Galvenais Diēta

Kā novērst nelabumu pankreatīta gadījumā

Slikta dūša pankreatīta gadījumā ir izplatīta. Tas tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomiem, kas traucē aptuveni 80% pacientu. Par sliktas dusmas cēloņiem un veidiem, kā to novērst, izlasiet šo rakstu.

Sliktas dūšas cēloņi

Pankreatīts ir slimība, kurā aizkuņģa dziedzeris, kas parasti ir atbildīga par pārtikas fermentu ražošanu, pārtrauc normālu darbību. Pēdējā pārkāpuma rezultātā tiek piešķirti nepietiekami daudzumi, tādēļ ēdienu parasti nevar sadalīt kuņģī.

Nesagremota, kā arī neattīstīta pārtika izraisa toksīnu veidošanos organismā, kas izskaidro sliktas dūšas rašanos. Kā parasti, ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu šis simptoms rūpējas par pacientiem pēc ēšanas (īpaši bagātīgi) un pēc dzeršanas ar alkoholu.

Slikta dūša ir atkarīga no slimības formas un stadijas. Tātad, ja pankreatīts paasinās, tas var notikt gan regulāri, gan laiku pa laikam. Dažreiz pirms tam rodas sāpes, vai šie simptomi iet roku rokā. Bieži vien slikta dūša ir saistīta ar vemšanu. Tas norāda, ka organisma intoksikācija ir sasniegusi milzīgu mērogu. Šādos gadījumos vemšana neatbrīvo no sliktas dūšas - persona nesaņem atvieglojumu.

Pirmās darbības

Ja jūtaties slikti, nekavējoties pārtrauciet ēšanas. Vienīgais, ko jūs varat ieteikt, ir dzert glifs kefīru, kas var noņemt sliktu dūšu, kas radušies pēc ēšanas. Bet biežāk ārsti iesaka aprobežoties ar ūdeni vai vāju buljonu (piemēram, suņu šķirni). Dzeršana ar sliktu dūšu, kā arī ar vemšanu ir obligāta, pretējā gadījumā jūs varat izraisīt dehidratāciju.

Vairumā gadījumu slikta dūša un laba ēstgriba nav saderīgi. Maz ticams, ka pacients absorbēs daudz pārtikas. Bet bada streiks ir atļauts tikai pirmajā vai divās dienās pēc paasinājuma rašanās, un tad ir jāpiespiež sevi ēst, vienlaikus stingri ievērojot diētu. Cepti, asi, tauki, sāļi, kūpināti ēdieni ir izslēgti.

Ja slikta dūša ir ieteicama, nolieciet to, izvēloties vēsu tumšo telpu. Siltums, aizlikts un saule tikai pasliktina situāciju. Jūs varat pievienot ledus vai pudeli aukstā ūdens uz kreisā jūtīguma zonu. Ja ir vēlēšanās vemt, to nav nepieciešams ierobežot.

Zāles pret sliktu dūšu ārstēšanai

Par to, kā novērst sliktas dūšas zāles, labāk konsultēties ar ārstu. Galu galā, katrs gadījums ir individuāls, un bieži vien pašnāvošie medikamenti noved pie situācijas pasliktināšanās. Bet tomēr būs lieki vismaz vadīties pēc tradicionālās medicīnas, ko izmanto cīņā pret sliktu dūšu. To saraksts ir zemāk.

  • "Motilak" un "Cerukal". Viņi pārtrauc ne tikai sliktu dūšu, bet arī vemšanu. Apsveriet spēcīgu un raksturojošu daudzu kontrindikāciju klātbūtni. Ir ārkārtīgi nevēlami tos lietot bez konsultēšanās ar ārstu.
  • "Festal", "Mezim", "Creon" un citi fermentu saturoši medikamenti. Palīdzi intensificēt gremošanu. Plaši lieto hroniskā pankreatīta gadījumā, kā arī ar kuņģa un zarnu trakta slimībām.
  • "Trimedat" ir viena no drošākajām zālēm. Atļauts lietot grūtniecēm un bērniem. Mazina zarnu iekaisumu, uzlabo kuņģa kustīgumu.
  • "Omeprazols", "Gastrozols" un citi antifermentācijas medikamenti, kuru mērķis ir samazināt skābes daudzumu kuņģa sulā un samazināt pēdējo agresīvo iedarbību.
Ar izliektu nelabumu, ko papildina vemšana, ir nepieciešami ārkārtas pasākumi, kas novērš ķermeņa dehidratāciju. Šādos gadījumos būs nepieciešama stacionāra ārstēšana, kā arī šādu zāļu intravenozā ievadīšana, piemēram, "Regidron" vai "nātrija hlorīds". Viņu uzņemšana ķermenī tiek veikta, izmantojot pilinātāju palīdzību.

Slikta dūša izvadīšana ar tautas metodēm

Jūs varat mēģināt novērst nelabumu pankreatīta un tautas metodēs. Šeit ir visefektīvākais.

  • Ābolu sidra etiķa šķīdums. 200 gramus ūdens ņem skābu tējkaroti. Zāles ir dzērušas īsumā.
  • Citronu. Glāzi ūdens vajadzēs dažus pilienus sulas. Dzērienam jābūt istabas temperatūrā. Palīdz ar sliktu dūšu un citrona munching.
  • Tēja izgatavota no piparmētras vai citrona balzama. Augu lapas tvaicē termosa pudelē ar 200 gramiem verdoša ūdens, pēc tam infūziju 120 minūtes. Lietojiet zāļu uz tējkarotes 2-3 reizes dienā.
  • Zaļās tējas lapas. Lai atvieglotu uzbrukumu, tie vienkārši tiek izšļakstīti.
  • Ingvera Košļājot nelielu augļa daļu no šīs augu palīdz arī slikta dūša.
  • Ivana tēja, pienenes, kumelīte. Tās padara buljonus un dzer tējas vietā, no sliktas dūšas.
  • Pētersīļi. 800 gramus sasmalcinātu lapu un augu kātiņus ielej ar pienu, lai tas aptvertu zaļumus. Pēc tam tos nosūta uz iepriekš uzkarsētu krāsni un gaidiet, līdz šķidrums pilnīgi iztvaiko. Piena piesūcinātas pētersīļus vajadzētu noslaucīt vai sasmalcināt ar blenderi. Katru stundu ņemiet uz ēdamkaroti.

Ieteicamā diēta

Diēta ierosina stingri ierobežot taukainos pārtikas produktus no ogļhidrātiem. Nav ieteicams ēst pārtikas produktus, kas veicina gāzu veidošanos zarnās. Un arī tie, kas ražo kuņģa sulu un satur rupjus šķiedrvielas.

Ieteicams ēst ēdienus, kas pagatavoti pārī, vārīti un cepti. Jūs varat arī dzert tēju ar citronu, augļu un ogu sulām, atšķaidīt ar ūdeni. Nesaldināti cepumi, viegli žāvēta baltmaize. Jūs nevarat ēst cukuru, jūs varat ar zemu tauku biezpienu, rūgušpiena produktiem.

Ir aizliegts dzert gāzētos dzērienus, kakao, kafiju, vīnogu sulu. Svaiga maize, jebkāda veida smalkmaizītes, gaļa, piena zupas, borsha, pupiņu putra, mieži, kā arī kukurūzas putra, kausēti tauki un garšvielas.

Gaļu var būt tikai liesa gaļa: teļa gaļa, liellopu gaļa, tītara gaļa, vistas gaļa, vārītas zivis ar zemu tauku saturu. Dārzeņu zupas ar graudaugiem, graudaugiem un kompotiem. Jūs nevarat ēst olas, desiņas, dažādus kūpinātos produktus. Tāpat ir jāatsakās no jebkāda veida konditorejas, saldējuma, alkoholiskajiem dzērieniem, dažādiem taukiem.

Jāatgādina, ka tautas metodes, ar kurām tiek novērstas slikta dūša pankreatītu, nevar aizstāt zāļu terapiju. Tie ir tikai palīglīdzekļi.

