Galvenais Profilakse

Pankreatīta terapija

Pankreatīta akūto stadiju ārstē slimnīcā, kur pacients ir speciālistu uzraudzībā un spējīgs saņemt intravenozas infūzijas. Pankreatīta kompleksa terapija ietver atbilstību režīmam un noteiktiem uztura ierobežojumiem, kā arī ārstēšanu ar farmakoloģiskām zālēm.

Konservatīvā terapijas farmakoterapija ir vērsta uz šādu problēmu risināšanu:

  • sāpju - šim nolūkam ir paredzēta apslāpētājus palielināta sekrēcija (omeprazols, rabeprazola, lansoprazols), H2-blokatori (famotidīna, ranitidīna), narkotisko analgētiķi (metamizola, tramadols);
  • spiediena samazināšanas aizkuņģa dziedzera kanālos - spasmolytics myotropic sērija (Mebeverin, Drotaverine) holinoblokatory (Platifillin, Gastrotsepin);
  • fermentu deficīta novēršana - Pancitrat, Creon;
  • iekaisuma simptomu atvieglošana - antibiotikas penicilīns vai tetraciklīns;
  • kuņģa-zarnu trakta mehāniskās funkcijas normalizēšana - spazmolikatori hipermotorā un prokinetikā hipomotorā.

Gados, ja attīstās endokrīnās sistēmas nepietiekamība, nelielas insulīna devas ir iespējams injicēt nelielā daudzumā, pastāvīgi kontrolējot glikozes līmeni asinīs.

Aizkuņģa dziedzera terapija

Aizkuņģa dziedzera slimības galvenokārt ir saistītas ar akūtiem un hroniskiem iekaisuma procesiem, kā arī dažāda ģenēzes audzēju veidojumiem. Visām tām nepieciešama uzmanīga pieeja un obligāta medicīniskā aprūpe. Tātad, ja audzēji ir neoplasma, galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģiska, un aizkuņģa dziedzera konservatīva terapija ir simptomātiska un paredzēta pacienta stāvokļa mazināšanai.

Pankreatīta akūtā fāzē uzsvars tiek likts uz intensīvu infūzijas terapiju, un tabletes tiek nozīmētas indikāciju klātbūtnē. Hroniskus un ilgstošus procesus ārstē ar terapeitiskām metodēm atkarībā no dažu simptomu esamības pacientam. Tie var būt antacīdi, antibakteriālie līdzekļi, fermenti, pretsāpju līdzekļi un spazmolikumi. Arī vieglos gadījumos ir iespējams lietot tautas medicīnā piedāvātos narkotiku produktus.

Pankreatīta aizstājterapija

Fermentatīvā deficīta sekas slimības laikā var kļūt par steatorrūzi, kuras vieglu formu pilnīgi izlabo ar uzturu. Ar lielu tauku zudumu (virs 15 g / dienā) kombinācijā ar caureju un svara zudumu, ir indicēta ārstēšanas metode, piemēram, pankreatīta aizstājējterapija. Pamatojoties uz to, tiek izmantoti fermentu preparāti, kas atbilst šādām prasībām:

  • pietiekams lipāzes līmenis - līdz 30 tūkst. vienību uz vienu apstrādi;
  • ērta deva;
  • apvalks, kas pasargā no gremošanas kuņģī;
  • granulu satura izdalīšana tievās zarnas augšdaļās;
  • mazs granulu gabaliņš (līdz 2 mm), kas atrodas kapsulā.

Enzīmu preparāti ir izgatavoti no aizkuņģa dziedzera ekstrakta, un vairumā gadījumu tie tiek parādīti pacientiem visā dzīves laikā. Lai uzlabotu to efektivitāti, tiek ievadīti antacīdi vai antisecretori. Optimāla izvēlēta ārstēšanas kursa indekss ir izkārnījuma un ķermeņa svara normalizācija, steatorrēzes un kreatonrēzes fenomenu pazušana.

Infekcijas terapija pankreatīta ārstēšanai

Intravenoza šķīdumu ievadīšana ir indicēta, lai samazinātu ķermeņa intoksikācijas izpausmes, ko izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisuma izmaiņas, un jo īpaši aknas. Turklāt infūzijas terapija ar pankreatītu palīdz atjaunot skābju-bāzes līdzsvaru un uzlabot asins reoloģiskās īpašības. Pilinātājiem tiek izmantotas šādas zāļu grupas:

  • sorbenti - reosorbilakt, Sorbilakt, Tivortin;
  • sāls šķīdumi un elektrolīti - laktoze, fizioloģiskais šķīdums un citi elektrolīti ar kālija, magnija, kalcija sāļiem;
  • reoloģiskie risinājumi - Reopoliglyukin, Refortan, Latren, Heparin;
  • hepatoprotektori, glikozes šķīdums, diurētiķi.

Infūzijas pasākumi tiek noteikti ar pankreatīta paasinājumu, kā arī sarežģītu, komplicētu un recidivējošu pankreatīta gadījumu kompleksā terapijā. Risinājumu ievadīšanas laikā ir nepārtraukti jāpārrauga 24 stundu izdalītā urīna daudzums, kā arī cirkulējošās asinis.

Fizioterapija ar pankreatītu

Medicīnisko līdzekļu komplekss pankreatīta gadījumā ietver fizioterapeitiskās procedūras. Iekšēji pacientiem tiek noteikti hidrokarbonāta minerālūdeņi, kursi līdz 3 nedēļām, kā arī minerālu un skuju vannas, dubļi - ārēji. Ja astenovegetativnogo sindroms un sirds komplikācijas pacientiem ieteicams procedūras ar ozokerītu, galvaniskās diatermogryazyu.

Turklāt psihoterapijā pankreatīts var ietvert šādas metodes:

  • ultraskaņa uz aizkuņģa dziedzera projekcijas;
  • diadinamiskās strāvas, lai mazinātu sāpju sindromu;
  • CMT epigastrālajā reģionā;
  • DMV enzimātiskās aktivitātes stimulēšanai;
  • cinka, magnija, novakoīna šķīdumu elektroforēze.

Procedūras ar termisko efektu, piemēram, inductothermy un UHF, tiek pielietotas ļoti rūpīgi un tikai ar zemu intensitāti. Visas fizioterapijas metodes ir kontrindicētas slimības saasināšanās gadījumā, ja ir smaga plūsmas forma, kā arī ar kanālu sliktu caurlaidību.

Holecistīta un pankreatīta ārstēšanas īpatnības

Pankreatīta un holecistīta ārstēšana bieži tiek veikta vienlaicīgi, jo vairumā gadījumu šīs slimības attīstās paralēli. Simptomi ir līdzīgi, tādēļ ārstēšana ietver vienlaicīgu vienas un tās pašas zāļu lietošanu.

Pankreatīta un holecistīta ārstēšana bieži tiek veikta vienlaicīgi, jo vairumā gadījumu šīs slimības attīstās paralēli.

Surgical

Pēc diagnozes ārsts izvēlas metodi ārstē Pankreatīts un holecistīts. Lai to izdarītu, viņš studēja vēsturi slimības, kā arī pievēršot uzmanību vecumu un svaru pacienta. Ja pacienta stāvoklis ir smags, nekavējoties ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Kontrindikācijas ir šādas:

  • peritonīts;
  • holangīts;
  • plaušu un sirds slimības.

Ja pacientam attīstās cistas, tad to dobumus atver un iztukšo. Skartā orgāna daļa tiek noņemta. Var noteikt arī cistas un lapestokopisko apvalku.

Ja pacienta stāvoklis ir smags, nekavējoties ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Ja dziedzera kanāli paplašinās un veidos concremes, tad no kanāliem ir jāizņem akmeņi. Pēc tam ir nepieciešams veikt sulas aizplūšanu zarnās. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad orgāns ir iekaisis.

Pankreatīts nosaka minimāli invazīvas operācijas. Šajā gadījumā tiek veikta laparoskopija. Ārsts nesniedz lielu vēdera dobuma iegriezumu, un tā vietā ir daži punktiņi diametrā līdz 10 mm. Ar tiem tiek ieviesta kamera, operācija tiek veikta, izmantojot precīzus instrumentus.

