Galvenais Diēta

Kā ārstēt alkoholisko pankreatītu

Hronisks alkohola pankreatīts vairumā gadījumu attīstās pakāpeniski reibumā lēmumu alkoholisko dzērienu, bet var rasties pēkšņi, pēc sātīgām svētki, tostarp lielu skaitu spēcīgu alkohola un taukainu nesagremojams pārtiku. Slimības pastiprināšanās izpaužas kā intensīva sāpes vēdera augšdaļā, hipertermija un dispepsija. Lai noskaidrotu diagnozi, iespējams, izmantojot ultraskaņu, ERCP, CT un analizējot enzīmu saturu.

Patoloģijas attīstības cēloņi

Alkoholiskā pankreatīta sākšanās faktors (AP) ir aizkuņģa dziedzera iznīcināšana ar produktiem, kas izraisa C2H5OH sadalīšanos. Etanols tiek pārveidots par aknu acetāla-acetaldehīdā, kas bojā ķermeņa šūnas.

AP veidojas šādi:

  • Acetaldehīda ietekmē, aizstājot trauku iekšējos korpusus ar keloīdu audiem, tiek samazināts asinsriti un skābekļa daudzums prostatūrā.
  • Sasniedzot asinis, alkohols izraisa Oddi sfinktera spazmu. Tas noved pie prostatas sulas stagnācijas un kanālu iekšējās membrānas iekaisuma.
  • Pat neliela spirta daudzuma uzņemšana palielina fermenta ražošanu un izraisa spageļu veidošanos, aizverot orgānu kanālus. Sāļu fizioloģiskā aizplūšana ir traucēta, radot palielinātu spiedienu kanālā, kā rezultātā fermentus, nokļūstot aizkuņģa dziedzera audos, izraisa organisma pašdziešanas procesu.
  • Rezultātā iznīcina skartās audu daļas un attīstās prostatas dziedzera tūska. Orgens palielinās un sāk izspiest blakus esošos orgānus. Dziedzera čaula ir izstiepta, kas izraisa stipras sāpošas sindromas parādīšanos.

Šo procesu papildina pseidocistu veidošanās, kuru iekšējā telpa ir piepildīta ar nekrotisko saturu, kas veidojas orgānu audu sadalīšanās dēļ. Šis nosacījums ir liels risks, un tas prasa steidzamu hospitalizāciju.

Parastos aizkuņģa dziedzera audus laika gaitā aizstāj saista un tauku audi, kā rezultātā tā nevar pilnībā izmantot savu endokrīno funkciju un attīstīt cukura diabētu. Vienlaicīga alkohola lietošana ar zālēm, kas pazemina cukura līmeni asinīs, var izraisīt hipoglikēmijas komu.

Tiek arī norādīts, ka RV bieži izraisa sakāvi kombinēto ietekmi vairāku nelabvēlīgu faktoru: alkohols, smēķēšana, pārēšanās, ļaunprātīgu treknu produktu, kas satur olbaltumvielas sastāvā nav pietiekams.

Puse pacientu ar AP mirst 20 gadu laikā pēc noteikšanas, bet nāves cēlonis bieži ir patoloģiski apstākļi, ko izraisa alkoholisms, bet ne prostatas iekaisums.

Slimības simptomi

Alkohola pankreatīta simptomi pakāpeniski pieaug, kamēr turpinās izdales kanālu sašaurināšanās process. Vislielākais slimības simptoms ir sāpes, kas ir jūtama vēdera centrālajā daļā. Sāpīga uzbrukuma ilgums var būt no stundām līdz vairākām dienām. Akūtas slimības formu raksturo vairākkārtējs sāpju pieaugums pēc ēšanas.

Alkohola lietošanas izraisītie pankreatīta simptomi:

  • vājums, apetītes trūkums, anēmija, dehidratācija, hipovitaminoze, maza hipertermija;
  • vēdera uzpūšanās, pietvīkums, slikta dūša un periodiska vemšana. Šīs parādības pieaug pēc tauku vai alkohola patēriņa;
  • pēc ēšanas rodas jostas roze, kuru var nomākt tikai spēcīgas farmakoloģiskās zāles. Tiek atzīmēts, ka pacients kļūst vieglāks sēdus stāvoklī, nedaudz noliekot ķermeni uz priekšu. Ārpus slimības saasināšanās perioda sāpes ir nelielas un ir skaļš raksturs;
  • pacientiem ar AP rodas izmaiņas izkārnījumos, tas notiek biežāk, tam ir vairāk šķidras konsistences un taukainas spīduma (steatoreja);
  • samazinot gremošanas traucējumus un sliktu apetīti, pacients ātri zaudē svaru;
  • Paasinājumu periodi periodiski atkārtojas ik pēc 6-12 mēnešiem.
Pacientiem ar šādu diagnozi būtu nepārtraukti jāuzrauga viņa veselība, jāievēro iepriekš saņemtie ārsta ieteikumi, stingri jāievēro diēta, un, ja nepieciešams, jāārstē. Ja nav pienācīgas medicīniskās palīdzības, iekaisuma process var izplatīties tuvos audos.

Alkoholiskā pankreatīta diagnostika

Sākotnējā slimības stadijā AP nav tik viegli noteikt, jo tādas pētījumu metodes kā ultraskaņas un laboratorijas analīzes nevar dot skaidru rezultātu (nav novērotas patoloģiskas izmaiņas). Spilgtas iekaisuma pazīmes parādās vēlu, kad pacienta aizkuņģa dziedzera audi jau ir pakļauti hipertrofijai un parādās nekrotiskās jomas.

Ja destruktīvie procesi orgānā iegūst izteiktu raksturu, laboratorijas testi jau konstatē iekaisuma marķieru klātbūtni. Bioķīmiskā analīze arī norāda uz izmaiņām šīs slimības raksturīgās enzīmu aktivitātēs. Žults vadu bloķēšanas klātbūtni var noteikt, palielinoties GGTP (gamma-glutamiltranspeptidāzes) daudzumam. Šo analīzi izmanto, lai noteiktu žults stagnācijas klātbūtni un apstiprinātu slimības alkohola etioloģiju.

Slimības terapija

AP ārstēšana sākas ar stingras diētas ēdienreizes iecelšanu. Pirmie 2-4 dienas norādīts pilns badošanās ir atļauts izmantot 1,5 litru minerālūdens gāzes bez sārmainā materiāla (Smirnovskaya Obukhovskaya, Moscow, Boržomi, Essentuki 4, 17). Pēkšņi palīdz izslēgt dziedzeru no gremošanas procesa, dod to atpūtai un tādējādi palīdz novērst akūtus simptomus. Pēc tam pacientu pārnes uz ārstēšanas tabulu Nr.1B vai Nr.5P. Smagos gadījumos ir paredzēti hidrolizēti maisījumi vai parenterāli barošana.

Simptomātiska ārstēšana ietver šādas aktivitātes:

  • Aizstāšanas terapija, kas ļauj kompensēt aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkumu. To veic, izmantojot preparātus, kas satur mikrogranulētos enzīmus (Creon, Mezim). Tās indikācija mērķim ir progresējošs olbaltumvielu deficīts un steatoreja ar indeksu, kas pārsniedz 15 gramus tauku dienā.
  • Pretsāpju, spazmolizatoru un pretvemšanas līdzekļu (Baralgin, Drotaverin, Metoclopramide) iecelšana.
  • Vitamīnu un minerālu kompleksa izvēle.
  • Saglabāt vajadzīgo cukura līmeni asinīs.
Ar sarežģītu slimības gaitu dažreiz nepieciešama steidzama ķirurģiska ārstēšana, kas ir rezekcija vai saindēšanās, abscesu, cistu vai fistulozu insultu novēršana.

Norādījumi veikšanai ir pieejamība: /

  • priekšdziedzera galvenā kanāla aizsprostojums 12 kolu;
  • cistas, fistulas un dziedzera abscesi;
  • aizdomas par onkogenēzi (audzēja šūnu attipija), apdraudot pacienta dzīvi.