Turklāt eksperti uzsver: slikta dūša netiek ārstēta - to var uz laiku pārtraukt, vienalga, kādas zāles tika apspriestas. Lai atbrīvotos no simptomiem uz visiem laikiem, jums ir nepieciešams novērst cēloni - tas ir, pankreatīts. Un tas bez ārstu palīdzības ir gandrīz neiespējams.

Pankreatīta ārstēšana

Pankreatīts ievada anestēzijas līdzekļus un antibakteriālus līdzekļus, aizkuņģa dziedzera, aizkuņģa dziedzera enzīmu slāpēšanas līdzekļus. Ir nepieciešams ievērot mieru, uzturu, atmest smēķēšanu un alkoholu. Hroniska pankreatīta laikā remisijas periodā tiek parādīta sanatorijas un spa procedūras.

Dr. Lerners piedāvā personīgo augu izcelsmes zāļu kursu hroniskas pankreatīta ārstēšanai. Sanktpēterburgā varat sazvanīt ārstu mājās. Citās pilsētās mēs nosūtām fitopreparātus pa pastu.

Akūta pankreatīta ārstēšana

Slimības akūtas formas ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Pacientiem tiek noteikts stingrs gulta un auksti uz kreisās hipoātras zonas 30-60 minūtes ar intervālu 1-3 stundas, atkarībā no sāpju intensitātes. Aukstās, līdz sāpes nesamazinās.

Pacienta pirmajā dienā tikai 1,5 litri minerālūdens bez gāzes istabas temperatūrai laikā: Borjomi Kvasova Glade, Luzhanskaya № 1. Aizstāt minerālūdeni var būt vāja vai pārāk stipra gurniem buljons tēju. Diētisko uzturu nosaka otrā dienā vai vēlāk, pēc sāpju noņemšanas.

Sāpju mazināšana pankreatīta gadījumā

Lai mazinātu sāpes, pacientam, kas ievadīts atropīnu, platifillina tartrāta gastrotsepin, Nospanum, Buscopan, papaverīns, aminofilīns, Analgin vai Baralginum. Par ļoti stipra sāpēm tiek ievadīts promedols vai novakoīns.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas aktivitātes slāpēšana

Lai samazinātu aktivitāti fermentoobrazuyuschey dziedzera funkciju bez badošanās lietoto medikamentu, piemēram, ranitidīnu, cimetidīnu, famotidīns, omeprazols, trasilol, aminokapronskābi, dažos gadījumos, propranolols vai propranololu.

Pankreatīta antibakteriālā terapija

Tas ir paredzēts pacientiem ar smagām sāpēm, drudzi, ilgstošu vemšanu. Uzklājiet ampioksu, ampicilīnu, ceftriaksonu, gentamicīnu, doksiciklīnu.

Ieelpošana un cīņa pret dehidratāciju

Lai papildinātu šķidrumu, pacientu ievada intravenozi ar fizioloģisko šķīdumu, reopoliglikīnu, disolu, trisolu. Piešķiriet egoni vai cīrupu.

Pankreatīta aizvietotāja terapija

Lai nodrošinātu aizkuņģa dziedzeris atpūsties noteikts uzņemšanas gremošanas fermentus iekšpusi formā narkotiku: kreon, mezim, Festalum, pankreatīns, enzistal, Digestal, panzinorm vai solizim.

Atjaunojošo procesu stimulēšana aizkuņģa dziedzerī

Lai aizkuņģa dziedzera šūnas atsāktu savu darbību, ir paredzēts kālija orotate, riboksīns, kobalamīns, metilkurss. Veikt ārstēšanas kursu ar siltu minerālūdeni Luzhanskaya, Borzhomi vai Polyana Kvasova.

Ar infekcijas procesa attīstību, kad pacientam ir pastāvīga temperatūras paaugstināšanās, dehidratācija un intensīvas sāpes, ir indicēta ķirurģiska ārstēšana.

Hroniskas pankreatīta ārstēšana

Paasinājuma periodā terapija ir tāda pati kā iepriekš aprakstītajā akūtā pankreatīta ārstēšanā. Dieta № 5 ir paredzēta stihijas intensīvām sāpēm vai mērenām sāpēm. Pacienti ar hronisku pankreatītu paasinājuma periodā tiek novirzīti gultai, un remisijas periodā ārsts kontrolē fizisko slodzi.

Fizioterapija ar pankreatītu

Kad saasināšanās sāk kristies, lai paātrinātu atjaunošanās procesus piešķirtās pacientam ar hronisku pankreatītu fizioprotsedury: elektroforēzes kontrikalom vai oksisviestskābe, Diadynamic straumes kreisajā pusē, subcostal reģionā, ultraskaņas iedarbību uz aizkuņģa dziedzeris, zemas frekvences mainīga magnētiskā lauka.

Pacientiem ar caureju, svara zudums un citu izpausmju eksokrīno dziedzera nepietiekamība noteiktos ilgtermiņa kursu multienzyme preparātiem: Creon, mezim forte, pankreatīns, abomin, svētku, enzistal, oraz. Pacienti ar nepanesamību pielāgo diētu un saskaņā ar indikācijām izraksta insulīnu.

Ja ilgstoša aizkuņģa dziedzera procesa dēļ aizkuņģa dziedzerī ir izveidojušās cistas, ir sākusies centrifugēšana vai vēža šūnu augšana, pacientam daļēji vai pilnībā tiek veikta orgāna ķirurģiska noņemšana.

Hroniska pankreatīta ārstēšana remisijas periodā

Pacientiem ar hronisku pankreatītu stingri jāievēro darba un atpūtas režīms, tāpēc ir aizliegts strādāt naktī un ilgstoši doties uz šādiem cilvēkiem. Alkohols un smēķēšana šiem pacientiem ir aizliegti. Ne agrāk kā 3 mēnešus pēc pēdējās pagātnes pasliktināšanās tiek iecelti sanatorijas un spa pasākumi.

Atjaunojošā ārstēšana ir ideāla sanatorijām ar hidrokarbonāta minerālūdeni, kas atrodas Essentuki, Truskavec, Zheleznovodsk, Morshin, Borzhomi. Šajās sanatorijās pacienti galvenajā devā dzer siltu bikarbonātu minerālūdeni. Papildus hidroterapijai sanatorijā pacients saņem ēdienus ar ēdienu (tabula Nr.5) un pastaigas svaigā gaisā. Kompleksā uztura, aktīvā atpūta un bikarbonāta minerālūdens uzņemšana veicina bojāto aizkuņģa dziedzera šūnu atjaunošanos, gremošanas trakta mehāniskās funkcijas normalizēšanu, nervu un imūnsistēmu nostiprināšanu.

Dr. Lerners piedāvā personīgo augu izcelsmes zāļu kursu hroniskas pankreatīta ārstēšanai. Sanktpēterburgā varat sazvanīt ārstu mājās. Citās pilsētās mēs nosūtām fitopreparātus pa pastu.

Cerukāls pankreatīta gadījumā

Zāles izdalās kā zāļu injekcija 2 ml ampulās, kas satur 10,54 mg metoklopramīda.

Cerukāls bloķē nerva impulsu pārraidi no kuņģa līdz smadzenēm. Tā rezultātā CNS nesūta signālu relaksācijai, tādējādi novēršot nelabumu un vemšanu. Turklāt zāles veicina peristaltikas līdzsvara veidošanos un kuņģa sienu tonusu, no turienes noņem saturu, tālāk pārvietojot pārtikas masu pa tievās zarnas sekcijām.

Intravenozai un intramuskulārai injekcijai ievada cerukalu ar pankreatītu, maksimālo galvenās vielas devu - 20 mg, dienas devu - 80 mg.

Kontrindikācijas - zarnu obstrukcija, kuņģa asiņošana, kuņģa vai zarnu perforācija, zāļu nepanesamība.

