Galvenais Barošanas avots

Zarnu trakta diskinēzija - simptomi un ārstēšana

Žults diskinēzija - slimība, kad traucēta kustīgums un žultspūšļa darbības traucējumi notiek žults ceļu, kas izraisa žults stagnāciju vai pārmērīgu iezīmētu.

Šo traucējumu galvenokārt atrod sievietes. Kā parasti zarnu trakta diskinēzija ietekmē jauniešus (20-40 gadus vecus), liesu struktūru. Dažas sievietes izteica attiecības starp progresē sūdzības un perioda menstruālā cikla (pasliktināšanās notiek 1-4 dienas pirms menstruāciju), jo slimība var pasliktināties menopauzes laikā.

Tā kā šī slimība izraisa izmaiņas žults īpašībās, ir pasliktinājusies dažu svarīgu vielu un taukos šķīstošo vitamīnu uzsūkšanās. Risks ir sievietes, kurām ir slimības, kas saistītas ar dzimumorgānu, kā arī cilvēki, kuri bieži saskaras ar stresu.

Ir divas galvenās žultspūšļa diskinēzijas formas:

  • Hipertensīva (hiperkinētiska) - žultspūšļa tonis ir paaugstināts;
  • Hipotoniski - zarnu trakta tonis ir pazemināts.

Cēloņi

Kāpēc rodas žultsvadu kanalizācijas diskinēzija, un kas tas ir? Želatīna diskinēzijas primārie cēloņi:

  1. Ilgstoša, sistemātiska uztura pārkāpšana (nepareizs uzturs pārtikā, pārēšanās, ēšanas paradums pirms gulēšanas, akūta tauku satura ļaunprātīga izmantošana).
  2. Neirohumorālās žultsceļu regulācijas mehānismu darbības traucējumi.
  3. Mazs dzīvotspēja, iedzimta nepietiekami attīstīta muskuļu masa.
  4. Neirocirkulācijas distonija, neirozes, stress.

Žultsvadu diskinēzijas sekundārie cēloņi:

  1. Iepriekš nodots akūts vīrusu hepatīts.
  2. Helminti, infekcijas (giardioze).
  3. Pie zarnu trakta kakla vai ķermeņa infekcijas (organiskas izcelsmes).
  4. Ar holelitiāzi, holecistītu, gastrītu, gastroduodenītu, peptisku čūlu, enterītu.
  5. Hroniski iekaisuma procesi vēdera dobumā (hronisks olnīcu iekaisums, pielonefrīts, kolīts, apendicīts uc).
  6. Hormonālie traucējumi (menopauze, menstruālā cikla traucējumi, endokrīnās sistēmas darbības traucējumi: hipotireoze, estrogēna deficīts utt.).

Visbiežāk zarnu trakta diskinēzija ir fona simptoms, nevis atsevišķs. Tas norāda akmeņu klātbūtni žultspūslī, pankreatīta parādīšanos vai citas patoloģiskas izmaiņas žultspūšļa funkcionēšanā. Arī slimība var attīstīties, jo tiek izmantoti daži pārtikas produkti: salda, alkohola, tauku un cepta pārtika. Spēcīgs psiholoģiskais vai emocionālais stress var novest pie diskinēzijas sākšanās.

Klasifikācija

Ir divu veidu diskinēzijas veidi:

  1. Diskinēzija no hypokinetic tips: žultspūšļa - otanichny (atviegloti), tas ir slikti samazināts, izstiepts, ir daudz lielāks apjoms, tāpēc ir stagnācija žults un pārkāpums tā ķīmiskais sastāvs, kas ir pilns ar veidošanos žultsakmeņi. Šis diskinēzijas veids ir daudz biežāk sastopams.
  2. Diskinēzija no hyperkinetic veida: žultspūslis ir nemainīga signālu un strauji reaģē uz plūsmu pārtikas stāšanās divpadsmitpirkstu asas samazinājumiem, atbrīvojot daļu no žults zem augsta spiediena.

Attiecīgi, atkarībā no tā, kāda veida diskinēzijas žultspūšļiem esat atradis, slimības simptomi un ārstēšanas veidi būs atšķirīgi.

Žultsvadu diskinēzijas simptomi

Ņemot vērā diskinēzijas simptomus, ir vērts atzīmēt, ka tie ir atkarīgi no slimības formas.

DZHVP jauktie varianti parasti parādās:

  • sāpes un smaguma pakāpi labajā pusē,
  • aizcietējums vai pārmaiņus caureja,
  • ēstgribas pārkāpums,
  • sāpīgums ar vēdera un labās puses palpāciju
  • ķermeņa masas svārstības,
  • atraugas, rūgtums mutē,
  • vispārējs nosacījuma pārkāpums.

Hipotoniskas diskinēzijas gadījumā ir raksturīgi šādi simptomi:

  • skaļš raksturs, kas rodas labajā pusē;
  • smaguma pakāpe vēderā;
  • nepastāvīga nelabuma sajūta;
  • vemšana.

Hipotoniskā slimības formai raksturīgs šāds simptomu kopums:

  • akūtas dabas sāpes, kas periodiski rodas labajā pusē, saņemot sāpīgas sajūtas atpakaļ, kakla un žokļa zonā. Parasti šādas sāpes ilgst aptuveni pusstundu, galvenokārt pēc ēšanas;
  • nepastāvīga nelabuma sajūta;
  • vemšana ar žulti;
  • samazināta ēstgriba;
  • vispārējs ķermeņa vājums, galvassāpes.

Ir svarīgi zināt, ka slimība ne tikai izpaužas kā gastroenteroloģiska klīniskā bilde, bet arī ietekmē pacientu vispārējo stāvokli. Aptuveni katrs otrais liels ar diagnozi, kas saistīts ar vēdera trakta diskinēziju, sākotnēji vērsts uz dermatologu dermatīta simptomu dēļ. Šie simptomi uz ādas norāda uz kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Šajā gadījumā pacientiem ir bažas par regulāru ādas niezi kopā ar sausumu un ādas mērogu. Burbuļi var rasties ar ūdeņainu saturu.

Žulti diskinēzijas diagnostika

Kā laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes ieceļ:

  • vispārēja asins un urīna analīze,
  • fekāliju analīze uz ljamblii un koprogramma,
  • aknu analīzes, asins bioķīmija,
  • aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana ar choleretic brokastīm,
  • veicot fibrogastroduodenoskopiju (norīt "ķepa"),
  • ja nepieciešams, tiek veikta kuņģa un zarnu zondēšana, izmantojot žults paraugus pa posmiem.

Tomēr galvenā DZHVP diagnozes metode ir ultraskaņa. Izmantojot ultraskaņu, ir iespējams novērtēt žultspūšļa un tā ceļu anatomiskās īpašības, pārbaudīt akmeņu klātbūtni un redzēt iekaisumu. Dažreiz tiek veikts iekraušanas tests, lai noteiktu diskinēzijas tipu.

Žulveida diskinēzijas ārstēšana

Ja diagnosticēta žults diskinēzija ārstēšana būtu visaptveroša uzmanība, kas ietver normalizācijas režīmu un diētu, teritorijas perēkļu infekcija, desensibilizējošu, pretparazītu un antihelminthic terapija, likvidēšanu zarnu dysbiosis un vitamīnu trūkumu, likvidēšanu simptomus disfunkcijas.

  • Diskinēzijas hiperkinētiskās formas ārstēšana. Hyperkinetic psoriāzes formas prasa uztura ierobežojumus mehāniskās un ķīmiskās kairinājumiem pārtikas un tauki. Izmantojiet tabulu Nr. 5, bagātināta ar produktiem, kas satur magnija sāļus. Lai noņemtu gludās muskulatūras spazmas, ko izmanto nitrātus, myotropic spasmolytics (Nospanum, papaverīns, mebeverine, gimekromon), antiholīnerģiskie (gastrotsepin) un nifedipīnu (Corinfar) samazina tonusu sfinktera par Oddi 10-20 mg 3 reizes dienā.
  • Diskinēzijas hipokinētiskās formas ārstēšana. Diēta jālieto ietvaros №5 sadaļā hypokinetic diskinēzija kad pārtikas ir bagātināts ar augļiem, dārzeņiem, produktus, kas satur augu šķiedrām un magnija sāļus (uztura klijas, griķu, biezpiens, kāpostu, ābolu, burkānu, gaļas buljons gurniem). Iztukšošana žultspūšļa arī veicina augu eļļu, krējumu, krējumu un olas. Tas ir nepieciešams, lai izveidotu normālu darbību zarnās, kas stimulē refleksu kontrakcijas žultspūšļa. Arī ieceltie holekinetiki (ksilīts, magnija sulfātu, sorbitola).

Pacientiem ar žultsvadu disinēziju tiek parādītas gastroenterologa un neiroloģiskā novērošana, ikgadējie veselības uzlabošanas kursi balneoloģiskajās sanatorijās.

Fizioterapija

Kad hipotonijas-hypokinetic iemiesojumu ir efektīvākas Diadynamic straumes faradization, sinusoidālas modulētie straumes nizkoimpulsnye straumes, ultraskaņa no zemas intensitātes, perlamutra un ogļskābes vannu.

