Galvenais Diēta

Pankreatīts - simptomi un ārstēšana, uzbrukuma pazīmes

Pankreatīta pamatā ir aizkuņģa dziedzera audos radušais iekaisuma process. Rezultātā kaitīgais efekts rada bojājumus un korekcijas iekšējās un ārējās sekrēžu funkcijās. Šis process veicina vielmaiņas traucējumus.

Pankreatīta dēļ enzīmi, ko pēc kancerogēnas vielas ražo ēdienrealizācijai, sāk strādāt nevis divpadsmitpirkstu zarnas vēderā, bet gan pašā aizkuņģa dziedzerī.

Tā rezultātā dziedzeris sāk sevi sagremot, tādējādi stimulējot pankreatīta simptomu parādīšanos. Sagatavotie fermenti iekļūst asinsrites sistēmā un tiek pārvadāti visā pieaugušā ķermenī, izraisot lielu ķermeņa intoksikāciju.

Katru gadu pieaug pankreatītu cieš no pankreatīta. Cilvēki, kuriem ir pārēšanās, tauki saturošu pārtiku un alkoholu mīlētāji atrodas bīstamā zonā un tie ir pakļauti pankreatitātei.

Pankreatīta cēloņi

Žultsakmeņi un alkoholisms ir iemesls gandrīz 90% hospitalizāciju akūta pankreatīta dēļ. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem, vairāk nekā 40% pacientu ir alkoholiķi ar aizkuņģa dziedzera nekrozi vai destruktīvu pankreatītu.

Ja cilvēkam ir tendence uz hronisku pārēšanās, pankreatīta risks palielinās vairākas reizes, īpaši, ja ēst taukus, ceptu pārtiku. Arī pankreatīta attīstība var izraisīt saaukstēšanos, gripu, herpes, pārtikas alerģiju, gastrītu, apendicītu.

Runājot par riska faktoriem, cilvēkiem, kam ir šie ieradumi vai slimības, visticamāk attīstās pankreatīts:

  • alkoholisms un smēķēšana;
  • vēdera trauma;
  • sirds un asinsvadu slimības;
  • vēdera aizplūšana;
  • pastāvīga daudzu tauku, cepta, kūpināta, pikanta ēdiena daudzuma izmantošana;
  • saistaudu slimības;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības (peptiska čūla, gastrīts, audzēji);
  • iedzimta predispozīcija;
  • veikt noteiktus medikamentus (tetraciklīnus, sulfonamīdus, citostatiskos līdzekļus);

Pēc akūta pankreatīta ciešuma var attīstīties hroniska forma, un tas jau ir saistīts ar diabēta un citu nopietnu seku, tai skaitā aizkuņģa dziedzera vēža, attīstību.

Pankreatīta simptomi

Pankreatīts un tā simptomi būs atkarīgi no slimības formas, kopējā akūta un hroniska pankreatīta daļa.

Akūtas pankreatīta laikā simptomi parādās gan smagā saindēšanās gadījumā. Pirmkārt, tā ir visspēcīgākā augšējā vēdera sāpes (epigastrikas reģions, labais vai kreisais hipohondrium), kā parasti jostas roze. Pēc pretsāpju vai spazmolītisku līdzekļu lietošanas sāpes neslima. Ja tiek sniegta neatliekamā medicīniskā aprūpe un sāpes tiek noņemtas, pacientiem var būt sāpju šoks.

Arī raksturīga ir salda putojošā izkārnījumos ar nepatīkamu smaržu, kas satur daļiņas, nešķelta pārtika. Vairumā gadījumu slikta dūša, atkārtota vemšana, dažkārt tā var būt bez kuņģa satura. Pacientam ir raksturīgs izskats: viņš ir izsmelts un pārklāts ar sviedriem, viņa pulss ir strauja, viņa elpošana ir virspusēja, bieža. Pēc intoksikācijas, ķermeņa dehidratācija, asinsspiediena pazemināšanās, apziņa tiek traucēta. Sadursme un šoks var attīstīties.

Akūti pankreatīts attīstās negaidīti un parasti ilgst īsu laiku. Ar iepriekš minētajiem pankreatīta simptomiem personā ar katru minūti stāvoklis pasliktinās, tādos pašos gadījumos nav iespējams kavēties, un pēc iespējas ātrāk ir jāsauc "ātrās palīdzības".

Attiecībā uz hronisku slimības formu, sāpju sindroms ir mazāk izteikts.

Hroniskas pankreatīta simptomi

Gadījumā, hroniska pankreatīta uz priekšu, tad parādās traucējumi, gremošanas un endokrīno funkciju dziedzera. Hronisks pankreatīts var aizņemt kādu laiku bez redzamiem simptomiem vai maskēt citas vēdera dobuma slimības.

Gaitā hronisku pankreatītu piešķirt divas reizes, pirmo - kas var veikt gadiem izpausties un īpašās pazīmes, tad norimt, un laika periodu - ja pārkāpumi, bojājums aizkuņģa dziedzera, tiek izteiktas un regulāri apnikt personu.

Sākotnējā periodā galvenā izpausme ir sāpju sindroms. Sāpes (mazāk intensīvas nekā akūtā slimības formā), jostas roze, lokalizējas vēdera augšdaļā. Sāpīgas sajūtas var būt jostas roze, samazinās sēžamvietā, kad rumpis ir nosvērts uz priekšu, biežāk rodas 20-40 minūtes pēc ēšanas.

Arī hronisku pankreatītu raksturo organisma dispepsijas traucējumi: apetītes zudums, izdalījumi, caureja, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, nepārejoša vēdera vēdera izkrišana. Cilvēks zaudē savu apetīti un ātri izplešas. Parasti raksturīgo sāpju rašanos izraisa pārmērīgs taukainu, ceptu pārtiku, alkoholu vai gāzēto dzērienu, kā arī šokolādes un kafijas pārpilnība.

Pamatojoties uz dažādiem simptomātiskiem komplektiem, ar kuriem saskaras pacienti ar hronisku pankreatītu, atšķiras vairāku slimību veidi, katram no tiem ir savi klīniskie simptomi.

  1. Dispepss - izteikta vēdera uzpūšanās, caureja, svara zudums.
  2. Asimptomātiska - nevar parādīt sevi gadiem.
  3. Pseudotumors - galvenā ādas dzelte, sklera un citi simptomi.
  4. Sāpīgs - pēc ēdiena un jo īpaši alkohola ēšanas rodas sāpju sindroms.

Tā rezultātā, hronisku pankreatītu, var tik mainīt formu, aizkuņģa dziedzera, ka tā sāk virzīt, un divpadsmitpirkstu zarnas Hinder pagājušo ēdienu, bet tas mazina tās spēju ražot enzīmus un hormoniem, veidojas sekretoro mazspēju.

Hroniska pankreatīta gadījumā var parādīties Tuzhilin simptoms - vēdera, muguras, krūškurvja, kas ir aneirisma, parādīšanās spožos sarkanajos punktos un pēc presēšanas nepazūd.

Pankreatīta ārstēšana

Pacientiem, kuri cieš no akūtas pankreatīta, nekavējoties jāiejaucas intensīvās terapijas nodaļā, kur tos steidzami pārbauda un nosaka nepieciešamo ārstēšanu.

Ārstēšanas galvenais mērķis ir sāpju likvidēšana, aizkuņģa dziedzera funkciju traucējumu korekcija, komplikāciju novēršana un ārstēšana. Pankreatīta zāles ir parakstītas, lai apturētu iekaisuma procesu, novērstu patogēnos faktorus, samazinātu sāpes, normalizētu gremošanu tievās zarnās.

Pirmajās smagas akūtas pankreatīta attīstības dienās var rasties ķirurģiskas problēmas. Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta aizdomām par destruktīvu pankreatītu un blaugznas iekaisuma pazīmēm, kā arī par konservatīvās terapijas neefektivitāti.

Smagu pankreatītu, ko izraisa žultsakmeņi, ārstē endoskopiski vai nekavējoties. Ķirurģiskā iejaukšanās ir žultspūšļa noņemšana un kanālu sanitārija (tīrīšana).

Kā ārstēt pankreatītu ar tautas līdzekļiem

Ir svarīgi saprast, ka tautas līdzekļus var izmantot pankreatīta ārstēšanai mājās tikai kā papildu terapiju ar ārstējošā ārsta atļauju.

