Galvenais Veselība

Kā antibiotikas lieto akūtā un hroniskā pankreatīta gadījumā pieaugušajiem

Saskaņā ar statistiku, pasaulē ik gadu saslimst pankreatīts no 200 līdz 800 tūkstošiem cilvēku uz 1 miljonu iedzīvotāju. Krievijā akūtu pankreatītu veido 12% ārkārtas vēdera operācijas. Vispārējā letālā iedarbība saskaņā ar dažādiem avotiem sasniedz 25%. Pēdējos gados pankreatīta biežums Krievijā ir dubultojies.

Kā tiek ārstēts akūts pankreatīts? Kādas antibakteriālas zāles tiek lietotas? Lai labāk izprastu, kad pieaugušie lieto antibiotikas pankreatīta ārstēšanai, mēs uzzinām slimības cēloņus un mehānismus. Mēs noskaidrosim, kādos gadījumos tos lieto hroniska pankreatīta gadījumā. Zemāk mēs atbildam uz visiem jautājumiem.

Pankreatīta cēloņi

Aizkuņģa dziedzeris ir sekrēcijas orgāns, kas ražo pārtikas fermentus. Bez tiem nav iespējama normāla gremošana, no kuras atkarīgs vielmaiņas process organismā.

Pievērsiet uzmanību! Pankreatīts kā neatkarīga slimība nenotiek. Tas vienmēr ir saistīts ar dažu citu orgānu nelabvēlīgu faktoru vai patoloģiju.

Galvenie slimības cēloņi:

  1. 40% gadījumu alkohola slimniekiem attīstās akūta pankreatīta parādīšanās.
  2. Žultsakmeņu slimība 30% gadījumu ir pankreatīta cēlonis.
  3. Pankreatīta attīstības veicinošais faktors ir kuņģa čūla. Pat vienlaicīga alkohola lietošana pacientiem ar kuņģa čūlu var izraisīt akūtu pankreatītu.
  4. Traumām.
  5. 20% gadījumu slimība rodas cilvēkiem ar aptaukošanos.
  6. Hormonāla pārstrukturēšana.
  7. Pankreatīta risks ir jutīgs pret personām, kurām ir bieža pārēšanās.
  8. Saindēšanās ar toksiskām vielām.
  9. Olbaltumvielu badošanās uzturam svara zudums.

Saindēšanās ar pārtiku, ģenētiskā predispozīcija, noteiktu zāļu lietošana, piemēram, aspirīns un hipotiazīds, arī veicina slimības attīstību.

Akūtas pankreatīta attīstības mehānisms

Aizkuņģa dziedzera sulas tiek izlaistas 12 kolu no kopējā aizkuņģa dziedzera kanāla. Tam ir arī izeja žultspūslī. Zarnu trakta akmeņi var pārvietoties uz augšu un aizsprostot kopējo žultsvadu. Tomēr šajā gadījumā liels aizkuņģa dziedzera kanāls ir aizsērējis. Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzera fermentus, neatrodot kontaktligzdas, paliek tā iekšpusē, stagnē, izraisa iekaisumu un tūsku, kas izraisa asinsizplūdumu.

Alkohola lietošana arī palēnina fermentu aizplūšanu, kas izraisa stagnāciju un aizkuņģa dziedzera tūsku. Tā attīstās pankreatīts, kura daba patiesībā nav infekcijas slimība. Pat tad, ja žultspūslis ir tikai iekaisis, pankreatīta attīstības risks joprojām ir liels, jo šiem orgāniem ir kopīgs izdalošs kanāls.

Kad pankreatīts vēdera dobumā sāk uzkrāties šķidrumu no bioloģiski aktīvām vielām un fermentiem. Tas nonāk saskarē ar vēderplēvi - saistaudu, kas savieno vēdera dobumu un aptver iekšējos orgānus.

Svarīgi! Šajā gadījumā vēderplēve arī iekaisusi, un attīstās nopietna pankreatīta-peritonīta komplikācija. Turklāt zarnu mikroflorija caur šķidrumu caur limfas kanāliem iekļūst šķidrumā, kas palielina skalošanas iekaisumu. Sarežģī peritonītu 70% gadījumu, slimība beidzas ar letālu iznākumu.

Kādas antibiotikas lieto akūtā dziedzera iekaisuma gadījumā?

Lūdzu, lūdzu! Akūtā pankreatīta gadījumā antibiotikas lieto, lai izvairītos no grūtām komplikācijām - peritonītu.

Šajā gadījumā terapijas efektivitāte ir tieši atkarīga no to piemērošanas laika. Jo mazāk laika ir pagājis kopš akūta uzbrukuma, jo lielāka iespēja izvairīties no peritonīta. Antibiotiku lietošana pirmajā un trešajā nedēļā pēc uzbrukuma samazina letālo daudzumu akūtā pankreatīta gadījumā. Tās ir paredzētas smagam pankreatīdam ar intoksikāciju un drudzi.

Jau attīstīts peritonīts apdraud pacienta dzīvi. Tādēļ ar pankreatītu ar peritonīta pazīmēm antibiotikas vienmēr tiek parakstītas. Peritonīta infekcijas izraisītājs ir zarnu flora - Clostridia, Escherichia coli E. coli vai Proteus. Tie attiecas uz anaerobiem mikroorganismiem, kas var eksistēt un vairoties vidē bez skābekļa klātbūtnes. Aktīvajā slimības gaitā tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas, kas ietekmē anaerobās mikrofloras iedarbību.

Tos iedala šādās grupās:

  1. Penicilīni - augmentīns, ampicilīns.
  2. Cefalosporīni - ceftriaksons, Clafornan, cefoperazons, kefzols, cefotaksims. Šos etantiem antibiotikas lieto 2 reizes dienā intramuskulāri injekcijai. Tie tiek plaši izmantoti, lai ārstētu gremošanas sistēmas slimības.
  3. Karbapenēmi - Tienam, Meropenems. Šie etantibiotikas ir efektīvākas, bet arī dārgākas.

Akūta pankreatīta ārstēšanai ķirurģijā ir nepieciešama stacionāra ārstēšana. Par antibiotiku izvēli, devu un ārstēšanas ilgumu veic ārsts.

Komplekss ārstēšana pankreatīta paasināšanai

Aizkuņģa dziedzera ārstēšana akūtā stadijā tiek veikta slimnīcā, jo vienmēr pastāv komplikāciju risks. Pirmās nedēļas laikā tiek noteikts asins fermentu līmenis, ūdens un elektrolītu līdzsvara līmenis un skābju un bāzes līdzsvarojums. Perifēriskās asinis tiek pārbaudītas arī par leikocītu saturu. Komplicēta ārstēšana ietver dziedzera sekrēcijas nomākšanu un tūskas likvidēšanu. Lai to izdarītu, pielietojiet terapeitisku triādi - aukstu, badu un mieru:

  1. Auksta kuņģī palīdz mazināt tūsku.
  2. Bada pirmajās trīs dienās samazinās fermentu ražošana. Šajā laikposmā ēdiens ir pilnībā izslēgts. Jūs varat veikt sārmainā minerālūdens ik pēc divām stundām.
  3. Kompleksajā terapijā tiek lietots zāles, kas nomāc dzemdes sekrēcijas funkciju - Dalargīnu. Trīs nedēļas to ievada intramuskulāri divas reizes dienā.
  4. Zāļu lietošana Cimetidīns un antacīdi izraisa dziedzera darbību, samazinot kuņģa sulas skābumu. Tajā pašā nolūkā izmanto ūdeņraža protonu sūkņa inhibitoru Pantoprazolu, Omezu vai Omeprazolu.
  5. Ārstēšana ietver zāļu lietošanu, lai nomāktu dziedzera fermentus. Lai to izdarītu, lietojiet intravenozus vai pilienīgus Gordoksa, Contrikal, Trasilol.
  6. Lai mazinātu sāpes un mazinātu analgētisko līdzekļu nepieciešamību, Sandostatin lieto injekcijām. Šīs zāles arī samazina dziedzera sekrēcijas spēju.