Attiecībā uz hipertonisku hyperkinetic-diskinēzijas formas ir ieteicams pacientiem inductothermy (elektrods disks atrodas virs augšējā labajā kvadrantā), UHF, mikroviļņu terapija (UHF), augstas intensitātes ultraskaņas, elektroforēzes novokaīns, iesniegumi vai ozokerīta vasks, galvaniskās, skujkoki, radons un sērūdeņradi pirts.

Diskinēzijas diēta

Jebkurš padoms, kā ārstēt diskinēzijas žultsvadus, būs bezjēdzīgi, ja neievērosiet noteiktus diētas noteikumus, kas palīdz normalizēt žultsvadu.

Pareiza uztura veicināšana radīs labvēlīgus apstākļus normālai gremošanas trakta darbībai un žults ceļu normalizēšanai:

  • aizliegts viss stipri sāļš, skābs, rūgts un asīgs;
  • garšvielas un garšvielas ir ierobežotas, ceptas ir aizliegtas;
  • uztura taukos strauji ierobežots, pēc iespējas aizstājot ar augu eļļām;
  • tiek piemērots stingrs aizliegums potenciāli kaitīgam un kairinošam pārtikas produktam (mikroshēmas, rieksti, soda, ātrās ēdināšanas, sālītas zivis);
  • vispirms ēdienreizi tiek dota siltā un pusšķidrā veidā, īpaši ar sāpīgiem uzbrukumiem;
  • visa pārtika ir vārīta, vārīta, tvaicēta vai sautēta, cepta folijā.

Dienas paraugu izvēlne:

  1. Brokastis: mīksta vārīta ola, piena putra, tēja ar cukuru, sviestmaize ar sviestu un sieru.
  2. Otrās brokastis: jebkurš auglis.
  3. Pusdienas: jebkura veģetāro zupa, ceptas zivis ar kartupeļu biezeni, dārzeņu salāti (piemēram, kāposti), kompots.
  4. Pēcpusdienā uzkodas: glāze piena, jogurta, ryazhenka vai kefīra, pāri marshmallows vai marmelādes.
  5. Vakariņas: tvaicētas kūkas ar vermicelli, saldu tēju.
  6. Pirms gulētiešanas: glāzē jogurta vai dzeramā jogurta.

Ieteicams mazu ēdienu daudzumu uzņemt (līdz sešām reizēm dienā). Pēdējā uzņemšana būtu pirms sapņa, ka nebija stagnācija žults.

Ārstēšana ar bērniem ar zarnu diskinēziju

Bērniem ar žultišķu diskinēziju ārstēšanu veic līdz pat žults stagnēšanai un pilnīgas izņemšanas no ļaundabības izpausmes pazīmēm. Ar smagām sāpēm ieteicams 10-14 dienas ārstēt bērnu slimnīcā, un pēc tam - vietējā sanatorijā.

Savlaicīga diagnostika funkcionāliem traucējumiem žults ceļu un pareizu ārstēšanu bērniem atkarībā no pārkāpumu veidiem, var novērst veidošanos turpmāku iekaisuma slimības žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera un novērš priekšlaicīgu veidošanos akmeņiem žultspūslī un nierēs.

Profilakse

Lai izvairītos no patoloģijas, ievērojiet šādus noteikumus:

  • pilna nakts miegs vismaz 8 stundas;
  • nolaisties ne vēlāk kā plkst. 11.00;
  • mainīgais garīgais un fiziskais darbs;
  • ejot svaigā gaisā;
  • Ēd pilnībā: patērē vairāk augu pārtikas, graudaugu, vārītu dzīvnieku produktu, mazāk -
  • cepta gaļa vai zivis;
  • izslēgt psihotraumatiskās situācijas.

Sekundārā profilakse (t.i., pēc žultsvadu diagnostikas diskinēzijas sākuma) ir agrākais noteikšana, piemēram, ar regulārām profilaktiskām pārbaudēm. Zarnu trakta diskinēzija nesamazina mūža ilgumu, bet ietekmē tā kvalitāti.

Žultsvadu un zarnu diskinēzija

Žultsveida trakta diskinēzija - ir klātbūtne cilvēkiem no visa kompleksa dažu traucējumu žults sistēmas, kas rodas saistībā ar mehānisko funkciju žultspūšļa un žultsceļu pārkāpumiem. Tajā pašā laikā šo organu organiskās izmaiņas nav. Pacientiem ļoti bieži ir vai nu pārāk spēcīga vai nepietiekama žultspūšļa samazināšana.

Medicīnas prakse liecina, ka diskinēzijas parādīšanās ir neaizsargātāka pret sievietēm. Ir pierādījumi, ka sieviešu smadzeņu caureju diskinēzija konstatēta 10 reizes biežāk nekā vīriešiem. Ar diskinēzijas žults ceļu žults neietekmē divpadsmitpirkstu zarnu pietiekamā daudzumā, kā rezultātā pacientam ir sāpīgas sajūtas labajā pusē. Diskinēzija parasti tiek sadalīta hiperkinētisks (ja stāvoklis izraisa žults izdalāmās sistēmas pārāk augošu saraušanās aktivitāti) un hipokinētisks (ja stāvoklis izraisa želejas izdalīšanās sistēmas pārāk zemu kontrakta aktivitāti). Tika atzīmēts, ka saslimstība ar hyperkinetic diskinēziju bieži redzams jauniešiem, un tiem, kas ir vairāk nekā četrdesmit gadus hypokinetic diskinēzija īpašības, un tas attīstās cilvēkiem, kuri cieš no garīgās nestabilitātes.

Želatīna diskinēzijas cēloņi

Gandrīz vienmēr diskinēzija tiek diagnosticēta kā sekundāra slimība. Tas izpaužas cilvēkā dažu faktoru rezultātā, kas izraisa žults ceļu pārtraukšanu.

Tātad, slimība rodas cilvēkiem, kuri cieta savā laikā akūts vīrusu hepatīts, neirokircu disfunkcija. Bērniem var rasties diskinēzija dažu bērna konstitūcijas īpatnību dēļ veģetatīvā distonija, ar pārāk mazkustīgu dzīvesveidu, pateicoties nervi, pārtikas alerģijas, kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, ja ir ķermeņa infekcijas kanāli. Bez tam, diskinēzijas zarnu trakta veidošanos var ietekmēt slikta uztura, vairākas endokrīnās slimības. Kā parasti, pacientiem ar fiksētu dzīvesveidu, asteniju un nepareizu uzturu attīstās hipokinētiska diskinēzija.

Zarnu trakta diskinēzija bērniem un pieaugušajiem tiek uzskatīta par psihosomatisku slimību, ko var izraisīt garīgās traumas, kā arī stipra stresu. Ir pierādīts, ka motora darbība žultspūslī atkarīgs no stresa un spēcīgām negatīvām emocijām: šajā gadījumā, tas palēnina ievērojami, un valda stagnācija žults žultspūslī. Ļoti bieži, pētot šādu pacientu slimību vēstures, izrādās, ka vienreiz viņiem bija daudzveidīgas psiholoģiskas problēmas.

Turklāt žultspūšļa diskinēzijas attīstības mehānisms var būt traucēta žultspūšļa nervu regulācija, periods menopauze, endokrīno dziedzeru deficīta funkcija.

Ir arī iespēja saistīt diskinēziju ar holelitiāze, holecistīts. Pacientiem ar peptiska čūla, apendicīts ir reflekss hiperkinēzes diskinēzijas parādīšanās. Šī slimības forma arī draud tiem, kas ēd neregulāri, pārāk bieži lieto ļoti asus traukus, kas kairina gļotādu.

Ja tiek inficēti ar tārpiem un citiem parazītiem, kas ietekmē barības vadu, vērojama izteikta žultspūšļa un žults ceļu diskinēzija.

Žultsvadu diskinēzijas simptomi

Zarnu trakta diskinēzijas galvenie simptomi izpaužas atkarībā no tā, kurš faktors izraisīja diskinēzijas attīstību. Parasti lielākā daļa cilvēku, kas cieš no šīs slimības, sūdzas par nerva simptomu izpausmi. Tas ir pārāk augsts noguruma līmenis, asarības un uzbudināmības uzbrukumi, spēcīga sirdsklauves, svīšana, periodiskas galvassāpes. Šajā gadījumā pacienti jūt sāpes labajā pusē. Kad runa ir par hipertoniska diskinēzija, tad šādas sāpes atšķiras ar paroksizmālu raksturu. Sāpes ir akūtas, tomēr īss laika periods turpinās. Sāpīgas sajūtas var dot labajam plecu vai plecu lāpstiņam. Īpaši bieži šādi uzbrukumi rodas pēc taukainas pārtikas ēšanas, stipra fiziskā un emocionālā stresa. Ļoti bieži pacienti ar hipertensiju diskinēziju rūgtums mutē, kas visbiežāk notiek no rīta.

Ja pacients cieš no izpausmēm hipotūnas diskinēzija, tad šai valstij raksturīgas sliktas un sāpīgas sāpes, kas arī izpaužas kā raspirānija sajūta labajā pusē. Šādas sāpes pastāvīgi rūpējas par pacientu, kamēr viņa apetīte ir ievērojami samazināta, cilvēks bieži vemšana, izdalīšanās parādās. Nav novērota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, klīniskais asinsanalīzes tests arī nenorāda uz novirzēm.

