

Kas izraisa / Cholecystitis bērniem:

Excite holecistīts bērniem koki, E. coli, proteīni. Lai attīstītu slimību, ir nepieciešams, lai organismam būtu noteikti apstākļi - žultiņu kanālu lamblioze, helminta invāzija utt.

Cēloņi ir sadalīti divās grupās: parazītu un mikrobu. Holecistīts ir saistīta ar hronisku iekaisumu perēkļu (dažos gadījumos tas tonsilīts) un nodota pirms slimības (gastrīts, duodenītu, kolibacilozes apendicīts, tonsilīts, dizentērijas, skarlatīnu, gripas, utt Arī holecistīts notiek bieži pārkāpjot diētu, bet, izmantojot lielu ogļhidrātu vai taukskābju pārtikas daudzums ar dārzeņu trūkumu uzturā.

Patogēne (kas notiek?) Bērniem holecistīts:

Hronisks holecistīts

Šī slimības forma var būt gūžas vai perorāla. Katarāles formu raksturo tas, ka žultspūšļa siena ir blīva, bieza, un gļotāda ir atrofēta. Pūšais holecistīts ietver visus žultspūšļa sienas slāņus procesā; veido abcesi - hroniskā holecistīta jauno paasinājumu avoti. Ja slimība atkārtosies, fiksējiet traumu, kas baro žultspūšļa sieniņu, pietūkumu. Raksturīga gļotādas sabiezēšana, dažos apgabalos ir polipuitas izmaiņas un čūlas. Zarnas iepilda saistaudi, veidojas rētas. Reizēm ar blakus esošiem orgāniem (perikolecistīts) ir tapas.

Ja kuņģa pūslā veidojas fistula, attīstās žults peritonīts. Kad tiek aizsprostots cistīts, iespējams, ka ir žultspūšļa pilieni. pastiprināšanos iekaisuma procesa laikā, un var veidoties subhepatic subdiaphragmatic abscesi, un komunikācija ar vēdera priekšējā sienā, var novest pie izskatu ārējā žulti fistula.

Akūts holecistīts

Iekaisuma procesa patogēnā svarīga nozīme ir lisolecitīnam. Blakusparādības žultspūšļa gadījumā viņam ir augsta koncentrācija žultī. Bojāta orgānu gļotāda un tiek atbrīvota fosfolipāze A2. Lecitīns tiek pārveidots par lizolecitīnu. Tas, kopā ar žults sāļiem, izraisa zarnu gļotādas bojājumus. Šūnu membrānu caurlaidība ir traucēta. Tas noved pie aseptiska žultspūšļa sienas iekaisuma.

Pārmērīga hipertensijas izraisīta mikrocirkulācija. Kapilāros palēninās stasis un asins plūsma, un šīs izmaiņas rodas venulās un arteriolās. Izpausme, ko izraisa iekaisums žultspūšļa vēderā, veicina intravesikālas hipertensijas progresēšanu un vēl lielāku bojājumu gļotādā.

Simptomi holecistīts bērniem:

Bērni ar holecistītu sūdzas par rūgtumu mutē, neesamību vai apetītes pasliktināšanos, vemšanu vai sliktu dūšu, aizcietējumus, nestabilu izkārnījumu. Šīs slimības galvenais simptoms ir sāpes vēderā. Tas ir lokalizēts galvenokārt zem ribām labajā pusē. Retos gadījumos īpašu apvainojumu nevar izolēt. Sāpes var būt paroksizmāla, no 2-3 minūtēm 2-3 stundas. Arī dažos gadījumos sāpes ir pastāvīgas, trokšņainas.

Arī galvenie simptomi holecistīts bērniem ietver aknu palielināšanos un tās nenozīmīgu sāpīgumu, nospiežot uz šo jomu. Žultspūšļa laukums ir sāpīgs, jo īpaši, ja slimība pasliktinās. Dažos gadījumos žultspūšļa laukums ir vēdera sienas spriedze. Bērnam ļoti ilgu laiku var būt zems pakāpes drudzis.

Asins analīzes liecina par palielinātu leikocītu skaitu un ROE paātrinājumu. Kad katarā-serozais holecistīts bērniem periodiski paasinās, slimība ilgst vairākus gadus. Paasinājuma periodā simptomi ir līdzīgi kā akūta holecistīta simptomi. Ņemot vērā attiecīgo slimību, var veidoties tapas. Tos var identificēt ar holegrāfijas metodi. Tie paplašina slimības gaitu.

Ar latentu plūsmu, kas pamazām pārvēršas par atvērtu formu, bērnam sākotnēji ir sāpes vēderā bez ilgstošas ​​darbības. Tad viņi kļūst arvien biežāki un ilgāki. Pirms uzbrukuma tas nospiež epigastrikas reģionā, bērns jūtas slims, un tas smaržo nepatīkami. Kopā ar sāpēm paaugstinās temperatūra, kas pat var būt augsta.

Kopā ar to aknu palielināšanās ir fiksēta, dažreiz ievērojama. Gados vecākiem bērniem burbuļa simptomi ir atšķirīgi, un maziem bērniem tie netiek novēroti. Bērniem retos gadījumos ir dzelte holecistīts. Ir aknu darbības traucējumi: ogļhidrāti, proteīni, detoksikācija utt. Ir izmaiņas sirds un asinsvadu, elpošanas, nervu un endokrīnās sistēmās.

Holecistīta diagnoze bērniem:

Holecistīta diagnozi bērniem palīdz paroksismiskie sāpes zem riteņiem pa labi, kas rodas pēc akūtas, taukainas maltītes; slikta dūša, vemšana, aknu palielināšanās.

Diagnozei tiek izmantoti divpadsmitpirkstu zarnas skalošana un holecistogrāfija. Iekaisuma procesu žultspūslī norāda liels skaits leikocītu, gļotu, plakana epitēlija divpadsmitpirkstu zarnas saturā. Dažreiz lamblija tiek atrasta.

