Galvenais Profilakse

Žults sastāva un īpašības

Žults, žults funkcijas, žultīšu (aknu, vezikulāro) sastāvs un īpašības

Žultspūšļa vesica fellea ir rezervuārs, kurā uzkrājas žults. Tas atrodas žultspūšļa bedrē uz aknu viscerālās virsmas, tam ir bumbierveida forma.

Žultspūšļa ir akls palielināts galu - žultspūšļa dibens, fundus vesicae felleae, kas stiepjas no apakšējās aknas malas, pie VIII un IX taisnās ribas pievienojot skrimšļa līmeni. Šaurākais urīnpūšļa galus, kas vērsti pret aknu vārtiem, sauca par žultspūšļa dzemdes kakliņu, collam vesicae felleae. Starp dibenu un kaklu ir žultspūšļa korpuss, corpus vesicae felleae. Dzemdes kakla dzemdes kakls turpinās ievadīt vezikulāros kanālus, kanālu cistiku, kas saplūst ar kopējo aknu kanālu. Žultspūšļa tilpums svārstās no 30 līdz 50 cm3, tā garums ir 8-12 cm, platums ir 4-5 cm.

Žultspūšļa siena atgādina zarnas sieniņu. Zarnu trakta brīvā virsma ir pārklāta ar vēderplēvi, nokļūstot no tās no aknu virsmas, un veido serozu membrānu, audekla serozu. Tajās vietās, kur trūkst sēžas membrānas, žultspūšļa ārējo apvalku veido adventitija. Muskuļainā membrāna, tunica muscularis, sastāv no gludām muskuļu šūnām. Gļotādas membrāna, audu gļotāda veido čokus un veido spirālveida kroku urīnpūšļa kaklā un urīnpūšļa kanālā, plica spiralis.

Kopējā žultsvadu, ductus choledochus sākotnēji iet uz leju aiz augšējā daļā divpadsmitpirkstu, un pēc tam no tās lejup daļu un aizkuņģa galvu pierces mediālas sienas lejupejošs daļas divpadsmitpirkstu un atveras augšējā galveno divpadsmitpirkstu papillas pēc pieslēdzoties aizkuņģa dziedzera kanālā. Pēc tam, kad apvienojas pagarinājums cauruļvads ir veidota - Vater ir paplašinājums (ampula no Vater), ampula hepatopancreatica, kas ir tās mute sfinktera aknu un aizkuņģa dziedzera flakoni vai ampulas sfinktera muskulī (sfinktera no Oddi), m. sfinktera ampullae hepatopancredticae, seu sfinktera ampullae. Pirms apvienojas ar aizkuņģa dziedzera kanāla kopējā žults ceļu tā sienā ir sfinktera no kopējā žultsvadu, m. Sfinktera ductus choledochi, shut off plūsmu žults no aknu un žultspūšļa vērā divpadsmitpirkstu zarnas (Hepatocelulāri aizkuņģa ampulas).

Žults, ko izraisa aknas, uzkrājas žultspūslī, plūstot pa urīnpūšļa kanālu no kopējā aknu kanāla. Žults izlaide divpadsmitpirkstu zarnā šobrīd ir slēgta, jo samazinās kopējā žultsceļu sfinkterī. Divpadsmitpirkstu zarnā žulka nāk no aknām un žultspūšļa, ja nepieciešams (nonākot zarnās no ēdiena kausējuma).

Žults sastāv no 98% ūdens un 2% cietu vielu, kas ietver organiskas vielas: skābju sāļu žultsskābju, žults pigmentus - biliverdin un bilirubīnu, holesterīna, taukskābes, lecitīns, Mucin, urīnviela, urīnskābi, vitamīni A, B, C; neliels daudzums fermentu: amilāzi, fosfatāzes, proteāzes, catalase oksidāzes, un aminoskābju un glikokortikoīdiem; neorganiskas vielas: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, Cl-, HCO3-, SO4-, P04-. Žultspūslī visu šo vielu koncentrācija ir 5-6 reizes lielāka nekā aknu žulti.

Želejas īpašības ir daudzveidīgi, un visiem tiem ir svarīga nozīme gremošanas procesā:

- tauku emulgācija, tas ir, sadalot tos līdz mazākajām sastāvdaļām. Sakarā ar šo vēdera īpašo īpašo enzīmu cilvēka ķermenī - lipāzi, īpaši efektīvi izšķīst lipīdus organismā.

[Sāļi, kas ir daļa no žults, tik smalki sagriež taukus, ka šīs daļiņas var iekļūt asinsritē no tievās zarnas.]

- spēja izšķīdināt lipīdu hidrolīzes produktus, tādējādi uzlabojot to absorbciju un pārveidošanu gala metabolisma produktos.

[Žults ražošanā tiek uzlabota zarnu enzīmu aktivitāte, kā arī aizkuņģa dziedzera izdalītās vielas. Īpaši palielinās lipāzes, galvenā enzīma, kas sagrauj taukus, aktivitāte.]

- regulējot, jo šķidrums ir atbildīgs ne tikai par žults un tā sekrēcijas veidošanos, bet arī par kustīgumu. Motora aktivitāte ir zarnu spēja virzīt pārtiku. Turklāt žults ir atbildīgs par tievās zarnas sekrēcijas funkciju, proti, lai spētu ražot gremošanas sulas.

- inaktivācija pepsīnu un neitralizācijas skābo sastāvdaļu kuņģa satura, kura ieiet dobuma divpadsmitpirkstu zarnas, tādējādi veica aizsargājošo funkciju zarnās no attīstības erozijas un čūlas.

- bakteriostatiskas īpašības, kuru dēļ notiek gremošanas sistēmā patogēno mikroorganismu apspiešana un izplatīšanās.

aizvieto kuņģa gremošanu zarnās, ierobežojot pepsīna darbību un radot vislabvēlīgākos nosacījumus aizkuņģa dziedzera sulas enzīmu, īpaši lipāzes, aktivitātei;

klātbūtnes dēļ žultsskābju un emulsifies taukiem, samazinot virsmas spraigumu pilienu tauku, paaugstina tās saskari ar lipolītisko enzīmi; turklāt nodrošina labāku absorbciju zarnās, ūdenī nešķīstošiem augstākām taukskābēm, holesterīna, D vitamīniem, E, K un karotīnu, un aminogrupas;

stimulē zarnu motorisko aktivitāti, ieskaitot zarnu trakta darbību, kā rezultātā palielinās vielu absorbcijas pakāpe zarnās;

ir viens no stimulatoriem aizkuņģa dziedzera sekrēciju, kuņģa gļotām, un pats galvenais - aknu funkcija, kas ir atbildīga par žults veidošanos;

pateicoties proteolītisko, amilolītisko un glikolītisko enzīmu saturam, piedalās zarnu gremošanas procesos;

ir bakteriostatiska iedarbība uz zarnu floru, novēršot pūšanas procesus.

Papildus šīm funkcijām žults aktīvi darbojas vielmaiņa - ogļhidrātus, taukus, vitamīnus, pigmentus, porfirīnu, jo īpaši tajā iekļauto olbaltumvielu un fosfora metabolismu, kā arī ūdens un elektrolītu apmaiņas regulēšana.

Aknu žults ir zeltaini dzeltenā krāsā, burbuļš žults - tumši brūnā krāsā; aknu skaita pH ir 7,3-8,0, relatīvais blīvums ir 1,008-1,015; Zarnu urīnpūšļa pH ir 6,0-7,0, pateicoties ogļūdeņražu absorbcijai, un relatīvais blīvums ir 1,026-1,048.

