Galvenais Barošanas avots

Pankreatīta paasinājums: simptomi un ārstēšana

Pankreatīts un tā izpausmes - tas ir tas, kas tiks apspriests šajā rakstā. Slimības pastiprināšanās notiek vairāku eksogēnu un endogēno faktoru ietekmē. Slimības smagums var būt atkarīgs no slimības pakāpes un ķermeņa īpašībām.

Pankreatijas pankreatīta paasinājuma simptomi

Samazinājums, kā likums, ir akūtas slimības rezultāts. Starp šiem diviem procesiem robeža ir ļoti nosacīta. Slimības izpausmes parādās tikai sešus mēnešus pēc slimības sākuma. Šādos gadījumos speciālisti runā par akūtas slimības formas recidīvu, pēc sešiem mēnešiem nosaka pacienta stāvokli kā hroniskas slimības saasināšanos.

Akūta vai hroniska slimības forma ļoti bieži izpaužas vispār, bet dažu faktoru ietekmē tā var pēkšņi pasliktināties. Ja notiek akūts pankreatīts, ievērojama daļa aizkuņģa dziedzera audu sāk mirt. Un šis process vispirms var nonākt tauku slāņa audos un pēc tam visiem citiem orgāniem. Galvenais pankreatīta paasināšanās simptoms ir akūtas sāpes kreisajā pusē. Nu, ja tiek skarti visi aizkuņģa dziedzera audi, sāpes izpaužas vidukļa zonā, un to var dot muguras vai plecu asmeņiem.

Kādi ir galvenie hroniskā pankreatīta paasinājuma simptomi?

sāpīgs sindroms kreisajā vēderā;

vēdera dobumā parādās izplūšana

stipras sāpes vēderā

Arī saasināšanās var parādīties sāpes vēderā, drudzis, slikta dūša, kam seko vemšana, bet tas nemazina pacienta stāvokli. Saasināšanās izraisa vēdera izeja ar daļiņām nesagremots pārtikas un putas var būt klāt. Dažiem pacientiem, āda var kļūt zils vai ir ar dzeltenu nokrāsu. Šis stāvoklis parasti ilgst no 2 līdz 8 dienām.

Simptomi paasināšanās diagnozē var atšķirties. Papildus tām pazīmēm, kuras jau minētas, var rasties dedzināšana, pacients zaudē ēstgribu, palielinās gāzu daudzums zarnās. Tāpat dažiem pacientiem sarkanie mazie pilieni var parādīties vēdera, krūškurvja, muguras ādā, izsitumu formā.

Smagas pankreatīta formas simptomi akūtā stadijā

Ļoti smagos gadījumos var rasties sabrukšanas vai toksiskā šoka simptomi. Temperatūra paaugstinās vai strauji samazinās. Un šeit jūs varat atzīmēt galvenos slimības simptomus.

Slimības smagums ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

Kancerogēnas traumas kvantitatīvās un kvalitatīvās īpašības

Pankreatīta funkciju pārkāpumu raksturojums

Basic sindromi, kas paasinājumi: sāpes, maldigestion, malabsorbcija, kuņģa dispepsija, zarnu gremošanas traucējumi, astēnija, iekaisuma izmaiņas un aizkuņģa dziedzera traucējumiem ārējā un endokrīno aizkuņģa dziedzera funkciju.

Pankreatīta paasinājumu ārstēšanas pazīmes

Pacienta stāvoklis ir smags, bet neprasa ķirurģiskas iejaukšanās. Tomēr saasināšanās jāārstē, jo šajā situācijā aizkuņģa dziedzeris, kas ražo lielāko daĜu fermentu, kas nepieciešami pārtikas normālai sajaukšanai, ir nomākts stāvoklī. Šis fakts negatīvi ietekmē gremošanas procesus.

Diēta pankreatīta gadījumā akūtā stadijā

Pamatojoties uz patoģenēzē hronisko slimību ārstēšana, paasinājumi pacientiem būtu vērsta uz samazināšanu aizkuņģa dziedzera sekrēciju, sāpju mazināšanai, veicot enzīmu aizstājterapiju un novērst komplikācijas. Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas samazināšana tiek panākta ar īpašu diētu (tauku, piena produktu, kalcija, alkohola, asaru pārtikas produktu samazināšana).

Laikā, kad pacients ir pasliktināšanās, galvenais uzdevums ir samazināt intensitāti iekaisums, ko izraisa intraorganic aktivizēšanas aizkuņģa dziedzera fermentu un samazināšanu intraductal spiedienu. Lai nodrošinātu šo blīvslēgu "sekretoro atpūta", gan diētas pasākumiem (bada pirmajās 2 dienas, kam seko Diēta № Pevzneru 5), un nomāc kuņģa skābes sekrēciju, stimulējot ražošanu aizkuņģa dziedzera sulas caur atlases sekretīns.

Padomi saasinātā pankreatīta pankreatīta ārstēšanai

Paasināšanās nozīmē atpūtu visām aizkuņģa dziedzera funkcijām. Šajā nolūkā pacientei tiek piešķirts gulta, bet arī tukšā dūšā 2-3 dienas. Ārstiem drīkst lietot tikai šķidrumu (200-300 ml 5-6 reizes dienā). Tas var būt minerālūdens bez gāzes vai ļoti vājas tējas un to vajadzētu lietot mazās mērcēs, kā arī rožu gūžas vai zāļu tējas buljonā (1-2 glāzes dienā).

Vēlāk būs lietderīgi dzert ar zemu tauku saturu jogurtu, raudzētu pienu vai jogurtu, sulas, kuras jāsāk ar ūdeni atšķaidīt. Un sāciet ēst drupinājumus, bet ne svaigu maizi, zupas, biezenis, bet bez kāpostīm, kūkas no zivīm vai liesās gaļas un dārzeņus. Bet, jebkurā gadījumā, jūs nevarat ēst gaļu vai zivju buljonu, boršča vai okroshka.

diagnosticēta Arī ar pankreatītu izrakstīt antacīdi pacientiem nepieciešams lietot tos 5-6 reizes dienā (tas var būt zāles Bourget Almagell). Arī iecelt pastāvīgos preparātus, piemēram, Mezim Fotre piemērs.

Šīs zāles ir vajadzīgas, lai pasargātu organismu no aizdomīgu enzīmu ievadīšanas cilvēka asinīs. Ja pasliktināšanās joprojām ir izraisījis intoksikāciju, tad lietojiet tādas zāles kā Gordoks vai Contrikal. Un, ja tāda ir nepieciešama, tad šīs vielas var ievadīt intravenozi.

Ja slimība pasliktinās, ķermeņa ārstēšana jāveic kompleksā veidā. Ir nepieciešams ievērot īpašu diētu, kā arī ārstēšanas laikā, lai samazinātu ķermeņa fizisko un emocionālo stresu. Uz šo slimību, kā arī uz jebkuru citu, ir jāuztver nopietni.

Visi šie pasākumi ir nepieciešami glābšanas režīma ietvaros, novērojot šādu stāvokli kā paasinājumu.

Zāles hroniskas pankreatīta paasinājumiem

Sāpju tiek sasniegta, izmantojot spazmolītiķus, pretsāpju, enzīmu preparātus, prokinetics, narkotiskie pretsāpju līdzekļi (gadījumā, ja tās saglabāšanu pēc pazemināšanas aizkuņģa dziedzera sekrēcijas). Eksokrīnas aizkuņģa dziedzera funkcijas aizstājterapija ir indicēta steatorejai, kura tauku zudums pārsniedz 15 g dienā, kopā ar caureju un svara zudumu. Veiciet komplikāciju novēršanu un ārstēšanu (antibiotikas, ķirurģiskā ārstēšana).

Kādas tabletes lieto, pastiprinot pankreatītu?