Bez tam vēdera diskinēzijas simptomi vīriešiem var būt arī un seksuālās aktivitātes pazemināšana. Tajā pašā laikā sievietes var tikt pārtrauktas ikmēneša cikls. Bieži diskinēzijas pazīmes ir nomākts, emocionāls un arī fizisks vājums. Uzbrukuma laikā zarnu kolikas pacientiem var būt spēcīgas sirdsklauves vai sirdsdarbības apstāšanās sajūta. Viņam var būt bailes sajūta, ekstremitāšu nejutīgums.

Slimība ilgst ilgstoši, neregulāri smagos paasinājumos, kas izraisa stresu un citus elementārus traucējumus. Pēc uzbrukumiem tiek regulāri atvieglots stāvoklis. Pēc noteikta laika perioda diskinēzija var izraisīt žultspūšļa un kanālu iekaisumu, kā arī izraisīt žultsakmeņu veidošanos.

Žulti diskinēzijas diagnostika

Biljarda trakta diskinēzijas diagnostikā viens no svarīgākajiem punktiem ir pacienta pārbaude. Ārsts veic žultspūšļa palpēšanu, lai identificētu sāpes. Īpaši skaidri varat noteikt sāpju klātbūtni dziļas palpēšanas laikā iedvesmas laikā. Ja šādas pārbaudes rezultāti nevar skaidri parādīt sāpes, ārsts izskata dinamikas pārbaudes rezultātus. Vērtē arī centrālo nervu sistēmu un tās veģetācijas departamenta darbību. Biljarda trakta diskinēzijas diagnostika liek meklēt hroniskas infekcijas apvidus ķermenī, kā arī identificēt parazītus.

Lai noteiktu precīzu formu diskinēzijas veikta vēdera ultraskaņas un kontrasta cholecystography. Ir noteikts laboratorijas asins analīzes. Lai noteiktu, kādas izmaiņas aktivitāti saraušanās funkciju žults trakta notiek (pārāk augsta vai pārāk zema), pacients tiek piešķirts veikšanai divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas vai ultraskaņu, kam tas ir svarīgi izmantot choleretic brokastis.

Žulveida diskinēzijas ārstēšana

Jāpatur prātā, ka žults dizinēzijas ārstēšana tieši ir atkarīga no tā, kādi cēloņi izraisīja šīs slimības izpausmi. Izrakstot terapiju, nepieciešams ņemt vērā to, ka diskinēzijas tiek novērotas psihosomatiskās slimības. Tāpēc viņu ārstēšanā psihoterapeitiskie pasākumi ir svarīgi. Tomēr šādu ārstēšanu var noteikt tikai speciālists psihoterapeits. Pacienti uzskata, ka viņu problēmas ir tīri somatiskas, tāpēc viņi reti vēršas pie šī profila ārsta. Ja pacientam ir depresijas stāvokļa simptomi, pacientam bieži tiek noteikts ārstēšanas kurss trankvilizatori, antidepresanti, gaismas preparāti-antipsihotiskie līdzekļi.

Visas turpmākas diskinēzijas ārstēšanas metodes tieši atkarīgas no tā, kāda slimības forma tiek diagnosticēta pacientam. Ja pacientei attīstās hipokinētiska diskinēzija, viņam vajadzētu novērot īpašu diēta, ieskaitot produktus ar choleretic darbību un augstu ar dažiem minerāliem.

Ārstēšanas procesā pacientiem tiek piešķirta noteikta veida minerālūdeņu regulāra lietošana. Viņiem vajadzīgs dzert vienu glāzi apmēram trīs reizes dienā, apmēram pusstundu pirms ēšanas. Bez tam, ar žults ceļu diskinēziju, masāžas un fiziskās aktivitātes terapijas lietošana ir efektīva. Mēs iesakām arī periodisku spa procedūru. Dažreiz pacientam ir ieteicams izrakstīt divpadsmitpirkstu zarnas, lai atbrīvotu žultspūšļus no žults. Pastāv arī tā sauktais "slēgta tipa" paņēmiens, ko pacients var pats veikt, tādējādi stimulējot žultspūšļa kontrakcijas.

Ja pacients cieš no hiperkinēzes diskinēzijas izpausmes, tad viņam ir svarīgi ievērot diētu, kuram raksturīgs produktu kairinošo līdzekļu ierobežojums, tauki. Lai novērstu akūtu stāvokli, pacientiem tiek parādīts spazmolītisko līdzekļu, minerālūdeņu lietošana. Šķirurģiskās metodes šajā gadījumā nav efektīvas.

Kopumā, lai uzlabotu stāvokli, pacientiem ieteicams normalizēt uzturu, atpūtu un darbu, izslēgt vairākus produktus no uztura. Varat arī izmantot dažus tautas līdzekļus, jo īpaši augu buljonus. Ārstēšanai diskinēzija piemēro novārījumu koriandra, anīsa, kukurūzas drīksnu, augs asinszāle, piparmētras, salvijas, strutene, baldriāna saknes, zāle salmu puķe. Arī tautas medicīna iesaka lietot greipfrūtu sulu kādu laiku pirms ēšanas.

Diēta diļķainai diskinēzijai

Neskatoties uz to, ka zarnu diskinēzija ir slimība, kas nav klasificēta kā bīstama slimība, diēta ir būtiska, lai novērstu turpmāku attīstību holecistīts un citas bīstamas slimības. Diēta diļķainai diskinēzijai tiek novērota atkarībā no konkrētās slimības formas. Tomēr kopumā uzturam vajadzētu veicināt zarnu trakta mehānisko funkciju normalizēšanos. Ja pacients cieš no hipertensijas diskinēzijas izpausmēm, viņam ļoti strauji jāsamazina šo produktu diēta, kura lietošana palīdz samazināt žultspūšļa veidošanos. Šajā gadījumā mēs runājam par pārāk vārītiem buljoniem, dzīvnieku taukiem, augu eļļām. Bet ne tik vārītas buljones, zivju zupa, augu eļļas, piena produkti veido diētu, attīstoties hipotoniskai diskinēzijai.

Zarnu diurētiskā disinēzija, kas ir hipertoniska, neļauj izmantot kūpinātu, ceptu pārtiku, alkoholu, pikantu ēdienus. Neēdiet saldējumu un nedzeriet gāzētos dzērienus. Šāda barība var izraisīt stipru žults ceļu spazmu. Ir svarīgi vienmēr ēst tikai siltu un svaigu pārtiku. Uzturam vajadzētu būt daudz dārzeņu, bet gaļas ēdienu skaits ir vēlams ierobežot. Lai ievērotu šādas pārtikas pazīmes, tas ir nepieciešams ilgu laiku.

Veikt ēdienu nelielās porcijās, to darot līdz 6 reizēm dienā. Ieteicams tieši pirms gulētiešanas ēst nelielu ēdienu. Kopumā šīs slimības diēta ir līdzīga uztura principiem Vidusjūras reģiona valstīs: tajā dominē dārzeņi, augļi, zivju ēdieni. Starp citu, klijas ļoti labi ietekmē mehāniskā žultsceļu stāvokli: tās jālieto, dodot 1 ēdamkaroti ikdienas ēdieniem.

Želatīna diskinēzijas profilakse

Lai novērstu šo nepatīkamo izpausme slimības, būtu bez kavēšanās, lai ārstētu visus traucējumus neirotiska rakstura, lai novērstu nopietnus stresa situācijās regulāri, vienā un tajā pašā laikā, lai ēst katru dienu. Svarīgāks ir arī normāls, pilnvērtīgs miegs un atpūta.

Zarnu diskinēzija

Funkcionāla rakstura resnās zarnas traucējumi dažādi ir ļoti plaši izplatītas slimības. Zarnu diskinēzija (šo slimību arī parasti sauc uzbudināms zarnu sindroms, spastiskais kolīts) Vai ir stāvoklis, kad traucēta zarnu mehāniskā funkcija. Izteiktāka resnās zarnas diskinēzija, mazākā - tievās zarnas diskinēzija. Šajā gadījumā šīs slimības organiskie bojājumi nav raksturīgi. Pacientiem ar zarnu diskinēziju izpaužas sāpes, ievērojami mainās zarnu kustības funkcija. Dažos gadījumos arī ir pārāk augsts gļotu sekrēcijas līmenis: līdzīga parādība ir raksturīga apmēram pusei no visiem pacientiem.

Zarnu diskinēzija attīstās dažu neirotisku traucējumu, nopietnu stresa situāciju, konfliktu, autonomās nervu sistēmas distonijas, endokrīnās sistēmas traucējumu dēļ. Arī faktors, kas ietekmē zarnu diskinēzijas izpausmi, ir iedzimta rīcība pret šo slimību. Tāpat kā žultiro kanālu diskinēzijas gadījumā, šai slimībai ir iespējamas gan hiperkinētiskas (spastiskas), gan hipokinētiskas (atoniskas) izmaiņas. Diezgan bieži abu šo traucējumu veidi rodas nekavējoties.

