Galvenais Sarežģījumi

Vēdera tipa diagnostika

Vēdera siļksts attīstās, kad Salmonella baktērija nonāk organismā. To var ievestas zarnās caur nemazgātas pārtikas, piesārņota ūdens, neņemot higiēnas noteikumus (piemēram, vienlaicīga lietošana dvieļi ar personu, kas ir pārvadātājs baktērijas).

Pārvades ceļš ir fecal-oral. Tā kā slimības klīniskajā attēlā nav specifisku simptomu, ir nepieciešams veikt vēdera vēža tūsku pārbaudi, lai apstiprinātu diagnozi, kas palīdzēs noteikt patogēnu klātbūtni organismā.

Kad tiek veikta analīze par vēdertīfu

Asinsspiedienu vēdertīfā var veikt divos gadījumos:

  • ja klīnika ir raksturīga zarnu infekcijai;
  • lai novērstu epidēmijas (obligāti jāanalizē, paplašinot veselības aprūpes grāmatu).

Ja pacients ir ieslēgts pie ārsta sūdzību no gremošanas problēmām un hipertermija, ārsts, pamatojoties uz slimības izpausmes, izdarīt pieņēmumus par attīstību zarnu infekciju. Par vēdertīfu klātbūtni norāda šādas pacienta sūdzības:

  • sāpes vēderā;
  • saindēšanās pazīmes (slikta dūša, vemšana, vājums, apetītes zudums, hipertermija);
  • problēmas ar izkārnījumiem (aizcietējums, nedaudz retāk caureja);
  • dehidratācija (smaga slāpes, mēle, kas pārklāta ar baltu pārklājumu, ādas lobīšana);
  • iespējams, rozola veidošanās (izsitumi uz ādas parādās nedēļu pēc inficēšanās, kad tā pazūd, un pēc tam atkal parādās). Izsitumi no 4 līdz 25 faktoriem).

Vingruma drudzis, kā likums, notiek šādi. Akūta slimības sākšanās 30% gadījumu. Saindēšanās simptomi, miega pastiprināšanās, galvas sāpes, vājums pakāpeniski palielinās. Ķermeņa temperatūra palielinās vairāku dienu laikā un sasniedz febrilas vērtības. Retāk rodas reakcijas, kuņģa pietūkums, vēdera uzpūšanās, rumbulis.

Sifusa izraisītājs svaigā ūdenī var palikt dzīvotspējīgs ne ilgāk kā mēnesi, bet lauksaimniecības produktos līdz 10 dienām piena produktos tas palielinās un uzkrājas. Mājputns spēj arī pārnest baktērijas uz pārtiku.

Pirmās slimības pazīmes parādās 7-23 dienas pēc infekcijas, tāpēc ir ļoti grūti precīzi noteikt avotu. Vēdertīfs jādiferencē no tuberkulozes, brucelozes, vēdertīfu, holēru, mēri un citām slimībām, kad pacientam attīstās drudzis un saindēšanos.

Kādi testi tiek veikti?

Lai apstiprinātu vēdertīfu, ir noteikti laboratorijas testi, kas jāveic pirms antibiotiku terapijas (antibakteriālo līdzekļu lietošana var ietekmēt diagnozes pareizību).

Pārbaudei varat veikt asinis, izkārnījumus, urīnu, žults, mugurkaula šķidrumu (ar iespējamu komplikāciju). Atkarībā no slimības stadijas un simptomiem var noteikt šādus vēdertīfu testus.

Seroloģiskā izmeklēšana

Kad tas tiek pētīts, plazmas asinis. Ir jānosaka specifiskas antivielas, ko rada cilvēka imunitāte. Analīzi var veikt tikai pēc 4-5 dienām pēc infekcijas ar vēdertīfu, jo iepriekš organisms neintegrē antivielas.

Pabeigt asins analīzes

Piešķirts, lai noteiktu visu asins šūnu kvantitatīvās īpašības. Kad vēderdobums ir inficēts, mainās normāls asinsskaitlis.

Ir leikopēnija (samazināts balto šūnu skaits) aneozinofiliya (bez Eozinofīlie), palielināts limfocītu, norādot klātbūtni infekcijas asinīs.

Arī tīfs palielina līmeni neitrofilu leikocītu sintezētiem organisms iekaisums laikā laikā, samazināts trombocītu skaits, kas ir atbildīga par asins recēšanu.

Lai sekotu dinamikai, padziļināts asins analīzes veikšana obligāti jāveic uz stacionāro ārstēšanu un terapijas laikā. Pētījumam no vēnas vai no pirksta tiek ņemts asins tests.

Asins bioķīmija

Tas atklāj akūtas fāzes olbaltumvielas, tas jādara pirms antibiotiku lietošanas. Testa veikšanai nepieciešami 5-10 ml asins no vēnām, pētījuma rezultātus var iegūt 24 stundu laikā.

Bakteriālā sēja

Ņemto asiņu paraugā ir maz baktēriju, tādēļ to pārnes uz barības vielu (gaļas peptona buljonu) un ievieto termostata aparātā. Labvēlīgos apstākļos mikroorganisms sāks veidot lielu koloniju, kas būs piemērota pētījumiem.

Pēc ķīmisko reaģentu izmantošanas un baktēriju veida noteikšanas. Līdzīgu testu veic viss pacients ar hipertermiju, kā arī pārbaudot vēdertīfu. Rezultātus var iegūt 4.-5. Dienā pēc analīzes, iepriekšējā atbilde tiks dota pēc 2 dienām. Tvertņu sēšana ir visprecīzākā vēdertīfu laboratoriskā diagnostika.

RNGA un RPGA

Lai noteiktu personu, kas ir pārvadātājs vēdertīfa nūjiņas, un kontrolēt rīcību vakcinācijas pret vēdertīfu RNGA piemēroto (netieša hemaglutinācijas reakcija), vai pasīvu hemaglutinācijas (PHA). Šī metode palīdz atklāt antigēnus un antivielas, izmantojot sarkano asins šūnu, kas nokļūst saskarē ar antigēnu.

Eritrocīti, uz kuriem tiek adsorbēti antigēni, saskan kopā ar antivielu. Imunoloģiskā pārbaude nosaka šo antivielu līmeni. Persona slimo ar vēdertīfu, tas var būt tik zema kā 1:40, un pie uzvaras inficēšanos 1: 2000, lai diagnoze tiek veikta ar intervālu 5 dienas uzraudzītu dinamiku.

Bakterioloģiskā ekskēcija

Šo analīzi reti tiek izrakstīts, jo vēdertīfs rodas organismā tikai 8-10 dienas pēc inficēšanās. Šo metodi izmanto, lai identificētu cilvēkus, kuri ir infekcijas nesēji, bet paši nesaslimst.

Urīna analīze

Tīūdoša baktērija urīnā tiek konstatēta tikai 1-1,5 nedēļas pēc inficēšanās. Urīna analīze var norādīt uz netiešu pierādījumu, vēdertīfu, kā leikocitozi (pie sākuma stadijā slimība ir palielināts skaits balto asins šūnu, un par 7 dienām samazinās strauji), leikopēnija, paaugstināts eritrocītu grimšanas ātrums, aneozinofiliya, relatīvais limfocitozi.

Pirms urīna savākšanas pacientei jāveic ārējo dzimumorgānu higiēna, pēc tam analogu materiālu savāc sterilā traukā. Diagnozei pietiek ar 40-50 ml urīna. Lai pārbaudītu infekciju, tiek izmantoti nogulumi, kurus pārnes biezā barības vielu barotnē.