  1. Ir nepieciešams ņemt vienu ēdamkaroti infekcijas mātītes, bezmugurkaulnieku un kliņģerīšu. Visu samaisa un ieliet verdošu ūdeni. Infūziju 60 minūtes, tad celms un dzer 5-6 reizes dienā. Viena porcijas tilpums ir 125 ml.
  2. Sasmalciniet un samaisiet rainieres un vērpīšu sulas infūziju vienādās proporcijās. Ierakstu iegūto maisījumu ēdamkarote un ielej verdošu ūdeni. Pēc 50 minūtēm, pēc buljona strainēšanas, varat dzert. Ņem 20 minūtes pirms ēšanas 1/3 tasei trīs reizes dienā.
  3. Plašs buljons no zaļumiem. Lai to izdarītu, jums ir vajadzīgas tādas sastāvdaļas vienādās proporcijās - virve, cūciņas, āboliņš, kumelīšu ziedi un kliņģerīte, asinszāle, gliemene un salvija. Visi sasmalcina un sajauc. Pavārs, kā arī iepriekš minētā recepte. Dzert jālieto 3 reizes dienā, katra 125 ml, 30 minūtes pirms ēdienreizes.
  4. Daudzkomponentu buljons, kas sastāv no diždadzis saknes, elecampane saknes, kumelīšu ziedi, kliņģerīšu ziedi, augi, salvijas, asinszāles lietošanu, ārstniecības augu, zāles zaķpēdiņa, garšaugu kosa, zāles pēc kārtas, garšaugu gudrais. Divas ēdamkarotes no kolekcijas pārlej 2 tases verdoša ūdens, uzstāj slēgtā termosā 3-4 stundas. Celms Pielāgojiet 1 / 3-1 / 2 tasi infūziju 30 minūtes pirms ēšanas 3 reizes dienā.
  5. Tūlīt tukšā dūšā jūs varat dzert svaigi spiestu sulu no burkāniem un kartupeļiem.
  6. Divas tējkarotes ķimeņu sēklu, ielej glāzi verdoša ūdens un uzstāj 120 minūtes. Celms un jūs varat dzert 2-3 reizes dienā 1/2 tasei pirms ēšanas.

Vispār, pankreatīta tautas ārstēšana ietver atbilstību diētai, ārstniecības augu kolekcijām un vingrošanai.

Diēta pankreatīta ārstēšanai

Galvenais uztura terapijas princips ir ēdiens, kas nodrošina kuņģa, aizkuņģa dziedzera un aknu darbību. Tātad, ko jūs varat ēst ar pankreatītu, kā arī detalizētu produktu sarakstu:

  1. Vārīti vai cepti dārzeņi - cukini, bietes, burkāni, kartupeļi, ziedkāposti, brokoļi, gurķi (kartupeļu biezeni).
  2. Piena produkti - vispiemērotākie ir skābie piena produkti, piemēram, kefīrs, bet pats piens nav ieteicams dzeršanai. Jūs varat ēst 5-7% biezpienu. No sieriem Mozzarella, Adyghe, gouda ir atļauts ēst.
  3. Gaļa tikai vārīta, liesa. Tie paši kritēriji attiecas uz zivīm.
  4. Jums var būt ananāsi, saldie āboli, banāni, zemenes, avokado.
  5. Mēs iesakām dažādas biezputras - griķu, auzu, rīsu, mannu.
  6. Ir nepieciešams lēni, košļāt ēdienu 4-6 reizes dienā.

Laikā, kad hronisks pankreatīts paasinās, pirmajos 1-2 dienu laikā tiek noteikts bada. Atļauts uzņemt tikai šķidrumus - rīsu buljonu, vāju tēju un sārmainu minerālūdeni bez gāzes.

Profilakse

Ir nepieciešams ievērot šādus veselīga dzīvesveida noteikumus:

  • mērena alkohola lietošana;
  • pareizas uztura pamatu ievērošana;
  • savlaicīga holelitiāzes diagnostika un ārstēšana.

Profilakses mērķis ir apturēt iekaisuma progresēšanu, novērst komplikāciju rašanos.

Vingrošana ar pankreatītu

Ieteicams 2-3 reizes dienā veikt īpašu elpošanas vingrošanu, kas ietekmē iekšējo orgānu masāžu. Vingrošana jāveic pēc pankreatīta uzbrukuma simptomiem.

  1. Ieelpojiet, izelpojiet un turiet elpu. Gludi, bet tomēr spēcīgi ievelciet kuņģī un skaita līdz trim, tad atslāpiniet vēdera muskuļus.
  2. Ieelpojiet, izelpojiet un turiet elpu. Elpošanas pauzes laikā, cik vien iespējams, "uzpūš" kuņģi, skaita trīs. Izelpot - atpūsties.
  3. Inspircijas vidū, turiet elpu 1-2 sekundes un turpiniet ieelpot tālāk, it kā vadot gaisu vēderā un vienlaikus izvirzot vēdera sienu. Pēc iedvesmas beigām ar uzpūstu vēderu atkal turiet elpu, skaita līdz trim. Turpinot rezultātu līdz sešiem, lēnām sāk zīmēt vēdera sienu. Izelpot un atslābināt vēdera muskuļus.
  4. Cieši pievelciet vēderā, kad jūs izelpojat. Pēc dažu sekunžu elpas aizturei atpūsties vēdera muskuļos. Uz ieelpošanas, aktīvi piepūšot kuņģi, un vēlreiz izelpojot, lai zīmētu.

Lai izvairītos no nepatīkama pankreatīta simptomu parādīšanās, jums rūpīgi jāpārskata jūsu dzīvesveids, jāierobežo alkohola patēriņš un jāatsakās no pārlieku taukainas pārtikas. Iet uz sportu, veiciet sabalansētu uzturu, veiciet savlaicīgu holelitiāzes profilaksi, un šajā gadījumā pankreatīts jums netraucēs.

Kas ir pankreatīts un kāpēc tas ir bīstams?

Daudziem pacientiem pankreatīts un briesmas ir sinonīmi. Šī sākotnēji iekaisīgā aizkuņģa dziedzera slimība var izraisīt sarežģītus procesus, kas var izraisīt invaliditāti vai izraisīt nāvi. Patiesi, šim ir jārod daži nosacījumi. Izpratne par izglītības mehānismu un veikto bojājumu raksturu palīdzēs saprast, kas ir patiesais pankreatīta risks un kā to var izvairīties.

Kas ir pankreatīts un kāpēc tas ir bīstams?

Par slimību

Pankreatīts ir diezgan nopietna slimība, kurai ir iekaisuma raksturs. Tas ietekmē un bojā orgānu, tādu kā aizkuņģa dziedzeris, bet tas neaprobežojas ar to, ka tas nonāk normālā stāvoklī.

Norm un pankreatīts

Svarīgi! Iekaisuma sākums ir saistīts ar faktu, ka patoloģiski svešķermeņi (parasti akmeņi, bet tie var būt atšķirīgi) bloķē ceļu uz kuņģa sulu un fermentu, lai tos izņemtu zarnās. Kā jūs zināt, galvenais "darbs" enzīmu ir sagremot pārtiku, un kuņģa sulas palīdz darīt to. Tā rezultātā notiek gremošanas process aizkuņģa dziedzera audos, tas ir, viņš pakļaujas orgānam.

Kā attīstās pankreatīts

Izrādās, ka enzīmu iekaisuma un aizkavēšanas dēļ aizkuņģa dziedzera zonā organisms sāk "ēst" pati. Šī ir patoloģija, kurai ir daudz sāpīgu seku, taču tas neierobežo radītos bojājumus. Meklējot izejas un "pārtikas" fermenti iekļūst asinsvados ap aizkuņģa dziedzera. Un tas noved pie invaliditātes un mirstības, jo fermentu atdalīšanas process caur asinsrites sistēmu ir neatgriezenisks.

Slimība var novest pie invaliditātes un mirstības

Simptomatoloģija

Pankreatīta simptomu kopums ir neskaidrs, jo tiek novērotas katra pacienta dažādas izpausmes. Tas ir atkarīgs no pacienta ķermeņa, tā fizioloģiskajiem datiem, slimības pakāpes un tās neievērošanas, kā arī ar daudziem citiem faktoriem.

Atšķirības veselīgā aizkuņģa dziedzerī no dziedzera, kas inficējas ar iekaisuma procesu, kas rodas dažādu iemeslu dēļ

Starp citu. Progresējošs pankreatīts var izraisīt sāpīgas sāpes, un tas var iziet gandrīz nesāpīgi, bet tas tiek pavadīts, piemēram, ar smagu nelabumu. Krēsls var būt sadalīts gan sašķidrināšanas virzienā, gan otrādi. Simptomi ir līdzīgi daudzām kuņģa un zarnu trakta slimībām, tāpēc agrīnu pankreatītu nav viegli diagnosticēt.

Pankreatīta simptomi ir raksturīgi arī citām kuņģa un zarnu trakta slimībām, tādēļ ir svarīgi pareizi veikt diferenciāldiagnozi

Visbiežāk sastopamās pazīmes ir:

  • intensīva slikta dūša, kas rodas pēc pārtikas produktu lietošanas, kas ir kaitīgi;
  • impulsīva atkārtota vemšana;
  • ilgstoša smaga kuņģa un pārblīvēta zarnu sajūta;
  • epigastrikas reģions piedzīvo dažādas izturības sāpīgas sajūtas;
  • izkārnījis ir sadalīts;
  • Gremošanas traucējumi var tikt traucēti visā procesa daļā.

Akūts pankreatīts var attīstīties recidivējošā formā, kas izraisa kuņģa un zarnu trakta slimību paasinājumu

To pacienti parasti sūdzas par to, ka kādā vai citā stadijā ir diagnosticēts pankreatīts. Bet simptomu viengabalainība ar citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām izraisa diferenciāldiagnozi un pievērš uzmanību zīmēm, kas papildina klīnisko ainu:

  • ēstgribas samazināšanās vai ēstgribas izmaiņas;
  • taustāms svara zudums, ja nav acīmredzamu iemeslu;
  • nepārtraukti smēķējošs slims dievs vai grēmas;
  • gandrīz visu laiku pastāv meteorisms, ko izraisa gāzu pārmērīga veidošanās zarnās;
  • paaugstināta vai regulāri paaugstināta temperatūra;
  • dzelzs izmaiņas sklērā un ādas dzelte ir iespējama.