Žults

1. Mazā medicīniskā enciklopēdija. - M.: Medicīnas enciklopēdija. 1991.-1996 2. Pirmā palīdzība. - Maskava: Lielā krievu enciklopēdija. 1994 3. Medicīnas terminu enciklopēdiskā vārdnīca. - Maskava: Padomju enciklopēdija. 1982-1984

Skatiet, ko "zvana" lieto citās vārdnīcās:

miza - lietvārds, skaits sinonīmus: • Elch 2 (3) • oloch (2) Dictionary asis ražotāji.. V.N. Trishin. 2013... Sinonīmu vārdnīca

Žults cilvēks - žults [1] [2], žults [3], (... Lat bilis utt grieķu χολή) dzeltens, brūns vai zaļgans, rūgta garša, kas ir savdabīga smarža, ko izdala aknas un uzkrājas žultspūšļa šķidrumā... Wikipedia

Žults - žults [1] (LAT bilis utt grieķu Chole...) Gremošanas sula ko izdala specializētās šūnas aknās, un satur žultsskābes, holesterīna, fosfolipīdus, un žults pigmentu bilirubīna īpaši. Žults tiek savākts aknu iekaisuma kanālos, un...... Wikipedia

žults - YELL, WILL un; f 1. Dzeltenais zaļš vai tumši brūns rūgtenais šķidrums, ko izdala aknās. 2. Kairinājums, dusmas. Cik daudz žults ir tev! Viņa vārdos ir tik daudz žults un dusmas! J. uzkrāta duša. J. strangles, kuru l. Izlej to, kas l. savu. un...... Encyclopedic Dictionary

Gaidot - gaidīt, zemāk, pl. nē, sievas. 1. Dzeltenais vai zaļais rūgta garšas šķidrums, ko ražo aknas. Žults difūzija. || Arī tas ir žultspūšļa (razg.). Tīrot zivis, es nejauši saspiedu žults. 2. Kairinājums, dusmas (bookish). "Viņš izlēca visu jūru... Paskaidrojošā vārdnīca Ushakov

Gaidot - Gaidot, un un YELL, un sievas. 1. Dzeltena, zaļa rūgta šķidruma noslēpums 3, ko ražo aknu šūnu gremošanas traucējumi. Žults difūzija. G. strangles, kam n., Rose telpā n. (trans.: par spēcīgu iekaisumu, dusmām). 2. trans. Nopietns stāvoklis,...... Ožegova skaidrojošā vārdnīca

žults - žults, žults, žults zholchey, žults zholcham, žults, žults, žults, zholchami, žults zholchah (Avots: "Pilnīga paradigma akcentē AA Zaliznyak") formas vārdiem...

Zirgu konservi - (Chole coservata medicata) ir preparāts, kas satur liellopu vai cūku dabisko žulti. Ārējā piemērota akūtu un hronisku artrītu, artrīta, bursīts, tendosinovītu, spondyloarthrosis, sekundāro mielītu un citu...... Wikipedia

Bile A - skatīt Žults divpadsmitpirkstu zarnas (Biliriskās divpadsmitpirkstu zarnas)... Medicīnas enciklopēdija

Bile B - skatīt Žultspūsli (vēdera urīnpūšļa)... Medicīnas enciklopēdija

Bile C - skatīt Asiņaino aknu (žultsceļu aknu)... Medicīnas enciklopēdija

Ja veidojas žults un kāda funkcija darbojas ar žults skābēm

Žults tiek pētīts kopš seniem laikiem. Piemēram, Avicenna apstrādāja noslēpumu. 10. gs. Ārsts paziņoja, ka vilka šķidrums novērš nervu darbības traucējumus, bet kaza palīdz veicināt brūču sadzīšanu. Persijas gazelu ārsta noslēpums tika ārstēts ar kataraktu. Mūsdienu ārsti pievērš uzmanību ne tikai šķidruma izcelsmei, jo tā loma organismā. Kāpēc žults? Noslēpums veicina pārtikas gremošanu. Tādējādi bez žults nav iespējams pilnīgi piesātināt ķermeni ar noderīgiem mikroelementiem.

Kur un kā tiek ražots žults

Šķidrumu ražo aknas. Noslēpuma veidošanas procesam ir zinātnisks nosaukums - holeroze. Žults ražo pastāvīgi. Diena rada apmēram litru slepenības.

Žulču ražošana un ražošana nav atkarīga no šķidruma daudzuma, kas ievadīts ķermenī. Ūdens tikai pārvadā noslēpumu velvēt. Tas kalpo kā žultspūšļa. Daži no satura paliek tajā, un daži iziet cauri reabsorbcijai, proti, atgriezeniskā sūkšana.

Žults atrodas blakus aknām. Senajā austrumos tās pat tika uzskatītas par vienu ķermeni. Mūsdienu mediķu skats ir atšķirīgs.

Aknas ražo vienu žulti. Pārejoša reabsorbcija urīnpūslī, slepenās izmaiņas.

Tīklā tā kļūst:

  • dehidrēts;
  • stingri koncentrēta;
  • viskozs.

Burbā dzeltenā noslēpums tiek pārveidots tumšā zaļā krāsā ar brūnu nokrāsu. Koncentrācijas dēļ šī krāsa izpaužas žults.

Bez ūdens žulti, izteikts bilirubīna pigments. Tas ir asiņu hemoglobīna sadalīšanās rezultāts. Eritrocīti dzīvo tajā aptuveni četrus mēnešus. Pēc tam, kad šūna ir jāiznīcina.

Aknās bilirubīns tiek piegādāts kopā ar olbaltumvielu albumīnu, kas pēc sastāva un struktūras ir līdzīgs. Caur hepatocītiem bilirubīns iekļūst žullē. Hepatocīti sauc par aknu šūnām, kas veido apmēram 90% tās masas.

Vai kļūst skaidrs, ka tas ir žults? Ancients uzskatīja, ka noslēpuma veids ir atkarīgs no cilvēka noskaņojuma. Piemēram, dzeltenā želeja ir prieka avots, un melns ir skumjas. Pirmo atzinumu izteica Hipokrāts. Daļa no senās grieķu dziednieka bija taisnība.

Žurnāla sastāvs

Cilvēka žultiņā ir viss vielu komplekss.

Medicīnas mācību grāmatas iedala divās grupās:

  1. Galvenā: Žultsskābes, kas ir daļa no savukārt, ir primārā un sekundārā. Tās apvieno ar glicīnu, taurīnu (ieņēmumu zarnu tauku emulsijas procesu), veidojot sapārotas žults skābes. Tie jau tiek uzskatīti par daļu no citas grupas - žults sāļiem.
  2. Palīgdarbinieki. Žults sastāvā ir liels skaits papildu komponentu, no kuriem katrs pilda savu uzdevumu, kopā saglabā cilvēka ķermeni normāli.

Ko žults sastāv no:

  • bilirubīns;
  • fosfolipīdi;
  • olbaltumvielas;
  • ūdens;
  • pigmenti;
  • minerālu joni;
  • bikarbonāti.

Noslēpums ir sadalīts 3 grupās:

  1. 1,2 sastāv no hepatocītiem, to tilpums ir 2/3 no kopējā šķidruma. Funkcija - sekretorija.
  2. 3 mazāks apjoms darbojas uz epitēlija šūnu rēķina. Šāds žults palīdz organismā gremošanas sulai, veicinot ūdens uzsūkšanos.

Žults fiziskās īpašības

Medicīnas direktoriji raksturo noslēpuma pamatparametrus. Tās neizmaina žults funkcijas, palīdz veidot žults funkcijas veselīgā stāvoklī.

Noslēpuma krāsa

Veselam cilvēkam žults krāsa parasti ir divi toņi: gaiši dzeltena un dzeltenbrūna. Dzeltenais zvīņš ir atšķirīgs zelta toņa piesātinājumā. Tas ir atkarīgs no bilirubīna un tā atvasinājumu daudzuma.

Citas krāsas - patoloģijas pazīme:

  1. Tumša krāsa. Iekaisuma vai stagnācijas simptoms. Melnais zvīņš prasa steidzamu urīnpūšļa un aknu ārstēšanu.
  2. Viegls, vājš dzeltenā tonis. Cirozes un hepatīta attīstības pazīme.
  3. Balta krāsa raksturo noteiktus hroniskā holecistīta veidus.
  4. Muddy zaļais žults. Nepareiza sālsskābes apstrāde sakarā ar vājumu un nepareizu kuņģa darbību.
  5. Zaļais žults Iekaisums no nemierīgiem procesiem, kanāla aizsprostojums.

Ir svarīgi saprast: jūs nevarat ignorēt izkārnījumu krāsu. Tie ir ķermeņa pareizas darbības indikators. Izkārnījumos vienmēr ir pārstrādāta žults. Parasto zarnu kustības tonusu var mainīt uz zaļo, melno vai, gluži pretēji, kļūt gandrīz balts.

Pārredzamība

Parasti žults ir caurspīdīgs. Duļķainība norāda uz bīstamu piemaisījumu klātbūtni kuņģa sulā. Skābju un bāze līdzsvara (pH) līmenis žults - līdz 7,0. Iekaisums izraisa gļotu veidošanos, kas apvienojas gabalos. Pus reti rada duļķainumu.

Konsekvence

Parasti noslēpums ir viskozs vai nedaudz viskozs. Reakciju nosaka arī indekss ph. Tās līmenis svārstās no 6,6 līdz 7,6 vienībām.

Organisko skābju izdalīto baktēriju blīvums ir zemāks. Indikatora pieaugums raksturīgs stagnējošiem procesiem. Iespējama urīnpūšļa slimību attīstība, CLS (holelitiāze), diskinēzija.

Kāpēc ķermenim nepieciešams žults

  1. Gremošanu, zarnu un aizkuņģa dziedzera aktivāciju stimulēšana.
  2. Samazināta (pilnīga vai daļēja) sālsskābes aktivitāte.
  3. Palīdziet šūnām vitamīnu, barības vielu un kalcija uzsūkšanas un pārstrādes procesā.
  4. Pārtrauciet un radiet šķēršļus pārtikas sabrukšanai, fermentācijai.
  5. Galveno pārtikas sastāvdaļu sadalīšana.
  6. Nervu aktivitātes normalizēšana.

