Galvenais Simptomi

Duspatalīns kairinātā zarnu sindromā

2009. gada 19. janvārī es pazaudēju savu žultspūšļa - laparoskopiskās holecistektomijas - operāciju žultspūšļa likvidēšanai. To visbiežāk ārstē ar holelitiāzes diagnozi.

Tam sekoja problēmas ar kuņģa-zarnu trakta darbību kopš 2006. gada. Piemēram, gastrīts, divpadsmitpirkstu zarnas spazmas čūla un holecistīts (žultspūšļa iekaisums) un visbeidzot holelitiāze.

Šādas slimības attīstības iemesli var būt ļoti daudzi faktori. Šis stress, slikta uztura (liela diētas diētas diētu pārsvars), žultspūšļa evakuācijas no žultspūšļa pārkāpumi utt.

Manā gadījumā bija kalkulārs holecistīts - ar urīnpūšļa žultsakmeņu (concrements) klātbūtni. Concrementu klātbūtne žultspūslī var jebkurā brīdī izraisīt akūtu holecistītu, kas notika.

Diagnoze tika pilnībā apstiprināta ar vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšanu (ar žultspūšļa, žults ceļu, aizkuņģa dziedzera izmeklēšanu), vispārējiem un bioķīmiskiem asins analīzēm. Tas bija acīmredzams - attīstās želatakmens slimība.

Tā kā pašlaik nav vienotu efektīvu medikamentu pašreizējās metodes "šķīdināšanai" jau veido žultspūšļa akmeņi un žults concretions klātbūtnē žultspūšļa vairumā gadījumu tā ir norāde izdzēst.

Tikai 3 stundas pēc operācijas es devos uz slimnīcu koridoriem. Izrakstīšanas laikā ārstējošais ārsts brīdināja, ka temperatūra var palielināties pirmajās septiņās dienās pēc operācijas un sniedz nepieciešamos ieteikumus.

Šeit ir vissvarīgākie mani:

  • Operatīvās šuves nevar mitrināt 3 dienas, un tās var ārstēt ar zaļumiem (jūs varat līmēt, bet mazāk vēlams).
  • 2 nedēļas bez rīsiem, rupja ciete, šķiedrviela, baltmaize un jogurts.
  • 2 nedēļas bez seksa.
  • Mēnesis stabila uzturs, kas nodrošina kaloriju samazināšanu, normālā olbaltumvielu, būtiski ierobežotu tauku un pārtiku, kas satur lielu daudzumu holesterīna, ierobežojumu ogļhidrātu (piemēram, galda №5 - vairāk par šo), tad iespējami pārtraukumi uzturā.
  • Mēnesis pilnīgi atsakās no apmācību, 3-6 mēnešus nespiež presi un neizpilda īpaši smagus kompleksus vingrinājumus.
  • Ar sāpēm lietojiet Duspatalin.
  • Lai ārstētu gastrītu, Omega 2 nedēļas 30 minūtes pirms ēšanas 2 reizes dienā. Tad 2 nedēļas 1 naktī.
  • Lietojiet Almagel 30 minūtes pirms ēšanas 2 nedēļas.

Jau ceturtajā dienā es jutos sāpes un sāku pamanīt, ka mana mēle atkal bija dzeltena (es pamanīju, ka tā pazūd rītos un pēc ēdienreizēm). Ti. pirms operācijas, un pēc tam, kad man bija izteikts dzeltens mēli, tikko redzamu subikterichnost sklēras, nav spēcīgas sāpes labajā augšējā kvadrantā un formā "polupoyasa" in vēdera augšdaļā un ārpus tās.

Pēc mēneša kļuva diezgan skaidrs, ka mana veselība neuzlabojās, un es devos uz rajona klīniku ar terapeitu. Interesanti, ka ārsts ieteica neizteikt fizisku spriedzi - jo īpaši preses muskuļiem, neraugoties uz iespējamo trūces risku. Paskaidrojums bija šāds: tas ir nepieciešams, jo ir iespējama divpadsmitpirkstu zarnas aizmugurējās sienas iespējamā trūce (šeit es varu sajaukt!) Pēkšņa spiediena palielināšanās operācijas laikā.
Tā apstiprināja nepieciešamību turpināt saņemt omez līdz 6 nedēļas pēc operācijas dēļ, akūtu gastrītu un duodenītu, un izveidota divu mēnešu saņemšanu Hofitol 2 m 3 reizes dienā (20 minūtes pirms ēšanas). Vēlreiz man atgādināja par biežas frakcionētas uztveres nepieciešamību - tā ir ļoti svarīga īpaša uztura vēdertīze.
Ultraskaņojums parādīja "aknu bojājumiem tipisku klīnisko pazīmi" (neviendabīgums, elkoņi), nedaudz palielinātas aknas (7.02.) Un aizkuņģa dziedzera iekaisums.
Secinājums eezofagogastroduodenoskopii lasīt: endoskopiskās pazīmes rētu deformāciju vārtnieks un spuldzes 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pyloric mazspēja, fokusa bulbita; mēreni izteikts gastrīts; refluksa ezofagīts. Biopsija (1) parādīja hronisku bazālo gastrītu bez Helicobacter pylori.

Šajā laikā es izlasīju milzīgu medicīnas literatūru. Tas kļuva skaidrs - es piedzīvoju tā saucamo. postholethisktēktomijas sindroms.

Tas ir kolektīvs termins, kas attiecas uz slimībām, kas tieši vai netieši saistītas ar pašu operāciju, kā arī slimībām, kuras norisinās operācijas rezultātā. Patoloģiskas izmaiņas organismā, ko novēro pēc operācijas, ir ļoti dažādi. Pacienti pēc operācijas ir bažas par dažādām sāpēm epigastrālo sāpju, agru vai vēlu aknu kolikas recidīvu, dzelti, dispepsiju utt.

Darbs, kas veikts MMA. IM Sechenov, tika parādīts, ka 85% gadījumu holelitiāze ir saistīta ar hepatoduodenopankreātiskās sistēmas orgānu bojājumiem. Slimību raksturs un smagums ir atkarīgs no iepriekšējā hroniskā holecistīta ilguma un pamata slimības gaitas smaguma.

To pacientu skaits, kuriem pēc žultspūšļa noņemšanas sāpes un dispepsijas traucējumi paliek vai atkārtojas, ir diezgan liels. 25% pacientu, kam veikta holecistektomija, sāpes vēderā un dispepsijas traucējumi saglabājas vai pēc brīža, kas prasa ārstēšanu.
Žultspūšļa noņemšana nespēj glābt pacientus no vielmaiņas traucējumiem. Zarnu trakta fizioloģiskās funkcijas zudums (žults koncentrācija starpīšanās laikā un tā izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnā ēdienreizēs) ir saistīta ar gremošanas traucējumiem.
Izmaiņas ķīmiskā sastāva žults un tās haotiskā ieplūst divpadsmitpirkstu pārkāpj gremošanu un tauku uzsūkšanos, mazina izaugsmi un funkciju normālu zarnu floru, zarnu trakta traucējumi aknu cirkulāciju.

  • Holesterīna (dzīvnieku tauku) un taukskābju (tauki, kas termiski apstrādāti virs 100 ° C - cepta pārtika) ierobežošana (bet ne pilnīga izslēgšana);
  • Regulāri 4-6 ēdienreizes dienā;
  • Lēna ķermeņa masas zudums. Lietojot zemas kaloritātes diētas, ir nepieciešama papildus ursodeoksihola skābes ievadīšana 10 mg / kg devā dienā;
  • Augu izcelsmes produktu vai pārtikas piedevu (klijas utt.) Pievienošana uztura šķiedrvielām. Šajā gadījumā pēc termiskās apstrādes (vārītas, ceptas) vislabāk tiek izmantoti dārzeņi, augļi, garšaugi. Klijas var izmantot gatavu brokastu (biezputras, maizes) un patentētu preparātu veidā;
  • Zooloģisko līdzekļu preparātu profilaktiska lietošana palīdz atjaunot normālu žulti sekrēciju un novērst diskomfortu. Šādā situācijā labi piemērotas ne tikai tabletes apstājušos zolītes preparātus, bet arī kukurūzas stigmu novārījumu, kā arī citas choleretic fitotoas;
  • Ar caurejas tendenci, pankreatīna preparāti (creons, pancitrāti uc) tiek izrakstīti 1 devā 2-3 reizes dienā maltītes sākumā; ja tie ir pakļauti aizcietējumiem - kombinētās zāles, kas satur pankreatīnu, žultsskābes, hemiceluloze: festāls, ferments, digestāls 1 tablete 2-3 reizes dienā maltītes beigās. Ārstēšanas ilgums ir individuāls.

Man ir jāsaka, labklājību un bioķīmiskā analīze asins izraisīja mani attiecas vairāk nekā viens gads (kopējā bilirubīna 48.5, bilirubīna saistīts 9.7, bezmaksas bilirubīns 35,9, alanīna aminotransferāzes (ALT) 47,0; kreatinofosfokinaza (UFC) 706).

Šajā sakarā man ir ieteicis mans menedžeris operirovshego 2. ķirurģijas GKB 31, ārstu ar departamenta militārajā jomā (Jūras) ārstēšanai valsts institūta Advanced Medical Aizsardzības Krievijas Federācijas un Dr. TSGNIIG (Central Valsts zinātniskās pētniecības institūta Gastroenteroloģijas).

Rezultātā, saskaņā ar viņu ieteikumiem, gadu gaitā man bija jālieto šādas zāles dažādās kombinācijās:

  • Hofitols: 2-4 mēneši.
  • Pariet (20 mg): 5 nedēļas līdz 1 ton 2 reizes (no rīta un vakarā) pirms ēšanas.
  • Omez: 1 kapsula uz nakti 6 nedēļas.
  • Odeston: 12 nedēļas līdz 1 ton 3 reizes dienā pirms ēdienreizēm.
  • Motilijs (10 mg): 10 nedēļas 2 tonnas 4 reizes pirms ēšanas.
  • Ursosan (250 mg): pirms gulētiešanas 3 tabletes dienā 1 mēnesi.
  • Almagel: 3 nedēļas 2 karotes pirms gulētiešanas.
  • Creon (10 000 ēdienu): 7 nedēļas līdz 1 ton 3 reizes maltītes laikā.
  • Mikrazīms (10000): 1 t 3 reizes dienā pēc ēdienreizēm, 3 nedēļas.
  • Heptrāla: 400 mg x 2 reizes dienā ēdienreizēs, 4 nedēļas (ne vēlāk kā 18.00!).
  • Karsil: 1 līdz 3 reizes dienā ar ēdienreizēm, 4 nedēļas.
  • Epikuruss: 1 kapsula 1 reizi dienā pirms ēšanas, 3 nedēļas.
  • Ar sāpēm ņem NO-SHPA (Ungārija) vai Duspatalin.
  • Bififorms: 14 dienas 2-4 reizes pēc ēdienreizes.
  • Ikdienas kārbiņas (TwinLab) katru otro dienu 1 kapsula ar ēdienu.
  • Lai atceltu Tums Ultra lietošanu (zāles es sāku lietot), šis kalcijs sarežģī zarnu darbību un apgrūtina magnēzija vadīšanu.

Rezultātā ultraskaņa ir kļuvusi gandrīz vai gandrīz apmierinoša. Kaut gan aknu labā smaguma daļa vēl bija palielināta (1 cm), struktūra nebija vienota, ehologenitāte bija mēreni paaugstināta. Aizkuņģa dziedzeris: struktūra ir vidēji blīvi blīvēta.

Tā kā situācija neuzlabojās, gadu vēlāk un vienu dienu pēc operācijas es biju spiesta doties uz aptauju Centrālajā pētniecības institūtā.

Atbilstība uzturam (Nr. 5P, uzturs holelitiāzei un pankreatīts) un uzturs. Gastroenterologa un ķirurga novērošana dzīvesvietā.
Reģistratūra:
- Enzīmu preparāti (Creon, pankreatīns) 3 nedēļas, pēc tam kursus,
- antisecretory narkotikas (Omeprozol, Pariet) pavasara-rudens perioda mēnesī,
- spazmolītiskie līdzekļi (No-Shpa, Duspatalin) ar sāpēm.

Kopš tā laika esmu lietojis pāris citus zāles, slikta dūša (ārsti, jo viņi ir pārliecināti, ka farmakoloģiskie preparāti ir vajadzīgi cikliski, līdz dienas beigām).
Tomēr pēc 2011. gada maija es jūtos gandrīz veselīgi - organizācija pārvarēja šo problēmu. Un uztura ierobežojumi es būtiski mazināju, lai gan es ēst gandrīz tikai veselīgu pārtiku līdz šai dienai.