Fizioterapija ar AP ietver šādas iedarbības metodes:

  • Infrasarkanais lāzers un zemas intensitātes UHF terapija tiek izmantoti, lai mazinātu iekaisuma procesu.
  • Elektrisko un slāpekļa vannām ir nomierinoša iedarbība.
  • Anestēzijas nolūkos tiek izmantota elektroanalgezija, SUF-izstarošana un krioterapija.
  • Lai stimulētu insulīna sekrēciju, galvanizācija un minerālūdeņi ir noderīgi.
  • Pret hipoksiju tiek izmantota ilgtermiņa skābekļa terapija.

Vispārējās ieteikumi ietver diētiskā pārtika ar augstu olbaltumvielu saturu (līdz 150 g / dienā). Un samazinātu tauku uzņemšanu (vismaz puse no parastajiem noteikumiem), kā arī pilnīgu likvidēšanu izmantošanu alkohola un tabakas. Neievērojot šos nosacījumus, ārstēšana nav ieteicama.

Slimības prognoze

Slimība var attīstīties ar dažādu intensitāti. Tas, pirmkārt, ir atkarīgs no patērētās alkohola dienas. Hronisks pankreatīts diezgan ilgi ir pilnīgi bez simptomiem. Un mīļotājiem luksusa un augstas kvalitātes dzērienus, ir tādā pašā stāvoklī, ar cilvēkiem, kuri var atļauties tikai lēti aizstājēji - abi nav aizsargāti no sākuma. Vienīgā atšķirība ir spirta deva un šādu dzērienu lietošanas ilgums.

Prognoze par hronisku slimības formu ir nelabvēlīga. Akūta alkoholiska pankreatīta iznākums ir atkarīgs no patoloģijas smaguma. AP bieži izraisa aizkuņģa dziedzera nekrozi - milzīgu slimību, kurai ir augsta mirstība.

Novēršana slimības ir pilns izslēgšana alkohola un tabakas, kvalitatīvu pārtiku ar augstu olbaltumvielu un zemu tauku saturu, kā arī regulāru pārbaudi gastroenterologs.

Alkohola pankreatīts: simptomi un ārstēšana, prognoze

Sistemātiska alkohola lietošana var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu (pankreatītu), kas izpaužas dažāda smaguma orgānu parenhīmas iznīcināšanā. Tomēr šī slimība nav saistīta tikai ar aizkuņģa dziedzera sakropļošanos patoloģijas rezultātā, tiek traucēta visas gremošanas sistēmas darbība, un tiek bojāti citi orgāni - nieres, plaušas, sirds un centrālā nervu sistēma.

Alkohola pankreatīts ir divi kurss varianti: hroniska vai akūta. Aizkuņģa dziedzera hronisks iekaisums var būt vai nu akūta procesa, vai primārā stāvokļa rezultāts. Savukārt hroniska pankreatīta fona gadījumā var rasties akūta slimības forma.

Alkohola pankreatīts: attīstības mehānismi

Alkohols negatīvi ietekmē visu orgānu un sistēmu darbību. Saspiežot triecienu un gremošanas traktu, kas vispirms saduras ar etanolu pēc tam, kad persona to izmanto. Alkoholiskie sabojāt trauslais esophageal gļotādas, kuņģa, zarnu, stimulēt lielāku sekrēciju gremošanas sulu radīt neatgriezeniskas izmaiņas audos aknu un aizkuņģa dziedzera. Pēdējais ir visjutīgākais pret etanola negatīvo ietekmi. Tajā alkohola ietekmē parādās virkne patoloģisku procesu:

  • Palielina aizkuņģaļķu sulas spiedienu dziedzera kanālos. Tas ir saistīts ar Oddi sfinktera - muskuļainā gredzena regulēšanu, kas regulē aizkuņģaļķu sulas izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnā. Aizkuņģa dziedzera šķidrums tiek saglabāts aizkuņģa dziedzera kanālos, fermenti sāk iekļūt orgānu audos un priekšlaicīgi aktivizējas (parasti tie jāaktivizē zarnu trakta vēderā). Un, tā kā šie enzīmi ir ļoti spēcīgi, aizkuņģa dziedzeriem šāda aktivācija ir saistīta ne tikai ar iekaisuma procesu, bet arī masveida šūnu iznīcināšanu (nekrozi). Tas ir veids, kā attīstās slimības akūta forma.
  • Aizkuņģa sulas sastāva mainīšana, tāpēc, ka aizkuņģa dziedzera kanālos tiek savākts nogulsnes un veidojas kalcinācijas. Tie var pilnībā aptvert nelielus kanālus, kas veicina aizkuņģa dziedzera sulas stagnāciju.
  • Šūnu membrānas vairs nav šķērslis fermentiem.
  • Toksiskā alkohola metabolīti stimulē šūnu aktivāciju, kas veido kolagēnu un izraisa aizkuņģa dziedzera parenhīmas fibrotisko deģenerāciju. Šis attēls ir tipisks hroniska alkohola pankreatīta ārstēšanai.
  • Secretin produkcija, kas stimulē aizkuņģa dziedzera enzīmu sintēzi. Tas palielina aizkuņģa dziedzera iekaisuma iznīcināšanu.

Akūtā alkoholiskā pankreatīta attīstības risks ir ievērojami palielināts, ja cilvēks "uzkodas" ar alkoholu ar lielu daudzumu taukainas pārtikas.

Akūts alkoholisks pankreatīts: simptomi

Lai apšaubītu akūtu alkoholisko pankreatītu, var būt šādi simptomi:

  • Akūtas sāpes, Šķiet, ka tas apņem vēdera augšējo pusi.
  • Vemšana, atkārtojas atkārtoti. Viņa nesniedz atvieglojumus pacientam.
  • Pieaugošās nepilnības.
  • Cyanotiski plankumi uz vēdera.

Akūtas alkohola pankreatītu ir iznīcināt aizkuņģa dziedzera šūnas, fermentu un toksisku produktu, kas iegūti, pateicoties nekrozi, Enter asinis, tā pacienta stāvoklis strauji pasliktinās attīstās smaga saindēšanos, centrēšanai citas funkcionējošas orgānus traucējumi (galvenokārt nieru). In smagākos gadījumos, izstrādājot šoka stāvoklī, akūta nieru mazspēja, sirdsdarbības traucējumu, smadzeņu tūskas un citām slimībām, kas var būt letāla.

Hronisks alkoholisks pankreatīts: klīniskais attēls

Hroniskā alkohola pankreatīta gadījumā vispirms ir bijusi orgānu eksokrīna nepietiekamība (tas ir, nepietiekama gremošanas enzīmu ražošana). Tās cēlonis ir dziedzeru audu nomaiņa ar šķiedru rētām, kas nespēj sintezēt neko. Ar ķermeņa veidojas cistas piepildīta ar šķidruma un iekaisuma presē par kaimiņu anatomiskiem struktūras, žults komprese, kuru dēļ traucēta plūsmu žults un dzelti. Tas viss izpaužas šādi simptomi:

  • Atkārtotas sāpes. Tas var būt akūts vai neuzkrītošs, galvenā nepatīkamo sajūtu zona - zem riņķiem pa kreisi. Palielina diskomfortu un sāpīgumu, parasti pēc ēšanas un dzeršanas alkohola.
  • Gremošanas traucējumi. Tā kā ir maz fermentu, pārtiku nevar pienācīgi pārstrādāt. To izpaužas kā izkārnījuma nestabilitāte, vēdera uzpūšanās, nelabums.
  • Pastāvīga caureja. Daudzi pacienti saka, ka viņi jau ir aizmirsuši, kas ir normāls izkārnījumos. Izkārnījumi kļūst šķidri un lipīgi (ļoti mazi no tualetes poda sienām). Pacientiem ir jādodas uz tualeti 4-5 reizes dienā.

Turklāt laika gaitā organisms vairs neveic pilnīgu un endokrīno darbību - insulīna sintēze ir bojāta, attīstās hiperglikēmija. Tas ir pilns ar diabēta sākumu.