Ādas krāsa pankreatīta gadījumā

Starp citu. Jebkura "aizliegtā" saraksta produktu izmantošana nostiprina simptomus kā papildu, tā arī pamata. Tas ir saistīts ar faktu, ka aizkuņģa dziedzera iekaisums patiešām nerada veselīgus enzīmus, un patoloģiski audzēji (concrements) bloķē to uzņemšanu no ārpuses. Visu kuņģa-zarnu trakta veido dažādas komplikācijas.

Izstrādes cēloņi un veidi

Kāpēc attīstās pankreatīts? No kurienes rodas iekaisums? Tas izraisa galvenokārt pacienta dzīvesveida attīstību, kā arī slimības, kas viņam ir. Vissvarīgākie faktori ir taukaini pārtikas produkti un alkohols. Šie ir divi galvenie katalizatori, kas atrodas gandrīz ikviena modernā pieaugušā dzīvē. Iekaisuma cēloņi ir šādi.

  1. Regulāra alkohola dzērienu lietošanas pārmērīga lietošana.

Alkohola lietošana ir viens no pankreatīta cēloņiem

Zarnu trakta slimību klasifikācija

Šķirnes

Pēc veida vai šķirņu pankreatīts ir sadalīts vairākās kategorijās, katrai no tām ir akūta un hroniska forma. Pēdējais var būt vai nu atkārtota, vai neatkārtošanās.

Starp citu. Galvenais apdraudējums, visnopietnākais, ir pēckreitīta kalkulējošais veids, kurā veido betonus (svešķermeņi atrodas visā kanālā). Šis veids ir saistīts ar dziedzera pašsadresēšanu fermentu bloķēšanas, blakus audu bojājuma un visas asinsrites sistēmas dēļ.

Aprēķinātais pankreatīts ir raksturīgs ar konkrētām izpausmēm, kuras var atrasties dažādās kanālu vietās

Akūta forma

Ir citas īpašības, nevis hroniskas. Tas attīstās straujāk, to papildina akūti sāpīgi uzbrukumi. Ar šo formu temperatūra paaugstinās, gandrīz noteikti pacientam būs vemšana, zarnu darbības traucējumi un sāpes.

Svarīgi! Akūta pankreatīta uzbrukuma sākumā, ja nav laika apstāties, ātri nonāk saindēšanās, pacienta ķermenis kļūst dehidrēts. Šajā situācijā ir nepieciešama hospitalizācija, un tā ir steidzama, tāpēc tiek saukta ātrā palīdzība.

ASV pazīmes par akūtu pankreatītu

Hroniska forma

Tas notiek divos veidos - kā pārnestās slimības sekas akūtā formā (ja tā nav pilnībā izārstēta) vai patstāvīga patoloģija. Raksturīgs ar to, ka viņš ilgstoši neizpaužas un nevar uzrādīt acīmredzamus simptomus. Diskomforts un sāpes hroniskā formā ir vieglas un nav ilgstošas, tāpēc pacienti nereti nenāk ārstiem vai arī viņi tūlīt neiet.

Hronisks pankreatīts var būt akūtas sekas, kā arī attīstīties kā patoloģiska slimība

Padome. Hronisku formu pankreatīta var rasties pēc "vētrainas", un bagātīgu mielastu un maksātāja stāvoklī nomierināties pirms ierašanās šo kairinātāju. Nelietojiet norakstīt diskomfortu un simptomi, konstatēts, ka pārāk par priekšvakarā "fun", bija daudz alkohola vai pereeli, cerot, ka viss ies - doties pie ārsta un pārbaudīt.

Tabula. Slimības attīstības pakāpes veidi.

Slimības pankreatīts, kas tas ir

Pankreatīts ir slimība, ko raksturo akūta vai hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pēdējo 10 gadu laikā 3 reizes pieauguši pieaugušie un pusaudžiem 4 reizes biežāk nekā agrāk.

Aizkuņģa dziedzera struktūra un funkcija

Aizkuņģa dziedzeris ir iegarena forma, un tā atrodas tuvāk mugurkaulam, aiz un tieši zem vēdera. Ērtības labad tas izšķir 3 nodaļas: galvas, ķermeņa un asti (kaula daļa).

Mikroskopiski aizkuņģa dziedzerī ir divi galvenie departamenti:

  1. Endokrīnā daļa - Langerhansas saliņas, kurās ir šūnas, kas ražo insulīnu un dažus citus hormonus.
  2. Eksokrēna daļa - Tas rada tā gazyvae6my aizkuņģa dziedzera sula, kas sastāv no fermentu, kas nepieciešami, lai sagremot olbaltumvielas, taukus un ogļhidrātus: lipāzes, tripsīns, amilāze, maltase, kolagenāzes, utt Daudzi no šiem enzīmiem tiek aktivizēti jau divpadsmitpirkstu zarnā, kur tie nonāk caur aizkuņģa dziedzera kanālu. Ja kāda iemesla dēļ iziet in pārklāj zarnas un fermenti tiek baroti atpakaļ, tad tā sākas samorperevarivanie aizkuņģa dziedzerī (akūts pankreatīts), kam seko attīstības insulīnatkarīga cukura diabētu.

Pankreatīta veidi

Pašlaik ir daudz pankreatīta klasifikāciju. Pašreizējā rakstura dēļ pankreatīts atšķiras:

Akūts pankreatīts pieaugušajiem

Akūta pankreatīta ir akūta iekaisuma aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas pamatojas uz dziedzera šūnu nāvi, ko izraisa enzīmu atdala aizkuņģa dziedzera sulas pašregulācija. Vēlāk var iestāties asiņaina infekcija.

Akūts pankreatīts ir nopietna slimība, kas, neskatoties uz pašreizējo ārstēšanu bieži vien beidzas ar pacienta nāvi, kas vidēji mirst līdz pat 15%, bet destruktīvas formas akūta pankreatīta - līdz 70%.

Cēloņi

Visbiežāk sastopamais akūtais pankreatīts attīstās šādos gadījumos:

  • alkohola lietošana - līdz 70% no visiem slimības gadījumiem (galvenokārt jauniem un nobriedušiem vīriešiem)
  • holelitiāzes klātbūtnē - līdz 25% vai 30% (biežāk sievietēm);
  • kuņģa vai citu vēdera dobuma orgānu operācija - apmēram 4% vai nedaudz vairāk.

Vieni akūtas pankreatīta attīstības gadījumi tiek novēroti, jo:

  • ievainojumi
  • vīrusu infekcijas (piemēram, parotīts bērniem un jauniešiem),
  • alerģijas
  • DPC čūla slimība un citas kuņģa-zarnu trakta apvidus slimības,
  • saindēšanās ar smago metālu sāļiem, krāsām, dažiem medicīniskiem preparātiem vai citām vielām,
  • iedzimtas aizkuņģa dziedzera struktūras anomālijas.

Kopumā akūts pankreatīts ir visizplatītākais pēc 30 gadiem un sievietēm.

Klasifikācija

Parasti izšķir akūtu pankreatītu:

  1. Intersticiāls (pietūkums).
  2. Aizkuņģa dziedzera nekroze:
  • ierobežota vai plaši izplatīta
  • hemorāģisks, taukains, jaukts.

Sarežģījumi

Ir daudzas akūtas pankreatīta komplikācijas, no kurām visbiežāk sastopamas un nopietnas:

1. Vietējās komplikācijas:

  • infiltrācijas veidošanās ap aizkuņģa dziedzeri,
  • aseptisks vai septisks retroperitoneālo audu flegmons, piemēram, iegurņa, ap nierēm utt.
  • peritonīts darbības dēļ aizkuņģa dziedzera sulas vai pievienošanās infekciju (abakteriāls un Fibro-strutains peritonīts)
  • pseidocistu veidošanos, kas var būt arī inficēti,
  • asiņošana vēderplēves vai zarnas dobumā,
  • pancreatogenic abscess ar lokalizāciju retroperitoneālo audu,
  • dažādu aizkuņģa dziedzera fistulu parādīšanās: kuņģa, zarnu trakta.

2. Vispārējas dabas komplikācijas:

  • pancreatogenic šoka attīstība,
  • cukura diabēta attīstība,
  • vairāku orgānu mazspējas sindroma rašanās;
  • pacienta nāve.

Slimības gaitas īpatnības

Ir četri galvenie akūta pankreatīta posmi:

1) agrīnā stadija (pirmās 5-7 dienas). Šajā periodā:

  • aizkuņģa dziedzera šūnu edema un nāve
  • aseptisks orgānu iekaisums blakus dziedzerai, vēderplēve,
  • saindēšanās organisms iesūc sadalīšanās produkti dziedzera bojājums jāievēro tālumā orgāniem, piemēram, smadzeņu, nieru, sirds un plaušu (šajā posmā ir iespējams pacienta nāves, jo tā cietā stāvoklī).

2) reakcijas periods (otrajā nedēļā pēc akūtas pankreatīta sākuma). Šajā posmā visbiežāk novērotas:

  • bieza aizkuņģa dziedzera infiltrāta veidošanās,
  • drudzis
  • akūtu kuņģa čūlu sastopamība,
  • dzelte.

