Galvenais Profilakse

Gastroduodenīts bērniem


Mūsdienās ir reģistrēta liela daļa kuņģa-zarnu trakta sistēmas slimību. Jo īpaši bērnu slimības, kas saistītas ar gremošanas trakta darbību, ieņem vadošo vietu saslimstības statistikā.

Gastroduodenīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotu audu nespecifisks iekaisuma process - rodas gandrīz katrā trešajā bērnībā

Visbiežāk šī patoloģija ir sastopama pirmsskolas vecuma bērniem. Periodiskas paasināšanās ietekmē gremošanas sistēmas audu struktūru un noved pie traucētas kustības funkcijas un sekrēcijas funkcijas, samazinot kuņģa un zarnu trakta darbību.

Savlaicīga diagnoze ir sarežģīta plaši netipiska slimības gaitu - bērniem bieži vien iet izdzēsti zīmi vai ar minimālu iekaisuma pazīmes, kas grozīta čaulas audums, dažreiz sasniedzot pat veidošanos čūlu.

Bērnu saslimstības cēloņi


Vairumā gadījumu, attīstība slimības bērniem veicina aktivizēšanas kuņģa-zarnu trakta floru Helicobacter pylori kopā ar citām infekcijas aģentiem: sugas herpes vīrusu (piemēram, Epšteina-Barra vīruss), enterovīrusu, pret fona hronisks gastrīts.

Faktori, kas veicina slimības sākšanos, ir sadalīti pa galvenajiem iemesliem.

Endogēna

  • Ģenētiskais nosliece uz gremošanas sistēmas patoloģiju.
  • Klātbūtne no citām slimībām: disbakteriozes, kolīts, hepatīts, holecistīts, pankreatīts, endokrīniem traucējumiem (cukura diabētu, virsnieru mazspēja uc), parazītu infekcijas (helminthiasis, giardiasis un citi), hroniska iekaisuma no aizdegunes (tonzilīta iekaisums, sinusīts, gingivīts, zobu kariesa).
  • Palielināts skābums kuņģī.
  • Gļotādu veidošanās traucējumi, sekrēcijas funkcija.
  • Ķermeņa saindēšanās un saindēšanās ar sadalīšanās produktiem.

Eksogēna

  • Traucējumi un neprecizitātes pārtikā - tauki, cepti, slikta kvalitāte, slikti apstrādāta pārtika, neatbilstība ēšanas režīmam, sausa.
  • Saindēšanās ar neatbilstīgiem produktiem.
  • Akūtas zarnu infekcijas.
  • Neiroģenētika, neirozes, emocionāla pārslodze.
  • Ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām, NPL, glikokortikoīdiem un citām zālēm.

Reibumā cēloņus no iekaisuma procesa notiek ar invaliditāti un turpmāku atrofiju gļotādas audu fizioloģiju. Hroniska slimība neatgriezeniski bojāt apvalks, veicina uzkrāšanos reaktīvo skābekļa sugu - oksidēšanās reakcijas, kas darbojas uz auduma, tas noved pie traucējumiem kustīgumu.

Slimības klasifikācija


Pediatrijā slimības klasifikācija nav attīstīta.

Veidlapas atšķiras, ņemot vērā klīnisko cēloni, simptomus, etnoloģiju, attīstības cēloņus, morfoloģiju. Pamatojoties uz ilgumu un simptomiem, gastroduodenīts bērniem ir akūts un hronisks. Hroniska slimība ir saasināšanās, remisijas (nepilnīga, klīniska, klīniski endoskopiska). Slimība var turpināties latenti, monotonīgi, ar recidīviem.

Gastroduodenīts bērniem ir sadalīts šādās grupās:

  • Izcelsmes daba:
    1. infekcijas - Helicobacter, vīrusu, sēnīšu;
    2. ķīmiskie faktori;
    3. alerģija;
    4. autoimūnas traucējumi;
    5. slimības granulomatozes un eozinofīlas formas;
    6. neizskaidrojama etnoloģija.
  • Iekaisuma pārmaiņu atrašanās vieta:
    1. antrum, apakšā;
    2. fundamentāla antal departaments.
  • Par bojājumu morfoloģiju:
    1. virsma, erozīvs, hipertrofisks, subatrofisks, atrofisks;
    2. histoloģija: virspusēji, bojājumi bez artrofiskām izmaiņām, artrofiski, subarthrofi.
  • Noguruma stāvoklis kuņģī:
    1. pieauga;
    2. normāls;
    3. samazināts.
  • Patoloģiskie procesi:
    1. paasinājums;
    2. atlaišana;
    3. nepilnīga atlaišana.

Šis sadalījums ir nosacīts, jo slimība bieži ir jaukta izcelsme un vieta, lai atvieglotu terapijas izvēli atbilstoši tās īpašībām.

Simptomi


Gastroduodenīta simptomi bērnam ir daudzveidīgi un līdzīgi gastrīta attīstībai. Pirmkārt, struktūras izmaiņas kuņģa-zarnu trakta gļotādās un ķermeņa metabolisko procesu stāvoklis ietekmē ķermeni - jo vairāk traucē, jo izteiktāk izpaužas visas izpausmes.

Tiek novēroti slimības simptomi:

  • Nespecifisks.
    1. Vājums, reibonis, bezmiegs, galvassāpes, nogurums, muskuļu mazspēja. Bieži reģistrē augu un asinsvadu traucējumus. Bērns kļūst nervozs, bieži raudājas. Kā multivitamīna deficīta faktors ķermenī, tiek konstatēts ādas blaugznis.
  • Vietējais (raksturīgais).
    1. Lūzums epigastrijā vai pyloroduodenāla daļā. akūtu sāpju laikā veikt krampjveida raksturs, un bieži tiek dota augšējā kvadrantā un vēderplēvi. Sāpes pastiprinājās divas stundas pēc ēšanas naktī, tādā stāvoklī bada un ir reibumā antacīdiem vai pēc ēšanas.
    2. Smaguma sajūta vēderā, vēdera uzpūšanās, atraugas rūgta, grēmas, slikta dūša, vemšana, izmaiņas garšas un apetītes, no krēsla pārkāpumiem - pamīšus aizcietējumi un caureja.
    3. Veģetatīvie traucējumi var izpausties kā pēkšņa miegainība, vājums, reibonis, svīšana.
    4. Zarnu peristaltikas nepanesamība divas līdz trīs stundas pēc ēšanas.
    5. Hipoglikēmija, ja lieli intervāli starp ēdienreizēm - trīce, muskuļu vājums, palielināta ēstgriba.

Hroniskas slimības paasinājums notiek pavasarī, rudenī, un, ja tiek zaudēts uztura ritms un pareizība, pārtraukuma režīms tiek pārtraukts, saspringta stresa, infekcijas slimību un imūnsupresijas pasliktināšanās. Gastroduodenīts bērniem bieži ir sarežģīts čūlas izpausmes, pankreatīts, holecistīts.

Diagnostika


Ja pediatrs skatoties, pamatojoties uz klīnisko pazīmju slimības aizdomu - bērnu vērsti uz pārbaudi, lai Pediatriskās gastroenteroloģijas. Pievērsiet uzmanību simptomiem, piemēram, bālums ādas vākos, melnām acīm, mazu ķermeņa svaru, letarģija turgoru epidermu, trausli nagi, matu izkrišana, raksturīgas baltas un dzeltenas mēles pārklājumu ar skaidru nospiedumi zobiem. Par asins analīzi var redzēt anēmiju. Bērnu laboratorijā pārbaudīta parazitārām slimībām: padarīt mēsli žogu uz giardiasis, tārpu invāziju, goiter, pavadīt enterobiozny nolīdzināšanai.