Alkoholiskā pankreatīta diagnostika

Lai ārsts varētu noteikt pareizu diagnozi un izrakstīt ārstēšanu, pacientiem ar aizdomas par alkohola pankreatītu jāveic standarta pārbaude, tostarp:

  • Vispārējs asinsanalīzes tests.
  • Urīna klīniskā analīze.
  • Dažādi bioķīmiskie pētījumi. Akūtā pankreatīta gadījumā amilāzes (aizkuņģa dziedzera enzīms) koncentrācija urīnā un asinīs strauji palielinās.
  • Coprogram (fekāliju mikroskopija) un aizkuņģa dziedzera fermentu testi fekālijām.
  • Aizkuņģa dziedzera sonogrāfija.

Ja iespējams, pacientam tiek dota arī CT skenēšana. Šis pētījums nodrošina labu pētāmās orgānas vizualizāciju.

Alkohola pankreatīta ārstēšana

Izvēloties pacienta ar alkohola pankreatītu ārstēšanas taktiku, ārsts vienmēr vērš uzmanību uz slimības klīnisko formu un pacienta stāvokļa smagumu.

Akūtā alkoholiskā pankreatīta gadījumā pacientiem parādās šādi simptomi:

  • Badu
  • Detoksikācijas terapija.
  • Anestēzija.
  • Spazmolītiskas zāles (lai atvieglotu Oddi sfinkteru).
  • Zāles, kas nomāc aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

Lai atbrīvotu aizkuņģa dziedzeri, pacientiem tiek dota parenterāla barošana. Turklāt, akūtas alkohola pankreatīts Ārsti bieži vien ir jāizmanto operācijas (rezekcija porciju aizkuņģa dziedzera, izveidojot un veicot īpašu drenāžas peritoneālo dialīzi), un masveida antibiotiku terapija (lai novērstu attīstību septisko komplikācijas).

Hronisks alkoholisks pankreatīts ietver ilgu (jūs varat teikt, mūža garu) ārstēšanu, kas ietver:

  • Stingra diēta.
  • Pilnīgs alkohola un cigarešu atteikums.
  • Aizvietojošā enzīmu terapija. Pankreatīna enzīmus piešķir kapsulu vai tablešu veidā, kas pārklāti ar īpašu apvalku, kas ļauj izšķīdināt, nevis kuņģī, bet zarnās.
  • Analgesijas un pretvemšanas līdzekļi slimības saasināšanās laikā.
  • Preparāti ogļhidrātu metabolisma korekcijai, ja konstatēti tā pārkāpumi.

Hroniskā pankreatīta gadījumā var veikt arī ķirurģiskas procedūras: lai noņemtu dziedzera cistas veidojumus, novērstu aizkuņģa dziedzera šķidruma aizturi, atslābinātu žults caurules utt.

Sarežģījumi

Alkohola pankreatīts var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas:

  • Mehāniskā dzelte.
  • Aizkuņģa dziedzera cistu veidošanās, to apspiešana.
  • Aizkuņģa dziedzera audzēju ļaundabīga deģenerācija.
  • No insulīna atkarīgs cukura diabēts.

Alkohola pankreatīta profilakse

Alkoholiskā pankreatīta attīstības novēršana ir šāda:

  • Alkoholisko dzērienu dzeršanas kultūrā.
  • Pareizajā uzturs. Pārtika būtu noderīga un daudzveidīga. Ķermenim ir nepieciešami gan olbaltumvielas, gan dažādi tauki (satur zivis, gaļu, riekstus, piena produktus) un ogļhidrātus. Tomēr ir svarīgi, lai viss tiktu izmantots mērenībā, un tas tika pienācīgi sagatavots.
  • Pilnībā atteikties no smēķēšanas, jo tas veicina pankreatīta, kā arī alkohola attīstību.

Ja alkoholiskais pankreatīts jau pastāv, jums jāsamazina paasinājumu skaits. Lai to izdarītu, ieteicams atturēties no alkohola (alkoholiskie dzērieni ir kontrindicēti), un ir obligāti jāievēro ārsta, gastroenterologa ieteiktais diēta. Slimnieka uztura bagātināšana ar olbaltumvielu pārtiku. Kontrindicēti cepti ēdieni, gaļa un zivju buljona, kā arī produkti ar augstu tauku saturu (tas attiecas uz gaļu, zivīm, pienu, sviestu). Nav vēlams izmantot pupiņas, baklažānus, kāpostu, ķiplokus, redīsus, sēnītes, saldumus, neapstrādātas ogas un augļus, kafiju un kakao.

Kopumā alkohola pankreatīts ir pietiekami nopietns stāvoklis. Tas var novest pie pacienta nāves vai padarīt viņu par invalīdiem uz mūžu. Izārstēt pilnībā un atjaunot aizkuņģa dziedzeri ir gandrīz neiespējami. Slimniekam jāierobežo uzturēšanās visu laiku uztura laikā un jūtama diskomforta sajūta, kas saistīta ar gremošanas procesa mazāku stāvokli.

Zubkova Olga Sergeevna, medicīnas recenzents, epidemiologs

1084 skati kopā, 2 viedokļi šodien

Simptomi un alkohola pankreatīta akūtu un hronisku formu ārstēšana

Formulation spirta pankreatīts forma, kam ICD koda K86.0 norāda attīstību smagas šķirnes aizkuņģa dziedzera patoloģiju, ko raksturo pakāpenisku patoģenēzē solim ar iekaisumu saskaņā ar negatīvo ietekmi uz kaitīgiem toksīniem ietverti sastāvā alkoholisko dzērienu. Alkoholiskā pankreatīta attīstība var veidoties gan šīs patoloģijas hroniskās formas fona, gan tās kursa akūtās formas dēļ. Šāda veida iznīcināšanu aizkuņģa dziedzera galvenokārt raksturīgos vīriešu pusi cilvēces, vairāk nekā 40 gadu laikā, jo tas ir galvenokārt vīrieši, kas patērē atšķirīgi spēka un kvalitātes alkogolesoderzhaschie dzērieniem. No šīs slimības sievietes cieš daudz mazāk. Šajā rakstā mēs detalizēti analizēt ietekmi slimības dzīves ilgumu, nekā tas ir bīstami, kā attīstīt un kā ārstēt iespējams.

Simptomi un pazīmes

Akūta spirta pankreatīts ar intensīvu izplatīšanu iekaisuma iedobumā aizkuņģa dziedzera un kādi ir savītums prom no tās auduma konstrukciju izpaužas akūti sāpju simptomus. Galvenās pankreatīta pazīmes ir:

  • stipras sāpes apkārtējā epigastrātiskajā reģionā, nepanesamas sāpīgas simptomātikas var papildināt ar dedzinošu sajūtu;
  • alkohola pankreatīta attīstības raksturīgs simptoms ir akūtas sāpības parādīšanās pēc taukainas pārtikas ēšanas, kā arī alkohola saturošu dzērienu;
  • intensīva slikta dūša, nopietna vemšanas izņemšana, nesaturot atvieglojumu;
  • caurejas attīstība;
  • intensīva svara samazināšana par fona patoloģisko traucējumu funkcionalitāti gremošanas trakta, samazinot absorbcijas līmeni un asimilācijas uzturvielu un dominējošais bailes no akūtas sāpes, kas rodas pēc ēšanas, kas noved pie trūkuma pareizu uzturu.

Iepriekš minēto pazīmju klātbūtne ir pamats primārās diagnozes noteikšanai un visefektīvākās ārstēšanas shēmas noteikšanai.

Ar alkoholismu attīstoties, aizkuņģa dziedzera bojājumu simptomātiskas izpausmes var papildināt ar paaugstinātu uzbudināmības pakāpi, vispārēja vājuma sajūtu un interese par dzīvi. Turklāt alkoholiķi atzīmē visu klasisko pazīmējumu par gremošanas trakta disfunkcionalitāti:

  • vēdera pietūkums;
  • meteorisms;
  • sāpju sajūta, veicot sirdsklauves izmeklēšanu gremošanas orgāniem;
  • ēstgribas samazināšanās līdz pilnīgam zaudējumam;
  • Nepatīkama smaka no pacienta defekācijām.

Kā papildu simptoms bieži vien ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas var palikt normālā stāvoklī un pēc aizdegšanās alkohola intoksikācija.