Zemāk ir praktiski ieteikumi balstās ne tikai uz ārsta ieteikumiem, bet arī uz manu personīgo pieredzi:

  • Protonu sūkņa inhibitorus var lietot laiku pa laikam - pēc nepieciešamības tie ne vienmēr saistās ar uztveršanu garos kursos. Periodiski Jūs varat lietot Motilium (1 tablete 3-6 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas) 7 dienas.
  • Vēlamā cikliskā uztveršanu (pārmaiņus, vienu reizi gadā) ursosan (lietot 250 mg (1 tablete) 2 reizes dienā, no rīta un vakarā, 1 mēnesis) un Heptral (400 mg x 2 reizes dienā ar ēdienu, 1 mēnesi. Vai ne vēlāk par 18.00!).
  • No hepatologa ir jāveic regulāras konsultācijas, jāpārbauda un jānodrošina testu veikšana.
  • Tan (gan sauļošanās krēslā, gan saulē), jo negatīva ietekme uz aknām ir nevēlama.
  • Gadījumā, ja slimībām saprātīgi veikt vismaz 7 dienas Motilium (1 tablete 3-6 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas), Duspatalin (1 kapsula 2 reizes dienā (no rīta un vakarā) 20 minūtes pirms ēšanas), Omeprozol ( 1 līdz 20 minūtes pirms brokastīm), Creon (10 000 3 reizes dienā, kopā ar ēdienreizēm) un Karsil (2x2, ar ēdienreizēm).
  • Apmācība ar svariem ir nepieciešama vairāk nekā maiga, pakāpeniski palielinot gan svaru, gan apmācību intensitāti. Svara svaru palielināt ļoti lēni - Es atsita par to, vai es jūtu līdzi slogu vēdera muskuļiem pēc operācijas un diskomfortu nākotnē. Es sāku ar ļoti nosacītu mācības - par 2 komplekti veic ar lielu (15-70) reps šādus vingrinājumus: Vaislas hanteles guļus, paceļot hanteles uz sāniem, paplašināšanas rokas pārmaiņus mainīt saķeri uz vertikālajām bloku pastāvīgo cirtas ar hanteles sēdes. Un arī es pagājis uz skrejceļš 15 minūtes (neieskaitot atdzist) ar ātrumu 3.5-3.8 km / h un 127-104 HR sitieni / min.

Diēta ar holelitiāzi, aknu slimību, aizkuņģa dziedzeri, žults ceļu, pēc holecistektomijas operācijas:

- Maize un maizes izstrādājumi
Jūs varat: kviešu maize.
Rūpīgi: kviešu milti no II šķiras miltiem, kviešu drupatas, nesaldināti sausie cepumi.
Izslēgt: svaigas rudzu un kviešu maize, sviests un kārtainās mīklas, cepta un svaigi cepti pīrāgus, pankūkas, pelmeņi, smalkmaizītes, picas, saldie uzkārst.
- putra un pastas
Jūs varat: griķi, auzas, auzas, rīsi, manna, utt. Šķidrums. Noslaucīja
Daļēji viskozs, metināts uz ūdens vai pusi ar zemu tauku saturu pienu. Graudaugu sulfele, sautējumus
Uzmanīgi: pudiņi; makaroni, vārīti vai cepti nūdeles veidā.
Izslēgt: prosa, miežus, miežus, kukurūzas putraimus, drupinātas biezputras, makaronus, pākšaugus, Gurjevas putru.
- Gaļa
Jūs varat: noslaucīt vai sasmalcināt liesu gaļu (liellopu gaļa, truši, vistas bez ādas); vārītajā formā, cepta vai tvaicēta, sautēta ar sulas noņemšanu, tvaika kotletēs, kotletēs, klimpās, suflē, liellopa stroganovā no vārītas gaļas.
Piesardzīgi: vārīta tītara gaļa, vistas gaļa. Sausages liellopu gaļa.
Lai izslēgtu: tauku pakāpes: cūkgaļu, jēru, zosu, pīļu; aknas, nieres, smadzenes; cepti, sautēti, kūpināti, šķiņķi, desiņas, cūkas desas, desiņas, konservēti produkti.
- zivis
Var būt: ar zemu tauku saturu (5%), vāra suflē, frikadele, kotletes (karpas, navaga) gab - mencas, līdakas, asari, līdakas, sudraba heku.
Izslēgt: tauki (ērzeņi, sams uc), cepti, sautēti, kūpināti, cepti, sālīti, konservēti; ikri, jūras veltes.
- zupas
Jūs varat: veģetārietis ar dārzeņiem, no labības gļotādām (auzu pārslu, pērļu miežu, rīsu,
manna), zupa krējums no vārītas tauku satura gaļas, veģetāro borscht,
apcep zupas ar kartupeļiem, burkāniem.
Ar piesardzību: ar nūdeles, augļu, kāpostu zupa veģetāro.
Izslēgt: gaļu, zivis, sēņu buljonu, skābu un tauku zupu, boršci. Okroshka, piena zupas, nevegetārie un zaļie borši, bietes, rassolnik.
- Piena produkti
Varat: biezpiens ir bez skābuma svaigs, labāk nogriezts. Kefīrs, rūgušpiens, pilnpiens, piens (tauku saturs nav lielāks par 2,5%) ierobežotā daudzumā. Tvaika pudiņi.
Īpaši uzmanīgi: sieram ir mazs tauku saturs (ieskaitot kausētu), jogurts ar zemu tauku saturu, rūgušpiens, ierobežots daudzums ar acidofilu.
Izņēmums: krējums, koumiss, saldie, taukskābji, saldējums, skābs krējums, majonēze, taukskābju biezpiens. Sieri ir asi, tauki un sāļš.
- dārzeņi un zaļumi
Jūs varat: kartupeļus, burkānus, cukīni, ziedkāpostu biezeni un tvaiku pudiņus, vārītu, biezu vai ceptu formu.
Rūpīgi: vārītas bietes, ķirbis. No pupiņām: zaļie zirņi, sojas.
Dzēst: kāposti, baklažāni, rāceņi, rutki, redīsi, kālis, spināti, skābenes, ķiploki, sīpoli, pākšaugi (pupas, zirņi, pupas, lēcas), pipari (ieskaitot salds), gurķiem, tomātiem, sēnēm. Marinēti un sālīti marinēti dārzeņi.
- Augļi
Tas ir iespējams, deserta āboliem nav skābu cepti šķirnes, banānu, zemenes, mellenes, upenēm ierobežotos daudzumos, biezenī augļu dzērieni, želejas, putas, želejas ksilītu vai sorbītu, mērce.
Rūpīgi: salds, nogatavojies. Augļu salāti / ēdieni. Kaltēti aprikozes, žāvētas plūmes, rozīnes (pitted).
Izņēmums: citrusaugļi, granātāboli, skābo āboli, vīnogas, datumi, vīģes. Skābie, nepiespiesti, marinēti un sālīti marinēti. Rieksti, mandeles. Dzērveņu.
- Konfektes un konditorejas izstrādājumi
Jūs varat: medus ierobežotos daudzumos, smaragdas, pastilas uz ksilitola vai sorbīta.
Piesardzīgi: marmelāde, sausais cepums no mīklas.
Izslēgt: smalkmaizītes, konditorejas izstrādājumi (konfektes (pievienojot šokolādi), kūkas, krējums, kūkas), šokolāde, ievārījums, saldējums.
- tauki
Var: viegli emulsētas eļļas - krēmveida nesālītu, rafinētu dārzeņu (olīvu, saulespuķu, kukurūzas) - ne vairāk kā 20-30 g dienā.
Neiekļauj: taukus, smaletes, sulas, margarīnu, vistas, zosu, aitas, cūkgaļas taukus.
- olas
Jūs varat: olbaltumvielu tvaika - ne vairāk kā 1-2 olas, ½ dzeltenumu traukos dienā.
Rūpīgi: olas (mīksts vārīts) - ne vairāk kā 1 gab. dienā.
Izslēgt: stāvas, ceptas un neapstrādātas olas. Olu ceptas olas.
- Uzkodas, mērces, garšvielas
Var: augļu un ogu graviesi nesaldināti vai pusvietis.
Dzēst: salātus, vinaigrettes, želejā zivju želatīna iemērc reņģes, tomātu mērces un gaļas mērces, cepšanai, karstā garšvielas (pipari, sinepes, etiķis, mārrutki, majonēze), garšvielas. Ceptas, kūpinātas, sēnes.
- Dzērieni
Jūs varat: vāja tēja, tēja ar pienu, nesaldināta vai ar ksilītu vai sorbītu; sulas: banānu, zemeņu, burkānu - nelielā daudzumā. Minerālūdens (saskaņā ar ½-2/3 glāzēm, istabas temperatūrā, bez gāzes): Borjomi, Polyana Kvasova, Polyana Kupel, Svaliava - 1,5-2 stundas pēc ēdienreizēm; Slavjanskaya, Essentuki № 4 un Nr.20, Luzhanskaya - 1 stunda pirms ēdienreizēm.
Piesardzīgi: nav spēcīga kafija ar pienu, dārzeņu sulas; kompoti, kissels, savvaļas rožu buljona. Essentuki №17. Smirnovskaya, sulfāts Narzan 100-200 ml siltā formā (40-45 *) 3 reizes dienā 30-60 minūtes. pirms ēšanas.
Izslēgt: gāzēto un alkoholiskos dzērienus, aukstos dzērienus, spēcīgas tējas un kafijas, kakao, sulas: apelsīnu, greipfrūtu, ābolu, vīnogu, granātābolu, aprikožu, multivitamīnu.

Solvay Pharma Duspatalin kuņģa un zarnu trakta ārstēšanas līdzekļi - atsaukums

"Duspatalin" kā alternatīva "No-shpa". Tās lietošana dažādās kuņģa-zarnu trakta slimībās veicina simptomu ātru likvidēšanu, bet zāļu sastāvs nav laimīgs. Lētāki "Duspatalin" analogi un detalizēti norādījumi.

Pirmo reizi ar šādu diagnozi kā "zarnu diskinēzija" Es atkal sadūros ar saviem skolēniem, un apmēram tajā pašā laikā man tika piešķirta vēl viena ne mazāk nepatīkama diagnoze - "hronisks gastrīts". Gastroskopija Es to nedarīju, tas bija biedējoši, bail, ka nevar to darīt, tad es biju iedomājies slikti, kā padarīt biezu cauruli ķermenī, un nezināja, ka pēc dažiem gadiem viņa būs darīt šo pētījumu par saviem pacientiem.

No vēdera dobuma ultraskaņas viss bija daudz vieglāk, jo pētījumam es devos ar mirušās dvēseles, un tad es viegli atradu žultspūšļa locītavu kakla rajonā. Šī struktūra žultspūšļa traucēta žults plūsma no tā, ka laiku pa laikam radījis sāpes labajā augšējā kvadrantā, un nepatīkamas garšas sajūtas un jūtas smaguma sajūta vēdera augšdaļā.

Es šajos gados neesmu ņēmis neko oriģinālu ar diskinēzijas saasināšanos, galvenās zāles bija "No-shpa" un Alohols, lai novērstu spazmas un samazinātu žults iekaisumu, lai tas netiktu stagnēts, burbulis nepārslogo un nesaslimst. Tomēr es vairākus gadus nevaru pilnīgi atbrīvoties no manas problēmas, neraugoties uz faktu, ka šajā laikā ir pārbaudītas citas zāles. Vairākas reizes bija pat holecistīts, no kura viens no uzbrukumiem notika grūtniecības laikā. Šajā laikā, es varētu ne tikai kustēties, katrs elpas celta asas sāpes kā iekaisums urīnpūslī tika poddavlen pieaugums dzemdes ar strauji augošo bērnu iekšā.

Pirms pāris gadiem es nolēmu izmēģināt "Bezskaidrs" efektīvāks spazmolisms, kas laika gaitā ir labi pierādīts. Myotropic spasmolytic "Duspatalin" atšķirībā no visiem zināmiem, kuņģa-zarnu trakta orgāniem ir selektīvāka iedarbība "No-shpy" un tā analogi sastāvā ir drotaverīns, ka kopumā ir neapšaubāma priekšrocība. Tomēr man jāsaka, ka izmaksas par modernajām zālēm ir vairākas reizes lielākas, bet daudziem, kuriem ir kontrindikācijas plaša spektra darbības spazmolītikām, "Duspatalin" kļūs par izvēlētu narkotiku.

Un tā "Duspatalin" - zāles, kas novērš gludās muskuļu šķiedru spazmas pārsvarā gastrointestinālā trakta orgānos, kamēr tas nekādā veidā neietekmē orgānu normālu tonusu un dabisko peristalci. Šajā ir viņa būtiska atšķirība no Drotaverina, kas atpūšas viss savā ceļā, kas bieži noved pie blakusparādību rašanās.

SASTĀVS:

  • 1 kapsula satur:
  • Aktīvās vielas: mebeverīns hidrohlorīds 200 mg.
  • Palīgvielas: magnija stearāts - 13.1 mg, un metilmetakrilāta-etilakrilāta kopolimērs (1: 2) - 10.4 mg, talks - 4.9 mg hipromelozes - 0,1 mg no metakrilskābes etilakrilāta kopolimēra (1: 1) - 15 2 mg, triacetīns - 2,9 mg.
  • Kapsulas apvalka sastāvs: želatīns - 75,9 mg, titāna dioksīds (E171) - 1,5 mg.