Pēc tam sākas reabilitācijas periods. Ir nepieciešams kontrolēt cukura koncentrāciju asinīs. Turklāt pankreatīts tiek noteikts stingri uzturā.

Pēc operācijas ir jāuzrauga cukura koncentrācija asinīs.

Fizioterapija

Holecistīts un iecelts pankreatītu un fizioterapija.

  • Ultraskaņas sildīšana un elektroforēze. Ar holecistītu ierīce tiek novietota aknu rajonā, un ar pankreatītu - netālu no kuņģa. Tas ir pietiekami 10 sesijas. Pēc tam vēdera aizplūšana, uzlabota asinsrites ietekme orgānos, pakāpeniski izzūd sāpes un diskomforts.
  • Minerālvannas. Ar pankreatītu vislabāk piemērots oglekļa dioksīds un nātrija hlorīda šķīdums. Šķidruma temperatūrai jābūt + 35... + 37 ° С.
  • Minerālūdens izmantošana. Deva ir 150 ml. Piemēroti Borjomi un Essentuki. Joprojām ir iespējams izvēlēties jebkuru medicīnisku ēdamistabu. Viņi palīdz pārtikas gremošanas procesā, samazina žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera slodzi.
  • Smilšu vannas. Iecelts, kad slimība nonāk remisijas fāzē.

Pat ar pankreatītu palīdz skuju vannas, galvaniskās dūņas, diatermo dūņas un ozocerīts.

Kādas zāles lietot

Ārstēšanu ar zāļu lietošanu pankreatīdā nosaka tikai ārsts. Ārsts izvēlas tabletes, lai pacientam, to devu un ārstēšanas ilgumu, bet saņem.

Zāļu komplekss ir nepieciešams, lai ārstētu holecistopankreatitu.

Holekinetika

Pankreatīts un holecistīts ir piemēroti šādām zālēm:

  • Ksilīts;
  • Holektiokinīns;
  • Metacīns;
  • Sorbīts;
  • Olymetīna;
  • Eufilīns;
  • baravikas ekstrakts;
  • Belladonna ekstrakts.

Ārstēšanu ar zāļu lietošanu pankreatīdā nosaka tikai ārsts.

Šīs zāles pankreatīta un holecistīta gadījumā ietekmē žults koncentrāciju un noņem to, ietekmējot žults ceļu un urīnpūšļa sieniņu tonusu. Pirmā apakšgrupa ietver zāles, kas palielina tonusu, un otrais - tiem, kuriem ir pazemojoša iedarbība uz žultspūšļa darbību.

Hydrocholeretics

Tas ietver šādus līdzekļus:

  1. Sārmaina minerālie ūdeņi. Piemēroti Essentuki 14 un 17, Narzan, naftilgrupa, Borjomi Izhevska, Slavyanovskaya, ARZNI, Dzhermuk, Smirnovskaya.
  2. Preparāti no salicilātu grupas. Piemērs ir nātrija salicilāts.

Atsevišķa pankreatīta un holecistīta grupa ir preparāti, kuru pamatā ir valerīns: tinktūra alkoholā, tabletes.

Sakarā ar piemērotu sārmaina minerālūdeņiem - Essentuki 14 un 17.

Choleretics

Šīs pankreatīta un holecistīta zāles veicina žults aknu sintēzi. Tie ir sadalīti 3 grupās:

  1. Nastojoščija. Tās satur žults skābes.
  2. Dārzeņu stādi. Tos ražo no zirnīšiem, ķemmīšgliemeniem, bērzu pumpuriem, piparmētru, liķieri, bumbieri, suņu rožu un koriandru.
  3. Sintētiska. Tie ir iegūti no organiskām skābēm. Viņiem ir choleretic iedarbība, cīnīties ar baktērijām, mazina iekaisumu.

Piemēri choleretics ir Cholestil, Oxafenamide, Chagolol, Dekholin, Liobil, Odeston, Karsil un citi.

Kars - viens no choleretic, kurš var tikt ņemti, lai ārstētu slimības.

Holospazmolītiskie līdzekļi

Pankreatīta holespasmolītiskie līdzekļi un holecistīts ietver sekojošo:

  1. Holinolītiskie līdzekļi. Piemēram, ir Spazolitīns, Besalol, Belloid, Atropine, Fubromegan.
  2. Sintētiskās izcelsmes holespasmolītiskie līdzekļi. Tas ir papaverīns, drotaverīns, aminofilīns.
  3. Augu izcelsmes izstrādājumi: Arnica, elecampane, valerīns, asinszāli, piparmētra, kliņģerīte, citronu balzams.

Varat arī izmantot produktus, kas satur vairākus augu ekstraktus.

Lai samazinātu spazmas pankreatītu un holecistītu, var izmantot līdzekļus, kas satur vairākus augu ekstraktus.

Antibiotikas

Ja pacientam ir locītavu slimība un abu orgānu sieniņas ir iekaisušas, ir paredzētas plašas darbības spektra antibiotikas. Izmantotie aminoglikozīdi - zāles, kas kavē infekcijas procesu progresēšanu. Piemērs ir gentamicīns, kura pārskati lielākajā daļā gadījumu ir pozitīvi.

Cholagogue

Pankreatīta un holecistīta pankreatos līdzekļus raksturo vairākas narkotiku grupas:

  • patiesa choleretics;
  • sintētiskās izcelsmes choleretics;
  • augu izcelsmes choleretics;
  • hidroholeretika;
  • holekinetika;
  • Holospazmolītiskie līdzekļi.

Gentamicīns ir plaša spektra antibiotika, kas novērš infekcijas procesu progresēšanu.

Atsevišķa grupa ir choleretic ar darbību litholytic tipa un pilnīgi augu preparāti.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Holecistīts un pankreatīts ir paredzēts ne tikai tradicionālai ārstēšanai. Tradicionālā medikaments arī palīdz, taču pirms dažādu augu izmantošanas Jums jākonsultējas ar ārstu. Īpaši svarīgi ir pārbaudīt, vai nav alerģiskas reakcijas, kā arī lai pārliecinātos, ka ķermenis labi panes arī mājas zāļu uzņemšanu (nav aizcietējumu vai caureju, nav izmaiņas asinsspiedienā).

Pamatojoties uz auzām, sagatavo želejas un novārījumus, kurus regulāri jādzer.

Pankreatīta un holecistīta zāles:

  • Auzas. Pamatojoties uz to, sagatavo želeju un novārījumus, kurus regulāri jādzer.
  • Rabarbera sakne.
  • Ziedkopas un sīpolu ogas.
  • Mētelis
  • Arija sakne.
  • Sajauc 15 g trifolu, 20 g garneles un pievieno 10 g piparmētru un koriandru. Ielejiet visus 0,6 litrus verdoša ūdens un pagaidiet 30 minūtes. Dzert 3 reizes dienā 100 ml pirms ēdienreizēm.
  • Sajauciet 10 g Artemisia, pelašķu, piparmētru, fenheli un pievienojiet 15 g ķiploku. Pēc tam ielej 0,6 litrus ūdens un jāgaida 8 stundas. Ēst dienas laikā mazās mērces. Dienas deva ir 0,4 litri.

Grūtniecības laikā fitoterapija pret pankreatītu un holecistītu ir aizliegta.

Fitoterapija ar pankreatītu un holecistītu ir labāka mēnešiem. Tad pārtrauciet 2 nedēļas un atkārtojiet kursu. Grūtniecības laikā procedūra ir aizliegta.

Uzlādēšana

Vingrošana ir noderīga arī pankreatīts un holecistīts. Vingrinājumi jāveic atlaišanas periodā, lai novērstu slimības paasinājumu.

  1. Guļ manā mugurā. Novietojiet rokas vēderā, ieelpojiet ar savu elpu, un kad jūs izelpojat, nolaidiet to.
  2. Pabīdiet ceļus pa vienam, gulējot.
  3. Guļ uz viņa pusi. Tajā pašā laikā paceliet roku un kāju. Tad rīkojieties tāpat otrā pusē.
  4. Pacelieties, noliecieties uz ceļiem un plaukstām. Paceliet labo kāju un kreiso roku, tad otrādi.