Aizkuņģa dziedzera ievainojumu shēma

Alkogolesoderzhaschie dzērieni, nokļūst cilvēka organismā, sadalīta metabolītu, kam ir tieša toksiska iedarbība uz audiem un aizkuņģa dziedzera struktūru. Tas rada lielāku sekrēciju olbaltumvielu sastāva aizkuņģa dziedzera sulas, kā arī palielinot sekrēciju sālsskābes veidošanās kuņģa dobumā, un aknu intensīvu aktivizēšanas procesus, lai ražotu žults un paaugstināt tā saturu. Dobums 12 divpadsmitpirkstu zarnas paaugstināts kuņģa skābes sekrēcijas veicina pārmērīgu holecistokinīns, vai kā tā tiek saukta pankreozimīns kas 10 reizes pārsniedz normu.

Paaugstināts olbaltumvielu sastāvdaļas sastāva aizkuņģa dziedzera sulas palīdz aktivizēt koagulācijas process, kura laikā proteīna sastāvdaļas sākt, lai izgulsnētu un veido nešķīstošu olbaltumvielu graudos, pārvarot aizkuņģa dziedzera kanāliem. Tas notiek patoloģisku traucējumu dabiskā aizplūdes aizkuņģa dziedzera enzīmu zarnām, kā rezultātā iekšējā spiediena cauruļvadiem un aizkuņģa dziedzera palielinājumu, un vēl nav aktīvs aktivizēšana aizkuņģa dziedzera fermentu. Piesātinājuma aizkuņģa dziedzera audu struktūras agresīva aktivizētās aizkuņģa dziedzera fermentus, kā pepsīns fosfolipāzes, un chymotryptic elastazina aģents ved uz augšu no self-hidrolīzes procesa dziedzera.

Iekšējo procesu attīstība aizkuņģa dziedzera pašestēzēšanā izraisa tā audu sadalīšanos un pēc tam tās nāvi, ko medicīnā sauc par nekrotisko bojājumu.

Audu nekroze aktivizē ķēdes reakciju ķermenī, aktīvi atbrīvojot serotonīnu, kas veicina asinsvadu un masturbējumu, kas stimulē iekaisuma procesus, sašaurināšanos. Izārstēt novārtā atstātu procesu, neizmantojot spēcīgas zāles un kvalificētu medicīnisko aprūpi, ir diezgan problemātiska.

Tādējādi tiek veidots parenhīma orgānu akūts iekaisuma bojājums, ko papildina akūtas sāpīgas simptomātiskas izpausmes un intensīva vemšana.

Patoloģijas formas

Aizkuņģa dziedzera aizkuņģa dziedzera bojājumi var rasties šādos veidos:

  1. Hronisks alkoholisks pankreatīts, kas attīstās kā patoloģiska slimība vai akūtas formas progresējošā stadija. Alkohola un aizkuņģa dziedzera pankreatīta bojājumus ar hronisku raksturu, protams, var veidoties pat ar nosacījumu, ka alkohola patēriņš dienā ir 20 grami. Jau pēc šī dzīvesveida 2-3 gadu vecuma parādās pirmās šīs slimības pazīmes, taču vairumā gadījumu aizkuņģa dziedzera alkohola formas parādās ilgstoši alkohola saturošu dzērienu ļaunprātīgas lietošanas dēļ.
  2. Akūts forma alkohola aizkuņģa dziedzera slimības notiek visbiežāk fonā vienreizēju lietošanu milzīgas summas alkohola, īpaši intensīvās scuffing tauku un zemu proteīna miltos un smēķēšanas tabakas izstrādājumiem.

Otrās pankreatīta formas attīstība rada lielu risku pacientu veselībai un dzīvībai. Vairumā gadījumu akūtā aizkuņģa dziedzera forma attīstās jaunāko vīriešu jaunākajā paaudzē.

Slimības ārstēšana

Alkohola pankreatīta ārstēšanu var veikt, izmantojot vienu no divām metodēm: konservatīvu (lietojot zāles) vai ķirurģisku.

Zāles

Lai novērstu aizkuņģa dziedzera slimības, kas vairumā gadījumu pieaugušajiem sākotnēji ieceltiem 2 dienu badošanās, tad pakāpeniski ieviešana pārtikas, lai apmierinātu stingru diētu, galdu №5, un ņemot medikamentu aizvietošanas spektru, izmantojot mikro-iekapsulēti fermentiem.

Arī parakstīts, lai lietotu pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus. Ja akūti sāpīgi simptomi tiek izrakstīti spazmolītiskās iedarbības līdzekļi, piemēram, No-Shpa, Drotaverīns vai Papaverīns.

Kā pretsāpju līdzeklis tiek izmantoti standarta medikamenti analgīna un paracetamola formā. Fermentatīvo zāļu iecelšana palīdzēs uzlabot gremošanu, mazinās sliktas dūšas un sāpīgu simptomu sajūtu. Visi fermentatīvie preparāti ir sadalīti divās galvenajās apakšgrupās:

  1. Zhelchesoderzhaschie, starp kuriem lielākā daļa efektīvāk piemīt svētku, un fermentu Ferestal Forte, tās rada spēcīgu terapeitisko efektu, bet nav ieteicams lietot čūlaino bojājumus kuņģa, gastrīta un attīstības žultsakmeņu slimību.
  2. Nesatur žults, piemēram, Mezīmi un Pankreatīnu.

Bez tam, cilvēkiem paredzētus līdzekļus nosaka kā buljonus un infūzijas.

Ir svarīgi atcerēties, ka aizkuņģa dziedzera alkohola saindēšanās ārstēšanai nepieciešams tikai medicīnas darbinieku uzraudzībā, ņemot vērā visus ārstējošā ārsta receptes un ieteikumus.

Ķirurģiskā ārstēšana

Gadījumos, kad attīstās obstruktīva forma alkohola aizkuņģa dziedzera slimības, vai konservatīvās ārstēšanas nedod pozitīvu perspektīvu, izvirza jautājumu par veicot operācijas, lai rezekcijas skartās daļas aizkuņģa dziedzera. Šo manipulāciju veikšanai izmanto šādas norādes:

  • cistiskā aizkuņģa dziedzera bojājumi vai abscess;
  • fistulas veidošanās;
  • galveno aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojums;
  • ar aizdomām par ļaundabīgo audzēju attīstību.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Kā tautas līdzekļus, ieteicams lietot zāļu infūzijas un novārījumus, kas sagatavoti no ārstniecības augiem un nodevām. Visefektīvākie augi pankreatīta ārstēšanai ir:

  • balodēta;
  • immortelle;
  • piena dadzis;
  • rūgta vērmiņa;
  • kumelīte;
  • dilles;
  • pētersīļi;
  • piparmētru un citi.

Tradicionālo zāļu lietošana ir ieteicama jau ilgstošas ​​remisijas stadijā, kad pacients jau ir mājās, un viņa slimības vēsture nenodrošina tuvāko saasināšanos.

Galvenais, ārstējot cilvēku metodes, ir izslēgt visu alkohola saturošu produktu lietošanu un turpināt ievērot uztura uzturvērtību pat mājās.

Diētiskā pārtika

Stingra diētiskās uztura režīma ievērošana ir pamats veiksmīgai atveseļošanai un pacienta vispārējās labklājības maksimāli efektīvai atvieglošanai.

Izņēmumi ir:

  • produkti ar augstu tauku saturu;
  • dažādi ātrās ēdināšanas veidi;
  • zivju gaļas taukainas šķirnes, piemēram, karpas, zvaigžņotais storks, sams uc;
  • gaļas produkti;
  • no daudzām dārzeņu kultūrām, kāposti, redīsi, salāti, redīsi, tomāti, rukukva un sīpoli ir jāizņem no uztura;
  • visi konditorejas izstrādājumi un maizes izstrādājumi;
  • visas šokolādes, saldējuma un gāzētu dzērienu šķirnes;
  • garšvielas, garšvielas un etiķa esence;
  • Konservēti un kūpināti produkti;
  • alkohola saturoši dzērieni.

Iepriekš tam, ko atļauts lietot šīs patoloģijas attīstībā, vajadzētu apspriest ar ārstējošo ārstu.