Aktīvā viela kapsulās 200 mg, Ir arī preparāts tablešu veidā, kas pārklāti ar pārklājumu, un aktīvās sastāvdaļas saturs ir 135 mg.

Manuprāt, preparātā ir pārāk daudz dažādu palīgkomponentu, it īpaši to, kas ir metakrilskābes atvasinājumi.

Metilmetakrilāts (MMA) ir metakrilskābes metilesteris.

Vēsturiski pirmā rūpnieciskā metode metilmetakrilāta sintēzei (1930, Rohm Haas, Vācija; ICI, UK) ir acetona cianohidrīna process, kurā izejvielas ir acetons un ciānūdeņražskābe. Vēlāk tika izstrādātas vairākas metilmetakrilāta rūpnieciskās sintēzes metodes, kas balstītas uz izobutilenu un propilēnu, kā arī etilēna ražošanas blakusprodukti, tiešā dispersijas bāzes un pašas etilēna plaisāšana.

Metilmetakrilātam var būt inhibējoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu, aknām, nierēm; izraisīt alerģiskas reakcijas acīs, ādā, degunā, kaklā; izraisa smagas galvassāpes, sliktu dūšu, dermatītu strādājošajiem, kuri saskaras ar šo monomēru.

Otrais komponents etilakrilāts ir līdzīga izcelsme un līdz ar to līdzīgas īpašības. Metakrilskābes un etilakrilāta kopolimērs tur arī.

Man personīgi man paliek noslēpums, kāpēc šīs sastāvdaļas parādās sastāvā un vai tos nav iespējams aizstāt ar drošākiem. Acīmredzot tos lieto, lai stabilizētu narkotiku mikrogranulas.

Mikrograguly paši iepakots želatīna kapsulu veidā, kas šķīst zarnās, granulas pakāpeniski atbrīvot aktīva viela, kas, ja tas nonāk asinsritē un transportēšanu cauri aknas tiek pārvērsts aktīvā zāļu veidā.

Tā kā šīs pārmaiņas notiek pakāpeniski, zāļu iedarbība ir diezgan garša.

Iepakotas kapsulas 15 blisteros, kas ievietoti kartona kastē 2 gab. Kastīte satur pamatinformāciju par aktīvo vielu, devu, ražotāju, glabāšanas apstākļiem un derīguma termiņu.

INDIKĀCIJAS:

  • Simptomātiska sāpju, spazmas, disfunkcijas un diskomforta ārstēšana zarnās, kas saistīta ar kairinātu zarnu sindromu;
  • kuņģa-zarnu trakta spazmas simptomātiska ārstēšana, t.sk. ko izraisa organiskas slimības.

Tas nozīmē, ka šī spazmolītiskā līdzekļa izmantošanas indikācija būs jebkura kuņģa un zarnu trakta kolikas veids, distonija saskaņā ar hipertonisko dažādu zarnu daļu tipu.

Es lietoju šo zāļu, lai novērstu zarnu koliku ar sekojošu želatīna diskinēzijas paasinājumu. Zāles nomaiņa bija saistīta ar faktu, ka kopumā agrāk nebija slikti palīdzējusi "No-shpa", kad es saņēmu jau zemā spiediena samazināšana. Dažreiz tas ieguva tik slikti, ka man nevajag pievērst nekādu uzmanību nevienam tirpšanas procesam manā labajā pusē, mani vairāk satrauca reibonis, galvassāpes un vispārējs vājums. Šādas blakusparādības es sāku novērot ne uzreiz, bet laika gaitā acīmredzot mana hipotensija attīstās. Personai ar sākotnēji parasto asinsspiedienu nav šādu izpausmju. Persona, kas cieš no hipertensijas, šī blakusparādība var pat būt uz rokas, bet, ja to lieto papildus pie "no-spa" īpašas vielas ar hipotensīvo efektu cilvēkiem riskam iegūt strauju kritumu spiediena, kas var novest pie išēmisku bojājumu orgānos un audos. Tas ir liels neselektīvo spazmolizatoru briesmas, ko mūsu iedzīvotāji visur saskaras ar vismazāk sāpēm vai tirpšanu. Es jau runāju par negatīvajām sekām, kas tika novērotas manā dzemdības un pēcdzemdību periods pēc pieteikuma "No-shpy" pēdējās grūtniecības dienās. Otrajā grūtniecības periodā es vairs neesmu Drotaverīns jebkurā formā, un dzimšana bija daudz veiksmīgāka, lai arī pēcdzemdību periods netika sasniegts tikpat gludi kā mēs vēlētos.

Turklāt, es esmu vairākkārt norādīja uz sevi, ka izmantošana "ne-spa" nav labākais veids, kā ietekmē manu zarnu funkcijas, tajos laikos, kad man bija mēģina atbrīvoties no žults kolikas, man bija problēmas ar dabīgo zarnu kustības, ti, " Bet-shpa "izraisīja atonijas veidošanos vairākas dienas. Pēc uzņemšanas pārtraukšanas zarnu darbs atkal kļuva regulārs.

Visi šie mirkļi vedināja mani uz domu, ka man ir jāmaina spazmolītisks līdzeklis, jo man daudzus gadus ir jādzīvo ar manu diskinēziju. Un, neraugoties uz izmaksām aptuveni 500 rubļu, es nopirku "Duspatalin". Visā pieteikuma periodā zāles nekad nav izraisījušas neko tādus, kādus izraisīja "No-shpa".

KONTRINDIKĀCIJAS:

  • paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
  • vecums līdz 18 gadiem (sakarā ar nepietiekamu datu efektivitāti un drošību).

Es nekad neesmu dzirdējis par nepanesību pret mebeverīnu, bet palīgkomponentes var izraisīt alerģisku reakciju pret šo zāļu, kas novērš to izmantošanu paredzētajam mērķim.

Personīgi, man nebija alerģiskas reakcijas, instrukcijā nav norādītas blakusparādības.

Pēcreģistrācijas periodā tika saņemti ziņojumi par šādām blakusparādībām, un tie bija spontāni; lai precīzi novērtētu pieejamo datu gadījumu biežumu, nepietiek.

Alerģiskas reakcijas: tika novēroti galvenokārt no ādas, bet bija arī citas alerģijas izpausmes.

No ādas: nātrene, angioneirotiskā tūska, t.sk. seja, eksantēma.

No imūnsistēmas: paaugstinātas jutības reakcijas (anafilaktiskas reakcijas).

Ražotājs skaidri norāda, ka zāles vairākus gadus ir izrādījušies populāras, taču viņš nav pētījis pilnīgu un pilnīgu informāciju par iespējamām nevēlamām blakusparādībām, kādas viņam nav. Iespējams, ka pēc noteiktā laika šī sarakste tiks ievērojami paplašināta, kā arī jauni pretrunīgas norādes. Lai gan vēl ir jāsaskaņo ar eksperimentālo lomu un jāuzņemas "Duspatalin", jo nav daudz, ar kādu zāļu var salīdzināt ar to, lai efektīvi novērstu kuņģa un zarnu trakta spazmas.

Es lietoju šo narkotiku saasināšanās laikā saskaņā ar instrukcijām.

PIEMĒROŠANAS METODE:

Iekšpusē 20 minūtes pirms ēšanas, bez košļājamās un dzeramā ūdens, 200 mg divas reizes dienā (no rīta un vakarā).

Kapsulas ir mazas, un tās ir viegli ieķertas, savlaicīgi uzlādējot lielākas tabletes (piemēram, vitamīnus "Elevit"). Sāpju mazināšana un spazmas eliminācija tiek novērota pēc pirmās kapsulas pusstundas, tas nozīmē, ka principā šo zāļu var izmantot spastiskas izcelsmes sāpju vēdera ārkārtas ārstēšanai. Tomēr, protams, ārstēšana nodrošina efektīvāku ārstēšanu dažādu kuņģa un zarnu trakta slimību paasinājumiem.

Kā mono narkotiku "Duspatalin" izmanto ļoti bieži, biežāk nekā tas ir noteikts kombinācijā ar narkotikām samazina viskozitātes žults, choleretic, kā arī zāles, kas mainītu ķīmisko sastāvu, žults, kā rezultātā šķīdināšanai smiltīm un mazo akmeņiem žultspūšļa dobumā.

Es pieņemu "Duspatalin" jau vairākas reizes ar saasinājumiem kopā ar choleretic preparātiem 2 nedēļu laikā. Katru reizi, papildus galveno simptomu novēršanai, kas saistīti ar zarnu diskinēziju, es atzīmēju vispārēju uzlabošanos gremošanas procesos. Man bija smaguma sajūta, es varētu viegli ēst ēdienus, kas iepriekš varēja izraisīt vēdera uzpūšanos.

Par sevi es izvēlējos "Duspatalin" Neskatoties uz to, ka šobrīd ir vismaz divi analogi - "Rezervesx" un "Niaspams", kas satur tādu pašu aktīvās sastāvdaļas daudzumu. Viņi maksā 1,5-2 reizes lētāk, jo pirmajā daļā ir bīstama un daudzās valstīs aizliegta krāsviela, otrajā - nekas krimināls, bet, vērtējot pēc atsauksmēm, tas nedaudz sliktāks nekā "Duspatalin". Neskatoties uz to, ka analogu izmaksas "Duspatalina" Tālāk aptiekās atrast tos ir daudz grūtāk.

Izvērtējot visas priekšrocības un trūkumus "Duspatalina", Es gribu teikt, ka attiecībā uz izņemšanu spazmas kuņģa-zarnu trakta orgānu zāles darbojas ļoti labi, efekts nāk drīz pēc ievadīšanas, un simptomi nav apnikt ilgākā laika posmā, nekā gadījumā vienkāršāku spazmolītiskiem. Tomēr, apšaubāmu sastāvdaļu klātbūtne sastāvā neļauj mani regulāri lietot zāles un ilgstošus kursus. Pirms iegādājaties "Duspatalin ", Es ieteiktu konsultēties ar ārstu.

NOLASĪT ARĪ CITAS ATTIECĪBAS ZĀĻU ZINĀTNISKĀS TRAUKAS ORGANU APSTRĀDES ZĀĻU PREPARĀTIEM:

"LINEKS BĒRNIEM" pulveros

"ACPIOL" - laktobacilu preparāts

"ENTER" - ārstēšana un caurejas profilakse

"DUFALAC" - sīrups, lai normalizētu izkārnījumus

"ESLIVER FORTE" aknu slimības zāles

"CREON" - fermentu preparāts

"ENEROFURIL" - suspensija infekcijas slimību ārstēšanai

"ALMAGEL" - antacīds

GIVESKONA TABLETES - lai atbrīvotos no grēmas

GEWISCON SUSPENSION - lai atbrīvotos no grēmas, vēl viena narkotiku zāļu forma

DE-NOL - lieliska narkoze, bet neticu reklāmai

RENNI - antacīds

OMEPRAZOL - bloķē sālsskābes ražošanu kuņģī

NĒ SHPA - nav absolūti drošs spazmolītisks līdzeklis

Duspatalīns ar holecistītu

Duspatalin efektivitāte holecistīta ārstēšanā

  • Holecistīts ir mūsdienu slimība
  • Priekšrocības
  • Akcijas īpatnības
  • Kontrindikācijas Duspatalin
  • Ko viņi saka par Duspatalin?

Duspatalin tiek lietots holecistīta ārstēšanai pēc ārsta norādījumiem pēc visaptverošas kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanas. Pareizi izvēlēta ārstēšana var pastāvīgi pārvarēt slimību.

Holecistīts ir mūsdienu slimība

Cholecystitis ir slimība, kurā iekaisusi žultspūšļa slimība. Tāpat kā daudzas citas iekaisuma slimības, holecistīts var rasties akūtās un hroniskās formās. Turklāt šī slimība ir aprēķina un aprēķina (vai, citiem vārdiem sakot, veidojot akmeņus).

Zarnu trakta iekaisums izskaidrojams ar iekļūšanu zarnu infekcijā, kas tiek veikta ar asinīm, kā arī ar žults stagnāciju. Šo slimību raksturo nepietiekama žults izdalīšanās, kas sarežģī normālu tauku sadalīšanu un to absorbciju.

Holecistīta cēloņi ir šādi:

  1. Parazītu saraušanās, piemēram, lamblija.
  2. Stagnējošas žults parādības ar holelitiāzi vai žultsvadu izliekumu.
  3. Bakteriālas infekcijas.
  4. Grūtniecība
  5. Zema vitalitāte, nepietiekama fiziskā aktivitāte.
  6. Pārēšanās, pārmērīga tauku, pikanta un cepta pārtika.
  7. Pārmērīga alkohola lietošana.

Bieži vien holecistīts kļūst jūtams, pateicoties tam, ka tā ir žultsakmeņi, kas parasti nenozīmē žults veidošanos. Tas izraisa akūtas formas holecistīta parādīšanos, kas izraisa iekaisumu un žultspūšļa iekaisumu. Daži citi slimības cēloņi var būt dažādas infekcijas vai traumas.

Bieži akūtas holecistīta formas ir atrodamas tiem, kas cieš no nopietnām slimībām, piemēram, diabētu. Šādos gadījumos slimības cēlonis nav akmeņi, drīzāk holecistīts ir komplikācija pēc dažu slimību pārnese.