Kā antisecretory līdzekļi izmanto H2-histamīna blokatori (ranitidīns, famotidīns) vai protonu sūkņa inhibitori (omeprazols, rabeprazols). Ļoti efektīva antacīdu (Maalox, Alfogel) ārstēšana un bieža frakcionēta ievadīšana. Dažreiz izmantoja apspiest sekrēciju prostatas (somatostatīna analogi, - oktreotīds), vai uz tās fermentu aktivitāti (antifermental narkotikas - Contrycal, Gordoks).

Sāpju ārstēšanā saasināšanās panākt, ieviešot antiholīnerģiskiem līdzekļiem (Atropīns, Metacin, Platifillin), spasmolytics (Drotaverine, No-spa, papaverīns), narkotisko pretsāpju līdzekļu (metamizola nātrija - Analgin, paracetamolu, Ketorolaks) vai to kombinācijām (Baralgin). Dažos gadījumos tas ir nepieciešams, lai izmantotu, lai ārstētu opioīdu pretsāpju līdzekļiem (tramadolu, promedola Meperidīns).

Formulations aizkuņģa dziedzera fermenti (Creon Kantsitrat) ārstēšanā saasināšanās ne tikai samazināt simptomus dispepsija un sekrēcijas nepietiekamības, bet arī atvieglot sāpes, inhibējot aizkuņģa dziedzera sekrēciju, atgriezeniskās saites mehānismu (inhibējot atbrīvošanas pankreozimīns). Motor novērst pārkāpumus, izmantojot prokinētisko (Motilium, cisaprīdu).

Fizikālās metodes diagnostikā pankreatīta tiek noteikts sāpju remdēšanai (pretsāpju metodes), zarnu spazmas (spazmolītiskais metodes), samazinot dziedzeru iekaisuma audu (anti metodēm) uzlabot endokrīnās funkciju aizkuņģa dziedzera (insulinstimuliruyuschie terapijām saasināšanās) nostiprināt katabolisma procesos (antihypoxic metodēm) un arestējot astēnoneurotisko stāvokli (sedatīvas metodes).

Pankreatīta saasināšanās cēloņi un novēršana

Hronisks pankreatīts ir polietoloģiska slimība. Šobrīd noteikti divi galvenie iemesli saasinājumiem: ļaunprātīgas alkohola (50-80% no visiem hronisku pankreatītu), kas noved pie attīstības primārā pārkaļķošanās hronisku slimību un žultsakmeņu slimība, kurā pastāv sekundārā obstruktīvas pankreatīts.

Hroniska obstruktīva pankreatīts notiek vienīgās lielas divpadsmitpirkstu zarnas papillas - konstriktīvs divpadsmitpirkstu zarnas papillas, kas attīstās ne tikai žultsakmeņu, bet arī patoloģijā divpadsmitpirkstu zarnā (duodenītu, peptiskās čūlas slimību, parafateralny diverticulum). Arī aprakstīts ir galvenais konstriktīvu papilīts nezināmas etioloģijas. Cat vai Sibīrijas parazīts, parazīts, jo žults ceļu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera kanāliem var izraisīt obstruktīvās hronisku pankreatītu.

Daži autori liecina saasināšanās medikaments pankreatīta un aizkuņģa dziedzera toksisku traumas, piemēram, organiskos šķīdinātājus. Starp daudzām zālēm, uztveršana, kas varētu izraisīt pankreatīta, var minēt steroīdi, estrogēnu un estrogēnu saturošas kontracepcijas, antibiotikas, sevišķi tetraciklīns, diurētiskie līdzekļi (tiazīda grupas un furosemīds), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, sulfonamīdiem, imūnās sistēmas darbību (merkaptopurīns, azatioprīns), Klonidīnu, cimetidīns, citas zāles. Nozīme vīrusu etioloģijas slimību, it īpaši sirds un asinsvadu Coxsackie B. Iespējamā iemesliem hronisku pankreatītu (ateroskleroze, sistēmiskā vaskulīts).

Hroniska slimības forma ir neatņemama sastāvdaļa tādās sistēmiskās slimībās kā cistiskā fibroze un hemochromatosis. hroniskas slimības formas rašanos veicina hiperlipidēmijas un tās attīstība tipisks hiperholesterolēmijas V tipa (kombinētai hiperholesterolèmijas un hipertrigliceridēmijas giperprebetalipoproteinemii). Hroniska nepietiekams uzturs (uzņemto olbaltumvielu un tauku, attiecīgi zem 50, un 30 grami dienā) - galvenais iemesls paasinājumu trofisko pankreatīts ir mazattīstītajās valstīs. Ir zināmas hroniskas kalcija tipa slimības ar autosomālu dominējošo un autosomālo recesīvo mantojuma veidu ģimenes formas. Paasināšanās parasti tiek papildināta ar dažādiem enzimopātijas un attīstības defektiem. Hronisks kalcija pankreatīts parādās arī tad, ja tiek traucēts kalcija metabolisms, īpaši, ja parādās hiperparatireoidisms.

Pankreatīta paasinājuma novēršana mājās

Šai slimībai, īpaši simptomu saasināšanās gadījumā, ir jārīkojas ļoti nopietni, jo dažreiz šādas izmaiņas cilvēka ķermenī var izraisīt pat cukura diabētu.

Tātad, lai izvairītos no pankreatīta simptomu parādīšanās, nevajadzētu ļaunprātīgi lietot alkoholu, neņemiet daudz taukainas un pikantas pārtikas. Kopumā šāds pasliktināšanās notiek pēc daudzu cilvēku brīvdienām, kuri pirms tam pat nav saskārušies ar šo problēmu.

Paaugstināšanas profilaktiska uzturēšana slēpjas visu pacienta dzīvotspējīgās darbības optimizācijā, proti:

Darba laika un atpūtas laika racionāla sadale

Atpūta ir sava rakstura priekšā

Gada laikā obligāti sanitārija un veselības uzlabošana specializētās medicīnas iestādēs

Katru četru mēnešu obligātie terapeita un gastroenterologa profilaktiskie izmeklējumi

Paasinājuma laikā pankreatīta diagnostikā ir jāveic anti-recidīvu kurss, kas ietver: īpašu uzturu (diētu piektā daļa), fiziskās slodzes samazināšanos, fizioterapiju, nepieciešamības gadījumā ārstēšanu.

Ja pacientam ir smagas paasināšanās, tā dēvēto antiretrovīrusu terapiju vajadzētu turpināt vienu gadu. Šādiem pacientiem ir akūtas sāpes vēderā, regulāri gremošanas sistēmas traucējumi, vairumā gadījumu viņi tiek atbrīvoti no jebkādas fiziskās slodzes. Pacienti, kuriem diagnosticēts pankreatīts, īslaicīgi tiek pārcelti uz otro vai trešo invaliditātes grupu atkarībā no viņu stāvokļa smaguma.

Simptomi un ārstēšana pankreatīta paasināšanās gadījumā

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Akūtas slimības formas izraisa visneģinējošākie faktori. Ir ļoti svarīgi simptomus identificēt pēc iespējas īsākā laikā.

Pankreatīta paasinājumu simptomus sarežģī fakts, ka sāpju sindromu grūti apturēt pat ar zāļu palīdzību. Lai atvieglotu patoloģiju un uzlabotu vispārējo stāvokli, nepieciešama tūlītēja terapija.

Saasināšanās cēloņi

Galvenais pasliktināšanās iemesls ir ievērojams uztura un alkoholisko dzērienu uzņemšanas pārkāpums. Pat nedaudz alkohola vienā vietā. Pēc svarīguma:

  1. Proteīna barības uzņemšanas trūkums.
  2. Psihoemociālas pieredzes, stresa situācijas.
  3. Zāļu lietošana (hormonālie medikamenti, aspirīns, dažas antibiotikas, ķīmiskas zāles vēža ārstēšanai).
  4. Akūtas formas holecistīts un holelīta slimība, holangīts.
  5. Saindēšanās un akūtas infekcijas slimības.

Laikā paasinājumi būtiski palielina aktivitāti aizkuņģa dziedzeru fermentu, aizkuņģa dziedzera audu var annoyed ar to ietekmi, šķiet pietūkušas, lielu aizkuņģa dziedzera kanāls tiek saspiests, samazinās asins apgāde dziedzeris.