3) Gūžas sarežģījumu posms (tas ir savienots no otrās nedēļas beigām no slimības sākuma). Šajā stadijā notiek:

  • flegma veidošanās, abscesi, citu orgānu pietūkums, fistulas,
  • iekšēja asiņošana
  • asins infekcija (sepsis).

4) Atgūšanas periods:

  • viegls pankreatīta ceļš - atgūšana 2-3 nedēļas, komplikācijas netiek novērotas;
  • vidējs smagums - infiltrats izzūd 1-2 mēnešu laikā, aptuveni puse no gadījumiem, kad pankreatīts kļūst hronisks;
  • smags pankreatīts šajā posmā obligāti iziet 2 fāzes:

a) noguruma fāze - vispārējas imunitātes un audu dziedināšanas pasliktināšanās samazināšanās, piemēram: matu izkrišana, spiedošie čūlas, infekcijas slimības, tromboflebīts, depresija, astēniskā sindroms;

b) atveseļošanās fāze - aizkuņģa dziedzera cistu attīstība, cukura diabēta attīstība vai hronisks pankreatīts.

Akūtas pankreatīta simptomi pieaugušajiem

Akūtas pankreatīta simptomi ir atkarīgi no procesa stadijas, kā arī slimības smaguma pakāpes. Apskatīsim dažus no tiem:

1. Aizkuņģa dziedzera kolikas. Šīs akūtas sāpes pirmajās 3 dienās ir "asiņojošs" raksturs, un tās ir jūtamas augšējā vēderā, kas var novest uz kreiso dzeltenumu vai abām lāpstiņām, apakšējo ribu aizmugurējās daļas pa kreisi. Pakāpeniski sāpju intensitāte samazinās, kļūst straujš un ilgst apmēram 1 nedēļu.

2. Vemšana. Akūtā pankreatīta gadījumā tas ir vairākkārtējs, sāpīgs, nesniedz atvieglojumu. Tas var notikt slimības sākumā ar aizkuņģa dziedzera koliku un vēlākos posmos.

3. Sirdsdarbības sirdsklauves. Tas rodas no vispārējā organisma intoksikācijas vēlākajos posmos.

4. Temperatūras pieaugums. Parasti tas tiek novērots slimības 3. dienā, lai gan dažos gadījumos tas var notikt agrāk. Parasti tiek novērots šāds modelis: jo augstāka temperatūra, jo spēcīgāks ir aizkuņģa dziedzera bojājums.

5. peldēšana. Sākotnējā periodā tas tiek atzīmēts, to var apvienot ar izkārnījumiem, gāzu uzkrāšanos vai peritonīta attīstības pazīmi vēlākos posmos.

6. Infiltrācijas veidošanās. Šo simptomu var noteikt ārsts vēdera apskatei un palpē, vidēji no slimības 5. dienas.

7. Asins analīzes izmaiņas:

  • Asins sabiezēšana - hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās līdz 150 g / l, sarkano asins šūnu skaits, ESR samazināšanās līdz 1-3 mm / h.
  • Vēlākajos posmos - iekaisuma attēls: ESR palielinās, leikocitoze.
  • Smagu komplikāciju gadījumā samazinās hemoglobīna līmenis, limfocīti un asins leikocīti.

8. Vispārēja urīna analīze:

  • Ar vieglām formām urīna izmaiņas netiek novērotas.
  • Urīna diastāzes palielināšanās no 160 ml / (mg) un lielāka sākotnējā slimības periodā.
  • Ja ietekmē nieres: cukurs urīnā, olbaltumvielu, eritrocītu, cilindru un nieru epitēlija izskats.
  • Aizkuņģa dziedzera enzīmu koncentrācijas palielinājums - tripsīns, amilāze, lipāze.
  • Palielināts cukura līmenis asinīs, bilirubīns, urīnvielas koncentrācija.

Diagnostika

Akūta pankreatīta diagnozi ķirurgs nosaka, pamatojoties uz datiem:

  • pārbaude un saruna ar pacientu,
  • asins analīzes, urīns,
  • Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa.

Vajadzības gadījumā ārstu var iecelt:

  • FGDs
  • vēdera sienas diagnostiskā punkcija,
  • laparoskopija
  • MRI vai CT,
  • plaušu, vēdera un tamlīdzīgu radiogrāfiju.

Parasti akūts pankreatīts būtu pēc iespējas ātrāk, lai noteiktu iespējamās komplikācijas, un pēc tam tos novērstu, lai mazinātu patoloģiskā procesa pasliktināšanos.

Akūta pankreatīta ārstēšana

Pacienti, kuri cieš no akūta pankreatīta, tiek nekavējoties hospitalizēti ķirurģiskās vai rehabilitācijas nodaļās, kur tos pārbauda steidzamā kārtībā un nosaka atbilstošu ārstēšanu.

Pašlaik ārstēšana pamatojas uz šādiem principiem:

1. Akūta pankreatīta vieglai pakāpei nepieciešama mazāka ārstēšana nekā smagas formas.

2. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo labāki rezultāti un mazāk komplikāciju (tas attiecas arī uz mērenām un smagām formām).

  • absolūtais bads pirmajās 3-5 dienās
  • bagātīgs dzeramais sārmains ūdens bez gāzēm līdz 2 litriem dienā - no 2 dienām,
  • beigās bada - šķidra putra,
  • pakāpeniska diētas paplašināšanās.

Parasti uzturam akūtā pankreatīta gadījumā vajadzētu būt nelielām porcijām, tomēr ar augstu uzturvielu koncentrāciju. Parasti atļauts dienā:

  • 200 g biezpiena
  • 10-50 ml krējuma,
  • tvaika kotletes,
  • 1-2 banāni
  • jogurts
  • liesa vārīta zivs,
  • ne spēcīgs buljons,
  • siers
  • bulciņa ar sviestu.
  • neapstrādāti dārzeņi
  • pilnpiens
  • cepts
  • pikanta, pikanta,
  • stiprs buljons, kafija
  • skābs kefirs
  • olas
  • desa
  • alkohols.

Šī diēta novēro vismaz 3 mēnešus, bet smagu pankreatītu gadījumā - līdz 1 gadam.

1. Atkarībā no slimības stadijas:

  • Agrīnais periods - detoksikācija, hemosorbcija, plazmasferēze, nieru, zarnu un vēdera "mazgāšana" ar dialīzes palīdzību.
  • Infekcijas komplikāciju periods ir ķirurģiska iejaukšanās.

2. Zāles:

  • samazinot hormonu veidošanos aizkuņģa dziedzerī (platīfilīns, atropīns),
  • aizkavē aizkuņģa dziedzera funkciju (fluoruracilu, ribonukleāzi),
  • antifermentīni (gordoks, kontrikal),
  • citi: dalargīns, somatostatīns, antibiotikas un daži citi līdzekļi.

Pēc slimnīcas izrakstīšanas pacients tiek novērots gastroenterologā, un ārstēšana sastāv no akūtas pankreatīta atkārtošanās profilakses vai hroniskas terapijas paasinājuma novēršanas.

Profilakse

Daudzos gadījumos var izvairīties no akūtas pankreatīta attīstības. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

  1. Nepārēdiet.
  2. Nedzeriet alkoholu.
  3. Savlaicīga holelitiāzes ārstēšana (noņemiet žultspūšļa darbību).
  4. Neizmantojiet apšaubāmas kvalitātes produktus un zāles.
  5. Nelietojiet zāles ļaunprātīgi.
  6. Veidot veselīgu dzīvesveidu.

Hronisks pankreatīts

Hronisku pankreatītu raksturo pastāvīga vai periodiska aizkuņģa dziedzera iekaisuma klātbūtne, kas pakāpeniski noved pie šī orgāna funkcionālā trūkuma rašanās.

Hronisks pankreatīts var rasties gandrīz asimptomātiski, kā arī zem dažādu citu slimību maskas, piemēram: hronisks holecistīts, žults diskinēzija, peptiska čūla utt.

Cēloņi

1. Alkohols. Tas ir galvenais faktors pankreatīta attīstībā. Cowarene, jo vairumā gadījumu slimības parādīšanās rodas ne uzreiz, bet pēc vairāku gadu ilgas tās regulāras lietošanas (no 8 līdz 18 gadiem). Lai to paveiktu, pietiek ar katru pusperioda pudelīti ar zemu alkohola saturu.

2. Žultsakmeņu slimība. Lai gan šī slimība visbiežāk izraisa akūtu pankreatītu, tomēr dažos gadījumos slimības formas attīstās.

3. Pusaudžu un jauniešu idiopātiskais pankreatīts. Šajā gadījumā cēlonis nav zināms. Šāda pankreatīta mazuļa formu bieži vien rada sāpes, diabēts un eksokrīna aizkuņģa dziedzera nepietiekamība. Veco formu raksturo kalcifikācijas klātbūtne aizkuņģa dziedzerī, kā arī diabēts un steatoreja (tauku izkārnījumi), bet sāpes vispār nav raksturīgas.

4. Dažu mikroelementu trūkums, nepietiekams pārtikas produkts (piemēram, tropiskais pankreatīts).

5. Tā saucamā Oddi sfinktera patoloģija.

6. Dažas zāles, piemēram:

  • azatioprīns
  • NPL,
  • metronidazols,
  • kortikosteroīdi
  • sulfonamīdi,
  • paracetamols
  • estrogēni
  • tetraciklīns
  • sulfasalazīns
  • furosemīds
  • hipotiazīds.