Lai noteiktu iekaisuma procesus, tiek pārbaudīti ar endoskopiskās biopsijas palīdzību - nosakiet gļotu audu morfoloģiju.

Polimerāzes ķēdes reakcijas (PCR) testa metode palīdz noteikt Helicobacter pylori baktērijas klātbūtni. Veic arī ELISA un elpošanas testus.

Ar divpadsmitpirkstu zondes noteikšanu un PH-metrikas noteikšanu tiek iegūta kuņģa sekrēcijas darba pazīme. Motors tiek novērots ar ultraskaņu, ar elektrogastrogrāfiju, antroduodenālu manometriju. Rentgena izmeklēšana novērtē kuņģa-zarnu trakta sistēmas evakuācijas spēju.

Papildus gastroenterologam bērnu pārbauda zobārsts, otolaringologs, alerģists, imunologs.

Ārstēšana


Bērnu gastroduodenīta profilaksei un ārstēšanai jābūt visaptverošai, ar uzturu un atpūtu.

Izvēloties terapiju, tiek ņemti vērā visi slimības izcelsmes simptomi un faktori, kā arī visu bojājumu un ķermeņa izmaiņu klātbūtne.

Ārstēšanas centrā ir obligāta, līdzsvarota, pilnvērtīga diēta, kas sastāv no daļējas ēdienreizēm nelielās porcijās.

Diētā vajadzētu būt ceptiem, taukainiem, pikantiem, konservētiem, kūpinātiem pārtikas produktiem, gāzētiem dzērieniem - ieteicams lietot vārītu, pagatavoto pāris ēdienu.

Bērnam ir jāizveido mierīga psiholoģiskā vide. Saasinot, tiek parādīts gultas režīms.

Zāles

  • Augsta skābuma gadījumā ieteicams lietot antacīdus - vikalīna, almagela lietošana.
  • Ar sekrēcijas traucējumiem - ranitadīns, omeprazols.
  • Antirefluksa līdzekļi - Cerukāls, motilijs.
  • Aizsardzības līdzekļi - sukralfāts, de-nol, venter.
  • Sorbenti - Smekta, enterosgēls.
  • Antihelikobaktēriju līdzekļi -de-nol, bismofalk, kombinē ar aniobiotikām: metronidazolu, amoksicilīnu.
  • Vitamīnu un minerālu kursi.
  • Fizioterapijas pielietošana - hidroterapija, UHF, elektroforēze, lāzerterapija, induktometrija un citas metodes.

Viss gastroduodenīta ārstēšanas process tiek veikts medicīnas speciālista uzraudzībā. Gadījumos, kad slimība ir sarežģīta, ārstēšana tiek veikta pastāvīgi.

Ārstēšana ar tautas metodēm

  • Fitoterapija - tējas, novārījumi, infūzijas no dažādām augu izcelsmes līdzekļiem ir pierādījušas sevi kā slimības atbalsta terapiju kombinācijā ar zāļu terapiju.
  • Augļu un dārzeņu vitamīnu maisījumi - Piesakies sulu upeņu, kāpostu, kartupeļi, ķirbji, burkāni, alvejas un daudzi citi.
  • Medus izmantošana - tai ir stimulējoša ietekme uz gļotādu sekrēcijas funkciju. Normalizē mehāniskās prasmes, tai ir holērisks efekts.
  • Auzu milti - ir aptverošs īpašums.
  • Refleksoterapija - Ietekme uz aktīviem ķermeņa punktiem (izmantojot bišu inde un zāļu cauterization). Šī metode nodrošinās sekas:
    • stimulē gļotādu reģenerāciju - asinsrites paātrināšanās dēļ;
    • kuņģa-zarnu trakta kontraktilitātes normalizācija, izkārnījumi, gāzu veidošanos, pietvīkums;
    • nomierina.

Profilakse

Slimoti bērni ir pastāvīgi jāuzrauga un jāuzrauga ārstniecības iestādē, un tie jāreģistrē ambulance. Katru gadu jāveic ultraskaņa un citi laboratoriskie testi. Hronisko slimību var pārveidot par citām kuņģa-zarnu trakta sistēmas patoloģijām.

Slimības profilakse ir pareizi uztura organizēšana, mācību un fiziskās aktivitātes apvienošana, hronisku slimību ārstēšana, labvēlīgas psiholoģiskās vides radīšana un morālās un fiziskās pārslodzes trūkums. Arī slimības profilaksi var veikt sanatorijas-kūrorta atpūtas vietās.

Gastroduodenīts bērnam

Gastroduodenīts bērniem ir hroniska iekaisuma slimība, kas ietekmē kuņģa gļotādu no divpadsmitpirkstu zarnas un apakšējā segmenta (tā saukto "antrūmu").

Mūsdienu pediatrijas praksē šī slimība ir atrodama katrā trešajā bērnībā, kas veido 75-85% no visiem bērniem radītajiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem.

Visbiežāk šī bīstamā hroniska slimība skar gan bērniem pirmsskolas (toddler maksimālā saslimstība notiek pieciem līdz sešiem gadiem) un skolu (maksimālās vērtības atbilst desmit vai divpadsmit gadiem) vecuma.

Bieža slimības recidīvs nelabvēlīgi ietekmē gremošanas orgānu anatomisko un histoloģisko struktūru veidošanos, kas pēc tam var izraisīt pilnīgu invaliditāti vai ierobežotu spēju strādāt.

Slimības cēloņi

Slimība var attīstīties gan eksogēnu (ārējo), gan endogēno (iekšējo) faktoru ietekmē. Ārēja rakstura iemesli ir šādi:

  • nepietiekams uzturs vai pilnīga prombūtne;
  • ieradums ēst sausā skābā;
  • pārmērīgi asu, sāļu, taukskābju un ceptu pārtiku atkarība (jo īpaši ātri vārīšanai);
  • zemas kvalitātes pārtikas produkti;
  • saindēšanās un akūtas zarnu trakta infekcijas;
  • tendence pārēsties;
  • nepietiekami rūpīga košļājamā pārtika;
  • vienvērtīga diēta, kurai ir avitaminozes attīstība;
  • pārāk ilgi pārtraukumi starp ēdienreizēm;
  • glikokortikosteroīdu zāļu ilgstoša lietošana, antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Endogēno cēloņu sarakstu, kas veicina slimības iestāšanos, var saukt par pieejamību:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • kuņģa sulas augsta skābuma pakāpe;
  • zems gļotu sekrēcija;
  • Saistītās gremošanas trakta slimības (visbiežāk izteiktais risks pacientiem ar hepatītu, disbakteriozi, enterokolītu, pankreatītu, holecistītu);
  • endokrīnās slimības (cukura diabēts, virsnieru mazspēja);
  • fokālās infekcijas (īpašas briesmas rodas no dzimumtieksmes, hroniska tonsilīta, zobu kariesa);
  • parazitāras slimības (tā var būt āmblāzija, visas iespējamās helmintiāzes);
  • pārmērīgas psihoemociālas slodzes;
  • biežas stresa situācijas.