Holecistīta ārstēšana bērniem:

Akūta holecistīta ārstēšana bērnam tiek veikta gultā. Infekcija tiek nomākta, lietojot antibiotikas:

Diagnozējot žultsvadus, šīs zāles lieto, lai ārstētu:

Cholecystitis bērniem

Zarnu trakta traucējumi zīdaiņiem ar dažādu simptomu parādīšanos. Viena no šādām patoloģijām ir holecistīts.

Kas tas ir?

Iekaisums no žultspūšļa iekšējās sienas sauc par holecistītu. Šī patoloģija var attīstīties jebkurā vecumā. Bērniem holecistīts ir saistīts ar daudziem simptomiem, kas saistīti ar gremošanas traucējumiem.

Retos gadījumos iekaisuma procesā tiek iesaistīta tikai žultspūšļa iekšējā siena. Daudz biežāk iekaisums iet uz žults ceļu. Šādas patoloģijas visbiežāk atrodamas bērnu praksē. Šī funkcija bērniem ir saistīta ar visu iekšējo orgānu anatomisko tuvumu.

Saskaņā ar statistiku, bērniem, visticamāk, ir hroniskas slimības formas. Akūtu un gūto variantu reģistrācija bērnu praksē ir retāk sastopama. Dažos gadījumos slimības gaita var būt latenta. Šādā situācijā neparādās nelabvēlīgi patoloģijas simptomi.

Raksturīgi, ka slimības pasliktināšanās rodas, ja tiek pārkāpti diētas vai slimības gaitas pasliktināšanās.

Dažādi cēloņi veicina slimības attīstību. Dažas baktēriju sugas var izraisīt spēcīgāko iekaisumu, kas ātri noved pie iekaisuma procesa izplatīšanās pa visu žultiņu kanāliem. Visbiežākie slimības attīstības iemesli ir lamblija un helminta infekcija.

Sekundārās infekcijas kanāli veicina iekaisumu žultspūslī. Hroniska tonsilīts izraisa baktēriju flora, bet nav sniegti ārstēšana var novest pie bērnu nelabvēlīgiem simptomus holecistīts.

Par apendicīts, gastrīts, skarlatīnu vai gripa sekas var izraisīt izplatīšanos iekaisumu orgānu, kuņģa-zarnu traktā.

Atkarībā no slimības nelabvēlīgo simptomu parādīšanās brīža, visi slimības varianti ir sadalīti akūtā un hroniskā formā. Pirmo reizi reģistrēto slimību sauc par akūtu formu. Šis klīniskais variants ir bieži reģistrēts bērniem no 8 līdz 13 gadiem.

Akūts holecistīts ir saistīts ar lizolecitīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Ar žultspūšļa funkcionālo blokādi tā saturs palielina kolonnu. Šis klīniskais stāvoklis veicina izteikti bojājumus iekaisušā orgānu gļotādās. Šādi traucējumi izraisa visspēcīgāko aseptisko iekaisumu slimajam bērnam.

Ar akūtas holecistīta gaitu bojātā orgānā asins apgāde samazinās smagas žultsceļu pastiprināšanās rezultātā. Ilgstoša asiņu stagnācija palielina žultspūšļa izmēru, kas izraisa konkrētu slimības simptomu parādīšanos bērnībā.

Hroniska slimības forma ir saistīta ar vairāku remisijas un saasinājumu periodu pārmaiņām. Šis slimības variants var būt gļotars un katarāls. Vingruma izskats ir visnevarīgākais simptoms. Lai novērstu gūto holecistīta simptomus, nepieciešams ieviest antibakteriālas zāles, kā arī intensīvāku ārstēšanu.

Nelabvēlīgs žultspūšļa iekšējās sienas hroniskas iekaisuma cēlonis var izraisīt dažādu abscesu parādīšanos. Šajā klīniskajā situācijā pūtīte, kas veidojas primārajā fokusā, var izplatīties blakus esošajos iekšējos orgānos.

Pūšus abscesus ir grūti diagnosticēt, un ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā.

Simptomi

Nevēlamo klīnisko pazīmju smagums var būt atšķirīgs. Mazāk vecāki bērni var paciest hronisku holecistīta paasinājumu daudz grūtāk. Simptomu pastiprināšanās parasti rodas pirmajās stundās pēc akūtas slimības perioda sākuma.

Visbiežāk šīs slimības klīniskās pazīmes ir smagas rūgtuma parādīšanās mutē. Parasti šis simptoms pastiprinās vai parādās pēc tauku un cepta ēdiena ēšanas. Slimā bērna valoda parasti ir klāta ar baltu vai dzeltenīgu pārklājumu. Zīdaiņi sūdzas par apetītes trūkumu vai samazināšanos.

Vemšana vai slikta dūša ir arī diezgan bieži sastopami simptomi, kas rodas holecistīta saasināšanās laikā. Bērniem traucē izkārnījumi. Diezgan bieži šī klīniskā pazīme izpaužas kā pastāvīgs aizcietējums, kas rodas nepietiekamas žults ieņemšanas dēļ, kas nepieciešams pareizai gremošanai.

Sāpes vēderā ir klasisks simptoms, kas pavada šo slimību. Sāpošās sindroma intensitāte var būt atšķirīga.

Daži bērni jūt tikai smaguma pakāpi labajā pusē. Sāpošās sindroma intensitāte palielinās pēc uztura kļūdas un taukainas pārtikas ļaunprātīgas izmantošanas. Dažos gadījumos sāpīgums var izplatīties no labās pusē esošās jostas vietas vienpusējā rokā un zem lāpstiņas.

Sāpju sindroma ilgums var būt atšķirīgs. Vidēji tas ir no 5-15 minūtēm līdz vairākām stundām. Viņiem bērniem parādās saiknes starp sāpju parādīšanos un taukainas un ceptas pārtikas patēriņu. Sāpju sindroma raksturs parasti ir sāpošs, velkot.