Tableti ar Tserukal ar pankreatītu

Tabletes Cerukal ar pankreatītu izmanto, lai novērstu vemšanas uzbrukumus. Zāles ir specifisks dopamīna receptoru bloķētājs, un tam piemīt spēja nomāc nervu impulsu pārnešanu no kuņģa uz smadzenēm, tādējādi novēršot sliktu dūšu un vemšanu. Cerukāls nestimulē aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesu, tādēļ, saasinot pankreatītu, tas tiek nozīmēts kopā ar citām zālēm.

Lietošanas indikācijas

Cerukāliju ieteicams izmantot kā ārkārtas palīdzību akūtai pankreatīta ārstēšanai, kam ir slikta dūša un vemšana.

Dozēšana un ievadīšana

Preparāta tabletes veidā Cerucal iekšķīgi lieto pusstundu pirms ēšanas. Tabletes jānorij veselas un jāmazgā ar mazu ūdens daudzumu. Zāles pankreatītu lietošana jāveic saskaņā ar gastroenterologa norādījumiem.

Pieauguši pacienti, lai atvieglotu vemšanu aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā, lietojot 10 mg 3-4 reizes dienā. Pusaudži vecāki par 14 gadiem šo medikamentu lieto 5-10 mg ne vairāk kā 3 reizes dienā.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem metoklopramīda devas jākoriģē atbilstoši kreatinīna klīrensam. Pacienti, kuriem šis skaitlis nav lielāks par 10 ml minūtē, zāles ordinē devā, kas nepārsniedz 10 mg dienā. Ja kreatinīna klīrenss ir no 11 līdz 60 ml minūtē, zāļu maksimālā pieļaujamā deva ir 15 mg dienā. Ascītu vai smagas nieru mazspējas gadījumā antiemeptisko līdzekļu dienas deva tiek samazināta par 2 reizes.

Blakusparādības

Ciruca tablešu lietošana var būt saistīta ar gremošanas trakta, nervu, sirds un asinsvadu sistēmu un endokrīnās sistēmas blakusparādībām. Reizēm zāļu lietošana var radīt traucējumus hematopoētisko orgānu darbībā. Starp metoklopramīda parasto nevēlamo iedarbību vidū ārsti izšķir:

  • traucējumi zarnu darbā (caureja, aizcietējums), kas rodas terapijas sākumā un pēc neilga laika;
  • sausums mutes dobumā;
  • galvassāpes;
  • miegainība;
  • reibonis;
  • trauksme;
  • depresija;
  • troksnis ausīs;
  • arteriāla hipo-vai hipertensija;
  • supraventrikulārā tipa tahikardija;
  • agranulocitoze;
  • traucējumi menstruālā cikla laikā;
  • galaktorija;
  • piena dziedzeru pietūkums (vīriešiem).

Dažreiz pacientiem, kas lieto Cerucal pankreatītu, var attīstīties ekstrapiramidālie traucējumi (sejas hemispasma, košļājamo muskuļu spazmas, dzemdes kakla distonija utt.). Bērniem ārstēšanas laikā ar metoklopramīdu dažreiz tiek novērota sejas un ķermeņa muskuļu nepiespiesta kustība. Ļoti reti zāļu lietošana izraisa ļaundabīgo neiroleptisko sindromu.

Tserukal negatīvi ietekmē transportlīdzekļa vadību, tādēļ, to lietojot, pacients nedrīkst atturēties no stūres.

Kontrindikācijas

Cukaku nedrīkst lietot pankreatīta terapijā cilvēkiem, kuri cieš no:

  • individuāla metoklopramīda vai citu tablešu sastāvdaļu nepanesamība;
  • zarnu aizsprostojums;
  • kuņģa-zarnu trakta perforācija;
  • iekšēja asiņošana;
  • feohromocitoma;
  • epilepsija;
  • Parkinsona slimība;
  • no prolaktīna atkarīgs audzējs.

Ar cieņu Cerukāls tiek parakstīts hroniskas aknu mazspējas formas, smagas nieru patoloģijas, hipertensijas, prokaīna vai prokainamīta individuālās nepanesības formā.

Ārstēšanas ilgums

Gastroenterologs konstatē, ka Čerukāla tablešu lietošana ilgst pankreatīta pastiprināšanos.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Cerukāls palielina paracetamola absorbciju, penicilīna un tetraciklīna grupas antibakteriālos līdzekļus, levodopu un litija saturošus preparātus. Metoklopramīda un neuroleptisko līdzekļu kombinācija palielina pacientiem ekstrapiramidālo traucējumu rašanās varbūtību. Zāles mazina antiholīnesterāzes zāļu, H2-histamīna blokatoru, pergolīda, cimetidīna un digoksīna klīnisko iedarbību, palielina ciklosporīna bioloģisko pieejamību.

Cercālam nav saderības ar alkoholu. Tablešu aktīvā sastāvdaļa palielina etanola uzsūkšanos un palielina tā toksisko iedarbību uz ķermeni. Šajā sakarā tablešu vienlaicīga lietošana ar alkoholiskajiem dzērieniem ir aizliegta.

Pārdozēšana

Pārmērīga metoklopramīda deva izraisa apjukumu, miegainību, krampjus, bradikardiju, asinsspiediena svārstības, ekstrapiramidālo traucējumu attīstību. Medicīniskā palīdzība pārdozēšanas gadījumā nozīmē parakstīt personu simptomātiskai terapijai un novērot viņa ķermeņa svarīgās funkcijas.

Uzglabāšanas apstākļi

Ieteicams tabletes noturēt tumšā vietā. To uzglabāšanas temperatūra nedrīkst pārsniegt + 25 ° С.

Derīguma termiņš

Cerukāls ir piemērots lietošanai 5 gadus pēc izlaišanas dienas.

Izlaiduma sastāvs un forma

Cerucal aktīvā sastāvdaļa ir metoklopramīda hidrohlorīda monohidrāts. Šīs vielas masas saturs vienā tabletei ir 10 mg. Neaktīvās zāļu sastāvdaļas ir: silīcija dioksīds, laktozes monohidrāts, magnija stearāts, želatīns un kartupeļu ciete.

Cerukāls tiek ražots balto tablešu veidā abpusēji izliektas formas formā ar fasonu. Zāles ir iepakotas 50 tabletēs tumšās stikla pudelēs ar plastmasas vāciņu. Kartona oriģinālajā iepakojumā ir 1 pudele ar tabletēm un instrukcijas to lietošanai.

Grūtniecība un laktemija

Serukal ir kontrindicēts grūtniecības pirmajā trimestrī. Medikamentu lietošana otrajā un trešajā trimestrī ir atļauta, ja gaidāmais ieguvums nākamajai mātei pārsniedz iespējamo risku bērna veselībai viņas dzemdē.

Cerucal netiek lietots barošanai ar krūti. Ja sievietei zīdīšanas laikā jāieņem tabletes, viņai pirms bērna terapijas beigām jāatsakās no bērna.

Lietošana bērnībā

Serukal nedrīkst ievadīt bērniem līdz 2 gadu vecumam. Pacientiem, kuri ir vecumā no 2 līdz 14 gadiem, zāles jālieto pēc ārsta individuālās shēmas.

Aizkuņģa dziedzeris sāp un pietūkusi pankreatīts: kā no tā atbrīvoties?

Aizkuņģa dziedzera iekaisumu papildina dažādi simptomi, ko izraisa nekrotiskie un iekaisuma procesi, kas rodas orgānu audos. Vemšana akūtā pankreatīta gadījumā ir bieža saasinājuma pazīme, to var atkārtot, tas nesniedz atvieglojumu.

Vemšana var izraisīt tieši pati slimība, vai tā attīstās komplikāciju (akūta peritonīta forma, smaga intoksikācija) rezultātā. Simptoms var izpausties vieglā formā, kā arī intersticiāla un hemorāģiska pankreatīta veidā ar pankreatonekrozi.

Ar vieglas izpausmes formu, pacients saplīst ne vairāk kā divas reizes vai vienkārši vemt. Lai novērstu trauksmes pazīmes, nepieciešama konservatīva ārstēšana, ķirurģiska iejaukšanās nav galvenais pasākums.