Bērniem ir augsta gastroduodenīta sastopamības iespējamība:

  • dzimis sarežģītas grūtniecības un darba dēļ;
  • pārāk agri mazinātas un kļūt par māksliniekiem;
  • pielāgojamo un kompensējošo iespēju līmenis tika pazemināts nesen nodoto infekciju un somatisko slimību dēļ;
  • kuras slimības vēsturi nosver alerģijas, atopiskais dermatīts un Quinck's edema.

Simptomi un izpausmes

Gastroduodenīta simptomi bērniem ir ļoti līdzīgi gastrīta klīniskajām pazīmēm. Visizplatītākā tā izpausme ir sāpes vēderā. Slimības pastiprināšanās brīdī tie kļūst paroksizmiem, kas periodiski dod nabu un hipoātriju.

Sāpes mēdz pastiprināties:

  • ar izsalkušu kuņģi;
  • pēc ēšanas (vienu vai divas stundas vēlāk);
  • naktī.

Izzušana sāpes rodas uzreiz vai pēc ēšanas, vai pēc lietošanas antacīdiem - zāļu pazeminot kuņģa skābumu, neitralizējot sālsskābi, sastāvdaļa gremošanas sulas.

Gastroduodenīta laikā sāpēm bieži vien ir:

  • smaguma sajūta un raspirānu sajūta kuņģī;
  • stipras grēmas;
  • slikta dūša un vemšana;
  • rūgts urbšana;
  • apetītes trūkums;
  • pastiprināta siekalošanās;
  • nestabila izkārnījumos (raksturojas pārmaiņus caureja un aizcietējums).

Gastroduodenīta pazīmes bērniem veģetatīvās krīzes laikā (pāris stundas pēc ēšanas) ir šādas:

  • negaidīta miegainība;
  • spēcīgs vājums;
  • ātrs pulss;
  • augsta svīšana;
  • palielināta zarnu peristaltika.

Ilgstošas ​​pauzes starp ēdienreizēm var izraisīt hipoglikēmijas attīstību, ko izraisa paaugstināta ēstgriba, muskuļu vājums un trīce visā ķermenī.

Klasifikācija

Pediatriskā gastroduodenīta formu dažādība ļauj pediatriem ieviest dažādu veidu klasifikāciju, pamatojoties uz:

  • Etioloģija. Slimības raksturs var būt infekciozs (ko izraisa Helicobacter pylori baktēriju, sēnīšu un vīrusu darbība), alerģija, autoimūns, ko izraisa ķīmiskie faktori. Īpaša kategorija ir gadījumi, kad nav konstatēta slimības būtība, kā arī reti sastopama eozinofīla un granulomātiska gastroduodenīta forma. Slimības etioloģija ļauj sadalīt tās gadījumus eksogēnos (primārajos) un endogēnos (sekundārajos) gadījumos.
  • Slimības ilgums un klīnisko simptomu smagums. Saskaņā ar šo principu, slimība tiek uzskatīta par akūtu un hronisku.
  • Iekaisuma procesa posmi. Hroniskā slimība tās attīstībā iet pa saasināšanās fāzei un vairākām secīgām remisijas pakāpēm.
  • Klīniskā attēla iezīmes (tas ir monotons, recidējošs, latents).
  • Morfoloģisko izmaiņu īpatnības. Pamats šāda veida klasifikācijas sadalāmas hipertrofiska gastroduodenitis, virspusēji, atrofiskā, hemorāģisks jaukta un erozijas ir dati, kas iegūti, pateicoties endoskopiskās un histoloģiskā pētījumiem.
  • Patoloģiskā procesa lokalizācija. Šāda veida klasifikācijā ir skaidri izskaidroti pangastrīta gadījumi, kuņģa antruma un tā dibena gastroduodenīts.
  • (Samazināta, normāla, paaugstināta) kuņģa sekrēcijas līmenis.

Akūta

Akūts gastro pārstāv asu vispārējo stāvokli traucējumiem, ko izraisa toksisku vielu iedarbība divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa audos ir reta slimība, kas nav nekāda sakara ar saasināšanos viņa hroniskā formā.

Akūtas iekaisuma reakcijas sākums var rasties, ieelpojot toksiskus dūmus un putekļus, pārtiku, kas ir piesārņota ar mikroorganismiem, sārmu, alkohola, skābes utt.

Iekaisuma procesu parasti papildina bagātīgi gļotas; kad bakteriālas infekcijas sāk stāties pusē.

Reakcija uz toksīnu iekļūšanu vēderā organismā nekavējoties reaģē, parādoties:

  • vemšana;
  • akūtas un ļoti stipras vēdera sāpes;
  • bagātīga siekalošanās;
  • specifiska (skāba un pēc tam rūgta) garša mutes dobumā;
  • ārkārtējs vājums;
  • caureja;
  • reibonis.

Akūtas slimības formas attīstība var būt tik strauja, ka bērns var mirt no sabrukšanas vai iekšējas asiņošanas. Tāpēc, atklājot akūtas gastroduodenīta simptomus, pacienta ārstēšana tiek veikta tikai stacionārā stāvoklī.

Hronisks

Hronisks gastroduodenīts bērniem raksturo tā ciklisko raksturu: saasināšanās fāzi aizvieto ar atbrīvošanas fāzi. Tā pasliktināšanās parasti notiek pavasara un rudens mēnešos. Stimuls patoloģijas procesa aktivizēšanai var būt pieaugoša izglītības slodze, stresa ietekme, nepareiza uzturs, vienlaicīgu somatisko un infekcijas slimību saasināšanās.

Paasinājuma perioda ilgums ir no četrām līdz astoņām nedēļām, tā smaguma pakāpe ir saistīta ar sāpju sindroma ilgumu un smagumu, dispepsijas traucējumu klātbūtni un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

Spontānā jutīgums parasti rodas pēc septiņām līdz desmit dienām, palpēšana turpinās divas līdz trīs nedēļas.

fāzi nepilnīgi remisijas laikā (tā saukto valsts ar paasinājumu biežumu, ne vairāk kā reizi divos gados) uz fona mērenu morfoloģiskie mērķi, endoskopijas duodenīts simptomi sūdzības nav slims bērns. Pēc galīgās remisijas sākuma pazūd visas patoloģiskā procesa izpausmes gan divpadsmitpirkstu zarnas, gan kuņģa audos.

Diagnoze

Ir aizdomas par gastroduodenīta klātbūtni, pediatrs nosūta pacientu uz konsultāciju ar gastroenterologu. Lai noteiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešami vairāki laboratorijas testi:

  • asinis;
  • fekālu masas (uz disbakteriozi, baktēriju helikobaktēriju pylori, helmintiāzi);
  • coprogramme.

Arī ar augsto tehnoloģiju iekārtu palīdzību, izmantojot:

  • kuņģa rentgenogrāfija;
  • electrogastrography;
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • divpadsmitpirkstu zondes;
  • endoskopiska biopsija.

Kā tiek veikta terapija?

Gastroduodenīta ārstēšanu bērniem veic tikai licencēts ārsts. Netiek apšaubīta neatkarīga zāļu izvēle. Ārstēšanas režīms paredz:

  • īpašas diētas mērķis;
  • gultasvietas uzturēšana;
  • izveidot psiholoģiski komfortablu vidi;
  • zāļu terapija.