Uzlādēšana ir jāveic vai jāveic remisijas laikā, lai novērstu pankreatīta un holecistīta saasināšanos.

Visus šos vingrinājumus ar pankreatītu var viegli veikt mājās.

Diēta

Ar hronisku pankreatīta un holecistīta formu, ir nepieciešams ne tikai lietot zāles, bet arī uzturēt uzturu un uzturu.

Noteikumi, kas jāievēro:

  1. Atteikties kūpinātas, treknu produktu, cepta, akūts kā arī konservi, marinējumi, marinādes, un šokolādes dzērienu.
  2. Mēs atļaujam kausus, zema tauku satura zivju un vārītas gaļas gaļu, biezpienu, zupas. Cepti cepeškrāsnī dārzeņi, saldie augļi iegūs. Jūs varat dzert skābu piena produktus, želeju, tēju (nav spēcīga).
  3. Pankreatīta akūtā stadijā ir atļauts dzert ūdeni. Ja saasinājums tiek apturēts, stingrais uzturs jālieto vēl 1,5 mēnešus, un tad ir atļauts paplašināt produktu sarakstu. Ar holecistītu hroniskā formā, uzturs nav vajadzīgs, bet ēdienam jābūt mierīgam.

Ja hroniska pankreatīta un holecistīta forma ir jāatsakās no alkohola.

Šādas diētas ievērošana ir svarīga aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa slimībām. Turklāt pankreatīts un holecistīts prasa zāles, kas ietver kalciju, vitamīnus A, C un B grupas.

Iespējamās komplikācijas pēc ārstēšanas

Sarežģījumi ir šādi:

  • aknu patoloģija (hepatīts uc);
  • gastrīts un peptiska čūla sarežģītā formā;
  • cukura diabēts;
  • aizcietējums un caureja;
  • slikta pārtikas sagremošana, jo organismā trūkst barības vielu (minerālvielas un vitamīni);
  • peritonīts (augsta nāves varbūtība);
  • onkoloģiskas slimības.

Šīs slimības rada komplikācijas, piemēram, aizcietējumus un caureju.

Tie attīstās ne tikai tad, ja jūs ignorējat slimību, bet pat tad, ja jūs veicat terapiju. Ar paasinājumu, ir steidzami doties uz slimnīcu. Gastroenterologam jāpārbauda pacienta žultspūslis un aizkuņģa dziedzeris.

Profilakse

Ja attīstās holecistīts, dzemdes kakla vēzi vai pankreatīts, obligāts preventīvs pasākums ir pareizs uzturs. Pevzner ieceļ tabulu Nr. 5. Jums ir nepieciešamas nelielas porcijas, bet bieži vien - aptuveni 5 reizes dienā. Ēšanai jābūt vienlaicīgi. Sakarā ar to žulti un fermenti tiks vienmērīgi attīstīti dienas laikā, kas novērsīs stagnāciju, veidošanos un radīs optimālu vidi baktēriju infekcijas attīstībai.

Psihoterapijas metodes ar pankreatītu

Fizioterapijas metodes tiek parādīti tikai akūtās fāzes stihanija (2 - 3 nedēļas), bet nestabilu grēku. Tā tiks novērtēti pakāpi līdzdalību gremošanas sistēmas konjugāta kopējo klīnisko ainu slimības, kā arī iespējams noteikt avotu patoloģiskā procesa aizkuņģa dziedzera (hronisks holecistīts, gastroduodenitis, kolīts, uc) Lai piemērotu mērķtiecīgu terapiju.

Fizikālā terapija ievada, lai atvieglotu spazmas, uzlabotu drenāžu aizkuņģa dziedzera sekrēciju, žults izdalīšanos, pretiekaisuma aktivitāti, ietekmi uz sekrēciju kuņģa motoro funkciju, divpadsmitpirkstu zarnas - ar vienlaicīgu gastroduodenitis un par traucēta asins reģenerāciju un limfas cirkulāciju aizkuņģa dziedzerī.

Kad pastāvīgas sāpes sindroms, gara slimība ir ieteicams piemērot elektroforēze novokaīnu uz projekcijas platību aizkuņģa dziedzera. Viens elektrods novokaīns šķīdums (2 - 4%) (hydrochloride) a 4 - 5 cm virs nabas apvidū, un otrais vienaldzīgas T segmentālo zonuVII - LEs, strāvas blīvums ir 0,03-0,05 mA / cm 2, procedūras ilgums ir 8-10 līdz 12 minūtes (atkarībā no vecuma), katru dienu vai katru otro dienu, no 8 līdz 10 procedūrām.

Kad pastāvīgs sāpju sindroms, vienlaikus patoloģija no žults trakta - giperreflektornomu veida diskinēzijas simptomi spazmas sfinktera no Oddi rāda elektroforēzes papaverīns (papaverīns hidrohlorīds 0,5-1% šķīdums injicējot no anoda) vai shpy (1% šķīdums injicēts no anoda). Ir iespējams pieteikties elektroforēzes platifillina gentartrāta (0,03% šķīdums tiek injicēts no anoda) elektrodu uz priekšējā vēdera sienā (4 - 5 cm virs nabas apvidū), ar uztveršanas zonā žultspūšļa. Kad žults diskinēzija tipermotornomu veida elektroforēzes ir iespējams izmantot magnija sulfāts (2 - 4% šķīdumu, tiek ievadīta no anoda), ar abām spilventiņi, kas samitrināts magnija sulfāts. Bērniem ar hronisku pankreatītu mazspēju vnengaesekretornoy dziedzera funkciju atbilstošu piemērot elektroforēzes, šķidro dūņu preparāti (centrifugāts dzimtā ārstnieciskās dūņas, peloidin, gumizol).

Blīves ar dūņu preparāta - viens augšējā puse no kuņģa, otrais - uz segmentu jomā, strāvas blīvums ir 0,03 - 0,05 mA / cm2, garums 10 - 15 minūtes dienā, lai noteiktu kursu 8 - 10 procedūrām.

Kad kopā patoloģiju, aizkuņģa dziedzera, kuņģa, žults trakta, galvenokārt diskinēzija ar hiper-reaktīvs tipa, ar mērķi spazmolītiska, pretiekaisuma darbība parāda izmantošanu UHF mikroviļņu (UHF). Šim nolūkam, zemas jaudas vienību ( "Daisy"), ar emitera 10 cm diametrā, tas ir kontaktu zonā, maksimālā sāpes. Bērni vecumā no 6 - 9 gadi, ko izmanto jaudu 7-9 W, 10 gadi un vecāki - 9-11 W (sajūta nelielu siltumu); 8. Procedūras ilgums - 10 minūtes par kursu 8 - 10 procedūrām katru dienu vai divas. Vecākiem bērniem var izmantot SMV no ierīces "Luch-2" no emitētājs 11 cm diametrā, ko izmanto jauda 4 - 5 vatus. Procedūras ilgums ir 6-10 minūtes, katru otro dienu vai katru dienu 8 procedūru laikā.

In hronisku pankreatītu un reaktīvās, persistējošu sāpju sindroms, gastrītu kombinēto un žults diskinēzija, vēlams hypokinetic tips ar ietekmi ultraskaņu var piemērot impulsa režīmā, kas dod pretsāpju iedarbība, palielina funkcionālās patur aizkuņģa dziedzera, normalizē kuņģa sekrēciju.

Aparātam, ko izmanto, ir "Ultraskaņas T-5 ', emitera 4 cm 2 diametrā, impulsa režīmu (impulsa ilguma no 10 ms), tehniku ​​labilu. Exposure tiek veikta 3 laukus - augšējā puse reģionā vēdera - aizkuņģa dziedzera projekcijas (4 - 5 cm virs nabas). Skaņas lauka izmērs ir 5 × 10 cm un 5 × 15 cm (atkarībā no bērna vecuma).

Intensitāte vēdera rajonā - 0,2 W / cm 2 3 - 4 minūtes un paravertebrāls no TVII uz LEs - divi lauki ar 0,1 W / cm 2 1 1/2 - 2 minūtes katram laukam (zemākā robeža bērniem līdz 7 gadu vecumam).