Pēc akūtu simptomu mazināšanās ir noteikta aizvietošanas terapija ar fermentu preparātiem. Ārsts izraugās zāles atsevišķi katram pacientam. Akūtu simptomu remisijas stadijā pacientam tiek nozīmēta fizioterapija - diadinamiskā strāva vai elektroforēze ar novakaiīnu. Fizioterapeitiskās procedūras samazina iekaisumu un samazina sāpju sindromu.

Antibakteriālie līdzekļi hroniskajai pankreatīta ārstēšanai

Svarīgi! Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu ārpus antibiotiku saasināšanās nav parakstīts.

Indikācija to lietošanai ir apkārtējo audu iesaistīšanās iekaisuma procesā, kad veidojas peripankreatiti. Antibiotikas var parakstīt arī kopā ar infekcijas pankreatītu žultspūšļa - holecistopankreatitis. Lai to izdarītu, izmantojiet antibakteriālas zāles ar dažādu farmakoloģisku iedarbību:

  1. No fluorhinolonu grupas Abaktal tabletes lieto 400 mg divas reizes dienā.
  2. Lieto makrolīdu grupas antibiotiskos līdzekļus - Sumamed un asitromicīns lieto 500 mg vienu reizi dienā.
  3. Aizkuņģa dziedzera ārstēšana tiek veikta ar cefalosporīna sērijas antibiotikām. Tie ietver Ciprofloxacin, Cipro. Tās katru nedēļu tiek uzņemtas 2 reizes.
  4. Izmanto penicilīna sērijas antibiotikas. Amoksiklavs ir plaša spektra darbības antibiotika, to lieto 2 reizes dienā 1 nedēļā. Ārstēšanas kursu veic arī, izmantojot Augmentin antibiotiku. Ar jutību pret antibiotiku Ampioksu to lieto tablešu vai injekciju veidā. Devas un lietošanas veids var atšķirties atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu ārsts var izrakstīt antibiotikas. Viņiem ir kontrindikācijas, un dažos gadījumos viņi var kaitēt. Smagas slimības gaitas gadījumā, ja antibiotikam nav vēlamā efekta, papildus tiek lietots antibakteriālais preparāts Metronidazols. Ja antibiotika aizņem ilgāku laiku, tajā pašā laikā jāuzrāda probiotiķi zarnu mikrofloras regulēšanai. Šim nolūkam izmantojiet Linex, Bifidumbacterin, Lactiale vai Lactobacterin. Tādējādi diētā ir jāiekļauj skābie piena produkti, kas satur lakto- un bifidobaktērijas - rūgušpiens, kefīrs vai acidofilais piens.

Analizējot iepriekš minēto, mēs uzsvērsim galvenos jautājumus. Komplicētu ārstēšanu lieto, lai ārstētu aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Un viena no svarīgākajām terapijas sastāvdaļām ir plaša spektra antibiotiku lietošana. Tos lieto akūtā pankreatīta gadījumā, lai novērstu tādas lielas komplikācijas kā peritonīts. Hroniska slimības gaitā antibiotikas tiek izmantotas, lai izplatītu procesu tuvos orgānos un mīkstos audos.

Kādas antibiotikas lietot ar pankreatītu

Antibiotikas pankreatīta ārstēšanai pieaugušajiem ir sarežģītas ārstēšanas būtiska sastāvdaļa akūtas slimības izpausmes gadījumā vai hroniskas pankreatīta paasināšanās gadījumā. Antibakteriālo līdzekļu lietošana palīdzēs samazināt kuņģa-zarnu trakta orgānu infekcijas risku. Bet šīs zāles nav galvenā pankreatīta ārstēšanas sastāvdaļa - ieteicams viņus iecelt smagos slimības izpausmēs.

Terapeitisko pasākumu standarta shēma ietver spazmolītisko līdzekļu lietošanu un noteiktas stingras diētas ievērošanu; fermenti arī ir paredzēti. Ņemiet vērā, ka viens no svarīgākajiem pasākumiem ir atteikšanās ēst slimības akūtā laikā, ir atļauts tikai tīru ūdeni dzert vismaz 1,5 litrus dienā - tas palīdzēs mazināt slogu no aizkuņģa dziedzera un mazinās iekaisuma procesu.

Kad ir parakstītas antibiotikas?

Vairumā gadījumu standarta ārstēšana noved pie vēlamā rezultāta, bet, ja šāda terapijas shēma nedarbojas vai nav efektīva, ārstējošais ārsts var izrakstīt antibiotiku kursu, lai atbrīvotos no patogēno baktēriju aizkuņģa dziedzera.

Antibiotikas tiek lietotas arī nopietnu komplikāciju gadījumā. Par akūta pankreatīta ir tipiskas izpausmes bremzēšanas un prostatas pietūkumu, kas pēc tam sāk uzkrāt šķidrumu no aktīvajām vielām, kas tiek ražoti ar ķermeņa iekaisuma laikā. Šīs vielas nonāk saskarē ar vēdera dobuma saistaudu un izraisa tās iekaisumu. Tādējādi var attīstīties bīstama komplikācija peritonīta formā. Peritonīts var strauji attīstīties un izraisīt nāvi. Lai novērstu letālas sekas, ir svarīgi, lai sāktu laikā veikt plaša spektra antibiotikām formā intravenozās injekcijas un vēdera dobumā. Šajā gadījumā pacientam nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība.

Antibakteriālās zāles tiek ārstētas un holecistīts, kas tieši saistīts ar pankreatīta attīstības risku. Tā kā žultspūšļa var būt iekaisums, kas izraisīti saistībā ar stagnāciju žults, iekaisuma process var iet uz aizkuņģa dziedzera ar kopēju izvadkanālā un radīt pankreatīts attīstību. Tādēļ šajā gadījumā antibakteriālā terapija ir ārkārtīgi nepieciešama.

Pandēmijas tipa antibiotiku veidi

Pankreatīta ārstēšana ar antibiotikām ir brīdinošs līdzeklis iespējamām komplikācijām. Jāatzīmē, ka šī pasākuma efektivitāti ir atkarīgs no tā, cik agri no sākuma komplikācijas un / vai slimība sākās antibiotiku lietošanas, jo zaudēts laiks var būt liela ietekme uz veselību un dzīvi slima persona, tas ir, ātri un pareizi izraudzītās antibiotikas var glābt dzīvību no pacienta.

Svarīgi ir fakts, ka hroniska pankreatīta gadījumā antibiotiku lietošana ir retāka nekā ar akūtas slimības izpausmēm.

Viens no indikāciju šo antibakteriālo līdzekļu tiek uzskatīta izpausme peripankreatita - kad tas kļūst patoloģiskā parādība no apkārtējās aizkuņģa dziedzera audu un žultspūšļa. Šajā gadījumā ārstēšanai tiek nozīmētas penicilīna un cefalosporīna vielas.