Iespēja identificēt vēdertīfu patogēnu ar mikrobioloģiskām metodēm ir tieši saistīta ar baktēriju daudzumu bioloģiskajā šķidrumā un antibakteriālo terapiju. Nedēļa pēc inficēšanās ar S. typhi salmonellas seroloģiskās aglutinācijas testiem (RPHA uz vēdertīfu) dod pozitīvu atbildi.

Seroloģiskie testi ir mazāk specifiski nekā bakterioloģiskās metodes, jo pozitīva atbildes reakcija var liecināt par inficēto infekciju, ko izraisa cita veida salmonellas. Papildu pētījums pēc piecām dienām palīdz kontrolēt akūtas infekcijas tipam raksturīgā titra augšanu.

Vai man ir nepieciešams sagatavoties pārbaudei?

Asins analīzi vēdertīfei jālieto ne tikai pacienti ar raksturīgām slimības pazīmēm, bet arī tie, kas, strādājot, saskaras ar lielu skaitu cilvēku vai pārtiku. Tas tiek darīts, lai novērstu vēdertīfu izplatīšanos, jo inficētā persona spēj izplatīt infekciju ilgu laiku.

Pacients izplata vislielāko baktēriju daudzumu ar fekālijām no slimības pirmās līdz piektajai nedēļai un ar urīnu 2-4 nedēļas. Katra desmitā infekciozā persona 3 mēnešus noslāņo vēdertīvu vidē un 3-5% no kopējā tīfīna slimnieku skaita ir hroniski infekcijas slimnieki, vairākus gadus izkaisot zari.

Slimnīcas grāmatu pagarināšanas un pagarināšanas laikā obligāta ir vēdertīfu analīze. Daudzi nezina, kur asinis tiek ņemtas testēšanai. Diagnozei pacients ņem elpošanas salaiduma zonā esošās venozās asinis.

Pētījums tiek veikts in vitro, kas burtiskā nozīmē nozīmē "in vitro". Cik daudz laika testa veikšanai ir atkarīgs no laboratorijas darba slodzes, vismaz rezultāts būs gatavs divu dienu laikā. Kā pareizi uzņemt vēdertīfu pārbaude ir norādījis ārsts, kas nosaka virzienu.

Ja nav skaidrojumu, tad jāievēro šādi ieteikumi:

  • jums ir jāiestājas asinis tukšā dūšā;
  • dienu pirms tu nevari ēst pārāk asu, sāļa, tauku vai kūpināta pārtika;
  • ir nepieciešams izslēgt vāju un stipru alkoholisko dzērienu uzņemšanu, zāles vismaz trīs dienas pirms asins ziedošanas;
  • Dzeršanas režīms nav nepieciešams, bet labāk ir atteikt kafiju;
  • stundu pirms analīzes nav atļauts smēķēt.

Ja antivielas pret vēdertīfu nav atrastas, tas ir apstiprinājums, ka persona nav infekcijas nesējs. Ja ir slimības simptomi, un tests neuzrāda specifiskas olbaltumvielas, tad ir iespējams, ka imūnā atbilde vēl nav izveidojusies, jo patoloģija ir agrīnā stadijā.

Analīzes kļūdaini pozitīvs rezultāts ir iespējams, ja organismā ir Salmonella ģints baktērija, bet tas izraisa citu slimību, tas ir, mikroorganisms ir un imunitāte reaģē ar antivielu ražošanu. Kādus testus nodot iespējamajam vēdertīfam vai testējot bakteriālas nēsātāju, kā arī to, kur ir labāk nodot bioloģisko materiālu, ārsts norādīs.

Ja akūtajā veidā rodas vēdertīfs, pacients tiks hospitalizēts infekcijas slimnīcā. Pacients ir parakstījis antibiotikas, diētu un gultu. Izvairieties no jebkādiem pārspriegumiem, pat apmeklējot tualeti. Vainu drudzis, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, var izraisīt toksisko šoku, zarnu gļotādas perforāciju. Terapija ilgst no 2 līdz 4 nedēļām.

Tīūda drudža analīze

Tīūnas drudža analīze tiek veikta, balstoties uz baktēriju maksimālās koncentrācijas vietām. Agrāk nūjas parādās asinīs. Par sannizhki ņem fēcus, urīnu. Tātad nūja nāk no pārvadātājiem. Pamatojoties uz ārstniecības iestādēm, tiek analizēts divpadsmitpirkstu zarnas saturs. Salmonella inficē žults.

Veicot analīzi, funkciju nos. Tiek veikts bakterioloģiskais pētījums. Nepastāv stingri blīvēšanas pasākumi, piemēram, disbiozes noteikšanā. Zari izdzīvo skābekļa vidē. Galvenā loma ir bakterioloģiskajiem pētījumiem. Slimības beigās asinīs parādās antigēni, kurus konstatē bioķīmiskie ceļi. Piemērs ir Vidala reakcija uz vēdertīfu.

Pētījumu veidi

Bakterioloģiskais pētījums tiek veikts pastāvīgi. Tādējādi tiek atklāts kāda cilvēka pārvadājums, pat ja simptomi nav. Jāpārbauda šādas baktērijas:

  • asinis;
  • cal;
  • urīns;
  • žults

Seroloģiskā analīze

Pirmajā posmā mikrobi tiek ievadīti asinīs. Inkubācijas periodā rodas - hemokultūru meklē pēc pacienta pirmās terapijas ar sūdzībām. Nav iespējams nekavējoties identificēt patogēnu, izmantojot bakterioloģisko metodi. Iespēja - saskaņā ar bioķīmiskajām īpašībām, taču šī metode netiek piemērota. Ārstēšana sākas tūlīt, bet pirmo pētījumu rezultāti tiek pilnveidoti.

5-10 ml asiņu (no šļirces) pēc sēšanas tiek sējta žultiņa buljonā (vēdera klātbūtnē spieķi rāda augšanu). Mikrobils ir nevainojams, piemērots gaļas peptona buljonam, Rapoport barotnei. Serumā parādās antivielas. Tas ļauj izmantot asinis, lai noteiktu slimību ar bioķīmiskām metodēm. Materiāls un vide tiek ņemti attiecībā no 1 līdz 10.

Novērošanai izmanto seroloģisko pārbaudi. Lai asinis nodiltu vēdertīfu, ir vieglāk bez taras. Tas ietekmē klīnikas ienākumus. Asins paraugu ņemšana tiek veikta vienmērīgi, strauji. Par vēdertīfu, seroloģiskais ir populārs pētījumu veids. Cena nepārsniedz 500 rubļu.

Papildus Vidal reakcijai tiek izmantots RPHA ar cisteīnu. Asinīs ir jābūt antivielām. Tā kā imunitāte aug, titrs palielinās. Palielinot antivielu skaitu, tiek izdarīts secinājums par diagnozi. Imūnglobulīni ilgu laiku paliek asinīs (pat pēc atveseļošanās). Blīvums daudz nemainās.

Antivielas asinīs var būt imunizācijas rezultāts ar vakcīnu. Bioķīmiskā analīze parāda šo formējumu klātbūtni. Pirmie rezultāti tiek iegūti dienu pēc otra žoga.

Imūnozīma analīze M un G imūnglobulīnu klātbūtnei ir paredzēta, lai noteiktu OMP ārējo membrānas proteīnu (izraisot Salmonella antivielu ražošanu). Rezultāts tiek sniegts 2-3 dienas, ļauj izsekot abus imūnglobulīnu tipus atsevišķi. IgM līmenis ir atkarīgs no infekcijas, IgG saglabājas ilgāk. Ārsti var novērtēt slimības laiku.

Asins hemokultūras vēdertīfu seroloģiskā identifikācija agrīnā stadijā uzskata par pietiekamiem pierādījumiem par cilvēka paveida, paratīfa. Tā kā analīze tiek veikta slimības sākumā un profilaksē.