Kopējais procedūras ilgums ir 6 līdz 8 minūtes, katru otro dienu, no 8 līdz 10 procedūrām. Procedūra tiek veikta bērna pusstāvā.

Ultraskaņas ietekme uz vēdera rajonu ar pankreatītu

Pirms procedūras bērns dzer glāzi ūdens.

Minerālūdeņu uzņemšana parādās saasināšanās un atbrīvošanās posmā. Ieteicamais ūdens ir galvenokārt neliela mineralizācija, ņemot vērā vienlaikus kuņģa un zarnu trakta patoloģiju, kuņģa sekrēcijas stāvokli.

Pacientu ar hronisku, reaģējošu pankreatītu ārstēšana sanatorijā ir iespējama dzeršanas, klimatisko veselības kūrortu laikā pilnīgas remisijas stadijā. Kā pakāpenisku ārstēšanu bērnus var nosūtīt uz vietējām specializētām sanatorijām izzušanas saasināšanās stadijā.

"Bērnu slimību fizioterapijas un fiziskās profilakses ceļvedis,
ANObrosov, TV Karachevtseva

Bērnībā bieži sastopamas žults ceļu slimības. Visbiežāk slimie bērni vecumā no 7 līdz 15 gadiem, daudz retāk pirmsskolas vecumā. Izolēts žultspūšļa vai tikai žultsceļu iekaisums ir reta. Infekcija var iekļūt augšupejošajam ceļam caur lielu žults ceļu no zarnas, pārnesot mikroorganismus no zarnām vai citiem iekaisuma apvidiem caur limfātisko...

Ja nav akūtu parādību, parafīna vai ozocerīta lietošana ir inductotermija aknu rajonā. Pieredze ar ozokerīta lietošanu Truskavecas kūrortā parādīja to efektivitāti remisijas periodā ar hroniskām aknu un žults ceļu slimībām. Ozocerīta lietošana aknu rajonā uzlabo asinsriti, mazina žults ceļu spazmu, stimulē žults sekrēciju. Procedūras tiek veiktas katru otro dienu kursu 8 - 15...

Kad hipotonisks forma žults ceļu diskinēzija parādīts tonizējoša procedūra. Pieteikums sinusoidālu modulāciju esošie (STS), uzlabo žultsvadu motoriku, uzlabot žultspūšļa iztukšošana mazina iekaisumu hepatobiliāro sistēmu, bet ir labiekārtošanas intrahepatiska hemodinamika. Elektrodu (anodu) platība 75 cm2 sākumskolas bērniem, 100 cm2 līdz skolas vecumam - ir novietots priekšā...

Par peptiskas čūlas slimības ārstēšanas mērķis ir uzlabot vispārējo reaģētspēju pacientam, normalizēšanās funkcionālā stāvokļa centrālās nervu sistēmas ietekme uz sāpēm, samazinot iekaisumu gļotādu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, stimulēt remonta procesu. Izšķiroša diēta, balstīta uz mehānisku un ķīmisku shchazhenie. Jo akūtā fāzē peptiska čūla noteikt stingru diētu - galda numurs...

Klātbūtnē perigastrita, periduodenita saskaņā fedings paasinājuma (rētošanās, čūla) un remisijas laikā var veiksmīgi izmantot Aplikācija ozokerīta un parafīna (iepriekš aprakstīto metodiku). Jo posmā remisijas pacientiem, kuriem ir nosliece uz paasinājumiem pievienotajiem gastrītu, duodenītu, norādot dubļus, uzlabojot asins un limfas cirkulāciju, ir pretiekaisuma iedarbība, ietekme uz kustīgumu. Pielieto ārstniecisko dubļu temperatūru 38...

Fizioterapija ar pankreatītu

Pants: Fizioterapija ar pankreatītu

Ir pierādīts, ka dzeramā minerālūdens ar mazu un vidēju mineralizāciju, kas satur kalcija bikarbonātu, magniju (Slāvu, Maskava, Essentuki, Nr. 4) ir 37-38 ° C. Sāciet dzeramo ūdeni no nelieliem daudzumiem - 1/4 - 1/2 tase 1-2 reizes dienā un pakāpeniski ar labu panesamību uz 1 glāzi 3 reizes dienā 60 minūtes pirms ēšanas; ārstēšanas kurss 21-24 dienas.

Fizioterapija plaši izmanto minerālūdeņu ārējo pielietojumu vannu formā (oglekļa dioksīds, nātrija hlorīds, radons, skuju koku uc), kuras temperatūra ir 36-37 ° C un ilgums ir 10-12 min; ārstēšanas gaitā 8-10 vannas (skujkoku vannas, sāls vannas, oglekļa vannas, vispārējās radona vannas).

Pacientiem ar nepietiekamu aizkuņģa dziedzera enzīmu funkciju ir paredzētas dubļu terapija plaša dubultriteņa augšdaļā un segmentālā veidā; dubļu temperatūra ir 37-38 ° С, procedūras ilgums ir 15 minūtes; par ārstēšanas kursu 8-10 procedūras katru otro dienu (vispārējās un vietējās dubļu lietošanas).

Pacientiem ar smagu astenovegetative sindromu, blakus slimībām, sirds un asinsvadu sistēmu, tas ir ieteicams iecelt galvanisko par pakrūtē (Galvanogryazevye procedūras); strāvas blīvums 0.05-0.08 mA / cm 2, dubļu temperatūra 38 ° C, procedūras ilgums 15-20 min; par ārstēšanas kursu 6-12 procedūras. Piesakies diatermogryaz uz projekcijas platību aizkuņģa dziedzera un pa nozarēm, pašreizējais 1,5-2 mA, ekspozīcijas laiks 15-20 minūtes; par ārstēšanas kursu 8-12 procedūras katru otro dienu. Nosakiet ozokerīta lietojumus 43-45 ° C temperatūrā (ozocerīta komprese, ozokerīta klātbūtne Kuvetē).

Fizioterapija, kurai ir termiskais efekts (piemēram, UHF, ikdototermija utt.) Pacientiem ar hronisku pankreatītu, jālieto piesardzīgi. UHF tiek noteikts ar zemu siltuma intensitāti. Kondensatora plāksnēm Nr. 2 vai Nr. 3 ir viena virs kreisā hipohondrija laukuma, otrā - pretējā no aizmugures ar gaisa spraugu plāksnēm zem plātnēm 2-3 cm. Procedūras tiek noteiktas katru otro dienu, to ilgums ir 8-10 min; par ārstēšanas kursu 8-10 procedūras.

PeMP HF: induktora disks ir novietots virs epigastrikas reģiona ar atstarpi 1,5-2 cm, intensitāte ir līdz vāja siltuma sajūta vai bez siltuma sajūtas, procedūras ilgums ir 10-15 min; par ārstēšanas kursu 8-10 procedūras.

Arī tiek izmantota fizioterapija, ultraskaņa ir labilais paņēmiens; ietekmē aizkuņģa dziedzera projicēšanas laukumu ar intensitāti 0.4-0.6 W / cm 2 un ilgumu 5 minūtes; par ārstēšanas kursu 8-10 procedūras katru otro dienu (ultraskaņas iedarbība uz krūtīm).

Lai noņemtu sāpju sindromu, DDT tiek izmantots, izmantojot DV strāvu saskaņā ar šķērsenisko metodi, procedūra ilgst 10 minūtes, strāvas stiprums ir 8-16 mA (līdz maigas vai mērenas vibrācijas sajūta); ārstēšanas gaitā 8-10 procedūras (SMT un DDT jostasvietai); SMT uz epigastrikas reģiona šķērsvirziena metodi ar modulācijas dziļumu 25-50%, frekvenci 100 Hz, I un IV PP katrai 3 min; par ārstēšanas kursu 10-12 procedūras katru otro dienu.

Lai stimulētu aizkuņģa dziedzera sekrēciju un palielinātu aizkuņģa dziedzera sulas enzīmu aktivitāti, DMV tiek izrakstīts ar jaudu 40 W un ilgumu 10-12 minūtes; 8-10 procedūras katru otro dienu (DMV plaušu rajonā).

Novokaina, cinka, magnija sulfāta elektroforezē; Anoda tiek ievietota epigastrijā pa kreisi, procedūru ilgums ir 10-15 min; par ārstēšanas kursu 10-12 procedūras.