Amoksicilīns un augmentīns

Amoksicilīns ir daļēji sintētiska narkoze ar plašu darbības spektru. Sākas aktīvi parādīties 1-2 stundu laikā pēc uzņemšanas. Iespējama lietošana bērniem no 2 gadu vecuma; viegli lietojams; starp pieņemšanām vajadzētu paiet 12 stundas. Medikamenti kontrindicēts indivīdiem, kuriem ir astma, infekcijas mononucleosis, akūtas elpošanas ceļu vīrusu slimību, ir paaugstināta jutība aģents sastāvdaļas. Turklāt ir vairākas iespējamās blakusparādības, piemēram:

  • Quinckes tūska;
  • nātrene;
  • reibonis;
  • vājuma sajūtas;
  • sāpes locītavā;
  • krampji;
  • retos gadījumos var rasties anafilaktiskais šoks.

Augmentin ir vienāds amoksicilīns, bet kombinācijā ar klavulānskābi. Tas ir pieejams tablešu veidā, gatavās suspensijas, pulverus suspensijas pagatavošanai un injekcijām. Šī ir plaši izmantota kombinēta antibiotika, kas ir izturīga pret b-laktamāzes parādīšanos. Minimālais ārstēšanas ilgums ir 5 dienas, neatkarīgi no slimības formas. Ir svarīgi, ka bērni nav atļauts pieņemt apturēšanu ES Augumentin un tabletes Augumentin CP - deva no šīs sērijas ļāva pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma, ar nosacījumu, ka viņu ķermeņa masa ir 40 kg. Pastāv vairākas kontrindikācijas, kuras sīkāk aprakstītas ārstēšanas aģenta instrukcijās. Turklāt ir blakusparādības:

  • Gļotādu un ādas kandidoze;
  • anēmija;
  • trombocitoze;
  • eozinofilija;
  • alerģiskas reakcijas;
  • galvassāpes un reibonis;
  • bezmiegs;
  • trauksme;
  • nervu satraukums;
  • krampji (iespējams, pacientiem ar traucētu nieru darbību);
  • caureja;
  • vemšana;
  • nieze, apsārtums, izsitumi utt.

Ja rodas jebkādas blakusparādības, nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana.

Plaša spektra antibiotikas

Ampicilīns ir zināms penicilīna grupas preparāts, kam ir plašs ķermeņa darbības spektrs. Tas ir svarīgi holecistīts un peritonīts, kas var būt bīstamas komplikācijas pacientiem ar pankreatītu. Šo antibiotiku jālieto 30 minūtes pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Ārstēšanas kurss ir vismaz 5 dienas, maksimālais - vairāk nekā 3 nedēļas. Kontrindikācijas:

  • grūtniecība (atļauts tikai tad, ja ir īpaši pierādījumi, turklāt zāles izdalās mātes pienā);
  • To nav iespējams piemērot personām ar smagiem aknu darbības traucējumiem, HIV inficētiem, ar atsevišķu neuztverto zāļu sastāvdaļu.

Blakusparādības ir šādas:

  • organisma alerģiskas reakcijas;
  • drudzis;
  • trīce;
  • galvassāpes;
  • vemšana;
  • izkārnījumi
  • hemorāģisks kolīts un citas izpausmes.

Cefoperazons ir vēl viens plaša spektra antibiotika, ko lieto pankreatīta ārstēšanai. Tas ir ļoti ātrs zāles: tā maksimālā koncentrācija organismā tiek sasniegta tikai 15 minūtes pēc intravenozas ievadīšanas. Aktīvā viela labi iekļūst organisma orgānos un audos, saglabājot tā iedarbību 12 stundas. Zāles ir atļautas jaundzimušajiem un bērniem, ievērojot devu. Īpašas lietošanas instrukcijas, uzņemšanas shēma un blakusparādības norādītas instrukcijās. Nelietojiet zāles sev bez pilnīgas izmeklēšanas un konsultēšanās ar atbildīgo ārstu.

Cefuroksīms

Antibiotika sistēmiskai lietošanai. Izgatavots devā 120, 250, 500 mg vienas un tās pašas aktīvās sastāvdaļas. Lietojiet šo medikamentu saskaņā ar shēmu: 2-3 reizes dienā pēc ēdienreizēm; minimālais ārstēšanas ilgums ir 7 dienas. Cefuroksīms ir arī nātrija sāls veidā, kas ļauj pāriet no intramuskulāras lietošanas uz perorālu antibiotiku. Pēc zāļu lietošanas var būt blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta, urīnizvades, nervu, imūnās, asinsrites un limfātiskās sistēmas. Sīkāks blakusparādību apraksts ir atrodams lietošanas instrukcijā. Šīs zāles izsniedz aptiekās saskaņā ar ārsta recepti.

Jaunās paaudzes sagatavošana

Ceftriaksons ir trešās paaudzes antibiotika, kas var inhibēt aktīvās vielas jutīgu baktēriju šūnu sintēzi. Ir plašs darbības spektrs, tiek izmantots komplikāciju gadījumā, kā arī pacientiem ar pankreatītu profilakses pasākumiem. To lieto gan intramuskulāri, gan intravenozi. Kontrindikācijas lietošanai ir šādas:

  • paaugstināta jutība pret antibiotiku;
  • pirmie trīs grūtniecības mēneši;
  • barošana ar krūti;
  • aknu un nieru mazspēja.

Ir svarīgi, lai ceftriaksons nebūtu savienojams ar citām antibiotikām, kuru apjoms ir vienāds.

Tādējādi antibakteriālas zāles, ko var lietot, lai ārstētu pankreatītu un tās komplikācijas, ir daudz, un visiem tiem ir plašs iedarbības spektrs. Taču šīs grupas medikamentu var būt pozitīvs terapeitisko efektu un tajā pašā laikā, rada zaudējumus, piemēram, zarnu mikroflora, tāpēc daudziem ekspertiem, lai novērstu šādas sekas noteiktās probiotikas.

Noteikumi par līdzekļu saņemšanu

Īpaša uzmanība jāpievērš pankreatīta zāļu lietošanas pazīmēm. Galu galā aizkuņģa dziedzera iekaisums izraisa komplikācijas ik pēc 5 gadījumiem. Tādēļ ir jāievēro antibakteriālo līdzekļu lietošanas noteikumi:

  1. Antibiotiku lietošana ir nepieciešama tikai izteikta saasinājuma gadījumā, kad simptomātija turpinās ar standarta terapiju.
  2. Pirms zāļu izrakstīšanas un antibiotiku lietošanas uzsākšanas ir jāveic pilnīga pārbaude, lai zāles sniegtu pozitīvu dinamiku.
  3. Gadījumos, kad nepieciešams panākt ātrāku iedarbību, ieteicams lietot injekcijas.
  4. Stingri ievērot ārstēšanas kursu, ja ārsts ir izrakstījis 10 dienu kursu, jums jāārstē tikai tik ilgi, nepalielinot vai samazinot periodu terapiju.

Šīs slimības ārstēšanai parasti nepieciešams ilgs laiks, tāpēc negaidot ātrus rezultātus un izvairoties no bīstamām sekām, jums stingri jāievēro ārsta ieteikumi.

Lūdzu, lūdzu! Pašsajūta ar antibakteriāliem līdzekļiem ir stingri aizliegta. Lielākā daļa šo zāļu jāizsniedz aptiekās pēc receptes. Lai izvairītos no antibiotiku bīstamām blakusparādībām, pirms to nepieciešams veikt visus nepieciešamos testus un pārliecināties, ka šo zāļu lietošana patiešām ir nepieciešama.

Antibiotikas aizkuņģa dziedzera iekaisuma un aknu iekaisuma ārstēšanai

Pankreatīta antibiotikas ir svarīga sarežģītas terapijas sastāvdaļa, ja slimība rodas akūtā formā vai hronika kļūst saasinājusies. Pateicoties antibakteriālo farmakoloģisko līdzekļu izmantošanai, gremošanas sistēmas infekcijas varbūtība ir ievērojami samazināta. Tomēr antibiotikas nevar uzskatīt par pamatu pankreatīta ārstēšanai, ir norādes uz viņu iecelšanu tikai ļoti smagā slimības gaitā.