Zarnu trakta bieži ir iekaisusi nepietiekama uztura dēļ, kad uzturā nav pietiekami augu produkti (dārzeņi, augļi), kā arī pārtika ar augu šķiedrām. Uztura, dzīvnieku izcelsmes tauki, saldumi dominē, mazkustīgs dzīvesveids novērš normālu vēdera aizplūšanu un izraisa iekaisumu.

Atpakaļ uz saturu

Duspatalin bieži tiek lietots holecistīta ārstēšanai ar pozitīviem rezultātiem. Zāles ir dažas būtiskas atšķirības, salīdzinot ar citiem spazmolikatoriem, kas tiek izmantoti cīņā pret šo slimību:

  1. Duspatalin nesatur toksiskas vielas.
  2. Zāles darbojas selektīvi, atšķiras tikai pret sāpīgajām zonām.
  3. Ļoti efektīva.
  4. Ir ilgstošs efekts.
  5. Nav blakusparādību.

Šo zāļu ražo Holandes farmaceitiskais uzņēmums divos veidos: baltajās tabletēs un kapsulās.

Duspatalin var iegādāties tikai pēc ārsta recepti pēc pārbaudes. Lietojiet zāles pirms ēšanas saskaņā ar noteikto shēmu. Duspatalin efektīvi cīnās ar sāpēm, kas rodas pēc ēšanas.

Atpakaļ uz saturu

Viena no šīs antispasmodijas galvenajām priekšrocībām ir zāļu ilgstošas ​​izmantošanas kumulatīvās īpašības trūkums. Saņemot pretsāpju pacients jūtas atvieglojumu, jo narkotikas sāk darboties muskuļiem zarnu, pēc kura ķīmiskās vielas tiek sadalīti pa aknās un izdalās caur nierēm un žulti.

Duspatalin ir paredzēts, lai samazinātu spazmolītiskās sāpes kuņģa-zarnu traktā. Indikācijas šīs zāles lietošanai ir dažādas sāpes šajā jomā.

Pēc straujas pacienta stāvokļa uzlabošanās pastiprinās asinsriti pacientu orgānos, kas noved pie labiem rezultātiem.

Antispazmatisko līdzekļu lietošana nav saistīta ar sausu muti, ātru pulsa, redzes traucējumu un kustību koordināciju, kas bieži novērota kuņģa-zarnu trakta ārstēšanā ar citiem analgētiskiem līdzekļiem.

Atpakaļ uz saturu

Šai narkotikai ir ļoti maz kontrindikāciju, tomēr tās jāņem vērā:

  1. Jutīgums pret Duspatalin sastāvdaļām, kas bieži izpaužas kā nātrene.
  2. Šīs sāpju zāles nav paredzētas bērniem līdz 10 gadu vecumam, jo ​​zāļu ražotājs nav veikusi klīniskos pētījumus par ietekmi uz šo vecuma kategoriju. Kaut arī šodien Duspatalin tiek lietots, ārstējot kuņģa-zarnu trakta slimības bērniem, tomēr bērniem līdz 10 gadu vecumam to vēl nav nepieciešams.
  3. Neiesaka lietot šo medikamentu barojošām mātēm. Nav datu par devām, kādās Duspatalin nonāk mātes pienā, tāpēc to nevar lietot zīdīšanas laikā.
  4. Grūtniecēm nav ieteicams parakstīt zāles. Grūtniecības laikā nav īpašu kontrindikāciju, tomēr šīs zāles ir jāuzskata tikai par pēdējo līdzekli.
  5. Ieteicams rūpīgi lietot zāles nieru un aknu slimībām.

Atpakaļ uz saturu

Daudzi medicīnas un cita veida forumi satur vairākas atsauksmes par dažādiem medikamentiem. Ir vērts atzīmēt, ka Duspatalin ieguvis daudzas pozitīvas atsauksmes: pacienti pasvītro augsto efektivitāti narkotiku, ievērojams Pretsāpju darbība Pēc izzūd sāpes un vēdera krampji.

Ārsti arī atstāj pozitīvas atsauksmes, apstiprinot Duspatalin augstu efektivitāti. Šo zāļu ieteicams lietot dažādās kuņģa un zarnu trakta slimībās. To bieži izmanto medicīniskajā praksē, lai ārstētu pankreatītu un hronisku holecistītu.

Ir vērts uzsvērt, ka šis spazmolisms palīdz nevis kā neatkarīgs terapeitiskais līdzeklis, bet gan kā kompleksa terapijas daļa, kas ļauj sasniegt ilgtspējīgu pozitīvu rezultātu.

Duspatalin lietošanas indikācijas, kas palīdz, instrukcijas un kontrindikācijas, izmaksas un atsauksmes par šo narkotiku

"Duspatalin" ir efektīvs pēdējās paaudzes spazmolītisks līdzeklis, kas gandrīz nerada blakusparādības. Zāles nav toksiskas, tas var novērst jebkādu spazmu vai sāpes zarnās. Tā kā gludās muskulatūras šūnas atrodas resnās zarnas, tad "Duspatalin" darbība vislabāk izpaužas šajā gastrointestinālā trakta daļā.

Kas palīdz Duspatalin: indikācijas lietošanai

"Duspatalin" priekšrocības ir tādas, ka zāles nepārtrauc peristaltisko kustību, bet ietekmē tikai palielinātu kustīgumu. Pēc gludu muskuļu darbības novēršanas paliek normāla peristaltika zarnās. Norādījumi par zāļu lietošanu ir šādi nosacījumi:

Žults kolikas, kad akmens traucē žults plūsmu no aknām vai žultspūšļa.

Zarnu kolikas ir stipras sāpes, kas rodas kakla izmaiņu dēļ.

Žultspūšļa disfunkcija, ja tiek pārkāpts tā kontraktilitāte.

Gremošanas trakta spazmas, ko izraisa zarnu trakta slimības, piemēram, pankreatīts vai holecistīts.

Kairināta zarnu sindroms: sāpes vēderā, caureja, aizcietējums.

Bet nav nepieciešams patstāvīgi veikt ārstēšanu ar "Duspatalin", pirms ir jāpārbauda gastroenterologs un jāatklāj sāpju vai spazmas iemesls biezā zarnā. Kuņģa un zarnu trakta problēmas aizņem terapeits, gastroenterologs, proktologs un pat neirologs. Skat. Videoklipā neorologa M. M. atzinumu. Sperling par to, kas izraisa sāpes vēdera dobumā:

Pankreatīts ir aizkuņģaļķu sulas aizplūšana zarnās. Ar sāpju sindromu attīstību aizkuņģa dziedzerī ārsti izraksta spazmolītiskās zāles lietošanai, no kurām labākais šodien ir Duspatalin. Tas pilnīgi novērš aizkuņģa dziedzera kanālu spazmu, ātri atbrīvojot sāpju sindromu. Devas: dienas deva - 2 kapsulas un aptuvenais ārstēšanas ilgums - 2 nedēļas. Vajadzības gadījumā ārsts ieņem vienu kapsulu vienu nedēļu kapsulas dienā vienu kapsulu. Šīs zāles ir atļautas bērniem no 14 gadu vecuma.

Ar gastrītu un kuņģa čūlu

Visbiežākās kuņģa un zarnu trakta slimības ir gastrīts un kuņģa čūla. Kuņģa darbs zemas kvalitātes pārtikas pārstrādes ietekmē nenodrošina noderīgu elementu asimilāciju. Tādējādi ir vitamīnu un minerālvielu trūkums, asinīs samazinās hemoglobīna līmenis, kas nelabvēlīgi ietekmē matu stāvokli, nagus, ādu un galu galā var izraisīt šādus simptomus:

sapņot ar smaržu;

smaguma sajūta kuņģī.

Lai hroniska gastrīta vai kuņģa čūlas gadījumā mazinātu sāpes, iecelt Duspatalin vienu kapsulu no rīta un vakarā. Tās jānorij, to nedrīkst raudzēt un dzert ar lielu daudzumu ūdens. Ārstēšanas kursu aprēķina atkarībā no simptomatoloģijas un diagnostikas pārbaudes. Bērni pēc 14 gadu vecuma ar sāpēm vēderā katru dienu ordinē vienai kapsulai.

Ar holecistītu

Cholecystitis ir akūta vai hroniska iekaisums žultspūšļa parazītiska, vīrusu vai baktēriju raksturs. Sāpes rodas žults stagnāciju žults, kas tiek aktivizēts ar psiho-emocionālo pārslodzi, nepietiekama fiziskā aktivitāte, alerģiskas reakcijas. "Duspatalin" novērš stagnāciju žults no žults secinot veidos, tajā pašā laikā novēršot risku saasināšanās iekaisuma procesus. Ar koliku, kad tiek ieņemti žultsakmeņi, zāles ātri noņem sāpju sindromus.

Ja sapulcēšanās trakta diskinēzija, kad ir traucēta to mehāniskā darbība, izpaužas simptomi, piemēram, epizodiskas sāpes zem labās puses, autonomā disfunkcija, neirotiskie simptomi. Pēc divām nedēļām, kad tiek izmantotas šīs spazmolītiskās zāles, žultspūšļa mehāniskā darbība pilnībā izzūd. Tas norāda uz augstu zāļu efektivitāti zarnu diskinēzijas ārstēšanā.

Duspatalin ar aizcietējumu

Biežākā sūdzība par cilvēkiem ir sarežģīta zarnu kustība, jo īpaši aizcietējumi vecāka gadagājuma cilvēkiem. Par šo disfunkciju ir raksturīgi daži simptomi, tostarp cietie izkārnījumi, nespēja pilnīgi iztukšot zarnu. Raksturīgi, ka slimības cēlonis ir zarnu muskuļu kustību traucējumi, kas kavē kustības veidošanos resnās zarnās. Pozitīvā ārstēšanas dinamika, lietojot "Duspatalin", novērota ar aizcietējumiem, caureju, meteorisms, disbiozi, hronisku kolītu.

Norādījumi par lietošanu Duspatalin grūtniecības laikā

Kad grūtniecība palīdz spazmolītikām, sievietēm bieži jākoriģē, jo dzemdes gludie muskuļi noguruši pret spazmām, kuras tiek pārnestas uz gremošanas traktu. Sāpju sindromu likvidēšanai tiek parādīts, ka tiek lietots "Duspatalin", kas iedarbojas tikai uz gludo muskuļu, neietekmējot dzemdi. Tas lieliski atslābina sfinkteru, kas regulē aizkuņģa dziedzera sulas izdalīšanos zarnās, kas grūtniecēm bieži ir slēgta vai saspringta. Ir atļauts lietot zāles un zīdīšanas periodā (laktācijas laikā), jo tas neietilpst mātes pienā.

Norādījumi par lietošanu un devas

Tās atbrīvo "Duspatalin" tablešu un kapsulu veidā. Zāles lietošana par visām slimībām ir vienāda: kapsulas lieto iekšķīgi, bez košļājamās tabletes ar lielu daudzumu ūdens. Neizskalo tos, jo īpašais apvalks nodrošina ilgstošu zāļu izdalīšanos, kas veicina ātru uzsūkšanos. Lietojiet "Duspatalin" 2 reizes dienā 1 kapsulai no rīta un vakarā 20 minūtes pirms ēšanas. Ārstēšanas ilgumu ar spazmolītisku līdzekli ārsts nosaka atkarībā no pacienta klīniskā attēla.

"Duspatalin" lietošana ir ļoti efektīva, un tai praktiski nav kontrindikāciju. Zāles nav parakstītas, ja pacientam ir jutība pret dažām sastāvdaļām, kas izpaužas kā alerģiska reakcija. Kontrindicēts bērniem līdz 14 gadu vecumam: šajā vecuma grupā klīniskie pētījumi nav veikti, tādēļ nav precīzu norādījumu par to, kā Duspatalin ietekmē bērna nenobriedušo ķermeni.

Duspatalin izmaksas tablešu un kapsulu veidā

"Duspatalin" cena ir atkarīga no vairākiem faktoriem: ražotāja valsts, produkcijas veida un reģiona. Aptiekām bieži ir ievestas zāles, kuras parasti ražo Nīderlandē, tāpēc iedzīvotāju izmaksas tiek uzskatītas par lielām. Importa zāļu cena ir 500-600 rubļi vienā iepakojumā, un Krievijas produkcijas Duspatalin var nopirkt par 300 rubļiem.

Analīzes zāļu Duspatalin

Pastāv lētāki "Duspatalin" analogi, kurus lieto kairinātā kuņģa-zarnu trakta ārstēšanai - tie ir Trigans, Niaspams, Spareksks. Saskaņā spazmolītisķiem medikaments analogs ir "papaverīns", "Ditsetel", "drotaverine hidrohlorīds", "No-spa". Šīs zāles terapeitiskā iedarbībā ir līdzīgas, bet tām ir arī citas aktīvās sastāvdaļas.