Akūtas slimības laikā bērna jutīgums palielinās labajā pusē. Šis simptoms palielinās ar spiedienu šajā jomā. Dažos gadījumos vēdera sienas spriedze palielinās vēderā. Šī patoloģiskā spriedze rodas kā pastiprināta atbildes reakcija uz smagu iekaisumu.

Lēna slimības forma ilgstoši nav izpaudusies. Pirmie slimības simptomi var attīstīties tikai dažus gadus pēc slimības sākuma. Pastāvīga neietekme uzturs veicina tikai aktīvu slimības progresēšanu. Pirms sāpoša uzbrukuma sākuma bērns ievērojami palielina sliktu dūšu un smaguma sajūtu labajā pusē.

Pusaudža gados cietušajam bērnam ir arī aknu bojājumu simptomi. Parasti šīs klīniskās pazīmes izpaužas kā ādas dzelte.

Ar ievērojamu žults noplūdes traucējumu bērnam var attīstīties pastāvīgs nieze, kas izraisa smagu trauksmi un diskomfortu bērnam.

Diagnostika

Pareizas diagnozes noteikšanā svarīga loma ir anamnēzas vākšana. Lai noskaidrotu iekšējo orgānu iesaistīšanās pakāpi, nepieciešama klīniska pārbaude ar obligātu žultspūšļa projicēšanas palpāciju. Šāda pētījuma laikā ārsts var noteikt specifiskus simptomus, kas rodas, ja orgāns ir bojāts.

Slimības saasināšanās laikā laboratorijas testi ir ļoti informatīvi. Viņi palīdz ārstiem noteikt funkcionālo traucējumu smaguma pakāpi.

Ar žultspūšļa iekaisumu asinīs palielinās kopējā bilirubīna daudzums. Tās frakcijas arī mainās.

Ir jāveic arī instrumentālie pētījumi diagnozes noteikšanai. Lai noteiktu diagnozi, ārsti izraksta vēdera orgānu ultrasonogrāfisko izmeklēšanu. Zarnu trakta iekšējās sienas sabiezēšana un žults stagnācijas pazīmes liecina, ka bērnam ir holecistīta pazīmes.

Ārstēšana

Lai ārstētu akūtu slimības periodu, tiek izmantotas dažādas zāles. Šādas ārstēšanas shēmu nosaka ārstējošais ārsts. Akūta vai hroniska holecistīta ārstēšanai var būt gan pediatrs, gan bērnu gastroenterologs. Lai noteiktu šo slimību, bērniem veic obligātu medicīnisko pārbaudi, kas ļauj pietiekami kontrolēt slimības attīstību.

Terapeitiskā diēta holecistīta ārstēšanā ir vissvarīgākā. Slimīgu zīdaiņu uzturs ir ierobežots visiem taukainiem un ceptiem ēdieniem. Kā tauki tiek izmantoti polinepiesātināto tauku molekulas. Parasti tie ir ietverti neapstrādātās augu eļļās, kā arī sarkanās zivīs.

Visi rafinētie tauki, kā arī grauzdēšana tiek kategoriski izslēgti.

Cholecystitis bērnu ārstēšanā un simptomi Kā atbrīvoties no holecistīta bērnam

Tika saukts par baktēriju, vīrusu izcelsmes zarnu trakta iekaisuma procesu. Holecistīts attīstās arī žultspūšļa anomāliju, koloidālā sastāva traucējumu un helmintu invāzijas rezultātā.

Simptomi holecistīts bērniem

Slimības sākums bieži tiek izdzēsts ar periodiskām saasinājumiem, kuru cēloņi ir kļūdas uzturu, fizisko slodzi, psihoemociālas darbības traucējumus, mijiedarbības slimības. Pacientiem, kuri saslimst ar holecistītu, bērniem pēc intoksikācijas simptomiem palielināsies caurejas frustrācija. Jūs bieži sūdzas par sāpēm pareizajā hipohondrijā, kas ir paroksizmāla vai blāvi, un pēc taukainas pārtikas lietošanas pasliktinās, skriežoties pa kājām. Sāpju uzbrukuma ilgums no dažām minūtēm līdz 1 - 2 stundām. Palpojot vēderu, labajā apakšžoklī novērojama maiguma sajūta.

Apkopojot, mēs formulējam galvenos slimības simptomus:

Sāpes, kas ir trulas, noturīgas, sāpes, lokalizētas labajā augšējā kvadrantā. Var intensificēt 1-3 stundas pēc ēšanas (īpaši, ja pārtika ir eļļa vai cepta, bagātīga), kopā ar smaguma sajūtu un caureju kuņģī. Var apstarot jostasvietu, labajā plecā un kaklā. Dažreiz sāpes var būt intensīvas, sāpināt un līdzināties žults kolikām.

Dispepsi simptomi. Tipiski rūgta vai nepatīkama metāliska garša mutē, atraugām gaisu (bieži sasmacis smarža), slikta dūša, meteorisms, vēdera izeja traucējumi (aizcietējums vai caureja, un dažreiz - to mija).

Bieži vien ir bezmiegs, pacienti var būt ļoti aizkaitināmi.

Iepriekš minētie simptomi parādās slimības saasināšanās laikā vai akūtu holecistītu gadījumā. Akūtā procesā, kā likums, izpausmes ir izteiktākas.

Holecistīta diagnoze bērniem

Slimības diagnostika balstās uz anamnēzi, klīniskajiem un laboratorijas datiem.

Asins analīzes akūtā gaitā ir leikocitoze, neitrofilija, paaugstināts ESR,

hroniskā gaitā iekaisuma reakcija ir mēreni un pastāvīgi;

asins bioķīmiskā izpēte bērna holecistīta paasinājumā - sialskābju, fibrīna, transamināžu, sārmainās fosfatāzes satura palielināšanās.

Ehogrāfiskajā pētījumā - žultspūšļa samazināšanās vai palielināšanās, sienas sabiezēšana vairāk par 1 mm, žultspūšļa kontrakcijas pārkāpums.