Kādas zāles lieto

Lai ārstētu gastroduodenītu bērnībā, gastroenterologs var noteikt:

  • antacīdi (visbiežāk - Almagel);
  • adsorbenti (piemēram, smecta, enterosgel);
  • pretrefluksa preparāti (tabletes kerucāls);
  • tabletes, kas aizsargā kuņģa gļotādu (bismuta subcitrāts, De-Nol, sukralfāts);
  • antisecretory zāles (omeprazols, ranitidīns).

Par terapiju Helicobacter slimnieku gastroduodenitis, ārsts var izmantot antibakteriālas - amoksicilīnu un metronidazolu - kombinācijā ar bismuta preparātiem.

Diēta un uzturs

Terapijas laikā terapijai ir ārkārtīgi svarīga gastroduodenīta diēta bērniem. Pacienta uzturam vajadzētu nodrošināt vismaz sešus siltas pārtikas receptes, kas mazās porcijās tiek pasniegtas tikai izkropļotā formā.

No izvēlnes jāizslēdz:

  • kūpināti produkti;
  • Sālījumi;
  • cepti un konservēti ēdieni;
  • delikateses gaļa un zivju produkti.

Tautas terapija

Gastroduodenīta ārstēšanā dažkārt ir iekļauti tautas aizsardzības līdzekļi: novārījumi un ārstniecisko augu infūzijas, kas tiek ņemtas 120 ml minūtes pirms ēšanas. Šādas terapijas ilgums var būt 12-16 nedēļas.

Prognoze

Pēc ārstēšanas pabeigšanas nelielam pacientam periodiski jāveic gastroenterologa trīs gadu uzraudzība ambulances stāvoklī. Turklāt viņš katru gadu veic fibedaastroduodenoskopijas un vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas procedūru.

Kā liecina prakse, hroniskas slimības formas mēdz būt biežas recidīvas, tiek ārstētas ar lielām grūtībām un ir novērojamas gastroduodenālu patoloģiju parādīšanās pieaugušiem pacientiem.

Gastroduodenīts bērniem: cēloņi, simptomi, slimības ārstēšana

Bērnu gremošanas sistēmas slimības bieži tika izpildītas. Pēdējos gados dramatiski ir pieaudzis bērnu ar gremošanas traucējumiem skaits. Starp bērnības slimībām, šīs patoloģijas ieņem otro vietu pēc biežuma. Ja mēs uzskatām galvenās slimības, kas skar mazus pacientus, tad šajā grupā visbiežāk sastopami gastrīti, gastroduodenīts.

Sirdsklauves slimību attīstības vecuma iezīmes

Gastroduodenīts bērniem izpaužas ar tādiem pašiem simptomiem kā pieaugušajiem

Sākot ar pirmsskolas vecumu, bērni sāk cieš no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimībām. Pat tad, ja tiek veikti atbilstoši pasākumi slimības izskaušanai, šī slimība nav pilnībā izārstēta un, rodot nelabvēlīgus apstākļus, rodas recidīvs.

Tas pasliktina svarīgo iekšējo orgānu anatomisko un histoloģisko struktūru. Slimības pārtraukšana var būt traģiska: invaliditāte, spēja vadīt pilnīgu dzīvi.

Situāciju sarežģī fakts, ka bērniem klīniskā aina slimības bieži vien nav standarts: to var izdzēst, tad tā, protams, var būt netipiski simptomi raksturs, simptomi var būt vieglas. Arī satraucoši ir bērnībā izzūdošas izmaiņas, kas izpaužas čūlajos defektos.

Gastroduodenīts bērniem. Funkcijas

Gastroduodenīts ir slimība, kas izpaužas iekaisuma procesos, kas notiek kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādās. Slimību klasificē kā hronisku. Nelabvēlīgos apstākļos slimība pasliktinās. Visbiežāk slimība izpaužas spilgti 5-6 gadus veciem bērniem un 10-11 gadus veciem bērniem. Slimība ir saistīta ar novirzēm epitēlija spējai atgūties, motoro un zarnu un divpadsmitpirkstu zarnas traucējumi ir traucēti, sekretoriskas funkcijas pasliktinās.

Gastroduodenīta cēloņi bērnībā

Starp cēloņiem, kas ietekmē gastroduodenīta attīstību, izceļas divas galvenās grupas:

Endogēnu iemeslu dēļ var attiecināt:

  1. ģenētiskā predispozīcija;
  2. pārmērīga skābuma pakāpe;
  3. darbības traucējumi slizproduktsii;
  4. asinsrites traucējumi gremošanas sistēmas zonā;
  5. slimības, kas izraisa gremošanas sistēmas hipoksiju;
  6. saindēšanās;
  7. ķermeņa intoksikācijas gadījumi;
  8. hepatīta-žultsceļu sistēmas slimības

Sekojošie faktori tiek uzskatīti par ārējiem iemesliem:

  • nepietiekamas kvalitātes pārtika;
  • nepietiekams uzturs;
  • pareizas energosistēmas trūkums;
  • ēst sausu;
  • veids, kā reti ēst lielās porcijās;
  • zarnu trakta infekcijas;
  • saindēšanās ar pārtiku;
  • neiroģenēzes problēmas;
  • iekšējo orgānu gļotādas sēšana

Bet vispirms viss ir uztura faktori, stress. Ja bērnam ir mantota predispozīcija uz šīm slimībām, emocionālais stress var kļūt izšķirošs šīs patoloģijas attīstībā. Hronisks duodenīts bērnībā izraisa izmaiņas nespecifiskā tipa kuņģa gļotādā, divpadsmitpirkstu zarnā.

Bērni sūdzas par sāpēm vēderā

Tikai nenozīmīga daļa bērnu (apmēram 10-15%) cieš no gastrīta un duodenīta atsevišķi. Tagad bērni bieži sastopas ar veģetatīvi-asinsvadu distoniju, ko izraisa emocionāla pārslodze, kas tiek saņemta skolā un mājās.

Šī patoloģija negatīvi ietekmē pārmaiņu attīstību gremošanas orgānu gļotādās. Pastāv arī problēmas ar kuņģa-zarnu trakta sistēmas hormonu ražošanu. Reģenerācijas procesi ievērojami palēnina.

Baktēriju infekcija kā gastroduodenīta cēlonis sāka parādīties biežāk. Helicobacter pylori izraisīts kuņģa iekaisums izraisa gastroduodenītu. Šajā gadījumā slimību raksturo morfoloģiskas izmaiņas, piemēram, erozijas, kas parādās kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādās. Šo izpausmju cēlonis ir gļotādas nestabilitāte ar kuņģa sulas skābi, tas ir īpaši redzams, ja epitēlija fragmenti pakļauti metaplāzijai.

Nelabvēlīgi ietekmē zāļu uzņemšanu uz ilgu laiku, īpaši pretiekaisuma, gan steroīdu, gan nesteroīdu lietošanu. Ir iedarbība un barības alerģija.

Dažādi faktori, kas ietekmē attīstības gastroduodenitis, noved pie attīstības iekaisuma izpausmes, traucējumi reģeneratīvās spējas gļotādas atrofijas. Tā kā slimība attīstās, tiek iznīcināti audi un orgāni, tajās tiek uzkrāti aktīvi skābekļa formas. Oksidējošie procesi saasina situāciju, agresīvi ietekmējot gļotādu. Tādēļ palielinās kuņģa sienu muskuļu tonuss, tiek traucēta šo orgānu mehāniskās iemaņas.