Bakterioloģiskais pētījums

Asinis nav vienīgā baktēriju centrēšanas metode. Dažos posmos sūkalu spieķi pazūd, aizvietojot imūno sistēmu, cīnoties par ķermeņa veselību. Ārsti tiek ņemti izkārnījumi, urīns, žults. Norādītais posms notiek pēc 2 nedēļām. Izmantotie mediji ir Ploskirevs, Muellers, Levins. Stādi parādās pēc 2 dienām, pēc izskata tiek veikta provizoriska diagnoze. Pacients vēl gaida terapijas iecelšanu, ir kopīgu zāļu ietekme.

Līdz ceturtajai dienai koloniju izmērs paskaidro attēlu. Lai paātrinātu procesu, tiek izmantota imūnfluorescences reakcija. Tas attiecas uz hemokultūras noteikšanu. Serumi ir orientēti uz antigēniem O un Vi. Ekspertu analīze sniedz pirmo rezultātu 1 stundas laikā. Vienā dienā ārsts saprot, kā ārstēt. Tas parāda vēlamo antibiotiku ģimeni.

Ārsti gaida bakterioloģisko pētījumu beigas, lai noskaidrotu celma jutību pret zālēm. Vaļveidīgie tiek ārstēti ar grūtībām. Dizentērijā ārsti atzīst impotenci - viņi saka, ka slimība iziet dabiski.

Kaulu smadzeņu izmeklēšana

Tiek pētīts kaulu smadzenes. Baktērijas iekļūst kaulu smadzenēs, pārtraucot hematopoēzi. Paņemiet punkciju, pārbaudiet. Grūtāk ir savākt izkārnījumus, taču Vidal tests sniedz precīzu rezultātu - šajā jomā nav citu patogēnu. Kamēr rezultāti nav iegūti, ārstam paliek pacienti ar daudzām antibiotikām, sanitārajiem noteikumiem.

Mazāk procedūras: Vidal tests sniedz lielāku skaitu nepareizas pozitīvas diagnozes. Tajā pašā laikā izkārnījumi, asinis, urīns. Papildu informācija tiek sniegta pārbaudē, kuras laikā ārsts diagnosticē klīniskos simptomus.

Vispārējas analīzes

Ārstiem tiek uzdots veikt vispārējus asins un urīna izmeklējumus. Tas ļauj mums novērtēt notiekošos procesus.

  1. Pirmās slimības dienas reģistrē mērenu leikocitozi. Balto ķermeņa deficīts izraisa leikopēniju.
  2. Pasīvi novērotā aneozinofilija, limfocitoze, palielina eritrocītu nokrišņu daudzumu.
  3. Urīna analīze atklāj olbaltumvielu, nelielu asiņu daudzumu, cilindrūriju.

Profilakse

SanPiN ir īpaša attieksme pret pārtikas rūpniecības darbiniekiem. Ir nepieciešams nodot RNGA. Sliktāk ir inficēts. Tie tiek stingri uzraudzīti. Izņemiet no konta 2 gadus pēc negatīviem analīžu rezultātiem. Pārbaudiet pacientus, kas saskaras ar pacientu, - vēderdobums ir uzskatāms par infekciozu.

5-10% gadījumu attīstās baktēriju nesējs. Tas ir papildu sāpes vietējiem ārstiem. Krievijas Federācijā inokulācijas no vēdertīfā ir reti sastopamas.

Testu veidi vēdertūvēm

Vaikuma drudzis ir akūta infekcijas slimība, ko izraisa vēdertīfs. Pārvades ceļš ir gremošanas traucējums, mehānisms ir fekāliski orāls. Izraisošais līdzeklis izraisa bakterēmiju (lielu skaitu vēdertīfu asinīs), augstu intoksikāciju, ietekmē tievo zarnu limfātisko aparātu, aknas un liesu (orgāni ir palielināti). Pirmās slimības dienas ir sarežģīti diagnosticēt vēdertīfu. Tas ir saistīts ar faktu, ka infekcijas process var notikt netipiskā vai latentā formā. Tāpēc, lai jebkāda veida drudzis, neatkarīgi no tā intensitātes, diagnostika par vēdertīfu tiek veikta 5 dienas pēc kārtas.

Tūskuālā drudža izraisītāja raksturojums un īpašības

Infekciju izraisa Salmonella typhi ģints aģents. Tas ir mobilais gramatiski negatīvs stienis, kas dzīvo skābekļa piekļuves apstākļos. Tas nespēj veidot strīdus, bet tas ir ļoti stabils vidē. Būt ūdenī, vēdertīfs joprojām ir dzīvotspējīgs 1 līdz 5 mēnešus. Fekālos tas darbojas 25 dienas.

Ar mērenu dzesēšanu, piemēram, ledusskapī, piena produktu mikroorganisms ne tikai saglabājas, bet arī var reproduktīvi attīstīties mēneša laikā. Augsta temperatūra kaitē patogenam. Vingrinot, vēdertīkls stienis mirst tūlīt. Ja ūdens tiek uzkarsēts līdz 60 ° C, mikroorganisms mirs pēc 4-5 minūtēm. Tieša saules starojuma iedarbība zaudē dzīvotspēju.

Typhoid bacillus ir ļoti jutīgs pret ķīmiskiem dezinfekcijas līdzekļiem. Ja tiek pakļauts hloramīnam, dzīvsudraba hlorīdam, lizolam, tas tiek dezinficēts dažu minūšu laikā.

Tīūda stienī ir sarežģīta antigēna struktūra. Bet diagnostikas nolūkos izmanto tikai divus antigēnu kompleksus: O-antigēnu (termostabilizējošu somatisko) un Vi-antigēnu (termolabīla žultspullīte). Patogēkais mikroorganisms spēj veidot L formas, kas veicina baktēriju pārvadāšanu un vēdertīfu atkārtošanos.

Slimības diferenciālā diagnoze

Saskaņā ar klīnisko attēlu, vēdertīfs ir līdzīgs citām infekcijas slimībām. Tādēļ tas ir svarīgi, lai atšķirtu to no eksponēt slimību simptomi, piemēram, izsitumu tīfs, bruceloze, gripa, meningokoku slimību, Q drudzi (koksiellez).

Vēdertīfs.

  • akūta slimības sākšanās tikai 1/3 gadījumos;
  • miega traucējumi, vājums un galvassāpes palielinās pakāpeniski;
  • āda kļūst gaiša un sausa;
  • reakciju kavēšana;
  • Ķermeņa ietekas pakāpeniski attīstās;
  • ķermeņa temperatūra paceļas lēnām, bet pacientiem ir grūti ciest, kamēr pacientiem nav sviedri, āda paliek sausa;
  • sirdsdarbība palēninās, asinsspiediens nedaudz samazinās, ar auskulācijas sirds skaņām tiek apslāpēts;
  • parādās maiga mitrā klepus, kas mainās agrīnajā bronhītē;
  • vēdera uzpūšanās, rīboņa var dzirdēt, kas ir lokalizētas labās augšējā kvadrantā (aknu zonā).

Agrīna vēdertīva noteikšana

Lai konstatētu vēdertīfu slimības agrīnās stadijās, tiek izmantota asins kultūra - asins kultūru analīze. Tas ir saistīts ar faktu, ka infekcijas slimība ir saistīta ar intensīvu bakterēmiju tieši pirmajās slimības dienās, slimības vēlīnā periodā asiņainā tūskas bacilu daudzums asinīs kļūst ievērojami mazāks.

Lai izolētu patogēnu, pacienta asinis ņemts uz īpašas barības vielas - gaļas-peptona buljona.