Saasināšanās simptomi

Pankreatīta saasināšanās ir nopietna problēma, kas var kaitēt pacienta veselībai un dzīvībai. Terapija tiek veikta tikai slimnīcā, jo pastāv risks, ka pacients mirst bez speciālista palīdzības laikā. Vislielākā pankreatīta saasināšanās notiek bez simptomiem. Dažreiz šķidruma izkārnījumi vai sāpīgas sajūtas tuvu kreisajam hipohondrijam rada diskomfortu. Akūtas pankreatīta pazīmes nevar palikt nepamanītas.

Vispārīgas funkcijas

Šādā stāvoklī ir raksturīgi šādi simptomi:

  • asas vai asas sāpīgas sajūtas pie hipohondrijas. Sāpes izplatās zem lāpstiņas, aizmugurē;
  • ir caureja. Kalam raksturīgs taukains spīdums, bieži tam ir nepārstrādātas pārtikas atlikums;
  • ar pankreatīta saasināšanos, patiesībā tas vienmēr iet kopā ar parasto rūgtumu mutē, rumbling, slikta dūša un apetītes zudums;
  • izskats baltas plāksnes valodā;
  • ķermeņa masas samazināšanās.

Visi minētie simptomi parādās gan atsevišķi, gan kopā. Ja sāpes ir ļoti smagas, iespējams, rodas dispepsijas traucējumi, kuru laikā var novērot pēkšņu stāvokļa pasliktināšanos. Dažiem pacientiem saasināšanās rodas ar mazāk izteiktu patoloģiju: ir sāpīgas sajūtas, kas saistītas ar mēmi, laiku pa laikam ir slikta dūša, mainās aizcietējums ar caureju, un apetīte samazinās. Šajā stāvoklī persona var palikt nedēļās. Izteikta dispepsija, vemšanas reflekss un apetītes zudums noved pie nozīmīga un diezgan pēkšņa ķermeņa masas samazināšanās - nedēļu vai divas reizes pacients zaudēs līdz 8 kg. Šādās situācijās, kad ir palielināta apetīte, ir diabēts.

Citi akūtas pankreatīta simptomi

Ar pankreatīta paasinājumu var rasties šādi simptomi:

  1. Pastāvīgi intensīvas sāpes. Atrodas tuvāk vēderplēvei, bet tiek apstarots mugurā, jostas rajonā, zem lāpstiņas. Tukša vai griešana.
  2. Šo palielināto sāpju intensitāti izraisa liels nervu galu skaits aizkuņģa dziedzerī, kas saistīts ar patoloģiskiem procesiem iekaisuma laikā. Dažos gadījumos pacienti ar pankreatīta paasinājumu izjūt sāpju šoku.
  3. Asas sāpju sajūtas, kas ir līdzīgas kā pīpiņām, ir skaidra destruktīvu iekaisuma procesu pazīme. Kairināta vēderplēve strečings liecina par iesaistīšanos iekaisuma procesos. Šajā laikā sāpes vājina, ja nospiežat uz vēdera un palielinās, ja atlaidat. Sāpīgo sajūtu slieksnis pacientam samazinās, ja viņš paviršas apakšējās ekstremitātes līdz vēderplēvei.
  4. Bezsamaņošanās ir ļoti stipri sāpju rezultāts. Ja tā nav tendence vājināties, tā aug tālāk, tad tas ir ļoti nopietns simptoms, kas norāda uz destruktīvo procesu iestāšanos aizkuņģa dziedzerī.
  5. Sāpīgas sajūtas parādās ar vemitālu refleksu (sākotnēji pārtiku, pēc žults), vēdera uzpūšanos un pilnīgu apetītes trūkumu.
  6. Caureju raksturo nežēlīgs smarža, izkārnījumos mēs varam redzēt neapsaimniekotus pārtikas atlikumus. Aizcietējums un caureja var mainīties, dažreiz izsitumi ilgstoši nav.
  7. Horizontālā stāvoklī sāpes kļūst stiprākas. Piespiedu stāvoklis pacientiem ar pankreatīta saasināšanos - sēdošs, noliekšanās uz priekšu.
  8. Ir izdalījumi, slinkums, mutes dobumā ir sausums.
  9. Temperatūra paaugstinās, rodas aizdusa un drebuļi.
  10. Pacienta mēle ir pārklāta ar baltu pārklājumu. Pēc divām dienām āda zaudē elastību, parādās beriberi un parādās svara zudums.
  11. Asinsspiediens samazinās, āda kļūst pelēka, izteikta letarģija.

Tā kā šādi simptomi pavada ne tikai pankreatītu, bet arī citus patoloģiskus procesus kuņģa-zarnu trakta orgānos, diagnosticē problēmu un izraksta ārstēšanu speciālistam. Tas ir iespējams to izdarīt tikai, pamatojoties uz diagnozi.

Slimības diagnostika

Parasti pankreatīta paasinājuma diagnosticēšana nav sarežģīts uzdevums, lai novērstu nelabvēlīgu seku rašanos, nepieciešams savlaicīgi veikt vajadzīgās analīzes un ieviest specializētas diagnostikas metodes:

  1. Bioķīmiskā asins analīze parādīs paaugstinātu tripsīna, amilāzes, antitripsīna, lipāzes saturu.
  2. Hiperglikēmija un glikozūrija norāda uz aizkuņģa dziedzera insulīnus ražojošās ierīces bojājumiem un diabēta veidošanos.
  3. Asins laboratorijas analīzē ir leikocitoze un palielinās eritrocītu sedimentācijas ātrums.
  4. Ultraskaņas procesā vērojams ievērojams aizkuņģa dziedzera pieaugums un tūska.
  5. CT var atklāt dziedzera fibrozes līmeni.
  6. Rentgenstundās parādīsies kalcifikācijas zonas orgānu audos, kas netieši norāda uz tādām nelabvēlīgām sekām kā diabēts.
  7. Aparatūras metodes atšķir pankreatīta saasināšanos no holelitiāzes, kuņģa čūlas, onkoloģiskām slimībām, gastroduodenītu, enterītu. Neaizmirstiet par sarežģītas pankreatīta gaitas iespējamību ar vienu vai vairākiem gremošanas sistēmas patoloģiskajiem procesiem. Tāpēc ir optimāli veikt pilnvērtīgu pētījumu stacionārā stāvoklī.

Pirmā palīdzība

Ar pankreatīta pasliktināšanos ir svarīgi nodrošināt savlaicīgu pirmās palīdzības sniegšanu, jo noteikumu neievērošana var tikai saasināt situāciju:

  1. Ir aizliegts ēst jebkuru ēdienu. Tas jādara 3 dienu laikā. Tas ļaus apturēt enzīmu ražošanu, kas palielina iekaisuma reakcijas un sāpīgas sajūtas pankreatīta pasliktināšanos. Ir pieņemams lietot negāzētu ūdeni un piedevas.
  2. Sausā gāze tiek uzklāta uz epigastrikas reģionu, kas ļaus samazināt sāpju sajūtu intensitāti, daļēji novērš pietūkumu un iekaisuma procesus. Tas ir optimāls, ja ledus vietā lieto karstā ūdens pudeli, kas tiek piepildīta ar aukstu ūdeni.
  3. Pacientam jāuzņemas horizontāls stāvoklis un jāturpina mierīgi. Tas ļaus samazināt asinsrites daudzumu aizkuņģa dziedzerī un tādējādi izskaust iekaisumu.
  4. Pieļaujamās zāles - Drotaverīns, No-shpa un Maxigan. Viņi dzer pirms ārstu ierašanās.

Ambulance jÇnosaka pat tad, ja pacients nezina, ka tas paasina pankreatiti. Galu galā šie patoloģiskie procesi ir bīstami, jo tie var nomierināties uz noteiktu laiku un pēc pēkšņa atkārtojuma.