Žults funkcijas ķermenī ir grūti pārvērtēt. Žults nodrošina personu ar veselību, uztur mehānisko aktivitāti, neļauj toksīniem izplatīties šūnās.

Kas ir žults? Lai izveidotu sārmainu vidi, kas palīdz no ķermeņa atbrīvot toksīnus. Turklāt noslēpums var novērst kanāla bloķēšanu un gremošanas sistēmas sienu bojājumus.

Žults nozīme un loma kļūs skaidra, ja mēs apsvērsim skābes, kas veido tā sastāvu. Tie ir visplašākā sastāvdaļu grupa.

Kāda ir žults skābju funkcija:

  • ūdens šķīstošā enzīma ─ lipāzes (taukskābju šķelšanās paātrināšana) aktivācija;
  • palielināta aizkuņģa dziedzera sekrēcija;
  • tauku uzņemšana;
  • palielināt burbuļa spēju noslēgt līgumu;
  • peristalģijas stimulēšana;
  • bakteriostatiska iedarbība;
  • baktericīda iedarbība;
  • mikrofloras normalizācija.

Zarnu trakta ražošanas norma organismā

Cilvēka organismā viss darbojas kā viens labi koordinēts komplekss. Visam ir sava norma. Tas pats attiecas uz sekrēcijas šķidrumu. No pieaugušajiem izdalīto burbuļu sastāvā svarīgs ir tilpums. Cik daudz cilvēka žulti ilgst dienu? Atkarīgs no svara. 24 stundu laikā var izveidot tūkstoš 1800 ml. Svars pēc svara ir 15 ml uz svara kilogramu.

Žultspūšļa ir rezervuārs, rezervuārs, kur noslēpums caur kopējo žultsvadu nonāk. Aknu radītā maisījuma norma ir atkarīga no tā lieluma.

Gremošanas procesā žultspūslis piegādā 12 kolu ar nepieciešamo sekrēcijas daudzumu. Tomēr aknu šķidruma ražošanu veic arī ārpus ēdienreizēm. Tas nav pārsteidzoši. Ķermenis saglabā zarnu.

Ar zarnu daudzumu ķermenī zinātnieki jau sen nosaka cilvēka temperamentu:

  1. Holeriķis: gaismas bagātība noslēpums. Padara cilvēku asu, nelīdzsvarotu, nestabilu garīgi.
  2. Melanholija: papildus tumšs šķidrums. Tas nomāc, pasliktina noskaņu.
  3. Sanguine: norma. Cilvēks prasmīgi kontrolē sajūtas.

Iespējams, ka cilvēkiem, kas ir uzbudināmi šeit, ir čūlas. Hol (chol) - grieķu valodā nozīmē "žults". Saskaņā ar pagātnes uzskatiem, holērisks organisms ražo ne vienu litru, bet vienu pusi dienā žults dienā.

Kā uzskatīt, ka ir pārkāpta žults sekrēcija

Kā saprast, ka cilvēka ķermeņa žults neveic savus uzdevumus? Slimībām ir zināmi simptomi.

Iespējamo patoloģiju pazīmes:

  1. Sāpes zonā zem karoti, zem ribām pa labi. Sajūtas rodas pēc taukainiem, ceptiem un kūpinātiem ēdieniem.
  2. Sāpes tajās pašās vietās un vēderā pēc pēkšņas kustības, kratīšana. To izskaidro akmeņi, kas pārvietojas.
  3. Colic. Šādas sāpes ir salīdzināmas ar spazmām. Pacients mēģina mainīt pozu, bet tas nedarbojas.
  4. Spazmas pāreja uz ķermeņa labo pusi. Ko dara žults? Šķiet, ka tas ir radījis izplatīšanos caur ķermeni. Sajūta ir gandrīz patiesību. Piemēram, ar urīnpūslī esošā noslēpuma stāšanos sākas aktīvs sūkšanās caur sienām. Ir ķermeņa apreibināšanās, līdz attīstās dzelte. Āda attīra bilirubīna žults.

Vēl pastāv zīmes, kas raksturo zarnu trakta slimības un gremošanas sistēmas orgānu mijiedarbības sistēmu:

  • uzpūšanās;
  • pārmērīga gāzu uzkrāšanās;
  • slikta dūša;
  • rūgtuma sajūta mutē.

Visiem simptomiem ir medicīnisks skaidrojums. Gāzes veidojas no slepenības trūkuma. Viņš ir veselīgā stāvoklī, kam ir pienākums nodzēst putas, pārtraukt burbuļu veidošanos. Gremošanas trakta kustības trūkums ir saistīts ar maigu garšu. No zarnas mutē ir šķidruma mest no aizmugures. Biežāk tas tiek novērots naktī, kad cilvēks aizņem horizontālu stāvokli.

Žults: īpašības, ķīmiskās īpašības, sastāvs un bioloģiskā vērtība

Žults veido īpašas šūnas - hepatocītus, no kuriem gandrīz pilnībā veido cilvēka aknas. Aknu struktūras ietver žultspūšļa, kas saglabā žulti, izraisa tā apriti, bet neizdalās. Žults ieplūst žults ceļā, pēc tam iekļūst gremošanas traktā, un tad notiek gremošanas operācijas laikā aktīva sastāvdaļa. Skeleta sastāva komplekss, kā arī daudzi žults sekrēcijas un žulču ražošanas procesi raksturo sekrēcijas augsto bioloģisko nozīmi. Pat ar nedaudziem pārkāpumiem cilvēkam samazinās aknu struktūras, epigastrisko orgānu orgāni. Lai saprastu žults svarīgumu, jums jāzina, kurš orgāns ražo žults un kas ir atbildīgs par sekrēta šķidruma?

Sekrēcijas iezīmes

Žults ir dzeltena, brūngana vai zaļa nokrāsa ar izteiktu rūgtu garšu un raksturīgu smaržu. Izolēts ar aknu šūnām, uzkrājas žultspūšļa dobumā. Sekrēcijas procesu veic hepatocīti, kas pārstāv aknu šūnas. Aknu struktūras, kurās veidojas žults, pilnībā ir atkarīgas no šī noslēpuma. Žults tilpums tiek savākts žults ceļu kanalizācijā, ievada žultspūšļa un tievās zarnas, kur tas pabeidz gremošanas procesus. Žultspūšļa darbojas kā bioloģiskā šķidruma rezervuārs, no kura zināma žults daļa tiek sadalīta starp tievās zarnas lūmeniem, kad tajā iekļūst pārtikas kuņģī, kas iepriekš sadalīts kuņģī. Par dienu cilvēka ķermenis ražo līdz 1 litram žults, neatkarīgi no šķidruma, ko patērē. Ūdens vienlaikus darbojas kā transports, kas nodrošina visas skābes sastāvdaļas žultspūšļa dobumā.

Žults žultspūšļa blīvums ir koncentrēts, dehidrēts, tā mērena viskoza konsistence, un šķidruma krāsa svārstās no tumši zaļas līdz brūnai. Zeltaini dzeltena nokrāsa var parādīties, jo dienā patērē daudz ūdens. Žults neienāk zarnās, kad tas ir badošanās. Noslēpums tiek piegādāts burbuļa dobumā, kur, glabājot, tas koncentrējas, adaptīvi maina sastāvdaļas ķīmiskās sastāvdaļas. Spēja uzrādīt adaptīvās īpašības barošanas laikā gremošanas operācijā un tajā pašā nogulsnēšanās laikā klasificē žults divos galvenajos veidos: vezikulāros un aknās.

Svarīgi! No grieķu valodas žults (krievu transkripcijā "hola") nozīmē apspiešanu, apspiešanu. Tā kā ilgu laiku žults ir saistīts ar asinīm. Ja dziednieki salīdzināja asinis ar dvēseli, žults tika uzskatīts par cilvēka personības nesēju. Ar pārsniedz cilvēka gaismas toni noslēpumu domāja asu, saraustītas, nelīdzsvarota. Tumšā žults liecināja par cilvēka raksturu. Līdz šim, psiholoģiju skaidri definē cilvēka psiho-4, un katrā no tiem saglabāts sakni "aukstā" - žults, neskatoties uz to, ka ne jebkurš saprotama saikne starp žulti, tā piesātinājumu, un citiem parametriem, piemēram, personas, neeksistē.