Pētījumā venozās asinis no dzemdes vēnas 10-15 ml devā visiem pacientiem ar paaugstinātu drudzi. Dažos gadījumos, kad ir aizdomas par vēdertīfu, asins kultūru var veikt pacienta normālā temperatūrā. Asinis tūlīt pēc apsēklošanas tiek sētas un nosūtītas laboratorijā.

Cik daudz analīze tiek veikta? Provizoriskos datus var iegūt pēc divām dienām. Galīgais rezultāts ir zināms 4.-5. Dienā. Lai apstiprinātu diagnozi, pētījums par hemokultūru tiek veikts 2-3 reizes.

Lai uzlabotu mikroorganismu sēšanas un augšanas kvalitāti, 20 minūtes pirms asins asiņu ievadīšanas adrenalīns tiek ievadīts pacientam. Asins sēšana jāveic pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas, pretējā gadījumā analīzes rezultāti nebūs ticami.

Pētījuma seroloģiskās metodes

Seroloģiskie pētījumi ir specifiskas diagnostikas metodes patogēnas noteikšanai. Viņu mērķis ir antivielu noteikšana asins serumā. Ar vēdertīfu antivielas tiek ražotas slimības 6-8. Dienā.

RNGA (netiešā hemaglutinācijas reakcija)

Šī ir metode antigēnu un antivielu noteikšanai, izmantojot eritrocītos, kas spēj nogulsnēt antigēnu klātbūtnē. Iepriekš antivielas un antigēni ir adsorbēti un šajā formā uzglabāti eritrocītu virsmā.

Phragmites tiek veikta visaptveroša diagnozes ar citiem testiem, meklējot ar infekcijas avotu, no vēdertīfa gadījumā uzliesmojuma. Sagatavošanās pētījumam:

  • Asinis tiek ņemtas no ķirurģiskās vēnas;
  • materiāla ņemšana jāveic tukšā dūšā;
  • intervāls starp pēdējo ēdienu un asiņu ziedošanu vismaz 8 stundas.

Tīdota diagnostika RNGA atklāj Vi- un O-antivielas. Lai iegūtu pozitīvu rezultātu, minimālajiem diagnostikas titriem jābūt Vi-antivielām - 1:80, O-antivielām - 1: 200.

RPHA (pasīvā hemaglutinācijas reakcija)

Šī ir pētījumu metode, kas specifiski identificē slimības izraisītāja izraisītās antivielas asins serumā.

Līdz ar slimības otrās nedēļas beigām RPHA antivielu tests vēdertīfam ir pozitīvs. Lai iegūtu ticamus rezultātus, asins analīzes vēdera dobuma tromboze tiek atkārtota pēc 5 dienām. Ja infekcija ir akūta, tad titri aug.

RPHA asinis riņķa drudzis tiek lietots no rīta tukšā dūšā no elzas vēnas. Vi-antivielu titru pozitīvās devas - 1:40, O-antivielām - 1: 200.

Diagnostikas nolūkos var izmantot citas seroloģiskās metodes:

  • IFM - imūnfluorescences mikroskopija;
  • ELISA - enzīmu imūnanalīze;
  • koaglutinācijas reakcija.

Asins klīniskā izmeklēšana

Ja vispārējs asins analīzes veikšana ir obligāta, vēdertīfs ir obligāts. Tās galvenie rādītāji ir šādi:

  • leikopēnija - leikocīti asinīs zem normas;
  • aneozinofilija - viena veida leikocītu trūkums - eozinofīli;
  • relatīvs limfocitoze - norāda ķermeņa pretestības samazināšanos;
  • palielināta vai mērena ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums);
  • neitrofilais leikocitozs - neparasti liels neitrofilu skaits - leikocīti, kurus imūnsistēma ražo, reaģējot uz akūtu iekaisuma procesu, ar vēdertīfu ir bakterēmija;
  • trombocitopēnija - trombocītu skaita samazināšanās, kas ir atbildīga par asinsreces veidošanos.

Vispārējs asinsanalīzes tests tiek veikts, kad pacients iestājas slimnīcā, un vairākas reizes ārstēšanas laikā.

Fekāliju bakterioloģiskais izpēte (koprokultūra)

Šo diagnostikas metodi bieži neizmanto, jo vēdertīfs rodas izkārnījumos ne agrāk kā otrās nedēļas beigās vai slimības trešās nedēļas sākumā. Būtībā šo metodi izmanto, lai pārbaudītu cilvēkus pārvadāšanai. Tabakas bakterioloģiskā analīze par vēdertīfu tiek veikta arī bērnu iestāžu sanitārajiem darbiniekiem, sabiedriskās ēdināšanas un ūdensapgādes jomā.

Kā lietot materiālu:

  1. 3-4 stundas pirms fēcēs izņemšanas 30 g magnija sāls jāievada, lai izkārnījumi būtu mīkstāki.
  2. Pētnieciskajam materiālam vajadzētu ņemt tikai no šķidruma daļas.
  3. Ja ekskrementi ir atrodami asinīs, pūlī, gļotās, tie jāapkopo analīzei.
  4. Izkārnījumu apjoms - 10-15 grami, savāc ar koka vai plastmasas sterilu lāpstiņu un ievieto burkā ar plašu kaklu.

Ir labāk sēt tūlīt pie pacienta gultas. Ja nav iespējams nekavējoties nogādāt to laboratorijā, tad izkārnījumus pievieno speciālai konservantai.

Urīna bakterioloģiskais pētījums (urinoloģija)

Urīna paraugos slimības 3.-4. Nedēļā konstatēts vēdertīfs. Noteikumi urīna savākšanai pārbaudei:

  • veikt ārēju dzimumorgānu tualetu;
  • smagi slimu pacientu urīns tiek savākts ar katetru;
  • nepieciešamais urīna daudzums ir 40-50 ml.

Urīna tiek nogādāta laboratorijā. Nosēdināšanai izmanto sēklas. Lai to iegūtu, materiāls tiek centrifugēts un pēc tam apsēts uz blīvu barības vielu.

Zāļu bakterioloģiskais pētījums (bilikultura)

Lai analizētu žulti, pacientam tiek piešķirts divpadsmitpirkstu zarnas skanējums. Lai labāk pildot žults pacienta stāšanās divpadsmitpirkstu caur cauruli ieviesta magnija šķīduma tilpuma 40-50 ml. Testa mēģenēs tiek ņemtas trīs daļas: A, B, C, katra ar tilpumu 5-10 ml.

Žults ieņems flakonos ar uzturvielu buljonu. Ja žults satur pārslas vai citus ieslēgumus, tas nav piemērots pētījumiem. Augi tiek ievietoti termostatēs ar nemainīgu temperatūru 37 ° C un kultūru audzē 20 stundas.

Tīfa analīze ar pozitīviem rezultātiem apstiprina infekcijas klātbūtni organismā. Negatīvie indikatori norāda uz slimības neesamību vai tā agrīno periodu. Ja testu rezultāti ir nepareizi pozitīvi, tas var liecināt par krustenisku reakciju ar citām infekcijām. Neatcerīga reakcija var būt arī tad, ja lietojat antibakteriālas zāles.

Indikācija un vēdertīfu pārbaudes veidi

Vainīgie drudži ir nopietna infekcijas slimība, kuras izraisītājs ir Salmonella S.typhi. Jūs varat inficēties ar vēdertīfu caur inficētu ūdeni, produktiem, ja neievēroat higiēnas pamatnoteikumus (izmantojot netīrās rokas), kā arī no veselīga infekcijas nesēja.

Sākotnējie simptomi vēdertīfu, var būt ļoti līdzīgi daudzām citām infekcijas slimībām, tādēļ, ja jums ir aizdomas par infekciju precīzākā diagnostikas testu vēdertīfa jānokārto obligāti - tikai, lai jūs varētu ātri identificēt faktu infekcijas un atbilstošu ārstēšanu.