Slimības ārstēšana

Daudzās situācijās pankreatīta paasinājums ilgst ne ilgāk kā nedēļu, un tas nerada būtisku kaitējumu pacienta veselībai. Pareizas aizkuņģa dziedzenas slimības ārstēšanas galvenie mērķi:

  • apturēt sāpīgas sajūtas;
  • atjauno šķidruma saturu organismā;
  • lai atvieglotu aizkuņģa dziedzeri, neļaujot turpmāk attīstīt patoloģiskus procesus.

Pirmajā pacienta ārstēšanā speciālistiem tiek piesaistīti nesteroīdie līdzekļi. Daudzos gadījumos tie ļauj ievērojami samazināt slimības simptomu smagumu. Paracetamolam dod priekšroku ārstēšanai, jo tam ir vismazāk negatīva ietekme uz kuņģa gļotādu. Nav ieteicams izmantot šo līdzekli, ja aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa cēlonis ir aknu patoloģija. Ja nav paredzama rezultāta, tad pacients tiek nozīmēts par narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem. Bieži vien izvēlas tramadolu. Papildu zāles pankreatīta ārstēšanai aizkuņģa dziedzerī un simptomu atvieglošanai:

  • enzīmi;
  • spazmolīti;
  • protonu sūkņa inhibitori.

Lai atvieglotu aizkuņģa dziedzera lietošanu:

  • diētisks ēdiens ar stingru tauku ierobežošanu vai tukšā dūšā vairākas dienas;
  • alkoholisko dzērienu un tabakas smēķēšanas ierobežošana;
  • oktreotīds ir zāles, kas ir somatostatīna aizkuņģa dziedzera hormona analogs.

Pašas pazīmes, kas izpaužas akūtā un hroniskā pankreatīta gadījumā, ir asas, izteiktas sāpīgas sajūtas gandrīz vēdera dobumā. Sāpes ir lokalizētas aizkuņģa dziedzera daļā, kas ir pakļauta iekaisumam. Sāpju sindroms ar aizkuņģa dziedzera saasināšanos ir visspēcīgākais. Tas parādās pie vēdera vai elpošanas joslas, izstaro mugurā, zem lāpstiņas un aiz krūšu kaula. Ja pacients ir atzīmēts ar raksturīgām slimības saasināšanās pazīmēm, ir svarīgi nekavējoties vērsties pie speciālistiem. Laika atjaunošanās ir atkarīga no piedziņas procesa un sarežģījumu iespējamības.

Hronisks aizkuņģa dziedzera pankreatīts

Hronisks pankreatīts ir traucējumi, kad iekaisuma rezultātā rodas neatgriezeniski bojājumi aizkuņģa dziedzera audos. Tā ir izplatīta slimība, kas var attīstīties jebkura vecuma un dzimuma cilvēkiem, bet visbiežāk to novēro pieaugušiem vīriešiem vecumā no 40 līdz 55 gadiem.

Pēdējo gadu desmitu laikā ir ievērojami pieaudzis to cilvēku skaits, kuriem ir hroniskas formas. Turklāt slimības cēlonis 75% gadījumu ir alkohols, savukārt agrākais alkoholiskais pankreatīts aizņem tikai 40% no visiem gadījumiem.

Slimība attīstās vairākus gadus, un to raksturo izmaiņas slimības saasināšanās un remisijas periodos. Ļoti bieži ar hronisku pankreatītu slimības simptomi ir maz vai nav. Galvenais ārstēšanas posms ir īpaša uztura un pareizas uztura ievērošana saasināšanās un remisijas laikā.

Cēloņi

Kas tas ir? Hroniskas pankreatīta cēloņos industrializētajās valstīs pārmērīga alkohola lietošana ir vadošā loma. Nozīmīgāk retāk šīs ciešanas cēloņi ir holelitiāze un tās komplikācijas (kolledokholitiāze, lielas divpadsmitpirkstu zarnu trakta stricture).

Slimības patoģenēze nav labi saprotama, lai gan tagad ir stingri noteikts, ka tās galvenais posms ir aizkuņģa dziedzera acinus epitēlija audu aizstāšana ar saistaudu. Saskaņā ar pēdējās desmitgades zinātnisko darbu citokīni (iekaisuma mediatori) arī ir nozīmīgi.

Smaguma ziņā hroniskais pankreatīts ir sadalīts trīs formās:

  1. Smags traucējums: biežas un ilgstošas ​​saasmes (vairāk nekā 5 reizes gadā) ar smagu sāpju sindromu. Ķermeņa masa tiek strauji samazināta līdz izsitumam, ko izraisa aizkuņģa dziedzera caureja. Papildu komplikācijas - cukura diabēts, divpadsmitpirkstu zarnas stenoze kā palielināta aizkuņģa dziedzera galvas rezultātā.
  2. Vidēji smagas: akūtas 3-4 reizes gadā, ir pagarināts ar smagām sāpēm izkārnījumu analīzes - palielināt tauku, muskuļu šķiedras, olbaltumvielas, ķermeņa svara var samazināt, eksokrīnas dziedzera funkcija var tikt samazinātas.
  3. Viegls kurss: saasinājums rodas reti (1-2 reizes gadā), ir īss, sāpes nav izteiktas, tās ir viegli apturētas, svara zudums nenotiek, netiek traucēta eksokrīna dziedzera darbība.

Hronisks pankreatīts notiek 0,2-0,6% cilvēku. Tajā pašā laikā pacientu skaits nepārtraukti pieaug, kas ir saistīts ar alkoholisma pieaugumu.

Akūta un hroniska forma

Pastāv divi galvenie slimības veidi - akūti un hroniski.

Vairumā gadījumu akūts pankreatīts notiek atkarībā no alkohola lietošanas, holelitiāzes (līdz 30% gadījumu), kā arī no saindēšanās (saindēšanās), vīrusu slimības vai operācijas uz kuņģa-zarnu trakta. Akūts pankreatīts var rasties arī kā hroniska pankreatīta paasinājums.

Savukārt, bez pienācīgas ārstēšanas, akūta formas pankreatīts var nonākt hroniska aizkuņģa dziedzera pankreatīta ārstēšanā.

Tomēr hronisks pankreatīts var notikt arī kā neatkarīga slimība bez iepriekšējas akūtas fāzes. Tādā gadījumā cēloņi hronisku pankreatītu var kalpot galvenokārt žultsvadu slimība - holecistīts (žultspūšļa iekaisums), žults diskinēzija, žultsakmeņu slimība.

Hroniskas pankreatīta simptomi

Hronisks pankreatīts notiek saasināšanās periodos, kad slimības simptomi izpaužas kā sāpes, slikta dūša, gremošanas traucējumi un citi, un tiek aktivizēta remisija, kad pacients jūtas apmierinošs.

Galvenais hroniskas pankreatīta simptoms ir stipras sāpes. Tās atrašanās vieta ir atkarīga no aizkuņģa dziedzera bojājuma vietas - tā var būt kreisā vai labā apakšjūtā vai sāpes vēdera bedrē (zem riņķiem vidū).

Parasti sāpes rodas 40 minūtes vai stundu pēc ēšanas, it īpaši, ja pārtika ir pārāk tauka vai asa. Sāpes var palielināties pakļautajā stāvoklī, kā arī dot labo plecu lāpstiņu vai plecu, vēdera lejasdaļu vai sirdi. Bieži vien vienīgā vieta, kurā pacients var būt - sēdus ar liesu uz priekšu.

  1. Ja skar visu aizkuņģa dziedzeri, sāpes "jostas" formā satver visu augšdelmu.
  2. Ja tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzera galva, sāpes rodas labajā pusē.
  3. Kad dziedzera ķermenis ir bojāts, epigastrālajā reģionā rodas sāpes.
  4. Ja tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzera astes daļa, tad sāpes jūtama kreisajam hipohondrijam vai pa kreisi no nabas.