Funkcionālās funkcijas

Tātad, kāds ir žults un kādas funkcijas tas darbojas? Žulai ir īpaša bioloģiska vērtība cilvēka ķermenī. Par šo dziedzeru noslēpumu dabai ir uzticētas daudzas dažādas funkcijas, kas pilnībā regulē šādus procesus organismā:

  • pepsīna neitralizācija - kuņģa sulas sastāvdaļa;
  • dalība micelu ražošanā;
  • hormonālo procesu reģenerācijas aktivācija zarnās;
  • līdzdalība tauku komponentu emulgācijā un gļotu ražošanā;
  • gremošanas sistēmas kustīguma uzturēšana;
  • viegli olbaltumvielu gremošana.

Visi fermentatīvā funkcija žults nodrošinātu normālu pāreju uz pārtikas caur pārtikas pārvietojas sagremota komplekss tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu, nodrošina uzturēšanu normālas mikrofloras, aknu un žultspūšļa. Citas nozīmīgas žults funkcijas ķermenī ir šādas:

  • tievās zarnas vēdera dobuma nodrošināšana;
  • normālu metabolisma procesu uzturēšana;
  • sinoviālā šķidruma ražošana (savstarpēji saistītu struktūru noslēpums).

Ar nelielām izmaiņām žults sastāvā daudzas sistēmas neizdodas, provocējot akmeņu veidošanos žultspūšļa kanalizācijā un tās dobumā, nepareizu fekālo masu veidošanos, žultspūšļa refluksa un citas patoloģijas.

Svarīgi! Žults sastāva izmaiņas var ietekmēt pacienta aptaukošanās, sarežģīts endokrinoloģiskais anamnēzes periods, mazkustīgs dzīvesveids, smaga aknu slimība. Žultspūšļa darbības traucējumi izraisa pastāvīgu hiperfunkcijas vai nepietiekamības attīstību.

DETAĻAS SASTĀVDAĻAS

Žults attiecas ne tikai uz noslēpumu, bet veic daudzas izdales funkcijas. Tās sastāvā ir vairākas endogēnas vai eksogēnas vielas, proteīnu savienojumi, skābes un aminoskābes, bagāts vitamīnu komplekss. Žults sastāv no trim galvenajām daļām, no kurām divas ir hepatocītu darbības rezultāts, bet trešo - ar žultsvadu kanālu epitēlija struktūru. Svarīgie žults komponenti ietver šādas sastāvdaļas:

  • ūdens (līdz 80%);
  • žults sāļi (apmēram 8-10%);
  • gļotas un pigmenti (3,5%);
  • taukskābes (līdz 1-2%);
  • neorganiskie sāļi (aptuveni 0,6%);
  • holesterīns (līdz 0,3, 0,4%).

Ņemot vērā divus galvenos žults veidus - aknas un urīnpūšļus, abu sugu sastāvdaļas ir atšķirīgas. Tādējādi burbuļa noslēpumā ievērojami pārsniedz dažādus sāļus, un aknu sekrēcija pārsniedz citas sastāvdaļas: nātrija joni, bikarbonāti, bilirubīns, lecitīns un kālijs.

Svarīgi! Žults sekrēcijas sastāvs satur lielu skaitu dažādu žults skābju, jo žults emulsē taukus. Tas ir žults skābju ražošana, kas iznīcinās holesterīnu un tā savienojumus. Lai veiktu holesterīna katabolismu, nepieciešamas 17 dažādu veidu skābes. Pēc mazākās fermentācijas neveiksmes zarnu funkcija ģenētiskajā līmenī mainās.

Klīniskā nozīmība

Sekrēcijas trūkums padara pārtikas taukus, kas nav sagremojami, tā, ka tie paliek nemainītā veidā, neizšķīdušā veidā kopā ar teļa ekskrementiem. Patoloģija bez izsaukuma vai izsakāma biliārā noslēpuma defekta sauc par steatorrēzi. Slimība bieži izraisa barības vielu, vitamīnu, neaizstājamo taukskābju trūkumu. Pati pati ēdienkarte, kas iet caur tievo zarnu vēderu, kur notiek tauku uzsūkšanās bez žults, pilnībā maina zarnu trakta mikrofloru. Ņemot vērā ieiešanu holesterīna žults, kas bieži apvieno ar kalciju, bilirubīns, veido žultsakmeņi. Akmeņu (bioloģisko akmeņu) ārstēšana notiek tikai ķirurģiski, kas ietver žultspūšļa noņemšanu. Ja noslēpums ir nepietiekams, piesakieties narkotiku iecelšanai, kas veicina tauku sadalīšanos un zarnu mikrofloras atjaunošanu.

Svarīgi! Kāda krāsa ir žults? Žults krāsu bieži salīdzina ar svaigi pļautas zāli, bet, sajaucot ar kuņģa sastāvdaļām, tiek iegūta zaļa-dzeltena vai bagāta dzeltena nokrāsa.

Galvenās slimības

Bieži veidojas slimības, kas saistītas ar žults veidošanos un žults sekrēciju, pamatojoties uz saražotās sekrēcijas apjomu, sākot no tā izdalīšanās tievā zarnā, kā arī no izdalīšanās kvalitātes. Parasti tas ir žults veidošanās trūkums un sekrēciju izgriešana atpakaļ vēderā un ir galvenie gremošanas trakta slimību cēloņi. Galvenie ir šādi:

  • Concrement veidošana. Žultsakmeņi veidojas nevienmērīgu sastāvu sekrēti (citādi lithogenous žults), kad žults fermenti ir izteikta negatīva. Tulšanas šķidruma litogēnās īpašības izpaužas kā diētas trūkuma dēļ, ēdot augu un dzīvnieku taukus lielos daudzumos. Citi iemesli ir endokrinoloģisko traucējumi, it īpaši pret neiroloģiskiem traucējumiem, traucējumiem tauku vielmaiņu organismā ar noslieci uz ķermeņa svaram pieaugums, aknu bojājumu jebkuras izcelsmes hypodynamic traucējumiem.
  • Steatorrēža. Slimība rodas ar pilnīgu žults trūkumu vai žultspūšļa nepietiekamību. Pamatojoties uz patoloģiju, tauku emulgācija paliek nemainīga, kopā ar teļiem izdalās izkārnījumos. Steatoreju raksturo taukskābju un vitamīnu trūkums organismā, ja apakšējā zarnas struktūras vienkārši nav pielāgotas nepārstrādātajiem taukiem pārtikas vienībā.
  • Refluksa gastrīts un GERD. Patoloģija ir vēdera reversās vēdera izdalīšana kuņģī vai barības vada palpināmā tilpumā. Ar duodenogastrisko un duodenogastroestofagālas refluksu žults ieplūst gļotādās, izraisot nekrozi, nekrobiotiskās izmaiņas. Epitēlija augšējā slāņa sakīšana izraisa refluksa gastrīta veidošanos. Gastroezofageālā atviļņa slimība (abbr. GERD) veidojas barības vada gļotādas bojājuma dēļ, ņemot vērā skābes pH līmeni barības vadā. Žults ieplūst barības vadā un izraisa dažādu GERD variāciju veidošanos.

Kad veidojas žults, ir iesaistīti gandrīz visi orgāni aknu un žultspūšļa tuvumā. Šī tuvība ir saistīta ar patoloģiju nopietnību, ja nav žults vai tā absolūti nav.

Patoloģijas diagnostika

Ņemot vērā poli etioloģiju slimību dēļ traucējumu veidošanās un atbrīvot žults šķidruma vajadzīgo daudzumu, veikt visaptverošu diagnozi, konsultācijas ar citiem speciālistiem profilā kad apgrūtināts ar klīnisko vēsturi pacientam. Papildus fizisko pārbaudi, mācību pacienta slimības vēsturi un sūdzībām, palpē vēdera zonā un epigastrium, veikt virkni laboratoriskie un instrumentālie pētījumi:

  • esophagogastroduodenoscopy (žults noteikšanai);
  • ultrasonogrāfija (vēdera vēzis) (žults ieejas diametra noteikšana ēdiena laikā);
  • uzi aknām, žultspūšļa un vēdera orgāniem;
  • dinamiska ehogrāfija;
  • Rentgenstaru skalošana;
  • gastrogrāfija ar kontrastu;
  • ūdeņraža tests;
  • endoskopijas pētījumi.

Endoskopiskās izmeklēšanas ļauj veikt paraugu ņemšanu no kuņģa audiem un dobuma satura detalizētam pētījumam. Endoskopiski ārsti noteiktu pakāpi sašaurinājums mazo zarnas peristaltika ritmā, iespējams, stagnācija, atrofiska epitēlija metaplāzija, samazinot intensitāti kuņģa dzenošs.

Žulti noslēpums spēlē svarīgu lomu jebkura cilvēka ķermenī, kā arī siltoiņu dzīvniekiem. Īpaši svarīga dažādu slimību ārstēšanai ir vēdera žults (ursuholiskā skābe). Pasaulē sastopamā sarežģītā sastāva dēļ nav tādu vielu, kas ideāli varētu atkārtot visus komponentus vienā šķidrumā.