Pacientam, kam attīstās zarnu diskinēzija, bieži vērojamas sāpes vēderā, un to raksturo nepārprotama lokalizācija. Ir arī izkārnījumi, pārāk aktīva gļotu ražošana. Sāpes var būt dažādas intensitātes: reizēm vēdera spiediena sajūta, spiediens vēdera lejasdaļā, dažreiz - diezgan spēcīgas kolikas. Tās var ilgt dažas minūtes un dažas dienas. Diezgan bieži šādi kolikas slimnieki tiek uztverti kā apendicīta uzbrukuma sākums. Dažos gadījumos pat tiek veikta operācija, ja ir aizdomas par apendicītu. Dažreiz pacienti ar zarnu diskinēziju atzīmē periodisku pārmaiņas aizcietējumā un caurejas. Īpaši bieži caureja cilvēkus pārņem no rīta pēc tam, kad viņš ir ēdis. Šajā gadījumā bieži vien izkārnījumi ir ar gļotu piemaisījumiem.

Zarnu diskinēzijas diagnostika vispirms izslēdz iespējamās organiskas kaites, kuru simptomi ir līdzīgi diskinēzijas simptomiem. Pacientam tiek dota endoskopijas veikšana, kurā tiek atklāta resna zarnas gļotādas hiperēmija. Ar mikroskopisku izkārnījumu izmeklēšanu izmaiņas netiek konstatētas.

Šīs slimības ārstēšana ietver uztura pielāgošanu. Ir svarīgi nepieļaut uztura monotoniju, kā arī pārāk nopietnus uzturvērtības ierobežojumus. Kā zāļu ārstēšana tiek praktizēta sedācija, kā arī trankvilizatori. Piemēram, bromīdi, valerīns, Elenium, mātītes, Trioksazīns un citi. Arī sarežģīta slimības ārstēšana var ietvert vitamīnu, minerālūdeņu, fitoterapijas uzņemšanu. Ieteicama periodiska siltuma uz kuņģa lietošana, zāļu vannas, ozocerīts un parafīna lietošana vēdera lejasdaļā. Zarnu diskinēzija tiek ārstēta arī ar elektropiederumu, akupunktūra.

Ir svarīgi, lai visi pacienti saglabātu veselīgu dzīvesveidu, izvairītos hipodinamija. Ja persona pastāvīgi izpaužas aizcietējums, viņam ieteicams ieviest graudaugu barību no veseliem graudiem, skābpiena produktiem, ceptiem āboliem.

Žultsveida trakta diskinēzija

Žultsveida trakta diskinēzija - funkcionāls traucējums biliāro sistēmu, kas balstās uz dysmotility žultspūšļa un žults ceļu, kā arī zhelcheotvedeniya procesā. Žults diskinēzija var attīstīties hyperkinetic vai hypokinetic tipa; Tā iepazīstina ar sāpēm labajā augšējā kvadrantā, slikta dūša, dispepsija, simptomi neirozes. Diagnoze ietver ultraskaņas žults sistēmas, cholecystography, cholangiography, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, scintigrāfija. Ārstēšana žults diskinēzija Conservative: diētu, uzņemšanas choleretic un spazmolītiskais, spa terapija, fitoterapiju, Hirudoterapija, fizikālā terapija.

Žultsveida trakta diskinēzija

Zarnu trakta diskinēzijas pamatā ir žultspūšļa un zarnu trakta sfinkteru mehāniskā toniskā disfunkcija. Tajā pašā laikā žultspūšļa iztukšo un žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā. Žultsvadu kanalizācijas diskinēzija ir visbiežākais hepatobiliāru sistēmas funkcionālais traucējums, un tas ir galvenais holestāzes cēlonis, kā arī žultsakmeņu un kanālu veidošanās.

Sievietēm dominē žultiņu kanālu diskinēzija. Visneaizsargātākie zarnu sistēmas funkcionālo traucējumu attīstība ir jaunieši (no 20 līdz 40 gadiem) ar astēnisko konstitūciju un samazinātu uzturu.

Želatīna diskinēzijas cēloņi

Zarnu trakta diskinēzija gastroenteroloģijā tiek uzskatīta par psihosomatisku patoloģiju, kas attīstās psihotreumatiskās situācijas apstākļos. Pacientiem ar zarnu diskinēziju anamnēzi bieži norāda ģimenes, profesionālās un seksuālās grūtības. Bieži zarnu trakta diskinēzija ir kopēja neirozes vai diencefāliju sindromu izpausme.

Būtiska loma attīstībā disfunkcijas ir dota pārkāpšanu nervu regulēšanai žultspūšļa, kā arī izmaiņas, proti no kuņģa-zarnu trakta un endokrīno hormonu (menopauzes laikā, trūkst virsnieru funkciju, vienu cistu un policistisku olnīcu, hipotireoīdisms tireotoksikozi, diabēta, aptaukošanās).

Neatkarīgi no psihogēno un endokrīnās sistēmas traucējumi, starp etiologic faktoriem uzskata uztura cēloņi: pārtikas alerģijas, neregulāras maltītes, izmantot zemas kvalitātes pārtiku apvienojumā ar mazkustīgu dzīvesveidu.

Žults diskinēzija bieži ir saistīta ar citām slimībām, gremošanas sistēmas: hronisks gastrīts, gastroduodenitis, peptiskas čūlas, pankreatīts, enterīts, cholecystitis, holangīta, žultsakmeņu, postcholecystectomic sindromu. Bieži disfunkcija žults ceļu kopā ar hronisku iekaisumu vēdera un iegurņa orgānu - oophoritis, appendicism uc Ar parādības žults diskinēzija var plūst tārpu un parazītu kuņģa-zarnu trakta invāzijas (helminthiasis, giardiasis), Goiter, vīrusu hepatīts, zarnu infekcijām (. dizentērija, salmoneloze). Sekmēt žultspūslī diskinēzijas faktorus var veikt alerģiskas slimības - obstruktīva bronhīta, atopisko dermatītu, alerģisko rinītu.

Žulveida diskinēzijas klasifikācija

Etioloģiskais mehānisms atšķir dubulto kanālu primāro un sekundāro diskinēziju. Primāro disfunkciju izraisa neirohumorālā hepatobīļu sistēmas regulēšana, kas rodas neirozes, veģetatīvās un asinsvadu disfunkcijas un uztura kļūdu dēļ. Žultsvadu kanālu sekundārā diskinēzija attīstās atbilstoši viscero-viscerālā refleksijas mehānismam uz citu gremošanas orgānu slimību fona.

Pēc rakstura pārkāpumu motora-toniks funkciju žultspūšļa un sfinktera atšķirt žults diskinēzija notiek uz hipertonisku un hyperkinetic-hipotonijas-hypokinetic tipa. Hyperkinetic-hipertonisku (lēkmjveida) žultsceļu diskinēzija attīstās paaugstinātā parasimpātiskās toni veģetatīvo nervu sistēmu; hipokinētiska-hipotoniska (atonicā) - ar simpātiskas nervu sistēmas tonusa pārsvaru.

Abos gadījumos, sakarā ar nelīdzenumu žultspūšļa un sphincters no žults ceļiem, ir traucēta žults iekļūšana divpadsmitpirkstu zarnas vēderā, kas izraisa gremošanas procesa traucējumus. Atkarībā no žults veida diskinēzijas veida (hiperkinētiska vai hipokinētiska) attīstās dažādas klīniskās izpausmes.

Žultsvadu diskinēzijas simptomi

Hipertensijas zarnu trakta hiperkinēzes diskinēzijas gadījumā galvenais simptoms ir akūtas kolikas sāpes labajā pusē, kas izstaro labajā plecu daļā un plecos. Sāpīgs uzbrukums parasti attīstās pēc diētiskas uztveres, pārmērīgas fiziskās slodzes vai psihoemociālas stresa. Sāpju sindromam var būt slikta dūša, reizēm vemšana, aizcietējums vai caureja, poliureja. Sāpes pāri patstāvīgi vai viegli iztukšo spazmolikas līdzeklis. No uzbrukumiem veselības stāvoklis ir apmierinošs, periodiski rodas īsas, sāpīgas spastiskas raksturīgas sajūtas labajā pusē, epigastrijā un pārejas posmā.

Bieži hipertonisku žultsceļu diskinēzija pievieno vazomotorajiem (tahikardija, hipotensija, kardialgiya) un neurovegetative (aizkaitināmība, svīšana, miega traucējumi, galvassāpes) izpausmes. Pilnas skalošanas pietūkums sāpju uzbrukumā atklāj Kera simptomu - maksimālo sāpes žultspūšļa projekcijās. Asins analīzēs nav sastopamas intoksikācijas parādības un iekaisuma procesa pazīmes.