Ja tiek skarts aizkuņģa dziedzeris, gremošanas fermentu ražošana samazinās, tiek traucēta visa gremošanas sistēmas darbība. Tāpēc slikta dūša, izdalījumi no rētas un grēmas ir simptomi, kas vienmēr ir saistīti ar hronisku pankreatītu.

Hroniska pankreatīta paasinājums

Paasinājuma laikā hronisks pankreatīts iegūst akūtas pankreatīta simptomus, tādēļ vislabāk to ārstēt slimnīcā speciālistu uzraudzībā. Paasinājuma simptomi var izteikt vai, gluži pretēji, izdzēst.

Pacients parasti sūdzas par sāpēm epigastrālajā reģionā vai labajā pusē, kas var rasties gan pēc ēšanas, gan tukšā dūšā. Iespējamas dispepsijas izpausmes (vēdera uzpūšanās, caureja, vēders vēderā, slikta dūša).

Pārbaudot, ārsts atzīmē balta mēteļa uzliesmojumu, ķermeņa masas samazināšanos. Pacienta āda ir sausa, zvīņaina. Vēdera rajonā var parādīties sarkani plankumi, un vēdera sānos var parādīties zemādas kroplības.

Diagnostika

Lai novērtētu aizkuņģa dziedzera darbību, izmanto koproloģiskos testus ar Elastase-1 (norma pārsniedz 200 μg / g izkārnījumu). Sakarā ar šī dziedzera pakāpeniskās aparatūras sakāvi pacientiem aptuveni trešdaļā gadījumu rodas ogļhidrātu metabolisma pārkāpumi.

Diferenciāldiagnozei medicīnas praksē bieži tiek izmantoti ultraskaņas un rentgena pētījumi.

Sarežģījumi

Early komplikācijas hroniska pankreatīta, aizkuņģa dziedzera vēzis ir obstruktīva dzelti sakarā ar pārkāpšanas žults plūsmas, portāla hipertensiju, iekšēja asiņošana sakarā ar perforācijas vai čūlas, kuņģa-zarnu trakta dobajiem korpusiem, infekcijas un infekcijas komplikācijām (abscess, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy fiber holangīta).

Sistēmiskas dabas komplikācijas: multiorganiskās patoloģijas, orgānu un sistēmu funkcionāla neveiksme (nieru, plaušu, aknu), encefalopātija, DIC sindroms. Ar slimības attīstību var rasties vēdera asiņošana, svara zudums, diabēts, aizkuņģa dziedzera ļaundabīgi audzēji.

Prognoze

Stingra atbilstība diētu un uzturu, atturību no alkohola, stingra ievērošana vadlīnijām ārstniecības ievērojami samazina saasinājumu biežumu, pārneses procesu retu recidivējoši iemiesojums ar lēnu progresēšanu. Dažiem pacientiem ir iespējams sasniegt ievērojamu un pastāvīgu atbrīvošanos.

Hronisku pankreatītu raksturo progresējošs cēlonis, bet cēloņu faktoru ietekmes pārtraukšana un atbilstoša terapija palēnina slimības progresēšanu, būtiski uzlabo pacientu dzīves kvalitāti un prognozi.

Hroniskas pankreatīta ārstēšana

Vairumā gadījumu ar hronisku pankreatītu ārstēšana sastāv no vairākām metodēm, kurām ir sarežģīts efekts:

  • uzturs;
  • sāpju sindroma likvidēšana;
  • gremošanas atjaunošana, aizkuņģa dziedzera fermentu deficīta novēršana;
  • apturēt iekaisuma procesu;
  • aizkuņģa dziedzera audu atjaunošana;
  • komplikāciju novēršana.

Šajā sarakstā ir sava veida standarts hroniskas pankreatīta pankreatīta ārstēšanai, kuru ievēro visi ārsti. Tikai zāļu preparāti var atšķirties pēc viņu izvēles, ņemot vērā pacienta organisma īpatnības.

Surgery

Pacienti ar hronisku pankreatītu, kā parasti, neparāda ķirurģisku iejaukšanos.

Tomēr, stipras sāpes, non-ārstēšanas zāles, it īpaši pseidotumors forma hroniska pankreatīta, ieteicams operācija - sphincterotomy (sadalīšanu un izplešanās no izejas atvēruma aizkuņģa dziedzera kanālā).

Hroniskas pankreatīta paasinājuma ārstēšana

Kad iekaisums pasliktinās, pacientam tiek parādīta steidzama hospitalizācija. Pirmās dienas pēc uzbrukuma pacients var patērēt tikai negāzētu sārmainu ūdeni.

Pretsāpju un zāļu, kas atbrīvo muskuļu spazmu, intravenozas injekcijas. Tā kā pankreatītu akūtā stadijā bieži vien rada atkārtotā vemšana un caureja, lielie šķidruma zudumi tiek kompensēti ar fizioloģisko šķīdumu.

Hroniskas formas ārstēšanas shēma nodrošina pilnīgu badu slimības paasināšanās laikā. Šajā sakarā intravenozi injicēts glikozes šķīdums.

Kā zāļu ārstēšana, arī fermenti tiek parakstīti, ja pankreatīta veids ir hipoksretrējams. Gadījumā, ja aizkuņģa dziedzeris pārmērīgi izlaida enzīmus, zāles tiek parakstītas, lai samazinātu sekrēcijas funkciju. Ārstēšanas līdzekļus lielā mērā nosaka slimības veids. Tādēļ tikai ārstējošais ārsts var nozīmēt šīs vai citas zāles.

Hroniskā pankreatīta ārstēšanas standarti akūtā stadijā ir nemainīgi un efektīvi. Trīs principi, saskaņā ar kuriem zāles ir vadījušas daudzus gadus - bada, auksta un mierīga, ir tie "trīs vaļi", par kuriem notiek veiksmīga šīs slimības ārstēšana.
Pēc stāvokļa normalizēšanas ārstam, kurš jālieto, pacients jālieto stingrā diētai, kurai pastāvīgi jāievēro pankreatīta cēlonis.

Diēta

Lai aizkuņģa dziedzeris varētu normāli tikt galā ar savām funkcijām, pacientam ar hronisku pankreatītu jāatbilst diētai. Terapeitiskā diēta ir svarīga sarežģītas terapijas sastāvdaļa ne tikai akūtā pankreatīta gadījumā, bet arī hroniskai.

Pirmajā vietā tiesības diēta palīdz novērst faktorus, kas var provocēt pasliktināt hronisku pankreatītu (alkohols, smēķēšana, kafija, tauku vai cepta pārtika, gaļa, dažādas rauga, asas pārtikas, šokolāde, uc).

Zivis, sēnes vai gaļas buljoni ir aizliegti. Ēdiens ir nepieciešams nelielās porcijās (ne vairāk kā 300 g uz vienu uztveri), zemas kaloritātes pārtikas 5-6 reizes dienā. Nelietojiet ēst auksti vai karsti.

Dzert ūdeni, kas neitralizē skābumu kuņģī (Borjomi, Essentuki Nr. 17). Ierobežojumi tauku uzņemšanai dienā, līdz 60 gramiem dienā, ogļhidrāti līdz 300-400 g dienā, olbaltumvielas 60-120 grami dienā. Sāls uzņemšanas ierobežošana dienā līdz 6-8 g.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Visbiežāk sastopamā un pieejamā pankreatīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem, bet pat šajā gadījumā nepieciešama profesionāla konsultācija ar ārstu.