Ja uzbrukums ir pavājināts vai hemorāģisks, tad vemšana ir daudzkārtēja. Pastāv intensīvas svārstīgas sāpes. Vēdera masās tiek novērotas nepārstrādātas pārtikas daļiņas, vēlāk tikai gļotas un žults.

Kāpēc parādās vemšana?

Vemšana, neatkarīgi no pankreatīta formas, vienmēr ir saistīta ar izteiktu sāpju sindromu. Patoloģiskā stāvokļa izpausmes cēloņi ir daudzi, kā arī simptomi.

Uzbrukuma laikā pacientam ir spēcīgas bailes, viņam ir liela trauksme. Dažos gadījumos asiņošana izraisa pankreatīta vemšanu. Stingra uzbrukuma apstākļos tiek novērota organisma intoksikācija, toksiskas vielas asinīs, kas veicina smadzeņu centru aktivizēšanu.

Žults izpausmes cēlonis ir saistīts ar faktu, ka žults iziet ārpus pīlorveida vārsta, kas relaksējas saasināšanās laikā.

Tas nokļūst kuņģa un zarnu trakta rajonā, sajaucoties ar tā saturu.

Saskaņā ar statistiku 70% klīnisko attēlu par pastiprinātu hronisku pankreatītu iemesli ir šādi komplikācijas:

  • Diskinēzija.
  • Holecistīts.
  • Žultsakmeņu slimība.
  • Mehāniskā dzelte.

Visi šie neparasti procesi cilvēka ķermenī raksturo zarnu izdalīšanās zarnās un kuņģī, attiecīgi, tas parādās vemšanas masās.

Pūtītāja pūtītes izraisīta slikta dūša rodas no alkoholisko dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas, kas veicina aizkuņģa dziedzera sekrēcijas un žults izdalīšanos. Etanols var izraisīt Oddi spazmas sfinkteru, kā rezultātā palielinās intrastrāvas slodze, kas izraisa saasināšanās veidošanos. Atveseļošanās periodā pēc paasināšanās pacientiem bieži ir slikta dūša un vemšana.

Tas ir saistīts ar aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkumu un vienlaicīgu kuņģa-zarnu trakta slimību klātbūtni, kas izraisa dispepsijas traucējumu attīstību.

Vemšana akūtas pankreatīta fona

Pirms jūs uzzināsiet, kā atbrīvoties no sliktas dūšas vēzi holecistīts un pankreatīts, pieņemsim apsvērt, kāda veida vemšana notiek akūtu iekaisuma gadījumā sievietēm un vīriešiem?

Ar vieglu patoloģijas formu pacients var vemt vienu vai divas reizes, parasti vairs nav. Dažos gadījumos vemšana ar pankreatītu rada atvieglojumu, bet tā ir reta situācija. Parasti vemšanas etioloģija šajā situācijā ir gremošanas traucējumi vai pareizas uztura trūkums.

Vēl viena klīnika tiek atklāta pacientiem, kam diagnosticēts edematozais vai hemorāģisks pankreatīts. Ar vēdera formu ir spēcīgs sāpju sindroms, nepārtraukta vemšana ar bagātīgu masu atbrīvošanu.

Vemšana nesniedz atvieglojumus, rūgtuma garša mutē. Papildu simptomi: izteikta siekalošanās, reibonis, dažreiz caureja, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Simptoms tiek novērots 3-7 dienas. Lai atbrīvotos no vemšanas, aizcietņošanas mīkstos audos nepieciešams noņemt pietūkumu. Pacientiem tiek izrakstīta konservatīva terapija.

Hemorāģiskā pankreatīta fona gadījumā rodas nekrotiskie procesi iekšējā orgānu audos, pacients cieš no smagām un stiprajām sāpēm. Nāves audi un asinis izplatās pa vēdera zonu, kas izraisa intoksikāciju. Simptomu īpašības:

  1. Vairāki vemšana ar asiņu piejaukumu.
  2. Asa nepatīkama vēja smaka.

Ja nav savlaicīgas palīdzības, pacients saskaras ar šoku vai sabrukumu, tiek atklāts ķermeņa dehidratācija ar smagiem elektrolītu traucējumiem.

Kas man jādara, ja es vemt?

Kā atbrīvoties no sliktas dūšas pankreatīta, ko darīt ar pastāvīgu vemšanu? Ja parādās šādi simptomi, ieteicams nomierināt pacientu, lai viņam sniegtu pirmo palīdzību. Lai novērstu dehidratāciju un elektrolītu traucējumus, nepieciešama simptomātiska terapija. Nosakiet narkotisko un ne-narkotisko vielu pretsāpju līdzekļus, infūzijas ārstēšanu, lai novērstu intoksikāciju un atjaunotu elektrolītu un ūdens trūkumu.

Ja šīs metodes neatbrīvo simptomu, tad, lai atvieglotu pacienta stāvokli, ir nepieciešams lietot pretvemšanas līdzekļus. Piemēram, Cerukal. Jūs varat atbrīvoties no zāļu izraisīta vemšanas gadījuma, ja tiek izslēgtas šādas diagnozes - kuņģa un zarnu asiņošana, zarnu aizsprostojums, zarnu perforācija.

Cerucal lietošanas pazīmes:

  • Ievadīt intravenozi vai intramuskulāri.
  • Deva pieaugušajiem ir 20 mg - vienreizēja deva.
  • Ierobežojošā deva ir 80 mg dienā.

Anti-emetics ievadīšanas ilgumu nosaka individuāli. Papildus vemšanas novēršanai Cerucal veicina kuņģa sieniņu tonusa un peristalģijas stabilizāciju, nodrošina pārtikas izdalīšanās normalizāciju zarnu vēderā.

Vemšanas novēršanu palīdz līdzīgi medikamenti - itoprīds, domperidons.

Jūs varat cīnīties ar vemšanu, izmantojot dažādus produktus un augus aknu un aizkuņģa dziedzera ārstēšanai:

  1. Dzeriet parasto tīru ūdeni ar citronu sulu. 250 ml šķidruma, ne vairāk kā pieci pilieni augļu sulas.
  2. Etiķa šķīdums. 250 ml ūdens pievieno 1 tējkaroti ābolu sidra etiķa.
  3. Saldā tēja ar piparmētru un melissu.
  4. Pusi tējkarotes zemes ingvera saknes pievieno siltam šķidrumam, pieprasa piecas minūtes. Dzeriet mazus mērces.

Mājas aizsardzības līdzekļi ir īslaicīgs līdzeklis, kas īsā laika posmā palīdz atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem. Tautas receptes neietekmē slimības cēloni, nepalīdz palēnināt patoloģijas progresēšanu.

Vemšana var notikt pēkšņi - no rīta vai vakarā, naktī. Pārtraukt to palīdzēs tikai ārsti. Ja pacientam tiek diagnosticēta nekrotiska forma, ārstēšana ir vērsta uz nekrotisko procesu kavēšanu un asiņošanas pārtraukšanu. Ar edematisko formu diurētiskās zāles ir parakstītas, lai palīdzētu samazināt pietūkumu.

Pacienta pirmajās dienās pankreatīts tiek ieteikts mieru un badu. Pēc tam ārsta lēmums paplašina uzturu. Izvēlne pakāpeniski ievieš pārtiku, ko var ēst ar pankreatītu un vienlaikus slimībām. Piešķiriet aizstājterapiju, piemēram, zāles Pankreatīns.

Pankreatīta simptomi ir apskatīti šī raksta videoklipā.

Cerukāls pankreatīta gadījumā

Akūtas pankreatīta uzbrukumiem pievieno vemšanu ar žulti. Vemšana pacientam nesniedz atvieglojumus, bet izsmeļ spēku un pasliktina jau nopietnu stāvokli. Neatliekamā palīdzība akūta slimības uzbrukuma gadījumā ir pasākumu komplekss, tostarp antivielu ieviešana. Cukaku (metoklopramīdu) pankreatītu izmanto, lai mazinātu vemšanas uzbrukumus. Šo zāļu lieto kuņģa un zarnu trakta funkcionālo traucējumu terapijā.