Šajā pētījumā žults - samazinājumu ar īpatnējo svaru (normālas masas daļu A 1006 - 1007, porcijas 1024 - 1032, porcijas 1007 C - 1010), novirzot pH par skābes pusē, (parasti 6,2-7,5)

kad dūņas mikroskopija - gļotas, leikocīti, cauruļveida epitēlijs, paaugstināts holesterīna kristāli, kalcijs bilirubinate, klātbūtne parazīts cistas vai opisthorchiasis olas.

Diferenciālā holecistīta diagnoze bērniem tiek veikta ar duodenītu, gastrītu, pankreatītu, peptisku čūlu, helmintu invāziju, apendicītu.

Pediatriskā holecistīta formas un to simptomi

Bērnu nekalkuleznogo izplatīta slimības formu, vairumā gadījumu, šis process ilgst vairākas nodaļas: kaklu, sienas urīnpūšļa, žultsvadi, un bieži intrahepatiska kanālus (holetsistoholangit).

Aprēķinātajam holecistīts ir divu slimības veidu: akūta un hroniska. Sākotnēji akmeņi ir maza izmēra un atrodas žultspūslī, bet galu galā akmeņi palielinās un aizver žultsvada kanālus.

Paasinājums calculous holecistīta izteikts žults kolikas, tas ir viegli atpazīt, izmantojot raksturīgo simptomu: vēdera augšdaļā parādās asas sāpes, kas iet pareizajā augšējā kvadrantā, sāpes ilgums no dažām sekundēm līdz vairākām dienām. Dažreiz kolikas pavada vemšana, slikta dūša, sajūtu rūgtums mutē, kā arī novēroto vājumu visa ķermeņa, reibonis, pietūkums vēdera un priekšējo sienu spriegumu ar asu sāpju lēkme.

Iekaisuma procesā tiek iesaistīti apkārtējie orgāni (kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas), kas atbalsta diskinēzijas gaitu. Aptuveni pusei bērnu ar holecistītu ir ārējā aizkuņģa dziedzera funkcija (pēc dispensivitātes veida) vai pankreatīts.

Klīniskā aina holecistīts bērniem ar šo veidlapu, izteikts sāpju sindroms, sindroms intoksikācijas (nespēks, galvassāpes, zemas pakāpes drudzis), šajā gadījumā holetsistoholangita - dispepsijas sindroms, funkcionālas izmaiņas aknās.

Galvenie kumulatīvā holecistīta sindromi bērnam:

autonomā regulējuma un motorisko prasmju pārkāpumi;

astēnoneurotiski simptomi slimības.

Ilgstoša diskinēzija, kas izraisa sastrēgumus un žults infekciju, duodenobiliāra refluksa, noved pie hroniskā holecistīta attīstīšanās. Hronisks iekaisuma process žultspūslī vienmēr ir sekundārs, attīstās pret krāsas maiņu, diskinēziju, iedzimtas žults ceļu anomālijām vai akūtu holecistītu. Īpaši tipiska ir holecistīta attīstība pacientiem ar žults ceļu hipotonisku diskinēziju kopā ar disbiozi.

Kā atbrīvoties no holecistīta bērnam?

Ārstēšana sākas ar diētas Nr.5, 5a iecelšanu. Ja zāļu terapijā tiek lietotas neirotropiskās zāles, galvenokārt tonizējošas (ar hipotonisku formu) vai sedatīvi (ar hipertonisku formu), spazmolītiskas zāles (ar hipertonisku formu). Holecistīts bērniem tiek izmantota arī spazmolītiskiem un antiholīnerģiskie (sāpju), antibakteriālā cholagogue (choleretic, holekinetiki), vitamīni, fitosbory. Bērniem holecistīta ārstēšanas standarts ir:

antibakteriālā terapija (semisintētiskie penicilīni, makrolīdi, cefalosporīni),

antiparazītu zāles helmītu un vienkāju noteikšanā,

choleretics un holekinetics atkarībā no veida diskinētisko traucējumu,

zāles aknu funkciju uzlabošanai (Carcil, Essentiale, Degalon).

Narkotiku hroniskas holecistīts bērniem - ir narkotiku lietošanas atvieglošanai uzbrukumiem sāpju sindroms, normalizēšanai visos nervu sistēmas funkciju un ar choleretic līdzekļu izmantošanu. Kā spazmolīts, Dustaline tiek ordinēts 2 reizes dienā. Kad zarnu infekcija tiek novērsta, tiek izmantotas antibakteriālas zāles. Šādas zāles, lai ārstētu hronisku holecistīts ir Biseptolum, ciprofloksacīns, ampicilīnu, metronidazolu, eritromicīns, furazolidons. Antibiotiku terapija tiek nozīmēta 10-14 dienas.

Fizikālās terapijas palīdz atbrīvoties no iekaisuma (pretiekaisuma metodes) korekcija autonomās nervu sistēmas disfunkciju (vegetokorrigiruyuschie metodes) pastiprināšanas bilification (cholagogue metodes), normalizējot motoriku žults ceļu (holekineticheskie metodes). Tiek veikta arī ārstēšana no spa.

Terapija hroniska holecistīta paasināšanai

Ar slimības saasināšanos bērni tiek hospitalizēti ķirurģijā. Ārstējošais ārsts, kurš saasina hronisku holecistītu, galvenokārt mazina spazmu no žultspūšļa izdales kanāla, aptur iekaisuma procesu un novērš infekciju. Pirmajā dienā pilnīga tukšā dūšā tiek parakstīta, lietojot nepieciešamos narkotikas un uzturvielu šķīdumus intravenozi. Ar hroniskas holecistīta paasinājumu arī izraksta analgētiskus, spazmolismus un antibiotikas. Ja nav ārstēšanas rezultātu, tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Hronisks holecistīts, kas notiek bez paasinājuma, dažos gadījumos prasa ķirurģisku iejaukšanos, it īpaši tad, ja akmeņi atrodas žultspūslī. Ja akmeņi nav atrasti, ārstēšana tiek veikta, izmantojot konservatīvu terapiju. Pirmkārt, tas ir atbilstība uzturam ar zāļu lietošanu, kuru nosaka ārsts (spazmolīti, fitopreparāti).