  1. Zelta ūsas. Lai pagatavotu novārījumu, jums vajadzēs vienu 25 cm garu lapu vai 2 15 cm plāksnītes. Tie jāgrupj un jāizlieto 0,7 litros ūdens. Tad līdzeklis tiek novietots klusā ugunī uz ceturtdaļas stundas, pēc kura tas tiek uzstāts uz dienu siltā vietā. Slimības remisijas laikā ņem 25 ml silta buljona.
  2. Kartupeļi un burkāni. Lai pagatavotu ēdienu, jums vajag piecus mazus kartupeļus un divus vidējos burkānus. Dārzeņi ir jāmazgā aukstā ūdenī, bet nav jātīra. Galvenais - noņemiet visas acis no kartupeļiem un atkal mazgājiet. Saspiediet dārzeņu sulu. Jums vajadzētu būt glāzē sulas, ja mazāk, pievienot dārzeņus tajā pašā proporcijā. Šo zāļu maisījumu vajadzētu dzert nedēļā. Dariet to pirms vakariņām reizi dienā. Pēc tam izveidojiet plaisu nedēļā un atkārtojiet ārstēšanu. Pankreatīta ārstēšana šādā veidā sastāv no trim kursiem.
  3. Auzas, kas mazgātas un dzirdītas, iepilda apmēram 24 stundas, pēc tam žāvē un sasmalcina miltos. Pēc tam miltus atšķaida ar ūdeni, vārīt 3-5 minūtes un infūziju 20 minūtes. Gatavo želeju katru dienu lieto siltā un svaigā formā.
  4. Sajauc kopā 3 ēd.k. l zālītes asinszāli, mātītes, pievieno 6 ēd.k. l Sausie gleznas ziedi. Viss labi samaisa. Pēc tam 1 ēd.k. l zaļumus ielej 1 ēdamkarote. verdošs ūdens, pārsegs, ietīšana, atstājiet 40-50 minūtes. Celms, dzēriens 1 ēd.k. pirms ēdienreizēm pusstundu. Bet ne vairāk kā 3 reizes dienā. Valsts ārstēšana turpinās 2 mēnešus.
  5. Mums ir nepieciešams vērmeles, dadzis saknes, elecampane saknes, kliņģerīšu ziedi, kumelīšu, asinszāles lietošanu, garšaugu, purva zaķpēdiņa ērces pēctecību, zāļu salviju un kosa (10 grami katra sastāvdaļa). Visus komponentus sasmalcina un rūpīgi žāvē. Pēc tam 2 ēd.k. kolekcija karoti 250 ml verdoša ūdens tiek liets, tiek karsēta zem aizvērtu vāku ūdens vannā apmēram pusi stundu un 10 minūtes uzstāt tad filtrē un koriģē līdz 250 ml verdoša ūdens. Uzņemiet augu maisījumu trīs reizes dienā pusstundas pusstundu pirms ēdienreizes.

Ja Jums ir aizdomas par akūtas pankreatīta attīstību, ārstēšana mājās nav pieļaujama, jo šādas darbības var izraisīt dažādu komplikāciju parādīšanos.

Hroniska pankreatīta paasinājums

VISPĀRĒJĀ

Šī slimība ir viena no akūtas pankreatīta sarežģījumiem, kas laika gaitā nav izārstēta. Ja šādas pazīmes aizkuņģa sindroms kā amilazemiya, lipazemiya un sāpes notiek sešu mēnešu laikā pēc tam, kad slimības diagnozi, mēs runājam par uzbrukuma akūta pankreatīta, pēc šī termiņa beigām, ir par hronisku pankreatītu.

Fakti par slimību:

  • Starp visām oficiāli diagnosticētajām gastroenteroloģiskajām slimībām hroniskā pankreatīta īpatsvars ir 9%, starp visām klīniskajām slimībām - līdz 1%.
  • Mirstība no šīs slimības saasināšanās ir aptuveni 10% pirmajos 10 gados pēc diagnostikas un 50% nākamajos 20 gados.
  • Slimības noteikšanas biežums ir 10-15 cilvēki uz 100 tūkstošiem Krievijas Federācijas iedzīvotāju.
  • 21. gadsimtā vecums, kurā maksimāli pakļautā riska pakāpe samazinājās no 50 līdz 39 gadiem.
  • Slimība galvenokārt ir jutīga pret vīriešiem, it īpaši tiem, kam alkohola dzērieniem ir neveselīga alkas.
  • Pēdējo dažu gadu laikā sieviešu diagnožu skaits ir pieaudzis līdz 30%.
  • Hroniskas pankreatīta paasinājumu proporcija, ko izraisa alkohola pārmērīga lietošana, ir aptuveni 70-75%.

IEMESLI

Galvenais hroniskā pankreatīta paasinājuma cēlonis ir alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana.

Citi slimības saasināšanās cēloņi:

  • Hroniskas aknu, divpadsmitpirkstu zarnas un žultspūšļa slimības.
  • Mehāniskas vēdera traumas.
  • Ķermeņa infekcijas slimības.
  • Pārmērīgs tauku un ceptas pārtikas patēriņš.
  • Iedzimtie faktori.
  • Vecums (fermentu trūkums organismā).
  • Toksisku zāļu pieņemšana.
  • Smēķēšana, īpaši ņemot vērā lieko svaru.
  • Komplikācijas pēc operācijas.
  • Diētas liecina par minimālu olbaltumvielu.
  • Autoimūnas slimības.
  • Augsts stresa līmenis uz nervu sistēmu, bieži stresa.

KLASIFIKĀCIJA

Hronisku pankreatītu raksturo šādi simptomi.

Iemesls:

Galvenais:

  • medicīniski;
  • nepietiekama uztura dēļ;
  • traucētu metabolisma mehānismu dēļ;
  • alkoholiskais;
  • netipisks.

Posttraumatiska.

Vidusskolas

  • sakarā ar traucējumiem gremošanas trakta darbā;
  • limfveida;
  • cholangiogenic;
  • sakarā ar vienas no vēdera aortas filiāļu aizsprostojumiem;
  • endokrinopātija;
  • atinstalēta.

Pēc izpausmēm:

  • Sāpīgs.
  • Dispepss - izpaužas kā gremošanas funkcijas pārkāpumi.
  • Nepatiesi audzēji - kopā ar evaņģēlija slimību (dzelte).
  • Asimptomātiska.

Atkarībā no slimības formas, hroniskas pankreatīta paasinājumu simptomi un ārstēšana var nedaudz atšķirties.

SIMPTOMI

Simptomi ar hronisku pankreatīta paasinājumu ir izteikti izteikti izteikti izteikti atšķiras no pankreatīta akūtas formas.

Klīniskās izpausmes:

  • asas sāpes vēderā;
  • gremošanas funkcijas pārkāpums;
  • traucējumi endokrīnās sistēmas darbā (piemēram, cukura diabēts);
  • slikta dūša, smaga vemšana;
  • grēmas;
  • vētrains vēderā, vēdera uzpūšanās;
  • apetītes trūkums;
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • drudzis parādība;
  • stiprs ķermeņa vājums;
  • sausums un rūgta garša mēle;
  • ātrs svara zudums;
  • nomākts stāvoklis.

DIAGNOSTIKA

Vairumā gadījumu diagnoze inscenējuma nerada grūtības ārsts-gastroenterologs, kā akūtā stadijā hronisku pankreatītu simptomi parādās pietiekami spilgti.

Diagnostikas metodes:

  • Primārā anamnēzes vākšana, izmeklējot pacientu.
  • Asins un urīna analīze.
  • Coprogram atklāj nepārstrādātus ēdienus, kas liecina par aizkuņģa dziedzera patoloģijām.
  • Vēdera dobuma ultraskaņa.
  • Radiogrāfija.
  • Krūšu kaula orgānu izpēte, izmantojot datortomogrāfiju.
  • Gastroskopija.
  • Endoskopiskais atkāpšanās- cholangiopancreatography - metode ir balstīta uz identifikāciju ar divpadsmitpirkstu zarnas daļu zarnās, kas konverģē aizkuņģa dziedzera kanālā un žults ceļu, lai novērtētu to caurlaidību.
  • Lundta tests - organismā ievada īpašu šķidrumu, kas veicina divpadsmitpirkstu zarnas hormonu paātrinātu sekrēciju. Rezultātā tiek veidots aizkuņģa dziedzera šķidrums, ko pēc savākšanas pārbauda.
  • Sekretīns-pankreoziminovoe pētījums - atšķiras no iepriekšējās metodes šajā hormonu (sekretīna un pankreozimīns) ievada caur injekcijām.