Zāles izdalās kā zāļu injekcija 2 ml ampulās, kas satur 10,54 mg metoklopramīda.

Cerukāls bloķē nerva impulsu pārraidi no kuņģa līdz smadzenēm. Tā rezultātā CNS nesūta signālu relaksācijai, tādējādi novēršot nelabumu un vemšanu. Turklāt zāles veicina peristaltikas līdzsvara veidošanos un kuņģa sienu tonusu, no turienes noņem saturu, tālāk pārvietojot pārtikas masu pa tievās zarnas sekcijām.

Intravenozai un intramuskulārai injekcijai ievada cerukalu ar pankreatītu, maksimālo galvenās vielas devu - 20 mg, dienas devu - 80 mg.

Kontrindikācijas - zarnu obstrukcija, kuņģa asiņošana, kuņģa vai zarnu perforācija, zāļu nepanesamība.

Cerukāls gastroenteroloģiskajā praksē

Publicēts žurnālā:
Pharmateka »» №10, 2003

P.Ya. Grigorievs E.P. Yakovenko, N.A. Agafonova, A.S. Pryanishnikova, A.V. Yakovenko, A.N. Ivanovs, A.Yu. Yudin, M.A. Aldiyarova, E.V. Talanova, E.N. Shcherbina
Gastroenteroloģijas katedra FUV RSMU, Maskava

ABSTRACTS

Pathogenetic mehānismi traucējumu motoro funkciju no kuņģa un zarnu trakta (git). Gan primāro un sekundāro motoru traucējumiem manifesta radīšana vai nostiprināšana dispepsijas simptomiem. Plaši lieto kompleksā ārstēšanā daudzu kuņģa-zarnu trakta slimību, kas saistītas ar mehānisko evakuācijas traucējumiem augšējā gremošanas traktā, es konstatēts metoklopramīds (Reglan). Tiek uzsvērts, ka izmantošana Reglan kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, gastroezofageālā atviļņa slimība un funkcionālā dispepsija ļauj samazināt laiku paasinājumu šo slimību, un būtiski uzlabo pacientu dzīves kvalitāti, pateicoties ātrai un efektīvai atvieglotu dispepsijas simptomiem. Ir sniegti mūsdienīgi ieteikumi par Cerukal lietošanu.

Kuņģa-zarnu trakta (GIT) mehāniskās darbības traucējumi ir plaši izplatīta patoloģija.

Gandrīz visu organisko kuņģa un zarnu slimības (peptiskas čūlas slimības, gastroezofageālā refluksa slimība - GERD, vēža, žultsakmeņu slimība, hronisks pankreatīts), kā arī daži no kopējās slimību, kurās iezīmēts sakāvi neiromuskulārās sistēmas (miopātijas, neiropātija) vai ir hormonāli traucējumi (diabēts diabēts, vairogdziedzera slimības, uc), kopā ar samazinājumu vai pieaugumu motora darbības gremošanas traktā. Tie ir tā sauktie sekundārie motora traucējumi.

Motora traucējumi pacientiem bez organiskas izmaiņas no kuņģa-zarnu trakta tiek klasificēti kā primārie funkcionālie traucējumi.

Gan primārie, gan sekundārie mehāniskie traucējumi izpaužas kā dispepsijas sākšanās vai palielināšanās simptomi [7].

No Starptautiskās darba grupas ieteikumus, lai uzlabotu diagnostikas kritērijus funkcionālu kuņģa un zarnu trakta slimību (Roma kritērijus II, 1999) ir šādas definīcijas dota katram no simptomiem iekļauti dispepsija sindromu [5]:

  • Sāpes, kas lokalizētas vidus līnijā - subjektīvi tiek uztvertas kā nepatīkamas sajūtas;
  • Diskomforts, kas lokalizēts epigastrālajā reģionā gar vidējo līniju, ir subjektīvi nepatīkama sajūta, ko nevar interpretēt kā sāpes;
  • Agrīna sāta sajūta - kuņģa pārplūdes sajūta tūlīt pēc ēdienkartes sākuma, neatkarīgi no uzņemtā pārtikas daudzuma;
  • Pārplūšana ir nepatīkama sajūta, ka pārtikas kavēšanās notiek vēderā; var būt vai var nebūt saistīts ar uzturu;
  • Iekaisums epigastrātiskajā reģionā - raspiranija sajūta epigastrālajā reģionā;
  • Slikta dūša ir vājuma un vemšanas sajūta.

Saskaņā ar šīm vadlīnijām, dispepsijas simptomus pacientiem ar organiskiem kuņģa-zarnu trakta slimību attiecināti uz bioloģisko dispepsijas, un, ja nav organisko bojājumu - līdz vienam salikumam funkcionālas dispepsijas (yazvennopodobny, diskinēzijas vai nonspecific).

Galvenā loma dispepsijas simptomu veidošanās patogenezē ir saistīta ar kuņģa kustību traucējumiem [4].

Kuņģa dziedzera funkciju nosaka sarežģīti mehānismi, kas dažādos orgānos ir atšķirīgi.

Kuņģa proksimālajai daļai un apakšai ir tonizējoša aktivitāte, pateicoties kuņģī saglabā nemainīgu spiedienu.

Uztver (robežās 20 sek. Pēc norīšanas bez pārtikas uzņemšanu) un pielāgojamai (pēc saņemšanas pārtikas kuņģī) relaksācijas nodrošinātu uzturēšanu normālā intragastrālo spiediena. Distālo kuņģa (leņķis un zemāk), kas atšķiras peristaltiku darbību (waves 3 in 1 min), kas ir atbildīga par sajaukšanu, drupināšanas un transports par pārtikas caur vārtnieks uz divpadsmitpirkstu zarnas (zarnas). Kontrolējošo periodiski atvērtas un aizvērtas, un peristaltiku kuņģa vilnis veicina kuņģa saturu uz divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes sakarā ar spiediena gradienta. Parasti, spiediens kuņģī ir augstāka nekā divpadsmitpirkstu zarnā. Kuņģa peristaltikas peristaltisks vilnis uzsāk KDP (14-15 viļņiem 1 minūti). Šī tā saucamā antroduodenalnaya koordinācija ir svarīga nozīme kuņģa iztukšošanās.

Kuņģa dziedzera darbības traucējumi var izpausties kā palēninājums, kā arī kuņģa satura tranzīta paātrināšanās.

Kuņģa iztukšošanas palēnināšanās iemesli (gastrostāze) var būt šādi:

  • Kuņģa ķermeņa tonusa pārkāpums;
  • Peristaltisko kontrakciju biežuma vai amplitūdas pārkāpums;
  • Pīlora skaņu palielināšanās;
  • Duodenostāze, kas pārtrauc antroduodenālu koordināciju.

Šos mehānismus var izmantot gan individuāli, gan vienlaicīgi.

Kuņģa iztukšošanas paātrināšana var būt saistīta ar:

  • Kuņģa organisma tonusa palielināšanās;
  • Samazināts pylorus tonis;
  • Peristaltisko viļņu skaita palielināšanās un PDC uztveres relaksācija.

Rezultātā gan kuņģa hipoglikētiskie, gan hipromotorālie traucējumi palielina intragastrālo spiedienu un diezgan līdzīgu simptomātu (Zīm.)

Pētījumos pacientiem ar funkcionālās dispepsijas liecina pozitīva korelācija starp simptomus dispepsijas un noteiktu traucējumi motorās funkcijas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnā.

Tādējādi 25-40% gadījumu novēroja gastroparēzi, kam pievienojās pietūkums pēc ēšanas, slikta dūša un vemšana. Kuņģa apstāšanās traucējumi, ko izpaudās agrīnā piesātinājuma dēļ, tika novēroti 40% pacientu. 60% pacientu ar funkcionālu dispepsiju novēroja paaugstinātu kuņģa sienas jutību pret izstiepšanos, radot sajūtas pārplūšanu un sāpes vēderā, [5,6].