Atsauksmes ārstiem par narkotiku

Tatiana Prudkova, ginekologs, Maskava: Es gribētu atzīmēt pozitīvo efektu "Duspatalin" noņemot krampjus un spazmas grūtniecēm, kas ir saistīti ar kļūdām, uzturs, stress un uztraukums. Es vienmēr izrakstīt šīs zāles, jo tai nav blakusparādību.

Alexander Vasanenko, gastroenterologs, Kaļiņingrada: "Duspatalin" ir labs zāles, kas labi darbojas holecistīta un pankreatīta ārstēšanā un profilaksē. Turklāt viņš pilnīgi mijiedarbojas ar citām zālēm, kas palielina mana paredzēto zāļu efektivitāti.

Galina Svetlova, terapeits, Belgorodas: man bieži ir pacienti ar sāpēm kuņģa-zarnu trakta orgānos. Es nevilcinās iecelt Duspatalin. Es zinu, ka šīs zāles ātri izņem sāpes, smagumus un kolikas pat bērniem ar kairinātu zarnu sindromu.

Duspatalin lietošana kuņģa un zarnu trakta slimībās

Pieteikums Duspatalin pamatā ir spēja, lai novērstu spazmas gludās muskulatūras kuņģa-zarnu traktā, tādējādi samazinot smaguma sāpes. Farmakoloģiskajam preparātam praktiski nav blakusparādību, kas ļauj to lietot barošanas laikā ar krūti un bērna gultā. Neskatoties uz efektivitāti un drošību, Duspatalin ir zāles, tādēļ tā uzņemšana tiek norādīta tikai pēc rūpīgas laboratorisko un instrumentālo diagnostikas un saskaņā ar medicīniska rakstura ieteikumiem.

SVARĪGI! Dabiskais līdzeklis Nutricomplex atjauno pareizu vielmaiņu 1 mēnesi. Lasīt rakstu >>.

Dupastalīna tabletes lieto, lai pārtrauktu spazmas kairinātā zarnu sindromā

Preparāta raksturīgās iezīmes

Terapeitiskā Duspatalin - reljefs smagas sāpīgas spazmas, kas rodas iekaisuma un destruktīvu procesiem žultspūšļa, kuņģa, zarnu. Neapšaubāmas zāļu priekšrocības ir spēja atvieglot sāpes, nesamazinot gremošanas trakta motorisko aktivitāti. Iekšējo orgānu spazmas notiek dažādos patoloģiskos apstākļos.

Brīdinājums: "Duspatalin ir paredzēts tikai gremošanas sistēmas simptomātiskajai terapijai. Novērst tūlītēju slimības cēloni, kas izraisīja sāpes, varētu veikt etitropisku ārstēšanu. "

Kuņģa vai zarnu trakta traucējumi ir gludu muskuļu šķiedru, kas atrodas vēdera sienās, skaita palielināšanās rezultāts. Izskata laikā parādās dažādas intensitātes sāpes, gremošanas traucējumi, peristalģija ir sajukums. Spazmas ir lokalizētas jebkurā kuņģa un zarnu trakta zonā, bieži to atzīmē izplatīšanās blakus esošajās vietās. Spazma vienmēr pārsteidz cilvēkus.

PADOMS! Atbrīvoties no tumšajiem apļiem ap acīm uz 2 nedēļām. Lasīt rakstu >>.

  • strauji attīstās;
  • ir paroksizmāls raksturs;
  • turpināsies vairākas minūtes.
Šajā laikā cilvēks piedzīvo tik daudz sāpju, ka viņš pat nevar mainīt ķermeņa stāvokli. Ja spazmas bieži traucē cilvēkam, lai gan viņu izskats ir saistīts ar uzņemšanu ar ēdienu vai pastiprinātu kustību aktivitāti, jums jākonsultējas ar gastroenterologu. Kā parasti, ārsts ieceļ pacientus Duspatalin, lai ātri izņemtu sāpes galvenās terapijas laikā.

Devas formas

Ražotāji ražo Duspatalin divās zāļu formās:

  • tabletes 135 mg;
  • 200 mg kapsulas.

Kapsulas un tabletes satur papildu sastāvdaļas:

CURE IESPĒJAS, NAV IETEKME! Dabisko sastāvdaļu līdzeklis Nutricomplex atjauno pareizu vielmaiņu 1 mēnesi. Lasīt rakstu >>.

  • metilmetakrilāts kopolimēra formā;
  • talks;
  • želatīns;
  • titāna dioksīds;
  • propilēnglikols.

Šīs ķīmiskās vielas ir nepieciešamas kapsulu un tablešu veidošanai, kā arī tām ir noteiktas farmakoloģiskās īpašības.

Zāļu priekšrocības

Duspatalin ir spazmolīts ar selektīvu darbību. Daudzi labi pazīstami medikamenti pēc iekļūšanas vēderā ātri izplatās visā ķermenī, nodrošinot terapeitisko efektu uz gludo muskuļu audus un orgānus. Dažos gadījumos precīza ietekmes trūkums var kaitēt personai, kas lieto spazmolītisku līdzekli, lai mazinātu kuņģa sāpes, un zāles ietekmē viņa nieres un asinsvadus.

Tas ir īpaši bīstami cilvēkiem ar hroniskām sirds un asinsvadu, urīnizvades vai nervu sistēmas slimībām. Spontāno slimību uztveršanas laikā selektīvo narkotiku trūkuma dēļ bieži rodas blakusparādības:

SVARĪGI! Kā 50 gadu laikā noņemt maisi un grumbas ap acīm? Lasīt rakstu >>.

  • arteriāla hipotensija;
  • sirdsdarbības ātruma palēnināšanās;
  • nepietiekama iekšējo orgānu un audu piegāde ar skābekli.

Duspatalin terapeitiskā iedarbība ir tieši zarnās un neietekmē citu cilvēku sistēmu funkcionēšanu. Ir samazināts urīnā vai sirds un asinsvadu sistēmas izraisītu blakusparādību rašanās risks. Atšķirībā no citiem spazmolizatoriem Duspatalin var lietot diezgan ilgu laiku, kas ir ļoti svarīgs hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanā.

Farmakoloģiskā darbība

Duspatalin sastāv no mebeverin - spazmolīts, kas ietekmē gludos muskuļus pārsvarā no taisnās zarnas. Šis savienojums samazina kanālu caurlaidību, kas regulē jonu plūsmu caur šūnu membrānām. Ir bloķēta norepinefrīna atkārtota uzņemšana, kurai ir anestēzijas efekts uz visiem orgāniem, kas atrodas gremošanas traktā. Zāles:

  • nerada nevēlamu antiholīnerģisku iedarbību;
  • ātri atjauno normālu peristalci;
  • nesamazina kuņģa gludās muskuļu šūnu funkcionālo aktivitāti.

Spazmolītiskais efekts rodas, veicinot žultspūšļa, kuņģa un zarnu gludos muskuļus, no kuriem Duspatalin tiek lietots smagas sāpju mazināšanai. Lielākā daļa gludās muskuļu šķiedras atrodas resnās zarnas, tāpēc mebeverīns uzrāda tā terapeitisko iedarbību šajā gremošanas trakta orgānā. Apakšējā zarnu iekšējo sienu tonusa samazināšana neietekmē peristaltiku un ēdiena vienības progresēšanas ilgums nemainās.

Receptējošais Duspatalin atslābina Audrey sfinkteru, un tas ievērojami uzlabo žults izplūdi un novērš sāpīgu spazmu vēdera kolikas attīstībā. Zāles selektivitāte arī izraisa biežu vēlēšanos iztukšot zarnu un neietekmē normālu peristalci. Mebeverin lieto, lai ārstētu patoloģiskos procesus, kas notiek dažādos gremošanas trakta orgānos.

Duspatalin kapsulas lieto, lai novērstu sāpju sindromu gremošanas trakta slimību gadījumos

Par kādām patoloģijām ārsts ievada zāles

Brīdinājums: "Ir iespējams noteikt spazmas lokalizāciju tikai pēc vairāku instrumentālo pētījumu veikšanas. Bieži vien ar ārstēšanu saistās šauras specializācijas ārstu tandēms: gastroenterologs, terapeits, proktologs, neirologs. "

Mūsu lasītāji iesaka! Zarnu trakta slimību profilaksei un ārstēšanai mūsu lasītāji iesaka Monastic tēju. Šis unikālais līdzeklis sastāv no 9 zāļu, kas noderīgi gremošanai, kas ne tikai papildina, bet arī stiprina viens otra darbību. Monastiska tēja ne tikai novērsīs visus kuņģa-zarnu trakta un gremošanas sistēmas simptomus, bet arī pastāvīgi novērsīs tās rašanās cēloni. Lasītāju viedoklis. "

Pankreatīts

Terapeitiskās indikācijas Duspatalin ietver pankreatītu - aizkuņģa dziedzera iekaisuma-deģeneratīvā procesā. Šī slimība bieži skar cilvēkus, kuru diētu dominē taukaini pārtikas produkti. Duspatalina ikdienas un vienreizēja deva pankreatīta gadījumā ir atkarīga no:

  • no aizkuņģa dziedzera bojājuma pakāpes;
  • no iekaisuma procesa stadijas.

Farmakoloģiskā viela ātri novērš jaunās spazmas un sāpes. Papildus miotropiem spazmolikāliem pankreatīta gadījumā gastroenterologs vienmēr nosaka zāles, kas satur proteolītiskus enzīmus.

Kuņģa čūla un gastrīts

Visbiežākās kuņģa-zarnu trakta slimības ir jebkura etioloģija un čūla gastrīts. Ar šo patoloģiju attīstību samazinās vitamīnu un barības vielu uzsūkšanās, kas izraisa gāzes pieaugumu, cilvēka izskata un veselības stāvokļa pasliktināšanos. Viņam ir neērti sajūtas:

  • sāpes vēderā, kas sniedzas līdz vēdera lejasdaļai un sāniem;
  • pietūkums, pietūkuma sajūta un vēdera smaguma sajūta;
  • slikta dūša pēc ēšanas, vemšana.

Pirms Duspatalin lietošanas pārliecinieties, ka aknās nav iekaisuma procesu. Zāles mazina zarnas gludās muskulatūras tonusu. Tas izraisa ātru spazmas, sāpju un citu negatīvu kuņģa slimību izvadīšanu.

Holecistīts

Cholecystitis ir žultspūšļa iekaisums, kam raksturīgas spēcīgas sāpju sajūtas, kas rodas betonētu veidošanos un caurbraukšanu. Slimība bieži attīstās ar patogēno mikroorganismu - vīrusu vai baktēriju - negatīvajām sekām. Spazma žultspūšņos ir saistīta ar stagnāciju un žults sabiezēšanu uz fona:

  • psihoemociālas pārslodzes, nervu traucējumi;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • alerģiskas reakcijas.

Duspatalin kurss neļauj zarni stagnēties žultspūslī un žultsvados, tas novērš iekaisuma perēkļu veidošanos. Ja kalkulators sāk kustēties pa žultsvadu, tad mīgot sāpes spazmaiņas sāpes. Zarnu trakta diskinēzija bieži rodas epizodisku sāpju klātbūtnē labajā augšējā kvadrantā, autonomās nervu sistēmas traucējumi. Duspatalīns ar holecistītu ātri atjauno žultspūšļa kustīgumu.

Brīdinājums: "Nelietojiet Duspatalin kopā ar holecistītu, nenosakot ārstu. Ar liela akmens aiziešanu var rasties kanāla bojājumi un pat tā integritātes pārkāpums. Šāds nosacījums prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos, lai glābtu cilvēka dzīvību. Un Duspatalin lietošana samazinās sāpju smagumu un neļaus mums novērtēt radušās situācijas nopietnību. "

Problēmas ar zarnu kustīgumu

Gados vecākiem cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem bieži ir grūtības ar zarnu kustību, samazinot audu elastību vai gludu muskuļu šķiedru atrofiju. Izkārnījumu konsekvence mainās, zarnu nav pilnībā iztukšota. Plānas un biezas zarnas kustības funkcijas pārkāpums neļauj pārtikas produktu kūlim normāli pārvietoties gar kuņģa-zarnu trakta. Ir pierādīts, ka dupastalīns ir ļoti efektīvs šādu patoloģiju terapijā:

  • hronisks aizcietējums;
  • caureja;
  • paaugstināts gāzu daudzums;
  • zarnu disbioze;
  • hronisks kolīts.

Šos nosacījumus gandrīz vienmēr nodrošina spastiskas spazmas ar izteiktām sāpēm. Duspatalina protams ļauj ne tikai novērst sāpes, bet arī normalizēt peristaltiku, lai veicinātu zarnu kustību.

Uzbudināms zarnu sindroms

Narkomānijas terapija līdz pat beigām neizpētīta patoloģija ir nepieciešama, lai novērstu iemeslus, kas ir izraisījuši tās attīstību:

  • stresu;
  • nesabalansēta uztura;
  • palielināta trauksme;
  • depresijas stāvoklis;
  • nogurums

Šādas būtiskas dzīvesveida pārmaiņas aizņem diezgan ilgu laiku. Tieši šajā periodā nav cieš no vēdera uzpūšanos, traucējumi kustīgumu un sāpīgas spazmas, gastroenterologi iesaka pacientiem izārstēt kairinātu zarnu Duspatalin.