Ieteicams lietot spazmolikumus, pēc vajadzības ievērot stingru diētu un veikt fermentu sagatavošanas kursu. Jāatzīmē, ka viens no svarīgākajiem terapeitiskajiem pasākumiem ir pilnīgs pārtikas atteikums slimības saasināšanās laikā. Ārsts ļauj dzert tikai tīru ūdeni, tas ļauj samazināt slodzi no aizkuņģa dziedzera, novērš iekaisuma procesu.

Kad jums ir nepieciešama antibiotika

Vairumā gadījumu standarta ārstēšana, ja pacients ievēro ārsta receptes, noved pie vēlamā rezultāta, bet dažkārt shēma nedarbojas un nedarbojas. Tagad nav iespējams iztikt bez antibiotikām, viņi atbrīvo aizkuņģa dziedzeri no patogēno mikroorganismu uzkrāšanās.

Antibiotikas par pankreatītu pieaugušajiem ir nepieciešami un attīstība komplikāciju, piemēram, ja akūtā slimības gaita ir vērojama stagnācija žults, smagas tūskas, šķidrums uzkrājas ķermeņa dobumā. Iekaisums attīstās tik ātri, ka ārstiem nav laika, lai glābtu pacienta dzīvi.

Lai novērstu letālo iznākumu, ir nepieciešams sākt lietot antibiotikas savlaicīgi, tie var būt nieks vai injekcijas vēdera dobumā. Pacientam jāpaliek ārsta uzraudzībā.

Antibiotikas aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšanai var palīdzēt arī izārstēt holecistītu, jo šīs divas slimības ir cieši saistītas:

  1. žultspūšļa stagnācija žultspūslī;
  2. ķermenis kļūst iekaisusi;
  3. patoloģiskais process iet uz aizkuņģa dziedzeri.

Tā rezultātā pacientam ir veselas kaulu slimības, bez antibiotiku lietošanas ir ārkārtīgi grūti izdarīt.

Kādas antibiotikas ir parakstījis ārsts

Antibiotikas dzelzs iedarbības paasināšanās posmā kļūst par komplikāciju brīdinājuma pasākumu, jāatzīmē, ka efektivitāte tieši ir atkarīga no tā, cik ātri sākas ārstēšana. Šo zāļu hronikā tiek izmantoti daudz retāk nekā slimības akūtā gaitā.

Indikācija par antibiotiku parapankreatitu, kurā patoloģiskais process izplatījies aizkuņģa dziedzerī, kas atrodas audu tuvumā, ir žultspūslis, attīsta reaktīvo pankreatītu. Šādos gadījumos cefalosporīns un penicilīns ir pamatoti.

Amoksicilīns ir semisintezējoša zāle ar plašu darbības spektru, tā sāk darboties jau pāris stundu laikā pēc uzņemšanas, un bērniem ir atļauta divu gadu vecumā. Šo narkotiku ir ērti lietot, starp pauzēm ir pauzi 12 stundas.

Kontrindikācijas ārsti izsauc bronhiālās astmas klātbūtni, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, infekcijas mononukleozes, zāļu komponentu atsevišķu nepanesamību.

Turklāt ir iespējamas blakusparādības, kuras izpaužas kā pārkāpumi:

  • nātrene;
  • locītavu sāpes;
  • krampji;
  • angioedēma;
  • reibonis.

Smagos gadījumos anafilaktiska šoka attīstība nav izslēgta.

Augmentīns (pazīstams kā amoksicilīns)

Preparātu iegūst tablešu formā, pulveri suspensijas pagatavošanai, gatavo suspensiju vai šķīdumu injekciju formā. Augmentin ir plaši pielietojams medikaments, tas ir izturīgs pret baktēriju fermentiem, kas ražoti pret penicilīniem, cefalosporīniem.

Minimālais terapijas ilgums ir 5 dienas neatkarīgi no slimības formas. Ir skaidras kontrindikācijas zāļu lietošanai, tās detalizēti aprakstītas instrukcijās. Ir arī jāapsver ķermeņa nevēlamo reakciju iespēja: anēmija, alerģija, bezmiegs, trombocitoze, ādas un gļotādu kandidoze, nervu pārmērīga izturēšanās, trauksme, caureja.

Ja pacientiem ir viena vai vairākas nevēlamās blakusparādības, amokicilīna lietošana tiek pārtraukta, kad tiek ievadīts pankreatīts, ārsts tiek lūgts pārskatīt terapijas režīmu, devu var mainīt.

Plaša spektra antibiotikas

Visdažādāko darbību narkotikas sauc par līdzekļiem, kas ir ļoti efektīvi dažādu slimību apkarošanā, tos sauc par universālajām antibiotikām. Visizcilākie šīs grupas narkotikas ir ampicilīns, cefoperazons, doksiciklīns, ceftriaksons, somēds, amoksiklavs.

Šo līdzekli ieteicams lietot peritonīts, holecistīts - dzīvībai bīstamas akūtas pankreatīta komplikācijas. Zāles tiek lietotas pusstundu pirms ēšanas vai divas stundas pēc ēšanas. Terapijas ilgums ir vismaz piecas dienas, maksimālais iespējamais ārstēšanas ilgums ir ilgāks par trim nedēļām.

Pastāv kontrindikācijas, starp kurām ir jebkura termina grūtniecība, smagi aknu darbības traucējumi. Blakusparādības ir drudzis, vemšana, galvassāpes, alerģijas, ekstremitāšu trīce, izkārnījumi, hemorāģisks kolīts.

Vēl viena plazmas spektra antibiotika, ko lieto pankreatīts, ir cefoperazons. Tas darbojas ātri, maksimālā koncentrācija sasniedz apmēram 15 minūtes pēc ievadīšanas. Aģenta galvenā viela labi iekļūst audos un iekšējos orgānos, efekts tiek saglabāts vēl 12 stundas.

Līdzīgas antibiotikas hroniskās pankreatīta paasināšanās gadījumā bērnam var ievadīt, bet ievērojot stingras devas. Bez pilnīgas ķermeņa pārbaudes antibiotika netiek lietota, režīms tiek izvēlēts atsevišķi. Citu ārstu pankreatīts var nozīmēt doksiciklīna lietošanu.

Jaunas paaudzes antibiotikas

Trešās paaudzes līdzekļiem ir plašs darbības spektrs, kas parādās pankreatīta komplikācijās. Kontrindikācijas ārstēšanai ir: nieru, aknu mazspēja, laktācijas periods, pirmie grūtniecības mēneši, pārmērīga jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Vispopulārākie šīs grupas aktīvisti bija ceftriaksons, cefotaksims, azitromicīns.

Noteikumi par antibiotiku ārstēšanu

Akūtā pankreatīta antibiotikam būs pareizā iedarbība, ja to uzņems atbildīgi. Tas ir svarīgi, jo iekaisuma process izraisa komplikācijas aptuveni vienā no pieciem gadījumiem.

Ieteicams, lai aizkuņģa dziedzera antibiotikas tiktu lietotas tikai ar izteiktu paasinājumu, ja simptomātika nereaģē uz ārstēšanu ar standarta metodēm. Ārsts nenosaka pretmikrobu līdzekļus bez iepriekšējas pilnas pacienta pārbaudes, bez tā nav iespējams sasniegt slimības pozitīvo dinamiku.