Visus apstiprinātos pārtikas produktus drīkst pagatavot, tvaicējot vai vārot.

Atveseļošanās prognoze

Akūtas slimības forma bieži noved pie pankreātiskās nekrozes veidošanās un pacienta turpmākās nāves.

Hroniska alkohola pankreatīta forma arī nesniedz pozitīvas prognozes un noved pie dažādu komplikāciju un papildu patoloģisku traucējumu rašanās organismā, kas galu galā kļūst par nāves cēloni.

Kaut gan, ja jūs pilnībā neatteiksies no alkohola, un, lai atbilstu visiem profilakses un ārstēšanas šo slimību pasākumu, tad lielā mērā tas būs iespējams uzlabot dzīves kvalitāti un pagarināt laiku remisijas līdz 7-8 gadiem, kas ievērojami palēnināt slimības attīstību un pagarināt mūžu pacientam.

Recidīvu profilakse

Lai novērstu aizkuņģa dziedzera slimību atkārtošanos, ir pilnībā jāatsakās no dažādu alkoholisko dzērienu, tabakas smēķēšanas un tauku un cepta pārtikas patēriņa.

Un arī sabalansēta uztura uzturēšana, saglabājot lielu olbaltumvielu daudzumu, neuzņemas nenozīmīgu profilaktisku lomu. Ir vērts atcerēties regulāru apmeklējumu gastroenteroloģiskā profila ārstējošajam ārstam.

Alkoholiskā pankreatīta ārstēšana un simptomi

Dažreiz cilvēks ir pazīstams ar alkoholisko dzērienu esamību. Ilgu laiku ir zināms arī par šo dzērienu kaitīgo ietekmi uz visu organismu un jo īpaši uz gremošanas orgāniem. Viena no "zaļās čūskas" ļaunprātīgas izmantošanas sekām ir alkohola pankreatīts.

Simptomi

Ar visām dažādajām formām, visi slimības klīniskie simptomi apvieno vienu faktu - akūtu, taukainu un alkoholisku dzērienu uzņemšanu. Mēs pilnīgi vesels cilvēks, vēlams vadošā veselīgs dzīvesveids, bet regulāri ļaunprātīgi alkohola 5 - 10 gadiem, ir pirmais, bet diezgan stabils simptomi alkohola pankreatīts slimību. Un sieviešu dzimuma daļā slimība notiek divreiz ātrāk un ir vieglāka nekā vīriešiem.

Vienai trešdaļai no šiem pacientiem attīstās cukura diabēts. Vēlāk var pievienoties slimībām, piemēram, dzelte, ascīts, bīstamu, attīstīt liesas vēnu oklūziju - kas praktiski nav ārstējamas, turklāt ļoti bieži nāk ātri invaliditāte.

Ārstēšana

Veiksmīgas terapijas pamats ir atkarības noraidīšana. Galvenā terapijas metode ir zāles, bet. Pirms iegādāties jebkuru medikamentu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu! Turpmāk šajā rakstā mēs apspriedīsim zāles, kas būtu jāņem ar šo slimību.

Zāles iedala šādās grupās:

Spasmolītiskie līdzekļi tiek izmantoti akūtu sāpju gadījumā. Spasmolītiskie līdzekļi var būt tik tīri (piemēram, No-Shpa) un satur pretsāpju līdzekļus, piemēram, analgīnu un paracetamolu. Ir vērts atcerēties, ka dažiem cilvēkiem ir Alerģijas simptomi.

Fermenti efektīvi uzlabo gremošanu, samazina sliktu dūšu un sāpes. Kā norāda nosaukums, šīs zāles satur gremošanas fermentus, kas palīdz organismam sagremot pārtiku. Šo zāļu izvēle jāuztic pieredzējušam ārstam. Fermenti ir sadalīti divos galvenajos tipos. Medikamenti, kas satur papildus gremošanas fermenti žults (svētku dienas, Ferestal, Enzīmu Forte) dod diezgan labu terapeitisko efektu, bet tie ir kontrindicēts cilvēkiem, kas cieš no progresē gastrītu, kuņģa čūlu un žultsakmeņi. Fermenti, kas nesatur žults, piemēram, Mezīms un Pankreatīns, arī ir pietiekami spēcīgi. Tomēr ir vērts atcerēties, ka ļaunprātīga fermentu var izraisīt nepietiekama ražošanu gremošanas fermentus, un kā rezultātā vājināšanos aizkuņģa dziedzera.

Lai uzlabotu efektu, iedarbojoties ar fermentu diagnostikā pankreatīta jālieto antacīdi, kas samazina skābumu kuņģa sulas, un samazina summa enzīmu iznīcina kuņģī.

Arī tad, kad parādās iekaisuma simptomi, lietojiet augu izcelsmes preparātus - pilienus, augu izcelsmes novārījumus.

Kā mēs redzam narkotikas alkohola pankreatīts, jūs varat sadalīt divās grupās. Galvenās darbības (fermenti) un palīgdarbības preparāti. Ir vērts atcerēties, ka jebkurai narkotikai ir savi lietošanas noteikumi un kontrindikācijas.

Akūtas spirta pankreatīta terapijas shēma

Ārstēšana no alkohola pankreatīta pamatā ir kombinētā holi- un spazmolītisķiem ar antacīdiem un H2 blokatorus, pretsāpju līdzekļi, fermentu preparātus un antienzyme. Holino- un spazmolītiķus (atropīns, Platifillin, Gastrotsepin, No-spa, papaverīns), ko izmanto mērenos devās uz iekšu un subkutāni, sāpju formas alkohola pankreatītu.

Kā antacīdus alkohola pankreatīts tiek ārstēts ar Almagel, Phosphalugel un citiem šķidriem sārma savienojumiem.

Jo paasinājumu slimības mērenas eksokrīnā dziedzera nepietiekamību ir svarīga loma ne tikai attīstības dispepsijas, bet arī sāpes. To apstiprina fermentatīvo līdzekļu, antacīdu un H2 blokatoru pozitīvā terapeitiskā iedarbība.

Ja plaši lieto smagus sāpju simptomus, H2 blokatori (ranitidīns, famotidīns uc)

Bieži vien kopā ar attīstību akūtas slimības peripankreatita (atklāta ar ultraskaņu un CT) un holangīts. Šajos gadījumos Antibiotikas: Ampioks no 2-1,5 g 4 reizes dienā 7-10 dienas vai intramuskulāri Tsefobid (Cefoperazons) 1,2 g 2 reizes dienā intramuskulāri vai intravenozi, vai cefuroksīma (Aksetin, Zinatsef) 1 g 3 reizes dienā intramuskulāri vai intravenozi 7-10 dienas. Ambulatorajā praksē, izmantojot doksiciklīna 0.1 g 1-2 reizes dienā 6-8 dienas vai Tsefspan (cefixime) 0.05-0.1 g 2 reizes dienā perorāli 7-10 dienas.

Ar izteiktu peripankreatitu un antibakteriālās terapijas efektivitātes nepietiekamību ir iespējams uzskatīt nekoncentrētas mikrofloras klātbūtni, visbiežāk hlamīdiju. Šajos gadījumos lieto Abaktal (Pefloksacīns) un Sumamed (Azitromicīns).

Fermentu preparāti alkohola tipa pankreatīta ārstēšanai

Par aizkuņģa dziedzera sekrēta lielu lomu lipāzi un tripsīna apspiešana. Tās ir mikrosfēras ar augstu lipāzes, amilāzes, proteāzes (Creon 800 un Creon 25000) saturu.

Pietiekama fermentu terapija tiek lietota nekavējoties pēc intensīvas paasināšanās atvieglošanas ar spēcīgu sāpju sindromu. Parasti aizkuņģa dziedzera zāles apzīmē 1-3 kapsulas maltītes laikā vai tieši pēc tās. Piesārņojošo zāļu devas tiek noteiktas atkarībā no lipāzes nepieciešamības. Lielākajai daļai pacientu pietiek ar 20 000 - 40 000 vienību; Īpaši smagās formās ar smagu steatorrēzi ikdienas lipāzes daudzums tiek palielināts līdz 50 000 - 60 000 vienībām.