Visizplatītākie kuņģa kustību traucējumu cēloņi un veidi ir parādīti galds [5].

Tabula.
Kuņģa dziedzera traucējumu cēloņi un veidi

Valstis, kurās konstatēta gastrostāze

Čūlas, rētas un kuņģa audzēju, atrofiska gastrīta, vagotomy, diabēts, intrakraniāla traucējumi, difūza ģimenes skleroze, dermatomiozīts, familial viscerālo miopātija, hipotireoze, idiopātiska pseido-obstrukcija, anorexia nervosa, narkotiku iedarbības (opioīdi, antiholīnerģiskiem līdzekļiem, levodopas, psihotropo vielu lietošanu, alumīnija hidroksīds), grūtniecība, akūtas infekcijas, vielmaiņas traucējumi

Apstākļi, kuros tiek konstatēta paātrināta kuņģa iztukšošanās

Operācijas (augsts selektīva vai truncal vagotomy, gastrektomija - Billroth I vai II), tireotoksikoze, aizkuņģa dziedzera nepietiekamību, Zolingera-Elisona sindroms, divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Gremošanas trakta mehānisko traucējumu mehānismā galvenā loma pieder pie diviem traucējumiem. Šī izmaiņa myocyte (traucētu jutību un struktūras vai receptors sistēmas bioelektriskā īpašībām muskuļu šūnu), kas ir ar morfoloģiskās bāzes kuņģa un zarnu trakta organiska patoloģija un līdzsvara neirotransmiteru, neiropeptīdu un kuņģa un zarnu trakta hormonu funkcionālus traucējumus gremošanas traktā pamatā.

Zarnu trakta peristalģijas kontroli veic medikamenti ar šādiem neirotransmitētājiem un hormoniem:

  • Stimulation - atsetiloholin, serotonīna, histamīna, holecistokinīns, angiotenzīna, motilin, gastrīna;
  • Inhibīcija - dopamīns, norepinefrīns, glikagons, vasoaktīvs zarnu polipeptīds, somatostatīns [6]

Ņemot to vērā, pakāpeniski veidojas divas motora traucējumu korekcijas tendences. Stimulēšanai zarnu trakta peristaltikas ir izmanto medikamentu, kas tieši vai netieši, stiegrojuma efekts parasimpātiskās nervu sistēmas: parasimpatisko agonisti un dopamīna receptoru agonisti, 5HT4- un antagonisti 5HT3-serotonīna receptori, zāles, kas mijiedarbojas ar κ- un δ-opioīdu receptoriem. Inhibēšanai trakta motorikas narkotikas ir izmantoti, lai stimulētu simpātiskās nervu sistēmu, K-opiātu, purinergic receptoriem, inhibējot parasimpatiskās nervu sistēmu, kā arī narkotiku regulēšanai starpšūnu Ca ++ līmeni muskuļu šūnām [5,7].

Tomēr dažādu gremošanas trakta daļu muskuļu šūnu receptoru aparāts nav vienveidīgs. Viens receptors ir vienmērīgi sadalīts gremošanas traktā no barības vada uz anālo atveri - serotonīnu un opiātu. Citi - atrodas diezgan lokāli, piemēram, dopamīns, kas koncentrējas barības vada apakšdaļā, kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnas proksimālajā daļā. Tādēļ zāles, kas mijiedarbojas ar receptoriem, var dažādi ietekmēt dažādas gremošanas trakta daļas [6].

Zāles ar pierādītu prokinetisku efektu ietver metoklopramīdu, domperidonu un cisaprīdu [1-3].

Šie līdzekļi, kas stimulē kuņģa un zarnu trakta kustīgumu, ietekmē dažādus departamentus.

Cisaprīds ir acetilholīna un 5HT stimulants4-serotonīna receptoriem, nodrošinot prokinētisko iedarbība uz augšējo un apakšējo kuņģa-zarnu trakta, nesen izmantotie ir ierobežots, sakarā ar nopietnas blakusparādības (kambaru fibrilācijas, sirdsdarbības apstāšanās, pēkšņa nāve dēļ gara QT sindromu).

Metoklopramīds (Cerucal) ķīmiskajā struktūrā ir tuvu neiroleptiskajiem līdzekļiem. Ir sen zināms, ka neiroleptiķi samazina sliktu dūšu un vemšanu, bloķējot centrālā dopamīna (D2) receptori. Pēc tam tika konstatēts, ka ar perifēro D blokādi2-receptoriem ir kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peristalitātes stimulācija, normalizēta gastroduodenālā koordinācija. Tādējādi antiemetiskais efekts kļuva par perikamentālo D inhibējošo zāļu prokinetiskās darbības marķieri2-receptori [3,5].

Metoklopmīda darbības mehānisms balstās uz centrālās un perifēro dopamīnerģisko receptoru blokādi. Turklāt šis prokinets ir stimuls acetilholīna atbrīvošanai no postgangliona nervu galiem. Tika arī konstatēts, ka metoklopramīdam piemīt 5HT agonista īpašības4- un 5HT antagonistu3-receptori.

Metoklopramīda prokinetiskie efekti tiek realizēti galvenokārt skābju un zarnu trakta proksimālo daļu līmenī. Narkotiku samazina kustību aktivitātes barības vads, paaugstina tonusu apakšējā barības vada sfinktera, uzlabo evakuāciju, kuņģa, palielinot kuņģa ķermeņa tonusu un palielināt darbības fāzes antrum. Vienlaikus ir relaksācijas no augšējās tievās zarnas tiek novērsta duodenogastric refleksu un paātrinātu to tranzītu caur tievo zarnu [2].

Sakarā ar to, ka Cerukāls plaši pielietoja daudzu kuņģa-zarnu trakta slimību kompleksā ārstēšanā, kā arī mehānisko evakuācijas traucējumus no gremošanas trakta augšējās daļas, kas izpaudās dispepsijas simptomā.

Vairumā gadījumu, slikta dūša un vemšana ir neiromuskulārās reflekss akts, ko izraisa uzbudinājums vemšanas centrā reibumā ar maņu šķiedrām klejotājnervs dobu orgānu saņemti, atbildot uz stiepjas no sienām šīm iestādēm impulsiem.

Par vagālās receptoriem gļotādas proksimālās kuņģa un zarnu traktā (rīkles, barības vada apakšējā, vārtnieks, divpadsmitpirkstu zarnas un tukšajā zarnā sākotnējais sadalīšanu) ir viszemākā stimulācijas slieksni. Tāpēc, traucējums mehānisko funkciju, barības vada, kuņģa un tievo zarnu primārās izpaužas evakuēšanās traucējumi, kas raksturīga ar izskatu nelabums, atraugas un vemšana. [7] Norvalizējot mehānisko evakuācijas traucējumus šajos departamentos, Cerucal novērš sliktas dūšas un vemšanas attīstību.

Nomākšana no šiem simptomiem izraisa ietekmi uz narkotiku uz smadzeņu stumbra Atzīmējams zonā ar pieaugošo stimulācijas sliekšņa vemšanu chemoreceptor zonas režīmu [3].

Par Reglan izmantošana ārstēšanā čūlas kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā, GERD, funkcionāla dispepsija, gastrīts un duodenīts, žultsakmeņi, hronisks pankreatīts samazinot laika pastiprināšanos šo slimību, un būtiski uzlabo pacientu dzīves kvalitāti sakarā ar ātru un efektīvu atvieglotu dispepsijas simptomiem.

CERUCAL lietošana ir patogētiski pamatota GERD ārstēšanā, t.sk. ar endoskopiski negatīvu formu. Šī produkta mērķis ir parādīts un GERD pievieno vnepischevodnymi izpausmes, kā arī GERD un ezofagīts, izstrādāti uz fona sklerodermijas un diabēta sarežģī viscerālo polineiropātiju [1,3].