Fizioterapijas lietošanu norāda pacienti ar ironisku atkārtotu un latentu pankreatītu pilnīgas un nepilnīgas remisijas fāzē. Tas ir kontrindicēts pacientiem ar akūtu fāzi, ar smagu pankreatīta formu, aizkuņģa dziedzera kanālu caurlaidības pārkāpumu.

Hroniska fizioterapija un pankreatīts

PANCREATĪTS Hronisks (akūts pankreatīts, sk.Sķirurģiskās slimības> -cronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums. Parasti tas notiek vidējā un vecumā, biežāk sievietēm.

Par mērķtiecīgu un sistemātisku meklēšanu konkrētām sekām fizioterapijas ārstēšanas faktoru sarežģījumus radīja hiperbola vispārējos principus izmantot jebkuru fizisko faktoru izmanto fizikālā terapija dažādām slimībām, vienotību mehānismiem terapeitisko un profilaktisko iedarbību dabisko un mākslīgo valdošajiem fizioterapija XX gadsimta fiziskiem faktoriem. Tikmēr ārsti ir labi zināms, ka fiziski faktori dažādām slimībām ir nevienlīdzīga fizioterapijas efektivitāti. Nevienlīdzīga daba slimība ietver kombināciju dažādu patogēno variantu (sindroma).

Pamatojoties uz to, ķermeņa reakcija uz fizioterapeitiskās procedūras fizisko faktoru ir specifiska konkrētam organisma stāvoklim, lai gan terapeitiskais efekts dažreiz attīstās, pamatojoties uz vispārējām (nespecifiskām) organisma reakcijām.

Šī specifika prasa apzinātu fizioterapijas faktora izvēli un tā pielietošanas metodi, kas ir terapeitisko fizisko faktoru patoģenētiskās iedarbības būtība. Šajos apstākļos fizioterapijas terapeitiskā efekta mehānismu "universāluma" un iedomātas "vienotības" principu ievērošana praktiski liedz ārstam iespēju optimāli izvēlēties terapeitiskos fiziskos faktorus. Ir grūti izdarīt līniju starp daudzu fizioterapijas terapeitisko faktoru īpašo un nespecifisko ietekmi. Daudziem no tiem ir vairāki efekti, kas izteikti dažādās pakāpēs, tāpēc labāk koncentrēties uz dominējošo terapeitisko efektu.

Ir primārās un sekundārās hronisks pankreatīts, vai pavada, attīstot uz fona citu gremošanas orgānu slimības (hronisks gastrīts, holecistīts, enterīta, uc). Ar hronisku var iet ilgstošs akūts pankreatīts, taču biežāk tas veidojas pakāpeniski uz fona hronisku holecistīts, žultsakmeņi, vai reibumā nejaušs neregulāra ēšana, bieži ēšanas pikantu un treknu produktu, hronisks alkoholisms, jo īpaši, ja kopā ar sistemātisku trūkumu uzturā olbaltumvielu un vitamīnu, iespiešanās kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla aizkuņģa dziedzeris, aterosklerozes asinsvadu bojājumi aizkuņģa dziedzera, infekcijas slimību (īpaši kad Infe ktsionnom cūciņām, vēdertīfa un izsitumu tīfs, vīrusu hepatīts), daži tārpu infekcijas, hroniskas saindēšanās ar svinu, dzīvsudrabu, fosfora, arsēna. Patoģenēze: aizkavēta atbrīvošanu un aktivizēšana aizkuņģa dziedzera fermentu intraorganic - tripsīnu un lipāzes, kas veic autolīzi parenhīma dziedzera reaģējošs izaugums deformēties un rētainu saistaudi, kas pēc tam noved pie orgānu sklerozes, hroniska asinsrites traucējumiem aizkuņģa dziedzera. Iekaisuma procesa progresēšanu, ir ļoti svarīgi autoaggression procesiem. In hronisku pankreatītu infekcijas izcelsmi patogēns var iekļūt aizkuņģa dziedzera no lūmenā divpadsmitpirkstu zarnā (piem, pie disbakteriozes) vai caur žults trakta, aizkuņģa dziedzera cauruļvadi augošā ceļu, kas veicina gremošanas trakta diskinēzijas pievieno duodeno- un choledoch-aizkuņģa dziedzera refluksa. Predisponējošs uz hronisku pankreatītu spazmu, iekaisuma vai audzējs stenozes Vater dzelksnis, novēršot atbrīvošanu aizkuņģa dziedzera sulas divpadsmitpirkstu zarnas un nepietiekamību, sfinktera no Oddi, kas veicina brīvu iekļūšanu divpadsmitpirkstu zarnas saturu uz aizkuņģa dziedzera kanālā, it īpaši zarnu sula, kas enterokinase aktivizācijas tripsīnu. Iekaisuma process var būt difūzs vai ierobežots tikai aizkuņģa dziedzera galvas vai astes rajonā. Atšķiras starp hronisku vēdera (intersticiālu), parenhīmas, sklerozes un kumulatīvo pankreatītu. Simptomi, protams. Sāpes pakrūtē un pa kreisi hypochondrium, dispepsijas simptomi, caureja, svara zudums, diabēts savienojums. Sāpes ir lokalizētas pakrūtē apgabalā pa labi ar preferenciālo lokalizācijas procesā aizkuņģa dziedzera galvu, ar iesaistīšanos iekaisuma procesa ķermeņa - in pakrūtē zonā pa kreisi, ar sakāvi astes - kreisajā augšējā kvadrantā; bieži sāpes izstaro mugurā un ir apkārtēja daba, to var apstarot ar sirds zonu, imitējot stenokardiju. Sāpes var būt pastāvīgas vai paroksizmiskas un pēc kāda laika parādās pēc taukainas vai pikanta ēdiena uzņemšanas. Epigastrikas rajonā un kreisajā hipohondrijā ir sāpes. Bieži vien ir sāpes kreisajā punktu costovertebral leņķī (simptoms Mayo - Robson). Dažreiz definēts platību āda inervācijas zonas hiperestēziju attiecīgi astoto kreisās krūšu kurvja segments (kratīšanas simptomu) un dažu atrofiju zemādas taukaudos aizkuņģa dziedzeris projekcija uz priekšējā vēdera priekšējā sienā. Dispepses simptomi hroniskā pankreatīta gadījumā ir gandrīz nemainīgi. Daļa no pilnīga apetītes zudums un nepatiku pret treknu produktu. Tomēr, izstrādājot diabēta, atšķirībā, pacienti var izjust spēcīgu izsalkumu un slāpes. Bieži ir pārmērīgu siekalošanos, atraugas, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, rīboņa vēderā. Stupas Vieglākos gadījumos normāli, smagākos - caureja vai mainīgu aizcietējumi un caureja. Kas raksturīgs ar to aizkuņģa dziedzera caureja ar lielu smakojošs sentimentāls izkārnījumu ar bold spožumu; rupji un vulgāri Pētījums atklāj steatorrhea, veidotājiem, kitarinoreyu. Jo asinīm - vidēji hipohromā anēmija, paasinājuma laikā - palielinājās eritrocītu grimšanas ātrums, leikocitozi, hypoproteinemia un Dysproteinemia pateicoties lielajam daudzumam globulīnus. Ar cukura diabēta attīstību un hiperglikēmija, glikozūrija atklājās, smagākos gadījumos - ar elektrolītu vielmaiņas pārkāpumiem, jo ​​īpaši hiponatriēmijas. Saturs tripsīns antitripsīns, amilāzes un lipāzes asinīs un amilāzes urīnā, ir paaugstināts, akūts pankreatīts, kā arī šķēršļiem aizplūdes aizkuņģa dziedzera sulas (iekaisuma galva dziedzeris pietūkumu un kompresijas vadi, rētainu stenoze kārpiņa no Vater un citi). Jo zarnas satura fermentu koncentrācija un kopējā summa sulas sākotnējā stadijā slimības var palielināt, bet, kad izteikts atrofiskais-sklera procesu dzelzs tiek samazināts šie rādītāji ir aizkuņģa dziedzera hyposecretion. Duodenorentgenogrāfija atklāj divpadsmitpirkstu cikla iekšējās kontūras deformācijas un iespaidu, ko izraisa aizkuņģa dziedzera galvas palielināšanās. Ekoloģija un radioizotopu skenēšana parāda aizkuņģa dziedzera ēnas lielumu un intensitāti; diagnostiski sarežģītā gadījumā tiek veikta datortomogrāfijas skenēšana. Slimība ir ilgstoša. Saskaņā ar kursa īpatnībām izdalīts hronisks recidivējošs pankreatīts, sāpes, pseidotomors, latentais veids (reti sastopams). Komplikācijas: abscess, cistas, vai pārkaļķošanās, aizkuņģa dziedzera, smags diabēts, tromboze, liesas vēnu, rētu-iekaisuma stenoze aizkuņģa dziedzera kanāla un divpadsmitpirkstu zarnas kārpiņa un otru Kad sclerosant forma hroniska pankreatīta var novērot subhepatic (mehāniska) dzelti sakarā ar iet-bas plūstošs tajā intervāla kopā žultsvada kanāla dziedzera audi. Fona ilgu plūst pankreatīta iespējams sekundārā attīstības aizkuņģa dziedzera vēzi. Hronisks pankreatīts diferencētas galvenokārt aizkuņģa dziedzera audzējiem, tādējādi kļūst par svarīgu pankreatoangiorentgenografiya reakcionārs cholangiopancreatography (vireungografiya) ehogrāfiju un aizkuņģa dziedzera radioizotopu skenēšana. Tas var būt nepieciešams diferenciāldiagnozes hronisku pankreatītu ar žultsakmeņu slimību, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla (piezīme arī iespēju šīm slimībām, apvienojot), hronisks enterīts un citiem retākajām formām slimību gremošanas sistēmu. Ārstēšana. In sākumposmos slimības, ja nav smagas komplikācijas - konservatīvs; in akūta ārstēšana ir izdevīgi veikta slimnīcas kuņģa-zarnu trakta profila (krasu pasliktināšanos ārstēšanas laikā, ir tāda pati kā akūta pankreatīta). Uztura pacientam jābūt nedaudz, 5-6 reizes, bet mazās daļās. Izslēgt alkohola, marinēti gurķi, cepta, taukskābju un pikantu pārtikas, spēcīgu buljonu ar ievērojamu stimulējoša ietekme uz aizkuņģa dziedzera. Diēta jābūt palielinātu daudzumu olbaltumvielu (№ tabulas 5) kā zema tauku gaļu, zivis, svaigas zema tauku satura biezpienu, vieglas siera. Tauku saturs uzturā ir mēreni ierobežots (līdz 80-70 g dienā), galvenokārt cūkgaļas, jēra tauku dēļ. Ar ievērojamu satura daudzumu. tauki uzturā ir samazināts vēl vairāk (50 g). Y-limit lerody, īpaši mono- un disaharīdu; ar diabēta attīstību pēdējais pilnībā izslēgts. Pārtika tiek dota siltā veidā. Jo paasinājumu noteikts antifermental līdzekļus (trasilol, contrycal vai pantripina); mazāk akūtas metaboliskā darbība sluchayah- preparātiem (pentoxyl no 0.2-0.4 g uz uzņemšanas metiluracila un 1 g 3- 4 reizes dienā 3-4 nedēļas), lipotropics -lipokain metionīnu. Antibiotikas ir indicēts izpaustajiem paasinājumu vai aizkuņģa dziedzera abscess. In sāpju vai nierēm fibrozo parādīts paravertebral novokaīns bloku, non-narkotisko pretsāpju līdzekļi, Baralginum smagos sluchayah- narkotisko pretsāpju līdzekļu kombinācijā ar cholinolytic un spazmolītisku līdzekļu. In eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspējas izmantotā aizvietošanas fermentu preparātiem: pankreatīns (0.5 g, 3-4 reizes dienā), abomin, holenzim, Festalum, panzinorm un citi; multivitamīni. Pēc izņemšanas no akūtu notikumu un lai novērstu turpmāku pasliktināšanos ieteicams kūrorts attīrīšanas Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Carlsbad bāri un vietējos veselības centri kuņģa profila. Pacientiem ar hronisku pankreatītu netiek parādītas darba veidus, kuros tas ir iespējams īstenot skaidru diētu; smagas slimības gadījumā - pāreja uz invaliditāti. Ķirurģiskā ārstēšana ir ieteicama smagu sāpju formas hroniska pankreatīta, iekaisuma rētainu stenozes kopējo žults un (vai) aizkuņģa dziedzera vadu, krūts abscess vai cistu attīstību. Profilakse. Agrīna slimību ārstēšana, kas spēlē par etiologic loma sākuma pankreatīta, novēršot iespēju hroniskas intoksikācijas, veicina slimības attīstību (produkcijas, kā arī alkoholisms), nodrošinot sabalansētu uzturu un ikdienas rutīnas.