Lietošanas instrukcijas

Ārsta noteiktā deva un ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no patoloģijas kursa posma, vispārējā veselības stāvokļa, slimību klātbūtnes anamnēzē. Neskatoties uz kontrindikāciju trūkumu un neliela skaita blakusparādību klātbūtni, tā neatkarīga lietošana ir nepieņemama.

Lai izvairītos no jautājumiem par zāļu lietošanas biežumu un kārtību, ražotājs katram iepakojumam sniedza detalizētu anotāciju, kurā norādīts, kā lietot Duspatalin pirms ēšanas vai pēc un pēc cik daudz. Saskaņā ar instrukcijām zāles lieto 20-30 minūtes pirms ēdienreizēm. Šis lietojuma veids ļaus izvairīties no sāpēm un vēdera uzpūšanās simptomiem pēc ēdienreizes. Tabletes un kapsulas nevar būt malti un košļāt, jo īpaša apvalks ir paredzēts aktīvās vielas pārvadāšanai uz galamērķi - resnās zarnas.

Pielietošana zīdīšanas laikā un bērna piedzimšanas laikā

Duspatalin grūtniecības laikā tiek izmantots diezgan bieži, jo tā precīzi ietekmē. Bērna dzimšanas laikā augošā dzemde izspiež zarnas, kas izraisa gremošanas traucējumus un peristalģijas traucējumus. Citi spazmolītiskie līdzekļi mazina ne tikai kuņģa-zarnu trakta balsta un kustību aparāta muskuļus. Tās ietekmē citus orgānus, tostarp dzemdi, un tas var radīt nevēlamās sekas. Duspatalin darbojas pēc punkta - tā terapeitiskā iedarbība izpaužas tieši taisnās zarnās. Duspatalin ir drošs arī zīdīšanas laikā. Farmakoloģiskā zālēm nav iekļūts mātes pienā un līdz ar to arī bērna ķermenī.

Duspatalin plaši tiek izmantots grūtnieču terapijā

Kontrindikācijas

Izrakstot šo zāļu, gastroenterologi ņem vērā Duspatalin kontrindikācijas. Zāles nedrīkst lietot cilvēki ar individuālu jutību pret aktīvo sastāvdaļu vai sastāvdaļām, lai veidotu tabletes un kapsulas. Duspatalin nedrīkst lietot, ja pacientam ir:

  • iedzimta piena cukura nepanesamība;
  • Laktāzes deficīts;
  • nepietiekamības trūkums;
  • glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms.

Duspatalin bērniem līdz 18 gadu vecumam nav parakstīts, ja tas ir tablešu veidā. Zāles kapsulu veidā netiek lietotas, ārstējot bērnus, kas jaunāki par 12 gadiem.

Blakusparādības

Tikai ārstēšanas kursa laikā var atklāt atsevišķu zāļu nepanesamību, ko izpaužas kā alerģiskas reakcijas pazīmes pret nātreni:

  • izsitumi un apsārtums uz ādas;
  • dažādas lokalizācijas tūska.

Ļoti reti bija Duspatalin blakusparādību gadījumi:

  • vājums un nogurums;
  • paaugstināts sirdsdarbības ātrums;
  • pastiprināta svīšana.

Ja atrodat kādu no iepriekš minētajām pazīmēm, jums jāsazinās ar gastroenterologu, kurš pielāgos devu vai nomainīs šo zāļu.

Mēs iesakām lasīt stāstu par Olgu Kirovtsevu, kā viņa izārstēja viņas vēderu. Lasīt rakstu >>

Visi materiāli vietnē ozhivote.ru ir uzrādīti uzziņai, var būt kontrindikācijas, konsultācija ar ārstu ir OBLIGĀTA! Nelietojiet pašdiagnozes un pašpalīdzības!

Hroniska holecistīta ārstēšana

Zarnu trakta un žults ceļu slimības ir viena no svarīgākajām medicīniskām un sociālām problēmām, jo ​​slimības izplatība pasaulē pastāvīgi pieaug. Gads palielina vairākas darbības ar žults ceļu šajā gadā, un skaitu pēcoperācijas komplikācijas, kas padara izmantojušas atkārtotiem ķirurģiskas procedūras un bieži noved pie pastāvīgas zudumu pacienta invaliditātes.

Vairums autoru uzskata, ka hronisks gallopējošs holecistīts ir holelitiāzes sākuma stadija, jo žultspūšļa iekaisuma procesā žults pārmaiņu bioķīmiskā struktūra un žults kļūst lipogēna. Tāpēc agrīna hroniska atklāšana un hroniska kreatinīna holecistīta ārstēšana var kalpot kā žultsakmeņu veidošanās profilakse.

Galvenā loma attīstībā hroniskas holecistīts bez akmeņiem noņemta infekcija, kas nonāk žultspūslī caur hematogenous no aknu artērija un vārtu vēnas, lymphogenous veidā vai augošā no zarnu. Jebkura hroniska infekcija organismā (hronisks tonsilīts, hronisks salpingo, sinusīts), kā arī hronisku iekaisumu kuņģa-zarnu trakta (Git), var būt infekcijas avots ievadot žulti. Bakterioloģiskā pārbaude žults arvien atrašanu E. coli, stafilokoki, enterokoki, Klebsiella Clostridium, vēdertīfu un dizentērijas baktērijas, Proteus. Tomēr, tikai 30-40% no pacientiem atklāja mikrofloras žults ceļu, kā izšķiroša rašanos iekaisumu žults ceļu ir ķermeņa jutīgumu samazinājumu imunoloģisko reaktivitāti mikroorganisma.

Etioloģisko loma vīrusu hepatītu izraisa hronisku holecistīts pašlaik nav šaubu, un, saskaņā ar literatūru, šis variants slimības ir atzīmēts 30% gadījumu. Aprakstīts lomu parazitāras invāzijas divpadsmitpirkstu zarnas un žults ceļu (opistorhoz, amebiasis, fascioliasis, clonorchiasis, giardiasis), kas var veicināt aktivizēšanu infekcijas žultspūslī. Holecistīts rodas arī žults ceļu disfunkcijas dēļ.

Žults ceļu zhelchevyvedeniya ir sarežģīta sistēma, kas ietver kopējo aknu kanālu ar drūzma labo un kreiso aknu kanāliem, žultspūšļa sfinktera ar Lyutkensa, kopējo žults ceļu, sākot no krustojuma aknu un cistiskās kanāliem un lielu flakoniem divpadsmitpirkstu kārpiņa veidojas.

Katru ēdienu laikā žultspūšļa daudzums tiek samazināts 1-2 reizes. Žults ieplūst zarnās, kur piedalās gremošanas procesā. Tukšā dūša vēderā ir 30-80 ml žults, bet ar stagnāciju tā daudzums var palielināties.

Sievietēm funkcionālās miega stāvoklis žultspūšļiem ir nedaudz lielāks nekā vīriešiem, bet samazinās ātrāk. Ar vecumu samazinās žultspūšļa saraušanās funkcija.

Galvenā loma nefunkcionālu zarnu trakta traucējumu rašanās procesā ir saistīta ar psihoemociāliem faktoriem - psihoemociālas pārslodzes, stresa situācijām. Oddi žultspūšļa un sfinktera disfunkcija var izpausties kā neirotisks stāvoklis.

Psihogēnisko faktoru ietekme uz funkciju žultspūšļa un žultsvadu tiek realizēta ar garozas un subkortikālo struktūru, nervu centriem serdes, hipotalāmu, un endokrīno sistēmu.

Sinhronisms, kas rodas žultspūšļa un sfinktera aparāta darbībā, ir biliarā trakta disfunkcionālu traucējumu pamatā un ir klīnisko simptomu veidošanās cēlonis.

Pārkāpums motora funkciju žults trakta spēlē nozīmīgu lomu, veidojot ne tikai sāpes, bet arī dispepsijas traucējumi (smaguma sajūta par pakrūtē un labajā augšējā kvadrantā, vemšana, grēmas, atraugas, rūgta garša mutē, vēdera uzpūšanās, traucējumi krēslā). No žultspūšļa sienu viegli paplašināms, klātbūtnes dēļ pie vidējā korpusa gan gludās muskulatūras un elastīgās šķiedras. Pateicoties līdzīgai žultspūšļa sienas struktūrai, tiek noslēgts līgums par visu orgānu un tā atsevišķajām daļām.

Kontrakcijas gludās muskulatūras, kuņģa-zarnu trakta notiek pēc stimulēšana muskarīna acetilholīna receptoriem uz muskuļu šūnu virsmas tiek pievienots reakcijas sistēmas Ca2 +, Na + un K + kanāliem šūnu membrānas. Šie procesi nosaka gludo muskuļu šūnu kontrakciju un relaksāciju un līdz ar to arī muskuļu tonusa izmaiņas.

Zarnu trakta mehānisko aktivitāti regulē centrālie refleksi, vietējie (gastroduodenālie) refleksi, ko izraisa mehāniskās stiepjas un iedarbība uz pārtikas sastāvdaļām, kā arī humora ietekme. Šo normatīvo saišu ietekmē samazinās žultspūslis, un Oddi sfinkteris atslābina.

Svarīga vieta vēdera izdales sistēmas funkciju regulēšanā ir zarnu trakta hormoni. Vadošā loma pieder holecistokinīnam, gastrīnam, sekretinam, motilīnam, glikagonam.

Svarīgākais humorālo stimulators, kas nodrošina sinhronu kontrakcijas žultspūšļa un relaksācijas par sfinktera aparāta un žults ceļu, reaģējot uz pārtikas uzņemšanu, ir holecistokinīns. Tagad ir zināms, ka ir tieša saistība ar nervu šķiedru starp divpadsmitpirkstu zarnas, no vienas puses, un žultspūšļa un sfinktera no Oddi -, no otras puses, kam vadošais holīnerģisku ierosināšanas uz nervu saknīti žultspūšļa un sfinktera no Oddi.

Sekretīns tiek ražots divpadsmitpirkstu zarnā, stimulē sekrēciju ūdens, elektrolītu un bikarbonāti epitēlijaudu žulti un aizkuņģa dziedzera kanāliem un pastiprina ietekmi cholecystokinin.

Motilīns ir svarīgs hormons, kas regulē kuņģa-zarnu trakta motorizāciju. Motilīna ievadīšana izraisa žultspūšļa tilpuma samazināšanos un kuņģa antralu daļas kontraktilitātes palielināšanos.

Ar neirotransmiteru, žults ceļu izraisot atslābināšanos gludo muskuļu šūnās ietvert vazoaktīvā zarnu peptīda (VIP), un slāpekļa oksīda (NO), tiek iegūts ar enzīmu NO-sintāzes. VIP muskuļu šūnās stimulēts pieaugums cikliskā adenozīna Monofosforskābe skābi, NO - palielina līmeni cikliskā guanidinmonofosfornoy skābes. VIP un NO savstarpēji pastiprina viens otra produktus.

Regulēšanā gludās muskulatūras žultspūslis noradrenalīna spēlē lomu, kas ir atbrīvots ar simpātisks postgangliju šķiedras un rīkojas presynaptically uz vagālās nervgaļu saknīti žultspūšļa, samazina acetilholīna izdalīšanos no klejotājnervs galiem.

Šobrīd termins "disfunkcionālas traucējumi žults ceļu", saskaņā ar klasifikāciju funkcionālo traucējumu gremošanas orgānu, ietver visas slimības, kas saistītas ar traucētu motoriku žults ceļu neatkarīgi no to etioloģijas. Saskaņā ar kuņģa-zarnu trakta funkcionālo traucējumu klasifikāciju, žultspūšļa disfunkciju un Oddi sfinktera disfunkciju.

Ar lielu daudzumu taukskābju un cepta pārtika lietošana var izraisīt spazmas sfinktera par Oddi un Lyutkensa un pārkāpumu vielmaiņu holesterīna un žultsskābju, kas predisposes attīstībā holecistīts.

Ar žults trakta disfunkcijas, attīstību hipotensijas, un atony no sfinktera no Oddi, veicināt refluksa divpadsmitpirkstu zarnas saturu uz žults ceļu, kā rezultātā ilgstošas ​​lietošanas antiholīnerģiskus un spazmolītisķiem ar veidošanos "farmakoloģiskās" holestāzi un duodenostasis. Tāpēc pie kuņģa čūla ar lokalizācijas procesā divpadsmitpirkstu bieži novēro izmaiņas žults ceļu. Papildus motoru un sekretoru traucējumu žultspūšļa un žultsvadu, infekcijām un traucējumu vielmaiņas procesus organismā, kas ģenēzes attīstības cholecystitis ir vērtība, un daži citi faktori: ģenētiska nosliece, Arodapdraudējumam (strādājot ar vibrāciju, sēdošs darbs) un atkārtotas grūtniecības.