Ja nepieciešama ātra iedarbība, antibiotikas lieto injekciju formā. Ja ārstēšana tiks veikta desmit dienu laikā, stingri jāievēro ārstēšanas kurss, pacientam ir jālieto tieši tāds daudz laika. Ir aizliegts patvaļīgi samazināt vai pagarināt ārstēšanas kursu.

Par preparātiem no pankreatīta tas ir teicis video šajā rakstā.

Antibiotikas, kas paredzētas akūtai un hroniskai pankreatīta ārstēšanai

35% gadījumu slimība notiek ar patogēno mikroorganismu piestiprināšanos, tādēļ antibiotikas, kas paredzētas pankreatīta ārstēšanai, tiek nozīmētas ar augstu govju komplikāciju risku, kas saistīts ar oportūnistiskās mikrofloras aktivizēšanu. Izvēloties antibakteriālo līdzekli, ņem vērā tā tropismu ar aizkuņģa dziedzera audiem: tā uzņemšana rada visaugstāko iespējamo koncentrāciju skartajā orgānā.

Antibiotikas aizkuņģa dziedzera iekaisuma ārstēšanai

Pneiģētisko mikroorganismu izplatīšanās pankreatīts notiek:

  • hematogēns;
  • limfveida;
  • augšupejošs ceļš.

Pēdējā gadījumā infekcija nāk no blakus esošajiem gremošanas orgāniem: divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa, portāla vēnu sistēmas.

Specifiskas aizkuņģa dziedzera antibiotikas, uzņemšanas daudzumu un ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā:

  • stāvokļa smagums;
  • vienlaicīga patoloģija;
  • alerģiska slimības vēsture;
  • kontrindikācijas.

Noteikumi un īpatnības, kā lietot antibiotikas

Izvēloties antibakteriālo līdzekli, tiek ņemti vērā šādi faktori:

  • spēja iekļūt hematopankreātiskajā barjerā iekaisušās dziedzera audos un blakus esošajos orgānos;
  • kontrindikācijas konkrētas antibiotikas iecelšanai;
  • mikrofloras jutība;
  • zāļu blakusparādības.

Starp blakusparādībām visbiežāk ir alerģiskas reakcijas:

  • izsitumi kopā ar niezi;
  • rinīts;
  • Činckes tūska ir dzīvībai bīstams stāvoklis.

Šādos gadījumos zāļu lietošana tiek nekavējoties atcelta.

Ir iespējams attīstīt intoksikāciju ar pretmikrobu līdzekli. Tādēļ, lietojot zāles, ir noteikti noteikumi:

  • nepārzina alkoholu visā ārstēšanas periodā;
  • lai ievērotu paredzēto zāļu saderību;
  • Nepārsniedziet vienreizēju un dienas devu;
  • veikt stingri regulāri.

Ja netiek ievērots viens no šiem noteikumiem:

  • galvassāpes;
  • reibonis;
  • dzirdes zudums;
  • kustību koordinācijas pārkāpums.

Bieža antibiotiku lietošana izraisa patogēnas floras atkarību no šīs zāles sakarā ar jaunām mutācijām. Tas ir saistīts ar nekontrolētu un neprognozētu antibakteriālo līdzekļu lietošanu. Izārstēt slimību šajā gadījumā, visticamāk, neizdosies. Tādēļ jūs varat dzert vai nostiprināt zāles, ko izrakstījis tikai speciālists.

Sevis ārstēšana ir stingri aizliegta, pretējā gadījumā slikta ķermeņa atkal kļūs iekaisusi.

Tas var izraisīt nopietnas ilglaicīgas sekas un izraisīt:

Ja antibiotikas ir parakstītas

Iepriekš tradicionālā antibiotiku lietošana pankreatīta gadījumā tika izmantota ne tikai pankreatīta ārstēšanai, bet arī, lai novērstu gūto nekrozi. Tika konstatēts, ka, ņemot vērā sepse sastopamības samazināšanos, pēc antibiotiku profilakses palielinājās sēnīšu infekciju skaits. Turklāt sēnīšu infekcija:

  • kopā ar ievērojamu mirstības pieaugumu ķirurģiskajās iejaukšanās reizēs ar inficēto pankreātisko nekrozi;
  • palielinājās kā vispārējā uzturēšanās slimnīcā un atrodas intensīvās terapijas nodaļā.

Tiek uzskatīts, ka antibiotikām ir ieteicams ieņemt pacientus ar prognostiski smagu pankreatīta gaitu. Kaut izvēle pacientu antibiotiku sarežģīto akūta pankreatīta sākumposmā, kā likums, reti nosaka CT. Kā augstas precizitātes diagnostikas metodes aizkuņģa dziedzera nekrozes tas nav rutīnas un reti piešķirts.

Ar akūtu uzbrukumu

Ir pierādīts, ka antibiotikas (ja akūts pankreatīts pacients), var samazināt inficēšanās risku, kas nekrotizējošs pankreatīta, bet neietekmēja mirstību.

Tiek apstiprināti pretmikrobu līdzekļi apstiprinātas pankreātiskās nekrozes gadījumā un attīstības draudiem:

Bet tos arī lieto, lai ārstētu:

  • holangīts;
  • žultspūšļa stāvoklis, ja žultspūšļa piepildījums ar betoniem;
  • vairākas cistas, ja ir iekaisuma process, un aizkuņģa dziedzeris ir ļoti sāpīga.

Ar hronisku iekaisumu

Ja hronisks pankreatīts pasliktinās, slimība jāārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem, ja to ir droši atklājusi:

  • peripankreatitis ar ultraskaņu un CT;
  • akūts holecistīts, holangīts vai hroniskā procesa saasinājums urīnpūšņos;
  • lieko baktēriju augšana resnajā zarnā.

Pandēmijas tipa antibiotiku veidi

Gadījumā, ja paasinājums ir izteikts, tiek izmantota ārstēšana ar spēcīgām pēdējās paaudzes antibiotikām. Iecelšanu veic ārsts, ņemot vērā klīnisko ainu, stāvokļa smagumu un pieejamās kontrindikācijas. Viņš arī paskaidros, kāpēc tiek nozīmēts katrs konkrētais medikaments, cik daudz laika un kādā devā un zāļu formā (tablešu vai dūrienu) ir nepieciešams lietot zāles.

Ņemot vērā to, ka pankreatīts - slimība, smaga un grūtāk, ja tur bija iekaisums, un vismaz viens simptoms pankreatīta, ir nepieciešams veikt spazmolītiskais un nekavējoties izsauciet ārstu vai ātro palīdzību. Ir bīstami parakstīt zāles sev pirms ārsta pārbaudes: klīniskās izpausmes var iztērēties, kas apgrūtina diagnozi.

Piespiežot sarežģītu ārstēšanu, ko vajadzētu ordinēt pankreatīta gadījumā, ir nepieņemama. Tādēļ tiek izmantots plaša spektra antibiotika, ja ir pierādījumi tā lietošanai. To lieto, negaidot bakteriozes reakciju pret floras jutīgumu pret antibiotikām. Kad tiek iegūts pētījuma rezultāts, terapiju koriģē, ņemot vērā pacienta stāvokli un antibakteriālā stāvokļa jutīgumu. Ja nepieciešams, antibiotika tiek mainīta.

Ārstēšanai nepieciešamo antibakteriālo zāļu saraksts ir plašs:

  • 3 un 4 paaudzes cefalosporīni (ceftriaksons, cefeperazons, cefipīms);
  • aminopenicilīni, kas izturīgi pret B-laktamāzi (sulbaktāmu);
  • penicilīni (Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab);
  • karbapenēmi (Meropenem, Ertapenem);
  • makrolīdi (azitromicīns, klaritromicīns, amoksicilīns);
  • fluorhinoloni (moksifloksacīns, gatifloksacīns).