7. Paaugstināts lipīdu saturs asinīs, it īpaši triglicerīdi.

8. Iedzimtība un dažas ģenētiskās slimības:

  • hemochromatozes
  • cistiskā fibroze un daži citi.

9. Aizkuņģa dziedzera išēmisks bojājums. Tas tiek novērots ar precīzi izteiktu attiecīgo trauku aterosklerozi.

10. Vīrusu infekcijas. Piemēram, ar hepatītu vai infekciozu parotitu.

12 Paaugstināts kalcija līmenis asinīs.

Klasifikācija

Par galveno iekaisuma cēloni izceļas hronisks pankreatīts:

  • toksiski vielmaiņas (tostarp alkohola),
  • idiopātisks
  • iedzimta
  • autoimūns
  • atkārtota
  • obstruktīva.

Sarežģījumi

Visbiežāk sastopamās hroniskas pankreatīta komplikācijas ir šādas:

  • vēdera aizplūšana
  • portāla hipertensijas attīstība,
  • infekcija (abscess, paranfrīts uc),
  • asiņošana
  • cukura diabēts.

Kā slimība attīstās?

Parasti laika gaitā pastiprinās aizkuņģa dziedzera audu izmaiņas, kas atspoguļojas šādos slimības posmos:

  1. Sākotnējais posms. Tas ilgst apmēram 10 gadus, ko raksturo pārejoši paasinājumu un atbrīvošanās periodi. Tipiskā situācijā vadošais simptoms ir atšķirīga sāpju intensitāte un atrašanās vieta, kā arī dispepsis sindroms, kas izzūd, kamēr notiek ārstēšana.
  2. Otrais posms. Desmit gadus pēc hroniskā pankreatīta parādīšanās priekšējā sienā parādās aizkuņģa dziedzera eksokrīnas nepietiekamības pazīmes, un sāpes pakāpeniski samazinās.
  3. Komplikāciju attīstības stadija. Papildus komplikāciju attīstībai šajā posmā ir raksturīgas lokalizācijas izmaiņas, sāpju sindroma intensitāte un pastāvīgs dispepsis sindroms.

Hroniskas pankreatīta simptomi pieaugušajiem

Hronisks pankreatīts kādu laiku var būt asimptomātisks vai maskēt citām vēdera dobuma slimībām.

Šajā gadījumā precīzu diagnozi var veikt tikai ārsts.

Galvenie klasiskā hroniskā pankreatīta simptomi ir šādi:

1. Sāpes vēderā. Tas bez skaidras lokalizācijas, izstaro muguru, var būt zvana:

  • ar daļēju vai pilnīgu caurejas lūmena aizsprostojumu - rodas pēc ēšanas, paroksizmāla, tiek apturēta ar pankreatīnu vai antisecretory narkotikām;
  • kā rezultātā iekaisums - nav atkarīgs no ēdiena uzņemšanas, apstarošanas no epigastrijas uz muguras zonu, pāriet pēc analgētiskiem līdzekļiem;
  • aizkuņģa dziedzera fermentu deficīta dēļ - sāpes pārsvarā pārpludo dabā, kas saistītas ar gāzes ražošanu.

2. Eksokrīnas (eksokrīnas) nepietiekamības pazīmes. Tā attīstās kā rezultātā gremošanas traucējumi un nepieciešamo vielu absorbcija no zarnas. To raksturo:

  • izkārnījumi (līdz 6 reizēm dienā);
  • fetid, tauku izkārnījumi (steatorrēze),
  • slikta dūša, vemšana
  • svara zudums,
  • vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās
  • vētraina vēderā, atraugas,
  • dažādu minerālvielu un vitamīnu trūkuma simptomi.

3. Intoksikācijas sindroms. Šajā gadījumā ir:

  • vispārējs vājums
  • samazināta ēstgriba,
  • tahikardija
  • temperatūras paaugstināšanās,
  • asinsspiediena pazemināšana.

4. Biliārā hipertensija. Sindroma galvenās iezīmes:

  • mehāniskā dzelte,
  • par ultraskaņu: aizkuņģa dziedzera galvas palielināšanās, holledokusa saspiešana.

5. Endokrīnās sistēmas traucējumi. Rodas 1/3 no pacientiem:

  • ketoacidoze,
  • cukura diabēts,
  • hipoglikēmijas tendence.

Hroniska pankreatīta gadījumā var parādīties Tuzhilin simptoms - vēdera, muguras, krūškurvja, kas ir aneirisma, parādīšanās spožos sarkanajos punktos un pēc presēšanas nepazūd.

Diagnostika

Pirmajā posmā, lai noteiktu un precizētu diagnozi, jākonsultējas ar gastroenterologu. Viņš runā ar pacientu, veic eksāmenu un ievieš dažus papildu laboratorijas un instrumentālās pārbaudes veidus, piemēram:

  1. Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa. Ļauj noteikt orgānu izmēru, blīvumu un struktūru, identificēt pseidocistis, kalcinācijas un citus veidojumus.
  2. Endoskopiskā ultrasonogrāfija. Sensors novietots nevis uz priekšējās vēdera sienām, bet gan barības vadā, kuņģī un 12 apvalkiem.
  3. Datortomogrāfija. Iecelta, ja slikta redzamība no dziedzera ultraskaņas.
  4. MRI. Labi vizualizē aizkuņģa dziedzera kanālus.
  5. Radiogrāfiskās metodes: kalcikācijas noteikšana orgānu jomā.

No laboratorijas metodes parasti tiek iecelti:

  1. Pabeigt asins analīzes: var paātrināt ESR, anēmiju, leikocitozi.
  2. Amilāze asinīs, urīnā: palielināts saturs.
  3. Elastāze 1 izkārnījumos. To nosaka ELISA metode un tas ir "zelta standarts" pankreatīta noteikšanai.
  4. Glikozes tolerances noteikšana, glikozes līmeņa noteikšana asinīs.
  5. Kopprogramma: palielināts tauku saturs (steatoreja) un nesadalītas muskuļu šķiedras (creatorréa).
  6. Piemēram, testi: bentiramīds, Lunda tests, sekretin-pankreozīms, jodolipolīds, fluoresceīns-dilaurāts un tamlīdzīgi.

Hroniskas pankreatīta ārstēšana

Hroniskas pankreatīta saasināšanās laikā

1 Badošanās. Jo intensīvāka ir sāpes, jo ilgāk ir badošanās periods.

Lai saglabātu pacienta izturību šajās dienās, viņam tiek dota papildu parenterāla barošana. Sāpes samazinās, nelielās porcijās tiek atļautas frakcionētas maltītes ar tauku ierobežošanu.

2. Auksts. Ja jūs ievietojat ledus kārbu uz aizkuņģa dziedzera projekcijas lauka, fermentu sekrēcija nedaudz samazināsies.

3. Zāles:

  • Fermentu līmeņa samazināšanās - somatostatīns, oktreotīds.
  • Antacīdi 2-3 nedēļas - ranitidīns, omeprazols, famotidīns.
  • Fermenti (sāk lietot pēc izsalkuma) - mezim-forte, pankreatīns. Preparāti, kas satur žults, ar hronisku pankreatīta paasinājumu ir aizliegti (piemēram, festāls, ferments, digestāls).
  • Analgesijas līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi - analgīns, novakains, eufilīns, nitroglicerīns, atropīns, dažādi "litikie kokteiļi" utt.
  • Proteolītisko enzīmu inhibitori - pretcitālie, gordoks, metilurā cils, aminokaproīnskābe (ārvalstu medicīnā nevar izmantot).
  • Prokinetics, lai mazinātu sliktu dūšu - cirkulu, motiliju.
  • Antibiotikas infekcijas komplikāciju gadījumā - cefalosporīni, penicilīni, karbenicilīni, aminoglikozīdi, fluorhinoloni.

Atlaižu stadija

Ārpus saasināšanās uztura ievērošana ir pirmais starp terapeitiskajiem pasākumiem. Ieteikumi par hronisku pankreatītu remisijas fāzē ir šādi:

  1. Pilnīgs alkohola atteikums jebkurā formā.
  2. Daļējas ēdienreizes mazās porcijās 5-6 reizes dienā.
  3. Aizliegts: marinādes, stiprie buljoni, cepti, pikanti ēdieni, garšvielas, gāzētie dzērieni, kafija, tēja.
  4. Palielināts olbaltumvielu skaits: gaļas un zivju mazu tauku šķirnes, beztauku biezpiens, vājš siers.
  5. Dzīvnieku tauku, kā arī rafinētu ogļhidrātu ierobežošana.

Pārtika jāsniedz siltā veidā.

Ja pacients zaudē svaru, periodisku caureju, apetītes samazināšanos, tad izraksta aizvietotāju terapiju ar šādiem medikamentiem:

Tiek uzskatīts, ka fermenti tiek izrakstīti pietiekamā daudzumā, ja izkārnījumi tiek samazināti līdz 3 reizēm dienā, vēdera uzpūšanās parādība samazinās un palielinās ķermeņa masa.

Operatīvā ārstēšana

Dažos gadījumos hronisks pankreatīts pieaugušajiem tiek ārstēts nekavējoties:

  • ar neārstējamas sāpēm
  • komplikāciju attīstība (piemēram, asiņošana)
  • ja ir aizdomas par vēzi.