Kad hronisks holecistīts pasliktinās, bērnam ir jāievēro terapeitiskā diēta, kas samazinās žultspūšļa iekaisumu, novērš žults stagnāciju, kā arī novērš akmeņu veidošanos.

Bērnu holecistīta cēloņi bērniem

Slimības simptomi parasti ir saistīti ar provokatīviem faktoriem, kas ietver:

hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimību saasināšanās kā holecistīta cēlonis;

Simptomi un holecistīta ārstēšana bērniem

Cholecystitis ir žultspūšļa iekaisums. Slimībai ir divas galvenās izpausmes formas: akūta un hroniska. Slimība ir viena no visbiežāk sastopamajām zīdaiņiem.

Pievērsiet uzmanību: visbiežāk iekaisums nenotiek sporādiski. Infekcijas aptver pārējos orgānus, un, protams, infekcija ir pakļauta visai žults sistēmai.

Terapija sastāv no konkrēta iestatījumu saraksta, kam jābūt skaidri ievērotam, lai izvairītos no pārejas uz holecistīta hronisku formu vai atkārtotu recidīvu.

Cholecystitis ir slimība, kas rodas ne tikai pieaugušajiem.

Slimības cēloņi

Bērniem notiek holecistīts lietošanas dēļ:

Slimība attīstīsies tikai tad, ja ir izpildīti noteikti ķermeņa nosacījumi. "Izsakiet" baktērijas, kas pavairošas un inficē orgānus, var būt tārpi, žultsvadu žiardija un tā tālāk. Speciālisti ir vienisprātis par šādu bērnu bērniem:

Dažos gadījumos slimības galvenais cēlonis ir nepareizs uzturs. Ja bērns patērē nedaudz vitamīnu, dārzeņu un augļu un, otrādi, ļaunprātīgi izmanto taukainos ogļhidrātu ēdienus, organisms ir pakļauts šādam infekciju patogēno iedarbībai. Atkarībā no slimības pamatcēloņa, pavadošo iekaisuma procesu klātbūtnes, ķermeņa individuālajām īpašībām ārsts izraksta īpašu terapiju, kuras mērķis ir mazināt bērnu.

Holecistīta formas

Kā jau minēts iepriekš, holecistīts ir divu veidu izpausmes:

Hroniska forma

Hronisks holecistīts bērniem ir sadalīts šādos veidos:

  • gļotādas;
  • katarāls.
Ar gļotādu formu visas sāpes žultspūšļos tiek ietekmētas ar iekaisumu.

Ar gļotādu formu visas sāpes žultspūšļos tiek ietekmētas ar iekaisumu. Turklāt iekšējie orgāni tiek pakļauti papildu procesiem (abscesiem), kas izpaužas kā infekcijas kanāli.

Ar katarāla holecistītu žultspūšļa sienas ir stabili un blīvas, orgāns nav pilnībā inficēts (tikai atrofē orgānu gļotādas).

Vispārēji izteikti izteikti gļotādas un perorālas holecistīts ir:

  • žultspūšļa tūska;
  • iekšējo orgānu gļotādu sabiezējums;
  • blisteru izskats gļotādām;
  • čūlas veidošanos;
  • polipu veidošanās;
  • saķere ar citiem iekšējiem orgāniem;
  • žultspūšļa pārejas sistēmas bloķēšana;
  • fistulas veidošanās.
Atpakaļ uz saturu

Akūta forma

Akūtu bērnu holecistītu raksturo paaugstināts lizolecitīna līmenis. Slimības akūtas formas izpausmes:

  • orgānu gļotādu iznīcināšana;
  • šūnu membrānu plastika samazināšanās;
  • iekaisuma procesu ierosināšana žultspūšļa sieniņās;
  • mikrocirkulācijas traucējumi;
  • hipertensijas veidošanās un attīstība (intravesical forma).

Padoms. Meklējiet speciālista palīdzību. Viņš varēs pareizi noteikt slimības galveno cēloni un noteikt atbilstošu ārstēšanas kursu.

Slimības simptomi

Simptomi holecistīts ir šādi:

  • rūgtums mutes dobumā;
  • apetītes neesamība vai samazināšanās;
  • vemšana un slikta dūša;
  • caureja;
  • nestabili izkārnījumi;
  • aizcietējums;
  • sāpīga sajūta (krampji) zem labās ribas.

Šo krampju ilgums var būt no dažām minūtēm līdz 3 stundām. Pēc pirmajām šādām izpausmēm nekavējoties sazinieties ar ātro palīdzību un ieceliet amatā medicīnisku konsultāciju veikšanai. Dažos gadījumos bērns nevar norādīt uz precīzu sāpju lokalizāciju (to vienkārši var nebūt). Ir svarīgi novērot izmaiņas bērna stāvoklī savlaicīgi, to uzraudzīt un sazināties ar ārstējošo ārstu. Simptomi ir šādi:

  • aknu palielināšanās;
  • sāpīga sajūta, pakļauti aknu reģionam;
  • sāpes žultspūslī;
  • ievērojama vēdera sieniņas blīvēšana un spriedze;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra, kuru ir grūti samazināt;
  • leikocītu līmeņa paaugstināšanās asinīs;
  • eritrocītu sedimentācijas ātruma paātrināšana;
  • saķeres veidošanās;
  • nepatīkama smaka no mutes;
  • nelielu vēdera sāpju izaugums ilgstošu krampju gadījumā;
  • ļoti reti parādās dzelte;
  • traucējumi nervu, endokrīno, elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbā (noteikts pēc testu piegādes un konsultācijas ar ārstējošo ārstu).