Zāļu nosaukums no vienas grupas var būt atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no izcelsmes valsts un farmācijas uzņēmuma, kas to ražo. Arī vienas un tās pašas aktīvās vielas zāļu cena ir atšķirīga: oriģinālie medikamenti ir daudz dārgāki nekā ģenēriskās zāles. Bet tas nenozīmē, ka kopiju efektivitāte ir daudz zemāka nekā zīmola zāles.

Pieaugušo var ārstēt ar jebkuru ārsta izrakstītu medikamentu no šī saraksta ar nosacījumu, ka nav kontrindikāciju. Bērns neizmanto visas antibiotiku grupas:

  • fluorhinoloni un karbepenēmi kavē kaulu augšanu un attīstību;
  • cefalosporīniem ir toksiska ietekme uz aknām.

Nav ieteicams lietot:

  • aminoglikozīdi (amikacils, netilmicīns);
  • pirmās paaudzes cefalosporīni (cefaleksīns, cefazolīns);
  • aminopenicilīni (ampicilīns, amoksicilīns).

To koncentrācija aizkuņģa dziedzera audos nesasniedz nepieciešamo terapeitisko līmeni.

Antibiotikas akūtai pankreatīta ārstēšanai

Akūts pankreatīts ir aseptisks patoloģisks process, kas rodas jebkādu šķēršļu dēļ. Aizkuņģa dziedzera sula ar tajā esošajiem enzīmiem nevar atstāt skarto orgānu - sākas pašķiršana (nekroze). Eksudāts uzkrāšanās notiek arī ar augstu saturu aktīvo vielu - atbildi no organisma līdz noasinÇta iekaisuma procesu. Saskaroties ar audzes bojājumu, audi kļūst iekaisuši un attīstās peritonīts.

Šajā gadījumā efektīva ir plaša spektra antibiotikas:

Sākotnēji (pirmajās 2-3 dienās) tos ievada intravenozi vai intraperitoneāli. Nākotnē jūs varat izdarīt injekciju intramuskulāri vai doties uz tablešu uzņemšanu.

Antibiotikas hroniskas pankreatīta paasināšanai

Ja akūts hronisks pankreatīts, antibiotikas tiek piešķirts tikai tad, ja peripankreatita kad process ir pagarināts līdz apkārtējām orgāniem (ar iekaisumu žultspūšļa - holecistīts). Tiek piemēroti:

Antibakteriālie līdzekļi hroniskajai pankreatīta ārstēšanai

Ja nav smagu klīnisku slimības izpausmju un sēnīšu komplikāciju, hroniskā procesā aizkuņģa dziedzerī nav nepieciešams izrakstīt antibiotikas.

Antibiotikas holecistopankreatitis ārstēšanā

Reaktīvais pankreatīts izraisa aknu citu gremošanas orgānu patoloģiju: žultspūšļa un tā kanālu, zarnu trakta. Klīniskais attēls atgādina akūtu pankreatītu. Ar holecistopankreatitas saasināšanos, kas rodas ar paaugstinātu drudzi, stipras sāpes, caureja un vemšana, piemēro:

  • ļoti efektīvi cefalosporīni 3 un 4 paaudzes;
  • makrolīdi (tie augsnē uzsūcas žullē) - klaritromicīns, azitromicīns.

Neskatoties uz iespējamām blakusparādībām un iespēju komplikācijas antibiotiku terapijas laikā, tās būtu jāveic ar ārstu, jo smagos gadījumos šie medikamenti var glābt dzīvības.

Hroniskas pankreatīta ārstēšana ar medikamentiem

Hroniskas pankreatīta zāļu lietošana balstās uz holino un spazmolītisko līdzekļu kombināciju ar antacīdiem un H2 blokatoriem, pretsāpju līdzekļiem, fermentu un anti-enzīmu preparātiem.

Holin un spazmolītiskie līdzekļi hroniskas pankreatīta ārstēšanai

Holino- un antispastiskie narkotikas (atropīns, platifillin, gastrotsepin, nē-spa, papaverīns) izmanto mērenu devās uz iekšu un zemādā parasti ir sāpju formas hronisku pankreatītu.

Antacīdi hroniskas pankreatīta ārstēšanā

Kā antacīdi lieto dimantu, fosfosulfu un citus šķidros sārmu maisījumus.

Samazinot smagas pakāpes saslimšanu, aizkuņģa dziedzera ārēja sekrēcijas nepietiekamība ir nozīmīga loma ne tikai dispepsijas, bet arī sāpju sindroma attīstībā. Tas apstiprina fermentu preparātu, kā arī antacīdu un H2 blokatoru pozitīvo terapeitisko efektu. Pēdējo desmit gadu laikā šīs zāles ir parakstītas pacientiem ar hronisku pankreatītu daudz biežāk.

H2 blokatori hroniskas pankreatīta ārstēšanā

Smagu sāpju sindroma gadījumā tiek plaši izmantoti H2 blokatori (ranitidīns, famotidīns utt.).

Enzīmu terapija ar hronisku pankreatītu

Par aizkuņģa dziedzera sekrēta lielu lomu lipāzi un tripsīna apspiešana. No divpadsmitpirkstu zarnas tripsīna summa ir spējīga inhibēt atgriezeniskās likums aizkuņģa dziedzera sekrēciju lumen jābūt 150-300 mg uz 1 h, un lai nodrošinātu hidrolīzi neitrālā tauku - ne mazāk kā 20 000 SV lipāzes. Šādas īpašības piemīt microspheroidal fermentus ar augstu saturu lipāzi, amilāzes, proteāzes (Creon Creon 8000 un 25000).

Pietiekama fermentu terapija tiek lietota nekavējoties pēc intensīvas paasināšanās atvieglošanas ar spēcīgu sāpju sindromu. Pankreatīna enzīmus parasti piešķiriet 1-3 kapsulām maltītes laikā vai tieši pēc tās. Devas atkarīgas no lipāzes nepieciešamības. Lielākajai daļai pacientu pietiek ar 20 000 līdz 40 000 vienībām; īpaši smagās slimības formās ar smagu steatorrēzi, lipāzes dienas deva ir palielināta līdz 50 000-60 000 vienībām.

Ar izolētu aizkuņģa dziedzera nepietiekamību, ir ieteicams nozīmēt Creon, kuram ir žultsceļu un aizkuņģa dziedzera nepietiekamība, - preparāti, piemēram, panzinorma, pankurmena. Smagas steatorrēzijas laikā papildus tiek noteikti taukos šķīstošie vitamīni (A, D, E, K), kā arī B grupa.

Fermentu terapijas efektivitātes kritērijs ir dispepsijas sindroma samazināšanās, tai skaitā caurejas pārtraukšana un ķermeņa masas stabilizācija. Vēlams ir steatorejas strauja samazināšanās, bet tā nav absolūta prasība.

Fermentu preparātu uzņemšana var ilgt vairākus gadus. Jebkurā gadījumā, pieredze rāda, ka iegrimšana izteikto hronisku pankreatītu parasti aizņem 3-5 nedēļas, un pilnīga nosēšanās parādības hronisku pankreatītu - parasti ir 6-12 mēneši. Nav ieteicams fermentācijas terapiju pārtraukt visu šo periodu.