Izmaiņas ķīmisko sastāvu žults (dyscrinia) veidā palielinot koncentrāciju žultsskābju sāļu var izraisīt aseptisku iekaisumu žultspūšļa. Refluksa ir pierādīts vērtības aizkuņģa dziedzera sula, kas ir sekas fizioloģiskā traucējumi mehānismu papillas no Vater ar kopējo ampulas Outlet cauruļvadi no aknu un aizkuņģa dziedzera, jo žults ceļu ar ģenēzes cholecystitis. Kad brīvs aizplūšana divpadsmitpirkstu zarnas aizkuņģa dziedzera sulas izmaiņām žultspūšļa netiek atklāta, bet uzkrāšanās risinātu un izplūdes hipertensija žultsceļu žultspūšļa uzpūšanās sistēma noved pie izmaiņām normālu kapilāro asins plūsmu sienā urīnpūsli. Tas traucē audu vielmaiņu, bojājumus, šūnu elementiem, un atlases tsitokinazy kas lēšama tripsinogēnu ar tripsīnu, kas noved pie attīstības fermentatīvās holecistīts.

Žultsakmeņu - multifaktoriāla un daudzpakāpju slimība, ko raksturo traucējumu holesterīna, žults skābes un / vai bilirubīnu, lai veidotu akmeņi žultspūšļa un / vai žultsvadiem.

Iepriekš minētajā holelitiāzes klasifikācijā tiek identificēti četri slimības posmi (AA Ilchenko, 2002).

I, sākotnējā vai pirms akmens pakāpe:

a) blīvs neviendabīgs žults;

b) žultspūšļa veidošanās

- ar mikrolītu klātbūtni;

- ar špakteles žults klātbūtni;

- špakteļlāpstiņu kombinācija ar microliths.

II, žultsakmeņu veidošanās stadija:

a) lokalizācijai

- žultspūšļa gadījumā;

- kopējā žults ceļā;

- aknu kanālos;

b) konkretizāciju skaits

d) klīniskajā praksē

- ar klīniskajiem simptomiem:

  • sāpīga forma ar tipiskām zarnu kolikām;
  • dispepsijas forma;
  • zem citu slimību maskas.

III, hroniskā atkārtotā kumulatīvā holecistīta stadija.

IV, sarežģījumu posms.

Tādējādi holecistīta attīstības mehānisms ir sarežģīts, daudzveidīgs un vairāki faktori bieži noved pie žultsvadu slimībām.

Holecistīts pathogenetic terapija mērķis ir novērst iekaisuma procesu sienā žultspūšļa, žults ražošanu un normalizē procesu žults izdalīšanos, novērst veidošanos akmeņiem. Ĥemot vērā uzturvielu faktora nozīmīgo lomu šajā procesā, ārstēšana galvenokārt ir saistīta ar bieţu, frakcionētu ēdienu. Neliela ēdiena daudzuma uzņemšana tajā pašā stundā normalizē holerēzi, veicina zarnu labāku aizplūšanu zarnās un kavē holestāzi. Viena ēdienreize lielos daudzumos var izraisīt intensīvu žultspūšļa samazināšanos un zarnu kolikas veidošanos. Tādēļ ir ieteicams atpazīt ēdienu nelielās porcijās 4-5 reizes dienā.

Sakarā ar to, ka iekaisuma process žultspūšļa tur ir pāreja no pH uz skābo pusi (acidoze žults), kas veicina holesterīna izgulsnēšanos in kristālu formā un izmaiņām proporcijā žultsskābes holesterīna pusē (holātu-holesterīns rādītājs) diētu būtu strauji samazinās vai izslēgt produktus, kas satur skābes valences. Tas galvenokārt ir milti, pikanti ēdieni, gaļa, zivis, smadzenes utt.

Olbaltumvielu saturs holescitozes pacientu diētā atbilst 80-90 g fizioloģiskajai normai dienā. Ar olbaltumvielām bagāti pārtikas produkti - biezpiens, piens un siers - izmaina žults reakciju uz sārmainu pusi. Jāpatur prātā, ka pārtika, kas ir slikta olbaltumvielu sastāvā, izraisa taukainas aknu distrofijas attīstību, pārtrauc remonta un reģenerācijas procesu, daudzu fermentu un hormonu sintēzes pārkāpumu. Tas viss liecina, ka pagarināts proteīnu uzņemšanas ierobežojums pacientiem ar hronisku holecistītu nav pamatots.

Tauki stimulē žults sekrēciju, un lielākajai daļai pacientu nav nepieciešami viņu ierobežojumi. Tomēr dzīvnieku tauki ir bagāti ar holesterīna un jāierobežo pacientiem ar hronisku holecistīts patērēt. Ja nepietiekama žults plūsma zarnās slikti tauki tiek sadalīti, kas noved pie zarnu gļotādas kairinājumu un izskatu caureju. Ir pierādīts, ka uzturs ar palielinātu tauku daudzumu rēķina augu eļļas, ir pozitīva ietekme uz lipīdu kompleksu žults, žults veidošanos un žulti. Ieteicamais lipotropisko tauku uzturs ar dzīvnieku un augu tauku attiecību 1: 1. Būtu arī jāatceras, ka augu eļļas (kukurūza, saflora, olīvu), ņemot vērā to saturu nepiesātināto taukskābju - arachidonic, linolskābes, linolēnskābes - uzlabot holesterīna metabolismu, ir iesaistītas prostaglandīnu sintēzes (arahidonskābes), ietekme uz motoriku žultspūšļa. Tauki palielina taukos šķīstošo vitamīnu, īpaši A vitamīna, metabolismu.

Ir jāierobežo ogļhidrāti, īpaši viegli asimilēti (cukurs, glikoze, medus, ievārījums), kuri iepriekš tika ieteikti, lai palielinātu aknu glikogenizāciju, jo īpaši ar pārmērīgu ķermeņa svaru. Ir pierādīts, ka glikogēna krājumus samazina tikai ar milzīgu aknu nekrozi. Liela skaita sagremojamo ogļhidrātu iekļaušana var uzlabot lipoģenēzi un tādējādi palielināt žultsakmeņu varbūtību. Tāpēc ir jāierobežo miltu un saldo ēdienu izmantošana. Diētai jābūt bagātīgai ar augu šķiedrvielām, kas novērš aizcietējumu, un tas refleksīvi uzlabo žultspūšļa iztukšošanos. Diētā jāiekļauj burkāni, ķirbji, arbūzi, melones, vīnogas, kviešu un rudzu klijas. Ar oksalatuāriju un fosfaturiju, jums vajadzētu ierobežot tomātus, rūgtenus, spinātus, redīsus. Ogļhidrātu saturs akūtas holecistīta pirmajā nedēļā ir 250-300 g, no otrās nedēļas līdz 350 g, bet vienkāršu cukuru proporcijai nevajadzētu pārsniegt 50-100 g dienā.

Līdz ar hronisku holecistīts pirmajā nedēļā kaloriju patēriņš ir 2000 kalorijas vēlāk iekaisuma procesa stihanii kaloritātes var palielināt līdz 2500 kalorijām.

Pilnīgs pārtikas vitamīnu sastāvs ir nepieciešams nosacījums hroniskā holecistīta uztura terapijai. Diētā ir jāiekļauj produkti, kas satur lipotropus faktorus: auzu un griķu putraimus, biezpienu, sieru, mencu, sojas produktus. Ēdienu gatavošana ir ļoti svarīga. Laika periodā akūtu amata aiztaupot diētas variants - galda numurs 5.a nodrošinot ierobežojumu mehāniskās un ķīmiskās stimuliem. Remisija pamata uzturs ir uzturs režīms № 5, kur izslēgti pārtikas produkti bagāti ar holesterīna un ieguves, pikantas uzkodas, sālītas, kūpinātas, un cepta pārtika. Total kaloriju diētu atbilst fizioloģisko normai - 2500 kaloriju (90 g olbaltumvielu, 85 g tauku, 350 g ogļhidrātu).

Hroniskā holecistīta medicīniskās ārstēšanas pamats ir pretiekaisuma terapija. Lai apspiestu infekciju zarnu traktā, antibiotikas tiek plaši izmantotas. Antibakteriālās zāles izvēle ir atkarīga no individuālās panesamības un jutīguma pret žults mikrofloras antibiotiku. Visefektīvākās ir fluorkvinoloniem antimikrobiāli - norfloksacīns (nolitsin, norbaktin, girablok) 0,4 g 2 reizes dienā, ofloksacīns (tarivid, zanotsin) 0,2 g 2 reizes dienā, ciprofloksacīns (tsiprobay, tsiprolet, tsifran) 0,5 g 2 reizes dienā, levofloksacīnam (tavanik, lefoktsin) 0,5 g 2 reizes dienā; makrolīdiem - eritromicīnu 0,25 g 4 reizes dienā, azitromicīnu (sumamed, Azitroks, azitral) 0,5 g 1 reizes dienā, klaritromicīnu (klatsid, klabaks, klerimed) 0,5 g 2 reizes dienā, roxithromycin (rulid, roksid, roksolid) 0.1 g of 2 reizes dienā, midecamycin (macrofoams) 0,4 g 2 reizes dienā un daļēji sintētiska tetraciklīnu - doksatsiklin (vibramitsin, JUnidoks soljutab, medomitsin) 0,1 g 2 reizes dienā, metaciklīns 0,15 g 4 reizes dienā. Var izmantot semisintētiska penicilīnus: ampicilīnu, 0,5 g 4 reizes dienā, oksacilīna 0,5 g 4 reizes dienā, ampioks 0,5 g 4 reizes dienā - lai gan tie ir mazāk aktīvi. Smagos gadījumos - cefalosporīnu (ketotsef, tsefobid, klaforan, cefepime, Rocephin). Vēlamais mutisko ievadīšanas veidu antibiotikas, kas deva parasto terapeitisko ārstēšanas kursu - 7-8 dienu laikā, iespējams atkārtošanās biežumu ar citām antibiotikām pēc 3-4 dienām. Korekcija antibiotiku terapija tiek veikta pēc tam, kad saņem apsēt žults uz mikrofloru un noteikt tās uzņēmību pret antibiotikām.

Tā nav žults mikroflora jutīgumu pret antibiotikām vai klātbūtni alerģiju pret tām ir ieteicams, trimaksozol (Biseptolum, Bactrim) 2 tabletes 2 reizes dienā, lai gan tās efektivitāte ir ievērojami zemāka nekā antibiotikas, un negatīvā ietekme uz aknām - iepriekš. Labs efekts tiek iegūta, izmantojot Nitrofurāna preparātus - furazolidons, furadonina un metronidozola (0.5 g, 3 reizes dienā 7-10 dienas).

Ar smagu sāpju sindromu, lai mazinātu Oddi sfinktera spazmu un Lutkens sfinkteru, tiek parādīta žultspūšļa disfunkcija saskaņā ar hipermotora tipa spazmolikmiem. Pastāv vairākas spazmolikas grupas, kas atšķiras no darbības mehānisma.

Tā kā spasmolytics izmantot kā selektīvi (metacin, gastrotsepin) un nonselective M holinoblokatory (Buscopan, platifillin). Tomēr, saņemot šīs grupas preparāts var būt vairākas blakusparādības (sausa mute, urīna aizture, traucējumi, tahikardija, aizcietējums). Šīs zāļu grupas visai zemas efektivitātes kombinācija ar plašu blakusparādību klāstu ierobežo šīs zāļu grupas lietošanu.

Tiešas darbības spazmolītiķi, piemēram, papaverīns, drotaverīns (no-spp), efektīvi spazmas apturēšanai. Tomēr iedarbības selektivitāte tiem nav raksturīga, jo tie ietekmē visus audus, kuros ir gludie muskuļi, ieskaitot asinsvadu sienu, un izraisa vazodilatāciju.

Mabeverina hidrohlorīdam (duspatalin), kam ir arī tieša miotropa iedarbība, ir daudz izteiktāka antispastisko aktivitāte, bet tai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citiem spazmolītiskiem līdzekļiem. Tas gandrīz selektīvi atslāņo gremošanas trakta gludos muskuļus, neietekmē asinsvadu gludo muskuļu sienu un nesaņem holinolītikām raksturīgo sistēmisko efektu. Ar darbības mehānismu duspatalīns ir nātrija kanālu bloķētājs. Zāļu ilgstoša darbība, un to nedrīkst lietot vairāk kā 2 reizes dienā 200 mg kapsulu veidā.

Myotropic spazmolizatori ietver pinaverium bromīds (dicetel). Galvenais darbības mehānisms ir selektīvs blokādes kalcija kanālu, kas atrodas šūnās gludās muskulatūras zarnu apvidū, žults ceļu un perifēro nervu galiem. Dicetels ordinēts 100 mg 3 reizes dienā ar sāpēm.

Zāles, kurām piemīt selektīvs spazmolītisks efekts uz Oddi sfinkteru un žultspūšļa sfinkteru, ir gimecromons (klastons). Šī zāle apvieno spazmolītiskās un choleretic īpašības, nodrošina harmonisku iztukšošanu intra-un ekstrahepatiskā zarnu trakta. Odeston nav tiešas choleretic darbības, bet tas veicina žults ieplūšanu gremošanas traktā, tādējādi palielinot žultsskābju enterohepatic recirculation. Klastona priekšrocība ir tā, ka tā praktiski neietekmē citus gludus muskuļus, jo īpaši asinsrites sistēmu un zarnu muskulatūru. Piesakies klastons 200-400 mg 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.