Indikācijas asiņu analīzei par vēdertīfu

Tīūnas drudža analīze ir nepieciešama, ja parādās šādi simptomi:

- vājuma sajūta un vispārējs nespēks;

- pakāpeniska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, līdz trešai vai piektajai dienai no brīdi, kad sāpes, kas nokļūst drudzē;

- ķermeņa apreibināšanās pazīmes: apetītes zudums, bezmiegs;

- dehidratācijas pazīmes: "obvozhenny" valoda, slāpes, sausa āda;

- sāpes vēderā, vemšana, slikta dūša;

- nestabila izkārnījumos: caureja un aizcietējums.

Vingruma drudzi diagnosticē, pamatojoties uz vēstures datiem, kas var liecināt par saskari ar slimnieku, slimības raksturīgajiem simptomiem un laboratorijas analīžu rezultātiem.

Lai atbilstu sanitārajām normām un novēršanai vēdertīfa tests vēdertīfa ar periodiskumu reizi gadā caurlaide bērnu aprūpes darbiniekiem un veselības aprūpes iestādēs, ēdināšanas pakalpojumu un pārtikas pārstrādes, pārtikas tirdzniecības uzņēmumos.

Kādi testi ir noteikti, lai noteiktu vēdertīfu

Ja ir slimības simptomi, pirms antibiotiku lietošanas uzsākšanas jāveic asins analīzes vēdertrūcei, jo pēc divām līdz četrām dienām pēc ārstēšanas sākuma asins analīzē var parādīties negatīvs rezultāts. Pētījumam var piešķirt vairākas šādas analīzes:

- vispārējs asinsanalīzes tests: to var parakstīt slimības pirmajās dienās, bet tas liecina par vēdertīfu klātbūtni tikai netieši;

- bakteriālās kultūras asins analīze, kuras rezultātus var iegūt tikai pēc 4-5 dienām, un citu ķermeņa šķidrumu bakterioloģiskās pārbaudes;

- bioķīmiskais asins analīzes: vēdera sižejas klātbūtnē ir redzamas akūtas fāzes olbaltumvielas;

- asins analīzes par vēdertīfu, atklājot antivielu titru slimības izraisītājam;

- asins seroloģiskā analīze par cefu (Vidal reakcija): ļauj konstatēt antivielas pret slimības izraisītāju slimības ceturtajā vai piektajā dienā.

Lai noteiktu antivielas pret vēdertīfu, tiek izmantotas arī imūnnozēmas metodes un radioimunoloģiskais tests par vēdertīfu asinīm.

Visbiežāk sastopamā metode, analīzes vēdertīfu, ko izmanto, lai noteiktu pārvadātājiem infekciju starp strādniekiem un pārtiku, lai novērtētu efektivitāti vakcinācijai pret vēdertīfu, ir metode, izmeklēšanas, izmantojot netiešo hemaglutinācijas (IHA). Venusa asinis kalpo par materiālu šai analīzei. 30 minūtes pirms RNGA analīzes jūs nevarat smēķēt.

Pozitīvs asins analīzes rezultāts vēdertīfā var norādīt gan uz akūtu slimības gaitu, gan par jau nodoto infekciju, vai arī uz to, ka persona ir vēdertīfa izraisītājs. Ja rezultāti ir negatīvi, ārsts var izdarīt secinājumus par infekcijas trūkumu, agrīnu vēdertīfu formu (ja ir atbilstošas ​​klīniskās izpausmes) vai pēc ilga laika pēc atveseļošanās.

Viltota pozitīva analīze par vēdertīfu ir iespējama, ja rodas šķērssakari ar citiem Salmonella ģints infekcijas slimību ierosinātājiem. Arī analīzes rezultātus var ietekmēt tādi faktori kā parauga hemolīze un antibiotiku terapijas (antibiotiku lietošana).

Tīūda drudža analīzes raksturlielumi

Vaikuma drudzis ir reti sastopama patoloģija, kurai pievienota kaitīga infekcija zarnās. Ārstēšanas periods ir vismaz 1 mēnesis. Lai identificētu šo slimību, ārsts nosaka atbilstošus testus, kas tiks aprakstīti sīkāk mūsu materiālā.

Ko nozīmē vēdertīfs?

Pirmo reizi nosaukums "tīfs", kas nozīmē sajukumu no apziņas, tika ieviests 460. gadā pirms Kristus. Hipokrāts. 2017. gadā vēdertīfu (turpmāk BT) - ir infekcijas slimība, kas saistīta ar kuņģa un zarnu bojājumu dēļ parādīšanās ķermeņa kaitīgu baktēriju, ko sauc par Salmonella typhi - zizli, kas pastāv ārpasaules līdz 3 mēnešiem, jo ​​īpaši, ja ir labvēlīga selekcijas vidi.

Tātad BT simptomi ir: nogurums; augsta temperatūra; migrēna; samazināta ēstgriba; miega traucējumi; bālums, sausa āda; ādas izsitumi; sauss klepus.

Vielīna drudzis var pastāvēt tikai cilvēka organismā. Tātad katru gadu no šīs slimības inficējas aptuveni 20 miljoni cilvēku, 40% no viņiem mirst. Krievijā pacientu skaits ar līdzīgu diagnozi nepārsniedz 1000 cilvēkus gadā.

Svarīgi! Pacientu vecuma kategorija ir 5-45 gadi. BT paasinājums tiek novērots rudenī un vasarā.

Pastāv 4 infekcijas veidi:

  • Uztura - izmantojot gaļu, pienu.
  • Kontakti - pieskaroties inficētajiem mājsaimniecības priekšmetiem, neatbilstība higiēnas noteikumiem, kā arī tiešs kontakts ar pacienta pacientu.
  • Ūdens - ūdens patēriņš no ūdens objektiem vai rūpnieciskā ūdens no uzņēmumiem.
  • Kukaiņi - mušas ir kaitīgu baktēriju nesēji.

Turklāt BT ir vairāki iezīmes:

  1. Infekcija ātri pārvēršas par epidēmiju - no 10 cilvēkiem 4 pacienti būs inficēti.
  2. Organisma viegli uzmundrina pret šīm baktērijām.
  3. Ārstēšanas ilgums - līdz 7-8 nedēļām.
  4. Persona var būt infekcijas nesējs, neskatoties uz faktisko slimības neesamību.
  5. Kaitīga baktērija mirst, nonākot saskarē ar alkoholu vai nonākot karstā ūdenī.

Kādi testi ir nepieciešami?

Ja ir aizdomas par BT, testi tiek veikti pirms zāļu lietošanas, jo pēc 3 dienām testos var būt negatīvs rezultāts.

Sākotnējais tests būs vispārējs asinsanalīzes tests (turpmāk tekstā - "UAC"), kas nenodrošina 100% BT noteikšanas rezultātu. Bet UAC nosaka baktēriju klātbūtni pacienta organismā. Tātad, apstiprinot BT, ESR vērtība palielinās un leikocītu līmenis samazinās.

Negatīvie ir tas, ka KLA tiek dota par aizdomām par jebkāda veida infekcijas slimību, tāpēc ārsti izraksta papildu pētījumus, piemēram:

  • Analīze baktēriju kultūrai - rezultāti tiks sagatavoti 6 dienu laikā pēc asiņu paraugu ņemšanas. Pacienta bioloģiskais paraugs tiek novietots labvēlīgā vidē un pēc piecām dienām laboratorijas darbinieks pētīs kaitīgo mikroorganismu pavairošanas rezultātu.
  • Bioķīmiskā analīze - nosaka proteīnus, kas norāda uz cefu attīstību.
  • Seroloģiskā analīze - atklāj antivielas pret ierosinātāju piecu dienu laikā no patoloģijas attīstības dienas.
  • Asins analīzes, izmantojot netiešo hemaglutināciju (RNGA) - laboratorijas palīgs atklāj infekciozu nesēju starp pārtikas darbiniekiem.
  • Imūnfluorescences reakcija (RIF) - nosaka antivielas pret BT izraisītāju, slimības sākumā.