Antibiotikas hroniskas pankreatīta ārstēšanai

Bieži hronisku pankreatītu kopā ar attīstības peripankreatita (atklāta ar ultraskaņu un CT) un holangīts. Šādos gadījumos Antibiotikas: ampioks of 2-1,5 g 4 reizes dienā ar intramuskulāru injekciju 7-10 dienas vai tsefobid (Cefoperazons) 1-2 g 2 reizes dienā, intramuskulāri vai intravenozi, vai cefuroksīma (aksetin, zinatsef) 1 g trīs reizes dienā intramuskulāri vai intravenozi 7-10 dienas. Ambulatorajā praksē, izmantojot doksiciklīna 0.1 g 1-2 reizes dienā 6-8 dienas vai tsefspan (cefixime) 0.05-0.1 g 2 reizes dienā perorāli 7-10 dienas.

Ar izteiktu peripankreatitu un antibakteriālās terapijas efektivitātes nepietiekamību ir iespējams uzskatīt nekoncentrētas mikrofloras klātbūtni, visbiežāk hlamīdiju. Šajos gadījumos ārstēšana ar abaktalu (pefloksacīnu) un summētu (azitromicīnu).

Antifermentācijas terapija hroniskas pankreatīta ārstēšanā

Daži pacienti, galvenokārt hroniskā pankreatīta intersticiālās versijas dēļ, kas turpina aizkuņģa dziedzera tūsku, ievērojamu un pastāvīgu hiperamilazēmi, liecina par antifenciālu terapiju. Drugs šajā grupā tika ievadīts intravenozi pilienu: contrycal 1-2 reizes dienā līdz 20 000 vienībām 200-500 ml izotoniska nātrija hlorīda šķīduma (attīrīšanas dienas 7-10) gordoks (aprotinin) devā 100,000 IU. Alerģiskas reakcijas uz šo zāļu lietošanu rodas 7-10% pacientu. Visnopietnākā komplikācija ir anafilaktiskais šoks. Šīs negatīvās reakcijas ievērojami ierobežo antifermentu preparātu lietošanu.

Sāpju mazināšana hroniska pankreatīta gadījumā

Trešā daļa pacientu ar hronisku pankreatītu reģistrē ilgstošu sāpju sindromu. Tie ir noteikti paracetamols, analgēns, baralgin. Pēc augstuma saasināšanās ievadītās 2-5 ml 50% šķīduma dipirona intramuskulāri 1-3 reizes dienā vai 2-3 ml baralgina un pentazocīna (Fortran) 30 mg intramuskulāri. Pēc akūtu sāpju nomākšanas pacienti lieto tādas pašas zāles, ēdot 2-3 tabletes dienā. Paracetamola maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 4 g, un cilvēkiem ar hronisku alkohola intoksikāciju tas jāsamazina par vismaz vienu trešdaļu.

Dažos gadījumos, īpaši ar intensīvām sāpēm, izrakstīt narkotiskos pretsāpju līdzekļus: 1 ml 1-2% promedola šķīduma subkutāni vai intramuskulāri 1-3 reizes dienā, parasti ne vairāk kā 3 dienas. Par to pašu mērķi izmantošanas tramadolu (Tramal, sintradon) 1-2 kapsulas (50 mg), intramuskulāri vai intravenozi (lēnām) vai 1-2 kapsulas (50 mg) uz 1-3 reizes dienā. Buprenorfīnu (torgeziku) lieto arī 300 mg devā ampulā un 200 mg tabletes. Pretsāpju līdzekļiem dažkārt pievieno nelielas stelazīna (2 mg), melipramīna (10 mg) devas. Melipramīna lietošana ilgāk nekā 3-4 dienas ir atkarīga no atkarības briesmām.

Pēc 3-10 dienām no sarežģītās ārstēšanas sākuma, ar nosacījumu, ka diēta un pilnīga atturība tiek novērota, 65-70% pacientu sāpes un dispepsie sindromi samazinās.

Dažos gadījumos, kad, izmantojot citas procedūras, nevar likvidēt aizkuņģa dziedzera pietūkums un sāpes, turiet pie fokusa staru terapija (4-6 apstarošanas sesijām 30-40 rad), ko lielākā daļa pacientu ir laba panesamība. Šajos gadījumos ārzemēs ir noteikta perituneāla blokāde ar celiakijas mezglu steroīdiem.

"Hroniskas pankreatīta ārstēšana" un citi priekšmeti no sadaļas Aizkuņģa dziedzera slimības

Noteikumi par antibiotiku lietošanu pankreatīta gadījumā

Aizkuņģa dziedzera iekaisums praktiski nespēj izārstēt, bet labi izraudzītās antibakteriāzes pankreatīts palīdz atjaunot normālu dziedzera darbību. Kā ar pankreatītu ārstē ar zālēm, kā tos pareizi lietot, vai ārstēšanas laikā ir kādi negatīvi faktori to uzņemšanā un komplikācijās?

Aizkuņģa dziedzera iekaisums praktiski nespēj izārstēt, bet labi izraudzītās antibakteriāzes pankreatīts palīdz atjaunot normālu dziedzera darbību.

Pankreatīta antibiotiku saraksts

Ar pankreatītu un holecistītu antibiotikas tiek parakstītas:

  • Cefotaksīms;
  • Ceftriaksons;
  • Biseptols;
  • Sigmamicīns;
  • Amoksiklavs;
  • Baktrims;
  • Metronidazols;
  • Abaktal;
  • Tienam;
  • Vancocin;
  • Amoksicilīns
  • Kanamicīns
  • Tsiprolet.

Ar pankreatītu un holecistītu ievada ceftriaksonu.

Turklāt ir paredzēti preparāti ar plašu iedarbību:

  • De-Nol;
  • Kwamatel;
  • Cerukāls;
  • Omez;
  • Ultop.

Dažos gadījumos pacientam var ordinēt Atropine. Šo zāļu primārā zāļu forma ir tablešu formā.

Kuri ir labāki

Ar pankreatītu antibiotiku iecelšana ir nepieciešama jebkurā gadījumā.

Kad aizkuņģa dziedzera iekaisums izraugās zāles, kas darbojas pret anaerobiem.

Pacienti izrakstīja penicilīnu: augmentīnu, ampicilīnu, vairāku cefalosporīnu līdzekļus. Metronidazolu var lietot kā papildu antibiotiku.

Vairāki karbapenēmi (piemēram, Tienam vai Meropenem) ir daudz dārgāki, taču tie ir ļoti efektīvi. Ārsts nosaka ārstēšanas kursu, ņemot vērā pacienta pašreizējo stāvokli. Tiek ņemtas vērā šādas komplikācijas:

  • bakteriāla komplikācija (aizkuņģa dziedzera nekroze, holangīts);
  • bakteriālas infekcijas draudi vēdera dobumā un sepses attīstība;
  • lūzuma kanāli;
  • žults stagnācija.

Ja pacients ir nejutīgs pret hlamīdiju, tad viņš tiek iecelts Sumamedā vai Abaktalā.

Vispārīgi noteikumi par antibiotiku lietošanu

Pankreatīta ārstēšanas efektivitāte pieaugušajiem ir atkarīga no tā, cik pareizi pacients lieto zāles. Tas jo īpaši notiek, ja slimība notiek smagā formā, un tas var būt apmēram 1/5 pacientu.

Ja antibakteriālo preparātu lieto nepareizi, var rasties komplikācijas (elpošanas traucējumi, alerģijas).