Ar izolētu eksokrīno aizkuņģa dziedzera mazspēju ir ieteicams nozīmēt Creon, kuram ir zarnu un aizkuņģa dziedzera nepietiekamība - paniņorma tipa preparāts, pankurmena. Smagas steatorrēzes gadījumā papildus tiek ņemti taukos šķīstošie vitamīni (A, D, E, K), B grupa.

Alkoholiskā pankreatīta ārstēšana un simptomi remisijas stadijā. Fermentu apstrādes efektivitātes kritērijs ir dispepses sindroma samazināšana, ieskaitot caurejas pārtraukšanu un ķermeņa masas stabilizāciju. Vēlams ir steatorejas strauja samazināšanās, bet tā nav absolūta prasība.

Fermentu preparātu uzņemšana var ilgt vairākus gadus. Jebkurā gadījumā pieredze rāda, ka alkohola pankreatīta simptomi saasinājuma stadijā biežāk palēninās pēc 3-5 nedēļām un pilnīgi tiek saasināta saasināšanās parādība - parasti 6-12 mēneši. Ir ieteicams turpināt visu šo terapijas periodu ar fermentu terapiju.

Ārstēšana ar fizioterapijas metodēm

Apsveriet, kā tiek veikta alkohola pankreatīta fizioterapeitiskā ārstēšana.

Analgēzes metodes: lokāla krioterapija, rentgena starojums eritēmu saturošās devās, transkraniāla elektroanalgezija.

Pretiekaisuma metodes: zemas intensitātes UHF terapija, infrasarkanā lāzerterapija.

Insulīnu stimulējošas metodes: dzeramā ūdens apstrāde ar nātrija hlorīda sulfātu, kalcija-magaic, galvanizācija).

Antihipaktiskas psihotropās terapijas metodes pankreatīta simptomiem: skābekļa terapija, ilgstoša zemas plūsmas skābekļa terapija.

Sedācijas metodes: slāpekļa vannas, elektroterapija.

Nātrija hlorīdsulfāta nātrija-kalcija-magnija dzeramais ūdens. Saņemot ūdens sienas un kuņģa un zarnu trakta uzpūšanās stimulēšana mechanoreceptors šeit ietverto noved pie stimulēšana sulas, palielina sekrēciju gastrīna, sālsskābes un gistogormonov. Sakarā ar ciešas attiecības gistogormonov kuņģī ar insulīnu, kurā vienā gastro-enteropancreatic sistēmas advantageously aktivizēts agrīnās fāzes insulīna sekrēciju, stimulējot enzimātiska glikozes izlietojumu, hepatocītos, un atgūt ogļhidrātu metabolismu. Šos procesus pastiprina magnija joni. Hlora joni kuņģī savieno ar ūdeņradi un veido sālsskābi, choleretic stimulē aknu funkcijas, palielināt intensitāti glikolīzi un lipolīzi aknu šūnās.

Sulfate joni samazina kuņģa sekrēcija, praktiski izmērcētām zarnās, stimulē savu kustību funkcija, muskuļu tonusu žultspūšļa un atvieglo sfinktera no žults ceļu (Lyutkensa un Oddi), kas ved uz paātrinājumu vērsta aknās kustību žults uz divpadsmitpirkstu zarnā, tad tās satura bilirubīnu pieaugums. Kombinācijā ar kalcija joniem, tie aktivizē aknu mikrosomālo enzīmu sistēma, densifying asinsvadu sieniņu, samazināt saturu intracelulāras ūdeni un gļotas pie iekaisuma sienām, kuņģa-zarnu traktā.

Lai uzlabotu ražošanas insulīna ārstēšanas alkoholisko pankreatīta tiek veikta ar minerālūdeņu: Borzhom, Slavyanovskaya, Smirnovskaya Ekateringofsky, Essentuki № 4, 17, Maskava, Obukhovskaya. Minerālūdens ārstēšanai spirta pankreatīta dzērienu pirms ēšanas, atkarībā no kuņģa skābes veidojošo funkcionālās grupas: kad gipatsidnyh state - 15-20 minūtes normatsidnom - 30-45 minūšu laikā, un pie giperatsidnom - 60-90 minūtes. Pie ūdens temperatūras 36-45 ° C, sākot no 100 ml un pakāpeniski palielinot devu līdz 200-250 ml; lietojot ūdeni 3-4 reizes dienā (atkarībā no uztura) mazās mērcēs, lēnām. Ārstēšana alkohola pankreatītu notiek 21-24 dienu kursu kūrortā, un 28-40 dienas uz ambulatoro pamata; atkārtotu ārstēšanas kursu pēc 4-6 mēnešiem.

Aizkuņģa dziedzera galvanizācija. In konstantu elektriskā lauka projekcijas katoda depolarizācija saslimt ar prostatas sekretoru šūnās un tiek aktivizēta ar lēnu mehānismiem insulīnneatkarīgo aktivāciju Na / K-ATF pēc plasmolemma? -Cells no saliņām Langerhans. Metode šķērsvirziena katods ķermenis ir projekcija uz pretējā pusē no anoda, ka strāvas blīvums 0,1 mA / cm2 30 minūtes dienā; Lai ārstētu alkohola pankreatītu, jums ir nepieciešams 15 procedūru kurss.

Kontrindikācijas: akūts pankreatīts, cukura diabēta sub-un dekompensācijas, jaunveidojumi.

Sanatorijas pankreatīta ārstēšana

Hroniskas hroniskas alkohola pankreatīta ārstēšana un simptomi. Pacienti bez tendences uz izteiktām un biežiem uzliesmojumiem vērsti uz balneal kūrortiem (Essentuki, Pyatigorsk Moršina Truskavec, Uzhum, Zvenigorod, Solnechnogorsk).

Uzlabošana pacientu ar alkohola pankreatītu bez noslieci uz izteiktām un biežiem uzliesmojumiem notiek novēršanas vai samazināšanas sāpju, un smaguma sajūta kreisajā augšējā kvadrantā, normalizētu krēsla un samazināt (vai likvidēšanas) par steatorrhea un kreatory saskaņā coprogram, amilāzes līmenis asinīs (pie pirmā palielinājuma) paplašināma diētu, noraidīšanu medikamentiem. Ar izzušanu sāpēm un dispepsijas simptomi, sāpes palpācijas in epigastrium, normalizācijai funkcionālo testu un labsajūtu noskaidrot pastāvīgu uzlabošanu un saglabāt vai palielināt sāpes, rašanās pārtraukumiem, steatorrhea ar paaugstināts amilāzes un cukura līmeni asinīs liecina pasliktinās stāvokli pacientiem.

Kontrindikācijas sanatorijas ārstēšanai spirta pankreatīta ir smaga forma hroniska pankreatīta 2 mēnešu laikā pēc tam, kad akūtu un sarežģītu iekaisuma cistas vai fistulas, būtiski samazināt ārējās-Sekretorais funkciju dziedzeru ar smagiem gremošanas traucējumi, un vispārējā veselības stāvokļa.

Fizioprofilakta mērķis ir novērst pankreatīta pastiprināšanos un aizkuņģa dziedzera parasto funkcionālo stāvokli, uzlabojot orgānu endokrīno funkciju (insulīns stimulējošas metodes); vielmaiņas procesa aktivizēšana (antihipoksiskas metodes); inhibīcijas aktivācija centrālajā nervu sistēmā (sedatīvās metodes).

Pankreatīta cēloņi

Mūsdienu informācijas jomā ir daudz pazīstamu publikāciju pētniecības organizāciju, galvenā ideja, kas ir noteikums, norādot, ka nav alkohola daudzums, kas būtu unikāli noderīga organisma. Turklāt alkohols nesatur ārstnieciskas īpašības (piemēram, tas neizārstē vēdera čūlu). Savukārt alkohola pārnēsātāji bieži cieš no dažādām slimībām, tostarp gremošanas orgāniem, piemēram, pankreatītu.