Reglan ir labi izveidota, lai ārstētu akūtu un atkārtotu gastroparēzi: īpaši efektīvs medikaments kuņģa, izraisa polineiropātiju ar cukura diabētu vai attīstīt pēcoperācijas periodā. Sākumā ārstēšanu, ja simptomi saglabājas, tas ir ieteicams parenterālai Reglan (10 mg intravenozi vai intramuskulāri, 3-4 reizes dienā).

Reglan tiek izmantotas noteiktos diagnostikas procedūrām: uztveršanai KDP un tievo zarnu X-ray pārbaudi augšējā gremošanas traktā, kad aizkavēta kuņģa iztukšošanās un padara to grūti pētīt tievo zarnu (zāles ir parenterālai).

Turklāt Cerucal tiek veiksmīgi izmantots, lai novērstu vemšanu, ko izraisa dažu zāļu (opiātu, citotoksisku zāļu, digitālu preparātu) vai staru terapijas lietošana. To lieto arī, lai pārtrauktu sliktu dūšu un vemšanu migrēnas, galvas traumām, nieru slimībām.

Norijot Cerucal ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, saistās ar plazmas olbaltumvielām, tiek metabolizēts aknās un galvenokārt (80%) izdalās nierēs. Terapeitiskā koncentrācija asinīs vidēji tiek sasniegta pēc 30-40 minūtēm ar perorālu ievadīšanu, pēc intravenozas ievadīšanas - pēc 1-3 minūtēm, ar intramuskulāru injekciju - pēc 10-15 minūtēm. Cerucalum darbības ilgums nav mazāks par 1,5-2 stundām.

Cerukāls (metoklopramīds) ir pieejams tablešu veidā un injekciju šķīduma formā.

Reglan devu shēma: Pieaugušie un pusaudži no 14 gadu vecuma pēc uzņemšanas iecelt 10 mg 3-4 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas, intramuskulāri vai intravenozi - 1 flakonu (10 mg), 3-4 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 5 mg / kg. Ārstēšanas kursa ilgums ir vidēji 2-6 nedēļas.

Bērniem, jaunākiem par 14 gadiem, ieteicamā vienreizēja deva ir 0,1 mg / kg ķermeņa masas. Ja samazināta nieru darbība, metoklopramīda deva tiek izvēlēta atkarībā no filtrācijas daudzuma.

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju, sakarā ar pusperioda pagarināšanos, tiek noteikts pusstunda zāļu deva [2].

Cerukāls parasti ir labi panesams. Papildu blakusparādības sākumā ārstēšanas iespējamo caurejas (lielās devās), miegainība, nemiers, neparasts nogurums vai vājums un reibonis.

Saistībā ar metoklopramīda bloķējošo iedarbību uz centrālo D2-receptori (zāles iekļūst asins-smadzeņu barjeru) ir iespējama ekstrapiramidālu traucējumi tipisks parkinsonisms (giperkinetiko diastonicheskie-parādības). Šie traucējumi biežāk tiek novēroti gados vecākiem pacientiem pēc ilgstošas ​​Cerucal lietošanas lielās devās.

Retos gadījumos, ilgstoši lietojot metoklopramīdu, prolaktīna ražošanas stimulācijas rezultātā var rasties ginekomastija un galaktorija, ir iespējami menstruālā cikla traucējumi.

Iecelšana Reglan ir kontrindicēta organiskajā pyloric stenozi, mehānisko zarnu aizsprostojums, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, perforācija jebkurā kuņģa un zarnu trakta, feohromocitoma, epilepsija, ekstrapiramidāliem traucējumiem. Ārstējot Zerukalom, vajadzētu atturēties no alkohola un sedatīviem līdzekļiem.

LITERATŪRA
1. Grigorjevs P.Ya., Yakovenko E.P. Īss formas ceļvedis gastroenteroloģijas un hepatoloģijas jomā. M., 2003. 112 lpp.
2. Informācija par zālēm veselības aprūpes speciālistiem. 4. problēma. Zāles, ko izmanto gastroenteroloģijā. Maskavas RC "Farmedinfo", 1998, p. 1777-81.
3. Mashkovsky M.D. Zāles, 13 red. I vol., P. 186.
4. Attar BM, Demetria MV, Chen Y. Vai kuņģa mioelektriskā aktivitāte ir saistīta ar simptomiem pacientiem ar funkcionālu dispepsiju? DDW New Orleans, 1998, Abstract, - PA 380.
5. Koch KL. Motiliti disoders no kuņģa. Jaunā virzība uz labāku D.I. aprūpe, Janssen-Cilag kongress. Abstrakti - Madrid, 1999, 20-21.
6. Shuster MM. Gāzu dzemdes kakla motilitātes atlants veselības un slimību jomā. 2002 Hamilton London 472 p.
7. Smout MD, Arrermans doktors. Normāla un traucēta kuņģa un zarnu trakta motilitāte. 1992 RA 313.


Cerukāls - Dokumentācija par narkotiku

Kādēļ pankreatīts var būt slikta dūša?

Pūtītāja pūtītes slikta dūša ir viena no pirmajām slimības pazīmēm. Tas izpaužas galvenokārt pēc bagātīgas maltītes, kaitīgas pārtikas vai alkoholisko dzērienu lietošanas. Šis nepatīkamais vemšanas priekšgājējs rūpējas gandrīz 80% pacientu ar pankreatītu. Nepareiza ēšana, zāļu lietošana var izraisīt gremošanas sistēmas traucējumus, tādējādi izraisot aizkuņģa dziedzera iekaisumu.

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimība. Šīs ķermeņa funkcijas ir fermentu, kas veicina pārtikas gremošanu, un insulīna attīstību, kuru deficīts var izraisīt nopietnas slimības. Iekaisuma process novērš normālu enzīmu ražošanu dziedzerī, kā rezultātā rodas dažādi simptomi, tostarp slikta dūša. Pankreatiti raksturo akūta un hroniska slimība. Hroniskās slimības formā notiek pakāpeniska dziedzeru audu iznīcināšana, kas izraisa fermentu veidošanās traucējumus. Akūta pankreatīta parādīšanās pēkšņi izpaužas kā izteikti simptomi.

Sliktas dūšas cēloņi

Pareiza aizkuņģa dziedzera pareiza darbība ir atkarīga no divu sistēmu darba vienlaikus: gremošanas un endokrīnās sistēmas. Dzelzs endokrīnās sistēmas gadījumā tiek ražots insulīns un gremošanas sistēma - fermenti, bez kuriem uzturvielu sadalīšanās process nav iespējams.

Ar dziedzera iekaisumu tiek pārtraukts proenzīmu ražošanas un pārvēršanas process uz gremošanas fermentu, kas sāk uzkrāties pašā dziedzeros. Tas rada nopietnas sekas:

  • dzelzs enzīmu uzkrāšanās sāk ķermeņa gremošanu, tādējādi provocējot patoloģisku procesu;
  • sakarā ar traucējumiem procesa sadalot ķermeni nevar absorbēt pārtikas, ir toksīnu uzkrāšana, kas noved pie izskatu sliktu dūšu, dažkārt kopā ar vemšanu.

Vemšana pankreatīts - tas ir sekas smagas intoksikācijas izraisīta kairinājums darbību fermentu uz gremošanas traktā dziedzeri. Vemšana var atkārtot vairākas reizes, būt bagātīgai, dažreiz ar žults saturu un nesniedz atbrīvojumu. Šis stāvoklis sastopams akūts pankreatīts, kas ir arī kas raksturīgs ar šādiem simptomiem: asas sāpes vēderā, caureja, bālums, sausa mute, ātru sirdsdarbību. Akūts pankreatīts parasti attīstās pēc kaitīgas pārtikas uzņemšanas, bagātīgas pārtikas, ilgstoši.