Asins paraugu ņemšana par sankņikiem

Darba ņēmējiem, kas pastāvīgi sazinās ar citiem cilvēkiem, ir jāveic medicīniska pārbaude, lai iegūtu veselības vai medicīnas grāmatu. Šādu dokumentu saņem šādus sfēras darbiniekus:

  1. Medicīna.
  2. Pārtikas ražošana.
  3. Tirdzniecība.
  4. Izglītības iestādes.

Viens no laboratorijas pētījumiem ir vēdertīfu analīze, kas ir atļauta gan privātajās, gan valsts slimnīcās.

Pētījuma biežums par vēdertīfu ir atkarīgs no darba vietas. Tādējādi pedagogi un ēdināšanas darbinieki ir jāiesniedz šāda analīze vismaz vienu reizi gadā. Šajā gadījumā tiek izsniegts pētījumu sertifikāts par BT, pamatojoties uz kādu no iepriekšminētajiem analīzes veidiem.

Lai iegūtu ticamu informāciju par analīzi, pacientam ir jāsagatavojas procedūrai. Tātad, 2 dienas pirms asiņu paraugu ņemšanas aizliegts dzert alkoholu, taukus pārtikas produktus, kā arī lietot zāles.

Cik maksā?

Analīzes izmaksas tieši ir atkarīgas no vairākiem faktoriem:

  • Analīzes atrašanās vieta - valsts laboratorijā šāda analīze būs brīva.
  • Analīzes veids - seroloģiskās analīzes izmaksas nepārsniedz 500 rubļu, bet vispārējā analīze būs lētāka - līdz 350 rubļiem.
  • Rezultātu sagatavošanas ātrums - tiešā metode būs dārgāka nekā analīze ar standarta noteikumiem.
  • Dzīvesvieta - jo mazāka ir vietne, kurā dzīvo pacients, jo zemākas izmaksas.

Analīze par cefu pārvadāšanu

BT galvenā patogēna avots ir cilvēks, kuram ir kaitīga baktērija (turpmāk tekstā - nesēja) vai pacients. Saskaņā ar statistiku, infekcija tiek pārnēsta 95% gadījumu ar nesēju un 5% - caur pacienta pacientu.

Šajā gadījumā baktericīdi ir hroniski vai akūti. Pirmajā variantā kaitīgo baktēriju izmešana apkārtējā atmosfērā ilgst 3-10 gadus vai visu dzīvi, otrajā - līdz 3 mēnešiem.

Šajā gadījumā infekcija tiek pārraidīta vienā no šādiem veidiem:

  1. Ūdens - netīra ūdens izmantošana, kā arī jūras piesārņota jūras avota izmantošana.
  2. Pārtika - infekcija nonāk veselīga pacienta ķermenī, izmantojot neapstrādātus pārtikas produktus, pienu, gaļu. Turklāt baktērija iekļūst pārtikā, izmantojot pārvadātāju, kas nodarbojas ar produktu uzglabāšanu, sagatavošanu vai pārdošanu.
  3. Mājsaimniecības priekšmeti - piemēram, izmantojot tualeti, kas ir piesārņota ar baktērijām. Šī infekcija rodas, pieskaroties pie netīrām rokām uz muti. Arī infekcija izplatās, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi, mainot gultas veļu, it īpaši medicīnas iestādēs.
  4. Personīgais kontakts - ietver intīmas attiecības, ieskaitot orālo un anālo seksu.

Vulgārs drudzis ir izplatīts valstīs ar zemiem veselības standartiem, piemēram, Āfrikā, Dienvidamerikā vai Āzijā. Krievijā slimība izplatās pēc tam, kad pacients ir devies uz iepriekšminētajām valstīm. Taču, reģistrējot uzliesmojumu, BT var sasniegt 50% no kopējā iedzīvotāju skaita. Tajā pašā laikā letālu iznākumu biežāk novēro cilvēki, kuri neatstāja savas valsts robežas.

Svarīgi! Sievietes biežāk ir sievietes nekā vīrieši vecāki par 50 gadiem - 88%.

Tīūda drudža seroloģiskā analīze

Seroloģiskā izmeklēšana (turpmāk - SI) ir diagnostikas metode, kuras mērķis ir noteikt antivielas asins serumā. Pateicoties SI, ārsts nosaka infekcijas slimību ne agrāk kā 5. patoloģijas attīstības dienā.

Seroloģiskais asins paraugu ņemšana - kapilāro asiņu analīze, saskaņā ar kuru ārsts atklāj ne tikai tādas infekcijas slimības kā BT, bet arī mikrobu un vīrusu infekcijas. Infekcijas slimības gadījumā analīze tiek veikta patoloģijas attīstības sākumā pēc uzņemšanas slimnīcā un pēc 8-10 dienām.

Ir vairāki veidi, kā noteikt noteiktas asinis ķermeņos:

  • Imūnozīms (ELISA) - antivielas tiek fiksētas speciāli sagatavotā plāksnē.
  • Aglutinācijas reakcija - informācija tiek sniegta 14 dienas pēc slimības sākuma.
  • Netiešās hemaglutinācijas reakcija - palīdz diagnosticēt BT 7 dienas pēc patoloģijas attīstības.
  • Fluorescējošo antivielu reakcija - palīdz noteikt jebkura veida antigēnu pret patogēnu antigēniem.

Lai iegūtu plašāku informāciju par vēdertīfu, skatiet šādu videoklipu:

Tādējādi vēdertīfs ir nopietna slimība, kurai nepieciešama savlaicīga ārstēšana. Pirmais posms ir visu analīžu nodošana, kuras tiek detalizēti aplūkotas mūsu materiālā.

Asinsspiediens vēdertūvēm

Tīfa attiecas uz akūtas infekcijas slimība, ko raksturo ar ilgstošu drudzi, asins saindēšanās, palielinot liesā un aknās, enterīts, ādas izsitumi. Asins tests vēdertīfa tiek veikta, lai atšķirtu slimību no tuberkulozes, brucelozes, tīfu, un citu slimību, kurām raksturīga ar saindēšanos un drudzis.

Indikācijas

Tīūdota drudža cēlonis tiek izplatīts mājsaimniecības līdzekļos, visbiežāk ar piesārņotu ūdeni. Ārstēšanas neesamības gadījumā slimība ir dzīvībai bīstama, pateicoties tādām komplikācijām kā asiņošana zarnās un zarnu perforācija.

Trīce - drudzis

No laboratorijas pētījumiem vēdera tipa diagnostikai visvērtīgākais ir patogēna izdalīšana no pacienta asinīm. Turklāt tiek veikti hematoloģiskie pētījumi un nosaka eritrocītu sedimentācijas ātrumu, leikocītu skaitu un elementu elementu attiecību.

Kad un kā veikt asins analīzi par vēdertīfu? Tiesību akti pieprasa, lai noteiktu profesiju darbiniekiem, kā arī organizācijām, kas strādā noteiktās jomās, būtu sanitārie dokumenti. Pārtikas rūpniecības uzņēmumu darbiniekiem, sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumiem, izglītības iestādēm, organizācijām un patērētāju pakalpojumu uzņēmumiem, peldbaseiniem, pirtīm, ūdensapgādes iestādēm, frizieriem, viesnīcām jābūt sanitārajām grāmatām. Tas attiecas uz medicīnas darbiniekiem, aptieku tīklu darbiniekiem un medicīnas nozari, transportlīdzekļu vadītājiem, kuri pārvadā produktus.