Kopumā ir zināmas aptuveni 90 metodes hroniskas pankreatīta diagnosticēšanai, taču lielākā daļa no tām nevar konstatēt šo slimību agrīnā stadijā, it īpaši tās asimptomātiskā formā.

APSTRĀDE

Kad simptomu ārstēšanā akūtām formām hroniska pankreatīta tiek veikta tikai slimnīcā un ietver izmantot sarežģītas medicīniskas iejaukšanās, kas ir paredzēti, lai darbu aizkuņģa dziedzera normālā veiktspēju.

Sarežģīta ārstēšana:

Medikamenti:

  • Narkotikas, kas balstītas uz drotaverīnu, palīdzot novērst sāpes;
  • inhibitori, kuru pamatā ir omeprazols, aizkavējot aizkuņģa dziedzera sekrēcijas sekrēciju;
  • fermentus pankreatīns, tā izņemšanas laikā aizvietojot aizkuņģa dziedzeri;
  • antibakteriālie līdzekļi, lai novērstu gremošanas trakta infekcijas bojājumus;
  • Fizioloģiskie risinājumi elektrolītu līdzsvara atjaunošanai.

Uztura bagātinātāji:

  • tauku, pikanta un cepta pārtika;
  • pilnīgs alkohola atteikums;
  • minimāla tauku uzņemšana;
  • dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielu uzturs;
  • mērena ogļhidrātu un galda sāls izmantošana;
  • regulāra minerālūdeņu ieņemšana.

Surgical:

  • tiešā metode - akmeņu noņemšana, aizkuņģa dziedzera rezekcija un pseidozīta drenāža;
  • netieša metode - ķirurģiskas operācijas uz kuņģa un zarnu trakta orgāniem un žults ceļiem.

Non-pharmacological:

  • auksta lietošana aizkuņģa dziedzerī;
  • medicīniskā badošanās pirmajās 2 dienās pēc paasinājuma;
  • samazināta fiziskā aktivitāte.

Kopā ar samazināšanai aizkuņģa dziedzera funkcijas ārstēšanai Akūti hroniska pankreatīta būtu mērķis ir novērst tās smagas komplikācijas un pilnīgu pacientu rehabilitācijai.

Sarežģījumi

Ignorētie pacienti un hroniskā pankreatīta paasinājumu simptomi bieži vien izraisa ārkārtīgi smagas komplikācijas un nāvi.

Visbiežākais hroniskais pankreatīts izraisa aizkuņģa dziedzera vēzi, kurai ir smaga gaita, ir grūti ārstējama un var izraisīt pacienta mirst.

Citas bīstamas komplikācijas:

  • iekšēja asiņošana;
  • glaistānā holestāze;
  • organisma infekcijas bojājumi (abscesi, iekaisuma procesi žults ceļā);
  • pseidocista veidošanos;
  • nieru mazspēja;
  • hipovolemijas šoks;
  • distresa sindroms;
  • locītavu vēnu tromboze;
  • encefalopātija.

PREVENTION

Lai novērstu hroniskas pankreatīta paasinājumus, jāatceras, ka galvenais uzdevums pacientam ir alkoholisko dzērienu atteikums.

Citi preventīvie pasākumi:

  • līdzsvarota uztura;
  • mērens lietots cepts un pikants;
  • atteikums smēķēt;
  • ķermeņa masas kontrole;
  • minerālūdeņu izmantošana (līdz 1,5 litriem dienā);
  • vitamīnu kompleksu uzņemšana;
  • savlaicīga gremošanas sistēmas ārstēšana;
  • regulāras konsultācijas ar ārstējošo speciālistu-gastroenterologu;
  • uzturēšanas terapijas noteikumu ievērošana visa gada garumā;
  • poliēzmīnu zāļu lietošana pirmajos 6 mēnešos pēc remisijas (reizēm - uz mūžu);
  • rūpīgi lietot zāles (stingri ievērojot recepti un ņemot vērā visas kontrindikācijas);
  • regulārs vingrinājums, pastaigas svaigā gaisā;
  • izvairīšanās no saspringtām situācijām un nervu lēkmes;
  • mehānisko traumu iegūšanas risku samazināšana (stingra darba drošības noteikumu ievērošana darbā);
  • atbalstīt ķermeņa aizsargfunkcijas pietiekamā līmenī.

PROGNOZE ATGŪŠANAI

Simptomi pēc hroniskas pankreatīta paasinājuma ārstēšanas bieži izpaužas pacientiem, kuri ignorē profilakses pasākumus un alkohola lietošanu.

Ārstēšana ilgst līdz 30 dienām. Šī laika beigās pacients ir pilnībā atveseļojies, darba apjoms tiek atjaunots pakāpeniski atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa.

Atlaižu periods var ilgt pietiekami ilgi, bet, diemžēl, hroniska pankreatīta paasinājuma risks joprojām ir augsts.

Atradat kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Hronisks pankreatīts ir gremošanas trakta slimība, ko raksturo progresējošs aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pateicoties patoloģiskajam procesam, ir pakāpeniska.

Nekā ārstēt aizkuņģa dziedzeri un kā pārvarēt sāpes paasinājuma laikā

Pankreatīts ir slimību grupa, kurai raksturīgs aizkuņģa dziedzera iekaisums pieaugušajiem un bērniem. Aizkuņģa dziedzera fermenti netiek izmesti divpadsmitpirkstu zarnā, bet paliek un tiek sagremoti. Pēc gremošanas izdalās toksīni: nokļūst asinīs, tie tiek pārnesti uz citiem orgāniem, kaitējot tiem. Kā hroniskas pankreatīta paasinājums, simptomi un ārstēšana, kā arī tas, kā rīkoties, ir aprakstīti tālāk.

Simptomi

Iekaisums var rasties:

  • akūta forma;
  • akūts recidīvs;
  • hroniska forma;
  • kā hroniskas pankreatīta saasināšanās.

Pankreatīta paasinājumu simptomi izpaužas kā:

  1. Stulbi, asari sāpes zem ribām, izejot no lāpstiņas, visa mugura.
  2. Kņepe mutē, sausums, balts mēles pārklājums.
  3. Slikta dūša, apetītes zudums, svara zudums, reizēm vemšana. Pēdējais būs klāt pat pilnīgā pārtikas trūkuma gadījumā: pacients izspēlē zarnu.
  4. Caureja, izkārnījumi, kam ir taukainas spīdums, nepiesātināto ēdienu daļiņas. Dažreiz ir caureja pārmaiņas ar aizcietējumiem.
  5. Sirds ritmā var novērot novirzes, temperatūras paaugstināšanos līdz 38 grādiem, drebuļus, beriberi pazīmes.
  6. Vājums, slikta veselība, miegainība, elpas trūkums, zems asinsspiediens, ādas blāvums.
  7. Horizontālajā stāvoklī var būt simptomu palielināšanās - tas ir vieglāk sēdus stāvoklī, noliekties uz priekšu.

Uzbrukums var ilgt pat nedēļu, kamēr zīmes tiks izrunātas, un sāpes, slikta dūša - pastāvīga. Ja aizkuņģa dziedzera saasināšanās simptomi nav izteikti, uzbrukums var ilgt ilgu laiku - līdz 1-2 mēnešiem.

Arī sāpēm var būt nepietiekama vieta (piemēram, izplatīšanās visā muguras vai jostasvietas rajonā) un pastiprinās pēc ēšanas naktī.

Aizkuņģa dziedzera stāvoklis

Diagnozes paziņojums

Tā kā problēma jau pastāv, ārstu apmeklējums nav aizkavējies, jo krampji negatīvi ietekmē gremošanas procesu, un toksīni noārda visu ķermeni.

Jebkāda hroniskas pankreatīta paasinājuma ārstēšana sākas ar diagnozes apstiprināšanu, jo līdzīgi simptomi parādās arī citās slimībās.