Par hypokinetic-hipotoniska žultsceļu diskinēzija raksturo pastāvīga, zema intensitāte, blāvi, sāpes sāpes labajā augšējā kvadrantā, smaguma sajūta un spriedzi šajā jomā. Ņemot vērā spēcīgām emocijām un ēšanas attīstīt dispepsija - rūgta garša mutē, atraugas gaisu, slikta dūša, ēstgribas zudums, vēdera uzpūšanās, aizcietējumi vai caureja. Palpinot vēderu, tiek konstatēts mērens sāpīgums žultspūšļa projekcijā, kas ir pozitīvs Ortner simptoms. Papildus gremošanas traucējumi, ar žultsvadu diskinēzijas novērotajām izpausmēm neirozes: raudulība, aizkaitināmība, garastāvokļa svārstības, nogurums.

Žulti diskinēzijas diagnostika

Diagnostikas uzdevums ir slimības pārbaude, žults dizinēzijas veida noteikšana, vienlaicīgu slimību, kas atbalsta disfunkciju, eliminācija. Zarnu trakta un žults ceļu ultraskaņa ir paredzēta, lai noteiktu formas, lieluma, deformācijas, iedzimtās anomālijas, žults izdales sistēmas īpatnības. Lai noteiktu diskinēzijas tipu, ultraskaņu veic tukšā dūšā un pēc tam, kad lietojat cholagogude brokastis, kas ļauj novērtēt žultspūšļa kontrakta funkciju.

Informatīvā metode žultsvadu diagnostikas diskinēzijai ir divpadsmitpirkstu zarnas skanēšana ar divpadsmitpirkstu zarnas satura izpēti. Nosakot divpadsmitpirkstu zarnas, tiek noteikts toņa, motora, reaktivitātes pakāpe un ārkārtas ieejas kanālu sfinktera aparāta stāvoklis. Ar žultsvadu kanālu hiperkinēzes diskinēziju lipoproteīnu komplekss un holesterīns līmenis B daļā samazinās; ja hipokinētiska - palielinās.

Rentgena vēžu izmeklēšana vēdera diskinēzijai ietver holecistogrāfiju un holangiogrāfiju. Ar viņu palīdzību novērtē žultsvada arhitektoniku un kustību. Visaptverošajā pētījumā var izmantot Oddi sfinktera manometriju, holescintigrafiju, aknu un žultspūšļa kanālu MRI.

Žulveida diskinēzijas ārstēšana

Ārstēšana žults diskinēzija būtu jāintegrē fokusu, ieskaitot normalizācijas režīmu un diētu, sanitāriju perēkļu infekcija, desensibilizējošu, pretparazītu un antihelminthic terapija, likvidēšanu zarnu dysbiosis un vitamīnu trūkumu, likvidēšanu simptomus disfunkcijas. Svarīga loma ārstēšanā žultsceļu diskinēzija spēlē dietoloģija: izslēgšanu reģistratūras ieguves produktu, ugunsizturīgo taukiem, konditorejas, aukstos ēdienus, pārtikas produktus, kas izraisa vēdera pūšanos.

Liela uzmanība tiek pievērsta žultsvadu kanālu diskinēzijai, lai novērstu autonomās nervu sistēmas stāvokli. Hipertensijas hiperkinētiska tipa disfunkcijas gadījumā tiek nomātas nomierinošās zāles (bromīdi, valerīns, mistroze); pie hipotoniskas-hipokinētiskas - tonizējošas līdzekļa (lejēzes ekstrakti, eleuterococcus, žeņšeņa tinktūras, magnolijas vīnogulāji, aralija). Ar giardiozi vai helmintu iebrukumu tiek veikta pretparazītu un prethelmintu terapija.

Atjaunošana zhelcheoobrazovaniya zhelcheotvedeniya un funkcijas dažādu veidu žults diskinēzija tiek veikta arī atšķirīgi. Kad hiperkinēzes parādīts choleretic (sauss žults ekstrakts aizkuņģa dziedzeris no liellopiem flamen, gidroksimetilnikotinamid, oksafenamid), iesāļajam minerālūdens apsildāmu stāvoklī, spasmolytics (drotaverin, papaverīns, platifillin) fitosbory (buljoni kumelīšu, piparmētru, lakrica, fenhelis augļu). No pacientiem ar ne-narkotiku metodēm hipertonisku-hyperkinetic žultsceļu diskinēzija ieteiktās psihoterapija, akupunktūra, girudoterapii, lietojumprogrammas un minerālvaska vaska, diatermija inductothermy, mikroviļņu terapija, elektroforēze ar spazmolītiskiem, akupresūras, masāžas kakla rajonā.

Kad hipotonisks žults diskinēzija ieceltie holekinetiki (ksilīts, magnija sulfātu, sorbīts), ļoti mineralizēšana ūdens istabas temperatūrā, Fitoterapija (buljoni ziedi salmu puķe, nātru lapām, rožu gurniem, oregano, Hypericum). Ar intrahepatiskās holestāzes pazīmēm tiek parādīts "aklo" skanējums ("tjubazh"). Lai palielinātu vispārējo tonusu, tiek noteikta prakses terapija, stimulējot ūdens procedūras, tonizējoša masāža. No fizioterapijas metodes izmantot Diadynamic, elektroforēzes ar magnija sulfāta uz aknu reģionā, zemas intensitātes ultraskaņu, CMT-terapijas, zemas frekvences impulsu strāvu.

Pacientiem ar žultsvadu disinēziju tiek parādītas gastroenterologa un neiroloģiskā novērošana, ikgadējie veselības uzlabošanas kursi balneoloģiskajās sanatorijās.

Želatīna diskinēzijas prognoze un profilakse

Zarnu trakta diskinēzijas gaita ir hroniska, tomēr, ievērojot diētu, veselīgu dzīvesveidu, savlaicīgu un pareizu ārstēšanu, slimība var turpināties bez saasināšanās. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas no hepatobiliarālas sistēmas - kumulatīvais holecistīts un holangīts.

Primārās diskinēzijas zarnu trakta novēršana prasa ievērot veselīgas ēšanas principus, savlaicīgi novērst psihoemocionālās sfēras pārkāpumus; sekundārās diskinēzijas profilakse - pamatslimības likvidēšana.

Zarnu trakta diskinēzija: simptomi, ārstēšana un narkotikas

Ātrā lappušu navigācija

Holertiskas diskinēzijas izpausmes pazīmes

Kas tas ir? Žults diskinēzija (DZHVP) - žults sistēma disfunkcija izraisa trūkums vai aizkavētu muskuļu motoriku žultspūšļa, kas ved uz traucējumu žults izplūdes.

  • Diagnozējot patoloģiju - diētas ievērošana kļūst par neatņemamu dzīvesveida sastāvdaļu.

Attīstības process

Žults izdala sīkās zarnas augšdaļā, veicina pārtikas gremošanu un gremošanu. Tās piegāde divpadsmitpirkstu sniegt saraušanās funkciju žultspūšļa un relaksācijas fibro-muskuļu apvalkiem (sfinktera no Oddi), reibumā hormonu cholecystokinin.

Tas nozīmē, ka normāls process holiskās izsviešanu "galamērķis" ir atkarīgs no daudzuma hormonu līmenis, tonis burbulis vācot žulti, valstij tās muskuļu sistēmas, cistiskās caurlaidības un žultsvadus.

Kontrakta regulācijas traucējumi žultspūslī ir primārās diskinēzijas izpausme, kuras biežāk izpaužas kā astēnisko dabas cilvēki ar garīgu un neirotisku traucējumu klātbūtni.

Sievietes ir gandrīz desmit reizes lielākas nekā vīrieši. Endokrīnās ģenēzes patoloģija, jo īpaši menopauze un patoloģiskie procesi dzimumdziedzerī, var būt slimības attīstības faktors.

Sekundārā DZHVP attīstās, ņemot vērā nopietnas gremošanas trakta problēmas - duodenītu, gastrītu, hronisku kolītu vai enterokolītu.

Piemēram, kad sākotnējās iekaisuma slimības, zarnu (12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla), izjauca pilnīga atbrīvošana hormonu holecistokinīns gut gļotādas šūnu slāni, radot priekšnoteikumus attīstības DZHVP.

  • Tas izraisa slimības attīstību un iekaisuma procesus holecistitā un traucējumus hepatīta un žultsceļu sistēmā, kā rezultātā veidojas konkretumi žults izdalīšanas sistēmā.

Galvenie faktori HP motilitātes pārkāpumi ir šādi:

  1. Izmaiņas žults ķīmiskajā sastāvā, ko izraisa hepatocītu sekretoru un proteīnu veidojošo funkciju traucējumi.
  2. Nervu sistēmas regulējošo funkciju traucējumi, kas izraisa žultspūšļa kustību disfunkciju.

Attīstīt choleretic žults diskinēzija var izraisīt traucējumus sekrēcijas hormonu motilin un holitsistokina kuņģa-zarnu traktā, hroniskas patoloģijas, kas ir tievo zarnu.

Žultspūšļa pārkāpums zarnā traucē tā aizsargfunkcijas un izraisa mikrofloras un zarnu diskinēzijas nelīdzsvarotību.

Trūkums savlaicīgu ārstēšanu noved pie stagnācijas žults, tā infekcija, kustību chyme (saturu zarnās) dobumā žultspūšļa (kas nedrīkst notikt principā), veicinot attīstību iekaisuma reakcijas - holecistīts.