Ārstējot ar antibakteriāliem līdzekļiem, jāievēro šādi noteikumi:

  1. Antibiotikas ir atšķirīgas. Visus tos izrakstījis tikai ārsts, pamatojoties uz rūpīgu iepriekšēju diagnozi.
  2. Stingri darbojošās antibiotikas ir paredzētas tikai tad, ja tradicionālie medikamenti ir bezspēcīgi.
  3. Hroniska pankreatīta gadījumā visas zāles tiek ievadītas intravenozi vai intramuskulāri. Ja perorāli lieto, daži aktīvās vielas dezaktivē zarnās, un tā iedarbība būs daudz mazāka.
  4. Injekcijas var izrakstīt līdz 3 reizēm dienā, un kopējais kursa ilgums var būt 10 dienas vai ilgāks. Lai novārtā atstātu hronisku formu ārstētu, nepieciešama ilgstoša terapija. Pat pēc antibiotiku lietošanas beigām pacientam var būt atlikušais efekts, un bieži vien tas turpinās visu mūžu. Tādēļ tikai ārsts var noteikt terapijas ilgumu katram pacientam.

Terapijas īpatnības

Pankreatīta ārstēšana ar antibiotikām notiek saskaņā ar katra pacienta individuālo shēmu. Application of antibakteriālo medikamentu ir apvienota ar enzimātisku līdzekļiem (svētku dienas, pankreatīns, Mezim) un spazmolītisķiem (Nr-SPA). Pēdējie palīdz mazināt zarnu trakta spazmas un samazina sāpju intensitāti.

Ja pacientei ir iekaisusi žultspūšļa, tad viņam papildus var nozīmēt zāles, lai stabilizētu aknas un žults izplūdi. Alkohola, asu, sāļu un kūpinātu ēdienu noteikti izslēdz.

Pēc akūtas slimības uzbrukuma terapeitisko badošanos ieteicams lietot 2-3 dienas. Visu šo laiku pacients var lietot tikai ūdeni daudzumā ne mazāk kā 2 litri dienā.

No-shpa uzņemšana iznīcinās zarnu trakta spazmas un samazinās sāpju intensitāti.

Sekundārajos traucējumiem gremošanas traktā, attīstība aizdusu gastroenterologa un ārsts izrakstījis antibiotikas, kas iznīcina patogēnus ne tikai aizkuņģa dziedzera, bet arī kuņģī un zarnās. Ja organisms ir nejutīgs pret baktērijām, terapijas korekcija ir iespējama.

Ja tas nepieciešams, lai ārstētu recidivējošu pankreatītu, terapeitiskā shēma tiek izvēlēta katrā atsevišķā gadījumā. Slimība var ilgt ilgu laiku, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi izvēlēties visefektīvāko zāļu, lai tā varētu pārvarēt slimību. Ir parādīts antibiotiku kombinēta lietošana: vienu zāļu pacientam ievada intramuskulāri vai intravenozi, bet otru - perorāli. Šī metode ir efektīva īpaši smagās patoloģijas formās.

Ja pacients ilgi tiek izrakstīts antibiotikas, tad viņš tiek parādīts, lietojot probiotikas.

Lai atjaunotu dabisko zarnu mikrofloru, ievelciet Lineks.

Tās ir zāles, kas atjauno dabisko zarnu mikrofloru. Visefektīvākās šīs grupas narkotikas ir Lineks, Bifiform. Probiotiku lietošanas periods - līdz 20 dienām.

Iespējamie negatīvie faktori

Antibiotikas ir spēcīgas zāles, kas palīdz tikt galā ar iekaisuma procesiem, kas rodas dziedzera audos. Ir reizes, kad tie nepalīdz. Tas nozīmē, ka dziedzerī notiek procesi, kas ietekmē orgānu audus. Šī problēma tiek atrisināta ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību.

Ārstēšanas laikā alkohols ir aizliegts. Nav nepieciešams ēst ēdienu, bagātīgi piesātinātas ar garšvielām.

Tas nelabvēlīgi ietekmē ietekmētās orgānas veselību. Alkoholiskajiem dzērieniem un garšvielām ir jāuzmanās no visiem cilvēkiem, kuri vismaz vienreiz ir piedzīvojuši pankreatīta uzbrukumu. Smaga šādas slimības komplikācija - peritonīts un sepsis.

Nesenie klīniskie pētījumi liecina, ka cilvēka ķermenis var pieradināties pie dažu antibiotiku grupu iedarbības. Tad pat ar adekvātu ārstēšanu tablešu sastāvā esošās aktīvās vielas vairs nespēs novērst baktērijas, un infekcija attīstīsies intensīvāk.

Kategoriski aizliegta profilaktiska antibiotiku lietošana un to pašnoteikšanās. Tas kavē fermentu ražošanu un vājina cilvēka imūnsistēmu.

Kategoriski aizliegta profilaktiska antibiotiku lietošana un to pašnoteikšanās.

Antibiotiku lietošanas blakusparādības:

  • zarnu mikrofloras traucējumi, ko izraisa slikta dūša, vemšana, caureja;
  • asinsrites traucējumi: anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija;
  • bojājumi aknām un nierēm (ja cilvēkam ir šo orgānu patoloģija, tad antibakteriālas zāles tiek piesardzīgi izrakstītas);
  • alerģiskas reakcijas (nātrene, anafilaktiskais šoks);
  • kandidoze (īpaši bieži ir mutes kandidoze, bet sievietes - maksts);
  • nervu sakropļošana (visvairāk neirotoksiskas ir aminoglikozīdu, tetraciklīna preparāti);
  • hemolītisko anēmiju (sakarā ar sekām antibiotikas asins šūnu sākt noārdīt, un kaulu smadzenes nespēj ražot tos, jo toksisko bojājumu sastopamība antibiotikas);
  • uztura parādīšanās antibiotikas ievadīšanas vietā.

Atsauksmes

Liecības liecina, ka, ievērojot visus ārsta receptes, tiek novērota atveseļošanās:

  1. Irina, 29, Sanktpēterburga: "Izplatījās akūts pankreatīts, un analīzē tika konstatēts, ka tas ir baktēriju raksturs. Ārsts izrakstīja antibiotiku kursu, un pēc tam tas stabilizējās. "
  2. Sergejs, 42, Saratovs: "Ceftriaksons izraisa alerģisku reakciju, un ārsts nolēma mainīt ārstniecības kursu. Nomināli noteiktas antibiotikas palīdzēja atbrīvoties no pankreatīta, bet nebija blakusparādību. "
  3. Svetlana, 36, Omskā: "Ar antibiotiku palīdzību bija iespējams izārstēt hronisku pankreatītu. Patiešām, terapijas kurss bija garš, bet rūpīgi tika ievēroti norādījumi par katras zāles lietošanu, un slimība atkāpās. "

Katru pankreatīta zāļu lietošana jāievēro piesardzīgi un tikai ārsta uzraudzībā.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Diēta 5 tabula

Diēta 5 tabula ir terapeitiskā uztura metode, kuras pamatā ir noturīga diēta, kas atvieglo sāpīgu stāvokli pacientiem ar žults ceļu un aknu slimībām.Terapeitiskās diētas īpašības 5 tabula ^Diēta 5 tabula ir iekļauta vienā no piecpadsmit veselības uzlabojošajām ārstniecības programmām, ko izstrādājis padomju dietologs, terapeitisko diētu speciālists un uztura galdu MI Pevzner dibinātājs.

Receptes miltu izstrādājumu pagatavošanai pankreatīta un cukura diabēta ārstēšanai

Miltu izstrādājumi pankreatīta, diabēta ārstēšanai. Receptūra miltu produktu pagatavošanai, proti, cepti pīrāgi un samsa, ko var ēst gan ar pankreatītu, gan cukura diabētu.

Silto siļķu izmantošanas pozitīvie un negatīvie aspekti

Dažādus salātus ar papildus siļķu, glīti šķēlēs garšīgus zivju, pārkaisa garšaugus, gabalu sāls fileja ar sīpoliem - visi ēdieni tradicionāli ieņem centrālo vietu uz svētku galda.