Bet varbūt ir pareizi uztvert nevis sekas, bet gan iemeslu?

Mēs iesakām lasīt stāstu par Olgu Kirovtsevu, kā viņa izārstēja viņas vēderu. Lasīt rakstu >>

Kas ir žults?

Žults, žults (lat. bilis, citas grieķu valodas. χολή) - dzeltena, brūna vai zaļgani, ļoti rūgta garša, kas ir savdabīga smarža, ko izdala aknas un uzkrājas žultspūšļa šķidrumā.

Žults sekrēciju veido hepatocīti - aknu šūnas. Žults tiek savākts aknu iekaisuma kanālos, un no turienes caur kopējo žults ceļu ieplūst žultspūšļa un divpadsmitpirkstu zarnā, kur piedalās gremošanas procesos.

Žultspūšļa darbojas kā rezervuārs, izmantošana, kas ļauj divpadsmitpirkstu zarnas sniegt maksimālo summu žults aktīvajā fāzē gremošanas laikā, kad zarnu ir piepildīta ar daļēji pārstrādāta pārtika kuņģī.

Žults, ko izdala aknas (daļa no tā iet tieši uz divpadsmitpirkstu zarnā), sauc par "aknu" (vai "jauns"), un piešķirto zholchnym burbulis - "cistiskā" (vai "nobriedušu").

Žults galvenā sastāvdaļa ir žults skābes (67% - ja ūdens netiek ņemts vērā). Half - primārās žultsskābes: holiskās un chenodeoxycholic, pārējais - sekundārā: deoksiholiskās, lithocholic, ursodeoksiholskābes un alloholevaya.

Visas žulka skābes ir iegūtas no kolānskābes. Hepatocītos veidojas primārā žults skābes - fenodeoksihols un holāts.

Pēc tam, kad žults izdalās zarnās zem mikrobālo enzīmu iedarbības no primārajām žults skābēm, iegūst sekundārās žults skābes. Tās uzsūcas zarnās, ar porainās vēnas asinām ieiet aknās, bet pēc tam uz žulti.

Žultsskābes žultī kā konjugātu (savienojumiem) glicīna un taurīna: glikoholskābi, glycochenodeoxycholic, taurocholic, un citu tā saukto bināro skābju.

Žults satur ievērojamu nātrija un kālija jonu daudzumu, kā rezultātā tā ir sārmaina reakcija, un dažkārt zarnu skābes un to konjugāti tiek uzskatīti par žults sāļiem.

22% žults ir fosfolipīdi. Bez tam, pastāv žults olbaltumvielas (imūnglobulīnus, A un M) - 4,5% holesterīns - 4%, bilirubīns - 0.3% gļotas, organisko anjonu (glutationa un augu steroīdi), metāli (varš, cinks, svina, indijs, magnijs, dzīvsudrabs un citi), lipofīlie xenobiotics.

Žults veic virkni dažādu funkciju, no kuriem lielākā daļa ir saistītas ar gremošanu, ļaujot maiņu kuņģa gremošanas zarnās, novēršot ietekmi pepsīns, draudot aizkuņģa enzīmus, un radot labvēlīgus apstākļus tiem.

Žults skābes ietverti žulti, neemulģēta taukus un ir iesaistīti micellas veidošanā aktivizē motilitāti tievajās zarnās, stimulē ražošanu gļotas un gastrointensinalnyh hormonu cholecystokinin un sekretīna, novērst saķeri ar baktērijām un olbaltumvielu agregātu.

Bile piedalās arī izlādes funkcijā. Holesterīnu, bilirubīnu un vairākas citas vielas nevar filtrēt caur nierēm, un to izdalīšanās no organisma notiek caur žulti. Izdalās ar izkārnījumiem 70% žults holesterīna (30% pārsniedz zarnu), bilirubīns, kā arī iepriekšminētie metāli, steroīdi, glutations.

Žults aktivizē kinazogen, pārvēršot to par ehnteropeptidazy, kas savukārt aktivizē tripsinogēnu, pārvēršot to par tripsīnu, ti, tas aktivizē enzīmus, kas nepieciešamas olbaltumvielu gremošanu.

Žults izpētei tiek izmantota frakcionētā (daudzmakšu) divpadsmitpirkstu zondes metode. Procedūras laikā tiek izšķirti pieci posmi:

  1. Bāla sekrēta žults, kuras laikā izdalās divpadsmitpirkstu zarnas un kopējā žultsceļu saturs. Ilgums 10 - 15 minūtes.
  2. Slēgts Oddi sfinkteris. Ilgums 3 - 6 minūtes.
  3. Žults balona izdalīšana A. Ilgums 3 - 5 minūtes. Šajā laikā tiek iedalīts no 3 līdz 5 ml gaiši brūna žaļa. Tas sākas ar atvēršanu sfinktera par Oddi un beidzas ar atvēršanu sfinktera Lyutkensa. I un III fāzes laikā žults izdalās ar ātrumu 1-2 ml / min.
  4. Žultspūšļa izolācija. Daļa B. Sākot no atvēršanas sfinktera Lyutkensa un iztukšošanas no žultspūšļa, kas ir saistīta ar to, no dark olive žults (B partijas) un beidzas ar izskats dzintara-dzeltens žults (partijas C). Ilgums 20 - 30 minūtes.
  5. Aknu žults izdalīšanās. Daļa C. Fāze sākas no brīža, kad beidzas tumšā olīvu žults izolācija. Ilgums 10 - 20 minūtes. Daļas tilpums ir 10 - 30 ml.

Normāli žults rādītāji ir šādi:

  • Bāzes žults (I un III fāze, A daļa) jābūt skaidram, tam jābūt vieglai salmu krāsai, 1007-1015 blīvumam, jābūt nedaudz sārmainā.
  • Burbuļu žults (IV fāze, B daļa) jābūt skaidram, tumšā olīvu krāsa, blīvums 1016-1035, skābums - 6,5-7,5 pH.
  • Aknu žults (V fāze, daļa C) ir pārredzama, tai jābūt zeltainai krāsai, 1007-1011 blīvumam, skābumam - 7,5-8,2 pH.

Medicīnā zolīteknes tiek lietotas, lai palielinātu žultspūšļa koncentrāciju žults. Lai stimulētu žultspūšļa kontraktilāro funkciju, lietojiet dzeltenas zāles (piemēram, zāles, piemēram, savukārt, arnika, pētersīļi, suņu roze, gliemene).

Lai mainītu žultsskābju sastāvu, preparātiem, kas izgatavoti, pamatojoties uz ursodeoksiholisko vai fenofenilskābes etiķskābi, izmanto žulti ar potenciāli mazāk toksiskām žults skābēm.

Žults

Žults ir viela, ko ražo šūnas aknas. Caur žultsvadus šī viela nonāk divpadsmitpirkstu zarnas, kur tā piedalās viršanas procesā, un žultspūšļa gadījumā, kur tā uzkrājas. Parasti pieaugušā cilvēka aknas izdalās no 1 līdz 1,5 litriem žults, bet atkarībā no veselības stāvokļa šis rādītājs var atšķirties. Tās krāsa var mainīties atkarībā no daudziem faktoriem: žults ir zaļa, dzeltena, brūna, nedaudz viskoza, tai ir asa īpaša smarža un rūgta garša.

Žults ir svarīga izdalīšanās viela: pateicoties tam, zāles, indes, cilvēka organisma vielmaiņas produkti var izdalīties no organisma. Zarnu veidošanās organismā notiek pastāvīgi, tas var palielināties ēdiena uzņemšanas laikā, taču bez šī žults turpina ražot: šajā gadījumā tas tikai uzkrājas žultspūslī. Tās apjoms ir mazs - tikai 40-50 ml, bet žults tiek uzglabāts ļoti koncentrētā formā, tādēļ ir pietiekami, lai steidzami nepieciešamības gadījumā sagremot lielu daudzumu pārtikas.

Nosacīti žults var iedalīt jaunieši un nobriedis. Saskaņā ar pirmo tiek saprasta viela, tikai izolēta ar aknām, otrajā - pa kreisi žultspūšļa.

Žults sastāvs nonāk žultsskābes, ūdens, fosfolipīdi, proteīni, metāli, sāļi, fermenti un citas vielas. Pateicoties tā sastāvam, žults spēj sagremot pārtiku, tas ir, lai nodrošinātu kuņģa maiņu zarnu gremošanas procesā. Katrs no žults komponentiem ir saistīts ar īpašas funkcijas izpildi: žultsskābe, piemēram, emulgē tauki, uzlabo gļotu ražošanu un mazo zarnu kustīgumu, kā arī žults no organisma izdalās holesterīns, bilirubīns un citas vielas, kuras nevar filtrēt caur nierēm.