Žultsvadu diskinēzijas simptomi

Zarnu trakta diskinēzijas simptomu izpausme ir atkarīga no žults ceļa kinēzes (kustības) un muskuļu tonusa. Šajā sakarā patoloģiskais process ir sadalīts četrās pārkāpumu formās:

  1. Hipotonisks - hipomotors, ko izraisa muskuļu tonusa un balsta muskuļu (sfinktera) samazināšanās.
  2. Hipertonisks - hipermotors, kas izpaužas palielināta muskuļu tonusa dēļ.
  3. Hipokinētiska forma, kurai raksturīga čūlota žulga aizplūšana un aizkavēta izdalīšanās.
  4. Hiperkinetiķis, kas izpaužas kā aktīva žulga aizplūšana un asa izmešana.

Šāds detalizēts iedalījums veidos, ko ārsti izmanto diagnozi, klīniskajā praksē - DZHVP, kas sadalīta hipotoniskās un hipertoniskās izpausmes formās. Ir arī jaukta slimības forma, ko izpaužas kā abās formās ar atšķirīgu izteiksmes novērtējumu.

DZHVP hipertensijas formas simptomi

Šī patoloģijas forma biežāk izpaužas jaunā vecumā. Simptomi ir līdzīgi akūtas holecistīta vai nieru klīriski izpausmēm.

Simptomātiju izpaužas asās, asās un dzenošās sāpes aknu rajonā, apstarojot lāpstiņas zonu un labo roku. Palielināt ar slodzi un ātri staigāt.

Ņemot vērā akūtu sāpju attīsta izteiktas izpausmes dispepsijas sindroms, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja, mēles pārklāts ar baltu Bloom. Tiek novērota astenovegetānie simptomi - biežas migrēnas, vājums, anoreksijas pazīmes.

DZHVP hipotoniskās formas simptomi

Tas attīstās pacientiem, kas vecāki par četrdesmit gadiem. Apakšskātisko sāpju intensitāte labajā pusē ir nedaudz mazāka. Dispepsijas simptomi parasti parādās pēc ēšanas. Visbiežāk ir:

  • Asiņaini izsitumi un slikta dūša, reizēm vemšana;
  • Uzpūsties zarnās (meteorisms);
  • Nav regulāru defekācijas un aizcietējumu darbības;
  • Lipozes pazīmes (aptaukošanās).

Bieži vien šī slimības forma izraisa žults stāzi, kas veicina betonēšanos un holelitiāzes veidošanos. Ar infekcijas piestiprināšanos iekaisuma procesi attīstās žults ceļu (holangīts) vai žultspūslī (holecistīts).

Biljardija diskinēzijas simptomi bērniem

Bērnu zarnu trakta diskinēzijas attīstība pamatojas uz nervu sistēmas regulējošās funkcijas neveiksmi. Zīdaiņiem tablešu izdalīšanas sistēmas patoloģisko procesu simptomus izraisa CNS pārkāpums perinatālās attīstības periodā vai darba gaitā.

Gados vecākiem bērniem tas ir VCNS (veģetatīvās) traucējumu sekas, ko izraisa psiho-emocionāla pārslodze un stresa. Visām intelektuālajām vai fiziskajām aktivitātēm jābūt bērna dozēšanai un iespējamībai.

Visi bērna diurētiskās trakta diskinēzijas simptomi bērniem ir saistīti ar žultspūšļa un fibro-muskuļu gadījuma (sfinktera) funkciju muskuļu sinhronizāciju. Šī disfunkcija nosaka slimības klīniskās pazīmes.

Hiperkinētiskās plūsmas formā subkrecējošās sūkšanas sāpes vai labajā pusē rodas lielas fiziskas vai emocionālas slodzes vai pēc ēšanas ceptu un taukainu pārtiku. Tas viss izraisa sfinktera muskuļu spastisku kontrakciju vai žultspūšļa intensīvo muskuļu kontrakciju.

  • Dažreiz var būt īslaicīgas kolikas sāpes nabā. Tas ātri pazūd, ja bērns sēž, noliecot ceļus.

Simptomātika hypokinetic žults diskinēzija, ko izraisa stiepjas no dobuma žultspūšļa, ko izraisa psiho sastrēgumu un kļūdas ar uzturu. Parādās trulas sāpes savā pusē, bērns slims, apetīte samazinās, ir rūgtums mutē un atraugas, vēdera uzpūšanās un aizcietējumiem.

Pārbaudot bērnu, tiek atzīmēts:

  • Mēles uz mēles;
  • Āda kļūst pelēcīga - bāli krāsota;
  • Lūpu stūros ir ievārījums;
  • Acu sklera iegūst nelielu dzeltenumu;
  • Ekstrasistoles pazīmes (sirds aritmija).

Pārbaude par aizdomām par DZHVP

Diagnostikas pārbaude aizdomās par DZHVP pamatā ir slimības pazīmju izpausme un to saistība ar pacienta uzturu. Izmanto laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes, tai skaitā:

  1. Pārbaude ar ultraskaņu, kas ļauj diagnosticēt iedzimtas attīstības anomālijas, betonētu veidošanos, netiešās iekaisuma procesu pazīmes. Kombinētā ultraskaņa ar papildu paraugiem ar "choleretic brokastīm" palīdz novērtēt orgānu kontraktilāro funkciju.
  2. Retrospektīvā endoskopiskā holangiogrāfija
  3. Endoskopiskā PHEGS metode;
  4. Žults paraugu ņemšana ar divpadsmitpirkstu zarnas skalošanu, lai noteiktu parazītu un baktēriju klātbūtni, lai novērtētu visu žults izdales sistēmu.

Žulveida diskinēzijas ārstēšana, zāles

Ārstnieciskā procedūra žultsvadu kanālu noteikšanai ietver:

  • Farmakoloģiskā terapija; fizioterapijas paņēmieni;
  • Ieteikumi par uzturu;
  • Spa vai spa procedūra.

Farmakoloģiskā terapija - zāļu ārstēšana

Kad žultsceļu diskinēzija ārstēšanas narkotikas sākas ar VTSNS korekciju. Abos diskinēzija, nozīmējot zāles, toniku un sedatīvu formas - baldriāns un Motherwort, Aralia un citronzāli, Sibīrijas žeņšeņs vai Leuzea kā tinktūras, bromīds saturošiem preparātiem. "Eglonils" - lai samazinātu neirotiskos stāvokļus.

Lai palielinātu sekrēciju žults un normālas funkcijas tā izlaišanas zarnām, ārstam choleretic efekts sintētisko un augu atvasinātu - "Allohol", "Holenzim", "Holetsin" "Lyuobil" vai "Nicodin", "Oksafenamid" Tsekvalon ".

Lai palielinātu urīnpūšļa muskuļu tonusu un samazinātu to caureju muskuļos, izraksta zāles, kam ir spazmolītiska iedarbība. Tas var būt - preparāti magnija, sorbīta un ksilīta, "Beresulfur bisulfate" un "Eufillin".

Akūtās sāpēs - "Nifedipīns" vai "Nitroglicerīns" ar vecumu saistītās devās.

Zāļu izvēle zarnu diskinēzijas ārstēšanai tiek veikta atbilstoši slimības formai ar specifisku individuālu devu un uztura norises ilgumu.

Fizioterapijas metodes

Fizioterapija ar DZHVP ietver:

  • Spazmolītisko īpašību ieviešana organismā ar elektroforēzi;
  • Individuālais kurss elektriskais;
  • Vispārēja apstrāde ar galvanisko strāvu;
  • Faradizācija;
  • Diadinamiskā terapija.

Ar intrahepatiskās holestāzes pazīmēm tiek veikta procedūra urīnpūšļa un tās kanālu mazgāšanai (mazgāšanai).

Diēta DZHVP - ieteikumi par uzturu

Hipertoniskā tipa DZHVP pārtikas barībā nevajadzētu iekļūt pārtikas kairinātājos, tauku lietošanai vajadzētu būt ierobežotai. Ieteicams lietot sasildītos degazētos, vāji minerālūdeņus - 1 litru dienā piecās pieņemšanas vietās.

Ar hipomotoru DZHVP ēdienreizi jāpalielina līdz sešām reizēm dienā. Diēta sastāv no pārtikas produktiem un pārtikas produktiem, kas izraisa choleretic efektu. Uztura vietā jāuzrāda magnija sāļi un augu izcelsmes celuloze. Ūdenim jābūt ļoti mineralizētam. Uzņemiet 3 reizes dienā vienu glāzi stundā pirms ēšanas. Kopējais daudzums nedrīkst pārsniegt 0,5 - 0,6 litrus.

Žults izdalīšanas sistēmas normāla darbība ir atkarīga no pareizā uztura, kas ietver produktus, kas veicina tā funkcionālo aktivitāti.

DZHVP diētas diēta sastāv no:

  • graudaugu un makaronu izstrādājumi;
  • dārzeņi un augļi jebkurā preparātā;
  • rudzu miltu un kliju maize;
  • saldās ogu šķirnes;
  • veģetārie pirmie kursi;
  • zemu tauku vārītu gaļu putns ir vēlams;
  • tauki un augu eļļas;
  • dārzeņu un augļu sulas;
  • vienu vistas dzeltenumu un olbaltumvielu pēc vajadzības;
  • medus, cukurs un šokolādes, kas nesatur šokolādi.