Veselības grāmatu grāmatvežiem periodiski jāveic daži testi, tostarp ikgadējs asins analīzes tests par vēdertīfu sans grāmatai.

Simptomi

Bet šādas analīzes veikšanas liecība neaprobežojas ar nepieciešamību veidot veselības stāvokli.

Ja cilvēks ir slims, un tam ir simptomi, kas ļauj asinīm pieslimt ar vēdertīfu, piemēram:

Smags vājums ar vēdera infekciju

  • Bēdas;
  • Galvassāpes;
  • Mēms, apjukums;
  • Sāpes labajā pusē;
  • Pakāpeniska ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • Ieelpošana;
  • Apetītes trūkums;
  • Sarkani izsitumi uz vēdera;
  • Dehidratācijas simptomi:
  • Vemšana;
  • Caureja mainās ar aizcietējumiem;

Analīze par vēdertīfu arī jāveic, ja diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi, pierādījumiem par saskari ar slimiem cilvēkiem un citiem laboratorijas testiem ar asinīm.

Analīzes sagatavošana un piegāde

Lai sasniegtu pareizus asins analīzes rezultātus, nepieciešams atteikties no zālēm trīs dienas pirms procedūras. Divas dienas pirms asinsspiediena pārbaudes jūs nedrīkstat dzert alkoholu. Asiņu ziedošanas dienā, lai analizētu vēdertīfu, ir jāatsakās no tādiem ēdieniem kā olas, piena produkti, kūpināti produkti, pikanti garšvielas un cepeti. Vienu stundu pirms asins ziedošanas nedarbiniet.

Ar diagnostikas nolūkiem tiek veikts asins analīzes vēdertīfs šādiem parametriem:

  • Hemogramu vai vispārēju asins analīzi. To veic ar aizdomām par infekcijas slimībām. Tūska drudža atklāšana var netieši norādīt uz leikopēniju, eozinofilu trūkumu un palielinātu ESR;
  • Bakteriālā sēja. Mikroflora audzēšanai un identificēšanai var paiet līdz piecām dienām;
  • Bioķīmiskais asins analīzes var noteikt olbaltumvielu klātbūtni, kas liecina par akūtas slimības gaitu;
  • Asins seroloģiskā analīze par cefu, kas ļauj konstatēt antivielas slimības ceturtajā dienā;
  • Imūnanzīma analīze par asnu;
  • PGNS ir netiešas (netiešas) hemaglutinācijas reakcija.

Pozitīvie rezultāti apstiprina antivielu klātbūtni slimības ierosinātājam. Tas norāda vai nu slimības klātbūtni akūtā fāzē, vai arī pārnēsāto infekciju.

Ja testa rezultāts ir negatīvs drudzis, tas nozīmē, vai nu, ka slimība ir tikai tikko sācies, vai arī, ka tā tika pārvietota diezgan ilgu laiku, vai arī, ka cilvēks ir veselīgs un nekad nav bijis slims ar vēdertīfu.

Dažreiz testi sniedz viltus pozitīvu rezultātu. Cēlonis var būt citas Salmonella ģints infekcijas, asiņu parauga hemolīze vai antibiotiku uzņemšana.

Slimības diagnostika

Diferenciālā diagnoze vēdertīfei var būt sarežģīta. Valsts medicīnas iestādēm palīdzēja neatkarīga Invitro laboratorija. Laboratoriju tīkls Invitro izmanto jaunākās pasaules farmaceitiskās rūpniecības vadītāju pārbaudes sistēmas Ukrainā, Baltkrievijā, Kazahstānā un Krievijā.

Invitro veiksmīgi diagnosticēja dažādas slimības, tostarp vēdertīfu. Diagnozes apstiprināšanas pamatā ir Salmonella typhi izolēšana no pacienta asinīm.

Noteikt patogēnu asinīs bakterioloģisko (asins kultūru barības vielu vidē) un seroloģiskās metodes (ātrs RPGA tests attiecībā uz antivielām). Ekspertu testi ir zemāki par specifiskuma bakterioloģiskām metodēm, jo ​​tās atklāj antivielas pret citiem Salmonella ģints mikrobiem. Turklāt antivielas, kas liecina par šo slimību, tika nodotas agrāk, pārbaude atbild arī pozitīvi. Tāpēc pēc piecām dienām tiek parādīts otrais tests. Ja antivielu titrs aug, tad slimība ir akūtā fāzē.

Asins analīžu veikšanai īpaša asiņošana nav nepieciešama. Asins jālieto tukšā dūšā vai četras stundas pēc brokastīm vai pusdienām.

Asins analīzes interpretācija vēdertīfam ir informācija ārstiem, kas arī veic galīgo diagnozi.

Asins testēšana vēdertūvēm

Ārstēšana un profilakse

Liela vērtība vēdertīfu ārstēšanā ir pacienta aprūpe. Slimie slimnieki tiek hospitalizēti vēdertīfu kritiskajā stadijā, tiek noteikts gultas režīms, kas tiek pagarināts pēc temperatūras pazemināšanas vēl vienu nedēļu. Tad atveseļojošai personai būs atļauts sēdēt, un pēc nedēļas pacelties.

Hospitalizācijas laikā pacientam vajadzētu dzert pēc iespējas vairāk, vēlams, saldu tēju. Pārtikai jābūt pusšķidrā un augstas kaloriju daudzumam

Tīva drudža ārstēšana tiek veikta divos virzienos:

  • patogēnu kontrole un pasākumi pret intoksikāciju un dehidratāciju. Cīņa pret tīfu tiek samazināta līdz antibakteriālo līdzekļu izmantošanai. Pasākumi pret dehidratāciju un intoksikāciju tiek veikti ar atbilstošu zāļu parenterālu ievadīšanu.

Situācijā, lietojiet simptomātiskus līdzekļus, sirds, общеукрепляющие un citi. Vemšanas slimnieki tiek izvadīti no slimnīcas ne agrāk kā trīs nedēļas pēc temperatūras krituma, ja bakterioloģisko testu rezultāti ir negatīvi.

Tīūda drudža ārstēšana un profilakse nodrošina vakcināciju tā, ka atveseļošanās kļūst par baktēriju nesēju. Sifusa novēršana, izņemot vakcināciju, ir atbilst sanitārās higiēnas standartiem, pārtikas rūpniecības uzņēmumu sanitārajam stāvoklim, pārtikai un tirdzniecībai.

Personīgā profilakse ir roku mazgāšana, dārzeņu un augļu mazgāšana pirms ēdienkartes un neapstrādātu dzīvnieku produktu termiska apstrāde.

Kā tiek veikta analīze par vēdertīfu?

Laboratoriska diagnostika vēdertīfā ietver vispārējas klīniskās izpētes metodes un specifiskas reakcijas. Kā rezultātā visaptverošu aptaujas speciālists varēs izdarīt secinājumus par smaguma slimības, ierosinātāju īpašības (ieskaitot jutīgumu pret antibiotikām), bīstamības pakāpes uz pacienta apkārtējās (tās lipīgums). Visi nepieciešamie pētījumi tiek veikti slimības sākumā (kad pacients ienāk slimnīcā) un pirms izrakstīšanas. Ja nepieciešams, vēdertīfu analīze tiek atkārtota vairākas reizes.