Atcerieties: jo ātrāk jūs meklējat palīdzību no speciālista, jo lielāka ir iespēja ātri atgūt mazuli.

Slimības diagnostika

Pievērsiet uzmanību mazuļa stāvoklim pēc šādiem simptomiem:

  • sāpīgas sajūtas zem labās ribas;
  • vemšana, slikta dūša;
  • vispārējā ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās;
  • samazināta ēstgriba;
  • ātrs nogurums.

Galvenās slimības diagnostikas metodes ir:

  • skan (divpadsmitpirkstu zarnas tipa);
  • holecistogrāfija.

Turklāt ir nepieciešams iesniegt testu sarakstu, lai noteiktu gļotu, leikocītu un lambliju līmeni.

Holecistīta ārstēšana

Pēc slimības pazīmes, galvenā cēloņa, individuālo ķermeņa īpašību noteikšanas ārsts noteiks īpašu terapiju. Ārstēšana tiek veikta gultā. Visbiežāk izrakstīt antibiotikas, kas nomāc infekciozos procesus:

Terapija ietver dažu dzemdes kakla vadīšanu, fizioloģiskus vingrinājumus, diētu.

Pievērsiet uzmanību: nepārstāviet sevi. Nekontrolēta zāļu lietošana var kaitēt tikai mazulim. Ievērojiet medicīniskās receptes un, ja bērns pasliktinās, meklējiet palīdzību no speciālista.

Uzturs pacientiem ar holecistītu ir diezgan vienkāršs. Visa barība jāuzņem sasmalcinātā veidā (kartupeļu biezeni), jo cietā pārtika var papildus kaitēt ķermeņa stāvoklim. Jāizvairās no produktu cepšanas un jebkādas termiskās apstrādes. Vienīgā pieņemamā apstrādes metode ir tvaika. Ir nepieciešams ierobežot kūpinātu produktu, pikanta, aromatizētas pārtikas lietošanu.

Produkti, kas obligātajā formā jāiekļauj mazuļa devā:

  • biezpiena produkti;
  • vārīta gaļa (vai tvaicēta);
  • augu eļļa;
  • Vārītas zivis (vai tvaicētas);
  • augļi un dārzeņi.

Lūdzu, ņemiet vērā: pacientiem, kuriem ir holecistīts, tiek veikta dispensējošā kontrole.

Preventīvas darbības

Preventīvā ārstēšana sastāv no šādiem ieteikumiem:

  • Diēta, atsevišķa uztura veidošanās, kas piemērota mazulim. Priekšroka jādod proteīna produktiem, nevis ogļhidrātiem. Ieviest lielu skaitu augļu un dārzeņu, veikt īpašus vitamīnu kompleksus, kas pacientam nepieciešams.
  • Daļēja jauda.
  • Līdzsvarotas fiziskās aktivitātes. Atkarīgi no bērna vēlmēm ir laipni aicināti regulāras jebkāda veida sporta nodarbības.
  • Pievērsiet uzmanību ķermeņa masas indeksa rādītājiem. Ja rādītāji neatbilst normai, sāciet veikt atbilstošus pasākumus.
  • Veiciet diagnostiku par gremošanas trakta slimību klātbūtni. Šo slimību izpausmes gadījumā sāk ārstēšanas kursu, lai tos novērstu.
  • Veikt vēdera uzpūšanos tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
  • Praktizējiet minerālūdeņu uzņemšanu (piemēram, "Borjomi" un "Essentuki").

Zarnu trakta holecistīta cēloņi bērniem

Cholecystitis ir ļoti bieži sastopama problēma starp jaunākajiem iedzīvotājiem.

Tas ir saistīts ar faktu, ka attīstība slimības rezultāta plaša dažādu iemeslu dēļ, piemēram, baktēriju infekcija, ka nenobriedušu imūnsistēmu bērna nevar pretoties pilnu, tārpu slimībām, kas arī ir diezgan izplatīta bērnu vidū, kā arī neveselīgs uzturs un mazkustīgs dzīvesveids.

Tādējādi šī patoloģija var rasties gan pirmajos dzīves gados bērnībā, gan vecāka gadagājuma vecumā. Vecuma atribūts nav nozīmes.

Cholecystitis bērniem tiek uzskatīta par ļoti nopietnu slimību, kas nelabvēlīgi ietekmē drupu dzīves kvalitāti, tādēļ vecāku uzdevums ir atpazīt šo slimību tās attīstības sākumposmos un pēc iespējas ātrāk uzsākt ārstēšanu. Pretējā gadījumā ir iespējams attīstīt ļoti nepatīkamas un bīstamas komplikācijas.

Kā ārstēt zarnu trakta diskinēziju bērniem? Uzziniet par to no mūsu raksta.

Koncepcija un īpašības

Cholecystitis ir a iekaisuma slimība, kas ietekmē žultspūšļa laukumu. Šis orgāns ir svarīgs viršanas procesā, jo tas rada gremošanas enzīmus saturošu žulti.

Iekaisums žultspūslī traucē organisma funkcionalitāti, tādēļ tiek traucēta visa gremošanas procesa attīstība, kas noved pie slimības raksturīgo simptomu rašanās.

Pareiza uzturs, pārtikas gremošana un uzturvielu asimilācija - obligāts nosacījums pareizai bērna ķermeņa attīstībai.

Šī procesa pārkāpšana noved pie ļoti nevēlamām sekām, piemēram, novecošanās attīstībai, ķermeņa intoksikācijai, sāpīgām sajūtām, kas ievērojami samazina dzīves kvalitāti.

Šajā gadījumā reti atrodama lokalizēta forma, kurā iekaisuma process ietekmē tikai tikai žultspūšļa. Daudz biežāk iekaisuma fokusējas uz zarnu kanāla un aknu zonu.

Cēloņi un riska faktori

Galvenie iemesli rašanos un attīstību holecistīts, ka bērns ir bakteriāla infekcija (izraisītājvielas var būt atšķirīgs, visbiežāk stafilokoki un streptokoki) klātbūtni organismā hroniskas perēkļu infekcija (piemēram, zobu kariesu, kas beigu stadijā), kā arī tārps un parazitārās slimības (piemēram, giardiasis).