Galvenie darbības veidi ir:

  • aizkuņģa dziedzera daļēja rezekcija,
  • drenāžas operācijas, kas ļauj samazināt spiedienu cauruļvados,
  • dažu nervu stumbra krustojums ar stiprām un nepieejamām sāpēm

Fizioterapija

  • Elektroforēze ar novakaiīnu vai magneziju.
  • Diadinamiskā.
  • Ultraskaņas terapija.
  • CMT terapija

Profilakse

Brīdiniet hroniskā pankreatīta attīstību, lai palīdzētu šādiem ieteikumiem:

  1. Atteikšanās no smēķēšanas, alkohols.
  2. Pareizais piegādes veids (nelieli apjomi, frakcionēti).
  3. Dabiskas, veselīgas pārtikas lietošana.
  4. Savlaicīga aknu slimību ārstēšana, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģis.

Pankreatīta iezīmes grūtniecēm

Diemžēl grūtniecības laikā hronisks pankreatīts var pasliktināties. Tas ir saistīts ar dažām grūtnieču vispārējā stāvokļa un uzvedības iezīmēm:

  1. Žultsakmeņu slimība.
  2. Izmaiņas uztura stereotipus.
  3. Hipertrigliceridēmija un hiperlipidēmija (paaugstināts triglicerīdu un lipīdu līmenis asinīs).
  4. Hiperparatireoidisms (kalcija metabolisma traucējumi).
  5. Alkoholisms, smēķēšana.
  6. Grūtnieces uzvedības īpatnības.
  7. Gremošanas sistēmas kustīguma traucējumi.
  8. Samazināta fiziskā aktivitāte.

Pankreatīta saasināšanās grūtniecēm var liecināt par šādiem simptomiem:

  • Vairāku vemšanu pirmajā grūtniecības pusē līdz 17-22 nedēļām.
  • Dispepsijas pazīmju parādīšanās pēc 12 grūtniecības nedēļām.

Atlikušās pazīmes ir līdzīgas tām, kas parasti rodas pankreatīta paasinājumā.

Galvenie hroniskā pankreatīta simptomi grūtniecēm

  1. Sāpes epigastrijā.
  2. Slikta dūša, vemšana.
  3. Slikta apetīte.
  4. Samazināts noskaņojums.
  5. Bezmiegs.
  6. Ādas un sklera dzeltenums.
  7. Galvassāpes.
  8. Lēna sirdsdarbība.
  9. Samazināts asinsspiediens.
  10. Temperatūras paaugstināšanās.
  11. Meteorisms un vēdera uzpūšanās.

Grūtnieču ārstēšana ar hronisku pankreatītu tiek ārstēta saskaņā ar standarta shēmām, bet tiek parakstītas tikai tās zāles, kuras nav kontrindicētas grūtniecības laikā.

Pankreatīts: kāda ir šī slimība, cik bīstama, kā tā izpaužas un kā tā tiek ārstēta

Vai jūs zināt, kādi ir galvenie tādas slimības briesmas kā pankreatīts? Aizkuņģa dziedzera iekaisums un visas gastroenteroloģiskās slimības kopumā, saskaņā ar statistiku, arvien vairāk un vairāk cilvēku tiek skartas katru dienu. Neskatoties uz to, ka galvenais dzemdes pasliktināšanās cēlonis ir alkohola lietošana, citi negatīvie faktori nav mazāk kaitīgi. Piemēram, nepietiekama uztura dēļ pankreatīta slimība apdraud pat mazu bērnu veselību.

Ar sāpēm aizkuņģa dziedzerī jums ne vienmēr ir nepieciešams nekavējoties doties uz operāciju, dažreiz tas ir viegli.

Slimības pankreatīts: kas tas ir?

kas ir pankreatīts, jo tas tiek ārstēts

Pankreatīts, kas tas ir? Vicki (Wikipedia) saka, ka no pirmā acu uzmetiena, zem nekaitīga iekaisuma ir patiešām mānīga slimība. Aizkuņģa dziedzera iekaisuma process var izraisīt darbības traucējumus. Parasti no tā sintezētie fermenti jāizplūst divpadsmitpirkstu zarnā. Tomēr ar pankreatītu notiek vēl viena lieta - tās tiek aktivizētas dziedzeros un pamazām sāk iznīcināt orgā no iekšpuses. Sadalīšanās produkti, toksīni un fermenti paši nonāk asinsritē, nevis traumē blakus esošos orgānus un audus. Negatīvā ietekme ir aknu pankreatīts, bojājumi smadzenēs, plaušās, sirdī, draud nieres utt.

Ārsti lieto akūtu un hronisku pankreatītu. Akūtu stadiju saprot kā nopietnu ķermeņa stāvokli, kas prasa steidzamu hospitalizāciju. Un hronisks ir progresējošs iekaisums, kā rezultātā dziedzera saistaudi pēc tam tiek aizstāti ar tauku vai šķiedrvielu.

Pankreatīts nav teikums. No daudzu gadu pieredzes es varu teikt, ka tas ļoti palīdz.

Ir divi pankreatīta posmi: paasinājums un remisija. Remisija ir asimptomātisks ilgs periods, ko var traucēt, un tad notiks recidīvs vai pasliktināšanās.

Kas ir pankreatīts un kā tas izpaužas?

kāda ir pankreatīta slimība un kā to ārstēt

Vai jūs zināt, kā pankreatīts izpaužas? Aizkuņģa dziedzera patoloģijas var justies kā gremošanas traucējumi, pārmērīga lietošana, saindēšanās vai apendicīts. Tomēr nav vērts noliegt zemāk uzskaitītos simptomus. Neesi slinks, lai apskatītu ārstu.

Vispārēji pankreatīta sindromi:

  • Caureja, caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, meteorisms.
  • Svara zudums, samazināta ēstgriba, nogurums.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra, sirdsdarbības sirdsklauves.
  • Sāpīgas sajūtas, kas rodas mugurā un hipohondrijas, bieži apkārtējā daba.

Sarežģīti simptomi izraisa sajukumu no intoksikācijas, apendicīta, citām gremošanas sistēmas slimībām un pankreatīta. No pirmā acu uzmetiena sindromi, nekaitīgi, faktiski var liecināt par nopietnām veselības problēmām.

Par diagnozes trebuetsyasdat asins bioķīmiju ar lipāzes un amilāzes, urīna un fēču nokārtotu ultraskaņu, datortomogrāfijā, kontrasta X-ray, MRI un citi.

Kas ir pankreatīts un cik tas ir bīstams?

Uz jautājumu, vai pankreatīts ir bīstams, ārsti vienprātīgi atbild uz to, kas jā.

Atšķirībā no maigākā problēmām, aizkuņģa dziedzera slimība ir augsts procents komplikāciju, piemēram, sirds un asinsvadu un nieru un aknu mazspējas, cukura diabētu, aizkuņģa dziedzera mazspējas, vēzi un tā tālāk.

Cik bīstams hronisks pankreatīts, tā ir attīstība nekroze pankreanekrozov - perēkļu iznīcināšanu un izkausēta dzelzs. Ar akūtu uzbrukumu var rasties letāls iznākums, kas rodas 3 no 10 gadījumiem. Tas ir saistīts ar elpošanas mazspēju, orgānu mazspēju, smagu sāpju šoku vai infekciju.

Pat bīstamāka nekā pankreatīts ir asiņojošas čūlas, kas veidojas zarnās un kuņģī.

Kas ir pankreatīts un kā tas tiek ārstēts?

Atlaidīsimies no tā, kas ir pankreatīts, un pastāstiet, kā to ārstēt.

Ārstēšanu var nosacīti sadalīt oficiālā un tautas.

Oficiālā zāle ir gatava piedāvāt:

  1. Sāpju sindroma atvieglošanas zāļu uzņemšana. Šim nolūkam var ievietot pilienus.
  2. Fermentu kā zāļu piešķiršana, atjaunojot gremošanas sistēmu.
  3. Plaša spektra antibiotiku pieņemšana, kas traucē infekcijas izplatīšanos un iekaisuma novēršanu.
  4. Atbilstība uzturam. Diēta pēc krampjiem ir ievērojami jāsamazina. Tas izslēdz taukus, ceptus, pikantos, pikantos, sālītos, kūpinātos un marinētos ēdienus. Galvenā uzmanība tiek pievērsta dārzeņiem, augļiem, buljoniem, skābpiena produktiem, graudaugiem, pākšaugiem, mājputnu ar zemu tauku saturu, zivīm un gaļu uc
  5. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem. Smēķēšana un alkoholiskie dzērieni nav pieņemami.

Tradicionālā medicīna bagātina ar receptēm, kas pazīstamas no seniem laikiem. Visu veidu buljoni, kisseles, tinktūras - tas, ko, pēc pacientu un pat ārstu domām, palīdz novērst aizkuņģa dziedzera veselību. Ņemiet vērā, ka vecmāmiņas noslēpumi neizslēdz medicīnas metodes, bet gan darbojas kā papildu terapija, kurai obligāti jābūt saskaņotam ar ārstējošo ārstu.

  • Bišu produkti: propoliss un ķimeņu želeja.
  • Zāļu tējas: Sophora, pienenes, fenheļa, violets, NARD, baldriāns, pelašķi, piparmētru, kliņģerīšu, asinszāli, salmu puķe, kumelīšu, biškrēsliņi un tā tālāk.
  • Sulas no Briseles kāpostiem, burkāniem, kartupeļiem utt.
  • Auzu buljons.
  • Griķu putraimi, kas pildīti ar jogurtu.