Fizioterapijas mērķis diagnostikā pankreatīts hronisks slimības aktīvajā fāzē ir panākt procesa stabilizāciju un regresiju, neaktīvā fāzē - sindroms

Pankreatīta un holecistīta ārstēšanas metodes

Pankreatīta un holecistīta ārstēšana - slimības, kurām ir līdzīgi simptomi un bieži vien notiek vienlaicīgi - tiek veikta saskaņā ar to pašu shēmu. Žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera iekaisums ir atkarīgs no tiem pašiem nelabvēlīgiem faktoriem, tāpēc ārstēšanas virziens ar šo slimību vienlaicīgu izpausmi ir vienāds.

Kontrindikācijas

Holecistīta un pankreatīta ārstēšanas raksturu nosaka slimības forma un žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera iekaisuma stadija. Pretindikācijas zāļu un fizioterapijas procedūrām nosaka ārsts, pamatojoties uz provizorisko diagnozi, pacienta vecumu un vienlaicīgu slimību anamnēzē.

Fizioterapija ir kontrindicēta gadījumos, kad patoloģiju sarežģī nekroze vai holelitiāze. Smagas un mērenas paasinājumu ārstēšana tiek veikta slimnīcā gastroenterologa uzraudzībā, kas nepieciešamības gadījumā novirza pacientu uz ķirurģisko nodaļu.

Ķirurģiska pankreatīta un holecistīta ārstēšana

Ķirurģiskās procedūras pankreatīta un holecistīta ārstēšanai tiek izmantotas šādos gadījumos:

  • ja žultspūslī ir daudz mobilo akmeņu, kas draud bloķēt žults ceļu caurredzamību, tiek veikta to noņemšana vai holecistektomija;
  • stadijā hroniska pankreatīta, aizkuņģa dziedzera kad necrotized audi sakarā ar ilgstošu iekaisumu, ārsts paredz daļēju vai pilnīgu pancreatectomy (atkarībā no audu apjoma iesaistīta necrotic procesā).

Ja žultspūšļa ir iekaisusi, bet ne akmeņi tajā, un aizkuņģa dziedzera vēl nav sākusies nekroze audos, ķirurģiskā iejaukšanās nav nepieciešama. Šajā slimības stadijā tiek izvēlēta konservatīva ārstēšanas taktika, kas nozīmē kompleksu fizioterapeitisko procedūru un zāļu lietošanu.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās procedūras holecistopankreatitiem tiek noteiktas ilgstošas ​​slimības remisijas laikā. Fizioterapijas kursa mērķi:

  • sāpju sindroma samazināšana;
  • spazmas un iekaisuma noņemšana;
  • enerģijas vielmaiņas uzlabošana skarto orgānu audos;
  • aizkuņģa dziedzera eksokrīnas funkcijas atjaunošana;
  • žultspūšļa kustīguma atjaunošana.

Lai novērstu iekaisumu, lāzerterapija, mikroklimata terapija, UHF procedūras ir ieteicamas. Anestēzijas efektu nodrošina krioprocedūras, transkraniālā elektroanalgezija, UFO. Normālizē aizkuņģa dziedzeris palīdzēs galvanoterapijai, atjauno žultspūšļa kustīgumu - elektroforēzi.

Ja nepietiek žultspūšļa aktivitātes, tiek pierādīta ārstēšana ar modulētām sinusoidālām vai impulsām zemfrekvences strāvām, kas palielina žults atdalīšanas intensitāti remisijas periodā.