Tomēr šie iemesli ir tālu no vienīgajiem. Tātad, ir daudz citu riska faktori, kuras klātbūtne var izraisīt žultspūšļa patoloģiju:

  1. Nepareiza pārtika. Jo īpaši, traucēta pārtikas devu režīms (garās pauzes starp ēdienreizēm, kas noved pie stagnējošu procesiem žultspūšļa), tad patēriņš lielos daudzumos pārtikas bagāta ar ogļhidrātiem, reti izmantošanu dārzeņu un augļu daudz šķiedrvielu, pārēšanās.
  2. Nabags dzīvesveids.
  3. Anomālijas žults ceļu struktūrā vai traumas, kas traucē sāpētā žults izplūdi.
  4. Endokrīnās sistēmas slimības (piemēram, diabēts, aptaukošanās).
  5. Bieža stresa saistība, piemēram, ar asām izmaiņām dienas režīmā, dzīves apstākļos, nelabvēlīgā situācijā ģimenē.
  6. Alerģiskas reakcijas uz pārtiku.
  7. Ķermeņa iekaisums, ieskaitot saindēšanos ar pārtiku.
  8. Autonomās nervu sistēmas slimības.
  9. Pastāvīgi traucējumi imūnsistēmā.
uz saturu ↑

Klasifikācija un veidlapas

Cholecystitis ir akūta vai hroniska slimība. Akūtā slimības formā, kurai raksturīga izteikta klīniskā aina, slimība ir saistīta ar žultspūšļa gļotādas iznīcināšanu, ievērojami iekaisuma procesu šajā jomā, stiprajām sāpēm labajā augšējā stadijā.

Hronisks Savukārt slimības formai ir šādas šķirnes atkarībā no pašreizējās:

  1. Subkliniskais, kurā slimības simptomi nav vai arī ir vāja smaguma pakāpe.
  2. Tas nav ļoti recidīvs, kad raksturīgās slimības pazīmes ir ārkārtīgi reti (gada laikā ir pazeminājušies 1 vai mazāk gadījumu).
  3. Bieži recidivējošs, kurā bērnam raksturīgie simptomi rodas 2 vai vairāk reizes gadā.

Hronisks holecistīts var būt pēkšņi (tiek ietekmēti visi orgānu audi), vai katarāls (skar tikai gļotādu).

Cholecystitis var izpausties ar dažādu simptomu pakāpi. Atkarībā no tā tiek izdalītas šādas slimības šķirnes:

  • gaisma;
  • vidējs;
  • smags;
  • komplicēta (ja bērna holecistīta fona gadījumā ir citas līdzīgas slimības);
  • nekomplicēta (ja vienlaicīgas saslimšanas nav konstatētas).

Atkarībā no žultspūšļa pārkāpumu rakstura, ko izraisījusi šāda slimība, sekojoši holecistīta formas:

  • hipomotors (ir nenozīmīgs žults daudzums, kas nav pietiekams, lai normāli gremdētu pārtiku);
  • hipromotors (rodas paaugstināts žults daudzums, kamēr tā aizplūšanas process ir traucēts);
  • atvienots žultspūšļa (organisms nesatur žults).
uz saturu ↑

Simptomi un patoloģijas pazīmes

Holecistīta attīstības raksturīgās pazīmes ir šādas simptomi:

  1. Bieža garša mutē, kas visvairāk izpaužas pēc miega vai ilgstošas ​​tukšā dūšā.
  2. Apetītes traucējumi.
  3. Vemšanas gadījums.
  4. Izkārnījumi (caureja, aizcietējums vai to pārmaiņas).
  5. Akūtas sāpes, kas lokalizētas labajā ribas rajonā.

Klīniskais attēls Slimību var papildināt un šādas pazīmes:

  1. Palielinoties šī orgāna aknu lielumam un sāpīgumam, nospiežot uz tā.
  2. Sāpes vēdera dobumā.
  3. Priekšējās vēdera sienas noslēgšana, tās ietekme uz iedarbību.
  4. Noturīga hipertermija (pretsāpju līdzeklis dod īslaicīgu iedarbību).
  5. Leikocitoze - ESR palielināšanās asinīs, kas liecina par iekaisuma reakcijas klātbūtni.
  6. Simptomi dzelte (tie ir ļoti reti).
  7. Citu orgānu un sistēmu (kardiovaskulāro, endokrīno, elpošanas) darbu pārkāpumi.
uz saturu ↑

Komplikācijas un sekas

Bērna holecistīts ir saistīts ar visa gremošanas procesa pārkāpumu, kas negatīvi ietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli. Turklāt šī slimība bieži noved pie tādām slimībām kā hepatīts, pankreatīts, holelitiāze, stenokardija reflekss raksturs.

Retos gadījumos bērnam ir žultspūšļa deformācija, izsitumi šajā jomā, kas izplešas līdz vēdera zonai.

Diagnostika

Lai noteiktu slimību, ārsts veic eksāmenu un pacienta interviju. Tomēr, tā kā slimība var būt latentā plūsma Šie dati ne vienmēr ir pietiekami, lai noteiktu detalizētu attēlu.

Tādēļ ir paredzētas papildu laboratorijas un instrumentālās metodes diagnostika, tostarp:

  • leikocītu un ESR līmeņa asins analīzes (ar holecistītu šie rādītāji ir palielināti);
  • fosforu (sialskābe, transamināze, sārmainās fosfatāzes) asins analīzes;
  • ehogrāfija žultspūšļa, lai noteiktu tās izmēru un stāvokli sienām;
  • laboratorijas izmeklēšana ar žulti.
  • uz saturu ↑

    Ārstēšanas metodes

    Tikai palīdzēs izskaust holecistīta cēloņus un izpausmes kompleksā terapija, tostarp zāļu ārstēšana, zāļu lietošana uz augu pamata, tradicionālā medicīna, pareizas uztura ievērošana.