Slimības veidi

Slimību klasificējiet vairākos veidos. Pirmkārt, slimības dēļ:

  • infekcijas bojājumi (vīrusu, Helicobacter, sēņu šķirnes);
  • autoimūno agresīva iedarbība;
  • alerģijas;
  • granulomatozes un eozinofīlas formas (tās atšķiras).

Gastroduodenīta profilakse - pareiza uztura

Ir slimības, kuru cēlonis nav iespējams noteikt. Otrkārt, klasifikācijas pamatā var būt iekaisuma izpausmju lokalizācija. Šajā gadījumā varat paļauties uz šādām izmaiņām:

  • apakšējā antrum;
  • bieži sastopams iekaisums (pangastrīts).

Treškārt, morfoloģiskās izmaiņas var kļūt par pamatu slimības šķirņu izolēšanai, piemēram:

  1. virspusējs;
  2. hipertrofisks;
  3. erozīvs;
  4. hemorāģisks;
  5. subatrofisks;
  6. jaukts

Šīs izmaiņas atklājas endoskopiskās izmeklēšanas laikā. Kuņģa sekrēcija var ietekmēt arī konkrētās sugas slimības piedēvēšanu. Jo īpaši tas var būt paaugstināts, samazināts, normāls. Ir trīs slimības posmi:

  1. saasināšanās posms;
  2. atbrīvošanas posms;
  3. nepilnīga atlaišana

Šis trīs posmu sadalījums ir nosacīts. Biežāk ir viena vai vairāku pazīmju saplūšana. Tomēr tomēr klasifikācija, lai arī nosacīti, palīdz izvēlēties pareizo ārstēšanas virzienu, pamatojoties uz slimības attīstības cēloņiem un tā izpausmēm.

Gastroduodenīts var izpausties dažādos veidos. Tas ir atkarīgs no tā, cik daudz izmaiņu ietekmē orgānu struktūru, kur iekaisuma uzmanība, kādā līmenī uzglabāto kuņģi, pie kāda stadijā slimības, vai izmaiņas ir notikušas metabolismu visa organisma.

Pastāv slimības simptomi, kas ir raksturīgi visām slimības formām. Šis nogurums, vājums, galvassāpes, problēmas ar miegu. Bērni attīstās asarība, aizkaitināmība. Ārēji parādās šādi simptomi: ādas bumbas, muskuļu vājums, multivitamīna trūkuma simptomi. Metabolisma pārkāpumu pakāpe kļūst par noteicošo faktoru simptomu izpausmes pakāpē.

Gastroduodenīta pētnieku viedokļi par šīs slimības klīniku dažkārt izraisa atšķirības. Problēma ir tāda, ka slimības pazīmes var mainīties atkarībā no topogrāfisko faktoru, motoru traucējumu, gremošanas orgānu sekrēcijas un gļotādu bojājuma pakāpes kombinācijas. Par šādiem simptomu kompleksiem ir balstīta šīs slimības ārstēšana.

Gastroduodenīta klīnisko izpausmju šķirnes

Gastroduodentes stacionāra ārstēšana

Ja hronisks gastroduodenitis izraisa ārēji faktori, ir izmaiņas antrālo gļotādas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā. Šajā gadījumā ir iekaisuma pazīmes, erozija. Var parādīties subatrofiskas vai hipertrofiskas pazīmes.

Dažreiz to kombinācija tiek novērota. Šajā gadījumā jūs varat runāt par gastroduodenītu, tikai duodenītu, antrālu gastrītu, erozīvu duodenītu.

Šajā gadījumā ir problēmas ar motoru, kā arī ar sekrēcijas funkcijām vēderā. Slimam bērnam ir nosliece uz uzbudināmību, nervozitāti, var novērot cefalalgijas simptomus. Saglabā ēstgribu. Bieža sirds mazspēja izraisa caurejas traucējumus, kas izpaužas skābā un grēka izdalīšanās rezultātā.

Šīs formas galvenā iezīme ir pastiprināta skābuma pakāpe, fermentu veidošanās saglabāšana vai palielināšanās.

Daži bērni sūdzas par slāpēm. Sāpes rodas gandrīz visiem pacientiem. Tās ir lokalizētas epigastrālajā reģionā vai pilarodoenālā reģionā. Turklāt viņi dara sevi zināmi kā tukšā dūšā, un pēc ēšanas. Šādi bērni parasti cieš no aizcietējumiem. Apskatot, jūs varat redzēt izgrieztu mēli.

Ar ilgstošu slimības gaitu, iekaisums ietekmē dibenu departamentu. Šī ir otrā veida slimība. Uz iekaisuma, atrofiskām, subatrofiskām izmaiņām, erozīviem bojājumiem lokalizējas vēdera vidējā trešdaļā. Ar šīm izmaiņām, mēs varam runāt par nosological veidlapas gatroduodenita izpaudās fundus no kuņģa gastrīts, gastroduodenitis, notveršanā dziedzeru aparātu kuņģī, erozijas bojājumi gļotādā.

Šī slimības forma izpaužas kā samazināta fermentu sekrēcija, samazināta sālsskābes ražošana un gremošanas orgāni kopumā ir slikti. Ārēji jūs varat redzēt bērnu lēnumu, viņu ātru nogurumu, vājumu. Izpaužas dispepses simptomi: slikta dūša, izsitumi, smaguma sajūta, pēc ēšanas, ir sajūta, ka kuņģis ir pārāk pilns. Sāpes ir blāvas, parādās pēc ēšanas. Ja jūs palpējat priekšējo vēdera sienu, tad augšējā daļā, kā arī segmenta vidū daļā no nabas līdz xiphoid procesam, sāpes būs jūtamas. No zarnas novērota vēdera uzpūšanās, atšķaidīta izkārnījumi.

Trešā slimības forma rodas iedzimtas predispozīcijas gadījumā, kas izraisa morfofunkcionālas izmaiņas kuņģa gļotādās, kā arī divpadsmitpirkstu zarnā. Šīs izmaiņas tiek uzskatītas par pre-ulcer stāvokli, jo tās bieži beidzas ar peptisku čūlu. Slimību raksturo šādas histoloģiskas izmaiņas:

  1. hiperplastiskas pamatnes dziedzeri;
  2. galveno un oderējumu šūnu skaita pieaugums

Slimība var rasties šādās nosoloģiskās formās:

  • gastrīts;
  • duodenīts, ko papildina pastiprināta skābes ražošana, fermenti;
  • gastroduodenīts;
  • kuņģa gļotādas, divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums ar hiperplastiskām un erozīvām izmaiņām.

Dažu zāļu lietošana var izraisīt gastroduodenīta attīstību

Šajā gadījumā simptomi ir ļoti līdzīgi tiem, kas raksturo peptisko čūlu. Pirmkārt, "izsalkušie" sāpes izpaužas, tie pastāv pirms ēšanas. Pēc ēšanas kādu laiku iet, atsāk 2 līdz 3 stundas pēc ēšanas. Sāpes ir paroksizmāla, spēcīga, sāpoša vai griešana.

Viņi jūtas zem kreisās ribas un pyloroduodenal reģionā. Ir arī dispepses pazīmes. Starp tiem, atraugas ir skāba, dedzināšana. Visbiežāk slimība pasliktinās pavasarī un rudenī.

Pacienti sūdzas par aizcietējumiem. Šī slimība dod Mendela pozitīvu simptomu (kad tiek veikta skaņa, sāpes pilarodenālas zonā ir jūtamas).