Bērnībā bieži rodas reaktīvs pankreatīts, kurā bērns piedzīvo spēcīgas sāpes vēderā un sliktu dūšu gandrīz tūlīt pēc ēšanas. Reaktīvais pankreatīts bērniem rodas, ja tiek pārkāpti diēta un pārtikas kvalitāte, kā arī pēc spēcīgu zāļu lietošanas, vēdera traumām, emocionāla stresa.

Kā atvieglot nelabumu?

Slikta dūša ir organisma intoksikācijas pazīme fermentācijas pārkāpuma dēļ aizkuņģa dziedzerī.

Tādēļ galvenais uzdevums, lai novērstu šo simptomu, ir dziedzera funkciju atjaunošana.

To var panākt tikai ar uzturu un pienācīgu uzturu.

Tūlīt pēc paasinājuma ir nepieciešams pārtraukt ēst pārtiku, dzert tikai minerālūdens negāzēto ūdeni un rožu gūžas novārījumu. Šie dzērieni palīdzēs izvairīties no dehidratācijas un palīdzēs novērst toksīnus.

Turpmākajās dienās, pat ar prombūtnes slimības dēļ vajadzētu ievērot stingru diētu: pārtika būtu pārsvarā veģetārietis, izvēlnes jāiespējo ūdens vārītas putras, liesu gaļu vai zivis, var būt neliels daudzums sviesta un siera.

Ja slikta dūša pēc ēšanas, noņemiet simptomu, palīdzēs glāzē jogurtu vai tasi siltas zaļās tējas. Kefīrs ir lielisks līdzeklis, lai normalizētu gremošanas sistēmas darbu. Lai atbrīvotos no nelabuma, mutē izšķīst dažus ledus gabaliņus vai elpošanas vingrinājumus. Ja uz ielas ielauzies uzbrukums, jums vajadzēs elpot dažas minūtes: elpa ir pilnīga, lēna un gluda, un jums ir nepieciešams izelpot lēnām līdz galam. Elpošanas ceļu ietekme notiek ļoti ātri.

Bērniem slikta dūša gandrīz vienmēr beidzas ar vemšanu, ja tas notiek, ir nepieciešams sazināties ar ārstu. Pēc vemšanas, jūs nevarat ēst neko, un pēc aptuveni stundas bērns var dot siltu un vāju tēju no kumelītes. Jūs varat nodot kaut ko aukstu uz aizkuņģa dziedzera. Ir stingri aizliegts berzēt kuņģi ar pankreatītu.

Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana

No dabīgiem līdzekļiem pret sliktu dūšu un vemšanu tiek izmantoti skābi dzērieni un augu izcelsmes novārījumi:

  1. Citronu ūdens. Vienā glāzē ūdens istabas temperatūrā jums jāizdala dažus pilienus citrona sulas, un tad dzeriet. Jūs varat arī ēst nelielu citrona šķēli.
  2. Ābolu sidra etiķis. Vienu nelielu šķēlēšanas karoti, kas izšķīdina glāzē ūdens un uzreiz dzērienu.
  3. Piparmētru tēja. Pepper vai melissa ielej termosā ar glāzi karstā ūdens un uzstāj 2 stundas. Ņem 1 tējk. vairākas reizes dienā. Piparmētrs mazina spazmas kuņģī, tādējādi samazinot vemšanas vēlmi. Ja ir svaigs paklājs, jūs varat košļāt nelielu lapu.
  4. Kāpostu sālījumi. Produktam ir nomierinoša iedarbība uz kuņģi un zarnām, mazina spazmas, ļoti efektīva akūtos nelabuma uzbrukumos. Pirms ēšanas ņem 2 ēdamkarotes. l Sālījumā nedrīkst būt garšvielas un citas piedevas.
  5. Ingvera Lai atvieglotu nelabumu, dažas minūtes jūs varat košļāt kādu ingveru vai ieliet 1 tējk. sasmalcināti līdzekļi ar verdošu ūdeni. Iegūto buljonu vajadzētu izdzert siltu. Ingvers kā piedevu traukiem atbrīvos no sliktas dūšas.
  6. Zaļā tēja. Ja jūs košļāt mazliet sausas zaļās tējas lapas, slikta dūša nekavējoties iet prom. Paredzēta tēja ir laba vēlme vemt.
  7. Burkānu vai kartupeļu sula. No svaigiem dārzeņiem ir nepieciešams saspiest apmēram 150-200 g sulas. Veikt nelielas porcijas, pirmo daļu vislabāk dzert no rīta tukšā dūšā. Uzņemšanas ilgums - ne vairāk kā nedēļu, tad jums ir nepieciešams pārtraukums.

Labi nomierinātas zāļu tējas zāles no kumelītēm, kāpostiem, eiri purviem. Jūs varat pavairot herb kolekciju no vienādas daudzuma piparmētru, kumelītes un kliņģerītes. Aptiekā jūs varat iegādāties īpašus augu izcelsmes preparātus no pankreatīta.

Zāles pret sliktu dūšu

Izvēloties zāles, jums jāņem vērā, ka ar pankreatītu slikta dūša ir tikai slimības sekas, un jums ir nepieciešams ārstēt šo cēloni. Pēc cēloņa likvidēšanas simptoms izzudīs. Parasti, pēc zāļu lietošanas, kas veicina fermentāciju un atjauno dziedzera funkcijas, slikta dūša uz sarežģīta ārstēšanas fona iziet neatkarīgi.

To pašu nevar ārstēt ar sliktu dūšu, viņas uzbrukumus var noņemt tikai kādu brīdi. Ja simptoms ir pārāk spēcīgi izpaužas un vemšana ir saistīta, var izmantot pretvēža zāles (Motilac, Cerucal). Šīs zāles jālieto piesardzīgi, jo tām ir kontrindikācijas un blakusparādības. Motilac parasti lieto kopā ar citiem līdzekļiem, kas palīdz atjaunot gremošanas sistēmu. Reglan - ļoti spēcīga narkotika, tas ātri un efektīvi mazina sliktu dūšu un vemšanu, bet to nevar attiecināt uz cilvēkiem ar patoloģijām, piemēram, zarnu nosprostojumu, čūlu, laikā, kā arī grūtniecības laikā un bērniem līdz 14 gadu vecumam.

Izņemiet sliktu dūšu hroniskā slimības formā, palīdzēsiet fermentu preparātus, kas palīdz uzlabot gremošanas procesu (Mezim, Festal). Šīs zāles ir pieejamas tablešu formā, tās ir paredzētas gremošanas trakta slimībām, kurās tiek pārtraukta pārtikā sagremojamo fermentu ražošana. Lai atjaunotu gremošanas sistēmas mehānisko funkciju, ir piemēroti Trimedat - tabletes, kas efektīvi mazina zarnu iekaisumu, sliktu dūšu un vemšanu. Zāļu nav kontrindikāciju, to var lietot maziem bērniem un grūtniecēm.

Antiemētiski līdzekļi var tikai īslaicīgi atbrīvot simptomus, bet ne izārstēt šo slimību. Pankreatīts prasa sarežģītu ārstēšanu, kuras panākumi ir atkarīgi no stingras diētas un veselīga dzīvesveida.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Kā ēst akūtas pankreatīta fāzē

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa saasināšanās laikā vispirms ir jāievēro pareizas uztura principi. Galvenā atšķirība starp terapeitisko izvēlni un diētu ir tā mērķis - atjaunot ķermeni un ķermeni kopumā pēc uzbrukuma.

Pankreatozes simptomi vīriešiem

Zemeņu saslimšanas simptomi vīriešiemAizkuņģa dziedzeris ir viens no svarīgākajiem orgāniem organismā, kas ir atbildīgs par enzīmu ražošanu, kas apstrādā barības vielas organismā.

Kā noņemt sāpes aizkuņģa dziedzerī?

Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns, kas ražo pārtikas fermentus, kas nepieciešami pārtikas sašķelšanai. Tāpat aizkuņģa dziedzeris ir atbildīgs par insulīna ražošanu organismā, tas ir, tā ir atbildīga par cukura līmeni asinīs.