Pārtika ir bieža un jālieto ar vienādiem intervāliem starp ēdienreizēm. Sakarā ar atbilstību uztura noteikumiem, viegli kontrolēt žults izdalīšanos un uzlabot LI sistēmas stāvokli.

DZHVP prognoze, kas nav sarežģīta ar hroniskām patoloģijām, ir laba. Ar savlaicīgu slimības cēloņa noteikšanu un novēršanu, diskinēzija ir pilnībā izārstēta.

Zarnu trakta diskinēzija - ārstēšanas cēloņi, simptomi, formas un metodes

Zarnu trakta diskinēzija ir sarežģīta žults izplūde no aknām uz urīnpūsli un gar kanāliem. Slimības īpatnība ir tas, ka aknu un žultspūšļa struktūrā ar cauruļvadiem nav patoloģisku izmaiņu. Pārbaudes laikā ārsti identificē pacientus pacientiem ar divām iespējām žultspūšļa disfunkciju - vai nu tas ir pārāk lēns vai pārāk ātrs / bieži vien īss. Saskaņā ar zarnu trakta diskinēzijas statistiku, vīrieši cieš biežāk nekā sievietes (apmēram 10 reizes).

Klasifikācija

Tas ir atkarīgs no tā, kā notiek žultspūšļa kontrakcija, un atkarība no diskinēzijas formas arī ir atkarīga no:

  • hipermotors - šajā gadījumā orgānu samazināšana ir ļoti bieži un strauja. Līdzīga veida slimība ir raksturīga jauniešiem;
  • hipomotors - samazināšana notiek lēni, šīs funkcijas funkcijas žultspūšļa ir ievērojami samazināta. Saskaņā ar statistiku, žultsvadu hipomotorā diskinēzija bieži tiek diagnosticēta pacientiem vecākiem par 40 gadiem un pacientiem ar persistējošiem neirozi / psihozi.

Atkarībā no attiecīgā patoloģijas attīstības cēloņa ārsti var to sadalīt divos veidos:

  • primārā diskinēzija - tā parasti saistīta ar iedzimtu anomāliju zarnu trakta struktūrā;
  • sekundārais - iegūtas slimības dzīves laikā un ir rezultāts anomālijas citu orgānu, kuņģa-zarnu traktā (piemēram, sekundārā žultsceļu diskinēzija bieži "pavada", pankreatīts, - aizkuņģa dziedzera iekaisums).

Diskinēzijas zarnu trakta cēloņi

Ja mēs runājam par pētāmās slimības primāro formu, tā cēloņi ir:

  • žultspūšļa sašaurināšanās;
  • Žultsvada un urīnpūšļa divkāršošana (bifurkācija);
  • kas atrodas tieši žultspūšļa sašaurinājuma un starpsienas dobumā.

Visi šie cēloņi ir iedzimtas anomālijas un pārbaudes tiek veiktas agrīnā bērnībā.

Iepriekšējā žultspūšļa un kanālu diskinēzijas forma var attīstīties, ņemot vērā šādu faktoru klātbūtni:

  • gastrīts - iekaisuma process uz vēdera iekšējo sienu gļotādas;
  • kuņģa gļotādas un / vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas - peptiska čūla;
  • holecistīts - žultspūšļa iekaisums;
  • pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisuma process;
  • duodenīts - iekaisuma patoloģisks process uz divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu;
  • Vīrusu etioloģijas hepatīts ir sistēmiska slimība, kurā aknas skar vīrusi;
  • hipotireozisms - vairogdziedzera funkcijas samazināšanās.

Turklāt, tādu iemeslu dēļ, kas var novest pie attīstību diskinēzijas žultspūšļa un šahtās un neirozes - psihiskie traucējumi, kas ir ne tikai lieliski saprot, ko pacients, bet arī ārstēt, līdz pilnīgai atgūšanai.

Šos žultsūkņu primārās un sekundārās diskinēzijas cēloņus nevajadzētu pieņemt vienīgi iespējams - ārsti identificē un nosaka vairākus faktorus, kas veicina slimības sākšanos, bet ne vienmēr to izraisa. Tie ietver:

  • ģenētiskā predispozīcija - saskaņā ar dažiem datiem, žultspūšļa diskinēzija un tā kanāli var tikt mantoti no vecākiem uz bērniem;
  • infekcijas etioloģijas zarnu slimības;
  • helmintu iebrukumi - jo īpaši bieži tiek apskatīta slimība, kas tiek konstatēta, kad tiek konstatēti lamblijas vai dzīvie / apaļie tārpi-parazīti;
  • augu un asinsvadu distonija - slimība ietekmē daļu no nervu sistēmas, kas "reaģē" uz normālu gremošanas sistēmas funkcionalitāti.

Ir dokumentēti gadījumi diagnosticēšanas žults diskinēzija uz fona mazkustīgs dzīvesveids, liekais svars (aptaukošanās posms 2-3), pārmērīga vingrojumu (īpaši, ja jūs pastāvīgi pacelšanas svars), un pēc tam, psiho-emocionālo dalījumiem.

Žultsvadu diskinēzijas simptomi

Aprakstītās patoloģijas klīniskais attēlojums ir pietiekami izteikts, tādēļ diagnostika nerada grūtības speciālistiem. Galvenie simptomi zarnu diskinēzijas ir:

  1. Sāpes labajā puslokā, žultspūšļa un žultsvadi - labajā pusē. Tam var būt atšķirīgs raksturs:
  • ar paaugstinātu žultspūšļa kontraktivitāti - akūta, paroksizmāla, ar aprotošanu lāpā un labajā plecā. Tas rodas vai nu pēc spēcīgas fiziskās slodzes, vai arī lielu daudzumu tauku satura ēšanas;
  • ja samazinās urīnpūšļa kontraktiālā aktivitāte, sāpēm būs pavisam citāds raksturs - trulas, sāpošs, noturīgs (sāpju trūkuma epizodes ir ļoti reti), pacienti sajūtas izjūk garastāvokļa labajā pusē;
  • zarnu kolikas - vienmēr izceļas strauji, pēkšņi atšķiras pēc intensitātes, tiek pavadītas sirdsklauves. Paaugstināts asinsspiediens (ne visos gadījumos). Tā kā sāpes ir pārāk spēcīgas, pacientam rodas satraukums un bailes no nāves.
  1. Holestatiskais sindroms (aknu un žults ceļu patoloģijas izpausmes):
  • dzelte - ādas āda, skrēvju acs āboli, mutes gļotādas un siekalas ir dzeltenā krāsā dažādos nokrāsās;
  • aknu palielināšanās - dažos gadījumos pats pats to var sajust;
  • izkārnījumu krāsas maiņa - tas kļūst izteikti viegls;
  • urīna krāsas maiņa - tas kļūst spēcīgi tumšs;
  • ādas nieze bez specifiskas lokalizācijas.
  1. Gremošanas sistēmas traucējumi:
  • uzpūšanās;
  • apetītes zudums;
  • slikta dūša un vemšana;
  • smaka no mutes;
  • rūgta garša mutē;
  • sausums mutes dobumā.
  1. Neiroze ir garīga slimība, kuru var izārstēt (atgriezeniska):
  • aizkaitināmība un bezmiegs;
  • pastiprināta svīšana (hiperhidroze);
  • hroniska noguruma sindroms;
  • galvassāpes - tie nav pastāvīgi, ir periodiska rakstura.

Iepriekš minētie simptomi nevar notikt vienlaikus. Piemēram, holestātiskā sindroms ir diagnosticēta tikai pusei no pacientiem ar žulti diskinēziju, un rūgtumu un sausumu mutes dobumā ilgāk raksturīga giperdiskinezii (saraušanās aktivitāte žultspūšļa palielinātu).

Diagnostikas metodes

Neviens eksperts nevar diagnosticēt, balstoties vienīgi uz izteiktiem žultsvadu kanālu diskinēzijas simptomiem. Lai pieņemtu galīgo spriedumu, ārsti veic šādas darbības:

  1. Pacienta nopratināšana un slimības apraksta analīze - cik sen bija pirmie sāpju sindroma gadījumi vai citi simptomi, ar ko viņi var būt saistīti (pēc pacienta domām).
  2. Medicīnas vēsture dzīves - bija kādi gadījumi slimības diagnostikai attiecīgais no saviem radiniekiem, vai ir diagnosticēta hroniskās slimības, kuņģa-zarnu trakta, vai jebkuras zāles ilgu laiku pieņemt, diagnosticēt vai viņam ir audzējs labdabīgs / ļaundabīgu nosacījumu veidu, kādā darbojas pacients (ti, toksisku vielu klātbūtne / trūkums ražošanā).
  3. Fiziskā pārbaude - ārsts nosaka pacienta ādas krāsu, skleru un gļotādu (ir dzelte vai nē), vai ir aptaukošanās, palpēšana (palpācija) palīdzēs atklāt aknu palielināšanos.
  4. Laboratoriskais pētījums - vispārīgi un bioķīmiski asins analīzes, vispārēja urīna analīze, lipidogramma (atklāj tauku daudzumu asinīs), vīrusu etioloģijas hepatīta marķieri, olšūnu izkārnījumu pētījums.