Jūs varat arī teikt par dzēriena veidu. Alkohola pankreatīts sastāv no tā, ka iekaisums rodas priekšlaicīgi kairinātas un aktivētas aizkuņģa dziedzera enzīmu iedarbības dēļ uz dziedzera. Šis process noved pie tā sauktajām "pašdziešanas" un pēc tam audu nekrozes.

Alkoholiskā pankreatīta patoģenēze

Hronisks alkohola pankreatīts tiek uzskatīts par atšķirīgu slimība, kas, atšķirībā no akūta pankreatīta nepastāv būtiska degradācija prostatas un dominē pietūkums un simptomi katars. Pie sirds orgānu bojājumiem autolīzes procesi ir "self-gremošanu" dziedzeris savas enzīmus, kas ir atrodami šajā organismā kā proenzymes un tiek aktivizēti tikai lūmenā divpadsmitpirkstu, bet patoloģija aktivizēšana proteolitikov (Tripsīna, chymotrypsin, elastāze) notiek dažu dziedzeriem. Bez proteolitikov ar audu bojājumu svarīgo lomu dažādu lipāžu aizkuņģa dziedzera sulas, jo īpaši tripsīna aktivizējuši phospholipases, kas iznīcina fosfolipīdu slāni šūnu membrānu. Iemesli, kuru dēļ autolīzes, atšķiras spirta pankreatīta un obstruktīvu.

Alkohola pankreatīta simptomi ir atkarīgi no alkohola daudzuma un ilguma. Saskaņā ar alkohola ir maiņa no ķīmiskā sastāva aizkuņģa dziedzera sulas, kas normālos apstākļos ir piesātināta ar kalciju un bikarbonāta un šķēršļiem kristalizējot akmeņu veidošanos un kristāla augšanas inhibitoru satur - glikoproteīna (litostatin). Alkohols traucē ar sintēzes litostatina un mainīt koncentrāciju bikarbonāta un ūdens aizkuņģa dziedzera sulas. Iztrūkums litostatina tas nevar kavēt augšanu un veidošanos karbonāta iežus kristāli, no kuriem aizkuņģa dziedzera akmens proteīns tiek izvadīti. Kalcija joni aktivizēt tripsinogēnu un aizkuņģa dziedzera lipāzes un ietekmēt atlases bikarbonātu. Izglītības calcifications aizkuņģa dziedzera audos un akmeņiem viņas mazās kanālos izraisa paaugstināts vadu spiedienu, bojājumus krūts audiem, aktivizēšanu autolīzes. Alkohols arī tieši ietekmē dziedzera audus.

Veselīgs un pilnvērtīgs dzīves veids ir vienīgā un neaizvietojama slimību profilakses metode.

Mūžizglītība alkoholiskā pankreatīta gadījumā

Parasti smagas ir alkohola pārmērīgas lietošanas izraisītās slimības, kas rodas ar daudzām komplikācijām. 65% pacientu alkohola lietošana un aizkuņģa dziedzera vēzis bija tieši saistītas. Alkohols 80% gadījumu ir galvenais aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis - pankreatīts. Mirstība no akūta alkoholiska pankreatīta šodien ir ļoti augsta. Lai attīstītu šo slimību, kopējais alkohola daudzums nav izšķirošs.

Video: Sergejs Agapkins par alkohola pankreatīta ārstēšanu un simptomiem

Alkohola pankreatīts: cēloņi, klīnika, diagnoze un ārstēšana

Alkohola pankreatīts ir sarežģīta aizkuņģa dziedzera slimība, kurai ir iekaisuma raksturs. Tas bieži tiek diagnosticēts vīriešiem 30-50 gadu vecumā.

Bet nesen nepareiza dzīvesveida dēļ viņi tagad cieš un daudzas sievietes. Pankreatīts tagad ir ievērojami "jaunāks".

Alkohola pankreatīts ir klīniskā gaita, individuāli simptomi un cēloņi.

Cēloņi

Galvenais šāda veida pankreatīta sastopamības faktors ir aizkuņģa dziedzera toksisks bojājums ar etilspirtu. Negatīva ietekme var būt vielām, kas veidojas pēc indīgu surogātu lietošanas.

Patoloģijai ir diezgan sarežģīta patoģenēze. Kad tiek skartas ķermeņa šūnas, tiek novērota fermentu aktivācija, kas sāk gremošanas darbību. Tā rezultātā attīstās daudzu audu nekroze.

Tas noved pie ķermeņa pietūkuma, palielinot tā izmēru un saskaroties ar audu tuvumā. Tā rezultātā cilvēki ar šo diagnozi cieš no smagām smagām sāpēm vai pastāvīgi sāpošiem sindromiem. Viņu raksturs ir atkarīgs no alkohola pankreatīta veida.

Turklāt ar šo slimību pastāv risks veidot īpašus pseidocistus, kas ir piepildīti ar šķidriem un mirušiem audiem. Viņi pasliktina šīs patoloģijas gaitu.

Aizkuņģa dziedzerī alkohola tipa pankreatīts attīstās fibrozes procesos un veidojas saistaudi. Rezultātā tiek novērota aizkuņģa dziedzera sekrēciju stagnācija, kas vēl vairāk pasliktina orgānu. Šie procesi traucē fermentu ražošanu, un tas izraisa dispepsijas simptomu parādīšanos.

Tā rezultātā šī orgāna veselos audus aizstāj ar taukiem un saistaudiem, tāpēc cieš no endokrīnās funkcijas. Tā rezultātā diabēts var sākt.

Alkoholiskie dzērieni izraisa brīvo radikāļu ražošanu, kas stipri bojā orgānu audus. Šajā gadījumā smēķēšana izraisa spasmijas un iscēmijas attīstību, kā rezultātā palielinās bojājums orgānam un visa gremošanas sistēma. Taukskābju uztura izmantošana stimulē enzīmu sintēzi, kas tikai pasliktina situāciju.

Veidlapas

Šī patoloģija visbiežāk ir akūta. Bet tas var notikt arī hroniskā formā.

Akūts alkoholisks pankreatīts ir saistīts ar vienu pārmērīgu alkohola vai zemas kvalitātes dzērienu patēriņu ar toksiskām vielām. Cilvēka slimības attīstības risks palielinās ar taukainas pārtikas un sāļu pārtikas patēriņu.

Hroniskā patoloģijas forma attīstās jau ilgu laiku. Tas ir saistīts ar sistemātisku alkohola patēriņu. Saskaņā ar statistiku, alkohola hronisks pankreatīts attīstās cilvēkiem, kuri 2 gadus dzēra aptuveni 100 ml alkohola katru dienu. Šādas patoloģijas izpausmes risks menu palielina smēķēšanu un olbaltumvielu deficītu.

Klīniskais attēls

Alkoholisko etioloģiju akūtu pankreatītu papildina šādas izpausmes:

  1. Sāpes apakšējā rajonā hipofonija abās pusēs. Tie var būt arī zvana. Parasti diskomforts parādās pēkšņi un sasniedz maksimālo intensitāti pusstundu. Ja šādas pazīmes parādās pirmo reizi, tās var klāt 7-10 dienas. Ar hronisku pankreatītu kolikas tiek novērotas vairākas nedēļas.
  2. Smaga vemšana. Pēc tā pabeigšanas pacienta stāvoklis neuzlabojas. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, attīstās pietūkums.
  3. Apjukums, samaņas zudums vai šoks. Tas notiek ar nepanesām sāpēm.
  4. Caureja. Šo raksturlielumu uzskata par raksturīgu. Sākuma stadijā pacientiem parasti rodas aizcietējums, bet pēc tam to aizstāj ar caureju.
  5. Cyanotiskais ādas tonis uz sejas, vēdera vai sāniem.
  6. Problēmas ar mikrocirkulāciju. Tās izpaužas asiņainā asiņošana nabā.
  7. Mutes dobuma sausums un mēles parādīšanās uz mēles.