Žults sekrēcija ir atkarīga no saņemtā pārtikas daudzuma, un sekretins - īpašs hormons, ko ražo tievās zarnas sienas.

Patoloģijas

Žultsakmeņu slimība - viena no visbiežāk sastopamajām ar žulti saistītām slimībām. Tas rodas nelīdzsvarota žults smaguma - litogēnas sastāva dēļ. Tās parādīšanos izraisa nepietiekams uzturs, traucēta vielmaiņa, liekais svars, hipodinamija, nieru iznīcināšana utt.

Duodenogastrālais reflukss - zarnu ieņemšana barības vadā. Rezultātā tiek iznīcināta kuņģa gļotāda agresīvu vielu ietekmē, un pacients tiek veidots refluksa gastrīts.

Steatorrēža ir žults trūkums vai skābju trūkums, kā rezultātā tauku absorbcija palēnina un tie izceļas ar fēcēm, ķermenī attīstās deficīts vitamīni, minerāli, taukskābes, attīstīt zarnu patoloģijas, samazināt asins recēšanu utt.

Analizē

Žults izmeklēšanai tiek izmantota skanējuma metode, kuras procedūra sastāv no piecām pakāpēm:

  • Basal, tas ir, mierīgā stāvoklī bez kairinātājiem, žults izdalīšana, kura laikā divpadsmitpirkstu zarnas saturs tiek atbrīvots no kopējā kanāla. Uzņem 10-15 minūtes.
  • Oddi slēgtā sfiktera fāze. Stājas dažas minūtes.
  • Žults pirmās daļas žogs (A) ir daži mililitri gaiši brūnas krāsas.
  • Žults otrās daļas žogs ir veseli (daļa B). Ilgst 20-30 minūtes.
  • Izdalīts aknu žults - spilgti zaļš, fāze ilgst 10-20 minūtes.

Kā žults ietekmē gremošanu?

Žults ir īpašs šķidrums, noslēpums, kas sintezē aknas. Viņa pavada ceļu caur kanāliem uz kuņģa-zarnu trakta (divpadsmitpirkstu zarnā), un tas ir nepieciešams normālai pārtikas gremošanai. Žults pārmērīgums vai deficīts, kā arī tā sintēzes pārkāpums ir saistīts ar bīstamu slimību attīstību. Lai saprastu savu lomu cilvēka ķermenī, ir svarīgi zināt, kas tas ir, kāpēc ir nepieciešams žults, kas to izraisa, un kam vērsties pie pārkāpumu diagnosticēšanas.

Tās funkcijas ķermenī

Tā ir viskozā dzeltenīgas krāsvielas viela, žults tiek sintezēts aknās. No turienes tas ieplūst žultspūslī, kur tas pulcējas, un vajadzības gadījumā pievienojas gremošanas procesam. Tur mainās substrāta krāsa un tā koncentrācija.

Zarnu burbulis ir rezervuārs, kurā tas uzkrājas. Kad ēdiens iekļūst ķermenī, nepieciešamais šīs sekrēcijas daudzums caur kanāliem iekļūst 12 krāsnīs, nodrošinot dabīgu gremošanas procesu.

Žults tipi ir sadalīti tā lokalizācijas vietā. Vielu, kas uzkrājas žultspūslī, sauc par žultspūsli, un no aknām rodas aknas. Sintēzes un kustības procesā mainās ne tikai tās nosaukums, bet arī tā skābums un sastāvs.

Žulču loma gremošanā ir vielu fermentācija un absorbcija zarnās. Tās galvenās funkcijas, kas ir tik svarīgas ķermeņa normālai dzīvības uzturēšanai, ir šādas:

  • tauku uzsūkšanās paātrināšana;
  • pepsīna nomākšana kuņģa sulā;
  • zarnu hormonu veidošanās;
  • gļotu ražošanas stimulēšana;
  • līdzdalība mitselu radīšanā;
  • zarnu motilitātes aktivācija;
  • ātra proteīnu fermentācija.

Papildus dabiskiem cēloņiem, kas neietekmē ķermeņa stāvokli, žults sastopamas izmaiņas patoloģisku procesu ietekmē, kad substrāts sāk aktīvāk attīstīties. Stiprinātās sintēzes vai tā samazināšanas iemesli ir vairāki.

Žults funkcijas papildus tiešai lietošanai - palīdzība pārstrādes procesā - ietver zarnu un atkritumu dezinfekciju izkārnījumos.

Pārmērīgs žults līmenis ir biežāk nekā tā trūkums, un tam ir nopietnas sekas uz ķermeni. Ārējie faktori palielina substrāta sintēzi aknās. Kad cilvēks pārplūst vai pavada mazkustīgu dzīvesveidu, ķermenis saņem signālu, palielinās gremošana un žults no aknām tiek iegūts ar dubultu spēku. To pārmērību izraisa arī endokrīni traucējumi, toksisks vai infekciozs aknu bojājums.

Bet, lai novērtētu žults vērtību trūkuma gadījumā, ir grūti, tā trūkums neizpaužas īpašos simptomā, jo tas notiek ar pastiprinātu sintēzi. Bet gremošanas sistēmā vērojamas kardinālas izmaiņas. Zarnā nespēj pienācīgi sagremot nepieciešamās vielas un vitamīnus, kas galu galā ietekmē tā darbību. Attīstās patoloģiskas pārmaiņas, un ķermenis cieš no svarīgu tauku un aminoskābju trūkuma.

Ja gremošana tiek pārtraukta, tauki netiek sadalīti mazās daļiņās, tie netiek absorbēti zarnās un noglabāti zemādas slānī un iekšējo orgānu virsmā. Lielākā daļa cieš no liesas, aknu, zarnas un sirds.

Žults kompozīcija un žults veidošanos

Parasti cilvēka aknas sintezē līdz pat 2 litriem šķidruma dienā. Šāds process, ko sauc par holerēzi, notiek bez pārtraukumiem, bet holekonēziju - žults plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā - iedarbina periodi atkarībā no ēdiena uzņemšanas gremošanas traktā. Ja kuņģis ir tukšs, aknu noslēpums iekļūst žultspūslī, kur tas var būt līdz īstajam laikam, un tas sāk sadalīties, kad kuņģis ir piepildīts ar ēdienu.

Cilvēka žults ir ne tikai tāds noslēpums, ka pārtika tiek sadalīta vienkārši, viegli sagremojamos savienojumos, bet tā sastāvā ir viela, kas satur olbaltumvielas, vitamīnus, aminoskābes un citus savienojumus.

Lai gan šķidrums no aknām iet cauri kanāliem uz urīnpūšļa, tas ir caurspīdīgs, ar dzeltenu nokrāsu, jau žultspūslī substrāts sakrājas, koncentrējot. Tas atstāj ūdeni un minerālvielas, tas ir piesātināts ar mucīnu. Sajaukti ar dziedzeru sekrēciju, žults izmaiņas krāsas, kļūst tumšs, un koncentrācija - bieza un viskoza. Šīs viskozs šķidruma uzdevums ir nodrošināt ātru ēdiena sadalīšanu un veikt zarnu palīgu funkciju.

Pigmenti nosaka zarnu krāsu - tie ir hemoglobīna un citu porfirīna atvasinājumu sadalīšanās produkti. Galvenais žults komponente ir bilirubīns. Šī dzeltenīgi sarkanās krāsvielas krāsviela dod raksturīgu šķidruma nokrāsu. Biliverdīna zaļais pigments atstāj tikai žults ieejas.

Trīs ceturtdaļas žults sintezē hepatocīti, bet pārējais izdala žultsvadus. Skābes, kas jau ir piedalījušās gremošanas procesos, gandrīz pilnībā uzsūcas tievā zarnā, atgriezieties ar asinīm atpakaļ uz aknām. Šī aprite ļauj ķermenim nepārtraukti radīt nepieciešamo sekrēcijas daudzumu. Tikai 10% no kopējā žults var izdalīties ar fekālijas masas sairšanas produktiem.

Uz ko ārstiem vērsties žults izmeklēšanā

Ja pirmajām pazīmēm par nepietiekamu vai pārmērīgu aknu sekrēciju nepieciešama speciālista iejaukšanās. Žults izmeklēšana un patoloģisku parādību izraisītu traucējumu ārstēšana, iesaistoties gastroenteroloģijā un hepatoloģijā. Ja cēlonis ir žults veidošanos aknās, pat pirms tā nonāk gremošanas traktā, jums vajag padomu no šauras specializācijas ārsta - hepatologa. Ja notiek gremošanas traucējumi, tiek ietekmēti kuņģi, žultspūšļa un zarnas, gastroenterologs pievienojas ārstēšanai.

Ārsti izrakstīt pētījumus, lai noteiktu cēloņus nelīdzsvarotības un veikt analīzes optimālo ārstēšanas shēmas rezultātus.