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana jāveic vairākos virzienos: tas ir, lai nodrošinātu psiholoģisko atpūtu, fizisko atpūtu, zāles, fizioterapiju. Galvenais uzsvars tiek likts uz uzturu. Kad hronisks gastroduodenīts paasinās, bērnam tiek piešķirts gultais laiks līdz 5 dienām. Kad simptomi sāk samazināties, režīms var būt novājināts.

Stažas slimība un skābes ražošana ir pamats konkrētas diētas iecelšanai. Izvēlieties vai nu diētu Nr. 1a, vai Nr. 1b vai Nr. 2. Jebkurā gadījumā nelielas porcijas nodrošina mazs ēdienu. Pārtikas temperatūrai jābūt mērena. Pārtraukums starp ēdienreizēm nedrīkst būt ilgāks par 4 stundām. Jaunākajam ēdienreižu daudzumam vajadzētu būt no 19 līdz 20 stundām.

Noteikti noņemiet no uztura produktus, kas var izraisīt paaugstinātu žults veidošanos. Izmantotajiem produktiem jāatbilst maigai diētai (ķīmiskajām, termiskajām un mehāniskajām īpašībām).

Ar helikobaktēriju infekciju lieto bismuta bāzes zāles, antibakteriālos līdzekļus, antiprotozālas zāles, H2-histamīna receptoru blokatorus, kā arī protonu sūkļošanas blokatorus. Elektroforēze, ozocerīts, hidroterapija, induktoru terapija, parafīna apstrāde ir laba atrofiskā un subatrofiskā formā.

Tas sāp bērna vēderu... Ko Dr Komarovsky saka par to? Skatīties videoklipu:

Atradat kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, informēt mūs.

Gastroduodenīts bērniem

Gastroduodenīts bērniem ir iekaisuma process, kas ietekmē kuņģi un 12 kolu. Ārstēšana ir tikai sarežģīta, radikālas terapijas metodes tiek izmantotas ļoti reti. Klīnika atzīmē, ka šī slimība visbiežāk tiek diagnosticēta 5-6 gadus veciem bērniem un 10-12 gadu vecuma bērniem. Nesen šī gastroenteroloģiskā patoloģija tiek diagnosticēta daudz biežāk.

Etioloģija

Klīnikas bērniem izšķir divas gastroduodenīta etioloģisko faktoru grupas:

Attiecībā uz endogēniem iemesliem, kāpēc attīstās iekaisuma process bērniem, ir šādi faktori:

  • iedzimts faktors;
  • kaites, kuras pavada audu un iekšējo orgānu hipoksija;
  • toksiskas saindēšanās;
  • lokāls asinsrites traucējums.

Tālāk minētos faktorus var attiecināt uz bērna gastroduodenīta veidošanās ārējiem faktoriem:

  • akūtas zarnu infekcijas;
  • nepietiekams uzturs - sausums, nevis saskaņā ar režīmu;
  • ilgstoša uzturvērtība, kas tika noteikta nepareizi;
  • saindēšanās ar pārtiku;
  • nepareizi veidota diēta.

Jāatzīmē, ka 5 līdz 6 gadu vecuma grupā esošo bērnu slimība visbiežāk rodas no nepareizas jauno produktu ieviešanas izvēlnē.

Arī diezgan bieži iekaisuma procesa attīstību izraisa Helicobacter pylori baktērija. Jāņem vērā arī tas, ka bērna gastroduodenīta attīstības varbūtība ir liela, ja pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar zālēm imūnsistēma tiek novājināta.

Klasifikācija

Attīstības iemeslu dēļ šie gastroduodenīta veidi ir izolēti bērniem:

  • infekcijas etioloģija;
  • alerģija;
  • autoimūns;
  • bez skaidras etioloģijas.

Morfoloģiskie faktori izšķir šādas slimības formas:

  • erozīvs;
  • hipertrofisks;
  • virspusējs;
  • atrofisks;
  • jaukts

Saskaņā ar patoloģiskā procesa attīstības stadiju šie gastroduodenīta veidi bērniem tiek atšķirti:

Jāatzīmē, ka gastroduodenīta izplatīšanās stadijā ir ļoti nosacīta, jo slimību bieži nosaka jaukta forma.

Turklāt klīnicistiem slimības formas atšķiras atkarībā no kursa rakstura:

Gastroduodenīta klīniskais attēlojums bērniem ir gandrīz identisks šīs slimības simptomiem pieaugušajiem.

Simptomatoloģija

Sākotnējā attīstības stadijā slimība simptomā ir līdzīga ar vienkāršu saindēšanos ar pārtiku. Attīstoties iekaisuma procesam, klīniskā izpausme var izpausties šādu simptomu formā:

  • sāpju uzbrukumi epigastrātiskajā reģionā;
  • slikta dūša, reizēm ar vemšanu;
  • rūgtuma garša mutē;
  • palielināta apetīte;
  • letarģija;
  • nestabila izkārnījumos - pēkšņi caurejas uzbrukumi, kam seko aizcietējums.

Jāatzīmē, ka bērniem raksturīgs specifisks gastroduodenīta simptoms ir vēnu dusmiņa. Dažos gadījumos sāpes var izraisīt bērna traucējumus pēc 1-2 stundām pēc ēšanas.

Klīnika atzīmē, ka hroniskā gastroduodenīta saasināšanās simptomi bērniem visbiežāk tiek novēroti rudens-ziemas periodā, ko izraisa vitamīnu trūkums.

Iepriekš minētā klīniskā attēla dēļ nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pretējā gadījumā, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, pastāv nopietnas komplikācijas risks.

Diagnostika

Ja gastroenterologam ir jāapspriežas ar šīs slimības simptomiem. Pēc personas pārbaudes, detalizētu fizisko pārbaudi un precizēt vispārējās medicīnas vēsturi, uzvedības laboratorijas un instrumentālo diagnostiku, kas ietver šādas:

  • bioķīmisko un vispārējo asins analīžu;
  • disbiozes izkārnījumu analīze;
  • coprogramme;
  • Fibrogastroduodenoskopija;
  • endoskopiskā biopsija;
  • elpošanas tests;
  • Kuņģa un vēdera orgānu ultraskaņa;
  • PCR diagnostika.

Jāatzīmē, ka, ja aizdomām par gastroduodenītu bērniem nepieciešams papildu konsultācijas no alerģists-imunologs.

Ārstēšana

Gastroduodenīta ārstēšana bērniem ir sarežģīta, ar obligātu diētisko terapiju.

Narkotiku terapija ietver šādu zāļu lietošanu:

  • antisecretory;
  • antacīdi;
  • pretrefluksa vielas;
  • adsorbenti;
  • antibakteriāls.

Medikamentu devu, režīmu un ilgumu nosaka tikai ārstējošais ārsts. Gastroduodenīts tiek patstāvīgi ārstēts pat tad, ja visas pazīmes norāda uz šo slimību, ir ļoti atturīgi, jo tas var radīt nopietnas sekas.

Diēta

Diēta terapija ir obligāta prasība, lai ārstētu šo iekaisuma procesu bērnam. Pacienta diēta neietver sekojošo:

  • aukstā vai karstā ēdē;
  • tauku, sāļš;
  • konservi un marinēti produkti;
  • saldie gāzētie dzērieni;
  • ātra ēdieni;
  • taukskābju piena produkti.