Visus spazmolismus izraksta 2-3 nedēļu garumā.

Nākotnē tos var izmantot, ja nepieciešams, vai atkārtotus kursus. Akūtās sāpju sindroma gadījumā zāles var lietot vienu reizi vai īsos kursos.

Sāpju sindroma ārstēšanā īpašu lomu spēlē zāles, kas ietekmē viscerālo jutību un nociceptiskos mehānismus. Pašlaik mēs apsprieda ieceļ pie sāpēm šādas Genesis antidepresanti antagonisti ar 5-HT3 receptoru agonistu k-opioīdu receptoru, somatostatīna analogiem.

Anēmeranti (amitriptilīns, mianserīns utt.) Tiek lietoti vidējās devās, to lietošanas ilgumam jābūt vismaz 4-6 nedēļām.

Kad žultspūšļa traucējumi, ko izraisa gipomotornoy diskinēziju, lai uzlabotu saraušanās funkcija, ko izmanto prokinetics 10-14 dienas: domperidonu (Motilium, Motonium, Motilak) un metoklopramīds (Reglan) 10 mg 3 reizes dienā 20 minūtes pirms ēšanas.

Holokāļu līdzekļu lietošana prasa diferencētu pieeju atkarībā no iekaisuma klātbūtnes un disfunkcijas veida. Tās parādās tikai pēc tam, kad iekaisums ir samazinājies. Visi holagoga preparāti ir sadalīti divās lielās grupās: choleretics - tas nozīmē, ka stimulē žults veidošanos, un holagoga - līdzekļi, kas stimulē žāviņu izdalīšanos.

Choleretics ir zāles, kas palielina žults sekrēciju un stimulē žultsskābju veidošanos (patiesu choleretics), kas tiek sadalītas:

  • uz preparātiem, kas satur žultsskābes - dekholīns, alohols, holenzims, holons;
  • augu izcelsmes preparāti - hofīts, tanacēts, holagols, livamīns (52. lv), hepabēns, hepatofalks, silimars;
  • zāles, kas paaugstina želejas sekrēciju ūdens komponenta dēļ (hidroholeretika) - minerālūdens.

Otra zāļu grupa, kas stimulē žults ekskrēciju, ietver:

  • holekinetiki - līdzekli, kas izraisa palielinātu toni sfinktera žults trakta un žultspūšļa - magnija sulfāta, Carlsbad sāls, sorbīts, ksilīts, holagogum, olimetin, rovahol, preparāti, kas satur taukainas risinājumus - tykveol;
  • zāles, kas izraisa zarnu trakta (holespazmolitiki) relaksāciju - platifilīns, ne-spa, duspatalīns, klastons, dicetelis.

Šo grupu narkotikas jālieto diferencē, atkarībā no diskinēzijas veida, kas saistīta ar hronisku holecistītu.

hronisku holecistīts acalculous parādīti psihoterapeitiskiem procedūru laikā: elektroforēzes ar spazmolītisķiem ar disfunkciju gipermotornaya veida un magnija sulfātu pie gipomotornoy disfunkciju. Piešķir diatermi, inductotermiju, parafīnu, ozocerītu, UHF terapiju žultspūšļa gadījumā. Nesen tika veikti darbi, kas veltīti lāzerterapijas efektivitātei hroniska acalculous holecystitis. Remisijas sākumā ir iespējams izmantot terapeitisko vingrinājumu, kas veicina žultspūšļa iztukšošanu.

Ārstējot hroniskas holecistīts acalculous kļūst arvien svarīgu ārstēšanas augi - augu izcelsmes zāles, kas ļauj paildzināt terapeitisko efektu narkotikas. Ārstniecības augi tiek iedalīti divās grupās: choleretics un chole-inetics, lai gan daudziem no tiem ir gan. Pirmajā grupā ietilpst: ziedus Helichrysum arenarium (flamen), kukurūzas zīda, piparmētru, biškrēsliņi, bārbele parastā augļu, Elecampane sakņu, Centaury garšaugu, pienenes sakne, pelašķi, melns redīsi sulas.

Otrajā grupā ietilpst: ziedi vilkābele, baldriāna saknes, pieneņu saknes, augļi un miza Berberis vulgaris, zāles matuzāle, rudzupuķu zila ziedi, kliņģerīšu, cigoriņu saknes savvaļā, rožu gurniem, ķimenes sēklas, fenheļa, biškrēsliņi, smilšu salmu puķe, lavandas sēklas, citronu balzams. Ārstniecības augi tiek izmantoti kā infūzijas un buljoni. Plaši izmantotas zooloģisko dārzu kolekcijas, kurām ir atšķirīgs rīcības mehānisms.

Garšaugu infūzijas un novārus lieto pusi tasītes 30 minūtes pirms ēšanas 2-3 reizes dienā, ilgu laiku, vairākus mēnešus (2-3 mēnešus). Ieteicams to pagatavot katru dienu vai 2 dienas. Ir jāievēro princips par pakāpenisku spektra izplatīšanos un augu pievienošanu nodevām (bet ne vairāk kā 5 zālēm), ņemot vērā individuālo garšaugu un to vienlaicīgu slimību individuālo panesamību. Fitoterapija ir jāatkārto 3-4 reizes gadā.

Minerālūdeņi jau sen ir plaši izmanto, ārstējot hroniskas holecistīts, jo lielākā daļa no tiem piemīt choleretic un holekineticheskim rīcība ietekmē ķīmija žults holātu holesterīna pieaugošo attiecību. Perorālas minerālūdens var kombinēt ar intraduodenal mazgāšanas, kā arī aklu caur zondi (tyubazh bez zondi). Tjubāža tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Pacients malku dzērienus 40-50 min ar 0,5 litriem degassed siltā minerālūdens (Essentuki, Smirnovskaya Slavyanovskaya), ko papildina ar 15 20 g ksilīts vai Carlsbad 1/3 tējkarote sāls. Holecistīts ar gipomotornoy žultspūšļa disfunkcija pacientam ir vidēji fizisko aktivitāti 1-1,5 stundas pirms ēšanas. Pudeļu minerālūdens tiek plaši izmantots. Mēs arī parādīt palikt kūrortā :. Essentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Monino, Dorokhovo, Karlovy Vary, utt Jo iecelšanu minerālūdens tiek ņemts vērā stāvokli sekretoro funkciju kuņģī. Turklāt balneoloģisks faktori labvēlīgi ietekmē nervu sistēmu un neiro-humorālās regulatīvos mehānismus žulti.

No žults dūņu klātbūtne žultspūšļa kā predkamennoy posmā žultsakmeņu nepieciešama korekcija, ārstējot pacientu ar hronisku holecistīts. Izrakstītāji stiegrojuma cholepoiesis, holetsistokinetiki un preparāti ursodeoxycholic un chenodeoxycholic skābes: ursofalk, ursosan - pēc tam, kad ar ātrumu 10 mg / kg ķermeņa masas vai pa nakti Henofalk, litofalk pie 15 mg / kg ķermeņa masas, vienu reizi nakti. Litolītiskās terapijas ilgums ir 3 mēneši, pēc tam tiek veikta ultraskaņa (ultraskaņa).

Holelitiāzes ārstēšanai veidoto akmeņu stadijā nepieciešama atšķirīga pieeja pacientu vadībai. Vienīgā neinvazīvā terapija ir perorāla litolītiskā terapija ar žults skābes preparātiem.

Litolītiskā terapija tiek veikta ar kontrindikācijām ķirurģiskai ārstēšanai un pacientiem, kuri atsakās no operācijas. Tomēr ir dažas kontrindikācijas litholytic terapiju: pigmentu un jaukto akmeņi, akmeņi lielāks diametrs 10-15 mm, skaits akmeņiem ieņem vairāk par 1/3 no žultspūšļa, traucētas kontraktilitātes žultspūšļa, klātbūtne aktīvs hepatīts, aknu ciroze un peptiskās čūlas solī paasinājums Chenodeoxycholic acid ursodeoxycholic vai ievadīts devā 15 mg / kg pacienta ķermeņa masu, dalot divās devās (no rīta un nakts). Varbūt šo zāļu kombinācija ar pusi devas (8 mg / kg ķermeņa svara). Terapija tiek veikta uz ilgu laiku - uz 1 gadu un ilgāk. Ultraskaņa tiek veikta ik pēc 3 mēnešiem. Ja sešu mēnešu laikā sekas nav izpaudušās, ārstēšana tiek pārtraukta, par kuru pacientam iepriekš jābrīdina. Iespējamās blakusparādības terapijas, caureja, un īslaicīga aminotransamināze pieaugumu, un līdz ar to nepieciešamību kontrolēt asins bioķīmiskām profilu, ik pēc 3 mēnešiem.

Veicot veiksmīgu terapiju nākotnē, ir paredzētas zāles, kas veicina holerēzi un normalizē žultspūšļa un žults ceļu motora un evakuācijas funkciju. Lai novērstu holelitiāzes recidīvu, pēc 1,5-2 gadiem atkārtotus žulbu skābes preparātu kursus ieteicams ievadīt divās daļās, 2-3 mēnešus.

Citas ekstrakorporālas ārstēšanas metodes ietver ekstrakorporālo šoku vilnu litotripsiju un saskari ar endoskopisko litotripsiju.

Tādējādi, novēršot faktorus, kas izraisa attīstību hroniskas holecistīts, un pieņemot sabalansēta uztura terapeitiskā, farmakoloģiskā aģentiem, augu izcelsmes zāles, spa attieksmes principu, ir iespējams ietekmēt sarežģītu pathogenetic mehānismus hronisku calculous holecistīts un novērst attīstību žultsakmeņu slimību. Sanācija hronisku perēkļu infekcija, ārstēšana galvenajām slimībām ir būtiska sastāvdaļa terapijas un palīdz novērst attīstību hroniskas holecistīts vai tās progresēšanu. Tomēr, ņemot vērā atšķirīgos faktorus un sarežģītu mehānismu žults trakta slimības, ārstēšana prasa pacietību gan no ārsta un pacienta, būtu pagarināts, paildzināts (medikamentozās terapijas, augu izcelsmes zāles, minerālūdens), un tur secīgi.

Literatūra
  1. Belousov AS, Vodolagin VD, Zhakov VP Digitālās sistēmas slimību diagnostika, diferenciāldiagnizācija un ārstēšana. M.: Medicīna, 2002. 424 lpp.
  2. Ilchenko A. A. Gallstones slimība. Maskava: Anaharsis, 2004. 200 lpp.
  3. Kalinins A.V. Žults ceļu funkcionālie traucējumi un to ārstēšana // Gastroenteroloģijas, hepatoloģijas klīniskās perspektīvas. 2002. № 3. P. 25-34.
  4. Leičners U. Praktiskie norādījumi par zarnu trakta slimībām. Maskava: GEOTAR-MED, 2001. 264 lpp.
  5. Loranskaya ID, Mosharova EV Biliārās disfunkcijas: diagnoze, ārstēšana: studiju ceļvedis. M., 2004. 20 p.
  6. Shulpecova Yu.O., Drapkina OM, Ivashkin VT vēdera sāpju sindroms // Krievu žurnāls par gastroenteroloģiju, hepatoloģija, koloproktoloģija. 2002. T. 12. № 4. P. 8-15.
  7. Yakovenko EP, Agafonova NA, Kalnovs SB Odestons žults ceļu slimību ārstēšanā // praktizētāja. 2001. № 19. P. 33-35.
  8. Drossman D. A. Funkcionālie kuņģa un zarnu trakta traucējumi. Otrais izdevums. 2000. 764 c.

I. D. Loranskaya, MD, profesors Leonīds G. Rakitskaya, PhD, asociētais profesors EV Malakhov, MD LD Mammadova, PhD, asociētais profesors akadēmijas Pēcdiploma izglītības, Maskavā

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Difūzās aizkuņģa dziedzera izmaiņas

Izkliedētās izmaiņas aizkuņģa - izkropļojums ķermeņa uzbūvi, kas ir novērota ultraskaņu laikā. Turpmāk tiks apspriesta šo izmaiņu specifika, sākuma cēloņi, terapijas simptomi un principi.

Ko vajadzētu ēst ar pankreatītu?

Slimības, piemēram, pankreatīta gadījumā, aizkuņģa dziedzerī ir spēcīgs iekaisums. Šī slimība parasti iziet ļoti grūti. Parasti tiek uzskatīts, ka papildus zāļu lietošanai cilvēkiem, kuriem ir pankreatīts vai holecistīts, tiek ievērota īpaša diēta.

Kā antibiotikas lieto akūtā un hroniskā pankreatīta gadījumā pieaugušajiem

Saskaņā ar statistiku, pasaulē ik gadu saslimst pankreatīts no 200 līdz 800 tūkstošiem cilvēku uz 1 miljonu iedzīvotāju. Krievijā akūtu pankreatītu veido 12% ārkārtas vēdera operācijas.