Lai apturētu destruktīvos procesus organismā, papildus zāļu korekcijai pacientam vajadzētu pārskatīt savu dzīvesveidu un uzturu. Uztura speciālists nodarbojas ar pareiza uztura attīstību.

Ja testu rezultāti ir neapmierinoši un ir žultspūšļa normalizēšanās, ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, atsaucoties uz ķirurgu. Ārstēšanas un rehabilitācijas periodā ir svarīgi, lai persona būtu speciālistu uzraudzībā.

Kādas slimības ir saistītas ar žulti

Pirms noslēpums nāk no aknām zarnās, tas izlaiž žultsvada kanālus un kādu laiku žultspūšļa aknu uzkrāšanās turpina kustību. Pārkāpumi var rasties jebkurā kustības posmā.

Transporta process nodrošina muskuļu slāni kanāliem un urīnpūsli. Ar parasto kontrakta funkciju darbs ir precīzi noregulēts. Zarnu trakta muskuļu disfunkcija vai žults traucēta traucējumi izraisa diskinēziju. Tas izpaužas kā viens konkrēts simptoms - sāpes labajā zem ribām. Tās intensitāte un raksturs ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes.

Šī slimība netiek uzskatīta par bīstamu cilvēkiem, bet tā rada sekas, bez diskinēzijas ārstēšanas kļūstot par pirmo soli akmeņu veidošanā žults ceļā un orgānu dobumā. Choledoka slimība ir izplatīta, īpaši pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm, kuras ignorē slimības prekursorus. Akmeņi var veidot un nerunāt cilvēkam ilgu laiku, bet, ja viņi sāk pārvietoties un nokrist kanālos, rodas slikta dūša un vemšana, stipra sāpju sāpes - zarnu kolikas cilvēkiem. Simptoms ir nepatīkams, bet vēl sliktāk, ja vēlamais kanāls ir aizvērts ar liela izmēra akmeni un žults aizplūšana zarnu sfinkterī pārtrauks.

Bloķēšanas rezultātā attīstās iekaisuma process, žults iestājas virzienā pareizajā virzienā. Akūts holecistīts ir bīstama slimība, kas var izraisīt nāvi bez speciālas iejaukšanās.

Iekaisums var izskatīties ne tik bīstami, turpinās lēnām un asimptomātiski, tad holecistīts bez ārstēšanas nonāk hroniskā formā.

Kādas pārbaudes man vajadzētu veikt

Noteikt sekrēcijas koncentrāciju, diagnosticēt tās sintēzes pārkāpumus, veikt pētījumu un noteikt laboratorijas testus. Pirms komplikāciju rašanās ir svarīga cīņa par patoloģijas ārstēšanu.

Concrešu veidošanās žultsvada vai urīnpūslī tiek noteikts ar ultraskaņu (ultraskaņu). Galvenā holelitiāzes diagnostikas metode atklāj pat vismazākos akmeņus, kuru diametrs nav lielāks par 1 mm.

Ultraskaņas tehnika ļauj novērtēt aknu, žultspūšļa un kanālu stāvokli. Bet arī ar ultraskaņas palīdzību nosakiet iekaisuma laikā uzkrāto šķidruma daudzumu. Pārbaude ir ieteicama pēc ārstēšanas vai tās procesā, lai novērtētu terapijas efektivitāti.

Ja ultraskaņu nevar izdarīt, tiek veikta intravenoza, invazīvā vai perorālā holecistoholangiogrāfija. Šim paņēmienam ir kontrindikācijas:

  • joda nepanesība;
  • dzelte, ko izraisa bilirubīna nogulsnēšanās.

Pārbaudes metodes ar zarnām un to sintēzi saistītiem pārkāpumiem ir šādas:

  • endoskopiska retrograde pankreatokolangiogrāfija;
  • X-ray ar kontrastu;
  • perkutāna transhepatiskā holangiogrāfija;
  • datortomogrāfija.

Kāds pētījums ir nepieciešams, ārstējošais ārsts izlemj individuāli. Balstoties uz aptaujas rezultātiem, tiek veikta optimāla ārstēšanas shēma.

Cilvēka žults

Atstājiet komentāru 3,146

Svarīga loma dzīves procesā ir cilvēka žults. Tai ir rūgta garša, tai piemīt īpaša smarža un raksturīga krāsa, ir svarīga taukainu pārtiku sagremot. Sekretariāta funkcija pieder hepatocītiem. Tas tiek ražots aknās un tiek uzglabāts līdz noteiktai punktam žultspūslī. Žulveida loma ēdiena sagremošanā ir milzīga. Tas nodrošina izmaiņas gremošanas procesā no kuņģa uz zarnu, samazina pepsīna kaitīgo ietekmi uz aizkuņģa dziedzera un tās enzīmu.

Vispārīga informācija, sastāvs, frakcijas

Rūgto garšu viela ir zaļa, brūnā un dzeltenā krāsā. Viņai tiek piešķirta žults pigmenti (porfobilinogēns, bilirubīns), kas veidojas eritrocītu sabrukšanas laikā. Pateicoties tiem, izkārnījumi ir krāsoti konkrētā krāsā. Noslēpums ir emulgējot un sadalot taukus, palīdzot tiem sagremot un sūkāt. Veicina zarnu peristaltiku. Ir šādi žults veidi:

  1. Aknu (jaunie) izdalās tieši zarnā.
  2. Bubags (nobriedis) tiek uzglabāts žultspūslī, tas arī izdalās.

Sastāvā ietilpst galvenās aktīvās sastāvdaļas un palīgvielas. Galvenās un sekundārās žults skābes. Kombinācijā ar glicīnu un taurīnu tās veido pāra skābes, kas tiek uzskatītas par "žults sāļiem". Palīgvielu vidū ir bilirubīns, fosfolipīdi, proteīni, ūdens, žults pigmenti, minerālvielu joni, bikarbonāti. Kālija un nātrija jonu daudzums veicina sekrēcijas sārmu reakciju.

Žults nāk no žultspūšļa zarnās.

Žults struktūra sastāv no 3 daļām. Hepatocīti veido 1. un 2. vieta, žults epidēmijas epitēlija šūnas - trešā. Pirmā un otrā frakcija nodrošina 75% no vielas kopējā tilpuma, veicot sekretariāta funkciju, trešais - 25%. Pēdējais veidojas, pateicoties spēju epitēlija šūnām veikt gremošanas sulas sekrēciju un iespēju atkārtoti absorbēt ūdeni ar elektrolītu no kopējā kanāla.

Žultsskābes

Cilvēka žults sastāvā ir divu veidu skābes - primārā un sekundārā. Pirmie aknās izdalās tieši, tajās ietilpst fenodeoksihols un holskābe. Otrais - lithocholic, alloholevaya, deoksiholiskās, ursodeoxycholic, veidojas resnās saskaņā ar darbības primāro mikrobu fermentu. Pietiekamā kvalitātē ne visas sekundārās skābes, tikai deoksihols, piedalās fizioloģiskajos procesos zarnās. Tie uzsūc asinsritē, tad aknas tos atkārtojas. Visu žulgu skābju molekulu sastāvam ir 24 oglekļa atomi.

Gremošanas cikla funkcijas

Žults funkcijas ir daudzveidīgas. Žultsskābes ir virsmas aktīvie savienojumi, kas nepieciešami, lai atšķaidītu tauku pilienus. Pirms aizkuņģa dziedzera enzīmu sadalīšanas tauki ir jāizšķīst. Taukskābju hidrolīzes produktus pēc tam absorbē enterocīti ar taukskābju palīdzību. Fermentatīvās funkcijas ietver:

  • pepsīna kairinošās darbības neitralizēšana;
  • tauku emulgācija;
  • veicinot mikelu veidošanos;
  • zarnu hormonu izdalīšanās stimulēšana;
  • gļotu veicināšana;
  • kuņģa un zarnu trakta locītavu aktivācija.

Sekundārās funkcijas ir absorbējošas un izdalošas. Žults organismā darbojas kā antiseptiskais līdzeklis zarnās un palīdz veidoties ekskrementiem. Tas uzsūc taukus, taukos šķīstošos vitamīnus un minerālvielas, noņem lecitīnus, holesterīnu, toksiskus savienojumus, zāles. Taukskābju sāļi normalizē lipīdu metabolismu. Vielas antiseptiskas īpašības kavē patogēnas floras veidošanos.

Kura struktūra darbojas?

Žults veidošanos cilvēkiem, ko sauc par medicīnas holēru - nepārtrauktu procesu, ko veic aknu parenhīmas hepatocīti. Aknu šūnas ražo zeltainu šķidrumu, kas ir izotonisks plazmai ar pH līmeni līdz 8,6. Hepatocīti robežojas ar žults kapilāriem, kas savāc kanālos. Kopā pēdējie veido kopēju kanālu starp aknām un HP. Šādā veidā gremošanas sula pārvietojas no brīža, kad rodas hepatocīti, lai nonāktu zarnās.