Tagad jūs zināt, kāda ir pankreatīta slimība un kā to ārstēt.

Svarīga sastāvdaļa dziedzera funkcionalitātes atjaunošanai ir preventīvie pasākumi, kas ietver veselīga dzīvesveida saglabāšanu. Rāda atpūtu, pilnīgu miegu, pastaigas svaigā gaisā. Pārtikai jābūt līdzsvarotai, bagātinātai un daudzveidīgai. Ieteicams ēst ēdienu piecas vai sešas reizes dienā. Daļām jābūt mazām.

Lai apmeklētu ārstu, jums ir nepieciešams vismaz trīs reizes gadā vai ar nelabvēlīgiem simptomiem. Pārbaudi veic terapeits, gastroenterologs un ķirurgs, ja pankreatīts ir nonācis smagā formā.

Ļoti slikta slimība, bet mans draugs ieteica man par pankreatīta ārstēšanu papildus tam, ko ārsts bija izrakstījis.

Kas ir pankreatīts - kādas ir uzbrukuma simptomu pazīmes un ārstēšana pieaugušajiem

Anotācijas raksts:

Pankreatīts ir akūta vai hroniska iekaisuma slimība, kas ietekmē aizkuņģa dziedzera audus. Pārkāpj ķermeņa iekšējo sekrēcijas funkciju, tāpēc visa viela tiek traucēta vielmaiņas procesos. Aizkuņģa dziedzera audos tiek ražoti gremošanas ferenti, kas dabiski jāievada divpadsmitpirkstu zarnā.

Ja rodas neveiksmes, šīs vielas iekļūst pašu orgānu audos, tos iznīcinot. To sauc par "pašerūdens" vai autolīzi. Arī tie tiek pārvadāti visā asinsrites sistēmā, saindēdami visus orgānus un audus. Katru gadu PVO uzskata, ka pankreatīta slimnieku skaits pieaug. Viņi ir alkoholisko dzērienu, tauku un augstas kaloriju pārtikas fani.

Kas ir pankreatīts?

Dziedzera audu iznīcināšana notiek pie iekaisuma vai deģeneratīvā procesa. Tajā pašā laikā tiek aktīvi ražoti fermenti un toksīni, kas izraisa akūtu intoksikāciju. Tā rezultātā cieš citi orgāni - plaušas, nieres, smadzeņu audi, aknas, sirds muskuļi. Orgānā var būt asiņošana, kas var izraisīt nāvi.

Dziedzeris pati atrodas zem 12 pirkstu zarnas. Tas piedalās gremošanas procesos, piedalās vielmaiņas procesā. Orgānu slimības var rasties akūtā vai hroniskā formā.

Normālos audos jārada specifiski ferenti, kas iesaistīti ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku gremošanas procesā. Arī aizkuņģa dziedzeris sintezē ļoti svarīgu organisma hormonu - insulīnu, kas iesaistīts glikozes šķelšanas procesā.

Pankreatīta cēloņi

Daudzi faktori izraisa bīstamas patoloģijas attīstību, tostarp traucējumus žults izplūdē, kā arī neefektīvu uzturu, tostarp bagātu gaļu un saldo pārtiku.

Parasti pankreatīts provocē reizēm akūtu saindēšanos ar alkoholu, kā arī visu veidu slimības:

  • herpes infekcija;
  • apendicīts;
  • pārtikas alerģiska reakcija;
  • gastrīts;
  • vīrusu infekcija.

Ir svarīgi arī atšķirt iedzimtās noslieces un orgānu traumas, piemēram, insults vai kritiens. Alkoholiskie dziedzeri un cilvēki ar smagu aptaukošanās pakāpi, kā arī grūtnieces ar novājinātu imunitāti ir pakļauti riskam.

No deģeneratīvu un iekaisuma procesu attīstība veicina hronisku kuņģa un zarnu trakta patoloģiju, vēderplēves traumas, žults pūšļa spazmas, ļaunprātīgu izmantošanu noteiktām zālēm, it īpaši hormonālā. Pankreatitu izraisa parazīti, kas norisinājušies zarnās, endoskopiski vai alerģiskas operācijas. Long pankreatīts grūti ārstējama, ja ir vienlaicīga aknu slimība, vairogdziedzera vēzis, čūlainā kolīta un ateroskleroze.

Kā pankreatītu klasificē medicīnā

Eksperti medicīnas jomā dažādi klasificē aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Galvenais pankreatīts sadalās šādi:

  • hroniska ar paasinājumu;
  • hroniska;
  • akūta atkārtojas;
  • asu

Patoloģija parasti notiek no vienas formas uz otru. Tas notiek, ja akains pankreatīts, nevis savlaicīgi izārstēts, kļūst hronisks. Dažiem pacientiem attīstās aizkuņģa dziedzera sindroms. Ja iepriekšējais uzbrukums bija vairāk nekā seši mēneši, tiek uzskatīts, ka ir notikusi hroniskas slimības atkārtošanās.

Ir arī dažādi dziedzera bojājumi:

  • kopējā subtotal pankreatonekroze;
  • pancreatonecrosis (liela fokusa, vidēja fokusa, neliela fokusa);
  • edemas stadija.

Pēdējā gadījumā ultrasonogrāfijā joprojām nav redzamas nekrozes, tas ir, audu nekrozes, aizkuņģa dziedzera šūnas sāk nomirt tikai. Iznīcinošais posms ir pankreatonsekroze. Tie ir destruktīvi procesi, kas notiek dažādās ķermeņa daļās - galvas, ķermeņa, asti.

Fāzes atšķir pankreatītu:

  • Fermentatīvs (pirmās 3-5 dienas);
  • reaktīvs (6-14 dienas);
  • sekvestrācija (vairāk par 15 dienām);
  • sākotnējais (līdz sešiem mēnešiem).

Kā rezultātā gļotādas-septisks process, letalitāte bieži notiek. Pacientiem ar šādu risku nedrīkst dzert spēcīgus dzērienus.

Hroniska pankreatīta forma

Šis slimības posms ir diezgan izplatīts. To raksturo nepatīkami simptomi - sāpes ilgstošās vai periodiskās sāpēs, endokrīnās sistēmas nepietiekamības pazīmes un gremošanas traucējumi. Aizkuņģa dziedzeros sākas neatgriezeniski destruktīvi procesi.

Tas ir klāts ar šķiedru audiem, grumbu, audu sašaurināšanos. Dažās vietās acini pazuda. Ķermenis veido blīvu sāls nogulsnes (concretions).

Hroniskā patoloģijas forma praktiski nemaz nepārprot un var tikt maskēta citām peritoneālo orgānu slimībām: peptisku čūlu, holecistītu. Tam ir arī apakštipi:

  • sekundārais un primārais;
  • obstruktīva;
  • autoimūns;
  • iedzimts;
  • idiopātisks;
  • toksisks un vielmaiņas process.

Primārā forma var būt zāles (sakarā ar provocējošu medikamentu pārmērīgu daudzumu) un alkoholu (karstu dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas dēļ). Ir arī posttraumatiskais pankreatīts. Viņš parādās pēc ķirurģiskas procedūras vai tukšas vēdera trauma.

Galvenais simptoms hroniskai slimības gaitai ir eksokrīna nepietiekamība, tas ir, dažu gremošanas enzīmu trūkums. Ķermenī var parādīties cystic enlargement, uzkrājas pārmērīgs šķidrums vai pat vīns. Dziedzera galā var attīstīties ļaundabīgi audzēju procesi.

Vienlaikus ar pankreatītu hroniska dzelte attīstās hroniskā formā. Tas pats progresējošais iekaisuma process daudzus gadus var pasliktināties, pēc tam izbalināt. Normālos ķermeņa audus aizstāj ar cicatricial adhesions.

Akūta pankreatīta forma

Šajā gadījumā akūtā stadijā rodas aseptisks iekaisums. Rezultātā attīstās distrofija un audu nekroze. Var pievienoties sekundārs, gļotādas abscess. Šādā situācijā letālā iznākuma varbūtība ir augsta. Akūtā situācijā pacienti sūdzas par smagām sāpēm, vemšanu, nelabuma uzbrukumiem.

Ir skāba izdalījumi, gļotādu sausums, skvoša vēdera uzpūšanās. Ar bagātīgu vemšanu rodas bīstama dehidratācija, un tas traucē ūdens un sāls līdzsvaru. Uz vēdera dažreiz parādās zilas plankumi, paaugstinās temperatūra, tiek novērota tahikardija, ādas bumbulas, asinsspiediena pazemināšanās.

Akūtā pankreatīta gadījumā iekaisums var izplatīties blakus vēdera dobuma orgāniem. Ir plaušu abscesi, pneimonija, peritonīts, čūlas kabatas, pleirīts. Bieži sajaukts ogļhidrātu metabolisms, lec glikozes līmenis. Sāpīgas spazmas ar pankreatīta pastiprināšanos tiek piešķirtas krūšu kaulei un sirdij.

Uz mēles parādās balts pārklājums. Ja nelaikā ārstēšana dziedzera iekšienē veido cistas un rētas. Dobumos uzkrājas patoloģisks šķidrums, saspiežot veselus audus.