Tā vietā pacienta uzturs jāiekļauj:

  • zema tauku satura zivs un gaļa;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • augļu un dārzeņu biezeņi;
  • zupas, kuru pamatā ir dārzeņu buljoni;
  • kompoti, nekoncentrētas sulas.
  • biezputru sautējumus.

Bērnam vajadzētu baroties bieži, bet nelielās porcijās. Pārtiku vajadzētu vārīt, pagatavot uz tvaicētas, biezas vai biezeni līdzīgas konsistences. Pārtraukumam starp ēdienreizēm jābūt vismaz 3 stundām. Diēta ar gastroduodenītu bērniem nozīmē pilnvērtīgu uzturu, kas organismam nodrošina visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas.

Profilakse

Bērna profilakse šīs slimības dēļ paredz praksē sekojošo:

  • pienācīgi sastādīts devējs;
  • ikdienas rutīnas;
  • jauna ēdiena pakāpeniska ieviešana mazuļa diētā;
  • savlaicīga un pilnīga visu slimību ārstēšana, jo īpaši attiecībā uz kuņģa un zarnu trakta darbību;
  • imūnsistēmas stiprināšana.

Šādu ieteikumu pielietošana praksē ļauj novērst ne tikai gastroduodenītu, bet arī citus kuņģa - zarnu trakta traucējumus.

Simptomi un gastroduodenīta ārstēšana bērniem

Nesen pieaug mazu slimnieku skaits ar kuņģa-zarnu trakta slimībām. Vienlaikus 85% gadījumu ir gastrīts un gastroduodenīts. Biežāk šīs garšas un divpadsmitpirkstu zarnas patoloģijas attīstās pirmsskolas vecumā bērniem un pusaudžiem.
Patoloģijas draudi ir pastāvīgs recidīvs, kas negatīvi ietekmē orgānu struktūru. Viņu audi ir smagi ievainoti un zaudē savu efektivitāti. Bērnu gastroduodenīta kursa morfogeneze un īpatnība ir satraucoša. Slimība ilgstoši neizpaužas, tā lielākoties turpinās bez simptomiem. Bet diagnozē ir stipra gļotādu iznīcināšana, līdz pat čūlas defektu veidošanās.

Kas sauc par gastroduodenītu bērniem?

Bērnu gastroduodenīts ir iekaisuma process, kas attīstās kuņģa antrumā, proti, pārejā uz zarnas 12-pirkstu papildinājumu. Šī tipa bērnu patoloģiju iekaisumu raksturo neskīstība. Tomēr tā sekas ir skartās vietas gļotādas epitēlija pilnīga strukturāla pārkārtošana, ko papildina sekrecionāra un mehāniski evakuācijas disfunkcija, traucēta epitēlija reģenerācijas funkcija.

Gastroduodenīts parādās pirmsskolas vecuma bērniem, pirmās klases bērniem un pusaudžiem. Maksimālais gadījumu skaits ir vecuma periodā no 5-6 gadiem līdz 10-12 gadiem.

Ja tiek ietekmēti specifiski cēloņi, kuņģa gļotaka un zarnu 12-bulbar pievienojums kļūst ļoti iekaisuši, tiek traucēta audu fizioloģiskā spēja reģenerēties, pakāpeniski aizkaužot aizsargmembru atrofiju. Ar hroniskas gastroduodenīta attīstību pastāvīgi tiek pakāpeniski samazināta orgānu audu izdalīšanās ar leikocītu radītā aktīva skābekļa akumulāciju.

Šīs asins šūnas ar kodoliem dažāda lieluma kļūt patogēns attiecībā uz iefiltrētos audus un (impregnēta) gļotādā. Nesabalansēta antioksidantu aizsardzības sistēma nevar izturēt pārāk daudz aktīvā skābekļa. Ilgstošu oksidējošu reakciju rezultātā tiek izteikti bojāta gļotāda. Tas viss noved pie pārmērīga pieaugumu toni un kustīgumu un kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnas 12.

Izskata iemesli

Gastroduodenīts bērniem parādās, ja tiek pakļauti ārējiem un iekšējiem faktoriem. Ārējie vai eksogēni izaicinošie parametri:

  • uztura noteikumu un pareizības pārkāpums;
  • ilgstoša ārstēšana ar spēcīgām zālēm;
  • pastāvīga emocionāla pārslodze un smags stresa risks.

Iekšējie vai endogēnie faktori ir šādi:

  1. Slimības gremošanas sistēmas, piemēram, holecistīts, pankreatīts, dysbiosis, hepatīta, gastrīts.
  2. Fokālās infekcijas slimības hroniskā formā, piemēram, gingivīts, tonsilīts, kaļķa zonis.
  3. Kuņģa sekrēcijas disfunkcija, kas izpaužas kā noderīgas gļotas veidošanās samazināšanās, skābuma palielināšanās kuņģa sulā.
  4. Ģenētiskā predispozīcija, zīdaiņu dzimšana grūtās grūtniecības un darba rezultātā.
  5. Smagas alerģisku reakciju formas ģimenes anamnēzē.
  6. Iepriekš nosūtītas infekcijas un / vai somatiskās patoloģijas (iekšējo orgānu slimības, kas nav saistītas ar nervu sistēmas funkcionalitāti).
Uztura neievērošana var izraisīt slimības.

Ārējie vai ārējie faktori:

  1. Neatbilstība pareizai diētai.
  2. Slikta kvalitātes neapstrādāta pārtika, šķidru ēdienu trūkums uzturā.
  3. Nepietiekams uzturs, ēdiens steigā, lieli pārtraukumi starp ēdienreizēm.
  4. Spēcīga saindēšanās ar pārtiku.
  5. Ieelpošana ar zālēm.
  6. Psiho-emocionāla pārslodze.
  7. Stresi, ko izraisa traucējumi nervu sistēmā.
  8. Baktēriju infekcija kuņģa gļotādai, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā (biežāk tā ir Hhelicobacter pylori).

No īpaši ietekmē gremošanas funkciju, kas palielina risku gastroduodenitis, ir ēšanas traucējumi, kas kombinācijā ar garīgās un fiziskās slodzes, vai ģenētiskās noslieces. Negatīvie psiholoģiskie faktori izraisa asinsvadu distonija, kas nozīmē samazināt sekrēciju gremošanas funkcijas un kustīgumu no gremošanas trakta, tajā pašā laikā samazina spējas reģenerāciju epitēliju un palēnina sintēzes kuņģa-zarnu trakta hormoniem, ko ražo endokrīno šūnu un neironos kuņģa-zarnu traktā.

Īpaši bīstams ir bakteriāls gastroduodenīts, kas ietver neatgriezeniskas morfoloģiskas izmaiņas gļotādā. Uz sienām divpadsmitpirkstu kartes izstrādātas erozijas dēļ samazinātas barjeras īpašības, novēršot agresīvo rīcību sālsskābes kuņģa sulas kuņģa normālas darbības laikā.

Gastroduodenīta veidi atkarībā no konkrētiem parametriem

Par provokatīviem faktoriem:

  • infekciozs - helikobaktēriju, vīrusu, sēnīšu;
  • alerģija;
  • autoimūns;
  • ko izraisa ķīmiska saindēšanās;
  • īpašas formas, piemēram, granulomatoza, eozinofīla;
  • Neidentificēts veids ar neskaidru patogēzi.