Katru dienu mūsu ķermenis ražo 0,5-1 L žulti. Žults veidošanās procesa neveiksme rada ievērojamu kaitējumu veselībai.

Procesā notiek holesterīna skābju sintēze, hepatocīti ievada fosfolipīdus, holesterīnu un bilirubīnu žults kapilāriem. Aknu šūnu membrānas pārvieto bilirubīnu caur tiem kapilāriem. Pēdējā veidošanās stadija notiek žultiņos, jo elektrolītu reabsorbcija no kopējās plūsmas, ūdens un hidrokarbonātu izņemšana no epitēlija šūnām. Daudzi fakti ir zināmi par žults veidošanos izraisīto kaitējumu. Piemēram, ja K vitamīna uzsūkšanās nenotiek, asins recēšanu pasliktinās.

Kur tas tiek glabāts?

Žults veidošanos ar veselīgu aknu veido nepārtraukti. Žultspūslis ir orgānu rezervuārs, kurā tas tiek uzglabāts. Tur tas pārvietojas caur īpašiem cauruļvadiem, ja gremošanas process netiek uzsākts, līdz spiediens tajā ir 200-300 mm Hg. Pildījums ar divpadsmitpirkstu zarnas pārtikas daļiņām ir signāls tam, ka HP tajā ievieto saturu. Kad barības masas nonāk nākamajā zarnu traktā, kanāls starp divpadsmitpirkstu zarnas un VT aizveras līdz nākamajai ēdienreizei.

Koncentrācija

Pūsta tilpums pieaugušajiem ir salīdzinoši neliels - 50-60 ml. Tas izskatās bumbieru formā. Lai pielāgotu visu aknu daudzumu no žults, HP to apstrādā, izsūknēties no noslēpuma un dažus sāļus ar sienām. Tātad ir žults sabiezējums un koncentrācija. Šo žulti sauc par nobriedušu, jo satur 133,5 g / l sausas vielas un tikai 80% ūdens. Kad šķidrums tiek iesūcas, spiediens visā žults sistēmā ir izlīdzināts.

Žults sekrēcija

Nepārtrauktā žults plūsma caur sistēmu nodrošina atšķirīgu spiedienu departamentos, sphincters tonusu un gludo muskuļu kanālu un HP šķiedru samazināšanos. Nervu un humora regulējums koordinē procesu. Holikinēziju regulē nosacīti un beznosacījumu refleksi caur receptoriem mutē, kuņģī, zarnās, izmantojot vagusa nervu. Humora regulējums attiecas uz dažādu gremošanas hormonu ietekmi uz žults sekrēcijas sistēmu.

Ēdināšanas laikā, kondicionēti un beznosacījumu stimulatori stimulē žults sekrēciju. Galvenais ir holecistokinīna hormons. HP sieniņu muskuļus ietekmē gremošanas orgānu šūnu izraisīti hormoni chima ietekmē. Nervu šķiedru ierosināšana izraisa HP un kopējā žults vadu kustīgumu, vienlaicīgi atvieglojot Oddi sfinkteru. Sphincter atslābina, urīnpūšļa līguma sienas un žultiņa koncentrāts nekavējoties nonāk zarnās, kur notiek emulgācija. Process ilgst 3-6 stundas. Kairinātas simpātiskas nervu šķiedras atslābina HP muskuļus un saīsina Oddi sfinkteru. Ir žults izdalīšanās pietūkums.

Klīniskā nozīmība

Žults ir nepieciešams tauku sadalīšanai un uzsūkšanai. Pateicoties viņas gremošanas sistēmai, sagremojas taukaini pārtikas produkti. Ja noslēpums netiek ražots vai neietilpst zarnā, rodas patoloģisks stāvoklis - steatorrēze. Slimības simptomi: tauki nemainītā veidā izdalās ar fēcēm, ķermeņa masas iegūst baltu un pelēku nokrāsu. Tauku saturs, kam ir fekāli, ir 5 g vai lielāks. Noderīgas sastāvdaļas no pārtikas netiek saņemtas, ķermenis cieš no to trūkuma.

Suction nešķīst ūdenī, taukskābju, holesterīna, kalcija sāļu, olbaltumvielu nostiprināšanai un oglekļa hidrolizējot triglicerīdu resynthesis šūnu līmenī tiek panākts ar žulti. Tās aktivitāte viršanas procesā pie sienas līmeņa nosaka fermenti uz zarnas iekšējām sieniņām. Aizkuņģa dziedzera sekrēciju, kuņģa gļotādas, tievo zarnu, proliferāciju, lobīšanās pseudostratified epitēlija šūnas stimulē žults cilvēka organismā. Tas ir nepieciešams, lai novērstu atkritumu produktu fermentāciju un pūsšanu zarnās.

Žults pārbaude

Zarnu trakta stāvokli var novērtēt, izmantojot rezultātus, kas iegūti divpadsmitpirkstu zarnas satura pētījumā, kura laikā tiek veikta žultsvadu dekompresija. Diagnoze tiek veikta tikai tukšā dūšā. Veic procedūru ar metāla tievu zondi beigās olīvu garumu 1,5 m. Zonde ir iemērkts kuņģa-zarnu trakta pacienta posmos, līdz noteiktam zīmi, vispirms sēž, tad guļus stāvoklī. Ārsts pārbauda, ​​vai zonde ir sasniegusi divpadsmitpirkstu zarnas. Tās saturs ir caurspīdīgs, zaļi dzeltenā krāsā. Materiālu ņem, uzsūknē ar 10-20 g šļirci.

Bioloģisko materiālu ar kuņģa sulas piedevu bakterioloģiskās analīzes nolūkā nevar izmantot. Pārslas parauga un skābes vidē norāda nepareizu analīzes žogu.

Process sastāv no divpadsmitpirkstu zarnas satura sūknēšanas dažādās sterilās mēģenēs ar intervālu 15 minūtes. Ja jums jālieto žults paraugs tieši no HP, zondu injicē ar "magnija sulfātu" šķīduma formā. Zāles stimulē HP sienu samazināšanos ar sekojošu žults izdalīšanos no tā, tumšbrūns paraugs tiek savākts otrajā mēģenē. Visu mēģenes saturu rūpīgi pārbauda laboratorijas apstākļos. Laboratoriska analīze par paraugiem atklāj patoloģisko procesu un to patogēnu klātbūtni. Turklāt tiek pārbaudīta žultspūšļa kontraktilitāte.

Normāls sniegums

Parasti, turklāt pirmais tests jābūt caurspīdīgiem sārmainus, gaismas krāsu un ar blīvumu ne vairāk kā 101, satur taukskābes 17,4-52 mmol / L, bilirubīns - ne vairāk par 0,34. Veselīgi cistīkla žults rādītāji: blīvums - līdz 1035, skābums - 7,5 pH. Ir skaidrs, tumši zaļā krāsā LCD sastāv no 57 līdz 184.6 mmol / l, bilirubīna - līdz 8. aknu caurspīdīgu zelta izlasi, ar skābumu līdz pH 8.2 un blīvumu 1011. Par LC saturs tajā parasti 13-57, 2 mmol / l, bilirubīns - līdz 0,34. Nevajadzētu būt gļotām, epitēlija šūnām, holesterīna kristāliem, lielam skaitam balto asins šūnu. Veselīga žults iekaisuma sterilitāte.

Pacienti tiek novirzīti žults izmeklēšanai, ja viņiem ir aizdomas par helmintu infekciju. Vairumā gadījumu vienkāršākais ir identificēt lambliju. Žultsakmeņus un žults stāzi bieži norāda ar paaugstinātu holesterīna līmeni un kalcija kristālu pārpalikumu. Epitēlija cilindrisko šūnu klātbūtne norāda uz iekaisuma procesu, kas parādās HP vai divpadsmitpirkstu zarnā.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Hroniska pankreatīta klasifikācija ir mūsdienīga

Hroniskas pankreatīta klasifikācijaHronisks pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, ko bieži diagnosticē vecāka gadagājuma un vidēja vecuma pacientiem.

Sāpes labajā pusē

Sāpju sindroma analīze parādīja, ka sāpes, kas lokalizējas labajā augšējā kvadrantā, ir jūtamas dažādos laikos līdz 1/3 no pieaugušo populācijas. 90% cilvēku ir patoloģiskas pārmaiņas.

Pankreatīts un alkohols: kāda veida dzērienu jūs varat dzert, ja slimojat?

Ikviens, kurš ir iemācījies iedomāties, ka šāda aizkuņģa dziedzera iekaisums - pankreatīts, droši vien pamanījuši izmaiņas, ko ārsts ieteiktos parastajā stilā pārtiku.