Ir vēl viens svarīgākais niansējums: diferenciāldiagnostika vēdertīfu un paratīfo drudzi ir iespējama tikai, pamatojoties uz īpašu laboratorijas pārbaudi. Ne klīniskie dati vai vispārējās klīniskās diagnostikas metodēm neļauj atšķirt izraisītājvielas vēdertīfa ar exciters paratīfu A, C vai B. Šī informācija var būt ļoti svarīga no viedokļa iespējamu piesārņojumu no apkārtnes, kā arī veidojot vienīgo tipa specifisko imunitāti.

Pētījuma vispārīgie raksturojumi

Kur veikt analīzi, lai diagnosticētu vēdertīfu? Šim jautājumam nevajadzētu traucēt pacientiem, jo ​​mūsdienu medicīnas protokoli paredz obligātu hospitalizāciju pacientiem ar šādu provizorisku diagnozi. Jo lielās slimnīcās (vai vienā un tajā pašā pilsētas) darbojas vairāku laboratoriju, kur darbinieki varēs veikt visus nepieciešamos īpašos un nespecifiskas pētījumus par pilnu diagnostikas tīfa un paratīfi.

Universālā atbilde uz jautājumu, pēc cik dienām pacientam būs precīza diagnoze, nepastāv. Nepieciešamo pētījumu veikšanai nepieciešama tikai viena diena, īpašu reakciju rezultāts notiks tikai 4-5 vai vēlāk.

patogēnu identifikācija tīfa un paratīfi ir galvenā uzmanība visaptverošu pētījumu ne tikai pacientu, bet potenciāli nesēji (veseli cilvēki izvadīt patogēnu un inficēt citus). Šāda aptaujas rezultāti ir ierakstīti personas sanitārajā (medicīniskajā) grāmatā (noteiktā specializētā grupā), kas strādā pārtikas rūpniecībā, bērnu iestādēs un citos uzņēmumos.

Lai veiktu dažādas diagnostikas pārbaudes, no pacienta (nesēja) tiek ņemti šādi bioloģiskie šķidrumi:

Nepieciešamību lietot konkrētu pacienta bioloģisko vidi nosaka ārstējošais ārsts. No otras puses, ir nepieciešams rīkoties pietiekami ātri, jo noteiktas antibiotikas samazina tīfo-bioloģisko šķidrumu mikrobioloģiskās diagnozes efektivitāti pirms ārstēšanas sākuma.

Vispārējās klīniskās metodes

Standarta procedūras, piemēram, vispārēja asins un urīna klīniskā analīze, šajā gadījumā patiešām ir diagnosticējošas vērtības, jo atklātās izmaiņas ir ļoti raksturīgas.

Vispārējā asins analīze vēdertīfu paratīfa slimībām atklāj:

  • leikocitoze pirmajās 1-2 dienās, kam seko leikopēnija;
  • baktēriju infekcija nav raksturīga limfocitoze, trombocitopēnija, aneozinofīlija;
  • smagos gadījumos var rasties pancitopēnija (visu asins izdalījumu funkciju apspiešana);
  • eozinofilu noteikšana pacienta atveseļošanās laikā ir slimības gaitā prognostiski labvēlīgs simptoms.

Vispārējā urīna klīniskajā analīzē atklāj tradicionālās izmaiņas (leikocītu, eritrocītu līmeņa paaugstināšanās), kas raksturīgas smagai intoksikācijai.

Veicot ekskrementu vispārējo klīnisko pārbaudi (koprogramma), var noteikt eritrocītus, kas norāda uz nelielu asiņošanu zarnās. Kopprogrammai ir parasts izpētīt latentu asiņu fekāliju turpmāku izpēti, lai izslēgtu diagnostikas kļūdu un savlaicīgi diagnosticētu asiņošanu.

Gadījumā, vēdertīfs, paratīfs slimības bioķīmiskajiem parametriem tiek pētīta tikai, lai identificētu funkcionālus traucējumus iekšējo orgānu, piemēram, attīstību HCV-specifisku vai pielonefrīta.

Īpašas metodes

Tīūda drudža mikrobioloģiskā diagnoze ir pamats galīgās diagnostikas noteikšanai un turpmākajām antiepidēmijas darbībām. Pārbaudot īpašas iedzīvotāju grupas (ordinēto grupu), negatīvs pārbaudes rezultāts pētījumā asinīs par vēdertīfu saindžiku ir uzņemšana darbā. Konkrēta analīze par vēdertīfu ietver bakterioloģiskos un seroloģiskos pētījumus.

Bakterioloģiskā metode

Uzskata, ka no pacienta tiek ņemts bioloģiskais materiāls un pēc tam stādīts uz īpašām barības vielu vidēm (visbiežāk - žults buljonā). Morfoloģisko, bioķīmisko un daudzu citu mikroorganismu īpašību izpēte dod iespēju to noteikt ar 100% precizitāti. Turklāt mūsdienu mikrobioloģija paredz tādu obligātu posmu kā antibiotiku jutība, bez kuras efektīva pretmikrobu terapija tiek ievērojami kavēta.

Asins pie vēderplēves ir labāk veikt pirmajā slimības nedēļā. Pozitīvs asins analīzes tests par vēdertīfu, tas ir, pozitīvu asins kultūru, ir absolūts diagnozes apstiprinājums. Salmonellas vēdertīklu noteikšana urīnā un izkārnījumos var tikt novērota tādā pašā mērā slimiem cilvēkiem un nesējiem, tas ir, ir nepieciešami citi papildu pētījumi.

Seroloģiskā metode

Pamatojoties uz kopumu blaknēm, kas īsteno metodi seroloģisko pētījums ir savienojums zināms antigēns (tīfs) un antivielas, kas ir sintezēts pacienta asinīm. Tīūda drudža seroloģiskā diagnoze ir Vidal reakcija, netiešā hemaglutinācijas reakcija (RNGA), ja nepieciešams, reakcija ar Vi antigēnu.

Vidāla reakcija Vai ir aglutinācijas reakcijas modifikācija, diagnostikas vērtība attiecas uz antivielu titra augšanu slimības progresēšanas laikā. Cita salmonelozes gadījumā šī reakcija var būt kļūdaini pozitīva, tādēļ ir nepieciešama vēl viena vēdertīfa serodiagnostika. Piemēram, specifiskāka ir RNGA ar dažādiem antigēniem. Dažas laboratorijas rīko RPGA - antivielu pasīvās aglutinācijas reakcija ar zināmiem antigēniem.

Ja aizdomas par vēdertīfu ir specifiski, diagnoze ļauj apstiprināt vai noraidīt šīs infekcijas slimības diagnozi un, iespējams, noskaidrot, no kurienes šī infekcija radusies.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Vai auzu ēdieni ir efektīvi, lai ārstētu aizkuņģa dziedzeri?

Auzas tiek uzskatītas par unikālu labību, ko lieto, lai ārstētu gandrīz visus vēdera dobuma orgānus, tai skaitā pankreatītu.Šī slimība ir iekaisuma process, kas notiek aizkuņģa dziedzerī, bieži vien akūtā formā.

Vai es varu izmantot pankreatītu?

Vingrošana ir nepieciešama jebkurai personai. Saprātīgas fiziskās aktivitātes pankreatīts ir obligāta sastāvdaļa pacienta labklājības uzlabošanai. Pacients nepieciešams ņemt vērā tikai pieļaujamo fiziskās aktivitātes un sports, kas var nodarboties ar hronisku slimības formu, kā arī akūtu patoloģiju laikā.

Kādu minerālūdeni dzert, kad pankreatīts: pieņemsim saprast!

Kopš seniem laikiem dabiskais ūdens no avotiem tiek uzskatīts par ārstniecisku produktu. Viņi dzēra ne tikai dzēstu slāpes. Ar šo ūdeni tika ārstētas daudzas slimības.