Kādas zāles lietot

Drug ārstēšana pankreatīta un holecistīta vērsta ne tikai, lai aizvāktu iekaisuma un novērst infekcijas izraisītāja, kas rada slimības attīstību. Uz fona iekaisums žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera nonāk zarnās nonāk nepietiekams daudzums fermentu, tāpēc ārstēšana ir vērsta uz vispārējo noteikumu par gremošanas sistēmu.

Gastroenterologi, kas iesaistīti holecistopankreatitas ārstēšanā, medikamentu plānā ietver vairāku veidu zāles.

Holekinetika

Zāļu grupa, kas regulē žultspūšļa darbību, palielinot muskuļu tonusu. Žults izplūdi un ievadīšanu divpadsmitpirkstu zarnā veicina vienlaikus samazinot žultsceļu vārstus un paplašinot to gaismu.

Hydrocholeretics

Šīs grupas zāles normalizē žults veidošanos, palielinot žults daudzumu, ievadot ūdens komponentu. Atkarībā no apstrādes ar minerālūdeņiem un salicilātiem, ūdens apgrieztā absorbcija ir ierobežota, un šķidruma plūsma palielinās, un tās koloidālais pretestība palielinās. Atsevišķi hydrocholeretics tiek izmantoti ļoti reti, visbiežāk tie ir ieteicami, lai stiprinātu choleretics darbību vai holekinetics.

Choleretics

Choleretic aģenti, kas ietver dabiskos vai sintētiskos žults aizstājējus, kompensē tā trūkumu, palielinot šķidruma koncentrāciju. Tās var izrakstīt kā aizstājterapiju rehabilitācijas laikā pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Holospazmolītiskie līdzekļi

Šīs grupas tabletes ir paredzētas akmeņu klātbūtnē žultspūslī. Ar spazmolītisku efektu viņi labi atbrīvo sāpju sindromu un ieteicami ambulatorās vai mājas ārstēšanas ietvaros.

Antibiotikas

Ja tiek apstiprināts žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera iekaisuma infekcijas raksturs, zāļu ārstēšanas plānā tiek ieviesta antibiotikas terapija. Šādu zāļu, piemēram, biseptola, uzņemšana izraisa fenomenu aizplūšanu no skarto orgānu un neitralizē patogēno mikrofloru. Antibiotiku veidu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta urīna bakterioloģiskās analīzes rezultātiem.

Cholagogue

Choleretic zāles ietver narkotikas no pirmajām četrām grupām. Katram no viņiem ir savas indikācijas un kontrindikācijas. Tātad uzņemšana holekinetikos, ņemot vērā to izteikto spazmolītisko efektu, grūtniecības laikā ir ierobežota un izslēgta dzeltenās slimības gadījumā.

Ārsts izvēlas holagogu vai to kombinācijas, kā arī optimālās devas aprēķināšanu. Nekontrolēta jebkuru zāļu lietošana var izraisīt smagas komplikācijas, kas prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera locītavu slimība, kurai pievienots orgānu audu iekaisums, ir atļauts izmantot tautas līdzekļus. Fitoterapija un zāļu devu uzņemšana var mazināt patoloģijas simptomus: mazināt sāpes un normalizēt zarnu darbību.

Izvēloties daudzkomponentu choleretic zāļu tēju aptiekā, izvērtēt individuālo toleranci katra no augiem, kas iekļautas tās sastāvā, un to ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu.

Tradicionālā zāļu ārstēšanas plānā holecistīts un pankreatīts, fitoterapija tiek ieviesta kā papildu kurss. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem tiek veikta remisijas laikā, kurss ilgst no 4 līdz 6 nedēļām, pēc tam tiek pārtraukta līdz 2 nedēļām.

Garšaugi

Izrunā choleretic efekts ir zāļu tējas, kas sastāv no strutene, dadzis, salvijas, kliņģerīšu, bārbeles, elecampane saknes, augļi, koriandru, pelašķi ziediem un Helichrysum.

Ārstnieciskos šķīdumus var pagatavot, uzliekot garšaugus 1-2 nedēļu garumā, vai uzkrāšanās ar verdošu ūdeni un 1 stundu uz ūdens peldes. Lai normalizētu žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera darbību, pirms katras ēdienreizes mēneša pēc ārstēšanas kursa tiek veikti novārījumi un infūzijas.

Pankreatīts, ārstēšana, simptomi, cēloņi

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība.

Akūtas pankreatīta cēloņi ir asinsvadu, infekcijas slimību, traumu un iekaisumu vēdera dobumā, un žultsakmeņu slimība. Veicināt akūtas aizkuņģa dziedzera iekaisums alkoholismu, neveselīgu uzturu, un uzņemšanas dažu medikamentu (antibiotikas, sulfonamīdiem un paracetamola al.) Un endokrīno sistēmu. Tādējādi visu iepriekš minēto faktoru rezultātā aizkuņģa bojājumiem (un dažreiz tās nāvi), un smaguma noteikšanas klīnisko izpausmi, slimības, tās gaitu un iznākumu.
Hronisks pankreatīts noved pie attīstības aizkuņģa dziedzera fibrozes vai pārkaļķošanās. Viņa iemesli var kļūt akūts pankreatīts, slimības, kuņģa-zarnu trakta, infekcijas slimības, asinsrites traucējumi, aizkuņģa dziedzera, alerģijas, trūkums uztura pilnīgu olbaltumvielu, pārmērīga tauku daudzums, dažādi intoksikācijas (ieskaitot alkoholu, narkotikām), traucējumi endokrīno dziedzeru.


Klasifikācija

  • Pankreatīts lejup pa straumi var būt: akūta, hroniska.
  • Hronisks pankreatīts var būt vairākas klīniskas iespējas: sāpīga forma ar monotonu kursu; hronisks atkārtots pankreatīts; hronisks holecistopankreatitis;
  • Atkarībā no aizkuņģa dziedzera funkciju hronisku pankreatītu var būt: ar primāro pārkāpumu ārējo vai iekšējo sekrēcijas (ar palielināta vai samazināta ražot insulīnu).

Pankreatīta klīniskās izpausmes


Akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums, ko raksturo pēkšņa parādīšanās asas sāpes vēdera augšdaļā, bieži vien - zoster daba, sniedz uz muguras, kā arī slikta dūša, vemšana un sāpes uzpūšanās. Parādās ādas cianozes, samazināts pulss, izkārnījumos izkārnījumos. Sāpes ir pastāvīga vai paroksizmâlâ raksturs, un dažreiz ir tik spēcīga, ka tā var izraisīt šoku, ko raksturo smagas traucējumi dzīvībai svarīgos orgānos, nervu un endokrīno sistēmu, asinsrites un elpošanas sistēmu, kā arī vielmaiņas traucējumiem. Tādēļ, ja rodas smagi jostas roze, kas saistīta ar pankreatītu, ārsts jāmeklē uzreiz.
Hronisku pankreatītu raksturo sāpju sindromi, dispepsija un astēniski neirotiskie sindromi. Sāpes hroniskā pankreatīta gadījumā ir atšķirīgas lokalizācijas un intensitātes. Ar patoloģiskā procesa lokalizāciju aizkuņģa dziedzera galvas daļā pacientiem rodas sāpes labajā augšējā kvadrantā; kad ir bojāts aizkuņģa dziedzera ķermenis - epigastrātiskajā reģionā; ja aizkuņģa dziedzera astes iekaisuma fokusā - kreisajā puslokā. Sāpes var aptvert kopējo dziedzera bojājumu. Viņi bieži nonāk mugurkaula, kakla (pa kreisi vai pa labi), kakla, jostasvietā, zemapvalka reģionā. Tās parasti parādās ēdienreizē vai pēc tās, īpaši pikanta, taukaina, cepta, marinēta.
Dispepses sindromu izraisa apetītes samazināšanās, slikta dūša, izsitumi, vemšana, vēdera uzpūšanās, izkārnījumi (piemēram, aizcietējums, caureja). Tipisks "aizkuņģa dziedzera vēdera izkārnījumos", kas rodas ar izteiktu aizkuņģa dziedzera nepietiekamību, ir bagātīgi tauki, kas dedzina ķermeņa masu.
Astēniskiem-neirotisks sindroms izpaužas vājums, nogurums, galvassāpes, miega traucējumi, sāpes sirdī un citi.