Ja rodas hronisks alkoholisks pankreatīts, simptomus var izpausties tādos apstākļos kā:

  • vispārējs vājums;
  • slikta dūša;
  • nieru darbības traucējumi;
  • gremošanas traucējumi;
  • drudzis;
  • stulba, ilgstošas ​​sāpes sāpes zem labās ribas ar periodisku izbalēšanu.
uz satura rādītāju ↑

Diagnostikas metodes

Lai identificētu šo traucējumu, jums nekavējoties jākontaktējas ar gastroenterologu. Parasti eksperti izraugās šādus pētījumu veidus:

  1. Laboratoriskie testi. Lai atklātu šo pankreatīta formu, urīns un asinis tiek pārbaudīti fermentu saturam. Diezgan bieži nepieciešama koproloģiskā izmeklēšana un izkārnījumi.
  2. Ultraskaņa. Izmantojot šo metodi, jūs varat vizuāli novērtēt orgānu stāvokli. Pateicoties tam, ir iespējams noteikt dziedzera robežu nevienmērību un audu hiperhioziālo raksturu. Turklāt šī metode atklāj izmaiņas kanālos.
  3. Magnētiskās rezonanses holangiopankreogrāfija. Šāda veida diagnostika var atklāt slēptās foci un audu bojājuma līmeni slimajos orgānos. Piemēram, tas var būt kanāla aizsprostojums.
  4. Datortomogrāfija. Šī metode tiek uzskatīta par "zelta standartu", ja jums ir nepieciešams skaidrs priekšstats par pankreatīta gaitu, līdz mazākajai detaļai.
uz satura rādītāju ↑

Ārstēšanas metodes

Ja tiek konstatēts alkohola pankreatīts, ārstēšanai jābūt visaptverošai. Parasti tas ietver:

  • uztura uztura ievērošana;
  • zāļu lietošana;
  • fizioterapija.

Akūta pacienta patoloģijas gaita ir steidzami jāpiedalās slimnīcā. Šajā posmā ārsti izmanto sāpju zāles. Uzturs pacientam jāsaņem parenterāli. Ir svarīgi ievērot gultu un diētu. Dažos akūtos gadījumos var būt nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

SVARĪGI! Nosakot slimību, noteikti vajadzētu pārtraukt alkohola lietošanu. Arī ārsti iesaka izslēgt no izvēlnes asas garšvielas un taukaino pārtiku.

Uztura īpašības

Pirmajā dienā pēc slimības saasināšanās paredz terapeitisku badu. Šajā posmā ir atļauts izmantot tikai sārmaina ūdens patēriņu. Tas var novērst akūtas slimības izpausmes un mazināt iekaisuma procesa simptomus. Dažas dienas vēlāk pacients tiek pārcelts uz mutisku uzturu.

Tomēr pacientam ir stingri jāievēro diēta. Tas nozīmē, ka tiek noraidīti tauki, asi, cepti pārtikas produkti. Saskaņā ar aizliegumu marinētus produktus, cukuru un ogļhidrātus. Turklāt produkti, kuros ir šķiedra, svaigi augļi un dārzeņi, un kūpināti produkti, ir jāiznīcina.

Veikt ēdienu jāsadala, darot to 5-6 reizes dienā. Tomēr porcijām jābūt mazām. Visi produkti ir jāēd pavasarī.

Izvēlnē jābūt pietiekami daudzām dzīvnieku olbaltumvielām. Ārstiem ir atļauts ēst liesu gaļu un zivis. Olas un piena produkti ir noderīgi (sīkāku informāciju par atļauto un aizliegto produktu sarakstu skatiet citā rakstā). Pēc veselīguma normalizācijas ir jāievēro visi medicīniskie ieteikumi.

Zāļu terapija

Ar alkohola pankreatītu ārstēšanas procesā tiek izmantotas dažādas zāļu grupas.

Pankreatīta ārstēšana ar narkotikām pēc alkohola intoksikācijas nozīmē šādu zāļu lietošanu:

  1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi (palīdzēt tikt galā ar sāpēm).
  2. Diurētiskie līdzekļi (nodrošina šķidruma pārpalikuma noņemšanu).
  3. Holinolītiskie līdzekļi.
  4. Psihotropās vielas.
  5. Ilgstošas ​​darbības izraisīti miotropās spazmolītiski produkti.
  6. Zāles, kas samazina kuņģa skābumu.
  7. Antimikrobiālās vielas.
  8. Zāles, kas normalizē ūdens un elektrolītu līdzsvaru.
  9. Fermenti.
  10. Antibiotikas (rodas, veidojot aizkuņģa dziedzera destruktīvas izmaiņas).
  11. Vitamīni, kas satur antioksidantus.

Ja pastāv atkarība no alkohola, ārsts var izvēlēties piemērotus medikamentus un izrakstīt psihoterapiju.

SVARĪGI! Ārstu, kuriem attīstās pankreatīts, iecelšanu veic ārsts. Pašpalīdzinājumi var izraisīt bīstamas blakusparādības.

Prognoze

Ja tiek konstatēts alkohola pankreatīts, paredzamais dzīves ilgums var būt atšķirīgs. Daži cilvēki ar šo diagnozi dzīvo 20-30 gadus. Tas ir iespējams, ja jūs veicat pilnu terapijas kursu un pielāgojat savu dzīvesveidu.

Ar pilnīgu alkohola izslēgšanu, diētas ievērošanu un visu medicīnisko ieteikumu īstenošanu ir iespējams iegūt stabilu atbrīvojumu. Tas būtiski uzlabo dzīves kvalitāti un kavē turpmāku slimības attīstību.

Iespējamās komplikācijas

Ja jūs nekavējoties neveicat darbību, pastāv bīstamu komplikāciju risks. Tajos ietilpst:

  1. Cistu un abscesu veidošanās orgānu audos.
  2. Fistulu izskats dziedzeros.
  3. Mehāniskās dzelte parādās. Šis pārkāpums nozīmē aizsprostošanos ar žults ceļu. Tā rezultātā toksiskie pigmenti lielā daudzumā nokļūst asinsritē, izraisot ādas krāsu un vispārēju organisma apreibināšanu.
  4. Cukura diabēts ir gan slimības izpausme, gan komplikācija.
  5. Adenokarcinoma - ir aizkuņģa dziedzera ļaundabīgais bojājums. Šī izglītība ir liels drauds cilvēka dzīvībai.
uz satura rādītāju ↑

Profilakse

Lai novērstu alkohola pankreatīta parādīšanos, jāievēro šādi ieteikumi:

  • pilnīga un līdzsvarota ēšana, pietiekami daudz olbaltumvielu;
  • pilnībā likvidēt alkoholu un taukus pārtiku;
  • atmest smēķēšanu;
  • katru gadu pārbauda gastroenterologs.
uz satura rādītāju ↑

Secinājums

Alkoholiskā pankreatīta parādīšanās bieži izraisa bīstamas sekas veselībai. Lai novērstu tos tūlīt pēc pirmie simptomi, konsultējieties ar gastroenterologu un pēc tam veiciet visus savus ieteikumus. Vissvarīgākais ārstēšanas aspekts ir pilnīgs alkohola atteikums un uzturvērtības noteikumu ievērošana.

Šajā rakstā iekļautajā videoklipā jūs atradīsit papildu informāciju par alkohola pankreatītu. Varat arī koplietot rakstu vai atstāt komentāru.

Līdzīgi Raksti Par Pankreatīta

Uzmanību! Bīstamie pārtikas produkti pankreatīta gadījumā

Ar pankreatītu ļoti daudz produktu var izraisīt pēkšņu saslimstību ar slimību. Tādēļ dažiem pacientiem ir būtiski jāmaina uztura uz ilgu laiku un labāk uz visiem laikiem, no tā jāizslēdz visi, kurus nevar ēst ar pankreatītu.

Kā lietot omezu ar aizkuņģa dziedzera pankreatītu

Pankreatīts ir slimība, ko papildina ļoti spēcīgas sāpīgas sajūtas. Atvieglot ciešanas var tikai zāles ar diētu.Tikai visaptveroši pasākumi var radīt pilnīgu ietekmi.

Produkti, kas izraisa grēmas

Grēmas ir nepatīkams stāvoklis, kas saistīts ar palpināmu diskomfortu parādīšanos barības vadā. Gandrīz visi viņam nāca.Skābā dedzināšana pēc krūšu kaula parādās sakarā ar noteikta veida pārtikas lietošanu.