    Zāles

    Patoloģijas terapija nav neiespējama zāles šādas grupas:

    1. Antibiotikas (ja slimības attīstības cēlonis bija bakteriālas infekcijas).
    2. Pretsēnīšu līdzekļi (helmintu invāzijās).
    3. Anestēzijas līdzekļi ar smagām sāpēm.
    4. Spazmolītiskie līdzekļi, kas normalizē ietekmētā orgāna darbību.
    5. Preparāti, kas veicina pareizu žults izplūdi.
    6. Simptomātiskie līdzekļi, kas tiek nozīmēti citu orgānu sakropļošanā.
    uz saturu ↑

    Fitoterapija

    Pozitīvs terapeitiskais efekts ir dažādu augu izcelsmes novārījumu izmantošana, kas veicina zarnu ražošanas un vēdera aizplūšanas normalizācija, iekaisuma procesa novēršana.

    Buljons ir sagatavots, balstoties uz augiem, piemēram, zemeņu augļi, anīsa, mežrozīšu augļi, bērzu pumpuri, ziedi, pelašķi, deviņvīru spēks, elecampane saknes, Burnet, cigoriņiem, apiņu rogas.

    Ārstēšanas kursam ir atšķirīgs ilgums atkarībā no slimības formas. Tātad, hroniskā formā ieteicams ilgstoši lietot fitopreparātus (līdz 10-12 mēnešiem), bet ieteikumus katrā gadījumā nosaka ārsts.

    Tradicionālā medicīna

    Cīņā pret slimības izpausmēm, efektīvas un laikus pārbaudītas tautas receptes, piemēram:

    1. Roņu sula. Lai no nogatavojušiem augļiem izspiestu sulainu sulu, kas jāuzņem 50-100 ml. 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.
    2. Sāls un citrons. Sulu, kas iegūta no 1 citrona, sajauc ar 1 litru. vārītu ūdeni, pievieno 1 ēdamkarote. sāls Iegūtais šķīdums tiek ņemts vienreiz dienā tukšā dūšā, kas ir 1 tase. Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.
    3. Sulu maisījums. Ir nepieciešams ņemt 3 daļas citrona sulas un 1 daļas gurķu, biešu, burkānu sulas. Saņemto produktu ņem divas reizes dienā 0,5 tases.
    uz saturu ↑

    Diētiskā terapija

    Atbilstība uzturam - svarīgs ārstēšanas posms holecistīts.

    Tātad, no bērna uztura ir jāizslēdz taukaini, cepti, asi, marinēti ēdieni, pārtikas produkti, kas ir grūti gremošanai.

    Ieteicams Izmantojiet piena produktus (beztauku) vārītus vai tvaicētus augļus un dārzeņus, liesu gaļu un zivis.

    Ir svarīgi atcerēties, ka ēdieniem jābūt pēc iespējas vairāk zemes, vislabāk biezeni. Un no cieto pārtikas izmantošanas labāk ir atteikties.

    Klīniskie ieteikumi

    Tā kā holecistīts bērniem ir ļoti bieži sastopama problēma, slimības bērna diagnosticēšanas un ārstēšanas noteikumi tiek sniegti likumdošanas līmenī.

    Šajā dokumentā ir visi ieteikumi par diagnostikas noteikumiem (kas var būt nopietna problēma, ja nav klīnisko izpausmju) un ārstēšana (terapijas režīms un to zāļu saraksts, kurus lieto mazi bērni).

    Bērnu holecistīta diagnostikas un ārstēšanas klīniskais protokols.

    Profilakse

    Lai to izdarītu novērstu holecistīta attīstību bērnam ir nepieciešams:

    1. Aizsargājiet mazuļu no saskares ar baktērijām laikā, lai identificētu un ārstētu baktēriju un helmintu slimības.
    2. Neļaujiet attīstīties hroniskām infekcijas perēkļiem organismā.
    3. Sekot mazuļa uzturam un viņa dzīves veidam.
    4. Stiprināt imunitāti.

    Cholecystitis ir izplatīts, bet ļoti mānīgs slimība, kuru ne vienmēr ir iespējams identificēt agrīnās attīstības stadijās.

    Tomēr tas ir ļoti svarīgi, jo laika gaitā slimība iegūst hronisku formu, kas padara ārstēšanu vēl grūtāku.

    Patoloģijas attīstība var novest pie dažādiem cēloņiem un slimībām, savukārt pats holecistīts var kalpot kā attīstības priekšnoteikums nopietnas komplikācijas.

    Dr Komarovsky par problēmām ar žultspūšļa bērniem šajā video:

    Mēs nopietni lūdzam neiesaistīties pašpalīdzības pasākumos. Padarīt piezīmi pie ārsta!

    Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

    Pankreatīts un alkohols: vai tas ir iespējams, patēriņa sekas

    Līdz šim slimība, piemēram, pankreatīts, ir ļoti izplatīta. Bieži vien cilvēki nenodrošina īpaša nozīme diagnosticētai vērtībai un viņiem turpina būt parastā dzīvesveids, proti, ēst taukainu un pikantu ēdienu un dzert alkoholu.

    Aizkuņģa dziedzera MRI

    Starp vēdera dobuma parenhīmas orgāniem aizkuņģa dziedzeris visnopietnāk tiek apšaubīta ar ikdienas pārbaudes metodēm. Pat lielas orgānu formas, izteikti strukturētas asinsvadu komponentes klātbūtnē, nevar pilnībā vizualizēt, izmantojot ultraskaņas vai rentgena pārbaudes metodes.

    Aizkuņģa dziedzera atjaunošana

    Aizkuņģa dziedzera disfunkcija negatīvi ietekmē visa organisma stāvokli. Tāpēc, novirzoties no šī organa parastā stāvokļa, ir svarīgi zināt, kā atjaunot aizkuņģa dziedzeri.