Pankreatīta ārstēšana

Pacients jāievieto gultā un jāuzglabā ledus kārta augšējā vēderā. Nelabvēlīga 1-2 dienu aprūpe dažreiz var izraisīt nāvi. Akūts pankreatīts tiek ārstēts slimnīcā. Tā ir balstīta uz antibakteriālo terapiju (antibiotikas, sulfonamīdiem un P. m.), Nomākšana no aizkuņģa dziedzera fermentu aktivitātes (proteolītisko fermentu inhibitoriem). Drotaverina hidrohlorīds un metamizols nātrija noteikts par stiprām sāpēm. Uzklājiet vitamīnus. Jums ir nepieciešams stingrs diētas un gultas režīms.
Ārstēšanu ar hronisku pankreatītu nosaka ar izteiktu aktivitāti, sāpju sindromu, kā arī aizkuņģa dziedzera ārējo un intrasecretorālo funkciju nepietiekamību. Ja ir patoloģiskā procesa aktivitātes pazīmes, tiek atcelta ārstēšana ar minerālūdeni un fizioterapiju. Kopā ar medicīnisko pacients var tikt darbināti spasmolytics (papaverīns hidrohlorīdu, tartrāts platifillinina, drotaverine hidrohlorīdu, atropīna sulfātu, utt), analgētiķi (prokaīns, metamizols nātrija, promedol). Ja nepieciešams, lietojiet iekaisuma, antibakteriālo un pretiekaisuma līdzekli (pentoksilu, glikokortikosteroīdus uc), biostimulantus, vitamīnus. Ar eksokrīnu aizkuņģa dziedzera mazspēju var ordinēt fermentu preparātus; ar izteiktu insulīna deficītu - cukura reduktori (insulīns, sulfonamīdi).

Dietoloģija pankreatīta ārstēšanai


Pirmajās 3 akūtas pankreatīta dienās izsakāms izsalkums. Tad pacients nelielās porcijās saņem mazliet pārtiku, diētu pakāpeniski paplašina. Ieteicams zema tauku satura biezpiens ar pienu, rīsi, griķi, mannas biezputru ar pienu bez sviesta, zema tauku vārītas zivis, dārzeņi, vārīti vai tvaicēti, kulteni olu baltumus. No uzturā neietilpst dzīvnieku tauki, produkti, kas veicina vēdera uzpūšanos (pākšaugi, rudzu maize, kāposti).
Hronisks pankreatīts Ārstēšana ietver diētu, kas nodrošina augstu saturu olbaltumvielu diētu, kas ierobežo tauku un ogļhidrātu. Tā ķīmiskais sastāvs: proteīns - 150 g (vēlams dzīvnieku) taukiem, - 80 g (izņemot ugunsizturīgo), ogļhidrāti - 350 g dienas kaloriju devu - 2800 kcal. Limit sagremojamo ogļhidrātu (cukuru saturoši pārtikas produkti un pārtikas produkti). Tajā pašā laikā parādās hipoglikēmijas uzbrukums insulīna hipersekrēcijas gadījumā, uzņemot saldo tēju, izmantojot klaipu gabaliņu. Pārtikai vajadzētu saturēt pietiekamu daudzumu vitamīnu, jo atšķaidītu augļu un dārzeņu sulas, rožu pušķi, kliju buljonu, rauga dzērienu. Kontrindicēts izmantošanu konservu, koncentrētas buljoni, stipru tēju, kafiju, gāzēto un alkoholisko dzērienu, garšvielas, desas, marinēti gurķi. Vēlams ierobežot sēnītes un pākšaugus.
Ja slimība pasliktinās, 2-3 dienu laikā tiek atļauts lietot tukšā dūšā kombinācijā ar bagātīgu dzērienu ar zemu mineralizētu nedaudz sārmu minerālūdeni.
Ārstējot hronisku pankreatītu, tiek izmantots minerālūdens. Viņiem ir pretiekaisuma un spazmolītisks efekts: stimulē aizkuņģa dziedzera enzīmu ražošanu un aktivāciju, veicina toksīnu izvadīšanu no organisma. Optimālā temperatūra ir minerālūdens norīšanas - 38-40 "C. The pacientiem pilnīgas remisijas klātbūtnē ārēji Sekretorais dziedzera nepietiekamība piešķirts minerālūdens Essentuki Rīgas no 17 līdz 100-200 ml uz 30-45 minūtēm pirms ēšanas pacientiem saskaņā ar nepilnīgi. atlaišana lietderīgas uzdevums minerālūdens Essentuki № 4. kad dubultdiagnožu asinsrites orgānu un nieru parādīts minerālūdens Essentuki № 20. minerālūdens Essentuki № 1, var tikt izmantoti, lai ārstētu aizcietējums, kad izteikta.

Fizioterapija ar pankreatītu


Pacientiem ar hronisku pankreatītu ir akūts posms no ūdens attīrīšanai tiek paredzēti dušas (rain, circular), vanna (skujkoku, skujkoku-perlamutra, sāls-sārmu, sārmu un sēra, oglekļa, minerālu, ogleklis-sērūdeņraža.) Ūdens temperatūrai jābūt 36-37 ° C.
Mud arī ir efektīvs, ārstējot hronisku pankreatītu, jo tas veicina labāku cirkulāciju aizkuņģa dziedzera, žults spazmas noņemšanu, un arī ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība. Tādēļ ir ieteicams to lietot neaktīvā vieglas un mērenas formas pankreatīta fāzē, ar aizkuņģa dziedzera ārējās sekrecionārās funkcijas pārkāpumiem, adhēzijām. Dūņi tiek uzkarsēti līdz 36-40 ° C temperatūrai un tiek pakļauti vēdera un muguras lejasdaļai 12-15 minūtes. Ar sirds un asinsvadu sistēmas ķermeņa svara un patoloģijas trūkumu, kā arī vidēja smaguma pankreatītu, ir lietderīgāk izmantot galvaniskos dubļus.


1897. gadā Krievijā parādījās dūņu ārstēšana. To pirmo reizi veica Staraya Russa kūrortā. Pacienti ne tikai ņēma dubļu vannas, bet arī noskaloja ar sāpīgām ķermeņa daļām.


Kontrindikāciju gadījumā pret dubļu terapiju, novokainu elektroforē izrakstīta aizkuņģa dziedzera vai ultraskaņas terapija. Fizioterapijas mērķis ir izņemt sāpju sindromu, stimulējot aizkuņģa dziedzera sekrēciju.


Terapeitiskā fiziskā sagatavošana
Terapeitiskā fiziskā treniņa tiek veikta maigu motora režīmā. Tas sastāv no terapeitiskās vingrošanas ar nelielu slodzi, devām, kas iet līdz 1 km garumā, un atpūšas maršruta vidū. Tas ir paredzēts pacientiem ar vieglu slimību, ja nav patoloģiskā procesa aktivitātes pazīmju, komplikāciju un vienlaicīgu slimību.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Kāpēc parādās zaļi fekāli?

Pieaugušajiem parastie izkārnījumi parasti ir krāsaini brūnā krāsā, kas tiek ievadīts žults pigmentiem. Atkarībā no pigmentu daudzuma izkārnīšanās krāsa var ievērojami atšķirties no gandrīz krāsainas, no baltas līdz melnai.

Cepeškrāsnī esošās āblas - 5 derīgu desertu receptes

Anna Starikova • 13/02/2018SatursCepti augļi ir populārs derīgu desertu variants. Īpaša mīlestība starp labā līdzsvarotā uztura atbalstītājiem ir cepta āboli krāsnī vai mikroviļņu krāsnī.

Nekā novērst sāpes aizkuņģa dziedzerī

Sāpes aizkuņģa dziedzeros nekad nenotiek tieši tāpat. To izskats ir pankreatīts, kam raksturīga iekaisuma procesu attīstība šajā orgānā. Viņi var plūst gan hroniski, gan akūtā formā.