Pirmais aizkuņģa dziedzera simptoms

Galvenais slimības simptoms ir akūtas vai sāpīgas sāpes. Tās var parādīties vairākas minūtes vai mocīt personu vairākas dienas. Tās parādās skropstu augšdaļā un atdala atpakaļ aizmugurē. Visbiežāk sastopamais simptoms ir sāpes pēc ēšanas.

Sāpes papildina ādas dzelte, vemšana un slikta dūša. Dažreiz pastāv ilgstoša caureja ar tauku iekļaušanu. Šajā situācijā ir nepieciešama steidzama medicīniskā palīdzība. Bez ārstēšanas orgānu audi var pilnībā nomirt, kas ir pilns ar lielu letalitāti.

Slimības diagnostika

Pēc ārsta apmeklējuma tiek veikti šādi eksāmeni:

  • datortomogrāfija;
  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • coprogramme;
  • izkārnījumu un asiņu analīze.

Papildus šiem diagnostikas procedūrām arī palīdz diagnosticēt laboratorijas urīna analīzi, ir punkciju vēdera priekšējā sienā, X-ray kuņģa trakta, plaušu, laparoscopic pārbaudes.

Kā ārstē pankreatītu?

Parasti akūtas slimības formu var ārstēt ar gastroenterologa palīdzību. Vairākas dienas ir labāk nogalināt, lai neslogotu orgānu. Terapijas perioda laikā ir ļoti svarīgi nepieļaut nopietnu komplikāciju rašanos. Dažreiz pacienti tiek hospitalizēti. Vieglā formā ir pietiekami ievērot diētu 5.

Viņas izvēlne ir piemērota gan hroniskai stadijai, gan pastiprināšanai. Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir novērst nepatīkamas sajūtas, normalizēt gremošanu. Alkohola dzēriens ir pilnībā izslēgts.

Intensīvi sāpīgi spazmas tiek noņemti ar Drotaverin vai No-Shpa. Viņi arī apstādina iekaisuma apvidus. Slimnīca parasti lieto infūzijas injekcijas ar sāļu šķīdumiem, ievada glikozi asinīs, olbaltumvielu savienojumus, lai samazinātu intoksikācijas pakāpi un apturētu iekaisumu. Atjaunots skābju un bāzes līdzsvars.

Ķirurģiskā ārstēšana

Operācija tiek norādīta, ja orgāns ir cistas, saķeres, sašaurinājumi, akmeņi. Indikācija ir arī gļotars, urīnpūšļa sakņu sašaurināšanās vai adhēzija, palielinot mehānisko dzelti. Pēkšņā patoloģijas gaitā var tikt plānota operatīva iejaukšanās vai ārkārtas situācija.

Pirmajās stundās pēc ārsta apmeklējuma operācija tiek veikta, ja ir peritonīts, akūta pankreatīta stadija, zarnu aizsprostojums. Pirms plānotās operācijas ķirurgs rūpīgi izskata personu, nosaka dažādus testus un pētījumus, lai novērstu komplikācijas pēc manipulācijām.

Zāles pankreatīta ārstēšanai

Akūts ķermeņa reflekss pārkāpj ūdens un sāls līdzsvaru. Jums ir nepieciešamas zāles, kas to atjauno, piemēram, nātrija hlorīda šķīdums. Lai uzlabotu gremošanu, tiek izmantoti fermenti, piemēram, Festal, Pancreatin, Creon. Noderīga terapija ar vitamīniem, it īpaši B grupu, injicē narkotikas ar vitamīniem C, D, E, A.

Parenterāla barošana tiek noteikta, ja gremošanas trakta darbībā ir smagas novirzes, un zarnu trakta pārstāj pienācīgi absorbēt barības vielas. Lai to izdarītu, intravenozi injicētas aminoskābes, kalcija, kālija hlorīda un citu elektrolītu šķīdumi. Tāpat ir nepieciešama vienlaicīga endokrīnās sistēmas traucējumu terapija, piemēram, vairogdziedzera slimība, cukura diabēts, holelitiāze.

Diēta hroniska un akūta pankreatīta gadījumā

Diētiskā uzturs ir svarīgs aspekts, lai sekmīgi ārstētu bīstamu aizkuņģa dziedzera slimību. Svarīgi ir samazināt komplekso ogļhidrātu un izlietoto tauku daudzumu un palielināt olbaltumvielu daudzumu.

Ņemiet mazliet ēdienu un bieži - 5-6 reizes dienā. Pirmajās dienās pēc smaga uzbrukuma ir svarīgi pilnībā atteikties no ēšanas. Ir atļauts tikai dzert tīru ūdeni, vāju tēju bez cukura, savvaļas rožu vai minerālūdens buljonu.

Pēc tam ievērojiet šādus uztura noteikumus:

  1. Ir nepieciešams silts, nevis karsti ēdiens.
  2. Produkti tiek pagatavoti, pagatavoti pārim, un tie ir cepti.
  3. Zivis un gaļa ir vārīti tikai ar zemu tauku saturu.
  4. Piemēroti cepti vai vārīti dārzeņi: gurķi, dažādu šķirņu kāposti, burkāni, kartupeļi, bietes, cukini.
  5. Jums var būt avokado, zemenes, banāni, bez skābes olbaltumvielas.
  6. Starp piena produktiem ieviests kefīrs, Adyghe siers, liesa biezpiens.
  7. Ieteicamā labība - auzu pārslu, manna, griķi, rīsi.

Visu pārtiku rūpīgi jāizskalo, lai tā neuzkrātu papildus kuņģa-zarnu trakta. Ir svarīgi būt pilnīgi no pusfabrikātiem un produktiem ar ĢMO un mākslīgām krāsām. Dārzeņus un augļus var ēst ceptu vai svaigu. Atļauts sviests, tumša maize, graudaugi un dārzeņu zupas. Jūs varat ēst nedaudz dabīgu ievārījumu un medu.

Vingrošana ar pankreatītu

Lai hroniskā slimība daudzus gadus netraucētu un nonāktu atbrīvošanās posmā, ārsti iesaka veikt noteiktu vingrinājumu kompleksu. Piemēroti plaušu elpošanas vingrinājumi, uzlabojot skrandelis darbu. To veic tikai pēc slimības akūto stadiju ārstēšanas.

Pacientiem vajadzētu pārdomāt dzīvesveidu, atteikties no alkohola un mazkustīga darba. Bieži vien tērē laiku ārpus telpām, ievērojiet līdzsvarotu uzturu. Ja sekojat šiem noteikumiem, pankreatīts netiks atkārtots.

Tautas receptes pret pankreatītu

Ārstējot akūtu patoloģiju, varat izmantot pārbaudītas tautas receptes, taču tikai pēc konsultēšanās ar ārstu:

  1. Cilindliju, bezmugurkaula un mītnes infūzija.
  2. Gurķu sēklu un varavīksniņu infūzija.
  3. Svaiga sula no kartupeļiem un burkāniem.
  4. Ķimeņu sēklu eļļa.
  5. Kaušļi, kumelītes, vērmeles, kruasāns, virves, salvija, asinszāle un dadzis.

Šādi ārstnieciskie dzērieni ir piedzēries tukšā dūšā vairākas reizes dienā. Tā vietā, lai iegūtu vienkāršu melno tēju, darīsies piparmētru dzēriens ar mājās gatavotu medu pilienu. Mētelis normalizē vēdera aizplūšanu, un saldā sastāvdaļa noņem iekaisumu.

Mazi gabaliņi propolisa tiek izmantoti kā barojošas uzkodas. Viņi normalizē visas funkcijas gremošanas traktā, noņem spazmas. Tas ir ļoti noderīgi pacientiem ar pankreatīta eļļu vai auzu, sunīšu, kalnu pelnu novārījumu. Augļus ielej ar verdošu ūdeni un dzer šķidrumu, lai novērstu pastiprināšanos.

Slimības profilakse

Preventīvie pasākumi vispirms ir diēta, kā arī alkohola atteikums. Gastroenterologam ir nepieciešams veikt pastāvīgas pārbaudes un nekavējoties vērsties pie ārsta. Eksperti iesaka savlaicīgi ārstēt holelitiāzi, gremošanas traucējumus, cukura diabēta un asinsvadu slimību kontroli.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Peptiskas čūlas slimības profilakse

Kuņģa čūlu sauc par destruktīvas dabas gļotādas iekaisumu, ko raksturo dziļš iekļūšana gremošanas orgānu audos. Bieži vien cilvēkam pat nav aizdomas par šādas patoloģijas pastāvēšanu un, lai pasargātu sevi no šīs slimības, ir nepieciešams ēst labi un vadīt veselīgu dzīvesveidu.

Urīna izpēte diastāzes definēšanai

Diastāze vai - otrais nosaukums - alfa-amilāze - netiek ražota nierēs un atrodama urīnā, kad tā izdalās no organisma. Enzīms tiek sintezēts dziedzeros - siekalās, aizkuņģa dziedzeros, olnīcās sievietēm - un tievās zarnas gļotādās.

Kāpēc saldā garša parādās mutē un ko tas nozīmē?

Ķermenis bieži mums brīdina par izmaiņām, kas tajā notiek. Tomēr ne vienmēr ir iespējams saprast, ko runā par šo vai citu simptomātu. Tas nav pārsteidzoši, jo dažreiz patoloģiskā procesa pazīmes nav saistītas ar sāpēm vai drudzi, kā arī daudzās slimībās.