Iekaisuma apvidus vietā:

  • antrum-gastrīts ar kuņģa un apakšējās daļas pēdējo daļu iekaisumu;
  • pangastrīts
Slimības simptomi - atraugas, ko papildina pusaudžu grēmas.

Atkarībā no strukturālo izmaiņu veida atšķiras divas lielas grupas, kas klasificētas pēc pielietotās diagnostikas metodes rezultātiem:

  • endoskopiskās rezultātu izpēti: pazemē, hemorāģiskā iekaisums ar sākotnējo posmu degradācijas, hipertrofisku, erozijas, jaukta tipa;
  • ar histoloģiskām pazīmēm: virspusējs, atrofisks, iekaisums bez audu atrofijas vai sākotnējā iznīcināšanas stadijā.

Pēc pakāpes, kā pārtraukt sekrēcijas funkciju vēderā:

  • ar paaugstinātu sekrēciju;
  • ar parastu sekretariālu īpašumu;
  • ar samazinātu funkciju.

Saskaņā ar pašreizējo formu:

  • hronisks gastroduodenīts bērniem;
  • akūta slimības forma.

Pēc iekaisuma pakāpēm:

  • asinātas;
  • mierīgajā stadijā;
  • daļējas atbrīvošanās posmā.

Pēdējā klasifikācija ir nosacīta, tāpat kā lielākajā daļā bērnu ir dažādas patoloģijas formas.

Simptomi

Gastroduodenīta simptomu un tā smaguma pakāpi nosaka slimības gaitas pakāpe un forma. Patoloģijas nespecifiskas pazīmes ir līdzīgas klasiskajam gastrītam un izpaužas kā:

  • spēcīgs vājums;
  • bezmiegs vai palielināta miegainība;
  • ātrs nogurums;
  • periodiskas migrēnas.

Hroniska un akūta gastroduodenīts ir specifiskas pazīmes:

  • paroksicmiskie sāpes vēdera projicēšanas zonā, kas bieži rodas smagā bada laikā, naktī, dažas minūtes pēc ēšanas;
  • raspirānijas sajūta ar svaru;
  • slikta dūša ar vemšanu;
  • atraugas, kas pusaudzim ir saistīta ar dedzināšanu;
  • pārmērīga siekalošanās;
  • nestabila izkārnījumos; caureja tiek aizstāta ar aizcietējumiem;
  • svara zudums;
  • ādas cianozes ap acīm;
  • blīvs, bālgans pārklājums uz mēles.

Retāk mati izkrīt no bērna, naglas ātri pārtrauc.

Diagnostika un ārstēšana bērniem

Pēc atklāšanas slimības simptomi pēc sākotnējā pārbaude pediatrs bērniem ar aizdomām progresijas gastroduodenita nosūtīts apspriešanai augsti specializētiem ārstiem bērniem, it īpaši, lai gastroenterologs, kuri izmanto vairākas diagnostikas metodes:

  1. Bērna apsekojums, sūdzību izvērtēšana, personīgās un ģimenes vēstures izpēte.
  2. Asins piegāde vispārējam kompozīcijas pētījumam. Ja ir patoloģija, rezultāts liecina par vieglu anēmiju, ko izraisa iekaisušo perēkļu asiņošana.
  3. Fekālu ziedošana pētījumam par iespējamo parazītu klātbūtni bērna organismā. Biežāk pārbauda svaru lamblia olām ar helmintiem.
  4. Flakona piegāde par koprogrammu un disbiozi.
  5. Fibrogastroduodenoskopija, kas ļauj novērtēt iekaisuma stadiju un distrofiskas orgānu izmaiņas. Tajā pašā laikā tiek veikta endoskopiskā biopsija, lai veiktu ņemtu materiālu mikroskopisku, slāņveida pētījumu.
  6. Elpošanas pārbaudes veikšana Helicobacteriosis noteikšanai, PCR diagnostika, baktēriju noteikšana fekālu masās, izmantojot ELISA.
  7. Intrastrāvas pH metrikas un divpadsmitpirkstu zarnas skalas lietošana, lai noteiktu kuņģa un 12-pirkstu nodaļas sekrēcijas spēju.
  8. Antroduodenālā manometrijas, elektrogastrogrāfijas, ultraskaņas veikšana, lai novērtētu kuņģa-zarnu trakta motilitātes stāvokli.
  9. Rentgenogrāfijas izmantošana ar kontrastu ļauj novērtēt skarto kuņģa-zarnu trakta zonu evakuācijas spēju.

Lai noteiktu cēloņsakarības faktorus, papildus tiek veiktas konsultācijas ar šauriem bērnu speciālistiem - otolaringologu, alerģistu-imunologu, zobārstu. Gastroduodenīta ārstēšana bērniem balstās uz uztura saglabāšanu ar individuāli izvēlētu uzturu. Ārstēšana pārsvarā ir konservatīva un sarežģīta. Lai atbrīvotu slimību, piemēro:

  • zāles, kas pārtrauc iekaisumu;
  • veģetatīvi koriģējoši preparāti;
  • trofostimulējošas zāles;
  • līdzekļi kuņģa sekrēcijas koriģēšanai.
Atpakaļ uz saturu

Prognozes un profilakse

Bērni ar gastroduodenītu tiek reģistrēti ambulancei ar gastroenterologu. Hronisks bērnu pedagoģiskais gastroduodenīts tiek slikti ārstēts, tas bieži atkārtojas, tāpēc reizi gadā jāveic FGD un ultraskaņas izmeklēšana. Tas ļaus savlaicīgi saasināt šo saasinājumu. Ja pieaugušā vecumā nav pienācīgas uzmanības, šī slimība ir iekaisuma saasināšanās iemesls.

Slimības profilakse balstās uz uztura noteikumu ievērošanu atbilstoši vecuma kategorijai. Visā dienas laikā ir ieteicams nelielās porcijās nodrošināt daļējas maltītes. Ir ieteicams dot mazulim siltu pienu, ja tas pamostas naktī.

  • izslēgt psihoemociālas slodzes;
  • racionāli mainīgas fiziskās aktivitātes un garīgais darbs;
  • savlaicīgi identificēt infekcijas perēkļus;
  • stingri ievērojiet ārstēšanas un rehabilitācijas noteikumus.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Pankreatīts - uzturs

Aizkuņģa dziedzeris, iestājoties iekaisumam, pārstāj iemest garšas sajūtu divpadsmitpirkstu zarnā. Bez šī slepenā ēdiena nevar sadalīties vienkāršās vielās un nav sagremota. Visbiežākais pankreatīta cēlonis ir tauki saturošu pārtiku, kas aromatizēti ar alkoholu.

Kā ārstēt akūtu pankreatītu mājās

Akūta pankreatīta ir ļoti bīstama slimība, kurā aizkuņģa dziedzera audos rodas akūts iekaisums kopā ar pašerūdīšanos un nekrozi. Tas viss ir pēkšņas sāpju sindroma cēlonis, kas burtiskā vārda nozīmē saista cilvēku un novieto viņu uz slimnīcas gultu.

Kontrikāls

Lietošanas instrukcijas:Kontrikal - zāles akūtas pankreatīta ārstēšanai.Farmakoloģiskā darbībaAktīvā viela Kontrikala - aprotinīns, kas ir īpašs, lai inhibētu proteolītiskos enzīmus.Arī aprotinīns kavē kallikreīna-kinīna sistēmu, tāpēc to var izmantot dažādiem satricinājumiem.