Pat pēc šīs pārbaudes ārsts var diagnosticēt žultsceļu diskinēziju, taču, lai apstiprinātu, ka pacientam tiks piešķirta ķermeņa instrumentāla pārbaude:

  • ultraskaņas izmeklēšana visās vēdera dobuma orgānos;
  • Ultraskaņas pārbaude žultspūšļa ar "testa maltīti" - pirmais veic ultrasonogrāfijas tukšā dūšā, tad pacients ēd pietiekami tauku brokastis un pēc 40 minūtēm atkārtota ultrasonoskopija žultspūšļa. Šī procedūra ļauj noskaidrot slimības izpausmes veidu;
  • divpadsmitpirkstu zondēšana - izmantojot speciālu zarnu zondi, lai pārbaudītu divpadsmitpirkstu zarnas un ņemtu žults paraugus laboratorijas pārbaudei;
  • FEGS (fibrozogastroduodenoskopija) - tiek pārbaudītas kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, barības vada gļotādas;
  • holecistogrāfija orāli - pacients dzer kontrastvielu un pēc pusstundas varat pārbaudīt žultspūšļa klātbūtni anomālijās;
  • ERCPG (endoskopiskā retrograde cholangiopankreatography - vienā pētījumā, kombinētā un radiogrāfiskā un endoskopiskā metode., Kas ļauj tieši pārbaudīt žultsvadus;
  • žultsceļu scintigrāfiju - radioisotopic metode, kurā pacients tiek ievadīts ar radioaktīvo narkotiku (i.v.), kas uzkrājas aknās un žults ceļu, kas ļauj pētīt to pilnīgu un precīzu attēlu.

Žultsvadu kanālu diskinēzijas ārstēšanas metodes

Ārstēšanas procedūru mērķis ir nodrošināt pilnīgu žults izplūdi no aknām. Tas nav iespējams vienīgi ar medicīniskiem līdzekļiem - ir vajadzīga integrēta pieeja.

Ārstēšanas zāles vēdera dēvēšanai:

  1. Ikdienas rituāla apkopošana un ievērošana:
  • Kompetentā darba un atpūtas kombinācija - piemēram, nakts miegs nedrīkst būt mazāks par 8 stundām;
  • regulāri ēst svaigā gaisā;
  • veicot sēklu darbus ik pēc 2 stundām, veicot vingrošanu - tas ir par vienkāršiem nogāzēm, sit-ups, pagrieziena pagarinājumiem.
  1. Stingra diēta:
  • no ēdienkartes izslēdz akūtu / tauku / kūpinātu pārtiku un konservāciju (vietējā un rūpnieciskā);
  • samazināts sāls patēriņš - ir pieļaujams ne vairāk kā 3 gramus sāls dienā;
  • regulāri lieto minerālūdeni - tas var būt citāds, kas ir piemērots konkrētam pacientam, ārstējošais ārsts vai diētas speciālists norāda;
  • Pārtiku vajadzētu lietot nelielās porcijās, bet uzņemšanas biežumam jābūt lielam - līdz 6-7 diennaktī.
  1. Zāles:
  • choleretic preparations - choleretics;
  • fermentu preparāti;
  • Holospazmolītiskie līdzekļi.
  1. Papildu medicīniskās procedūras:
  • Tjubāžas žultspūšļa (tīrīšana) - holagoga preparātu uzņemšana muguras stāvoklī labajā pusē ar sildvirsmu aknu un žultsvadu kanālu anatomiskajā vietā;
  • regulāra divpadsmitpirkstu zarnošana - divpadsmitpirkstu zarnas attīrīšana pēc žults izdalīšanas;
  • elektroforēze;
  • akupunktūra;
  • diadinamiskā terapija;
  • akupresūra;
  • hirudoterapija (ārstēšana ar dēles).

Ķirurģiska iejaukšanās ir absolūti nelietderīga, tāpēc nekādā gadījumā neietilpst operācija dziednieciskās diskinēzijas ārstēšanai. Pēc gastroenterologa vai terapeita ieteikuma pacients var tikt nodots psihoterapeitam (ja viņam ir neirozes).

Zarnu diskinēzijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Zāles diskinēzijas ārstēšana ar augu izcelsmes līdzekļiem ir apstiprināta un oficiāla zāles - ārsti iesaka divas reizes gadā, lai ēst ārstniecisko zālienu novārījumu / uzkrāšanos. Šeit ir divas efektīvākās un drošākās receptes:

  1. Sagatavojiet šādus garšaugus:
  • Elecampanes sakne ir 10 g;
  • Altesa sakne - 10 g;
  • kliņģerīte (ziedi) - 15 g;
  • Kumelīšu aptieka (ziedi) - 10 g.

Sajauciet šos augus un ņemiet tikai 2 ēdamkarotes iegūto maisījumu. Tie jāaizpilda ar pusi litru ūdens, vāra un vāra vismaz 7 minūtes. Tad buljonu iepilda (40-60 minūtes), filtrē un iegūto daudzumu mazuļļu mērcē pus stundu pirms ēšanas trīs reizes dienā. Uzņemšanas ilgums - 3 nedēļas.

  1. Samaisa ceļmallapu lapām (30 gramos) kliņģerīšu ziediem un salvijas lapām (10 g), mint / mežrožu augļiem / ķimenes (15 g) Potentilla goose (zāles) un aveņu (lapas) (20 g). Sagatavošanas un saņemšanas shēma ir tāda pati kā iepriekšējā buljonā.

No tautas metodēm mēs varam atšķirt šādas receptes:

  • ar sāpju uzbrukuma laikā samazinātu žultspūšļa kontrakciju zem labās puses jostasvietas, jāpieliek auksts spiediens un, ja palielināta kontrakta aktivitāte - karsti.
  • vienu mēnesi no rīta tukšā dūšā, lai dzert glāzi piena, kas sajaukts ar burkānu sulu attiecība 1: 1;
  • ar sāpīgu sindromu fona diagnosticēta hipertoniskā diskinēzija, jums vajadzētu izveidot klienu ar kukurūzas eļļu - vienu ēdamkaroti eļļas uz litru silta ūdens.

Ir arī metodes, kā apstrādāt smiltis un mālu, ēteriskās eļļas un dārzeņu sulas, bet oficiālajās medicīnās nav apstiprinājuma par šādu procedūru lietderību. Jebkura ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāveic tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu un regulāri jāpārrauga slimības dinamika.

Iespējamās komplikācijas

Parasti, kad diskinēzijas žults vados pacienti meklē palīdzību no ārstiem gandrīz tūlīt pēc pirmā sāpju sindroma uzbrukuma. Bet daudzi no tiem, noņemot nepatīkamus simptomus, pārtrauc noteikto ārstēšanu, izraisot komplikāciju attīstību:

  • hronisks holecistīts - žultspūšļa iekaisums, kas ilgst vairāk nekā 6 mēnešus pēc kārtas;
  • akmeņu veidošanās žultspūslī un tās kanālos - holelitiāze;
  • hroniska rakstura pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums 6 mēnešus;
  • atopiskais dermatīts - ādas slimība, kas ir imunitātes līmeņa samazināšanās sekas;
  • duodenīts ir iekaisuma process uz divpadsmitpirkstu zarnas membrānu.

Žultsvadu trakta disinēzija ir diezgan labvēlīga prognoze un nesamazina pacienta paredzamo dzīves ilgumu. Bet, ja nav pilnīgas ārstēšanas un neatbilst dietoloģijas ieteikumiem, iepriekšminēto komplikāciju attīstība ir neizbēgama. Un pat šīs slimības nav bīstamas cilvēka dzīvībai, bet pacienta stāvoklis ievērojami pasliktināsies, iespējams, novedīs pie invaliditātes.

Noderīgi padomi pacientiem, kuriem ir diagnosticēta DZHVP, varat skatīties šo videoklipu:

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicīnas recenzents, terapeits augstākās kvalifikācijas kategorijā.

27,376 skatījumi kopumā, šodien ir 1 viedokli

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Pankreatīts ar aizkuņģa dziedzera darbības eksokrīnu nepietiekamību, simptomi un nepietiekamas sekrēcijas ārstēšana

Nesenā pagātnē aizkuņģa dziedzera slimības, ko papildināja eksokrīna nepietiekamība, galvenokārt tika konstatētas cilvēkiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem.

Kādas salāti es varu ēst ar pankreatītu?

Diēta pankreatīta gadījumā ir stingra, jums jāpārvalda minimālais produkts. Iegūstiet pilnvērtīgu ķermeņa papildināšanu ar lietderīgām vielām un tajā pašā laikā spēj izturēt neauglīgo sastāvdaļu garšu.

Kā ārstēt izkropļotas aizkuņģa dziedzera izmaiņas

Ultraskaņas iecelšana ar difūzām izmaiņām aizkuņģa dziedzerī palīdz redzēt skarto orgānu struktūras neviendabīgumu. Lai precizētu diagnozi, ir nepieciešami citu ķermeņa eksāmenu rezultāti.