Pacientam ir jānokārto:

  • asins analīze: bioķīmiskie, cukura saturs;
  • izkārnījumu analīze;
  • vispārēja urīna analīze;
  • Rentgena staru skalošana, vēdera ultraskaņa;
  • gastroskopija;
  • datortomogrāfija.

Turklāt tiek veikts apsekojums. Ar savu palīdzību nosaka, cik ilgi uzbrukums var ilgt, patoloģijas cēloņus.

Plašāka informācija par pankreatīta un citu aizkuņģa dziedzera patoloģiju testiem šajā rakstā...

Ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera ārstēšana ar pankreatīta saasināšanos:

  • recepšu medikamentu lietošana;
  • uztura iecelšana;
  • tautas medicīnas pielietojums;
  • profilakse.

Pirmos divus posteņus ārsts piemēro.

Ārstēšanas laikā pankreatita paasināšanās laikā var papildināt:

  1. Profilakse sanatorijās: Minerālie ūdens, Kislovodska un Zheleznovodska, Truškaveca (Ukraina), Karlovi Vari (Čehija).
  2. To slimību ārstēšana, kas netieši ietekmē aizkuņģa dziedzera stāvokli.

Zāles

Ārstu tos izvēlas individuāli. Ievadiet spazmolītiskos līdzekļus (No-Shpa, Papaverin), antisecretory zāles (omeprazole), pankreatīna preparātus nepietiekamībai (Mezim, Lycrease). Neaizstājiet recepti bez ārstējošā ārsta apstiprinājuma, patstāvīgi mainiet devu.

Barošanas režīms

  1. 2-3 dienu tukšā dūšā: samazina fermentu produkcijas aktivitāti, nomierina dziedzeru. Kuņģī vajadzētu dzert tikai: siltu, vēl ūdeni, vāju tēju, savvaļas rožu buljonu, papildus injicējot intravenozi vai caur vēdera zondēm barības vielas. Atļauts 1,5-2 litrus dzēriens dienā - 50 ml katru stundu vai 200 ml 6 reizes dienā. Alkaline ūdens ("Narzan", "Essentuki-17", "Borjomi") ir atļauts kaklā vairākas reizes dienā. Ūdens ir izslēgts no vemšanas, sliktas dūšas.
  2. Dzeramais ēdiens - nelielās porcijās līdz 7 reizēm noslaucītas, šķidras pārtikas, bagātas ar ogļhidrātiem, kas vājš stimulē aizkuņģa dziedzeri. Rāda piena auzu bez eļļas, cukurs, rīsi, auzu zupa, burkānu, kartupeļu biezenis, ābolu želejas bez cukura, zema tauku satura piena produktiem. Servēšanas izmērs ir 2-3 ēdamkarotes.
  3. Nākamo 14 dienu laikā porcijas pakāpeniski palielinās līdz 200-300 gramiem pārtikas. Pārtika tiek pagatavota bez sāls, cukura, šķidrā, sausā veidā.
  4. Pacients tiek pārnests uz diētu 5 p. Tas sastāv no vārītas, sautētas, ceptas pārtikas.

Ārstēšana hronisku pankreatītu akūtā stadijā, būtu jāpapildina, izslēdzot produktus, kas izraisa pārmērīgu sekrēciju kuņģa sulas: sālījumi, marinādes, garšvielas, pikants, grauzdētas un tauku, kā arī spēcīgs buljoni. Nav izslēgti cūkgaļa, jēra gaļa, zoss un pīle, visi tauki, izņemot vieglas augu eļļas - kukurūzu un olīvu.

Tradicionālā medicīna

Tie var būt zāļu tējas un nodevas, alkoholiskie tinktūras, tostarp salvija, vērmele, salmu puķe, kosa, auzu, asinszāli un citiem garšaugiem.

Ir svarīgi atcerēties, ka tautas medicīna nav panaceja: tas var palīdzēt uzlabot stāvokli, bet ne izārstēt. Jebkura garšaugu lietošana ir jāvienojas ar ārstu un jālieto tikai kopā ar zālēm un diētu.

Profilakse

Tas ietver:

  • uzturs un veselīga svara saglabāšana;
  • atteikšanās no sliktiem ieradumiem: smēķēšana un alkohols;
  • regulāra medikamentu lietošana, ko izrakstījis ārsts;
  • apmeklējot kūrortus un dziedinošos ūdeņus pēc ārsta ieteikuma.

Šīs darbības palīdzēs izvairīties no vēlreiz saasināšanās.

Pirmā palīdzība

Ja pankreatīts ir pasliktinājies, pienācīgi nodrošināta pirmā palīdzība lēni attīstās un atvieglos stāvokli.

Palīdzība sastāv no:

  1. Atteikties no ēdienkartes. Katru pusi stundas laikā jālieto 50 ml ūdens, lai pārtrauktu fermentu ražošanu.
  2. Pilnīga atpūtas nodrošināšana, vēlams horizontālā stāvoklī vai sēdēšana, noliekšana uz priekšu. Arī jums ir nepieciešams noņemt cieši apģērbu, it īpaši, ja tas nospiež uz vēdera.
  3. Pareiza elpošana: sīkas elpas ar periodisku elpošanas apstāšanos.
  4. Ja tiek prasīts vemt, to izraisīt mākslīgi, piespiežot mēli.
  5. Saņemšana 0.8 mg "shpy", "drotaverine" vai "papaverīns" var sūkāt ar valodas nitroglicerīna tabletes. Ja iespējams, ir aizstāta tabletes intramuskulārai injekcijai, 2 ml "shpy" divu procentiem šķīdumā "papaverīns hidrohlorīda" vai 0,2% šķīdumu "platifillin tartrāts." Turklāt jūs varat ievadīt 2 ml 1% Dimedrol šķīduma vai 1 ml 0,1% "atropīna sulfāta" šķīduma. Injekcijas ir izdevīgākas: tās neietekmē kuņģi, bet nekavējoties nokļūst asinīs.

Kas ir aizliegts darīt mājās:

  • Uzklājiet aukstu, jo tas izraisīs vazokonstrikciju un spazmu.
  • Sniegt pretsāpju līdzekļus (piemēram, "Analgin", "Spazmalgon"), jo to ietekme sarežģī diagnozi.
  • Dodiet fermentus (piemēram, "Mezim", "Festal"), jo tie tikai pasliktina situāciju.
  • Iztukšojiet vēderu pats. Ja pacients ir ļoti vemšs, tas var izraisīt vemšanu.

Pankreatīta paasinājums ir ārkārtīgi sāpīgs stāvoklis, kam raksturīgas sāpīgas sajūtas un ķermeņa saindēšanās ar toksīniem. Līdzīgā stāvoklī, cik drīz vien iespējams, ir jāsazinās ar ārstu un jāsāk ārstēšana, un pirms tam jāpiemēro pirmā palīdzība.

  • Iepriekšējais Raksts

    Kāda ir izkliedēta aizkuņģa dziedzera maiņa: slimība vai simptomātija?

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Temperatūra pacientiem ar pankreatītu

Pankreatīts ir iekaisuma process, kas notiek aizkuņģa dziedzerī. Tādā gadījumā dziedzera ražotie fermenti neietilpst divpadsmitpirkstu zarnā, bet to sāk apstrādāt pašu orgānu, to pakāpeniski iznīcinot.

Ko darīt, ja zarnās ir daudz sāpju

Kā sāp zarnas?Zarnas ir daļa no kuņģa-zarnu trakta un atrodas cilvēka vēdera dobumā. Zarnu veido biezs un plāns zarnas.Sāpes zarnāsIespējams, katrs cilvēks zina, kā iekaisušas zarnas.

Pankreatits kaķiem: simptomi, ārstēšana, diēta

Akūtu pankreatītu veterinārās klīnikās diagnosticē apmēram viena simta kaķa. Šī ir salīdzinoši reti sastopama slimība, bet tā ir ļoti bīstama. Aizkuņģa dziedzera iekaisums ir ķermeņa gremošana gremošanas enzīmu veidā, kas ēdienreizes izdalīšanai parasti nonāk taukainā zarnā.